Istraktura at pag-andar ng atay ng tao. Ang papel na ginagampanan ng atay sa katawan ng tao, mga sanhi at paraan ng pag-iwas sa mga sakit nito Anatomy ng atay

Sa pakikipag-ugnayan sa

Mga kaklase

Ang atay ng tao ay matatagpuan sa ibaba ng dayapragm, sinasakop ang kanang hypochondrium, epigastric at bahagi ng kaliwang hypochondrium.

Ang atay ng tao ay may malambot na pagkakapare-pareho, ngunit isang siksik na istraktura dahil sa nag-uugnay na lamad ng tissue na sumasakop dito na tinatawag na kapsula ni Glisson at maraming nag-uugnay na tissue septa na umaabot nang malalim sa organ.

Sa panlabas, ang organ ay napapalibutan ng peritoneum, maliban sa isang hiwalay na lugar maliit na sukat sa likod, mahigpit na katabi ng dayapragm. Sa kantong ng peritoneum na may organ, nabuo ang mga fold na gumaganap ng papel ng ligaments. Ang mga ligament ng atay ng tao ay nagbibigay ng pag-aayos lalo na sa diaphragm, ang ilan ay nagbibigay ng koneksyon sa mga kalapit na organo at ang nauuna na dingding ng tiyan. Ang pinakamalaking sa kanila ay hugis-crescent, na naghahati sa organ sa sagittal plane sa dalawang pinakamalaking lobes - kanan at kaliwa. Ang lokasyon ng atay sa mga tao ay matatag dahil sa mga sumusuportang ligament na ito.

Sa anatomya ng atay ng tao, mayroong mas mababang (visceral, bahagyang malukong) at itaas (diaphragmatic, convex) na ibabaw, dalawang gilid, tatlong uka.

Ang ilalim na ibabaw ay nararapat na espesyal na banggitin. Ang mga grooves na matatagpuan doon ay higit na naghahati sa kanang lobe sa caudate at quadrate. Ang sagittal grooves ay naglalaman ng gallbladder (sa kanan) at ang round ligament (nauuna na bahagi ng kaliwa). Sa transverse groove (nag-uugnay sa sagittal grooves) ang pinakamahalagang istraktura ay matatagpuan - ang hilum ng atay.

Ang anatomy ng istraktura ng atay ng tao ay tulad na ang lahat ng mga elemento nito (mga sisidlan, ducts, lobules) ay konektado sa mga kalapit na katulad na mga istraktura at sumasailalim sa mga pagbabago sa isang radial order: ang mga maliliit ay nagsasama, nagsasama sa mas malaki, at, sa kabaligtaran, ang mga malalaking ay nahahati sa mas maliliit.

Kaya, ang pinakamaliit na istruktura at functional na mga elemento ng atay - ang hepatic lobules - ay pinagsama sa bawat isa, na bumubuo ng mga segment (8 sa kanila), pagkatapos ay mga sektor (5), at sa huli - dalawang pangunahing lobes.

Ang hepatic lobules ay pinaghihiwalay ng connective tissue septa na may mga vessel at isang bile duct na dumadaan sa kanila, na tinatawag na interlobular septa. Ang lobule mismo ay prismatic sa hugis at naglalaman ng isang pangkat ng mga selula ng atay (hepatocytes), na siyang mga dingding din ng pinakamaliit na ducts ng apdo, mga capillary at isang gitnang ugat. Ang parehong pagbuo ng apdo at pagpapalitan ng sustansya ay nangyayari sa mga lobules.

Ang karagdagang pagbuo ng mga duct ng apdo ay nangyayari ayon sa parehong pataas na prinsipyo: ang mga duct ay pumasa sa mga interlobular duct, kung saan ang kanan at kaliwang hepatic duct ay nabuo at nagkakaisa sa isang karaniwang hepatic duct. Ang huli, pagkatapos lumabas sa portal ng atay, ay kumokonekta sa duct ng gallbladder, at ang karaniwan ay nabuo. tubo ng apdo lumabas sa duodenum.

Ang anatomy ng tao at ang lokasyon ng atay ay nakikipag-ugnayan sa paraang karaniwan ay ang organ ay hindi lumalampas sa costal arch at katabi ng mga organo tulad ng esophagus ( rehiyon ng tiyan), aorta, 10-11 thoracic vertebrae, kanang bato na may adrenal gland, tiyan, kanang bahagi colon, itaas na bahagi ng duodenum.

Ang supply ng dugo sa atay sa anatomy ng tao ay may ilang mga tampok. Karamihan sa dugong pumapasok sa organ ay venous mula sa portal vein (mga 2/3 ng daloy ng dugo), mas maliit na bahagi mga account para sa arterial blood na inihatid sa pamamagitan ng general hepatic artery(sanga ng aorta ng tiyan). Ang pamamahagi ng daloy ng dugo na ito ay nag-aambag sa mabilis na pag-neutralize ng mga lason na nagmumula sa iba pang mga organo na hindi magkapares lukab ng tiyan(ang pag-agos ng dugo mula sa kanila ay isinasagawa sa portal vein system).

Ang mga daluyan ng dugo na pumapasok sa atay ay sumasailalim sa tradisyonal na paghahati sa isang pababang pagkakasunud-sunod. Sa loob ng hepatic lobule, ang parehong arterial at venous na dugo ay naroroon dahil sa koneksyon ng arterial at venous capillaries, na sa huli ay umaagos sa gitnang ugat. Ang huli ay lumabas mula sa hepatic lobules at sa huli ay bumubuo ng 2-3 karaniwang hepatic veins, na dumadaloy sa inferior vena cava.

Ang isang natatanging tampok ng mga venous vessel ng atay sa anatomy ay ang pagkakaroon din ng maraming anastomoses sa pagitan ng portal vein at mga kalapit na organo: ang esophagus, tiyan, anterior na dingding ng tiyan, hemorrhoidal veins, at ang inferior vena cava. Venous na suplay ng dugo Ang atay sa mga tao ay tulad na sa panahon ng venous stagnation sa portal vein system, ang pag-agos sa pamamagitan ng mga collateral ay isinaaktibo, at mayroon itong isang bilang ng mga klinikal na pagpapakita.

MGA GINAGAWA NG Atay

Ang pangunahing pag-andar ng atay sa katawan ng tao ay detoxification (neutralization). Ngunit ang iba pang mga pag-andar ay mahalaga din dahil nakakaapekto ito sa paggana ng halos lahat ng mga organo at ang katawan sa kabuuan.

Pangunahing pag-andar:

detoxification: ang mga sangkap na pumapasok sa dugo mula sa mga bituka (pagkatapos makumpleto ang proseso ng panunaw ng pagkain) at iba pang mga organo ng lukab ng tiyan, pati na rin mula sa panlabas na kapaligiran, ay nakakalason, at ang mga hepatocytes, gamit ang isang serye ng mga biochemical na reaksyon, i-convert ang mga ito sa mga huling produkto ng mababang toxicity para sa katawan (urea, creatinine ), ang isang bilang ng mga hormone at biologically active substance ay na-deactivate din;
digestive - pagkasira ng mga taba dahil sa paggawa ng apdo;
metabolic: ang atay ay nakikibahagi sa lahat ng uri ng metabolismo;
excretory (excretory) - ang produksyon ng apdo at pagtatago nito, dahil sa kung saan ang isang bilang ng mga metabolic na produkto ay inalis (bilirubin at mga derivatives nito, labis na kolesterol);
immune;
hemodynamic: pagsasala ng dugo mula sa mga organo ng tiyan sa pamamagitan ng portal vein, pag-aalis ng hanggang sa 700 ML ng dugo mula sa daluyan ng dugo (sa kaso ng pagkawala ng dugo at iba pang mga kritikal na sitwasyon, pumapasok ito sa daluyan ng dugo).

Mga tampok ng pakikilahok sa mga proseso ng metabolic:

Carbohydrate metabolism: pagpapanatili ng isang pare-parehong antas ng glucose sa dugo dahil sa akumulasyon nito sa atay sa anyo ng glycogen. Paglabag sa function na ito - hypoglycemia, hypoglycemic coma.

Metabolismo ng taba: pagkasira ng mga taba ng pagkain sa pamamagitan ng apdo, pagbuo at metabolismo ng kolesterol, mga acid ng apdo.

Metabolismo ng protina: sa isang banda, ang atay ay nasira at nagbabago ng mga amino acid, nag-synthesize ng mga bago at ang kanilang mga derivatives. Halimbawa, ang mga protina na kasangkot sa mga reaksyon ng immune, pamumuo ng dugo at pamumuo ng dugo (heparin, prothrombin, fibrinogen) ay na-synthesize. Sa kabilang banda, ang pagbuo ng mga huling produkto ng metabolismo ng protina ay nangyayari sa kanilang detoxification at excretion (ammonia, urea, uric acid). Ang kahihinatnan ng mga paglabag na ito ay hemorrhagic syndrome(pagdurugo), edema (dahil sa pagbaba sa konsentrasyon ng mga protina sa plasma, tumataas ang oncotic pressure nito).

Pigment metabolism: synthesis ng bilirubin mula sa nag-expire, hemolyzed na pulang selula ng dugo, pagbabago ng bilirubin na ito at paglabas sa apdo. Ang bilirubin na nabuo nang direkta pagkatapos ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo ay tinatawag na hindi direkta, o libre. Ito ay nakakalason sa utak, at sa mga hepatocytes, pagkatapos na pagsamahin sa glucuronic acid, ito ay pumapasok sa apdo at tinatawag na direkta. Ang mga problema sa metabolismo ng pigment ay ipinakita sa pamamagitan ng jaundice, mga pagbabago sa kulay ng mga feces, at mga phenomena ng pagkalasing.

Metabolismo ng mga bitamina, microelements: ang atay ay nag-iipon ng bitamina B12, microelements (iron, zinc, copper), ang pagbuo ng biologically active forms ng mga bitamina mula sa kanilang precursors (halimbawa, B1), at ang synthesis ng ilang mga protina na may isang tiyak na function ( transportasyon).

MGA SAKIT SA Atay

Ang pisyolohiya ng atay ay tulad na ang bawat isa sa mga function nito na nakalista sa itaas ay tumutugma sa maraming mga sakit, parehong congenital at nakuha. Nangyayari ang mga ito sa talamak, subacute, at talamak na anyo at ipinakikita ng ilang karaniwang sintomas.

Maraming mga sakit ang humahantong sa pag-unlad ng hepatic cell failure at cirrhosis.

Ang mga pangunahing sintomas ng sakit sa atay:

jaundice, iyon ay, yellowness balat at nakikitang mga mucous membrane. Ito ay nangyayari bilang isang kinahinatnan ng pagtaas ng pagkasira (hemolysis) ng mga pulang selula ng dugo (hemolytic), pagkagambala sa pag-agos ng apdo (mekanikal, o nakahahadlang), direktang pagkagambala sa mga proseso ng bilirubin conversion sa mga hepatocytes mismo (parenchymal);
sakit: naisalokal sa kanang hypochondrium, kadalasang isang pakiramdam ng bigat o banayad, masakit na sakit;
asthenia (pangkalahatang kahinaan, pagkapagod);
dyspepsia (kapaitan sa bibig, pagduduwal, pagsusuka, utot);
pagkawalan ng kulay ng dumi, pulang ihi;
mga pagpapakita ng balat: pangangati, tuyong balat, spider veins, pigmentation ng physiological folds, pamumula ng balat ng mga palad (palmar erythema, o "liver palms"), xanthomas (subcutaneous lumps na may madilaw-dilaw na balat sa itaas ng mga ito);
ascites (pagkakaroon ng libreng likido sa lukab ng tiyan);
Ang amoy ng "atay" mula sa bibig: bilang resulta ng mga kaguluhan sa metabolismo ng protina (neutralisasyon ng mga huling produkto nito).

Ang pinakakaraniwang sakit at mga kondisyon ng pathological:

Viral hepatitis A, B, C. Ang viral agent ay direktang nakakaapekto sa mga hepatocytes. Ang Type A hepatitis ay ang pinaka-karaniwan, na mas madalas na nakakaapekto sa mga bata at naililipat sa pamamagitan ng fecal-oral route. Ang viral hepatitis ay ipinakikita ng jaundice at sintomas ng pagkalasing. Ang mga subtype B at C ay madalas na humahantong sa pagkabigo sa atay dahil sa cirrhosis, ang paraan ng impeksyon ay parenteral (sa pamamagitan ng dugo at iba pang mga likido sa katawan).
Fatty hepatosis (fatty degeneration) - ang mga taba (triglycerides) ay naiipon sa mga hepatocytes nang labis (lumampas sa pamantayan ng maraming beses), ang proseso ay nakapokus o nagkakalat.
Ang Cirrhosis ay isang talamak na proseso ng nagpapasiklab o degenerative na kalikasan, na nangyayari sa fibrosis at muling pagsasaayos ng normal na istraktura ng organ.
Hepatocellular failure. Isang kinahinatnan ng pinsala sa isang makabuluhang bilang ng mga hepatocytes ng iba't ibang mga pathogenic agent (mga lason na sangkap, lason, alkohol, ilang mga gamot, mga virus ng hepatitis). Sa kasong ito, ang lahat ng mga function ng organ ay nagdurusa, at nangyayari ang hepatocerebral insufficiency syndrome - pananakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, mga sakit sa psycho-emosyonal, na sinusundan ng kapansanan sa kamalayan at pag-unlad ng hepatic coma.
Ascites. Ang akumulasyon ng libreng likido (transudate) sa lukab ng tiyan. Isang kahihinatnan ng portal hypertension at isang bilang ng mga sakit na hindi nauugnay sa atay. Ang madalas na kasama ng ascites ng hepatic na pinagmulan ay ang pagdurugo mula sa varicose veins ng esophagus, pagluwang ng saphenous veins. pader ng tiyan(“ulo ng dikya”)

Kung mayroon kang mga problema sa atay, maaari kang humingi ng tulong mula sa:

gastroenterologist;
hepatologist - espesyalista sa mga sakit sa atay;
siruhano;
oncologist;
transplantologist;
espesyalista sa nakakahawang sakit

Ang matatag na paggana ng buong katawan ay nakasalalay sa normal na paggana ng atay at, sa kabaligtaran, mga malfunctions sa iba pang mga sistema at organo, ang impluwensya ng mga exogenous na kadahilanan (mga impeksyon, toxin, nutrisyon) ay maaaring humantong sa mga problema sa atay, kaya dapat kang maging mag-ingat sa iyong katawan sa kabuuan, malusog na imahe buhay at humingi ng medikal na tulong sa isang napapanahong paraan.

Nakahanap ng pagkakamali? Piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter

Ang atay ng tao ay nakikipag-ugnayan sa mga sumusunod na organo:

diaphragm - isang kalamnan na naghihiwalay sa dibdib at lukab ng tiyan;
tiyan;
apdo;
duodenum;
kanang bato at kanang adrenal gland;
nakahalang colon.

Ang atay ay matatagpuan sa kanan sa ilalim ng mga tadyang at may hugis na wedge.

Ang organ ay may dalawang ibabaw:

Diaphragmatic (itaas) - convex, hugis-simboryo, naaayon sa concavity ng diaphragm.
Visceral (mas mababa) - hindi pantay, na may mga impression ng mga katabing organo, na may tatlong mga grooves (isang transverse at dalawang longitudinal), na bumubuo ng titik H. Sa transverse groove ay ang portal ng atay, kung saan ang mga nerbiyos at mga sisidlan ay pumasok at lymph vessels at paglabas ng mga duct ng apdo. Sa gitna ng kanang longitudinal groove ay ang gallbladder, sa posterior part ay ang IVC (inferior vena cava). Ang umbilical vein ay dumadaan sa anterior na bahagi ng kaliwang longitudinal groove;

Ang atay ay may dalawang gilid - isang matalim na mas mababang gilid at isang mapurol na upper-posterior na gilid. Ang itaas at mas mababang mga ibabaw ay pinaghihiwalay ng isang mas mababang matalim na gilid. Ang superior posterior margin ay halos kamukha ng posterior surface.

Ang istraktura ng atay ng tao

Binubuo ito ng napaka malambot na tela, ang istraktura nito ay butil-butil. Ito ay matatagpuan sa isang Glissonian capsule na gawa sa connective tissue. Sa lugar ng hilum ng atay, ang Glissonian capsule ay mas makapal at tinatawag na hilar plate. Sa itaas, ang atay ay natatakpan ng isang layer ng peritoneum, na mahigpit na nagsasama sa kapsula ng connective tissue. Walang visceral layer ng peritoneum sa site ng attachment ng organ sa diaphragm, sa site ng pagpasok ng mga daluyan ng dugo at paglabas ng biliary tract. Ang peritoneal layer ay wala sa posterior area na katabi ng retroperitoneal tissue. Sa puntong ito, ang pag-access sa mga posterior na bahagi ng atay ay posible, halimbawa, upang buksan ang mga abscesses.

Sa gitna ibabang seksyon organ mayroong mga Glissonian gate - ang labasan ng biliary tract at ang pasukan malalaking sisidlan. Ang dugo ay pumapasok sa atay sa pamamagitan ng portal vein (75%) at ang hepatic artery (25%). Ang portal vein at hepatic artery sa humigit-kumulang 60% ng mga kaso ay nahahati sa kanan at kaliwang mga sanga.

Sagutan ang pagsusulit na ito at alamin kung mayroon kang mga problema sa atay.

Ang falciform at transverse ligaments ay naghahati sa organ sa dalawang hindi pantay na laki ng lobes - kanan at kaliwa. Ito ang mga pangunahing lobe ng atay bilang karagdagan sa kanila, mayroon ding caudal at quadrate lobes.

Ang parenchyma ay nabuo mula sa mga lobules, na siyang mga yunit ng istruktura nito. Sa kanilang istraktura, ang mga lobule ay kahawig ng mga prisma na ipinasok sa bawat isa.

Ang stroma ay isang fibrous membrane, o Glissonian capsule, ng siksik na connective tissue na may septa ng maluwag na connective tissue na tumagos sa parenchyma at hinahati ito sa mga lobules. Ito ay tinusok ng mga ugat at daluyan ng dugo.

Ang atay ay karaniwang nahahati sa mga tubular system, mga segment at mga sektor (zone). Ang mga segment at sektor ay pinaghihiwalay ng mga depressions - grooves. Ang dibisyon ay natutukoy sa pamamagitan ng pagsasanga ng portal vein.

Kasama sa mga tubular system ang:

Mga arterya.
Sistema ng portal (mga sanga ng portal na ugat).
Caval system (hepatic veins).
Biliary tract.
Lymphatic system.

Ang mga tubular system, maliban sa portal at caval veins, ay tumatakbo sa tabi ng mga sanga ng portal vein na kahanay sa bawat isa at bumubuo ng mga bundle. Sumasama sa kanila ang mga ugat.

May walong segment (mula kanan pakaliwa pakaliwa mula I hanggang VIII):

Kaliwang lobe: caudate – I, posterior – II, anterior – III, quadrate – IV.
Kanang lobe: gitnang itaas na anterior - V, lateral inferoanterior - VI at lateral inferoposterior - VII, gitnang itaas na posterior - VIII.

Ang mga segment ay bumubuo ng mas malalaking lugar - mga sektor (mga zone). Lima sila. Binubuo sila ng ilang mga segment:

Kaliwa lateral (segment II).
Kaliwang paramedian (III at IV).
Kanang paramedian (V at VIII).
Kanan lateral (VI at VII).
Kaliwang dorsal (I).

Ang pag-agos ng dugo ay isinasagawa sa pamamagitan ng tatlong hepatic veins, nagtatagpo sa ibabaw ng likod atay at dumadaloy sa mas mababang guwang, na namamalagi sa hangganan ng kanang bahagi ng organ at kaliwa.

Ang mga bile duct (kanan at kaliwa), na nag-aalis ng apdo, ay nagsasama sa hepatic duct sa Glissonian hilum.

Ang pag-agos ng lymph mula sa atay ay nangyayari sa pamamagitan ng mga lymph node ng Glissonian hilum, retroperitoneal space at hepatoduodenal ligament. Walang mga lymphatic capillaries sa loob ng liver lobules, sila ay matatagpuan sa connective tissue at dumadaloy sa lymphatic choroid plexuses, kasama ang portal vein, hepatic arteries, bile ducts at hepatic veins.

Ang atay ay binibigyan ng mga nerbiyos mula sa vagus nerve (ang pangunahing trunk nito ay ang Lattarget nerve).

Ang ligamentous apparatus, na binubuo ng semilunar, falciform at triangular ligaments, ay nakakabit sa atay sa posterior wall ng peritoneum at ng diaphragm.

Topograpiya ng atay

Ang atay ay matatagpuan sa kanang bahagi sa ilalim ng dayapragm. Sinasakop nito ang karamihan sa itaas na lukab ng tiyan. Ang isang maliit na bahagi ng organ ay umaabot sa kabila ng midline sa kaliwang bahagi subphrenic region at umabot sa kaliwang hypochondrium. Mula sa itaas ito ay katabi ng mas mababang ibabaw ng dayapragm, isang maliit na bahagi ng nauuna na ibabaw ng atay ay katabi ng nauunang pader ng peritoneum.

Karamihan sa organ ay matatagpuan sa ilalim ng kanang tadyang, isang maliit na bahagi sa epigastric zone at sa ilalim ng kaliwang tadyang. Ang midline ay tumutugma sa hangganan sa pagitan ng mga lobe ng atay.

Ang atay ay may apat na hangganan: kanan, kaliwa, itaas, ibaba. Ang organ ay naka-project sa anterior wall ng peritoneum. Ang itaas at ibabang mga hangganan ay naka-project papunta sa anterolateral na ibabaw ng katawan at nagtatagpo sa dalawang punto - sa kanan at kaliwang panig.

Ang lokasyon ng itaas na hangganan ng atay ay ang kanang linya ng utong, ang antas ng ika-apat na intercostal space.

Ang tuktok ng kaliwang lobe ay ang kaliwang parasterial line, ang antas ng ikalimang intercostal space.

Ang anterior lower edge ay ang antas ng ikasampung intercostal space.

Ang nauuna na gilid ay ang kanang linya ng utong, ang gilid ng costal, pagkatapos ay umaalis ito mula sa mga tadyang at lumalawak nang pahilig paitaas sa kaliwa.

Ang anterior contour ng organ ay may tatsulok na hugis.

Ang mas mababang gilid ay hindi sakop ng mga buto-buto lamang sa epigastric zone.

Sa mga sakit, ang nauunang gilid ng atay ay nakausli sa kabila ng gilid ng mga tadyang at madaling maramdaman.

Mga pag-andar ng atay sa katawan ng tao

Malaki ang papel ng atay sa katawan ng tao; Malaki ang nagagawa ng glandula na ito iba't ibang function. Ang pangunahing papel sa kanilang pagpapatupad ay ibinibigay sa mga elemento ng istruktura - hepatocytes.

Paano gumagana ang atay at anong mga proseso ang nangyayari dito? Ito ay tumatagal ng bahagi sa panunaw, sa lahat ng uri ng mga proseso ng metabolic, gumaganap ng hadlang at hormonal function, pati na rin ang hematopoietic sa panahon pag-unlad ng embryonic.

Ano ang ginagawa ng atay bilang isang filter?

Nagne-neutralize siya mga produktong nakakalason metabolismo ng protina na kasama ng dugo, iyon ay, nagdidisimpekta ito ng mga nakakalason na sangkap, ginagawa itong hindi gaanong nakakapinsala na madaling maalis sa katawan. Salamat sa mga phagocytic na katangian ng endothelium ng mga capillary ng atay, ang mga sangkap na hinihigop sa bituka ay neutralisado.

Responsable ito sa pag-alis ng labis na bitamina, hormones, mediator, at iba pang nakakalason na intermediate at end product ng metabolismo mula sa katawan.

Ano ang papel ng atay sa panunaw?

Gumagawa ito ng apdo, na pagkatapos ay pumapasok sa duodenum. Ang apdo ay isang dilaw, maberde o kayumangging bagay na parang halaya na may tiyak na amoy at mapait na lasa. Ang kulay nito ay nakasalalay sa nilalaman ng mga pigment ng apdo, na nabuo sa panahon ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo. Naglalaman ito ng bilirubin, cholesterol, lecithin, bile acids, mucus. Salamat sa mga acid ng apdo, ang mga taba ay emulsified at hinihigop sa gastrointestinal tract. Kalahati ng lahat ng apdo na ginawa ng mga selula ng atay ay napupunta sa gallbladder.

Ano ang papel ng atay sa mga metabolic process?

Ito ay tinatawag na glycogen depot. Carbohydrates na nasisipsip maliit na bituka, ay na-convert sa glycogen sa mga selula ng atay. Ito ay idineposito sa mga hepatocytes at mga selula ng kalamnan at kapag may kakulangan sa glucose, nagsisimula itong kainin ng katawan. Ang glucose ay synthesize sa atay mula sa fructose, galactose at iba pa mga organikong compound. Kapag naipon nang labis sa katawan, ito ay nagiging taba at tumira sa buong katawan sa mga fat cells. Ang deposition ng glycogen at ang pagkasira nito upang maglabas ng glucose ay kinokontrol ng insulin at glucagon, ang mga hormone ng pancreas.

Ang mga amino acid ay pinaghiwa-hiwalay sa atay at ang mga protina ay na-synthesize.

Ito ay neutralisahin ang ammonia na inilabas sa panahon ng pagkasira ng mga protina (ito ay nagiging urea at nag-iiwan sa katawan ng ihi) at iba pang mga nakakalason na sangkap.

Ang mga phospholipid at iba pang mga taba na kailangan ng katawan ay na-synthesize mula sa mga fatty acid na nakuha mula sa pagkain.

Anong function ang ginagawa ng fetal liver?

Sa panahon ng pag-unlad ng embryonic, gumagawa ito ng mga pulang selula ng dugo - mga erythrocytes. Ang inunan ay gumaganap ng isang neutralizing papel sa panahong ito.

Ang mga sakit sa atay ay sanhi ng mga pag-andar nito. Dahil ang isa sa mga pangunahing gawain nito ay ang neutralisasyon ng mga dayuhang ahente, ang pinaka madalas na mga karamdaman organo – nakakahawa at nakakalason na mga sugat. Sa kabila ng katotohanan na ang mga selula ng atay ay mabilis na nakabawi, ang mga kakayahan na ito ay hindi limitado at maaaring mabilis na mawala sa panahon ng mga nakakahawang sugat. Sa matagal na pagkakalantad sa mga pathogen, maaaring umunlad ang fibrosis, na napakahirap gamutin.

Ang mga sakit ay maaaring lumitaw hindi lamang bilang isang resulta ng mga direktang epekto sa mga hepatocytes nakakapinsalang salik, ngunit bilang isang resulta ng mahinang nutrisyon, mahinang sirkulasyon at iba pang mga bagay.

Ang mga patolohiya ay kadalasang nabubuo sa anyo ng dystrophy, pagwawalang-kilos ng apdo, pamamaga, at pagkabigo sa atay. Ang karagdagang mga kaguluhan sa mga proseso ng metabolic: protina, karbohidrat, taba, hormonal, enzymatic ay nakasalalay sa antas ng pinsala sa tisyu ng atay.

Maaaring mangyari ang mga sakit sa isang talamak o talamak na anyo, ang mga pagbabago sa organ ay maaaring mababalik o hindi maibabalik.

Pagkabigo sa atay

Nailalarawan sa pamamagitan ng pagkagambala ng organ. Maaaring bumaba ang isang function, marami o lahat nang sabay-sabay. May mga talamak at talamak na kabiguan, ayon sa kinalabasan ng sakit - hindi nakamamatay at nakamamatay.

Ang pinakamalubhang anyo ay talamak. Sa talamak na pagkabigo sa bato, ang produksyon ng mga kadahilanan ng coagulation ng dugo at synthesis ng albumin ay nagambala.

Kung ang isang function ng atay ay may kapansanan, mayroong bahagyang pagkabigo, kung marami - subtotal, kung lahat - kabuuan.

Sa kaso ng paglabag metabolismo ng karbohidrat Maaaring magkaroon ng hypo- at hyperglycemia.

Kung mayroong isang paglabag sa taba - pagtitiwalag mga plake ng kolesterol sa mga daluyan ng dugo at pag-unlad ng atherosclerosis.

Kung ang metabolismo ng protina ay nagambala, dumudugo, pamamaga, naantala ang pagsipsip ng bitamina K sa bituka.

Portal hypertension

Ito ay isang malubhang komplikasyon ng sakit sa atay, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng presyon sa portal vein at pagwawalang-kilos ng dugo. Kadalasan ito ay bubuo sa cirrhosis, pati na rin sa mga congenital anomalya o trombosis ng portal vein, kapag ito ay na-compress ng mga infiltrate o tumor. Ang sirkulasyon ng dugo at daloy ng lymph sa atay na may portal hypertension ay lumalala, na humahantong sa mga kaguluhan sa istraktura at metabolismo sa ibang mga organo.

Mga sakit

Ang pinakakaraniwang sakit ay hepatosis, hepatitis, at cirrhosis.

Ang Hepatitis ay isang pamamaga ng parenkayma (ang suffix -itis ay nagpapahiwatig ng pamamaga). May nakakahawa at hindi nakakahawa. Ang una ay kinabibilangan ng mga viral, ang pangalawa - alkohol, autoimmune, at panggamot. Ang hepatitis ay nangyayari nang talamak o sa talamak na anyo. Maaari silang maging isang malayang sakit o pangalawang - isang sintomas ng isa pang patolohiya.

Ang Hepatosis ay isang dystrophic lesion ng parenchyma (ang suffix -oz ay nagpapahiwatig mga degenerative na proseso). Ang pinakakaraniwan ay ang mataba na hepatosis, o steatosis, na kadalasang nabubuo sa mga taong dumaranas ng alkoholismo. Ang iba pang mga sanhi ng paglitaw nito ay ang mga nakakalason na epekto ng mga gamot, diabetes mellitus, Cushing's syndrome, labis na katabaan, at pangmatagalang paggamit ng glucocorticoids.

Ang Cirrhosis ay isang hindi maibabalik na proseso at ang huling yugto ng sakit sa atay. Ang pinakakaraniwang dahilan ay alkoholismo. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagkabulok at pagkamatay ng mga hepatocytes. Sa cirrhosis, ang mga nodule ay nabuo sa parenchyma, na napapalibutan ng connective tissue. Habang umuunlad ang fibrosis, ang sirkulasyon at lymphatic system, liver failure at portal hypertension ay nabubuo. Sa cirrhosis, pagtaas ng laki ng pali at atay, kabag, pancreatitis, mga ulser sa tiyan, anemia, paglawak ng mga ugat ng esophageal ay maaaring umunlad, pagdurugo ng hemorrhoidal. Ang mga pasyente ay napapagod at nakakaranas pangkalahatang kahinaan, pangangati ng buong katawan, kawalang-interes. Ang paggana ng lahat ng mga sistema ay nagambala: nerbiyos, cardiovascular, endocrine at iba pa. Ang Cirrhosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na dami ng namamatay.

Mga depekto sa pag-unlad

Ang ganitong uri ng patolohiya ay bihira at ipinahayag ng abnormal na lokasyon o abnormal na hugis ng atay.

Ang hindi tamang lokasyon ay sinusunod na may mahinang ligamentous apparatus, na nagreresulta sa prolaps ng organ.

Ang mga abnormal na anyo ay ang pagbuo ng mga karagdagang lobe, mga pagbabago sa lalim ng mga grooves o ang laki ng mga bahagi ng atay.

SA congenital defects isama ang iba't ibang benign formations: cysts, cavernous hemangiomas, hepatoadenomas.

Ang kahalagahan ng atay sa katawan ay napakalaki, kaya kailangan mong masuri ang mga pathology at gamutin ang mga ito nang tama. Ang kaalaman sa anatomy ng atay, ang mga tampok na istruktura at dibisyon ng istruktura ay ginagawang posible upang malaman ang lokasyon at mga hangganan ng apektadong foci at ang antas ng saklaw ng organ sa pamamagitan ng proseso ng pathological, matukoy ang dami ng bahagi nito na aalisin , at maiwasan ang pagkagambala sa pag-agos ng apdo at sirkulasyon ng dugo. Ang kaalaman sa mga projection ng mga istruktura ng atay sa ibabaw nito ay kinakailangan para sa pagsasagawa ng mga operasyon upang alisin ang likido.

Mag-iwan ng komento 10,148

Ang atay ay hindi lamang ang secretory gland sa katawan ng tao, mayroon ding pancreas. Ngunit ang mga pag-andar ng una ay hindi maaaring palitan at mabayaran. Ang atay ng tao ay isang pambihirang "tool", ang pangunahing "forge" ng metabolismo, na lumilikha ng mga kondisyon para sa aktibidad ng buhay at komunikasyon sa kapaligiran, at bahagi ng sistema ng digestive tract.

Ang atay ay isang mahalagang organ na kasangkot sa isang bilang ng mga biochemical na proseso sa katawan ng tao.

Anong uri ng organ ito?

Ang atay ay isang malaking glandula ng tao. Habang ang pancreas ay may pananagutan para sa mga kinakailangang enzyme upang masira ang mga pagkain, ang atay ay gumaganap ng papel ng isang screen, na naghihiwalay sa digestive tract mula sa iba pang bahagi ng katawan. Siya ang gumaganap ng pangunahing papel sa pag-neutralize sa mga kahihinatnan ng masamang gawi ng isang tao. Mahalagang malaman kung nasaan ito, kung ano ang hitsura nito at kung gaano ito timbang.

Lokasyon

Ang topograpiya ng atay ay may mahalaga sa surgical therapy. Kabilang dito ang istraktura ng organ, lokasyon nito at suplay ng dugo.

Pinupuno ng atay ng tao ang kanang itaas na rehiyon ng lukab ng tiyan. Sa panlabas, ito ay mukhang isang takip ng kabute. Skeletotopy ng atay: matatagpuan sa ilalim ng diaphragm, ang tuktok ay dumadampi sa 4th–5th intercostal space, ang ibaba sa antas ng 10th intercostal space, at ang anterior part malapit sa 6th left costal cartilage. Ang tuktok na mukha ay may malukong hugis na nakapaloob sa hugis ng diaphragm. Ang mas mababang (visceral) ay nahahati sa tatlong longitudinal grooves. Ang mga organo ng tiyan ay nag-iiwan ng mga kurba dito. Ang diaphragmatic at visceral na mga gilid ay pinaghihiwalay sa bawat isa sa pamamagitan ng isang mas mababang matalim na gilid. Ang kabaligtaran, superior posterior face, ay mapurol at itinuturing na posterior plane.

Ligamentous apparatus

Ang mga anatomical formations ng peritoneum ay sumasakop sa halos buong atay, hindi kasama ang posterior plane at ang gate, na matatagpuan sa muscular septum. Ang paglipat ng ligaments mula sa diaphragm at iba pang mga gastric viscera dito ay tinatawag na ligamentous apparatus na ito ay naayos sa lugar ng gastrointestinal tract. Ang mga ligament ng atay ay nahahati:

Coronary ligament - ang tissue ay tumatakbo mula sa sternum hanggang sa posterior wall. Ang coronary ligament ay nahahati sa itaas at mas mababang mga layer, na nagtatagpo patungo sa isa't isa, na bumubuo ng isang triangular coronary ligament.
Round - nagsisimula sa kaliwa sa longitudinal groove, umabot sa gate ng atay. Naglalaman ito ng peri-umbilical at umbilical veins, na pumapasok sa portal veins. Ikinonekta nila ito sa mga ugat ng septum ng tiyan. Ang bilog na ligament ng atay ay nagsasara sa anterior membrane ng falciform ligament.
Crescent - tumatakbo kasama ang linya ng koneksyon ng mga lobe (kanan at kaliwa). Ang falciform ligament ay humahawak sa diaphragm at tuktok ng atay na magkasama.

Bumalik sa mga nilalaman

Mga sukat ng isang malusog na organ

Ang laki at bigat ng isang pang-adultong organ ng tao ay isang serye ng mga numero na tumutugma normal na anatomya. Ang isang may sapat na gulang na atay ay tumutugma sa mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

Ang laki ng isang malusog na atay para sa mga bata at matatanda ay may ilang mga tagapagpahiwatig.

bigat ng atay 1500 g;
kanang lobe, laki ng layer 112 - 116 mm, haba 110 - 150 mm;
hilig na laki ng kanang bahagi hanggang sa 150 mm;
kaliwang umbok, laki ng layer tungkol sa 70 mm;
haba at taas ng kaliwang bahagi ay halos 100 mm;
haba ng atay 140 - 180 mm;
lapad 200 - 225 mm.

Ang normal na laki at bigat ng glandula ng isang bata sa isang malusog na estado ay nakasalalay sa edad at pagbabago habang lumalaki ang bata.

Istraktura at anatomya ng organ

Panloob na histolohiya

Ang istraktura ng atay ay nagsasangkot ng paghahati sa kanan at kaliwang bahagi (lobes). Ayon sa anatomy ng atay ng tao, pahaba ang hugis kanang lobe mula sa kaliwa ito ay nahahati sa pangunahing fold. Sa lobules, ang mga plato ay nagkakaisa ng mga selula ng atay, na natagos ng sinusoid ng dugo. Ang eroplano ay nahahati sa dalawang grooves: longitudinal at transverse. Ang nakahalang ay bumubuo ng isang "pinto" kung saan dumadaan ang mga arterya, ugat at nerbiyos. Lumalabas ang mga duct at lymph.

Ang parenchyma at stroma ay kumakatawan sa histology. Parenchyma - mga selula, stoma - pantulong na tisyu. Sa loob ng mga lobules, ang mga selula ay nakikipag-ugnay, at ang isang capillary ng apdo ay nagpapatakbo sa pagitan nila. Paglabas sa mga lobules, tumagos sila sa interlobular canal at lumabas sa pamamagitan ng excretory ducts. Ang kaliwa at kanang mga duct ay kumokonekta upang mabuo ang karaniwang bile duct, na, paglabas sa portal ng atay, ay nagdadala ng apdo sa maliit na bituka. Kasama sa joint duct ang dalawang channel, ngunit kung minsan ay maaaring tatlo o higit pa. Walang mga nerve endings sa katawan, ngunit sa panlabas na lamad dulo ng mga nerves ay nakapaloob sa malalaking dami. Habang lumalaki ang organ, pinipiga nito ang mga nerve endings at nagiging sanhi ng pananakit.

Ang gallbladder ay katabi ng lower lobule. Ang anatomy ng gallbladder ay panloob na istraktura na ang pantog ay talagang tagapag-ingat ng apdo na ginagawa ng mga selula. Ang pagtatago ng apdo ay kinakailangan para sa kumpletong proseso ng panunaw. Matapos ang gallbladder ay konektado sa pancreas, ang apdo ay nakakatugon sa maliit na bituka.

Mga tampok ng suplay ng dugo

Ang istraktura ng atay - kumplikadong mekanismo. Ang suplay ng dugo ay natatangi; Ang mga sinusoid ay kumakatawan sa capillary bed kung saan matatagpuan ang halo-halong dugo. Ang buong suplay ng dugo ay nahahati sa tatlong bahagi:

suplay ng dugo sa mga lobules;
sirkulasyon ng dugo sa loob ng lobules;
daloy ng dugo.

Ang portal vein at aorta ay nagbibigay ng suplay ng dugo sa mga lobules. Sa hilum, ang bawat papasok na hepatic vessel ay nagsasanga sa maliliit na arterya at ugat:

pahaba;
interlobar;
segmental;
aroundlobular.

Ang bawat isa sa kanila ay konektado sa isang muscular component at isang bile duct. Malapit sa kanila mga daluyan ng lymphatic atay. Ang circumlobular artery ay pinalitan ng isang intralobular capillary (sinusoid), at magkasama sa labas mga organo ang bumubuo sa pangunahing ugat. Sa pamamagitan nito, ang dugo ay pumasa sa solong pagkolekta ng mga ugat, na pumapasok sa posterior na walang laman na ugat. Ang natatanging istraktura ng sirkulasyon ng dugo ay nagpapahintulot sa lahat ng venous at arterial na dugo na dumaan sa atay sa maikling panahon.

Mga daluyan ng lymphoid

Ang lymphatic system ay binubuo ng mababaw at malalim na mga sisidlan. Ang mga mababaw na sisidlan ay matatagpuan sa ibabaw ng atay at bumubuo ng isang network. Ang mga maliliit na sinusoid na umaabot sa mga gilid ay sumasakop sa "tool" na may isang pelikula. Sila ay umaabot mula sa mababang bahagi, sa pamamagitan ng porta hepatis at ang posterior renal diaphragmatic region. Ang visceral plane ay natagos din ng mga sisidlan, kung saan ang mga capillary ay bahagyang tumagos.

Ang malalim na mga sisidlan ay nagsisimula sa network ng mga lymphatic capillaries, na tumatagos sa interlobular groove. Ang lymphatic network ay "sinasamahan" sa mga sisidlan, mga duct ng apdo, at, umaalis sa gate, ay bumubuo ng mga lymph node. Ang prosesong nagaganap sa mga node ay nakakaapekto sa immune status ng katawan. Ang pag-alis sa mga node, ang lymph ay dumadaan sa mga diaphragmatic node, at pagkatapos ay sa mga node ng cavity ng dibdib. Ang mababaw at malalim na mga sisidlan ay konektado. Bilang isang resulta, ang mga lymph node ng tiyan ay nagkakaisa sa lymph ng pancreas, itaas na maliit na bituka, tiyan, pali, at bahagyang ang atay at lumikha ng abdominal lymphatic plexus. Ang mga ugat ng atay, na kumukonekta sa mga efferent vessel, ay nabuo ang gastrointestinal trunk.

Mga pangunahing pag-andar ng atay sa mga tao

Ang mga pag-aari ng atay ay nagpapahintulot sa ito na gumanap ng isang nangungunang papel sa sistema ng pagtunaw, sa halip na simpleng pagproseso ng mga sangkap:

ang proseso ng pagtatago ng apdo;
function ng detoxification, na nag-aalis ng mga nabubulok na produkto at nakakalason na sangkap;
aktibong pakikilahok sa metabolismo;
pamamahala ng mga antas ng hormonal;
nakakaapekto sa pag-andar ng panunaw sa mga bituka;
ang mga mapagkukunan ng enerhiya at bitamina ay pinalakas at naipon;
hematopoietic function;
immune function;
imbakan kung saan naipon ang dugo;
synthesis at regulasyon ng metabolismo ng lipid;
synthesis ng enzyme.

Ang antas ng pH sa dugo ay kinokontrol. Ang wastong pagsipsip ng mga sustansya ay nagsisiguro ng isang tiyak na antas ng pH. Gamitin ilang produkto(asukal, alkohol) ay humahantong sa pagbuo ng labis na acid, ang antas ng pH ay nagbabago. Ang pagtatago ng apdo sa atay ay malapit sa alkaline (pH 7.5−8). Ang isang alkaline na kapaligiran ay nagpapahintulot sa iyo na mapanatili ang isang normal na pH, dahil sa kung saan ang dugo ay dinadalisay at ang immune threshold ay tumataas.

Ang pagmamana, ekolohiya, at isang hindi malusog na pamumuhay ay naglalantad sa atay sa iba't ibang mga pathologies. Bumalik sa mga nilalaman

Mga sakit sa atay

Ang paglabag sa alinman sa mga function ay humahantong sa isang pathological na kondisyon, kung saan ang kalubhaan ng sakit ay nakasalalay. Anong dahilan ang nakakaimpluwensya sa pagkagambala ng proseso? Mayroong ilang mga ito, ngunit ang mga pangunahing kasama ang alkohol, labis na timbang at hindi balanseng pagkain. Kasama sa pangkat ng mga sakit ang lahat ng anatomical pathologies at nahahati sa mga grupo:

paunang pamamaga at pinsala sa cell (hepatitis, abscess, steatohepatosis, pagpapalaki ng atay, pinsala dahil sa tuberculosis o syphilis);
mga traumatikong karamdaman (pagkasira, pinsala ng baril, bukas na mga sugat);
pathologies ng bile ducts (stagnation ng apdo, pamamaga ng ducts, bato sa ducts, congenital pathologies);
mga sakit sa vascular (trombosis, pamamaga ng ugat, fistula, fistula);
neoplasms (cyst, hemangioma, cancer, sarcoma, metastases);
helminthic infestations (ascariasis, leptospirosis, opisthorchiasis, echinococcosis);
congenital anomalya at namamana na sakit;
pinsala dahil sa mga sakit ng iba pang mga sistema ng katawan (pagkabigo sa puso, inflamed pancreas, malapit na koneksyon sa pagitan ng atay at bato, amyloidosis);
mga pagbabago sa istruktura (cirrhosis, pagkabigo sa atay, pagkawala ng malay);
mababang tugon ng immune.

Ang mabilis na pag-unlad ng alinman sa mga sakit sa itaas ay humahantong sa cirrhosis o sinamahan ng pagkabigo sa atay.

Mga palatandaan ng mga pathology

Ang mga karaniwang sakit sa atay ay nasuri batay sa mga pangunahing palatandaan, na pinag-aralan ng isang espesyalista. Minsan ang mga paghihirap ay lumitaw kapag gumagawa ng isang diagnosis, depende ito sa indibidwal, ang pagiging kumplikado ng patolohiya, at kasabay na mga sakit. Klinikal na larawan Ang mga pagpapakita ng sakit ay sinamahan ng mga pangunahing sintomas:

kahinaan;
sakit ng ulo;
bigat sa lugar ng atay;
yellowness ng balat;
pamamaga;
pagpapawis at Matapang na amoy pawis;
pagtaas sa laki;
pagbabago sa kulay ng dumi;
pakiramdam ng kapaitan sa bibig;
puti o kayumanggi na patong sa dila;
posible ang mga pagbabago sa temperatura.

Ang atay ay ang pinakamalaking glandula na responsable para sa ilang mahahalagang proseso ng biochemical sa katawan ng tao. Ang mga pag-andar ng atay ay magkakaiba. Ito ay malawak na pinaniniwalaan na ang organ na ito ay pinaka malapit na nauugnay sa digestive tract. Ang pahayag na ito ay totoo. Gayunpaman, nakikipag-ugnayan din ang atay sa mga nervous, endocrine, at cardiovascular system. Ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagpapanatili ng metabolismo at pag-neutralize ng mga mapanganib na lason. Ang function na ito ay lalong mahalaga sa pagkakaroon ng stress at isang matalim na pagkasira sa mga prosesong sumusuporta sa buhay.

Saang organ system nabibilang ang atay?

Ang atay ng tao, sa makasagisag na pagsasalita, ay kumikilos bilang gitnang atay. Dahil ang produkto ng gawain ng organ na ito ay ang pagtatago na kinakailangan para sa panunaw ng pagkain, ito ay inuri bilang sistema ng pagtunaw. Ang glandula ay gumagawa ng mga enzyme na kailangan para sa panunaw ng pagkain at sinisira ang mga lason. Sa pakikilahok nito, nangyayari ang lahat ng uri ng metabolismo:

mataba;
karbohidrat;
protina;
pigmentary;
tubig.

Kahit na ang atay ay gumagawa ng ilang uri ng mga hormone, endocrine system hindi siya kasama.

Anatomy at panloob na istraktura ng atay

Ang atay ay ang pinakamalaking glandula ng digestive system. Ang bigat nito ay maaaring mula sa isa at kalahati hanggang dalawang kilo. – kanan, at sa mas mababang antas ng kaliwang hypochondrium ng katawan. nailalarawan sa pamamagitan ng paghahati nito sa 2 halves (lobes). Ang isang bahagi ay pinaghihiwalay mula sa isa sa pamamagitan ng isang pangunahing fold.

Ang functional unit ng atay ay ang hepatic lobule. Ito ay nauunawaan bilang isang maliit na lugar sa anyo ng isang hexagonal prism na 1.5 mm ang lapad at mga 2.5 mm ang taas. Ang buong organ ay binubuo ng higit sa 500 libong naturang mga pormasyon, na magkakasamang gumaganap ng mga pangunahing pag-andar ng atay.

Ang bawat isa sa mga lobules ay pinaghihiwalay mula sa kalapit na isa sa pamamagitan ng isang napaka manipis na partisyon sa pagkonekta, na bumubuo ng isang tatsulok. Ito ay matatagpuan sa. Sa mga diagram ng istraktura ng hepatic lobule, maaari mong makita ang mga plate (beam) na magkakasama sa anyo ng mga cell - hepatocytes. Sa gitna ng lugar ay matatagpuan gitnang ugat. Mula dito hanggang sa gilid ng lobule, ang mga selula ng atay ay nakakalat sa mga hanay o tanikala.

Para saan ang atay?

Ang pangunahing pag-andar ng atay sa katawan ng tao ay upang neutralisahin ang mga lason (mga lason). Pumapasok sila sa katawan na may dalang pagkain, inumin, at nilalanghap na hangin.

Dahil sa maraming pag-andar nito, ang atay ay madaling kapitan ng mabilis na pinsala.

Ang gland ay gumaganap bilang isang uri ng filter na neutralisahin ang mga nakakapinsalang produkto. Siya ay responsable para sa maraming mga proseso at pag-andar:

nakikilahok sa paggana ng digestive tract, nagsasagawa ng synthesis ng mga acid ng apdo at nagwawasto sa pagtatago ng apdo;
synthesizes protina sangkap - albumin, fibrinogen, globulins;
kinokontrol ang metabolismo ng protina;
bumabagsak at nabubulok ang mga pulang selula ng dugo;
nagsasagawa ng detoxification, pinipigilan ang pagkalason mula sa mga nakakalason na sangkap, lason at allergens;
nagdadala ng metabolismo ng karbohidrat, nag-convert ng glucose sa glycogen;
nag-iimbak ng mga bitamina, calcium, iron na kinakailangan para sa hematopoiesis;
nag-aalis ng mga produkto ng agnas (phenol, uric acid, ammonia, atbp.);
gumaganap bilang isang emergency na "warehouse" ng dugo para sa kagyat na kabayaran nito sa kaso ng volumetric na pagkawala ng dugo.

Detoxification

Upang maunawaan kung paano gumagana ang atay ng tao, dapat nating tandaan na nakikipag-ugnayan tayo sa isang napakakomplikadong organ. Ang kumplikadong sistema ng sirkulasyon at ang masalimuot na pattern ng mga capillary ng apdo ay nagpapahintulot sa organ na maisagawa ang mga gawain nito.

Ito ay tila nakakagulat, kung ang pangunahing pag-andar ng atay ay ang pag-neutralize ng mga lason, kung gayon saan sila nanggaling kung kumain tayo, halimbawa, lamang masustansyang pagkain. Ang mga biochemical reaction na nagaganap sa katawan ay nagiging sanhi ng pagkasira ng mga amino acid. Bilang isang resulta, ang mga produkto ng agnas ay nabuo, kabilang ang isang nakakalason na tambalan - ammonia, na maaaring lason ang isang tao mula sa loob kung ang paglabas nito ay nagambala. Sa tulong ng atay, ang patuloy na proseso ng pagbuo ng urea, kung saan ang ammonia ay na-convert, ay natiyak. Ang ammonia ay may mga nakakalason na katangian - ang labis nito ay humahantong sa pagkawala ng malay at kamatayan.

Sa pagsasagawa ng mga direktang pag-andar nito, ang atay ay nagpapalit ng mga lason, lason, at iba pang aktibong compound sa hindi gaanong nakakapinsalang mga pormasyon, na pagkatapos ay madaling ilalabas sa mga dumi. Ang pagkasira ng mga amino acid at ang conversion ng ammonia sa urea ay isang medyo matatag na proseso. Hindi ito tumitigil kahit 90% ng tissue ng atay ay wala.

Digestive function

Ang papel na ginagampanan ng atay sa paggana ng sistema ng pagtunaw ay hindi maaaring labis na tantiyahin. Siya ang may pananagutan sa pagbuo ng apdo. Ang glandula ay gumagawa ng kinakailangang dami ng apdo, na nabuo mula sa:

mga pigment;
mga acid ng apdo;
bilirubin;
kolesterol.

Pinahuhusay ng apdo ang motility ng bituka, tumutulong sa pagsipsip ng mga bitamina, at pag-activate ng iba pang mga enzyme na kasangkot sa panunaw ng pagkain (halimbawa, pancreatic juice).

Ang paghihiwalay ng apdo sa atay (choleresis) ay nangyayari nang tuluy-tuloy. Ang pagtatago ng apdo (cholekinesis) ay nangyayari lamang sa panahon ng panunaw. Kapag ang isang tao ay nagsimulang kumain, ang apdo mula sa gallbladder ay dumadaloy sa duct papunta sa duodenum. Kung may mga kaguluhan sa paggana ng sistema ng hepatobiliary, ang paggawa ng mga enzyme na kasangkot sa pagproseso ng mga protina, taba at carbohydrates ay bumababa. Ang mga bituka ay nagsisimulang gumana nang hindi maganda, at ang pagsipsip ng pagkain ay lumalala.

Pakikilahok sa metabolismo

Malaki ang kahalagahan ng atay sa pagtitiyak ng buhay ng tao. Isinasagawa nito hindi lamang ang mga function ng panunaw at sirkulasyon ng dugo, ngunit nagdadala din ng metabolismo, kabilang ang hormonal. Nawasak sa tissue ng atay ang mga sumusunod na uri mga hormone:

insulin;
thyroxine;
glucocorticoids;
aldosteron;
mga estrogen.

Ito ay hindi kolesterol na naroroon sa dugo, ngunit ang kumbinasyon nito sa protina - lipoproteins. Depende sa kanilang density, sila ay tinatawag na "mabuti" at "masama". Ang mga high-density na lipoprotein ay kapaki-pakinabang para sa mga tao, lalo na, pinipigilan nila ang atherosclerosis. Ang kolesterol ay ang base, isang kinakailangang sangkap para sa pagbuo ng apdo. Ang mga "masamang" compound ng protina ay inuri bilang masamang kolesterol.

Sa panahon ng metabolismo ng karbohidrat, ang atay ay sumisipsip ng galactose. Sa mga hepatocytes ito ay na-convert sa glucose, na pagkatapos ay na-convert sa glycogen. Ang sangkap na ito ay inilaan upang mapanatili ang normal na konsentrasyon ng glucose sa dugo. Kapag tumaas ang mga antas ng asukal pagkatapos kumain, ang mga selula ng atay ay magsisimulang mag-synthesize ng glycogen at mag-imbak din nito (imbak ito sa reserba).

Synthesis ng mga protina at mga kadahilanan ng pamumuo ng dugo

Ang atay ay lubhang mahalaga sa paggana ng katawan. Tinitiyak nito ang patuloy na konsentrasyon ng mga sustansya sa dugo at pinapanatili ang komposisyon ng plasma sa nais na antas. Inuugnay din nito ang koneksyon ng portal na bilog ng dugo na pumapasok sa portal vein na may pangkalahatang sirkulasyon. Ito ay synthesize:

mga kadahilanan ng coagulation ng protina;
albumin;
plasma phosphatides at karamihan sa mga globulin nito;
kolesterol;
carbohydrates at iba pang mga enzyme.

Iba pang mga pag-andar

Ang atay ay may kaunting mga pag-andar: mula sa metabolismo ng mga karbohidrat at protina hanggang sa pagkasira ng mga hormone at pamumuo ng dugo. Kaya, kung sa ilang kadahilanan ang katawan ay hindi binibigyan ng sapat na halaga ng protina, itinuturo ng atay ang reserbang naipon nito sa mga "pangkalahatang" pangangailangan. Sa pamamagitan ng pagpapalitan ng mga bitamina, ang glandula ay gumagawa ng isang tiyak na halaga ng mga acid ng apdo, na nagdadala ng mga bitamina na nalulusaw sa taba sa mga bituka. Pinapanatili nito ang ilang mga bitamina, na lumilikha ng kanilang reserba. Nagaganap din dito ang pagpapalitan ng mga microelement tulad ng manganese, cobalt, zinc at copper.

Ang isa sa mga pangunahing pag-andar ng atay ay ang pag-andar ng hadlang. Sa mga kondisyon ng patuloy na pag-atake ng mga lason sa katawan ng tao, ang glandula na ito ay kumikilos bilang isang maaasahang filter, na pumipigil sa pagkalason.

Ang isa pang mahalagang function ay immunological. Ang pag-neutralize ng function ay maaaring buhayin ang immune system bilang tugon sa pinsala sa tissue at iba't ibang mga impeksyon.

Mga tampok ng innervation at suplay ng dugo

Ang suplay ng dugo sa atay ay isinasagawa sa dalawang paraan - mula sa portal vein at sa hepatic artery. Ang kahalagahan ng pangalawang pinagmumulan, bagama't hindi gaanong produktibo, ay hindi maaaring maliitin, dahil ang arterial na dugo ay dumating na pinayaman na ng oxygen na kailangan para sa katawan.

Ang innervation ay nangyayari sa pakikilahok ng hepatic plexus, na matatagpuan sa gitna ng mga dahon ng hepatoduodenal ligament kasama ang periphery ng hepatic artery. Ang mga sanga ng phrenic ganglia at vagus nerves ay kasangkot sa prosesong ito.

Mga salik na negatibong nakakaapekto sa paggana ng atay

Ang functional dysfunction ay nangyayari dahil sa (pamamaga), (cell degeneration), at mga sakit sa tumor sa organ. Kahit na ang atay ay may mataas na bilis pagbawi, kung hindi mo siya tutulungan, may panganib na mawala ang isang mahalagang organ. Pagkatapos lamang ng isang transplant ay makakatulong.

Una sa lahat, para sa kalusugan ng atay, pinapayuhan na alisin ang lahat ng mga pagkaing naproseso, pinirito at mabibigat na mataba na pagkain mula sa diyeta. Ito ay totoo lalo na para sa taba ng baboy at tupa, dahil ang mga taba na ito ay pinoproseso ng apdo, at kung walang sapat na apdo sa katawan, maaaring mangyari ang matinding pagkalason.

Nakakagambala sa normal na paggana ng edukasyon dahil sa hindi tamang metabolismo. Habang tumataas ang dami ng kolesterol o bilirubin, bumababa ang dami ng asin na kailangan para matunaw ang mga ito. Nagdudulot ito ng paglitaw ng mga siksik na pormasyon na tinatawag na calculi.

Ang isa pang karaniwang sanhi ng patolohiya ay mga sakit ng iba pang mga organ ng pagtunaw, lalo na ang pancreas. Ang mga karamdaman sa metabolismo ng apdo ay nangyayari rin sa mahinang nutrisyon.

Ang mga unang palatandaan ng dysfunction ng organ

Dahil ang atay ay may medyo malaking compensatory na mga kakayahan, ang mga sakit, lalo na sa una, ay nangyayari nang walang binibigkas na mga sintomas. Dahil ang glandula ay kabilang sa sistema ng pagtunaw, ang mga nagresultang sakit ay ipinahayag ng mga malfunctions sa gastrointestinal tract. Ang mga pasyente ay nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa, sakit sa kanang hypochondrium, at pakiramdam ng kapunuan. Ang pagtatae at paninigas ng dumi, na sinamahan ng pagduduwal, ay karaniwan. Maaaring mangyari ang pagkawalan ng kulay ng dumi, pagbabago sa kulay ng ihi, atbp.

lagnat;
walang gana kumain;
pakiramdam na nalulula;
panginginig;
isang matalim na pagbaba sa mass ng kalamnan.

Paano Panatilihin ang Kalusugan ng Atay

Upang mapanatili ang kalusugan ng atay upang makayanan nito ang mga pag-andar nito, kinakailangan upang limitahan ang pagkonsumo ng alkohol, ilipat ang higit pa, baguhin - bawasan ang pagkonsumo ng mga taba at carbohydrates. Ito ay kinakailangan upang mabawasan ang paggamit ng mga antidepressant, antibiotics, at mga pangpawala ng sakit. Dapat mong bigyang pansin ang personal na kalinisan, hugasan ang iyong mga kamay gamit ang sabon pagkatapos lumabas at bago kumain. Mahalagang kontrolin ang iyong timbang at gumamit ng calorie calculator upang maiwasan ang labis na katabaan.

Panitikan

Vengerovsky, A. I. Mga diskarte sa pharmacological sa regulasyon ng mga function ng atay / A. I. Vengerovsky // Bulletin of Siberian Medicine. – 2002.
Pirogova I. Yu. Regeneration therapy ng talamak na hepatitis at cirrhosis ng atay gamit ang fetal tissue transplantation / I. Yu Pirogova, S. A. Pushkin // Cell transplantology at tissue engineering. – 2008. – Hindi. 1. – P. 57–61.
Polunina, T. E. Pinsala sa atay na dulot ng droga / T. E. Polunina, I. V. Mayev // Gastroenterology. – 2011. – Hindi. 4. – 54 s.
Prutkina, E. V. Mga pattern ng mga pagbabago sa detoxification function ng atay sa viral hepatitis: Abstract ng disertasyon para sa kumpetisyon siyentipikong antas Kandidato ng Medical Sciences / Chita State medikal na akademya Pederal na Ahensya para sa Kalusugan at panlipunang pag-unlad. Chita, 2007.
Roitberg G. E. Mga sakit sa loob. Atay, bile ducts, pancreas: aklat-aralin / G. E. Roitberg, A. V. Strutynsky. – M.: MEDpress-inform, 2016. – 94-116 p.
Khalilulin, T. R. Dysfunction ng atay: clinical at clinical-pharmacological studies: Dissertation para sa degree ng Candidate of Medical Sciences / Peoples' Friendship University of Russia. Moscow, 2012.

Ang atay ng tao ay nakikipag-ugnayan sa mga sumusunod na organo:

diaphragm - isang kalamnan na naghihiwalay sa dibdib at lukab ng tiyan;
tiyan;
apdo;
duodenum;
kanang bato at kanang adrenal gland;
nakahalang colon.

Ang atay ay matatagpuan sa kanan sa ilalim ng mga tadyang at may hugis na wedge.

Ang organ ay may dalawang ibabaw:

Diaphragmatic (itaas) - convex, hugis-simboryo, naaayon sa concavity ng diaphragm.
Visceral (mas mababa) - hindi pantay, na may mga impression ng mga katabing organo, na may tatlong mga grooves (isang transverse at dalawang longitudinal), na bumubuo ng titik H. Sa transverse groove ay ang portal ng atay, kung saan ang mga nerbiyos at mga sisidlan ay pumasok at lymph vessels at paglabas ng mga duct ng apdo. Sa gitna ng kanang longitudinal groove ay ang gallbladder, sa posterior part ay ang IVC (inferior vena cava). Ang umbilical vein ay dumadaan sa anterior na bahagi ng kaliwang longitudinal groove;

Ang istraktura ng atay ng tao

Binubuo ito ng napakalambot na tela, ang istraktura nito ay butil-butil. Ito ay matatagpuan sa isang Glissonian capsule na gawa sa connective tissue. Sa lugar ng hilum ng atay, ang Glissonian capsule ay mas makapal at tinatawag na hilar plate. Sa itaas, ang atay ay natatakpan ng isang layer ng peritoneum, na mahigpit na nagsasama sa kapsula ng connective tissue. Walang visceral layer ng peritoneum sa site ng attachment ng organ sa diaphragm, sa site ng pagpasok ng mga daluyan ng dugo at paglabas ng biliary tract. Ang peritoneal layer ay wala sa posterior area na katabi ng retroperitoneal tissue. Sa puntong ito, ang pag-access sa mga posterior na bahagi ng atay ay posible, halimbawa, upang buksan ang mga abscesses.

Sa gitna ng ibabang bahagi ng organ ay may gate ni Glisson - ang labasan ng biliary tract at ang pasukan ng malalaking sisidlan. Ang dugo ay pumapasok sa atay sa pamamagitan ng portal vein (75%) at ang hepatic artery (25%). Ang portal vein at hepatic artery sa humigit-kumulang 60% ng mga kaso ay nahahati sa kanan at kaliwang mga sanga.

Ang atay ay binubuo ng parenchyma at stroma

Ang parenchyma ay nabuo mula sa mga lobules, na siyang mga yunit ng istruktura nito. Sa kanilang istraktura, ang mga lobule ay kahawig ng mga prisma na ipinasok sa bawat isa.

Kasama sa mga tubular system ang:

Mga arterya.
Sistema ng portal (mga sanga ng portal na ugat).
Caval system (hepatic veins).
Biliary tract.
Lymphatic system.

Ang mga tubular system, maliban sa portal at caval veins, ay tumatakbo sa tabi ng mga sanga ng portal vein na kahanay sa bawat isa at bumubuo ng mga bundle. Sumasama sa kanila ang mga ugat.

Ang larawan ay nagpapakita ng mga tubular system ayon sa Sinelnikov: 1 – inferior vena cava; 2 – kanang umbok ng atay; 3 – karaniwang hepatic duct; 4 - portal na ugat; 5 - lymphatic vessels; 6 – karaniwang hepatic artery; 7 – kaliwang umbok ng atay; 8 – hepatic veins

Ang mga segment ay mga seksyon ng parenchyma na hugis pyramid at katabi ng mga sanga ng second-order portal vein, mga sanga ng hepatic duct, at mga sanga ng hepatic artery. Matatagpuan ang mga ito sa paligid ng mga pintuan sa radii.

May walong segment (mula kanan pakaliwa pakaliwa mula I hanggang VIII):

Kaliwang lobe: caudate – I, posterior – II, anterior – III, quadrate – IV.
Kanang lobe: gitnang itaas na anterior - V, lateral inferoanterior - VI at lateral inferoposterior - VII, gitnang itaas na posterior - VIII.

Ang mga segment ay bumubuo ng mas malalaking lugar - mga sektor (mga zone). Lima sila. Binubuo sila ng ilang mga segment:

Kaliwa lateral (segment II).
Kaliwang paramedian (III at IV).
Kanang paramedian (V at VIII).
Kanan lateral (VI at VII).
Kaliwang dorsal (I).

Ang pag-agos ng dugo ay nangyayari sa pamamagitan ng tatlong hepatic veins, na nagsasama-sama sa posterior surface ng atay at dumadaloy sa inferior cava, na nasa hangganan ng kanang bahagi ng organ at kaliwa.

Ang mga bile duct (kanan at kaliwa), na nag-aalis ng apdo, ay nagsasama sa hepatic duct sa Glissonian hilum.

Ang pag-agos ng lymph mula sa atay ay nangyayari sa pamamagitan ng mga lymph node ng Glissonian hilum, retroperitoneal space at hepatoduodenal ligament. Walang mga lymphatic capillaries sa loob ng hepatic lobes; ang mga ito ay matatagpuan sa connective tissue at dumadaloy sa lymphatic vascular plexuses na sumasama sa portal vein, hepatic arteries, biliary tract at hepatic veins.

Ang atay ay binibigyan ng mga nerbiyos mula sa vagus nerve (ang pangunahing trunk nito ay ang Lattarget nerve).

Ang ligamentous apparatus, na binubuo ng semilunar, falciform at triangular ligaments, ay nakakabit sa atay sa posterior wall ng peritoneum at ng diaphragm.

Ang atay ay matatagpuan sa kanang bahagi sa ilalim ng dayapragm. Sinasakop nito ang karamihan sa itaas na lukab ng tiyan. Ang isang maliit na bahagi ng organ ay umaabot sa kabila ng midline papunta sa kaliwang bahagi ng subphrenic na rehiyon at umabot sa kaliwang hypochondrium. Mula sa itaas ito ay katabi ng mas mababang ibabaw ng dayapragm, isang maliit na bahagi ng nauuna na ibabaw ng atay ay katabi ng nauunang pader ng peritoneum.

Ang lokasyon ng itaas na hangganan ng atay ay ang kanang linya ng utong, ang antas ng ika-apat na intercostal space.

Ang tuktok ng kaliwang lobe ay ang kaliwang parasterial line, ang antas ng ikalimang intercostal space.

Ang anterior lower edge ay ang antas ng ikasampung intercostal space.

Ang nauuna na gilid ay ang kanang linya ng utong, ang gilid ng costal, pagkatapos ay umaalis ito mula sa mga tadyang at lumalawak nang pahilig paitaas sa kaliwa.

Ang anterior contour ng organ ay may tatsulok na hugis.

Ang mas mababang gilid ay hindi sakop ng mga buto-buto lamang sa epigastric zone.

Sa mga sakit, ang nauunang gilid ng atay ay nakausli sa kabila ng gilid ng mga tadyang at madaling maramdaman.

Mga pag-andar ng atay sa katawan ng tao

Malaki ang papel ng atay sa katawan ng tao; Ang glandula na ito ay gumaganap ng maraming iba't ibang mga pag-andar. Ang pangunahing papel sa kanilang pagpapatupad ay ibinibigay sa mga elemento ng istruktura - hepatocytes.

Paano gumagana ang atay at anong mga proseso ang nangyayari dito? Ito ay tumatagal ng bahagi sa panunaw, sa lahat ng mga uri ng metabolic proseso, gumaganap ng isang hadlang at hormonal function, pati na rin ang hematopoietic sa panahon ng embryonic development.

Ano ang ginagawa ng atay bilang isang filter?

Nine-neutralize nito ang mga nakakalason na produkto ng metabolismo ng protina na kasama ng dugo, iyon ay, nagdidisimpekta ito ng mga nakakalason na sangkap, na nagiging mga hindi nakakapinsala na madaling maalis sa katawan. Salamat sa mga phagocytic na katangian ng endothelium ng mga capillary ng atay, ang mga sangkap na hinihigop sa bituka ay neutralisado.

Responsable ito sa pag-alis ng labis na bitamina, hormones, mediator, at iba pang nakakalason na intermediate at end product ng metabolismo mula sa katawan.

Ano ang papel ng atay sa panunaw?

Ano ang papel ng atay sa mga metabolic process?

Ito ay tinatawag na glycogen depot. Ang mga karbohidrat na nasisipsip ng maliit na bituka ay na-convert sa glycogen sa mga selula ng atay. Ito ay idineposito sa mga hepatocytes at mga selula ng kalamnan at, kapag may kakulangan sa glucose, nagsisimulang kainin ng katawan. Ang glucose ay synthesize sa atay mula sa fructose, galactose at iba pang mga organic compound. Kapag naipon nang labis sa katawan, ito ay nagiging taba at tumira sa buong katawan sa mga fat cells. Ang deposition ng glycogen at ang pagkasira nito upang maglabas ng glucose ay kinokontrol ng insulin at glucagon, ang mga hormone ng pancreas.

Ang mga amino acid ay pinaghiwa-hiwalay sa atay at ang mga protina ay na-synthesize.

Ito ay neutralisahin ang ammonia na inilabas sa panahon ng pagkasira ng mga protina (ito ay nagiging urea at nag-iiwan sa katawan ng ihi) at iba pang mga nakakalason na sangkap.

Ang mga phospholipid at iba pang mga taba na kailangan ng katawan ay na-synthesize mula sa mga fatty acid na nakuha mula sa pagkain.

Anong function ang ginagawa ng fetal liver?

Sa panahon ng pag-unlad ng embryonic, gumagawa ito ng mga pulang selula ng dugo - mga erythrocytes. Ang inunan ay gumaganap ng isang neutralizing papel sa panahong ito.

Dahil sa iba't ibang mga function, hindi lubos na malinaw kung saang organ system kabilang ang atay. Ito ay isang exocrine gland at itinuturing na isang auxiliary organ ng digestive tract.

Mga patolohiya

Ang mga sakit sa atay ay sanhi ng mga pag-andar nito. Dahil ang isa sa mga pangunahing gawain nito ay ang neutralisasyon ng mga dayuhang ahente, ang pinakakaraniwang sakit ng organ ay nakakahawa at nakakalason na mga sugat. Sa kabila ng katotohanan na ang mga selula ng atay ay mabilis na nakabawi, ang mga kakayahan na ito ay hindi limitado at maaaring mabilis na mawala sa panahon ng mga nakakahawang sugat. Sa matagal na pagkakalantad sa mga pathogen, maaaring umunlad ang fibrosis, na napakahirap gamutin.

Ang mga sakit ay maaaring lumitaw hindi lamang bilang isang resulta ng direktang pagkakalantad sa mga nakakapinsalang kadahilanan sa mga hepatocytes, ngunit bilang isang resulta ng mahinang nutrisyon, mga karamdaman sa sirkulasyon, at iba pang mga bagay.

Maaaring mangyari ang mga sakit sa isang talamak o talamak na anyo, ang mga pagbabago sa organ ay maaaring mababalik o hindi maibabalik.

Nailalarawan sa pamamagitan ng pagkagambala ng organ. Maaaring bumaba ang isang function, marami o lahat nang sabay-sabay. Mayroong talamak at talamak na kakulangan, batay sa kinalabasan ng sakit - hindi nakamamatay at nakamamatay.

Ang pinakamalubhang anyo ay talamak. Sa talamak na pagkabigo sa bato, ang produksyon ng mga kadahilanan ng coagulation ng dugo at synthesis ng albumin ay nagambala.

Kung ang isang function ng atay ay may kapansanan, mayroong bahagyang pagkabigo, kung marami - subtotal, kung lahat - kabuuan.

Kung ang metabolismo ng karbohidrat ay nabalisa, maaaring magkaroon ng hypo- at hyperglycemia.

Kung ang taba ay nabalisa, ang mga plake ng kolesterol ay idineposito sa mga daluyan ng dugo at nagkakaroon ng atherosclerosis.

Kung ang metabolismo ng protina ay nagambala, dumudugo, pamamaga, naantala ang pagsipsip ng bitamina K sa bituka.

Portal hypertension

Mga sakit

Ang pinakakaraniwang sakit ay hepatosis, hepatitis, at cirrhosis.

Ang Hepatitis ay isang pamamaga ng parenkayma (ang suffix -itis ay nagpapahiwatig ng pamamaga). May nakakahawa at hindi nakakahawa. Ang una ay kinabibilangan ng mga viral, ang pangalawa - alkohol, autoimmune, at panggamot. Ang hepatitis ay nangyayari nang talamak o talamak. Maaari silang maging isang malayang sakit o pangalawang - isang sintomas ng isa pang patolohiya.

Mayroong ilang mga uri ng viral hepatitis

Ang hepatosis ay isang dystrophic lesion ng parenchyma (ang suffix -oz ay nagpapahiwatig ng mga degenerative na proseso). Ang pinakakaraniwan ay ang mataba na hepatosis, o steatosis, na kadalasang nabubuo sa mga taong dumaranas ng alkoholismo. Ang iba pang mga sanhi ng paglitaw nito ay ang mga nakakalason na epekto ng mga gamot, diabetes mellitus, Cushing's syndrome, labis na katabaan, at pangmatagalang paggamit ng glucocorticoids.

Ang Cirrhosis ay isang hindi maibabalik na proseso at ang huling yugto ng sakit sa atay. Ang pinakakaraniwang dahilan ay alkoholismo. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagkabulok at pagkamatay ng mga hepatocytes. Sa cirrhosis, ang mga nodule ay nabuo sa parenchyma, na napapalibutan ng connective tissue. Habang umuunlad ang fibrosis, lumalala ang circulatory at lymphatic system, nagkakaroon ng liver failure at portal hypertension. Sa cirrhosis, tumataas ang laki ng pali at atay, kabag, pancreatitis, mga ulser sa tiyan, anemia, pagdilat ng mga ugat ng esophageal, at pagdurugo ng hemorrhoidal. Ang mga pasyente ay napagod, nakakaranas sila ng pangkalahatang kahinaan, pangangati ng buong katawan, at kawalang-interes. Ang paggana ng lahat ng mga sistema ay nagambala: nerbiyos, cardiovascular, endocrine at iba pa. Ang Cirrhosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na dami ng namamatay.

Mga depekto sa pag-unlad

Ang ganitong uri ng patolohiya ay bihira at ipinahayag ng abnormal na lokasyon o abnormal na hugis ng atay.

Ang hindi tamang lokasyon ay sinusunod na may mahinang ligamentous apparatus, na nagreresulta sa prolaps ng organ.

Ang mga abnormal na anyo ay ang pagbuo ng mga karagdagang lobe, mga pagbabago sa lalim ng mga grooves o ang laki ng mga bahagi ng atay.

Kasama sa mga congenital defect ang iba't ibang benign formations: cysts, cavernous hemangiomas, hepatoadenomas.

Ang atay ay isang malaking glandular na organ. Isinasaalang-alang kumplikadong istraktura at pag-andar ng atay, imposibleng sabihin nang eksakto kung saang sistema ito nabibilang. Ito ay isang exocrine gland, ngunit sa parehong oras ay isang auxiliary organ ng digestive tract.

Anatomy

Mga pangunahing sandali:

Ang atay ay nakikilala: 2 ibabaw at 2 gilid, 4 na lobe, 5 sektor at 8 mga segment. Ang ganitong magkakaibang dibisyon ay arbitrary at nagsisilbing mga patnubay para sa kadalian ng mga diagnostic at surgical procedure.
Mga ibabaw: upper convex (diaphragmatic) at lower concave (visceral),
Mga gilid: posterior blunt at anterior sharp.
Mga Sektor: kanan – paramedian (V at VIII) at lateral (VI at VII), kaliwa – dorsal (I), lateral (II) at paramedian (III at IV). Ang sektor ay isang seksyon ng atay kung saan pumapasok ang isang sangay ng portal vein, isang kaukulang sangay ng hepatic artery, nerbiyos, at ang sectoral na bile duct ay lumabas.
Connective tissue at peritoneal ligaments. Hawak nila ang atay sa isang tiyak na posisyon.
Daloy ng dugo: hepatic artery at portal vein.
Outflow: hepatic veins.
Ang hugis ay kahawig ng isang tatsulok.
Lokasyon: mula sa ikalimang intercostal space hanggang sa costal arch, pangunahin sa kanan ng midline. Ito ay katabi ng diaphragm sa itaas, sa tiyan at duodenum sa ibaba.
Halos natakpan na visceral peritoneum, maliban sa posterior na bahagi ng diaphragmatic surface at ang gall bladder bed.
Ang functional at structural unit ay ang hepatic lobule, na binubuo ng glandular cells (sa mga tao ay may humigit-kumulang 500,000 lobules)

Istruktura

Ang atay ay binubuo ng dalawang lobes, na pinaghihiwalay ng falciform ligament sa itaas at longitudinal (kaliwa at kanan) at transverse grooves sa ibabang ibabaw. Ang isa pang pangalan para sa transverse groove ay ang porta hepatis. Ang mga ugat, portal vein, hepatic artery, hepatic bile duct at lymphatic vessel ay dumadaan sa hilum.

Ang kanang longitudinal groove ay ang kama ng gallbladder, dumadaan din doon ang inferior vena cava. Ang kaliwang uka ay naglalaman ng bilog na ligament ng atay at ang pusod na ugat. Ang caudal at quadrate lobes, na dating kasama sa kanang lobe, ay nakikilala din.

Ang bawat lobe ay karaniwang nahahati sa 4 na mga segment. Ang segment ay isang sangay ng portal branch, ang kaukulang sangay ng hepatic artery at ang bile duct, na napapalibutan ng isang seksyon ng liver parenchyma.

Sa ilalim ng serous membrane ng atay mayroong isang manipis na fibrous membrane, na, kasama ang mga sisidlan, ay pumapasok sa mga layer ng connective tissue na nakapalibot sa mga lobules ng atay.

Ang mga layer ng connective tissue ay may mataas na density, ngunit sila ay manipis at hindi nababanat. Dahil dito, ang atay ay isang napaka-pinong organ - ang pinakamaliit na mekanikal na epekto ay maaaring humantong sa pinsala.

Ligament

Ang lahat ng ligaments, maliban sa hepatorenal ligament, ay dalawang layer ng peritoneum. Nabubuo ang mga ito sa mga transition point ng peritoneum na sumasaklaw sa atay sa mga katabing organo (peritoneal) at mga tisyu (connective tissue).

Peritoneal: hepatic-duodenal, hepatic-gastric, hepatic-renal.

Nag-uugnay na tissue:

Round ligament ng atay - umaabot mula sa kaliwang longitudinal groove hanggang sa anterior abdominal wall malapit sa umbilicus
Crescent - mula sa diaphragm hanggang sa atay. Hinahati nito ang atay sa kanan at kaliwang lobe at konektado sa dalawang iba pa: bilog at korona.
Coronary - sa kaliwang lobe ito ay kinakatawan ng dalawang dahon, sa kanan - ang mga dahon ng peritoneum ay naghihiwalay mula sa antas ng inferior vena cava. Ang isang bukas na lugar ng atay ay nananatili, hindi sakop ng peritoneum.
tatsulok. Sa kaliwa ng diaphragm at ang kaliwang lobe ng atay, ito ay nahahati sa 2 bahagi. Sa kaliwang bahagi ito ay nagtatapos sa isang libreng gilid, sa kanan ito ay isang pagpapatuloy ng coronary ligament. Kanan - mula sa diaphragm hanggang sa kanang lobe ng atay.

Mga function ng atay

Pagbuo at pagtatago ng apdo.
Pag-andar ng hadlang.
Detoxification (macrophages)
Depot ng glycogen, ilang bitamina at microelement at kahit dugo (hanggang 1 litro)
Nakikilahok sa lahat ng uri ng palitan
Hematopoietic (sa panahon ng embryonic)

Mga tampok ng anatomy

Ang lokasyon ng atay ay nagbabago depende sa posisyon ng katawan. Kapag nakatayo, bumababa, habang nakahiga, umaakyat. Ito ay pareho sa proseso ng paghinga: kapag huminga ka, tumataas ito, kapag huminga ka, bumababa ito. Sa yugto ng malalim na inspirasyon, posibleng matukoy ang mas mababang gilid nito.
Mayroong dalawang sistema ng ugat sa atay: portal - nabuo sa pamamagitan ng mga sanga ng portal vein, kung saan ang dugo ay dumadaloy sa organ sa pamamagitan ng mga pintuan nito, at caval - mga sanga ng hepatic vein - nagdadala ng dugo mula sa atay patungo sa inferior vena cava. .

Hindi tulad ng iba pang mga organo, hindi lamang arterial na dugo ang dumadaloy sa atay (sa pamamagitan ng hepatic artery), kundi pati na rin ang venous blood (sa pamamagitan ng portal). At dumadaloy ito sa mga ugat ng hepatic. Dugo ng portal, hindi katulad venous blood Ang sistema ng caval ay naglalaman ng mga produkto ng pagkasira ng pagkain at mga nakakalason na sangkap na hinihigop sa mga bituka

Ang bawat kalahati ng atay ay binibigyan ng dugo ng autonomously, at mayroon ding sariling pag-agos ng apdo at dugo. Ang hangganan sa pagitan ng mga halves na ito ay karaniwang dumadaan itaas na bahagi gallbladder at inferior vena cava. At sila naman, ay nahahati sa 4 na mga segment na may magkaparehong sistema ng suplay ng dugo. Bawat 2 minuto, lahat ng dugo ay dumadaan sa magkabilang seksyon.

Papel sa katawan

Una sa lahat, ito ang pagbuo ng apdo ng mga hepatocytes (choleresis) at ang pagtatago nito (cholekinesis). Ito lamang ay gumagawa ng isang makabuluhang kontribusyon sa proseso ng pagtunaw.
Ang Choleresis ay nangyayari nang tuluy-tuloy, ngunit ang pag-inom ng pagkain ay nagpapahusay sa prosesong ito.
Ang cholekinesis ay nangyayari nang pana-panahon - sa pagkain lamang. Sa walang laman na tiyan, ang apdo ay pumapasok sa gallbladder. At sa proseso ng pagkain, ang apdo ay pumapasok sa duodenum.

Ang mga malakas na stimulator ng pagtatago ng apdo ay gatas, karne, taba, at pula ng itlog.

Kahulugan ng apdo:

Nagpapa-emulsify ng mga taba, na nagreresulta sa pagtaas ng surface area kung saan sila ay na-hydrolyzed ng lipase.
Tinutunaw ang mga produktong hydrolysis ng taba, na tumutulong sa kanilang pagsipsip at resynthesis ng triglyceride sa mga enterocytes.
Pinapataas ang aktibidad ng mga enzyme ng atay at bituka, lalo na ang lipase.
Pinahuhusay ang hydrolysis at pagsipsip ng carbohydrates at protina, pagsipsip ng fat-soluble na bitamina (A, D, E, K), cholesterol at calcium salts.
Ito mismo ay isang stimulator ng pagbuo ng apdo at paglabas ng apdo.
Nagtataguyod ng aktibidad ng motor at secretory ng maliit na bituka, paglaganap ng enterocytes, apoptosis.
Nineutralize ang hydrochloric acid sa duodenum.
Pinasisigla ang motility ng bituka.
Tinatanggal ang mga toxin at metabolites sa katawan, tulad ng bilirubin.

Ang papel ng atay sa pag-neutralize ng mga nakakalason na sangkap ay hindi gaanong mahalaga.

Ang mga kemikal ay neutralisado sa 2 yugto: Enzymatic oxidation, reduction, methylation, acetylation, hydrolysis. Kasunod na conjugation na may glycine, taurine, sulfuric, acetic, glucuronic acid.
Natutunaw conjugates ay excreted sa apdo at ihi.
Ang nakakalason na ammonia ay hindi aktibo ng urea at creatinine.
Ang mga mikroorganismo ay neutralisado sa pamamagitan ng phagocytosis at lysis.
Nakikilahok din sa pagtiyak ng homeostasis. Ang parehong apdo sa komposisyon nito ay naglalabas ng isang bilang ng mga sangkap mula sa dugo na binago sa atay.
Pagdedeposito ng dugo. Sa kaso ng pagkawala ng dugo o pagkabigla, ang dugo na ito ay inilabas sa vascular bed.
Hindi aktibo: mga hormone (glucocorticosteroids, aldosterone, androgens, estrogens, glucagon, ilang gastrointestinal hormones), biogenic amines (catecholamines, histamine, serotonin).
Nakikilahok sa erythrokinetics: sa pagkasira ng mga aging form ng pulang selula ng dugo, pagkasira ng heme at pagbuo ng bilirubin. Supplier ng iron sa red bone marrow.
Regulatory influence ng apdo sa pagtatago ng tiyan at maliit na bituka. Aktibidad ng paglisan ng gastroduodenal complex at motility ng bituka
Sa wakas, nakikilahok ito sa lahat ng uri ng palitan.

Sa metabolismo ng protina

Ano ang nangyayari sa atay:

synthesis ng mga protina ng dugo: lahat ng fibrinogen, karamihan sa mga albumin at globulin, mga kadahilanan ng coagulation at anticoagulation system ng dugo. Samakatuwid, ang atay ay nakikibahagi sa pamumuo ng dugo, at, sa kabaligtaran, sa pagbagal ng prosesong ito.
Transamination ng amino acids - i.e. ang pagbuo ng mga bagong protina mula sa mga produkto ng pagkasira ng mga protina na pumapasok sa mga bituka kasama ng pagkain.
Isa pang gawain: transportasyon ng mga sangkap sa dugo. Ito ay bumubuo ng mga protina complex na may taba, carbohydrates, at carrier complex - halimbawa, transferrin - isang iron carrier.
Ang pagkasira ng mga protina sa kanilang mga huling produkto: ammonia at urea.
Ang ammonia ay nakakalason. Ang akumulasyon ng ammonia sa dugo at nervous system ay humahantong sa psychopathology, hanggang sa coma - kumpletong pagsara sistema ng nerbiyos. Kaya naman ang papel ng organ na ito ay mahalaga;

Sa metabolismo ng lipid

Ang papel ng atay ay ang mga taba ay nahahati sa trilyceride, at ang mga phospholipid, mga acid ng apdo, lipoprotein, at mga katawan ng acetone ay nabuo.

Ang mga short chain fatty acid ay na-synthesize lamang sa organ na ito. Ang mga ito ang pinagmumulan ng malaking bahagi ng enerhiya at init sa katawan at ginagamit para sa buong paggana ng mga kalamnan ng kalansay at puso.

Sa metabolismo ng karbohidrat

Ang pakikilahok ay tinutukoy ng synthesis, breakdown at deposition ng glycogen, ang conversion ng galactose at fructose sa glucose, at ang oksihenasyon nito. Yung. Ang sobrang glucose ay na-convert sa glycogen at naka-imbak sa atay, at kung may kakulangan ng asukal sa dugo, muli itong na-convert sa glucose.

Sa metabolismo ng bitamina

Pakikilahok sa pagsipsip, pagbuo ng mga bitamina at ang kanilang mga bioactive na anyo, pag-aalis at pag-alis ng kanilang labis mula sa katawan.

Sa pagpapalitan ng microelements at electrolytes

Pagpapanatili ng plasma oncotic pressure, pag-regulate ng mga antas ng sodium at potassium sa plasma sa pamamagitan ng pag-impluwensya sa mga antas ng aldosteron.