Panggamot sa kanser, malignant na mga tumor. Oncology
Hindi ako partikular na nag-aral ng mga isyu ng oncology at hindi sumailalim sa mga medikal na disiplina. Samakatuwid, ito ay simpleng hindi marangal para sa akin na pag-usapan ang tungkol sa mga malignant na tumor. Pero sa kabilang banda, nag-aral ako ng maraming taon tradisyunal na medisina, at kailangan kong obserbahan ang mga pasyente ng cancer nang maraming beses. Dahil sa pangangailangang tumulong sa mga maysakit, nakilala ko ang kaugnay na literatura. Ang lahat ng nabasa ko at mga personal na obserbasyon sa loob ng maraming taon ng pag-unlad ng paggamot ng mga pasyente ng kanser sa huli ay humantong sa aking mga saloobin sa paglikha ng aking sariling teorya ng oncology, na, natural, ginawang posible upang bumuo ng pagsasanay ng pagpapagamot ng mga malignant na tumor.
Sa pangkalahatan, ang malignant na tumor ay gumaganang katulad ng pancreas. Ang mga selula ng tumor ay nagtatago ng lipase, diastase, trypsin, chymotrypsin at iba pa sa isang alkaline na kapaligiran (pH = 8.5-9.5), na may kakayahang mag-corrode ng non-cancerous tissue, gaya ng nangyayari sa gastritis. Sa katunayan, kung ang pancreatic enzymes ay pumasok sa tiyan, sila rin ay may kakayahang corroding at digesting ang duodenal bulbs at mga dingding ng tiyan. Kasabay nito ang nararamdaman matinding sakit. Ang malignancy ng tumor ay nakasalalay sa katotohanan na ang tumor ay nagtatago ng mga enzyme na katulad ng pancreatic enzymes, na may kakayahang masira hindi lamang ang mga protina, kundi pati na rin ang mga taba at carbohydrates ng mga selula, pati na rin ang mga selula ng nerbiyos. Sa kasong ito, nangyayari rin ang matinding sakit.
Bagama't ang mga pancreatic enzyme ay lubos na alkalina, ang hydrochloric acid at acetic acid ay nagpapasigla pa rin sa pancreas. Dapat itong ipagpalagay na ang hydrochloric at acetic acid ay hindi magpapasigla ng isang kanser na tumor sa ilang mga lawak, i.e. ang mga enzyme na nakalista sa itaas ay magiging mas mahina. Gayunpaman, napansin din na ang sulfuric acid at ang mga organikong sulfate nito ay pumipigil sa aktibidad kanser na tumor mas malakas. Sa partikular, ang chondroitinsulfuric acid at heparin at ilang iba pang mucopolysaccharides (tinatawag ding glycosaminoglycans) ay isang halimbawa ng paghinto sa aktibidad ng isang cancerous na tumor. Ang mga acid na ito ay matatagpuan sa cornea ng mata, sa lens at vitreous body ng mata, pati na rin sa cartilage at skeletal muscles. Ito ay salamat sa kanila na ang mga nakalistang organ ay hindi nakakakuha ng kanser.
MGA TAKTIKA PARA SA PAGLABAN SA CANCER
Ang kanser ay naging mas malakas kaysa sa daan-daang libong mga doktor at biochemist. Ngunit ang paglaban sa kanser ay hindi dapat huminto sa isang araw. Pagkatapos ng lahat, walang pakikibaka walang tagumpay. Una, kailangan mong malaman na maraming uri ng kanser sa tao.
Ang mga tumor, tulad ng mga kabute, ay may sariling mekanismo ng paglago ayon sa kanilang sariling mga batas, ayon sa kung saan ang mga selula ay nagtatago ng naaangkop na mga enzyme na natutunaw ang mga protina ng mga nakapaligid na tisyu. Ang mga tao ay may maraming iba't ibang uri ng mga tumor, gaya ng: fibromas, lipomas, leio- at rhabdo-myomas, osteomas, sarcomas, melanomas, neurogenic tumors, neuroglia, melanomas, gliomas, rhabdomyoblastomas, endotheliomas, carcinomas, melanoblastomas, myomas, lymphogranulomas, lymphogranulomas , tar cancer, leukemia, chondromas, basal cell carcinomas, Krukenberg cancer, mesothelioma, meningiomas, folliculomas, seminomas, hypernephroid tumors, sympathoblastomas, cytoblastomas, adenopapillary cancer, arrhenoblastomas, cystadenomas, teratomas, thymomas at iba pa.
Alam para sa isang pasyente kung anong uri ng cancer ang mayroon siya at ang lokasyon nito ay labis mahalaga. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, hindi alam ng pasyente kung anong proseso ng tumor ang umuunlad sa kanya. Ang pamamaraan na iminungkahi ng may-akda ay partikular na idinisenyo para sa mga kaso kapag ang pasyente ay walang kahit kaunting ideya tungkol sa kanyang tumor.
Ang self-medication ay nagsisimula sa pahintulot ng doktor at mula sa sandaling may nakitang tumor o masakit na mga palatandaan. Una taktikal na pamamaraan Ang self-medication ay nagsisimula sa paggamot ng gastrointestinal tract, dahil ang lahat ng mga sakit ay nagsisimula sa isang pagkagambala sa gastrointestinal tract, at lahat sila ay ginagamot sa pamamagitan nito.
Ang gastrointestinal tract ay naibalik gamit ang pamamaraan na nakabalangkas sa seksyong "Quintessence", ngunit ang tagal ng mga pamamaraan ay dapat na makabuluhang tumaas sa 2-3 buwan. Ang mga pamamaraan na may mga cake (tingnan sa ibaba) ay isinasagawa sa umaga, at sa araw ay dapat isagawa ang mga pamamaraan upang sugpuin ang tumor at, pinaka-mahalaga, mapawi ang sakit. Dahil ang sintomas ng pananakit, ayon sa may-akda, ay sanhi ng mga trypsins at chymotrypsins na ginawa mga selula ng kanser, kung gayon ang pag-alis ng sakit ay posible sa pamamagitan ng pag-neutralize sa mga enzyme na ito. Tulad ng ipinakita ng maraming mga obserbasyon, ang gayong neutralisasyon ay nangyayari kapag ang mga fatty acid ay ipinakilala sa lugar ng tumor (sa pinakasimpleng kaso, ang fatty acid ay acetic acid). Ang lunas sa pananakit ay maaari ding makamit gamit ang mga peptide (mga acidic na protina), na nabuo sa pamamagitan ng lactic acid fermentation ng mga halamang gamot. Natural, sa ilalim iba't ibang uri Para sa paggamot sa kanser, kinakailangang pumili ng angkop na mga acidic na protina at fatty acid na nabuo sa panahon ng pagbuburo ng iba't ibang mga halamang gamot.
Ang pinakasimpleng fatty acid, tulad ng nabanggit na, ay acetic acid CH3COOH. Ang isang fatty acid na binubuo ng 26 carbon atoms ay kilala. Gayunpaman, ang lahat ng mga fatty acid ay natutunaw sa acetic acid. Sa panahon ng lactic acid fermentation ng mga halamang panggamot, ang acetic acid ay palaging nabubuo, at ang mga fatty acid ay palaging nasa isang dissolved state sa panahon ng fermentation.
Bilang karagdagan sa suka, ang fermentation extract ay naglalaman ng mga bitamina, mga residu ng amino acid, mga protina, peptides (mga acidic na protina), at mga enzyme. Ito ay eksperimento na itinatag na ang ilang mga extract ng naturang pagbuburo ay may malakas na analgesic properties. Kaya, halimbawa, ang isang inihandang fermentation extract (tatawagin pa natin itong isang enzyme) sa halaman ng celandine ay anesthetize ang lahat ng mga lugar sa gastrointestinal tract. Sa parehong paraan, ang isang enzyme na inihanda sa periwinkle (ang recipe ay katulad ng recipe para sa isang enzyme sa celandine) ay nagpapa-anesthetize sa mga lugar sa lugar ng atay, isang enzyme na inihanda sa halaman ng aconite ay nagpapagaan ng sakit sa mga buto.
Ang simula ng anumang pagbuburo ng anumang halamang panggamot ay nagsisimula sa conversion ng carbohydrates sa pyruvic acid, na, na nakikipag-ugnayan sa acetic acid, ay nagbibigay-daan sa amin upang makuha ang buong spectrum ng Krebs cycle acids. Ang mga acid na ito ay kasangkot din sa pagtanggal ng sakit sa tumor. Halimbawa, ang aspartic o aminosuccinic acid ay hindi lamang anesthetizes, ngunit ganap na nalulutas ang lymphosarcoma. Sa katunayan, maraming mga ulat mula sa mga pasyente ng kanser sa ikatlo at ikaapat na yugto ang nagpapatunay na ang pag-inom ng maasim na alak ng ubas ay ganap na nag-alis ng sakit mula sa kanser sa atay, at bago iyon ang pasyente ay gumamit ng mga gamot para sa pag-alis ng sakit. Dahil ang katotohanang ito ay nangyari sa maraming kaso, inirerekomenda ng may-akda na para sa talamak at lahat ng uri ng sakit, gumamit ng lumang barrel wine sa loob, na naglalaman ng suka, pyruvic acid, peptides, at mucopolysaccharides. Ang alak na ito ay unang natupok sa 40-60 gramo hanggang sa 10 beses sa isang araw hanggang sa mawala ang sakit, at pagkatapos ay ang dosis ay nabawasan sa 3 beses sa isang araw. Sa kanser sa baga Bilang karagdagan sa paggamit ng celandine enzyme sa loob, kailangan mong lumanghap ang enzyme na ito sa payo ng isang doktor. Ang celandine enzyme ay matagumpay na ginagamit para sa douching para sa mga tumor ng may isang ina. Ginagamit ito para sa enemas at anumang panlabas na epekto.
Ang mga alkohol, sa pamamagitan ng paraan, ay hindi humahantong sa pagbuo ng mga bukol, ngunit pinaka-epektibong nagtataguyod ng kanilang paglaki. Samakatuwid, ang pag-inom ng alak (vodka, cognac, moonshine) ay nagpapabilis sa paglapit ng kamatayan ng sampung beses.
Ang isang listahan ng mga halamang gamot na ginagamit sa paggamot ng ilang mga sakit ay ibibigay nang hiwalay. Ang paghahanda ng enzyme mula sa anumang halaman ay katulad ng paghahanda ng enzyme mula sa celandine (tingnan sa ibaba).
Kapag ginagamot ang anumang uri ng kanser, ang iodized na asin na may halong sulfate (kabilang ang asin ni Glauber) ay lubhang kailangan. Ang asin sa katawan ay na-convert sa hydrochloric acid sa tulong ng mga phosphoric acid, at ang papel ng hydrochloric acid ay naipakita na. Ang mga sulpate ay bumubuo ng sulfuric acid, at nine-neutralize nito ang mga trypsin at chymotrypsins ng tumor ng kanser. Ang hydrochloric acid ay kinakailangan sa pagbuo ng enzyme pepsin mula sa pepsinrgen, na ginawa ng mga dingding ng tiyan, ngunit ang pinakamahalaga, ang hydrochloric acid, bilang isang radioactive substance, ay maaaring neutralisahin ang mga libreng radical.
Ngunit kailangan nating magsimula sa oral administration acetic acid(para sa kalahating baso ng tubig - isang kutsara ng 9% na suka ng ubas. Ang ganitong mga pamamaraan ay dapat gawin hanggang sa 10-15 bawat araw hanggang sa tumigil ang pananakit. Pagkatapos uminom ng tubig na may suka, dapat kang uminom ng isang gramo asin. Mabuti kung magdadagdag ka ng hanggang 3% na asin ng Glauber sa asin. Ang suka ay idinagdag din ng isang kutsarita sa maasim na gatas, fermented baked milk, yogurt, acidophilus milk, atbp. Maaari kang magdagdag ng suka sa lahat ng uri ng tsaa na inihanda gamit ang mga halamang panggamot. Ang dosis ay pareho - isang kutsara ng 9% na suka ng ubas para sa 0.5 tasa ng tsaa. Maipapayo na maghanda ng tsaa gamit ang mga halaman na naglalaman ng asupre (mga prutas ng raspberry, bulaklak ng linden, bulaklak ng coltsfoot, violets, chamomile, birch buds, fireweed, atbp. Ang mga namamagang spot ay dapat ding lubricated ng suka at kahit minsan ay dapat gawin ang mga compress ng suka. Suka. ang mga pamamaraan ay ginagamit sa maraming Sa mga kaso, ang sakit ay ganap na napapawi, at kung minsan ito ay makabuluhang nabawasan.
Ang isa pang pamamaraan ng pamamaraan para sa pag-alis ng sakit ay ang paglunok ng hydrochloric acid HCl. Kung ang mga parmasya ay walang hydrochloric acid, maaari mo itong ihanda mismo mula sa concentrated hydrochloric acid. Upang gawin ito kailangan mong kumuha ng 1 tbsp. kutsara ng concentrated hydrochloric acid at palabnawin sa 0.5 litro ng tubig (maaari ding gamitin ang gripo ng tubig). Ang solusyon ay dapat na ubusin 1-2 tablespoons sa bawat pagkain o 3-4 beses sa isang araw sa anumang oras. Higit pa pinakamahusay na resulta nagbibigay ng pagtanggap ng Royal Vodka (tingnan ang Bolotov's Balm) ayon sa parehong pamamaraan.
Ang pagkain ay dapat na inasnan nang husto. Ito ay lalong mahalaga sa kaso ng mga proseso ng tumor upang ubusin ang inasnan na baboy na mantika na inihanda ayon sa recipe: mantika, binalatan (balat) at karne, ay giling na may bawang sa isang ratio ng 10:1 at inasnan. Ginamit bilang isang sandwich spread. Gayundin, para sa anumang mga proseso ng tumor, mahalagang kumain ng salted herring. Ngunit hindi ka maaaring gumamit ng herring milk, ngunit maaari mong gamitin ang caviar. Sa pagkonsumo ng herring, maraming phosphorus at sulfur na naglalaman ng mga amino acid, pati na rin ang mga protina, ang pumapasok sa katawan. Ito ay lalong mahalaga na gumamit ng kartilago sa panahon ng mga proseso ng tumor, dahil naglalaman ang mga ito ng mucopolysaccharides - materyales sa pagtatayo kaligtasan sa sakit.
Ang pinaka epektibong paraan, na nagre-resolve ng tumor ay pepsin, chymotrypsin at trypsin, na matatagpuan sa gastric juice (higit pa tungkol sa gastric juice). Ito ay kilala na ang pepsin, sa pagkakaroon ng hydrochloric acid, ay sumisira sa mga selula ng lahat ng mga dayuhang tisyu, pati na rin ang mga selula na nasira ng mga libreng radical, carcinogens, mabibigat na metal, radionuclides at iba pa. Dahil ang isang may sapat na gulang ay nagtatago ng 8-9 litro ng lahat ng mga gastrointestinal juice, kung saan 98% ay nasisipsip sa dugo, sapat na upang matunaw ang lahat ng dayuhan sa buong katawan gamit ang mga enzyme na ito. Kinakailangan lamang na tiyakin na ang tiyan, atay at pancreas ay naglalabas ng pepsinogen, hydrochloric acid, trypsinogen, chymotrypsinogen, at mga acid ng apdo sa sapat na dami.
Kapag nilulutas ang mga tumor sa buong katawan, kinakailangan upang pasiglahin ang gawain ng mga organ na ito; kung kinakailangan upang mapabilis ang resorption ng tumor, kung gayon ang mga nakalistang sangkap ay dapat na karagdagang ipasok sa katawan.
Ang mga enzyme na inihanda mula sa mga halamang gamot ay maaaring pasiglahin ang paggana ng tiyan, atay at pancreas. Ang mga enzyme, dahil naglalaman ang mga ito ng suka, ay natupok bago kumain, at mga tsaa - 15-30 minuto pagkatapos kumain. Pinasisigla ng mga enzyme ang pagbuo ng pepsin, at mga tsaa - trypsins, chymotrypsins at apdo.
Kaya, hindi lamang mapoprotektahan ng isang home enzyme base ang isang tao Nakakahawang sakit, kabilang ang kolera, salot, pemphigus, AIDS, atbp., ngunit nakakagamot din ng anumang uri ng kanser.
Kaya, sabihin summarize.
1. Sa umaga:
Mga pamamaraan na may mga cake
Ang paggamot sa gastrointestinal tract at higit sa lahat ang tiyan ay isinasagawa gamit ang mga gulay o prutas na cake na nakuha mula sa mga juicer sa panahon ng paghahanda ng mga juice. Ang mga sariwang cake, dahil sa electropotentiality sa antas na humigit-kumulang 10-30 eV, ay may kakayahang gumuhit ng mga metal (kabilang ang radionuclides at mabigat na bakal). Ang mga ito ay may kakayahang mag-scavenging ng mga carcinogens at positively charged free radicals. Bilang karagdagan, ang mga cake mismo ay nangongolekta din ng mga natitirang likido sa tiyan, na nakakasagabal sa pagpapanumbalik ng mga dingding ng tiyan at ang duodenal bulb mismo.
Ang mga pamamaraan sa mga cake ay simple lamang. Sa kaso ng kanser, dapat kang uminom ng hanggang 3 kutsara ng sapal ng repolyo bago kumain isang beses sa isang araw. Ang tagal ng mga pamamaraan ay halos isang buwan.
Kapag tinatrato ang tiyan at duodenum, mas mahusay na huwag uminom ng mga juice, o maaari mong inumin ang mga ito na inasnan at bago matulog. Kung ang mga cake ay mahirap lunukin, pagkatapos ay maaari mong kainin ang mga ito na may kulay-gatas.
2. Susunod, upang mapawi ang pamamaga sa gastrointestinal tract, kailangan mong uminom ng celandine enzyme. Pagkatapos kumuha ng celandine enzyme sa loob ng 2-3 linggo, simulan ang pagkuha ng enzyme sa halamang gamot, naaayon sa iyong sakit.
Kvass (enzyme) mula sa celandine
Ang paraan para sa paghahanda ng enzyme mula sa iba pang mga halaman ay pareho.
3 litro ng tubig, 1 baso ng asukal, kalahating baso ng celandine herb (nakabalot sa isang gauze bag na may timbang upang ito ay lumubog sa ilalim ng garapon, 1 kutsarita ng kulay-gatas. Paghaluin ang lahat ng sangkap sa 3 litrong garapon. Mag-infuse sa temperatura ng kuwarto para sa 2-3 linggo, tinali ang leeg ng ulam na may gasa sa 2-3 layer. Uminom mula sa 1 kutsara hanggang isang baso 3-4 beses sa isang araw 30 minuto bago kumain.
3. Habang kumakain, uminom ng hydrochloric acid o Royal vodka (din Bolotov's Balm).
Aqua regia
1 litro ng tubig, 1 kutsarang puro hydrochloric acid (38%), 1 kutsarang puro sulfuric acid (98%), kalahating baso ng suka ng ubas (9%), 4 na tablet ng nitroglycerin (naglalaman ng nitric acid). Paghaluin ang lahat ng sangkap. Uminom ng 4 beses sa isang araw, 1 kutsara (o baso) na may pagkain o kaagad bago kumain.
4. Pagkatapos kumain, 15-30 minuto:
Ang tsaa batay sa kaukulang halamang panggamot.
Ibuhos ang dalawang kutsarita ng tuyong halaman (naglalaman ng asupre: sa mga prutas ng raspberry, bulaklak ng linden, bulaklak ng coltsfoot, violets, chamomile, birch buds, fireweed, atbp.) Na may isang baso ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 15 minuto at uminom.
5. Sa araw:
Paglunok ng 10-15 beses (hanggang ang sakit ay hinalinhan) ng 9% na suka ng ubas, 1 kutsara bawat 0.5 baso ng tubig o maasim na gatas, yogurt, yogurt, tsaa, pati na rin ang suka compresses sa tumor. Pagkonsumo ng asin (1 gramo bawat isa), inasnan na mantika, inasnan na herring, kartilago.
6. Sa gabi:
Kumuha ng 0.5 tasa ng salted repolyo juice na nakuha mula sa paghahanda ng mga cake.
Ang aming karanasan sa paggamot ng mga malignant na tumor na may mga proteolytic enzyme ay limitado sa paggamit ng Wobe-Mugos* enzyme mixture, na partikular naming binuo para sa layuning ito at napatunayang pinakamainam. Hindi namin alam kung hanggang saan maaaring maging epektibo ang iba pang paghahanda ng enzyme sa Estados Unidos o kung anong mga dosis ang kakailanganin nilang gamitin; Ang pag-aaral ng isyung ito ay tila sa amin ay lubhang kanais-nais. Walang alinlangan, ito ay pinakamahusay kung ang isa sa mga malalaking kumpanya ng parmasyutiko sa Amerika ay tiyakin ang pagbebenta ng gamot na Wobe-Mugos sa ating bansa sa lalong madaling panahon pagkatapos ng pag-apruba para sa paggamit nito sa Estados Unidos: ang gamot na ito ay napatunayang hindi pangkaraniwang epektibo kapag malawakan. nasubok sa ibang mga bansa sa libu-libong mga pasyente ng kanser.
Pangkalahatang Panuto. Pinakamabisa lokal na aplikasyon gamot, dahil sa kasong ito sa malignant tissue maaaring malantad sa mas mataas na konsentrasyon ng mga enzyme kaysa sa pangkalahatang paggamot. Mga proteolytic enzyme kahit sa karamihan mataas na konsentrasyon hindi nakakalason sa normal na mga tisyu. Maaari silang magamit nang lokal sa pamamagitan ng iniksyon sa tumor o sa nakapalibot na lugar, sa pamamagitan ng pagbubuhos sa mga lukab ng pleura o peritoneum at sa pantog, pati na rin sa anyo ng mga enemas (para sa rectal o colon cancer), vaginal ball at ointment (para sa mga tumor sa balat). Sa Pangkalahatang paggamit isang makabuluhang bahagi ng mga ibinibigay na enzyme ay hindi aktibo ng mga inhibitor sa dugo at mga tisyu, hindi sa banggitin na natunaw ng isang malaking dami ng dugo, upang therapeutic effect maaari lamang makamit sa napakataas na dosis.
Ang lokal na aplikasyon ng napakalaking dosis ay naglalayong mabilis na pagkasira (lysis) ng isa o higit pang mga tumor; para sa kumpletong lysis ng tumor, 1-5 injections (infusions) ay madalas na sapat, i.e., pangangasiwa ng 1000-5000 mg ng gamot. Kung ang mga produkto ng lysis ay hindi nailabas, dapat itong alisin gamit ang mga pagbutas.
Ang layunin ng pangkalahatang therapy ay maaaring ang pagkasira ng mga tumor, ngunit ito ay nakamit lamang sa pangmatagalang pangangasiwa ng napakalaking dosis; iba pa mahalagang layunin- pag-iwas sa metastases at relapses; bilang karagdagan, ang pangkalahatang therapy ay maaaring gamitin upang mabawasan side effects pag-iilaw, upang i-detoxify ang mga produkto ng pagkabulok ng tumor at upang madagdagan ang bisa ng iba pang paraan, tulad ng radiation, cytostatic na gamot o bitamina A. Kasabay nito, ang mga enzyme ay makabuluhang binabawasan ang pagkahilig sa trombosis at may epekto sa pagpapanumbalik. Sa preterminal o yugto ng terminal pangkalahatang therapy ang malalaking dosis ay kadalasang humahantong sa isang kapansin-pansing pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente: ang pangangailangan para sa mga pangpawala ng sakit ay makabuluhang nabawasan, at ang kamatayan sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari nang walang masakit na paghihirap.
Para sa panipi: Okhlobystin A.V., Kalenskaya E.A. Ang paggamit ng digestive enzymes sa mga sakit ng pancreas // Breast Cancer. 2012. Blg. 12. P. 615
Ang mga digestive enzymes ay isa sa mga pinakakaraniwang ginagamit na grupo ng mga gamot sa gastroenterology. Ang mga enzyme ay aktibong ginagamit sa mga klinika ng gastroenterology; ang mga gamot na ito ay malawakang ginagamit ng populasyon bilang mga over-the-counter na gamot. Ang pangunahing indikasyon para sa paggamit ng mga ahente ng enzyme ay isang estado ng kapansanan sa panunaw at pagsipsip ng mga sustansya - maldigestion/malabsorption syndrome. Ang sindrom na ito ay may isang kumplikadong pathogenesis at maaaring umunlad sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga proseso sa antas ng pagtatago ng indibidwal mga glandula ng pagtunaw, intraluminal digestion sa gastrointestinal tract (GIT) o pagsipsip.
Ang resulta ng mga nagresultang karamdaman ay hindi sapat na paggamit ng mga taba, protina, carbohydrates, bitamina, bakal, atbp. sa katawan, ngunit kadalasan ang hindi sapat na pagsipsip ng taba at mga bitamina na natutunaw sa taba ay nangingibabaw. Ang trophological deficiency ay pinalala rin ng limitadong pagkain dahil sa pananakit ng tiyan at dyspeptic disorder. Kapag nagsasagawa pananaliksik sa laboratoryo sa mga naturang pasyente mababang antas micronutrients, fat-soluble vitamins, lipoproteins sa dugo, na nauugnay sa panganib ng mga komplikasyon (pangunahin mula sa ng cardio-vascular system) at tumaas na dami ng namamatay (Larawan 1).
Karamihan karaniwang dahilan mga karamdaman ng panunaw at pagsipsip ng pagkain sa pagsasanay ng isang gastroenterologist ay talamak na kabag na may pinababang acid-forming function ng tiyan, post-gastroresection disorder, cholelithiasis at biliary dyskinesia, exocrine pancreatic insufficiency. Sa kabila ng katotohanan na ang maldigestion/malabsorption syndrome ay may katulad na mga pagpapakita sa mga sakit na ito, ang paggamot nito ay may ilang mga tampok na tatalakayin sa artikulong ito.
Maaaring nauugnay ang Exocrine pancreatic insufficiency (PIN). sa iba't ibang dahilan: pagkasira ng organ parenchyma (na may talamak na pancreatitis, cystic fibrosis), sagabal sa pangunahing pancreatic duct (na may tumor ng pancreas o papilla ng Vater), may kapansanan sa pagpapasigla ng pancreatic secretion (na may celiac disease) o labis na hindi aktibo ng pancreatic enzymes (na may Zollinger-Ellison syndrome). Bukod sa, mga interbensyon sa kirurhiko sa pancreas (pancreatico-duodenal resection) o mga kalapit na organo (gastric resection) ay maaaring makabuluhang baguhin ang mga kondisyon para sa panunaw ng nutrients, na nagiging sanhi ng desynchronization ng pagkain at enzymes, nakakagambala sa normal na regulasyon ng pancreatic secretion at binabawasan ang pagkakaroon ng mga nutrients para sa panunaw sa pamamagitan ng mga enzyme. Gayunpaman, ang talamak na pancreatitis ang pangunahing sanhi kakulangan sa exocrine, na sa iba't ibang mga pasyente sa magkaibang termino, ngunit hindi maaaring hindi humahantong sa isang pagbaba sa pancreatic function. Ang bilis ng pag-usad ng sakit sa exocrine insufficiency ay tiyak na nakasalalay sa kalubhaan nito. Gayunpaman, ang etiology ng sakit ay mahalaga din - ang pagtatago ay mas madalas na may kapansanan sa alkohol, calcific pancreatitis, na may binibigkas na pagluwang ng Wirsung duct. Pagkatapos ng 12 taon mula sa pagsisimula ng sakit, lumilitaw ang makabuluhang kakulangan sa klinikal sa karamihan ng mga pasyente. Matapos ang ipinagpaliban acute pancreatitis na may pancreatic necrosis, pancreatic resection, at pancreatic head cancer, ang exocrine insufficiency ay nangyayari sa higit sa 80% ng mga pasyente.
Ang enzyme therapy ay isa sa pinakamahalagang bahagi ng paggamot ng mga sakit na sinamahan ng maldigestion/malabsorption. Sa kasalukuyan, gumagawa ang pandaigdigang industriya ng parmasyutiko malaking bilang ng paghahanda ng enzyme, na naiiba sa bawat isa kapwa sa dosis ng mga digestive enzymes na naglalaman ng mga ito at sa iba't ibang mga additives. Available ang mga paghahanda ng enzyme sa iba't ibang anyo- sa anyo ng mga tablet, pulbos o kapsula.
Ang lahat ng paghahanda ng enzyme ay maaaring nahahati sa tatlo malalaking grupo: mga paghahanda sa tablet na naglalaman ng pancreatin o digestive enzymes pinagmulan ng halaman; mga paghahanda na naglalaman, bilang karagdagan sa pancreatin, mga bahagi ng apdo, at mga paghahanda na ginawa sa anyo ng mga kapsula na naglalaman ng mga microgranules na pinahiran ng enteric. Minsan ang mga paghahanda ng enzyme ay kinabibilangan ng mga adsorbents (simethicone o dimethicone), na nagpapababa sa kalubhaan ng utot. Mga indikasyon para sa paggamit ng mga multienzyme na gamot, pati na rin ang mga pangunahing regimen ng enzyme therapy at pagkakaiba-iba ng paggamit ng iba't ibang mga form ng dosis Ang mga paghahanda ng enzyme sa gastroenterological practice ay ipinakita sa mga talahanayan 1-3.
Ang mga gamot ng unang grupo ay ang pinaka unibersal na lunas normalisasyon ng panunaw sa gastrointestinal tract at maaaring gamitin bilang bahagi ng kumplikadong therapy para sa lahat ng uri ng karamdaman. Ang mga produktong enzyme na naglalaman ng purong pancreatin ay naglalaman ng mga protease, amylase, at lipase. Ang mga ito ay epektibo bilang kapalit na therapy, pati na rin upang sugpuin ang exocrine function ng pancreas sa mga pasyente na may masakit na anyo talamak na pancreatitis. Ang mga paghahanda ng enzyme ng pangkat na ito ay hindi nakakaapekto sa gastrointestinal motility, pagtatago ng apdo, o paggana ng bile duct. Sa mga ganyan mga gamot ay tumutukoy sa isang bagong multienzyme na gamot (ginawa ng kumpanya ng parmasyutiko na KRKA, Slovenia) Panzinorm forte 20,000, ang isang tablet ay naglalaman ng 20,000 unit ng Ph lipase. Eur., 12,000 units ng amylase at 900 units ng protease.
Ang pagkuha ng gamot na Panzinorm forte 20,000 ay ipinahiwatig din para sa atrophic duodenitis ng iba't ibang etiologies, hypermotor dyskinesia duodenum(DPC), duodenostasis, kabilang ang mga pasyente na may duodenogastric reflux, dahil ang kawalan ng mga acid ng apdo sa paghahanda ay hindi nagiging sanhi ng karagdagang nakakainis at nakakapinsalang epekto sa mauhog na lamad. antrum kapag ang mga nilalaman ng duodenum ay itinapon sa tiyan. Ang kawalan ng mga acid ng apdo sa paghahanda ay gumagawa posibleng gamitin kasangkapang ito mga pasyente na may pagtatae dahil sa irritable bowel syndrome, labis paglago ng bacterial sa colon.
Aplikasyon gamot na ito marahil sa mga pasyente Diabetes mellitus(Ang Panzinorm forte 20,000 ay hindi naglalaman ng asukal) at kung kailan mga reaksiyong alerdyi sa protina ng baka, lalo na madalas na sinusunod sa mga bata. Ginagawa ng huling tampok ligtas gamitin ng gamot na ito sa pediatrics.
Ang mga paghahanda na naglalaman ng apdo ay ginagamit para sa mga kondisyon na sinamahan ng pagbaba ng kakayahang magamit ng mga sustansya at may kapansanan sa pagkatunaw ng taba. Ang mga gamot na ito ay nagpapahusay sa produksyon ng apdo at pancreatic juice at ipinahiwatig para sa mga pasyente na may mga sakit sa pagtatago ng o ukol sa sikmura (hypo- at anacid chronic gastritis, mga kondisyon pagkatapos ng gastrectomy). Ang mga acid ng apdo ay nagpapataas ng contractile function ng gallbladder, na ginagawang posible na matagumpay na gamitin ang mga gamot na ito para sa paggamot ng hypomotor dyskinesia (hypokinesia) ng biliary tract. Ang pagtaas ng motility ng bituka kung minsan ay maaaring maging sanhi ng pagtatae. Ang mga paghahanda na naglalaman ng apdo ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente talamak na hepatitis o cirrhosis ng atay (dahil ang mga acid ng apdo ay pumapasok sa atay sa pamamagitan ng enterohepatic pathway, kung saan sila ay na-metabolize), pati na rin sa mga sakit na cholestatic, peptic ulcer, nagpapaalab na sakit colon.
Ang mga paghahanda ng enzyme, na kinabibilangan ng mga adsorbents (simethicone o dimethicone), ay nag-aalis ng utot nang mas epektibo kaysa sa kumbensyonal na paghahanda ng enzyme. Sa maraming mga kaso, ito ay makabuluhang nagpapabuti sa kalidad ng buhay ng pasyente na may mga karamdaman sa panunaw o pagsipsip ng pagkain. Ang mga gamot na ito ay epektibo sa mga pasyente na nagdurusa mga functional disorder panunaw: halimbawa, non-ulcer dyspepsia syndrome, irritable bowel syndrome.
Ang ikatlong pangkat ng mga gamot ay mga kapsula na naglalaman ng mga microtablet, mini-microspheres o micropellets ng pancreatin (Panzinorm 10,000). Ang mga ito ay epektibo sa paggamot sa mga karamdaman ng hydrolysis ng mga sustansya, at mas epektibo kaysa sa mga klasikong pancreatin tablet. Ang kakaiba ng mga gamot na ito ay ang mga enzyme na naglalaman ng mga ito ay inilabas lamang sa isang alkaline na kapaligiran maliit na bituka at sa gayon ay maiwasan ang pagkasira gastric juice, na nagpapataas sa bisa ng replacement therapy para sa malabsorption/maldigestion syndrome. Kaya, kapag gumagamit ng gamot na may enteric coating, ang fat absorption ay nasa average na 20% na mas mataas kaysa kapag gumagamit. karaniwang paraan sa parehong dosis. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang bentahe ng gamot ay maaaring maging kawalan nito: ang epekto ng gamot ay nagambala kapag ang kapaligiran sa tiyan ay naging alkalized (lalo na sa mga pasyente pagkatapos interbensyon sa kirurhiko sa tiyan) at kapag ang kapaligiran sa duodenum ay acidified. Sa mga kasong ito, ang bisa ng mga encapsulated enzymes ay maaaring mas mababa pa kaysa sa pancreatin tablets o powder.
Enzyme replacement therapy para sa pagbuo ng exocrine pancreatic insufficiency ay kinakailangan para sa iba't ibang sakit kapag ang pagkasayang ng higit sa 90% ng organ parenkayma ay nangyayari (Larawan 2), na madalas na nangyayari sa Huling yugto talamak na pancreatitis. Kasama sa mga indikasyon ang steatorrhea (pagbaba ng taba sa mga dumi ng higit sa 15 g/araw), progresibong pagbaba ng timbang, pagtatae, at mga sintomas ng dyspeptic. Ang paggamot sa exocrine pancreatic insufficiency ay nananatiling isang hamon. Sa kasalukuyan, ang therapy sa ilang mga lugar ay maaaring ituring na pinaka-natatag: pagtigil sa pag-inom ng alak, lunas sa sakit, kapalit na therapy, paglaban sa kakulangan sa bitamina (bitamina A, D, E, K at B), paggamot ng mga endocrine disorder.
Ipinapakita ng modernong pananaliksik na ang digestive pancreatic enzymes sa tradisyonal na tablet form, tulad ng Panzinorm forte 20,000, ay nagbibigay ng sakit sa panahon ng exacerbations. Ang pagtagos ng pancreatic enzymes (pangunahin ang trypsin) sa duodenum ay sumisira sa naglalabas na peptides secretin at cholecystokinin (CCK) at nagiging sanhi ng pagbaba sa pancreatic secretion, na tinitiyak ang functional rest ng organ. Ang kawalan ng mga microtablet na gamot ay ang mga enzyme kung minsan ay walang oras upang maisaaktibo sa duodenum - ang pangunahing site ng produksyon regulatory peptides PJ. Ang mababang aktibidad ng mga protease sa duodenum ay hindi pinapayagan ang pagkagambala sa pagpapasigla ng pancreatic secretion sa pamamagitan ng negatibong mekanismo puna, ay hindi binabawasan ang presyon sa mga duct at parenchyma ng pancreas. Ang mataas na intrapancreatic pressure ay itinuturing na pangunahing mekanismo para sa pag-unlad ng matinding sakit sa talamak na pancreatitis, at samakatuwid ang mga encapsulated enzymes ay inirerekomenda bilang kapalit na therapy, at para sa pain relief (lalo na sa intraductal hypertension) - tradisyonal na mga tablet. Nagsasagawa ng sapat therapy ng enzyme sa kaso ng exacerbation ng talamak pancreatitis, ito ay karaniwang nagbibigay-daan upang makamit ang kaluwagan ng sakit ng tiyan at dyspeptic syndromes sa panahon ng karaniwang panahon ng paggamot sa ospital (21 araw).
Upang mabawasan ang pancreatic stimulation at intraductal pressure, ang pagsugpo sa pagbuo ng gastric acid ay mahalaga din. Sa kasalukuyan, ang mga inhibitor ay ginagamit upang makamit ang isang epektibo at matatag na antisecretory effect. bomba ng proton. Kabilang sa karamihan mabisang gamot Ang pangkat na ito, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis at matatag na epekto, pati na rin ang mahusay na tolerability at isang minimum na mga side effect, kasama ang omeprazole (Ultop) at pantoprazole (Nolpaza). Ang mga gamot ay inireseta depende sa kalubhaan ng pancreatitis, 20-60 mg 2 beses sa isang araw.
Ang pag-alis ng sakit sa talamak na pancreatitis ay isang napakahirap na gawain. Sa mga opisyal na rekomendasyon American Association gastroenterologist sa pamamahala ng mga pasyente na may masakit na anyo ng pancreatitis, bilang karagdagan sa paggamit ng pancreatin na paghahanda at mga inhibitor ng gastric secretion, mayroong kahit na isang sugnay sa posibleng reseta ng mga naturang pasyente narcotic drugs para sa pain relief. Sa pangkalahatan, ang mga diskarte sa paggamot ng pancreatitis na may nangingibabaw na pananakit ng tiyan ay katulad ng mga pamamaraan ng paggamot sa sakit sa pancreatic cancer - hanggang sa paggamit ng mga operasyon ng organ denervation. Sa kasamaang palad, sa bagay na ito, ang pagiging epektibo ng marami mga gamot lumalabas na hindi sapat upang makamit ang isang malinaw na epekto. Nabigo ang mga random na kinokontrol na pagsubok na ipakita ang bisa ng maraming mga gamot na tradisyonal na ginagamit upang gamutin ang masakit na pancreatitis. Nalalapat ito lalo na sa mga inhibitor ng protease: ipinakita ng lahat ng mga pag-aaral na ang mga gamot na ito ay hindi nakakapag-alis ng sakit o nakakapagpabuti sa kurso ng talamak o talamak na pancreatitis kumpara sa placebo. Ang mga resulta ng paggamit ng octreotide sa talamak na pancreatitis ay napakasalungat. Kasabay nito, ang isang kamakailang nai-publish na pagsusuri sa Cochrane ay nagpakita ng isang makabuluhang pagpapabuti sa kalidad ng buhay sa mga pasyente na may pancreatic na pananakit ng tiyan.
Ayon sa impormasyong nakuha ni G. Farkas, T. Takacs et al. (1999), nagrereseta ng pancreatin capsules sa mga pasyente pagkatapos ng pancreatic resection sa isang dosis na 25,000 units 3 beses sa isang araw. sa loob ng 10 araw ay hindi humantong sa pagbabago sa pancreatic function ayon sa elastase test kumpara sa pagkuha ng placebo. Gayunpaman, ginawang posible ng therapy na epektibong maalis ang mga sintomas ng maldigestion, patatagin ang timbang ng katawan (sa pangkat ng paghahambing - pagbaba ng timbang ng 3.5 kg sa parehong oras) at pagbutihin ang mga resulta ng pagsubok ng starch ng 35%.
Ang pagpili ng gamot para sa paggamot ng malubhang maldigestion/malabsorption ay dapat na batay sa mga sumusunod na tagapagpahiwatig:
. mataas na lipase content sa gamot (dahil sa exocrine pancreatic insufficiency, ang fat digestion ay unang nagambala);
. ang pagkakaroon ng isang shell na nagpoprotekta sa mga enzyme mula sa panunaw sa pamamagitan ng gastric juice (ang mga pangunahing bahagi ng paghahanda ng enzyme - lipase at trypsin ay mabilis na nawawalan ng aktibidad sa isang acidic na kapaligiran: lipase - sa pH<4, трипсин - при рН <3; до попадания препарата в ДПК может разрушаться до 92% липазы);
. maliit na sukat ng mga butil na pinupuno ang mga kapsula (kasabay ng pagkain, ang paglisan ng gamot mula sa tiyan ay nangyayari lamang kung ang laki ng mga particle nito ay hindi lalampas sa 2 mm);
. mabilis na paglabas ng mga enzyme sa itaas na maliit na bituka;
. kawalan ng mga acid ng apdo sa komposisyon ng gamot (ang mga acid ng apdo ay nagdudulot ng pagtaas ng pagtatago ng pancreatic, na kadalasang hindi kanais-nais sa panahon ng exacerbation ng pancreatitis; bilang karagdagan, ang mataas na nilalaman ng mga acid ng apdo sa bituka, na nilikha sa panahon ng masinsinang enzyme therapy, ay nagiging sanhi ng hologenic pagtatae).
Upang iwasto ang may kapansanan sa pagtunaw ng lukab, ang gamot na Panzinorm 10,000, ang mga kapsula na naglalaman ng mga micropellets ng pancreatin na mas mababa sa 2 mm ang laki, ay maaaring matagumpay na magamit. Ang isang natatanging tampok ng gamot ay ang mataas na nilalaman ng mga enzyme, pangunahin ang lipase - 10,000 mga yunit sa isang kapsula, na, kasama ang pagkakaroon ng isang shell na lumalaban sa acid, ay isang ipinag-uutos na kinakailangan para sa mga modernong ahente ng enzyme para sa kapalit na therapy, dahil sa kaso ng exocrine pancreatic insufficiency, ang panunaw ay pangunahing may kapansanan sa taba
Ang kawalan ng mga bahagi ng apdo, amino acid hydrochlorides, at protina ng karne ng baka sa gamot ay ginagawang posible na magreseta ng gamot na ito lalo na sa mga pasyente na may exacerbation ng talamak na pancreatitis at malubhang patolohiya sa atay (hepatitis, cirrhosis), na may malubhang duodenitis, na sinamahan ng gastric hypersecretion, i.e. sa mga kaso kung saan ang pagkakaroon ng mga acid ng apdo ay lubhang hindi kanais-nais. Bilang karagdagan, ang kawalan ng mga acid ng apdo at ang pinakamainam na ratio ng mga pancreatic enzymes ay ginagawang posible na magreseta nito para sa pangmatagalang replacement therapy sa mga pasyente na may iba't ibang antas ng exocrine insufficiency.
Ang Panzinorm 10,000 ay nakakatugon sa mga pangunahing kinakailangan para sa mga ahente ng enzyme na inilaan para sa paggamot ng mga pasyente na may pancreatic pathology, lalo na ang talamak na pancreatitis:
- ang gamot ay hindi binabawasan ang pH ng tiyan at hindi nangangailangan ng karagdagang reseta ng mga antisecretory agent o antacids;
- mabilis na naisaaktibo sa mga unang bahagi ng maliit na bituka;
- hindi pinasisigla ang pancreatic at biliary secretion;
- hindi nagiging sanhi ng pagtatae.
Ang paggamot ng pancreatic exocrine insufficiency na may gamot na Panzinorm 10,000 ay naglalayong alisin ang mga kaguluhan sa panunaw ng mga taba, protina at carbohydrates upang maiwasan ang pag-unlad ng maldigestion, at kasunod na malabsorption syndrome sa mga pasyente na may malubhang talamak na patolohiya ng pancreas.
Tinataya ng mga mananaliksik na sa mga pasyenteng may exocrine pancreatic insufficiency, higit sa 50% ng dietary fat ang maaaring masipsip sa kawalan ng detectable pancreatic lipase activity. Ipinakita na sa mga pasyente na may malubhang pancreatitis na may steatorrhea, kapag kumukuha ng 100 g ng taba na may pagkain, 20-50 g ng taba ay maaaring masipsip nang walang enzyme replacement therapy. Ayon kay C.K. Abrams, M. Hamosh et al. (1987), sa mga pasyente na may pancreatic exocrine insufficiency, ang non-pancreatic lipases ay nagbibigay ng higit sa 90% ng kabuuang lipolytic na aktibidad sa antas ng duodenojejunal junction, samantalang sa malusog na tao - 7%. Maaaring bahagyang ipaliwanag ng obserbasyong ito kung bakit ang ilang mga pasyente ay hindi nangangailangan ng enzyme replacement therapy pagkatapos ng kabuuang pancreatectomy.
Ang kamakailang nai-publish na mga resulta ng randomized, double-blind, placebo-controlled na pagsubok ay nagpakita ng makabuluhang pagbawas sa istatistika sa steatorrhea, dalas ng dumi at normalisasyon ng pagkakapare-pareho ng dumi sa enteric pancreatic enzymes na sinusukat ng mixed triglyceride test at stool fat quantification sa 49 na pasyente na may talamak. pancreatitis. Sa kabila ng reseta ng mga modernong gamot, sa humigit-kumulang kalahati ng mga pasyente ay hindi posible na gawing normal ang panunaw ng taba. Maaaring ito ay dahil sa hindi tumpak na diagnosis, mahinang pagsunod ng pasyente sa iniresetang regimen ng therapy, mababang dosis ng mga gamot, pag-aasido ng kapaligiran sa maliit na bituka at ang hitsura ng bacterial overgrowth syndrome (Fig. 3).
Dapat iwasan ng pasyente ang pagkonsumo ng mga pagkaing mayaman sa hibla at pag-inom ng mga antacid nang sabay, dahil binabawasan nito ang aktibidad ng enzyme. Ang pangunahing bahagi ng paghahanda ng enzyme, na tumutukoy sa pagiging epektibo ng paggamot ng mga digestive disorder, ay lipase. Kasabay nito, ang mga protease at, higit sa lahat, ang trypsin ay ang pangunahing mga inhibitor ng lipase, samakatuwid, upang mapawi ang steatorrhea, hindi dapat magsikap na makabuluhang taasan ang aktibidad ng proteolytic ng chyme. Kadalasan, ang isang mataas na dosis ng mga enzyme na pumapasok sa tiyan ay hindi nagbibigay ng nais na resulta: ang pangunahing bahagi ng paghahanda ng enzyme, lipase, ay mabilis na nawawalan ng aktibidad sa isang acidic na kapaligiran, kaya bago pumasok ang gamot sa duodenum, karamihan (higit sa 90%) ng maaaring masira ang lipase. Samakatuwid, ang pagiging epektibo ng enzyme therapy ay maaaring tumaas sa pamamagitan ng pagrereseta ng mga antisecretory agent.
Ang pagkonsumo ng taba ay dapat na limitado lamang sa ilang mga kaso - ayon sa mahigpit na mga indikasyon. Mahalagang magreseta ng mga fractional na pagkain - mga 10 beses sa isang araw, upang maiwasan ang mga pagkaing mahirap tunawin. Ang medium chain triglycerides, na direktang hinihigop mula sa small intestinal mucosa, ay maaaring maging kapaki-pakinabang bilang source ng calories para sa mga pasyenteng nagpapababa ng timbang upang mabawasan ang kalubhaan ng steatorrhea sa mga pasyenteng nabigong tumugon sa enzyme replacement therapy.
Ang sapat na paggamot ng maldigestion/malabsorption syndrome ay nangangailangan ng paggamit ng mataas na dosis ng mga paghahanda ng enzyme sa capsulated form. Ang regimen ng dosis ng gamot ay ang mga sumusunod: 1-4 na kapsula ng paghahanda ng enzyme (10-40,000 yunit ng lipase) na may pangunahing pagkain at 1 kapsula (tablet) na may kaunting pagkain. Mahalagang indibidwal na piliin ang pinakamainam na pang-araw-araw na dosis ng ahente ng enzyme. Mga klinikal na senyales ng exocrine insufficiency, i.e. mga palatandaan ng kapansanan sa panunaw at pagsipsip ng taba: madulas, mabahong dumi ng malaking dami, ang pagdurugo ay maaari ding wala sa mga pasyente na kumukuha ng hindi sapat na dosis ng mga paghahanda ng enzyme, dahil lamang sila ay sumusunod sa isang mahigpit na diyeta na may pinakamababang halaga ng taba. Samakatuwid, upang masuri ang kasapatan ng iniresetang dosis ng mga paghahanda ng enzyme, ang clinician ay dapat tumuon sa mga pagpapakita ng hindi gaanong exocrine pancreatic insufficiency bilang trophological insufficiency.
Kabilang sa mga pamamaraan ng diagnostic ng laboratoryo, ang isang pagsubok sa elastase ay maaaring isagawa laban sa background ng therapy ng enzyme, dahil ang elastase ng tao lamang ang tinutukoy ng pamamaraang ito. Ang therapy na isinagawa ay hindi nakakaapekto sa mga resulta nito, na nagpapahintulot na magamit ito para sa dynamic na pagsubaybay sa mga pasyente na may pancreatic lesyon. Ang susunod na antas - ang nakamit na antas ng panunaw at pagsipsip ng taba ay maaaring masuri gamit ang radioisotope (13C) na pagsubok na may halo-halong triglyceride. Ang sensitivity nito para sa diagnosis ng pancreatic maldigestion/malabsorption ay lumampas sa 90%, ito ay hindi nagsasalakay at mahusay na disimulado ng mga pasyente, ngunit ang pagsubok ay mahal at mahirap gamitin, pangunahin dahil sa kawalang-tatag ng substrate - na may label na taba. Sa kasalukuyan, hindi ito magagamit sa karamihan ng mga klinika sa Russia. Ang isa pang paraan para sa pagtatasa ng panunaw at pagsipsip ng taba, ang quantitative determination ng taba sa feces ayon kay Van de Cramer (na maaaring ituring na “gold standard”) ay hindi rin ginagamit dahil sa labor intensity nito para sa pasyente at laboratory personnel. .
Samakatuwid, ang pagsubaybay sa pagiging epektibo ng therapy ay pangunahing batay sa mga tagapagpahiwatig ng trophological status, pangunahin ang isang pagtaas sa timbang ng katawan o hindi bababa sa pagtigil ng pagbaba ng timbang, pati na rin ang circumference ng mga kalamnan ng balikat, ang kapal ng fold ng balat sa ibabaw ng triceps, at mga tagapagpahiwatig ng kakulangan ng mga bitamina na natutunaw sa taba.
Laban sa background ng pangmatagalang paggamit ng mga digestive enzymes sa mataas na dosis, lalo na sa mga pasyente na may cystic fibrosis, ang paglitaw ng iba't ibang mga side effect ay inilarawan, tulad ng sakit sa bibig, pangangati ng balat sa perianal area, abdominal discomfort, hyperuricemia , mga reaksiyong alerdyi sa protina ng baboy, malabsorption folic acid (dahil sa pagbuo ng mga complex) (Larawan 4). Gayunpaman, ang mga epektong ito ay hindi mapanganib at hindi nangangailangan ng pagtigil ng therapy at hindi palaging pagbabawas ng dosis.
Konklusyon
Ang parehong pancreatic pain ng tiyan at exocrine pancreatic insufficiency ay nangangailangan ng pangangasiwa ng digestive enzymes, antisecretory na gamot at antispasmodics. Upang mapawi ang sakit, maaaring gamitin ang mga tablet form ng pancreatin, habang ang replacement therapy ay nangangailangan ng ipinag-uutos na pangangasiwa ng mga enzyme sa capsulated form. Ang sapat na kapalit na therapy ay dapat matiyak ang kumpletong kaluwagan ng mga sintomas at normalisasyon ng trophological status. Ang mga pancreatic enzymes sa anyo ng enteric-coated microparticle ay ang mga piniling gamot. Ang indibidwal na pagpili ng therapy ay dapat isagawa batay sa mga layunin na tagapagpahiwatig ng trophological status ng pasyente.
Panitikan
1. Geller L.I., Pashko M.M., Obukhova G.G. Exocrine at endocrine pancreatic disorder sa talamak na pancreatitis // Sov. honey. 1989. Bilang 8. P. 4-7.
2. Yakovenko E.P. Mga paghahanda ng enzyme sa klinikal na kasanayan // Klin. pharm. at ter. 1998. No. 1.S. 17-20.
3. Lankisch P.G., Buchler M., Mossner J., Muller-Lissner S. Isang primer ng pancreatitis // Springer, 1997.
4. Abrams C.K., Hamosh M., Lee T.C., Ansher A.F., Collen M.J., Lewis J.H., Benjamin S.B., Hamosh P. Gastric lipase: lokalisasyon sa tiyan ng tao. Gastroenterol. 1988. Vol. 95. P. 1460-1464.
5. Abrams C.K., Hamosh M., Dutta S.K., Hubbard V.S., Hamosh P. Tungkulin ng nonpancreatic lipolytic na aktibidad sa exocrine pancreatic insufficiency // Gastroenterol. 1987. Vol. 92. P. 125-129.
6. Mga Bangko P.A. Talamak at talamak na pancreatitis. Sa: Sleisenger and Fordtran's gastrointestinal and liver disease: pathophysiology/diagnosis/management / Mark Feldman, Bruce F. Scharschmidt, Marvin H. Sleisenger-6th ed. W.B. kumpanya ng Saunders, 1998.
7. Braga M., Cristallo M., De Franchis R., Mangiagalli A., Agape D., Primignani M., Di Carlo V. Pagwawasto ng malnutrisyon at maldigestion na may enzyme supplementation sa mga pasyente na may surgical suppression ng exocrine pancreatic function // Surg. Gynecol. Obstet. 1988. Vol. 167, Dis. Hindi. 6. P. 485-492.
8. Creutzfeldt W., Kern E., Kummerle F., Schumacher J. Die radikale Entfernung der Bauchspeicheldruse beim Menschen - Indikationen, Ergebnisse, Folgeerscheinungen. // Sa: Heilmeyer L, Schoen R, de Rudder B (eds) Ergebnisse der Inneren Medizin. - Springer, Berlin-Gottingen-Heidelberg, 1961. Vol. 16. P. 79-124.
9. DiMagno EP. Mga aspeto sa hinaharap ng enzyme replacement therapy. Sa Lankisch (Ed.) Pancreatic enzymes sa kalusugan at sakit. Springer-Verlag, Berlin, Heidelberg, 1991, pp. 209-214.
10. DiMagno E.P. Mga pattern ng exocrine pancreatic secretion ng tao at kapalaran ng pancreatic enzymes ng tao sa panahon ng aboral transit. Sa Lankisch (Ed.) Pacreatic enzymes sa kalusugan at sakit. Springer-Verlag, Berlin, Heidelberg, 1991, pp. 1-10.
11. Misiewicz J.J., Pounder R.E., Venables C.W. eds. Mga sakit sa bituka at pancreas. Blackwell siyentipikong publikasyon. 1994. Vol. 1.
12. Farkas G., Takacs T., Baradnay G., Szasz Z. Epekto ng pagpapalit ng pancreatin sa pancreatic function sa postoperative period pagkatapos ng pancreatic surgery // Orv. Hetil. 1999. Dis 5. Vol. 140.Hindi. 49. P. 2751-2754.
13. Halm U., Loser C., Lohr M., Katschinski M., Mossner J. Isang doubleblind, randomized, multicentre, crossover na pag-aaral upang patunayan ang equivalence ng pancreatin minimicrospheres versus microspheres sa exocrine pancreatic insufficiency // Aliment. Pharmacol. Doon. 1999. Vol. 13. Hindi. 7. P. 951-957.
14. Lankisch P.G., Banks P.A. Pancreatitis. Springer-Verlag: Berlin, Heidelberg, 1998. P. 377.
15. Opekun A.R.Jr., Sutton F.M.Jr., Graham D.Y. Kakulangan ng pagtugon sa dosis sa Pancrease MT para sa paggamot ng exocrine pancreatic insufficiency sa mga matatanda // Aliment. Pharmacol. Doon. 1997, Okt. Vol. 11. Hindi. 5. P. 981-986.
16. Paris J.C. Isang Multicentre Double-Blind Placebo-Controlled Study ng Epekto ng Pancreatic Enzyme Formulation (Panzytrat® 25,000) sa Impaired Lipid Sa Mga Matanda na may Chronic Pancreatitis // Drug Invest. 1993. Vol. 5 (4). R. 229-237.
17. Riley S.A., Marsh M.N. Maldigestion at malabsorption. Sa: Sleisenger and Fordtran's gastrointestinal and liver disease: pathophysiology/diagnosis/management / Mark Feldman, Bruce F. Scharschmidt, Marvin H. Sleisenger-6th ed. kumpanya ng W.B.Saunders, 1998.
18. Roberts I.M. Enzyme therapy para sa malabsorption sa exocrine pancreatic insufficiency // Pancreas. 1989. Vol. 4. R. 496-503.
19. Sarles H., Pastor J., Pauli A.M., Barthelemy M. Pagpapasiya ng pancreatic function. Isang istatistikal na pagsusuri na isinasagawa sa mga normal na paksa at sa mga pasyente na may napatunayang talamak na pancreatitis (duodenal intubation, glucose tolerance test, pagpapasiya ng taba ng nilalaman sa mga dumi, pagsubok ng pawis) // Gastroenterol. 1963. Vol. 99. P. 279-300.
20. Stead R.J., Skypala I., Hodson M.E. Paggamot ng steatorrhoea sa cystic fibrosis: isang paghahambing ng enteric-coated microspheres ng pancreatin versus nonenteric-coated pancreatin at adjuvant cimetidine // Aliment. Pharmacol. Doon. 1988, Dis. Vol. 2.Hindi. 6. P. 471-482.
21. Suzuki A., Mizumoto A., Rerknimitr R. et al. Epekto ng bacterial o porcine lipase na may low- o highfat diets sa nutrient absorption sa pancreaticin enough dogs // Gastroenterol. 1999, Peb. Vol. 116. Hindi. 2. P. 431-437.
22. Ventrucci M., Gullo L., Costa P.L., Bolondi L., Caletti G.C., Corcioni E., Nestico V. Relasyon sa pagitan ng pancreatic lipase at steatorrhoea sa pancreatic disease // Ital. J. Gastroenterol. 1980. Vol. 12. P. 76-78.
23. Isaksson G., Ihse I. Pagbawas ng sakit sa pamamagitan ng paghahanda ng oral pancreatic enzyme sa talamak na pancreatitis // Dig Dis Sci. 1983. Vol. 28. R. 97-102.
24. Halgreen H., Pedersen N.T., Worning H. Symptomatic effect ng pancreatic enzyme therapy sa mga pasyenteng may talamak na pancreatitis // Scand J Gastroenterol. 1986. Vol. 21. R. 104-108.
25. Mossner J., Secknus R., Meyer J., Niederau C., Adler G. Paggamot ng sakit na may pancreatic extracts sa talamak na pancreatitis: mga resulta ng isang inaasahang placebo-controlled multicenter trial // Digestion. 1992. Vol. 53. R. 54-66.
26. Van Hoozen C.M., Peeke P.G., Taubeneck M., Frey C.F., Halsted C.H. Ang bisa ng enzyme supplementation pagkatapos ng operasyon para sa talamak na pancreatitis // Pancreas. 1997. Vol. 14. R. 174-180.
27. Kashirskaya N.Yu., Kapranov N.I. Pagwawasto ng exocrine pancreatic insufficiency na may microgranulated pancreatic enzyme na paghahanda sa mga bata na may cystic fibrosis // Mga isyu ng modernong pediatrics. 2002. T.1. Bilang 5. pp. 74-78.
28. Maev I.V., Samsonov A.A. Ang Panzinorm forte-N ay isang mabisang lunas para sa sapat na paggamot ng maldigestion/malabsorption syndrome // Consilium Medicum. Gastroenterology. 2005. Tomo 07. Bilang 1.
29. Shulpekova Yu.O., Ivashkin V.T. Pagwawasto ng mga digestive disorder na may pancreatic enzyme preparations // Breast Cancer. 2005. T. 7. Bilang 1. P. 13-17.
30. Warshaw A.L., Banks P.A., Fernandez-Del C.C. Teknikal na pagsusuri ng AGA: paggamot ng sakit sa talamak na pancreatitis // Gastroenterology. 1998. Vol. 115. R. 765-776.
31. Malfertheiner P., Mayer D., Buchler M., Dominguez-Munoz J.E., Schiefer B., Ditschuneit H. Paggamot ng sakit sa talamak na pancreatitis sa pamamagitan ng pagsugpo sa pancreatic secretion na may octreotide // Gut. 1995. Vol. 36. R. 450-454.
32. Van Esch A.A.J., Wilder-Smith O.H.G., Jansen J.B.M.J., van Goor H., Drenth J.P.H. Pamamahala ng pharmacological ng sakit sa talamak na pancreatitis // Digestive and Liver Disease. 2006. Vol. 38. R. 518-526.
33. Shafiq N., Rana S., Bhasin D. et al. Pancreatic enzymes para sa talamak na pancreatitis // Cochrane Database Syst Rev. 2009 Okt 7. Vol. (4). CD006302. Pagsusuri.
34. Dominguez-Munoz J.E., Iglesias-Garcia J., Iglesias-Rey M., Figueiras A., Vilarino-Insua M. Epekto ng iskedyul ng pangangasiwa sa therapeutic efficacy ng oral pancreatic enzyme supplements sa mga pasyenteng may exocrine pancreatic insufficiency: a randomized, threeway crossover study // Aliment Pharmacol Ther. 2005 Abr 15. Vol. 21(8). R. 993-1000.
35. Dominguez-Munoz J.E., Iglesias-Garcia J., Iglesias-Rey M., VilarinoInsua M. Pag-optimize ng therapy ng exocrine pancreatic insufficiency sa pamamagitan ng pagsasama ng isang proton pump inhibitor sa enteric coated pancreatic extracts // Gut. 2006 Hul. Vol. 55 (7). R. 1056-1057.
36. Dominguez-Munoz J.E., Iglesias-Garcia J., VilarinoInsua M., Iglesias-Rey M. 13C-mixed triglyceride breath test upang masuri ang oral enzyme substitution therapy sa mga pasyenteng may talamak na pancreatitis // Clin Gastroenterol Hepatol. 2007 Abr. Vol. 5 (4). R. 484-488.
37. Dominguez-Munoz J.E., Iglesias-Garcia J. Oral pancreatic enzyme substitution therapy sa talamak na pancreatitis: ang clinical response ba ay angkop na marker para sa pagsusuri ng therapeutic efficacy? // JOP. 2010 Mar 5. Vol. 11(2). R. 158-162.
38. Dominguez-Munoz J.E. Pancreatic enzyme replacement therapy para sa pancreatic exocrine insufficiency: kailan ito ipinahiwatig, ano ang layunin at kung paano ito gagawin? // Adv Med Sci. 2011 Hun 1. Vol. 56(1). R. 1-5.
39. Dominguez-Munoz J.E. Pancreatic enzyme therapy para sa pancreatic exocrine insufficiency // Curr Gastroenterol Rep. 2007 Abr. Vol. 9 (2). R. 116-122.
40. Isaksson G., Lundquist I., Ihse I. Epekto ng dietary fiber sa aktibidad ng pancreatic enzyme sa vitro // Gastroenterology. 1982 Mayo. Vol. 82 (5 Pt 1). R. 918-924.
41. Montalto G., Soresi M., Carroccio A., Scafidi E., Barbagallo C.M., Ippolito S., Notarbartolo A. Lipoproteins at talamak na pancreatitis // Pancreas. 1994 Ene. Vol. 9 (1). R. 137-138.
Paghuhugas ng atay
ISANG PARAAN ng pag-detox, o pag-alis ng mga "nakakapinsalang" kemikal mula sa atay gamit ang kumbinasyon ng mga espesyal na piniling halaman, enzyme, juice at langis. Mayroong maraming iba't ibang mga paraan upang "linisin" ang atay - mula sa mga simpleng gawang bahay na gumagamit ng mga improvised na paraan hanggang sa mga magarbong nagkakahalaga ng maraming pera. Inirerekomenda ng ilang tao na pagsamahin ang pag-flush ng atay sa pag-aayuno. Sinasabi ng mga propagandista: ang paglilinis ng atay ay nag-aalis ng labis na mga produkto ng basura, taba at lason mula sa organ, sa gayon ay pinipigilan ang pag-unlad ng mga sakit, kabilang ang kanser. Walang siyentipikong ebidensya na ang pag-flush ng atay ay kasing pakinabang ng ipinangako. Ang ilang bahagi ng herbal mixtures na ginagamit sa paglilinis ng atay ay nakakapinsala lamang. Ang pagtanggi sa tradisyunal na paggamot na pabor sa liver lavage ay may malubhang kahihinatnan sa kalusugan.
Hydrazine sulfate
Ang Hydrazine SULPHATE ay malawakang ginagamit sa industriya (sa pagpino ng mga bihirang metal, paggawa ng rocket fuel, anti-corrosion metal at insect repellents). Iminumungkahi ng ilan ang paggamit ng hydrazine sulfate bilang alternatibong paggamot para sa mga sintomas ng advanced na kanser. Sinasabi nila na nagdudulot ito ng kaginhawaan sa mga pasyente sa isang estado ng matinding pagkahapo (cachexia), na kasama ng pag-unlad ng kanser at ilang iba pang mga sakit, kabilang ang HIV. Sa kasong ito, ang tao ay nawalan ng gana, nawalan ng timbang at naghihirap mula sa kahinaan. Kalahati ng mga pasyente ng kanser ay pamilyar sa cachexia (lalo na sa advanced na kanser sa baga, pancreas at gastrointestinal tract). Ayon sa ilang mga teorya, ang pagkahapo mula sa kanser ay nangyayari dahil sa katotohanan na ang isang malignant na tumor ay nag-aalis mula sa katawan ng enerhiya na dati nitong ginamit para sa normal na paggana. Sinasabi ng mga nagpo-promote ng hydrazine sulfate bilang paggamot sa kanser na hinaharangan nito ang pagkilos ng mga pangunahing enzyme na nagpapalitaw sa prosesong ito at nagpapanumbalik ng wastong sirkulasyon ng enerhiya, na nagpapabagal sa pag-unlad ng cachexia.
Ang potensyal ng hydrazine sulfate bilang paggamot sa kanser ay pinag-aralan isang daang taon na ang nakalilipas. Ang mga siyentipiko ay dumating sa magkasalungat na konklusyon. Natuklasan ng ilan na pinipigilan nito ang paglaki ng mga tumor sa mga eksperimentong hayop. Ang iba ay nagsulat sa mga ulat na ang hydrazine sulfate ay sumisira sa DNA at nagiging sanhi ng pag-unlad ng kanser at nagiging sanhi ng mga kasalukuyang tumor na lumaki nang mas mabilis. Kahit na ang pananaliksik ng tao ay nasiraan ng loob, ipinakita ng mga klinikal na pagsubok na ang hydrazine sulfate ay hindi nagpaliit ng mga tumor o nagpapataas ng pag-asa sa buhay ng mga pasyente.
Ang huling pag-aaral ay isinagawa noong 1994 sa 636 na mga pasyente na may advanced na kanser sa baga, colorectal at leukemia. Ang mga resulta ay walang pag-asa: wala sa mga pasyente ang nakinabang sa hydrazine sulfate, ngunit marami ang nag-ulat ng pagkasira sa kalidad ng buhay at pinsala sa nervous system. Ang mga tagapagtaguyod ng hydrazine sulfate ay agad na inihayag na ang mga resulta ng pag-aaral ay huwad, ngunit hindi ito nakumpirma ng mga pagsusuri.
Sa Estados Unidos, ang hydrazine sulfate ay hindi pinapayagang ibigay sa mga pasyente ng cancer; sa Canada, isang reseta ang inilabas para dito. Ngunit ito ay malawakang ginagamit sa Europa at Russia (sa ilalim ng tatak na Sehydrin). Kasama sa mga side effect ng gamot ang pagduduwal, pagsusuka, pangangati, pagkahilo, pagkawala ng koordinasyon, tingling at/o pamamanhid sa mga kamay at paa.
UBIQUINONE (coenzyme Q10)
Ang UBIQUINONE ay kasangkot sa mga reaksiyong kemikal na nagbibigay ng enerhiya sa mga buhay na selula. Ginagawa ito sa katawan at matatagpuan sa maraming pagkain (mackerel, salmon, sardinas, karne ng baka, toyo, mani, spinach). Ang Coenzyme Q10 ay itinuturing na isang antioxidant: ito ay may kakayahang i-neutralize ang mga libreng radical na pumipinsala sa malusog na mga selula. Ito ay pinaniniwalaan na ang kakulangan ng coenzyme Q10 ay humahantong sa pag-unlad ng sakit. Ang ilang mga pag-aaral ay nagpakita na ang mga pasyente ng kanser ay kulang sa enzyme na ito. Ang mga suplemento ng Coenzyme Q10 ay ibinebenta bilang isang lunas para sa kanser, sakit sa puso, stroke, at mga kondisyon ng immunodeficiency. Sinasabing ang Coenzyme Q10 ay nakapagpapababa ng pananakit at pagbaba ng timbang sa mga pasyente ng cancer at nagpoprotekta sa kanila mula sa mga cardiotoxic effect ng mga chemotherapy na gamot tulad ng Adriamycin, na maaaring makapinsala sa myocardial function.
Ang mga paunang pagsubok sa 70s sa mga maliliit na grupo ng mga pasyente ay nakumpirma ang mga epekto ng anti-cancer ng mga suplementong ito. Nalaman ng pagsubok sa Unibersidad ng Texas na sa 43 mga pasyente ng kanser sa suso at prostate, ang mga nakatanggap ng CoQ10 na bitamina at mineral na suplemento ay mas malamang na mamatay kaysa sa iba. Sa 32 mga pasyente ng kanser sa suso na may mga lymph node metastases na nakatala sa isa pang pag-aaral, lahat ay nakaligtas ng hindi bababa sa 2 taon. Ipinakita ng mga pagsusuri na pinoprotektahan ng CoQ10 ang puso mula sa chemotherapy, ngunit ang pagbabawas ng sakit, pagbaba ng timbang at pagpapabuti ng gana ay hindi pa nakumpirma.
Sa kabila ng mga nakapagpapatibay na resulta ng mga unang klinikal na pagsubok, napakaliit pa rin ng mga ito para isama ang CoQ10 bilang paggamot sa kanser. Nangangailangan ito ng mas seryoso at malawak na pananaliksik. Ang mga side effect ng Coenzyme Q10 ay kinabibilangan ng pananakit ng ulo, heartburn, pagkapagod, pagtatae at mga reaksyon sa balat. Kung kinuha kasama ng mga anticoagulants, may panganib ng matagal na pagdurugo. Ang mataas na dosis ng gamot ay maaaring magdulot ng hindi sinasadyang pag-urong ng kalamnan. Ano ang mangyayari kung kukuha ka ng mahabang panahon ay hindi pa rin alam.
Chelation therapy
Ang CHELATE THERAPY ay isang intravenous injection ng ethylenediaminetetraacetylic acid (diprivan EDTA), isang kemikal na tambalan na nagbubuklod sa mga mabibigat na metal (iron, lead, mercury, cadmium, zinc). Nag-aalok din ang "mga alternatibo" upang gamutin ang maraming sakit: namamagang lalamunan, gangrene, mga sakit sa thyroid gland, memorya, pandinig at amoy, multiple sclerosis, muscular dystrophy, psoriasis, mataas na kolesterol, arthritis, Alzheimer's disease at cancer.
Ang solusyon sa EDTA ay unang ginawa noong 1930s sa Germany. Ang chelation therapy ay malawakang ginagamit ngayon para sa pagkalason ng mabibigat na metal. Noong 1950s, iminungkahi ng mga siyentipiko na maaaring alisin ng EDTA ang calcium mula sa katawan, na idineposito sa mga dingding ng mga arterya, at samakatuwid ay maiwasan at gamutin ang mga sakit sa cardiovascular. At ngayon, sampu-sampung libong Amerikano na may "sakit sa puso" ang sumasailalim sa chelation therapy bawat taon. Gayunpaman, noong 1993 ang mga resulta ng lahat ng mga pagsubok na isinagawa sa loob ng 37 taon ay nakolekta at nasuri, sila ay dumating sa konklusyon na ang chelation therapy ay ganap na walang silbi sa paggamot ng kanser, sakit sa puso at anumang iba pang mga medikal na problema, maliban sa mabigat pagkalason sa metal.
Ang chelation therapy ay nephrotoxic (nakakapinsala sa mga bato), maaaring magdulot ng abnormal na ritmo ng puso, phlebitis (pamamaga ng mga ugat), hypocalcemia, ikompromiso ang immune system, at bawasan ang produksyon ng insulin. Bilang karagdagan, ang chelation therapy ay madalas na sinamahan ng pangangasiwa ng malalaking dosis ng mga bitamina at mineral, na nag-trigger ng mga proseso na nagreresulta sa pagbuo ng napaka-mapanganib na mga libreng radical na ang pamamaraang ito ay idinisenyo upang mapupuksa. At ang pag-leaching ng zinc ay maaaring humantong sa cellular mutations. Kaya sa katotohanan, ang chelation therapy ay hindi lamang nakakapagpagaling, ngunit nagpapataas ng panganib na magkaroon ng kanser.
Enzyme therapy (enzyme therapy)
Ang ENZYMS (aka enzymes) ay nagpapasigla at nagpapabilis ng iba't ibang biological na reaksyon sa katawan. Ang ilang mga enzyme, tulad ng asparaginase, ay ginagamit sa tradisyunal na gamot, habang ang iba ay may mahalagang papel sa pananaliksik sa gene. Kapag ang pancreas ay tinanggal o nagkasakit, ang mga enzyme nito ay ibinibigay sa mga pasyente upang malutas ang mga problema sa pagtunaw. Gayunpaman, naniniwala ang mga tagasuporta ng alternatibong paggamot na ang mga digestive enzyme, bilang karagdagan sa kanilang direktang gawain, ay gumagawa din ng maraming iba pang mga bagay (palakasin ang immune system, tumulong sa pagsira ng mga virus, pagbaba ng timbang) at sirain ang proteksiyon na layer ng mga selula ng kanser, na nagpapahintulot sa mga puting selula ng dugo na kilalanin at atakihin sila. Ang mga enzyme na ginamit ay nakuha mula sa mga organo ng hayop, kadalasan mula sa pancreas.
Walang mga siyentipikong mapagkakatiwalaang pag-aaral na nagpapatunay sa pagiging epektibo ng mga enzyme sa paggamot sa kanser. Ang isang eksperimento sa sampung pasyente na may pancreatic cancer ay tila nagpapakita na ang malalaking dosis ng mga enzyme mula sa organ na ito ay nagpapataas ng pag-asa sa buhay ng mga hindi nagagamit na mga pasyente. Ngunit ito ay lumabas na ang mga enzyme, anuman ang pinagmulan, sa kalaunan ay nasira sa mga amino acid at sa form na ito ay nasisipsip sa digestive tract, nang hindi nagkakaroon ng oras upang maabot ang kanilang target.
Ang mga proteolytic enzyme ay ginamit upang gamutin ang mga malignant na tumor bago pa man matuklasan ni Columbus ang Amerika. Inilapat ng mga manggagamot ng India ang mga prutas at dahon ng papaya sa mga tumor, ibig sabihin, ginamit nila ang lokal na enzyme therapy. Napag-alaman na ang mga sariwang bunga ng papaya ay may kapaki-pakinabang na epekto sa mga nagpapaalab na proseso, mapabilis ang pagpapagaling ng mga sugat, pagkasunog at mga pasa; na ang mga impeksyon ay mas mabilis na naaalis, ang sakit ay humupa nang mas maaga, at kung minsan ang mga malignant na tumor ay maaari ding gamutin sa ganitong paraan.
Noong 20s ng huling siglo, ang Fisik (USA) ang unang gumamit ng proteolytic enzymes sa anyo ng gastric juice para sa mababaw na kanser at nakakuha ng magagandang resulta. Noong 1836, ibinukod ni Schwann ang pepsin mula sa gastric juice, at si Purden noong 1871 at Douglas noong 1888 ay naimpluwensyahan ang mga ulcerated na tumor ng kanser sa enzyme na ito. Sa pagtatapos ng ika-19 na siglo. Ang mga unang pagtatangka ay ginawa upang mangasiwa ng pepsin intramuscularly at trypsin intravenously. Noong 1902, ang therapy ng enzyme para sa mga malignant na tumor ay nakatanggap ng mapagpasyang puwersa para sa karagdagang pag-unlad nang sinimulan ni John Baird ang paggamot sa kanser na may pancreatic extract na naglalaman ng mga enzyme. Ang mga tagumpay na kanyang nakamit ay nagbigay inspirasyon sa marami. Noong 1906, gumagamit na siya ng trypsin, amylopsin at marami pang ibang pancreatic enzyme na paghahanda upang gamutin ang iba't ibang uri ng kanser. Ang kanyang aklat na "Enzyme Therapy of Cancer" (1911), na komprehensibong sumaklaw sa problemang ito, ay nakapukaw ng malaking interes at nakakaakit ng pansin ng maraming mga siyentipiko at clinician, na sa lalong madaling panahon ay nagsimulang higit pang bumuo ng pamamaraang ito at nagsimulang gamitin ito nang malawakan.
Si Baird, isang nangungunang embryologist sa kanyang panahon, na nag-aral ng embryonic development ng mga hayop sa loob ng maraming taon, ay dumating sa konklusyon na sa panahon ng progresibong pagkita ng kaibhan ng pagbuo ng mga organo, ang mga hindi nakikilalang pluripotent na "sex" na mga cell ay lumipat mula sa trophoblast, pangunahin sa pamamagitan ng mesoderm , sa kanilang destinasyon - ang mga gonad. Sa ganitong paraan, hindi mabilang na bilang ng mga ito ang nananatili sa pagitan ng mga grupo ng mga somatic cell. Ayon kay Baird, ang mga nakakalat na embryonic trophoblast cells na ito ay nananatiling tulog sa buong buhay ng indibidwal at hindi nagpaparami; gayunpaman, ang isa o ang isa pa sa mga ito ay maaaring, sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga stimuli (carcinogens), magsimulang maghati at pagkatapos ay bumuo ng isang isla ng tissue na walang tiyak na function, ibig sabihin, isang tumor. Sa katunayan, sa mga nakaraang taon, natukoy ng mga siyentipikong Amerikano (Hayflick at iba pa) ang mga nakakalat na selula ng ganitong uri sa mga kultura ng tissue ng iba't ibang organo (mga 0.25-0.5% ng lahat ng mga selula, ang pinakamaliit sa tissue ng puso). Naiiba sila sa iba pang mga selula dahil mas maraming tinain ang sinisipsip nila; sa kawalan ng mutagenic o carcinogenic effect, ang mga cell na ito ay nananatiling tulog. Kapag nagsimula ang kanilang mitotic division, mas nabahiran ang mga ito kaysa sa mga somatic cells at nakakakuha ng iba pang katangian ng mga tumor cells. Hindi tulad ng mga normal na selula, ang mga ito ay potensyal na imortal, ibig sabihin, nagagawa nilang dumami nang walang katiyakan sa daan-daang mga sipi, habang ang lahat ng mga somatic cell sa "edad" ng mga kultura, ay nawawalan ng kakayahang higit pang hatiin at mamatay pagkatapos sumailalim sa hindi hihigit sa 50 mitoses.
Di-nagtagal, ang mga doktor sa buong mundo ay naging interesado sa parehong teoretikal na aspeto at ang mahusay na mga klinikal na resulta ng enzyme therapy. Ang mga paghahanda na ginamit ay pangunahing binubuo ng mga sariwang pancreatic extract (Campbell, Goeth, Duprey, Curtfield, Marsden, Medgit, Cleaves, Shaw-McKenzie, Little, Bainbridge).
Hold, iniulat nina Pusey at Blumenthal nang mas maaga na ang pagpapakilala ng trypsin sa isang tumor ay medyo mabilis na humahantong sa paglambot nito na may aseptikong pagtunaw ng tissue ng tumor.
Gayunpaman, kasama ang isang mahusay na therapeutic effect, ang pyrogenic at nakakalason na epekto ay naobserbahan din. Ang katotohanan ay ang pang-industriya na produksyon ng mga pancreatic extract ay nagsimula sa lalong madaling panahon sa pag-asam ng kanilang mas mahabang imbakan: sa oras na iyon ay hindi pa nila alam na ang mga likidong extract, pagkatapos na tumayo ng ilang oras sa temperatura ng silid, ay nawawala ang kanilang aktibidad na enzymatic. Ang paggamit ng mga naturang gamot ay humantong sa pagkasira sa mga klinikal na resulta at sa huli sa katotohanan na ang enzyme therapy para sa kanser ay nakalimutan, o sa halip ay halos nakalimutan.