Z – hypnotics, o high-precision na mga remedyo ng "iba't ibang kalibre" para sa insomnia. Non-benzodiazepines (Z-drugs) Ang pinakakilalang kinatawan ng pamilya

Sa mga kondisyon ng modernong buhay sa lungsod at pagtaas ng gawaing pangkaisipan, ang isang tao ay madalas na nakakaranas ng hindi mabata na stress. At ang stress, pisikal na kawalan ng aktibidad, at ang paggamit ng mga stimulant tulad ng kape, tabako, at alkohol ay nakakatulong sa pagkagambala sa pagtulog. Kadalasan, para sa nagpapakilalang paggamot ng mga karamdaman sa insomnia (ito ang tinatawag na insomnia), isang banayad na hypnotic, halimbawa, ng pinagmulan ng halaman, ay ginagamit.

Ang isang magandang pampatulog ay dapat na mabisa at ligtas

Ngunit ang agham medikal ay hindi tumitigil, at ang mga gamot tulad ng peony tincture, Corvalol at Phytosedan ay pinapalitan ng mga bagong henerasyong gamot na nagpapabuti sa pagtulog. Bilang karagdagan, hindi sila nagdudulot ng mga side effect na tipikal ng mga "klasikal" na gamot. Ang mga gamot na ito ay nabibilang sa tinatawag na Z - hypnotics. Ano ito at kung paano pumili ng pinaka-angkop na sedative o sleeping pill?

Ano ang Z - hypnotic (sleeping pills) na gamot?

Tulad ng alam mo, ang mga sleeping pills ay tinatawag na "hypnotics", mula sa salitang "hypnosis". Ayon sa mga modernong pamantayan, ang paggamot ng mga karamdaman sa insomnia (iyon ay, insomnia at kahirapan sa pagtulog) ay dapat magsimula gamit ang mga hindi panggamot na pamamaraan: pagbabago ng iskedyul ng trabaho at pahinga, paglalakad, pagtulog sa oras, paggamot sa mga sakit na maaaring magdulot ng insomnia, halimbawa, thyrotoxicosis o neurasthenia.

Kung ang mga hakbang na ito ay hindi sapat, kung gayon ang mga sedative ng pinagmulan ng erbal ay inireseta. Ang mga ito ay malayang binibili, nang walang reseta, at halos lahat ay may banayad na sedative at hypnotic na epekto. Sa kasong ito, ang mahinang epekto ay isang kalamangan, dahil ang antas ng pagkagambala sa pagtulog ay maliit. Bilang karagdagan, ang mga ito ay hindi nakakahumaling, at ang mga gamot na ito ay may mababang presyo.

Marahil ang Valocordin ay may pinakamabisang epekto dahil sa phenobarbital na nilalaman nito. Ito ang tanging barbiturate na mabibili nang walang reseta bilang bahagi ng Valocordin (Corvalol).

Ang Valocordin ay may sedative effect

Kung ang mga karamdaman sa pagtulog ay nagiging napakalubha na nakakasagabal sila sa trabaho at namumuno sa isang normal na pamumuhay, kung gayon ang reseta ng "tunay" na mga tabletas sa pagtulog ay kinakailangan, na hindi mabibili nang walang naaangkop na mga reseta.

Ang mga naturang gamot ay dating kasama ang mga barbiturates ("Etaminal sodium", "Barbamil", "Veronal"), pagkatapos ay pinalitan sila ng mga benzodiazepine na gamot, na napaka-aktibong ginagamit sa buong mundo noong 70s - 80s ng ikadalawampu siglo. Sa USA, halimbawa, mayroong kahit isang "benzodiazepine epidemya": pinaniniwalaan na ang mga naturang gamot ay hindi lamang nagpapabuti ng pagtulog at nagdudulot ng pagkakaisa sa sarili at sa mundo sa paligid natin, ngunit ito rin ay isang mahusay na pag-iwas sa stress.

Ipinakita ng oras na hindi ito ganoon: ang mga gamot na benzodiazepine, halimbawa, nitrazepam (Radedorm) o Phenazepam, ay nagpapatulog sa isang tao, ngunit sa umaga ay nagdudulot sila ng isang pakiramdam ng kahinaan. Nakakarelaks din sila ng mga kalamnan (muscle relaxation), na maaaring mapanganib kapag nagmamaneho. Gayundin, ang mga gamot na ito ay nagdudulot ng withdrawal syndrome: ang pasyente ay nagiging "gumon" sa mga naturang gamot.

Samakatuwid, ang patuloy na paghahanap para sa mga ito ay nangangahulugan na nasiyahan ang isang napaka-"pabagu-bago" na listahan ng mga kinakailangan ay nagpatuloy. Halimbawa, ito ay kilala na ang isang magandang sleeping pill ng bagong henerasyon ay dapat na mas malapit sa ideal hangga't maaari. Dapat itong mag-udyok kaagad ng pagtulog, itigil ang epekto nito nang hindi lalampas sa isang oras pagkatapos magising, mapanatili ang pagiging alerto at pagganap sa araw, at hindi maging sanhi ng pagkagumon o mga side effect. Sa kasong ito, ang gamot ay hindi dapat gamitin bilang isang pampakalma at hindi dapat makaapekto sa memorya at pag-iisip.

At sa wakas, sa pagtatapos ng ikadalawampu siglo, lumitaw ang mga naturang gamot, tinawag silang Z - hypnotics. Ang mga ito ay may kakayahang piliing maimpluwensyahan ang mga istruktura ng mga inhibitory GABAergic (inhibitory) na mga receptor. Sa siyentipiko, ang mga gamot na ito ay tinatawag na "non-benzodiazepine benzodiazepine receptor agonists." Ang mga kinatawan ng pamilyang ito ay nagsimulang pumasok sa pandaigdigang pharmaceutical market noong 1993.

Ang pinakatanyag na kinatawan ng pamilya

Sa pamamagitan ng tradisyon, ang lahat ng Z na gamot ay may internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan, na sa Russian transkripsyon ay nagsisimula sa titik na "z". Tingnan natin ang mga karaniwang kinatawan ng klase na ito.

Zopiclone

Modern hypnotic na gamot ng non-benzodiazepine na istraktura

Sa Russian Federation mas kilala ito sa ilalim ng trade name na "Imovan". Ito ay isang madali at maginhawang pampatulog na maaaring inumin sa loob ng 2 hanggang 3 linggo nang walang labis na takot. Ang pagkakatulog ay kadalasang nangyayari (tulad ng ibang mga gamot ng pamilyang ito) sa loob ng 1 hanggang 2 oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ang pagtulog ay pantay at kalmado, ang paggising sa umaga ay mabilis, ang kagalingan sa araw ay mabuti. Isang pang-araw-araw na dosis - 7.5 mg. Sa katandaan, inirerekomenda na bawasan ang dosis ng kalahati. Sa kasong ito, ang oras ng pagtulog ay maaaring pahabain ng 1 hanggang 2 oras, ngunit ang gamot ay magkakaroon ng mas kaunting epekto sa atay, dahil ang Imovan ay kontraindikado sa mga kaso ng matinding kapansanan sa pag-andar ng atay at bato.

Ang halaga ng isang pakete ng "Imovan" (ayon sa 2016 data) ay, sa karaniwan, 250 rubles para sa 20 tablet, para sa 3 linggo ng paggamit.

Zolpidem

Ang isa pa sa Z-hypnotics ay Zolpidem

Ang pangalawang gamot ng pamilyang ito ay mas kilala bilang Hypnogen o Ivadal. Ang lunas na ito (pati na rin ang iba pang Z-hypnotics) ay dapat inumin sa loob ng isang oras kaagad bago ang oras ng pagtulog, o kahit habang nakahiga sa kama. Mayroon itong mahusay na therapeutic range: ang paunang dosis ay 5 mg, ang maximum ay 10 mg.

Ito ay may isang makabuluhang disbentaha - mataas na gastos. Kaya, ang isang katulad na bilang ng mga tablet para sa 3 linggo ng paggamit ay nagkakahalaga na ng higit sa 2,500 rubles, iyon ay, sampung beses na mas mataas kaysa sa Imovan.

Zaleplon

Ang gamot na ito ay may magagandang musical trade name: "Andante" o "Sonata". Ang gamot na ito ay maaaring ituring na isang talagang malakas na tableta sa pagtulog, ngunit sa pangmatagalang paggamit nito, ang isang matalim na withdrawal syndrome ay maaaring bumuo, na magpapakita mismo sa anyo ng patuloy na mga karamdaman sa hindi pagkakatulog. Samakatuwid, ang gamot na ito ay dapat inumin sa mga maikling kurso at sa isang minimal na dosis.

Gayunpaman, ang isang hindi mapag-aalinlanganang "plus" ay ang katotohanan na pagkatapos itong kunin, ito ay ganap na naalis mula sa katawan sa loob ng 1 - 2 oras, kaya ang pag-aantok sa araw ay hindi kailanman nangyayari habang umiinom ng zaleplon.

Ang inirerekumendang dosis nito ay kapareho ng maximum - 10 mg. Inirerekomenda na dalhin ito ng ilang oras pagkatapos kumain, ngunit hindi lalampas sa isang oras bago ang oras ng pagtulog. Ang mainam na pagpipilian ay ang matulog dalawang oras pagkatapos ng hapunan at inumin ang gamot na ito sa gabi.

Ang aktibong sangkap sa Andante ay zaleplon.

Ang gastos ng paghahanda ng zaleplon ay nasa average na 460 rubles, ngunit para lamang sa 7 tablet.

Samakatuwid, sa mga tuntunin ng isang lingguhang kurso ay nakukuha namin ang:

  • zopiclone 12.5 rubles;
  • andante 460 rubles;
  • Nagbigay ako ng 850 rubles.

Dapat alalahanin na ang mga gamot na ito ay ibinebenta lamang sa pamamagitan ng reseta. Marahil ito ay isang hindi kinakailangang pag-iingat (pagkatapos ng lahat, ang mga gamot na ito ay medyo ligtas), ngunit ito ay kung paano ito dapat gawin na may kaugnayan sa lahat ng mga tabletas sa pagtulog. Pagkatapos ng lahat, dati, kapag ang mga barbiturates ay ibinebenta nang walang reseta, ang kanilang labis na dosis ay kadalasang nagdulot ng kamatayan, at sila ay ginagamit upang magpakamatay at iba't ibang mga krimen.

Ang lahat ng Z-hypnotics ay inilabas nang mahigpit ayon sa reseta ng doktor

Sa konklusyon, tandaan namin na sa kaso ng malubhang mga karamdaman sa pagtulog, ang mga gamot na ito ay dapat na maging batayan ng paggamot sa droga, na may zopiclone at zolpidem na may medium-term na epekto, at zaleplon - isang gamot na may ultra-short, "spot" na epekto sa insomnia.

Ang mga positibong aspeto ng mga remedyong ito ay ang kawalan ng mga karamdaman sa paghinga habang natutulog at kaunting panganib na magkaroon ng sleep apnea, pati na rin ang isang masayang paggising at mabuting kalusugan sa araw.

Ngunit gayon pa man, ang perpektong opsyon sa paggamot para sa mga karamdaman sa insomnia ay dapat isaalang-alang na pagbabago ng pamumuhay ng pasyente, at ang magkasanib na pagsisikap ay dapat gawin ng parehong pasyente at ng doktor upang gawing normal ang pagtulog gamit ang mga physiological na pamamaraan, na iniiwan ang mga gamot na "nakareserba."


Resulta: positibong feedback

Pinipigilan ang mga panic attack

Mga Benepisyo: Pinipigilan ang mga panic attack.

Mga disadvantages: Bahagyang antok.

Pagkatapos ng isang aksidente sa sasakyan ay nagdusa ako sa panic attacks. Sa una, uminom ako ng iba pang mga gamot, epektibo ang mga ito, ngunit inaantok nila ako at nadagdagan ang aking gana, at nakakuha ako ng dagdag na 15 kg. Ngayon lumipat ako sa Zeldox, 2 buwan ko na itong iniinom. May kaunting antok, ngunit mas mababa kaysa sa mga naunang gamot, sinisikap kong matulog nang mas maaga at makakuha ng sapat na tulog. Ang mga pag-atake ay humina, ngunit mayroon pa rin, ngunit ang doktor ay naniniwala na ang pag-unlad pagkatapos ng 2 buwang paggamit ay halata. Unti-unting bumalik sa normal ang gana ko at nabawasan ako ng 4 kg. Mayroong ilang emosyonal na kahirapan, isang medyo naka-mute na pang-unawa sa katotohanan, ngunit sa aking kaso ito ay kinakailangan para sa psyche. Walang iba pang mga side effect; Ang Zeldox ay may mas kaunti sa mga ito kaysa sa iba pang mga antipsychotics.


Resulta: positibong feedback

Mga kalamangan: antipsychic, pare-parehong normatibo

Disadvantages: Wala akong nahanap

Sa mahabang panahon ay nabuhay ako sa mataas na espiritu, hindi ipinagkait sa aking sarili o sa aking pamilya ang anuman. . May feeling na kailangan kong bumangon and for some reason... then I don't need to go.... I don't need everything for the fic... Then I ended up in a prison hospital .... Sa pamamagitan ng pagdaan sa mga gamot na nagpasama sa akin sa iba't ibang paraan.... Kinuha nila ang Zeldox para sa akin.... Ngunit maraming 120 mg bawat araw... Nag-normalize ang nutrisyon ko, nalulugi ako kg a month... I take 60 mg in the evening... I'm very happy... Hindi bumababa ang mood ko... Laging maganda, mahinahon parang tangke, nakakainom ako ng unlimited, galit at aggression hindi lumalabas... Positibong gamot. Bukod dito, nakuha ko ito nang may diskwento... Gustong-gusto ko ang gamot na ito.


Resulta: negatibong feedback

Malabo

Mga Bentahe: Hindi pa naiisip

Mga Disadvantages: Hindi gaanong nakakatulong

Wala pang eksaktong diagnosis, niresetahan akong uminom ng mga kapsula dalawang beses sa isang araw. I was in good mood for a week, positive mood ako, inaantok lang, tapos nag-panic attack ako, halos hindi ako makalabas, sinasabi ko ng malakas ang mga kulay ng mga bagay, habang tinuturuan ako sa ospital. . Ngayon ang mood ay pabagu-bago, minsan kalungkutan, minsan kagalakan nang walang dahilan, umiinom ako sa ikalawang buwan, ang pag-inom ng umaga ay hindi masyadong maginhawa, pagkatapos nito magsimula ang pagpapahinga, at naglalakad ako tulad ng isang inaantok na langaw sa buong araw, at sa gabi ay masaya ako, hindi ako natutulog ng mahaba sa gabi, gumising ako ng maaga at hindi mapigilan ng isang unos ng pag-iisip na hindi ako makatulog. Hindi ko maintindihan kung hindi gumagana ang gamot na ito o kung may mga ganitong side effect. Sinabi ng doktor na ito ay dahil sa kondisyon, at hindi sa gamot, ngunit hindi ako naniniwala sa kanya, gusto kong lumipat sa mga koleksyon ng parmasya ng mga halamang gamot.


Resulta: neutral na pagsusuri

Nakakaramdam ako ng pagod at antok

Mga Benepisyo: Nabawasan ang pagkabalisa

Mga disadvantages: side effects

Na-diagnose ako kamakailan na may malubhang neurosis. It’s the end of the year, things are not going well at work, tapos nagkamali ang relasyon namin ng boyfriend ko... Hindi na ako nagulat na umabot sa punto ng neurosis. Kumuha ako ng Zeldox sa rekomendasyon ng isang doktor. Ito ay isang malakas na antipsychotic, walang sinuman ang magbibigay nito sa iyo. Hindi ako masyadong masaya sa kung paano gumagana ang gamot. Inaantok ako ng husto, pakiramdam ko ay walang kapangyarihan, walang kakayahan sa anumang bagay. Higit akong natutulog kaysa sa nakasanayan ko, ngunit gayunpaman, sa sandaling bumangon ako sa kama, gusto kong bumalik dito. Nabawasan ang pagkabalisa ko, ngunit hindi ito ang epekto na inaasahan ko. Hihilingin ko sa doktor na bawasan ang dosis.


Resulta: positibong feedback

Tumutulong ang Zeldox na makayanan ang schizotopic disorder.

Mga Bentahe: Ginagawa ang trabaho.

Mga disadvantages: Sa simula ng paggamit, antok, sakit ng ulo.

Sa ating modernong saykayatrya, ang mga pagsusuri ay ginawa, tulad noong sinaunang panahon, sa pamamagitan ng pagmamasid sa pag-uugali ng pasyente. Nagrereseta sila ng isa o ibang gamot at sinusubaybayan ang kurso ng sakit. Sa parehong paraan, pagkatapos na obserbahan ang aking kapatid, na-diagnose nila siya na may schizotopic disorder o low-grade schizophrenia. Ang paggamot ay inireseta sa Zeldox, 80 mg bawat araw. Ang mga unang araw ng pag-inom ng gamot na ito ay hindi pinahihintulutan. Nagkaroon ng antok, sakit ng ulo, pagduduwal. Hindi ako makapagsalita o makapagbalangkas ng aking pananalita nang sapat. Pero ngayon, pagkaraan ng ilang sandali, nakikita kong tumutulong si Zeldox. Pagkatapos ng isang linggo ng pag-inom nito, ang mga side effect ay hindi na nakakaabala sa akin. Nawala ang pagiging agresibo, init ng ulo, at inis ng kapatid ko. Tumigil siya sa pagsigaw sa gabi at nasasakal. Halos hindi na siya takot sa tao, kasama niya ako sa pamimili. Sasabihin sa iyo ng psychiatrist kung gaano katagal natin kukunin si Zeldox, ngunit sa ngayon ay masaya ako para sa aking mahal sa buhay, muli siyang nabubuhay.

Zakofalk - mga tagubilin para sa paggamit, mga analogue at mga pagsusuri ng gamot para sa paggamot ng colitis, Crohn's disease, irritable bowel syndrome.

Zalain - mga tagubilin para sa paggamit, mga analogue at mga pagsusuri ng isang nakapagpapagaling na produkto para sa paggamot ng thrush at mycoses ng balat.

Zaldiar - mga tagubilin para sa paggamit, mga analogue at mga pagsusuri ng isang narcotic pain reliever para sa paggamot ng sakit ng iba't ibang etiologies.

Zaleplon - mga tagubilin para sa paggamit, mga pagsusuri at mga analogue ng isang nakapagpapagaling na produkto para sa paggamot ng mga karamdaman sa pagtulog o hindi pagkakatulog.

Zedex - mga tagubilin para sa paggamit, mga analogue at pagsusuri ng mga gamot para sa paggamot ng ubo sa panahon ng sipon, trangkaso, ARVI.

Zemplar - mga tagubilin para sa paggamit, mga pagsusuri at mga analogue ng isang nakapagpapagaling na produkto para sa paggamot ng pangalawang hyperparathyroidism na binuo laban sa background ng talamak na pagkabigo sa bato.

Zerkalin - mga tagubilin para sa paggamit, mga analogue at pagsusuri ng mga gamot para sa paggamot ng mga pimples o blackheads, acne.

Zee Factor - mga tagubilin para sa paggamit, mga analogue at mga pagsusuri ng isang antibiotic na gamot para sa paggamot ng namamagang lalamunan, brongkitis, pulmonya.

Zidena - mga tagubilin para sa paggamit, mga pagsusuri at mga analogue ng gamot para sa paggamot ng kawalan ng lakas at erectile dysfunction sa mga lalaki.

Zilt - mga tagubilin para sa paggamit, mga pagsusuri at mga analogue ng isang nakapagpapagaling na produkto para sa paggamot ng trombosis, embolism at pagnipis ng dugo.

Zinaxin - mga tagubilin para sa paggamit, mga analogue at mga pagsusuri ng mga gamot para sa paggamot ng arthrosis, arthritis, osteochondrosis, sakit at paninigas sa mga kasukasuan.

Zinerit - mga tagubilin para sa paggamit, mga pagsusuri at mga analogue ng gamot para sa paggamot ng acne.

Zinnat - mga tagubilin para sa paggamit, mga analogue at mga pagsusuri ng mga gamot para sa paggamot ng namamagang lalamunan, pyelonephritis, brongkitis at iba pang mga impeksiyon.

Zinforo - mga tagubilin para sa paggamit, mga pagsusuri at mga analogue ng isang nakapagpapagaling na produkto para sa paggamot ng pneumonia na nakuha ng komunidad, pustular at iba pang mga impeksyon.

Zirgan - mga tagubilin para sa paggamit, mga pagsusuri at mga analogue ng gamot para sa paggamot ng herpes sa mata.

Zyrtec - mga tagubilin para sa paggamit, mga analogue at pagsusuri ng mga gamot para sa paggamot ng mga alerdyi at mga pantal sa balat (urticaria, dermatitis).

Zitrolide - mga tagubilin para sa paggamit, mga analogue at mga pagsusuri ng gamot para sa paggamot ng namamagang lalamunan, sinusitis at pneumonia.

Zovirax - mga tagubilin para sa paggamit, mga pagsusuri at mga analogue ng gamot para sa paggamot ng oral at genital herpes.

Zodak - mga tagubilin para sa paggamit, mga analogue at mga pagsusuri ng gamot para sa paggamot ng mga alerdyi, rhinitis at conjunctivitis.

Zoladex - mga tagubilin para sa paggamit, mga analogue at mga pagsusuri ng gamot para sa paggamot ng endometriosis, fibroids at kanser sa suso at prostate.

Zoledronic acid - mga tagubilin para sa paggamit, mga analogue at mga pagsusuri ng gamot para sa pag-iwas at paggamot ng osteoporosis, myeloma, hypercalcemia sa mga bukol.

Zoloft - mga tagubilin para sa paggamit, mga pagsusuri at mga analogue ng gamot para sa paggamot ng depression at phobias.

Zopiclone - mga tagubilin para sa paggamit, mga pagsusuri at mga analogue ng gamot para sa paggamot ng hindi pagkakatulog at kahirapan sa pagtulog.

Ibahagi