Data 06 Ago ● Mga Komento 0 ● Mga Pagtingin

Doktor   Dmitry Sedykh

Ang mga virus ng grupong herpes ay sinasamahan ang isang tao sa buong buhay niya. Ang antas ng kanilang panganib ay direktang nauugnay sa antas ng kaligtasan sa sakit - depende sa tagapagpahiwatig na ito, ang impeksiyon ay maaaring manatiling tulog o makapukaw ng mga malubhang sakit. Ang lahat ng ito ay ganap na nalalapat sa cytomegalovirus (CMV). Kung ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng pagkakaroon ng IgG antibodies sa isang partikular na pathogen, hindi ito dahilan para mag-panic, ngunit mahalagang impormasyon para sa pagpapanatili ng kalusugan sa hinaharap.

Ang cytomegalovirus ay kabilang sa herpesvirus family, kung hindi man ay kilala bilang human herpes virus type 5. Sa sandaling pumasok ito sa katawan, nananatili ito sa loob nito magpakailanman - sa kasalukuyan ay walang paraan upang mapupuksa ang mga nakakahawang pathogen ng pangkat na ito nang walang bakas.

Naililipat ito sa pamamagitan ng mga likido sa katawan - laway, dugo, tabod, mga pagtatago ng vaginal, kaya posible ang impeksiyon:

• sa pamamagitan ng airborne droplets;
• kapag hinahalikan;
• pakikipagtalik;
• gamit ang mga shared utensils at hygiene supplies.

Bilang karagdagan, ang virus ay ipinadala mula sa ina hanggang sa bata sa panahon ng pagbubuntis (pagkatapos ay maaari nating pag-usapan ang tungkol sa isang congenital form ng cytomegalovirus infection), sa panahon ng panganganak o sa pamamagitan ng gatas ng ina.

Ang sakit ay laganap - ayon sa pananaliksik, sa edad na 50 taon, 90-100% ng mga tao ay mga carrier ng cytomegalovirus. Ang pangunahing impeksiyon, bilang panuntunan, ay walang sintomas, ngunit may matalim na pagpapahina ng immune system, ang impeksiyon ay nagiging mas aktibo at maaaring maging sanhi ng mga pathologies ng iba't ibang kalubhaan.

Sa sandaling nasa mga selula ng katawan ng tao, ang cytomegalovirus ay nakakagambala sa kanilang mga proseso ng paghahati, na humahantong sa pagbuo ng mga cytomegalovirus - malalaking selula. Ang sakit ay maaaring makaapekto sa iba't ibang mga organo at sistema, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng atypical pneumonia, cystitis at urethritis, pamamaga ng retina, at mga sakit ng digestive system. Kadalasan, ang mga panlabas na sintomas ng impeksiyon o pagbabalik sa dati ay kahawig ng mga pana-panahong sipon - talamak na impeksyon sa paghinga o acute respiratory viral infection (sinasamahan ng lagnat, pananakit ng kalamnan, runny nose).

Ang pangunahing pakikipag-ugnay sa ay itinuturing na pinaka-mapanganib. Ito ay maaaring humantong sa intrauterine infection ng fetus at pukawin ang binibigkas na mga paglihis sa pag-unlad nito.

Cytomegalovirus: pathogen, mga ruta ng paghahatid, karwahe, muling impeksyon

Mga diagnostic

Karamihan sa mga carrier ng cytomegalovirus ay hindi alam ang presensya nito sa katawan. Ngunit kung hindi posible na matukoy ang sanhi ng isang sakit, at ang paggamot ay hindi nagbubunga ng mga resulta, ang mga pagsusuri para sa CMV ay inireseta (antibodies sa dugo, DNA sa isang smear, cytology, atbp.). Ang pagsusuri para sa impeksyon ng cytomegalovirus ay ipinag-uutos para sa mga buntis na kababaihan o mga babaeng nagpaplanong magbuntis, at para sa mga taong may kondisyon ng immunodeficiency. Para sa kanila, ang virus ay nagdudulot ng malubhang panganib.

Mayroong ilang mga pamamaraan ng pananaliksik na matagumpay na ginagamit upang masuri ang impeksyon sa CMV. Para sa isang mas tumpak na resulta, ipinapayong gamitin ang mga ito sa kumbinasyon. Dahil ang pathogen ay nakapaloob sa mga likido ng katawan, dugo, laway, ihi, vaginal secretions at maging ang gatas ng ina ay maaaring gamitin bilang biological material.

Ang cytomegalovirus sa isang smear ay nakita gamit ang PCR analysis - polymerase chain reaction. Ginagawang posible ng pamamaraan na makita ang DNA ng isang nakakahawang ahente sa anumang biomaterial. Ang isang smear para sa CMV ay hindi kinakailangang kasama ang paglabas mula sa mga genital organ, maaari itong maging isang sample ng plema, paglabas mula sa nasopharynx, o laway. Kung ang cytomegalovirus ay nakita sa isang smear, ito ay maaaring magpahiwatig ng alinman sa isang nakatago o isang aktibong anyo ng sakit. Bilang karagdagan, ang paraan ng PCR ay hindi ginagawang posible upang matukoy kung ang impeksiyon ay pangunahin o kung ito ay isang paulit-ulit na impeksiyon.

Kung ang DNA ng cytomegalovirus ay nakita sa mga sample, maaaring mag-utos ng mga karagdagang pagsusuri upang linawin ang katayuan. Ang isang pagsubok para sa mga tiyak na immunoglobulin sa dugo ay tumutulong na linawin ang klinikal na larawan.

Kadalasan, ang ELISA ay ginagamit para sa diagnosis - enzyme-linked immunosorbent assay, o CHLA - chemiluminescence immunoassay. Tinutukoy ng mga pamamaraang ito ang pagkakaroon ng virus dahil sa pagkakaroon ng mga espesyal na protina sa dugo - mga antibodies, o mga immunoglobulin.

Diagnosis ng cytomegalovirus: mga pamamaraan ng pananaliksik. Differential diagnosis ng cytomegalovirus

Mga uri ng antibodies

Upang labanan ang virus, ang immune system ng tao ay gumagawa ng ilang uri ng mga proteksiyon na protina na naiiba sa tiyempo ng kanilang hitsura, istraktura at mga function. Sa medisina sila ay itinalaga ng isang espesyal na code ng titik. Ang karaniwang bahagi sa kanilang mga pangalan ay Ig, na nangangahulugang Immunoglobulin, at ang huling titik ay nagpapahiwatig ng isang partikular na klase. Mga antibodies na nakakakita at nag-uuri ng cytomegalovirus: IgG, IgM at IgA.

IgM

Ang pinakamalaking immunoglobulin sa laki, ang "rapid response group". Sa panahon ng pangunahing impeksiyon o kapag ang isang "dormant" na cytomegalovirus ay naisaaktibo sa katawan, ang IgM ay unang ginawa. May kakayahan silang makita at sirain ang virus sa dugo at intercellular space.

Ang presensya at dami ng IgM sa isang pagsusuri sa dugo ay isang mahalagang tagapagpahiwatig. Ang kanilang konsentrasyon ay pinakamataas sa simula ng sakit, sa talamak na yugto. Pagkatapos, kung ang aktibidad ng viral ay mapipigilan, ang titer ng class M immunoglobulins ay unti-unting bumababa, at pagkatapos ng mga 1.5 - 3 buwan ay ganap silang nawawala. Kung ang isang mababang konsentrasyon ng IgM ay nananatili sa dugo sa loob ng mahabang panahon, ito ay nagpapahiwatig ng talamak na pamamaga.

Kaya, ang isang mataas na titer ng IgM ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang aktibong proseso ng pathological (kamakailang impeksyon o paglala ng CMV), ang isang mababang titer ay nagpapahiwatig ng huling yugto ng sakit o ang talamak na kurso nito. Kung negatibo, ito ay nagpapahiwatig ng isang nakatagong anyo ng impeksiyon o kawalan nito sa katawan.

IgG

Lumilitaw ang mga antibodies ng Class G sa dugo mamaya - 10-14 araw pagkatapos ng impeksyon. Mayroon din silang kakayahang magbigkis at magwasak ng mga ahente ng viral, ngunit hindi tulad ng IgM, patuloy silang nagagawa sa katawan ng isang nahawaang tao sa buong buhay. Karaniwang naka-code ang mga ito na "Anti-cmv-IgG" sa mga resulta ng pagsubok.

"Naaalala" ng IgG ang istraktura ng virus, at kapag ang mga pathogen ay muling pumasok sa katawan, mabilis nilang sinisira ang mga ito. Samakatuwid, halos imposible na mahawahan ng cytomegalovirus sa pangalawang pagkakataon; ang tanging panganib ay ang pag-ulit ng isang "dormant" na impeksyon na may pagbawas sa kaligtasan sa sakit.

Kung ang pagsusuri para sa IgG antibodies sa cytomegalovirus ay positibo, ang katawan ay "pamilyar" na sa impeksyong ito at nagkaroon ng panghabambuhay na kaligtasan sa sakit dito.

IgA

Dahil ang virus ay pangunahing nakakabit at dumami sa mga mucous membrane, ang katawan ay gumagawa ng mga espesyal na antibodies - IgA - upang protektahan ang mga ito. Tulad ng IgM, ang mga ito ay tumigil sa paggawa sa lalong madaling panahon pagkatapos na mapigil ang aktibidad ng virus, at 1-2 buwan pagkatapos ng talamak na yugto ng sakit ay hindi na sila nakita sa mga pagsusuri sa dugo.

Ang kumbinasyon ng mga antibodies ng klase ng IgM at IgG sa mga resulta ng pagsubok ay napakahalaga para sa pag-diagnose ng katayuan ng cytomegalovirus.

Avidity ng immunoglobulins

Ang isa pang mahalagang katangian ng IgG antibodies ay avidity. Ang tagapagpahiwatig na ito ay sinusukat bilang isang porsyento at nagpapahiwatig ng lakas ng bono sa pagitan ng antibody (immunoglobulin) at ng antigen - ang causative virus. Kung mas mataas ang halaga, mas epektibong labanan ng immune system ang nakakahawang ahente.

Ang antas ng avidity ng IgG ay medyo mababa sa panahon ng pangunahing impeksyon; tumataas ito sa bawat kasunod na pag-activate ng virus sa katawan. Ang pagsubok ng mga antibodies para sa avidity ay nakakatulong na makilala ang pangunahing impeksiyon mula sa paulit-ulit na sakit. Ang impormasyong ito ay mahalaga para sa pagrereseta ng sapat na therapy.

Cytomegalovirus Igg at Igm. ELISA at PCR para sa cytomegalovirus, avidity para sa cytomegalovirus

Ano ang ibig sabihin ng positibong IgG?

Ang isang positibong resulta ng pagsusuri para sa IgG sa CMV ay nangangahulugan na ang tao ay nahawahan na ng cytomegalovirus dati at may pangmatagalang, matatag na kaligtasan sa sakit dito. Ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi nagpapahiwatig ng isang seryosong banta at ang pangangailangan para sa agarang paggamot. Ang "natutulog" na virus ay hindi mapanganib at hindi nakakasagabal sa pamumuno ng isang normal na pamumuhay - karamihan sa sangkatauhan ay ligtas na nabubuhay kasama nito.

Ang mga eksepsiyon ay ang mga taong mahihina, ang mga may kondisyong immunodeficiency, mga pasyente ng kanser at mga nakaligtas sa kanser, at mga buntis na kababaihan. Para sa mga kategoryang ito ng mga pasyente, ang pagkakaroon ng virus sa katawan ay maaaring magdulot ng banta.

IgG sa cytomegalovirus positibo

Mataas na titer ng IgG sa dugo

Bilang karagdagan sa data kung ang IgG ay positibo o negatibo, ang pagsusuri ay nagpapahiwatig ng tinatawag na titer ng mga immunoglobulin ng bawat uri. Ito ay hindi resulta ng isang "pira-piraso" na pagkalkula, ngunit sa halip ay isang koepisyent na nagbibigay ng ideya ng aktibidad ng immune response. Ang dami ng pagpapasiya ng konsentrasyon ng antibody ay isinasagawa sa pamamagitan ng paulit-ulit na pagbabanto ng serum ng dugo. Ipinapakita ng titer ang maximum dilution factor kung saan nananatiling positibo ang sample.

Maaaring mag-iba ang halaga depende sa reagents na ginamit at sa mga katangian ng laboratory test. Kung ang Anti-cmv IgG titer ay makabuluhang tumaas, ito ay maaaring sanhi ng alinman sa muling pag-activate ng virus o ilang iba pang dahilan. Ang mas tumpak na diagnosis ay mangangailangan ng ilang karagdagang pagsusuri.

Ang isang titer na lumampas sa mga halaga ng sanggunian ay hindi palaging nagpapahiwatig ng isang banta. Upang matukoy kung may pangangailangan para sa agarang paggamot, kinakailangang isaalang-alang ang data mula sa lahat ng pag-aaral sa kabuuan; sa ilang mga kaso, mas mahusay na gawin muli ang pagsusuri. Ang dahilan ay ang mataas na toxicity ng mga antiviral na gamot na ginagamit upang sugpuin ang aktibidad ng cytomegalovirus.

Ang katayuan ng impeksyon ay maaaring mas tumpak na masuri sa pamamagitan ng paghahambing ng presensya ng IgG sa presensya at dami ng "pangunahing" antibodies sa dugo - IgM. Batay sa kumbinasyong ito, pati na rin ang immunoglobulin avidity index, ang doktor ay gagawa ng tumpak na pagsusuri at magbibigay ng mga rekomendasyon para sa paggamot o pag-iwas sa impeksyon ng cytomegalovirus. Ang mga tagubilin sa pag-decode ay makakatulong sa iyong malayang suriin ang mga resulta ng pagsubok.

Pag-decode ng mga resulta ng pagsusuri

Kung ang mga antibodies sa cytomegalovirus ay nakita sa dugo, nangangahulugan ito na mayroong impeksyon sa katawan. Ang interpretasyon ng mga resulta ng pagsusuri at ang reseta ng therapy (kung kinakailangan) ay dapat na ipagkatiwala sa dumadating na manggagamot, gayunpaman, upang maunawaan ang mga prosesong nagaganap sa katawan, maaari mong gamitin ang sumusunod na diagram:

1. Anti-CMV IgM negatibo, Anti-CMV IgG negatibo: ang kawalan ng immunoglobulins ay nagpapakita na ang tao ay hindi pa nahawahan ng cytomegalovirus, at wala siyang immunity sa impeksyong ito.
2. Anti-CMV IgM positive, Anti-CMV IgG negative: ang kumbinasyong ito ay nagpapahiwatig ng kamakailang impeksiyon at isang talamak na anyo ng sakit. Sa oras na ito, ang katawan ay aktibong nakikipaglaban sa impeksyon, ngunit ang paggawa ng mga immunoglobulin ng IgG na may "pangmatagalang memorya" ay hindi pa nagsisimula.
3. Anti-CMV IgM negatibo, Anti-CMV IgG positibo: sa kasong ito maaari nating pag-usapan ang isang nakatagong, hindi aktibong impeksiyon. Ang impeksiyon ay nangyari matagal na ang nakalipas, ang talamak na yugto ay lumipas na, at ang carrier ay nakabuo ng isang malakas na kaligtasan sa sakit sa cytomegalovirus.
4. Anti-CMV IgM positive, Anti-CMV IgG positive: Ang mga tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng alinman sa isang pagbabalik ng impeksyon laban sa background ng mga kanais-nais na kondisyon, o isang kamakailang impeksyon at ang talamak na yugto ng sakit - sa panahong ito, ang mga pangunahing antibodies sa cytomegalovirus ay hindi pa nawawala, at ang mga immunoglobulin ng IgG ay nagsimula nang gumawa. Ang bilang ng mga antibodies (titers) at mga karagdagang pag-aaral ay makakatulong sa doktor na maunawaan nang mas tumpak.

Mayroong maraming mga nuances sa pagtatasa ng mga resulta ng ELISA na isang espesyalista lamang ang makakaunawa. Samakatuwid, sa anumang kaso ay hindi mo dapat i-diagnose ang iyong sarili; dapat mong ipagkatiwala ang paliwanag at reseta ng therapy sa isang doktor.

Ano ang gagawin kung positibo ang IgG sa CMV

Ang sagot sa tanong na ito ay nakasalalay sa ilang mga kadahilanan. Ang mga antibodies ng IgG sa cytomegalovirus na natagpuan sa dugo ay nagpapahiwatig ng isang nakaraang impeksyon na may impeksyon sa CMV. Upang matukoy ang algorithm para sa karagdagang mga aksyon, kinakailangang isaalang-alang ang mga resulta ng diagnostic sa kabuuan.

Nakita ang cytomegalovirus - ano ang gagawin?

Kung ang kabuuan ng data na nakuha sa panahon ng pagsusuri ay nagpapahiwatig ng aktibong yugto ng sakit, ang doktor ay magrereseta ng isang espesyal na kurso ng paggamot. Dahil imposibleng ganap na mapupuksa ang virus, ang therapy ay may mga sumusunod na layunin:

• protektahan ang mga panloob na organo at sistema mula sa pinsala;
• paikliin ang talamak na yugto ng sakit;
• kung maaari, palakasin ang immune response ng katawan;
• bawasan ang aktibidad ng impeksiyon, makamit ang matatag na pangmatagalang pagpapatawad;
• maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.

Ang pagpili ng mga pamamaraan at gamot ay batay sa indibidwal na klinikal na larawan at mga katangian ng katawan.

Kung ang cytomegalovirus ay nasa isang nakatagong, nakatago na estado (tanging IgG ang matatagpuan sa dugo), kung gayon ito ay sapat na upang subaybayan ang iyong kalusugan at mapanatili ang kaligtasan sa sakit. Ang mga rekomendasyon sa kasong ito ay tradisyonal:

• kumpletong malusog na nutrisyon;
• pagtanggi sa masamang gawi;
• napapanahong paggamot ng mga umuusbong na sakit;
• pisikal na aktibidad, hardening;
• pagtanggi sa hindi protektadong pakikipagtalik.

Ang parehong mga hakbang sa pag-iwas ay may kaugnayan kung walang nakitang antibodies sa CMV, iyon ay, ang pangunahing impeksiyon ay hindi pa nangyayari. Pagkatapos, kapag ang virus ay pumasok sa katawan, ang immune system ay magagawang sugpuin ang pag-unlad ng impeksyon at maiwasan ang mga malubhang sakit.

Ang isang positibong resulta ng pagsusuri para sa mga antibodies sa cytomegalovirus IgG ay hindi isang sentensiya ng kamatayan; ang pagkakaroon ng isang nakatagong impeksiyon sa isang malusog na nasa hustong gulang ay hindi nakakaapekto sa kalidad ng buhay. Gayunpaman, upang maiwasan ang virus mula sa pag-activate at pagbuo ng mga komplikasyon, ito ay kinakailangan upang gumawa ng mga pagsisikap na mapanatili ang pisikal na kalusugan - maiwasan ang labis na trabaho at stress, kumain ng makatwiran at mapanatili ang isang mataas na antas ng kaligtasan sa sakit. Sa kasong ito, ang sariling mga depensa ng katawan ay pipigilan ang aktibidad ng cytomegalovirus, at hindi nito magagawang makapinsala sa carrier.

Basahin din ito

Type 5, na nagiging sanhi ng karwahe sa 99% ng populasyon ng mundo. Para sa isang malusog na tao, ang patuloy na impeksiyon ay walang negatibong epekto sa katawan. Ang impeksyon ay mapanganib para sa mga taong may immunodeficiencies at nagdudulot ng panganib sa pagbuo ng fetus. Ginagawang posible ng mga diagnostic ng serological laboratoryo na makita ang impeksiyon sa mga unang yugto ng pag-unlad at maiwasan ang pag-unlad ng sakit. Ang Cytomegalovirus IgG ay positibo - isa sa mga posibleng resulta ng pagsusuri.

Matapos makapasok ang virus sa katawan, ang impeksyon ay napupunta sa isang dormant (latent) na estado, sa madaling salita, karwahe. Ang virus ay nananatili sa mga tisyu ng isang nagpapagaling na tao sa buong buhay at maaaring i-activate kapag ang immune system ay pinigilan. Ang karwahe ay hindi nagdudulot ng pinsala sa kalusugan - ang mahalagang aktibidad ng virus ay nangyayari sa isang "pagtulog" na mode, ang mga virion ay hindi dumami, hindi naglalabas ng mga lason, at hindi sinisira ang mga host cell.

Sa panahon ng pangunahing impeksiyon, ang immune system ay gumagawa ng mga partikular na antibodies na kumikilala sa mga dayuhang antigen ng CMV at sinisira ang mga ito. Ito ay isang proteksiyon na reaksyon ng katawan na naglalayong mapanatili ang homeostasis at labanan ang impeksiyon. Ang mga antibodies ay tinatawag na immunoglobulins. Dumating sila sa iba't ibang klase, na naiiba sa oras ng produksyon pagkatapos ng impeksyon at mga functional na tampok.

Immunity sa CMV

Para sa diagnosis ng CMV, ang mga antibodies ng klase M at G ay mahalaga, na karaniwang itinalagang IgM at IgG, ayon sa pagkakabanggit. Ang IgM ay mga mabilis na antibodies na ginawa sa mga unang araw pagkatapos makapasok ang impeksyon sa katawan. Nagbubuklod sila sa mga antigen ng virus at neutralisahin ang mga ito. Ang IgG ay synthesize sa mga araw na 10-14 ng sakit, kapag ang aktibidad ng nakakahawang proseso ay pinigilan ng mabilis na mga antibodies. Ginagawa nila ang function ng immunological memory; ang pagtuklas ng IgG antibodies sa dugo ay nagpapahiwatig ng pagbuo ng matatag na kaligtasan sa sakit laban sa CMV.

Upang matukoy ang mga antibodies sa peripheral blood, ginagamit ang isang serological laboratory test method - ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay for short). Pinapayagan ka ng mga diagnostic na makakuha ng isang quantitative at qualitative indicator ng mga tiyak na immunoglobulins, pati na rin matukoy ang titer ng pagtaas ng mga antibodies sa ipinares na sera. Ang titer ng antibody ay nakikita sa paglipas ng panahon na may pagitan ng biomaterial na koleksyon na 3-4 na linggo. Gamit ang serology, natutukoy ang avidity ng IgG - ang kakayahang magbigkis sa virus. Ang avidity index ay nagpapahiwatig ng oras ng impeksyon. Ang impormasyong ito ay lalong mahalaga kapag nag-diagnose ng intrauterine infection ng fetus.

Ang dugo ay kadalasang ginagamit para sa pagsusuri, ngunit sa ilang mga kaso ang iba pang mga biological fluid ng katawan (dura, laway, ihi, cerebrospinal fluid) o mga scrapings (cervical canal, vagina, bronchi) ay kinukuha. Ang dugo ay kinuha sa isang walang laman na tiyan pagkatapos umiwas sa pagkain sa loob ng 6-8 na oras. Bago ang pagsusuri, dapat mong pigilin ang pisikal at mental na stress, pagkonsumo ng mataba na pagkain at mga inuming nakalalasing. Isang oras bago ang pamamaraan hindi ka dapat manigarilyo.

Mga indikasyon para sa ELISA upang masuri ang mga antas ng IgG:

• pagpaplano ng pagbubuntis;
• mataas na panganib ng intrauterine infection ng fetus;
• mga palatandaan ng impeksyon ng cytomegalovirus sa mga bagong silang;
• nakuha at congenital immunodeficiency kondisyon (HIV/AIDS, pagkuha ng cytostatics, chemotherapy, radiation therapy);
• hindi tipikal na pulmonya;
• nadagdagan ang mga transaminases sa atay na may negatibong resulta para sa mga marker ng viral hepatitis;
• paulit-ulit na pagkakuha, panganganak ng patay;
• matagal na mababang antas ng lagnat;
• pinalaki pali, atay;
• klinikal na larawan ng nakakahawang mononucleosis, hindi nakumpirma ng pagtuklas ng Epstein-Barr virus.

Ang husay na resulta ng pagsusuri ay maaaring "positibo" o "negatibo". Ang quantitative na resulta ay naglalaman ng titer ng IgG at IgM antibodies.

Posibleng mga opsyon sa resulta ng ELISA

Ang mga resulta ng ELISA ay nagbibigay sa dumadating na manggagamot ng impormasyon tungkol sa yugto ng sakit, nakuhang kaligtasan sa sakit, ang oras ng pangunahing impeksiyon o paglala ng sakit. Ayon sa data na natanggap, ang espesyalista ay gumagawa ng mga desisyon sa mga taktika ng pagbubuntis at panganganak at pinipili ang pinakamainam na kurso ng therapy. Sa karamihan ng mga klinikal na kaso, ang impeksiyon o pag-activate ng impeksiyon ay hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot.

Kung ang IgG antibodies sa cytomegalovirus ay nakita, ano ang ibig sabihin nito? Ang resulta ng pagsusuri na ito ay ang pinakamainam para sa mga malulusog na tao, mga buntis na kababaihan at mga pasyenteng may immunosuppression. Nangangahulugan ito na ang katawan ay may malakas na kaligtasan sa sakit laban sa impeksyon at ang CMV ay nasa ilalim ng kontrol. Gayunpaman, maaaring mayroong ilang mga opsyon, at lahat ng mga ito ay nangangailangan ng indibidwal na medikal na diskarte, lalo na para sa panganib na grupo.

Opsyon 1

Negatibo ang IgM,Negatibo ang IgG– ang katawan ay walang tiyak na kaligtasan sa CMV, ang immune system ay hindi pamilyar sa virus. Para sa mga babaeng nagpaplanong magbuntis, mga buntis na kababaihan, at mga pasyenteng may immunodeficiencies, ang resultang ito ay nangangahulugan ng pangangailangan para sa mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pangunahing impeksiyon. Para sa mga malusog na tao, walang mga paghihigpit o panganib.

Opsyon 2

IgM positibo,Negatibo ang IgG– pangunahing impeksyon sa CMV. Ang kundisyong ito ay nagdudulot ng panganib ng intrauterine infection ng fetus kung ang isang babae ay nahawahan sa unang trimester ng pagbubuntis. Sa panahon ng immunosuppressive therapy na may cytostatics, chemotherapy, at radiation, ang pangunahing impeksyon ay nagpapalala sa prognosis ng therapy para sa pinag-uugatang sakit at maaaring magdulot ng kamatayan.

Opsyon 3

IgM positibo,Positibo ang IgG– pangunahing impeksiyon sa kasagsagan ng sakit o pagbabalik ng impeksiyon. Sa kasong ito, may nananatiling panganib kapwa para sa buntis at para sa mga pasyente na may immunosuppression. Upang linawin ang yugto ng impeksiyon at ang oras ng impeksiyon (pagbabalik sa dati), tinutukoy ang titer ng antibody at avidity index. Ang titer ng antibody ay sinusuri sa paglipas ng panahon - Ang pagsusuri sa ELISA ay inireseta sa pagitan ng 3-4 na linggo. Kung ang titer ay mataas o tumataas, kung gayon ang impeksiyon ay nasa talamak na yugto. Kung ang titer ay bumababa sa paglipas ng panahon, ang sakit ay nasa yugto ng pagbawi. Ang mga antibodies ng IgG ay umiikot sa maliliit na dami sa peripheral na dugo sa buong buhay.

Opsyon 4

Negatibo ang IgM,Positibo ang IgG– patuloy na kaligtasan sa sakit sa impeksyon, nakatagong kurso ng CMV, karwahe. Ang karamihan sa mga tao sa edad na 40-50 ay magkakaroon ng ganoong mga resulta na naitala sa mga serological test.

Ang IgG ay positibo para sa cytomegalovirus, ngunit ang mga IgM antibodies ay natukoy din, at inireseta ang avidity determination ng class G immunoglobulins. Batay sa antas ng avidity, maaaring kalkulahin ang oras ng pangunahing impeksyon sa CMV. Ito ay mahalaga sa kaso ng pagbuo ng mga depekto sa pag-unlad.

1. Ang tagapagpahiwatig ng avidity ay mataas (higit sa 60%) - nagpapahiwatig ng impeksyon higit sa 20 linggo ang nakalipas. Para sa isang buntis, ito ay isang nakaaaliw na resulta; ang impeksyon sa intrauterine ng fetus ay hindi nangyari o hindi magiging sanhi ng pagbuo ng malubhang malformations o panganganak ng patay.
2. Ang tagapagpahiwatig ng avidity ay karaniwan (40-60%) - isang kaduda-dudang resulta; nangangailangan ito ng pagtukoy ng titer ng antibody sa paglipas ng panahon at pagsubaybay sa kalusugan ng babae.
3. Ang indicator ng avidity ay mababa (mas mababa sa 40%) - nagpapahiwatig ng mataas na panganib ng intrauterine infection ng fetus; dahil sa impeksyon sa unang 12 linggo ng pagbubuntis, posible ang kusang pagkakuha, ang pagbuo ng mga depekto ng mga panloob na organo; impeksyon sa Ang ika-2 at ika-3 trimester ay nauugnay sa panganib ng pagkabingi, pagkabulag, at pagkaantala sa pag-unlad ng kaisipan ng bata.

Ang impeksyon sa intrauterine ng fetus ay hindi palaging nagdudulot ng malubhang sakit sa bata. Sa normal na paggana ng immune system ng ina, pinipigilan ng mga antibodies ang aktibidad ng virus at pinipigilan ang pagbuo ng malubhang kahihinatnan.

Kailan inireseta ang paggamot para sa CMV?

Ang pagtuklas ng IgG sa cytomegalovirus ay hindi isang dahilan para mag-alala at magreseta ng antiviral na paggamot. Upang maiwasan ang paglala ng impeksyon, kinakailangan upang palakasin ang immune system, humantong sa isang malusog na pamumuhay, at agarang gamutin ang mga malalang sakit. Ang mga hakbang na ito ay sapat na upang mapanatiling kontrolado ang virus. Sa mga malulusog na tao, ang pangunahing impeksiyon o pagbabalik ng CMV ay alinman sa walang sintomas, o ang klinikal na larawan ay katulad ng mga talamak na impeksyon sa paghinga.

Ang paggamot sa sakit ay isinasagawa sa mga malubhang kaso ng impeksyon, kapag ang virus ay kumakalat sa buong katawan at nakakaapekto sa mga panloob na organo: puso, atay, baga, bato, utak. Ito ay isang pangkalahatang uri ng impeksiyon na nangyayari kapag ang mga panlaban ng katawan ay pinigilan. Nasa panganib ang mga pasyenteng may congenital and acquired (HIV/AIDS) immunodeficiencies, gayundin ang mga umiinom ng immunosuppressants (cytostatics, radiation, chemotherapy).

Ang paggamot ay ibinibigay sa mga buntis na kababaihan na may mataas na panganib ng intrauterine infection ng fetus, pati na rin ang mga sanggol na may congenital cytomegalovirus infection. Ang kurso ng therapy ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot ayon sa kalubhaan ng sakit at ang antas ng immune suppression.

Kasama sa CMV therapy ang:

• mga antiviral na gamot (cidofovir, ginciclovir, forscanet) – sugpuin ang pagpaparami ng mga virus, sirain ang mga virion, maiwasan ang negatibong epekto ng impeksyon sa katawan;
• mga gamot batay sa interferon (cycloferon, viferon, anaferon) - gawing normal ang paggana ng immune system;
• immunoglobulins (cytotect, megalotect) - mga antibodies na nakuha mula sa dugo ng mga taong naka-recover mula sa CMV, tumutulong sa hindi aktibo ang virus, mapabuti ang immune response sa pagpapakilala ng impeksyon sa katawan.

Upang maalis ang mga sintomas ng sakit, inireseta ang antipirina, pangpawala ng sakit, at mga anti-inflammatory na gamot.

Ang pagtuklas ng positibong resulta ng IgG para sa impeksyon ng cytomegalovirus sa mga pagsusuri sa laboratoryo ay hindi dapat magdulot ng pag-aalala. Sa kabaligtaran, ang tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng malakas na kaligtasan sa sakit sa virus. Ang immune system ay nakayanan ang impeksyon at, sa kabila ng patuloy na presensya nito sa katawan, pinapanatili itong kontrolado.

Higit pa sa paksang ito:

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa pag-aaral

Ang Cytomegalovirus (CMV) ay kabilang sa pamilya ng herpes virus. Tulad ng ibang mga kinatawan ng grupong ito, maaari itong manatili sa isang tao sa buong buhay niya. Sa malusog na mga tao na may normal na kaligtasan sa sakit, ang pangunahing impeksiyon ay nangyayari nang walang mga komplikasyon (at kadalasang walang sintomas). Gayunpaman, ang cytomegalovirus ay mapanganib sa panahon ng pagbubuntis (para sa bata) at sa panahon ng immunodeficiency.

Maaaring mahawaan ang cytomegalovirus sa pamamagitan ng iba't ibang biological fluid: laway, ihi, tabod, dugo. Bilang karagdagan, ito ay naililipat mula sa ina hanggang sa anak (sa panahon ng pagbubuntis, panganganak o pagpapasuso).

Bilang isang patakaran, ang impeksyon ng cytomegalovirus ay asymptomatic. Minsan ang sakit ay kahawig ng nakakahawang mononucleosis: ang temperatura ay tumataas, ang lalamunan ay masakit, at ang mga lymph node ay lumaki. Sa hinaharap, ang virus ay nananatili sa loob ng mga selula sa isang hindi aktibong estado, ngunit kung ang katawan ay humina, ito ay magsisimulang dumami muli.

Mahalagang malaman ng isang babae kung nahawaan na siya ng CMV noong nakaraan dahil ito ang nagpapasiya kung siya ay nasa panganib para sa mga komplikasyon sa pagbubuntis. Kung siya ay nahawahan na noon, kung gayon ang panganib ay minimal. Sa panahon ng pagbubuntis, ang isang lumang impeksyon ay maaaring lumala, ngunit ang form na ito ay karaniwang hindi nagiging sanhi ng malubhang kahihinatnan.

Kung ang isang babae ay wala pang CMV, siya ay nasa panganib at dapat bigyan ng espesyal na pansin ang pag-iwas sa CMV. Ito ay ang impeksiyon na nakuha ng ina sa unang pagkakataon sa panahon ng pagbubuntis na mapanganib para sa bata.

Sa panahon ng pangunahing impeksiyon sa isang buntis, ang virus ay madalas na pumapasok sa katawan ng bata. Hindi ito nangangahulugan na siya ay magkakasakit. Bilang isang patakaran, ang impeksyon sa CMV ay asymptomatic. Gayunpaman, sa humigit-kumulang 10% ng mga kaso ito ay humahantong sa mga congenital pathologies: microcephaly, cerebral calcification, pantal at pagpapalaki ng pali at atay. Ito ay madalas na sinamahan ng pagbaba ng katalinuhan at pagkabingi, at maging ang kamatayan ay posible.

Kaya, mahalagang malaman ng umaasam na ina kung siya ay nahawaan ng CMV sa nakaraan. Kung gayon, ang panganib ng mga komplikasyon dahil sa posibleng CMV ay nagiging bale-wala. Kung hindi, kailangan mong mag-ingat sa panahon ng pagbubuntis:

• iwasan ang hindi protektadong pakikipagtalik,
• huwag makipag-ugnay sa laway ng ibang tao (huwag humalik, huwag magbahagi ng pinggan, sipilyo, atbp.),
• sundin ang mga alituntunin ng kalinisan kapag nakikipaglaro sa mga bata (hugasan ang iyong mga kamay kung napasok ang laway o ihi sa kanila),
• magpasuri para sa CMV kung may mga palatandaan ng pangkalahatang karamdaman.

Bilang karagdagan, ang cytomegalovirus ay mapanganib kung ang immune system ay humina (halimbawa, dahil sa immunosuppressants o HIV). Sa AIDS, ang CMV ay malala at karaniwang sanhi ng kamatayan sa mga pasyente.

Ang mga pangunahing sintomas ng impeksyon sa cytomegalovirus:

• pamamaga ng retina (na maaaring humantong sa pagkabulag),
• colitis (pamamaga ng colon),
• esophagitis (pamamaga ng esophagus),
• mga sakit sa neurological (encephalitis, atbp.).

Ang paggawa ng mga antibodies ay isang paraan upang labanan ang isang impeksyon sa viral. Mayroong ilang mga klase ng antibodies (IgG, IgM, IgA, atbp.).

Ang mga antibodies ng klase G (IgG) ay naroroon sa dugo sa pinakamaraming dami (kumpara sa iba pang mga uri ng immunoglobulin). Sa panahon ng pangunahing impeksiyon, tumataas ang kanilang mga antas sa mga unang linggo pagkatapos ng impeksiyon at pagkatapos ay maaaring manatiling mataas sa loob ng maraming taon.

Bilang karagdagan sa dami, ang avidity ng IgG ay madalas na tinutukoy - ang lakas kung saan ang antibody ay nagbubuklod sa antigen. Kung mas mataas ang avidity, mas malakas at mas mabilis ang mga antibodies na nagbubuklod sa mga viral protein. Kapag ang isang tao ay unang nahawaan ng CMV, ang kanyang IgG antibodies ay may mababang avidity, pagkatapos (pagkatapos ng tatlong buwan) ito ay nagiging mataas. Ang IgG avidity ay nagpapahiwatig kung gaano katagal naganap ang unang impeksyon sa CMV.

Ano ang ginagamit ng pananaliksik?

• Upang matukoy kung ang isang tao ay nahawaan ng CMV sa nakaraan.
• Para sa diagnosis ng impeksyon sa cytomegalovirus.
• Upang matukoy ang causative agent ng isang sakit na katulad ng impeksyon sa cytomegalovirus.

Kailan nakaiskedyul ang pag-aaral?

• Sa panahon ng pagbubuntis (o kapag pinaplano ito) - upang masuri ang panganib ng mga komplikasyon (screening study), na may mga sintomas ng impeksyon sa cytomegalovirus, na may mga abnormalidad sa fetus ayon sa mga resulta ng ultrasound.
• Para sa mga sintomas ng impeksyon ng cytomegalovirus sa mga taong may mahinang immune system.
• Para sa mga sintomas ng mononucleosis (kung hindi nakita ng mga pagsusuri ang Epstein-Barr virus).

Ang listahan ng mga kondisyon ng pathological at sakit na pinagdudusahan ng isang tao sa buong buhay niya ay higit sa lahat ay nakasalalay sa paraan ng pamumuhay. Matapos makapasok ang mga pathogenic microorganism sa katawan, ang immune system ay isinaaktibo at nagsisimulang gumawa ng mga hakbang upang labanan ang mga ito.

Sa kaso kapag ang mga proteksiyon na katangian ay nabawasan, ang katawan ay hindi magagawang labanan ang pathogenic microflora. Bilang isang resulta, ang pag-unlad at pag-unlad ng sakit ay nangyayari, at ang mass reproduction ng mga microorganism: bacteria, virus, fungi.

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang diagnosed na pathogenic microorganism ay ang herpes virus. Ito ay kinakatawan ng ilang mga strain. Walang tao ang immune mula sa pagtagos ng mga pathogens ng iba't ibang sakit sa katawan. Ang patolohiya na ito ay maaaring makaapekto sa kapwa lalaki, babae at bata. Ang pinakamasama ay wala pa ring paraan ng therapy na maaaring sirain ang virus at pagalingin ang patolohiya.

Ito ay nararapat na espesyal na pansin. Kadalasan, pagkatapos sumailalim sa pagsusuri, ang mga tao ay nagtatanong: "Ang Cytomegalovirus IgG ay positibo: ano ang ibig sabihin nito?" Ang impeksyon ay maaaring makaapekto sa anumang sistema o organ. Ang aktibong pagpaparami ng virus ay puno ng mga kritikal na kahihinatnan.

CMV: ano ito

Bago maunawaan ang isyu ng isang positibong resulta para sa cytomegalovirus IgG, pati na rin ang ibig sabihin nito, dapat mong malaman nang mas detalyado ang tungkol sa pathogenic na impeksiyon mismo. Ang CMV ay unang nakilala noong 1956. Hindi pa ito lubusang pinag-aralan ng mga siyentipiko at doktor hanggang ngayon. Ngunit sa kabila nito, may posibilidad ng napapanahong pagsusuri ng patolohiya, at, dahil dito, napapanahong therapy, at pag-iwas sa pag-unlad ng mga komplikasyon.

Ayon sa mga istatistika, ang ikatlong bahagi ng populasyon ng mundo ay mga carrier ng herpes virus. Ang pagkalat ng pathogen ay mahina, at upang mahawa, kailangan mong makasama ang taong nahawahan sa loob ng mahabang panahon. Maaaring mangyari ang impeksyon sa pamamagitan ng pakikipagtalik, sa panahon ng panganganak at sa pamamagitan ng laway.

Medyo mahirap na agad na makilala at masuri ang sakit. At ito ay dahil sa pagkakaroon ng panahon ng pagpapapisa ng itlog. Ang pasyente o carrier ng impeksyon ay maaaring mabuhay kasama ng sakit, pakiramdam na normal at hindi man lang maghinala sa pagkakaroon ng CMV.

Ang patolohiya ay mapanlinlang, dahil maaari itong magbalatkayo bilang iba, hindi gaanong mapanganib na mga sakit, lalo na ang mga sipon.

Sa mga unang yugto, ang sakit ay sinamahan ng mga sumusunod na pagpapakita:

• hyperthermia;
• talamak na pagkapagod, kahinaan;
• pinalaki ang mga lymph node;
• panginginig;
• madalas na pananakit ng ulo;
• karamdaman sa pagtulog;
• dyspeptic disorder;
• sakit sa kasu-kasuan;
• nabawasan ang gana.

Ang napapanahong pagtuklas ng sakit ay napakahalaga, dahil ang kakulangan ng naaangkop na therapy ay puno ng malubhang komplikasyon, lalo na ang pag-unlad ng encephalitis, pneumonia, at arthritis. Sa mahinang kaligtasan sa sakit, ang pinsala sa mata at mga malfunctions sa mga bato at sistema ng ihi, pati na rin ang gastrointestinal tract, ay maaaring mangyari.

Kung lumitaw ang mga nakababahala na sintomas, dapat kang sumailalim sa isang pagsusuri. Ang isang positibong resulta ng pagsusuri para sa cytomegalovirus IgG ay nangangahulugan na ang taong nahawahan ay may proteksyon laban sa CMV at ang carrier nito.

Hindi naman kinakailangan na ang isang tao ay may sakit at na siya ay lubhang mapanganib sa iba. Ang lahat ay nakasalalay sa mga proteksiyon na katangian ng kanyang katawan. Mapanganib ang CMV sa panahon ng pagbubuntis.

Ang kakanyahan ng pagsusuri

Ang esensya ng IgG test ay ang paghahanap ng mga antibodies sa CMV. Upang gawin ito, kumuha sila ng iba't ibang mga sample (dugo, laway). Upang gawing mas malinaw, ang Ig ay isang immunoglobulin. Ang sangkap na ito ay isang proteksiyon na protina na ginawa ng katawan upang sirain ang mga pathogenic microorganism. Ang immune system ay gumagawa ng isang tiyak na antibody sa anumang bagong pathogenic na organismo. Ang G sa abbreviation na IgG ay kumakatawan sa isa sa mga klase ng antibodies. Bilang karagdagan sa IgG, mayroon ding mga pangkat A, M, E at D.

Kung ang isang tao ay malusog, kung gayon ang mga tiyak na Igs ay hindi pa nagagawa. Ang panganib ay, na pumasok sa katawan nang isang beses, ang impeksiyon ay mananatili dito magpakailanman. Imposibleng sirain ito. Ngunit dahil ang immune system ay gumagawa ng proteksyon laban dito, ang virus ay umiiral sa katawan nang hindi nakakapinsala. Mahalagang malaman na bukod sa IgG ay mayroon ding IgM. Ito ay dalawang ganap na magkakaibang grupo ng mga antibodies.

Ang pangalawa ay mabilis na antibodies. Ang mga ito ay malaki at ginawa para sa mabilis na pagtugon sa herpes virus na pumapasok sa katawan. Ngunit wala silang immunological memory. Nangangahulugan ito na pagkatapos ng kanilang kamatayan, pagkatapos ng mga apat hanggang limang buwan, ang proteksyon laban sa CMV ay humupa.

Tulad ng para sa IgG, ang mga antibodies na ito ay may posibilidad na mag-clone at mapanatili ang proteksyon laban sa isang tiyak na pathogenic microorganism sa buong buhay. Ang mga ito ay maliit sa laki, ngunit ginawa sa ibang pagkakataon kaysa sa IgM, kadalasan pagkatapos ng pagsugpo sa nakakahawang proseso.

At lumalabas na kung ang mga antibodies ng IgM ay napansin, kung gayon ang impeksyon ay naganap kamakailan at malamang na ang nakakahawang proseso ay nasa aktibong yugto.

Paano natukoy ang mga pagsusuri?

Bilang karagdagan sa IgG+, ang mga resulta ay kadalasang naglalaman ng iba pang data.

Tutulungan ka ng isang espesyalista na maunawaan ang mga ito, ngunit upang maunawaan ang sitwasyon, kapaki-pakinabang na pamilyar ang iyong sarili sa ilang mga kahulugan:

1. 0 o “-” - walang CMV sa katawan.
2. Kung ang index ng avidity ay 50-60%, kung gayon ang sitwasyon ay itinuturing na hindi sigurado. Ang pag-aaral ay paulit-ulit pagkatapos ng isa hanggang dalawang linggo.
3. Sa itaas ng 60% - mayroong kaligtasan sa sakit, ang tao ay isang carrier.
4. Sa ibaba ng 50%, ang tao ay nahawaan.
5. Anti- CMV IgM+, Anti- CMV IgG+ - muling na-activate ang impeksiyon.
6. Anti-CMV IgM-, Anti-CMV IgG- - ang proteksyon laban sa virus ay hindi pa nabuo, dahil hindi pa nagkaroon ng pagtagos ng virus dati.
7. Anti-CMV IgM-, Anti-CMV IgG+ - ang patolohiya ay nangyayari sa isang hindi aktibong yugto. Ang impeksiyon ay nangyari matagal na ang nakalipas, ang immune system ay nakabuo ng isang malakas na depensa.
8. Anti- CMV IgM+, Anti- CMV IgG- - talamak na yugto ng patolohiya, ang tao ay nahawahan kamakailan. Available ang Fast Igs to CMV.

Magreresulta ng "+" sa isang taong may malakas na kaligtasan sa sakit

Kung walang mga problema sa kalusugan, ang resulta ng "+" ay hindi dapat magdulot ng panic o pagkabalisa. Anuman ang antas ng sakit, na may patuloy na mga katangian ng proteksiyon, ang kurso nito ay asymptomatic. Paminsan-minsan, maaaring mangyari ang pananakit ng lalamunan at lagnat.

Ngunit dapat itong maunawaan na kung ang mga pagsubok ay nagpapahiwatig ng pag-activate ng virus, ngunit ang patolohiya ay asymptomatic, ang pasyente ay dapat pansamantalang bawasan ang aktibidad sa lipunan (paglilimita sa komunikasyon sa pamilya, hindi kasama ang mga pag-uusap at mga contact sa mga buntis na kababaihan at mga bata). Sa panahon ng aktibong yugto, ang isang taong may sakit ay isang aktibong kumakalat ng impeksyon ng cytomegalovirus at maaaring makahawa sa isang tao na ang katawan ng CMV ay magdudulot ng malaking pinsala.

CMV IgG positive: sa immunodeficiency, pagbubuntis at mga sanggol

Ang resulta ng CMV na "+" ay mapanganib para sa lahat. Gayunpaman, ang positibong resulta ng CMV IgG ay pinaka-mapanganib para sa isang pasyente na may immunodeficiency: congenital o nakuha. Ang ganitong resulta ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga seryosong komplikasyon.

• Retinitis- pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso sa retina. Ang patolohiya na ito ay maaaring humantong sa pagkabulag.
• Hepatitis at jaundice.
• Encephalitis. Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pananakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, at paralisis.
• Gastrointestinal ailments- nagpapaalab na proseso, exacerbation ng mga ulser, enteritis.
• Pulmonya. Ang komplikasyon na ito, ayon sa mga istatistika, ay ang sanhi ng kamatayan sa higit sa 90% ng mga taong dumaranas ng AIDS.

Ang positibong CMV IgG sa mga naturang pasyente ay nagpapahiwatig ng kurso ng patolohiya sa isang talamak na anyo at isang mataas na posibilidad ng mga exacerbations.

Positibong resulta sa panahon ng pagbubuntis

Ang resulta ng IgG+ ay hindi gaanong mapanganib para sa mga buntis na kababaihan. CMV IgG positive signals impeksyon o isang exacerbation ng patolohiya. Kung ang IgG sa cytomegalovirus ay napansin sa mga unang yugto, ang mga kagyat na hakbang ay dapat gawin. Ang pangunahing impeksyon sa virus ay nagdadala ng mataas na panganib na magkaroon ng malubhang abnormalidad ang fetus. Sa mga relapses, ang panganib ng mga nakakapinsalang epekto sa fetus ay makabuluhang nabawasan.

Ang impeksyon sa ikalawa at ikatlong trimester ay puno ng paglitaw ng congenital CMV infection sa bata o ang impeksiyon nito habang dumadaan sa birth canal. Ang doktor ay naghuhusga kung ang impeksiyon ay pangunahin o isang exacerbation sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga partikular na antibodies ng grupo G. Ang kanilang pagtuklas ay nagpapahiwatig na mayroong proteksyon, at ang paglala ay dahil sa pagbaba ng mga katangian ng proteksyon ng katawan.

Kung wala ang IgG, ito ay nagpapahiwatig ng impeksyon sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay nagpapahiwatig na ang impeksiyon ay maaaring magdulot ng napakalaking pinsala hindi lamang sa ina, kundi pati na rin sa fetus.

Magresulta ng "+" sa isang bagong panganak

Ang apat na beses na pagtaas sa titer ng IgG sa panahon ng dalawang pag-aaral na may pagitan ng tatlumpung araw ay nagpapahiwatig ng congenital CMV infection. Ang kurso ng patolohiya sa mga sanggol ay maaaring alinman sa asymptomatic o nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na mga pagpapakita. Ang sakit ay maaari ding nauugnay sa isang mataas na panganib ng mga komplikasyon. Ang patolohiya sa isang maliit na bata ay puno ng hitsura ng pagkabulag, pag-unlad ng pulmonya, at malfunction ng atay.

Ano ang gagawin kung mayroon kang resulta ng IgG+

Ang unang bagay na dapat gawin kung mayroon kang positibong CMV IgG ay humingi ng tulong mula sa isang kwalipikadong espesyalista. Ang CMVI mismo ay madalas na hindi nagdudulot ng mga kritikal na kahihinatnan. Kung walang malinaw na mga palatandaan ng sakit, walang punto sa pagsasagawa ng paggamot. Ang paglaban sa impeksyon ay dapat ipaubaya sa immune system.

Para sa mga malubhang sintomas, ang mga sumusunod na gamot ay kadalasang inireseta:

• Mga interferon.
• Mga immunoglobulin.
• Foscarnet (ang pag-inom ng gamot ay puno ng mga pagkagambala sa paggana ng sistema ng ihi at bato).
• Panavira.
• Ganciclovir. Tumutulong na harangan ang paglaganap ng mga pathogenic microorganism, ngunit sa parehong oras ay naghihikayat sa hitsura ng mga pagkagambala sa gastrointestinal tract at hematopoietic disorder.

Hindi ka dapat umiinom ng anumang gamot nang hindi nalalaman ng iyong doktor. Ang self-medication ay maaaring humantong sa hindi mahuhulaan na mga kahihinatnan. Mahalagang maunawaan ang isang bagay - kung ang lahat ay maayos sa immune system, ang resulta ng "+" ay nagpapaalam lamang tungkol sa pagkakaroon ng nabuong depensa sa katawan. Ang kailangan mo lang gawin ay suportahan ang iyong immune system.

Sa online na laboratoryo ng Lab4U, nais naming mapangalagaan ng bawat isa sa inyo ang inyong kalusugan. Upang gawin ito, simple at malinaw nating pinag-uusapan ang mga tagapagpahiwatig ng katawan.

Sa online na laboratoryo Lab4U, ang mga serological na pagsusuri ay isinasagawa upang makita ang mga pathogen antigen at mga tiyak na antibodies sa kanila - ito ang pinakatumpak na paraan para sa pag-diagnose ng mga nakakahawang sakit. "Bakit kailangang kumuha ng antibody test para ma-diagnose ang mga impeksyon?" Ang tanong na ito ay maaaring lumitaw pagkatapos na ipadala ka ng doktor sa laboratoryo. Subukan nating sagutin ito.

Nilalaman

Ano ang mga antibodies? At paano matukoy ang mga resulta ng pagsusuri?

Ang mga antibodies ay mga protina na ginagawa ng immune system bilang tugon sa impeksyon. Sa mga diagnostic ng laboratoryo, ito ay mga antibodies na nagsisilbing mga marker ng impeksiyon. Ang pangkalahatang tuntunin para sa paghahanda para sa isang pagsusuri sa antibody ay ang pag-abuloy ng dugo mula sa isang ugat sa isang walang laman na tiyan (hindi bababa sa apat na oras ang dapat lumipas pagkatapos kumain). Sa isang modernong laboratoryo, ang serum ng dugo ay sinusuri sa isang awtomatikong analyzer gamit ang naaangkop na mga reagents. Minsan ang isang serological test para sa mga antibodies ay ang tanging paraan upang masuri ang mga nakakahawang sakit.

Ang mga pagsusuri para sa mga impeksyon ay maaaring qualitative (sinasagot nila kung may impeksyon sa dugo) o quantitative (ipinapakita nila ang antas ng antibodies sa dugo). Ang antas ng mga antibodies para sa bawat impeksyon ay iba (para sa ilan ay dapat na wala sa lahat). Ang mga reference na halaga (normal na halaga) ng mga antibodies ay maaaring makuha sa resulta ng pagsubok.
Sa online na laboratoryo Lab4U maaari mo itong kunin nang sabay-sabay at

Iba't ibang klase ng antibodies IgG, IgM, IgA

Tinutukoy ng enzyme immunoassay ang mga nakakahawang antibodies na kabilang sa iba't ibang klase ng Ig (G, A, M). Ang mga antibodies sa virus, sa pagkakaroon ng impeksyon, ay nakita sa isang napakaagang yugto, na nagsisiguro ng epektibong pagsusuri at pagkontrol sa sakit. Ang pinakakaraniwang paraan para sa pag-diagnose ng mga impeksyon ay ang mga pagsusuri para sa IgM class antibodies (acute phase of infection) at IgG class antibodies (sustained immunity to infection). Ang mga antibodies na ito ay nakita para sa karamihan ng mga impeksyon.

Gayunpaman, ang isa sa mga pinaka-karaniwang pagsusuri ay hindi nag-iiba sa uri ng mga antibodies, dahil ang pagkakaroon ng mga antibodies sa mga virus ng mga impeksyong ito ay awtomatikong ipinapalagay ang isang talamak na kurso ng sakit at isang kontraindikasyon, halimbawa, para sa mga seryosong interbensyon sa operasyon. Samakatuwid, mahalagang pabulaanan o kumpirmahin ang diagnosis.

Ang isang detalyadong diagnosis ng uri at dami ng antibodies para sa isang diagnosed na sakit ay maaaring gawin sa pamamagitan ng pagkuha ng pagsusuri para sa bawat partikular na impeksyon at uri ng antibodies. Natutukoy ang pangunahing impeksyon kapag ang isang diagnostic na makabuluhang antas ng IgM antibodies ay nakita sa isang sample ng dugo o isang makabuluhang pagtaas sa bilang ng mga IgA o IgG antibodies sa ipinares na sera na kinuha sa pagitan ng 1-4 na linggo.

Ang reinfection, o paulit-ulit na impeksyon, ay nakikita ng mabilis na pagtaas ng antas ng IgA o IgG antibodies. Ang IgA antibodies ay may mas mataas na konsentrasyon sa mga matatandang pasyente at mas tumpak sa pag-diagnose ng patuloy na impeksyon sa mga nasa hustong gulang.

Ang isang nakaraang impeksyon sa dugo ay tinukoy bilang mataas na IgG antibodies nang walang pagtaas sa kanilang konsentrasyon sa mga ipinares na sample na kinuha sa pagitan ng 2 linggo. Sa kasong ito, walang mga antibodies ng mga klase na IgM at A.

IgM antibodies

Ang kanilang konsentrasyon ay tumataas sa lalong madaling panahon pagkatapos ng sakit. Ang mga antibodies ng IgM ay natutukoy nang kasing aga ng 5 araw pagkatapos ng simula at umabot sa pinakamataas sa pagitan ng isa at apat na linggo, pagkatapos ay bumaba sa hindi gaanong diagnostic na antas sa loob ng ilang buwan, kahit na walang paggamot. Gayunpaman, para sa isang kumpletong pagsusuri, ang pagtukoy lamang ng mga antibodies ng klase M ay hindi sapat: ang kawalan ng klase ng mga antibodies na ito ay hindi nagpapahiwatig ng kawalan ng sakit. Walang talamak na anyo ng sakit, ngunit maaaring ito ay talamak.

Ang mga antibodies ng IgM ay may malaking kahalagahan sa pagsusuri ng mga impeksyon sa pagkabata (rubella, whooping cough, chickenpox), madaling maipasa sa pamamagitan ng airborne droplets, dahil mahalagang kilalanin ang sakit sa lalong madaling panahon at ihiwalay ang taong may sakit.

IgG antibodies

Ang pangunahing papel ng mga IgG antibodies ay ang pangmatagalang proteksyon ng katawan mula sa karamihan ng mga bakterya at mga virus - kahit na ang kanilang produksyon ay nangyayari nang mas mabagal, ang tugon sa isang antigenic stimulus ay nananatiling mas matatag kaysa sa mga antibodies ng klase ng IgM.

Ang mga antas ng IgG antibodies ay tumataas nang mas mabagal (15-20 araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit) kaysa sa IgM antibodies, ngunit nananatiling mas matagal, kaya maaaring magpahiwatig ang mga ito ng isang matagal na impeksiyon sa kawalan ng IgM antibodies. Maaaring manatili ang IgG sa mababang antas sa loob ng maraming taon, ngunit sa paulit-ulit na pagkakalantad sa parehong antigen, mabilis na tumataas ang mga antas ng antibody ng IgG.

Para sa isang kumpletong diagnostic na larawan, kinakailangan upang matukoy ang IgA at IgG antibodies nang sabay-sabay. Kung ang resulta ng IgA ay hindi malinaw, ang kumpirmasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagtukoy sa IgM. Sa kaso ng isang positibong resulta at para sa isang tumpak na diagnosis, ang pangalawang pagsusuri, na ginawa 8-14 araw pagkatapos ng una, ay dapat suriin nang magkatulad upang matukoy ang pagtaas sa konsentrasyon ng IgG. Ang mga resulta ng pagsusuri ay dapat bigyang-kahulugan kasabay ng impormasyong nakuha sa iba pang mga diagnostic procedure.

Ang mga antibodies ng IgG, sa partikular, ay ginagamit para sa pagsusuri - isa sa mga sanhi ng mga ulser at gastritis.

IgA antibodies

Lumilitaw ang mga ito sa suwero 10-14 araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, at sa una ay maaari pa silang makita sa mga likido sa seminal at vaginal. Ang antas ng IgA antibodies ay karaniwang bumababa ng 2-4 na buwan pagkatapos ng impeksyon kung matagumpay ang paggamot. Sa paulit-ulit na impeksyon, ang antas ng IgA antibodies ay tumataas muli. Kung ang antas ng IgA ay hindi bumaba pagkatapos ng paggamot, kung gayon ito ay isang tanda ng isang talamak na anyo ng impeksiyon.

Pagsusuri ng antibody sa pagsusuri ng mga impeksyon sa TORCH

Ang pagdadaglat na TORCH ay lumitaw noong 70s ng huling siglo, at binubuo ng malalaking titik ng mga Latin na pangalan ng isang pangkat ng mga impeksyon, ang natatanging tampok nito ay na, habang medyo ligtas para sa mga bata at matatanda, ang mga impeksyon sa TORCH sa panahon ng pagbubuntis ay nagdudulot ng matinding panganib.

Kadalasan, ang impeksyon ng isang babaeng may TORCH complex na impeksyon sa panahon ng pagbubuntis (ang pagkakaroon lamang ng IgM antibodies sa dugo) ay isang indikasyon para sa pagwawakas.

Sa wakas

Minsan, nang natuklasan ang mga antibodies ng IgG sa mga resulta ng pagsubok, halimbawa, toxoplasmosis o herpes, ang mga pasyente ay nataranta, hindi napagtatanto na ang mga antibodies ng IgM, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng kasalukuyang impeksiyon, ay maaaring ganap na wala. Sa kasong ito, ang pagsusuri ay nagpapahiwatig ng isang nakaraang impeksiyon kung saan nabuo ang kaligtasan sa sakit.

Sa anumang kaso, mas mahusay na ipagkatiwala ang interpretasyon ng mga resulta ng pagsubok sa isang doktor, at, kung kinakailangan, magpasya sa mga taktika ng paggamot sa kanya. At mapagkakatiwalaan mo kaming kukuha ng mga pagsusulit.

Bakit mas mabilis, mas maginhawa at mas kumikita ang kumuha ng mga pagsusulit sa Lab4U?

Hindi mo kailangang maghintay ng matagal sa reception

Ang lahat ng paglalagay ng order at pagbabayad ay nagaganap online sa loob ng 2 minuto.

Hindi hihigit sa 20 minuto ang biyahe papunta sa medical center

Ang aming network ay ang pangalawang pinakamalaking sa Moscow, at naroroon din kami sa 23 lungsod ng Russia.

Hindi ka mabigla sa halaga ng tseke

Ang isang permanenteng 50% na diskwento ay nalalapat sa karamihan ng aming mga pagsubok.

Hindi mo kailangang dumating sa oras o maghintay sa pila

Ang pagsusuri ay nagaganap sa pamamagitan ng appointment sa isang maginhawang oras, halimbawa mula 19 hanggang 20.

Hindi mo kailangang maghintay ng matagal para sa mga resulta o pumunta sa laboratoryo upang makuha ang mga ito.

Ipapadala namin sila sa pamamagitan ng email. mail kapag handa na.