Bursitis. ICD code para sa bursitis Mga makabagong pamamaraan ng visualization

Bursitis- talamak o talamak na pamamaga ng synovial bursa. Isang sindrom na katangian ng maraming kondisyon. Ang synovial bursae ay mga sac-like cavity na may synovial fluid na matatagpuan sa mga lugar na napapailalim sa mechanical stress (friction) habang gumagalaw, halimbawa sa ilalim ng mga tendon na dumadaan sa mga bony protrusions. Karaniwang sinasamahan ng bursitis ang pamamaga ng mga tendon (tendobursitis).

Code ayon sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit na ICD-10:

  • A52.7
  • A54.4
  • M06.2
  • M71.1
  • M71.5
  • M73.0
  • M73.1
  • M75.5
  • M76.4

Dalas. Ang bursitis ay isang pangkaraniwang sakit. Ang traumatic bursitis ay kadalasang nangyayari sa mga pasyenteng wala pang 35 taong gulang. Pangunahing kasarian- lalaki.

Mga sanhi

Etiology. Mga pinsala, pisikal na labis na karga, arthritis (madalas na may rheumatoid arthritis at gout), impeksyon sa mga microorganism (madalas na Staphylococcus aureus) o Mycobacterium tuberculosis.

Pathomorphology. Sa talamak na bursitis - kahabaan ng synovial bursa na may exudate. Sa talamak na bursitis - pampalapot ng mga dingding ng synovial bursa, ang panloob na ibabaw ay natatakpan ng mga deposito ng fibrin. Ang lukab ng bursa ay napuno ng mga clots ng dugo, at posible ang pag-calcification ng mga istruktura ng connective tissue. Ang tendinitis at bursitis ng upper extremity ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng paulit-ulit na microtrauma, na sa huli ay humahantong sa pagkalagot ng connective tissue fibers ng tendon at bursa.

Sintomas (senyales)

Klinikal na larawan

Acute bursitis.. Pananakit.. Lokal na lambot sa palpation.. Limitasyon ng saklaw ng paggalaw.. Pula at hyperthermia ng balat na may mababaw na lokasyon ng bursa.

Talamak na bursitis.. Compaction ng bursa wall, intracavitary adhesions, calcification.. Atrophy ng regional muscles.

Mga lokalisasyon.. Lugar ng kasukasuan ng balikat: subacromial bursitis.. Lugar ng kasukasuan ng tuhod: ... Suprapatellar, infrapatellar (tuhod ng madre [sapilitang lumuhod nang mahabang panahon]) ... Prepatellar (tuhod ng dalaga [kailangan ipahinga ang iyong mga tuhod sa kama kapag ginagawa ang kama ]) ... Ang Semimembranous, o Baker's cyst, ay nakikipag-ugnayan sa joint ng tuhod, maaaring gayahin ang arthritis ng joint ng tuhod.. Olecranon area (miner's elbow [rest sa elbow]). Sa rheumatoid arthritis, ang mga rheumatoid nodules ay matatagpuan sa mga dingding ng bursa, sa gout - tophi.. Lugar ng kasukasuan ng bukung-bukong: ... Achilles bursitis... Calcaneal fasciitis... Plantar fasciitis.. Lugar ng ​​ang ischial tuberosity (buttock ng tailor) .. Lugar ng mas malaking trochanter ng femur .

Mga diagnostic

Pananaliksik sa laboratoryo. Maaaring tumaas ang ESR. Ang mga antas ng serum uric acid ay tumataas kapag nagkakaroon ng bursitis dahil sa gout. Ang bacteriaoscopic at bacteriological na pagsusuri ng synovial fluid ay ginagawang posible na gawin ang tamang diagnosis sa kaso ng nakakahawang bursitis.

X-ray na pagsusuri. Posibleng makakita ng mga calcification sa projection ng bursa.

Paggamot

Paggamot. Para sa hindi nakakahawang talamak na bursitis.. Pansamantalang immobilization, nakataas na posisyon ng apektadong paa, yelo sa apektadong lugar.. NSAIDs, tulad ng indomethacin, ibuprofen o naproxen, sa mataas na dosis.. Para sa matagal na proseso ng pamamaga - aspirasyon ng mga nilalaman ng ang synovial bursa at iniksyon dito (pagkatapos ng pagbubukod ng infectious etiology) 0.5-2 ml ng long-acting GC, halimbawa triamcinolone o methylprednisolone 5-40 mg, halo-halong may local anesthetic sa volume ratio na 1:2, na sinusundan ng infiltration kawalan ng pakiramdam. Kung kinakailangan, posibleng magreseta ng prednisolone 15-30 mg/araw sa loob ng 3 araw. Physiotherapy: hydrocortisone phonophoresis, paraffin bath. Para sa nakakahawang talamak na bursitis.. Drainage ng bursa - maramihang mga pagbutas.. Aktibong antibacterial therapy na isinasaalang-alang ang etiology ng nakakahawang proseso: cephalolitin 4-6 g/araw, clindamycin 1-2 g/araw, oxacillin 4-6 g/ araw. Ang pagpapakilala ng mga antibiotics sa lukab ng bursa ay hindi ipinahiwatig. Para sa talamak na bursitis.. NSAIDs.. Therapeutic exercises para maalis ang muscle atrophy.. Para sa chronic calcific tendonitis, surgical removal of calcifications ay ipinahiwatig.. Bursectomy para sa madalas na relapses.. Para sa adhesive capsulitis ng shoulder joint, paulit-ulit na pag-iniksyon ng HA sa joint. posible ang cavity at periarticular tissues, pati na rin ang physiotherapy.

ICD-10. M06.2 Rheumatoid bursitis. M70 Mga sakit ng malambot na tisyu na nauugnay sa stress, labis na karga at presyon. M71.1 Iba pang nakakahawang bursitis. M71.5 Iba pang bursitis, hindi inuri sa ibang lugar. M73.0* Gonococcal bursitis (A54.4+) . M73.1* Syphilitic bursitis (A52.7+) . M75.5 Bursitis sa balikat. M76.4 Tibial collateral bursitis [Pellegrini - Stied]

Ang joint bursitis ay isang nagpapaalab na sakit na nakakaapekto sa synovial bursa. Ang pangunahing sintomas ay ang malalaking dami ng exudate (likido) na naipon sa lukab ng bursa (pinagsamang kapsula), na naglilimita sa kadaliang kumilos ng kasukasuan at maaaring makapukaw ng mga proseso ng pagkasira nito.

Sa ICD-10, ang bursitis ay itinalaga ng isang code - M-70, na may ilang mga subsection depende sa lokasyon ng proseso ng nagpapasiklab.

Bursitis ng kasukasuan ng tuhod

Ang mga sintomas ng bursitis ng tuhod ay nag-iiba depende sa tiyak na lokasyon ng pamamaga, pati na rin ang likas na katangian ng nabuo na exudate.

Bursitis ng kasukasuan ng tuhod

Kung ang form ay serous, ang bahagyang pamamaga at tissue hyperemia ay mapapansin. Sa palpation, ang pormasyon ay nararamdaman na nababanat. Sa panahon ng pagsusuri, ang pasyente ay nagtatala ng katamtamang sakit. Ang pangunahing sanhi ng mga reklamo ay paninigas ng paggalaw, karamdaman, at pagbaba ng pagganap.

Kung ito ay purulent bursitis, kung gayon ang sakit at pagtaas ng temperatura sa site ng pag-unlad ay magiging mataas. Kapag palpated, ang pagbuo ay magiging siksik at mainit. Sa mga advanced na kaso, ang palpation ay maaari ring magbunyag ng mga nakadeposito na asing-gamot.

Pangunahing binubuo ang paggamot sa pag-alis ng laman ng lukab ng synodal bursa mula sa labis na likido. Kung pinaghihinalaan ang isang impeksyon, ang mga antibiotic ay iniksyon sa lukab. Ang mga anti-inflammatory na gamot, compress, at ointment ay inireseta na nagpapaginhawa sa pamamaga, nakakatulong na gawing normal ang daloy ng dugo sa mga tisyu at mabawasan ang pamamaga at sakit.

Ang bursitis ng kasukasuan ng tuhod ay nahahati sa maraming uri:

  • Ang suprapatellar bursitis ay naisalokal sa junction ng mga kartilago ng tuhod.
  • Anserine bursitis - pamamaga ng kasukasuan ng tuhod mismo. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit at kahirapan sa pagbaluktot at pagpapalawak ng kasukasuan.
  • Infrapatellar bursitis ng kasukasuan ng tuhod. Lumilitaw pangunahin pagkatapos ng pinsala sa kneecap. Mayroong kasing dami ng dalawang infrapattellar bursae na matatagpuan sa tuhod ng tao. Ang una ay subcutaneous, ang pangalawa ay matatagpuan mas malalim, sa pagitan ng kalamnan at buto, sa tapat ng subcutaneous bursa.
  • Ang foot anserine bursitis ay isang malalim na uri ng bursitis. Ang kasukasuan ng tuhod ay hindi apektado. Lokalisasyon - ang panloob na ibabaw ng tuhod, ang lugar ng attachment ng panloob na collateral ligament, semitendinosus at semimembranous na mga kalamnan. Ang tinatawag na tendobursitis ng pes anserine tendons. Parang kapag naglalakad. Gayundin, kapag nakatayo nang mahabang panahon, ang matinding sakit ay nararamdaman kapag nakayuko sa loob ng kasukasuan.

Ang isang meniscus cyst ay maaaring mapagkamalan bilang isang pagpapakita ng bursitis. Nabubuo din ito kaugnay ng trauma at pagtaas ng stress. Ang mga senyales na ang isang cyst ay nagpapakita ng sarili nito ay parang tumor na mga compaction sa panlabas na ibabaw ng joint ng tuhod.

Kung ang paggamot ay hindi napapanahon, ang cyst ay maaaring lumaki at ma-deform ang mga katabing tisyu. Sa mga unang yugto, ang cyst ay ginagamot nang konserbatibo sa pamamagitan ng mga iniksyon, ngunit kung ang mga resulta ay hindi kasiya-siya, ang operasyon sa tuhod ay inireseta upang alisin ang pagbuo at ang mga tisyu ay binago sa ilalim ng impluwensya nito.

Bursitis sa siko

Ang magkasanib na siko ay madalas na madaling kapitan sa mga nagpapaalab na proseso, dahil ito ay aktibong kasangkot sa palakasan, panlabas na mga laro at pisikal na aktibidad sa pang-araw-araw na aktibidad. Ang articular bursae ay maaaring mamaga dahil sa hindi sapat na pagkarga, o kung may naganap na pinsala.

Mga sintomas na nagpapahiwatig ng elbow bursitis:

  • Ang hitsura ng edema;
  • ang kamay ay namamaga, ngunit maaaring manatiling walang sakit;
  • kakulangan sa ginhawa, sakit sa magkasanib na lugar;
  • pamumula ng balat sa lugar ng siko;
  • pagtaas ng temperatura ng katawan;
  • namamagang mga lymph node;
  • kawalan ng kakayahang yumuko ang braso sa siko;
  • pagbuo ng fistula, phlegmon sa kaso ng suppuration sa joint.

Pangunahing binubuo ang paggamot ng immobilizing ang paa - mula sa isang splint hanggang sa isang plaster cast. Ang talamak na bursitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit. Tumaas na temperatura ng katawan at pagkalasing. Ang purulent bursitis ng elbow joint ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng mga virus at pathogenic bacteria. May pamamaga. Ang pasyente ay nagreklamo ng "bloating" sa siko.

Ang mga malawak na spectrum na antibiotic ay inireseta upang sugpuin ang impeksiyon. Kung mayroong exudate, pump out gamit ang isang syringe at banlawan ang lukab. Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay ipinahiwatig. Ang pasyente ay inireseta ng mga immunostimulating na gamot at bitamina complex.

Kung walang nakitang mga palatandaan ng kaluwagan, pagkatapos ay ang operasyon upang maubos ang magkasanib na kapsula ay inireseta. Ang likido ay pumped out, ang nasira bursa ay inalis, na sa dakong huli ay maibabalik sa panahon ng rehabilitasyon.

Bursitis ng joint ng balikat

Karaniwan para sa mga taong kasangkot sa sports o mataas na pisikal na stress sa kasukasuan ng balikat. Ito ay nangyayari nang mas madalas sa mga lalaki.

Ang mga sintomas ng bursitis sa balikat ay kinabibilangan ng pamumula at pamamaga. Maaaring maramdaman ang pananakit sa biglaang paggalaw ng kamay. May pakiramdam ng limitadong paggalaw.

Ang paggamot ay inireseta na may mga anti-inflammatory at painkiller. Ang isang splint ay madalas na ginagawa upang mapawi ang stress sa balikat.

Mayroong ilang mga uri ng sakit:

  • Subacromial bursitis ng joint ng balikat. Nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng madalas na pinsala at mabigat na pagkarga. Ang supraspinatus tendon ay apektado. Kapag ang balikat ay dinukot sa isang anggulo na 60 hanggang 120 degrees, ang pagtaas ng sakit ay nararamdaman. Sa kanyang advanced na anyo ito radiates sa balikat at braso.
  • Subdeltoid bursitis. Ang sakit ay lumalabas sa balikat at braso.
  • Subcoracoid bursitis. Ang magkasanib na kapsula sa ilalim ng proseso ng coracoid ng scapula ay apektado. Masakit kapag iginagalaw ang balikat pabalik.
  • Ang subcoracoidal bursitis ng joint ng balikat ay nangyayari din sa labis na aktibidad.
  • Ang calcareous bursitis ay bubuo pagkatapos ng mga dislokasyon at subluxations, kadalasan sa mga atleta.
  • Ang calculous bursitis ay nailalarawan sa gayong matinding sakit. Na ang tanging paraan upang makayanan ay sa pamamagitan ng pagharang sa analgesic.

Sa lahat ng mga pagpapakita, ang mga pangunahing palatandaan ay sakit at pamumula ng balikat. Ito lamang ang dapat na dahilan para sa isang pagbisita sa doktor, dahil ang isang pagsusuri lamang ang magsasaad ng isang tiyak na dahilan.

bursitis sa bukung-bukong

Ang kasukasuan ng bukung-bukong ay higit na naghihirap mula sa pinsala sa mga lalaki. Ang pinsala nito sa mga kababaihan ay higit na nauugnay sa pagsusuot ng hindi komportable at masikip na sapatos.

Ang mga sintomas ng bursitis sa bukung-bukong ay pamamaga, pamumula, pananakit kapag gumagalaw, maaaring mabuo ang "bumps" at masakit na mga kalyo.

Ang paggamot ay pinili ng doktor batay sa etiology ng sakit at kalubhaan. Pagsusuot ng splints, antibiotics, kung kinakailangan, paglilinis ng joint capsule o excision ng bursa. Ang mga gamot, iniksyon, at physiotherapy ay inireseta.

Ang bursitis ng paa ay kadalasang nakakaapekto sa mga taong sobra sa timbang, dahil kapag naglalakad, ang kasukasuan ay napapailalim sa regular na labis na pagkarga.

Ang bursitis ng metatarsal bone ng paa ay nararamdaman ng sakit sa lugar ng talampakan at sa paligid ng ulo ng buto. Ang paa ay maaaring magbago sa hitsura at maging namamaga. Nabubuo ang masakit na mga kalyo. Ang paglalakad ay nagiging lubhang hindi komportable.

Bursitis ng hip joint

Ang mga kasukasuan ng balakang ay nagdadala ng halos karamihan sa ating timbang sa katawan. Sa malapit ay may malaking bilang ng mga nakadikit na kalamnan na aktibong nakalantad sa stress.

Ang mga sintomas ay ipinahayag sa matalim, kahit na nasusunog na sakit kapag iniikot ang balakang papasok, squatting, o nakahiga sa gilid. Nadama sa harap, panlabas na ibabaw ng hita. Sa sandali ng extension ay tumitindi sila.

Kasama sa paggamot ang hindi lamang pagpapagaan ng pamamaga at sakit, kundi pati na rin ang pisikal na therapy. Ang immobilization ay ipinahiwatig sa mga talamak na anyo o sa pag-unlad ng post-traumatic bursitis.

Ang trochanteric bursitis ay ang pinakakaraniwang sakit na katangian ng mga kababaihan na propesyonal na kasangkot sa sports. Ang isang malawak na pelvis kumpara sa pelvis ng isang lalaki ay nagpapataas ng alitan sa pagitan ng mga litid. Ang long distance running ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng sakit. Ang isang iliopectineal na uri ng bursitis ay maaari ding mangyari.

Ischiogluteal bursitis

Mga sintomas ng pamamaga ng ischial bursa (sa pagitan ng gluteus maximus na kalamnan at ang base ng pelvic bone):

  • Pananakit kapag nakaupo at habang naglalakad, lumalabas sa pubic bone area;
  • nadama sa likod ng hita;
  • kapag ang mga balakang ay nakabaluktot nang pasibo, ito ay nararamdaman nang mas malakas sa posisyong nakahiga.
  • ang pasyente ay hindi maaaring tumayo sa tiptoe.

Ito ay mas karaniwan sa mga siklista at sa mga napipilitang umupo sa matigas na ibabaw sa mahabang panahon.

Bursitis ng kamay

Ang bursa ng kasukasuan ng pulso ay nagiging inflamed.

Mga sintomas: matinding pamamaga sa pulso; matalim na sakit na umaabot sa balikat; ang mga paggalaw ng kamay ay limitado; pamamaga ng balat at lokal na pagtaas ng temperatura sa lugar ng pamamaga. Lumalaki ang mga lymph node.

Paggamot. Ang talamak na anyo ay ginagamot sa pamamagitan ng surgically sa pamamagitan ng excising ang bursa. Una sa lahat, ang joint ay naayos gamit ang isang pressure bandage o splint. Ang mga nonsteroidal na gamot at antibiotic ay ibinibigay. Gumagamit sila ng Hydrocortisone o Kenalog - mga hormonal na gamot na nakakatulong na mapawi ang pamamaga. Gumamit ng mga ointment at gel.

Achilles tendon bursitis

Ang paggamot para sa pamamaga ng Achilles tendon ay kinabibilangan ng paggamit ng mga ointment at physical therapy. Ang layunin ay upang mapawi ang pamamaga at itama ang posisyon ng paa upang ang pagkarga ay ibinahagi nang pantay-pantay. Sa mga advanced na kaso, maaaring kailanganin ang interbensyon sa kirurhiko.

Ang Achilles bursitis ay nagpapahiwatig ng pagtiyak ng pahinga ng paa; ang pasyente ay kailangang magsuot ng mga espesyal na pad ng takong na magpapagaan sa pag-load ng shock absorption kapag naglalakad.

Bursitis ng medial na ulo ng gastrocnemius na kalamnan

Bursitis ng medial bursa - ang pamamaga ay naisalokal sa pagitan ng kapsula at litid ng tuhod, sa tabi ng medial na ulo ng gastrocnemius na kalamnan.

Kadalasang nangyayari sa mga atleta pagkatapos ng mga pinsala at bilang resulta ng patuloy na matinding ehersisyo. Maaari itong maramdaman sa itaas na bahagi ng popliteal fossa.

Mga sanhi ng bursitis

Ang pamamaga ng bursa, o bursitis, ay nabubuo bilang resulta ng pasa, pinsala, o impeksyon sa katawan. Ang pangalawang kadahilanan ay labis na pagkarga sa kasukasuan. Ang bursitis ng hindi kilalang etiology ay nasuri din kapag walang maliwanag na mga dahilan para sa paglitaw nito.

Video sa kung ano ang nagiging sanhi ng bursitis:

Ang bursitis ng bukung-bukong at kasukasuan ng balakang ay bihirang makita. Kadalasan, ang mga kasukasuan ng mga tuhod, siko at balikat ay nagdurusa sa sakit - dahil ang aktibidad ng tao ay pangunahing naglalagay ng pagkarga sa kanila.

Ang pamamaga ng bursa ay maaaring sanhi ng isang pinsala na may abrasion, isang sugat, o kahit isang hindi komportable na sapatos na huling. Ang isang napakahalagang kadahilanan ay ang pagkakalantad ay dapat na regular. Sa kasong ito, ang panganib ng pagbuo ng bursitis ay nagiging maximum. Ang mekanikal na pinsala ay nag-aambag din - mga dislokasyon, subluxations at fractures. Mga sakit sa autoimmune. Pagkagambala sa mga proseso ng metabolic.

Sa kaso ng pamamaga ng magkasanib na kapsula, ang paggamot ay isasagawa nang komprehensibo upang hindi lamang alisin ang mga sintomas ng sakit, kundi pati na rin upang maiwasan ang pagbabalik. Para sa layuning ito ang mga sumusunod ay maaaring gamitin:

  • Mga iniksyon - lalo na sa mga talamak na anyo, kapag kinakailangan upang alisin ang pamamaga at pamamaga, upang mapagtagumpayan ang impeksiyon na lumitaw nang direkta sa site.
  • Pills. Magrereseta ang doktor ng mga anti-inflammatory na gamot at antibiotic. Ang mga tablet, na kahanay ng mga iniksyon, ay nakakaapekto sa katawan sa kabuuan, na pinipigilan ang sakit na makaapekto sa mga katulad na sistema.
  • Ang mga ointment at gel ay ginagamit para sa pangkasalukuyan na paggamit sa panahon ng walang exacerbation, kapag ang pagpapakita ng bursitis ay katamtaman o banayad.
  • Ang Physiotherapy ay naglalayong ibalik ang normal na paggana ng mga tisyu, simulan ang mga proseso ng pagbabagong-buhay, at pahusayin ang trophism kapag gumagamit ng iba pang mga gamot.

Ang mga kurso ng paggamot ay maaaring mag-iba mula sa 10 araw hanggang isang buwan, depende sa yugto ng pag-unlad ng sakit at nagpapalubha ng mga sintomas.

Paggamot sa droga ng bursitis

Kapag bumisita sa isang doktor tungkol sa pamamaga ng magkasanib na kapsula, maging handa na uminom ng mga tabletas para sa bursitis. Hindi ito kapritso ng doktor. Ang katotohanan ay ang isang masakit na proseso para sa pasyente ay nauugnay sa isang buong kumplikadong mga kadahilanan na dapat alisin:

  • Pamamaga - Ang mga NSAID ay inireseta;
  • Ang mga painkiller ay mga gamot na humaharang sa mga receptor ng sakit, na idinisenyo upang pahintulutan ang pasyente na makapagpahinga.
  • Decongestants - ang akumulasyon ng likido ay naglalagay ng presyon sa mga receptor, na humahantong sa karagdagang kakulangan sa ginhawa. Bilang karagdagan, ang labis na likido sa mga tisyu ay hindi nakakatulong sa magkasanib na kadaliang mapakilos.
  • Kung ang pag-unlad ng isang impeksiyon ay napansin, pagkatapos ay magrereseta ng mga gamot upang sugpuin ang mga pathogen.

Ang iniresetang Dimexide para sa bursitis ay ginagamit kasama ng novocaine sa anyo ng isang mainit na compress. Ang gamot ay maaari ding lasawin ng tubig. Ang layunin ng antiseptiko ay upang alisin ang magkasanib na kapsula ng akumulasyon ng purulent exudate. Minsan ito ay ginagamit upang itaguyod ang mas mahusay na pagtagos ng iba pang mga gamot.

Ginagamit ang Dimexide sa loob ng 10 araw. Bukod dito, ang maximum na oras para sa mga compress ay 40 minuto. Sa kaso ng kakulangan sa ginhawa, ang bendahe ay tinanggal nang mas maaga upang maiwasan ang mga paso.

Ang iba pang mga compress ay ginagamit din para sa bursitis. Ang isang solusyon sa asin sa anyo ng isang compress ay kumikilos sa prinsipyo ng osmotic pressure at kumukuha ng likido mula sa kasukasuan. Ang isang compress ng mga dahon ng repolyo at pulot ay nagsisilbing isang anti-inflammatory at decongestant.

Sa kaso ng talamak na pagpapakita ng bursitis, takpan ang namamagang lugar na may yelo sa loob ng 10 minuto, pagkatapos nito ang kasukasuan ay pinainit ng isang mainit na compress batay sa isang decoction ng burdock, yarrow, at St. John's wort.

Paggamot ng bursitis sa bahay

Kadalasan ang mga tao ay hindi gusto o sa ilang kadahilanan ay hindi maaaring magpatingin sa isang doktor. Kapag nangyari ang sakit, ang paggamot ng bursitis na may mga remedyo ng katutubong ay nagsasangkot ng paggamit ng mga alkohol at di-alkohol na pagbubuhos, compresses at mga pamahid batay sa honey, propolis, iba pang mga produkto ng pukyutan, aloe, St. John's wort, yarrow at horse chestnut.

Ang pagkilos ng mga remedyong ito ay batay sa mga anti-inflammatory at decongestant na katangian ng mga halaman. Ang ganitong mga kasanayan ay nagsasangkot ng mahabang kurso, dahil ang konsentrasyon ng mga aktibong sangkap ay magiging mas mababa kaysa sa mga paghahanda sa parmasyutiko.

  • Para sa magkasanib na siko - isang compress ng sabon, pulot at mga sibuyas; gumagamit din sila ng kumbinasyon ng propolis at mantikilya; compress batay sa sariwang dahon ng lilac; Sa anyo ng mga decoction, ang mga pagbubuhos ng burdock, yarrow, at St. John's wort ay ginagamit sa loob.
  • Para sa joint ng tuhod - tincture ng aloe, horse chestnut at pharmaceutical apdo; pagbubuhos ng mga buto ng kintsay. Ang mga gamot na ito ay ginagamit nang pasalita hanggang sa 14 na araw.
  • Para sa magkasanib na balikat. Ito ay pinaniniwalaan na sa kasong ito, ang isang solusyon ng honey at apple cider vinegar sa isang baso ng tubig, na lasing sa walang laman na tiyan, ay nakakatulong. Ang isang alkohol na tincture ng honey at aloe juice ay inilapat sa balikat.
  • Ang bursitis sa takong ay ginagamot sa bahay na may mga paliguan sa paa at mga compress. Halimbawa, nagtitimpla sila ng hay dust, gintong dahon ng bigote, at gumagawa ng mga compress mula sa mga dahon ng repolyo. Ang paggamot sa bahay ay maaaring tumagal ng hanggang 30 araw.

Dapat nating tandaan na ang mga tradisyonal na pamamaraan ay epektibo para sa mga banayad na anyo ng sakit. O mula sa punto ng pag-iwas. Sa talamak na anyo ng sakit, kinakailangan ang kwalipikadong pangangalagang medikal.

Bursitis ointment

Ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay ginagamit bilang base group para sa bursitis. Para sa mga lokal na epekto, ginagamit ang mga pamahid na may mataas na kalidad na epekto ng pagtagos. Ang indikasyon ay ang kawalan ng malaking akumulasyon ng likido sa magkasanib na kapsula at kapag ang sakit na sindrom ay katamtaman.

"Diclofenac", "Voltaren", "Indomethacin", "Dolobene" - ito ang set na maaaring irekomenda ng doktor sa kasong ito.

Gayundin, para sa iba't ibang anyo ng bursitis, ang mga sumusunod na gamot ay maaaring inireseta:

  • mga pamahid para sa bursitis ng joint ng siko - "Nicoflex", "Ortofen", "Diclogen", "Diclofenacol", "Diklak";
  • pamahid para sa bursitis ng kasukasuan ng tuhod - "Collagen Ultra", "Traumel S";
  • mga ointment para sa bursitis sa balikat - Ang Nimesulide ay isang non-steroidal na gamot ng pinakabagong henerasyon;
  • mga pamahid para sa hip bursitis - mga paghahanda batay sa Piroxicam, mapawi ang pag-igting ng kalamnan at pananakit ng kasukasuan, bawasan ang pamamaga ng tissue.

Vishnevsky ointment - pinatataas ang daloy ng dugo sa apektadong joint. Samakatuwid, ang paggamit nito sa talamak na yugto ay hindi inirerekomenda. Ang parehong naaangkop sa warming "Finalgona" at "Fastum-gel". Kung hindi mo susundin ang mga rekomendasyon, ang pamamaga ay maaaring seryosong tumaas.

Ang mga ointment batay sa Ketoprofen ay kinikilala bilang ang pinakaligtas at pinakaepektibo. Ang mga gamot ay halos walang epekto at maaaring gamitin sa mahabang panahon.

Para sa mga mahilig mag-self-medication, ipinaaalala namin sa inyo na ang doktor lamang ang makakapagtukoy ng pangangailangan para sa isang gamot at ang pang-araw-araw na pangangailangan para sa paggamit. Sa pamamagitan ng pagkilos sa iyong sarili, mapanganib mong mapinsala ang kasukasuan.

Aling doktor ang gumagamot ng bursitis?

Aling doktor ang dapat mong kontakin kung makakita ka ng mga palatandaan ng bursitis? Sa pagsasagawa, mayroong ilang mga espesyalista na maaaring lumahok sa paglutas ng naturang problema:

  • Traumatologist;
  • Orthopedist;
  • Surgeon.

Para sa pangunahing pagsusuri ng mga sanhi ng sakit, alinman sa mga ito ay magsasagawa ng pagbutas ng magkasanib na kapsula. Ipapadala ng doktor ang nakolektang exudate para sa bacteriological examination. Upang matukoy kung ang mga kasukasuan ay nasira at kung ang mga pathological na paglaki ng tissue ng buto ay naroroon, ang pasyente ay ipapadala para sa isang x-ray.

Kung ang impeksiyon ay napansin sa lukab ng magkasanib na kapsula, pagkatapos pagkatapos ng mga pagbutas at pag-alis ng exudate, ang lukab ay hugasan ng mga solusyon ng mga anti-inflammatory na gamot at antibiotics. Ang mga deposito ng kaltsyum ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon.

Ang tatlong espesyalista na ito ay tutulong na alisin ang mga sintomas ng bursitis na nakakaabala sa pasyente. Para sa pagpapanumbalik ng tissue at isang preventive course, dapat kang makipag-ugnayan sa chiropractor. Ang mga magiliw na pamamaraan ay ginagamit dito na makakatulong na maiwasan ang paglala ng sitwasyon sa mga unang yugto ng sakit.

Ang isang physiotherapist ay nagrereseta ng mga pamamaraan na makakatulong na mapawi ang proseso ng pamamaga at magkaroon ng isang paglutas ng epekto kapag ang likido ay naipon. Inductotherapy, UV irradiation, microwave therapy. Ang mga pamamaraan ay ipinahiwatig para sa talamak na bursitis. Ang UHF, paraffin, electrophoresis na may pagpapakilala ng novocaine, at mga aplikasyon ng ozokerite ay maaari ding magreseta.

Matuto nang higit pa tungkol sa bursitis sa video na ito:

Ang joint ay isang movable connection ng mga buto, na sakop ng isang kapsula, ang panloob na shell nito na lining sa articular surface at nagtataguyod ng pagbuo ng bursae. Ang mga ito ay isang uri ng mga cavity sac na puno ng synovial fluid, na gumaganap bilang isang pampadulas, na pumipigil sa pathological friction.

Ang mga pinsala at patuloy na hypothermia ay maaaring maging sanhi ng bursitis. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nagpapasiklab na proseso ng synovial bursa na may pagbuo ng exudate - isang tiyak na likido na itinago sa tisyu ng maliliit na daluyan ng dugo. Depende sa macroscopic na pagsusuri, ang mga sumusunod na uri ng exudate ay nakikilala:

  • serous;
  • serous-fibrous;
  • purulent;
  • purulent-hemorrhagic.

Mga sanhi

Ang talamak na bursitis ay nangyayari mula sa direktang impeksiyon sa sugat. Ang talamak na kurso ng patolohiya ay nangyayari laban sa background ng patuloy na mekanikal na pangangati ng kasukasuan.

Mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng sakit:

  • mga pinsala ng iba't ibang uri (fractures, dislocations, bruises, sprains);
  • nadagdagan ang pisikal na aktibidad;
  • metabolic sakit;
  • mga deposito ng calcium sa mga tendon;
  • Nakakahawang sakit;
  • nakakalason na pagkalason;
  • nabawasan ang kaligtasan sa sakit.

Pangkalahatang sintomas

Ang bursitis ay ipinahayag ng mga klinikal na phenomena na naaayon sa proseso ng nagpapasiklab:

  • Ang sakit ay malakas, masakit, kumakalat sa paa. Ang paglipat ng mga kasukasuan ay napapailalim sa mas malaking stress, kaya ang sakit ay tumitindi sa bawat paggalaw.
  • Ang akumulasyon ng exudate, edema ─ fluid formation ay nangyayari sa periarticular bursa at sa intercellular space.
  • Ang pagbuo ng contracture sa joint ─ dahil sa sakit at pamamaga, ang pasyente ay kumukuha ng sapilitang posisyon. Ang kababalaghan ay sanhi din ng isang paglabag sa metabolismo ng tubig-asin, kung saan nangyayari ang pag-aalis ng asin.
  • Ang pamumula ng balat ─ pamamaga ay sinamahan ng pamamaga, isang lokal na pagtaas sa temperatura at daloy ng dugo, na nagreresulta sa hyperemia.
  • Paglabag sa pangkalahatang kondisyon ─ sa panahon ng talamak na panahon, ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 39-40⁰C, ang mga lymph node ay lumalaki. May mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan ─ pagduduwal, kahinaan.

Ang talamak na bursitis ay bunga ng hindi tamang diskarte sa paggamot. Ang mga sintomas ay humupa nang ilang sandali, ngunit ang hindi ginagamot na pinagmumulan ng impeksiyon ay patuloy na umiiral. Sa hinaharap, ang mga negatibong kadahilanan ay maaaring makapukaw ng pagbabalik ng sakit.

Ang patuloy na paglabas ng malalaking halaga ng exudate ay humahantong sa isang komplikasyon - hygroma. Ang tumor ay hindi nagbabanta, ngunit nagdudulot ito ng kakulangan sa ginhawa at isang cosmetic defect. Kadalasan, ang konserbatibong paggamot ay hindi nakakamit ng mga resulta at mga resort sa surgical removal.

Ayon sa International Classification of Diseases, Tenth Revision, ang bursitis at iba pang sakit ng synovial bursa ay binibigyan ng hiwalay na seksyon na may mga code na M70. Mayroong tiyak na code para sa bawat uri, at dapat itong ipahiwatig ng dumadating na manggagamot sa rekord ng medikal. Ang nakatalagang code ay nagbibigay ng impormasyon sa mga medikal na kawani tungkol sa sakit ng pasyente at tumutulong na mapanatili ang mga istatistika sa mga musculoskeletal disorder sa populasyon.

Ang code para sa bursitis ng joint ng tuhod ayon sa ICD 10 ay M70-M71. Isinasaalang-alang ang lokalisasyon, nahahati ito sa:

  • prepatellar ─ pathological pagbabago ay nangyayari sa subcutaneous bursa ng patella;
  • infrapatellar ─ ang bursae na matatagpuan sa ilalim ng kneecap at tendon ay kasangkot sa proseso ng pamamaga;
  • suprapatellar ─ ang focus ay bubuo sa articular capsule na matatagpuan sa itaas ng tuhod.

Prepatellar bursitis

Sa nauunang bahagi ng rehiyon ng patellar mayroong isang prepatellar bursa na matatagpuan malapit sa ibabaw. Ang mga epekto sa tuhod ay nagdudulot ng pinsala sa bursa, na sinusundan ng internal hemorrhage, na nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na reaksyon.

Ang lokal na pamamaga ay nakikita nang biswal, lumilitaw ang hematoma sa lugar ng pinsala, at imposibleng ganap na ituwid ang binti sa kasukasuan ng tuhod. Sa palpation, ang isang masakit na pagbuo na may mga nilalaman ng likido ay napansin.

Ang prepatellar bursitis ay madaling matukoy ng isang nakaranasang doktor, ngunit upang ibukod ang mga bali ng buto, ire-refer ka ng doktor para sa pagsusuri sa X-ray. Kung ang pagkakaroon ng isang nakakahawang pathogen ay pinaghihinalaang, ang aspirasyon ay ginagamit: ang naipon na exudate ay tinanggal gamit ang isang pagbutas at sinusuri sa laboratoryo.

Bursitis "paa ng uwak"

Ang pes anserine bursa ay matatagpuan sa ibaba ng magkasanib na espasyo, sa attachment point ng sartorius, subtendinous at gracilis na mga kalamnan, na konektado sa isang solong litid, na nakakabit sa tibia. Mahirap itong saktan, samakatuwid ang pamamaga ng ipinakita na bursa ay nangyayari bilang isang resulta ng mga nakaraang sakit.

Pangunahing nangyayari ang foot anserine bursitis sa mga atleta at matatandang tao. Ang impetus para sa pag-unlad ay deforming osteoarthritis, na nangyayari mula sa labis na presyon sa magkasanib na mga elemento. Ang sakit ay nakakaapekto rin sa mga katabing tendon, na nagiging sanhi ng pamamaga (tendonitis).

Ang isang pamamaga ay bumubuo sa likod, ang sakit ay nararamdaman sa panloob na bahagi ng tuhod, lalo na binibigkas kapag umaakyat at bumaba sa hagdan. Dahil sa pagkakapareho ng klinikal na larawan sa iba pang mga sakit, hindi laging posible na gumawa ng tumpak na pagsusuri sa panahon ng paunang pagsusuri, kaya ang mga karagdagang pagsusuri ay isinasagawa.

Achilles bursitis

Nabubuo sa junction ng buto ng takong at litid. Ang naipon na exudate ay nagiging sanhi ng compaction ng mga nakapaligid na tisyu, at ang aktibidad ng motor ng joint ay bahagyang nawala. Ito ay madalas na pinagsama sa iba pang mga pathologies: takong spur, plantar fasciitis.

May pamamaga sa lugar ng takong, ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit na kumakalat nang mas mataas sa kalamnan ng guya. Kapag sinubukan mong tumayo sa iyong mga daliri sa paa o sumandal sa iyong sakong, ang sakit ay tumitindi at ang mga paggalaw sa bukung-bukong ay nagiging mahirap.

Ang hindi napapanahong paggamot ay humahantong sa mga komplikasyon: ang pagbuo ng nana, pagkalagot ng Achilles tendon, phlegmon, sepsis. Kung walang epekto mula sa kumplikadong therapy, gumamit sila ng isang pamamaraan ng kirurhiko, kung saan ang nasira na lugar ng bursa ay excised.

Purulent bursitis

Ang malubhang anyo ng bursitis ay bubuo pangunahin sa mga bukas na pinsala sa tuhod; ang periarticular bursa ay puno ng purulent fluid. Ang sakit ay sanhi ng bacteria na pumapasok mula sa labas ─ staphylococci at streptococci. Kadalasan ang pinagmulan ay isang talamak na impeksiyon sa katawan.

Ang klinikal na larawan ay naiiba sa iba pang bursitis: ang nababanat na pamamaga na may malinaw na mga balangkas ay nabanggit, walang sakit sa palpation, isang pakiramdam ng init sa lugar, ang mga paggalaw sa kasukasuan ay libre at hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa.

Hindi mo dapat ipagpaliban ang paggamot, dahil... Sa panahon ng purulent na proseso, ang mga apektadong pader ng synovial bursa ay nawasak, at bilang isang resulta, ang nakakahawang pokus ay kumakalat sa malambot na mga tisyu. Nagkakaroon ng cellulitis, purulent arthritis, lymphangitis, at lymphadenitis.

Sa mga unang yugto ng sakit, sapat na upang alisin ang purulent na nilalaman na may isang hiringgilya at gamutin ang lukab ng bursa na may isang antiseptikong solusyon.

Kung ang pamamaraan ay hindi epektibo, ang joint ay binuksan sa pamamagitan ng isang lateral incision, hugasan ng isang bactericidal agent at isang drainage ay naka-install upang maubos ang likido.

Ang bursitis ay isang talamak o talamak na pamamaga ng synovial bursa. Isang sindrom na katangian ng maraming kondisyon.

Ang synovial bursae ay mga sac-like cavity na may synovial fluid na matatagpuan sa mga lugar na napapailalim sa mechanical stress (friction) habang gumagalaw, halimbawa sa ilalim ng mga tendon na dumadaan sa mga bony protrusions.

Karaniwang sinasamahan ng bursitis ang pamamaga ng mga tendon (tendobursitis).

Code ayon sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit na ICD-10:

Dalas

Isang karaniwang sakit. Nakaka-trauma

Biglang nabawasan

Pangkalahatang konsepto

lagdaan

ICD-10 Ginagamot ng doktor ang pamamaga sa pamamagitan ng pagrereseta ng ilang antibiotic. Hindi mo dapat baguhin ang mga ito sa iyong sarili at pabayaan ang pag-inom ng mga gamot, dahil ang isang hindi ginagamot na proseso ng pamamaga ay maaaring magkaroon ng anyo ng isang malalang sakit, na mas mahirap alisin. Ito ay dahil dito na ang paggamot sa mga katutubong remedyo ay dapat na talakayin sa espesyalista sa pagpapagamot at ginagamit lamang bilang isang pantulong Doherty M., Doherty J. Klinikal na diagnosis ng magkasanib na sakit - trans. mula sa Ingles - Minsk: Tivali, 1993 – 144 pp. Meclofenamic acid

Mga sanhi

pinsala sa mediapatellar fold, mga pagbabago sa istraktura at pagkakaroon ng diastasis ng lateral ligaments; Sa mga sistematikong sakit, mababang antas ng lagnat (hanggang sa 37-37.5 degrees, bihirang mas mataas), kahinaan, karamdaman, pagbaba ng timbang, anemia , posible ang maputlang balat

Ang paggamot sa bursitis ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Sa unang linggo, ang pasyente ay nangangailangan ng kumpletong pahinga; ang isang plaster splint ay inilapat sa lugar ng apektadong joint. Ang pasyente ay inireseta din ng anti-inflammatory therapy, at sa pagkakaroon ng mga komplikasyon, ang mga hormonal na gamot ay iniksyon sa joint cavity.Sa talamak na yugto, ang mga ointment na nagpapataas ng daloy ng dugo sa joint - Vishnevsky ointment, Finalgon, Fastum Gel, atbp. - ay kontraindikado, dahil sila ay makabuluhang nagpapataas ng pamamaga.​

Sintomas (senyales)

Mahina o katamtaman

Bursitis ng hindi kilalang etiology.

​radiobrachial: sumasaklaw sa mga ulo ng radius at ulna bones;​

​M06.2 Rheumatoid bursitis M70 Mga sakit ng malambot na tisyu na nauugnay sa stress, labis na karga at presyon M71.1 Iba pang nakakahawang bursitis M71.5 Iba pang bursitis, hindi nauuri sa ibang lugar M73.0* Gonococcal bursitis (A54.4+) M73.1 * Syphilitic bursitis (A52.7+) M75.5 Bursitis ng balikat M76.4 Tibial collateral bursitis

Mga diagnostic

Kapag lumipas na ang talamak na yugto ng sakit, maaaring magreseta ang doktor ng mga pamamaraan ng physiotherapeutic na paggamot: Mazurov V.I. Mga magkasanib na sakit - St. Petersburg: SpetsLit Publishing House, 2008. - 408 p.​

Pagbabago ng heteroarylacetic sa ibabaw ng femur at tibia, ang pagkakaroon ng mga paglaki at pagsasama ng buto;

Paggamot

​Na may talamak na bursitis laban sa background ng pinsala, labis na pagkarga sa kasukasuan ng tuhod, maaaring walang pangkalahatang pagtaas ng temperatura sa lahat. kawalan ng paggalaw, ang pagbaba sa kadaliang kumilos nito ay posible. Pagkatapos maalis ang matinding pamamaga, isinasagawa ang physical therapy. Kung naroroon ang suppuration, kailangan ang surgical treatment (pagbubukas ng apektadong bursa at linisin ito ng nana).

Ang mga NSAID sa mga tablet ay ginagamit para sa anumang kalubhaan ng bursitis. Kung kailangan mong makakuha ng mabilis na epekto o magkaroon ng mga sakit sa tiyan kung saan ang mga tablet ay kontraindikado, ang mga ampoules ay inireseta. Mayroong isang mahusay na iba't ibang mga gamot mula sa pangkat na ito, ngunit ang mga may nakararami na anti-namumula na epekto ay may pinakamalaking epekto. Kabilang dito ang: Pamamaga

Ang mga gamot at gamot ay ginagamit upang gamutin at/o maiwasan ang bursitis.

Bursitis: Mga sanhi

Etiology

Mga pinsala, pisikal na labis na karga, arthritis (madalas na may rheumatoid arthritis at gout), impeksyon sa mga microorganism (madalas na Staphylococcus aureus) o Mycobacterium tuberculosis.

Pathomorphology

Sa talamak

Pag-stretch ng synovial bursa na may exudate Sa talamak

Ang pampalapot ng mga dingding ng synovial bursa, ang panloob na ibabaw ay natatakpan ng mga deposito ng fibrin. Ang lukab ng bursa ay napuno ng mga clots ng dugo, at posible ang pag-calcification ng mga istruktura ng connective tissue. Tendonitis at

Bursitis: mga palatandaan ng sakit at mga paraan ng paggamot (ICD code 10)

Klinikal na larawan

Acute bursitis Pananakit Lokal na lambing sa palpation Limitasyon ng saklaw ng paggalaw Pula at hyperthermia ng balat na may mababaw na lokasyon ng bursa.

Talamak bursitis Pagsasama-sama ng bursa wall, intracavitary adhesions, calcification Pagkasayang ng rehiyonal na kalamnan.

Mga Lokasyon Lugar ng kasukasuan ng balikat: subacromial bursitis Lugar ng kasukasuan ng tuhod: Suprapatellar, infrapatellar (tuhod ng madre [sapilitang pagluhod sa mahabang panahon]) Prepatellar (tuhod ng dalaga [kailangan ipahinga ang mga tuhod sa kama kapag ginagawa ang kama]) Semimembranous, o Ang Baker's cyst, na iniulat na may kasukasuan ng tuhod, ay maaaring gayahin ang arthritis ng joint ng tuhod Lugar ng olecranon (siko ng minero [elbow rest]). Sa rheumatoid arthritis, ang mga rheumatoid nodules ay matatagpuan sa mga dingding ng bursa; sa gout, tophi. Lugar ng joint ng bukung-bukong: Achilles bursitis Calcaneal fasciitis Plantar fasciitis Lugar ng ischial tuberosity (buttock of the tailor) Lugar ng ​ang mas malaking trochanter ng femur.

Ang Anserine bursitis ay napakabihirang, dahil ang lugar kung saan matatagpuan ang bursa ay lubos na protektado mula sa pinsala. Kapag nasira ang tissue sa lugar ng crow's foot bursa, palaging nagkakaroon ng pamamaga, na mas malala.

Dahil ang pes anserine bursitis ay kumplikado ng tendonitis sa mga tendon ng mga kalamnan na nakakabit sa tibia, mas mahirap itong gamutin. ang

Pangunahing sintomas

Pinapayagan na mag-aplay ng mga microdoses ng mga homeopathic na gamot sa lugar ng pamamaga ng bursa: ang pamamaga ay nabawasan at ang sakit ay napapawi. Ang herbal na gamot ay gumagana nang katulad. Ang vacuum therapy ay magbibigay-daan sa pagtaas ng pag-agos ng lymph mula sa lugar ng sugat; salamat dito, ang pamamaga ay nabawasan at ang mga nagpapaalab na proseso ay nabawasan.

Ano ang bursitis?

phenylbutazone

Ang ultrasonography ng tuhod ay nagpapakita ng mga sumusunod na posisyon ng pathological:

Purulent bursitis

bursitis ng kasukasuan ng tuhod;

, "Dolobene"

Mga sanhi at palatandaan ng sakit

Upang maging tumpak, walang isa, ngunit tatlong bag sa magkasanib na siko. At kahit na sa kakanyahan ay bumubuo pa rin sila ng isang solong integral na istraktura, mula sa isang anatomical at klinikal na pananaw mas mahusay na isaalang-alang ang mga ito nang hiwalay. Kabilang dito ang:

  • subcutaneous bursa: bumabalot sa joint sa paligid ng perimeter;
  • radiohumeral: sumasaklaw sa mga ulo ng radius at ulna bones;
  • interosseous ulna: matatagpuan sa itaas ng lahat ng tatlong buto ng joint.

Bursitis: Diagnosis

Pananaliksik sa laboratoryo

Maaaring tumaas ang ESR Ang serum uric acid ay maaaring tumaas kung

Laban sa background ng gout, ang bacterioscopic at bacteriological na pag-aaral ng synovial fluid ay nagbibigay-daan sa paggawa ng tamang diagnosis sa kaso ng nakakahawa.

X-ray na pagsusuri. Posibleng makakita ng mga calcification sa projection ng bursa.

Minsan ang klinikal na data lamang ay hindi sapat upang makagawa ng diagnosis ng elbow bursitis. Ito ay kinakailangan upang mangolekta ng higit pang impormasyon tungkol sa apektadong joint. Sa ganitong mga kaso, maaaring gamitin ang mga sumusunod na diagnostic procedure (sa pagpapasya ng doktor):

X-ray na pagsusuri

Ito ang pamantayang ginto sa orthopedics, rheumatology at traumatology, na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang istraktura, mga contour ng mga buto, ang pagkakaroon o kawalan ng mga bali. Sa isang x-ray imposibleng makita ang malambot na mga istraktura - mga kalamnan, ligaments, balat, ngunit sa bursitis ang pamamaraang ito ay napakahalaga, dahil pinapayagan ka nitong makita ang kawalan ng iba, gross na patolohiya, at sa gayon ay gumawa ng tamang diagnosis.

Sa mga propesyonal na atleta, ang mga x-ray ay magpapakita ng mga pagbabago sa buto na nabuo sa loob ng mahabang panahon bilang tugon sa tumaas na stress: pampalapot ng buto, pagsara ng mga growth plate nang wala sa panahon.

Sa mga lugar kung saan ang ligament ay nakakabit sa buto, maaari kang makahanap ng maraming mga spine (osteophytes), at sa magkasanib na lukab - mga intra-articular na katawan, na karaniwang tinutukoy bilang "articular mice".

Ang pinaka-katangian na tanda ng "kasukasuan ng atleta" ay ang pagtuklas ng isang mag-udyok sa loob ng kasukasuan. Ang spur na ito ay maaaring umabot sa malalaking sukat at kung minsan ay masira pa.

Sa kasong ito, ang bursitis ng joint ng siko ay tumatagal ng napakatagal na panahon, mahirap gamutin at nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.

Mayroong isang bilang ng mga sakit na halos kapareho sa elbow bursitis - arthritis, epicondylitis at arthrosis.

Kung ang isa sa mga synovial bursae na matatagpuan malapit sa ibabaw ng katawan ay apektado ng nagpapasiklab na proseso, kung gayon ang diagnosis ng sakit ay batay sa isang pagsusuri ng mga klinikal na pagpapakita.

Sa ibang mga kaso, ang pagbutas ng lukab ng bag ay ginaganap. Batay sa mga resulta ng pag-aaral ng exudate, ang likas na katangian ng pamamaga at microbial flora ay tinutukoy.

Ang pagpapanatili ng joint mobility ay ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng bursitis at arthritis.

Ang paggamot ng bursitis ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Sa unang linggo, ang pasyente ay nangangailangan ng kumpletong pahinga; ang isang plaster splint ay inilapat sa lugar ng apektadong joint. Ang pasyente ay inireseta din ng anti-inflammatory therapy, at sa pagkakaroon ng mga komplikasyon, ang mga hormonal na gamot ay iniksyon sa magkasanib na lukab.

Ilang beses sa isang araw, ang pasyente ay dapat magsagawa ng flexion-extension na paggalaw sa kasukasuan, dahil sa kawalan ng paggalaw, ang mobility nito ay maaaring bumaba.

Pagkatapos maalis ang matinding pamamaga, isinasagawa ang physical therapy. Kung naroroon ang suppuration, kailangan ang surgical treatment (pagbubukas ng apektadong bursa at linisin ito ng nana).

Paggamot

Paggamot

Para sa hindi nakakahawang talamak

Pansamantalang immobilization, mataas na posisyon ng apektadong paa, yelo sa apektadong lugar Mga NSAID, tulad ng indomethacin, ibuprofen o naproxen, sa mataas na dosis Para sa matagal na proseso ng pamamaga - aspirasyon ng mga nilalaman ng synovial bursa at iniksyon dito (pagkatapos hindi kasama ang nakakahawang etiology ) 0.5-2 ml ng HA matagal na pagkilos, halimbawa triamcinolone o methylprednisolone 5-40 mg, halo-halong may lokal na pampamanhid sa isang volume ratio ng 1: 2, na sinusundan ng infiltration anesthesia.

Kung kinakailangan, posibleng magreseta ng prednisolone 15-30 mg/araw sa loob ng 3 araw Physiotherapy: hydrocortisone phonophoresis, paraffin bath Para sa talamak na nakakahawang sakit.

Drainage ng bursa - maramihang mga pagbutas Aktibong antibacterial therapy na isinasaalang-alang ang etiology ng nakakahawang proseso: cephalolitin 4-6 g/araw, clindamycin 1-2 g/araw, oxacillin 4-6 g/araw. Ang pagpapakilala ng mga antibiotics sa lukab ng bursa ay hindi ipinahiwatig para sa talamak

NSAIDs Therapeutic exercises to eliminate muscle atrophy Para sa chronic calcific tendinitis, surgical removal of calcifications ay ipinahiwatig Bursectomy para sa mga madalas na relapses Para sa adhesive capsulitis ng shoulder joint, ang paulit-ulit na pag-iniksyon ng HA sa joint cavity at periarticular tissues, pati na rin ang physical therapy, ay posible. .

ICD-10 M06. 2 Rheumatoid bursitis M70 Mga sakit ng malambot na tisyu na nauugnay sa stress, labis na karga at presyon M71.

1 Iba pang nakakahawang bursitis M71. 5 Iba pang bursitis, hindi sa ibang lugar na inuri M73.

0* Gonococcal bursitis (A54. 4+) M73.

1* Syphilitic bursitis (A52. 7+) M75.

5 Bursitis sa balikat M76. 4 Tibial collateral bursitis [Pellegrini-Stied].

Mga Tag:

Nakatulong ba sa iyo ang artikulong ito? Oo -0 Hindi -0 Kung ang artikulo ay naglalaman ng isang error Mag-click dito 167 Rating:

Pindutin dito

​Pharmacological group(s) ng gamot.​

pag-iilaw ng ultraviolet;

Nasonov E.L. Anti-inflammatory therapy ng rheumatic disease - Praktikal na gabay, M.: M-CITY, 1996 - 345 pp.​

Mga sanhi

gulo ng mga contour at kapal ng hyaline cartilage;

  • Sa talamak na anyo, ang mga sintomas ng pagkalasing ay hindi ipinahayag.
  • Ang bursitis ng joint ng tuhod ay isang pamamaga ng isa o higit pa sa periarticular bursae nito, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang lokal na pagtaas sa temperatura, akumulasyon ng exudate at matinding sakit. Depende sa uri ng pamamaga at likas na katangian ng exudate sa loob ng bursa, ang bursitis ay maaaring serous, serous-fibrinous, purulent, purulent-hemorrhagic.​
  • Analgin;

Nangungunang sintomas, napakalinaw

Mahalagang ayusin ang iyong diyeta kung mayroon kang bursitis. Ang tamang diyeta ay mahalaga, pagpapabuti ng iyong kagalingan at nagbibigay-daan sa iyong mababad ang iyong katawan ng malusog na bitamina. Ang diyeta ay dapat maglaman ng mga bitamina at microelement:

  1. Sink;
  2. Kaltsyum;
  3. Magnesium;
  4. Mga bitamina A, C, E.

Ang bawat isa sa mga sangkap ay nakakaapekto sa katawan. Bilang resulta, makakatanggap ka ng pagpapanumbalik ng connective tissue, balanseng nutrisyon, at pag-iwas sa mga proseso ng pamamaga. Ang bitamina complex ay mahalaga sa taglagas at tagsibol. Huwag kalimutan ang tungkol sa mga pagkaing malusog para sa iyong diyeta:

  • sariwang juice;
  • pulot, kamandag ng pukyutan;
  • mga produkto ng pagawaan ng gatas - kulay-gatas, fermented baked milk, cottage cheese, yogurt.

Ang diyeta ay madalas na pinagsama sa mga compress. Maaari kang gumawa ng malusog na mga compress mula sa sariwang juice.

Siguraduhing pumunta sa isang sanatorium kung maaari. Sa panahon ng paggamot, isang espesyal na diyeta ang naisip, na mananatiling maaalala at sundin sa pang-araw-araw na buhay.

Ang sistema ng nutrisyon ay naisip batay sa pagsusuri na ginawa ng doktor. Susuriin ka ng isang doktor sa sanatorium upang kumpirmahin ang diagnosis at magbigay ng mga rekomendasyon para sa mga pamamaraan.

Ang mga pamamaraan na may mga linta ay madalas na inireseta.

Kasama sa paggamot ang paggamit ng mga compress. Maaari mong gawin ang mga ito para sa iyong sarili o sa iyong anak - hindi sila nakakapinsala. Ang pinakasikat, sikat, kapaki-pakinabang:

  • Honey compress. Paghaluin ang 2 tbsp. pulot, 1 tbsp. aloe juice, ibuhos 2-3 tbsp. vodka. Dahan-dahang ikalat ang pinaghalong, takpan ang tuktok na may cling film;
  • Pag-compress ng repolyo. Ang namamagang lugar sa binti ay lubricated na may langis ng gulay. Ang isang buong dahon ng repolyo (sariwa) ay inilalagay sa itaas. Ang compress ay naayos;
  • Burdock compress. Ginagawa ito katulad ng nauna. Ayusin gamit ang isang bendahe.

Interbensyon sa kirurhiko

Sa kaso ng pamamaga ng magkasanib na kapsula, ang paggamot ay isasagawa nang komprehensibo upang hindi lamang alisin ang mga sintomas ng sakit, kundi pati na rin upang maiwasan ang pagbabalik. Para sa layuning ito ang mga sumusunod ay maaaring gamitin:

Aling doktor ang dapat mong kontakin kung makakita ka ng mga palatandaan ng bursitis? Sa pagsasagawa, mayroong ilang mga espesyalista na maaaring lumahok sa paglutas ng naturang problema:

  • Traumatologist;
  • Orthopedist;
  • Surgeon.

Para sa pangunahing pagsusuri ng mga sanhi ng sakit, alinman sa mga ito ay magsasagawa ng pagbutas ng magkasanib na kapsula. Ipapadala ng doktor ang nakolektang exudate para sa bacteriological examination. Upang matukoy kung ang mga kasukasuan ay nasira at kung ang mga pathological na paglaki ng tissue ng buto ay naroroon, ang pasyente ay ipapadala para sa isang x-ray.

megan92 2 linggo ang nakalipas

Sabihin mo sa akin, paano haharapin ng sinuman ang pananakit ng kasukasuan? Sobrang sakit ng tuhod ko ((I take painkillers, but I understand that I’m fighting the effect, not the cause... They don’t help at all!

Daria 2 weeks ago

Nagpumiglas ako sa masakit na mga kasukasuan ko sa loob ng ilang taon hanggang sa mabasa ko ang artikulong ito ng ilang Chinese na doktor. At nakalimutan ko ang tungkol sa "walang lunas" na mga kasukasuan ng matagal na ang nakalipas. Ganyan ang mga bagay

megan92 13 araw ang nakalipas

Daria 12 araw ang nakalipas

megan92, iyan ang isinulat ko sa aking unang komento) Well, i-duplicate ko ito, hindi ito mahirap para sa akin, hulihin ito - link sa artikulo ng propesor.

Sonya 10 araw ang nakalipas

Hindi ba ito isang scam? Bakit sila nagbebenta sa Internet?

  • Ang bursitis ng joint ng tuhod ay isang pamamaga ng isa o higit pa sa periarticular bursae nito, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang lokal na pagtaas sa temperatura, akumulasyon ng exudate at matinding sakit. Depende sa uri ng pamamaga at likas na katangian ng exudate sa loob ng bursa, ang bursitis ay maaaring serous, serous-fibrinous, purulent, purulent-hemorrhagic.

    Pangkalahatang konsepto

    Ang isang medyo malaking bilang ng bursae ay naisalokal sa lugar ng joint ng tuhod (tingnan ang figure).

    Ang mga pangalan ng mga pormasyon na ito ay ibinigay sa talahanayan.

    Ang pinakadakilang papel sa pagbuo ng bursitis ay nilalaro ng bursae 1, 2, 7, 8, 4, 5, 6.

    Pag-uuri at pangunahing dahilan

    Ayon sa likas na katangian ng pamamaga, ang bursitis ay maaaring:

    1. Ang aseptiko, iyon ay, umuunlad nang walang impluwensya ng impeksiyon (halimbawa, sa mga sistematikong sakit).
    2. Kaugnay ng impeksyon (tuberculosis, brucellosis, syphilis, gonorrhea) na dinala mula sa ibang pinagmulan.
    3. Nauugnay sa direktang impeksyon sa panahon ng pinsala.

    Bilang karagdagan, ang bursitis ay maaaring klinikal na binibigkas (talamak), subacute, talamak na may mga panahon ng pagpapatawad at mga relapses.

    Ayon sa ICD-10 (International Classification of Diseases), na ginagamit sa coding pathology sa mga medikal na tauhan, ang bursitis ng joint ng tuhod ay maaaring magkaroon ng code mula sa mga heading M70 - M71, kung saan ang prepatellar ay karaniwang may code M70.4, iba pang bursitis ay naka-code na M70.5.

    Ang ICD-10 ay walang tumpak na pag-uuri ng bursitis. Ang iba pang mga sakit sa malambot na tisyu sa trabaho, kabilang ang mga hindi natukoy, ay may mga ICD-10 code na M70.8, M70.9.

    Ang bursitis ay isang talamak o talamak na pamamaga ng synovial bursa. Isang sindrom na katangian ng maraming kondisyon.

    Ang synovial bursae ay mga sac-like cavity na may synovial fluid na matatagpuan sa mga lugar na napapailalim sa mechanical stress (friction) habang gumagalaw, halimbawa sa ilalim ng mga tendon na dumadaan sa mga bony protrusions.

    Karaniwang sinasamahan ng bursitis ang pamamaga ng mga tendon (tendobursitis).

    Dalas

    - isang karaniwang sakit. Nakaka-trauma

    Biglang nabawasan

    lagdaan

    ICD-10 Ginagamot ng doktor ang pamamaga sa pamamagitan ng pagrereseta ng ilang antibiotic. Hindi mo dapat baguhin ang mga ito sa iyong sarili at pabayaan ang pag-inom ng mga gamot, dahil ang isang hindi ginagamot na proseso ng pamamaga ay maaaring magkaroon ng anyo ng isang malalang sakit, na mas mahirap alisin. Ito ay dahil dito na ang paggamot sa mga katutubong remedyo ay dapat na talakayin sa espesyalista sa pagpapagamot at ginagamit lamang bilang isang pantulong Doherty M., Doherty J. Klinikal na diagnosis ng magkasanib na sakit - trans. mula sa Ingles - Minsk: Tivali, 1993 – 144 pp. Meclofenamic acid

    Mga sanhi

    pinsala sa mediapatellar fold, mga pagbabago sa istraktura at pagkakaroon ng diastasis ng lateral ligaments; Sa mga sistematikong sakit, mababang antas ng lagnat (hanggang sa 37-37.5 degrees, bihirang mas mataas), kahinaan, karamdaman, pagbaba ng timbang, anemia , posible ang maputlang balat

    Ang paggamot sa bursitis ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Sa unang linggo, ang pasyente ay nangangailangan ng kumpletong pahinga; ang isang plaster splint ay inilapat sa lugar ng apektadong joint. Ang pasyente ay inireseta din ng anti-inflammatory therapy, at sa pagkakaroon ng mga komplikasyon, ang mga hormonal na gamot ay iniksyon sa joint cavity.Sa talamak na yugto, ang mga ointment na nagpapataas ng daloy ng dugo sa joint - Vishnevsky ointment, Finalgon, Fastum Gel, atbp. - ay kontraindikado, dahil sila ay makabuluhang nagpapataas ng pamamaga.​

    Sintomas (senyales)

    Mahina o katamtaman

    Bursitis ng hindi kilalang etiology.

    ​radiobrachial: sumasaklaw sa mga ulo ng radius at ulna bones;​

    ​M06.2 Rheumatoid bursitis M70 Mga sakit ng malambot na tisyu na nauugnay sa stress, labis na karga at presyon M71.1 Iba pang nakakahawang bursitis M71.5 Iba pang bursitis, hindi nauuri sa ibang lugar M73.0* Gonococcal bursitis (A54.4) M73.1* Syphilitic bursitis (A52.7) M75.5 Bursitis ng balikat M76.4 Tibial collateral bursitis

    Mga diagnostic

    Kapag lumipas na ang talamak na yugto ng sakit, maaaring magreseta ang doktor ng mga pamamaraan ng physiotherapeutic na paggamot: Mazurov V.I. Mga magkasanib na sakit - St. Petersburg: SpetsLit Publishing House, 2008. - 408 p.​

    Pagbabago ng heteroarylacetic sa ibabaw ng femur at tibia, ang pagkakaroon ng mga paglaki at pagsasama ng buto;

    Paggamot

    ​Na may talamak na bursitis laban sa background ng pinsala, labis na pagkarga sa kasukasuan ng tuhod, maaaring walang pangkalahatang pagtaas ng temperatura sa lahat. kawalan ng paggalaw, ang pagbaba sa kadaliang kumilos nito ay posible. Pagkatapos maalis ang matinding pamamaga, isinasagawa ang physical therapy. Kung naroroon ang suppuration, kailangan ang surgical treatment (pagbubukas ng apektadong bursa at linisin ito ng nana).

    Ang mga NSAID sa mga tablet ay ginagamit para sa anumang kalubhaan ng bursitis. Kung kailangan mong makakuha ng mabilis na epekto o magkaroon ng mga sakit sa tiyan kung saan ang mga tablet ay kontraindikado, ang mga ampoules ay inireseta. Mayroong isang mahusay na iba't ibang mga gamot mula sa pangkat na ito, ngunit ang mga may nakararami na anti-namumula na epekto ay may pinakamalaking epekto. Kabilang dito ang: Pamamaga

    Ang mga gamot at gamot ay ginagamit upang gamutin at/o maiwasan ang bursitis.

    Pathogenesis

    Sa pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso, ang normal na paggalaw ng likido sa periarticular bursa ay nagambala. Ang exudate ay nag-iipon at tumagos sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Ang immune system, sa paglaban sa impeksiyon, ay gumagawa ng isang malaking bilang ng mga lymphocytes, na pumukaw sa hitsura ng pamamaga ng apektadong kasukasuan ng tuhod.

    Ang pag-iipon ng lymph ay naglalagay ng presyon sa mga nakapaligid na tissue at nerve cells. Ang sindrom ng sakit ay bubuo sa apektadong tuhod. Kung hindi ginagamot, may panganib na magkaroon ng suppuration sa joint ng tuhod.

    Bursitis: Mga sanhi

    Pamamaga ng bursae sa kasukasuan ng tuhod

    Ano ang tuhod bursitis? Ito ay isang pamamaga ng isang slit-shaped bursa (bursa), na matatagpuan sa tabi ng lugar kung saan ang mga tendon ng kalamnan ay nakakabit sa buto, sa ilalim ng mga ito at malapit sa kasukasuan.

    Ang joint ng tuhod ay napapalibutan ng 10 bursae na may linyang synovial membrane. Binabawasan nila ang frictional force ng mga buto sa panahon ng paggalaw.

    Pag-uuri

    Ayon sa ICD 10, ang mga medikal na kawani ay gumagamit ng mga heading code na M70-M71 para sa bursitis ng tuhod. Kasama, ang prepatellar bursitis ay may code na M70.4, para sa iba pang bursitis ang code ay M70.5. Para sa mga sakit ng malambot na tisyu ng tuhod, kabilang ang mga hindi natukoy, ang mga ICD-10 code na M70.8, M70.9 ay itinalaga.

    Mayroong 4 na bursa na pinakamalapit sa joint:

    • sa itaas at ibaba ng tuhod at sa itaas ng kneecap - infrapatellar, prepatellar at suprapatellar - ang pinakamalaking bursa;
    • Bursa "crow's foot" o Baker's cyst - sa loob ng tuhod pababa.

    Ang bawat bursa ay may sariling pangalan, tulad ng ipinahiwatig sa talahanayan Lokasyon ng bursae sa paligid ng tuhod sa diagram

    Etiology

    Mga pinsala, pisikal na labis na karga, arthritis (madalas na may rheumatoid arthritis at gout), impeksyon sa mga microorganism (madalas na Staphylococcus aureus) o Mycobacterium tuberculosis.

    Pathomorphology

    Sa talamak

    Pag-stretch ng synovial bursa na may exudate Sa talamak

    Ang pampalapot ng mga dingding ng synovial bursa, ang panloob na ibabaw ay natatakpan ng mga deposito ng fibrin. Ang lukab ng bursa ay napuno ng mga clots ng dugo, at posible ang pag-calcification ng mga istruktura ng connective tissue. Tendonitis at

    Bursitis: mga palatandaan ng sakit at mga paraan ng paggamot (ICD code 10)

    Klinikal na larawan

    Acute bursitis Pananakit Lokal na lambing sa palpation Limitasyon ng saklaw ng paggalaw Pula at hyperthermia ng balat na may mababaw na lokasyon ng bursa.

    Talamak bursitis Pagsasama-sama ng bursa wall, intracavitary adhesions, calcification Pagkasayang ng rehiyonal na kalamnan.

    Sa rheumatoid arthritis, ang mga rheumatoid nodules ay matatagpuan sa mga dingding ng bursa; sa gout, tophi. Lugar ng joint ng bukung-bukong: Achilles bursitis Calcaneal fasciitis Plantar fasciitis Lugar ng ischial tuberosity (buttock of the tailor) Lugar ng ​ang mas malaking trochanter ng femur.

    Ang Anserine bursitis ay napakabihirang, dahil ang lugar kung saan matatagpuan ang bursa ay lubos na protektado mula sa pinsala. Kapag nasira ang tissue sa lugar ng crow's foot bursa, palaging nagkakaroon ng pamamaga, na mas malala.

    Dahil ang pes anserine bursitis ay kumplikado ng tendonitis sa mga tendon ng mga kalamnan na nakakabit sa tibia, mas mahirap itong gamutin. ang

    Lahat ng uri ng tuhod bursitis, kung paano at kung paano gamutin ang tuhod bursitis

    ICD-10 code: M70.4 (prepatellar), M70.5 (iba pang bursitis ng tuhod)

    Ang bursitis ng tuhod ay isang sakit na nauugnay sa pamamaga ng bursa (synovial bursa), na sinamahan ng sakit. May tatlong uri ng bursae sa tuhod na puno ng likido upang pigilan ang mga kalamnan at litid na magdikit sa isa't isa. Alinsunod dito, ang mga uri ng bursitis ay naiiba depende sa kung saan nangyayari ang pamamaga.

    Ano ang hitsura ng bursitis sa tuhod?

    Ang bursitis ng tuhod ay nahahati sa 3 uri:

    1. prepatellar bursitis;
    2. infrapatellar bursitis;
    3. suprapatellar bursitis ng kasukasuan ng tuhod.

    Hiwalay, ang septic at Baker's cyst ay nakikilala. Ang pangalan ng bawat isa sa mga ganitong uri ng sakit ay tinutukoy ng lokalisasyon ng magkasanib na kapsula kung saan nabubuo ang pamamaga.

    Prepatellar bursitis

    Ang prepatellar bursitis ay naka-localize nang bahagya sa itaas ng kneecap. Ang ganitong uri ng bursitis ay kadalasang lumilitaw sa mga taong higit sa 60 taong gulang at nagiging talamak. Ang talamak na anyo ay halos hindi magagamot o ang paggamot ay hindi epektibo.

    Prepatellar bursitis ng joint ng tuhod

    Ang siste ni Baker

    Pangkalahatang sintomas

    Ang mga karaniwang sintomas ng prepatellar bursitis ay pamamaga 1-2 araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit at sakit na naisalokal sa kasukasuan ng tuhod. Biswal, ang isang hematoma (pasa) ay napapansin sa nasugatan na paa. Sa kaso ng microtrauma, ang mga sintomas ng prepatellar bursitis ay bubuo sa loob ng ilang linggo.

    Mga katangiang palatandaan ng prepatellar bursitis:

    • Sakit sa palpation;
    • Sakit at pagkasunog sa lugar ng pamamaga sa panahon ng exudate suppuration;
    • Restricted mobility (kawalan ng kakayahang ganap na ituwid o yumuko ang kasukasuan ng tuhod);
    • Pagkapilay;
    • Lokal na hyperemia (sa lugar ng pamamaga ang balat ay mainit, ang pamumula ay nakikita);
    • Tumaas na temperatura ng katawan (isang katangian na tanda ng nakakahawang prepatellar bursitis, kapag ang nana ay naipon sa bursa).

    Sa mga unang yugto ng sakit, ang pananakit sa kasukasuan ng tuhod ay itinuturing na normal. Sa pamamagitan ng paglilimita sa pagkarga, bumababa ang sakit na sindrom. Kadalasan ang pasyente ay lumiliko sa isang espesyalista pagkatapos bumuo ng mga sintomas ng nagpapaalab.

    Ayon sa mga klinikal na pagpapakita, ang prepatellar bursitis ng tuhod ay nahahati sa mga sumusunod na anyo:

    • Talamak – lalabas kaagad ang mga sintomas pagkatapos ng pinsala o pisikal na aktibidad. Tumatagal mula 2-3 hanggang 5 araw. Ang serous fluid ay nasuri sa bag, ang mga palatandaan ng pamamaga ay binibigkas;
    • Talamak - ang pag-agos ng lymph at sirkulasyon ng dugo sa nasugatan na tuhod ay nagambala, ang proseso ay tumatagal ng mahabang panahon, walang malinaw na mga klinikal na pagpapakita. Pagkatapos ay nabuo ang mga cystic formation sa loob ng joint ng tuhod, na humahantong sa limitadong pagganap.

    Kasama sa mga komplikasyon ng prepatellar bursitis ang sepsis, pagbuo ng fistula, at osteomyelitis. Kung hindi magagamot, ang sakit ay hahantong sa kapansanan.

    Pinapayagan na mag-aplay ng mga microdoses ng mga homeopathic na gamot sa lugar ng pamamaga ng bursa: ang pamamaga ay nabawasan at ang sakit ay napapawi. Ang herbal na gamot ay gumagana nang katulad. Ang vacuum therapy ay magbibigay-daan sa pagtaas ng pag-agos ng lymph mula sa lugar ng sugat; salamat dito, ang pamamaga ay nabawasan at ang mga nagpapaalab na proseso ay nabawasan.

    Ano ang bursitis?

    phenylbutazone

    Ang ultrasonography ng tuhod ay nagpapakita ng mga sumusunod na posisyon ng pathological:

    Purulent bursitis

    bursitis ng kasukasuan ng tuhod;

    , "Dolobene"

    Mga sanhi at palatandaan ng sakit

    Upang maging tumpak, walang isa, ngunit tatlong bag sa magkasanib na siko. At kahit na sa kakanyahan ay bumubuo pa rin sila ng isang solong integral na istraktura, mula sa isang anatomical at klinikal na pananaw mas mahusay na isaalang-alang ang mga ito nang hiwalay. Kabilang dito ang:

    • subcutaneous bursa: bumabalot sa joint sa paligid ng perimeter;
    • radiohumeral: sumasaklaw sa mga ulo ng radius at ulna bones;
    • interosseous ulna: matatagpuan sa itaas ng lahat ng tatlong buto ng joint.

    Ang bursitis ay ipinahayag ng mga klinikal na phenomena na naaayon sa proseso ng nagpapasiklab:

    • Ang sakit ay malakas, masakit, kumakalat sa paa. Ang paglipat ng mga kasukasuan ay napapailalim sa mas malaking stress, kaya ang sakit ay tumitindi sa bawat paggalaw.
    • Ang akumulasyon ng exudate, edema ─ fluid formation ay nangyayari sa periarticular bursa at sa intercellular space.
    • Ang pagbuo ng contracture sa joint ─ dahil sa sakit at pamamaga, ang pasyente ay kumukuha ng sapilitang posisyon. Ang kababalaghan ay sanhi din ng isang paglabag sa metabolismo ng tubig-asin, kung saan nangyayari ang pag-aalis ng asin.
    • Ang pamumula ng balat ─ pamamaga ay sinamahan ng pamamaga, isang lokal na pagtaas sa temperatura at daloy ng dugo, na nagreresulta sa hyperemia.
    • Paglabag sa pangkalahatang kondisyon ─ sa panahon ng talamak na panahon, ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 39-40⁰C, ang mga lymph node ay lumalaki. May mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan ─ pagduduwal, kahinaan.

    Ang talamak na bursitis ay bunga ng hindi tamang diskarte sa paggamot. Ang mga sintomas ay humupa nang ilang sandali, ngunit ang hindi ginagamot na pinagmumulan ng impeksiyon ay patuloy na umiiral. Sa hinaharap, ang mga negatibong kadahilanan ay maaaring makapukaw ng pagbabalik ng sakit.

    Ang patuloy na paglabas ng malalaking halaga ng exudate ay humahantong sa isang komplikasyon - hygroma. Ang tumor ay hindi nagbabanta, ngunit nagdudulot ito ng kakulangan sa ginhawa at isang cosmetic defect. Kadalasan, ang konserbatibong paggamot ay hindi nakakamit ng mga resulta at mga resort sa surgical removal.

    Ayon sa International Classification of Diseases, Tenth Revision, ang bursitis at iba pang sakit ng synovial bursa ay binibigyan ng hiwalay na seksyon na may mga code na M70. Mayroong tiyak na code para sa bawat uri, at dapat itong ipahiwatig ng dumadating na manggagamot sa rekord ng medikal. Ang nakatalagang code ay nagbibigay ng impormasyon sa mga medikal na kawani tungkol sa sakit ng pasyente at tumutulong na mapanatili ang mga istatistika sa mga musculoskeletal disorder sa populasyon.

    Bursitis: Diagnosis

    Ang mga sintomas ng pamamaga ng bursa ay nakikitang nakikita; ang iba pang mga paraan ng pagsusuri ay kinakailangan upang ibukod ang iba pang mga sakit (gout, arthritis, cancer) at posibleng mga komplikasyon.

    Hakbang-hakbang na proseso ng diagnostic:

    • Pagsusuri, koleksyon ng anamnesis, paglilinaw ng mga sintomas ng prepatellar bursitis;
    • Puncture ng joint capsule. Kapag ang likido ay inalis, ang presyon sa nakapaligid na mga tisyu ay nabawasan, na nagpapagaan ng sakit. Ang resultang aspirate ay sinusuri para sa pagkakaroon ng isang nakakahawang pathogen, at kung ito ay napansin, ang antibacterial therapy ay pinili;
    • Biochemical blood test - isang pagtaas sa mga leukocytes at ESR ay nabanggit.

    Bilang karagdagan, ang diagnosis ay isinasagawa gamit ang radiography, MRI o ultrasound. Nagbibigay-daan sa iyo ang pananaliksik sa hardware na makita ang mga pagbabago sa synovial membrane. Ito ay nagpapakapal, nakatiklop o nagbubulsa na may nabuong necrotic na nilalaman.

    Pananaliksik sa laboratoryo

    Maaaring tumaas ang ESR Ang serum uric acid ay maaaring tumaas kung

    Laban sa background ng gout, ang bacterioscopic at bacteriological na pag-aaral ng synovial fluid ay nagbibigay-daan sa paggawa ng tamang diagnosis sa kaso ng nakakahawa.

    X-ray na pagsusuri. Posibleng makakita ng mga calcification sa projection ng bursa.

    X-ray na pagsusuri

    Ito ang pamantayang ginto sa orthopedics, rheumatology at traumatology, na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang istraktura, mga contour ng mga buto, ang pagkakaroon o kawalan ng mga bali. Sa isang x-ray imposibleng makita ang malambot na mga istraktura - mga kalamnan, ligaments, balat, ngunit sa bursitis ang pamamaraang ito ay napakahalaga, dahil pinapayagan ka nitong makita ang kawalan ng iba, gross na patolohiya, at sa gayon ay gumawa ng tamang diagnosis.

    Sa mga propesyonal na atleta, ang mga x-ray ay magpapakita ng mga pagbabago sa buto na nabuo sa loob ng mahabang panahon bilang tugon sa tumaas na stress: pampalapot ng buto, pagsara ng mga growth plate nang wala sa panahon.

    Sa mga lugar kung saan ang ligament ay nakakabit sa buto, maaari kang makahanap ng maraming mga spine (osteophytes), at sa magkasanib na lukab - mga intra-articular na katawan, na karaniwang tinutukoy bilang "articular mice".

    Ang pinaka-katangian na tanda ng "kasukasuan ng atleta" ay ang pagtuklas ng isang mag-udyok sa loob ng kasukasuan. Ang spur na ito ay maaaring umabot sa malalaking sukat at kung minsan ay masira pa.

    Sa kasong ito, ang bursitis ng joint ng siko ay tumatagal ng napakatagal na panahon, mahirap gamutin at nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.

    Mayroong isang bilang ng mga sakit na halos kapareho sa elbow bursitis - arthritis, epicondylitis at arthrosis.

    Kung ang isa sa mga synovial bursae na matatagpuan malapit sa ibabaw ng katawan ay apektado ng nagpapasiklab na proseso, kung gayon ang diagnosis ng sakit ay batay sa isang pagsusuri ng mga klinikal na pagpapakita.

    Sa ibang mga kaso, ang pagbutas ng lukab ng bag ay ginaganap. Batay sa mga resulta ng pag-aaral ng exudate, ang likas na katangian ng pamamaga at microbial flora ay tinutukoy.

    Ang pagpapanatili ng joint mobility ay ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng bursitis at arthritis.

    Ang paggamot ng bursitis ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Sa unang linggo, ang pasyente ay nangangailangan ng kumpletong pahinga; ang isang plaster splint ay inilapat sa lugar ng apektadong joint. Ang pasyente ay inireseta din ng anti-inflammatory therapy, at sa pagkakaroon ng mga komplikasyon, ang mga hormonal na gamot ay iniksyon sa magkasanib na lukab.

    Ilang beses sa isang araw, ang pasyente ay dapat magsagawa ng flexion-extension na paggalaw sa kasukasuan, dahil sa kawalan ng paggalaw, ang mobility nito ay maaaring bumaba.

    Pagkatapos maalis ang matinding pamamaga, isinasagawa ang physical therapy. Kung naroroon ang suppuration, kailangan ang surgical treatment (pagbubukas ng apektadong bursa at linisin ito ng nana).

    Paggamot

    Ang paggamot para sa bursitis ay nagsisimula pagkatapos ng diagnosis. Upang makagawa ng diagnosis, ginagamit ang pagsusuri sa X-ray, magnetic resonance imaging, at ultrasound.

    Minsan kailangan ang joint endoscopy o arthrography. Kung ang mga purulent na nilalaman ay inilabas mula sa sugat, ang isang pagbutas ay ginanap, ang synovial fluid ay sinusuri sa laboratoryo, ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay kinuha, at pagkatapos lamang ang paggamot ay inireseta.

    Ang Therapy para sa nagpapasiklab na proseso ng synovial bursa ay binubuo ng pinabilis na resorption ng exudate, pagbawas ng sakit at pamamaga. Ang dumadating na doktor ay nagrereseta ng non-steroidal anti-inflammatory drugs at antibiotics.

    Mahalagang kumpletuhin ang buong kurso ng paggamot, kung hindi, ang sakit ay magiging talamak. Sa panahon ng talamak na pag-unlad ng bursitis, ang mga physiotherapeutic na pamamaraan ay inireseta, kabilang dito ang ultraviolet irradiation, electrophoresis, at shock wave therapy.

    Matapos bumuti ang kondisyon ng pasyente, bumaba ang sakit at pamamaga, ipinapakita ng physiotherapist sa biktima ang mga pagsasanay na dapat gawin upang maibalik ang kadaliang mapakilos ng kasukasuan. Ang manual therapy ay nagbibigay ng magagandang resulta. Ang isang kurso ng masahe ay nagpapanumbalik ng lakas ng kalamnan, nag-aalis ng pamamaga, at nagpapagaan ng tensyon ng kalamnan.

    Ang paggamot ng prepatellar bursitis ng joint ng tuhod ay isinasagawa nang komprehensibo. Una, ang lahat ng naipon na likido sa synovial bursa ay tinanggal sa pamamagitan ng isang pagbutas na may isang hiringgilya. Ang lukab ng inflamed bursa ay hugasan ng mga antiseptic na gamot.

    Paggamot sa droga at physiotherapeutic

    Ang layunin ng therapy ay upang mapawi ang sakit at mga palatandaan ng pamamaga, at ibalik ang mga function ng joint ng tuhod. Upang mapawi ang mga spasms ng kalamnan, inireseta ang mga relaxant ng kalamnan.

    Mahalaga! Kailangang tiyakin ang pahinga at immobility ng nasugatan na paa sa pamamagitan ng paglalagay ng pressure bandage o fixator.

    Pangunahing grupo ng mga gamot:

    • Hydrocortisone - binabawasan ang daloy ng mga leukocytes sa lugar ng pamamaga, na ginagamit sa anyo ng isang suspensyon ng iniksyon. Para sa mga matatanda, ang dosis ay 5-10 mg periarticularly; ang gamot ay hindi maaaring ibigay ng higit sa 3 beses sa isang joint ng tuhod. Contraindications: bali ng buto, pagdurugo, nakakahawang pamamaga ng bursa;
    • Baclofen (muscle relaxant) - nang hindi naaapektuhan ang neuromuscular transmission ng mga impulses, binabawasan nito ang conductivity ng nerve fibers at pinipigilan ang gawain ng mga interneuron. Kinukuha nang pasalita: 15 mg/araw para sa 10-14 na araw. Ang gamot ay hindi inireseta para sa epilepsy o sakit sa bato;
    • Diclofenac – may analgesic effect, lumalaban sa hyperthermia. Regimen ng paggamot: 25-50 mg pasalita 3 beses sa isang araw para sa 5 araw. Maaaring kabilang sa mga side effect ang pagkagambala sa gastrointestinal tract at sakit ng ulo.

    Para sa purulent na mga komplikasyon, ang mga antibacterial na gamot ay iniksyon, ang isang pressure bandage ay inilapat, at inireseta ang physiotherapeutic treatment.

    Ang Physiotherapy ay nagpapanumbalik ng joint mobility, nagpapagaan ng pamamaga at pamamaga. Ang mga pangunahing paraan ng paggamot sa prepatellar bursitis ay kinabibilangan ng:

    • Electrophoresis;
    • Ultrasound;
    • Hirudotherapy;
    • Microwave therapy.

    Ang tagal ng mga pamamaraan ay 2-3 linggo, ang mga pamamaraan ng paggamot ay maaaring pagsamahin, at kung walang epekto, ang iba pang mga paraan ng paggamot ay ginagamit. Ang isang kurso ng acupuncture ay nagpapabuti sa tissue trophism.

    Para sa hindi nakakahawang talamak

    Kung kinakailangan, posibleng magreseta ng prednisolone 15-30 mg/araw sa loob ng 3 araw Physiotherapy: hydrocortisone phonophoresis, paraffin bath Para sa talamak na nakakahawang sakit.

    Drainage ng bursa - maramihang mga pagbutas Aktibong antibacterial therapy na isinasaalang-alang ang etiology ng nakakahawang proseso: cephalolitin 4-6 g/araw, clindamycin 1-2 g/araw, oxacillin 4-6 g/araw. Ang pagpapakilala ng mga antibiotics sa lukab ng bursa ay hindi ipinahiwatig para sa talamak

    NSAIDs Therapeutic exercises to eliminate muscle atrophy Para sa chronic calcific tendinitis, surgical removal of calcifications ay ipinahiwatig Bursectomy para sa mga madalas na relapses Para sa adhesive capsulitis ng shoulder joint, ang paulit-ulit na pag-iniksyon ng HA sa joint cavity at periarticular tissues, pati na rin ang physical therapy, ay posible. .

    ICD-10 M06. 2 Rheumatoid bursitis M70 Mga sakit ng malambot na tisyu na nauugnay sa stress, labis na karga at presyon M71.

    1 Iba pang nakakahawang bursitis M71. 5 Iba pang bursitis, hindi sa ibang lugar na inuri M73.

    0* Gonococcal bursitis (A54. 4) M73.

    1* Syphilitic bursitis (A52. 7) M75.

    5 Bursitis sa balikat M76. 4 Tibial collateral bursitis [Pellegrini - Stied].

    Pindutin dito

    ​Pharmacological group(s) ng gamot.​

    pag-iilaw ng ultraviolet;

    Nasonov E.L. Anti-inflammatory therapy ng rheumatic disease - Praktikal na gabay, M.: M-CITY, 1996 - 345 pp.​

    tolmetin

    gulo ng mga contour at kapal ng hyaline cartilage;

    • Sa talamak na anyo, ang mga sintomas ng pagkalasing ay hindi ipinahayag.
    • Ang bursitis ng joint ng tuhod ay isang pamamaga ng isa o higit pa sa periarticular bursae nito, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang lokal na pagtaas sa temperatura, akumulasyon ng exudate at matinding sakit. Depende sa uri ng pamamaga at likas na katangian ng exudate sa loob ng bursa, ang bursitis ay maaaring serous, serous-fibrinous, purulent, purulent-hemorrhagic.​
    • Analgin;

    Nangungunang sintomas, napakalinaw

    Mahalagang ayusin ang iyong diyeta kung mayroon kang bursitis. Ang tamang diyeta ay mahalaga, pagpapabuti ng iyong kagalingan at nagbibigay-daan sa iyong mababad ang iyong katawan ng malusog na bitamina. Ang diyeta ay dapat maglaman ng mga bitamina at microelement:

    1. Sink;
    2. Kaltsyum;
    3. Magnesium;
    4. Mga bitamina A, C, E.

    Ang bawat isa sa mga sangkap ay nakakaapekto sa katawan. Bilang resulta, makakatanggap ka ng pagpapanumbalik ng connective tissue, balanseng nutrisyon, at pag-iwas sa mga proseso ng pamamaga. Ang bitamina complex ay mahalaga sa taglagas at tagsibol. Huwag kalimutan ang tungkol sa mga pagkaing malusog para sa iyong diyeta:

    • sariwang juice;
    • pulot, kamandag ng pukyutan;
    • mga produkto ng pagawaan ng gatas - kulay-gatas, fermented baked milk, cottage cheese, yogurt.

    Ang diyeta ay madalas na pinagsama sa mga compress. Maaari kang gumawa ng malusog na mga compress mula sa sariwang juice.

    Siguraduhing pumunta sa isang sanatorium kung maaari. Sa panahon ng paggamot, isang espesyal na diyeta ang naisip, na mananatiling maaalala at sundin sa pang-araw-araw na buhay.

    Ang sistema ng nutrisyon ay naisip batay sa pagsusuri na ginawa ng doktor. Susuriin ka ng isang doktor sa sanatorium upang kumpirmahin ang diagnosis at magbigay ng mga rekomendasyon para sa mga pamamaraan.

    Ang mga pamamaraan na may mga linta ay madalas na inireseta.

    Kasama sa paggamot ang paggamit ng mga compress. Maaari mong gawin ang mga ito para sa iyong sarili o sa iyong anak - hindi sila nakakapinsala. Ang pinakasikat, sikat, kapaki-pakinabang:

    • Honey compress. Paghaluin ang 2 tbsp. pulot, 1 tbsp. aloe juice, ibuhos 2-3 tbsp. vodka. Dahan-dahang ikalat ang pinaghalong, takpan ang tuktok na may cling film;
    • Pag-compress ng repolyo. Ang namamagang lugar sa binti ay lubricated na may langis ng gulay. Ang isang buong dahon ng repolyo (sariwa) ay inilalagay sa itaas. Ang compress ay naayos;
    • Burdock compress. Ginagawa ito katulad ng nauna. Ayusin gamit ang isang bendahe.

    Interbensyon sa kirurhiko

    Aling doktor ang dapat mong kontakin kung makakita ka ng mga palatandaan ng bursitis? Sa pagsasagawa, mayroong ilang mga espesyalista na maaaring lumahok sa paglutas ng naturang problema:

    • Traumatologist;
    • Orthopedist;
    • Surgeon.

    Para sa pangunahing pagsusuri ng mga sanhi ng sakit, alinman sa mga ito ay magsasagawa ng pagbutas ng magkasanib na kapsula. Ipapadala ng doktor ang nakolektang exudate para sa bacteriological examination. Upang matukoy kung ang mga kasukasuan ay nasira at kung ang mga pathological na paglaki ng tissue ng buto ay naroroon, ang pasyente ay ipapadala para sa isang x-ray.

    megan92 2 linggo ang nakalipas

    Sabihin mo sa akin, paano haharapin ng sinuman ang pananakit ng kasukasuan? Sobrang sakit ng tuhod ko ((I take painkillers, but I understand that I’m fighting the effect, not the cause... They don’t help at all!

    Daria 2 weeks ago

    Nagpumiglas ako sa masakit na mga kasukasuan ko sa loob ng ilang taon hanggang sa mabasa ko ang artikulong ito ng ilang Chinese na doktor. At nakalimutan ko ang tungkol sa "walang lunas" na mga kasukasuan ng matagal na ang nakalipas. Ganyan ang mga bagay

    megan92 13 araw ang nakalipas

    Daria 12 araw ang nakalipas

    megan92, iyan ang isinulat ko sa aking unang komento) Well, i-duplicate ko ito, hindi ito mahirap para sa akin, hulihin ito - link sa artikulo ng propesor.

    Sonya 10 araw ang nakalipas

    Hindi ba ito isang scam? Bakit sila nagbebenta sa Internet?

    Yulek26 10 araw ang nakalipas

    Sonya, saang bansa ka nakatira?.. Ibinebenta nila ito sa Internet dahil naniningil ang mga tindahan at parmasya ng brutal na markup. Bilang karagdagan, ang pagbabayad ay pagkatapos lamang ng resibo, iyon ay, una nilang tiningnan, sinuri at pagkatapos ay binayaran. At ngayon ang lahat ay ibinebenta sa Internet - mula sa mga damit hanggang sa mga TV, kasangkapan at mga kotse

    Tugon ng editor 10 araw ang nakalipas

    Sonya, hello. Ang gamot na ito para sa paggamot ng mga kasukasuan ay talagang hindi ibinebenta sa pamamagitan ng kadena ng parmasya upang maiwasan ang pagtaas ng presyo. Sa kasalukuyan maaari ka lamang mag-order mula sa Opisyal na website. Maging malusog!

    Sonya 10 araw ang nakalipas

    Humihingi ako ng paumanhin, hindi ko napansin ang impormasyon tungkol sa cash on delivery noong una. Tapos, ayos lang! Maayos ang lahat - sigurado, kung ang pagbabayad ay ginawa sa pagtanggap. Maraming salamat!!))

    Margo 8 araw ang nakalipas

    Sinubukan na ba ng sinuman ang mga tradisyunal na pamamaraan ng paggamot sa mga kasukasuan? Ang lola ay hindi nagtitiwala sa mga tabletas, ang mahirap ay nagdurusa sa sakit sa loob ng maraming taon...

    Andrey Isang linggo ang nakalipas

    Kahit anong folk remedies ang sinubukan ko, walang nakatulong, lalo lang lumala...

    Ekaterina Isang linggo ang nakalipas

    I tried drinking a decoction of bay leaves, it didn’t do any good, nasira lang tiyan ko!! Hindi na ako naniniwala sa mga katutubong pamamaraan na ito - kumpletong kalokohan!!

    Maria 5 araw ang nakalipas

    Nanood ako kamakailan ng isang programa sa Channel One, tungkol din dito Pederal na programa upang labanan ang magkasanib na mga sakit nakipag-usap. Ito rin ay pinamumunuan ng ilang sikat na propesor na Tsino. Sinabi nila na nakahanap sila ng paraan para permanenteng gumaling ang mga kasukasuan at likod, at ganap na pinondohan ng estado ang paggamot para sa bawat pasyente

  • Ibahagi