Maaari itong umunlad sa halos sinuman. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga tao ay lubhang madaling kapitan sa causative agent ng scarlet fever. Ang sakit ay nakakahawa at lubhang nakakahawa.

Ang sanhi ng pag-unlad ng sakit ay ang pagpasok sa katawan ng isang nakakahawang ahente - pangkat A streptococcus.

Ang sakit ay pinaka-karaniwan, nakararami hanggang sampung taong gulang.

Ang scarlet fever ay kadalasang nabubuo sa mga taong may malalang sakit, mga estado ng immunodeficiency, sa panahon ng pagbubuntis.

Ang scarlet fever sa panahon ng pagbubuntis ay nangyayari dahil sa panahon ng pagbubuntis ang mga kababaihan ay nagkakaroon ng physiological na pagbaba sa antas ng mga panlaban ng katawan.

Ang pagbaba sa mga panlaban ng katawan ay likas na proteksiyon; tinitiyak nito ang pagbubuntis ng fetus.

Ang isang buntis ay maaaring mahawa sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnayan sa isang taong may sakit. Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng komunikasyon, paghalik, pag-ubo, pagbahing.

Posible rin ang impeksyon sa pamamagitan ng paggamit ng mga karaniwang gamit sa bahay, pinggan, o sa pamamagitan ng pagkain.

Ang pagkabigong sumunod sa mga tuntunin sa personal na kalinisan ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng sakit. Posible rin para sa streptococci na tumagos sa pamamagitan ng paso at mga sugat sa balat.

Ngunit ang pinagmulan ng grupong A hemolytic streptococcus ay maaari ding maging carrier ng bacterial infection. Ngunit para umunlad ang sakit, ang carrier ay nangangailangan ng pangmatagalang pakikipag-ugnayan.

Ang scarlet fever ay maaaring magdulot ng paglaganap ng sakit, lalo na sa mga grupo.

Tulad ng nabanggit na, ang mga tao ay napaka-madaling kapitan sa patolohiya na ito. Ang pathogenic effect ng bacterium ay sanhi ng toxin na ginagawa nito.

Ang lason ay mabilis na kumakalat sa daloy ng dugo mga daluyan ng dugo sa buong katawan.

Ang scarlet fever ay nailalarawan sa pamamagitan ng seasonality, na kumakalat sa panahon ng malamig na panahon. Ang pasyente ay nananatiling nakakahawa sa loob ng halos tatlong linggo; sa panahong ito, ang paghihiwalay ng mga pasyente ay kinakailangan.

Sintomas ng sakit

Pagkatapos makipag-ugnayan sa isang taong may scarlet fever, maaaring tumagal ng ilang sandali para magkaroon ng mga palatandaan ng sakit. mula sa isang araw hanggang isa at kalahating linggo.

Kung ang buntis ay hindi nakabuo ng anumang mga palatandaan ng sakit sa panahong ito, malamang na ang sakit ay hindi bubuo.

Sa kasalukuyan, ang mga banayad na kaso ng scarlet fever ay karaniwan.

Ngunit maaaring may mga kaso ng sakit na may katamtaman at malubhang kurso.Ang scarlet fever ay nangyayari sa tipikal at hindi tipikal na mga anyo.

Para sa tipikal na hugis ang sakit ay nailalarawan sa pagkakaroon ng lahat mga katangiang katangian, at sa isang hindi tipikal na kurso, hindi lahat ng mga palatandaan ay naroroon o ang klinikal na larawan ay malabo.

Pagkatapos makipag-ugnay sa isang buntis na may isang taong may sakit sa panahon ng pagpapapisa ng itlog, maaaring mayroong maliit na pananakit ng ulo, pangkalahatang kahinaan, nakakaramdam ng pagod.

Ang simula ng proseso ng pathological ay palaging talamak, na may malinaw na mga klinikal na pagpapakita na agad na lumilitaw.

Ang mga palatandaan ng pagkalasing sa isang buntis ay nauuna:

• , na may katamtaman at malubhang kurso hanggang sa mataas na numero;
• malubhang pangkalahatang kahinaan;
• masakit na sensasyon sa mga kalamnan, buto;
• panginginig;
• pagduduwal;
• pagsusuka;
• sakit sa tiyan;
• cardiopalmus.

Sa pagtatapos ng unang araw, o pagkatapos ng tatlong araw, ang buntis ay nagsisimulang makaranas ng mga pagbabago sa kanyang balat.

Lumilitaw ang mga unang pagbabago sa mukha at katawan, pagkatapos ay kumalat sila sa lower limbs. Mga pantal sa anyo maliliit na tuldok, na nagsasama sa mga fold ng balat. Kapag nagsanib ang mga pantal, nagmumukha silang tuluy-tuloy na lugar ng hyperemia (pamumula).

Ang pantal ay kumakalat nang buo sa buong katawan sa loob ng dalawa hanggang tatlong araw Walang mga rashes lamang sa balat ng nasolabial triangle.

Kapag ang streptococcus ay pumasok sa pamamagitan ng oral cavity, nangyayari ang pinsala sa oral mucosa. Lumilitaw ang mga palatandaan ng pag-unlad talamak na tonsilitis(sakit sa lalamunan):

• namamaga ang tonsil;
• pamumula ng tonsils;
• purulent plaque sa mauhog lamad ng tonsils;
• mga plake na may kulay-abo na kulay.

Ang mga plake ay maaari ring masakop ang mauhog lamad ng dila, ngunit pagkatapos ng ilang araw ang mga plaka ay nawawala. Pagkatapos ng mga pagsalakay, lumilitaw ang maliwanag, inflamed papillae ng dila, at ito ay nagiging isang katangian ng crimson hue.

Sa pag-unlad ng pamamaga sa oral cavity may pagtaas mga lymph node(submandibular at cervical).

Unti-unti, ang mga pantal sa balat ay namumutla at nawawala, na walang mga bakas.

Habang bumababa ang iskarlata na lagnat, nawawala rin ang mga pagbabago sa oral cavity. Nang maglaon, lumilitaw ang pagbabalat ng balat, na unti-unting tumitindi.

Ang balat mula sa mga palad at talampakan ay lumalabas sa mga layer. Ang mga pagbabago sa balat ay katangian lamang ng iskarlata na lagnat.

Posible, na isinasaalang-alang ang mga pagbabagong ito, upang muling magtatag ng diagnosis o kumpirmahin ito. klinikal na kurso katangian ng tipikal na anyo.

Hindi tipikal na kurso naobserbahan kapag ang streptococcus ay pumasok sa pamamagitan ng sugat o paso na ibabaw.

Sa ganitong anyo ng scarlet fever walang mga sugat sa oral cavity, mayroon lamang mga pantal sa balat at pagkalasing.

Ito rin ay nakikilala sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga pantal ay kumakalat mula sa lugar kung saan sila pumasok sa katawan. Ang lugar na ito ay tinatawag na entrance gate.

Ang nabura na kurso ay nagpapakita ng sarili sa mga maliliit na pagbabago sa mauhog lamad ng oral cavity at kakaunti mga pantal sa balat, na napakabilis na pumasa.

Ano ang mga panganib para sa mga buntis na kababaihan?

Tulad ng anumang impeksyon, delikado ang scarlet fever para sa isang buntis.

Ayon sa data, ito ay pinaka-mapanganib sa maagang yugto pagbubuntis. Kapag lumilitaw ang iskarlata na lagnat sa yugtong ito, may panganib na magkaroon ng: miscarriage (kusang pagpapalaglag) at ang pagbuo ng mga malformations.

Naka-on mamaya maaaring lumitaw ang mga sumusunod na kahihinatnan iskarlata na lagnat:

• napaaga kapanganakan;
• kakulangan ng oxygen sa fetus (hypoxia);
• nagpapaalab na sakit ng iba pang mga organo;
• pamamaga ng tissue ng baga sa isang bagong panganak.

Among nagpapaalab na sakit iba pang mga organo na may scarlet fever ay karaniwan:

• otitis;
• glomerulonephritis;
• septic shock;
• lymphadenitis;
• synovitis.

Sa banayad na iskarlata na lagnat, ang panganib ng mga komplikasyon ay mababawasan, ngunit ito ay posible lamang sa napapanahong konsultasyon sa isang espesyalista at pagsunod sa inirekumendang paggamot.

Ang mga buntis na kababaihan lalo na ay dapat maging maingat sa kanilang kalusugan.

Anong paggamot ang ginagamit sa panahon ng pagbubuntis?

Ang paggamot sa isang buntis na may mga palatandaan ng scarlet fever ay isinasagawa sa bahay kung siya ay may banayad na karamdaman.

Kung ang kondisyon ay mas malala o may panganib ng mga komplikasyon, siya ay maospital sa departamento ng mga nakakahawang sakit.

Ito ay kinakailangan para sa round-the-clock na pagsubaybay sa kondisyon ng buntis at ng fetus.

Ang isang buntis na babaeng may scarlet fever ay dapat sumunod pahinga sa kama, maiiwasan nito ang maraming negatibong kahihinatnan.

Upang mabawasan ang intoxication syndrome, sagana rehimen ng pag-inom, V malubhang kaso magsagawa ng intravenous drip infusions ng iba't ibang solusyon.

Dahil ang scarlet fever ay sanhi ng pagtagos ng streptococcus, isang kurso ng antibacterial therapy ay kinakailangan.

Pero mga ahente ng antibacterial para sa iskarlata na lagnat, sila ay pinili na isinasaalang-alang ang katotohanan na ang babae ay buntis. Mga gamot na antibacterial ay inireseta na ligtas para sa fetus.

Kasama sa mga gamot na ito ang mga sumusunod na gamot:

• Flemoxin Solutab;
• Amoxiclav;
• Augmentin;
• Azithromycin;
• Sumamed.

Ang anumang gamot ay inireseta ng isang espesyalista, ang mga dosis ay pinili nang paisa-isa. Ang mga buntis na kababaihan na may scarlet fever ay hindi dapat gumamot sa sarili.

Posibleng gumamit ng mga banlawan antiseptics[Miramistin], [Chlorhexidine] at katutubong remedyong(chamomile, calendula, propolis).

Ang ipinag-uutos na maagang paggamot at tamang paggamot sa mga buntis na kababaihan na may scarlet fever ay nagtataguyod ng mabilis na paggaling.

Ang scarlet fever ay mapanganib dahil sa mga komplikasyon nito, na maaaring umunlad sa parehong mga bata at matatanda. Ang posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon ng iskarlata na lagnat ay medyo mataas, ngunit kung ang mga antibiotics ay ginagamit upang gamutin ang impeksiyon, pagkatapos ito ay nabawasan sa halos zero. Ito ay ang pag-iwas sa malubhang komplikasyon na nangangailangan ng antibiotic therapy para sa scarlet fever.

Ang buong hanay ng mga komplikasyon ay maaaring nahahati sa agaran at pangmatagalan. Ang mga agarang komplikasyon ay nagkakaroon kaagad sa panahon ng aktibong kurso ng scarlet fever, at ang mga pangmatagalang komplikasyon ay nagkakaroon ng ilang linggo o buwan pagkatapos ng paggaling. Ang mekanismo ng pag-unlad ng pangmatagalan at agarang komplikasyon ay iba. Ang katotohanan ay ang mga agarang komplikasyon ay bubuo dahil sa pagkalat ng impeksyon (streptococci, na siyang mga sanhi ng scarlet fever) sa mga tisyu at mga organo na matatagpuan malapit sa tonsil, halimbawa, tainga, sinuses, tissue sa leeg, utak, atbp.

Ang mga pangmatagalang komplikasyon ay nabuo batay sa mga reaksyon ng autoimmune. Ang katotohanan ay upang labanan ang iskarlata na lagnat, ang immune system ng katawan ay gumagawa malaking halaga antibodies, na kinakailangan upang sirain ang streptococci, na siyang mga sanhi ng impeksyon. Pagkatapos ng paggaling, ang katawan ay nananatiling medyo malaking bilang ng antibodies na hindi magagamit immune system sa daluyan ng dugo sa maikling oras, bilang isang resulta kung saan sila ay nagpapalipat-lipat sa dugo. Ang mga antibodies na ito ay may kaugnayan hindi lamang para sa streptococci, kundi pati na rin sa mga selula ng puso, kasukasuan, bato at utak, at, samakatuwid, ay maaaring "atakehin" ang mga organ na ito kapag pinasok nila ang mga ito sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Bilang resulta, ang labis na mga antibodies ay nagsisimulang "atakehin" ang mga selula ng alinman sa apat na nakalistang organ, dahil wala nang streptococci sa katawan ng tao. Sa ilalim ng impluwensya ng "pag-atake" ng mga antibodies sa mga selula, nagsisimula ang isang sakit na autoimmune nagpapasiklab na proseso, na ipinakita sa pamamagitan ng malubhang dysfunction ng apektadong organ.

Sa pinakamalapit na komplikasyon Kasama sa scarlet fever ang sinusitis (sinusitis, sinusitis), otitis, sepsis, leeg phlegmon, lymphadenitis, mga ulser sa lalamunan. Ang scarlet fever otitis ay lubhang mapanganib dahil ito ay madaling kapitan ng mabilis na pagkalat ng impeksiyon sa utak, na humahantong sa pag-unlad ng arachnoiditis at meningitis. Ang cellulitis ng leeg ay isang purulent na pagkatunaw ng tissue dahil sa pagtagos ng streptococci sa pagitan ng mga ligaments at kalamnan. Ang cellulitis ay isang medyo mapanganib na kondisyon, dahil maaari itong kumplikado ng sepsis. Ang lymphadenitis ay isang purulent na pamamaga sa mga lymph node at mga sisidlan, na kusang nawawala o bumubuo ng abscess na kailangang buksan. Gayunpaman, ang lymphadenitis ay nagtatapos nang wala malubhang kahihinatnan. Sa prinsipyo, ang lahat ng agarang komplikasyon ay maaaring maging lubhang mapanganib kung hindi nagsimula sa isang napapanahong paraan. mabisang paggamot antibiotics.

Pangmatagalang komplikasyon Ang iskarlata na lagnat ay mas mapanganib kaysa sa mga pinakamalapit at kasama ang arthritis, myocarditis, glomerulonephritis at PANDAS syndrome.

Ang artritis na nabubuo bilang mga komplikasyon ng scarlet fever ay tinatawag na "acute rheumatic fever"Kadalasan ay nagpapakita sila ng kanilang sarili 1 hanggang 2 linggo pagkatapos ng paggaling mula sa iskarlata na lagnat at kumakatawan sa pamamaga ng anumang mga kasukasuan. Ang artritis ay hindi mapanganib; bilang isang panuntunan, ito ay nawawala sa sarili nitong at hindi nagiging sanhi ng mga negatibong kahihinatnan.

Ang myocarditis ay isang pamamaga ng iba't ibang mga tisyu ng puso. Ang komplikasyong ito ng scarlet fever ay mapanganib at kaakibat nito Mga negatibong kahihinatnan. Ang katotohanan ay ang myocarditis ay talagang itinuturing na simula ng rayuma. At ang rayuma ay isang pangmatagalang sakit, kung saan nabubuo ang mga depekto sa puso. Sa karaniwan, mga 20 taon ang lumipas mula sa pagpapakita ng rayuma hanggang sa pagbuo ng sakit sa puso.

Ang glomerulonephritis ay isang napakalubhang komplikasyon ng iskarlata na lagnat, ang kakanyahan nito ay pamamaga ng glomeruli ng mga bato. Ang kinalabasan ng glomerulonephritis ay maaaring malubhang pagkabigo sa bato o kamatayan.

PANDAS syndrome (Sydenham's chorea) ay isang hanay ng mga neurological disorder na nangyayari sa isang tao na nagkaroon ng scarlet fever dahil sa autoimmune na pinsala sa ilang partikular na istruktura ng utak na responsable para sa mga emosyon, pagsasalita at koordinasyon ng mga paggalaw. Ang chorea ni Sydenham ay nabubuo sa 20–30% ng mga bata na dumaranas ng scarlet fever. Pag-unlad ng nasa hustong gulang komplikasyong ito Ang scarlet fever ay hindi pangkaraniwan. Ang PANDAS syndrome ay ipinapakita ng mga sumusunod na sintomas:

• Mga pagbabago sa saloobin sa pagkain (halimbawa, ang bata ay kumakain ng marami o tumanggi sa pagkain);


• Ang hitsura ng walang dahilan na pagkabalisa, luha at pagiging agresibo sa bata;


• Nabawasan ang pagganap sa akademiko;


• Pag-unlad ng bedwetting;


• Ang hitsura ng hindi likas na paggalaw ng bibig, braso, binti, labi at dila.

Ang chorea ng Sydenham ay maaaring magamot nang matagumpay, at higit sa kalahati ng lahat ng mga bata na dumaranas ng komplikasyong ito ng scarlet fever ay ganap na gumaling sa loob ng ilang buwan. Sa ibang mga kaso mga sakit sa neurological ang bata ay may mga ito sa loob ng maraming taon.

Mga bata mga impeksyon– ang pinaka karaniwang problema, na kinakaharap ng mga magulang habang lumalaki at lumalaki ang sanggol. Ang mga sakit na ito ay lubhang mapanganib, dahil ang hindi napapanahong paggamot ay humahantong sa kanila na maging epidemya. Isa sa iilan ay iskarlata na lagnat– streptococcal disease, na maaaring sinamahan ng pagkalasing, pananakit ng lalamunan at paglitaw ng pantal.

Ang iskarlata na lagnat ay isang pangkaraniwang impeksiyon, ang pinagmulan nito ay isang taong may sakit carrier. Ang pinaka-delikado ay ang mga pasyente na apektado ang ilong, pharynx, bibig at iba pa. Airways.

Sakit ipinadala sa pamamagitan ng airborne droplets. Ang pagkalat ng impeksyong ito ay tumataas kapag ikaw ay umuubo o bumahin. Ang Group A streptococcus ay nakukuha dahil sa maalikabok na hangin, contact kasama ang isang pasyente o paghahanap ng pinagmumulan ng impeksyon sa isang malaking grupo ng mga bata. Gayundin, ang pagkalat ng streptococcus ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng mga laruan at iba't ibang bagay. Posible ang kontaminasyong dala ng pagkain. Pangunahin sa pamamagitan ng mga produkto ng pagawaan ng gatas.

pagkamaramdamin sa sakit na ito ay mataas sa mas batang edad. Ang mga bagong silang na bata ay may mataas na titer ng streptococcal antitoxin, na nakukuha nila mula sa kanilang ina. Para sa kadahilanang ito, sa unang 3-6 na buwan ng buhay, ang mga bata ay halos hindi madaling kapitan ng scarlet fever. Ang matinding sakit ay nangyayari sa pagitan ng edad na 3 at 8 taon. Bilang karagdagan, ito ay apektado rin ng klima kung saan nakatira ang bata: sa mga rehiyon na may mamasa-masa at malamig na klima, ang iskarlata na lagnat ay nangyayari nang napakadalas, mas madalas sa mga maiinit na lugar; sa mga tropiko ay hindi nila alam ang tungkol sa sakit na ito.

Gaano kapanganib ang sakit na ito?

Kadalasan, ang impeksiyon ay pumapasok sa pamamagitan ng tonsil. Mas madalas streptococcus pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng mga sugat at paso, at sa matinding kaso sa pamamagitan ng respiratory tract. Kapag natutunaw, ang mikrobyo ay nagsisimulang bumuo proseso ng pathological, na maaaring nahahati sa magkakahiwalay na mga sindrom: nakakalason, septic at allergic.

Ang toxic syndrome ay nabuo bilang isang resulta ng impluwensya sa katawan Nakakalason na sangkap streptococcus. Ang pag-unlad nito ay nangyayari sa mga unang ilang oras pagkatapos ng impeksyon at sinamahan ng lagnat, masama ang pakiramdam, pantal, reaksyon ng mga lymph node, pagkagambala sa cardiovascular system.

Lumilitaw ang septic syndrome kapag nalantad sa microbial mga kadahilanan at ipinahayag sa pamamagitan ng pamamaga ng lalamunan, na mabilis na nagiging purulent na anyo.

Ang allergic syndrome ay sanhi ng ilang mga sangkap ng streptococcus, nagiging sanhi ng pag-unlad ng allergic mga komplikasyon. Sa karamihan ng mga kaso, lumilitaw ang mga ito sa ika-2 linggo ng sakit, sa parehong oras ang bata ay bumuo ng isang bagong proseso ng streptococcal.

Pagpapakita ng iskarlata na lagnat.

Ang scarlet fever ay paikot na may malinaw na tinukoy mga panahon:

1. Tagal ng incubation.

Maaari itong mag-iba mula sa ilang oras hanggang 7 araw, kadalasan ito ay 2-4 na araw.

1. Paunang panahon.

Oras mula sa unang hitsura palatandaan sakit bago ang pagbuo ng isang pantal ay maaaring mula sa ilang oras hanggang 1-2 araw. Ang panahong ito ay sinamahan ng pagkalasing at pananakit ng lalamunan. Ang pagkalasing ay ipinakikita ng pagtaas ng temperatura, pananakit ng ulo, pagsusuka at mabilis na tibok ng puso. Angina ay ipinahayag sa pamamagitan ng namamagang lalamunan, pamumula sa mauhog lamad at tonsil, at pinalaki na mga lymph node.

1. Panahon ng pantal.

Lumilitaw pantal sa balat, na tumatagal ng 4-5 araw. Una ay dumating ang peak stage, na tumatagal ng 1-2 araw, pagkatapos ay bumaba ang mga sintomas, na sanhi ng yugto ng pagkalipol.

Ang pantal ay pinpoint. Sa mga unang araw siya ay medyo sagana, maliwanag na pulang kulay. Ang pantal ay naisalokal sa leeg, dibdib, tiyan, hita at binti. Ang pantal ay mas malakas sa fold at tumatagal ng mas matagal kaysa sa ibang bahagi ng katawan.

Bilang karagdagan, ang iskarlata na lagnat ay madaling matukoy ng mga panlabas na pagbabago ng bata: ang nasolabial triangle ay nagiging napakaputla, ang mga pisngi ay nakakakuha ng isang maliwanag na pamumula, at ang mga labi ay nagiging cherry na kulay.

Nagbabago din ang view wika baby. Sa mga unang araw ng sakit na mayroon siya puting patong, pagkatapos pagkatapos ng ilang araw ay nagsisimula itong lumiwanag, sa ikalimang araw ang dila ay kumukuha ng pulang-pula na anyo. Ito ay sanhi ng hypertrophy ng papillae.

Pagbawi nagsisimula sa ikalawang linggo ng pagkakasakit. Pagkatapos ng 1.5-2 na linggo ang bata ay halos malusog. Ang scarlet fever ay nagpapaalala lamang sa sarili sa pamamagitan ng pagbabalat ng balat at mga pagbabago sa dila.

Paggamot ng scarlet fever.

Paggamot isinasagawa kapwa sa bahay at sa isang ospital. Ang pag-ospital ay isinasagawa lamang sa mga kaso ng malubhang kondisyon ng isang bata, kung ang bata ay wala pang tatlong taong gulang at kung ang kuwarentenas sa bahay ay hindi posible. Ang pahinga sa kama ay dapat sundin sa buong sakit. Bilang karagdagan dapat mayroong diyeta, naaayon sa edad ng sanggol.

Ang lahat ng mga pasyente na may scarlet fever ay sumasailalim sa antibacterial therapy. Para sa streptococcus, kailangang magreseta ng antibiotic upang hindi makapinsala sa puso at bato. Sa karamihan ng mga kaso, inirerekomenda ng doktor ang paggamit ng penicillin at mga katulad na gamot, na ibinibigay sa intramuscularly o intravenously sa loob ng dalawang linggo.

Kung ang scarlet fever ay uminom ng higit sa malubhang anyo, ay isinasagawa detoxification therapy, kung saan ang pangangasiwa ng isang solusyon ng glucose, albumin, rheopolyglucin at hemodez sa katawan ay inireseta.

Ang napapanahong pagtuklas ng iskarlata na lagnat at wastong iniresetang paggamot ay napakabilis na nakakatulong upang makayanan ang sakit nang wala pag-unlad kasunod na mga komplikasyon.

SA pagkabata Ang ganitong mga sakit ay maaaring mangyari sa isang tao na katangian lamang ng mga bata, ngunit para sa mga matatanda ay hindi ito mapanganib. Ang scarlet fever ay itinuturing na isa sa mga sakit na ito. Paano ito makikilala, kung paano ito makilala mula sa iba pang mga impeksyon at maayos na ayusin ang paggamot para sa iyong sanggol, sabi ng isang makapangyarihan. pedyatrisyan, may-akda ng mga libro, artikulo at programa sa telebisyon tungkol sa kalusugan ng mga bata Evgeny Komarovsky.

Ano ito

Ang scarlet fever ay isang nakakahawang sakit na dulot ng group A streptococci.

Ang isang bata ay maaaring mahawaan ng mga hemolytic microbes na ito sa isang paraan - mula sa isang tao:

1. kung ang sanggol ay nakipag-ugnayan sa isang tao na may namamagang lalamunan o streptococcal pharyngitis, lalo na sa paunang yugto mga sakit,
2. kung nakipag-usap siya sa isang tao, na gumaling mula sa iskarlata na lagnat hindi pa gaanong katagal - hindi pa lumipas ang tatlong linggo mula nang gumaling siya.

Bilang karagdagan, mayroong ganap malusog na tao, kabilang ang mga nasa hustong gulang na mga carrier ng streptococcus A. Maaaring hindi nila alam ang tungkol dito, dahil sila mismo ay hindi nagkakasakit, ngunit regular silang naglalabas kapaligiran mikrobyo Hindi gaanong kakaunti ang mga taong tulad nito. Ayon sa mga espesyalista sa nakakahawang sakit, ang mga carrier ng streptococcus A sa planeta ay nagkakahalaga ng halos 15% ng kabuuang bilang populasyon ng nasa hustong gulang.

Ang kaligtasan sa sakit ng mga bata mas mahina kaysa sa isang may sapat na gulang, kaya ang mga matatanda ay hindi nakakakuha ng scarlet fever, dahil nakakuha sila ng kaligtasan sa sakit sa streptococci. Ang bata ay walang ganoong proteksyon. Ang tanging pagbubukod ay ang mga sanggol na wala pang isang taong gulang - mayroon silang likas, natanggap mula sa kanilang ina, anti-toxic na kaligtasan sa sakit. Samakatuwid, ang iskarlata na lagnat sa mga bata sa unang taon ng buhay ay isang napakabihirang kababalaghan.

Ang natitirang mga bata, hanggang 16 taong gulang, ay nasa panganib. Kapag nakikipag-usap sa isang tao mula sa mga grupo sa itaas (nabawi, may sakit o carrier), kapag nagbabahagi ng mga laruan, gamit sa bahay, sa pamamagitan ng airborne droplets o contact, nangyayari ang impeksiyon.

Ito ay ang mapanlinlang na mikrobyo (huwag malito ito sa lahat ng streptococci, dahil marami sa kanila), na nakapasok sa katawan ng mga bata nagsisimulang maglabas ng malakas na lason na tinatawag na erythrotoxin. Ang katawan ay tumutugon nang marahas dito, na nagiging sanhi ng mga sintomas ng sakit. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal mula sa isang araw hanggang 12 araw. Pinipili ng Streptococcus A ang mauhog na lamad ng tonsils upang tumira at magparami.

Dahil sa erythrotoxin, na nagiging maliwanag na pula ang tonsils, ang sakit ay may pangalawang pangalan - purple fever.

Mga sintomas

Ang scarlet fever ay palaging nagsisimula nang talamak:

• ang temperatura ng katawan ay tumataas nang husto;
• lumitaw matinding sakit sa lalamunan;
• ang tonsil, larynx at dila ay may iskarlata, napakatingkad na kulay. Ang mga fragment ng purulent plaque ay maaaring maobserbahan sa tonsils. Sa ika-3-4 na araw, ang mga butil na pormasyon ay nagiging kapansin-pansin sa dila;
• Ang katawan ay tumutugon sa malakas na lason na ginawa ng streptococcus A na may pantal. Lumilitaw ito halos kaagad pagkatapos ng pagsisimula ng sakit.

Ang huling tanda na ito ay itinuturing na pinaka katangian. Dapat mong malaman ang higit pa tungkol dito. Sa namumula na balat lumilitaw ang maliliit na pulang tuldok, na mas maliwanag sa mga tuntunin ng intensity ng kulay, at hindi mahirap makita sa lahat ng mga detalye. Mabilis na kumalat ang pantal hanggang sa masakop nito ang buong katawan ng bata. Karamihan sa mga pulang batik ay nasa gilid, sa baluktot ng mga braso at binti. Ang balat ay nagiging tuyo at magaspang sa pagpindot, tulad ng naka-texture na karton.

Hindi mahirap maghinala ng iskarlata na lagnat kahit na sa isang sulyap sa mukha ng sanggol: maliwanag na pulang pisngi na may pantal, parehong noo. Kasabay nito, ang nasolabial triangle ay ganap na malinis at maputla. Pagkatapos ng 7-10 araw, ang balat na apektado ng pantal ay nagsisimulang mag-alis ng matindi. Pagkatapos ng unang linggo ng sakit, ang pantal ay karaniwang nagsisimulang mawala, na walang mga bakas sa balat. pekas sa pagtanda at hindi nag-iiwan ng peklat. 14 na araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, karaniwang humihinto ang pagbabalat.

Paggamot

Sa kabila ng katotohanan na ang iskarlata na lagnat ay kilala sa mga doktor sa napakatagal na panahon, sa sinaunang panahon ay madalas itong nalilito ng mga doktor sa tigdas at rubella. Ngunit kung ang viral rubella at tigdas ay wala sa anumang tiyak paggamot sa droga hindi kailangan, pagkatapos ay ang paggamit ng mga antibiotics ay ipinahiwatig para sa iskarlata na lagnat. Samakatuwid, bago ang pagdating ng mga antibacterial agent, ang iskarlata na lagnat ay kadalasang nakamamatay.

Ngayon, ang mga doktor ay nahahati sa dalawang "kampo": ang ilan ay naniniwala na ang matagumpay na mga pagtataya sa paggamot ng iskarlata na lagnat ay naging posible salamat sa pag-imbento ng mga antibiotics, ang iba ay nagsasabing ang isang pangkalahatang pagpapabuti sa kalidad ng buhay at nutrisyon ng mga bata ay may papel. Si Evgeny Komarovsky ay tiwala na ang mga pagkamatay mula sa scarlet fever ay nabawasan dahil sa parehong mga sanhi.

Ang Streptococcus A ay napaka-sensitibo sa mga antibiotics, kaya medyo madali itong harapin. Ang paggamot ay karaniwang inireseta sa bahay, sa ospital ng mga nakakahawang sakit maaari lamang magpadala ng napakabata mga pasyente sa ilalim ng 2-3 taong gulang at mga bata na may isang kumplikadong anyo ng scarlet fever, kapag may panganib ng pinsala sa mga panloob na organo ng hemolytic streptococcus.

Pangkalahatang tuntunin ang mga paggamot ay ganito ang hitsura:

• bed rest hanggang sa bumaba ang temperatura at mawala ang mga palatandaan ng pagkalasing;
• maraming maiinit na inumin (juice, tsaa, inuming prutas, compotes). Ang pagbibigay ng gatas ay hindi inirerekomenda;
• diyeta (ayon sa pamamaraan ni Pevzner, tinatawag na talahanayan No. 2). Ang pagkain ay dapat ibigay sa isang dalisay, malambot na estado, ang mga sopas at semi-likido na katas ay malugod na tinatanggap;
• antibiotic therapy.

Kadalasan, ang mga bata ay inireseta ng mga antibacterial agent ng penicillin group. Ang mga antibiotic na ito ay mahusay na gumagana laban sa causative agent ng scarlet fever, at sa loob ng 12 oras (maximum 24 na oras) pagkatapos simulan ang pag-inom ng mga gamot, ang bata ay nagiging mas mahusay. Kung ang sanggol ay hindi nagpaparaya sa penicillin, ang iba pang mga antibiotics ay maaaring inireseta para sa kanya - halos lahat umiiral na mga grupo Ang mga gamot na ito ay lubos na epektibo laban sa streptococcus A.

Hindi naman kinakailangan na bigyan ang iyong anak ng mga iniksyon; sapat na upang kumuha ng kurso ng mga antibiotic na tablet, sabi ni Komarovsky. Ang pinakakaraniwang iniresetang gamot ay "Amoxicillin" At "Retarpen". Kung ang sakit ay lumala nang matindi sa isang setting ng ospital, ang bata ay bibigyan din ng IV drips na may hemodesis upang mabawasan ang pagkalasing.

Sinasabi ni Evgeniy Komarovsky na sa napapanahong paggamit ng mga antibiotic, ang iskarlata na lagnat ay halos palaging malalampasan nang walang malubhang komplikasyon. Sa kawalan ng sapat na paggamot o pagtatangka ng mga magulang na gamutin ang bata sa mga katutubong remedyo, ang mga malubhang komplikasyon ay halos palaging nangyayari, tulad ng rayuma ng puso, pinsala sa bato (glomerulonephritis).

Pag-iwas

Karaniwan, hindi ka makakakuha ng scarlet fever dalawa o tatlong beses sa iyong buhay. Pagkatapos ng impeksyon, ang katawan ay nagkakaroon ng panghabambuhay na kaligtasan sa sakit tiyak na species streptococcus. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang bata ay hindi maaaring magkasakit sa ibang pagkakataon ng anumang iba pang impeksyon sa streptococcal.

Ang paulit-ulit na scarlet fever ay isang bihirang pangyayari. Ito ay kadalasang nagiging posible kung ang mga antibiotic ay kumilos nang masyadong mabilis sa paggamot sa unang sakit; ang mikrobyo ay nawasak bago ang immune system ay bumuo ng mga tiyak na antibodies dito. Gayundin, ang pag-ulit ng sakit ay maaaring mangyari sa mga bata na may malubhang weakened immune system. Ang pangalawang impeksiyon ay dapat tratuhin sa parehong paraan tulad ng pangunahin, bagama't ang doktor ay kailangang pumili ng ibang antibyotiko para dito.

Walang bakuna laban sa scarlet fever. Matapos matukoy ang isang maysakit na bata, ang grupo ng mga bata ay naka-quarantine sa loob ng 7 araw.

1. ang paggamot ay hindi dapat ihinto sa mga unang palatandaan ng pagpapabuti. Ang kurso ng paggamot ay dapat na mahigpit na sundin at makumpleto hanggang sa katapusan;
2. Ang scarlet fever ay nakakahawa, ngunit sa napapanahong paggamit ng mga antibiotics, ang bata ay tumigil na maging mapanganib sa iba na sa ika-2-3 araw ng antibiotic therapy. Karaniwan ang pasyente ay nakahiwalay nang hindi bababa sa 10 araw. Pagkatapos nito, maaari kang maglakad-lakad, ngunit para dito ay mas mahusay na pumili ng mga lugar kung saan ang bata ay hindi maaaring makipag-ugnay sa ibang mga bata. Ang ganitong paghihigpit ay dapat mapanatili nang hindi bababa sa 3 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Sa kindergarten - sa 22 araw;
3. Kung mayroong ilang mga bata sa isang pamilya, at ang isa sa kanila ay nagkasakit ng iskarlata na lagnat, ang iba ay dapat dalhin sa klinika at kumuha ng kultura ng lalamunan para sa pagkakaroon ng mikrobyo. Kung hindi ito matukoy, maaaring pumasok ang mga bata sa kanilang mga kindergarten at paaralan. Kung matukoy, ang paggamot at kuwarentenas ay irereseta din para sa kanila. Sa anumang kaso, ang isang maysakit na bata ay dapat na ihiwalay sa kanyang mga kapatid na lalaki at babae.

Sa video sa ibaba, inihayag ni Dr. Komarovsky ang ilang detalye ng sakit na ito.

• Mga sintomas at paggamot
• Doktor Komarovsky

Ang scarlet fever ay isang talamak na nakakahawang sakit na nailalarawan sa kumbinasyon ng trangkaso, namamagang lalamunan at isang pantal sa buong katawan. Ito impeksyon sa bacterial, at ang causative agent ng scarlet fever ay ang group A beta-hemolytic streptococcus. Ang scarlet fever ay pangunahing nakakaapekto sa mga bata na may edad 1 hanggang 10 taon.

Ang scarlet fever sa mga batang wala pang isang taong gulang ay napakabihirang, dahil mayroon silang antitoxic immunity mula sa ina. Ang impeksyon ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets, o hindi gaanong karaniwan sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa mga kontaminadong bagay (halimbawa, mga laruan).

Mga sintomas at palatandaan ng scarlet fever sa mga bata

Ang nakatagong panahon ng impeksyon ay tumatagal mula 3 hanggang 7 araw. Bago magsimula ang iskarlata na lagnat, ang kalusugan ng bata ay lumala nang husto: siya ay inaantok at matamlay. Mga reklamo ng panginginig at sakit ng ulo. Tumataas ang temperatura ng katawan: mula 38°C hanggang 40°C. Ang mga unang palatandaan ng iskarlata na lagnat ay kinabibilangan ng hitsura ng pagsusuka at isang pantal sa buong katawan: ang mga maliliwanag na pink na tuldok na nakausli sa ibabaw ay makikita sa namumulang balat. Karamihan sa mga pantal ay nangyayari sa mukha, mga lugar na may tiklop ng balat, lateral surfaces ng katawan. Ang maputla, hindi naapektuhan na nasolabial triangle ay naiiba nang husto sa mga pulang pisngi. Bilang karagdagan, ang bata ay maaaring magreklamo ng sakit kapag lumulunok - isang pagpapakita ng namamagang lalamunan. Ang dila ng pasyente ay nagiging maliwanag na pula. Ang pantal at lagnat ay tumatagal ng ilang araw. Pagkatapos ng 4-6 na araw, lumilitaw ang pagbabalat sa balat sa lugar ng pantal.

Salamat sa malinaw na mga sintomas nito, ang pag-diagnose ng scarlet fever ay hindi mahirap, at karagdagang mga pagsubok hindi kailangan.

Gaano kapanganib ang scarlet fever?

Mataas na lagnat, pantal, sakit sa lalamunan - ito, siyempre, ay hindi kanais-nais. Pero pinakamalaking panganib ay hindi sanhi ng sakit mismo, ngunit sa mga komplikasyon na dulot nito. Ang katotohanan ay ang causative agent ng sakit - streptococcus - lingers para sa isang mahabang panahon at circulates sa buong katawan. Kabilang sa isa sa mga komplikasyon pagkatapos ng scarlet fever ang pagkalat ng impeksyon sa lamang loob at mga tisyu ng katawan: abscesses, pamamaga ng mga lymph node (lymphadenitis), gitnang tainga (otitis media), bato (glomerulonephritis), magkasanib na lamad (synovitis). Gayunpaman, ang karamihan mapanganib na kahihinatnan Ang scarlet fever ay pinsala sa puso (allergic myocarditis) at pag-unlad ng rayuma, na nagreresulta mula sa pagkalat ng mga lason na ginawa ng streptococci.

Paano gamutin ang iskarlata na lagnat sa mga bata?

Sa banayad na anyo Ang scarlet fever ay maaaring gamutin sa bahay. Sa matinding kaso ng sakit, kailangan ang ospital. Sa unang linggo ng pagkakasakit, ang pasyente ay nangangailangan ng pahinga sa kama, at kapag ang talamak na pagpapakita pinahihintulutan ang pagtayo. Parehong mahalaga na sumunod sa isang banayad na diyeta sa panahon ng iskarlata na lagnat. Pinapayagan ang karne, isda, mga pagkaing pagawaan ng gatas, puree, cereal, juice. Ang kakanyahan nito ay upang maghatid ng mainit na pagkain, pureed at pinakuluang. Ang pagkain ay dapat semi-likido o likido. Ang isang rehimen sa pag-inom ay sapilitan upang alisin ang mga lason sa katawan.

Paano gamutin ang scarlet fever na may mga gamot? Magrereseta ang doktor antibacterial therapy. Kadalasan, ang mga antibiotics mula sa grupo ng penicillin ay inireseta: halimbawa, amoxiclav. Sa kaso ng hindi pagpaparaan pangkat ng penicillin Ang erythromycin ay inireseta. Kaayon ng mga ahente ng antimicrobial kailangan ng appointment mga antihistamine(tavegil, diazolin), mga suplemento ng calcium, bitamina C. Ang epekto sa namamagang lalamunan ay lokal - banlawan ng mga herbal decoction, solusyon ng furatsilin.

Ang mga magulang ay karaniwang nag-aalala tungkol sa kung ang scarlet fever ay nakakahawa sa ibang mga bata? Oo naman. Ang isang maysakit na bata ay nagdudulot ng panganib sa iba. Dapat siyang ihiwalay sa isang hiwalay na silid nang hindi bababa sa 10 araw. Kinakailangang i-ventilate nang madalas ang silid at bigyan ang bata ng magkahiwalay na tuwalya at pinggan.

Ang pag-iwas sa sakit ay bumababa sa paghihiwalay ng mga maysakit na bata at pagtiyak ng isang sanitary at hygienic na rehimen (ventilation, wet cleaning). Mga pagbabakuna laban sa scarlet fever sa sandaling ito hindi binuo.