Sa pagkabata, ang mga sitwasyon ay madalas na lumitaw kapag ang isang bata ay kailangang uminom ng mga gamot; ang lagnat ay isang partikular na karaniwang patolohiya. Para sa lagnat, kadalasang nagrereseta ang mga doktor ng paracetamol 200 o mga produktong naglalaman nito. Sa artikulong ito ay pag-uusapan natin ang tungkol sa mga patakaran para sa pagkuha ng gamot na ito at ang dosis nito para sa mga bata.

Tulad ng mga tagubilin para sa paggamit para sa mga bata ay nagsasaad tungkol sa gamot na paracetamol 200 milligrams, ang komposisyon nito ay may isang bilang ng mga contraindications. Ang gamot ay hindi dapat inumin kung ang sanggol ay may hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot; sa mga ganitong kaso, ang gamot ay dapat mapalitan ng mga alternatibong pamamaraan.

Gayundin, ang mga tagubilin para sa paggamit ng paracetamol 200 tablets ay nagbabawal sa paggamit ng produkto para sa pagpapagamot ng mga batang wala pang tatlong taong gulang. Sa edad na ito, bilang panuntunan, ang tablet ay nahahati sa ilang bahagi.

Form ng paglabas at komposisyon

Ang mga tablet na Paracetamol 200 mg, ayon sa mga tagubilin, ay isang analgesic at antipyretic na may banayad na anti-inflammatory effect. Ang mga ito ay lalong epektibo para sa lagnat na dulot ng mga nakakahawang at viral pathologies.

Ang therapeutic effect ng gamot ay batay sa epekto nito sa mga sentro ng sakit, na nagreresulta sa pagtaas ng threshold para sa pang-unawa ng sakit. Ang pangunahing bentahe ng gamot ay wala itong nakakapinsalang epekto sa mauhog lamad ng gastrointestinal tract. Ang gamot ay mabilis na pumapasok sa daluyan ng dugo, hindi maipon at ganap na tinanggal mula sa katawan sa loob ng apat na oras.

Ang aktibong sangkap ng produkto ay para-acetaminophen, na kilala rin bilang paracetamol. Ang isa sa mga pakinabang ng gamot ay ang maraming mga release form nito, isaalang-alang natin ang mga ito:

1. Mga suppositories - ginagamit upang gamutin ang mga sanggol simula sa tatlong buwan. Ang bentahe ng ganitong paraan ng paglabas ay ang mga rectal suppositories ay mas mabagal na nasisipsip sa dugo, kaya ang epekto ay tumatagal ng mas matagal.
2. Ang syrup ay naglalaman ng asukal at samakatuwid ay kontraindikado sa mga pasyente na may diabetes. Inirerekomenda para sa paggamit mula sa labindalawang taong gulang.
3. - naglalaman ng gliserol, sucrose, pampalasa, sorbitol. Inireseta sa mga bagong silang simula sa isang buwan.
4. Ang mga capsule at tablet ay inirerekomenda para sa mga bata mula sa tatlong taong gulang. Ang mga parmasya ay nagbebenta ng 500 at 200 milligrams.

Tandaan! Kapag tinatrato ang mga bata na may iba't ibang edad, ang mga suspensyon at syrup ay lalong popular, ngunit naglalaman sila ng isang malaking bilang ng mga pampalasa at aroma, na maaaring makapukaw ng mga alerdyi sa isang maliit na pasyente. Sa kasong ito, mas mainam na gumamit ng mga rectal suppositories, na mas ligtas at mas banayad.

Ang gamot na ito ay isang non-steroidal analgesic na hindi nakakaapekto sa produksyon ng COX at may mas kaunting contraindications kaysa sa iba pang mga gamot sa NSAID group.

Bilang karagdagan, ang gamot ay hindi nakakainis sa mauhog lamad ng gastrointestinal tract at hindi nakakagambala sa balanse ng tubig-asin sa katawan. Kasabay nito, ang paracetamol ay may kapaki-pakinabang na epekto sa COX, na responsable para sa analgesic at antipyretic na mga katangian nito.

Ang gamot ay mahusay na hinihigop mula sa tiyan, kaya sa anyo ng tableta ito ay mas epektibo sa mataas na temperatura kaysa sa mga rectal suppositories. Ang gamot ay kumikilos nang mabilis, pagkatapos ng kalahating oras, ang pinakamataas na konsentrasyon nito ay sinusunod sa katawan. Ang epekto ay tumatagal ng halos apat na oras.

Paglalarawan at katangian ng gamot

Ang Paracetamol ay may malakas na analgesic at antipyretic effect. Ang mga anti-inflammatory properties nito ay mahinang ipinahayag, kaya ang gamot ay ginagamit upang gamutin ang iba't ibang uri ng pamamaga kasama ng iba pang mga gamot ng pangkat ng NSAID.

Kapag ipinahiwatig ang gamot, anong impormasyon ang nilalaman ng mga tagubilin para sa paggamit ng paracetamol 200 mg tablet para sa mga bata? Pag-uusapan natin ito sa mga sumusunod na talata.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang gamot na ito ay inireseta sa mga sumusunod na kaso:

• Lagnat na dulot ng mga nakakahawang sakit at viral;
• Katamtaman at banayad na sakit;
• Migraine;
• Arthralgia;
• Sakit ng ngipin;
• Neuralhiya;
• Sakit sa kalamnan;
• Sakit na dulot ng mga pinsala at pinsala sa balat;
• Myalgia;
• Pain syndrome sa panahon ng pagngingipin;
• Algodismenorrhea.

Contraindications

Kabilang sa mga contraindications ng gamot, ang mga sumusunod na kondisyon ay nabanggit:

1. Indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi;
2. Pagkasanggol hanggang isang buwan;
3. Pagkabigo sa atay at bato;
4. Gilbert's syndrome;
5. Pagbubuntis at;
6. Kakulangan ng glucose;
7. Mga tumor na may kanser;
8. Viral hepatitis;
9. Matanda na edad;
10. Talamak na alkoholismo;
11. Diabetes mellitus (syrup).

Paracetamol 200 mg, anong mga dosis ang pinapayagan para sa mga bata? Ang tanong na ito ay interesado sa maraming mga ina. Ang gamot sa mga tablet ay dapat inumin na may maraming likido isang oras pagkatapos kumain. Kung hindi mo susundin ang panuntunang ito, ang paracetamol 200 mg para sa mga bata sa ipinahiwatig na dosis ay hindi magkakaroon ng nais na epekto.

Sa temperatura na 38 degrees, ang paracetamol 200 mg na tablet ay ibinibigay sa mga bata sa mga sumusunod na dosis:

• mula 3 hanggang 6 na buwan - 350 milligrams;
• mula 6 na buwan hanggang isang taon - 500 milligrams;
• mula 1 taon hanggang 3 taon - 750 milligrams;
• mula 3 taon hanggang 6 na taon - 1 gramo;
• mula 6 na taon hanggang 9 na taon - 1.5 gramo;
• mula 9 taon hanggang 12 taon - 2 gramo.

Para sa mga batang wala pang tatlong buwan, ang maximum na pinapayagang dosis ay tinutukoy ng doktor depende sa timbang, ang pagkalkula ay ginawa sa ratio na 1 mg/kg.

Ang dosis ng paracetamol 200 mg suspension para sa mga bata ay ang mga sumusunod:

• mula 3 buwan hanggang isang taon - 5 mililitro;
• mula 3 taon hanggang 6 na taon - 10 mililitro;
• mula 6 hanggang 12 taon - 20 mililitro.

Mga suppositories:

• mula 3 hanggang 6 na buwan - 80 milligrams isang beses sa isang araw;
• mula 6 na buwan hanggang isang taon - 80 milligrams 2 beses sa isang araw;
• mula 1 taon hanggang 3 taon - 80 milligrams 3 bawat araw;
• mula 3 taon hanggang 6 na taon - 150 milligrams 2 beses sa isang araw;
• mula 6 na taon hanggang 9 na taon - 150 milligrams 3 beses sa isang araw;
• mula 9 taon hanggang 12 taon - 200 milligrams.

Ang dalas ng paggamot para sa lagnat, anuman ang release form, ay tatlong araw na may pagitan ng dosis na apat na oras.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, ang gamot ay bihirang ginagamit at ayon lamang sa inireseta ng doktor. Sa unang kaso, ang anumang mga gamot ay karaniwang kontraindikado upang maiwasan ang pinsala sa kalusugan ng hindi pa isinisilang na sanggol. Sa pangalawang kaso, ang buong punto ay ang gamot ay naiipon sa gatas ng ina sa maliit na dami.

Mga side effect

Kapag kumukuha ng gamot sa mga dosis na ipinahiwatig sa mga tagubilin, bilang panuntunan, walang mga epekto. Maaaring mangyari ang mga side effect sa hypersensitivity sa mga bahagi at may kapansanan sa paggana ng atay at bato.

Sa ganitong mga kaso, napansin ng pasyente ang hitsura ng mga sumusunod na sintomas:

1. allergy, pantal, pangangati, urticaria;
2. pagsusuka at pagduduwal;
3. pagkahilo;
4. pagkawala ng oryentasyon sa espasyo;
5. sakit sa tiyan;
6. hindi pagkakatulog;
7. exacerbation ng atay at bato pathologies;
8. sakit sa lugar ng puso;
9. hindi pagkatunaw ng pagkain.

mga espesyal na tagubilin

Kapag gumagamit ng gamot upang gamutin ang mga bata, ang mga sumusunod na patakaran ay dapat sundin:

• Ang mga tablet ay binibigyan ng hindi hihigit sa apat na beses sa isang araw.
• Ang dosis ng gamot ay depende sa timbang ng katawan at edad ng sanggol.
• Gamitin ang produkto sa temperaturang higit sa 38 degrees.
• Ang tagal ng paggamot ay hindi dapat lumampas sa tatlong araw.
• Hindi na kailangang gamitin ang gamot para sa mga layuning pang-iwas.
• Huwag gamitin ang gamot sa kumbinasyon ng iba pang mga gamot na may katulad na aktibong sangkap.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Nakikipag-ugnayan ang Paracetamol sa iba't ibang gamot. Isaalang-alang natin ang epektong ito sa kanilang mga nakapagpapagaling na katangian:

1. Uricosuric - binabawasan ang mga therapeutic properties;
2. Anticoagulants - pinatataas ang kanilang toxicity;
3. Ethanol - ang kumbinasyon ay naghihikayat sa pagbuo ng talamak na pancreatin;
4. Barbiturates - binabawasan ang therapeutic effect;
5. Cimetidine – pinatataas ang panganib ng pagkalasing ng katawan;
6. NSAIDs - ang kumbinasyon ay nagtataguyod ng pagbuo ng nekrosis;
7. Salicylates – maaaring maging sanhi ng kanser sa pantog at kung magkano;
8. Myelotoxic substances – pinatataas ang panganib ng hematotoxicity;
9. Diflunisal - pinatataas ang akumulasyon ng sangkap sa dugo.

Overdose

Kung ang mga pinahihintulutang dosis ay hindi sinusunod, ang pagkalasing ng katawan ay maaaring umunlad sa talamak o talamak na anyo. Para sa isang bata, ang isang dosis ng higit sa 150 milligrams ay mapanganib, na maaari ring humantong sa nakamamatay na pinsala sa atay. Ang talamak na anyo ay nangyayari dalawang oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ang talamak na labis na dosis ay bubuo sa loob ng 24 na oras pagkatapos gamitin.

Ang labis na dosis ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• suka;
• Pagduduwal;
• Pagtatae;
• Nanghihina;
• Pagbabago sa kulay ng balat;
• Mga karamdaman sa atay at bato.

Kapag lumitaw ang mga unang sintomas, ang pasyente ay kailangang tumawag ng ambulansya at alisan ng laman ang kanyang tiyan. Ang tiyan ay hugasan ng mahinang solusyon ng potassium permanganate hanggang sa maging malinaw ang lumalabas na likido.

Kung magkaroon ng pagkabigo sa bato o atay, ang pasyente ay dapat na maospital. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang isang liver transplant. Ang isang bata ay pinahihintulutan ang pagkalasing nang mas madali kaysa sa isang may sapat na gulang, ito ay dahil sa mga kakaibang metabolismo.

Kung magkaroon ng pagkabigo sa bato o atay, ang pasyente ay dapat na maospital. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang isang liver transplant.

Mga kondisyon ng imbakan at petsa ng pag-expire

Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa isang cool, tuyo na lugar sa isang temperatura ng hangin na hindi hihigit sa 25 degrees at normal na kahalumigmigan. Ang gamot ay dapat na nakaimbak sa isang lugar kung saan ang mga bata ay walang access. Ang buhay ng istante ng gamot ay tatlong taon mula sa petsa ng paggawa. Huwag gamitin ang gamot pagkatapos ng petsa ng pag-expire.

Ang paracetamol ay isang mabisang gamot para sa pag-normalize ng katawan at pag-alis ng sakit. Madalas itong ginagamit. Gayunpaman, ang paracetamol ay may isang bilang ng mga contraindications na nag-aambag sa pag-unlad ng malubhang komplikasyon. Kapag ginagamot ang sangkap na ito, kinakailangan ding obserbahan ang mga pinahihintulutang dosis at dalas ng paggamot, kung hindi man ay may mataas na panganib ng matinding pagkalasing ng katawan. Hindi na kailangang gumamit ng paracetamol nang walang reseta ng doktor at para sa mga layuning pang-iwas.

Mga tagubilin para sa paggamit ng paracetamol produktong panggamot para sa medikal na paggamit Paracetamol tablets 200 mg No. 10

PARACETAMOL

Latin na pangalan na Paracetamol

Paglabas ng form na Paracetamol

Pills

Komposisyon ng Paracetamol

1 mesa naglalaman ng: paracetamol - 200 mg.

Pag-iimpake ng Paracetamol

Ang pagkilos ng parmasyutiko Paracetamol

Ang Paracetamol ay may analgesic at antipyretic effect. Hinaharang ng Paracetamol ang cyclooxygenase I at II lamang sa gitnang sistema ng nerbiyos, na nakakaapekto sa mga sentro ng sakit at thermoregulation (sa mga inflamed tissue, ang mga cellular peroxidases ay neutralisahin ang epekto ng paracetamol sa cyclooxygenase), na nagpapaliwanag ng halos kumpletong kawalan ng anti-inflammatory effect. Ang kakulangan ng impluwensya sa synthesis ng mga prostaglandin sa mga peripheral na tisyu ay tumutukoy sa kawalan ng negatibong epekto sa metabolismo ng tubig-asin (sodium at water retention) at ang gastrointestinal mucosa. Ang posibilidad ng pagbuo ng methemoglobin ay hindi malamang.

Mga pahiwatig ng Paracetamol

Moderate o mild pain syndrome (sakit ng ulo, sakit ng ngipin, pananakit ng migraine, neuralgia, myalgia).
Tumaas na temperatura ng katawan sa panahon ng sipon at iba pang mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab.

Contraindications Paracetamol

• Ang pagiging hypersensitive sa paracetamol.
• Edad ng mga bata hanggang 8 taon.

Sa pag-iingat - pagkabigo sa bato at atay, benign hyperbilirubinemia (kabilang ang Gilbert's syndrome), viral hepatitis, pagkasira ng alkohol sa atay), alkoholismo, pagbubuntis, paggagatas, katandaan, kakulangan sa glucose-6-phosphate dehydrogenase.

Mga tagubilin para sa paggamit at dosis ng Paracetamol

Mag-apply nang pasalita na may malaking halaga ng likido, 0.5 g-1 g 2-3 beses sa isang araw sa pagitan ng hindi bababa sa 4 na oras. Ang maximum na solong dosis para sa mga matatanda at kabataan na higit sa 12 taong gulang (timbang ng katawan na higit sa 40 kg) ay 1 g, ang pang-araw-araw na dosis ay 4 g.
Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay o bato, na may Gilbert's syndrome at sa mga matatandang pasyente, ang agwat sa pagitan ng mga dosis ng gamot ay dapat na hindi bababa sa 8 oras at ang pang-araw-araw na dosis ay dapat mabawasan.
Ang mga bata ay inireseta sa rate na 10-15 mg/kg body weight 3-4 beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis para sa mga bata mula 8 hanggang 9 na taon (timbang ng katawan hanggang 30 kg) ay 1.5 g, hanggang 12 taon (timbang ng katawan hanggang 40 kg) - 2 g.
Ang tagal ng pangangasiwa ay hindi hihigit sa 5 araw kapag inireseta bilang isang analgesic at 3 araw bilang isang antipyretic.

Mga espesyal na tagubilin Paracetamol

Pinapangit ang mga resulta ng pagsusuri sa laboratoryo kapag sinusukat ang antas ng uric acid sa plasma.
Upang maiwasan ang nakakalason na pinsala sa atay, ang paracetamol ay hindi dapat pagsamahin sa mga inuming nakalalasing, o inumin ng mga taong madaling umiinom ng alak.
Ang panganib na magkaroon ng pinsala sa atay ay tumataas sa mga pasyenteng may alcoholic hepatosis.
Sa matagal na paggamit ng gamot, kinakailangan ang pagsubaybay sa peripheral blood picture at ang functional state ng atay.

Pakikipag-ugnayan sa droga Paracetamol

Ang mga stimulator ng microsomal oxidation sa atay (phenytoin, ethanol, barbiturates, rifampicin, phenylbutazone, tricyclic antidepressants), ethanol at hepatotoxic na gamot ay nagdaragdag ng produksyon ng hydroxylated active metabolites, na ginagawang posible na magkaroon ng malubhang pagkalasing na may maliit na overdose. Ang pangmatagalang paggamit ng barbiturates ay binabawasan ang bisa ng paracetamol.
Ang ethanol ay nag-aambag sa pag-unlad ng talamak na pancreatitis. Ang mga inhibitor ng microsomal oxidation (kabilang ang cimetidine) ay binabawasan ang panganib ng hepatotoxicity. Ang pangmatagalang pinagsamang paggamit ng paracetamol at iba pang mga NSAID ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng "analgesic" nephropathy at renal papillary necrosis, at ang simula ng end-stage renal failure.
Ang sabay-sabay na pangmatagalang paggamit ng paracetamol sa mataas na dosis at salicylates ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng kanser sa bato o pantog. Ang sabay-sabay na paggamit ng paracetamol sa mataas na dosis ay nagpapataas ng epekto ng anticoagulants (nabawasan ang synthesis ng procoagulant factor sa atay).
Pinapataas ng diflunisal ang konsentrasyon ng plasma ng paracetamol ng 50% - ang panganib na magkaroon ng hepatotoxicity ay tumataas.
Binabawasan ang bisa ng uricosuric na gamot.

Overdose ng paracetamol

Mga sintomas: sa unang 24 na oras pagkatapos ng pangangasiwa – pamumutla ng balat, pagduduwal, pagsusuka, anorexia, pananakit ng tiyan; may kapansanan sa metabolismo ng glucose, metabolic acidosis. Ang mga sintomas ng dysfunction ng atay ay maaaring lumitaw 12-48 oras pagkatapos ng labis na dosis. Sa kaso ng matinding labis na dosis - pagkabigo sa atay na may progresibong encephalopathy, pagkawala ng malay, kamatayan; talamak na pagkabigo sa bato na may tubular necrosis (kabilang ang kawalan ng malubhang pinsala sa atay); arrhythmia, pancreatitis. Ang hepatotoxic effect sa mga matatanda ay nangyayari kapag kumukuha ng 10 g o higit pa.
Paggamot: pangangasiwa ng mga donor ng SH-group at precursors para sa synthesis ng glutathione - methionine 8-9 na oras pagkatapos ng labis na dosis at N-acetylcysteine ​​​​- pagkatapos ng 12 oras. Ang pangangailangan para sa karagdagang mga therapeutic measure (karagdagang pangangasiwa ng methionine, intravenous administration ng N -acetylcysteine) ay tinutukoy depende sa konsentrasyon ng paracetamol sa dugo, pati na rin sa oras na lumipas pagkatapos itong inumin.

Mga kondisyon ng imbakan Paracetamol

Sa isang tuyo na lugar, protektado mula sa liwanag, sa isang temperatura na hindi hihigit sa 25 oC.

Shelf life ng Paracetamol

Paracetamol

Paracetamol- ito ay isang magandang pagpipilian. Ang kalidad ng mga kalakal, kabilang ang Paracetamol, ay sumasailalim sa kontrol sa kalidad ng aming mga supplier. Maaari kang bumili ng Paracetamol sa aming website sa pamamagitan ng pag-click sa pindutang "Idagdag sa cart". Kami ay magiging masaya na maghatid ng Paracetamol sa iyo sa anumang address sa loob ng aming lugar ng paghahatid na nakasaad sa seksyon "

Mga tagubilin

Ang gamot na Paracetamol 200 ay isang gamot para sa paggamit ng bibig. Ang gamot ay inireseta upang magbigay ng symptomatic na pangangalaga para sa iba't ibang sakit. Gayundin, ang mga tablet ay maaaring gamitin nang walang medikal na payo sa mga emerhensiyang kaso, ngunit pagkatapos mapawi ang nakakagambalang mga sintomas, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Pangalan

Ang aktibong sangkap na tinatawag na paracetamol ay may iba't ibang pangalan ng kalakalan.

Ang internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan ng mga gamot ay magkapareho.

Ang regimen, dosis at paraan ng pangangasiwa ay naiiba dahil sa ang katunayan na ang dami ng aktibong sangkap sa isang kapsula ay nagbabago.

Tradename

Ang mga sumusunod na gamot ay maaaring mabili sa mga parmasya na may aktibong sangkap na paracetamol:

1. Panadol;
2. Calpol;
3. Paracetamol;
4. Tylenol;
5. Cefekon;
6. Efferalgan;
7. Febricet.

Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan

Ang internasyonal na pangalan para sa gamot na Paracetamol ay paracetamol o paracetamol.

Mga form at komposisyon ng paglabas

Ang pangunahing bahagi ng gamot ay ang sangkap ng parehong pangalan - paracetamol. Ang gamot ay naglalaman din ng mga karagdagang sangkap: patatas na almirol, gelatin, stearic acid, asukal sa gatas.

Ang gamot ay ginawa sa anyo ng mga bilugan na flat tablet na puti o kulay abo.

Sa isang gilid ng tableta ay may marka, kung saan maaari mong hatiin ang gamot sa dalawang pantay na bahagi, na ang bawat isa ay naglalaman ng 100 mg.

Mekanismo ng pagkilos ng Paracetamol 200

Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot ay dahil sa aktibidad ng pangunahing bahagi nito. Ang Paracetamol ay isang antipyretic at analgesic na hindi narcotic na pinagmulan.

Pharmacodynamics

Pagkatapos ng pangangasiwa, pinipigilan ng gamot ang paggawa ng cyclooxygenase 1 at 2, bilang isang resulta kung saan ang proseso ng prostaglandin synthesis ay nagambala. Nakakatulong ito na maalis ang mga nakababahalang sintomas tulad ng pananakit at lagnat.

Dahil sa ang katunayan na ang gamot ay hindi nakakaapekto sa synthesis ng mga prostaglandin sa mga peripheral na tisyu, ang mga metabolic na proseso ng tubig at asin ay hindi nagambala sa katawan ng tao.

Hindi tulad ng karamihan sa mga analogue, ang paracetamol ay walang anti-inflammatory effect.

Pharmacokinetics

Ang epekto pagkatapos gamitin ang gamot ay sinusunod sa loob ng isang oras. Pagkatapos ng pagtagos sa digestive tract, ang aktibong sangkap ay nasisipsip sa pamamagitan ng mauhog lamad ng tiyan at bituka. Ang dami ng tagapagpahiwatig ng pagbubuklod sa mga protina ng plasma ay umabot sa isang antas ng 15%.

Ang oras pagkatapos kung saan ang dami ng aktibong sangkap sa katawan ng pasyente ay nahahati ay hindi hihigit sa 4 na oras. Ang gamot ay sumasailalim sa hepatic metabolism, pagkatapos nito ay dumadaan sa mga bato at pinalabas sa ihi. Hindi hihigit sa 5% ng aktibong sangkap ang umalis sa katawan na hindi nagbabago. Ang natitirang 95% ay sulfonated conjugates at glucuronides.

Mga indikasyon para sa paggamit ng Paracetamol 200

Para sa mga pasyenteng may sapat na gulang at mga bata na higit sa 3 taong gulang, ang gamot ay inireseta bilang sintomas na lunas para sa mga sumusunod na kondisyon:

1. sakit ng ulo;
2. pag-atake ng migraine;
3. sakit ng ngipin;
4. mga sakit sa kalamnan at rayuma;
5. neuralhiya;
6. pana-panahong mga karamdaman sa mga kababaihan;
7. post-traumatic pain, paso;
8. lagnat na dulot ng anumang dahilan.

Contraindications

Ang pangunahing kontraindikasyon sa paggamit ng isang analgesic ay mataas na sensitivity sa aktibong sangkap nito. Ang gamot ay hindi dapat gamitin sa mga batang wala pang 3 taong gulang. Ang mga malubhang karamdaman ng hepatic at renal function ay isang dahilan upang maghanap ng alternatibong lunas.

Sa labis na pag-iingat at sa konsultasyon lamang sa isang doktor, ang gamot ay ginagamit para sa: nadagdagan ang bilirubin sa dugo, viral hepatitis, pagkalasing sa alkohol na may pinsala sa atay, lactose intolerance, pagbubuntis at paggagatas.

Mga tagubilin para sa paggamit at dosis ng Paracetamol 200

Para sa mga pasyenteng may sapat na gulang at mga bata na tumitimbang ng hindi bababa sa 60 kg, ang gamot ay inirerekomenda sa isang solong dosis na 500 mg. Kung kinakailangan, maaari itong madoble sa 1000 mg. Nangangahulugan ito na ang pasyente ay maaaring uminom ng hindi hihigit sa 5 tableta ng idineklarang gamot sa isang pagkakataon.

Ang pang-araw-araw na dami ng gamot ay hindi dapat lumampas sa 4000 mg, na 20 tablet.

Ang tagal ng paggamit ng gamot ay tinutukoy nang paisa-isa at depende sa maraming mga kadahilanan. Hindi ka dapat uminom ng mga tabletas upang mabawasan ang lagnat nang higit sa 3 araw, at upang makamit ang isang analgesic effect, isang limitasyon ng 5 araw ay nakatakda.

Para sa sakit sa bato

Para sa renal colic, pinapayagan na uminom ng gamot nang isang beses. Sa ipinahayag na form ng dosis, ang isang may sapat na gulang na pasyente ay mangangailangan ng 2-3 tablet. Pagkatapos nito, kailangan mong makipag-ugnay sa isang institusyong medikal para sa mga hakbang sa diagnostic. Dapat alalahanin na sa kaso ng sakit sa bato, ang panahon ng pag-aalis ng aktibong sangkap ay maaaring tumaas.

Gamitin sa mga bata

Ang Paracetamol ay nakaposisyon bilang isang napakabisa at ligtas na gamot na inaprubahan para gamitin sa mga bata. Ang gamot na ito ay ginagamit sa isang dosis na naaayon sa timbang ng katawan. Para sa isang beses na paggamit, ang isang bata ay nangangailangan ng 10 hanggang 15 mg ng aktibong sangkap bawat kilo ng timbang. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng gamot ay itinatag para sa mga bata ayon sa edad:

1. hanggang anim na buwan - 350 mg;
2. hanggang sa isang taon - 500 mg;
3. hanggang tatlong taon - 750 mg;
4. hanggang anim na taon - 1000 mg;
5. hanggang 9 na taon - 1500 mg;
6. hanggang 12 taon - 2000 mg.

Bago o pagkatapos kumain

Ang mga tagubilin para sa paggamit ay hindi nagtatag ng mahigpit na mga pamantayan tungkol sa oras ng pag-inom ng gamot. Gayunpaman, ipinakita ng mga pag-aaral sa laboratoryo na ang pag-inom ng gamot kaagad pagkatapos ng pagkain ay nagpapabagal sa pagsipsip ng aktibong sangkap sa pamamagitan ng mauhog na lamad ng digestive tract.

Kung kailangan mo ng mabilis na epekto, dapat mong gamitin ang mga tablet 1-2 oras pagkatapos kumain at inumin ito ng komportableng dami ng tubig.

Mga side effect

Kapag ginagamit ang gamot sa mga iniresetang dosis, walang hindi kanais-nais na mga reaksyon ang nangyayari. Ang mga side effect ay nabubuo nang mas madalas sa independiyente at pangmatagalang paggamit. Kabilang sa mga mas karaniwan ay:

1. allergic manifestations sa anyo ng pantal sa balat o pamamaga, kabilang ang Stevens-Johnson syndrome;
2. epidermal necrolysis ng nakakalason na pinagmulan;
3. pagkahilo at disorientation;
4. pagsusuka o pagduduwal;
5. sakit sa epigastric;
6. mga pagbabago sa quantitative at qualitative na mga parameter ng dugo;
7. hindi nakatulog ng maayos.

Ang gamot ay may hepatotoxic effect, samakatuwid, sa matagal na paggamit, maaari itong maging sanhi ng pagbaluktot ng pag-andar ng atay at bato, pati na rin ang pagpukaw ng pagkalasing ng katawan.

Overdose

Sa kabila ng napatunayang kaligtasan nito, ang Paracetamol, kapag ginamit sa malalaking dosis, ay maaaring magdulot ng pinsala sa katawan.

Sa isang may sapat na gulang na pasyente, ang mga palatandaan ng pagkalason ay sinusunod pagkatapos kumuha ng 10-15 g ng aktibong sangkap. Ang unang alarm bell ay pagduduwal at pagsusuka, pananakit ng tiyan, at posibleng hypoglycemia. Sa kawalan ng napapanahong tulong, ang pasyente ay nagkakaroon ng mga sintomas ng pinsala sa tissue ng atay.

Mga tampok ng aplikasyon

Ang analgesic ay inaprubahan para sa independiyenteng paggamit, ngunit ang mga sumusunod na grupo ng mga pasyente ay dapat munang kumunsulta sa isang doktor:

1. na may kasaysayan ng malubhang sakit sa bato at atay;
2. pagkuha ng mga gamot na anti-pagsusuka;
3. paggamit ng mga gamot na nagpapababa ng antas ng kolesterol sa dugo;
4. ang mga dumaranas ng talamak na alkoholismo;
5. gamit ang anticoagulants.

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Sa panahon ng pagbubuntis, ang gamot ay maaaring inumin nang hindi hihigit sa isang tableta sa isang pagkakataon. Ang ganitong uri ng gamot ay itinuturing na pinakaligtas sa lahat ng ibinebenta sa mga parmasya. Ang gamot ay pinahihintulutan sa anumang yugto ng pagbubuntis, ngunit kung mayroong mga nakakahimok na indikasyon.

Sa panahon ng pagpapasuso, ang pag-inom ng Paracetamol ay hindi kayang makapinsala sa sanggol. Hindi hihigit sa 1% ng dosis na natupok ang pumasa sa gatas ng ina. Bilang karagdagan, ang mga gamot na may ganitong internasyonal na pangalan ay inireseta sa mga sanggol mula sa edad na 1 buwan.

Sa pagkabata

Para sa mga bagong silang, mas mainam na palitan ang gamot sa anyo ng tablet na may suspensyon o rectal suppositories. Ang gamot ay dapat gamitin alinsunod sa timbang ng katawan nang hindi hihigit sa isang beses bawat 4 na oras.

Sa mga matatandang pasyente

Ang gamot ay inaprubahan para sa paggamit, ngunit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Para sa may kapansanan sa pag-andar ng bato

Gamitin nang may pag-iingat para sa sakit sa bato.

Para sa liver dysfunction

Ang dysfunction ng atay ay nangangailangan ng espesyal na pagsubaybay kapag gumagamit ng Paracetamol.

Epekto sa konsentrasyon

Kung ang mga dosis na ipinahiwatig sa mga tagubilin ay sinusunod, ang gamot ay hindi makakaapekto sa konsentrasyon. Pinapayagan ang pagmamaneho sa panahon ng paggamot.

Interaksyon sa droga

Maaaring mapataas ng ilang antibiotic ang clearance ng anesthetic, kaya kung kinakailangan ang antimicrobial treatment, dapat maingat na piliin ang ratio ng mga gamot. Ang proseso ng pagsipsip at pagiging epektibo ng gamot ay maaaring maapektuhan ng iba pang aktibong sangkap ng mga gamot.

Sa iba pang mga gamot

Ang paggamit ng microsomal liver enzymes, phenobarbital at mga gamot na may hepatotoxic effect ay nagpapataas ng negatibong epekto sa katawan.

Ang mga anticoagulants kasama ang sinasabing gamot ay nakakatulong sa pagtaas ng oras ng prothrombin.

Binabawasan ng mga anticholinergic na gamot ang bisa ng mga pangpawala ng sakit.

Binabawasan ng mga oral contraceptive ang epekto ng aktibong sangkap at pinapabilis ang proseso ng pag-aalis nito mula sa katawan.

Ang mga sorbent batay sa activated carbon at iba pang aktibong sangkap ay nagpapabilis sa kalahating buhay at nagpapabagal sa pagsipsip.

Ang sabay-sabay na paggamit sa isoniazid ay nagdaragdag ng posibilidad ng isang nakakalason na epekto sa katawan.

Ang pag-inom ng cholestyramine sa loob ng 60 minuto ng pag-inom ng Paracetamol ay binabawasan ang pagsipsip ng antipyretic.

Pinapabilis ng gamot ang pag-aalis ng lamotrigine.

Pagkakatugma sa alkohol

Ang paracetamol ay hindi tugma sa alkohol, kahit na may mababang antas ng ethyl alcohol. Ang sabay-sabay na paggamit ay maaaring magdulot ng mga problema sa atay.

Ang gamot ay hindi angkop para sa paggamot ng hangover syndrome.

Ang mga taong regular na umiinom ng alak ay dapat na iwasan ang paggamit ng Paracetamol pabor sa iba pang mga gamot.

Mga kondisyon at panahon ng imbakan

Ang mga tablet ay hindi nangangailangan ng mga espesyal na kondisyon ng imbakan. Mahalagang ilayo sila sa mga bata at iwasan ang direktang pagkakadikit sa sikat ng araw. Ang gamot ay maaaring maiimbak sa temperatura ng silid sa loob ng 3 taon mula sa petsa ng paglabas.

Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya

Ang gamot ay kasama sa listahan ng mga over-the-counter na gamot at ibinebenta sa halos lahat ng mga pharmaceutical outlet.

Ibinebenta ba ito nang walang reseta?

Ang paracetamol ay ibinebenta nang walang reseta ng doktor.

Ano ang presyo

Ang halaga ng 10 tablet ay hindi hihigit sa 10 rubles.

Recipe sa Latin

Rp.:Paracetamoli 200 mg (inilarawan ang dosis ng gamot at ang internasyonal na pangalan nito).

D.t.d. N 10 sa tab. (isaad ang release form at dami ng gamot sa package).

S. (ipinahiwatig ang dosis ng indibidwal na edad).

Mga analogue

Maaari mong palitan ang gamot ng anumang gamot na may kaparehong aktibong sangkap, ngunit ibang trade name. Mahalagang isaalang-alang ang dosis, dahil naiiba ito sa karamihan ng mga gamot.

Kung ang pasyente ay may hindi pagpaparaan sa aktibong sangkap o may reaksiyong alerdyi, kung gayon bilang isang kahalili, maaari kang pumili ng mga pangpawala ng sakit at antipirina batay sa iba pang aktibong sangkap: Nurofen, Nise, Ortofen, Aspirin.

Paracetamol (paracetamol)

Komposisyon at release form ng gamot

◊ Pills puti o halos puti, bilog, flat-cylindrical, na may chamfer at bingaw.

Mga excipients: lactose monohydrate - 37 mg, K25 - 36 mg, croscarmellose sodium - 24 mg, magnesium stearate - 3 mg.

10 piraso. - contour cellular packaging (1) - mga karton na pakete.
10 piraso. - contour cell packaging (2) - mga karton na pakete.
10 piraso. - contour cell packaging (3) - mga karton na pakete.
10 piraso. - contour cell packaging (4) - mga karton na pakete.
10 piraso. - contour cell packaging (5) - mga karton na pakete.
10 piraso. - contour cell packaging (6) - mga karton na pakete.
10 piraso. - contour cell packaging (7) - mga karton na pakete.
10 piraso. - contour cell packaging (8) - mga karton na pakete.
10 piraso. - contour cell packaging (9) - mga karton na pakete.
10 piraso. - contour cell packaging (10) - mga karton na pakete.
10 piraso. - contour cell packaging (20) - mga karton na pakete.
10 piraso. - contour cell packaging (30) - mga karton na pakete.
10 piraso. - contour cell packaging (40) - mga karton na pakete.
10 piraso. - contour cell packaging (50) - mga karton na pakete.
10 piraso. - contour cell packaging (60) - mga karton na pakete.
10 piraso. - contour cell packaging (70) - mga karton na pakete.
10 piraso. - contour cell packaging (80) - mga karton na pakete.
10 piraso. - contour cell packaging (90) - mga karton na pakete.
10 piraso. - contour cell packaging (100) - mga karton na pakete.
20 pcs. - contour cellular packaging (1) - mga karton na pakete.
20 pcs. - contour cell packaging (2) - mga karton na pakete.
20 pcs. - contour cell packaging (3) - mga karton na pakete.
20 pcs. - contour cell packaging (4) - mga karton na pakete.
20 pcs. - contour cell packaging (5) - mga karton na pakete.
20 pcs. - contour cell packaging (6) - mga karton na pakete.
20 pcs. - contour cell packaging (7) - mga karton na pakete.
20 pcs. - contour cell packaging (8) - mga karton na pakete.
20 pcs. - contour cell packaging (9) - mga karton na pakete.
20 pcs. - contour cell packaging (10) - mga karton na pakete.
20 pcs. - contour cell packaging (20) - mga karton na pakete.
20 pcs. - contour cell packaging (30) - mga karton na pakete.
20 pcs. - contour cell packaging (40) - mga karton na pakete.
20 pcs. - contour cell packaging (50) - mga karton na pakete.
20 pcs. - contour cell packaging (60) - mga karton na pakete.
20 pcs. - contour cell packaging (70) - mga karton na pakete.
20 pcs. - contour cell packaging (80) - mga karton na pakete.
20 pcs. - contour cell packaging (90) - mga karton na pakete.
20 pcs. - contour cell packaging (100) - mga karton na pakete.
10 piraso. - mga lata (1) - mga pakete ng karton.
20 pcs. - mga lata (1) - mga pakete ng karton.
30 pcs. - mga lata (1) - mga pakete ng karton.
40 pcs. - mga lata (1) - mga pakete ng karton.
50 pcs. - mga lata (1) - mga pakete ng karton.
100 piraso. - mga lata (1) - mga pakete ng karton.

epekto ng pharmacological

Analgesic-antipyretic. Mayroon itong analgesic, antipyretic at mahinang anti-inflammatory effect. Ang mekanismo ng pagkilos ay nauugnay sa pagsugpo sa synthesis ng prostaglandin, na may isang nangingibabaw na epekto sa thermoregulation center sa hypothalamus.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, ang paracetamol ay mabilis na nasisipsip mula sa gastrointestinal tract, pangunahin sa maliit na bituka, pangunahin sa pamamagitan ng passive transport. Pagkatapos ng isang solong dosis ng 500 mg, ang Cmax sa dugo ay naabot pagkatapos ng 10-60 minuto at humigit-kumulang 6 μg / ml, pagkatapos ay unti-unting bumababa at pagkatapos ng 6 na oras ito ay 11-12 μg / ml.

Malawak na ipinamamahagi sa mga tisyu at higit sa lahat sa mga likido sa katawan, maliban sa adipose tissue at cerebrospinal fluid.

Ang pagbubuklod ng protina ay mas mababa sa 10% at bahagyang tumataas sa labis na dosis. Ang mga metabolite ng sulfate at glucuronide ay hindi nagbubuklod sa mga protina ng plasma kahit na sa medyo mataas na konsentrasyon.

Ang paracetamol ay na-metabolize lalo na sa atay sa pamamagitan ng conjugation na may glucuronide, conjugation na may sulfate at oxidation na may partisipasyon ng mixed liver oxidases at cytochrome P450.

Ang isang hydroxylated metabolite na may negatibong epekto, ang N-acetyl-p-benzoquinoneimine, na nabuo sa napakaliit na dami sa atay at bato sa ilalim ng impluwensya ng halo-halong mga oxidases at kadalasang na-detox sa pamamagitan ng pagbubuklod sa glutathione, ay maaaring maipon sa panahon ng labis na dosis ng paracetamol. at maging sanhi ng pagkasira ng tissue.

Sa mga may sapat na gulang, karamihan sa paracetamol ay nakatali sa glucuronic acid at sa mas mababang lawak sa sulfuric acid. Ang mga conjugated metabolites na ito ay walang biological activity. Sa mga napaaga na sanggol, mga bagong silang at sa unang taon ng buhay, ang sulfate metabolite ay nangingibabaw.

Ang T1/2 ay 1-3 oras. Sa mga pasyenteng may liver cirrhosis, bahagyang mas mahaba ang T1/2. Ang renal clearance ng paracetamol ay 5%.

Ito ay excreted sa ihi pangunahin sa anyo ng glucuronide at sulfate conjugates. Mas mababa sa 5% ay excreted bilang hindi nabagong paracetamol.

Mga indikasyon

Pain syndrome ng mahina at katamtamang intensity ng iba't ibang pinagmulan (kabilang ang sakit ng ulo, migraine, sakit ng ngipin, neuralgia, myalgia, algodismenorrhea; sakit mula sa mga pinsala, pagkasunog). Lagnat sa mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab.

Contraindications

Talamak na alkoholismo, hypersensitivity sa paracetamol.

Dosis

Pasalita o rectally sa mga matatanda at kabataan na tumitimbang ng higit sa 60 kg, gumamit ng isang solong dosis ng 500 mg, dalas ng pangangasiwa - hanggang 4 na beses sa isang araw. Ang maximum na tagal ng paggamot ay 5-7 araw.

Pinakamataas na dosis: isang beses - 1 g, araw-araw - 4 g.

Mga solong oral na dosis para sa mga batang may edad na 6-12 taon - 250-500 mg, 1-5 taon - 120-250 mg, mula 3 buwan hanggang 1 taon - 60-120 mg, hanggang 3 buwan - 10 mg/kg. Mga solong dosis para sa rectal na paggamit sa mga batang may edad na 6-12 taon - 250-500 mg, 1-5 taon - 125-250 mg.

Dalas ng aplikasyon - 4 na beses/araw na may pagitan ng hindi bababa sa 4 na oras. Pinakamataas na tagal ng paggamot - 3 araw.

Pinakamataas na dosis: 4 na solong dosis bawat araw.

Mga side effect

Mula sa digestive system: bihira - mga sintomas ng dyspeptic; na may pangmatagalang paggamit sa mataas na dosis - hepatotoxic effect.

Mula sa hematopoietic system: bihira - thrombocytopenia, leukopenia, pancytopenia, neutropenia, agranulocytosis.

Mga reaksiyong alerdyi: bihira - pantal sa balat, pangangati, urticaria.

Interaksyon sa droga

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga inducers ng microsomal liver enzymes at mga gamot na may hepatotoxic effect, may panganib na tumaas ang hepatotoxic effect ng paracetamol.

Kapag ginamit nang sabay-sabay na may bahagyang o katamtamang pagtaas sa oras ng prothrombin ay posible.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga anticholinergic na gamot, maaaring mabawasan ang pagsipsip ng paracetamol.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga oral contraceptive, ang pag-aalis ng paracetamol mula sa katawan ay pinabilis at ang analgesic na epekto nito ay maaaring mabawasan.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga uricosuric na gamot, bumababa ang kanilang pagiging epektibo.

Sa sabay-sabay na paggamit ng activated carbon, bumababa ang bioavailability ng paracetamol.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa diazepam, maaaring mabawasan ang paglabas ng diazepam.

May mga ulat ng posibilidad na mapahusay ang myelosuppressive effect kapag ginamit nang sabay-sabay sa paracetamol. Ang isang kaso ng malubhang nakakalason na pinsala sa atay ay inilarawan.

Ang mga kaso ng nakakalason na epekto ng paracetamol ay inilarawan kapag ginamit nang sabay-sabay sa.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa carbamazepine, phenytoin, phenobarbital, primidone, bumababa ang pagiging epektibo ng paracetamol, na dahil sa pagtaas ng metabolismo nito (glucuronidation at mga proseso ng oksihenasyon) at paglabas mula sa katawan. Ang mga kaso ng hepatotoxicity ay inilarawan sa sabay-sabay na paggamit ng paracetamol at.

Kapag gumagamit ng cholestyramine sa loob ng mas mababa sa 1 oras pagkatapos kumuha ng paracetamol, ang pagsipsip ng huli ay maaaring mabawasan.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa lamotrigine, ang paglabas ng lamotrigine mula sa katawan ay katamtamang tumataas.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa metoclopramide, posible na madagdagan ang pagsipsip ng paracetamol at dagdagan ang konsentrasyon nito sa plasma ng dugo.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa probenecid, maaaring mabawasan ang clearance ng paracetamol; na may rifampicin, sulfinpyrazone - posibleng dagdagan ang clearance ng paracetamol dahil sa pagtaas ng metabolismo nito sa atay.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa ethinyl estradiol, tumataas ang pagsipsip ng paracetamol mula sa bituka.

mga espesyal na tagubilin

Gumamit nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay at bato, na may benign hyperbilirubinemia, pati na rin sa mga matatandang pasyente.

Sa pangmatagalang paggamit ng paracetamol, kinakailangan ang pagsubaybay sa peripheral blood picture at ang functional state ng atay.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang paracetamol ay tumagos sa placental barrier. Sa ngayon, walang negatibong epekto ng paracetamol sa fetus sa mga tao.

Ang paracetamol ay excreted sa gatas ng suso: ang nilalaman sa gatas ay 0.04-0.23% ng dosis na kinuha ng ina.

Kung kinakailangang gumamit ng paracetamol sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas (pagpapasuso), dapat mong maingat na timbangin ang inaasahang benepisyo ng therapy para sa ina at ang potensyal na panganib sa fetus o bata.

SA pang-eksperimentong pag-aaral Ang embryotoxic, teratogenic at mutagenic na epekto ng paracetamol ay hindi pa naitatag.

Gamitin sa pagkabata

Posible ang aplikasyon ayon sa regimen ng dosis.

Para sa may kapansanan sa pag-andar ng bato

Gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato.

Para sa liver dysfunction

Gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng atay.

Gamitin sa katandaan

Gamitin nang may pag-iingat sa mga matatandang pasyente.

Paracetamol 200 mg No. 10 tablets

PANGKALAHATANG KATANGIAN. COMPOUND:

Aktibong sangkap: 200 mg o 500 mg ng paracetamol sa bawat tablet.

Mga excipients: povidone, croscarmellose sodium, stearic acid, potato starch.

MGA KATANGIAN NG PHARMACOLOGICAL:

Pharmacodynamics. Ang Paracetamol ay may analgesic at antipyretic effect.

Ang mekanismo ng pagkilos ay nauugnay sa pagsugpo sa aktibidad ng mga uri ng cyclooxygenase I at II (COX-I at COX-II). Bilang isang resulta, ang mga reaksyon ng arachidonic cascade ng eicosanoid synthesis ay naharang at ang pagbuo ng prostaglandin PgE2, PgF2a, at ang kanilang mga endoperoxide ay nagambala.

Ang Paracetamol ay may analgesic effect at pinatataas ang threshold ng excitability ng mga pain center ng thalamus. Kasabay nito, binabawasan nito ang aktibidad ng thermosetting center ng hypothalamus, ang impluwensya ng endogenous pyrogens dito, at pinahuhusay ang paglipat ng init. Ito ay epektibo para sa sakit na banayad at katamtaman ang intensity, lagnat ng nakakahawang pinagmulan. Ginagamit ito bilang isang analgesic at antipyretic, lalo na sa mga taong may contraindications sa pagkuha ng iba pang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot: mga pasyente na may bronchial hika, peptic ulcer, mga bata na may mga impeksyon sa viral.

Ang gamot ay walang anti-inflammatory effect at walang antiplatelet effect. Ito ay dahil sa hindi aktibo nito sa site ng pamamaga sa ilalim ng impluwensya ng oxygen peroxide at mga libreng radical, na nabuo nang sagana sa site ng pamamaga. Kaya, sa lugar ng pamamaga, ang cyclooxygenase ay nananatiling protektado mula sa pagkilos ng paracetamol at ang anti-inflammatory effect ay hindi bubuo.

Ang paracetamol ay maaaring gamitin sa paggamot ng sakit sa mga pasyente na may mga karamdaman sa sistema ng coagulation ng dugo (hemorrhagic diathesis, coagulopathies).

Pharmacokinetics. Pagkatapos ng oral administration, mabilis itong hinihigop pangunahin sa maliit na bituka, pangunahin sa pamamagitan ng passive transport. Pagkatapos ng isang solong dosis ng 500 mg, ang maximum na konsentrasyon ng plasma ay naabot pagkatapos ng 0.5 - 2 oras at humigit-kumulang 16 mcg / ml, pagkatapos nito ay unti-unting bumababa sa isang antas ng 11 - 12 mcg / ml 6 na oras pagkatapos ng pangangasiwa. Sa paulit-ulit na pangangasiwa ng gamot, ang mga pharmacokinetics nito ay hindi nagbabago. Ang pagsasama-sama ng gamot ay hindi sinusunod.

Sa plasma, humigit-kumulang 10 - 15% ng gamot ay nasa estado na nakatali sa protina. Mahusay na tumagos sa pamamagitan ng mga histohematic barrier, pantay na ipinamamahagi sa mga organo at tisyu (maliban sa adipose tissue). Dumadaan sa blood-brain barrier, ang inunan, at pumapasok sa gatas ng ina (mas mababa sa 1% ng dosis na kinuha).

Ang dami ng pamamahagi (Vd) ay 0.95 l/kg.

Na-metabolize sa atay sa tatlong independiyenteng paraan: 1) conjugation na may glucuronic acid (mga 50%) na may pagbuo ng mga hindi aktibong metabolite; 2) conjugation na may sulfates (mga 30%) na may pagbuo ng mga hindi aktibong metabolite; 3) hydroxylation ng cytochrome P450 system na may pagbuo ng aktibong intermediate metabolite na N-acetyl-benzoiminoquinone (N-ABI tungkol sa 17%). Ang N-ABI ay kasunod na nagbubuklod sa glutathione at sumasailalim sa hindi aktibo upang bumuo ng paracetamol mercaptopurate na may partisipasyon ng mercaptopurine at cysteine. Sa kakulangan ng glutathione, maaaring harangan ng N-ABI ang mga sistema ng enzyme ng mga hepatocytes at maging sanhi ng kanilang nekrosis. Sa mga napaaga na sanggol, mga bagong silang at mga batang wala pang 10 taong gulang, ang pangunahing metabolite ng paracetamol ay paracetamol sulfate; sa mga batang higit sa 12 taong gulang, ang pangunahing metabolite ng paracetamol ay glucuronide.

Ang kalahating buhay ng paracetamol (T1 / 2) ay 2 - 3 oras. Sa mga bata ay bahagyang mas mababa, sa mga bagong silang, matatanda at mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng atay ay bahagyang mas mahaba. Pinalabas ng mga bato sa ihi, 30.5 - 58.5% sa anyo ng glucuronide, 17.5 - 33.9% sa anyo ng sulfate, 4.5 - 6.1% sa anyo ng paracetamol mercaptopurate, 0.4 - 5 .9% - sa anyo ng paracetamol-cysteine ​​​​at 3.5 - 4.5% - hindi nagbabago. Pinalabas sa anyo ng mga metabolite sa ihi.

MGA INDIKASYON PARA SA PAGGAMIT:

Para sa paggamot ng banayad hanggang katamtamang pananakit, kabilang ang pananakit ng ulo, sobrang sakit ng ulo, neuralgia, sakit ng ngipin, pananakit ng lalamunan, pananakit dahil sa osteoarthritis, febrile syndrome sa mga talamak na nakakahawang sakit, nakakahawa at nagpapasiklab.

PARAAN NG APPLICATION AT DOSIS:

Gamitin sa loob, mas mabuti sa pagitan ng mga pagkain.

Mga matatanda, matatanda at mga kabataan na higit sa 12 taong gulang: 1000 mg (2.5-5 tablet na may dosis na 200 mg, 1-2 tablet na may dosis na 500 mg) tuwing 4 na oras, maximum na dosis hanggang 4000 mg sa loob ng 24 na oras .

Mga bata 6-12 taon: 200 mg - 500 mg (1 tablet na may dosis na 200 mg, ½ hanggang 1 tablet na may dosis na 500 mg) bawat 4 na oras, maximum na dosis hanggang 2000 mg sa loob ng 24 na oras. Ang paggamit ng mga tablet sa mga batang wala pang 6 taong gulang ay hindi inirerekomenda.

MGA TAMPOK NG APPLICATION:

Pagbubuntis at paggagatas. Ang paggamit ng paracetamol sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ay kontraindikado. Kung kinakailangan na gumamit ng paracetamol sa panahon ng paggagatas, ang bata ay dapat na maalis sa suso para sa buong panahon ng paggamot.

Ang mga tablet ay hindi inilaan para gamitin sa mga batang wala pang 6 taong gulang.

Pangmatagalang paggamit ng paracetamol. Kung kinakailangan na regular na gumamit ng paracetamol nang higit sa 5 araw, ang peripheral blood pattern at liver function ay dapat subaybayan linggu-linggo.

Epekto sa mga parameter ng laboratoryo. Sa panahon ng paggamot na may paracetamol, posible na mapataas ang antas ng glucose sa plasma ng dugo at i-distort ang mga resulta ng pagtukoy ng glycemic profile.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya. Ang pag-inom ng paracetamol ay hindi nakakaapekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan o gumamit ng iba pang mekanismo sa panahon ng paggamit ng gamot.

MGA SIDE EFFECT:

Mga reaksiyong alerdyi, pantal sa balat, urticaria, angioedema;

Hepatotoxic effect na may pangmatagalang paggamit sa isang dosis na higit sa 4000 mg/araw;

Pagduduwal, sakit sa epigastric;

Hemolytic at aplastic anemia, thrombocytopenia, agranulocytosis, pancytopenia, methemoglobinemia;

Nephrotoxic effect sa anyo ng renal colic, aseptic pyuria, interstitial nephritis, papillary necrosis;

Mababang presyon ng dugo, hypoglycemia, dyspnea, vasculitis.

MGA INTERAKsyon SA IBA PANG MGA GAMOT:

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa cytochrome P450 inducers (phenytoin, alcohol, barbiturates, rifampicin, phenylbutazone, tricyclic antidepressants, pinagsamang oral contraceptives), ang produksyon ng hydroxylated toxic metabolite N-ABI at ang panganib ng hepatotoxic action ng paracetamol ay tumataas.

Pinahuhusay ng alkohol ang nakakalason na epekto ng paracetamol sa pancreas.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga inhibitor ng cytochrome P450 (cimetidine, omeprazole, macrolide antibiotics), ang panganib ng hepatotoxic na pagkilos ng paracetamol ay nabawasan.

Pinahuhusay ng Paracetamol ang epekto ng mga gamot na nagpapahina sa central nervous system at alkohol. Potentiates ang hematotoxic effect ng chloramphenicol. Pinapahina ang bisa ng uricosuric na gamot (sulfinpyrazone).

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa myotropic antispasmodics (drota-verine, papaverine, pitofenone) at m-anticholinergic blockers (fenpiverinium bromide, platyphylline, atropine), cholestyramine, ang isang pagbagal sa pagsipsip ng paracetamol ay sinusunod dahil sa mas mabagal na pag-alis ng laman ng tiyan.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga ahente ng prokinetic (metoclopramide), erythromycin, ang acceleration ng paracetamol absorption ay sinusunod dahil sa pinabilis na pag-alis ng gastric.

Pinapahina ng barbiturates ang antipyretic effect ng paracetamol.

Kapag kinuha nang sabay-sabay sa cholestyramine, cimetidine, omeprazole, bumababa ang rate ng pagsipsip ng paracetamol. Ang paracetamol ay maaaring gamitin nang hindi mas maaga kaysa sa isang oras pagkatapos gumamit ng kolesterol, hindi mas maaga kaysa sa dalawang oras pagkatapos gumamit ng cimetidine, omeprazole.

Ang anticoagulant na epekto ng warfarin at iba pang mga coumarin ay maaaring mapahusay ng pangmatagalang regular na paggamit ng paracetamol sa mga pasyente na may mas mataas na panganib ng pagdurugo. Ang mga solong dosis ay walang makabuluhang anticoagulant effect.

MGA KONTRAINDIKASYON:

Kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase;

Ang pagiging hypersensitive sa paracetamol;

Pagkabigo sa bato at atay;

Pagbubuntis at paggagatas;

Mga batang wala pang 6 taong gulang.

OVERDOSE:

Nangyayari kapag kumukuha ng paracetamol sa isang dosis na higit sa 10 g/araw (o higit sa 140 mg/kg/araw sa mga bata). Sa mga pasyenteng may alkoholismo at hepatitis, ang nakakalason na epekto ng paracetamol ay maaaring mangyari kahit na ginamit sa isang dosis na 2.5-4.0 g/araw.

Sintomas: Ang pagkalasing ay nangyayari sa 3 yugto. Ang Stage 1 ay tumatagal ng 12-24 na oras at nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas ng dyspeptic, sintomas ng gastrointestinal irritation, pagduduwal, pagsusuka, at pagpapawis.

Ang ika-2 yugto ay tumatagal ng 2 - 3 araw at nailalarawan sa pamamagitan ng pagduduwal, pagsusuka, pagtaas ng mga antas ng transaminases, bilirubin, at pagtaas ng prothrombin index sa 2.0 - 2.5.

Ang Stage 3 ay sinusunod sa 20% ng mga taong may pagkalasing at tumatagal ng 3 hanggang 5 araw. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng malalim na progresibong nekrosis ng mga hepatocytes, pagduduwal, hindi makontrol na pagsusuka, paninilaw ng balat, isang matalim na pagtaas sa mga transaminases, bilirubin, at isang pagtaas sa prothrombin index na higit sa 2.5. Lumilitaw ang mga palatandaan ng pagkabigo sa atay, hypoglycemia, encephalopathy, at stupor. Ang pagkabigo sa bato at myocardial dystrophy ay bubuo.

Paggamot: kasama ang paghinto ng gamot, gastric lavage na may activated charcoal, at pangangasiwa ng saline laxatives upang maiwasan ang pagsipsip ng gamot sa tiyan at bituka. Ang intravenous administration ng glucose ay sinimulan (5 - 10% solution 200 - 400 ml).

Ang isang tiyak na antidote ay ipinakilala - N-acetylcysteine ​​​​(pinapanumbalik ang mga reserbang glutathione at inaalis ang kakulangan nito, habang ang nakakalason na metabolite ng paracetamol ay neutralisado). Ang isang 20% ​​na solusyon ng N-acetylcysteine ​​​​ay ginagamit sa intravenously at pasalita: ang unang dosis ay 140 mg/kg (0.7 ml/kg), pagkatapos ay 70 mg/kg (0.35 ml/kg). Isang kabuuang 17 dosis ang ibinibigay. Ang pinaka-epektibong paggamot ay nagsisimula sa unang 10 oras pagkatapos ng pag-unlad ng pagkalasing. Kung higit sa 36 na oras ang lumipas mula noong pagkalasing, ang paggamot ay hindi epektibo. Kapag ang prothrombin index ay tumaas ng higit sa 1.5, ang bitamina K1 (phytomenadione) 1 - 10 mg ay ginagamit; kung ang index ng prothrombin ay tumaas sa higit sa 3.0, kinakailangan upang simulan ang pagbubuhos ng katutubong plasma o isang concentrate ng mga kadahilanan ng coagulation (1 - 2 na yunit).

Kapag ginagamot ang pagkalasing, ang sapilitang diuresis at hemodialysis ay kontraindikado. Hindi katanggap-tanggap na gumamit ng antihistamines at glucocorticosteroids.

MGA KONDISYON NG PAG-IMPORMASYON:

Sa isang lugar na protektado mula sa liwanag at kahalumigmigan, sa isang temperatura na hindi hihigit sa 25 ºС. Iwasang maabot ng mga bata. Buhay ng istante - 3 taon. Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire.

MGA KONDISYON SA BAKASYON:

Sa reseta

PACKAGE:

Mga tablet na 200 mg: sa mga blister pack No. 10 × 2, No. 10 × 500; sa walang paltos na packaging No. 10 × 1, No. 10 × 800.