Mga nilalaman ng artikulo: classList.toggle()">toggle

Ang mga kemikal na antiseptic na gamot ay ginagamit para sa mga therapeutic at prophylactic na aksyon upang sirain ang mga mikrobyo at mga virus sa sugat.

Ang mga antiseptiko ay kumikilos sa mga mikroorganismo na may mga bactericidal at bacteriostatic na sangkap. Upang gamutin ang ibabaw ng sugat, ginagamit ang mga gamot na may masamang epekto sa microflora, ngunit hindi nakakaapekto sa mga selula at tisyu ng tao.

Mga pangunahing gamot

Kahit na ang pinakamaliit na gasgas, gasgas, at hiwa ay kailangang gamutin. Ang mga sugat na ginamot kaagad pagkatapos ng pinsala o sa unang 2 oras ay naghihilom nang mas mabilis kaysa sa hindi nagamot.

Ito ay kinakailangan upang gamutin ang parehong malalim na sugat at menor de edad. Anumang splinter, puncture, o abrasion ay maaaring magsilbing entrance gate para sa pagtagos ng mga microorganism. Kinakailangan din na gamutin ang mga bukas na bali, paso, frostbite, lalo na kung ang lupa, buhangin, piraso ng damit, salamin, atbp. ay nakapasok sa ibabaw ng sugat.

Ang mga antiseptiko para sa paggamot sa mga sugat at mga nakapaligid na tisyu ay nakakaapekto sa bacterial, fungal, viral at mixed microflora. Bilang karagdagan, kumikilos sila sa anaerobic microbes, tuberculosis bacillus, at iba pang microorganism.

Ang pinakakaraniwang antiseptics ay maaaring pabilisin o pabagalin ang paggaling ng sugat, depende sa kung anong yugto ng proseso ng sugat ginagamit ang mga ito. Samakatuwid, ang bawat antiseptikong solusyon, pulbos, spray ay may isang tiyak na papel para sa wastong paggamit. Susunod, isaalang-alang ang listahan ng mga pangunahing antiseptiko para sa pagpapagamot ng mga sugat.

Hydrogen peroxide

Ang hydrogen peroxide o peroxide, kemikal na formula H2O2, ay may antiseptiko, iyon ay, disinfecting effect. Sa medikal na kasanayan, isang 3% na solusyon ang ginagamit upang gamutin ang mga sugat.

Kapag nakikipag-ugnayan sa enzyme peroxidase, ang mga kumplikadong compound ay nabuo, at bilang isang resulta ng reaksyon, ang isang malaking halaga ng foam ay inilabas.

Ang nagreresultang mabula na likido ay may sumusunod na epekto sa sugat:

• Pinapalambot ang mga namuong dugo;
• Naglalabas ng purulent na nilalaman;
• Tinatanggal ang mga patay na selula;
• Pinaghihiwalay ang nasirang tissue mula sa buhay na ibabaw.

Ang mababaw at maliliit na sugat ay hindi ginagamot ng peroxide, dahil ang ahente na ito ay hindi lamang makakaapekto sa mga mikroorganismo, kundi pati na rin sa mga buhay na selula.

Ang pinalambot na sugat ay gumagaling nang mas mabagal, at pagkatapos ng paggaling, ang mga peklat ay nabubuo. Para sa mataas na kalidad na paggamot ng kumplikado, malalim, lalo na purulent na mga sugat, ang hydrogen peroxide ay may malaking kalamangan sa iba pang mga antiseptiko.

Furacilin

Ang produkto ay ginagamit para sa panlabas na antibacterial na paggamot sa ibabaw ng sugat. Ang Furacilin ay ginagamit para sa frostbite at pagkasunog, para sa pagdidisimpekta ng mga maliliit na abrasion at mga bitak, pati na rin para sa paglambot ng mga lumang tuyong benda.

Mayroong ilang mga paraan ng pagpapalabas ng furatsilin:

• Alkohol na 0.067% na solusyon;
• May tubig na 0.02% na solusyon;

• Furacilin tablets - naglalaman ng Nitrofural 20 mg;
• Furacilin 0.2% na pamahid;
• I-paste ang furacilin.

Lahat ng paraan ng pagpapalabas ay nagbabago lamang sa panlabas. Ang gamot ay kumikilos sa gram-positive at gram-negative bacteria, protozoa. Ang ilang mga pathogenic microorganism ay nagiging lumalaban sa Nitrofural.

Ethanol

Ang isang isang bahagi na antiseptiko ay ginagamit sa 70% na konsentrasyon. Ito ay ginagamit upang gamutin ang mga gilid ng isang sugat o postoperative sutures; ang sugat mismo, pati na rin ang mga mucous membrane, ay hindi maaaring gamutin ng alkohol.

Ang aktibidad ng microbial ng ethyl alcohol ay malawakang ginagamit upang disimpektahin ang mga kamay ng siruhano, mga medikal na instrumento, at para sa pag-iimbak ng materyal ng tahi.

Chlorhexidine bigluconate

Ang produkto ay ginagamit upang alisin ang pathogenic microflora, ito ay ginagamit sa labas upang gamutin ang mga sugat, upang impregnate antiseptic wipes, at ito ay ginagamit upang gamutin ang surgical field at ang mga kamay ng mga medikal na kawani bago ang operasyon.

Ginagamit din ang gamot upang maiwasan ang mga nakakahawang proseso sa panahon pagkatapos ng operasyon. Walang sakit kapag inilapat sa ibabaw.

Mga katulad na artikulo

Pinapatay ng Chlorhexidine ang gram-negative at gram-positive bacteria, protozoa, trichomonas, chlamydia, ureaplasma, at herpes virus. Ang mga mikroorganismo ay hindi nakakakuha ng paglaban, ang mutation ng bakterya at ang proteksyon laban sa pangunahing aktibong sangkap ay hindi nangyayari. Ang solusyon ay epektibo anuman ang dalas ng paggamit.

Miramistin

Ang gamot ay ginagamit upang magbigay ng pangunang lunas para sa mga menor de edad at mababaw na pinsala nang walang kritikal na pagkawala ng dugo upang maiwasan ang impeksyon sa pagpasok sa sugat.

Ang Miramistin ay hindi nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi; maaari itong magamit para sa mga sugat sa balat, pati na rin para sa mga nasugatan na mauhog na lamad.

Ang gamot ay mahusay na nagdidisimpekta, sumisira sa iba't ibang mga virus at bakterya, pinipigilan ang pamamaga at purulent na mga proseso, at ang pagpapagaling ng sugat ay nangyayari nang mas mabilis.

Solusyon ng potassium permanganate

Ang gamot ay madilim na kristal ng potassium permanganate. Ang isang may tubig na solusyon ng potassium permanganate ay ginagamit upang gamutin ang mga sugat. Upang gawin ito, ang isang maliit na halaga ng mga kristal ay natunaw sa maligamgam na tubig hanggang sa makuha ang isang light pink na kulay.

Ang nagresultang solusyon ay dapat na mai-filter sa pamamagitan ng ilang mga layer ng gauze upang alisin ang mga hindi natunaw na kristal.

Ang mga gilid ng sugat at ang nakapalibot na lugar ay ginagamot sa inihandang produkto, hindi kasama ang pakikipag-ugnay sa ibabaw ng sugat. Sa bahay, ang isang light pink na solusyon ng potassium permanganate ay kadalasang ginagamit upang ibabad at alisin ang mga pinatuyong bendahe.

Alkohol na solusyon ng yodo

Ang solusyon ay naglalaman ng molecular iodine, ang konsentrasyon ng aktibong sangkap ay 5%. Inilaan para sa panlabas na paggamit, ginagamit ito upang gamutin ang mga gilid ng nasirang lugar, pati na rin ang mga postoperative sutures. Bilang karagdagan sa mga bacteriological properties nito, ang produkto ay may cauterizing at tanning effect.

Ang solusyon ay hindi maaaring gamitin upang gamutin ang mga bukas na lugar; upang maiwasan ang impeksyon, ang balat lamang sa paligid ng sugat ang ginagamot.

Ang solusyon sa yodo ay hindi dapat gamitin:

• Para sa mga thermal burn;
• Para sa frostbite;
• Para sa paggamot ng kemikal na pinsala sa balat.

Ang pagkuskos sa nasirang lugar na may solusyon ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa; kasalukuyang inirerekomenda ng WHO ang paggamit ng Miramistin, Chlorhexidine o ang kanilang mga analogue. Hindi sila nagdudulot ng sakit kapag nagpapahid o nasusunog pagkatapos ng aplikasyon.

Zelenka

Ang gamot na ito ay ginagamit para sa mga bukas na sugat at saradong mga sugat sa balat.

Ang berde o makinang na berde ay magagamit sa anyo ng isang 1% o 2% na solusyon:

Sa kasalukuyan, ang industriya ng pharmaceutical ay nag-aalok ng makikinang na berde sa anyo ng isang marker, na ginagawang madaling ilapat ang produkto sa balat at tumpak na gamutin ang nasirang lugar. Ang mga antibacterial patch ay ginawa din na naglalaman ng isang solusyon na pinapagbinhi sa isang maliit na konsentrasyon.

Fukortsin

Ang solusyon ng Fukortsin ay may fungicidal at antimicrobial effect. Ang gamot ay naglalaman ng boric acid, resorcinol, acetone, at phenol ay ginagamit bilang isang pantulong na ahente.

Ang pulang kulay ng cherry ng produkto ay dahil sa pagkakaroon ng isang sintetikong tina, fuchsin. Ang gamot ay madalas na tinatawag na Castellani paint.

Ang solusyon sa fucorcin ay ginagamit:

• Para sa paggamot ng mga mababaw na sugat;
• Para sa paggamot ng mga fungal na sugat, pagguho;
• Upang maiwasan ang impeksiyon ng mga bitak at mga gasgas;
• Para sa pustular na mga sugat sa balat.

Sa kaso ng impeksyon sa herpes, ang antiseptic Fukortsin ay natutuyo at nagdidisimpekta sa ibabaw, at pinipigilan din ang karagdagang pagkalat ng virus at pinabilis ang paggaling ng mga sugat pagkatapos mawala ang mga paltos.

Upang maiwasan ang solusyon na magdulot ng labis na pagpapatuyo at paninikip ng balat, pagkatapos matuyo ang antiseptiko, ang mga pamahid o cream ay dagdag na ginagamit upang moisturize ang balat.

Antiseptic spray para sa mga sugat

Ang mga antiseptiko sa anyo ng mga aerosol ay nararapat na espesyal na pansin. Ang isang antiseptikong spray para sa mga sugat ay mas maginhawang gamitin, dahil hindi ito nakikipag-ugnay sa napinsalang lugar. Ang mga antiseptiko sa anyo ng isang spray ay aktibong ginagamit upang gamutin ang mga sugat na paso.

Mga pangalan ng pinakasikat at epektibong antiseptic spray:

Mga antiseptiko sa anyo ng pulbos

Ang antiseptiko sa anyo ng pulbos ay ginagamit upang gamutin ang mababaw na purulent na sugat, bedsores, at ulcerations sa balat. Mayroon silang astringent, anti-inflammatory, bactericidal effect; ang dry form ay nagpapagaan ng pamamaga, binabawasan ang dami ng uhog, dries, at pinipigilan ang pagbuo ng purulent discharge.

Hindi masyadong maginhawang gumamit ng mga gamot sa anyo ng pulbos, kaya ginagamit ito ng mga parmasya upang maghanda ng mga pastes, ointment, solusyon, at mga compress para sa aplikasyon sa balat. Kabilang sa mga antiseptikong ito ang: Collargol, Ethacridine, Protargol, Resorcinol, Phenol.

Ang purong pulbos ay ginagamit sa anyo ng mga pulbos para lamang sa paggamot ng mga purulent na sugat.

Ang mga solusyon at ointment batay sa mga pulbos sa maliit na konsentrasyon ng 0.2-2% ay may epithelializing effect, sa anyo ng mga lotion at compress na inilalapat sila sa mga umiiyak na sugat para sa pagbabagong-buhay at pag-aalis ng nagpapasiklab na proseso.

Sa mas mataas na konsentrasyon, ang 5-10% na solusyon at mga ointment ay may keratolytic at cauterizing effect..

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng mga produktong pulbos ay malalim na sugat, pagkasunog, mga reaksiyong alerdyi sa balat at hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot.

Para sa panipi: Cherkashin M.A. Mga lokal na antiseptiko sa pagsasanay sa kirurhiko // RMZh. 2007. Blg. 22. S. 1648-1650

Ang pag-iwas at paggamot ng mga impeksyon sa operasyon ay kasalukuyang isa sa pinakamahirap na gawain. Ang malawakang pagkakaroon at pagkakaroon ng antimicrobial chemotherapy ay nagtataguyod ng paglaki ng mga lumalaban na anyo ng mga mikroorganismo. Ang mga impeksyon sa nosocomial ay nagiging lalong mahalaga. Minsan ang isang dramatikong sitwasyon ay bubuo - pagkatapos ng isang tila maliit na interbensyon, medyo malubha at hindi kanais-nais na mga komplikasyon ng sugat ay nabubuo, kadalasang nangangailangan ng kirurhiko paggamot. Sa postoperative period, 30% ng mga pasyente ng kirurhiko ay nagkakaroon ng mga nakakahawang komplikasyon ng iba't ibang mga lokasyon (ang lugar ng surgical incision, respiratory system, urinary system). Ang problema ng reinfection ng mga ibabaw ng sugat na may mga strain ng ospital mula sa mga kamay ng mga medikal na tauhan, bed linen, tahi at dressing sa intensive care unit, sa mga grupo ng mga pasyente na may limitadong kadaliang kumilos (pagkatapos ng mga aksidente sa cerebrovascular) ay tila mahalaga. Sa iba pang mga bagay, ang tagal ng paggamot sa ospital ay pinalawig, na binabawasan ang parehong kakayahan ng pasyente na magtrabaho at ang kanyang kalidad ng buhay, hindi banggitin ang mga tagapagpahiwatig ng pharmacoeconomic. Kaya, ayon kay E.A. Oganesyan et al. (2003), A.A. Belozer et al. (2003), ang haba ng pananatili ng mga pasyente sa ospital ay tumataas ng 15-18 araw.

Ang isa sa mga mahalagang aspeto ng paglutas ng problemang ito ay ang epekto sa pathogen. Ang nangungunang papel dito, walang alinlangan, ay kabilang sa antimicrobial chemotherapy.
Ang rational antibacterial therapy ay ang pundasyon sa paggamot ng anumang nakakahawang proseso. Lalo na pagdating sa nosocomial pathogens.
Ngunit hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa ikalawang bahagi ng diskarte sa paggamot. Ang lokal na paggamot ay gumaganap din ng isang mahalagang papel.
Kasama sa mga paghahanda para sa panlabas na paggamit ang mga lokal na antiseptiko at mga lokal na anyo ng antibiotics.
Sa kasalukuyan, ang domestic healthcare ay gumagamit ng isang malaking halaga ng mga antiseptic na produkto. Kasabay nito, hindi lihim na maraming mga gamot ang hindi na ginagamit dahil sa katotohanan na:
ang mga pathogenic microorganism ay nakabuo ng mga mekanismo ng paglaban;
sa loob ng maraming taon ng paggamit, ang mga kawani ng medikal ay nakabuo ng mga reaksiyong alerhiya;
may abala mula sa logistik - mabigat, malalaki at marupok na lalagyan;
Maraming gamot ang kailangang ihanda "on demand", dahil Walang pangmatagalang mga form ng dosis ng imbakan.
Halimbawa, maraming mga antiseptikong ahente na inilaan para sa paggamot sa patlang ng kirurhiko, mga kamay ng siruhano, balat bago ang mga iniksyon, pagpasok ng mga vascular catheter, pagyuko ng siko bago ang pagbutas ng vascular ay hindi palaging nagbibigay ng maaasahang sterility. Ang pananaliksik sa mga nakaraang taon ay nagpapakita na ang mga strain ng ospital ng mga microorganism ay lumalaban sa tradisyonal na antiseptics (furacilin, may tubig na solusyon ng chlorhexidine, potassium permanganate solution). Sa isang solusyon ng furatsilin Ps. aeruginosa ay nagpapatuloy sa 106 CFU/ml.
Ang mga kemikal na antiseptiko ay pinakamalawak na ginagamit sa paggamot ng mga impeksyon sa sugat.
Ang mga kemikal na antiseptiko sa ating bansa ay karaniwang inuri bilang mga sumusunod:
I. Pangkat ng mga halogen:
1. Chloramine B
2. Iodine alcohol solution 5–10%
3. Mga paghahanda sa yodo: iodonate 1% solution, iodinol 1% solution, iodopirone 1% solution
II. Mga ahente ng oxidizing:
1. Solusyon ng hydrogen peroxide
2. Perhydrol, naglalaman ng humigit-kumulang 30% hydrogen peroxide, na ginagamit upang maghanda ng pervomur solution
3. Potassium permanganate
III. Mga acid:
1. Boric acid
2. Formic acid
3. Hydrochloric acid
IV. Aldehydes:
1. Formaldehyde
2. Lysoform
3. Formalin
V. Phenols:
1. Carbolic acid
2. Ichthyol
VI. Mga alak
VII. Mga solusyon sa hypertonic:
1. Hypertonic solution - 10% sodium chloride solution
2. 30% solusyon ng urea
3. 40% solusyon ng glucose
VIII. Mga tina:
1. Methylene blue 1–3% na solusyon sa alkohol
2. Diamond green (berde)
3. Rivanol
IX. Mga mabibigat na metal na asin:
1. Silver nitrate
2. Sublimate (mercuric dichloride)
3. Silver salts: collargol at protargol
X. Mga Detergent:
1. Chlorhexidine bigluconate
2. Zerigel
3. Rokkal - 10% at 1% na may tubig na solusyon
XI. Mga derivative ng Nitrofuran:
1. Furacillin - para sa paggamot sa mga sugat, instrumento, paghuhugas ng mga lukab
2. Furadonin, furazolidone
3. Furagin
Sa praktikal na operasyon, traumatology, at military field surgery, ang mga gamot na maaaring direktang gamitin sa sugat ay may mahalagang papel. Batay dito, ang mga naturang antiseptiko ay dapat magkaroon ng medyo mahigpit na mga kinakailangan:
hindi nakakalason
hypoallergenic
mataas na aktibidad ng bactericidal
kadalian ng paggamit sa anumang mga kondisyon (inihanda ang form ng dosis sa maginhawang packaging ay kanais-nais).
Ayon sa kaugalian, ang mga antiseptiko mula sa pangkat ng mga halogens (alcohol solution ng yodo), oxidizing agent (hydrogen peroxide), at mga tina (diamond green) ay ginagamit upang gamutin ang mga ibabaw ng sugat.
Sa kasalukuyan, mayroong isang bilang ng mga gamot na nilikha batay sa mataas na teknolohiya. Ang mga paghahandang nakabatay sa pilak, iba't ibang mga dressing sa sugat para sa pangmatagalang paggamit, media para sa basa-basa na pagpapagaling ng sugat, atbp. ay napaka-promising.
Ang isa sa mga modernong lokal na antiseptiko ay polyvinylpyrrolidone iodine (Vokadin, atbp.).
Ano ang mga pakinabang nito?
Ang polyvinylpyrrolidone mismo ay isang biologically inert polymer molecule.
Ang polyvinylpyrrolidone ay nagbibigkis ng mga halogens upang bumuo ng mga galex, na may malakas na disinfectant effect. Ang complex ng PVP na may iodine ay unang nakuha ni Shelansky, na nagpakita na ang polyvinylpyrrolidone ay bumubuo ng isang mapula-pula-kayumanggi, walang amoy na kumplikadong may iodine sa isang may tubig na solusyon. Sa kumbinasyon ng polyvinylpyrrolidone, ang iodine ay nawawala ang kakayahang magsunog ng tissue, ngunit pinapanatili ang mataas na aktibidad ng bactericidal, na pinalawak ang saklaw ng yodo bilang isang antiseptiko. Salamat sa molekula ng polimer, ang yodo ay tumagos nang malalim sa sugat, sa inflamed tissue, sa ilalim ng scab, atbp.
Ang gamot ay may malawak na spectrum ng antimicrobial action: bactericidal, fungicidal, selective virucidal, tuberculocidal, protocidal.
Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng polyvinylpyrrolidone-iodine ay:
pagiging sensitibo sa yodo
hyperthyroidism
thyroid adenoma
dermatitis
pagkabigo sa bato
Ang gamot ay maaaring magamit kapwa para sa paggamot sa mga kamay ng siruhano bago ang operasyon (mayroong isang anyo ng Vokadin sa anyo ng sabon), paggamot sa larangan ng kirurhiko, at para sa lokal na paggamot ng mga sugat (1% na solusyon para sa pangkasalukuyan na paggamit at 5% na pamahid para sa panlabas na paggamit) at pag-iwas sa impeksyon bago ang mga surgical intervention o diagnostic procedure sa ari (vaginal suppositories at tablets).
Maaaring gamitin ang polyvinylpyrrolidone iodine sa lahat ng yugto ng proseso ng sugat.
Ang isang malaking problema sa halos lahat ng mga ospital (hindi lamang surgical, kundi pati na rin ang neurological at therapeutic) ay mga bedsores na nabubuo sa mga pasyente na may limitadong kadaliang kumilos. Ang mga tradisyonal na pamamaraan ng pagpigil sa pagbuo ng mga bedsores sa pamamagitan ng paggamot sa mga lugar na may problema sa balat (sacrum, shoulder blades, takong at iba pang mga lugar) na may solusyon ng potassium permanganate ngayon ay maaaring ituring bilang isang hindi epektibong paraan na nagtataguyod ng paglahok ng malalim na anatomical na mga istruktura sa purulent na proseso. Ang solusyon ng potassium permanganate ay hindi aktibo laban sa mga pangunahing pathogens ng mga impeksyon sa ospital. Ang siksik na langib na nabubuo bilang resulta ng pang-araw-araw na paggamot sa balat na may ganitong antiseptiko ay lumilikha ng mainam na kondisyon ng greenhouse para sa pagbuo ng malalim na phlegmon. Gayunpaman, kapag gumagamit ng isang solusyon o nalulusaw sa tubig na polyvinylpyrrolidone-iodine ointment, ang mga kanais-nais na kondisyon para sa paglaganap ng mga microorganism ay hindi nilikha, dahil salamat sa PVP, isang iodine conductor, ang gamot ay tumagos nang maayos sa ilalim ng scab.
Ang isang malubhang problema ng modernong pangangalagang pangkalusugan kapwa sa ating bansa at sa mundo sa kabuuan ay ang paggamot ng mga malubhang anyo ng kakulangan sa venous, na sinamahan ng mga trophic disorder.
Sa pangkalahatan, tinatanggap na ngayon na ang mga venous trophic ulcer ay nangyayari sa 2% ng populasyon ng nasa hustong gulang ng mga industriyalisadong bansa.
Sa ating bansa, ang hindi sapat na pag-unlad ng sistema ng pampublikong pangangalaga sa phlebological ay humahantong sa katotohanan na ang mga pasyente ay madalas na bumaling sa isang espesyalista na may matagal na trophic ulcer. Mas gusto ng maraming mga pasyente na gamutin ang sarili nang mahabang panahon gamit ang iba't ibang mga systemic at lokal na ahente, na sa anumang paraan ay hindi nagpapabuti sa kanilang kondisyon.
Sa pangkalahatan, ang sitwasyon ay tulad na ang mga pasyente ay madalas na humingi ng kwalipikadong tulong para sa purulent na pamamaga.
Ang impeksyon sa sugat ay gumaganap ng malaking papel sa pagpapasigla ng mga lokal na proseso ng autoimmune, kaya i-on ang "negatibong feedback" at ang talamak na pamamaga ay umiiral sa loob ng mahabang panahon, na lumilikha, sa turn, ng mga kondisyon para sa pagpapatuloy ng impeksiyon.
Ang isang tampok ng paggamot ng mga venous ulcers ay ang imposibilidad at walang kabuluhan ng paggamit ng karamihan sa mga pangkasalukuyan na anyo ng mga antibiotics, dahil sa isang acidic na kapaligiran sila ay nasira nang napakabilis at walang ninanais na therapeutic effect. Kaugnay nito, ang mga lokal na antiseptiko at antibiotic na gumagana sa mababang halaga ng pH ay dapat gamitin. Sa yugto ng exudation, ang mga antiseptiko ay isa sa mga mahalagang bahagi ng paggamot, dahil kinakailangan upang makamit ang maximum na paglilinis ng ulser mula sa necrotic tissue at sugpuin ang impeksiyon. Magiging lohikal na gumamit ng PVP-iodine solution (ito ay nagpapahintulot sa iyo na hugasan ang sugat). Sa yugto ng pag-aayos, ang isa sa mga layunin ng paggamot ay upang maiwasan ang reinfection, at dito, masyadong, hindi magagawa ng isa nang walang antiseptics. Sa yugtong ito, posibleng gumamit ng ointment form ng gamot.
Sa pagsasanay sa outpatient ng mga outpatient surgeon, ang isang malaking lugar ay inookupahan ng paggamot ng purulent-destructive na proseso sa malambot na mga tisyu ng kamay at paa (felon, paronychia, phlegmon). Ang pinakamahalagang kondisyon para sa matagumpay na paggamot ay ang pagpapatuyo ng sugat, paglisan ng purulent discharge, systemic antibacterial therapy at, siyempre, lokal na paggamot, na hindi maiisip nang walang paggamit ng antiseptics. Sa ganitong mga kaso, ang polyvinylpyrrolidone-iodine ay kailangang-kailangan, dahil ang polymer molecule ay nagpapahintulot sa yodo na tumagos sa inflamed tissue.
Kaya, ang polyvinylpyrrolidone–iodine complex ay isang napakabisa, ligtas at madaling gamitin na lokal na antiseptiko. Maaaring malawakang gamitin ang Vocadine sa pagsasanay sa operasyon para sa paggamot ng iba't ibang sugat, impeksyon sa operasyon, paso, bedsores, at trophic ulcers. Ang mga iodophor ay dapat isama sa kit ng gamot kapag nag-iipon ng mga suplay para sa mga pangkat ng gamot sa sakuna at serbisyong medikal ng militar.

Panitikan

1. Blatun L.A. Ang mga modernong iodophor ay mabisang gamot para sa pag-iwas at paggamot ng mga nakakahawang komplikasyon. Consilium medicum. 2005, tomo 7 blg.
2. Oganesyan E.A., Pavlov S.I., Petkova V.A. Epidemiological surveillance ng nosocomial infections sa rehiyon ng Kaluga. Sa: Mga modernong problema ng epidemiology, diagnosis at pag-iwas sa mga impeksyon sa nosocomial. St. Petersburg, 2003; Sa. 61–63.
3. Belozer A.A., Smirnov O.A., Petkova V.A. Pagkontrol sa impeksyon ng mga impeksyong nosocomial sa isang emergency na ospital. Mga modernong problema ng epidemiology, diagnosis at pag-iwas sa mga impeksyon sa nosocomial. St. Petersburg, 2003; Sa. 75–77.
4. Novikov N.F., Mordovtsev V.N., Parenkova T.V. Mga bagong posibilidad para sa paggamot ng trophic ulcers, balat at malambot na tissue na mga sugat, bedsores at fistula. – Consilium provisorum, 2001, tomo 1, N4. – P.30.
5. Phlebology. Gabay para sa mga doktor sa ilalim. ed. V.S. Savelyeva. M., Medisina. 2001.
6. Lode H. Mga impeksyong nauugnay sa catheter sa ICU. Mga Pamamaraan ng International Conference "Nosocomial Infections sa Intensive Care Units". 1998; Sa. 15–16.

Antiseptiko ay isang sangkap na ginagamit sa gamot at pang-araw-araw na buhay upang ganap na sirain ang pathogenic microflora o maantala ang pagpaparami nito. Mayroong maraming mga naturang gamot sa merkado ng pharmacological. Ang mga ito ay systematized ayon sa iba't ibang pamantayan, mula sa lakas ng kanilang epekto sa mga microorganism at nagtatapos sa lugar ng aplikasyon. Kaya ano ang mga antiseptiko, ano ang kanilang mga uri at lugar ng aplikasyon? Pareho ba ang mga antiseptiko sa gamot at pang-araw-araw na buhay, o may makabuluhang pagkakaiba? Alamin natin ito.

Para saan ang antiseptic?

Ang salitang "antiseptiko" ay Greek sa pinagmulan at literal na nangangahulugang "laban sa nabubulok." Sa gamot, ang isang antiseptiko ay isa sa mga paraan ng pagdidisimpekta, na kinabibilangan ng pag-impluwensya sa mga pathogenic microorganism sa pamamagitan ng iba't ibang impluwensya: pisikal, kemikal, mekanikal o biyolohikal. Ang pagkilos ng naturang sangkap ay dapat humantong sa kumpletong pagkawasak o pagtigil ng pag-unlad ng bacterial, fungal, microbial microflora.

Upang ang isang pathogenic microorganism ay umunlad at dumami, kailangan nito ng isang espesyal na kapaligiran at kundisyon. Halimbawa, ang pagkakaroon ng oxygen at kahalumigmigan, pati na rin ang matatag na mga tagapagpahiwatig ng temperatura, ay mahalaga para sa bacterial flora. Ang mga antiseptiko sa gamot ay karaniwang pangalan para sa lahat ng mga instrumento sa pagdidisimpekta na nagbibigay ng nais na resulta. Inuri sila ayon sa iba't ibang mga tagapagpahiwatig.

Mga uri ng antiseptiko

1. Mechanical, nagbibigay-daan upang linisin ang nasugatan na ibabaw at hindi mabubuhay na tissue. Nangangahulugan ito ng paghuhugas ng ibabaw na may purulent formation, paglilinis sa ilalim ng sugat, at pag-alis ng mga gilid nito.
2. Ginagamit ang mga kemikal na antiseptikong pamamaraan upang gamutin ang mga impeksyon sa sugat, gayundin para sa mga layuning pang-iwas. Ang ganitong mga solusyon sa antiseptiko ay itinuturing na nakakapinsala sa mga mikroorganismo.
3. Ang mga biyolohikal ay ang pinakamalaking pangkat ng mga gamot. Kabilang dito, halimbawa, ang mga pagbabakuna. Ang kanilang pagkilos ay umaabot din sa mga microbial cell, na nakakaapekto sa mga lason nito. Ang pagdidisimpekta na ito ay higit na nagpapataas sa mga pag-andar ng proteksiyon ng katawan.

Ang isang hiwalay na uri ay ang sabay-sabay na paggamit ng ilang mga gamot bilang isang antiseptiko. Ang grupong ito ay karaniwan din. Kaya, upang gamutin ang isang sugat, ang mga doktor ay gumagamit ng ilang mga antiseptic na pamamaraan - mekanikal (panlabas na paggamot sa ibabaw) at biological (pangasiwaan ng antitetanus serum).

Ang bawat uri ay nagpapahiwatig ng malaking bilang ng iba't ibang uri. Ginagamit ang mga ito:

• para sa paggamot o pag-iwas sa nakakahawang suppuration;
• para sa pagdidisimpekta ng mga lugar at mga instrumento;
• dalawahang gamit.

Ang mga antiseptiko ay ginagamit sa gamot depende sa kung anong epekto ang idinisenyo para sa - panloob o panlabas. Para sa panlabas na paggamit, ang mga paghahanda ay karaniwang ginagamit sa mga anyo ng mga ointment, spray, lotion, rinses, atbp. Ang mga antiseptiko para sa oral administration (sa karamihan ng mga kaso, ito ay mga antibiotics) ay magagamit sa anyo ng mga tablet, pulbos, at kung minsan ay mga rectal suppositories.

Ang bawat antiseptiko ay may mga tagubilin para sa paggamit, na malinaw na nagpapahiwatig kung paano ito dapat gamitin. Kung ang pakete ay nagsasabing "Para sa panlabas na paggamit," kung gayon ang gamot na ito ay hindi dapat lunukin. Kahit na ito ay ginagamit upang banlawan ang oral mucosa, dapat itong idura.

Pag-uuri ng mga antiseptiko

Pag-uuri ng mga antiseptiko. Larawan: acs-nnov.ru

Sa kanilang kaibuturan, ang mga antiseptiko at disinfectant, pati na rin ang mga produktong may bactericidal effect, ay iisa at pareho. Ang mga ito ay mapanira para sa pathogenic microflora o lumikha ng mga kondisyon para sa imposibilidad ng pag-unlad at pagkakaroon nito. Nasabi na na ang sistematisasyon ng mga naturang gamot ay maaaring isagawa ayon sa iba't ibang pamantayan. Tingnan natin ang ilan sa mga pangunahing klase kung saan ang mga antiseptiko ay nahahati sa gamot, at tingnan ang kanilang mga uri nang mas detalyado.

Ayon sa direksyon ng pagkilos, ang mga antiseptiko ay nakikilala:

• antiviral;
• antibacterial;
• antifungal.

Mula sa pag-uuri na ito ay nagiging malinaw kung aling pathogenic microflora ang nakakaapekto sa produkto. Ang isang antiseptiko ay kumikilos sa isang buhay na selula. Depende sa mekanismo ng negatibong epekto ng gamot sa istraktura nito, inuri sila:

• sa mga direktang kumikilos na gamot, kung saan ang antiseptikong epekto ay nangyayari sa pagkasira ng alinman sa mga istrukturang bahagi ng cell o sa mga mahahalagang proseso nito;
• sa paraan ng hindi direktang impluwensya, kung saan higit na binibigyang pansin ang partikular na pagtugon sa immune ng katawan ng tao sa impeksyon.

Ang pagiging epektibo ng naturang mga pondo ay nakasalalay din sa maraming mga kadahilanan:

• sa konsentrasyon ng solusyon;
• sa tagal ng epekto ng antiseptiko sa apektadong lugar;
• sa kung gaano kasensitibo ang pathogenic microflora sa gamot na ginagamit bilang isang antiseptiko;
• sa mga tagapagpahiwatig ng temperatura, pati na rin ang mga kemikal na bahagi ng kapaligiran kung saan nagaganap ang pagproseso.

Tulad ng nakikita mo, mayroong maraming mga pag-uuri. Ang lahat ng mga disinfectant ay maaaring mahulog sa ilalim ng isa sa mga ito, ngunit sa medikal na kasanayan ang pagpapangkat ayon sa komposisyon ng kemikal ay kadalasang ginagamit. Ayon sa pag-uuri na ito, ang isang antiseptiko, batay sa kumbinasyon ng mga elemento ng kemikal, ay maaaring mahulog sa isa sa mga grupo:

• halides;
• acid;
• mga ahente ng oxidizing;
• alkohol;
• alkalis;
• asin;
• resins, tar, produktong petrolyo;
• mga sangkap ng halaman.

Ang pinakakilalang antiseptiko para sa karaniwang tao ay (solusyon sa brilyante) at methylene blue. Ito ay isang hiwalay na grupo - mga tina. Ang pagdidisimpekta sa kanila ay kadalasang nauugnay sa balat para sa paggamot ng mga sugat. Tingnan natin ang ilang iba pang mga grupo nang mas detalyado.

Grupo ng halide

Pag-uuri ng mga antiseptiko. Larawan: molaviajar.com

Ang chloramine, iodine solution, at Pantocid ay kumikilos bilang isang antiseptiko ng klase ng kemikal na ito.

1. Ang Chloramine ay isang produkto na naglalaman ng hanggang 20% ​​aktibong chlorine. Lumilitaw ang antiseptikong ito bilang isang pulbos (kulay na madilaw-dilaw) na may mahinang amoy ng chlorine. Ang isang solusyon ay inihanda mula dito, na maaaring magamit upang hugasan ang mga sugat at mag-apply ng mga moistened wipes sa kanila. Dinidisimpekta rin nila ang kanilang mga kamay at mga medikal na instrumento.
2. Ang paghahanda ng yodo ay nakuha mula sa seaweed. Ang mga ito ay kilalang antiseptiko sa gamot: at, pati na rin ang potasa at sodium iodite,. Ang mga unang gamot ay ginagamit bilang isang epektibong antimicrobial agent para sa mauhog lamad at paggamot ng sugat.
3. Ang Pantocide ay mga tabletang naglalaman ng 3 mg ng aktibong klorin. Ang mga ito ay kadalasang ginagamit sa diluted form upang gamutin ang mga kamay at mga medikal na instrumento, isang 0.15% na solusyon ang ginagamit upang gamutin ang mga sugat, at 2 tableta ang ginagamit upang disimpektahin ang 0.72 litro ng tubig.

Mga asido

Pag-uuri ng mga antiseptiko. Larawan: pinterest.es

Ang listahan ng mga antiseptiko sa pangkat na ito ay kahanga-hanga din. Ang pinakakaraniwan ay madaling natutunaw sa alkohol at mainit na tubig. Sa isang porsyento ng hanggang sa 5% ito ay ginagamit bilang isang panlabas na antiseptiko; sa isang mas puro anyo (hanggang sa 10%) maaari itong magamit sa mga ointment o pastes. Ang salicylic alcohol ay itinuturing na isang malakas na bactericidal at anti-inflammatory agent. Inirerekomenda na gamitin para sa pagpahid kung ang balat ay dumaranas ng mga pantal. Mayroong malaking bilang ng mga pulbos at paste na naglalaman ng salicylic acid na ibinebenta.

Madalas din itong ginagamit bilang isang antiseptiko. Mahahanap mo ito sa anyo ng isang additive sa Vaseline, sa Taimurov's paste, o sa isang solusyon sa alkohol.

Mga ahente ng oxidizing

- Ito ang pinakakilalang kinatawan ng grupong ito. Ito ay matatagpuan sa dalawang paghahanda: isang water-based na solusyon at isang puro substance. Pareho sa kanila ay may isang transparent na hitsura at isang mahinang tiyak na amoy. Ang pagkilos nito ay batay sa isang kemikal na epekto kung saan ang oxygen gas ay ginawa sa ilalim ng impluwensya ng peroxide. Ang hydrogen peroxide ay ginagamit sa paggamot ng mga sugat at mauhog na lamad.

Ang Hydroperite ay isang antiseptic agent sa anyo ng mga tablet, na naglalaman ng urea. Natutunaw sila sa tubig. Ang gamot ay ginagamit para sa parehong layunin tulad ng unang nabanggit na gamot mula sa grupo ng mga oxidizing agent.

Ang potassium permanganate o potassium permanganate ay mga kristal na madilim ang kulay na natutunaw sa tubig. Ito ay ginagamit bilang isang antiseptic na paggamot sa douching, gastric lavage sa kaso ng pagkalason, at para sa pagbabanlaw ng mga mucous membrane.

Iba pang mga grupo

Pag-uuri ng mga antiseptiko. Larawan: uhs.ae

Ang ethanol, propyl at isopropyl alcohol sa mga konsentrasyon mula 60 hanggang 90% ay inuri bilang mga alkohol sa kanilang kemikal na komposisyon. Ginagamit ang mga ito bilang isang epektibong antiseptiko sa balat. Ito ay kadalasang ginagamit sa medikal na kasanayan para sa paggamot sa epithelium bago ang pagbubuhos at iba pang mga interbensyon. Ano ang nabibilang sa alkali group antiseptics? Ito ang kilalang ammonia, sodium borate, bicarbamint. Ang unang dalawang gamot ay gumagamit ng mga paggamot sa kamay sa operasyon. Ang bicarbamint, tulad ng boric potassium, ay maaaring gamitin upang banlawan ang mga mucous membrane at hugasan ang mga sugat bilang isang antiseptiko.

Ang gamot ay naglalaman ng mabibigat na metal na asin at maaari ding gamitin para sa pagdidisimpekta. Ang antiseptiko ng grupong ito ay sapat na mapanganib para magamit sa paggamot ng sugat o balat. Kapag nagtatrabaho dito, dapat mong sundin ang mga alituntunin ng pag-iingat. Kadalasan, ginagamit ito upang disimpektahin ang linen, mga dingding ng silid, atbp.

• mercury dichlorite;
• mercury monochloride;
• tanso sulpate;
• zinc oxide, atbp.

Marami ang nakarinig na ang mga ointment at cream ay gawa sa tar at mga produktong petrolyo, na nagsisilbing mga disinfectant. Kabilang sa mga naturang gamot ang: ASD, naphthalene ointment, Sulsena, atbp.

Paggamit ng antiseptics

Paggamit ng antiseptics. Larawan: grouplimas.eu

Ang konsepto ng "antiseptiko" ay sumasaklaw hindi lamang sa medikal na bahagi ng isyung ito. Ang pagdidisimpekta at antiseptikong epekto ng ilang mga sangkap ay ginagamit din sa iba't ibang sektor ng industriya. Sa industriya ng pagkain, kadalasang ginagamit ang mga ito sa anyo ng mga preservative, na tumutulong sa produkto na manatiling sariwa nang mas matagal at hindi masira. Alam ng lahat ang acetic acid, na siyang pangunahing antiseptiko sa canning. Kasama rin ito sa listahan ng mga antiseptiko.

Ang mga disinfectant ay aktibong ginagamit din sa industriya ng konstruksiyon. Ang mga ito ay matatagpuan sa medyo malaking dami sa mga barnis at pintura. Ang kanilang aksyon ay naglalayong sirain ang saprophytic bacteria. Mayroon ding isang kahoy na antiseptiko, na nagpapakita ng isang malakas na paglaban sa amag, mabulok at iba pang mga proseso, na nagpapataas ng buhay ng serbisyo ng kahoy.

Gumagamit din ang mga maybahay ng mga disinfectant sa pang-araw-araw na buhay. Ang mga solusyon sa antiseptiko ay matatagpuan sa mga produktong panlinis para sa mga accessory ng banyo, pinggan, sahig, atbp. Kung bumili ka ng produktong panlinis sa bahay na may label na "may bactericidal effect," nangangahulugan ito na naglalaman ito ng ilang uri ng antiseptiko. Ang balat ng iyong mga kamay ay dapat protektado kapag nagtatrabaho sa mga naturang produkto. Ang ilan sa mga ito ay nangangailangan ng ipinag-uutos na bentilasyon ng silid o maingat na pag-alis pagkatapos gamitin. Ang lahat ng pag-iingat ay ipinahiwatig sa mga pakete at dapat sundin.

Ang ilang mga sikat na antiseptics sa gamot ay maaari ding gamitin sa pang-araw-araw na buhay. Halimbawa, ang mga kilalang solusyon para sa paggamot sa kamay. Ginagamit ang mga ito bilang pang-emergency na kalinisan - bilang isang paraan upang ihinto ang paghahatid ng pathogenic microflora sa lipunan. Gayundin, lahat ng tao sa bahay ay may iodine o makikinang na berde, alkohol, hydrogen peroxide, na ginagamit namin bilang mga antiseptiko sa kaso ng menor de edad na pinsala sa balat.

Ginagamit din ang mga antiseptiko bilang isang paraan ng pagpigil sa paghahatid ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Ang pagkuha ng mga ito ay makabuluhang binabawasan o pinapaliit ang impeksiyon.

Mga detalyadong tagubilin sa iba't ibang uri ng mga medikal na antiseptiko para sa pagpapagamot ng mga sugat: ano ang mga antiseptiko, kung paano gumagana ang mga ito at kung paano pumili ng tamang gamot para sa iba't ibang uri ng mga pinsala

Dumating ang tag-araw - isang oras para sa aktibong libangan, mga cottage ng tag-init at mga hardin ng gulay. Isang oras ng mga gasgas at sugat, at samakatuwid ay isang mataas na pangangailangan para sa mga antiseptiko. Higit sa 250 mga pangalan ng kalakalan ng mga antiseptiko sa anyo ng mga ointment, solusyon, spray at pulbos ay nakarehistro sa Russia. Alamin natin kung aling mga gamot ang inuri bilang antiseptics sa gamot, kung paano sila naiiba sa isa't isa, at alin sa mga ito ang maaaring irekomenda para sa bawat cabinet ng gamot sa bahay.

Una sa lahat, tandaan namin na ang parmasyutiko ay nakapag-iisa na pumili ng produkto para lamang sa panlabas na paggamit, at ang pagpili ng antiseptiko para sa mauhog lamad ng nasopharynx, gastrointestinal tract, respiratory at urinary tract, pati na rin para sa mga genital organ ay nananatili sa doktor. . Ipinapaalala rin namin sa iyo na maraming antiseptics ang hindi maaaring ilapat sa nasugatan na balat. Narito ang dalawang pangunahing punto na dapat isaalang-alang kapag nagbebenta at nakikipag-usap sa isang kliyente. Ang mekanismo ng pagkilos ng antiseptics ay maaaring magkakaiba, depende sa pangunahing aktibong sangkap.

Pag-uuri ng mga antiseptiko

Halides (halogens at halogen-containing compounds) Chlorine o iodine compounds (antiformin, iodoform, iodinol, Lugol's solution, chloramine B, chlorhexidine). Ang epekto ng bactericidal ay batay sa katotohanan na sa pakikipag-ugnay sa mga organikong substrate, ang mga produktong ito ay naglalabas ng mga aktibong halogens - klorin at yodo, na sumisira sa mga protina ng mga microorganism. Dahil sa kanilang mataas na aktibidad ng bactericidal, malawakang ginagamit ang mga ito kapwa sa mga institusyong medikal at sa bahay. Mga ahente ng oxidizing (hydrogen peroxide, potassium permanganate, hydroperite). Sa pakikipag-ugnay sa mga tisyu, naglalabas sila ng aktibong oxygen, na lumilikha ng hindi kanais-nais na mga kondisyon para sa pagbuo ng anaerobic at putrefactive microbes. Ginagamit ang mga ito sa isang limitadong lawak dahil sa kanilang katamtamang aktibidad ng bactericidal at maikling buhay ng istante. Mga acid (salicylic, boric). Ang pagbabago sa pH sa acidic na bahagi ay humahantong sa denaturation ng protoplasmic protein ng bacterial cell. Ang salicylic acid ay may mahinang antiseptic effect, at ang boric acid ay may malaking bilang ng mga side effect na nauugnay sa toxicity. Sa kasalukuyan, ang mga antiseptics para sa paggamot sa balat ay halos hindi ginagamit bilang antiseptics. Alkalies (ammonia, sodium tetraborate). Sa kasalukuyan, ang mga gamot ay halos hindi ginagamit bilang mga antiseptiko dahil sa kanilang mababang aktibidad na antiseptiko. Aldehydes (formalin, lysoform). Ang pagtagos sa loob ng microbial cell, nakikipag-ugnayan sila sa mga amino group ng mga protina, na humahantong sa pagkamatay ng cell. Ang parehong epekto ay nagpapaliwanag ng malakas na nakakainis na epekto sa mga mucous membrane at balat ng tao. Sa kasalukuyan, mas ginagamit ang mga ito para sa pagdidisimpekta ng mga ibabaw sa mga institusyong medikal. Mga alak (ethyl). Ang mga ito ay nag-dehydrate ng mga tisyu at hindi na maibabalik ang mga protina ng mga microorganism. Ginagamit ang mga ito nang malawakan at may binibigkas na antiseptikong epekto. Noong 2006, idineklara ng WHO ang mga alcohol-based na hand sanitizer bilang gold standard para sa mga hand sanitizer. Cationic antiseptics (benzyldimethyl-myristoylamino-propylammonium). Ang aktibong sangkap ay kumikilos sa mga lamad ng mga mikroorganismo, na humahantong sa kanilang kamatayan. Ito ay may napakalawak na spectrum ng antimicrobial action, pinasisigla ang immune system, at pinapabilis ang proseso ng pagpapagaling ng mga sugat. Malawakang ginagamit sa operasyon, obstetrics, gynecology, traumatology, burn therapy, otorhinolaryngology at iba pang larangan ng medisina. Mga asin ng mabibigat na metal (mga paghahanda ng mercury, pilak, tanso, sink, tingga). Ang antimicrobial effect ay nauugnay sa pagharang sa mga sulfhydryl group ng microbial enzymes. Limitado ang paggamit dahil sa toxicity. Mga tina (methylene blue, brilliant green, fucorcin). Aktibo sila laban sa gram-positive bacteria at cocci. Ang methylene blue ay may mahinang antiseptikong epekto at halos hindi ginagamit. Mga herbal na antibacterial na gamot (urzaline, calendula tincture, imanin at iba pa). Mahinang antiseptic properties. Minsan lang gamitin.

Ang lahat ng mga sangkap na ito ay may iba't ibang antas ng aktibidad, antimicrobial spectrum at toxicity. Upang maunawaan kung paano pumili ng tamang antiseptiko, kailangan mong magabayan ng lahat ng mga katangiang ito alinsunod sa nilalayon na layunin: pangunahing paggamot sa sugat, paggamot ng mga festering na sugat, o paggamot ng mga nasirang mucous membrane o buo na balat/mucous membrane. Kapag pumipili kung aling antiseptiko ang gagamutin sa isang partikular na sugat, dapat mo ring sundin ang mga tagubilin upang maiwasan ang mga epekto, pati na rin matukoy ang dosis na kinakailangan sa isang partikular na kaso. Tingnan natin ang pinakasikat na antiseptics.

Ethanol

Sa isang konsentrasyon na 40 hanggang 70% ay nagpapakita ito ng mga katangian ng pagdidisimpekta nito, higit sa 70% ay nagpapakita ito ng mga katangian ng pangungulti. Ito ay komersyal na magagamit sa anyo ng mga wipe na naglalaman ng alkohol at mga solusyon sa alkohol. Huwag ilapat sa mga mucous membrane dahil ito ay nagdudulot ng mga kemikal na paso. Ang mga gilid lamang ng pre-washed na sugat ay ginagamot ng ethyl alcohol. Hindi ito inirerekomenda para sa paggamit sa mga bata, dahil kahit na inilapat sa labas ay maaari itong masipsip sa systemic bloodstream at i-depress ang respiratory center.

Hydrogen peroxide

Isang 3% na solusyon lamang ang ginagamit upang gamutin ang mga sugat (ang mas mataas na konsentrasyon ay maaaring magdulot ng pagkasunog ng kemikal). Ginagamit din ito bilang isang hemostatic agent. Ang hydrogen peroxide ay isang mahusay na lunas para sa pangunahing paggamot sa sugat (paghuhugas), dahil mayroon itong mahusay na kakayahan sa paglilinis - ang mga particle ng dumi at mga nasirang selula ay mekanikal na tinanggal kasama ang nagresultang bula. Maaari mong gamutin ang mga sugat kapwa sa ibabaw ng balat at sa mga mucous membrane. Ang hydrogen peroxide ay karaniwang hindi ginagamit sa pagpapagaling ng mga sugat, dahil pinapahaba nito ang panahon ng kumpletong paggaling. Hindi rin ito ginagamit para sa malalalim na sugat at hindi itinuturok sa mga cavity ng katawan. Kapag nakaimbak sa liwanag, nawawala ang mga aktibong katangian nito. Ang bukas na packaging ay nakaimbak ng halos isang buwan, sarado - 2 taon.

Iodine/povidone-iodine

Ginamit sa isang solusyon sa alkohol (ang tinatawag na "kulayan ng yodo") o sa solusyon ng Lugol. Ang mga gilid lamang ng sugat ay ginagamot ng yodo upang hindi maging sanhi ng pagkasunog ng malambot na tissue. Ang mahusay na bentahe ng yodo ay ang malawak na spectrum ng aktibidad na antimicrobial: pinapatay nito ang lahat ng mga pangunahing pathogen at, na may matagal na pagkakalantad, kahit na mga spores - ang pinaka-lumalaban na mga anyo ng mga microorganism. Ang paggamit ng malalaking halaga ng yodo ay kontraindikado sa mga kaso ng hypersensitivity dito, hyperfunction ng thyroid gland, thyroid formations, dermatitis, at mga sakit sa bato. Ang paglalapat sa mga mucous membrane ay hindi ipinapayong, lalo na sa mga bata.

Chlorhexidine bigluconate

Nabibilang sa pangkat ng mga halogens. Karaniwang ginagamit sa mga konsentrasyon ng 0.5-4.0%. Sa mas mababang konsentrasyon, ang aktibidad ng bactericidal ng chlorhexidine ay bumababa, samakatuwid, bilang isang antiseptiko sa kasong ito, ginagamit lamang ito sa isang solusyon sa alkohol. Ang Chlorhexidine ay may bacteriostatic, fungicidal, antiviral properties. Gayunpaman, ang 1% chlorhexidine laban sa fungi at mycobacteria tuberculosis ay may mas mahinang epekto kumpara sa povidone-iodine. Ang gamot ay maaaring gamitin para sa paunang paggamot ng mga nasugatan na lugar ng balat, pati na rin upang mapabilis ang pagpapagaling ng purulent na mga sugat at para sa paggamot ng mga napinsalang mucous membrane. Sa karamihan ng mga kaso ito ay mahusay na disimulado. Walang mga paghihigpit sa edad para sa paggamit - isang mahusay na opsyon na antiseptiko para sa mga bata. Hindi inirerekumenda na gamitin kasama ng mga paghahanda ng yodo (madalas na pangangati ng balat).

Benzyldimethylmyristoylaminopropylammonium

Ito ay ginagamit bilang isang solusyon para sa paghuhugas ng mga sugat o bilang isang pamahid para sa aplikasyon sa purulent na mga sugat. Aktibo ito laban sa mga virus, bakterya, fungi, at protozoa, ngunit halos walang epekto sa mga lamad ng selula ng tao, hindi katulad ng chlorhexidine. Mayroon itong antiseptic, immunostimulating at sugat-healing effect. Ang immunostimulating effect ay nauugnay sa kakayahan ng gamot na dagdagan ang aktibidad ng mga phagocytes at macrophage. Ang positibong epekto sa pagpapagaling ng sugat ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang aktibong sangkap ay sumisipsip ng nana at likido na inilabas sa panahon ng pamamaga ng mga sugat. Kasabay nito, ang produkto ay hindi nakakainis sa malusog na mga tisyu at hindi nakakasagabal sa paglaki ng mga bagong tisyu. Ang pangunahing indikasyon para sa paggamit ay ang pag-iwas sa suppuration at paggamot ng purulent na mga sugat. Maaaring ilapat sa mauhog lamad. Maaaring gamitin sa paggamot ng mga sugat para sa mga batang higit sa 3 taong gulang.

Potassium permanganate (potassium permanganate)

Kasalukuyang ginagamit pangunahin sa mga setting ng ospital. Sa parmasya, ang antiseptiko ay ibinebenta sa anyo ng isang pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon. Ang potassium permanganate ay ginagamit upang hugasan ang mga sugat ng balat at mauhog na lamad. Angkop para sa pangunahing paggamot at para sa pagpapagamot ng mga festering na sugat (may mga katangian ng paglilinis dahil sa aktibong oxygen), lalo na kapag may panganib ng anaerobic microorganism na pumapasok sa sugat. Bago hugasan ang sugat, kailangan mong maghanda ng sariwang solusyon sa bawat oras.

Makikinang na berdeng solusyon

Paboritong "berde" ng lahat. Magagamit sa anyo ng mga solusyon sa alkohol at mga lapis. Ito ay may katamtamang antiseptic effect at epektibo laban sa gram-positive bacteria. Ang mga gilid lamang ng mga sugat ay ginagamot sa solusyon, nang hindi napupunta sa napinsalang tisyu. May epekto sa pagpapatayo. Ginagamit ito hanggang sa panahon kung kailan nagsimulang lumitaw ang sariwang granulation tissue sa sugat, dahil pinipigilan ng pangmatagalang paggamit ang sapat na paggaling ng mga gilid ng sugat. Maaaring gamitin bilang isang antiseptiko ng mga bata.

Fukortsin

Pangkulay na antiseptiko. Isang kumbinasyon ng fuchsin, boric acid, phenol, acetone, resorcinol at ethanol. Ang mga indikasyon para sa paggamit ng fucorcin ay fungal at pustular na mga sakit sa balat, abrasion, bitak, atbp. Mag-apply sa mga gilid ng mga sugat. May mas kaunting epekto sa pagpapatuyo kaysa sa makinang na berde at yodo. Ito ay hindi gaanong ginagamit sa paggamot ng sugat. Ito ay hindi kanais-nais na gamitin sa mga bata dahil sa boric acid at phenol na nakapaloob dito, na may isang malaking bilang ng mga side effect. Kapag inilapat sa balat, ang boric acid ay madaling tumagos sa dugo (lalo na sa mga bata) at pumapasok sa mga panloob na organo at tisyu, na naipon doon. Samakatuwid, ang pangmatagalang paggamit ay maaaring maging sanhi ng pagkalasing. Pinilit kami ng ari-arian na ito na mahigpit na limitahan ang paggamit ng boric acid, lalo na sa pagkabata. Ang phenol ay mayroon ding kakayahang madaling tumagos sa balat at humantong sa pagkalasing ng mga panloob na organo.

Octenidine (octenidine dihydrochloride)

Isang cationic surfactant na may aktibidad na antimicrobial laban sa gram-positive at gram-negative na bacteria, mga virus, pati na rin laban sa yeast-like fungi at dermatophytes (fungi na kumakain ng keratin at nagdudulot ng dermatomycosis). Katulad sa pagkilos sa quaternary ammonium compounds (QAC). Ang nasira na ibabaw ay ganap na naproseso. Maaaring gamitin sa mauhog lamad. Ang antiseptiko ay walang mga paghihigpit sa edad at ginagamit para sa mga bata. Sa kasalukuyan, ito ang piniling gamot sa Europa bilang isang antiseptiko dahil sa malawak na spectrum ng pagkilos at pinakamataas na bilis ng pagkamit ng epekto.

Talahanayan 1.
Mga paghahambing na katangian ng pangunahing antiseptiko

Antiseptiko	Para sa pagproseso ng katad	Para sa paggamot ng mga sugat	Para sa mauhog lamad	Paglalapat para sa mga bata
Ethanol	+	_	_	-
Hydrogen peroxide	+	+	+	+
yodo	+	_	- / +	- / +
Chlorhexidine	+	+	+	+
Potassium permanganate	+	_	_	+
Diamond Green	+	_	_	+
Fukortsin	+	_	_	_
Benzyldimethylmyristoylaminopropylammonium	+	+	+	+
Octenidine	+	+	+	+

Sa bawat first aid kit

Kaya, anong mga produkto ang maaaring irekomenda ng isang manggagawa sa parmasya sa isang mamimili para sa isang home first aid kit? Una sa lahat, ang mga ito ay benzyldimethyl-myristoylamino-propylammonium at octenidine, bilang ang pinaka-unibersal at ligtas na mga ahente. Ang mga gamot na ito ay ang mga gamot na pinili at dapat na irekomenda muna. Ang Chlorhexidine ay medyo maraming nalalaman, na ginagamit sa mga buo na tisyu at para sa pagpapagamot ng mga sugat, kabilang ang mga mucous membrane. Tulad ng para sa mga solusyon ng makikinang na berde at yodo, kinakailangang ipaalam sa mamimili na ang mga antiseptiko na ito ay angkop lamang para sa paggamot sa mga gilid ng sugat at hindi dapat gamitin sa mga mucous membrane. Kaya, kabilang sa buong listahan ng mga antiseptiko na ipinakita sa merkado ng parmasyutiko, ang isang medyo maliit na bilang ng mga gamot ay may mga posibilidad ng unibersal na aplikasyon.

Mga pinagmumulan

1. Kharkevich D. A. Pharmacology. M. Geotar Medicine. 2010.
2. Blatun L. A. Miramistin sa isang komprehensibong programa upang labanan ang mga impeksyon sa ospital sa isang surgical hospital // Miramistin: aplikasyon sa operasyon, traumatology at combustiology: koleksyon ng mga gawa / ed. Yu. S. Krivosheina. M., 2006.
3. Carolin Fromm-Dornieden, Gorovtsov A. V., Nadine Schӓfer, Ewa K. Stuermer. Paghahambing ng rate ng pagsugpo sa paglaki ng E. COLI, STAPHYLOCOCCUSAUREUS at PSEUDOMONASAERUGINOSA ng mga modernong antiseptiko para sa layunin ng kanilang paggamit para sa mga nahawaang sugat // Pangunahing Pananaliksik. - 2013. - Hindi. 10–2.

Ang mga antiseptiko (antiseptics) ay mga sangkap na sumisira sa mga mikroorganismo o pumipigil sa kanilang pag-unlad.

Ang mga antiseptiko ay aktibo sa isang antas o iba pa laban sa lahat ng mga microorganism, iyon ay, hindi katulad ng mga ahente ng chemotherapeutic, wala silang selectivity ng pagkilos. Ang pagkilos ng antiseptics, na humahantong sa isang pagkaantala sa pag-unlad o pagpaparami ng mga microorganism, ay tinatawag na bacteriostatic, na humahantong sa kanilang kamatayan. Ang huling epekto ay maaaring tawaging disinfectant. Ang ilang mga antiseptics ay maaaring magkaroon ng parehong bacteriostatic at bactericidal effect, na depende sa kanilang konsentrasyon at tagal ng pagkilos, ang sensitivity ng mga microorganism sa kanila, temperatura, at ang pagkakaroon ng mga organic na sangkap sa kapaligiran (pus, dugo ay nagpapahina sa epekto ng ilang mga antiseptics).

Ang mga antiseptiko ay ibang-iba sa kalikasan. Ang mga sumusunod na grupo ay nakikilala. I. Halides: , yodo, . II. Mga ahente ng oxidizing: potassium permanganate, . III. Mga acid: , salicylic. IV. : . V. Mga compound ng mabibigat na metal: , (xeroform), tanso, . VI. (etil, atbp.). VII. : , lysoform, . VIII. : , lysol, phenol. IX. Mga alkitran, dagta, produktong petrolyo, mineral na langis, gawa ng tao, mga paghahanda (tar, pinong langis ng naftalan,). X. Mga Tina: , methylene blue, . XI. Nitrofuran derivatives: . XII. 8-hydroxycholine derivatives: . XIII. Mga surfactant, o detergent: diocide. Ginagamit din ang mga ito bilang mga antiseptiko para sa panlabas na paggamit () at.

Upang makilala ang aktibidad ng antimicrobial ng mga ahente ng antiseptiko, ginagamit ang koepisyent ng phenol, na nagpapakita ng lakas ng pagkilos ng antimicrobial ng isang naibigay na ahente kumpara sa phenol.

Ang mga antiseptiko ay ginagamit nang pangkasalukuyan sa paggamot ng mga nahawaang at pangmatagalang di-nakapagpapagaling na mga sugat o ulser, phlegmon, mastitis, joint injuries, mga sakit sa mauhog na lamad, para sa paghuhugas ng pantog, urethra, pati na rin para sa mga silid, linen, mga bagay, mga kamay ng siruhano, mga instrumento, pagdidisimpekta ng mga pagtatago . Ang mga antiseptiko ay karaniwang hindi ginagamit upang gamutin ang mga pangkalahatang impeksiyon.

Contraindications para sa paggamit, pati na rin ang isang paglalarawan ng mga indibidwal na antiseptics - tingnan ang mga artikulo sa mga pangalan ng mga gamot [halimbawa, atbp.].

Ang mga antiseptiko ay mga antimicrobial na sangkap na ginagamit para sa lokal na pagkilos sa paggamot ng purulent, nagpapasiklab at septic na proseso (mga nahawahan at pangmatagalang di-nakapagpapagaling na mga sugat o ulser, bedsores, abscesses, phlegmon, mastitis, joint injuries, pyoderma, sakit ng mucous membranes) , pati na rin para sa mga lugar ng pagdidisimpekta, linen, mga item sa pangangalaga ng pasyente, mga kamay ng siruhano, mga instrumento, pagdidisimpekta ng mga pagtatago. Ang mga sangkap na ito ay karaniwang hindi ginagamit upang gamutin ang mga pangkalahatang impeksiyon.

Ang mga antiseptiko ay kumikilos nang may mikrobyo, at sa matataas na konsentrasyon ay nagpapakita sila ng isang epekto ng mikrobyo. Samakatuwid, ang ilang mga antiseptiko ay maaaring gamitin bilang mga disinfectant (tingnan). Bilang karagdagan, ang mga antiseptiko ay ginagamit upang mapanatili ang mga gamot at mga produktong pagkain. Ang aktibidad na antimicrobial ng antiseptics ay ipinahayag gamit ang phenol coefficient - ang ratio ng bactericidal na konsentrasyon ng phenol sa bactericidal na konsentrasyon ng isang naibigay na antiseptiko.

Ang antas ng pagiging epektibo ng antiseptics ay nakasalalay sa isang bilang ng mga kondisyon: ang sensitivity ng microorganism dito, ang konsentrasyon ng antiseptiko, ang solvent kung saan ito ginagamit, temperatura, at ang oras ng pagkakalantad sa gamot. Maraming mga antiseptiko ang nawawalan ng aktibidad sa mas malaki o mas maliit na lawak sa pagkakaroon ng mga protina, kaya ipinapayong gamitin ang mga ito pagkatapos lamang linisin ang mga nahawaang ibabaw ng exudate. Ang mga antiseptiko ay kumikilos sa lahat ng uri ng bakterya at iba pang mga mikroorganismo, nang hindi nagpapakita ng pagkapili na likas sa mga chemotherapeutic substance. Maraming antiseptics ang maaaring makapinsala sa mga buhay na selula ng macroorganism. Bilang resulta, ang pagtatasa ng antiseptics ay kinakailangang kasama ang pagpapasiya ng kanilang toxicity sa mga tao at hayop gamit ang "toxicity index" - ang ratio sa pagitan ng pinakamababang konsentrasyon ng gamot na nagiging sanhi ng pagkamatay ng pagsubok na microorganism sa loob ng 10 minuto, at ang maximum konsentrasyon ng parehong gamot na hindi pumipigil sa paglaki ng manok tissue culture embryo. Para sa medikal na kasanayan, ang pinakamahalaga ay ang mga antiseptiko, na, ang iba pang mga bagay ay pantay, ay may pinakamababang toxicity.

Ang mga antiseptiko ay magkakaiba sa kalikasan. Maaari silang hatiin sa mga sumusunod na grupo. I. Halides: chlorine gas, bleach, chloramines, pantocid, antiformin, yodo, iodoform. II. Mga ahente ng oxidizing: hydrogen peroxide, potassium permanganate, bertholet's salt (potassium hypochlorite). III. Mga acid: sulfuric, chromic, boric, acetic, trichloroacetic, undecylenic, benzoic, salicylic, mandelic at ilang iba pa IV. Alkalis: calcium oxide, ammonia, soda, borax. V. Mga compound ng mabibigat na metal: 1) mercury; 2) pilak; 3) aluminyo - pangunahing aluminyo acetate (likido ni Burov), tawas; 4) lead - pangunahing lead acetate (lead water); 5) bismuth - xeroform, dermatol, pangunahing bismuth nitrate; 6) tanso - tanso sulpate, tanso sitrato; 7) sink - zinc sulfate, zinc oxide. VI. Mga alkohol: ethyl, isopropyl, trichloroisobutyl, ilang glycols. VII. Aldehydes: formaldehyde, hexamethylenetetramine (urotropine). VIII. Phenols: phenol, o carbolic acid, cresol, creolin, parachlorophenol, pentachlorophenol, hexachlorophen, resorcinol, thymol, tricresol, phenyl salicylate (salol), benzonaphthol. IX. Mga produkto ng dry distillation ng mga organikong materyales: iba't ibang mga resin at tars, ichthyol, albichtol. X. Mga tina: makikinang na berde, rivanol, trypaflavin, methylene blue at gentian violet. XI. Nitrofuran derivatives: furatsilin, furadonnn, furazolpdon. XII. 8-hydroxyquinoline derivatives: quinozol, yatrene. XIII. Mga surfactant, o mga detergent. Mayroong cationic, anionic at nonionic detergents. Ang mga cationic detergent (halimbawa, cetylpyridinium bromide) ay pinaka-aktibo. XIV. Antibiotics (tingnan): gramicidin, neomycin, microcide, usnic acid. XV. Phytoncides (tingnan): paghahanda ng bawang, sibuyas, St. John's wort, burnet, eucalyptus, atbp.

Ang mekanismo ng pagkilos ng mga antiseptiko ay naiiba at tinutukoy ng kanilang mga katangian ng kemikal at physicochemical. Ang antimicrobial na epekto ng mga acid, alkalis at mga asing-gamot ay nakasalalay sa antas ng kanilang paghihiwalay: kung mas maraming naghihiwalay ang isang tambalan, mas malaki ang aktibidad nito. Ang alkalis ay nag-hydrolyze ng mga protina, nagsaponify ng mga taba, at nagbabasa ng mga carbohydrates ng mga microbial cell. Ang epekto ng mga asing-gamot ay nauugnay din sa mga pagbabago sa osmotic pressure at pagkagambala sa pagkamatagusin ng mga lamad ng cell. Ang epekto ng antiseptics na nagpapababa ng pag-igting sa ibabaw (mga sabon, detergent) ay nauugnay din sa mga pagbabago sa pagkamatagusin ng mga lamad ng bakterya. Ang epekto ng mabibigat na metal na mga asing-gamot ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng kanilang kakayahang magbigkis ng mga sulfhydryl na grupo ng mga sangkap sa bacterial cell. Ang antiseptic effect ng formaldehyde ay dahil sa kakayahan nitong mag-denature ng mga protina. Ang mga compound ng phenol group ay may mga katangian ng detergent at may kakayahang mag-denaturing ng mga protina. Ang mga ahente ng oxidizing ay nagdudulot ng pagkamatay ng mga microbial cell bilang resulta ng oksihenasyon ng mga bahagi nito. Ang mekanismo ng pagkilos ng mga compound na naglalaman ng chlorine at chlorine ay nauugnay sa pagbuo ng hypochlorous acid (HClO), na gumaganap bilang isang ahente ng oxidizing, naglalabas ng oxygen, at bilang isang paraan ng pag-chlorinate ng mga amino at imino na grupo ng mga protina at iba pang mga sangkap na bumubuo sa mga mikroorganismo. Ang antimicrobial na epekto ng mga tina ay nauugnay sa kanilang kakayahang piliing tumugon sa ilang acidic o pangunahing mga grupo ng mga sangkap sa mga bacterial cell na may pagbuo ng matipid na natutunaw na mahinang ionizing complex. Ang antimicrobial effect ng nitrofuran derivatives ay dahil sa pagkakaroon ng isang aromatic nitro group sa kanilang molecule. Pinipigilan ng mga antiseptiko ang aktibidad ng maraming bacterial enzymes. Halimbawa, ang epekto ng bactericidal ng antiseptics ay malapit na nauugnay sa kanilang kakayahang pigilan ang aktibidad ng dehydrase ng bakterya. Sa ilalim ng impluwensya ng antiseptics, ang proseso ng cell division ay humihinto at ang mga pagbabago sa morphological ay nangyayari, na sinamahan ng isang paglabag sa cellular na istraktura. Mga piling antiseptiko - tingnan ang mga nauugnay na artikulo.