Hello, naging maganda ako sa buong buhay ko isang kumpletong tao, at pinalaki ang mga glandula ng mammary, mga 3 taon na ang nakalilipas nagpasya akong alagaan ang aking pigura at nawalan ng halos 10 kg. Ang problema ay na pagkatapos mawalan ng timbang, ang laki ng aking mga glandula ng mammary ay nanatiling hindi nagbabago (tumaas), ito ay napaka hindi kanais-nais mula sa isang aesthetic na punto ng view, at lumilikha ng abala. Nagpunta ako sa clinic na may ganitong problema, na-diagnose nila ako na may gynecomastia at sinabi na walang mali dito. ako sa mahabang panahon Naghahanap ako ng impormasyon tungkol sa sakit na ito sa Internet. Bilang resulta, nalaman ko na ang gynecomastia ay maaaring totoo at mali. Mangyaring sabihin sa akin kung paano matukoy ang uri ng gynecomastia, at totoo ba na sa totoong gynecomastia, ang panganib ng kanser sa suso ay lubhang tumataas. Interesado din ako sa tanong ng paggamot, mayroon ba mabisang paraan paggamot para sa abnormalidad na ito maliban sa pag-alis ng operasyon.
Sa katunayan, ang gynecomastia ay isang sakit kung saan ang mga lalaki ay nakakaranas ng pagtaas sa laki ng kanilang mga mammary gland (o isang mammary gland na ang sakit ay nauugnay sa hypertrophy ng glandular at/o fatty tissues ng mammary gland); Tulad ng tumpak na nabanggit ng aming mambabasa, ang gynecomastia ay maaaring:
- Totoo kapag ang pagpapalaki ng mammary gland ay nangyayari lamang dahil sa paglaganap ng glandular tissue. Kapag ang mga siksik na pormasyon ay maaaring palpated sa ilalim ng utong, ngunit sa mga diagnostic ng ultrasound ang mga doktor ay nakakakita lamang ng mga glandular formations.
- False o lipomastia, kapag ang mga suso ng mga lalaking pasyente ay tumaas higit sa lahat dahil sa paglaki ng fatty tissue. Tandaan na kadalasang ang lipomastia o false gynecomastia ay maaaring maobserbahan sa mga lalaking dumaranas ng labis na katabaan ng iba't ibang antas ng kalubhaan.
- Mixed, kapag ang gynecomastia ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumbinasyon ng totoo at maling anyo nito. Sa kasong ito, ang halo-halong gynecomastia ay maaari ding magkaroon ng dalawang uri: na may namamayani ng adipose tissue o may namamayani ng glandular tissue.
Sa kasamaang palad, maaari mong matukoy nang nakapag-iisa ang uri ng gynecomastia nang hindi kumukunsulta sa isang doktor, nang wala pagsusuri sa ultrasound parang hindi pwede.
Upang makagawa ng diagnosis, ang mga pasyente ay nangangailangan ng isang ultrasound, pagkatapos kung saan ang isang tiyak na konklusyon ay maaaring gawin tungkol sa uri ng patolohiya.
Nais ko ring tandaan na kadalasan ang mga pasyente ay nakakaranas ng sabay-sabay na pagpapalaki ng parehong mga glandula ng mammary at pagkatapos ay pinag-uusapan ng mga doktor ang tungkol sa pagbuo ng bilateral gynecomastia (totoo o mali). SA sa mga bihirang kaso Nangyayari din na ang pasyente ay nagsisimulang palakihin ang isa lamang sa mga glandula ng mammary at bumuo ng unilateral gynecomastia.
Gayunpaman, sa ilang partikular (kahit medyo bihirang kaso) ang totoong gynecomastia ay maaaring umunlad, na nagiging mas mapanganib na mga prosesong tulad ng tumor, kabilang ang mga malignant.
Ito ay marahil kung bakit ang paggamot para sa gynecomastia ay kadalasang surgical lamang. Ang mga interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa:
- Upang maalis ang mga problema sa aesthetic, sa pagpilit ng pasyente mismo.
- Kung ang sakit ay agresibo at may hinala ng isang malignant na proseso ng tumor.
Sa kasamaang palad, therapy sa hormone na may gynecomastia halos hindi ito nagbibigay ninanais na resulta Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ginagamit pa rin ito bago ang pagkilos ng pagpapatakbo.
Gayunpaman, ang panganib ng naturang therapy ay namamalagi hindi lamang sa hindi sapat na pagiging epektibo nito, kung minsan, kapag nagpapagamot sa mga gamot na testosterone, napapansin din ng mga doktor ang kabaligtaran na epekto.
Bilang karagdagan, kapag tinatrato ang totoong gynecomastia sa isa o isa pa mga hormonal na gamot ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng isang matinding pagtaas ng panganib ng pagbuo mga sakit sa oncological ibang mga organo.
At, samakatuwid, ang paggamit ng anuman mga hormonal na gamot dapat sumang-ayon sa doktor at ganap na nasa ilalim ng kanyang kontrol.
Nagmamadali kaming bigyan din ng babala ang aming mambabasa sa pamamagitan ng pagpuna na paggamot sa sarili ng sakit na ito (gamot o katutubong remedyong) ay tiyak na hindi katanggap-tanggap, ang anumang pagpisil, pagtali sa mga glandula ng mammary na may masikip na bendahe, diumano'y upang mabawasan ang paglaki ng tissue, at iba pang katulad na mga manipulasyon ay ganap na kontraindikado.
At lahat dahil ang gayong mga aksyon ay kadalasang humahantong sa ilang mga kaguluhan sa sirkulasyon ng dugo, sa paglitaw ng mapanganib na kasikipan at, bilang isang resulta, sa paglitaw ng ilang mga malignant na tumor.
At, dito, agarang aksyon, kung problema sa aesthetic talagang nakakaabala nang husto sa pasyente, hindi inirerekomenda na masyadong matakot. Sa katunayan, ngayon mayroong maraming banayad na mga pamamaraan sa pag-opera, pagkatapos nito ang pasyente ay maaaring mapalabas mula sa ospital nang literal sa ikalawang araw pagkatapos ng interbensyon.
Bagaman, siyempre, ang pagpili ng paraan kirurhiko paggamot palaging at direkta ay nakasalalay sa aktwal na dami ng pinalaki na mga glandula ng mammary, sa dami ng subcutaneous fat na naroroon, sa pangangailangan para sa paghigpit ng balat, atbp.
Halimbawa, na may totoo o halo-halong gynecomastia na may medyo maliit na pagtaas sa dami ng mga glandula ng mammary, maaaring ipahiwatig ang isang tinatawag na subcutaneous mastectomy, kung saan ang mga "platform" ay nabuo din sa ilalim ng mga nipples upang maiwasan ang kanilang kasunod na pagbawi.
Ang diagnosis ng lipomastia o false gynecomastia ay maaaring isang indikasyon para sa dalawang opsyon para sa pagkilos ng operasyon:
- Pamamaraan ng liposuction.
- O sa lipectomy procedure.
Pagkatapos ng anumang mga pagpipilian kirurhiko paggamot maaaring gamitin ang gynecomastia iba't ibang mga pagpipilian postoperative compression kasuotan.
Sa kasamaang palad, sa anumang uri ng paggamot sa kirurhiko, ang pagbuo ng mga masakit na hematoma o mga pasa ay hindi maaaring maalis sa simula, dahil sa ganitong uri ng operasyon maraming maliliit na sisidlan ang maaaring masira. Ngunit, mas madalas kaysa sa hindi, ang karamihan hindi kanais-nais na mga kahihinatnan Ang kirurhiko paggamot ng gynecomastia ay ganap na nawawala sa dalawa o maximum na tatlong linggo.
Ang gynecomastia ay abnormal na paglaki ng suso. Ang paglihis ay nangyayari hindi lamang sa mga kababaihan, maaari rin itong mangyari sa mga lalaki. Minsan, sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan, lumilitaw ang isang siksik na pormasyon sa ilalim ng utong sa mga lalaki. Ito glandular tissue. Unti-unti, kung hindi sinimulan ang paggamot, ang tissue ay lumalaki at ang mga dibdib ng lalaki ay lumalaki. Ito ay totoong gynecomastia. Sa ibang mga pasyente, hindi glandular tissue ang tumutubo sa paligid ng utong, kundi adipose tissue. Ito ay false gynecomastia, o lipomastia. Kadalasan ito ay nangyayari sa mga ginoo na sobra sa timbang, ngunit kung minsan ay sinusunod sa manipis na mga kinatawan ng mas malakas na kasarian. Ang paglihis na ito ay maaari ding gamutin. Bilang karagdagan sa totoo at maling gynecomastia, mayroon magkahalong tingin kapag ang parehong glandular at adipose tissue ay lumalaki sa ilalim ng balat. Ang paglihis ay may mga subtype: sa isang kaso, ang glandular tissue ay nangingibabaw, sa kabilang banda, adipose tissue.
Ang ilang mga salita tungkol sa totoo at maling gynecomastia sa mga lalaki
Lumalaki ang dibdib ng lalaki dahil sa hormonal imbalance. Ang dami ng mga babaeng hormone, na laging naroroon sa katawan ng lalaki, ay tumataas nang labis na nagsisimula itong lumampas nang malaki sa dami ng mga hormone ng lalaki. Ang figure sa kasong ito ay may posibilidad na bumuo ayon sa tipong babae. Kadalasan, na may false gynecomastia, ang tiyan, balakang, at pigi ay lumalaki kasama ng mga suso. Mula sa isang fit at masculine figure, ang figure ay nagiging isang malabo, feminine-like figure. Ang tunay na gynecomastia ay nabubuo para sa iba pang mga dahilan. Sa isang kaso, ang mga estrogen ay nangingibabaw dahil ang katawan ay nagsisimulang gumawa ng labis na dami ng mga ito. Sa isa pa, ang kawalan ng timbang ay nangyayari dahil ang mga testicle ay gumagawa ng masyadong maraming hormone na responsable para sa pagkalalaki. Kadalasan, nabubuo ang gynecomastia sa mga transitional moments, kapag ang hormonal background. Nangyayari ito:
- sa mga bagong panganak na lalaki;
- sa mga kabataan 11-16 taong gulang sa panahon ng pagdadalaga;
- pagkatapos ng 45 taon, kapag ang katawan ay nagsimulang tumanda at ang mga lalaki ay pumasok sa menopause.
Ang Adiosomastia (false gynecomastia) ay maaaring mangyari sa anumang edad. Kadalasan, ang paggamot ay isinasagawa mga gamot, ngunit kung minsan, sa mga advanced na kaso, maaaring kailanganin ng isang lalaki pag-alis sa pamamagitan ng operasyon labis na tissue o laser treatment.
Mga dahilan para sa pag-unlad ng gynecomastia
Karaniwan, ang pseudogynecomastia ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng sakit. Sa palpation, ang doktor ay nakakita lamang ng isang malambot adipose tissue. Ang dahilan ng paglaki nito ay labis na katabaan. Kadalasan, ito ay sapat na upang matulungan ang pasyente na mawalan ng timbang upang tanggapin ang kanyang mga suso wastong porma at mga sukat. Kadalasan, ang maling gynecomastia ay hindi unang nauugnay sa pamamayani ng mga babaeng hormone. Gayunpaman, ang labis na katabaan ay maaaring makagambala sa balanse ng hormonal: ang taba ay nagpapahirap sa lahat na gumana lamang loob, at ang mga fat cells mismo ang naglalabas ng mga babaeng hormone. At pagkatapos ay ang isang paglihis na sanhi ng isang kawalan ng timbang ng mga hormone ay maaaring idagdag sa lipomastia. Upang maiwasan ang maling anyo mula sa pagbuo ng isang tunay na sakit, dapat malaman ng isang tao ang mga dahilan kung bakit ang parehong uri ng sakit ay nagkakaroon.
Ang sanhi ng false gynecomastia sa mga lalaki ay labis na katabaan.
Ang mga sanhi ng totoong gynecomastia ay maaaring:
- Hormonal imbalance.
- Mga aktibong tumor: benign at malignant.
- Mga sakit na nakakagambala sa metabolismo: tuberculosis, labis na katabaan, diabetes, atbp.
- Mga pinsala.
- Alkoholismo, pag-abuso sa droga at sangkap.
- Pag-inom ng ilang mga gamot.
- Pag-inom ng mga gamot para sa paglaki ng kalamnan.
- Mga mabibigat na steroid.
- Mga komposisyon na naglalaman ng mga amino acid ng casein.
Ang huling tatlong dahilan ay kadalasang nagbabanta sa mga atleta na umiinom ng mga gamot na umaasa sa androgen. Ang mga pagsusuri mula sa mga doktor ay nagpapahiwatig na ang paggamot ng gynecomastia sa mga taong kasangkot sa palakasan ay lalo na sa paggawa. Sa isang banda, kailangan nila ng mga steroid upang bumuo masa ng kalamnan, paglago, pagpapanatili ng fitness. Sa kabilang banda, ang patuloy na paggamit ng mga steroid ay dapat mabayaran ng stimulant therapy. Ang self-administration ng mga steroid supplement at tablet ay maaaring magresulta sa pasyente na nangangailangan ng gynecomastia na pagtanggal o operasyon.
Mga sintomas ng totoo at pseudogynecomastia sa mga lalaki
Ang lipomastia ay may kaunting sintomas.
- Taasan kabuuang masa katawan (hitsura ng labis na timbang).
- Walang sakit na pagtaas sa dami ng dibdib.
Kung ang pagwawasto ng timbang ay hindi nagsimula sa isang napapanahong paraan, ang paglaki ng taba sa lugar ng utong ay maaaring makapukaw ng karagdagang labis na katabaan o, sa kabaligtaran, humantong sa biglaang pagbaba ng timbang sanhi ng hormonal imbalance. Ang mga palatandaan ng totoong gynecomastia ay iba.
- Paglaki ng utong.
- Tumaas na pigmentation at pagpapalawak ng areola.
- Pagtaas sa dami ng dibdib.
- Pagbabago ng hugis ng mammary gland (ito ay nagiging katulad ng isang babae).
- Hindi komportable kapag hinawakan. Minsan pati mga damit ay nakaharang.
- Pakiramdam ng presyon sa lugar ng utong.
- Minsan: ang hitsura ng discharge mula sa utong, na kahawig ng colostrum sa hitsura at kulay.
- Minsan: pinalaki ang mga lymph node.
Ang mga palatandaang ito ay dapat agad na mag-udyok sa isang lalaki na bisitahin ang isang doktor. Pagkatapos ng lahat, ang mga pagsusuri ng eksperto ay nakakumbinsi na nagpapatunay na kahit na ang lipomastia (pseudogynecomastia) ay hindi nagdudulot ng mga benepisyo sa kalusugan. Ang totoo ay maaaring humantong sa kawalan ng lakas, pagkagambala sa aktibidad sistema ng nerbiyos sa pangkalahatan, kanser sa suso. Bakit napakahalagang malaman ang mga katangian ng isa at isa pang sakit? Dahil ang isang doktor lamang ang maaaring matukoy ang hormonal background ng pasyente, gumawa ng diagnosis at magreseta ng tamang paggamot.
Paggamot ng lipomastia sa mga lalaki
Dapat tiyak na malaman ng bawat kinatawan ng mas malakas na kasarian: anumang pagpapalaki ng mammary gland o pagbabago sa kulay ng balat ay dapat na dahilan ng pagpunta sa doktor. Lahat ng tatlong uri ng sakit ay kailangang gamutin. Ang paggamot sa pseudogynecomastia ay kadalasang hindi nagsasangkot ng operasyon. Ang mga pagsusuri mula sa maraming mga pasyente na nag-alis ng paglihis ay nagpapahiwatig na tamang diyeta at ang pagbaba ng timbang ay humantong sa awtomatikong pag-alis ng gynecomastia. Ang lalaki ay nawalan ng timbang, ang kanyang timbang ay bumababa, ang mga proseso na nagaganap sa katawan ay na-normalize at, bilang isang resulta, ang mammary gland ay naging mas maliit.
Sa ilang malubhang kaso labis na katabaan at paglaki ng adipose tissue sa lugar ng mammary gland, inireseta ng doktor ang operasyon. Ang operasyon ay ipinahiwatig din kapag ang mga sanhi ng gynecomastia ay hindi pa naitatag. Nangyayari din ito. Sa kasong ito, ang pagpapalaki ng dibdib ay tinatawag na idiopathic gynecomastia. Kung ang mga suso ay hindi pa masyadong malaki, maaaring palitan ng conventional liposuction ang operasyon. Ang pasyente ay pumped out labis na taba nang hindi gumagawa ng anumang pagbawas. Sa totoo lang, ang gayong pamamaraan ay hindi maaaring ituring na isang ganap na operasyon. Hindi tulad ng mga kaso kung saan ang pagbomba ng taba ay humahantong sa pagbuo ng " labis na balat" Nangyayari ito kapag ang bigat ng mga pasyente at, nang naaayon, ang bilang subcutaneous na taba maraming beses na mas mataas kaysa sa karaniwan. Sa kasong ito, upang mapupuksa ang labis na tisyu ng balat, ang mga doktor ay nagsasagawa ng isang ganap na operasyon ng kirurhiko.
Mahalagang malaman ng mga magulang ng mga lalaki: sa mga kabataan sa panahon ng mga pagbabago sa hormonal, kadalasan ay hindi ito false gynecomastia, ngunit mixed gynecomastia. Obesity at hormonal imbalance ay maaaring humantong sa pagpapalaki ng dibdib at pagkatapos ay hindi magandang pangkalahatang kalusugan. Upang maiwasang mangyari ito at maiwasan ang pag-opera ng binatilyo, inirerekomenda na regular siyang ipakita sa isang espesyalista. Tinitiyak ng mga pagsusuri mula sa mga doktor: na may napapanahong mga konsultasyon kalusugan ng tao ang mga tinedyer ay nananatiling malakas kahit na sila ay nagdusa mula sa gynecomastia. Ang maling gynecomastia, bilang ebidensya ng mga pagsusuri ng mga doktor, ay napakabihirang sa mga lalaking walang masamang ugali at nangunguna malusog na buhay. Normal na nutrisyon, dosed pisikal na ehersisyo, kakulangan ng mga baked goods at alkohol sa diyeta ay ang pinakamahusay na pag-iwas hindi kanais-nais na sakit. At ang lipomastia sa mga unang yugto ay eksakto: sa halip ay hindi kasiya-siya at unaesthetic kaysa mapanganib sa kalusugan.
Mga paraan ng paggamot para sa iba't ibang uri ng gynecomastia
Kung ang mga pisyolohikal na uri ng sakit ay bihirang kailanganin hormonal na paggamot o pagtitistis, pagkatapos ay ang mixed o false gynecomastia ay nangangailangan ng malubhang pagwawasto. Kung ang sakit ay bubuo sa isang binatilyo, ang doktor ay magrereseta paggamot sa droga. Ang mga lalaki ay bihirang nangangailangan ng pagtanggal ng gynecomastia, ngunit maaari itong mangyari. Kung ang tamoxifen, testolactone, o iba pang mga gamot na inireseta ng iyong doktor upang alisin ang gynecomastia ay hindi nakakatulong, maaaring irekomenda ng iyong doktor na alisin ang labis na tissue na may plastic surgery. Maaaring kabilang dito ang conventional liposuction, laser fat removal, o cosmetic surgery para alisin ang sobrang balat.
Sa pathological form Ang sakit ay unang ginagamot sa pamamagitan ng gamot, at ang sakit na nagresulta sa pagpapalaki ng dibdib ay ginagamot muna. Kung naiintindihan iyon ng doktor karaniwang paggamot ay hindi nakakatulong, pagkatapos ay inireseta niya ang pag-alis ng gynecomastia sa pagpapatakbo. Ang operasyon ay maaaring isagawa sa iba't ibang paraan, ngunit ang layunin ng alinman sa mga ito ay alisin ang tissue na lumaki sa mammary gland at bumuo ng isang bagong tabas ng mammary gland.
At ito ay tila na maaari mong mahinahon gamitin ang kumbinasyon ng methandrostenolone at sustanon, ngunit hindi... Biglang, out of nowhere, bukol lumitaw sa nipples. Una, nagsisimula silang makati nang labis (isang tanda ng pagtaas ng prolactin), at pagkatapos ay lumitaw ang mga bukol, na tinatawag nating gynecomastia.
Bakit ito lumilitaw at saan ito nanggaling?
Una, dapat sabihin na ang gynecomastia ay nabuo dahil sa prolactin. Ito ay prolactin na responsable para sa pagpapalaki ng mga glandula ng mammary (tinatawag namin silang "mga bukol" sa aming artikulo). Ang progesterone, sa turn, ay bahagyang responsable para sa kanilang pagbuo. Ngunit ang senyas para sa paglitaw ng gynecomastia ay tiyak na nadagdagan ng estradiol (madalas kasama ang pagtaas ng prolactin). Ngunit ang pinaka-kagiliw-giliw na bagay ay ang gynecomastia ay hindi maaaring mabuo na may zero prolactin sa ilalim ng anumang mga pangyayari.
Iyon ang dahilan kung bakit hindi posible na patayin ang unang foci ng gynecomastia na may tamoxifen. Kung nakabuo ka ng gynecomastia nang isang beses, pagkatapos ay kahit na sugpuin mo ito gamit ang mga aromatase inhibitors, lilitaw pa rin ito sa lalong madaling panahon o huli. Siyempre, kung magpasya kang tumigil sa paggamit ng mga steroid nang isang beses at para sa lahat, kung gayon ang posibilidad ng paglitaw nito ay bababa nang malaki. Gayunpaman, dapat mong malaman na, halimbawa, ang prolactin ay maaaring tumaas hindi lamang bilang resulta ng pagkuha ng mga steroid. Kaya overtraining o lang kinakabahan stress maaaring tumaas ang prolactin nang wala mas malala pa diyan o nandrolone decanoate. Tulad ng para sa estradiol mismo, mas maraming mga kadahilanan ang maaaring mag-ambag sa pagtaas nito. Una, ito ang mga fat cells mismo.
Ang bawat tao'y may mga ito. Ang bawat pangalawang tao sa kasalukuyan ay may maliit na layer ng taba ng tiyan. Pangalawa, ang edad (lalo na pagkatapos ng 30 taon) ay nakakatulong din sa pagtaas. Estradiol. Pangatlo, ang mga produktong pagkain ay hindi rin lumalampas sa gastos salik na ito. Ang parehong soy protein ay nagdaragdag ng estradiol. Ang alkohol ay hindi lamang nagpapataas ng estradiol, ngunit nakakatulong din upang mabawasan ang testosterone sa dugo sa loob ng ilang panahon. Ang mga petsa ay hindi rin kapaki-pakinabang na produkto. Hindi lamang sila ay hindi makabuluhang nagpapataas ng asukal sa dugo, ngunit sila rin ay itinuturing na numero unong produkto para sa pagtaas ng mismong estradol na ito.
Kaya, ang anumang bagay ay maaaring pukawin ang pagbuo ng gynecomastia. Naobserbahan ko ang mga kaso ng gynecomastia sa mga lalaking may mababang estradiol at prolactin, ngunit may mas mataas na progesterone (mula sa punto ng view ng mga inirerekomendang pamantayan). Kasabay nito, ang may-akda mismo ay hindi nakakaramdam ng anumang mga sintomas ng gynecomastia kapag kumakain malalaking dami sustanon at methandrostenolone, ngunit sa parehong oras nadama ang mga sintomas na ito nang lubos kapag kumakain ng 500 mg ng nandrolone decaonate bawat linggo.
Ito ay nandrolone na ang pinaka-mapanganib na steroid sa lahat ng kilala sa may-akda, dahil ito ay makabuluhang pinapataas ang parehong prolactin at progesterone. Kung gumagamit ka ng nandrolone kasama ng mga testosterone esters (sustanon, testosterone propionate at iba pa), kung gayon ang pagbuo ng gynecomastia ay garantisadong. Sa esensya, upang bumuo ng gynecomastia, kinakailangan lamang na isa sa tatlo babaeng hormone nadagdagan nang higit sa normal. Ang natitirang dalawa ay maaaring manatili sa mga normal na halaga. Para sa pagbuo ng gynecomastia, kinakailangan na mapanatili ng katawan normal na halaga prolactin at hindi kinakailangan na ito ay mataas. Iyon ang dahilan kung bakit, mula sa punto ng view ng may-akda ng artikulo, anuman ang kurso, ang prolactin ay dapat na literal na bawasan sa zero.
Ang may-akda ng artikulo ay hindi sumasang-ayon sa mga nagsasabi na ang mga inhibitor ng prolactin ay dapat lamang kunin sa panahon ng kurso ng nandrolone, oxymethalone at trenbolone. Ang parehong cabergoline (prolactin inhibitor) ay dapat na naroroon kahit na sa isang solong kurso ng testosterone propionate, na tila ligtas para sa atin. Bakit? Oo, dahil ang testostreone propionate ay hahantong sa isang paraan o sa ibang paraan, sa lalong madaling panahon, sa isang pagtaas ng antas ng estradiol, at tulad ng nasabi na natin, ang gynecomastia ay nabubuo kapag ang alinman sa estradiol, o prolactin, o kahit na progesterone ay tumaas.
Sa kabilang banda, sa mga tuntunin ng hitsura ng gynecomastia, ang lahat ay pulos indibidwal. May kilala akong mga lalaki na nasa mataas na dosis ng testosterone at nandrolone sa loob ng maraming taon (habang hindi gumagamit ng anastrazole, cabergoline, o kahit tamoxifen) at wala silang anumang gynecomastia. Alinman sa usapin ng ugali, o wala silang mga simulain para sa gynecomastia. Hindi maliwanag…
Kung ikaw ay predisposed sa gynecomastia, huwag gumamit ng nandrolone, trenbolone, o oxymethalone. Ang tatlong steroid na ito ang nag-aambag sa isang makabuluhang pagtaas sa prolactin at progesterone. Kahit na ang pag-inom ng 25 mg (kalahating tableta) ng anastrazole sa loob ng isang buwan ay humahantong sa dalawang beses na pagtaas sa parehong prolactin at progesterone. Ang paggamit ng tamoxifen ay humahantong din sa pagtaas ng progesterone.
Dapat sabihin na ang tamoxifen, na ginagamit ng marami sa PCT, ay hindi lamang humahantong sa pagtaas ng progesterone, ngunit humahantong din sa isang makabuluhang pagbaba sa somatomedin, kung wala ang paglago ng kalamnan ay imposible lamang. Sa pamamagitan ng paraan, ang layunin ng isang kurso ng growth hormone ay tiyak na dagdagan ang nilalaman ng somatomedin sa dugo.
Para sa mga taong may predisposisyon sa gynecomastia, ipinapayo ko hindi lamang na huwag gumamit ng mga steroid na may aktibidad na progestogenic, ngunit magdagdag din ng cabergoline sa iyong cycle. 1 tablet ng cabergoline (Dostinex o Bergolak) ay sapat na
Dapat ba akong mag-alala tungkol sa hitsura ng gynecomastia pagkatapos ng pag-alis nito sa operasyon?
Sa kasamaang palad, oo. Ang katotohanan ay sa panahon ng operasyon ang siruhano ay nagpapaikli lamang mammary gland. Kung tatanggalin niya ito ng buo, sisirain lang niya ang iyong mga suso. At nagkataon lamang na pagkatapos ng operasyon, bawat ikatlong tao ay nagkakaroon muli ng gynecomastia bilang resulta ng pag-inom ng mga steroid. Basahin ang mga form... Maraming ganoong kaso.
Mayroong dalawang mga pagpipilian dito.
1. Paggamot gamit ang mga gamot. Kinakailangan na kumuha ng mga pagsusuri una sa lahat para sa progesterone at estradiol at alamin kung alin sa mga hormone na ito ang masyadong mataas. Kakailanganin nating bawasan ang prolactin sa zero sa anumang kaso. Susunod, tingnan natin ang mga pagsusuri. Kung ang progesterone at (o) estradiol ay masyadong mataas o malapit sa itaas na inirerekomendang halaga, kung gayon ang lahat ay dapat gawin upang mabawasan ang mga halagang ito nang maraming beses. Ang progesterone ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng pag-inom ng gamot na Genale, at estradiol sa pamamagitan ng pagkuha ng kumbinasyon ng anastrazole at tamoxifen (ang una ay magbabawas ng estradiol at ang pangalawa ay hahadlang sa pagtaas ng estradiol).
Kung ang mga pamamaraan para sa pandaigdigang pagbawas ng estradiol, prolactin at progesterone ay hindi nagbibigay ninanais na resulta sa loob ng isang buwan, ang natitira na lang ay interbensyon sa kirurhiko. Kung ang mga pamamaraan ay humantong sa nais na epekto, kung gayon hindi ka rin dapat maging masaya. Posible ang pagbabalik sa dati anumang oras. Kung ang gynecomastia ay nabuo nang isang beses, maaari itong agad na mabuo sa anumang iba pang oras. Bilang karagdagan, ang pagbaba sa nabanggit na mga hormone ay maaaring humantong sa pansamantalang kawalan ng katabaan, nabawasan mga resulta ng palakasan at iba pang side effects.
2. Mga hindi kinaugalian na pamamaraan. Ang may-akda ng artikulong ito (tulad ng marami Mga siruhano ng Russia) sinubukang alisin ang gynecomastia sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng iba't ibang anti-fibrotic na gamot sa parehong gynecomastia na ito, tulad ng Lidaza, atbp. Mayroon ding mga pagtatangka na alisin ang gynecomastia sa pamamagitan ng diclofenac injection. Hindi lamang walang resulta ang mga ganitong pangyayari, ngunit ang nangyari ay isang bagay na hindi inaasahan ng sinuman. Lalong dumami ang gynecomastia. Ang katotohanan ay ang anumang pagpapasigla sa lugar ng utong ay humahantong lamang sa isang pagtaas sa mammary gland. Ang isang katulad na sitwasyon ay nangyayari sa mga nanay na nagpapasuso. Kapag ang isang bata ay nagsimulang sumuso, ang utong ay nagiging inis. Susunod ang signal sa utak. Bilang tugon dito, ang utak ay nagpapadala ng signal sa katawan upang pataasin ang prolactin at produksyon ng gatas para pakainin ang sanggol. Siyempre, ang lahat ng ito ay ginagawa kasama ng isang pagtaas sa iba pang mga hormone.
3. Paraan ng kirurhiko. Pinag-uusapan ang pamamaraang ito, dapat sabihin na ito ay ginagamit kapag ang dami ng gynecomastia ay hindi bababa sa 5 cm sa circumference. Ang pamumuhay na may gynecomastia ay hindi ang pinakamahusay ang pinakamahusay na pagpipilian. Ang katotohanan ay ang gynecomastia mismo ay nag-aambag sa karagdagang stress sa atay (nadagdagang ALT at AST). Iyon ang dahilan kung bakit mas maaga mong putulin ito, mas mabuti.
Kaya, upang matiyak na ang gynecomastia ay hindi kailanman lilitaw, ang atleta ay dapat gumamit ng cabergoline sa buong kurso. Kung ang panganib ng gynecomastia ay mataas, pagkatapos ay hindi ka dapat gumamit ng nandrolone decaonate, oxymethalone at trenbolone. Kung maaari, sa panahon ng kurso ay pinakamahusay na gumamit ng mga panandaliang gamot tulad ng testosterone propionate, methandrostenolone, stanozolol, atbp. Kung ang gynecomastia ay lumitaw na, pagkatapos ay dapat kang maghintay hanggang sa ito ay makabuluhang tumaas sa laki at ligtas itong alisin ng isang siruhano.
Gynecomastia: operasyon sa pamamagitan ng mata ng isang nakasaksi.
Kaya, nagpasya kang magpaopera para alisin ang gynecomastia. Sinubukan namin ang isang grupo ng mga pamamaraan, at hindi sila gumawa ng mga resulta para sa may-akda ng artikulong ito. At gayon pa man napagpasyahan namin... Ano ang gagawin sa kasong ito.
Una, hindi ka dapat pumunta sa mga forum at kumuha ng impormasyon mula doon. Maniwala ka sa akin, lahat ng tao ay magkakaiba at nakikita ng lahat ang sitwasyon sa kanilang sariling paraan (hindi palaging tama). Oo, sa katunayan, marami ang nagsagawa ng operasyon nang libre sa isang ospital sa lungsod at naiwan na may mga bukol (fibrosis) pagkatapos ng operasyon. Ngunit ang mga pasyente na nagkaroon ng operasyon para sa isang bayad ay mayroon ding parehong mga epekto, at tinitiyak ko sa iyo na ang mga halaga ay nag-iiba nang malaki, mula 50-70 libong rubles. Mga side effect sa anyo ng fibrosis ( kartilago tissue) ay nabuo kapag ang pasyente ay hindi sumusunod sa mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot. Halimbawa, maraming tao ang huminto maaga magsuot nababanat na bendahe. Gayunpaman, walang itinatanggi ang pagkakamali sa operasyon.
Ang may-akda ng artikulong ito ay hindi tagasuporta ng pagsasagawa ng mga naturang operasyon nang may bayad, kaya siya mismo ang nagsagawa ng operasyon. libreng ospital. Paano ito? Una sa lahat.
Upang mabigyan ka ng surgeon ng referral sa ospital, kailangan mong mag-sign up para sa bayad na pagtanggap sa isang mammologist at isang ultrasound. Ang pamamaraang ito ay nagkakahalaga sa iyo ng 500-1000 rubles. Batay sa ultrasound, bibigyan ka ng mammologist ng konklusyon tungkol sa bilateral gynecomastia, kung saan pupunta ka sa isang surgeon. Batay sa konklusyong ito, bibigyan ka ng surgeon ng referral para sa pagsusuri. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay ibinibigay sa dalawang silid at tumatagal ng halos dalawang oras. Pagkatapos matanggap ang mga resulta ng pagsusuri, bibigyan ka ng surgeon ng referral sa isang ospital kung saan, pagkatapos ng serye ng mga bureaucratic procedure (tulad ng pagpaparehistro sa registry, pag-iimpake ng iyong mga damit sa wardrobe, atbp.) ikaw ay tatanggapin.
Pagkatapos mong matanggap ang iyong kama sa ward, makikipagkita ka sa dumadating na siruhano. Bilang isang patakaran, ang mga operasyon ay isinasagawa sa susunod na araw pagkatapos ng pananatili sa ospital. Ang aking operasyon ay naka-iskedyul para sa 8 ng umaga. Bilang isang resulta, sinimulan nilang gawin ito para sa akin sa 11.30 lamang. Sa 8 am ay binigyan ako ng antibiotic injection. Ang operasyon ay isinagawa nang walang anesthesia na may anesthesia (10 injection porsyento ng novocaine V kalamnan ng pektoral malapit sa utong). Kadalasan, ang dumadating na siruhano ay naglalabas lamang ng gynecomastia sa isang utong at pagkatapos nito. linggo sa pangalawang utong. Sa aking kaso ito ay eksaktong ganoon. Ang operasyon ay tumatagal sa average na 25-30 minuto. Bago ang operasyon, kakailanganin mong bumili ng 5-meter na nababanat na bendahe sa parmasya, na kakailanganin mong magsuot ng ilang oras pagkatapos ng operasyon.
Sa kaso ng may-akda, ang operasyon ay isinagawa ng sikat na surgeon ng Naberezhnye Chelny, Shishkin Maxim Andreevich, na hindi lamang matagumpay na nagawa ang operasyon (siya lamang ang nagsasagawa ng naturang operasyon nang libre sa Chelny), kundi pati na rin sa gawin ito sa paraang walang mga tatak na bubuo pagkatapos nito. Pagkatapos ng operasyon, personal kong naramdaman ang mabuti. Isang oras pagkatapos ng operasyon, lumitaw ang sakit namumuong sakit sa dibdib. Ang sakit ay tumindi, ngunit hindi nagtagal ay binigyan ako ng mga pangpawala ng sakit. Pagkatapos nito, hindi na muling lumitaw ang sakit. Kinaumagahan ay nadischarge na ako.
Makalipas ang isang araw, wala na akong nakitang bukol sa dibdib ko. Ilang oras kong pinagpatuloy ang bendahe hanggang sa matanggal ang tahi ko sa clinic. Tulad ng para sa mga pagsasanay: sila noon at ngayon. Totoo, sa light mode, at bench press na may mga timbang at kalahating amplitude ng mga bata Kaya, hindi ka dapat matakot sa operasyon. Tulad ng nakikita mo, hindi lahat ay nakakatakot tulad ng kanilang inilarawan. Maaari kang magkaroon ng matagumpay na operasyon nang mabilis at walang bayad.
Maaari bang mangyari ang pagbabalik sa dati pagkatapos ng operasyon (muling pagbuo ng gynecomastia)? Naku, pwede naman. Iyon ang dahilan kung bakit hindi ka dapat magbiro sa mga gamot na may aktibidad na progestogenic.