Sartorius, m. sartorius.

Simula: spina iliaca anterior superior.

Kalakip: tuberositas tibia.

Function: idagdag ang balakang at iikot ito palabas.

Innervation: n. femoral.

Supply ng dugo: a. circumflexa femoris lateralis, a. femoral, a. bumababa ng geninularis.

Quadriceps kalamnan

m. quadriceps femoris: Rectus femoris na kalamnan, m. rectus femoris, Lateral wide, m. vastus lateralis, medial wide, intermediate wide.

Magsimula: 1 - spina iliaca anterior inferior, 2 — malaking tuhog at lineia aspera (l.g.), 3 - harap na ibabaw femur, distal sa intertrochanteric line, linia aspera (medial lip), 4 - nauuna na ibabaw ng katawan ng femur. Kalakip: lig. patella, na nakakabit sa tuberositas tibiae. Function: binabaluktot ang hita, pinalawak ang ibabang binti - 1, itinutuwid ang ibabang binti - 2,3,4. Innervation: n. femoral. Supply ng dugo: a. femoral, a. malalim na femoris.

Fascia lata

fascia lata, makapal, may istraktura ng litid. Sa anyo ng isang siksik na kaso, sinasaklaw nito ang mga kalamnan ng hita sa lahat ng panig. Ito ay pumapasok sa proximally sa iliac crest, inguinal ligament, pubic symphysis at ischium. Naka-on ibabaw ng likod ang ibabang paa ay kumokonekta sa gluteal fascia.

SA pangatlo sa itaas ang nauuna na rehiyon ng hita, sa loob ng femoral triangle, ang fascia lata ng hita ay binubuo ng dalawang rekord- malalim at mababaw. Malalim na plato na sumasaklaw sa pectineus na kalamnan at distal na seksyon Ang iliopsoas na kalamnan sa harap ay tinatawag na iliopectineal fascia.

Sa likod ng inguinal ligament mayroong muscular at vascular lacunae, na pinaghihiwalay iliopectineal arch,arcus iliopectineus.

Ang arko ay umaabot mula sa inguinal ligament hanggang sa iliopubic eminence.

Lacuna ng kalamnan

lacuna muscutorum, matatagpuan sa gilid ng arko na ito, limitado sa harap at superior ng inguinal ligament, posteriorly ng ilium, at sa medial na bahagi ng iliopectineal arch. Sa pamamagitan ng lacuna ng kalamnan mula sa lukab malaking pelvis Ang kalamnan ng iliopsoas ay umaabot sa anterior na rehiyon ng hita kasama ang femoral nerve.

Vascular lacuna

lacuna vasorum matatagpuan sa gitna ng iliopectineal arch; ito ay limitado sa harap at itaas ng inguinal ligament, sa likod at ibaba ng pectineal ligament, sa lateral side ng iliopectineal arch, at sa medial na bahagi ng lacunar ligament. Ang femoral artery at vein at lymphatic vessel ay dumadaan sa vascular lacuna.

Sa itaas na gilid ng hita ay may puwang na limitado sa harap ng inguinal ligament, sa likod at labas ng pubic at ilium bones. Ang isang siksik na connective tissue septum (arcus iliopectineus), na tumatakbo mula sa inguinal ligament hanggang sa ilium, ay hinahati ito sa dalawang bahagi - ang muscular at vascular lacunae.

Sa gilid ng gilid ay ang lacuna musculorum at ang mga nilalaman nito - ang iliopsoas na kalamnan at ang femoral nerve. Ang anterior wall ng muscle lacuna ay nabuo ng inguinal ligament, ang medial one - (arcus iliopectineus). posterolateral - ilium.

Sa medial side, sa ilalim ng inguinal ligament, ay ang lacuna vasorum. Ang mga dingding nito ay: sa harap - ang inguinal ligament; likod - ang buto ng pubic na may iliopubic ligament; labas - arcus iliopectmeus: loob - lig. lacunare.

Ang femoral artery at vein ay dumadaan sa vascular lacuna. Ang femoral vein ay sumasakop posisyong panggitna, ang arterya ay dumadaan sa gilid nito. Ang mga femoral vessel ay sumasakop sa 2/3 ng vascular lacuna sa lateral side. Ang pangatlong panggitna ay inookupahan ng Rosenmüller-Pirogov lymph node at maluwag na tisyu. Pagkatapos alisin ang node, ang connective tissue septum na sumasaklaw sa femoral ring ay makikita. Mula sa labas lukab ng tiyan ang singsing ay sarado ng intra-abdominal fascia. Kaya, ang medial na bahagi ng vascular lacuna ay mahinang punto, kung saan maaaring lumabas ang femoral hernia upang mabuo ang femoral canal.

Linya ng projection femoral artery. Ligation ng femoral artery. Adductor channel.

Projection line ng femoral artery. Ligasyon ng femoral artery

Ang linya ng projection (linya ni Kan) ay tumatakbo mula sa itaas hanggang sa ibaba, mula sa labas papasok mula sa gitna ng distansya sa pagitan ng superior anterior iliac spine at ng pubic symphysis hanggang sa adductor tubercle ng femur.

Kapag nag-ligating sa femoral artery, kinakailangang tandaan ang antas ng pinagmulan a. profunda femoris, ang ligation ng arterya ay isinasagawa distal sa pinanggalingan nito. Ang projection line na ang paa ay umiikot palabas at bahagyang nakatungo sa mga joint ng tuhod at balakang ay tumatakbo mula sa gitna ng inguinal ligament hanggang sa medial femoral condyle. Ang ligation ng arterya ay maaaring isagawa sa ilalim ng inguinal ligament, sa femoral triangle at ang femoropopliteal canal.
Ligation ng femoral artery sa femoral triangle. Gamit ang isang 8-9 cm ang haba na paghiwa sa kahabaan ng linya ng projection, ang balat ay pinutol sa bawat layer, tisyu sa ilalim ng balat, mababaw at lata fascia ng hita. Sa tuktok ng tatsulok, ang sartorius na kalamnan ay binawi palabas gamit ang isang mapurol na kawit. Pagputol kasama ang grooved probe pader sa likod inilalantad ng kaluban ng kalamnan ng sartorius ang mga femoral vessel. Gamit ang isang ligature needle, ang isang thread ay inilalagay sa ilalim ng arterya na nasa itaas femoral vein, at bendahe ang sisidlan. Collateral na sirkulasyon kapag ligating ang femoral artery sa ibaba ng pinagmulan ng malalim na femoral artery, ito ay isinasagawa ng mga sanga ng huli. Collateral na suplay ng dugo kapag pinag-ligat ang femoral artery, ito ay naibabalik sa pamamagitan ng anastomoses sa pagitan ng a. glutea inferior at a. circumflexa femoris lateralis, a. pudenda externa at a. Pudenda interna, a. obturatoria at a. circumflexa femoris medialis.

Adductor canal

Ang adductor canal ay isang pagpapatuloy ng anterior femoral groove. Ito ay matatagpuan sa ilalim ng fascia lata at natatakpan sa harap ng kalamnan ng sartorius. Ang nauunang pader ng kanal ay ang aponeurotic plate (lamina vastoadductoria) sa pagitan ng m. vastus medialis at m. adductor magnus; lateral wall- m. vastus medialis: medial - m. adductor magnus.

May tatlong butas sa channel. Ang femoral artery, femoral vein at n. ay dumadaan sa itaas (inlet) na pagbubukas ng kanal. saphenus. Ang lamina vastoadductoria ay naglalaman ng anterior opening. kung saan n lumabas sa channel. saphenus at a. genus descendens. Sa adductor canal na may kaugnayan sa femoral artery, ang p. saphenus ay namamalagi sa anterior wall nito, ang femoral vein ay tinutukoy sa likod at lateral sa artery. Ang mga femoral vessel ay umalis sa adductor canal papunta sa popliteal fossa sa pamamagitan ng tendon gap ng adductor magnus muscle (hiatus adductorius). na siyang mas mababang (outlet) na pagbubukas ng kanal.

Ang benepisyo ng physiotherapeutic treatment ay nakasalalay sa direktang epekto nito sa apektadong lugar.

Ang pangunahing bentahe ay ang kapaki-pakinabang na epekto partikular sa lugar ng pinsala, bilang isang resulta, ang iba pang mga organo at sistema ay nananatiling hindi nagalaw (ang epekto na ito ay hindi pangkaraniwan para sa mga gamot na tablet).

Ang isang karagdagang kalamangan ay ang lahat ng mga physiotherapeutic na paggamot ay naglalayong malutas ang mga partikular na problema, pati na rin ang pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan. Halimbawa, kapag gumagamit ng hardware massage, hindi lamang nagpapabuti ang mga pag-andar ng gulugod cervical region, ngunit ang buong katawan ay toned.

Kahit na ang physiotherapy ay may ilang mga disadvantages. Ang ganitong mga pamamaraan ay hindi nakakatulong at maaaring makapinsala sa kaso ng patolohiya malubhang anyo. Halimbawa, kapag tinatrato ang advanced osteochondrosis ng leeg, ang vibration massage ay maaaring makapukaw ng pagtaas ng puwang sa fibrous ring.

Ang pinakakaraniwang sakit ng gulugod ay osteochondrosis. Ang dahilan nito ay isang laging nakaupo, laging nakaupo sa pamumuhay, na katangian ng karamihan ng mga residente sa lunsod. Nakakaapekto ito sa lahat ng bahagi ng gulugod at mga sanhi matinding sakit na kailangan mong ipaglaban iba't ibang paraan. Isa sa pinaka mabisang paraan ay isang masahe.

• Contraindications
• Mga uri ng masahe para sa osteochondrosis
  • Klasikong masahe
  • Vacuum massage
  • Acupressure
• Pamamaraan ng masahe para sa rehiyon ng lumbosacral para sa osteochondrosis
• Masahe ng rehiyon ng lumbosacral sa bahay

Pagkatapos ng unang sesyon, bumababa ang intensity ng sakit. Kasabay nito, ang paglaban ng katawan sa osteochondrosis ay nagdaragdag sa pamamagitan ng pagpapalakas ng corset ng kalamnan at pagpapabuti ng lymphatic drainage. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapawi ang isang sintomas na katangian ng osteochondrosis - overstrain ng mga kalamnan sa likod sa isang gilid.

Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa masahe ng lumbosacral spine, ngunit agad kaming gagawa ng reserbasyon na hindi ito isang panlunas sa lahat. Hindi ka dapat umasa sa manu-manong interbensyon lamang sa paggamot ng osteochondrosis. Talagang kailangan therapy sa droga.

Contraindications

Tulad ng nalalaman, ang osteochondrosis ng lumbosacral na rehiyon ay nangyayari nang iba sa bawat pasyente. Samakatuwid, dapat isaalang-alang ng mga doktor ang lahat ng mga tampok kapag nagrereseta ng mga kurso ng therapeutic massage. TUNGKOL SA malayang pagpili Ang mga pamamaraan ng manu-manong impluwensya ay hindi man lang tinalakay. Delikado lang.

Bago makipag-ugnay sa isang massage therapist, kailangan mong sumailalim sa pagsusuri ng isang vertebrologist. Tutukuyin ng espesyalistang ito kung ang pasyente ay maaaring gumamit ng spinal manipulation sa kasalukuyang yugto ng sakit.

Bilang isang patakaran, ipinagbabawal ng mga doktor ang lumbosacral massage para lamang sa isang maliit na porsyento ng mga pasyente na may mga sumusunod na contraindications:

• Ang pagkakaroon ng mga pagbuo ng tumor ng iba't ibang etiologies.
• Ang pasyente ay na-diagnose na may stage 3 hypertension.
• Maraming nunal sa likod ng pasyente at mga birthmark.
• Sa pasyente nadagdagan ang pagiging sensitibo balat.
• Ang pasyente ay may mga problema sa cardiovascular system.
• Pagkakaroon ng mga sakit sa dugo.
• Ang pasyente ay may impeksyon.
• Ang pasyente ay nasa aktibong yugto ng tuberculosis.

Para sa osteochondrosis ng rehiyon ng lumbosacral, tatlong uri ng mga pamamaraan ang ginagamit. Inirereseta ng doktor ito o ang uri ng manu-manong interbensyon na isinasaalang-alang ang yugto ng sakit, ang kalubhaan ng sugat at mga sintomas.

Ang Osteochondrosis ay isang pangkaraniwang sakit ng degenerative-dystrophic na uri, kung saan ang istraktura at pag-andar ng vertebrae at mga intervertebral disc, na nagiging sanhi ng pagkurot ng mga ugat ng intervertebral nerve at nagdudulot ito ng mga sintomas. Ang Osteochondrosis ay isang talamak na patolohiya na lumitaw sa ilalim ng impluwensya ng isang kumplikadong mga kadahilanan - mula sa ebolusyon at anatomical na mga tampok ng istraktura ng balangkas ng tao at nagtatapos sa impluwensya ng panlabas na mga kadahilanan, tulad ng mga kondisyon sa pagtatrabaho, pamumuhay, labis na timbang, mga pinsala at iba pa.

Mga sintomas

pagkatalo itaas na seksyon ng gulugod ay maaaring magpakita mismo sa isang host ng mga sintomas, depende sa lokasyon at kalubhaan ng degenerative na proseso, pati na rin kung gaano kalubha ang radicular na mga istraktura ng gulugod sa cervical region ay apektado. Kadalasan, ang mga reklamo ng pasyente ay nababawasan sa mga sintomas na, sa unang tingin, ay walang kaugnayan sa isa't isa, na maaaring makapagpalubha ng diagnosis at karagdagang paggamot mga sakit.

Sa pangkalahatan, ang klinika ng osteochondrosis cervical region Binubuo ang mga sumusunod na serye ng mga sindrom:

• Vertebral, nailalarawan iba't ibang uri sakit sa likod ng ulo at leeg.
• Spinal, kung saan ang mga sintomas ng motor at pandama na panloob Bilang karagdagan, ang kapansanan sa trophism ng cervical zone ay nagdudulot ng unti-unting pagkasayang ng mga kalamnan ng sinturon ng balikat at mga braso.
• Radicular, ipinahayag sa sintomas ng pananakit sa lugar ng peritoneal organs at dibdib, na nangangailangan ng karagdagang masusing pagsusuri upang makilala ang pagkakaiba ng osteochondrosis at mga sakit lamang loob.
• Syndrome vertebral artery na may cervical osteochondrosis - mga vestibular disorder, na ipinakita sa pamamagitan ng pananakit ng ulo, kapansanan sa pandinig, pagkahilo, kahit na pagkawala ng kamalayan. Ang mga phenomena na ito ay nangyayari dahil sa cerebral ischemia dahil sa paglabag sa vertebral artery at pagpapahina ng suplay ng dugo.

Ang Osteochondrosis ng cervical segment ay unti-unting bubuo, at ang mga pasyente ay karaniwang naghahanap ng paggamot na nasa yugto na mga klinikal na pagpapakita, nakakasagabal sa kalidad ng buhay sa mga panahon ng exacerbation. Kung paano gamutin ang osteochondrosis ng cervical spine ay napagpasyahan lamang ng isang doktor pagkatapos ng naaangkop na pagsusuri; ang self-medication sa kasong ito ay hindi katanggap-tanggap.

Ang paggamot sa osteochondrosis ng leeg ay naglalayong alisin ang sakit, pamamaga, bahagyang o kumpletong pagpapanumbalik ng mga apektadong istraktura ng tissue at maiwasan ang mga komplikasyon.

Sa mga advanced na kaso, sa malubhang yugto ng pag-unlad mga sugat sa neurological At kasamang mga pathologies, maaaring ipahiwatig ang paggamot sa inpatient cervical osteochondrosis na may posibilidad ng interbensyon sa kirurhiko.

Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay may kapaki-pakinabang na epekto sa mga disc at vertebrae na may cervical osteochondrosis. Kasabay ng pag-inom ng mga gamot, kumbinasyon ng paggamot tumutulong sa pag-alis ng mga sintomas ng sakit. Ang mga pamamaraan ay isinasagawa sa isang ospital o mga dalubhasang silid sa mga klinika. Bago simulan ang kurso, dapat kang kumunsulta sa isang doktor upang matukoy ang tagal ng physical therapy at mga uri. Mahigpit na ipinagbabawal na kunin ito sa panahon ng exacerbation.

Mga pamamaraan ng physiotherapeutic para sa osteochondrosis ng cervical spine:

• Magnetotherapy. Isang ligtas na paraan ng paggamot na nagsasangkot ng paglalantad ng mga nasirang cell sa mababang dalas magnetic field. Nagbibigay ito ng analgesic effect at gumaganap bilang isang anti-inflammatory agent.
• Ultrasound. Ito ay may kapaki-pakinabang na epekto sa mga proseso ng metabolic sa mga tisyu ng cervical spine, na nagpapagaan ng pamamaga at nagpapagaan ng sakit.
• Electrophoresis. Dapat itong gamitin gamit ang mga pangpawala ng sakit (anesthetics) na itinuturok sa ilalim ng balat sa pamamagitan ng mga elektronikong pulso.
• Laser therapy. Nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa apektadong lugar, pinapawi ang pamamaga at pananakit ng tissue.

Mga sintomas

Mga natatanging tampok ng osteochondrosis ng leeg

Ang cervical osteochondrosis ay isang medyo karaniwang degenerative na sakit na nangyayari sa mga intervertebral disc. Ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay nagsisimula nang umunlad sa edad na dalawampu't lima.

Laban sa background ng osteochondrosis ng cervical region, ang pag-unlad ng pananakit ng ulo at migraines ay madalas na sinusunod. Ngunit bago ka magsimulang kumuha ng analgesics upang maalis katulad na sintomas, ito ay kinakailangan upang matukoy ang ugat na sanhi ng patolohiya. Pagkatapos lamang nito, kasama ang doktor, maaari kang pumili paggamot sa droga.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng cervical osteochondrosis ay ang mga sumusunod na salik:

• laging nakaupo sa pamumuhay;
• mahinang nutrisyon, kung saan ang katawan ng tao ay hindi pumapasok sa sapat na dami sustansya, mahalaga para sa tamang operasyon musculoskeletal, sistema ng mga kalamnan at kartilago;
• paglabag sa mga proseso ng metabolic;
• matagal na pag-upo sa isang computer o pagmamaneho ng kotse bilang pangunahing trabaho.

Bilang karagdagan, ang pagbuo ng osteochondrosis sa cervical region ay maaaring mapukaw ng:

1. matinding hypothermia;
2. ang pagkakaroon ng progresibong rayuma;
3. paglabag mga antas ng hormonal sa organismo;
4. nakaraang trauma spinal column, ibig sabihin, ang cervical region;
5. personal na genetic predisposition.

Ang cervical osteochondrosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga sumusunod na sintomas:

• paulit-ulit masakit na sensasyon sa leeg, balikat at braso, pinalala ng pisikal na stress, pag-ubo at pagbahing syndrome;
• ang hitsura ng isang malakas na langutngot sa cervical region, na nagdaragdag sa panahon ng paggalaw ng ulo;
• madalas ang mga kamay (lalo na ang mga daliri) at ang interscapular area ay nagiging manhid;
• lilitaw sakit ng ulo, naka-localize sa rehiyon ng occipital at unti-unting lumilipat sa temporal na rehiyon;
• lumilitaw ang isang pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan, na sinamahan ng kalamnan spasm ng larynx at leeg;
• mayroong isang predisposisyon sa nanghihina na mga estado, pagkahilo na may biglaang paggalaw ng ulo.

Bilang karagdagan, sa osteochondrosis sa leeg, ang isang epekto ng ingay sa mga tainga, pagkabingi, at kapansanan ay maaaring mangyari kung minsan. visual function, nanggigigil na sakit sa puso. Ang mga pasyente na nasuri na may ganitong sakit ay madalas na nagrereklamo ng patuloy na pagkahapo at pagkahilo.

Mga komplikasyon

Sa lahat ng anyo ng osteochondrosis, ang pinaka-mapanganib ay ang patolohiya ng cervical region. Ang mga segment ng tagaytay sa leeg, kung saan maraming mga sisidlan na nagbibigay ng nutrisyon sa utak, ay nasira.

Sa leeg ay may masikip na akma ng mga segment sa bawat isa. Samakatuwid, kahit na ang mga maliliit na pagbabago sa mga ito ay maaaring makapukaw ng pinching at kahit na pag-aalis ng mga ugat ng nerve at mga daluyan ng dugo.

Sa kawalan ng naaangkop na paggamot para sa cervical osteochondrosis gamit ang mga physiotherapeutic procedure, ang sakit ay nagsisimula sa pag-unlad, na maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng ilang mga komplikasyon:

1. Sira sa mata.
2. Pagbuo ng hypertension.
3. Dysfunction ng puso.
4. Pag-unlad vegetative-vascular dystonia.
5. Ang koordinasyon ng mga paggalaw ay may kapansanan dahil sa pinsala sa sirkulasyon ng dugo sa utak.

Ang Osteochondrosis ng cervical region sa isang advanced na anyo ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga komplikasyon na may kaugnayan sa vertebral artery, na maaaring maging sanhi ng spinal stroke sa pasyente. Ang sakit na ito pinapaboran ang pagkawala ng kakayahan sa motor, na nauugnay sa mga karamdaman sa mga fibers ng nerve.

Ang mas maaga ang pasyente ay nagsimulang gamitin ito bilang mga therapeutic action physiotherapeutic procedures, mas malaki ang posibilidad ng kumpletong pagbawi, huminto mga degenerative na proseso sa buto at tissue ng kartilago. Kung kahit na ang mga menor de edad na sintomas ng patolohiya ay napansin, dapat kang kumunsulta sa isang doktor upang matukoy ang mga therapeutic action.

Lacuna ng kalamnan nabuo ng iliac crest (sa labas), ang inguinal ligament (sa harap), ang katawan ng ilium sa itaas ng glenoid cavity (likod) at ang iliopectineal arch (sa loob). Ang iliopectineal arch (arcus iliopectineus - PNA; dating tinatawag na lig. Iliopectineum, o fascia iliopectinea) ay nagmula sa Pupart ligament at nakakabit sa eminentia iliopectinea. Paikut-ikot ito mula sa harap hanggang sa likod at mula sa labas hanggang sa loob at malapit na magkakaugnay kaluban ng mukha kalamnan ng iliopsoas. Ang hugis ng muscle lacuna ay hugis-itlog. Ang panloob na ikatlong bahagi ng lacuna ay sakop ng panlabas na gilid ng vascular lacuna.

Ang mga nilalaman ng lacuna ay ang iliopsoas na kalamnan, na dumadaan sa fascial sheath, ang femoral nerve at ang lateral cutaneous nerve ng hita. Ang mahabang diameter ng lacuna ay nasa average na 8 - 9 cm, at ang maikling diameter ay 3.5 - 4.5 cm.

Vascular lacuna nabuo anteriorly ng Pupart ligament, posteriorly ng Cooper ligament na matatagpuan sa kahabaan ng crest ng pubic bone (lig. Pubicum Cooped; ngayon ay itinalaga ng terminong lig. Pectineale), sa labas ng iliopectineal arch, sa loob ng gimbernate ligament. Mayroon si Lacuna hugis tatsulok, ang tuktok ay nakadirekta sa likuran, sa buto ng pubic, at ang base ay nakadirekta sa harap, sa Pupart ligament. Ang lacuna ay naglalaman ng femoral vessels, ramus femoralis n. Genitofemoralis, hibla at lymph node. Ang base ng vascular lacuna ay 7-8 cm ang haba at 3-3.5 cm ang taas.

Ang femoral canal (canalis femoralis) ay matatagpuan sa ilalim seksyon ng medial Poupart's ligament, medial sa femoral vein. Ang terminong ito ay tumutukoy sa landas na tinatahak ng femoral hernia (sa kawalan ng luslos, ang kanal ay hindi umiiral nang ganoon). Ang channel ay may hugis ng isang tatsulok na prisma. Ang panloob na pagbubukas ng kanal ay nabuo sa harap ng Poupart ligament, sa loob ng gimbernate ligament, sa labas ng kaluban ng femoral vein, at sa likod ng Cooper ligament. Ang pagbubukas na ito ay sakop ng transverse abdominal fascia, na sa lugar na ito ay nakakabit sa mga ligament na naglilimita sa pagbubukas at sa kaluban ng femoral vein. Ang Rosenmüller-Pirogov lymph node ay karaniwang matatagpuan sa panloob na gilid ng ugat. Ang panlabas na pagbubukas ng kanal ay ang fossa oval. Ito ay natatakpan ng isang lattice plate, mga lymph node, malaking bibig saphenous na ugat may mga ugat na dumadaloy dito.

Ang mga dingding ng channel ay: sa labas ay may kaluban ng femoral vein, sa harap ay may mababaw na layer ng fascia lata ng hita na may itaas na sungay ng hugis gasuklay na gilid nito, at sa likod ay may malalim na layer ng fascia lata. Ang panloob na pader ay nabuo sa pamamagitan ng pagsasanib ng parehong mga layer ng fascia lata ng hita na may fascial sheath ng pectineus na kalamnan. Ang haba ng kanal ay napakaliit (0.5 - 1 cm). Sa mga kaso kung saan ang superior horn ng falciform edge ng fascia ay sumanib sa Pupart ligament, ang anterior wall ng canal ay wala.

"Ang anatomya ng kirurhiko lower limbs", V.V. Kovanov

Ang fascia iliaca, na sumasaklaw sa iliacus at psoas na mga kalamnan sa pelvis, ay mahigpit na pinagsama sa gilid nito sa antas ng inguinal ligament. Ang medial na gilid ng iliac fascia ay mahigpit na nakakabit sa eminentia iliopectinea. Ang seksyong ito ng fascia ay tinatawag na iliopectineal arch - arcus iliopectineus (o lig. ilio "pectineum). Hinahati nito ang buong espasyo na nakapaloob sa pagitan ng inguinal ligament at buto (iliac at pubic) sa dalawang seksyon: ang muscle lacuna - lacuna musculorum (panlabas , mas malaki, seksyon) at isang vascular lacuna - lacuna vasorum (panloob, mas maliit, seksyon). Ang muscle lacuna ay naglalaman ng m. iliopsoas, n. femoralis at n. cutaneus femoris lateralis, kung ang huli ay matatagpuan sa malapit femoral nerve o isang sangay nito. Ang vascular lacuna ay nagpapahintulot sa mga femoral vessel na dumaan, kung saan ang arterya (sinamahan ng ramus genitalis n. genitofemoralis) ay matatagpuan sa labas (2 cm papasok mula sa gitna ng inguinal ligament), at ang ugat sa loob. Ang parehong mga sisidlan ay napapalibutan ng isang karaniwang kaluban, kung saan ang arterya ay pinaghihiwalay mula sa ugat ng isang septum.

Ang muscle lacuna ay may mga sumusunod na hangganan: sa harap - ang inguinal ligament, sa likod at sa labas - ilium, mula sa loob - arcus iliopectineus. Dahil sa ang katunayan na ang iliac fascia ay mahigpit na pinagsama sa inguinal ligament, ang lukab ng tiyan sa kahabaan ng lacuna ng kalamnan ay mahigpit na nakahiwalay mula sa hita.

Ang vascular lacuna ay limitado sa pamamagitan ng mga sumusunod na ligament: sa harap - ang inguinal ligament at ang mababaw na layer ng fascia lata na pinagsama nito, sa likod - ang pectineal ligament, sa labas - arcus iliopectineus, sa loob - lig. lacunare.

Praktikal na kahalagahan Ang muscle lacuna ay maaari itong magsilbi bilang isang labasan para sa mga septic ulcer na nagmumula sa mga vertebral na katawan (karaniwan ay lumbar) sa kaso ng tuberculosis sa hita. Sa mga kasong ito, ang mga abscesses ay dumadaan sa ilalim ng inguinal ligament sa kapal ng m. iliopsoas o sa pagitan ng kalamnan at ng fascia na sumasaklaw dito at nananatili sa mas mababang trochanter. Maaari ding dumaloy dito ang mga abscess kasukasuan ng balakang, nagbibigay daan sa magkasanib na kapsula at bursa ilipectinea. sukdulan sa mga bihirang kaso lumalabas ang femoral hernia sa pamamagitan ng muscle lacuna.

Sa ilalim ng pectineal na kalamnan at ang adductor brevis na nakahiga na mas malalim kaysa dito ay ang panlabas na obturator na kalamnan at ang mga sisidlan at nerve na lumalabas mula sa obturator canal.

Ang Canalis obturatorius ay isang osteofibrous na kanal na humahantong mula sa pelvic cavity hanggang sa nauuna na panloob na ibabaw ng hita, sa kama ng mga kalamnan ng adductor. Ang haba nito ay karaniwang hindi lalampas sa 2 cm, at ang direksyon nito ay pahilig, kasabay ng stroke inguinal canal. Ang kanal ay nabuo sa pamamagitan ng isang uka sa pahalang na sangay ng buto ng buto, na nagsasara sa uka na may lamad ng obturator at parehong mga kalamnan ng obturator. Ang labasan ay matatagpuan sa likod ng m. pectineus.

Ang nilalaman ng obturator canal ay a. obturatoria na may ugat at n. obturatorius. Ang ugnayan sa pagitan nila sa obturator canal ay madalas na ang mga sumusunod: ang nerve ay nasa labas at sa harap, ang arterya ay nasa medially at posteriorly mula dito, at ang ugat ay nasa medially mula sa arterya.

Ang N. obturatorius ay nagbibigay ng adductor muscles ng hita. Sa pag-alis sa kanal o sa kanal, nahahati ito sa anterior at posterior na mga sanga.

A. obturatoria (karaniwan ay mula sa a. iliaca interna, mas madalas mula sa a. epigastrica inferior) sa mismong kanal o sa labasan mula dito ay nahahati sa dalawang sangay - anterior at posterior. Anastomose nila si aa. glutea superior, glutea inferior, circumflexa femoris medialis, atbp.

Ang mga hernias (herniae obturatoriae) kung minsan ay lumalabas sa pamamagitan ng obturator canal.