Ang gamot sa USA ay priority area mga interes ng gobyerno: ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan, siyentipikong pananaliksik, gayundin ang iba pang aspeto ng medisina ay pinahahalagahan dito. Nangangahulugan ito na ang globo ay patuloy na umuunlad at sumasailalim sa ilang mga pagbabago.

Mga ambulansya sa USA

Ang medisina ay umaakit ng malaking bilang ng mga taong gustong magtrabaho sa ganitong kapaligiran: ayon sa data sa nakalipas na sampung taon, ang mga suweldo sa segment na ito ay lumalaki lamang.

Gayundin, sa mga highly qualified na specialty, ang mga doktor ang may pinakamataas na bayad. Hindi kataka-taka, ang industriya ay gumagamit ng higit sa sampung milyong tao sa 2019, at humigit-kumulang dalawang milyon pa ang binabayaran sa ilang larangang nauugnay sa medikal.

Pinoprotektahan ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan ang kalusugan ng bansa. Siyanga pala, ang Ministri ng Kalusugan ay pinamamahalaan ng isang tao na personal na nag-uulat sa Pangulo ng Estados Unidos.

Ang mga pangunahing antas ng gawaing medikal sa USA:

Umiiral iba't ibang departamento na sumusunod sa kanilang sektor ng trabaho, ang kanilang mga interes ay kinabibilangan ng:

• Hindi emergency na tulong may sakit;
• Preventive mga medikal na appointment;
• Pampublikong kalusugan at kaligtasan ng epidemiological;
• Simple at kumplikadong paggamot sa inpatient.

Gastos ng pangangalagang medikal

Ang mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan sa Estados Unidos ay kabilang sa pinakamataas sa mundo: sa ganap na mga termino - higit sa pitong libong dolyar bawat tao bawat taon, ang porsyento ng mga gastos sa GDP per capita ay 16%. Dapat ding tandaan na ang mga kinatawan ng Amerika ay kadalasang tumatanggap ng Nobel Prize sa Medisina.
Tinatantya ng Institute of Public Health ang paggasta sa mga sumusunod na kategorya:

• Pagtiyak ng karapatang makatanggap ng pangangalagang medikal;
• Kwalipikadong Serbisyong medikal para sa lahat ng mamamayan at panauhin ng bansa;
• Pag-unlad siyentipikong pananaliksik;
• Pagpapatupad modernong mga pamamaraan at mga teknolohiya;
• Edukasyon sa larangan ng medisina.

Mataas na antas ng American healthcare system

Una kailangan nating magbigay pugay mga teknikal na kagamitan ang buong industriya. Ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan ay nagpapatakbo gamit ang karamihan mga advanced na teknolohiya. Perpekto kagamitang medikal, na tumutugma huling-salita teknolohiya, mga gamot, kumikilos nang komprehensibo at mabilis, nang hindi naaapektuhan ang iba pang mga sistema maliban sa nilalayon nila, mahusay na mga consumable.

Ang lahat ng ito ay tumutulong sa gamot sa USA na mapanatili ang mataas na antas nito.
Ang Institute of Medicine ay may seryosong lobby sa sektor ng gobyerno, salamat kung saan ang lahat ng burukratikong isyu ay nareresolba nang mabilis, ito man ay ang pangangailangan para sa kagamitan o makabagong teknolohiya. Sa pamamagitan ng paraan, ang Institute of Medicine ay hindi nag-atubiling maakit ang mga promising personnel mula sa ibang mga bansa.

Propesyon ng doktor

Ang doktor ay isa sa pinaka mga prestihiyosong propesyon, ito ay makikita sa sahod at katayuan sa lipunan.

Gayunpaman, dapat itong isipin na napakahirap maging isang doktor sa USA: una ay isang bachelor's degree at mga kursong medikal, pagkatapos ay medikal na paaralan, na sinusundan ng isang internship.

Ang halaga ng pagsasanay ay napakataas, higit sa dalawampung libong dolyar. Ang mga pautang para sa edukasyon sa sektor ng medikal ay ibinibigay nang higit sa kusang loob. Mayroong mga espesyal na programa sa pautang at iba pang mga paraan upang suportahan ang mga batang doktor.

Etika sa medisina

Ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan sa Estados Unidos ay idinisenyo sa paraang direktang kasangkot ang pasyente sa proseso ng kanyang paggaling. Ang doktor ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa kung anong mga paraan ng paggamot ang umiiral, at ang pangwakas na pagpipilian ay halos palaging nananatili sa pasyente.

Medisina sa Amerika at mga reporma

Ang reforming medicine sa United States ay matagal nang kailangan: Hilary Clinton, ang asawa ni dating pangulo USA. Gayunpaman, ang kanyang opinyon ay hindi narinig ng alinman sa pangulo o Kongreso, at samakatuwid ay hindi pa naisasagawa ang mga reporma.

Nangangahulugan ito na ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan at ang instituto ng medisina ay nasa parehong estado na nauna sa lahat ng mga krisis sa ekonomiya sa huling sampung taon.

Gayunpaman kalagayang pang-ekonomiya bubuo sa paraang ang lahat higit pa ang mga bahagi ng populasyon paminsan-minsan ay nangangailangan ng pangangalagang medikal na hindi nila kayang bayaran.

Halimbawang card seguro sa kalusugan sa USA

Nangangahulugan ito na ang pasanin ng regular na pagpasok ng mga mamamayan sa huli ay nahuhulog sa mga ospital, na dapat magsagawa ng iba pang gawain.

Ang isa sa pinakamahalagang reporma ay natupad hindi pa katagal. Ilang taon na ang nakalilipas, inaprubahan ng Kongreso ng US ang isang tunay na iskandaloso na panukalang batas: ayon dito, nangako ang estado na magbenta ng murang mga patakaran sa segurong pangkalusugan sa mga mamamayang mababa ang kita.

Dahil dito, natagpuan ng mga kompanya ng seguro ang kanilang sarili mahirap na sitwasyon: ngayon wala na silang karapatang tanggihan ang isang tao na kumuha ng insurance kung siya ay may malubhang karamdaman o matanda na.

Dahil dito, nagiging mas sosyal ang sistema ng segurong pangkalusugan, at naniniwala si Pangulong Obama na ang seguro at gamot sa Estados Unidos ay dapat na maging mas komprehensibo.

Mga kalamangan at kahinaan ng American healthcare system

Humigit-kumulang 95% ng mga Amerikano at ang mga may pantay na karapatan (mga may hawak ng green card) ay may insurance. Marami ang may insurance na kinabibilangan ng mga miyembro ng pamilya, na nagpapahintulot sa kanila na makatipid ng malaki sa pangangalagang medikal, ngunit gayunpaman ay hindi sila pinapayagang makatanggap ng buong pangangalagang medikal na karaniwan para sa mga Ruso. Kung sa ilang kadahilanan ay walang insurance, ang isang beses na pagbisita sa doktor ay nagkakahalaga ng $100-150.

Ito ay humahantong sa katotohanan na ang mga taong walang seguro sa kalusugan ay halos hindi bumibisita sa mga doktor, pagpunta sa emergency room bilang isang huling paraan. Gayunpaman, hindi ito angkop para sa bawat sitwasyon, hal. magaling na dentista V pangangalaga sa emerhensiya kadalasan hindi.

Ang susunod na aspeto ay ang pangangailangan upang bisitahin ang isang doktor. Mukhang kahit na ano simpleng sakit Maaari ka lamang pumunta sa parmasya at bumili ng kinakailangang gamot, ngunit sa katotohanan ang lahat ay hindi gaanong simple.
Ang katotohanan ay ang karamihan sa mga gamot ay ibinebenta lamang nang may reseta ng doktor. Iyon ay, upang makuha ang hinahangad na "lagnat" na tabletas, kailangan mong pumunta sa doktor. Kahit na ang doktor mismo ay walang karapatang magreseta ng mga gamot para sa kanyang sarili: kailangan niyang pumunta upang makita ang kanyang kasamahan. Ang mga Amerikano na may insurance ay medyo mas madali: ang mga gastos para sa mga doktor ay sakop ng kompanya ng seguro.

Ang mga batang residente ng bansa ay binibigyan ng pagkakataong gumamit ng parental insurance. Ang karapatang ito ay nananatili hanggang sa edad na 26. Dahil dito, aktibong sinuportahan ng mga kabataan ang reporma, na tinawag na Obamacare, dahil ito ay magbibigay-daan sa kanila na makatipid nang malaki.

Ang mga nakaseguro ng Medicare ay binibigyan ng mga gamot. Ngunit kinakailangang isaalang-alang na ang programa ng seguro na ito ay hindi nagbibigay ng anumang labis.

Mayroon ding maraming disadvantages sa American healthcare system. Ang pinakaseryoso sa kanila ay ang pagbaba sa kalidad ng pangangalagang medikal, na tiyak na susunod sa mga reporma sa larangan ng medisina.

Halimbawa ng isang Medicare insurance card

Ang katotohanan ay ang pagtaas ng bilang ng mga pasyente nang walang pagtaas ng mga badyet sa paggamot ay humahantong sa katotohanan na ang bawat doktor ay tumatagal ng mas malaking kargamento, ang katumbas na halaga ng paggamot ay hindi nababayaran, at ang mga doktor ay magsisimulang magtrabaho nang mas malala sa paglipas ng panahon. Asahan lang natin yan panloob na sistema Ang kontrol sa kalidad ng serbisyo at paggamot ay makakatulong na ayusin ang mga isyung ito.

Ang huling mahalagang aspeto ng American Institute of Medicine, na sa huli ay nakakaapekto sa lahat sa bansa, ay ang koneksyon ng estado.

Ang katotohanan ay na pagkatapos ng isang nagtapos sa isang medikal na kolehiyo ay makumpleto ang kanyang pag-aaral, siya ay may karapatang pumunta sa isang internship sa anumang institusyong medikal na nangangailangan ng mga intern: halos walang pamamahagi.

Nangangahulugan ito na, anuman ang mga kwalipikasyon, ang pangunahing tauhan ay naninirahan sa mga rehiyon kung saan mas mataas ang antas ng sahod. Sa paglipas ng panahon, ang sitwasyong ito sa sektor ng medikal ay hahantong sa katotohanan na ang rehiyonal na sistema ng pangangalagang pangkalusugan sa ilalim ng lokal na pamamahala ay maaaring bumagsak lamang dahil sa kakulangan ng mga tauhan.

Sa anong antas ng pag-unlad ang medisina sa Amerika? Mayroon bang libre sa USA? Pangangalaga sa kalusugan at sino ang makakatanggap nito sa 2019.
Ngayon, ang gamot sa Estados Unidos ay higit na mataas sa kalidad kaysa sa marami modernong mga bansa. Ang medyo kamakailang reporma sa pangangalagang pangkalusugan sa Estados Unidos, na isinagawa ni Barack Obama pagkatapos manungkulan noong 2009, ay ginagawang medyo libre ang pangangalagang pangkalusugan. Gayunpaman, ito ay libre lamang para sa mga taong mababa ang kita (taunang kita na mas mababa sa $10,000) at mga pensiyonado.

Facade ng St. Francis Clinic building sa New York

Ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng bansang ito ay isang istraktura na medyo mahirap maunawaan ng mga Ruso. Tatalakayin ng artikulong ito ang mga pangunahing nuances nito.

Sa katunayan, ang mga pensiyonado at mahihirap ay makakatanggap lamang ng ganap na libreng pangangalagang medikal kung sila ay mga mamamayan ng bansa o mga may hawak ng Green Card at regular na nagbabayad ng buwis.

Para sa lahat, ang gamot sa bansang ito ay medyo libre, iyon ay, sa katunayan, hindi ka direktang nagbabayad ng mga doktor para sa mga serbisyo, ngunit nagbabayad ka ng sapilitang segurong pangkalusugan bawat taon.

Porsiyento ng iba't ibang segurong pangkalusugan na mayroon ang mga Amerikano

Ang insurance ay kinakailangan ng batas ng US. Kung walang insurance, masusuri ka at mapapayo ng doktor, ngunit walang karapatang mag-isyu ng reseta, na nangangahulugang hindi ka makakabili ng mga gamot na kailangan mo. Sa mga botika sa Amerika, halos lahat ng mga gamot ay ibinebenta ng eksklusibo sa pamamagitan ng reseta.

Upang makuha ang hinahangad na reseta, kakailanganin mong bayaran ang doktor ng humigit-kumulang $50-100 (depende sa estado) o kumuha ng health insurance.

Kung walang seguro, maaari ka lamang makakuha ng emerhensiyang pangangalagang medikal nang walang bayad, ngunit, bilang isang patakaran, kung walang direktang banta sa buhay, kung gayon hindi ito itinuturing na isang emergency sa lokal na gamot.

Kung ikaw ay isang turista, pagkatapos ay kailangan mong magkaroon ng isang medyo malaking halaga ng pera para sa gastos sa pagpapagamot, kung kinakailangan. Maipapayo rin na kumuha ng segurong pangkalusugan sa iyong bansa upang kung sakaling magkaroon ng emerhensiya ay makatanggap ka ng pangunang lunas.

Halimbawa patakaran sa seguro para sa isang paglalakbay sa USA

Magkano ang halaga ng serbisyo?

Ngayon, nangunguna ang Estados Unidos sa mga tuntunin ng paggasta sa medisina. Ang average na gastos bawat mamamayan bawat taon ay higit sa $7,000, ngunit humigit-kumulang 90% ng halagang ito ay sakop ng insurance.

Dahil ang Ministry of Health ay kumukuha ng malaking pondo mula sa treasury ng estado para sa pagpapaunlad at pagpapabuti ng kalidad at antas ng medisina sa bansa sa kabuuan, ang Estados Unidos ay nangunguna sa posisyon sa lugar na ito. Gayundin, binibigyang-pansin ng Ministri ng Kalusugan ang pag-unlad ng agham sa larangan nito, kaya naman napakaraming Amerikano sa mga nakatanggap ng Nobel Prize sa Medisina.

Basahin din

Nagtatrabaho sa Chicago

Ngayon, inilalaan ng Institute of Public Health of America ang karamihan ng mga gastos sa mga sumusunod na kategorya:

Kung kailangan mong ganap na maprotektahan at malaman na ang tulong ay darating kahit kailan mo gusto, kung gayon ito ay pinaka-kapaki-pakinabang para sa iyo na kumuha ng medikal na insurance.

Inaasahan ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng America na magbabayad ka ng humigit-kumulang $700-$1,000 bawat taon (batay sa pambansang average), ngunit maaari kang magbayad ng mas mababa - humigit-kumulang $300-$500 bawat taon.

Kung sa tingin mo ay magagawa mo nang walang insurance, maghanda ng humigit-kumulang $50-100 para sa bawat paglalakbay sa doktor (kung hindi ito simpleng konsultasyon). Bakit ganito mataas na gastos para sa gamot? Dahil ang US Department of Health ay naniniwala na ang bawat residente ng bansa ay dapat bigyan ng mataas na kalidad na pangangalagang medikal. Gayundin, hindi nakakalimutan ng Institute of Health ang tungkol sa mga nagbibigay ng mga serbisyong ito.

Waiting room at reception area sa isang ospital sa Amerika

Napakataas ng suweldo ng lahat ng manggagawa sa lugar na ito, at halos walang bayad ang mga tauhan.

Ganyan ba talaga kaganda ang gamot sa America?

Medyo nahuhuli ang gamot sa US, halimbawa, ang antas ng pangangalagang medikal sa Germany. Ngayon, ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng America ay patuloy na bumubuti, at ang mga gastos sa pagpapabuti nito ay tumataas. Ang ilang kumpetisyon sa pagitan ng mga bansang may binuo na mga institusyong pangkalusugan (France, Germany, Japan, Great Britain, USA) ay gumaganap ng malaking papel dito.
Sa isang tiyak na kahulugan ng salita, ang aming domestic medicine ay nakikipagkumpitensya din sa gamot sa ibang bansa, dahil sa Russia ito ay matagumpay na isinasagawa malaking halaga kumplikadong operasyon, A kawani ng medikal Maraming mga ospital sa Russia ang lubos na kwalipikado.

Bakit, kung gayon, nahuhuli ang gamot sa Russia sa Estados Unidos at sa Kanlurang mundo sa kabuuan?

Talaan ng paghahambing ng mga suweldo ng doktor sa Amerika sa iba pang mga specialty

Ito ay dahil sa maraming salik, ang pangunahin ay ang katiwalian, mahirap na kalagayan sa pamumuhay (lalo na pagdating sa maliliit na nayon), at lokal na kaisipan. Ang mga ospital sa Russia ay may napakahabang listahan ng paghihintay, na hindi karaniwan sa Estados Unidos.

Basahin din

Pamantayan ng pamumuhay sa Amerika

Hindi maaaring ipagmalaki ng mga ospital ang mataas na kalidad na kagamitan at pagkukumpuni, at suweldo mga manggagawang medikal kapos pa rin. Gayunpaman, sinisikap ng ating Ministry of Health na labanan ito sa lahat ng posibleng paraan.

Batay sa lahat ng nasa itaas, ang mga sumusunod na kalamangan at kahinaan ay maaaring mapansin sa gamot sa US.
Mga kalamangan:

Ipinapakita ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng US mahusay na mga resulta. Ang lahat ay may mga kalamangan at kahinaan, ngunit ang mga kahinaan sa gamot ng bansang ito ay medyo maliit kumpara sa mga kalamangan.

Posible bang makakuha ng libreng pangangalagang medikal?

Kung may medikal na emerhensiya lamang o kung natutugunan mo ang mga parameter ng 2009 na reporma. Sa unang kaso, pagkatapos tumawag ng ambulansya, isang doktor ang lalapit sa iyo at magbibigay ng paunang lunas (kung talagang kailangan mo ng tulong), pagkatapos ay maaari kang magpatuloy sa paggamot sa ospital.

Upang makatanggap ng libreng pangangalagang medikal ayon sa mga alituntunin ng reporma, kinakailangan na malampasan ang mga malubhang kahirapan, dahil ang mga pensiyonado lamang, mga taong may kapansanan (incapacitated) at ang mga mahihirap ang may karapatang ito. Sa kondisyon na ikaw ay may kapansanan o nagretiro, malamang na ikaw ay tanggihan ng pagkamamamayan o isang Green Card. Hindi rin pwede ang maging mahirap, dahil halos hindi ka na mabubuhay.

Libreng pangangalagang medikal para sa mga pensiyonado

Maaari mong asahan ang ilang partikular na benepisyo kung ikaw ay nagtatrabaho o nagtrabaho mga institusyong medikal(sa USA) o nagsilbi sa US Army. Makakaasa ka rin sa mga benepisyo kung ikaw ay mga magulang ng maraming anak o nag-iisang nagpapalaki ng mga anak.

Ang aklat ni Alexander Myasnikov na "How to Live Longer than 50: An Honest Conversation with a Doctor about Medicines and Medicine" ay naging isang tunay na bestseller, na pumukaw ng tunay na interes sa parehong mga doktor at kanilang mga pasyente. Sa pahintulot ng Exmo publishing house, ang Healthy Nation ay nag-publish ng mga sipi mula sa kabanata na "Paano sila ginagamot sa USA, France, Africa," kung saan inilarawan ng may-akda ang kanyang karanasan sa medikal na pagsasanay sa ibang bansa.

...Mapalad akong makapagtrabaho sa Amerika. Ang aming gamot ay nahahati sa American, aming Russian at dating Sobyet. At ito ay mali! Isa lang ang gamot. Ngunit maaari siyang maging literate o illiterate. Sa ating bansa, ipinangangaral ang ligaw, hindi marunong magbasa. Ang aming doktor, sa ilang kadahilanan na nauunawaan lamang sa kanya, ay nagrereseta ng paggamot na kung minsan ay walang katotohanan. Hindi ito ang kaso sa buong mundo! Ang mga ito ay ginagamot ayon sa tinatanggap na mga pamantayan. Hindi ito nangangahulugan na ang lahat ay pareho. Ang mga pamantayan ng pangangalaga ay nagbibigay sa iyo ng proteksyon mula sa isang tulala na doktor. At ito ang pinakamababang pangangalagang medikal na matatanggap mo. Kung ang kaso ay mas kumplikado, at mga pamantayang medikal ay hindi ibinigay, ang diagnostic na pag-iisip ay bubuo pa, ngunit lohikal. Hindi sasabihin ng mga doktor sa New York na ginamot ka ng mga tulala sa Chicago. Lahat mali! Sa New York, titingnan ng doktor kung ano ang ginamot sa iyo sa Chicago, titingnan ang mga resulta at, batay sa pamantayan, subukan ang iba pang mga gamot, pagkatapos ay ang mga pangatlo, kung ang mga nauna ay hindi tumulong. Kung may mali, magsisimula siyang mag-isip tungkol sa kung ano ang nagawang mali at kung bakit ito nakakatulong sa libu-libong mga pasyente, ngunit hindi ang partikular na ito. At magsisimula ang trabaho sa mga pamantayan, iyon ay, isang karagdagang proseso ng diagnostic. Ito ay tama. Ganyan dapat! ...

Kinailangan kong kumpirmahin ang aking diploma at pumasa sa mga medikal na pagsusulit. Ang katotohanan ay ang lahat ng iyong nakaraang karanasan sa trabaho sa ibang mga bansa ay hindi isinasaalang-alang dito. At ako ay dumating sa Amerika bilang isang doktor na may halos 20 taong karanasang medikal! Kandidato ng Agham. Nagkaroon ako ng mga estudyante. Sa madaling salita, itinuring niya ang kanyang sarili na isang medyo karampatang doktor. Pero ako lang ang nag-isip.

Walang magawa, pumunta ako para kumuha ng mga pagsusulit. Nagbayad ako ng pera at hindi nagsimulang maghanda, iniisip na hindi ako papasa, ngunit makakakuha ako ng disenteng marka. Binuksan ko ang mga papel sa pagsusulit at nakita ko ang humigit-kumulang 700 tanong na kailangang sagutin sa loob ng tatlong oras. At nagulat ako nang matuklasan na walang usapan tungkol sa pamilyar at karaniwang mga bagay tulad ng myocardial infarction, pneumonia, ulser sa tiyan. Ang mga tanong sa pagsusulit ay nagpakita ng mga sitwasyon kung saan hindi ka agad makakahanap ng paraan. Mayroong apat na posibleng sagot, at kailangan mong piliin ang tama. Pero minsan hindi ko talaga maintindihan ang mga nangyayari. Bagaman mayroong ilang mga simple, halimbawa, kung paano dapat mag-buckle ang isang buntis sa isang kotse.

Una, natanto ko na hindi ko kailangan na magkaroon ng pangunahing kaalaman na makakatulong sa akin sa buong buhay ko. Pangalawa, nakita ko na ang Amerikano ay gumugugol ng 50 segundo sa pagbabasa ng tanong. At kailangan nating magbasa, gumawa ng desisyon at sumagot sa loob ng 40 segundo. At kung babasahin ko ang bawat tanong hanggang sa dulo, wala na akong panahon para makapasa sa pagsusulit. Samakatuwid, lumikha ako ng isang sistema ng keyword para sa aking sarili. Hindi ko binasa ang buong tanong, ngunit hinanap ko lang ang edad ng pasyente at ang pangunahing sintomas. Halimbawa, kung matandang lalaki Sa madugong pagtatae, hanapin ang ischemic colitis sa sagot.

Dahil dito, nakapasa ako sa pagsusulit at nagsimulang maghanap ng trabaho. Napakahirap pala. Malaking kumpetisyon - marami, maraming libu-libong tao para sa isang lugar! Ang mga tao ay nagpapatuloy sa mga panayam sa loob ng ilang buwan. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga puting Amerikano. I can’t say that this is racial discrimination, kinukuha lang muna nila ang mga white graduates sa prestigious schools. Napakahalaga nito: kung ang isang ospital ay nagsimulang tumanggap ng mga Indian, Ruso at iba pang mga dayuhan, bumaba ang rating nito. Ang mga nagtapos sa mga medikal na paaralan ay hindi sabik na magtrabaho sa isang ospital kung saan nagtatrabaho ang mga dayuhan. Samakatuwid, kami, mga bisita, ay tinatanggap lamang sa malalaking ospital na umaandar tulad ng mga ambulansya. Hindi talaga nila gustong pumunta dito para magtrabaho; dito kailangan mong mag-araro, mag-araro, at mag-araro. Samakatuwid, ang mga murang alipin ay dinadala dito, na bilang kapalit ay tumatanggap ng Amerikano lisensyang medikal at hindi mapapalitang karanasan.

Ang mga aktibidad ng isang doktor sa Kanluran ay mahigpit na kinokontrol. Para sa lahat mayroong isang regimen ng paggamot na dapat mong sundin. Bukod dito, kung sa panahon ng paggamot ay gagawin mo ang una, pangalawa, pangatlo, pagkatapos ay ikalima sa limang hakbang, at pagkatapos nito ay babalik ka sa ikaapat at sa gayon ay iligtas ang pasyente, ikaw ay magiging responsable sa paglihis sa mga pamantayan ng paggamot. Napakahigpit nila dito. Ito ay isang seryosong dahilan para sa pag-uusig. Pangangatwiran: "Ngunit iniligtas ko ang isang tao!" - hindi gumagana, isang malupit na komisyon ang haharap sa iyo. Kung mahigpit mong tinatrato ang pamamaraan: isa, dalawa, tatlo, apat, lima, at pagkatapos na mamatay ang pasyente, walang sinuman ang magsasabi sa iyo ng isang salita. Ito ay normal - ginawa mo ang lahat ng iyong makakaya!

Siyempre, sa amin, na hindi sanay sa ganitong paraan, sa unang tingin ay tila ito ay ganap na kalokohan. Ngunit maniwala ka sa akin: ang paglihis sa mga pamantayan ay minsan talagang nakakatipid ng isa, dalawa, tatlong tao, ngunit ang malawakang hindi pagsunod sa mga tinatanggap na algorithm ay maaaring pumatay ng higit sa isang libong pasyente. Samakatuwid, ang mga pamantayan sa Estado ay sapilitan.

Siyempre, lahat ay nagkakamali sa lahat ng dako. Halimbawa, sa America o kahit ano kanlurang bansa maaaring putulin kaliwang paa sa halip na tama at putulin ang maling bato. Sa kasamaang palad, may problema sa mga nakapares na organo. Ang dalas ng naturang mga error ay 0.1%. Uulitin ko muli: sa Amerika maaari silang magputol kanang bato sa halip na ang kaliwa, ngunit hindi sila magrereseta ng maling antibiotic!

Ang lahat ay nabakunahan: parehong matatanda at bata. Ang populasyon ay sinusuri taun-taon para sa layunin ng maagang pagkilala sa mga kadahilanan ng panganib para sa mga sakit sa cardiovascular at kanser.

Noong unang panahon sa USSR mga pagsusuring pang-iwas ay ang pamantayan. Ang mga advanced na doktor sa Kanluran ay nagpatibay ng simple at mabisang paraan alalahanin tungkol sa kalusugan ng publiko. Sa aking labis na panghihinayang, lahat ng mahalaga sa medisina ng Sobyet ay napunta sa Kanluran, at wala na kaming natitira. Sa bagong bansa, sa Russia, hindi kaugalian na pangalagaan ang kalusugan. At dahil dito, marami akong nakikita sa mga lansangan ng ating mga lungsod taong grasa may metabolic syndrome sa mukha.

... Lumipas ang maraming taon, at ang mga pangunahing pumatay ng mga tao hanggang ngayon ay nananatiling mga sakit sa cardiovascular: atake sa puso, hypertension... Mabilis na naisip ng mga Amerikano kung ano ang gagawin. Halimbawa, nadagdagan presyon ng arterial ay isa sa ang pinakamahalagang salik panganib para sa pagbuo ng coronary heart disease at, bilang resulta, atake sa puso. Kaya ang mga Amerikano ay nagsimulang magbigay ng diuretics sa lahat ng mga pasyente na may hypertension. Lahat, kahit anong uri ng hypertension mayroon ka. Hindi nila alam kung siya ay Vasya o Petya, mataba o payat, matanda o bata - diuretics para sa lahat.

Kapansin-pansin, sa 60% ng mga pasyente ang presyon ay bumalik sa normal, habang sa 40% ay hindi. Sa paulit-ulit na pagbisita sa doktor ng pangalawang kategorya ng mga pasyente, ang mga beta blocker ay idinagdag. Muli, ganap na lahat. Pagkaraan ng ilang oras, bumalik sila para sa isang appointment, at lumabas na 20% ng mga pasyente ay may hindi naitama na hypertension. Ang mga vasodilator ay idinagdag sa kanila. Bilang resulta, 95% ang nagpatatag ng kanilang presyon ng dugo, ngunit para dito kailangan nilang inumin ang lahat ng mga tabletas na inireseta ng algorithm.

Ang pinag-isang paggamot ay humantong sa katotohanan na sa Kanluran, ang hypertension ay tumigil na maging isang epidemya, at, bilang isang resulta, ang curve ng mga sakit sa cardiovascular, atake sa puso at pagkamatay ay bumaba. Isa lamang itong halimbawa ng mga benepisyo ng standardized therapy. Ngayon, siyempre, para sa aming doktor ito tunog ligaw.

Dumating ako sa Amerika bilang isang makaranasang cardiologist, at doon ako muling nagsanay upang maging isang doktor. Pangkalahatang pagsasanay. Ngunit ang cardiology ay palaging malapit sa akin. At medyo nasaktan ako sa kung paano naiintindihan ng mga Amerikano ang kanilang trabaho at kung paano nila ako tinuruan. "Alexander," sabi nila, "kalimutan ang tungkol sa lahat ng pananaliksik at tanggapin ito para sa ipinagkaloob: mayroong apat na gamot na dapat magkaroon ng sinumang pasyente sa puso. Iyon ay, kung ang diagnosis ay " sakit na ischemic sakit sa puso, na sinamahan ng mga bihirang pag-atake ng angina pectoris," pagkatapos ay walang pinipili kaming nagrereseta ng mga beta blocker, statin, gamot na nagpapababa ng kolesterol, aspirin, at ACE inhibitor sa lahat ng naturang pasyente. Lahat! At inireseta namin ito sa lahat." "Paano kung hindi ito nakakatulong sa isang tao?" - hindi makapaniwalang tanong ko. At kung hindi ito makakatulong, maaari kang magdagdag ng isa o dalawa nang paunti-unti karagdagang mga gamot. But this is at your discretion and out of necessity,” sagot sa akin ng mga kasamahan kong Amerikano.

Ang mga Amerikanong doktor ay medyo tuyo; hinding-hindi sila maaawa sa isang pasyente gaya ng gagawin ng ating doktor. Hindi sila kailanman maglalaan ng higit sa labinlimang minuto ng oras sa isang pasyente, maliban kung ito ay sanhi ng matinding pangangailangan. Lagi nilang sinasabi sa pasyente ang totoo, hinding-hindi sila magsisisi o manlinlang, dahil hindi nila nakikita ang punto nito. Magsasalita sila nang napakabagsik at maaaring hindi sumagot ng mga karagdagang tanong kung sa tingin nila ay nasabi na ang lahat...

Sa America - walang sentimentalidad! Matigas, pragmatikong diskarte. Ang relasyon sa pagitan ng isang doktor at isang pasyente ay katulad ng relasyon sa pagitan ng isang mekaniko ng kotse at isang kliyente. Ang sabi ng doktor: dalhin ito at iyon, bumalik sa loob ng dalawang linggo. Naiintindihan niya: kung may inireseta siyang mali, idedemanda siya ng kliyente at hihingi ng maraming pera. Samakatuwid, walang mga eksperimento. De-kalidad na serbisyo para sa pera sa isang propesyonal na antas. Tumanggap at magbayad. Kung ang kliyente ay may mga pagdududa tungkol sa propesyonalismo, hindi siya mananatiling tahimik, at pagkatapos ay hindi sapat ang pag-iisip ng propesyonal.

Ang nakakagulat din ay ang pagnanais ng mga Amerikanong doktor na laging magkaroon ng kamalayan sa lahat ng bago at advanced. Kung gusto mong kumita ng pangalan at pera, dapat kang patuloy na matuto, bumuo, at pagbutihin ang iyong antas ng propesyonal. sa iyo araw-araw email magpadala ng mga medikal na balita kung saan maaari mong basahin ang tungkol sa lahat ang pinakabagong mga pag-unlad, pamamaraan, pananaliksik. Sa buong mundo, hindi lang sa America, marami mga klinikal na pagsubok iba't ibang gamot, ang pananaliksik ay isinasagawa sa iba't ibang paraan ng paggamot. Sinusuri ng mga nangungunang isip ng medisina ang retrospective, i.e. sitwasyon ng paggamot iba't ibang sakit sa nakalipas na mga taon. Bilang isang resulta, kung minsan ay nakakakuha tayo ng kabalintunaan, kung minsan ay kapwa eksklusibong mga resulta, na, sa katunayan, ay nagbibigay ng maraming mga doktor.

Ang mga klinikal na pagsubok ay isinagawa sa loob ng maraming taon malalaking dami mga tao, sampu-sampung libo! Ang mga pag-aaral na ito ay nagkakahalaga ng malaking halaga ng pera, na kadalasang binabayaran ng mga kumpanya ng parmasyutiko. Ang mga resulta kung minsan ay nagbubukas ng aming mga mata sa gamot, pinipilit kaming tingnan ito mula sa isang ganap na naiibang anggulo, at ibalik ang aming karaniwang mga ideya tungkol sa paggamot. At dahil ang mga pagsubok na ito, ang pagsusuri na ito ay patuloy, ang impormasyon ay dumarating din nang tuluy-tuloy, walang katapusang. At lahat ng ito ay nai-post sa Internet.

Ang isang pasyente ay pumunta sa doktor pagkatapos basahin ang lahat ng ito. Kung nakikita niyang hindi ka pamilyar sa mga bagong produkto at development, hindi ka niya pagtitiwalaan. Sa Russia, ang mga naturang pasyente ay tinatawag na know-it-alls at hindi masyadong gusto. Sabi namin: "Wala silang naiintindihan sa medisina, saan sila pupunta, iyon ang mayroon ako medikal na edukasyon! Alam mo, hindi mo kailangang unawain ang sining ng pananahi para makitang hindi angkop sa iyo ang isang pinasadyang suit. Kung ang isang suit ay may iba't ibang mga pindutan sa iba't ibang antas, mga manggas na may iba't ibang haba, ang mga pantalon ay bumubula sa likod, ibig sabihin ay masama ang sastre. Ito ay pareho sa paggamot. Maaaring hindi alam ng pasyente ang mga salimuot ng gamot, ngunit may karapatan siyang magtanong: bakit ang ganoon at ganoong gamot ay inireseta para sa kanyang karamdaman, ngunit mayroon itong ganoon at ganoong contraindications, na mayroon siya, ang pasyente? Kung ang isang doktor ay nagsimulang linlangin ang isang tao o sinubukang itago ang kamangmangan sa mga terminong pang-agham, ang pasyente, maniwala ka sa akin, ay mararamdaman ito nang napakabilis. At tatakbo siya sa ibang doktor.

Ang isang doktor ay dapat magbasa at matuto ng mga bagong bagay araw-araw. Inaamin ko: pagbalik sa trabaho pagkatapos ng dalawang linggong bakasyon, nakaramdam ako ng insecure sa unang araw dahil hindi ko alam kung ano ang nagbago sa panahong ito. Naiintindihan ko na nawalan ako ng ilang mga kasanayan at katalinuhan. Hindi pa naman ganoon kapansin-pansin appointment sa outpatient, ngunit sa panahon ng tungkulin sa intensive care unit ito ay may napakalakas na epekto. Sa America, halimbawa, sa unang araw pagkabalik mula sa bakasyon, hindi pinapayagang makita ng doktor ang pasyente. Dapat siyang umangkop habang sinusuportahan ng kanyang mga kasamahan. At ito ay tama.

Maaari nating pag-usapan ang tungkol sa Amerika sa mahabang panahon; Halimbawa, agad silang tinuturuan na hindi sila dapat gumamot sa sarili. Ang isang doktor ay isang propesyonal, at kung siya ay magkamali, siya ay maaaring bawian ng kanyang lisensya at ilagay sa paglilitis. Ito ay napakatatag sa isipan ng populasyon na walang nakakakuha sa mga detalye, pag-unawa: kung ang isang doktor ay nagreseta ng isang tableta, kung gayon siya ay may magandang dahilan. Ang pasyente ay kumukuha mga kinakailangang gamot Kung hindi sila tumulong, pupunta siya sa doktor muli. Nagrereseta siya ng isa pang paggamot, kung hindi ito makakatulong, ang pasyente ay pupunta sa isang abogado...

Ang America ang may pinakamahal na sistema ng pangangalagang pangkalusugan sa mundo. Dito, mas maraming pera ang ginagastos dito kaysa sa ibang bansa sa mundo, pareho sa ganap na mga numero (halos $3 trilyon sa isang taon - iyon ay 16% ng GDP ng estado) at per capita - higit sa $15,000. Ang bahagi ng GDP na inilalaan sa pangangalagang pangkalusugan ay inaasahang tataas sa 19.5% sa 2017.

Ang mga pangunahing batas na kumokontrol sa industriya ay nagsimulang pagtibayin sa panahon ng pagkapangulo ni Lyndon Johnson (1857-1861). Labis na lumakas si Johnson patakarang panlipunan bansa, nilabanan ang kahirapan at paghihiwalay ng lahi. Sa ilalim niya ipinakilala ang programa ng Medicare - seguro sa kalusugan ng estado, na nagbigay kalidad ng tulong matatandang populasyon ng Estados Unidos.

Sa modernong Amerika ay walang compulsory medical insurance system na pamilyar sa atin. Mayroong ganap na magkakaibang mga patakaran sa segurong pangkalusugan.

Uri 1: Medicaid

Ang ganitong uri ng insurance ay nagpoprotekta sa mga karapatan ng mahihirap mula pa noong 1965. Upang matanggap sa programang ito, ang isang tao ay dapat mangolekta ng mga dokumentong nagpapatunay mababang antas kita, pati na rin punan ang ilang mga papeles.

Ang sistema ay nagbibigay ng pangangalagang medikal para sa malalaking pamilya at mga taong may kapansanan. Kasama sa mga serbisyong sakop ng Medicaid ang mga pagbisita sa doktor, pananatili sa ospital, pagbabakuna, iniresetang gamot, pangangalaga sa pag-iwas para sa mga bata, pangmatagalang pangangalaga, at higit pa.

Uri 2: Medicare

Ang Medicare ay isang espesyal programang pederal segurong pangkalusugan para sa mga taong higit sa 65 taong gulang at para sa mga nagdurusa yugto ng terminal kabiguan ng bato, o amyotrophic lateral sclerosis.

Habang lumalaki ang pagpapatala sa Medicare, pinaplano ng gobyerno na taasan ang paggasta sa programa mula sa kasalukuyang 3% ng GDP hanggang sa humigit-kumulang 6%.

Nangangailangan ang Medicare ng cost-sharing, ngunit 90% ng mga naka-enroll sa Medicare ay may iba pang mga uri ng insurance—pribadong insurance na inisponsor ng employer, Medicaid, o isang planong Medigap.

Mayroon ding Medicare Advantage insurance plan na nagkakahalaga ng mga miyembro ng humigit-kumulang 12% na mas mataas kaysa sa tradisyunal na Medicare. Ang sistemang ito ay nagbibigay ng marami pang opsyon sa paggamot. Ang isa pang uri, ang Medicare Part D, ay nagpapahintulot sa mga kalahok na makatanggap ng mga gamot na inireseta ng isang doktor sa pinababang halaga.

Ikatlong uri: seguro sa kalusugan ng mga bataSCHIP

Ang State Children's Health Insurance Program (SCHIP) ay isang magkasanib na programa ng estado at pederal na pamahalaan ng U.S. na nagbibigay ng coverage sa mga bata sa mga pamilyang kumikita ng sobra para makapag-enroll sa Medicaid ngunit hindi sapat para bumili ng pribadong insurance. Ang mga programa ng SCHIP ay pinangangasiwaan ng bawat estado alinsunod sa mga kinakailangan na tinutukoy ng Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS). Sa loob ng balangkas na ito, ang SCHIP ay maaaring maging isang independiyenteng programa ng seguro para sa mga bata, o maaari itong maging bahagi ng programa ng Medicaid.

Upang masiguro ang mga bata, tumatanggap ang mga awtoridad ng estado karagdagang pondo mula sa pederal na pamahalaan ng US. Tinutukoy ng estado kung anong mga serbisyo ang matatanggap ng mga bata sa ilalim ng programang ito, ngunit dapat isama ng bawat estado ang mga medikal na eksaminasyon ng mga bata, mga pagbabakuna, mga pananatili sa ospital, pangangalaga sa ngipin, mga pagsubok sa lab at radiology diagnostics.

Ikaapat na uri: pribadong health insurance

Ang pribadong insurance ay maaaring bilhin nang isa-isa o sa isang pangkat na batayan (halimbawa, isang kumpanya na bumibili ng insurance para sa mga empleyado nito). Karamihan sa mga Amerikano na may pribadong health insurance ay nakukuha ito mula sa kanilang mga employer. Humigit-kumulang 60% ng mga mamamayan ng U.S. ang may insurance na inisponsor ng employer, habang 9% lamang ng mga Amerikano ang personal na bumili nito, ayon sa USCB.

Noong 2008, higit sa 95% ng mga employer sa US na may higit sa 50 empleyado ay nag-alok ng pribadong insurance sa kanilang mga empleyado. Ngayon, ang bansa ay nagsasagawa ng mga aktibong hakbang upang hikayatin ang mga employer na bumili ng health insurance para sa mga empleyado. Halimbawa, noong Enero 1, 2014, sa ilalim ng Affordable Care Act, ang mga negosyong may higit sa 50 empleyado ay kailangang magbayad ng karagdagang $2,000 na buwis kung hindi sila magbibigay ng insurance sa kanilang mga empleyado.

Maraming mga kolehiyo, propesyonal na paaralan, at unibersidad ang nag-aalok din sa mga estudyante ng health insurance sa gastos ng institusyon. Ang ilang mga paaralan ay nangangailangan pa nga ng pakikilahok sa kanilang itinataguyod na mga programa sa seguro o patunay na ang estudyante ay mayroon nang maihahambing na segurong pangkalusugan.

Uri 5: Kung nawalan ka ng trabaho - COBRA

Ang plano ng COBRA (Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act) ay tumutulong sa mga Amerikano na mapanatili ang segurong pangkalusugan sa loob ng isang panahon kung sila ay mawalan ng trabaho at pinagmumulan ng kita. Ang pagiging karapat-dapat para sa pakikilahok sa naturang programa ay tinutukoy, bukod sa iba pang mga bagay, sa pamamagitan ng dahilan ng pag-alis sa trabaho.

Ang bansa ay nagpapatakbo din ng iba pang mga sistema ng seguro, tulad ng isang sistema para sa mga tauhan ng militar at mga beterano, pati na rin ang isang sistema ng segurong pangkalusugan para sa mga Katutubong Amerikano.

Ika-anim na uri: seguro para sa mga umiiral na sakit

Ngayon, para sa mga taong may ganitong mga problema, mayroong isang pederal na Pre-Existing Condition Insurance Plan, o PCIP - ang planong ito ay ibinibigay para sa mga taong may " napakadelekado" Upang maging kuwalipikado para sa planong ito, dapat kang walang seguro sa loob ng 6 na buwan, may kwalipikadong kondisyong medikal, at may waiver mula sa iyong pribadong kompanya ng seguro.

Mula noong simula ng 2014, ang Patient Protection and Affordable Care Act ay nagsimula, na nagpadali sa buhay para sa mga pasyente. Naging posible para sa lahat ng mga Amerikano na magkaroon ng access sa health insurance, anuman ang kanilang pinagbabatayan na katayuan sa kalusugan.

Mayroong 3 uri ng mga ospital sa USA:

1. Mga ospital ng estado.
2. Mga pribadong ospital na kumikita ng "profit". Isang analogue ng mga bayad na klinika sa Russia.
3. Mga pribadong ospital na hindi kumikita. Ito ay mga institusyong nilikha ng iba't ibang NGO, pilantropo, pambansang minorya, at iba pa.

Bayaran serbisyong medikal sa USA mula sa sarili mong bulsa ay mahal.

Ang mga presyo ay napakataas. Maaari silang maningil ng $700 para sa isang fluorography at $800 para sa isang cardiogram. Ang pagtawag sa isang ambulansya ay nagkakahalaga ng higit sa $460; ang panganganak ay maaaring magastos mula 3 hanggang 30 libong dolyar, depende sa pagiging kumplikado.

Kung walang normal na seguro, mas kumikita ang isang Amerikano na magpagamot sa ibang bansa. Ang mabigat na bayarin na kasama ng paggamot ay dapat bayaran sa oras, kung hindi ay nanganganib kang maaresto.

Mahal ang mga serbisyo dahil talagang ginagawa ang mga ito pinakamataas na antas, sa pinaka-high-tech na paraan.

Ang isang doktor sa USA ay isa sa mga pinaka-prestihiyosong propesyon. Ang mga pribadong klinika ay may ganoong turnover na sa mga tuntunin ng kita ay maihahambing sila sa mga higanteng pang-industriya. Ang mga doktor ay bumubuo ng isang buong lobby sa gobyerno, ginagawa nila ang kanilang makakaya upang harangan ang hindi kumikitang mga reporma at hindi pinapayagan ang mga presyo na mabawasan.

Walang serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan ng outpatient sa Estados Unidos. Mayroong sistema ng mga doktor ng pamilya (mga therapist). Kung masama ang pakiramdam mo, makipag-ugnayan sa naturang espesyalista. Sinusuri at sinabi niya sa iyo kung aling ospital ang susunod na pupuntahan. Ang kanilang mga serbisyo ay medyo mura.

Para sa mga migrante, kadalasan sila ay ginagamot sa ilalim ng sistema ng Medicare. O ang mga tao ay pumunta sa ikatlong uri ng ospital.

Maraming tao sa bansa ang nananatiling walang segurong pangkalusugan dahil sa mga problema sa pananalapi o pagkakaroon malubhang sakit umiiral bago mag-apply para sa insurance - ito ang tinatawag na pre-existing conditions.
Ang bahagi ng mga Amerikanong sakop ng segurong pangkalusugan ay patuloy na bumaba mula noong kalagitnaan ng dekada 1990. Nangangahulugan ito na milyun-milyong tao ang nabuhay kahit man lang bahagi ng taon nang walang insurance at kumpiyansa sa hinaharap.

Dahil sa krisis at ang nagresultang pagtaas ng kawalan ng trabaho, mas maraming mamamayan ang nagsimulang mag-aplay para sa seguro ng estado para sa mga taong mababa ang kita. Sa ngayon, ang mga programa sa pampublikong seguro ay sumasaklaw sa higit sa isang katlo ng populasyon ng US at responsable para sa halos kalahati ng paggasta sa pangangalagang pangkalusugan ng bansa. Insurance ng estado sumasaklaw sa nakararami sa mga mahihinang populasyon na hindi kayang bumili ng pribadong insurance.

Insurance para sa hinaharap

Simula Oktubre 1, 2013, maaaring magpatala ang mga Amerikano sa health insurance sa pamamagitan ng Health Insurance Marketplace ng kanilang estado. Ang merkado ng segurong pangkalusugan ay bagong daan tulungan ang mga mamamayan na makahanap ng kompanya ng seguro at plano ng seguro na tumutugon sa kanilang mga partikular na pangangailangan at badyet.

Ang bawat mamamayan ay napakadaling makapasok sa merkado na ito - magparehistro online, sa pamamagitan ng koreo o personal na pumunta sa isang consultant na magbibigay kwalipikadong tulong. Kasabay nito, ang tulong ay makukuha sa pamamagitan ng telepono o chat 24/7.

Ang merkado ng segurong pangkalusugan ay gagana sa ilalim ng direksyon ng pamahalaang pederal o estado. Ang pangunahing layunin ng mekanismong ito ay lumikha ng mga pagkakataon para sa sinumang residente ng estado na malaya at malinaw na pumili ng isang plano sa seguro, na isinasaalang-alang ang kanilang mga kagustuhan.

Ang mga alok ng lahat ng mga pribadong kumpanya ay ipapakita sa merkado, kung saan ang mga halaga ng mga kontribusyon at lahat ng iba pa pangunahing tampok bawat produkto mula sa bawat kumpanya. Gayunpaman, sa ilalim ng Affordable Care Act, walang kumpanya ang maaaring tanggihan ka o pilitin kang magbayad ng higit pa sa iyong plano kung mayroon kang pre-existing na kondisyon. Kailangang tanggapin ka ng mga kumpanya at sakupin ang paggamot para sa kundisyong ito.

Mga pagbabahagi

Medyo magkasalungat na mga bagay ang karaniwang sinasabi tungkol sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng Amerika. Ang ilang mga tao ay pumupuri at naniniwala na ang gamot sa Amerika ay advanced, habang ang iba ay ganap na pinupuna ang sistema ng "pangangalaga sa kalusugan".

Gumawa agad tayo ng reserbasyon na kasing dami ng mga opinyon gaya ng mga tao, dahil lahat ng tao sa states ay may kanya-kanyang karanasan sa pakikipagkita sa mga doktor.

-PROS-
Kagamitan

Sa USA anuman mga medikal na sentro, na matatagpuan hindi kahit sa mga pinakamalaking lungsod, ay nilagyan ng pinakabagong teknolohiya. Ang mga sterile disposable na instrumento, solusyon, at dressing ay makukuha saanman at sa sapat na dami. Ang lahat ng mga aparato ay gumagana, ang mga monitor ay hindi nakaligtas deadline buhay, ngunit para sa computed tomography hindi na kailangang pumunta sa sentrong pangrehiyon.

Mga tauhan ng medikal

Ang mga nars sa America ay ang mga tunay na kinatawan ng American middle class - mahusay na pinag-aralan, responsable, may kasanayan, na may pakiramdam ng pagpapahalaga sa sarili, tunay na suporta para sa mga doktor. Bilang karagdagan, sa USA mayroong mga pinag-isang pamantayan Medikal na pangangalaga at edukasyon sa buong bansa. Laging alam ng doktor kung ano ang aasahan sa kanyang mga kasamahan at sa ospital kung saan siya nagtatrabaho. Alam ng bawat tao kung ano ang dapat niyang gawin sa bawat yunit ng oras, kung ano ang kanyang pananagutan - isang kamangha-manghang protocol para sa anumang sitwasyong pang-emergency.

At isang malaking kaligayahan para sa isang doktor na lumahok dito, at hindi makipag-away sa isang nars na naninigarilyo, isang natutulog na maayos at, sa huli, gawin ang lahat sa kanyang sarili. Ang mga junior at paramedical personnel sa America ay nasa kanilang pinakamahusay.

Respeto at suweldo

Sa US, ang mga pasyente ay bihirang magpatingin sa mga doktor dahil ang protocol ay tumutukoy sa dami ng oras na maaaring gugulin ng doktor sa pasyente. Sa kabila nito, iginagalang sila ng lahat: mula sa mga maybahay hanggang sa mga pulis. Mahal. Para sa maraming doktor mula sa iba't ibang panig ng mundo na mahilig at marunong mag-aral at magtrabaho, ang American residency at medical practice ay isang magandang pagkakataon upang suportahan ang kanilang pamilya sa kanilang trabaho at makahanap ng isang karapat-dapat na lugar sa araw hindi salamat sa mga koneksyon sa pamilya at panunuhol, ngunit sa kanilang mga medikal na katangian.

Kalidad ng pangangalagang medikal

Kahit na wala kang isang sentimo sa iyong pangalan, malamang na hindi ka mapagkaitan ng sapat na pangangalagang medikal. Kasabay nito, ang kalidad ng pangangalaga, kahit na ibinibigay nang walang bayad sa mga mahihirap sa isang regular na ospital, ay magiging mas mataas kaysa sa mga bansa pagkatapos ng Sobyet. Nangyayari ito sa USA, salamat sa isang itinatag na sistema ng pangangalagang medikal na may aktwal na pagpapatupad ng mga modernong rekomendasyon na nakabatay sa ebidensya. Tulad ng ipinapakita ng karanasan, sa pamamagitan lamang ng pagbili ng kagamitan o pag-akit ng iilan mabubuting doktor Hindi mo makakamit iyon."

Kultura ng komunikasyon

Ang antas ng komunikasyon sa mga pasyente sa USA ay "sobrang ganda". Dito, walang magmumura sa harap mo, magsara ng pinto, o magpahiwatig na kailangan mong "magpasalamat" sa doktor para sa mga manipulasyong ginawa. Sa Amerika halos may hiwalay na pagsusulit na "Clinical Skills", kung saan mahalaga ang bahagi ng "empathy": kung paano ka nakikipag-usap sa pasyente, kung paano mo siya tinapik sa balikat, kung paano ka tumingin at tumango, kung paano mo inulit ang sinabi niya. . Pagkatapos ng lahat, walang sinuman ang kinansela ang hindi matitinag na panuntunan na hindi lamang mga gamot ang gumagamot, kundi pati na rin ang saloobin sa pasyente.

-MINUSES-
Medisina bilang isang negosyo

Maraming nakarelasyon larangan ng medisina, alamin ang pariralang: "Ang gamot ay isang negosyo ng pagliligtas ng mga buhay." Keyword- "negosyo". Ang pangunahing prinsipyo sa USA kung saan gumagana ang isang doktor ay "pagiging epektibo sa gastos". Iyon ay, iniisip ng doktor: ano ang mas kumikita - gawin ang pagsusuri ngayon, o kapag nagsimula ang mga problema? Ang industriya ng pangangalagang pangkalusugan sa Estados Unidos ay isang multibillion-dollar na negosyo, na higit pa sa paggasta ng militar. Alinsunod dito, maraming mga manlalaro ng negosyo ang naghahanap ng mga paborableng posisyon o panuntunan para sa kanilang sarili. Halimbawa, ang industriya ng parmasyutiko ay nagsusulong ng batas na magbabawal sa parehong mga gamot na bilhin sa Canada sa halagang 50% na mas mababa at mag-aatas sa mga gamot na iyon na bilhin sa buong presyo sa USA.

Insurance

Sa Estados Unidos, humigit-kumulang 30 milyong tao ang walang segurong pangkalusugan. Ang problema sa kakulangan ng naturang insurance ay na, sa isang paraan o iba pa, lahat ay nangangailangan ng pangangalagang medikal sa pana-panahon. At kung sa mga bansa ng post-Soviet space, na may anumang karamdaman, ang sanhi ng isang tao ambulansya, tapos sa America, kahit may appendicitis ka at nadodoble ka na, walang tatawag ng ambulansya. Well, marahil lamang sa kaso kapag ikaw ay nasa sakit at hindi maaaring gumawa ng 2 hakbang. Sa lahat ng iba pang kaso, tumatawag ang mga tao ng taxi o humihiling sa mga kamag-anak na dalhin sila sa emergency room. Dahil kahit na may mabuti seguro sa kalusugan Kailangan mong magbayad para sa tawag na ito ng ambulansya para sa isa pang taon. Paano kung walang insurance? Ang appendectomy na walang insurance sa isang regular na ospital ay nagkakahalaga ng hanggang $10,000. Ito ay sa America na ang mga kaso ng bangkarota ay napaka-pangkaraniwan dahil sa labis na mataas na mga bayarin na inisyu ng klinika.

Ang isa pang gastos ay ang karamihan sa mga gamot ay ibinebenta sa pamamagitan ng reseta lamang. Ang anumang paglalakbay sa doktor ay nagkakahalaga ng pera, at pagkatapos ay ang pagbili ng mga gamot ay malaking pera din, kahit na mayroon kang insurance.