Noong Disyembre 2, 2010, ang mga empleyado ng Independent Psychiatric Association of Russia Yu.S. Savenko (psychiatrist), L.N. Vinogradova (medical psychologist) at N.V. Spiridonova (psychiatrist) kasama ang mga kinatawan ng Office of the Commissioner for Human Rights ng lungsod. Binisita ng Moscow ang Moscow Psychiatric Hospital No na may kaugnayan sa malaking halaga reklamo, nagmumula sa mga pasyente sa ospital at kanilang mga kamag-anak. Ang NPA ng Russia ay nakatanggap ng mga reklamo tungkol sa ospital na ito sa loob ng maraming taon, ngunit dati lahat ng mga nag-aplay ay tumanggi na ibigay ang kanilang mga pangalan, sa takot na lumala ang kanilang sitwasyon o ang sitwasyon ng kanilang mga kamag-anak. Sa nakalipas na ilang buwan, ang mga hayagang ipinahayag na mga reklamo ay lumitaw, na ipinadala pareho sa Opisina ng Komisyoner para sa Mga Karapatang Pantao ng Moscow at sa Independent Psychiatric Association ng Russia.

Lahat ng empleyado ng NPA ng Russia ay may personal na kapangyarihan ng abogado mula sa Commissioner for Human Rights sa Pederasyon ng Russia sa kanan “upang bumisita sa mga psychiatric na ospital at iba pang psychiatric na institusyon, pamilyar sa kanilang sarili medikal na dokumentasyon na may pahintulot ng pasyente, nagsasagawa ng mga pagpupulong at pagsusuri upang masubaybayan ang pagsunod sa mga karapatan ng mga mamamayan na matatagpuan sa mga institusyong ito o sa ilalim ng kanilang pangangasiwa."

Ang mga miyembro ng komisyon ay nakipagpulong sa Deputy Chief Physician ng Ospital No. 5 na si Yu.T. Kaganovich at iba pang mga deputies, ay naglibot sa ospital, kung saan nakipag-usap sila sa mga pasyente, binigyan sila ng pagkakataon na makilala ang lahat ng mga dokumento hiniling nila, kasama ang medikal na dokumentasyon para sa ilang mga pasyente, sinuri ang isa sa mga pasyente sa kanyang kahilingan. Ang pagpupulong ay dinaluhan din ng mga kinatawan ng Kagawaran ng Kalusugan ng Moscow, tagapangasiwa ng ospital na si Zh.N. Dasaeva at pinuno ng departamento ng organisasyon at pamamaraan ng Kagawaran A.A. Ivanov.

Mga paghihigpit sa mga aktibidad ng komisyon

Pangangasiwa ng ospital sa suporta ng mga kinatawan ng departamento tumangging magpakilala buong listahan mga pasyente, binabanggit ang pangangailangang panatilihin ang pagiging kompidensyal ng medikal. Tinanggihan din ito sa pagsasama ng mga independiyenteng espesyalista sa komisyon ng muling pagsusuri. Kasabay nito, tinukoy ng administrasyon ang Batas ng Russian Federation "Sa pangangalaga sa saykayatriko at mga garantiya ng mga karapatan ng mga mamamayan sa panahon ng probisyon nito", ayon sa kung saan ang mga pasyente na sumasailalim sa sapilitang paggamot sa pamamagitan ng desisyon ng korte ay tinatangkilik lamang ang mga karapatang iyon na ibinigay para sa Art. 37. Samantala, walang mga pagbabawal sa pagsasama ng karagdagang psychiatrist sa komisyon sa kahilingan ng pasyente, at sa liham ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Hulyo 23, 1999 No. 2510/8236-99 -32, na dati ay kumilos bilang isang rekomendasyon, "Sa pamamaraan para sa paggamit ng sapilitan at iba pang mga hakbang ng isang medikal na kalikasan na may kaugnayan sa mga taong may malubhang sakit sa pag-iisip na nakagawa ng mga gawaing mapanganib sa lipunan" direktang sinabi na "ang komposisyon ng komisyon , sa kahilingan ng taong sumasailalim sa pagsusuri, o sa kanya legal na kinatawan maaaring isama ang isang psychiatrist mula sa mga taong ipinahiwatig nila na sumang-ayon na makilahok sa pagsusuri.” Ang pagtukoy ng pangangasiwa ng ospital sa kakulangan ng mga dokumento na tumutukoy sa katayuan ng naturang doktor sa komisyon ay hindi mapagkakatiwalaan: sa rekomendasyon ng punong manggagamot, ang naturang espesyalista ay maaaring isama sa komisyon, na inaprubahan ng katawan ng pamamahala ng pangangalagang pangkalusugan, at, nang naaayon, ay may parehong mga karapatan tulad ng ibang mga miyembro ng komisyon .

Mga pangunahing paglabag sa mga karapatan ng mga pasyente

Ang ospital ay dinisenyo para sa 2000 na kama, kung saan 1540 ay inilaan para sa sapilitang paggamot sa isang dalubhasang ospital (ito ay 2 beses na higit pa kaysa sa pinakamalaking British na ospital ng ganitong uri sa Europa), 420 para sa inpatient na paggamot pangkalahatang uri. Sa araw ng survey, mayroong 1813 mga pasyente sa ospital sa isang espesyal na ospital at 447 sa isang pangkalahatang ospital. Kaya, ang pangkalahatang ospital ay siksikan.

Halos walang pagkakaiba walang koneksyon sa pagitan ng mga ospital na ito, maliban - ayon sa Deputy Chief Physician Yu.T. Kaganovich - ng "seguridad ng perimeter." Samantala, ito dalawa iba't ibang uri sapilitang paggamot ang pagpili kung saan ay ginawa batay sa mental na kalagayan ng tao, na isinasaalang-alang ang likas na katangian ng mapanganib na pagkilos sa lipunan na kanyang ginawa. Ayon sa kasalukuyang tinatanggap na kasanayang eksperto, sapilitang paggamot sa isang pangkalahatang ospital, inirerekomenda para sa mga pasyenteng walang malinaw na hilig na ulitin ang mga gawaing mapanganib sa lipunan at mga malalalang paglabag sa rehimen ng ospital at kanais-nais na pagbabala may kaugnayan sa therapeutic relief ng psychosis. Ang sapilitang paggamot sa isang dalubhasang psychiatric na ospital ay inirerekomenda para sa mga taong, dahil sa kanilang mga klinikal na pagpapakita mga sakit at (o) premorbid mga personal na katangian isang ugali na ulitin ang mga gawaing mapanganib sa lipunan at mga paglabag sa rehimen ng ospital, na ginagawang imposibleng magsagawa ng mga hakbang sa paggamot at rehabilitasyon sa isang pangkalahatang ospital ng psychiatric. Mula sa aming pananaw, ang mga pasyente na sumasailalim sa sapilitang paggamot sa isang pangkalahatang ospital ay dapat magkaroon ng higit na higit na kalayaan, dahil hindi nila kailangan ang "masinsinang pangangasiwa"; ipinapakita sa kanila ang isang malawak na hanay ng paggamot at mga hakbang sa rehabilitasyon, kung saan kailangan nila mga espesyal na kondisyon. Halos walang psychotherapeutic o psychocorrectional na gawain ang isinasagawa sa ospital, na ginagawang mas mahirap para sa mga pasyente na bumalik sa ordinaryong buhay, dahil para sa matagal na panahon pagiging sa paghihiwalay, sila ay nagiging makabuluhang maladapted.

May departamento din ang ospital masinsinang pagaaruga", kung saan inilipat ang mga pasyente na may paglala ng kanilang kondisyon na nauugnay sa tumaas na panganib para sa iyong sarili at sa mga nakapaligid sa iyo. Kasabay nito, ang parehong mga pasyente na sumasailalim sa paggamot sa isang espesyal na ospital at mga pasyente na inutusan ng korte na gamutin sa isang pangkalahatang ospital ay maaaring ma-admit sa departamentong ito. Sa araw ng pagbisita sa ospital, ang departamentong ito ay naglalaman din ng 16 na mga pasyente na inilipat mula sa mga psychiatric na ospital sa Moscow na sumasailalim sa hindi boluntaryong paggamot doon (hindi nauugnay sa isang kriminal na pagkakasala, ngunit may kaugnayan sa estado ng kaisipan, ayon sa Art. 29), na nagdulot ng partikular na panganib at hindi umano nakayanan ng mga ospital na ito. Kaya, ang mga pasyenteng ito, nang hindi gumagawa ng anumang krimen, at walang desisyon ng korte, ay napunta sa isang dalubhasang ospital para sa sapilitang paggamot, sa direktang pakikipag-ugnayan sa mga pasyenteng mapanganib sa lipunan, na mula sa aming pananaw ay isang direktang paglabag sa batas.

Ang populasyon ng ospital ay mabigat: higit sa 50% ng mga pasyente ay nakagawa ng mga krimen laban sa mga indibidwal. SA Kamakailan lamang Ang contingent ay nagiging mas mabigat, na nangangailangan ng pagpapalakas ng seguridad at pagtaas ng bilang ng mga tauhan. Ang mga insidente ng emerhensiya ay paulit-ulit na naganap sa ospital: pag-atake sa mga kawani at mga doktor, pag-hostage sa mga miyembro ng kawani, atbp.

Nasa ospital Ang mga pamantayan ng lugar sa bawat pasyente ay labis na nilalabag– 3 sq. m sa halip na 7.5 (mas mababa kaysa sa ibinigay para sa mga bilanggo), na lumilikha ng mas mataas na pagsisikip at hindi maiiwasang nag-aambag sa paglitaw ng isang tense na sitwasyon at karagdagang mga salungatan. Walang hiwalay na silid para sa libangan, paglilibang, o pagpupulong. Sa maraming mga departamento ang mga kama ay matatagpuan sa koridor. Naninindigan ang administrasyon na ito ay dahil sa pangangailangan ng pagsubaybay.

Serbisyong kaligtasan ay ibinibigay lamang para sa seguridad ng ospital (mga espesyal na departamento) sa kahabaan ng perimeter. Ang panloob na serbisyo ng seguridad ay walang anumang espesyal na kagamitan at, nang naaayon, ay hindi maaaring epektibong maprotektahan ang mga kawani at pasyente. Mga responsibilidad sa trabaho hindi inaprubahan ang mga serbisyo sa panloob na seguridad. Sa katunayan, ang seguridad sa loob ng mga departamento ay sinisiguro ng mga manggagawang medikal, na, dahil sa kakulangan ng mga tauhan, ay puno ng mga seryosong insidente.

Nasa ospital 46 mga dayuhang mamamayan na walang suportang panlipunan, nakahiga doon nang maraming taon at hindi maaaring ilipat sa sapilitang paggamot sa kanilang sariling bayan, dahil ang mga teknikal na detalye ay hindi pa naaayos pinagtibay na Convention paglipat ng mga naturang pasyente sa paggamot sa lugar ng paninirahan, na dapat ay ginawa noon pa lang ng General Prosecutor's Office ng Russian Federation.

Kumain mga pasyente na walang dokumento, at ang mga kawani ng ospital ay kailangang magsagawa ng mga tungkulin na hindi karaniwan para sa kanila, na dapat gawin ng mga kawani ng bilangguan. Ang ilan ay walang mga pasaporte at mayroon lamang pansamantalang mga kard ng pagkakakilanlan na iginuhit "ayon sa pasyente." Ang kakulangan ng mga dokumento ay humahantong sa kawalan ng kakayahang mag-isyu ng mga pensiyon sa mga pasyente o makatanggap ng iba pa panlipunang benepisyo, Medikal na pangangalaga na may kaugnayan sa mga sakit sa somatic. May kasunduan sa pagkakaloob ng somatic care sa Chekhov Central District Hospital; sa mga ospital sa Moscow, kinakailangan ang mga patakaran at dokumento.

Para sa mga nasasabik na pasyente, ang mga hakbang sa pagpigil ay ginagamit sa anyo ng pagtali sa kanila sa isang kama. Espesyal walang talaan para sa pagpaparehistro ng paggamit ng mga pisikal na hakbang sa pagpigil, Samakatuwid, medyo mahirap i-verify kung gaano kadalas ito ginagawa at kung paano isinasagawa ang kontrol. Ang isang entry ay ginawa sa kasaysayan ng medikal. Sa oras ng pagbisita sa ospital, sa mga departamentong binisita namin, walang kahit isang pasyente na "nakipag-asawa."

Ang mga entry sa mga medikal na kasaysayan ay ginagawa nang regular, ngunit ang mga ito ay napakaikli, kaya mahirap masuri ang kasapatan ng therapy. Mga reklamo mula sa mga kamag-anak tungkol sa hindi sapat masinsinang paggamot, ang paggamit ng malalaking dosis ng antipsychotics na walang correctors ay naging exaggerated. Ang komisyon ay walang nakitang mga pasyente na may malubhang neuroleptic syndrome sa ospital. Ang ospital ay may sapat na arsenal mga gamot para sa paggamot, kabilang ang neuroleptics at mga bagong henerasyong antidepressant. 140 rubles ang inilalaan para sa paggamot ng isang pasyente. sa isang araw.

Mga kondisyon ng pananatili

May mga bakuran para sa paglalakad at mga damit para sa paglalakad. Walang mga bar sa mga bintana; sila ay napanatili lamang sa mga silid ng pagmamasid. Sa intensive care unit ay may mga bar sa halip na ang pinto sa silid at sa pagitan sa iba't ibang bahagi compartments, gayunpaman, ang mga ito ay ginawa sa anyo ng patterned weaves at hindi gumawa ng isang madilim na impression. Nagbibigay ng labis na madilim na impresyon mga ward para sa mga pasyente: ito ay malalaking silid na may 16-28 na kama, malapit sa isa't isa. Ang pag-iimbak ng mga personal na gamit ay isang malubhang problema, dahil halos lahat ng mga sangay ay mayroon lamang 1 bedside table para sa dalawa.

Ang bilang ng mga palikuran at washbasin ay 3-4 sa mga departamento para sa 60-70 pasyente. Ang sabi ng staff ay sapat na ito. Minsan sa isang linggo ay may araw ng paliguan, sa ibang mga araw maaari kang maligo lamang sa pahintulot ng mga tauhan.

May club para sa 200 tao at Simbahang Orthodox, na sumusubok na lutasin ang mga salungatan sa pagitan ng mga pasyente. Ang mga pasyente ng ibang relihiyon ay hindi maaaring aktwal na gamitin ang kanilang karapatan sa relihiyosong pagsamba.

Mayroong 4 na payphone sa lugar ng ospital (1 ay hindi gumagana) na magagamit ng mga pasyente. Upang gawin ito, dapat silang bumili ng isang calling card, na kadalasang nagdudulot ng iba't ibang mga problema. Maaari kang tumawag mula sa sangay, ngunit para dito kailangan mong patunayan sa doktor na kailangan ang tawag na ito. Ito ay napagpasyahan ng doktor o ng pinuno ng departamento. Ang paggamit ng mga mobile phone ay ipinagbabawal kahit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor o kawani (tulad ng karaniwan sa ibang mga ospital).

Mayroong isang tindahan sa lugar ng ospital kung saan ang mga kawani ay maaaring bumili ng mga kalakal na inorder ng mga pasyente. Ang mga pasyente ay maaaring gumastos ng 1,300 rubles bawat buwan sa isang "stall." 150 rubles ang inilalaan para sa pagkain. bawat araw bawat pasyente, at ang mga pasyente ay malinaw na hindi nagugutom. Iba-iba ang pagkain, Para sa meryenda sa hapon, binibigyan ang mga prutas o juice.

Sabi nila mail ay hindi nakalarawan, maliban mga espesyal na okasyon , gayunpaman, ang mga kamag-anak ng mga pasyente ay nagreklamo na ang mga sulat ay hindi dumarating, ang mga pasyente ay hindi binibigyan ng papel at panulat at, nang naaayon, wala silang pagkakataon na magsulat ng isang bagay. Mga reklamong naglalaman ng malalaswang ekspresyon at malinaw na ang mga delusional na pahayag ay hindi ipinadala sa address, ngunit inihain sa kasaysayan ng medikal. Samantala, ayon kay Art. 37 ng batas sa psychiatric na pangangalaga, na ganap na nalalapat sa mga pasyente ng ospital na ito, sila ay may karapatan " magsampa ng mga reklamong hindi na-censor at mga pahayag sa mga katawan ng kinatawan at ehekutibong kapangyarihan, opisina ng tagausig, korte at abogado.”

Ang mga pasyente sa ospital ay may pagkakataon na makipag-ugnayan sa punong manggagamot na may reklamo, parehong nakasulat at pasalita. Gayunpaman, mayroong isang log ng mga naturang kahilingan Ang mga pasyente ay hindi nakakatanggap ng nakasulat na mga sagot, at naaayon ay hindi maaaring mag-apela sa kanila. Bilang tugon sa paggamot ng pasyente, ang isang pag-uusap ay gaganapin, kung saan ang mga tanong na interesado sa kanya ay nilinaw.

Ang paninigarilyo ay kinokontrol, na nagiging sanhi ng kawalang-kasiyahan sa ilang mga pasyente. Gayunpaman, maaari kang manigarilyo halos bawat oras; ang mga sigarilyo ay ibinibigay ng mga kawani, na nililimitahan ang kanilang bilang sa 4 na piraso. para sa isang pagkakataon.

Staffing

Ayon sa administrasyon ng ospital, sapat na ang mga doktor at kawani doon. Gayunpaman, ang isang pagsusuri sa dokumentasyong ipinakita ay nagpapakita na may mga bakanteng posisyon sa ospital, at ang iba ay napupuno dahil sa mga part-time na trabaho. Lalo na isang mahirap na sitwasyon kasama ang junior medical staff. Ikatlo lamang ng 1,503 na posisyong ibinigay ang inookupahan ng mga orderlies- 453 katao ang nagtatrabaho, ang ilan sa kanila ay nagtatrabaho nang higit sa buong oras. Bilang karagdagan, 760 mga nars Bilang karagdagan sa kanilang pangunahing trabaho, ginagawa nila ang mga tungkulin ng mga nars. Samantala, ang isa sa mga pangunahing kondisyon para matiyak ang kaligtasan ng mga kawani at mga pasyente ay isang sapat na bilang ng mga junior mga tauhang medikal, na ang mga responsibilidad ay kinabibilangan ng pagsubaybay sa pag-uugali ng mga pasyente. Ang kakulangan ng mga kawani, lalo na dahil sa malaking siksikan ng mga pasyente (3 sq. m ng espasyo bawat pasyente sa halip na 7.5), ay humahantong sa pagtaas ng tensyon sa mga departamento at ang pangangailangang maglapat ng mas mahigpit na mga hakbang sa seguridad.

Sa 18 na posisyon para sa mga psychologist, 6 lang ang okupado, at halos wala silang oras upang magsagawa ng psychodiagnostic na gawain.Ang mga psychologist ay walang oras para sa psychocorrectional na gawain na pumipigil sa pag-unlad ng hospitalism at binibigkas na maladjustment sa mga pasyente at may layuning ihanda sila para sa pagbabalik sa normal na buhay.

Paggamot at tagal nito

Sa kabila ng pagkakaroon sa bawat medikal na kasaysayan ng pirma ng pasyente na nagpapatunay ng pahintulot sa paggamot, ang paggamot ay hindi tinatalakay sa mga pasyente. Karamihan sa mga pasyente ay hindi alam tungkol sa paggamot na isinasagawa. Samantala, ayon sa batas sa pangangalaga sa kalusugang pangkaisipan, ang paggamot sa mga pasyente ay dapat isagawa sa isang boluntaryong batayan, maliban sa mga espesyal na kaso kung kinakailangan upang magbigay ng emergency na tulong.

Regular na ginaganap ang mga komisyon sa muling pagsusuri, tuwing anim na buwan. Gayunpaman, kung sakaling ang isang pasyente o ang kanyang mga kinatawan ay maghain ng apela sa cassation laban sa isang desisyon ng korte na palawigin ang sapilitang paggamot, kinakalkula ng ospital ang termino ng susunod na komisyon hindi mula sa sandaling ginanap ang nauna, ngunit mula sa sandaling ang korte ng cassation ginawa ang desisyon. Ang average na haba ng pananatili sa ospital ay 2.5-3 taon, gayunpaman, ito ay kinakalkula batay sa mga tagapagpahiwatig ng mga pinalabas na pasyente. Nasa ospital may mga pasyente na mahigit 15 at mahigit 20 taon na. Mga konklusyon mga komisyong medikal para sa muling pagsusuri ay kadalasang napakaikli, hindi naglalaman ng paglalarawan ng pag-uugali ng pasyente sa departamento, at limitado sa mga kategoryang kwalipikado. Ang batayan para sa pagpapahaba ng sapilitang paggamot ay madalas na ang paggigiit na ang pasyente ay "kinakatawan panganib sa lipunan”, na hindi binibigyang kahulugan o pinatunayan sa anumang paraan. Ang isa sa mga kontraindikasyon sa paglabas ng isang pasyente ay "hindi nalutas isyung panlipunan" Halimbawa, kung ang pasyente ay walang tirahan o may magkasalungat na relasyon sa mga kamag-anak, at sila ay tiyak na tumututol sa kanyang paglabas. Naniniwala ang ospital na ang pangunahing bagay ay "tiyakin ang kaligtasan ng mga mamamayan."

Ang administrasyon ay nag-uudyok sa patakaran nito tungkol sa paglabas sa pamamagitan ng katotohanan na mayroon sila mataas na porsyento ng mga paulit-ulit na admission - 28-33%. SA sa mga bihirang kaso posibleng ilipat ang pasyente sa isang psychoneurological boarding school. Ayon sa mga kinatawan ng departamento, ang isang kontraindikasyon para sa pagpaparehistro sa PNI ay "kasaysayan ng alkoholismo" at "nakagawa ng krimen." Gayunpaman, sa katunayan, ito ay isang kontraindikasyon para sa pagpaparehistro ng isang tao sa isang boarding house para sa mga beterano at mga manggagawang may kapansanan at hindi dapat makagambala sa paglipat sa isang psychoneurological boarding school.

Mga desisyon ng korte ng absent

Kapag ang mga pagsubok ay gaganapin sa ibang mga kaso, ang mga pasyente ay hindi dinadala sa korte, dahil may paliwanag mula sa chairman korte Suprema sa Lebedev, na dapat itong gawin ng mga bailiff. Ang mga bailiff ay hindi nais na harapin ito, at bilang isang resulta ang mga pasyente ay pinagkaitan ng pagkakataong dumalo sa mga pagdinig sa korte, kung saan nilulutas nila ang ilang mahahalagang isyu para sa kanila. Mga korte na palawigin o baguhin ang anyo ng sapilitang paggamot nagaganap sa teritoryo ng ospital, ngunit sila 30% lamang ng mga pasyente ang naroroon. Sinasabi ng administrasyong ospital na ang mga pasyente ay natatakot sa mga korte at tumatangging lumahok. Sinabi ng mga pasyente sa aming pagbisita sa ospital na pinipilit silang tumanggi na lumahok sa korte. Nakatanggap kami ng parehong impormasyon mula sa mga kamag-anak at mula sa mga tawag sa telepono ng mga pasyente. Kaya, ang mga pasyente ay walang pagkakataon na ipagtanggol ang kanilang mga karapatan; ang hukom ay hindi maaaring tumingin sa pasyente kung saan siya ay nagpapalawig ng sapilitang paggamot. Ang mga legal na kinatawan ay hindi iniimbitahan sa korte. Sinasabi ng administrasyon na hindi alam ng mga pasyente kung sino ang "legal na kinatawan" at natatakot sila sa pakikilahok ng mga naturang tao sa korte. Samantala, Ipinapaliwanag ng kaso sa ospital ang kahalagahan ng paglahok sa korte, ipaliwanag kung sino ang maaaring maging legal na kinatawan.

mga konklusyon

Kaya, bilang isang resulta ng gawain ng komisyon, maraming mga paglabag sa mga karapatan ng mga pasyente ang natuklasan, na, gayunpaman, ay mahirap itala dahil sa na may kakulangan ng mga regulasyon na kumokontrol sa sapilitang paggamot sa iba't ibang uri ng mga ospital. Mahalagang bumuo ng mga draft ng naturang mga dokumento, talakayin ang mga ito sa mga interesadong publiko at mga propesyonal, at pagtibayin ang mga ito sa antas ng pambatasan o ehekutibo. Sa kasalukuyan, ang mga kondisyon kung saan ang mga pasyente ng PB No. 5 ay nahahanap ang kanilang mga sarili sa mahabang panahon (ilang taon) (kakulangan ng sapat na lugar ng pamumuhay at ang kakayahang malayang sumunod sa mga pamantayan sa sanitary at kalinisan, kakulangan ng espasyo upang mag-imbak ng mga personal na gamit, malubhang kahirapan sa pakikipag-usap sa mga mahal sa buhay, atbp.) .p.) mula sa pananaw ng mga internasyonal na pamantayan, pababain ang dignidad ng tao at maaaring ituring na pagpapahirap. May agarang pangangailangan na repormahin ang ospital, alisin ito sa isang pangkalahatang ospital, at pagbutihin ang mga kondisyon para sa mga pasyente sa isang espesyal na ospital. Sa 3-4 na mga ospital sa Moscow, ang mga departamento para sa sapilitang paggamot ng mga pasyente sa mga pangkalahatang ospital ay maaaring malikha sa pamamagitan ng desisyon ng korte. Ngayon sa buong Moscow mayroon lamang isang ganoong departamento na may 50 kama sa Communal Hospital No. 1 na pinangalanan. N.A. Alekseeva.

Bilang karagdagan, ito ay kinakailangan upang matiyak mahigpit na pagsunod batas tungkol sa pagsasagawa ng mga komisyon ng muling pagsusuri at ang pakikilahok ng pasyente o ng kanyang legal na kinatawan sa korte, ay nagbibigay ng posibilidad na makilahok sa komisyon ng muling pagsusuri ng isang independiyenteng espesyalista sa kahilingan ng pasyente o ng kanyang legal na kinatawan.

Ang serbisyo para sa pagprotekta sa mga karapatan ng mga pasyente sa mga psychiatric na ospital itinatadhana ng batas sa pangangalaga sa kalusugan ng isip. Gayunpaman, hindi pa ito nagagawa.

Iminumungkahi din naming gumawa ng mga karagdagan sa Pederal na Batas "Sa pampublikong kontrol sa pagtiyak ng mga karapatang pantao sa mga lugar ng sapilitang pagpigil", na nagbibigay sa mga miyembro ng pampublikong komisyon sa pagsubaybay ng karapatang bumisita sa mga psychiatric na ospital na nagbibigay ng sapilitang paggamot sa pamamagitan ng desisyon ng korte na may kaugnayan sa isang kriminal na pagkakasala, dahil ang mga naturang ospital ay mga lugar ng compulsory detention. content.

Ang Opisina ng Prosecutor General ng Russian Federation ay dapat na agarang bumuo ng mga dokumento na kumokontrol sa paglipat ng mga pasyente mula sa ibang mga bansa para sa sapilitang paggamot sa kanilang tinubuang-bayan.

Ang mga pasyente na nasa PB No. 5 para sa "mga kadahilanang panlipunan" ay dapat na ma-discharge o ilipat sa mga psychoneurological boarding school.

Posible na sa malapit na hinaharap hanggang sa kalahati ng isa at kalahating milyong pasyenteng hawak doon ay ilalabas mula sa mga psychiatric na ospital ng Russia patungo sa kanilang mga tahanan. Ang panukalang ito ay ibinibigay ng pederal na target na programa na "Pag-iwas at Pagkontrol sa Mga Makabuluhang Sakit sa lipunan para sa 2007-2011" na binuo ni Roszdrav. Ang mga doktor ay tiwala na sa ganitong paraan ang mga taong may sakit sa pag-iisip ay maaaring gumaling nang mas mabilis.

Mula 20% hanggang 50% ng 1.5 milyong mga pasyente ng psychiatric hospital sa bansa ay kailangang ilipat sa paggamot sa outpatient, ibig sabihin, pauwiin. Sa ideyang ito, ang pinuno ng Serbsky State Research Center para sa Social at Forensic Psychiatry, Tatyana Dmitrieva, ay nagsalita sa mga kalahok ng pambansang kongreso sa social psychiatry na "Mga pagbabagong panlipunan at kalusugang pangkaisipan". Sa kongreso, tinalakay nila ang mga plano ng Ministri ng Kalusugan at Pag-unlad ng Panlipunan upang gawing makabago ang pagkakaloob ng pangangalaga sa saykayatriko sa mga Ruso. Tulad ng nalaman ni Kommersant, si Roszdrav ay bumuo ng isang pederal na target na programa na "Pag-iwas at pagkontrol sa mga makabuluhang sakit sa lipunan para sa 2007- 2011.” Sa loob ng balangkas ng programang ito, na inihanda ng mga espesyalista mula sa State Scientific Center para sa Social at forensic psychiatry na pinangalanang Serbsky, isang hanay ng mga panukala ang binuo para sa rehabilitasyon ng mga pasyente sa mga psychiatric na ospital. Ang pangunahing ng mga panukalang ito, ayon sa sa pinuno ng State Research Center na si Tatyana Dmitrieva, bumababa sa paglipat mula sa inpatient patungo sa outpatient na paggamot ang ilan sa mga pasyente sa mga mental hospital na "hindi mapanganib sa lipunan "Sa kasalukuyan, ayon sa State Research Center, humigit-kumulang 1.5 milyong tao ang ginagamot. sa mga psychiatric hospital sa bansa. At halos kalahati ng contingent na ito, ayon kay Ms. Dmitrieva, ay maaaring ilipat sa outpatient na paggamot.

Para sa mga pasyenteng pinalaya upang makauwi, iminungkahi na magbukas ng network ng mga outpatient center kung saan maaaring humingi ng medikal na pangangalaga ang mga pasyente anumang oras. Bilang karagdagan, ang mga espesyalista sa SSC ay nagmumungkahi ng ilang mga hakbang upang pakikibagay sa lipunan para sa mga pasyenteng may mahinang pag-iisip: tulong sa paghahanap ng trabaho at paghahanap ng tirahan (pormal na ito ay pag-aari ng estado), atbp. "Sa kanilang pananatili sa mga ospital, ang pasyente ay madalas na nawawalan ng mga koneksyon sa lipunan," paliwanag ng psychiatrist na si Alexander Tesler kay Kommersant. "Kaya ang Ang ideya ng pagpapabuti ng paggamot sa outpatient ay makakatulong sa mga pasyente na mas mabilis na makabalik sa lipunan."

Nauna nang sinabi ni Ms Dmitrieva na ang paggasta ng gobyerno sa psychiatry sa Russia ay umaabot lamang sa 10% ng kabuuang paggasta sa pangangalagang pangkalusugan, habang sa karamihan ng mga bansa sa mundo ang bilang na ito ay dalawang beses na mas mataas. Hindi niya itinago ang katotohanan na sa pamamagitan ng pagpapalaya ng mga pasyente mula sa mga ospital, maaari kang makatipid ng hindi bababa sa 3.5 milyong rubles ng badyet. Ang perang ito, sa kanyang opinyon, ay maaaring gamitin upang bumuo ng mga serbisyo pangangalaga sa outpatient. "Ooperated in panahon ng Sobyet sistema paggamot sa outpatient halos mawala na, ang mga ospital ay sira-sira na rin," sabi ni Gng. Dmitrieva. "Bilang bahagi ng programa, ang network ng gabi at araw na mga ospital ay palalawakin sa buong bansa."

Sinuportahan ng mga kalahok sa Kongreso ang inisyatiba ni Ms. Dmitrieva. "Ang mga tao ay nakatira sa mga ospital at namamatay sa kanila," reklamo ng isang empleyado ng serbisyo sikolohikal na tulong Irina Pilova, Irkutsk Regional Hospital. "Ayaw siyang iuwi ng mga kamag-anak ng pasyente, itinulak nila siya sa estado."

"Ang isang katulad na panukala ay pinagtibay sa Estados Unidos noong nakaraang siglo, at libu-libong mga Amerikano ang nagtagumpay na maging ganap na mga miyembro ng lipunan dahil sila ay inilabas mula sa mga ospital patungo sa lipunan," ang pinuno ng pampublikong konseho para sa proteksyon ng mga karapatan ng mga pasyente sa Roszdravnadzor Alexander Saversky.— Sa personal, papalakpakan ko ang mga espesyalista ng Roszdrav kung nagawa nilang gawin ang kanilang pinlano. Kung mas maasikaso lang ang mga doktor sa kanilang mga pasyente at ilalabas ang mga hindi mapanganib.”

Mrs Dmitrieva ay tiwala na ang panukala na isinumite sa pamamagitan ng Roszdrav para sa talakayan sa pamahalaan target na programa Ang "pag-iwas at pagkontrol sa mga sakit na makabuluhang panlipunan para sa 2007-2011" ay aaprubahan. Gayunpaman, sinabi ni Roszdrav press secretary Elizaveta Novikova kahapon na ang ahensya ay tumangging gumawa ng anumang mga komento "hanggang sa masuri ang dokumento."

Mga kinatawan ng pagpapatupad ng batas. Gaya ng sinabi ni Yevgeny Gildeev, deputy head ng public relations department ng Moscow Main Internal Affairs Directorate, kay Kommersant, "sa pagkakaroon ng programa, magkakaroon ng mas maraming trabaho ang pulisya." "Bilang isang ordinaryong tao, medyo matatakot ako na may nakatira sa tabi ng isang tao na inilabas mula sa ospital kahapon," sabi niya. "Maaari ko lang payuhan ang mga mamamayan na tumawag kaagad ng pulisya kung sila ay inatake ng mga pasyente kahapon sa mga psychiatric na ospital."

Mga larawan mula sa mga open source

Ang ikaanim na pasyente ng Birobidzhan psychoneurological boarding school ay namatay sa Jewish Autonomous Region.

Ito ay iniulat sa website ng rehiyonal na pamahalaan, ulat ng RIA Novosti.

Nauna nang naiulat na limang pasyente ng Birobidzhan psychoneurological boarding school na nagkasakit ng pneumonia ang namatay. Ang isang kasong kriminal ay sinimulan sa ilalim ng mga artikulong "Pabaya" at "Pagbibigay ng mga serbisyong hindi nakakatugon sa mga kinakailangan sa kaligtasan." Kasabay nito, nabanggit na sa rehiyonal na ospital May 13 pang residente ng boarding school na may katulad na sintomas. Anim na pasyente na may pulmonya ay nagpakita na ng positibong dinamika. Nagho-host ang boarding school kaniyang sikap. Ang priyoridad na bersyon ng nangyari ay isang epidemya ng trangkaso at ARVI.

"Sa mga tagubilin ng gobernador, ang isang hanay ng mga hakbang na anti-epidemya ay nagpapatuloy sa Birobidzhan psychoneurological boarding school upang ma-localize at maalis ang pinagmulan ng impeksyon." Ang pagsubaybay ay isinasagawa tuwing apat na oras. Nagkikita araw-araw grupong nagtatrabaho, lahat ay tinatanggap mga kinakailangang hakbang"- iniulat sa website ng pamahalaang pangrehiyon.

Gayunpaman, alam na ang sintomas tulad ng pulmonya ay isa sa mga pinakakaraniwang palatandaan ng matinding pagkalason sa mga antipsychotic na gamot, mga gamot na kadalasang ibinibigay sa mga pasyente sa mga psychiatric na ospital.

May mga kaso kung saan ang mga dosis ng kabayo ng neuroleptics, sa partikular na haloperidol, ay humantong sa pagkamatay ng mga pasyente. Maling pagsasagawa ng paggamot sa mga gamot na kumakatawan mortal na panganib para sa kalusugan, ay karaniwan. At bilang isang patakaran, ang paghahanap ng katotohanan para sa parehong mga kamag-anak at publiko ay halos walang pag-asa.

Ang sistema ng psychiatry sa ating bansa ay patuloy na isang estado mula noong panahon ng Sobyet.

Ang bahagi ng pagkamatay ng mga pasyente sa mga psychiatric na ospital bilang resulta ng mga sakit ng sistema ng sirkulasyon ay 62% ng kabuuang bilang namatay. Ang patolohiya sa paghinga ay ang sanhi ng kamatayan sa 22% ng mga pasyente, kung saan 80% ay pneumonia. Ang mga doktor mula sa Kazan State University ay dumating sa konklusyong ito. medikal na akademya sa XII Russian National Congress "Man and Medicine" pagkatapos pag-aralan ang mga sanhi ng pagkamatay ng mga pasyente na sumasailalim sa lifelong psychotropic therapy (iyon ay, pagtanggap ng pangmatagalang therapy na may antipsychotics, antidepressants at iba pang psychotropic na gamot).

Isang pagsiklab ng trangkaso o ARVI, na diumano'y nagresulta sa pagkamatay ng anim na tao mula sa pulmonya sa Birobidzhan psychoneurological boarding school, paggunita. klinikal na larawan pagkalason sa neuroleptics. Ang bilateral pneumonia ay bubuo sa matinding pagkalason sa mga derivatives ng phenothiazine, aminazine, at haloperidol. Maliit na punctate hemorrhages sa ilalim pulmonary pleura, atelectasis ng lower lobes ng baga ay isang klasikong larawan ng pneumonia. Sa katunayan, ang eksaktong parehong larawan ay nangyayari sa isang labis na dosis ng antipsychotics. Bukod dito, sa higit sa 25% ng mga kaso ang lahat ay nagtatapos sa kamatayan para sa biktima, kahit na may agarang mga hakbang sa resuscitation. Ang kamatayan ay nangyayari sa ikalawa o ikatlong araw. Ang unang palatandaan ay pulmonary edema.

Hindi pa nagtagal, nagpadala ang mga independiyenteng psychiatrist ng isang bukas na liham sa Ministro ng Kalusugan ng Russian Federation, Veronika Skvortsova. Nababahala ang mga eksperto tungkol sa mataas na dosis ng antipsychotics na iniutos ng departamento ng medikal na iturok sa mga pasyente sa mga psychiatric na ospital, na puno ng nakamamatay na kinalabasan. Pinag-uusapan namin ang tungkol sa pagkakasunud-sunod ng Ministry of Health na nilagdaan noong 2013, ayon sa kung saan ang mga dosis ng naturang mga gamot na ginagamit sa paggamot ng mga pasyente ay tumaas nang malaki. Halimbawa, ang malawakang ginagamit na Sonapax ay inirerekomenda para sa mga taong may personality disorder sa araw-araw na dosis 475 mg, na katumbas ng maximum na dosis, o 5-9 beses na mas mataas kaysa sa karaniwang dosis para sa sakit sa isip. Ang isa sa pinakamalakas na modernong antipsychotics, olanzepine, ay inirerekomenda sa 30 mg bawat araw, habang para sa sakit sa isip ay inireseta ito sa isang dosis na 15-20 mg, iyon ay, kalahati ng mas marami. Ang parehong larawan ay nalalapat sa isang dosenang iba pang mga gamot. Ang pamantayan para sa pinahusay na "kapaligiran" ay binuo sa Serbsky State Research Center. Pagkatapos ng maraming reklamo sa Investigative Committee at sa Prosecutor General's Office, kinilala ito bilang mali.

Gayunpaman, sa pang-araw-araw na psychiatric practice, ang isang pasyente ay maaaring makatanggap ng isang nakamamatay na dosis ng isang antipsychotic nang walang anumang "mga pamantayan".

"Kung ang pasyente, tulad ng sa tingin ng doktor, ay "masama ang pag-uugali" - sumisigaw, nagmumura, nababaliw, kung gayon ang doktor ay maaaring mag-iniksyon sa kanya ng karagdagang dosis " mga layuning pang-edukasyon" Kasabay nito, nagbabala: "Kung patuloy kang kumilos sa parehong paraan, makakatanggap ka ng isa pang iniksyon at itali ka namin." Maaari silang malasing na ang isang tao ay maaaring magsinungaling nang ilang araw nang hindi bumabangon, hindi man lang makapagsalita o maigalaw ang kanyang kamay, "si Angelina, isang pasyente sa isa sa mga psychiatric hospital sa Moscow, ay nagsabi sa Civil Forces.ru.

“Namamatay ang mga tao sa mental hospital. Bukod dito, madalas bilang isang resulta ng "paggamot", at hindi dahil mga karamdaman sa pag-iisip. Sa kasamaang palad, ang mga istatistika ng dami ng namamatay ng mga pasyente sa mga mental hospital ay pinananatiling lihim ng Ministry of Health. Ngunit ilang taon na ang nakalilipas, ang isang kasanayan ay naitatag nang ang mga pasyenteng nasa bingit ng buhay at kamatayan ay ipinadala mula sa mga mental hospital patungo sa mga regular na ospital, kung saan sila ay namatay sa loob ng isang linggo nang hindi hihigit sa isang linggo. Ito ay totoo lalo na para sa mga matatandang tao at mga taong may kapansanan. Sinasabi sa amin ito ng mga kamag-anak ng mga biktima. Sa ganitong kalagayan, halos imposible na magtatag ng isang sanhi-at-epekto na relasyon sa pagitan ng pananatili ng isang tao sa isang mental hospital, ang kanyang pag-inom ng mga psychotropic na gamot at isang matinding pagkasira sa kanyang kalusugan, na humahantong sa kamatayan, na naglalaro sa mga kamay ng mga psychiatrist, dahil sa kasong ito ang mga psychiatrist ay walang pananagutan sa anuman - ang pasyente ay namatay sa isang regular na ospital, hindi sa kanila, "si Tatyana Malchikova, presidente ng Civil Commission on Human Rights, ay nagsabi sa Civil Forces.ru.

Tulad ng nabanggit ng eksperto, ang neuroleptics (halimbawa, haloperidol at aminazine, na malawakang ginagamit sa mga psychiatric na ospital) ay may malaking bilang. side effects, na kung saan ay mas tama na tinatawag na mga direktang epekto: sa mga unang araw ng pagkuha ng mga ito, maaaring umunlad ang neuroleptic syndrome (isang kondisyon kapag ang isang tao ay nagiging ganap na walang malasakit sa lahat, lumilitaw ang pag-aantok, nadagdagang pagkapagod, depression) at akathisia (isang pare-pareho o pana-panahong nagaganap na hindi kasiya-siyang pakiramdam ng panloob na pagkabalisa ng motor, isang panloob na pangangailangan upang ilipat o baguhin ang posisyon, na ipinakita sa kawalan ng kakayahang umupo nang tahimik sa isang posisyon sa loob ng mahabang panahon o manatiling hindi gumagalaw sa loob ng mahabang panahon). Isa sa pinakamatinding kahihinatnan ay ang patuloy na panginginig, gayundin ang pagpapahinga o paninigas ng mga kalamnan ng katawan na hindi makontrol ng isang tao. Ang mga kahihinatnan ng pag-inom ng mga naturang gamot ay kinabibilangan din ng: epileptik seizures, pagkatalo ng cardio-vascular system, hematopoietic system at marami pang iba. atbp.

"Ang mga neuroleptiko ay lumilikha ng isang kawalan ng timbang sa lahat ng mga sistema ng katawan; ang mga kahihinatnan ng pagkuha nito ay maaaring hindi mawala sa loob ng maraming taon. Bilang karagdagan, ang anumang psychotropic na gamot ay nagpapawalang-bisa immune system katawan at isang tao ay maaaring magkaroon ng halos anumang sakit, kabilang ang pulmonya. Halimbawa, madalas nating makita ang mga pasyente sa mga mental hospital na may hindi gumagaling na mga sugat sa balat, na maaaring lumala nang mahabang panahon, samantalang sa isang tao sa labas ng mga pader ng isang mental hospital, ang mga naturang sugat ay mabilis na gumaling. At hindi ito ang mga kahihinatnan ng kasalukuyang sakit sa pag-iisip sa isang pasyente, ayon sa mga psychiatrist, ito ay eksklusibo ang mga kahihinatnan ng paglalapat ng mga psychiatric na hakbang sa isang tao, kabilang ang pag-inom ng mga psychotropic na gamot. Kaya, ang pagsagot sa tanong ng kaugnayan ng dami ng namamatay sa mga psychiatric na ospital, nais kong sabihin na ang paksang ito ay higit pa sa nauugnay. Ayon sa aming mga pagtatantya, bilang isang resulta ng mga psychiatric na hakbang at pagkuha ng mga psychotropic na gamot, higit sa kalahati ng mga pasyente ay namamatay nang maaga o huli (karamihan ay nangyayari ito sa labas ng mga pader ng mga mental hospital), ngunit halos imposible na patunayan ito, "sabi ni Tatyana Malchikova.

Sergey Putilov

Tags: Jewish Autonomous Region, Birobidzhan, psychoneurological boarding school, pneumonia

Ang mga pasyente na hindi pinalad na bumisita sa mga psychiatric na ospital ay may posibilidad na maalala sila nang may panginginig. Gayunpaman, ang mga mental hospital ngayon ay isang paraiso na lamang kumpara sa nangyari sa mga katulad na institusyon ilang dekada na ang nakararaan. Ang ilang nakaligtas na mga larawan ay nagpapatotoo: sa panahong iyon, ang mga mental hospital ay isang tunay na sangay ng impiyerno sa lupa!

Ang mga paghihigpit sa kalayaan ay mas malakas kaysa ngayon
Sa panahong wala pang epektibo at hindi nakakapinsalang mga gamot na pampakalma, ang mga doktor, upang mapatahimik ang mga pasyente at maiwasan ang mga ito na makapinsala sa kanilang sarili at sa iba, ay gumamit ng simple at epektibo, ngunit lubhang masakit, at madalas. mapanganib na paraan. Mga lubid at posas, na nakakandado ng mga araw at linggo sa masikip na aparador o kahit sa mga kahon - lahat ay ginamit. Ang mga naturang gamot ay kadalasang nagpapatindi sa psychosis ng pasyente sa halip na tunay na patahimikin siya, kahit na ang gamot noong panahong iyon ay kadalasang walang ideya tungkol dito.

Ang isang ganap na malusog na tao ay maaaring mapunta sa isang psychiatric na ospital
Sa pagtatapos ng ika-19 na siglo, ang listahan ng mga indikasyon para sa pagpapaospital sa mga psychiatric na klinika sa Estados Unidos ay kasama ang ugali ng masturbesyon, imoral na pag-uugali, kawalan ng pagpipigil, labis na kasigasigan sa relihiyon, pakikisama sa masamang kumpanya, gayundin ang pagbabasa ng mga nobela at paggamit ng tabako. Ang mga natamaan sa ulo ng kuko ng kabayo, na nasa digmaan, o ang mga magulang ay sumailalim din sa sapilitang pagpapaospital ay napapailalim din sa pinsan at ate. Ang isang compact na listahan ng ilang dosenang mga testimonya ay walang pag-aalinlangan: bawat isa sa atin, sa isang lugar noong 1890, na nasa Estados Unidos, ay madaling napunta sa isang mental hospital.

Ginagamot ang mga pasyente gamit ang mga whipping machine
Ang mga makinang ito ay ginamit isang daang taon na ang nakalilipas sa mga psychiatric clinic upang maibsan ang mga sintomas ng sakit sa mga may sakit sa pag-iisip. Pinalo ng mabibigat na patpat ang pasyente sa buong katawan niya mula sa likod ng kanyang ulo hanggang sa kanyang mga takong: umaasa ang mga doktor na ito ay magpapaginhawa sa kanya. Sa katotohanan, ang lahat ay nangyari sa kabaligtaran - ngunit, muli, ang mga doktor ay wala pang ideya tungkol dito.

Talagang pinaniniwalaan ng mga doktor na ang masturbesyon ay sanhi ng sakit sa isip
Ilang dekada lamang ang nakalipas, ang mga doktor ay matatag na kumbinsido na ang masturbesyon ay maaaring magdulot ng pagkabaliw. Sila ay lubos na taos-puso nalilito sanhi na may epekto: pagkatapos ng lahat, maraming mga pasyente sa psychiatric clinic, hindi makontrol ang kanilang sarili, nakikibahagi sa masturbesyon mula umaga hanggang gabi. Sa pagmamasid sa kanila, ang mga doktor ay dumating sa konklusyon na ang masturbesyon ay sanhi ng sakit, bagaman sa katunayan ito ay isa lamang sa mga sintomas. Gayunpaman, noong unang panahon, ang mga pasyente sa mga psychiatric na klinika ay kinakailangang magsuot ng napakalaki at hindi komportable na mga yunit upang hindi sila makapag-masturbate. Ang paglalakad sa kanila ay hindi komportable at kung minsan ay masakit, ngunit sa kabila nito, ang mga pasyente sa klinika ay nanirahan sa kanila nang ilang linggo at kung minsan ay mga taon.

Ang mga kababaihan sa mga psychiatric clinic ay sapilitang isinailalim sa "vaginal massage"
Nakakagulat, habang ang masturbesyon ay itinuturing na mapanganib para sa mga lalaki, ang mga kababaihan ay inireseta bilang a lunas para sa paggamot ng hysteria. Ang diagnosis na ito ay maaaring ibigay sa isang babae para sa anumang bagay - mula sa pagkamayamutin hanggang sa sekswal na pagnanasa. Ang tinatawag na "vaginal massage" ay inireseta bilang paggamot, iyon ay, pagmamasahe ng ari gamit espesyal na aparato nagdadala sa pasyente sa orgasm. Siyempre, walang humiling ng pahintulot sa mga pasyente, at gayon pa man, dahil sa sitwasyon sa mga mental hospital, walang mas masahol pa, kahit na walang silbi, na paraan ng paggamot.

Ang mga steam cabin ay itinuturing din na pampakalma
Ang mga kahon na ito ay hindi mga kulungan, ngunit mga espesyal na nakapapawing pagod na steam cabin mula sa huling bahagi ng ika-19 - ika-20 siglo. Sa kabila ng nakakatakot hitsura, walang partikular na nakakatakot sa kanila. Sa katunayan, ang mga ito ay katulad ng mga modernong single-seat barrel sauna na makikita sa maraming spa ngayon. Naniniwala ang mga doktor na ang gayong silid ng singaw ay nagpakalma sa mga marahas na pasyente. Ang pamamaraang ito ng paggamot ay maaari pang tawaging kaaya-aya, kung hindi para sa isang "ngunit": tulad ng makikita mo sa larawan, ang mga pasyente ay inilagay sa mga kahon na ganap na nakadamit, na naging mabagal na pagpapahirap sa kasiyahan ng sauna.

Ang mga babae ay mas malamang na maging mga pasyente sa mga mental hospital kaysa sa mga lalaki
Mas madaling magpadala ng babae sa mental hospital ilang dekada na ang nakalipas kaysa magpadala ng lalaki. Para sa layuning ito, ang nabanggit na diagnosis ng "hysteria" ay madalas na ginagamit, kung saan ang anumang bagay ay maaaring magkasya, kahit na paglaban sa isang asawang rapist. Ang pagbabasa ay itinuturing na isa pang kadahilanan ng panganib: pinaniniwalaan na tiyak na humahantong ito sa isang babae sa kabaliwan. Ilang mga kinatawan ng patas na kasarian ang gumugol ng mga taon sa mga psychiatric clinic dahil lamang, gaya ng nakasaad sa mga dokumento ng ospital, sila ay natagpuang nagbabasa sa 5.30 ng umaga.

Ang mga psychiatric na ospital noong nakaraang panahon ay dumanas ng siksikan
Sa ganyan isang malaking bilang mga indikasyon para sa pag-ospital, hindi nakakagulat na ang lahat ng mga psychiatric na ospital sa mga nakaraang panahon ay nagdusa mula sa labis na mga pasyente. Hinarap nila ang pagsisikip nang walang seremonya: ang mga tao ay nagsisiksikan sa mga ward tulad ng herring sa isang bariles, at upang mas magkasya, ang mga kama at iba pang mga "labis" ay tinanggal mula sa mga ward, na nagbibigay sa mga pasyente ng kalayaan na umupo sa hubad na sahig, at para sa higit na kaginhawahan, din ang pagkakadena sa kanila sa mga dingding. Ang mga modernong straitjacket laban sa gayong background ay tila isang halimbawa ng humanismo!

Ang mga bata ay nanirahan sa mga mental hospital sa loob ng maraming taon
Noong unang panahon, walang mga espesyal na klinika ng mga bata, kaya maliliit na pasyente - ang mga nagdurusa, halimbawa, mental retardation o patuloy mga karamdaman sa pag-uugali, - napunta sa parehong mga klinika ng mga pasyenteng nasa hustong gulang at nanirahan doon nang maraming taon. Ngunit, ang masama pa, maraming malulusog na bata sa mga mental hospital noong mga panahong iyon. Ang mga anak ng mga pasyente, mga kawani ng medikal, mga nag-iisang ina na walang mapupuntahan kasama ang kanilang mga sanggol, pati na rin ang mga batang naiwan na walang mga magulang ay nanirahan dito. Ang buong kawan ng mga bata ay pinalaki pangunahin ng mga pasyente: ang mga kawani ng medikal, dahil sa kanilang mabigat na trabaho, ay walang oras para dito. Hindi mahirap hulaan kung sino ang mga batang ito na lumaki.

Regular na ginagamit ng mga doktor ang electric shock bilang paggamot
Ang electroshock therapy, kapag ang isang mataas na agos ay inilapat sa ulo ng pasyente, ay ginagamit pa rin minsan sa mga psychiatric clinic, ngunit sa mga kaso lamang ng mga pandaigdigang karamdaman, kapag ang pasyente, gaya ng sinasabi nila, ay walang mawawala. Ngunit kalahating siglo na ang nakalilipas ay ginamit ito sa lahat ng oras, kabilang ang bilang isang gamot na pampakalma. Sa katunayan, ang electric shock ay hindi nagpakalma sa sinuman, ngunit nagdulot lamang ng hindi mabata na sakit sa mga pasyente. Ang sikat na mathematician na si John Nash, na nagdusa mula sa schizophrenia, ay sumailalim sa electric shock sa mga American psychiatric clinic noong 1960s, at pagkatapos ay naalala ang karanasang ito bilang ang pinakamasama sa kanyang buhay.

Sinusubukang gamutin gamit ang lobotomies, ginawa ng mga doktor ang mga pasyente sa mga gulay
Noong kalagitnaan ng ikadalawampu siglo, maraming mga psychiatrist ang nag-isip ng lobotomy tunay na paraan upang mapawi ang pasyente ng schizophrenia o sindrom obsessive states. Ang operasyong ito ay mukhang katakut-takot: ang doktor ay nagpasok ng isang bagay tulad ng isang ice pick sa sulok ng mata ng pasyente at, tinusok ang manipis na buto ng eye socket nito, na may isang matalim na paggalaw na bulag na pinutol sa nervous tissue ng utak. Pagkatapos ng operasyon, ang tao ay nawala ang kanyang katalinuhan, ang kanyang koordinasyon ng mga paggalaw ay nagdusa, at madalas na ang pagkalason sa dugo ay nagsimula dahil sa hindi malinis na kagamitan. Gayunpaman, ang lobotomy ay itinuturing na isang panlunas sa lahat para sa schizophrenics sa loob ng mga dekada: halimbawa, sa Estados Unidos noong unang bahagi ng 1950s, humigit-kumulang 5,000 lobotomies ang isinagawa bawat taon.

Maaari kang mapunta sa isang psychiatric clinic dahil sa iyong hindi tradisyonal na oryentasyong sekswal
Ang katotohanan na ang hindi tamang oryentasyong sekswal isang daang taon na ang nakalilipas ay isinasaalang-alang sakit sa pag-iisip, marahil ay hindi nakakagulat sa sinuman. Nakapagtataka kung paano hinuhulaan ng mga doktor ang mga sekswal na kagustuhan kapag nagpapasya kung dadalhin ang isang pasyente sa ospital! Kaya, sa isang kaso, gumugol siya ng ilang taon sa isang mental hospital dahil lang sa mahilig siyang magsuot ng pantalon at mag-usap ng teknolohiya. Mayroong ilang mga kaso ng ilang mga kababaihan kapag sila ay itinuturing na may sakit sa pag-iisip dahil sa masyadong maliit na sekswal na gana: ang mga asexual na kababaihan noong mga araw ay itinuturing na closet lesbian, na naniniwala na normal na babae walang sinuman sa kanyang matino ang may karapatang tanggihan ang kanyang asawa!

Ang parehong kakulangan at labis na pagiging relihiyoso ay humantong sa isang mental hospital isang daang taon na ang nakalilipas
Isang daang taon na ang nakalilipas sa Estados Unidos, ang isang tao na tumanggi sa tulong ng isang therapist o surgeon para sa mga relihiyosong dahilan (tulad ng, halimbawa, ginagawa ng mga tagahanga ng Scientology ngayon) ay nagkaroon ng bawat pagkakataon na pumunta sa isang psychiatric clinic sa halip na operasyon. Ngunit ang kawalan ng relihiyosong damdamin ay puno din ng pagpunta sa isang mental hospital: may ilang mga kaso kung saan ang mga tao ay gumugol ng higit sa isang taon sa mga bahay ng kalungkutan dahil lamang sa hayagang idineklara nila ang kanilang sarili bilang mga ateista.

Ang mga doktor na gumamot sa psyche ay halos walang alam tungkol dito
Isang daang taon na ang nakalilipas, halos walang alam ang mga doktor tungkol sa paggana ng utak ng tao, kaya ang kanilang paggamot ay parang malupit na eksperimento sa mga tao. Ang mga pasyente ay binuhusan tubig ng yelo, na binutas sa kanilang mga bungo, nag-alis ng mga bahagi ng utak, hindi dahil tiwala ang mga doktor sa bisa ng mga hakbang na ito, ngunit para lamang maunawaan kung gumagana ang mga ito o hindi. Hindi nakakagulat na ang dami ng namamatay sa mga psychiatric clinic noong isang siglo ay marahil ay bahagyang mas mababa kaysa sa mga ospital ng salot.

Inabandunang mga ospital sa pag-iisip ngayon - mga bagay para sa madilim na mga iskursiyon
Noong 1970-80s lamang kanlurang mundo nagsimulang talikuran ang pagsasagawa ng walang pinipiling pag-ospital ng mga pasyente sa "mga bahay ng pagluluksa" at malupit at hindi epektibong mga paraan ng paggamot. Noong 1970s, ang mga psychiatric na ospital sa Estados Unidos at Europa ay nagsimulang magsara nang maramihan. Kasabay nito, maraming mga tunay na pasyente sa kalye na hindi nagawang tanggapin ang responsibilidad para sa kanilang sarili. Well, ang mga gusali ng dating psychiatric clinic ngayon ay ang pinakasikat na mga bagay para sa mga batang mahilig sa extreme sports, na nagsusumikap sa bawat sulok dito, naghahanap ng mga bakas ng panahon ng madugong bukang-liwayway ng psychiatry, na tumagal ng ilang dekada.

Magandang araw.

Binisita kasama depressive disorder, kamakailan sa institusyong ito bilang isang pasyente. Dalawang linggo akong naghanda, nakakatakot. Ang resulta ng mga magagandang pelikula gaya ng One Flew Over the Cuckoo's Nest, Girl, Interrupted at ang serye sa TV na AHS. Ang lahat ay naging hindi nakakatakot, ngunit gayon pa man, ang pangkalahatang pakiramdam mula sa lugar na ito ay kasuklam-suklam...

Ang isang modernong "tanga" ay isang ligtas na institusyon, na may itinatag na mga tuntunin at mga pagbabawal, kung saan sa maraming pagbabawal, mayroong kahit isang indulhensya. Ito ay paninigarilyo, na pinapayagan ng 3 beses sa isang araw, kung ang shift ay mabuti, pagkatapos ay nangyayari ito ng 4 na beses at kahit na 2 sigarilyo. Tinawag ko itong "mga tanga."

Dahil ngayon ay ang edad ng siyentipiko at teknikal na pag-unlad, at lahat ay may iba't ibang mga gadget, nakakabaliw. pinapayagan lamang ang ospital Mga cell phone. At pagkatapos, dalawang beses sa isang linggo, ang oras ng paggamit ay hindi hihigit sa 15 minuto.

Ang pinakamasama para sa akin ay ang araw ng paliguan ay isang beses sa isang linggo. At kaya, tulad ng pagmamasid sa mga pamamaraan sa kalinisan, nangangahulugan ito na nakaupo sa banyo at kumukuha ng maligamgam na tubig mula sa mga enamel bucket na may kalahating hiwa na mga plastik na bote, sa 6.30 at 19.30, araw-araw.

Humanga ako sa pagkain nitong institusyon ng gobyerno... I will not describe it in detail, sasabihin ko lang na kakaunti lang at lahat ng pagkain ay talagang mura. Samakatuwid, ang karamihan ng mga pasyente ay "nabubuhay" sa mga mensahe mula sa mga mahal sa buhay. At ito ay sa panahon ng pagpapalabas ng mga parsela at ang kanilang kasunod na hamstering na ang "circus of freaks" ay nagsisimula! Mukhang sanay na ang mga medical staff dito at walang pakialam, minsan sinisigawan na lang ako. Kaya, ang mga hindi binibisita, o bihirang bisitahin, ay lumikha ng isang "bunton at maraming" ng namamalimos, nang-aagaw at kahit na walang pakundangan na kumukuha ng pagkain mula sa mga mahihinang pasyente. Tulad ng isinulat ko sa itaas, ang sirko na ito ay hindi huminto, ito ay kinokontrol, i.e. Ang pagkilos na ito ay nangyayari mula 10 hanggang 20 minuto, tatlong beses sa isang araw.

Sa inilarawang departamento (sa view ng rehiyon ng isla, ang mental hospital ay may hindi hihigit sa 5 departamento), kung saan kailangan kong gumugol ng 16 na kakila-kilabot na araw, "lahat" ay nagsisinungaling. Ang ibig kong sabihin ay mga sakit. Sila ay pinaghiwalay lamang sa mga ward. Ang unang 3 ay pagmamasid, ang natitirang 4 ay para sa higit pa o mas kaunting sapat na mga pasyente. Ngunit ang saloobin ng mga kawani ng medikal sa lahat ng mga pasyente ay halos pareho. Walang paghahati sa "normal" at "abnormal". Lahat kami nakahiga doon ay abnormal para sa mga tauhan... I feel universal sadness because of this...

Sumulat ako ng "pagtanggi sa paggamot." Hindi ko matanggap ang lahat ng nasa itaas at isa pang kadahilanan. Hindi ko alam kung paano ito sa mainland o sa ibang mga bansa, ngunit kung pupunta ka sa Sakhalin mental hospital, "ginagamot" lang nila ang iyong ulo. Kung meron iba't ibang sakit katawan, tulad ng: joints, gastrointestinal tract, bato, allergy, atbp, ang mga sakit na ito ay walang kinalaman sa sinuman. Maging matatag ka, sundalo!

Pagkatapos ng 14 na araw ng aking pagdurusa, nagkaroon ako ng malubhang sipon. Bukod sa paracetamol, wala silang inaalok sa akin... Knowing my body, without appropriate treatment, the cold could turn into a worse one. seryosong anyo, kinailangan kong kalimutan ang aking depresyon at agarang lumabas sa departamento.

Sa konklusyon, magsusulat ako tungkol sa aming doktor. Hindi lang siya ang nasa departamento, mailap din siya. Kailangan mo talagang tumakbo at mahuli sa kamay. Kasi, tsaka, pagpasok mo, kausap mo siya, tapos yung audience na may “elusive avenger” ay tuwing Miyerkules lang at ganoon. May mga dalubhasa na dumarating, ngunit para matawagan, dapat mong sabihin kung ano ang kinakailangan hangga't maaari sa pagpasok, o talagang "panunukso" ang mga kawani ng medikal upang maitala nila ang problema/kahilingan.

With that, tatapusin ko ang kwento. Subukang huwag magkasakit, at lalo na alagaan ang iyong pag-iisip.