Ang mga antibodies (AT, immunoglobulins, IG, Ig) ay ang sentral na pigura ng humoral immunity at kadalasang tumutugon nang medyo mas huli kaysa sa T-lymphocytes (cellular immunity), na kumukuha ng unang suntok kapag pumasok ang hindi kilalang "dayuhang" protina. Kadalasan ang naturang protina ay may nakakahawang pinagmulan, bagaman ang aktibong paggawa ng mga immunoglobulin ay hindi ibinukod para sa iba pang mga kadahilanan (mga sakit sa autoimmune, hindi pagkakatugma ng grupo ng ina at fetus, reaksiyong alerdyi). Sa pangkalahatan, bukod sa mga protina, halos anumang bagay ay maaaring maging isang antigen. kumplikadong mga sangkap(polysaccharides, lipopolysaccharides), ngunit ang mga simpleng elemento (iron, copper, zinc, atbp.), simpleng alkali o acid, at lipid ay hindi maaaring maging antigens. Gayunpaman, dahil ang istraktura ng isang antigen ay sumasalamin sa gawain ng isang tiyak na genetic apparatus, ang mga protina ay may pinakamalakas na katangian ng antigenic, samakatuwid, kadalasan ang isang molekula ng protina ay sinadya bilang isang antigen. Ito ay mas madalas at mas mabilis kaysa sa iba pang mga sangkap na magdudulot ng tugon mula sa katawan sa pagbuo ng mga immunoglobulin ng iba't ibang klase (IgG, IgM, IgD, IgA, IgE), na lilikha ng isang antigen-antigen complex, na tinatawag na "key + lock" ng mga immunologist.

Napakalapit sa konsepto ng antigen ay isa pang konsepto - hapten, na bahagi ng antigen (kalahati ng "susi"), na may kakayahang makipag-ugnayan din sa antibody. Ang ilan mga gamot, pagiging haptens, ay nagbibigay ng mga hindi gustong allergic na reaksyon, tungkol sa kung saan lahat tayo ay narinig ng maraming (antibiotics, analgin, atbp.).

Saan nagmula ang mga antibodies?

Sa una immunocompetent T cells, na nakatanggap ng espesyalisasyon sa thymus, subukang "ibalik ang kaayusan" sa kanilang sarili sa pamamagitan ng pag-alis ng mga particle na hindi kailangan ng katawan, na pinipilit ang immune system na magtrabaho nang mas mahirap. Kadalasan, ang T-lymphocytes (killer cells), kasama ang iba pang immune factors, ay nagtatagumpay dito, at hindi natin napapansin ang pakikibaka na ginagawa ng ating katawan upang lumikha ng pinakamainam na kondisyon para sa paggana nito habang nananatiling malusog. Gayunpaman, kung minsan ang "kaaway" ay sapat na malakas, at pagkatapos ay ang immune system ay nagsasangkot ng mga B-cell sa pagsira sa "stranger," na, sa pamamagitan ng kanilang mga inapo (plasma cells), ay nagsasagawa ng isang humoral na uri ng reaksyon sa pamamagitan ng paggawa ng mga immunoglobulin.

Ang utos upang simulan ang synthesis ng mga antibodies ay ibinibigay sa B-lymphocytes ng mga T-helpers (mga katulong), na mananatili sa malapit hanggang sa katapusan at "oobserbahan" ang patuloy na proseso, upang, "natuklasan ang tagumpay laban sa kaaway," utos. ang B-lymphocytes upang ihinto ang synthesis ng mga antibodies, na iniiwan lamang ang memorya ng "cell", na nagdadala mahabang taon(minsan hanggang sa katapusan ng buhay) impormasyon tungkol sa pakikipagtagpo sa isang ibinigay na antigen.

Mga ninuno → clone → immunoglobulins

Ang produksyon ng antibody ay isinasagawa ng isang polyclonal system ng mga selula ng plasma (B lymphocytes → plasma cells → immunoglobulins). Sa ilalim ng impluwensya ng antigenic stimulation, ang B-lymphocytes ay na-convert sa mga selula ng plasma, ang mga clone na nagbibigay-buhay. iba't ibang uri antibodies. Dahil sa katotohanan na ang mga B lymphocyte ay napaka-magkakaiba at malaki ang pagkakaiba-iba sa kanilang mga kakayahan sa pag-andar, ang mga selula ng plasma at ang kanilang mga clone na nagmula sa bawat miyembro ng populasyon ng B ay magiging iba rin sa bawat isa.

kaya, ang isang clone ay ang supling ng isang partikular na cell na maaaring makabuo ng mga antibodies ng isang tiyak lamang, ibig sabihin, nilayon ito ng kalikasan para sa lahat isang hiwalay na uri antigens (at napakarami sa kanila!), mayroong sariling clone ng mga selula ng plasma na hindi tumutugon sa ibang mga dayuhang sangkap.

Maaari mong isipin kung gaano karaming mga clone ang nakapaloob sa katawan, na dapat maghanda nang maaga para sa pagpupulong ng isang hindi kilalang ahente, sa madaling salita, mayroon kaming kasing dami ng mga clone na maaari naming makatagpo sa aming buhay. Totoo, sila ay kikilos nang tahimik at hindi mag-synthesize ng anuman maliban kung kinakailangan. Ngunit sa sandaling pumasok ang isang antigen sa katawan, nahahanap at pinipili nito ang clone na kailangan nito (may mga espesyal na receptor sa B lymphocytes), at "nararamdaman" ito ng immune system. Samantala, hindi maaaring asahan na ang reaksyon ay magiging madalian; ito ay magsisimula lamang kapag ang antigen at ang clone ay nakilala ang isa't isa at ang huli ay nagsimulang aktibong bumuo, iyon ay, gumawa ng mga antibodies sa dugo at iba pang mga biological na likido na perpekto para dito antigen (key + lock ).

Mga pagkakaiba sa batayan ng pag-uuri

Upang maunawaan ang lahat ng mga kumplikadong mekanismo ng pag-uugali ng antibody, dapat nating talakayin ang mga pangunahing katangian ng mga immunoglobulin. Kaya:

• Ang mga antibodies ay nag-iiba sa anyo: kumpleto at hindi kumpleto. Maaaring makita ang kumpletong antibodies sa isang saline medium (NaCl), habang ang mga hindi kumpletong antibodies ay maaaring makita sa isang colloidal medium.
• Ang direksyon ng mga antibodies na ito sa isang tiyak na antigen ay nagpapahiwatig pagtitiyak Ig.
• Ang mga AT ay naiiba sa kanilang molekular na timbang at istrukturang kemikal – ang prinsipyong ito ay naging batayan para sa paghahati ng mga immunoglobulin sa mga klase: G, M, A, E, D.

Ang mga pag-aaral ng immunochemical ay naging posible hindi lamang upang matukoy ang 5 klase ng mga immunoglobulin (IgG, IgM, IgA, IgE, IgD), ngunit upang bigyan din sila. buong paglalarawan. Kaya, lumabas na ang mga immunoglobulin ay itinayo ayon sa isang tiyak na plano - binubuo sila ng magaan at mabibigat na kadena. Ang aktibong sentro ng AT ay matatagpuan sa dulo ng mabibigat na kadena, at ang mga magaan na kadena ay hindi nakikipag-ugnayan sa antigen. Gayunpaman, siyempre, ang bawat klase ng immunoglobulins ay may sariling mga natatanging katangian at mga tampok.

Immunoglobulins class A (IgA)

Ang mga immunoglobulin A (bumubuo ng humigit-kumulang 15% ng lahat ng serum Igs) ay tumutukoy sa immunological resistance (proteksiyon) ng lahat ng mga mucous membrane, kung saan sila ay tinatago (ginagawa ng mga mucous membrane ng gastrointestinal tract, urogenital at respiratory tracts). Ang mga antibodies ng ganitong uri ay pinakamalapit sa panlabas na kapaligiran, kaya sila ang unang nagpoprotekta sa katawan mula sa mga epekto ng mga lason at iba't ibang mga pathogenic na sangkap.

Ang isang malaking halaga ng class A antibodies ay nakapaloob sa gatas ng ina, na nagbabayad para sa kakulangan ng mga immunoglobulin sa katawan ng bagong panganak at, sa gayon, pinoprotektahan ang sanggol mula sa maraming masamang salik. Mayroong maraming IgA sa laway (upang i-neutralize ang mga microbes at virus na pumapasok sa katawan), sa mauhog lamad ng cervix (mucus plug), iyon ay, sila ay isang maaasahang hadlang na pumipigil sa mga pathogenic microorganism na tumagos sa ating mauhog lamad. Ang kakulangan ng mga antibodies na ito sa mga lugar ng produksyon ay hindi maiiwasang humahantong sa pagbaba sa lokal na kaligtasan sa sakit at impeksyon. Nakataas na antibodies class A ay may diagnostic value sa pagtukoy ng mga impeksyon sa TORCH at ilang mga STI:

• Sa panahon ng impeksiyon (toxoplasmosis), gaya ng nakasanayan, ang primacy ay kabilang sa class M immunoglobulins (Tocho-IgM), lumilitaw ang mga ito humigit-kumulang isang linggo pagkatapos ng impeksiyon, at ang partikular na IgA ay nagsisimulang matukoy 2 linggo pagkatapos ng pagtagos ng pathogen, at pagkatapos ng isang buwan ang kanilang ang antas ay umabot sa pinakamataas. Gayunpaman, nawawala ang Tocho-IgA sa karamihan ng mga kaso (90%) sa susunod na anim na buwan. Napakabihirang, ang mga antibodies ng class A sa toxoplasmosis ay nananatili hanggang sa isang taon, kaya hindi ipinapayong isaalang-alang ang mga ito bilang pangunahing pamantayan para sa pangunahing impeksiyon (tulad ng Tocho-IgM), bagama't iminumungkahi nila na ang tagal ng impeksiyon ay maaaring limitado sa 12 buwan. . Samantala, isinasaalang-alang ang katotohanan na ang IgA ay hindi nagtagumpay sa transplacental barrier, ang Tocho-IgA ay maaaring maging isang katulong sa diagnosis impeksyon sa intrauterine na may congenital toxoplasmosis (ang mapagpasyang papel ay kabilang sa klinikal na data, kasaysayan ng obstetric, pagpapasiya ng DNA toxoplasma Paraan ng PCR). Ang mga antibodies ng klase ay may mas tumpak na impormasyon tungkol sa oras ng impeksyon ng toxoplasmosis at ang tagal ng sakitG, ibig sabihin, ang kanilang avidity index, na nagpapahiwatig ng lakas ng bono sa pagitan ng antibody at antigen.
• Hindi kataka-taka na sa sandaling maabot nito ang mauhog lamad ng genital tract at sinimulan ang pag-unlad nito, nagiging sanhi ito ng pagtaas ng produksyon ng mga immunoglobulin ng klase A, na sa unang yugto ay sinusubukan na makayanan ang pagsalakay ng mga hindi inanyayahang "panauhin". Ang isang pagtaas ng titer ng antibodies sa chlamydia ay napansin sa loob ng 1.5-2 na linggo pagkatapos ng pagkakalantad sa pathogen at patuloy na tumataas sa loob ng ilang buwan. Kung ang proseso ay hindi huminto sa isang napapanahong paraan aktibong paggamot, pagkatapos ito ay magiging talamak at kasunod na lalala sa pagtaas ng mga antas ng IgA. Dapat ito ay nabanggit na Ang paghahanap sa laboratoryo para sa chlamydia ay batay sa polymerase chain reaction (), at ang pagsusuri sa antibody ay karagdagan lamang sa mga diagnostic measure.

Immunoglobulins class M (IgM)

Mga kinatawan ng klase - kumpletong antibodies, na hindi tumatawid sa inunan at samakatuwid ay hindi nagiging sanhi ng hemolytic disease ng bagong panganak at walang masamang epekto sa fetus. Ang IgM ay ang pinakamalaking sa mga antibodies (molekula = 1,000,000 daltons), nakararami silang umiikot sa dugo (serum), kung saan bumubuo sila ng humigit-kumulang 10% ng buong populasyon ng antibody. Ang mga immunoglobulin ng Class M ay ang unang nakapansin ng impeksyon at nagsimulang aktibong gumawa. Bilang karagdagan, sila ay hindi sinasadyang mga antibodies sa pinakakaraniwang IgG ( rheumatoid factor, malamig na aglutinin).

Ang mga antibodies ng ganitong uri ay nagsisilbi nang maaga maaasahang tanda impeksyon sa iba't ibang mga pathogen ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, pati na rin ang mga mapanganib sa panahon ng pagbubuntis:

Kaya, ang mga immunoglobulin M ay mga antibodies ng pangunahing humoral immunity na lumilitaw sa tagal ng incubation, acute phase o exacerbation ng nakakahawang proseso.

Immunoglobulins class G (Ig G)

Ang mga immunoglobulin ng Class G ay kumakatawan sa pinakamalaking grupo (mga 75%) ng mga antibodies na matatagpuan sa katawan ng tao. Ang IgG ay mga hindi kumpletong antibodies na tumagos sa inunan, nag-aayos ng pandagdag at nagbibigay ng proteksyon sa mga unang buwan ng buhay ng isang bagong panganak, na isinasagawa ng mga antibodies na binuo ng katawan ng ina na tumawid sa transplacental barrier. Ang mga immunoglobulin na ito ay nabibilang sa AT ng pangalawang tugon ng immune ay na-synthesize ng mga selula ng plasma at lumilitaw sa ibang pagkakataon kaysa sa IgM, kapag nalaman ang sakit batay sa iba pang mga palatandaan. Ang IgG ay maaaring idirekta sa anumang antigen na nakatagpo sa panahon ng buhay. Sa kasalukuyan para sa pananaliksik sa laboratoryo gumamit ng 4 na uri ng antibodies (subclasses) G: IgG 1, IgG 2, IgG 3, IgG 4, na may iba't ibang functional na kakayahan, na, gayunpaman, ay interesado lamang sa mga espesyalista.

Ginagamit ang mga antibodies ng Class G upang masuri ang maraming sakit na may bacterial at/o viral na kalikasan, ngunit partikular na mahalaga sa pag-detect ng hepatitis C. Lumilitaw 3 buwan pagkatapos ng IgM, naroroon ang mga ito sa talamak na kurso at nagpapatuloy para sa buhay kahit na pagkatapos ng pagbawi, ngunit sa huling kaso ang kanilang dami ay umabot sa isang antas na ang sistema ng pagsubok ay huminto sa "pakiramdam". Samantala, ang "sariwang" sakit ay maaaring matukoy gamit ang kabuuang antibodies sa hepatitis C (IgM + IgG → Anti-HCV total).

Pagpapanatili ng habambuhay sa katawan at pagbuo ng immunological memory, ang IgG ay isang tanda ng matatag na kaligtasan sa sakit laban sa maraming mga nakakahawang ahente.

Mga klase ng immunoglobulin D at E

Ang immunoglobulin D (IgD) ay synthesize sa panahon ng embryonic sa fetus, at sa isang may sapat na gulang sila ay matatagpuan lamang sa mga bakas na dami (at kahit na hindi palaging). Klinikal na kahalagahan wala itong mga antibodies, na nagdudulot lamang ng lubos na partikular na interes sa mga doktor ng isang partikular na profile. Kaunti ang nalalaman tungkol sa mga ito: naroroon sila sa lamad ng mga selulang B at, kasama ng IgM, ay maaaring lumahok sa pagbubuklod ng antigen.

Ang mga immunoglobulin E (IgE) ay naroroon sa plasma ng dugo sa mga hindi gaanong konsentrasyon at gumaganap ng isang papel. muli. Ang pagkakaroon ng isang mataas na antas ng affinity para sa mga lamad ng ibabaw ng mga mast cell at basophils, ang mga antibodies ng klase na ito ay gumaganap ng isang mahalagang function sa pag-trigger ng mga reaksiyong alerdyi: ang antigen ay nagbubuklod sa 2 kalapit na molekula ng IgE, na matatagpuan sa ibabaw ng mast cell, na nagsisilbi bilang hudyat sa pagpapalabas ng histamine at pag-trigger ng isang agarang uri ng reaksyon. Sa pamamagitan ng paraan, ang sera para sa pagtukoy ng class E immunoglobulins ay napakamahal, kaya ang presyo ng mga pagsusuri para sa mga antibodies, na nagpapahiwatig ng allergization ng katawan, ay, tulad ng sinasabi nila, "nakakagat."

Pagpapasiya ng antibodies

Siyempre, nang walang naka-target na mga pagsubok sa laboratoryo, hindi natin matukoy nang may mataas na posibilidad ang pagsisimula ng reaksyon, pagtitiyak at dami ng mga antibodies, dahil mga klinikal na pagpapakita ang mga sakit ay maaari lamang hindi direktang magpahiwatig ng mga karamdaman ng isang uri o iba pa. Ang isang pagsusuri para sa mga antibodies na nakadirekta sa mga pathogen ng marami ay nakakatulong sa pagsagot sa mga naturang katanungan. mga proseso ng pathological nakakahawang pinagmulan:

• Radioimmunoassay (RIA).
• Ang RPHA (indirect hemagglutination reaction), RMP (microprecipitation reaction), RIF (immunofluorescence reaction) ay mga antibody test na kadalasang ginagamit upang masuri ang syphilis.

Ang kakanyahan ng mga pag-aaral na ito ay pareho: ang pagtuklas ng "antigen-antibody" complex, ngunit ang ELISA ay mas popular, ang reaksyon ay kilala sa marami, ang mga pagsusuri ay inireseta sa maraming mga sitwasyon sa buhay (sakit, pagbubuntis, donasyon, at simpleng isang pagsusuri para sa layunin ng medikal na pagsusuri o medikal na pagsusuri). Bilang karagdagan, mayroong iba pang mga pamamaraan para sa pagtukoy ng mga antibodies na hindi nakakahawa (paraan ng aglutination sa saline at colloid medium, Coombs test, lymphocytotoxic test, atbp.). Ang mga reaksyong ito, na tinatawag na serological at batay sa pag-uugali ng Abs in vitro, ay pangunahing ginagamit upang makilala ang mga proseso ng immunological na nauugnay sa hindi pagkakatugma ng grupo (histocompatibility system, erythrocyte AB0 system, Rhesus, atbp.). Bilang isang patakaran, ang mga ito ay hindi kasing laganap gaya ng, sabihin nating, ELISA, kaya kaunti lamang ang alam ng mga tao tungkol sa kanila, at kadalasan ay wala silang kinalaman sa mga virus.

Ang bilang ng mga antibodies ng isang klase o iba pa ay nagpapahiwatig ng aktibidad ng proseso sa isang tiyak na yugto.

Ang pamantayan ng mga antibodies ay isang hindi malinaw na konsepto:

Kung sasabihin nila, halimbawa, na ang IgG ay positibo o sila ay nakataas, pagkatapos ay maaari nating ipagpalagay na pinag-uusapan natin mga huling yugto sakit o nabuong kaligtasan sa sakit, dahil ito ay mga antibodies ng pangalawang immune response na lumilitaw pagkatapos ng pangalawang pakikipagtagpo sa antigen.

Ang "IgM - negatibo" ay nagpapahiwatig ng alinman paunang panahon pagpapapisa ng itlog, o ang kawalan ng sakit, dahil ang mga antibodies na ito ay mga marker ng pangunahing immune response. Kaya, ang nasa itaas ay nangangahulugan na ang hitsura ng isa o ibang uri ng antibody (IgG, IgA, IgM) sa isang tiyak na pathogen ay nagpapahiwatig ng panahon ng sakit o kawalan ng impeksyon at kaligtasan sa sakit (IgG, IgA, IgM - negatibo).

Iba talaga ang antibodies...

Ang mga immunoglobulin na pinagkalooban ng isang proteksiyon na function ay naiiba sa pag-uugali, direksyon, hugis, at molekular na timbang, halimbawa, ang kambal na antibodies ay halos hindi inaasahan para sa influenza virus at cytomegalovirus. Nangangahulugan ito na ang mga katangian ng mga protina na ito ay nangangailangan ng pag-aaral upang maunawaan kung bakit lumilitaw ang ilang antibodies, halimbawa, sa influenza virus, at iba pa sa panahon ng pagbubuntis sa Rh-negative na kababaihan.

Ang pagpapasiya ng anumang mga antibodies sa pangkalahatan ay malamang na hindi magbibigay ng kumpletong larawan ng pamantayan at patolohiya, at kahit na ang pagtaas ng kabuuang antibodies sa panahon ng diagnosis ng syphilis ay hindi nagpapahiwatig ng yugto ng sakit, dahil ang ilan sa mga ito ay nagpapalipat-lipat sa katawan para sa buhay (IgG), habang ang iba ay lumilitaw sa ilang mga panahon (IgM). Bilang karagdagan, ang mga tumaas na antas ng antibodies ay matatagpuan sa dugo ng mga pasyente na dumaranas ng mga sakit tulad ng rayuma, systemic lupus erythematosus, o iba't ibang mga proseso ng autoimmune, na maaaring humantong sa mga maling positibong resulta sa iba pang mga serological na pagsusuri.

Halimbawa, maaari kang makakuha ng positibong sagot kapag tinutukoy ang kabuuang antibodies sa syphilis. Ito ay lubos na nakakainis sa isang tao at nililigaw ang isang doktor o mga kamag-anak at mga kaibigan kung ang impormasyon sa anumang paraan ay tumagas at umabot sa mga tainga ng mga ignorante na tao. Sa ganitong mga kaso, hindi dapat akusahan ang isang tao ng sekswal na kawalan ng pagpipigil, dahil ang dahilan para sa gayong kababalaghan ay hindi isang kakulangan ng mga prinsipyo sa moral, ngunit isang paglabag sa immune system, kapag ang isang "susi" ay magkasya sa dalawang "lock", bagaman ang isa ay mas masahol pa.

Sa pangkalahatan, ang regulasyon ng humoral immunity, pagbabago ng antas ng antibodies sa iba't ibang yugto Ang immune response ay isang napaka-komplikadong proseso at medyo nakakalito para sa mga taong walang kaugnayan sa immunology. Gayunpaman, kadalasan sa buhay ay nahaharap tayo sa pangangailangan na magsagawa ng mga pagsubok sa laboratoryo ng ating sariling suwero upang makilala ang mga immunoglobulin ng ilang mga klase sa ilang mga pathogen. Iyan ay kapag nais mong maunawaan ang mga uri ng antibodies, ang tiyempo ng kanilang synthesis ayon sa yugto ng sakit, mga pag-andar, titer at mga pamantayan. tiyak, sa karamihan ng mga kaso, ang pagsusuri ng antibody lamang ay hindi malulutas ang mga problema sa diagnostic, madalas na kinakailangan na gumamit ng iba pang mga pagsusuri sa paglilinaw (halimbawa, PCR), ngunit makabuluhang nakakatulong ito sa pamamagitan ng mga tiyak (itinuro sa isang tiyak na antigen) immunoglobulin sa paghahanap para sa pathogen, gayundin sa paglaban dito, dahil sinusubaybayan nito ang pagiging epektibo ng proseso ng paggamot.

Video: Antibody Educational Presentation

Video: mga antibodies sa programang "Live Healthy!"

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa pag-aaral

Ang mga unang immunoglobulin na ginawa sa simula ng immune response sa pagpasok ng isang dayuhang antigen sa katawan ay mga antibodies ng klase ng IgM. Ang kanilang pagbuo ay hindi nangangailangan ng karagdagang pakikilahok ng T-helper lymphocytes, na responsable para sa paglipat ng synthesis sa iba pang mga klase ng immunoglobulins, na nagpapahintulot sa katawan na mabilis na ilunsad ang humoral immune na mga mekanismo ng depensa.

Ang IgM ay pangunahing umiikot sa daluyan ng dugo at bumubuo ng 5-10% ng lahat ng immunoglobulin ng dugo. Ang IgM ay isang pentamer - binubuo ito ng limang subunits, bawat isa ay may dalawang antigen-binding centers. Ang kalahating buhay ng IgM sa katawan ay 5 araw. Ang mga antibodies na ito ay nagbubuklod sa mga antigens, nag-opsonize at nagpapahusay sa kanilang phagocytosis, at pinapagana ang sistemang pandagdag sa kahabaan ng klasikal na landas. Ang IgM, dahil sa malaking molekular na timbang nito, ay hindi nakapasok sa inunan mula sa ina hanggang sa fetus, samakatuwid, ang pagtaas ng halaga nito sa isang tiyak na antigen ay nagpapahiwatig ng intrauterine infection ng fetus. Kasama sa IgM ang isohemagglutinins ng pangkat ng dugo (antiA at antiB), heterophilic antibodies at maagang rheumatoid factor.

Ang partikular na IgM ay ginawa bilang tugon sa pagkakalantad sa isang partikular na antigen. Nagsisimula silang ma-synthesize sa unang pakikipag-ugnay sa isang nakakahawang ahente o dayuhang sangkap, ilang araw bago lumitaw ang unang mga antibodies. klase ng IgG. Ang dami ng IgM ay tumataas sa mga unang linggo pagkatapos ng impeksiyon at unti-unting bumababa hanggang sa tuluyan itong mawala. Ang IgM ay pinalitan ng IgG, na nagbibigay ng pangmatagalang proteksyon laban sa mga impeksyon.

Ang labis na produksyon ng immunoglobulin M ay maaaring nauugnay sa hyperstimulation ng lahat ng plasma cell clone o isang partikular na clone ng IgM-producing B cells. Maaaring kasama nito ang isang aktibong prosesong nakakahawa o ilang uri ng immunoproliferative na sakit (halimbawa, myeloma, Waldenström's macroglobulinemia).

Ang kakulangan sa IgM ay maaaring pangunahin (congenital), na bihira, o pangalawa (nakuha), sanhi ng iba't ibang salik, nakakaubos ng humoral immunity.

Ano ang ginagamit ng pananaliksik?

• Upang masuri ang humoral immunity.
• Para sa pagsusuri ng mga kondisyon ng immunodeficiency.
• Para sa differential diagnosis talamak at talamak na impeksyon (na may sabay-sabay na pagpapasiya ng mga antas ng IgG).
• Para sa pagsusuri ng mga impeksyon sa intrauterine.
• Para sa diagnosis ng Waldenström macroglobulinemia.
• Para sa rate immune system para sa mga autoimmune pathologies, mga sakit sa dugo at neoplasms.
• Upang masuri ang pagiging epektibo ng mga paghahanda ng immunoglobulin.

Kailan naka-iskedyul ang pag-aaral?

• Kapag sinusuri ang mga bata at matatanda na madalas na dumaranas ng mga nakakahawang sakit.
• Kapag sinusubaybayan ang paggamot ng Waldenström macroglobulinemia.
• Kapag sinusuri ang mga pasyente na may autoimmune pathology.
• Sa isang komprehensibong pag-aaral ng immune system.
• Para sa mga neoplasms ng hematopoietic at lymphoid tissues.
• Kapag sinusubaybayan ang mga pasyente na may immunodeficiencies.
• Bago gamitin ang mga paghahanda ng immunoglobulin, pati na rin sa panahon at pagkatapos nito.

Ang isang positibong resulta ng pagsusuri para sa IgG sa cytomegalovirus ay nangangahulugan na ang tao ay immune sa virus na ito at ito ay isang carrier nito.

Bukod dito, hindi ito nangangahulugan na ang impeksyon ng cytomegalovirus ay nasa aktibong yugto o anumang garantisadong panganib para sa isang tao - ang lahat ay nakasalalay sa kanyang sariling pisikal na kondisyon at ang lakas ng immune system. Karamihan paksang isyu Ang pagkakaroon o kawalan ng kaligtasan sa cytomegalovirus ay para sa mga buntis na kababaihan - ito ay sa pagbuo ng fetus na ang virus ay maaaring magkaroon ng isang napakaseryosong epekto.

Tingnan natin ang kahulugan ng mga resulta ng pagsusuri nang mas detalyado...

Pagsusuri ng IgG para sa cytomegalovirus: ang kakanyahan ng pag-aaral

Ang IgG test para sa cytomegalovirus ay nangangahulugan ng paghahanap ng mga partikular na antibodies sa virus sa iba't ibang sample mula sa katawan ng tao.

Para sa sanggunian: Ang Ig ay isang pagdadaglat para sa salitang "immunoglobulin" (sa Latin). Ang immunoglobulin ay isang proteksiyon na protina na ginawa ng immune system upang sirain ang virus. Para sa bawat bagong virus na pumapasok sa katawan, ang immune system ay gumagawa ng sarili nitong mga partikular na immunoglobulin, at sa isang may sapat na gulang, ang iba't ibang mga sangkap na ito ay nagiging napakalaki. Para sa pagiging simple, ang mga immunoglobulin ay tinatawag ding mga antibodies.

Ang letrang G ay isang pagtatalaga para sa isa sa mga klase ng immunoglobulins. Bilang karagdagan sa IgG, ang mga tao ay mayroon ding mga immunoglobulin ng mga klase A, M, D at E.

Malinaw, kung ang katawan ay hindi pa nakakaranas ng virus, kung gayon hindi pa ito nakakagawa ng kaukulang mga antibodies dito. At kung mayroong mga antibodies sa virus sa katawan, at ang pagsubok para sa kanila ay positibo, kung gayon, dahil dito, ang virus ay nakapasok na sa katawan sa isang punto. Ang mga antibodies ng parehong klase laban sa iba't ibang mga virus ay medyo naiiba sa bawat isa, kaya ang isang IgG test ay nagbibigay ng isang medyo tumpak na resulta.

Ang isang mahalagang katangian ng cytomegalovirus mismo ay na kapag nahawahan nito ang katawan, nananatili ito sa loob nito magpakailanman. Walang gamot o therapy ang makakatulong sa iyong ganap na mapupuksa ito. Ngunit dahil ang immune system ay bumuo ng isang malakas na depensa laban dito, ang virus ay nananatiling umiiral sa katawan sa isang hindi nakikita at halos hindi nakakapinsalang anyo, na nagpapatuloy sa mga selula mga glandula ng laway, ilang mga selula ng dugo at lamang loob. Karamihan sa mga carrier ng virus ay hindi man lang alam ang pagkakaroon nito sa kanilang mga katawan.

Kailangan mo ring maunawaan ang mga pagkakaiba sa pagitan ng dalawang klase ng mga immunoglobulin - G at M - mula sa isa't isa.

Ang IgM ay mga mabilis na immunoglobulin. Meron sila malalaking sukat at ginawa ng katawan para sa pinakamabilis na posibleng pagtugon sa pagtagos ng virus. Gayunpaman, ang IgM ay hindi bumubuo ng immunological memory, at samakatuwid, sa kanilang pagkamatay pagkatapos ng 4-5 na buwan (ito ang habang-buhay ng average na molekula ng immunoglobulin), ang proteksyon laban sa virus sa kanilang tulong ay nawawala.

Ang IgG ay mga antibodies na, kapag ginawa, ay na-clone ng katawan at nagpapanatili ng kaligtasan sa isang partikular na virus sa buong buhay. Ang mga ito ay mas maliit kaysa sa mga nauna, ngunit ginawa sa ibang pagkakataon batay sa IgM, kadalasan pagkatapos na masugpo ang impeksiyon.

Maaari nating tapusin: kung ang cytomegalovirus-specific na IgM ay naroroon sa dugo, nangangahulugan ito na ang katawan ay nahawahan ng virus na ito kamakailan lamang at, marahil, ang isang paglala ng impeksiyon ay kasalukuyang nagaganap. Ang iba pang mga detalye ng pagsusuri ay maaaring makatulong na linawin ang mas banayad na mga detalye.

Pag-decode ng ilang karagdagang data sa mga resulta ng pagsusuri

Bukod lang positibong pagsubok para sa IgG, ang mga resulta ng pagsubok ay maaaring maglaman ng iba pang data. Dapat na maunawaan at bigyang-kahulugan ng dumadating na manggagamot ang mga ito, ngunit para lamang maunawaan ang sitwasyon ay kapaki-pakinabang na malaman ang mga kahulugan ng ilan sa mga ito:

1. anti- Cytomegalovirus IgM+, Anti- Cytomegalovirus IgG- : Ang cytomegalovirus-specific na IgM ay naroroon sa katawan. Ang sakit ay nangyayari sa talamak na yugto, malamang, ang impeksiyon ay kamakailan lamang;
2. Anti- Cytomegalovirus IgM-, Anti- Cytomegalovirus IgG+: hindi aktibong yugto ng sakit. Ang impeksiyon ay naganap matagal na ang nakalipas, ang katawan ay nakabuo ng isang malakas na kaligtasan sa sakit, at ang mga particle ng viral na pumasok muli sa katawan ay mabilis na naalis;
3. Anti-Cytomegalovirus IgM-, Anti-Cytomegalovirus IgG-: Walang immunity sa impeksyon sa CMV. Hindi pa ito nakatagpo ng organismo noon;
4. Anti- Cytomegalovirus IgM+, Anti- Cytomegalovirus IgG+: muling pagsasaaktibo ng virus, paglala ng impeksiyon;
5. Antibody avidity index sa ibaba 50%: pangunahing impeksyon sa katawan;
6. Antibody avidity index sa itaas 60%: kaligtasan sa virus, karwahe o talamak na anyo mga impeksyon;
7. Avidity index 50-60%: hindi tiyak na sitwasyon, ang pag-aaral ay dapat na paulit-ulit pagkatapos ng ilang linggo;
8. Avidity index 0 o negatibo: ang katawan ay hindi nahawaan ng cytomegalovirus.

Dapat itong maunawaan na ang iba't ibang mga sitwasyon na inilarawan dito ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga kahihinatnan para sa bawat pasyente. Alinsunod dito, nangangailangan sila ng indibidwal na interpretasyon at diskarte sa paggamot.

Isang positibong pagsusuri para sa impeksyon sa CMV sa isang taong may normal na kaligtasan sa sakit: maaari ka lamang mag-relax

Sa mga taong immunocompetent na walang mga sakit ng immune system, ang mga positibong pagsusuri para sa mga antibodies sa cytomegalovirus ay hindi dapat magdulot ng anumang alarma. Anuman ang yugto ng sakit, na may malakas na kaligtasan sa sakit, kadalasan ay nagpapatuloy ito nang walang sintomas at hindi napapansin, kung minsan ay nagpapahayag lamang ng sarili sa anyo ng isang mononucleosis-like syndrome na may lagnat, namamagang lalamunan at karamdaman.

Mahalaga lamang na maunawaan na kung ang mga pagsusuri ay nagpapahiwatig ng isang aktibo at talamak na yugto ng impeksiyon kahit na wala panlabas na sintomas, pagkatapos ay mula sa isang purong etikal na pananaw, ang pasyente ay kailangang independiyenteng bawasan ang aktibidad sa lipunan sa loob ng isang linggo o dalawa: maging mas kaunti sa publiko, limitahan ang mga pagbisita sa mga kamag-anak, hindi makipag-usap sa maliliit na bata at lalo na sa mga buntis na kababaihan (!). Sa sandaling ito, ang pasyente ay isang aktibong tagapagkalat ng virus at may kakayahang makahawa sa isang tao kung saan ang impeksyon ng CMV ay maaaring maging tunay na mapanganib.

Pagkakaroon ng IgG sa mga pasyenteng immunocompromised

Marahil ang pinaka-mapanganib na virus ay cytomegalovirus para sa mga taong may iba't ibang anyo immunodeficiencies: congenital, nakuha, artipisyal. Ang kanilang positibong resulta ng pagsusuri sa IgG ay maaaring isang harbinger ng mga komplikasyon ng impeksyon tulad ng:

• hepatitis at paninilaw ng balat;
• cytomegalovirus pneumonia, na siyang sanhi ng kamatayan sa higit sa 90% ng mga pasyente ng AIDS sa maunlad na bansa kapayapaan;
• mga sakit digestive tract(pamamaga, exacerbation ng peptic ulcers, enteritis);
• encephalitis, na sinamahan ng matinding pananakit ng ulo, pag-aantok at, sa mga advanced na kondisyon, paralisis;
• Ang retinitis ay isang pamamaga ng retina ng mata, na humahantong sa pagkabulag sa ikalimang bahagi ng mga pasyente na may immunodeficiencies.

Ang pagkakaroon ng IgG sa cytomegalovirus sa mga pasyenteng ito ay nagpapahiwatig ng isang talamak na kurso ng sakit at ang posibilidad ng isang exacerbation na may pangkalahatang kurso ng impeksyon sa anumang oras.

Mga resulta ng positibong pagsusuri sa mga buntis na kababaihan

Sa mga buntis na kababaihan, ang mga resulta ng pagsusuri para sa mga antibodies sa cytomegalovirus ay maaaring matukoy kung gaano ang posibilidad na ang fetus ay maapektuhan ng virus. Alinsunod dito, ito ay batay sa mga resulta ng pagsusuri na ang dumadating na manggagamot ay gumagawa ng isang desisyon sa paggamit ng ilang mga therapeutic na hakbang.

Ang isang positibong pagsusuri para sa IgM sa cytomegalovirus sa mga buntis na kababaihan ay nagpapahiwatig ng alinman sa pangunahing impeksiyon o pagbabalik ng sakit. Sa anumang kaso, ito ay isang medyo hindi kanais-nais na pag-unlad ng sitwasyon.

Kung ang sitwasyong ito ay naobserbahan sa unang 12 linggo ng pagbubuntis, kinakailangan na gumawa ng mga kagyat na hakbang upang labanan ang virus, dahil sa pangunahing impeksiyon ng ina ay may mataas na panganib ng teratogenic effect ng virus sa fetus. Sa pagbabalik, ang posibilidad ng pinsala sa pangsanggol ay bumababa, ngunit nagpapatuloy pa rin.

Sa impeksyon sa ibang pagkakataon, posible para sa bata na magkaroon ng congenital cytomegalovirus infection o mahawa sa oras ng kapanganakan. Alinsunod dito, ang mga tiyak na taktika sa pamamahala ng pagbubuntis ay bubuo sa hinaharap.

Tungkol sa kung may pangunahing impeksiyon o pagbabalik sa dati sa kasong ito nakatagpo ng doktor, maaari siyang gumawa ng konklusyon batay sa pagkakaroon ng tiyak na IgG. Kung ang ina ay may mga ito, nangangahulugan ito na siya ay may kaligtasan sa sakit sa virus, at ang paglala ng impeksiyon ay sanhi ng pansamantalang pagpapahina ng immune system. Kung walang IgG para sa cytomegalovirus, ito ay nagpapahiwatig na ang ina ay nahawahan ng virus sa unang pagkakataon sa panahon ng pagbubuntis, at ang fetus ay malamang na maapektuhan nito, pati na rin ang buong katawan ng ina.

Upang gumawa ng mga tiyak na therapeutic na hakbang, kinakailangan na pag-aralan ang medikal na kasaysayan ng pasyente, na isinasaalang-alang ang marami karagdagang pamantayan at mga tampok ng sitwasyon. Gayunpaman, ang pagkakaroon lamang ng IgM ay nagpapahiwatig na may panganib sa fetus.

Ang pagkakaroon ng IgG sa mga bagong silang: ano ang ibig sabihin nito?

Ang pagkakaroon ng IgG sa cytomegalovirus sa isang bagong panganak ay nagpapahiwatig na ang sanggol ay nahawahan ng impeksyon bago pa man ipanganak, o sa oras ng kapanganakan, o kaagad pagkatapos nito.

Ang impeksyon sa Neonatal CMV ay malinaw na ipinahihiwatig ng pagtaas sa Titer ng IgG apat na beses na may dalawang pagsusuri sa pagitan ng isang buwan. Bilang karagdagan, kung ang pagkakaroon ng tiyak na IgG sa dugo ng isang bagong panganak ay naobserbahan na sa unang tatlong araw ng buhay, kadalasang nagsasalita sila ng isang congenital cytomegalovirus infection.

Ang impeksyon sa CMV sa mga bata ay maaaring asymptomatic, o maaaring medyo binibigkas malubhang sintomas at may mga komplikasyon sa anyo ng pamamaga ng atay, chorioretinitis at kasunod na strabismus at pagkabulag, pulmonya, paninilaw ng balat at ang paglitaw ng petechiae sa balat. Samakatuwid, kung ang cytomegalovirus ay pinaghihinalaang sa isang bagong panganak, dapat na maingat na subaybayan ng doktor ang kanyang kondisyon at pag-unlad, na nananatiling handa na gamitin ang mga kinakailangang paraan upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Ano ang gagawin kung nagpositibo ka sa mga antibodies sa impeksyon sa CMV

Kung nagpositibo ka sa cytomegalovirus, dapat kang kumunsulta muna sa iyong doktor.

Ang impeksiyon mismo sa karamihan ng mga kaso ay hindi humahantong sa anumang mga kahihinatnan, at samakatuwid, sa kawalan ng mga halatang problema sa kalusugan, makatuwiran na huwag magsagawa ng paggamot at ipagkatiwala ang paglaban sa virus sa katawan mismo.

Ang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang impeksyon sa CMV ay malubha side effects, at samakatuwid ang kanilang paggamit ay inireseta lamang sa mga kaso ng agarang pangangailangan, kadalasan para sa mga pasyenteng may immunodeficiencies. Sa mga sitwasyong ito gamitin ang:

1. Ganciclovir, na humaharang sa pagpaparami ng virus, ngunit sa parehong oras ay nagiging sanhi ng digestive at hematopoietic disorder;
2. Panavir sa anyo ng mga iniksyon, hindi inirerekomenda para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis;
3. Foscarnet, na maaaring magdulot ng mga problema sa bato;
4. Mga immunoglobulin na nakuha mula sa mga immunocompetent na donor;
5. Mga interferon.

Ang lahat ng mga gamot na ito ay dapat gamitin lamang sa rekomendasyon ng isang doktor. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga ito ay inireseta lamang sa mga pasyenteng may immunodeficiencies o sa mga inireseta ng chemotherapy o mga organ transplant na may kinalaman sa artipisyal na pagsugpo sa immune system. Minsan lang nila tinatrato ang mga buntis o mga sanggol.

Sa anumang kaso, dapat itong alalahanin na kung dati ay walang mga babala tungkol sa panganib ng cytomegalovirus para sa pasyente, kung gayon ang lahat ay maayos sa immune system. AT positibong pagsubok sa kasong ito, ipaalam lamang ang tungkol sa katotohanan ng pagkakaroon ng nabuo na kaligtasan sa sakit. Ang natitira na lang ay upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit na ito.

Video tungkol sa panganib ng impeksyon ng cytomegalovirus para sa mga buntis na kababaihan

Ang Cytomegalovirus ay isang napaka-virulent (i.e. lubhang nakakahawa) na ahente ng virus na maaaring makahawa sa mga tao sa iba't ibang paraan. Ayon sa klasipikasyon, ang cytomegalovirus (o cmv) ay isang strain ng herpes type five. Sa pananaw ng mataas na antas pagiging agresibo, ang pathogen na ito ay naroroon sa isang nakatagong estado sa 95-98% ng mga tao sa buong planeta. Hindi lahat ay nagkakaroon ng cytomegaly, dahil pinipigilan ng immune system ang pagkasira ng viral sa pamamagitan ng paggawa ng mga espesyal na antibodies upang labanan ang pathogenic microorganism. Alin sa mga ito at kailan nananatiling makikita.

Mga uri ng antibodies

Ang immune system ng tao ay gumagawa ng ilang uri ng antibodies upang labanan ang iba't ibang pathogens. Mayroong ilang mga uri ng mga immunoglobulin: A, G, M, E, D. Ang bawat uri ay may pananagutan para sa isang tiyak na pag-andar ng mga istrukturang proteksiyon. Ang ilan ay lumalaban sa mga viral pathogen, ang iba ay lumalaban mga pathogenic microorganism, ang iba pa ay nagpapasimula ng mga reaksyon ng mga katangian ng antihistamine at detoxification. Halaga ng diagnostic sa kaso ng cytomegalovirus, mayroon silang mga anti-immunoglobulin ng mga klase G at M (IgG at IgM).

Ang mga pagsusuri sa dugo ng enzymatic, tulad ng ELISA, ay ginagamit upang masuri ang presensya o kawalan ng cytomegalovirus sa katawan. Hiwalay, ang mga pagsusuri sa PCR ay inireseta upang makita ang DNA ng virus sa daloy ng dugo, ngunit ito ay isang ganap na naiibang pag-aaral.

Tungkol sa mga pagkakaiba sa pagitan ng IgG at IgM immunoglobulins

Ang mga enzymatic na sangkap ng dalawang inilarawan na mga klase ay naiiba sa kanilang functional na kahalagahan.

Ang mga immunoglobulin na uri M (IgM) ay responsable para sa pangunahing tugon ng sistema ng depensa ng katawan. Sa sandaling ang isang ahente ng virus (sa partikular, CMV) ay pumasok sa katawan, ang immune system ay nagsisimulang gumawa ng tinatawag na mabilis na mga sangkap (antibodies) upang labanan ang pathogenic pathogen. Ang mga sangkap na enzymatic ng Class M ay makabuluhan sa laki, ngunit angkop lamang para sa mabilis na pagtugon at sirain ang virus dito at ngayon. Hindi sila bumubuo ng cellular memory, samakatuwid ang naturang kaligtasan sa sakit ay pansamantala. Ang reaksyon ay tumatagal ng hanggang 5 buwan.

Iba ang mga G-immunoglobulin (IgG antibodies sa cytomegalovirus). mas maliliit na sukat. Ang mga ito ay ginawa ng proteksiyon na istraktura ng katawan mamaya, pagkatapos ng ilang linggo, o kahit na buwan. Aktibong ginawa para sa buhay. Anti cmv Ang IgG ay bumubuo ng isang matatag na memorya, kaya naglalaman ang mga ito ng virus sa buong buhay ng pasyente.

Sa kabila nito, ang matatag na kaligtasan sa sakit sa cytomegalovirus ay hindi sinusunod. Ito ay sapat na para sa immune system na mabigo, at ang mga sintomas ay sumiklab nang may panibagong sigla at ang sakit ay magkakaroon ng talamak na anyo.

Mga katangian at quantitative-qualitative na kumbinasyon ng mga resulta ng pagsusuri

Ang resulta ng dalawang ito mga pagsusuri sa immunological maaaring magkaiba sa dami at kwalitatibong aspeto. Depende sa kumbinasyon ng dalawang mga kadahilanan, ang mga sumusunod na pagkakaiba-iba ay nakikilala:

1. Ang parehong mga tagapagpahiwatig ay negatibo. Sa kasong ito, walang impeksyon sa cytomegalovirus. Ito ay isang napakabihirang sitwasyon, na nangyayari sa medikal na kasanayan sa hindi hihigit sa 2% ng mga kaso. Ito ay itinuturing na higit na isang kasuistry kaysa sa isang pamantayan. Pinag-uusapan natin, tulad ng nabanggit na, tungkol sa isang napaka-virulent na organismo.
2. Anti cmv Negatibo ang IgG, nadagdagan ang IgM. Nangangahulugan ito ng talamak na yugto ng sakit, dahil ang kaligtasan sa sakit ay hindi pa nabuo. Ang proseso ay nailalarawan sa pamamagitan ng matingkad na mga sintomas. Kabilang sa mga tipikal na sintomas matinding sugat maaaring makilala: tumaas na temperatura ng katawan sa mga antas ng subfebrile-febrile, pagkabigo sa paghinga (dahil sa pag-unlad ng pangalawang pneumonia), mga pantal sa balat, na parang mga papules na may iba't ibang laki at hugis, mga problema sa lalamunan, bato, pantog, pangalawang lymphadenitis. Ang klinikal na larawan ay hindi palaging sapat na maliwanag upang matukoy talamak na proseso. Kung ang tugon ng immune system ay sapat na malakas, maaaring walang mga makabuluhang sintomas.
3. Ano ang ibig sabihin na positibo ang Cmv IgG at positibo rin ang IgM? Ang mga positibong (tumaas) na resulta para sa dalawang indicator ay nagpapahiwatig ng subacute phase. Ang katawan ay umangkop na sa simula ng sakit at ang aktibidad ng virus at nagsimulang bumuo ng isang malakas na kaligtasan sa sakit na naglalaman ng cytomegalovirus habang buhay. Sa panahong ito, ang mga sintomas na tulad nito ay maaaring wala, ang temperatura ng katawan ay tumataas paminsan-minsan, ang mga nakahiwalay na pantal sa balat at tonsilitis (tonsilitis) ay natukoy. Ito ang pinakamahalagang sandali para sa partikular na paggamot.
4. Ang pagsusuri para sa IgG ay positibo, para sa IgM - negatibo. Ang ganitong uri ng kumbinasyon ay nagpapahiwatig ng paglipat ng sakit sa nakatagong yugto. Kung ang normal na kaligtasan sa sakit ay pinananatili, ang cytomegaly ay hindi bubuo. Ang isang katulad na ugnayan ng mga resulta ay nangyayari sa klinikal na kasanayan madalas. Ang resulta ay sinusunod sa halos bawat kinatawan ng sangkatauhan. Gayunpaman, sa panahon ng pagbubuntis, ang mataas na halaga (higit sa normal) ng IgG ay maaaring humantong sa paulit-ulit na cytomegaly at mga problema sa bata. Dapat itong isaalang-alang kapag nagpaplano ng pagbubuntis. Ang resultang ito ay nagdudulot ng karagdagang panganib kapag may nakitang immunodeficiency virus. Sa kasong ito, kinakatawan ng cytomegalovirus mortal na panganib, at ang pagkakaroon ng mataas na halaga ng immunoglobulin G ay hindi gaanong ibig sabihin.

Maikling tungkol sa avidity, interpretasyon ng mga resulta ng pagsusuri

Ang avidity ay isang makabuluhang tagapagpahiwatig ng paggana ng immune system at ang estado ng virus sa katawan. Ayon sa medikal na agham, ang avidity ay tumutukoy sa antas ng pagbubuklod ng antigen-antibody complex. Ang antigen sa kasong ito ay isang virus ng uri ng cytomegalovirus, ang mga antibodies ay tiyak na mga immunoglobulin. Ang mas malakas na bono sa pagitan ng antigen at antibody, mas mataas ang avidity. Ang avidity ay maaari ding tukuyin bilang ratio ng dami ng antibodies sa dami ng pathogenic viral o infectious agents. Ang mga resulta ay na-decipher tulad ng sumusunod:

1. Ang mababang avidity ay sinusunod kung ang halaga ng mga antibodies ay hindi hihigit sa 50%. Sa kasong ito, na may mataas na antas ng posibilidad, ang isang pagtaas sa IgM at negatibong mga halaga ng IgG ay napansin. May bagong impeksyon. Partikular na kaligtasan sa sakit nagsisimula pa lang umunlad.
2. Average na avidity. Ang kaligtasan sa sakit ay patuloy na umuunlad at nasa hanay na 55-60%. Ang mga average na tagapagpahiwatig ay itinuturing na hindi nagbibigay-kaalaman, kaya kailangan ang pagpasa muling pag-aaral biyolohikal na materyal 1-2 linggo pagkatapos ng paghahatid. Ito ay lubos na posible na ang impeksyon ay sariwa at ang katawan ay hindi pa nababagay at sapat na umangkop.
3. Mataas na avidity. Nailalarawan ng isang numerong higit sa 60 porsyento. Ang mga antibodies ay aktibong ginawa at mahigpit na nagbubuklod sa mga protina ng mga ahente ng viral. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa matatag na kaligtasan sa sakit (na, gayunpaman, ay hindi ibinubukod ang muling pagbuo ng cytomegaly). Sistema ng pagtatanggol Ang katawan ay nagpapanatili ng mga pathological na istruktura, tulad ng sinasabi nila, "sa tseke."

Maaaring mag-iba ang mga rate sa bawat pasyente. Ang mga resulta ay higit na nakasalalay sa pangkalahatang kondisyon kalusugan ng tao, edad at kasarian (mga katangian ng demograpiko).

Ang mga doktor lamang ang dapat mag-decipher ng mga resulta, gayunpaman, upang maunawaan kung ang halaga ay normal o hindi, kailangan mong ihambing ang resulta sa reference na halaga. Bilang isang patakaran, ito ay ipinahiwatig sa form.

Ang mga normal na titer (mga konsentrasyon ng antibody sa biological fluid) ng IgG ay nasa loob ng 250 unit. Ang lahat sa itaas ay isa nang kritikal na tagapagpahiwatig na nagpapahiwatig talamak na kurso mga sakit at aktibong gawain immune system. Ang antas ng immunoglobulin na hanggang 140 na yunit ay nangangahulugan ng pakikipag-ugnay sa cytomegalovirus sa nakaraan at ang kawalan ng isang matinding proseso sa ngayon. Gayunpaman, sa kabila ng nasa itaas, posible na ang katawan ay nakayanan ang impeksiyon sa ganitong paraan. Ang pangunahing tagapagpahiwatig ay ang kawalan o pagkakaroon ng mga sintomas. Dapat bigyang-kahulugan ang mga resulta ng pagsusulit kasabay ng indicator ng avidity.

Ang mga mataas na halaga ng mga tiyak na immunoglobulin ay kadalasang nagpapahiwatig ng impeksyon sa cytomegalovirus. IgG para sa luma, IgM para sa sariwa (hindi palaging). Ang likas na katangian ng proseso at ang tagal nito ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng ratio ng quantitative at qualitative indicator ng mga pagsusuri. Mahalagang isaalang-alang ang antas ng avidity. Sa ganitong paraan, tiyak na masasabi mo ang isang bagay. Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay gumaganap din ng isang mahalagang papel. Ang katawan ay lubos na may kakayahang makayanan ang virus, at ang kagalingan ay magaganap kapag ang mga tagapagpahiwatig ay panlabas na kritikal.