Nilalaman

Ang Electroencephalography (EEG) ay isa sa mga pamamaraan ng pananaliksik sa utak, at ang isa lamang sa sandaling ito na nagbibigay-daan sa pag-diagnose ng pasyente kung sakaling mawalan ng malay. Ang EEG ay tumatagal mula 45 minuto hanggang 2 oras, at sa panahong ito ay nagbibigay ito sa mga espesyalista ng malaking halaga ng mahalagang impormasyon.

Ano ang EEG ng ulo

Ang Electroencephalography ng utak ay isang paraan para sa pag-diagnose ng mga pathology ng utak, na batay sa pagtatala ng aktibidad nito. Salamat sa pamamaraang ito, ang mga vascular pathologies, benign at malignant na mga tumor ay napansin sa isang napapanahong paraan, nagpapaalab na sakit, epilepsy. Walang kinakailangang paunang paghahanda upang magsagawa ng EEG. Ang pamamaraan ay hindi nakakapinsala sa kalusugan ng mga matatanda o bata.

Ang isang electroencephalogram ng utak ay gumagamit ng mga metal na electrodes na inilagay sa anit upang makita at palakasin ang mga bioelectrical oscillations ng utak, na inirerekord ang mga ito nang graphical. Kung ang nakagawiang pamamaraan ay hindi epektibo, maaaring mag-order ang doktor ng EEG para sa kawalan ng tulog habang ang pasyente ay nananatili sa ospital ng isang gabi. Ang pinakakumpletong mga diagnostic ay ang data na kinuha sa sandali ng paggising, sa pagtulog sa gabi o kaagad bago ang oras ng pagtulog. Ang pamamaraan para sa pag-record ng isang pasyente sa isang video camera sa loob ng maraming oras sa panahon ng isang pag-aaral ay tinatawag na EEG video monitoring.

Ano ang ipinapakita ng isang electroencephalogram?

aktibidad ng EEG Ang utak ay may anyo ng isang kurba na nabuo bilang resulta ng pagbabagu-bago sa dalas ng kuryente nito. Tinutulungan ng curve na ito ang espesyalista na makilala ang isang malinaw na larawan ng paggana ng organ. Upang matukoy ang lawak ng isang partikular na sakit, ang doktor ay gumagamit ng mga karagdagang diagnostic. Ang pagtatasa sa aktibidad ng mga neuron sa utak ay nagbibigay ng isang natatanging pagkakataon:

• pag-aralan ang paghalili ng puyat at pagtulog;
• tasahin ang antas ng kapansanan sa pagganap ng utak;
• linawin ang iba pang paraan ng pananaliksik;
• matukoy ang gilid ng sugat;
• itatag ang eksaktong lokasyon ng pinsala;
• maghanap ng mga lugar kung saan nagsisimula ang epilepsy;
• subaybayan ang pagiging epektibo ng inireseta mga gamot;
• matukoy ang mga sanhi ng pagkahimatay, pag-atake ng sindak at iba pang mga krisis;
• suriin ang paggana ng organ sa pagitan ng mga kombulsyon.

Pag-decode ng EEG sa isang may sapat na gulang

Mahalaga para sa pasyente na hindi lamang malaman kung ano ang ipinapakita ng EEG ng utak, ngunit din upang maunawaan kung paano ito maintindihan. Gayunpaman, ang panghuling pagsusuri ay gagawin lamang ng isang espesyalista, na isinasaalang-alang ang ilang mga klinikal na palatandaan na may kinalaman sa pasyente. Mga pangunahing konsepto na makikita sa ulat ng doktor:

1. Alpha ritmo. Karaniwan ito ay 8-14 Hz, at ang amplitude nito ay malusog na tao sa pagitan ng mga hemisphere ay nasa loob ng 100 μV. Mga palatandaan ng patolohiya alpha ritmo: hindi matatag na dalas, kawalaan ng simetrya sa pagitan ng hemispheres ay higit sa 30%, index ay mas mababa sa 50%, amplitude ay higit sa 90 o mas mababa sa 20 µV.
2. Beta ritmo. Pangunahing ipinahayag sa utak frontal lobes. Sa parehong hemispheres ito ay may simetriko amplitude mula 3 hanggang 5 µV. Mga palatandaan ng pathological: kawalaan ng simetrya sa pagitan ng mga hemisphere na higit sa 50%, amplitude mula sa 7 μV, sinusoidal ritmo, paroxysmal discharges.
3. Delta ritmo at theta ritmo. Itinatala sila ng device, ngunit sa panahon lamang ng pagtulog. Kung lumilitaw ang mga ito habang gising, ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga dystrophic pathologies sa tisyu ng utak.
4. BEA (bioelectric na aktibidad). Karaniwan, ang tagapagpahiwatig ay dapat na maindayog, walang paroxysms, kasabay. Ang mga pagbabago sa BEA ay nakikita sa depresyon, isang pagkahilig sa mga seizure, at ang pagkakaroon ng epilepsy sa maagang pagkabata.

Ano ang EEG ng ulo sa isang bata?

May mga pangyayari kapag ang isang neurophysiatrist, neurologist o psychiatrist ay nagrereseta ng electroencephalography para sa isang bata. Mga karaniwang indikasyon para sa pagsasagawa ng EEG ng utak sa mga bata:

• mga seizure ng cerebral na pinagmulan;
• pinsala sa ulo;
• hinala ng isang tumor;
• pagtatasa ng pag-unlad ng sanggol sa unang taon ng buhay;
• hindi matatag na presyon ng dugo;
• sleepwalking o pagkagambala sa pagtulog;
• madalas na pagkawala ng kamalayan, pagkahilo, pananakit ng ulo;
• maikling init ng ulo, pagkamayamutin;
• regular na hindi maipaliwanag na pag-iyak.

Kung saan gagawin ang isang EEG

Isinasagawa ang EEG sa mga klinika, ospital, at mga medikal na sentro. Ang diagnosis at interpretasyon ay karaniwang isinasagawa ng isang neurologist na dalubhasa sa paggamot ng mga sakit ng nervous system. Sa panahon ng pagsusuri, ang pasyente ay dapat humiga sa isang sopa o umupo sa isang upuan na nakapikit ang kanyang mga mata. Ang mga flat metal electrodes ay nakakabit sa anit ng subject gamit ang sticky paste sa iba't ibang lugar. Minsan ang isang helmet na may built-in na mga disc ay inilalagay sa ulo.

Ang doktor ay maaaring naroroon sa panahon ng pamamaraan o obserbahan ang tao sa pamamagitan ng salamin ng isang katabing silid. Habang nagsasagawa ng EEG ng aktibidad ng utak, minsan ay maaaring matakpan ng doktor ang pamamaraan upang ang pasyente ay makapagpalit ng posisyon at makagalaw. Minsan ang taong sinusuri ay hinihiling na partikular na magsagawa ng ilang mga aksyon upang matukoy ang estado ng aktibidad ng utak.

Kadalasan ay inaalok ang isang tao idlip sa tulong ng mga sedatives, at sa mga bihirang kaso ang pasyente ay kailangang matulog sa ospital kapag ang pagsusuri ay isinasagawa sa buong gabi. Kung hindi ito araw-araw na pagsubaybay, ngunit isang normal na pamamaraan, ang EEG ay tumatagal ng mga 2 oras. Ang tagal ng pagsusuri ay ang tanging kakulangan sa ginhawa na nararanasan ng pasyente; kung hindi, ito ay ganap na walang sakit. Ang paggamit ng paste ay hindi nakakapinsala sa balat - madali itong hugasan ng shampoo.

Magkano ang halaga ng electroencephalogram ng utak?

Halaga ng electroencephalogram sa mga pampublikong ospital saklaw mula 500 hanggang 1500 rubles. Ang ilang mga pribadong klinika ay naniningil ng mas mataas na presyo para sa isang EEG (3000-4000 rubles). Depende ito sa antas ng kaginhawaan ng sentrong medikal, patakaran sa pagpepresyo nito, mga kwalipikasyon ng espesyalista at ilang iba pang salik. Dapat tandaan na ang pamamaraan ay isinasagawa ayon sa inireseta ng isang doktor, kaya kumunsulta sa iyong doktor bago ang pagsusuri.

Video: EEG na may kakulangan sa tulog

Pansin! Ang impormasyong ipinakita sa artikulo ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang mga materyales ng artikulo ay hindi nangangailangan paggamot sa sarili. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring gumawa ng diagnosis at magbigay ng mga rekomendasyon sa paggamot batay sa mga indibidwal na katangian ng isang partikular na pasyente.

May nakitang error sa text? Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ang lahat!

Ang Electroencephalography (EEG) ay isang pagtatala ng mga electrical wave na nailalarawan sa isang tiyak na ritmo. Kapag sinusuri ang EEG, binibigyang pansin ang basal na ritmo, ang simetrya ng aktibidad ng elektrikal ng utak, aktibidad ng spike, at ang tugon sa mga pagsubok sa pagganap. Ang diagnosis ay ginawa na isinasaalang-alang ang klinikal na larawan. Ang unang EEG ng tao ay naitala ng German psychiatrist na si Hans Berger noong 1929.

Ang Electroencephalography ay isang paraan ng pag-aaral ng utak sa pamamagitan ng pagtatala ng pagkakaiba sa mga potensyal na elektrikal na lumitaw sa panahon ng buhay nito. Ang mga electrodes sa pagre-record ay inilalagay sa ilang bahagi ng ulo upang ang lahat ng pangunahing bahagi ng utak ay kinakatawan sa pag-record. Ang resultang record - isang electroencephalogram (EEG) - ay ang kabuuang aktibidad ng elektrikal ng milyun-milyong neuron, na pangunahing kinakatawan ng mga potensyal ng dendrites at nerve cell body: excitatory at inhibitory postsynaptic potentials at bahagyang sa action potential ng neuron at axon body. Kaya, ang EEG ay sumasalamin sa functional na aktibidad ng utak. Ang pagkakaroon ng mga regular na ritmo sa EEG ay nagpapahiwatig na ang mga neuron ay nag-synchronize ng kanilang aktibidad. Karaniwan, ang pag-synchronize na ito ay pangunahing tinutukoy ng ritmikong aktibidad ng mga pacemaker (pacemaker) ng hindi tiyak na nuclei ng thalamus at ng kanilang mga thalamocortical projection.

Dahil ang antas ng functional na aktibidad ay tinutukoy ng hindi tiyak na mga istruktura ng midline (reticular formation ng brainstem at forebrain), ang mga parehong sistemang ito ay tumutukoy sa ritmo, hitsura, pangkalahatang organisasyon at EEG dynamics. Ang simetriko at nagkakalat na organisasyon ng mga koneksyon sa pagitan ng hindi tiyak na mga istruktura ng midline at ang cortex ay tumutukoy sa bilateral symmetry at relative homogeneity ng EEG para sa buong utak.

, , , , , , ,

Layunin ng electroencephalography

Ang pangunahing layunin ng paggamit ng electroencephalography sa clinical psychiatry ay kilalanin o ibukod ang mga palatandaan organikong pinsala utak (epilepsy, mga tumor at pinsala sa utak, mga karamdaman sa sirkulasyon at metabolismo ng tserebral, mga sakit na neurodegenerative) para sa differential diagnosis at paglilinaw ng kalikasan klinikal na sintomas. Sa biological psychiatry, ang EEG ay malawakang ginagamit upang masuri ang estado ng pagganap ng ilang mga istruktura at sistema ng utak, upang pag-aralan ang mga neurophysiological na mekanismo ng mga sakit sa pag-iisip, pati na rin ang mga epekto ng mga psychotropic na gamot.

Mga indikasyon para sa electroencephalography

• Differential diagnosis ng neuroinfections na may volumetric lesyon ng central nervous system.
• Pagtatasa ng kalubhaan ng pinsala sa central nervous system sa mga neuroinfections at mga nakakahawang encephalopathies.
• Paglilinaw ng lokalisasyon ng proseso ng pathological sa encephalitis.

Paghahanda para sa isang pag-aaral ng electroencephalography

Bago ang pag-aaral, ang pasyente ay dapat umiwas sa pag-inom ng mga inuming naglalaman ng caffeine, pag-inom ng mga sleeping pills at sedatives. 24-48 oras bago ang electroencephalography (EEG), ang pasyente ay huminto sa pag-inom ng anticonvulsants, tranquilizer, barbiturates at iba pang sedatives.

Teknik ng pananaliksik sa electroencephalography

Bago ang pagsusuri, ang pasyente ay alam ang tungkol sa pamamaraan ng EEG at ang kawalan ng sakit nito, dahil emosyonal na kalagayan makabuluhang nakakaimpluwensya sa mga resulta ng pag-aaral. Ang isang EEG ay isinasagawa sa umaga bago kumain sa isang nakahiga na posisyon o nakahiga sa isang upuan sa isang nakakarelaks na estado.

Ang mga electrodes ay inilalagay sa anit alinsunod sa International Scheme.

Una, nang sarado ang mga mata ng pasyente, ang isang background (basal) EEG ay naitala, pagkatapos ay ang pag-record ay isinasagawa laban sa background ng iba't ibang mga pagsubok sa pagganap (mga pag-activate para sa pagbubukas ng mata, photostimulation at hyperventilation). Ang photostimulation ay isinasagawa gamit ang isang stroboscopic light source na kumikislap sa dalas ng 1-25 bawat segundo. Kapag sinusuri ang hyperventilation, hinihiling ang pasyente na huminga nang mabilis at malalim sa loob ng 3 minuto. Ang mga functional na pagsusuri ay maaaring magbunyag ng pathological na aktibidad na kung hindi man ay hindi matutukoy (kabilang ang pokus ng convulsive na aktibidad), at makapukaw ng isang convulsive na pag-atake sa pasyente, na posible kahit na pagkatapos ng pag-aaral, kaya ito ay kinakailangan upang bigyang-pansin Espesyal na atensyon isang pasyente kung saan ang ilang mga anyo ng aktibidad ng pathological ay napansin.

Posisyon ng elektrod

Upang masuri ng EEG ang functional state ng pangunahing sensory, motor at associative zone ng cerebral cortex at ang kanilang mga subcortical projection, isang makabuluhang bilang ng mga electrodes (karaniwan ay mula 16 hanggang 21) ay naka-install sa anit.

Upang matiyak ang posibilidad ng paghahambing ng EEG sa iba't ibang mga pasyente, ang mga electrodes ay nakaposisyon ayon sa pamantayan Internasyonal na sistema 10-20%. Sa kasong ito, ang mga palatandaan para sa pag-install ng mga electrodes ay ang tulay ng ilong, ang occipital protuberance at ang mga panlabas na auditory canal. Ang haba ng longitudinal semicircle sa pagitan ng tulay ng ilong at occipital protuberance, pati na rin ang transverse semicircle sa pagitan ng mga panlabas na auditory canal, ay nahahati sa ratio na 10%, 20%, 20%, 20%, 20%, 10%. Ang mga electrodes ay naka-install sa mga intersection ng mga meridian na iginuhit sa mga puntong ito. Pinakamalapit sa noo (sa layo na 10% mula sa tulay ng ilong) ang mga frontal-polar electrodes (Fр 1, Fрz at Fр2) ay naka-install, at pagkatapos (pagkatapos ng 20% ​​ng haba ng kalahating bilog) - frontal (FЗ , Fz at F4) at anterior temporal (F7 at F8 ). pagkatapos - gitnang (SZ, Cz at C4) at temporal (TZ at T4). karagdagang - parietal (RZ, Pz at P4), posterior temporal (T5 at T6) at occipital (01, Oz at 02) electrodes, ayon sa pagkakabanggit.

Ang mga kakaibang numero ay nagpapahiwatig ng mga electrodes na matatagpuan sa kaliwang hemisphere, kahit na ang mga numero ay nagpapahiwatig ng mga electrodes na matatagpuan sa kanang hemisphere, at ang z index ay nagpapahiwatig ng mga electrodes na matatagpuan sa kahabaan ng midline. Ang reference electrodes sa earlobes ay itinalaga bilang A1 at A2, at sa mga proseso ng mastoid- tulad ng M1 at M2.

Karaniwan, ang mga electrodes para sa pag-record ng EEG ay mga metal disk na may contact rod at isang plastic body (bridge electrodes) o malukong "cups" na may diameter na humigit-kumulang 1 cm na may espesyal na silver chloride (Ag-AgCI) coating upang maiwasan ang kanilang polariseysyon.

Upang mabawasan ang paglaban sa pagitan ng elektrod at balat ng pasyente, ang mga espesyal na pamunas na binasa ng NaCl solution (1-5%) ay inilalagay sa mga electrodes ng disk. Ang mga electrodes ng tasa ay puno ng electrically conductive gel. Ang buhok sa ilalim ng mga electrodes ay hinila at ang balat ay degreased na may alkohol. Ang mga electrodes ay naayos sa ulo gamit ang isang helmet na gawa sa mga bandang goma o may mga espesyal na pandikit at manipis na nababaluktot na mga wire ay konektado sa input device ng electroencephalograph.

Sa kasalukuyan, ang mga espesyal na helmet-cap na gawa sa nababanat na tela ay binuo, kung saan ang mga electrodes ay naka-mount ayon sa 10-20% na sistema, at ang mga wire mula sa kanila sa anyo ng isang manipis na multi-core cable ay konektado sa isang electroencephalograph gamit ang isang multi-pin connector, na nagpapadali at nagpapabilis sa proseso ng pag-install ng mga electrodes.

Pagre-record ng electrical activity ng utak

Ang amplitude ng mga potensyal na EEG ay karaniwang hindi lalampas sa 100 µV, samakatuwid ang mga kagamitan para sa pag-record ng EEG ay may kasamang makapangyarihang mga amplifier, pati na rin ang mga band-pass at stop na mga filter upang ihiwalay ang mababang-amplitude na pagbabagu-bago sa mga biopotential ng utak laban sa background ng iba't ibang pisikal at physiological interference - mga artifact. Bilang karagdagan, ang mga pag-install ng electroencephalographic ay naglalaman ng mga aparato para sa larawan at phonostimulation (mas madalas para sa video at electrical stimulation), na ginagamit sa pag-aaral ng tinatawag na "evoked activity" ng utak (evoked potentials), at ang mga modernong EEG complex ay naglalaman din. mga tool sa pagsusuri ng computer at visual graphic display (topographic mapping) ng iba't ibang mga parameter ng EEG, pati na rin ang isang video system para sa pagsubaybay sa pasyente.

Sa maraming kaso, ginagamit ang mga functional load upang matukoy ang mga nakatagong karamdaman ng aktibidad ng utak.

Mga uri ng functional load:

• rhythmic photostimulation na may iba't ibang frequency ng light flashes (kabilang ang mga naka-synchronize sa EEG waves);
• phonostimulation (tono, pag-click);
• hyperventilation;
• Kulang sa tulog;
• patuloy na pag-record ng EEG at iba pang mga physiological parameter sa panahon ng pagtulog (polysomnography) o sa buong araw (pagsubaybay sa EEG);
• Pagpaparehistro ng EEG habang nagsasagawa ng iba't ibang mga gawaing pang-unawa-mapag-unawa;
• mga pagsusuri sa parmasyutiko.

Interpretasyon ng mga resulta ng electroencephalography

Ang mga pangunahing ritmo na natukoy sa EEG ay kinabibilangan ng α, β, δ, θ na mga ritmo.

• α-Rhythm - ang pangunahing cortical rhythm ng resting EEG (na may dalas na 8-12 Hz) ay naitala kapag ang pasyente ay gising at ang kanyang mga mata ay nakapikit. Ito ay pinakamataas na ipinahayag sa mga rehiyon ng occipital-parietal, may regular na karakter at nawawala sa pagkakaroon ng afferent stimuli.
• Ang β-rhythm (13-30 Hz) ay karaniwang nauugnay sa pagkabalisa, depresyon, at paggamit ng mga sedative at mas mahusay na naitala sa frontal na rehiyon.
• Ang θ-rhythm na may dalas na 4-7 Hz at isang amplitude na 25-35 μV ay isang normal na bahagi ng pang-adultong EEG at nangingibabaw sa pagkabata. Karaniwan, sa mga matatanda, ang 9-oscillations ay naitala sa isang estado ng natural na pagtulog.
• Ang δ-rhythm na may dalas na 0.5-3 Hz at iba't ibang mga amplitude ay karaniwang naitala sa isang estado ng natural na pagtulog; sa pagpupuyat ito ay matatagpuan lamang sa isang maliit na amplitude at sa isang maliit na halaga (hindi hihigit sa 15%) na may presensya ng isang α-ritmo na 50%. Ang 8-oscillations ay itinuturing na pathological kung lumampas sila sa isang amplitude na 40 μV at sumasakop ng higit sa 15% ng kabuuang oras. Ang hitsura ng 5-ritmo ay pangunahing nagpapahiwatig ng mga palatandaan ng isang paglabag sa pagganap na estado ng utak. Sa mga pasyente na may mga intracranial lesyon, ang mga mabagal na alon ay napansin sa EEG sa kaukulang lugar. Ang pag-unlad ng encephalopathy (hepatic) ay nagdudulot ng mga pagbabago sa EEG, ang kalubhaan nito ay proporsyonal sa antas ng kapansanan ng kamalayan, sa anyo ng pangkalahatang nagkakalat na mabagal na alon na aktibidad ng kuryente. Ang matinding pagpapahayag ng pathological electrical activity ng utak ay ang kawalan ng anumang pagbabagu-bago (tuwid na linya), na nagpapahiwatig ng pagkamatay ng utak. Kung ang brain death ay nakita, dapat ay handa kang magbigay ng moral na suporta sa mga kamag-anak ng pasyente.

Pagsusuri ng Visual EEG

Ang mga nagbibigay-kaalaman na mga parameter para sa pagtatasa ng functional na estado ng utak, kapwa sa visual at computer analysis ng EEG, ay kinabibilangan ng amplitude-frequency at spatial na katangian ng bioelectrical na aktibidad ng utak.

Mga tagapagpahiwatig ng visual na pagsusuri ng EEG:

• malawak;
• average na dalas;
• index - oras na inookupahan ng isa o ibang ritmo (sa%);
• antas ng generalization ng pangunahing rhythmic at phasic na bahagi ng EEG;
• lokalisasyon ng pokus - ang pinakamalaking kalubhaan sa mga tuntunin ng amplitude at index ng pangunahing rhythmic at phasic na bahagi ng EEG.

Alpha ritmo

Sa ilalim ng karaniwang mga kondisyon ng pag-record (isang estado ng hindi gumagalaw, tahimik na pagpupuyat na nakapikit ang mga mata), ang EEG ng isang malusog na tao ay isang hanay ng mga ritmikong bahagi na naiiba sa dalas, amplitude, cortical topography at functional reactivity.

Ang pangunahing bahagi ng EEG sa ilalim ng mga karaniwang kondisyon ay normal - ang α-rhythm [regular na aktibidad ng ritmo na may mga quasi-sinusoidal wave na may dalas na 8-13 Hz at mga katangian ng amplitude modulations (α-spindles)], na pinakamataas na kinakatawan sa posterior ( occipital at parietal) lead. Ang pagsugpo sa ritmo ng α ay nangyayari sa panahon ng pagbubukas at paggalaw ng mata, visual stimulation, at mga reaksyong nakatuon.

Sa α-frequency range (8-13 Hz), marami pang uri ng α-like rhythmic activity ang nakikilala, na mas madalas na nade-detect kaysa sa occipital α-rhythm.

• Ang μ-Rhythm (Rolandic, central, arcuate rhythm) ay isang sensorimotor analogue ng occipital α-rhythm, na pangunahing naitala sa gitnang mga lead (sa itaas ng central o Rolandic sulcus). Minsan ito ay may isang tiyak na arched wave na hugis. Ang pagpigil sa ritmo ay nangyayari sa pamamagitan ng tactile at proprioceptive stimulation, gayundin sa tunay o haka-haka na paggalaw.
• Ang κ-Rhythm (Kennedy waves) ay naitala sa mga temporal na lead. Ito ay nangyayari sa isang sitwasyon ng mataas na antas ng visual na atensyon kapag ang occipital α-rhythm ay pinigilan.

Iba pang mga ritmo. Mayroon ding θ- (4-8 Hz), σ- (0.5-4 Hz), β- (sa itaas 14 Hz) at γ- (sa itaas 40 Hz) na mga ritmo, pati na rin ang ilang iba pang ritmo at aperiodic (phasic). ) mga bahagi ng EEG.

, , , , , , , , ,

Mga salik na nakakaapekto sa resulta

Sa panahon ng proseso ng pagpaparehistro, ang mga sandali ng aktibidad ng motor ng pasyente ay nabanggit, dahil ito ay makikita sa EEG at maaaring maging sanhi ng maling interpretasyon nito.

, , , , , , , , , , , ,

Electroencephalogram para sa mental na patolohiya

Ang mga paglihis ng EEG mula sa pamantayan sa mga karamdaman sa pag-iisip, bilang isang panuntunan, ay walang binibigkas na nosological specificity (maliban sa epilepsy) at kadalasang nabawasan sa ilang mga pangunahing uri.

Ang mga pangunahing uri ng EEG ay nagbabago sa mga karamdaman sa pag-iisip: pagbagal at desynchronization ng EEG, pagyupi at pagkagambala ng normal na spatial na istraktura ng EEG, ang hitsura ng mga "pathological" na mga anyo ng alon.

• Pagbagal ng EEG - nabawasan ang dalas at/o pagsugpo sa α-ritmo at tumaas na nilalaman ng θ- at σ-activity (halimbawa, sa matatandang dementia, sa mga lugar na may kapansanan sirkulasyon ng tserebral o para sa mga tumor sa utak).
• Ang EEG desynchronization ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pagsugpo sa α-ritmo at isang pagtaas sa nilalaman ng β-aktibidad (halimbawa, sa arachnoiditis, nadagdagan presyon ng intracranial, migraine, cerebrovascular disorder: cerebral atherosclerosis, cerebral artery stenosis).
• Kasama sa "pag-flatte" ng EEG ang isang pangkalahatang depresyon ng amplitude ng EEG at isang pinababang nilalaman ng aktibidad na may mataas na dalas [halimbawa, sa panahon ng mga proseso ng atrophic, na may pagpapalawak ng mga puwang ng subarachnoid ( panlabas na hydrocephalus), sa isang mababaw na tumor sa utak o sa lugar ng isang subdural hematoma].
• Pagkagambala ng normal na spatial na istraktura ng EEG. Halimbawa, gross interhemispheric EEG asymmetry sa lokal mga cortical tumor; pagpapakinis ng mga pagkakaiba-iba ng interzonal EEG dahil sa pagsugpo sa occipital α-ritmo sa mga karamdaman sa pagkabalisa o sa panahon ng generalization ng aktibidad ng α-frequency dahil sa halos magkaparehong pagpapahayag ng α- at μ-ritmo, na kadalasang nakikita sa depresyon; paglilipat ng pokus ng β-aktibidad mula sa nauuna hanggang sa posterior na mga lead sa vertebrobasilar insufficiency.
• Ang hitsura ng mga "pathological" na anyo ng alon (pangunahin ang mataas na amplitude na matalim na alon, mga taluktok, mga kumplikado [halimbawa, peak-wave sa epilepsy)! Minsan ang aktibidad na "epileptiform" na EEG na ito ay wala sa normal na mga lead sa ibabaw, ngunit maaaring i-record mula sa isang nasopharyngeal electrode na ipinasok sa pamamagitan ng ilong hanggang sa base ng bungo. Pinapayagan ka nitong makilala ang malalim na aktibidad ng epileptik.

Dapat pansinin na ang mga nakalistang tampok ng mga pagbabago sa nakikitang nakikita at dami ng mga katangian ng EEG sa iba't ibang mga sakit na neuropsychiatric ay pangunahing nauugnay sa κ-background EEG na naitala sa ilalim ng karaniwang mga kondisyon ng pag-record ng EEG. Ang ganitong uri ng pagsusuri sa EEG ay posible para sa karamihan ng mga pasyente.

Ang interpretasyon ng mga abnormalidad ng EEG ay karaniwang ibinibigay sa mga tuntunin ng isang pinababang functional na estado ng cerebral cortex, isang kakulangan ng cortical inhibition, nadagdagan ang excitability stem structures, cortical-stem irritation (irritation), ang pagkakaroon ng EEG signs ng isang pinababang threshold ng convulsive na kahandaan, na nagpapahiwatig (kung posible) ang lokalisasyon ng mga karamdamang ito o ang pinagmulan ng pathological na aktibidad (sa mga cortical area at/o sa subcortical nuclei (malalim na forebrain, limbic, diencephalic o lower-stem structures)).

Ang interpretasyong ito ay pangunahing batay sa data sa mga pagbabago sa EEG sa sleep-wake cycle, sa pagmuni-muni sa EEG na larawan ng itinatag na mga lokal na organikong sugat sa utak at mga kaguluhan sa daloy ng dugo ng tserebral sa isang neurological at neurosurgical clinic, sa mga resulta ng maraming neurophysiological at psychophysiological studies (kabilang ang data tungkol sa koneksyon ng EEG sa antas ng pagpupuyat at atensyon, na may epekto ng mga salik ng stress, na may hypoxia, atbp.) at sa malawak na karanasang empirikal klinikal na electroencephalography.

, , , , ,

Mga komplikasyon

Kapag nagsasagawa ng mga functional na pagsusuri, maaaring mangyari ang isang convulsive na pag-atake, na dapat na mairehistro at maging handa na magbigay ng pangunang lunas sa pasyente.

Ang paggamit ng iba't ibang functional na pagsusulit ay tiyak na nagpapataas ng nilalaman ng impormasyon ng pagsusuri sa EEG. ngunit pinapataas nito ang oras na kinakailangan para sa pagre-record at pagsusuri ng EEG, humahantong sa pagkapagod ng pasyente, at maaari ring maiugnay sa panganib ng pagpukaw ng mga seizure (halimbawa, sa hyperventilation o rhythmic photostimulation). Samakatuwid, hindi laging posible na gamitin ang mga pamamaraang ito sa mga pasyente na may epilepsy, mga matatanda o maliliit na bata.

, , , , , , , , , , ,

Mga Alternatibong Pamamaraan

Pangunahing mga parameter ng output ng spectral analysis:

• average amplitude;
• average at modal (pinaka madalas na nangyayari) na mga frequency ng EEG rhythms;
• spectral power ng EEG rhythms (isang integral indicator na naaayon sa lugar sa ilalim ng EEG curve at depende sa parehong amplitude at index ng kaukulang ritmo).

Ang spectral analysis ng EEG ay karaniwang ginagawa sa maikli (2-4 na segundo) na mga fragment ng pag-record (mga panahon ng pagsusuri). Ang pag-average ng EEG power spectra sa ilang dosenang solong panahon na may pagkalkula ng isang statistical parameter (spectral density) ay nagbibigay ng ideya ng pinaka-katangiang pattern ng EEG para sa isang partikular na pasyente.

Sa pamamagitan ng paghahambing ng power spectra (o spectral density; sa iba't ibang mga lead, ang isang indicator ng EEG coherence ay nakuha, na sumasalamin sa pagkakapareho ng mga pagbabagu-bago sa biopotentials sa iba't ibang lugar ng cerebral cortex. Ang indicator na ito ay may isang tiyak na diagnostic value. Kaya, nadagdagan ang coherence sa ang α-frequency band (lalo na sa panahon ng desynchronization EEG) ay nakita na may aktibong pinagsamang partisipasyon ng mga kaukulang bahagi ng cerebral cortex sa aktibidad na ginagampanan. functional na estado utak (halimbawa, may mga tumor na mababaw na matatagpuan).

Pagsusuri ng periodometric

Ang hindi gaanong karaniwang ginagamit ay ang periodometric analysis (pagsusuri ng panahon, o pagsusuri ng amplitude-interval), kapag ang mga tagal sa pagitan ng mga katangiang punto ng mga wave ng EEG (wave peak o intersections ng zero line) at ang mga amplitude ng wave peaks (peaks) ay sinusukat.

Ang pagtatasa ng panahon ng EEG ay ginagawang posible upang matukoy ang average at matinding mga halaga ng amplitude ng mga EEG wave, ang average na mga panahon ng mga alon at ang kanilang pagpapakalat, at tumpak (sa pamamagitan ng kabuuan ng lahat ng mga panahon ng mga alon ng isang ibinigay na saklaw ng dalas) upang sukatin ang index ng mga ritmo ng EEG.

Kung ikukumpara sa pagsusuri ng Fourier, ang pagsusuri sa panahon ng EEG ay mas lumalaban sa panghihimasok, dahil ang mga resulta nito ay nakasalalay sa isang mas mababang lawak sa kontribusyon ng mga solong artifact na may mataas na amplitude (halimbawa, pagkagambala mula sa mga paggalaw ng pasyente). Gayunpaman, mas madalas itong ginagamit kaysa sa spectral analysis, lalo na dahil hindi pa nabuo ang karaniwang pamantayan para sa mga threshold ng pagtuklas para sa mga EEG wave peak.

Iba pang mga nonlinear na pamamaraan ng pagsusuri sa EEG

Ang iba pang mga nonlinear na pamamaraan ng pagsusuri sa EEG ay inilalarawan din, batay, halimbawa, sa pagkalkula ng posibilidad ng paglitaw ng mga sunud-sunod na EEG wave na kabilang sa iba't ibang saklaw ng dalas, o sa pagtukoy ng mga temporal na ugnayan sa pagitan ng ilang katangian ng mga fragment ng EEG |EEG pattern (halimbawa, α-rhythm spindles)| sa iba't ibang lead. Bagaman ipinakita ng mga eksperimentong pag-aaral na ang mga resulta ng mga ganitong uri ng pagsusuri sa EEG ay nagbibigay-kaalaman na may kaugnayan sa diagnosis ng ilang mga functional na estado ng utak, sa kasanayan sa diagnostic Ang mga pamamaraang ito ay halos hindi ginagamit.

Ang quantitative electroencephalography ay nagbibigay-daan, mas tumpak kaysa sa visual analysis ng EEG, upang matukoy ang lokalisasyon ng foci ng pathological na aktibidad sa epilepsy at iba't ibang mga neurological at vascular disorder, upang makilala ang mga kaguluhan sa mga katangian ng amplitude-frequency at spatial na organisasyon ng EEG sa isang numero ng mga karamdaman sa pag-iisip, upang masuri ang dami ng epekto ng therapy, kabilang ang psychopharmacotherapy ) sa functional state ng utak, pati na rin magsagawa ng awtomatikong pagsusuri ng ilang mga karamdaman at/o functional na estado ng isang malusog na tao sa pamamagitan ng paghahambing ng mga indibidwal na EEG sa mga database ng normative Data ng EEG (mga pamantayan sa edad, iba't ibang uri ng patolohiya, atbp.). Ang lahat ng mga pakinabang na ito ay maaaring makabuluhang bawasan ang oras para sa paghahanda ng isang konklusyon batay sa mga resulta ng isang pagsusuri sa EEG at dagdagan ang posibilidad na makilala ang mga paglihis ng EEG mula sa pamantayan.

resulta quantitative analysis Ang EEG ay maaaring ibigay pareho sa digital form (sa anyo ng mga talahanayan para sa kasunod na pagtatasa ng istatistika), pati na rin sa anyo ng isang visual na kulay na "mapa", na maaaring maginhawang ihambing sa mga resulta ng CT, magnetic resonance imaging (MRI). ) at positron emission tomography (PET), pati na rin ang mga pagtatantya ng lokal na daloy ng dugo ng cerebral at data ng pagsusuri sa neuropsychological. Sa ganitong paraan, posibleng direktang ihambing ang istruktura at mga functional disorder aktibidad ng utak.

Ang isang mahalagang hakbang sa pagbuo ng quantitative EEG ay ang paglikha ng software para sa pagtukoy ng intracerebral localization ng katumbas na dipole na pinagmumulan ng pinakamataas na amplitude na bahagi ng EEG (halimbawa, epileptiform na aktibidad). Ang pinakabagong tagumpay sa lugar na ito ay ang pagbuo ng mga programa na pinagsama ang mga mapa ng MRI at EEG ng utak ng pasyente, na isinasaalang-alang indibidwal na anyo bungo at topograpiya ng mga istruktura ng utak.

Kapag binibigyang kahulugan ang mga resulta ng visual analysis o EEG mapping, kinakailangang isaalang-alang ang mga pagbabagong nauugnay sa edad (kapwa ebolusyonaryo at involutional) sa mga parameter ng amplitude-frequency at spatial na organisasyon ng EEG, pati na rin ang mga pagbabago sa EEG habang kumukuha mga gamot na natural na nangyayari sa mga pasyente na may kaugnayan sa paggamot. Para sa kadahilanang ito, ang mga pag-record ng EEG ay karaniwang ginagawa bago magsimula o pagkatapos ng pansamantalang paghinto ng paggamot.

Ppolysomnography

Ang electrophysiological sleep study, o polysomnography, ay isa sa mga lugar ng quantitative EEG.

Ang layunin ng pamamaraan ay upang masuri ang tagal at kalidad ng pagtulog sa gabi, tukuyin ang mga kaguluhan sa istraktura ng pagtulog [sa partikular, ang tagal at panahon ng latency ng iba't ibang yugto ng pagtulog, lalo na ang mabilis na paggalaw ng mata na bahagi ng pagtulog], cardiovascular (mga kaguluhan sa ritmo ng puso at pagpapadaloy) at paghinga ( apnea ) mga kaguluhan sa pagtulog.

Pamamaraan ng pananaliksik

Mga physiological parameter ng pagtulog (gabi o araw):

• EEG sa isa o dalawang lead (madalas na C3 o C4);
• data ng electrooculogram;
• data ng electromyogram;
• dalas at lalim ng paghinga;
• pangkalahatang aktibidad ng motor ng pasyente.

Ang lahat ng mga tagapagpahiwatig na ito ay kinakailangan upang matukoy ang mga yugto ng pagtulog ayon sa karaniwang tinatanggap na pamantayang pamantayan. Ang mga yugto ng mabagal na alon ng pagtulog ay tinutukoy ng pagkakaroon ng mga spindle ng pagtulog at aktibidad ng σ sa EEG, at ang yugto ng pagtulog ng mabilis na paggalaw ng mata ay tinutukoy ng desynchronization ng EEG, ang hitsura ng mabilis na paggalaw ng mata at isang malalim na pagbaba sa tono ng kalamnan.

Bilang karagdagan, ang isang electrocardiogram (ECG) ay madalas na naitala. IMPYERNO. temperatura ng balat at oxygen saturation ng dugo (gamit ang ear photooximeter). Ang lahat ng mga tagapagpahiwatig na ito ay nagbibigay-daan sa amin upang masuri ang mga autonomic disorder sa panahon ng pagtulog.

Interpretasyon ng mga resulta

Ang pinababang latency ng mabilis na paggalaw ng mata na bahagi ng pagtulog (mas mababa sa 70 minuto) at maaga (sa 4-5 na oras) ang paggising sa umaga ay itinatag na mga biological na palatandaan ng depressive at manic states. Sa bagay na ito, ginagawang posible ng polysomyography na magkaiba

Ang isang walang sakit at medyo epektibong paraan ng pag-aaral ng utak ay electroencephalography (EEG). Una itong ginamit noong 1928 ni Hans Berger, ngunit ginagamit pa rin ito sa klinika. Ang mga pasyente ay tinutukoy dito para sa ilang mga indikasyon upang masuri ang iba't ibang mga pathologies sa utak. Ang EEG ay halos walang contraindications. Salamat sa isang maingat na binuo na pamamaraan at pag-decode ng computer ng data na nakuha, nakakatulong ito sa clinician na makilala ang sakit sa oras at magreseta ng epektibong paggamot.

Mga indikasyon at contraindications para sa EEG

Pinapayagan ka ng Electroencephalography na mag-diagnose ng isang sakit sa utak, masuri ang dynamics nito at tugon sa paggamot.

Ang bioelectrical na aktibidad ng utak ay sumasalamin sa estado ng wakefulness, metabolismo, hemo- at dynamics ng alak. Mayroon itong sariling mga katangian na may kaugnayan sa edad, ngunit sa mga proseso ng pathological ito ay naiiba nang malaki mula sa pamantayan, samakatuwid, gamit ang isang EEG, ang pagkakaroon ng pinsala sa utak ay maaaring makita.

Ang paraan ng pananaliksik na ito ay ligtas at ginagamit upang tuklasin ang iba't ibang sakit sa utak maging sa mga bagong silang. Ang EEG ay epektibo para sa pag-diagnose ng mga pathology sa mga pasyente na walang malay o sa isang pagkawala ng malay. Sa tulong ng mga modernong device at pagpoproseso ng data ng computer, ipinapakita ng electroencephalography ang:

• functional na estado ng utak;
• pagkakaroon ng pinsala sa utak;
• lokalisasyon ng proseso ng pathological;
• dinamika ng estado ng utak;
• ang likas na katangian ng mga proseso ng pathological.

Ang mga datos na ito ay nakakatulong sa clinician na gumawa ng differential diagnoses at magrereseta ng pinakamainam na therapeutic course. Kasunod nito, ang EEG ay ginagamit upang subaybayan kung paano umuusad ang paggamot. Ang electroencephalography ay pinaka-epektibo para sa pag-diagnose ng mga naturang pathologies:

• epilepsy;
• mga sugat sa vascular;
• nagpapaalab na sakit.

Kung ang isang patolohiya ay pinaghihinalaang, ang clinician ay gumagamit ng isang EEG upang makilala:

• ito ba ay nagkakalat o nakapokus na pinsala sa utak;
• gilid at lokalisasyon ng pathological focus;
• Mababaw ba o malalim ang pagbabagong ito?

Bilang karagdagan, ang EEG ay ginagamit para sa pagsubaybay sa pag-unlad ng sakit at ang pagiging epektibo ng paggamot. Sa panahon ng mga operasyon ng neurosurgical, ginagamit ang isang espesyal na paraan ng pagtatala ng mga biopotential ng utak - electrocorticography. Sa kasong ito, ang pag-record ay isinasagawa gamit ang mga electrodes na nahuhulog sa utak.

Ang Electroencephalography ay isa sa pinakaligtas at hindi invasive na pamamaraan para sa pag-aaral ng functional state ng utak. Ito ay ginagamit upang irehistro ang biopotentials ng utak sa iba't ibang antas ng kamalayan sa pasyente. Kung walang bioelectrical na aktibidad, ito ay nagpapahiwatig ng pagkamatay ng utak.

Ang EEG ay isang epektibong diagnostic tool kapag hindi posible na suriin ang mga reflexes o tanungin ang pasyente. Ang pangunahing bentahe nito:

• kawalan ng pinsala;
• hindi nagsasalakay;
• kawalan ng sakit.

Walang mga kontraindiksyon sa pamamaraan. Hindi mo maaaring subukang i-decipher ang electroencephalogram sa iyong sarili. Ito ay dapat gawin lamang ng isang espesyalista. Kahit na ang isang neurologist at neurosurgeon ay nangangailangan ng isang detalyadong transcript. Ang maling interpretasyon ng data ay hahantong sa pagiging hindi epektibo ng paggamot.

Kung matukoy ng pasyente na mayroon siyang higit pa malubhang sakit kaysa sa totoo, kung gayon ang labis na pagkapagod ay magpapalala sa kanyang kalusugan.

Ang pamamaraan ay dapat gawin ng isang neurophysiologist. Sobra na kasi panlabas na mga kadahilanan maaaring makaapekto sa data na nakuha, isang espesyal na pamamaraan ang binuo.

Paano isinasagawa ang isang EEG?

Upang magsagawa ng EEG, ang isang espesyal na takip na may mga electrodes ay inilalagay sa ulo ng paksa.

Upang maiwasan ang impluwensya ng panlabas na stimuli, ang EEG ay ginagawa sa isang silid na may liwanag at sound-proof. Bago ang pamamaraan hindi mo maaaring:

• kumuha ng sedative;
• magutom;
• nasa estado ng nerbiyos na pananabik.

Upang maitala ang mga biopotential, isang ultrasensitive na aparato ang ginagamit - isang electroencelograph. Ang mga electrodes ay nakakabit sa ulo ng pasyente ayon sa karaniwang tinatanggap na pamamaraan. Maaari silang maging:

• lamellar;
• tasa;
• hugis karayom.

Upang magsimula, i-record ang aktibidad sa background. Sa oras na ito, ang pasyente ay nasa isang komportableng upuan sa isang reclining na posisyon, na nakapikit ang kanyang mga mata. Pagkatapos, upang higit pang matukoy ang functional na estado ng utak, ang mga provocative test ay ginagawa:

1. Hyperventilation. Ang pasyente ay gumagawa ng malalim na paggalaw ng paghinga 20 beses bawat minuto. Ito ay humahantong sa alkalosis, pagpapaliit mga daluyan ng dugo utak.
2. Photostimulation. Ang isang pagsubok na may magaan na pampasigla ay isinasagawa gamit ang isang strobe light. Kung walang reaksyon, kung gayon ang pagpapadaloy ng mga visual na impulses ay may kapansanan. Ang pagkakaroon ng mga pathological wave sa EEG ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng excitability ng cortical structures, at ang matagal na pangangati na may liwanag ay naghihikayat sa paglitaw ng totoong convulsive discharges; maaaring mangyari ang isang photoparoxysmal na reaksyon, katangian ng epilepsy.
3. Subukan gamit ang sound stimulus. Ito, tulad ng magaan na pagsubok, ay kinakailangan para sa pag-iiba ng totoo, hysterical o nagkukunwaring visual at auditory disorder.

Ang pagsasagawa ng pamamaraan para sa mga batang wala pang 3 taong gulang ay mahirap dahil sa kanilang hindi mapakali na estado at hindi pagsunod sa mga tagubilin. Iyon ang dahilan kung bakit ang kanilang electroencephalography technique ay may sariling mga katangian:

1. Ang mga sanggol ay sinusuri sa isang papalit-palit na mesa. Kung ang bata ay gising, dapat siyang nasa bisig ng isang may sapat na gulang na nakataas ang ulo o nakaupo (pagkatapos ng 6 na buwan).
2. Upang makilala ang isang alpha-like na ritmo, kinakailangan upang maakit ang atensyon ng bata sa tulong ng isang laruan. Dapat niyang itama ang tingin sa kanya.
3. Bilang isang huling paraan, ang isang EEG ay ginagawa kapag ang sanggol ay lumabas sa medicated sleep.
4. Ang pagsusuri sa hyperventilation ay ginagawa sa mga batang mahigit sa 1 taong gulang sa isang mapaglarong paraan; hinihiling sa kanila na humihip ng mainit na tsaa o hinihiling na magpalaki ng lobo.

Sinusuri ng electroencephalographer ang natanggap na data at ipinapadala ang transcript sa clinician. Bago gumawa ng pangwakas na pagsusuri, ang isang neurologist o neurosurgeon ay tumitingin hindi lamang sa mga resulta ng EEG, ngunit nagrereseta din ng iba pang mga pagsusuri (, cerebrospinal fluid), at sinusuri ang mga reflexes. Kung ang isang tumor ay pinaghihinalaang, ang isang CT scan ay inirerekomenda. Ang mga pamamaraan ng diagnostic ng imaging ay mas tumpak na tinutukoy ang lokasyon ng pinsala sa organikong utak.

Konklusyon

Ang mga indikasyon para sa electroencephalography ay hinala ng epilepsy, tumor, nagkakalat na pinsala sa utak. Sinasalamin nito ang functional na estado ng central nervous system, sa gayon ay tinutulungan ang neurologist o neurosurgeon sa pagtatanghal tumpak na diagnosis, pagsubaybay sa pagganap. Nagsasagawa ng pagsusuri at binibigyang kahulugan ang data na nakuha, na isinasaalang-alang katangian ng edad electroencephalographer ng pasyente.

Medikal na pang-edukasyon na pelikula na "Electroencephalography":

Doktor functional diagnostics Yu. Krupnova ay nagsasalita tungkol sa EEG:

Ang kahalagahan ng normal na paggana ng mga bahagi ng utak ay hindi maikakaila - anumang paglihis ay tiyak na makakaapekto sa kalusugan ng buong katawan, anuman ang edad at kasarian ng tao. Samakatuwid, sa pinakamaliit na senyales ng isang paglabag, agad na inirerekomenda ng mga doktor na sumailalim sa pagsusuri. Sa kasalukuyan, matagumpay na ginagamit ng gamot malaking bilang ng iba't ibang pamamaraan pag-aaral ng aktibidad at istraktura ng utak.

Ngunit kung kinakailangan upang malaman ang kalidad ng bioelectrical na aktibidad ng mga neuron nito, kung gayon ang electroencephalogram (EEG) ay malinaw na itinuturing na pinaka-angkop na pamamaraan para dito. Ang doktor na nagsasagawa ng pamamaraan ay dapat na lubos na kwalipikado, dahil, bilang karagdagan sa pagsasagawa ng pag-aaral, kakailanganin niyang basahin nang tama ang mga resulta. Ang karampatang interpretasyon ng EEG ay isang garantisadong hakbang patungo sa pagtatatag ng tamang diagnosis at kasunod na reseta ng naaangkop na paggamot.

Higit pa tungkol sa encephalogram

Ang kakanyahan ng pagsusuri ay upang maitala ang elektrikal na aktibidad ng mga neuron sa mga istrukturang pormasyon ng utak. Ang electroencephalogram ay isang uri ng pagtatala ng aktibidad ng neural sa isang espesyal na tape gamit ang mga electrodes. Ang huli ay nakakabit sa mga lugar ng ulo at naitala ang aktibidad ng isang tiyak na lugar ng utak.

Ang aktibidad ng utak ng tao ay direktang tinutukoy ng gawain ng mga midline formation nito - ang forebrain at ang reticular formation (pagkonekta ng neural complex), na tumutukoy sa dynamics, ritmo at pagbuo ng EEG. Tinutukoy ng connecting function ng formation ang symmetry at relative identity ng mga signal sa pagitan ng lahat ng istruktura ng utak.

Ang istraktura ng utak, batay sa mga datos na ito, tinutukoy ng espesyalista ang diagnosis

Ang pamamaraan ay inireseta para sa pinaghihinalaang iba't ibang karamdaman istraktura at aktibidad ng central nervous system (CNS) - neuroinfections tulad ng meningitis, encephalitis, poliomyelitis. Sa mga pathologies na ito, ang aktibidad ng utak ay nagbabago, at ito ay maaaring agad na masuri sa EEG, at bilang karagdagan, ang lokalisasyon ng apektadong lugar ay maaaring maitatag. Ang isang EEG ay isinasagawa batay sa isang karaniwang protocol, na nagtatala ng mga sukat na kinuha habang gising o natutulog (sa mga sanggol), pati na rin ang paggamit ng mga espesyal na pagsusuri.

Ang mga pangunahing pagsubok ay kinabibilangan ng:

• photostimulation - pagkakalantad ng mga nakapikit na mata sa maliwanag na mga kislap ng liwanag;
• hyperventilation - malalim, bihirang paghinga sa loob ng 3-5 minuto;
• pagbubukas at pagpikit ng mga mata.

Ang mga pagsusulit na ito ay itinuturing na pamantayan at ginagamit para sa mga encephalograms ng utak sa mga matatanda at bata sa anumang edad, at para sa iba't ibang mga pathologies. Mayroong ilang mga karagdagang pagsusuri na inireseta sa mga indibidwal na kaso, tulad ng: pagkuyom ng iyong mga daliri sa tinatawag na kamao, pananatili sa dilim sa loob ng 40 minuto, pag-alis sa iyong sarili ng pagtulog para sa isang tiyak na panahon, pagsubaybay sa pagtulog sa gabi, at pagpasa sa mga sikolohikal na pagsusulit.

Ang mga pagsusulit na ito ay tinutukoy ng isang neurologist at idinagdag sa mga pangunahing pagsusuri na isinagawa sa panahon ng pagsusuri kapag kailangan ng doktor na suriin ang mga partikular na function ng utak.

Ano ang maaaring masuri sa isang EEG?

Ang ganitong uri ng pagsusuri ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang paggana ng mga bahagi ng utak sa iba't ibang estado ng katawan - pagtulog, pagpupuyat, aktibong pisikal na aktibidad, mental na aktibidad at iba pa. Ang EEG ay isang simple, ganap na hindi nakakapinsala at ligtas na paraan hindi kailangang labagin balat at ang mauhog lamad ng organ.

Sa kasalukuyan, ito ay malawak na hinihiling sa neurological practice, dahil ginagawang posible ang pag-diagnose ng epilepsy at lubos na makilala ang nagpapasiklab, degenerative at mga karamdaman sa vascular sa mga rehiyon ng utak. Ang pamamaraan ay nagbibigay din ng pagkakakilanlan ng tiyak na lokasyon ng mga tumor, cystic growth at pagkasira ng istruktura bilang resulta ng trauma.

Ang EEG gamit ang liwanag at tunog na stimuli ay ginagawang posible na makilala ang mga hysterical pathologies mula sa mga totoo, o upang makilala ang simulation ng huli. Ang pamamaraan ay naging halos kailangang-kailangan para sa mga intensive care unit, na nagbibigay ng dynamic na pagsubaybay sa mga pasyenteng na-comatose.

Ang pagkawala ng mga signal ng eclectic na aktibidad sa EEG ay nagpapahiwatig ng simula ng kamatayan

Proseso ng pag-aaral ng mga resulta

Ang pagsusuri ng mga resulta na nakuha ay isinasagawa nang magkatulad sa panahon ng pamamaraan, at sa panahon ng pag-record ng mga tagapagpahiwatig, at nagpapatuloy pagkatapos makumpleto. Kapag nagre-record, ang pagkakaroon ng mga artifact ay isinasaalang-alang - mekanikal na paggalaw ng mga electrodes, electrocardiograms, electromyograms, field guidance kasalukuyang mains. Ang amplitude at dalas ay tinasa, ang pinakakatangiang mga elemento ng grapiko ay natukoy, at ang kanilang temporal at spatial na pamamahagi ay tinutukoy.

Sa pagkumpleto, ang isang patho- at physiological na interpretasyon ng mga materyales ay ginawa, at sa batayan nito ang isang konklusyon ng EEG ay nabuo. Sa pagkumpleto, ang pangunahing medikal na form para sa pamamaraang ito ay napunan, na tinatawag na "clinical electroencephalographic report", na pinagsama ng isang diagnostician batay sa nasuri na data mula sa "raw" na pag-record.

Pagde-decode Mga konklusyon sa EEG ay nabuo batay sa isang hanay ng mga patakaran at binubuo ng tatlong mga seksyon:

• Paglalarawan ng mga nangungunang uri ng aktibidad at mga graphic na elemento.
• Konklusyon pagkatapos ng paglalarawan na may interpreted na mga materyales sa pathophysiological.
• Kaugnayan ng mga tagapagpahiwatig ng unang dalawang bahagi na may mga klinikal na materyales.

Ang pangunahing mapaglarawang termino sa EEG ay "aktibidad", sinusuri nito ang anumang pagkakasunud-sunod ng mga alon (matalim na aktibidad ng alon, aktibidad ng alpha, atbp.).

Mga uri ng aktibidad ng utak ng tao na naitala habang nagre-record ng EEG

Ang mga pangunahing uri ng aktibidad na naitala sa panahon ng pamamaraan at kasunod na isinailalim sa interpretasyon at karagdagang pag-aaral ay wave frequency, amplitude at phase.

Dalas

Ang indicator ay tinatantya ng bilang ng mga wave oscillations sa bawat segundo, na naitala sa mga numero, at ipinahayag sa isang yunit ng pagsukat - hertz (Hz). Ang paglalarawan ay nagpapahiwatig ng average na dalas ng aktibidad na pinag-aaralan. Bilang isang patakaran, 4-5 na mga seksyon ng pag-record na may tagal na 1 s ay kinuha, at ang bilang ng mga alon sa bawat agwat ng oras ay kinakalkula.

Malawak

Ang indicator na ito ay ang hanay ng mga wave oscillations ng eclectic na potensyal. Ito ay sinusukat sa pamamagitan ng distansya sa pagitan ng mga taluktok ng mga alon sa magkasalungat na yugto at ipinahayag sa microvolts (µV). Ang isang signal ng pagkakalibrate ay ginagamit upang sukatin ang amplitude. Kung, halimbawa, ang isang signal ng pagkakalibrate sa boltahe na 50 µV ay tinutukoy sa isang talaan na may taas na 10 mm, kung gayon ang 1 mm ay tumutugma sa 5 µV. Sa pag-decipher ng mga resulta, ang mga interpretasyon ay ibinibigay sa mga pinakakaraniwang kahulugan, ganap na hindi kasama ang mga bihirang.

Phase

Sinusuri ng halaga ng indicator na ito ang kasalukuyang estado ng proseso at tinutukoy ang mga pagbabago sa vector nito. Sa electroencephalogram, ang ilang mga phenomena ay tinasa ayon sa bilang ng mga phase na nilalaman nito. Ang mga oscillation ay nahahati sa monophasic, biphasic at polyphasic (naglalaman ng higit sa dalawang phase).

Mga ritmo ng aktibidad ng utak

Ang konsepto ng "ritmo" sa electroencephalogram ay itinuturing na isang uri ng elektrikal na aktibidad na nauugnay sa isang tiyak na estado ng utak, na pinag-ugnay ng naaangkop na mga mekanismo. Kapag na-decipher ang mga tagapagpahiwatig ng ritmo ng EEG ng utak, ang dalas nito na tumutugma sa estado ng rehiyon ng utak, amplitude, at ang mga pagbabago sa katangian nito sa panahon ng mga pagbabago sa pagganap sa aktibidad ay ipinasok.

Ang mga katangian ng ritmo ng utak ay nakasalalay sa kung ang paksa ay gising o tulog

Mga ritmo ng taong gising

Aktibidad ng utak naitala sa EEG sa isang may sapat na gulang, ay may ilang mga uri ng mga ritmo, na nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga tagapagpahiwatig at estado ng katawan.

• Alpha ritmo. Ang dalas nito ay nananatili sa hanay na 8–14 Hz at naroroon sa karamihan ng malulusog na indibidwal – higit sa 90%. Ang pinaka mataas na pagganap ang mga amplitude ay sinusunod sa resting state ng subject, na nasa isang madilim na silid na nakapikit. Ito ay pinakamahusay na nakilala sa rehiyon ng occipital. Ito ay fragmentarily block o ganap na humupa sa panahon ng mental na aktibidad o visual na atensyon.
• Beta ritmo. Ang dalas ng alon nito ay nagbabago sa hanay na 13–30 Hz, at ang mga pangunahing pagbabago ay sinusunod kapag aktibo ang paksa. Ang binibigkas na pagbabagu-bago ay maaaring masuri sa frontal lobes sa ilalim ng obligadong kondisyon ng aktibong aktibidad, halimbawa, mental o emosyonal na pagpukaw at iba pa. Ang amplitude ng beta oscillations ay mas mababa kaysa sa alpha.
• Gamma ritmo. Ang agwat ng oscillation ay mula sa 30, maaaring umabot sa 120-180 Hz at nailalarawan sa pamamagitan ng isang medyo nabawasan na amplitude - mas mababa sa 10 μV. Ang paglampas sa limitasyon ng 15 μV ay itinuturing na isang patolohiya na nagdudulot ng pagbaba sa mga kakayahan sa intelektwal. Natutukoy ang ritmo kapag nilulutas ang mga problema at sitwasyong nangangailangan nadagdagan ang atensyon at konsentrasyon.
• Kappa ritmo. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagitan ng 8-12 Hz, at sinusunod sa temporal na bahagi ng utak sa panahon ng mga proseso ng pag-iisip sa pamamagitan ng pagsugpo sa mga alpha wave sa ibang mga lugar.
• Lambda ritmo. Mayroon itong maliit na saklaw - 4–5 Hz, at na-trigger sa rehiyon ng occipital kapag kinakailangan na gumawa ng mga visual na desisyon, halimbawa, kapag naghahanap ng isang bagay na may bukas na mga mata. Ang mga panginginig ng boses ay ganap na nawawala pagkatapos na ituon ang iyong tingin sa isang punto.
• Mu ritmo. Tinukoy sa pagitan ng 8–13 Hz. Nagsisimula ito sa likod ng ulo, at pinakamahusay na naobserbahan sa isang kalmado na estado. Pinipigilan kapag nagsisimula ng anumang aktibidad, hindi kasama ang aktibidad sa pag-iisip.

Mga ritmo sa pagtulog

• Delta ritmo. Katangian ng malalim na yugto ng pagtulog at para sa mga pasyenteng na-comatose. Ito ay naitala din kapag nagre-record ng mga signal mula sa mga lugar ng cerebral cortex na matatagpuan sa hangganan na may mga lugar na apektado ng mga proseso ng oncological. Minsan maaari itong maitala sa mga batang 4-6 taong gulang.
• Theta ritmo. Ang pagitan ng dalas ay nasa loob ng 4–8 Hz. Ang mga alon na ito ay na-trigger ng hippocampus (filter ng impormasyon) at lumilitaw sa panahon ng pagtulog. Responsable para sa mataas na kalidad na asimilasyon ng impormasyon at bumubuo ng batayan ng pag-aaral sa sarili.
• Sigma ritmo. Ito ay may dalas na 10–16 Hz, at itinuturing na isa sa mga pangunahing at kapansin-pansing oscillations ng spontaneous electroencephalogram, na nangyayari kapag natural na pagtulog sa paunang yugto nito.

Batay sa mga resulta na nakuha sa panahon ng pag-record ng EEG, ang isang tagapagpahiwatig ay tinutukoy na nagpapakilala sa isang kumpletong pagsusuri sa lahat ng mga alon - aktibidad ng bioelectrical utak (BEA). Sinusuri ng diagnostician ang mga parameter ng EEG - dalas, ritmo at ang pagkakaroon ng matalim na pagkislap na pumukaw ng mga pagpapakita ng katangian, at sa mga batayan na ito ay gumagawa ng pangwakas na konklusyon.

Pag-decode ng mga tagapagpahiwatig ng electroencephalogram

Upang matukoy ang EEG at hindi makaligtaan ang alinman sa pinakamaliit na pagpapakita sa pag-record, kailangang isaalang-alang ng espesyalista ang lahat ng mahahalagang punto na maaaring makaapekto sa mga parameter na pinag-aaralan. Kabilang dito ang edad, ang pagkakaroon ng ilang mga sakit, posibleng contraindications at iba pang mga kadahilanan.

Kapag ang lahat ng data ng pamamaraan ay nakolekta at naproseso, isinasagawa ang pagsusuri hanggang sa pagkumpleto at pagkatapos ay isang pangwakas na konklusyon ay nabuo, na ibibigay para sa paggawa ng karagdagang desisyon sa pagpili ng paraan ng therapy. Ang anumang kaguluhan sa aktibidad ay maaaring sintomas ng mga sakit na dulot ng ilang mga kadahilanan.

Alpha ritmo

Ang normal na dalas ay tinutukoy sa hanay na 8-13 Hz, at ang amplitude nito ay hindi lalampas sa 100 μV. Ang mga katangiang ito ay nagpapahiwatig malusog na kalagayan tao at ang kawalan ng anumang mga pathologies. Ang mga sumusunod ay itinuturing na mga paglabag:

• pare-pareho ang pag-aayos ng alpha ritmo sa frontal lobe;
• paglampas sa pagkakaiba sa pagitan ng mga hemisphere ng hanggang 35%;
• patuloy na paglabag sa wave sinusoidality;
• pagkakaroon ng frequency dispersion;
• amplitude sa ibaba 25 µV at higit sa 95 µV.

Ang pagkakaroon ng mga kaguluhan sa tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng isang posibleng kawalaan ng simetrya ng mga hemisphere, na maaaring resulta ng mga oncological tumor o mga pathology ng sirkulasyon ng tserebral, halimbawa, stroke o pagdurugo. Ang mataas na dalas ay nagpapahiwatig ng pinsala sa utak o TBI (traumatic brain injury).

Ang stroke o pagdurugo ay isa sa mga posibleng diagnosis para sa mga pagbabago sa pagganap alpha ritmo

Ang isang kumpletong kawalan ng alpha ritmo ay madalas na sinusunod sa demensya, at sa mga bata, ang mga paglihis mula sa pamantayan ay direktang nauugnay sa mental retardation (MDD). Ang ganitong pagkaantala sa mga bata ay napatunayan sa pamamagitan ng: disorganization ng alpha waves, shift of focus mula sa occipital region, nadagdagan na synchrony, maikling activation reaction, overreaction sa matinding paghinga.

Ang mga pagpapakita na ito ay maaaring sanhi ng inhibitory psychopathy, epileptic seizure, at isang maikling reaksyon ay itinuturing na isa sa pangunahing mga palatandaan mga neurotic disorder.

Beta ritmo

Sa tinatanggap na pamantayan, ang mga alon na ito ay malinaw na napansin sa mga frontal lobes ng utak na may simetriko amplitude sa hanay na 3-5 μV, na naitala sa parehong hemispheres. Ang isang mataas na amplitude ay humahantong sa mga doktor na mag-isip tungkol sa pagkakaroon ng isang concussion, at kapag lumitaw ang mga maikling spindle, sa paglitaw ng encephalitis. Ang pagtaas sa dalas at tagal ng mga spindle ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng pamamaga.

Sa mga bata, ang mga pathological manifestations ng beta oscillations ay itinuturing na dalas ng 15-16 Hz at isang mataas na amplitude na naroroon - 40-50 µV, at kung ang lokalisasyon nito ay ang gitnang o anterior na bahagi ng utak, dapat itong alertuhan ang doktor. Ang ganitong mga katangian ay nagpapahiwatig ng mataas na posibilidad ng pagkaantala ng pag-unlad ng sanggol.

Delta at theta ritmo

Ang isang pagtaas sa amplitude ng mga tagapagpahiwatig na ito sa paglipas ng 45 μV sa isang pare-parehong batayan ay karaniwang kapag mga functional disorder utak Kung ang mga tagapagpahiwatig ay nadagdagan sa lahat ng mga rehiyon ng utak, kung gayon ito ay maaaring magpahiwatig ng malubhang dysfunction ng central nervous system.

Kung ang isang mataas na amplitude ng ritmo ng delta ay napansin, ang isang tumor ay pinaghihinalaang. Ang mga napalaki na halaga ng ritmo ng theta at delta na naitala sa rehiyon ng occipital ay nagpapahiwatig ng pagkahilo ng isang bata at pagkaantala sa kanyang pag-unlad, pati na rin ang kapansanan sa paggana ng sirkulasyon.

Pag-decode ng mga halaga sa iba't ibang agwat ng edad

Ang isang EEG na pag-record ng isang premature na sanggol sa 25-28 gestational na linggo ay mukhang isang curve sa anyo ng mga mabagal na pagkislap ng mga ritmo ng delta at theta, na pana-panahong sinasamahan ng mga matalim na peak ng alon na 3-15 segundo ang haba na may pagbaba sa amplitude sa 25 μV. Sa mga full-term na sanggol, ang mga halagang ito ay malinaw na nahahati sa tatlong uri ng mga tagapagpahiwatig. Sa panahon ng pagpupuyat (na may periodic frequency na 5 Hz at isang amplitude na 55–60 Hz), ang aktibong yugto ng pagtulog (na may stable na frequency na 5–7 Hz at isang mabilis na mababang amplitude) at tahimik na pagtulog na may mga flash ng delta oscillations sa isang mataas na amplitude.

Sa paglipas ng 3-6 na buwan ng buhay ng isang bata, ang bilang ng mga theta oscillations ay patuloy na lumalaki, habang ang delta ritmo, sa kabaligtaran, ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba. Dagdag pa, mula 7 buwan hanggang isang taon, ang bata ay nagkakaroon ng mga alpha wave, at ang delta at theta ay unti-unting nawawala. Sa susunod na 8 taon, ang EEG ay nagpapakita ng unti-unting pagpapalit ng mga mabagal na alon ng mga mabilis - alpha at beta oscillations.

Ang mga tagapagpahiwatig ng ritmo ay sumasailalim sa mga regular na pagbabago depende sa edad

Hanggang sa edad na 15, nangingibabaw ang mga alpha wave, at sa edad na 18, kumpleto na ang pagbabagong BEA. Sa paglipas ng panahon mula 21 hanggang 50 taon, ang mga matatag na tagapagpahiwatig ay nananatiling halos hindi nagbabago. At mula sa 50, magsisimula ang susunod na yugto ng muling pagsasaayos ng ritmo, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa amplitude ng alpha oscillations at pagtaas ng beta at delta.

Pagkatapos ng 60 taon, ang dalas ay nagsisimula ring unti-unting kumupas, at sa isang malusog na tao, ang mga pagpapakita ng delta at theta oscillations ay napansin sa EEG. Ayon sa istatistika, ang mga tagapagpahiwatig ng edad mula 1 hanggang 21 taon, na itinuturing na "malusog," ay tinutukoy sa mga paksang 1-15 taong gulang, na umaabot sa 70%, at sa hanay ng 16-21 - mga 80%.

Ang pinakakaraniwang diagnosed na mga pathology

Salamat sa electroencephalogram, ang mga sakit tulad ng epilepsy o iba't ibang uri ng traumatic brain injury (TBI) ay medyo madaling masuri.

Epilepsy

Ang pag-aaral ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang lokalisasyon ng pathological na lugar, pati na rin tiyak na uri sakit na epileptik. Sa oras ng isang convulsive syndrome, ang pag-record ng EEG ay may ilang mga tiyak na pagpapakita:

• pointed waves (peaks) - biglang tumataas at bumabagsak ay maaaring lumitaw sa isa o ilang mga lugar;
• ang kumbinasyon ng mga mabagal na matulis na alon sa panahon ng pag-atake ay nagiging mas malinaw;
• biglaang pagtaas ng amplitude sa anyo ng mga flash.

Ang paggamit ng stimulating artificial signals ay nakakatulong sa pagtukoy sa anyo ng epileptic disease, dahil nagbibigay sila ng visibility ng nakatagong aktibidad na mahirap i-diagnose sa EEG. Halimbawa, ang matinding paghinga, na nangangailangan ng hyperventilation, ay humahantong sa pagbawas sa lumen ng mga daluyan ng dugo.

Ginagamit din ang photostimulation, na isinasagawa gamit ang isang strobe (isang malakas na mapagkukunan ng ilaw), at kung walang reaksyon sa pampasigla, malamang na mayroong isang patolohiya na nauugnay sa pagpapadaloy ng mga visual na impulses. Ang hitsura ng mga di-karaniwang vibrations ay nagpapahiwatig ng mga pathological na pagbabago sa utak. Hindi dapat kalimutan ng doktor na ang pagkakalantad sa malakas na liwanag ay maaaring humantong sa epileptic seizure.

TBI

Kung kinakailangan upang magtatag ng diagnosis ng TBI o concussion kasama ang lahat ng mga likas na katangian ng pathological nito, kadalasang ginagamit ang EEG, lalo na sa mga kaso kung saan kinakailangan upang maitatag ang lokasyon ng pinsala. Kung Mahina ang TBI, pagkatapos ay magtatala ang pag-record ng mga menor de edad na paglihis mula sa pamantayan - kawalaan ng simetrya at kawalang-tatag ng mga ritmo.

Kung ang sugat ay naging seryoso, kung gayon, nang naaayon, ang mga paglihis sa EEG ay binibigkas. Ang mga hindi tipikal na pagbabago sa mga recording na lumalala sa unang 7 araw ay nagpapahiwatig ng malawak na pinsala sa utak. Ang mga epidural hematoma ay kadalasang hindi sinamahan ng isang espesyal na klinikal na larawan; maaari lamang silang makilala sa pamamagitan ng paghina ng mga alpha oscillations.

Ngunit ang mga subdural hemorrhages ay mukhang ganap na naiiba - kasama nila, ang mga tiyak na delta wave ay nabuo na may mga pagsabog ng mabagal na oscillations, at sa parehong oras ang alpha ay nabalisa. Kahit mawala mga klinikal na pagpapakita Ang pag-record ay maaaring magpakita ng pangkalahatang mga pagbabago sa cerebral pathological sa loob ng ilang panahon dahil sa TBI.

Ang pagpapanumbalik ng pag-andar ng utak ay direktang nakasalalay sa uri at lawak ng sugat, pati na rin ang lokasyon nito. Sa mga lugar na nakalantad sa mga kaguluhan o pinsala, maaaring mangyari ang aktibidad ng pathological, na mapanganib para sa pag-unlad ng epilepsy, samakatuwid, upang maiwasan ang mga komplikasyon ng mga pinsala, dapat mong regular na sumailalim sa isang EEG at subaybayan ang katayuan ng mga tagapagpahiwatig.

Ang regular na pagsusuri sa utak pagkatapos ng TBI ay magbibigay-daan sa napapanahong pagtuklas ng mga komplikasyon

Ang isang encephalogram ay isang simpleng paraan upang mapanatiling kontrolado ang maraming mga sakit sa utak.

Sa kabila ng katotohanan na ang EEG ay isang medyo simpleng paraan ng pananaliksik na hindi nangangailangan ng interbensyon sa katawan ng pasyente, mayroon itong medyo mataas na kakayahan sa diagnostic. Ang pagtuklas ng kahit na ang pinakamaliit na kaguluhan sa aktibidad ng utak ay nagsisiguro ng isang mabilis na desisyon sa pagpili ng therapy at nagbibigay sa pasyente ng pagkakataon para sa isang produktibo at malusog na buhay!

Ang pagdadaglat na EEG ay kumakatawan sa electroencephalography. Ito ay isang modernong paraan ng functional diagnostics, na ginagamit upang pag-aralan ang electrical activity ng utak. Ngayon, ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa karamihan ng mga institusyong medikal.

Prinsipyo ng pananaliksik

Ang utak ay naglalaman ng higit sa 6 bilyong neurocytes. Ito ang mga selula ng sistema ng nerbiyos na may katawan at maraming mga hibla (proseso) na nag-uugnay sa isa't isa (mga nerbiyos na binubuo ng mga motor axon at sensory dendrites). Ang functional na aktibidad ng neurocytes ay sinisiguro ng paggawa ng mga nerve impulses sa kanila, na kumakatawan kuryente napakaliit na kapangyarihan. Ang lahat ng mga proseso sa utak - pag-iisip, emosyon, damdamin - ay sinisiguro ng daloy ng mga de-koryenteng proseso sa neurocytes. Bukod dito, ang anumang somatic o nakakahawang patolohiya ay humahantong sa isang pagbabago sa aktibidad ng elektrikal. Ang Electroencephalography (EEG) ay isinasagawa gamit ang mga electrodes na nakakabit sa anit sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod at nagtatala ng mga potensyal na elektrikal na nagmumula sa balat. Pagkatapos, sa isang espesyal na diagnostic apparatus (electroencephalograph), ang mga potensyal na ito ay pinalalakas at pinapakain sa mga recorder, na gumuhit ng isang hubog na linya sa isang gumagalaw na tape ng papel. Ang resulta na nakuha ay tinatawag na electroencephalogram ng utak. Batay sa mga pagbabago sa resultang curve, ang isang konklusyon ay ginawa tungkol sa kawalan o pagkakaroon ng mga kaguluhan sa paggana ng utak, ang kanilang kalikasan at kalubhaan. Dinidigitize ng mga modernong electroencephalograph ang natanggap na data at itinatala ito sa isang file. Kung kinakailangan, ang resulta ay maaaring i-print sa isang printer at ipadala sa pamamagitan ng e-mail o i-save sa isang medikal na database.

Ang unang EEG ay isinagawa ng German psychiatrist na si Hans Berger noong 1928. Siya rin ang lumikha ng terminong electroencephalography.

Mga uri ng EEG

Depende sa tagal ng pagpapadaloy at saklaw ng lahat ng pisyolohikal na estado ng utak (pagtulog, pagpupuyat, gawaing pangkaisipan, emosyon), mayroong 2 uri ng EEG:

Ang pagsubaybay sa EEG ay higit pa kumplikadong pananaliksik at kadalasang ginagamit sa isang dalubhasang neurological clinic.

Ang mismong pamamaraan ng electroencephalography ay simple. Hindi ito nangangailangan ng espesyal na paghahanda (para sa mas mahusay na pakikipag-ugnay sa mga electrodes na may anit, dapat itong malinis). Ito ay pangunahing isinasagawa sa umaga sa isang outpatient na batayan o sa isang medikal na ospital. Ang mga espesyal na sensor ay nakakabit sa ulo (isang espesyal na nababanat na mesh na may mga sensor na nakaayos sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod ay karaniwang inilalagay sa ulo), ang isa sa mga ito ay naka-attach sa earlobe (zero sensor). Ang proseso ng pagkuha ng EEG ay tumatagal ng hindi hihigit sa 20 minuto. Sa araw, maaari mong makuha ang resulta ng pag-aaral pagkatapos ma-decipher ng doktor ang EEG.

Sa bisperas ng pagsusulit, hindi ka dapat uminom ng alak o mga gamot sa loob ng ilang araw, dahil maaari itong makaapekto nang malaki sa aktibidad ng utak at ang resulta ng pagsubok.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang isang EEG ng utak ay isinasagawa upang matukoy ang aktibidad ng elektrikal nito upang masuri ang isang bilang ng mga sakit:

• Mga kondisyon ng convulsive, epilepsy - Pinapayagan ka ng EEG na matukoy ang pokus ng mga pathological impulses, na humahantong sa pag-unlad ng mga pag-atake ng tonic-clonic seizure.
• Malignant o benign neoplasms- sa lugar ng kanilang pag-unlad, ang aktibidad ng elektrikal ay nagbabago nang malaki.
• Iba't ibang uri ng circulatory disorder, suplay ng dugo at pag-agos ng dugo sa pamamagitan ng mga venous vessel.
• Ang pagkasira ng memorya, may kapansanan sa konsentrasyon, katalinuhan at pagganap ng pag-iisip - napakadalas sa tulong ng pag-aaral na ito ay posible na makilala ang mga sakit sa somatic at mental.
• Mental retardation - Ang EEG ng utak sa mga bata ay makakatulong na matukoy ang mga sanhi; maaari itong gawin sa anumang edad.
• Buksan o saradong mga pinsala mga ulo.
• Ang encephalitis o meningitis ay isang proseso ng pamamaga sa mga lamad at sangkap ng utak na dulot ng mga virus o bakterya.
• Neurotic na kondisyon, neurasthenia (kahinaan ng aktibidad ng nerbiyos) at emosyonal na lability (matalim na pagbabago sa mood).
• Talamak na insomnia, jet lag na may pag-aantok sa araw at hindi makatulog sa gabi.
• Madalas na pagkawala ng malay at nanghihina.
• Sakit ng ulo ng hindi kilalang etiology.
• Mga pagbabagong nauugnay sa edad sa utak.
• Mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa utak, lalo na kapag pinaghihinalaang may impeksyon sa prion.
• Pagtatasa ng functional na aktibidad pagkatapos ng stroke.

Ang isang electroencephalogram ng utak ay nagpapahintulot sa isa na suriin ang functional na aktibidad nito at tukuyin ang lokasyon at sanhi ng mga pagbabago sa pathological.

resulta

Sa nagresultang electroencephalogram, ang isang bilang ng mga tagapagpahiwatig ng curve ay tinutukoy - dalas, amplitude, yugto. Naka-on
Batay sa kanila, maraming mga ritmo ng aktibidad ng elektrikal ay nakikilala:

• Alpha ritmo - itinuturing na pangunahing ritmo, dapat itong mangingibabaw sa parehong hemispheres. Ang mga pagbabago nito ay nagpapahiwatig ng isang cerebral stroke, ang pag-unlad ng demensya, ang posibleng pagkakaroon ng isang oncological na proseso na may malaking neoplasma, at neurosis.
• Beta ritmo - nangingibabaw sa mas malawak na lawak sa mga frontal hemisphere. Ang mga pagbabago sa ritmong ito ay nagpapahiwatig ng mental retardation, neurosis, encephalitis, o nakaraang trauma.
• Ang mga ritmo ng Delta at theta - karaniwang naitala lamang ang mga ito sa isang taong natutulog. Ang kanilang hitsura sa panahon ng wakefulness ay nagpapahiwatig ng posibleng demensya, ang pag-unlad ng mga degenerative na proseso, at neoplasm.

Ang EEG ay isang mahalagang pamamaraan functional na pananaliksik, na layunin, nagbibigay-kaalaman at ligtas, kaya maaari itong gawin sa mga bata, buntis at lactating na kababaihan.