Ang tagumpay ng isang negosyo (organisasyon, kumpanya) ay sinisiguro ng mga empleyadong nagtatrabaho doon. Iyon ang dahilan kung bakit ang modernong konsepto ng pamamahala ng negosyo ay nagsasangkot ng paghihiwalay mula sa Malaking numero mga functional na lugar ng aktibidad ng pamamahala na nauugnay sa pamamahala ng bahagi ng tauhan ng produksyon - ang mga tauhan ng negosyo.

Ito ay medyo natural na sa bawat negosyo ay may pangangailangan upang matukoy ang bilang ng mga tauhan, sa epektibong sistema pagpili, pagkuha at paglalagay ng mga tauhan, sa pagtiyak ng kanilang trabaho, isinasaalang-alang ang mga interes ng produksyon at ang empleyado mismo, sa sistema ng suweldo para sa trabaho batay sa mga resulta nito, ang pagsulong ng mga manggagawa, ang sistema ng pagganyak sa paggawa, sa pagkuha isaalang-alang ang mga indibidwal na problema ng mga manggagawa, pagpapabuti ng kanilang mga kondisyon sa pamumuhay at libangan, atbp. d.

Ang paglipat ng bansa sa mga relasyon sa merkado ay radikal na nagbago sa konsepto ng pamamahala ng tauhan, ang pagpili ng mga paraan at pamamaraan para sa praktikal na pagpapatupad ng mga gawain sa pamamahala ng mga tauhan upang madagdagan ang kahusayan ng produksyon bilang isang kondisyon para sa pagiging mapagkumpitensya ng negosyo.

Ang pagganap ng isang negosyo (organisasyon, kumpanya), siyempre, ay patuloy na may mapagpasyang impluwensya aspetong pang-ekonomiya sa pamamahala ng tauhan. Kasama dito ang pagbuo ng bilang ng mga tauhan, ang komposisyon ng propesyonal at kwalipikasyon nito (kaugnay ng kagamitan, teknolohiya, produksiyon at mga organisasyong paggawa), ang epektibong paggamit ng mga tauhan sa mga tuntunin ng oras, kwalipikasyon, antas ng edukasyon, at iba pa ay nauugnay. Gayunpaman, lahat mas mataas na halaga nagsisimula upang makakuha ng isang panlipunang oryentasyon sa trabaho ng mga tauhan, isang pagbabago sa diin sa patakaran ng tauhan upang isaalang-alang ang mga interes ng empleyado, pagdaragdag ng pagganyak sa trabaho, bilang isang kondisyon para sa mas mataas na produktibo nito. Ang mga bagong kondisyon sa ekonomiya ay nangangailangan ng paggamit ng hindi lamang mga bagong teoretikal na lugar, kundi pati na rin ang bagong teknolohiya para sa pagtatrabaho sa mga tauhan. Una sa lahat, ito ay isang paglayo sa spontaneity sa paglutas ng mga problema ng tauhan, mula sa kanilang "self-resolution". Ang pagbuo, pag-unlad at paggamit ng potensyal na paggawa ng empleyado at ang pangkat ng negosyo ay dapat na lalong binuo sa isang nakaplanong batayan. Kaugnay nito, tumataas ang papel ng pagpaplano ng tauhan at suporta sa impormasyon nito.

Ang isang nakaplanong pagsisimula sa pakikipagtulungan sa mga tauhan, tila, ay hindi dapat maging ganap na bago para sa mga domestic na negosyo. Gayunpaman, maaari itong sabihin nang may panghihinayang na ang prinsipyo ng pagpaplano ay higit na nananatiling isang kaakit-akit na ideya at hindi natagpuan ang pagpapatupad sa gawain ng mga tauhan.

Ang pamamahala ng mga tauhan ay batay sa mga pamamaraan, prinsipyo, at mga pamamaraan na likas na likas sa epektibong pamamahala ng produksyon, ang nilalaman nito ay inilalarawan nang may sapat na detalye sa kursong "Teorya ng Pamamahala". Kasabay nito, ang pamamahala ng tauhan ay may sariling mga detalye, sariling bagay at paksa ng pamamahala, at sariling teknolohiya.

Layunin thesis ay upang pag-aralan ang organisasyon ng trabaho kasama ang mga tauhan ng kumpanya at bumuo ng mga rekomendasyon para sa pagtaas ng kahusayan ng paggamit ng mga tauhan ng organisasyon.

Upang makamit ang layuning ito, ang isang bilang ng mga magkakaugnay na gawain ay nalutas sa gawain:

Isipin mo teoretikal na batayan pag-aayos ng trabaho sa mga tauhan ng enterprise;

Magsagawa ng pagsusuri ng impluwensya ng panloob at panlabas na kapaligiran sa gawain ng mga tauhan gamit ang halimbawa ng "Murom Branch" ng "Murom Locomotive Depot";

Ang layunin ng pananaliksik ng thesis ay ang Open magkakasamang kompanya"Ruso mga riles» “Murom branch” “Locomotive depot Murom”.

Ang paksa ng pag-aaral ay ang sistema ng pag-aayos ng trabaho kasama ang mga tauhan ng negosyo sa Open Joint Stock Company na "Russian Railways" "Murom Branch" "Murom Locomotive Depot" at mga tagapagpahiwatig ng pagiging epektibo ng paggamit nito.

Ang teoretikal at metodolohikal na pundasyon ng thesis ay ang mga regulasyong kilos ng Russian Federation, pang-agham, pang-edukasyon at mga sangguniang aklat, mga may-akda sa loob at dayuhan, mga publikasyon sa mga peryodiko at materyales mula sa mga site sa Internet.

Naka-on modernong yugto pag-unlad ng ekonomiya, mga isyu sa pamamahala ng tauhan at panlipunang pag-unlad ang negosyo ay nagbabayad ng malaking pansin.

Ang pambatasan na batayan para sa pag-regulate ng mga relasyon sa larangan ng paggawa ay ang Labor Code ng Russian Federation, na tumutukoy sa mga layunin, layunin at pangunahing mga prinsipyo batas sa paggawa, pati na rin ang mga pamantayan sa pambatasan para sa pagsasaayos ng mga relasyon sa paggawa ay tinutukoy.

Ayon kay Kodigo sa Paggawa Ang Russian Federation, ang mga layunin ng batas sa paggawa ay magtatag ng mga garantiya ng estado ng mga karapatan sa paggawa at kalayaan ng mga mamamayan, lumikha ng kanais-nais na mga kondisyon sa pagtatrabaho, protektahan ang mga karapatan at interes ng mga manggagawa at employer.

Ang iba't ibang aspeto ng pamamahala ng tauhan ay tinalakay sa mga gawa ng mga may-akda tulad ng: T.Yu. Bazarov, R. Bennett, H.T. Graham, A.Y. Kibanov, L.U. Stout, W.V. Travin, P.E. Schlender et al. Tinutukoy ng literatura na ito ang mga teoretikal na isyu ng pamamahala ng tauhan at mga direksyon para sa pagtaas ng kahusayan ng paggamit nito. Sa partikular, batay sa karanasan sa domestic at dayuhan, ang mga modernong konsepto, prinsipyo at pamamaraan ng pagbuo, pamamahala at pag-unlad ng mga mapagkukunan ng tao ng isang negosyo ay isinasaalang-alang.

Sa panitikan na nakatuon sa pagsusuri ng mga aktibidad sa ekonomiya ng isang negosyo, tulad ng mga may-akda tulad ng: A.A. Kanke, I.P. Koshevaya, G.V. Savitskaya, A.D. Sheremet et al., ang mga pamamaraan para sa pagsusuri ng mga tauhan ng enterprise at ang pagiging epektibo ng kanilang paggamit ay isinasaalang-alang. Ang mga iminungkahing pamamaraan ay nagpapahintulot sa amin na masuri ang antas ng supply ng enterprise ng mga mapagkukunan ng paggawa, ang mga katangian ng husay ng mga tauhan ng enterprise, ang kahusayan ng paggasta Pera sa suweldo sa paggawa at panlipunang pag-unlad, ang kahusayan ng paggamit ng mga tauhan ng negosyo, pagkilala sa mga lakas at mahinang panig sistema ng pamamahala ng tauhan, gayundin ang pagtukoy ng mga direksyon para sa pagpapaunlad at pagpapabuti nito.

Sa mga publikasyon mga peryodiko at sa mga site sa Internet na nakatuon sa pamamahala ng negosyo at tauhan, tulad ng: Pamamahala sa Russia at sa ibang bansa, Mga Tauhan ng Enterprise, Direktoryo ng Pamamahala ng Tauhan, Pangkalahatang Direktor, atbp., ay sumasalamin sa mga pinakamahusay na kasanayan ng mga domestic at dayuhang kumpanya sa larangan ng pamamahala ng tauhan, nagpapakita ng mga praktikal na halimbawa ng mga solusyon sa mga umuusbong na problema.

Ang batayan ng impormasyon ng thesis ay ang mga constituent na dokumento at taunang ulat ng Open Joint Stock Company "Russian Railways" "Murom Branch" "Locomotive Depot Murom", para sa panahon mula 2005 hanggang 2007.

PROYEKTO

Ministry of Health at Social Development

Pederasyon ng Russia

P R I K A Z

Moscow №______

"Sa pagpapabuti ng organisasyon ng ambulansya at mga aktibidad na pang-emergency Medikal na pangangalaga sa teritoryo ng Russian Federation."

3.12. Kontrol at accounting ng gawain ng mga sanitary na sasakyan.

4. Organisasyon ng pagpapatakbo ng istasyon
emerhensiyang serbisyong medikal

4.1. Ang mga tawag ay tinatanggap at ipinadala sa mga field team ng isang paramedic (nurse) na tumatanggap at nagpapadala ng mga tawag mula sa operational department (control room) ng emergency medical service station.

4.2. Ang mga nasugatan (mga pasyente) na inihatid ng mga mobile team ng istasyon ng ambulansya ay dapat na agad na ilipat sa mga tauhan ng tungkulin ng admission department ng ospital na may isang tala sa "Call Card" ng oras ng kanilang pagdating.

4.3. Upang mapag-ugnay ang paggamot at gawaing pang-iwas at pagbutihin ang pagpapatuloy sa pangangalaga ng pasyente, ang administrasyon ng istasyon ay nagsasagawa ng mga regular na pagpupulong kasama ang pamamahala ng mga institusyong panggagamot at pang-iwas na matatagpuan sa lugar ng serbisyo.

4.4. Ang istasyon ng ambulansya ay hindi nag-iisyu ng mga dokumento na nagpapatunay ng pansamantalang kapansanan at forensic na mga medikal na ulat, at hindi nagsasagawa ng pagsusuri sa pagkalasing sa alak.

Nag-isyu ng pandiwang impormasyon kapag nakipag-ugnayan nang personal o sa pamamagitan ng telepono tungkol sa lokasyon ng mga taong may sakit at nasugatan. Nagbibigay ng mga sertipiko kung kinakailangan libreng anyo na nagsasaad ng petsa, oras ng paggamot, diagnosis, mga pagsusuring ginawa, tulong na ibinigay at mga rekomendasyon para sa karagdagang paggamot alinsunod sa Artikulo 61 ng Mga Batayan ng Batas. Russian Federation sa pagprotekta sa kalusugan ng mga mamamayan.

Appendix 2 sa order

Federation

mula sa _________ N _____

Tinatayang POSITION
sa pag-aayos ng mga aktibidad ng isang emerhensiyang medikal na substation
tulong

1. Pangkalahatang Probisyon

1.1. Ang substation ng ambulansya ay yunit ng istruktura istasyon ng ambulansya, na idinisenyo upang magbigay ng buong-panahong emerhensiyang pangangalagang medikal sa mga nasa hustong gulang at populasyon ng mga bata kapwa sa pinangyarihan ng insidente at sa daan patungo sa ospital sa mga kondisyon na nagbabanta sa kalusugan o buhay ng mga mamamayan o sa mga nakapaligid sa kanila, sanhi ng biglaang mga sakit, paglala ng mga malalang sakit sa labas ng mga lugar ng permanenteng o pansamantalang paninirahan ng mga mamamayan, bilang pati na rin sa mga aksidente, pinsala at pagkalason, komplikasyon ng pagbubuntis at panganganak, anuman ang lugar ng paninirahan ng mga mamamayan.

1.2. Upang mailapit ang pangangalagang medikal sa populasyon at bawasan ang oras ng paglalakbay, ang mga substation ng pang-emergency na pangangalagang medikal ay nilikha sa mga lungsod na may populasyon na higit sa 100 libong mga tao, na isinasaalang-alang ang mga lokal na kondisyon (ang haba ng pag-areglo at ang lupain). Ang mga lugar ng serbisyo ng substation ay itinatag ng awtoridad sa kalusugan ng lungsod sa rekomendasyon ng punong manggagamot ng istasyon ng serbisyong medikal na pang-emergency. Nakaayos ang mga substation na may 20 minutong accessibility sa transportasyon papunta sa pinakamalayong mga service point. Ang mga lugar ng serbisyo ng substation ay itinatag na isinasaalang-alang ang bilang, density, komposisyon ng edad ng populasyon, mga tampok ng pag-unlad, ang saturation ng lugar na may mga pang-industriya na negosyo, ang kondisyon ng mga ruta ng transportasyon, at intensity ng trapiko. Ang mga hangganan ng lugar ng serbisyo ay may kondisyon, dahil ang mga mobile substation team ay maaaring ipadala, kung kinakailangan, sa mga lugar ng aktibidad ng iba pang mga substation.

1.3. Ang emergency medical aid substation ay pinamumunuan ng head, na hinirang at tinanggal sa inireseta na paraan ng punong manggagamot ng emergency medical aid station.

1.4. Ang tagapamahala ay ginagabayan sa kanyang mga aktibidad ng Batas ng Russian Federation, mga dokumento ng regulasyon at pamamaraan ng Ministri ng Kalusugan at Pag-unlad ng Panlipunan ng Russian Federation, ang Charter ng istasyon ng emerhensiyang pangangalagang medikal, mga order at tagubilin ng punong manggagamot ng istasyon, ang mga regulasyong ito at may buong responsibilidad para sa pagpapatakbo ng substation.

1.5. Ang pangunahing functional unit ng isang emergency medical care substation ay isang mobile team (paramedic, medikal, intensive care at iba pang highly specialized team).

1.6. Ang mga koponan ay nilikha alinsunod sa mga pamantayan ng staffing na may inaasahang pagbibigay ng round-the-clock shift work.

1.7. Ang istruktura ng substation na pang-emerhensiyang pangangalagang medikal ay nagbibigay ng isang control room na may isa - (dalawang) mga poste sa buong orasan.

Ang emerhensiyang serbisyong medikal na substation ay dapat na matatagpuan sa isang hiwalay na mababang gusali.

Ang listahan ng mga lugar ng substation at ang kanilang lugar ay dapat sumunod sa kasalukuyang SNiP.

2.13. Ipaalam sa administrasyon ng istasyon ng ambulansya ang tungkol sa lahat ng mga sitwasyong pang-emergency na lumitaw sa panahon ng tawag.

2.14. Sa kahilingan ng mga empleyado ng Department of Internal Affairs, huminto upang magbigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal, anuman ang lokasyon ng pasyente (nasugatan).

2.15. Panatilihin ang naaprubahang dokumentasyon ng accounting at pag-uulat.

2.16. Sa inireseta na paraan, taasan ang iyong propesyonal na antas at pagbutihin ang mga praktikal na kasanayan.

2.17. Taun-taon ay sumasailalim sa pagsubok ng teoretikal na kaalaman at praktikal na kasanayan ng isang komisyon ng institusyon na inaprubahan ng punong manggagamot.

3. Mga Karapatan

Ang isang paramedic ng isang bumibisitang paramedic ambulance team ay may karapatan na:

3.1. Tumawag sa isang emergency na medikal na pangkat para sa tulong, kung kinakailangan.

3.2. Gumawa ng mga panukala upang mapabuti ang organisasyon at pagkakaloob ng emerhensiyang pangangalagang medikal, mapabuti ang mga kondisyon sa pagtatrabaho para sa mga medikal na tauhan.

3.3. Pagbutihin ang iyong mga kwalipikasyon sa iyong espesyalidad kahit isang beses bawat 5 taon. Ipasa ang sertipikasyon at muling sertipikasyon alinsunod sa itinatag na pamamaraan.

3.4. Makilahok sa mga medikal na kumperensya, pagpupulong, seminar na gaganapin ng administrasyon ng institusyon.

4. Pananagutan

Ang paramedic ng mobile ambulance team ang may pananagutan itinatag ng batas order:

4.2. Kaligtasan ng mga medikal na kagamitan, instrumento at sanitary property na matatagpuan sa sasakyan ng ambulansya.

Ang isang katulad na posisyon ay maaaring gamitin para sa isang driver na nagtatrabaho sa isang emergency room.

Appendix 12 sa order

Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation

Federation

mula sa _________ N _____

Tinatayang mga pamantayan ng staffing para sa mga tauhan ng medikal at parmasyutiko sa mga istasyon at departamento ng emergency at emergency na pangangalagang medikal

1. Tinatayang mga pamantayan ng staffing para sa mga medikal at parmasyutiko na tauhan ng Emergency Medical Care Stations, na mga independiyenteng institusyon
	Mga titulo ng trabaho	Bilang ng mga posisyon
	Mga tauhan ng medikal
	Punong manggagamot - direktor ng sentro ng teritoryo para sa gamot sa kalamidad	1 posisyon bawat istasyon, na kinabibilangan ng territorial center para sa disaster medicine
	Punong manggagamot	1 posisyon bawat istasyon
	Deputy Chief Physician para sa Medical Affairs	1 posisyon bawat istasyon
	Pinuno ng samahan ng teritoryo ng mga substation - emergency na medikal na doktor	Batay sa 1 posisyon sa bawat 6 na substation
		Batay sa 1 round-the-clock na post bawat istasyon para sa bawat 20 libong pag-alis bawat taon
	Doktor epidemiologist	Batay sa 1 posisyon sa bawat 80 emergency medical team
		1 posisyon bawat substation
	Emergency na doktor
	Doktor - intern	Tinutukoy taun-taon ng Health Committee ng St. Petersburg
	Pinuno ng departamento ng pagpapatakbo - emerhensiyang medikal na doktor (bilang pinuno ng departamento)	1 posisyon bawat istasyon
	Pang-emerhensiyang medikal na doktor para sa mga control na pagbisita (line control service)	Batay sa 1 post sa bawat istasyon na may bilang ng mga pag-alis na higit sa 75 libo bawat taon, dagdag pa sa 1 post para sa bawat 250 libong pag-alis bawat taon
	Pinuno ng departamento ng pagpapaospital - emerhensiyang medikal na doktor (bilang pinuno ng departamento)	1 posisyon sa bawat istasyon, na kinabibilangan ng departamento ng ospital
	Pang-emerhensiyang medikal na doktor ng departamento ng pag-ospital	O sa rate ng 1 posisyon para sa bawat 5 emergency medical services team na nagtatrabaho sa buong orasan
	Pinuno ng departamento ng organisasyon at pamamaraan - emergency na manggagamot	1 posisyon
	Doktor - metodologo	Batay sa 1 posisyon para sa bawat 500 libong tao ng populasyon ng isang constituent entity ng Russian Federation
	Istatistiko	Batay sa 1 posisyon para sa bawat 2 milyong tao ng populasyon ng isang constituent entity ng Russian Federation
	Deputy Chief Physician para sa Civil Defense at Disaster Medicine	1 posisyon bawat istasyon
	Psychotherapist	1 posisyon
	Medikal na psychologist	1 posisyon
	Mga tauhan ng nars
	Deputy Chief Physician para sa trabahong may pangalawang pangangalaga mga tauhang medikal(punong paramedic)	1 posisyon bawat istasyon
	Senior paramedic	1 posisyon bawat substation
		1 posisyon bawat substation
		Batay sa 2 round-the-clock na mga post para sa bawat substation
	Paramedic ( nars)	Batay sa 2 posisyong ibinigay para sa bawat posisyon ng isang doktor bilang bahagi ng isang medikal na pangkat
	Paramedic
	komadrona	Sa rate na 1 post sa bawat shift ng trabaho ng isang ambulansya para sa isang pangkat na nagdadala ng mga kababaihan sa paggawa
	Senior paramedic ng operational department	1 posisyon
	Senior paramedic (nurse) para sa pagtanggap ng mga tawag at paglilipat sa kanila sa field team	2 posisyon (isang posisyon bawat isa para sa sektor ng pagtanggap ng tawag at sektor ng dispatch ng brigada)
	Paramedic o nurse na tumanggap ng mga tawag at ilipat ang mga ito sa field team	- Sektor ng pagtanggap ng tawag: sa rate na 1 round-the-clock na post sa bawat 200 tawag bawat araw;
- Sektor ng pagpapadala ng Brigada: sa rate ng 1 round-the-clock post para sa 8 emergency medical team;
	Paramedic o nurse para sa pagtanggap ng mga tawag at paglilipat sa kanila sa visiting team ng hospitalization department	- Batay sa 1 posisyon para sa bawat 5 pangkat ng mga serbisyong medikal na pang-emergency na nagtatrabaho sa buong orasan
	Paramedic (nars) ng departamento ng organisasyon at pamamaraan
	Medikal na istatistika ng departamento ng organisasyon at pamamaraan	Batay sa 1 posisyon para sa bawat 1 milyong tao ng populasyon ng isang constituent entity ng Russian Federation
	Junior na kawani ng medikal
	Maayos
	Mga tauhan ng parmasyutiko
	Tagapamahala ng Botika	1 posisyon bawat istasyon
	parmasyutiko	Batay sa 1 posisyon para sa bawat 100 libong biyahe bawat taon
2. Tinatayang mga pamantayan ng staffing para sa mga medikal na tauhan sa ambulansya at mga kagawaran ng emergency na pangangalagang medikal sa loob ng mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan
	Mga titulo ng trabaho	Bilang ng mga posisyon
	Mga tauhan ng medikal
	Deputy Chief Physician para sa Emergency Medical Care	1 posisyon kung available sa staff mga istasyon hindi bababa sa 40 medikal na posisyon
	Pinuno ng departamento - emerhensiyang medikal na doktor	1 posisyon para sa departamento ng emerhensiya (emergency) na pangangalagang medikal na may bilang ng mga pagbisita bawat taon ng hindi bababa sa 5 libo, kung ang institusyon ay hindi maaaring ipakilala ang posisyon ng deputy chief physician
	Tagapamahala ng substation – emergency na medikal na doktor (bilang pinuno ng departamento)	1 posisyon bawat substation
	Senior emergency na manggagamot	Batay sa 1 round-the-clock na post sa bawat istasyon (departamento) para sa bawat 20 libong pag-alis bawat taon
	Emergency na doktor	Batay sa 1 post sa bawat shift ng ambulansya
	Doktor-espesyalista (may kaugnayang profile) ng mga bumibisitang koponan	Batay sa 1 post sa bawat shift ng trabaho ng isang ambulansya upang magbigay ng naaangkop na espesyal na pangangalagang medikal sa populasyon
	Doktor - intern	Tinutukoy taun-taon ng awtoridad sa kalusugan
	Mga tauhan ng nars
	Senior paramedic	1 posisyon bawat istasyon (kagawaran) na may bilang ng mga biyahe bawat taon nang hindi bababa sa 10 libo,
1 posisyon bawat substation na may bilang ng mga pagbisita bawat taon nang hindi bababa sa 10 libo,
	Paramedic o nurse na tumanggap ng mga tawag at ilipat ang mga ito sa field team	Batay sa 1 round-the-clock na post sa bawat 30 libong pag-alis bawat taon, ngunit hindi bababa sa 1 round-the-clock na post bawat istasyon (departamento).
1 24 na oras na post sa bawat substation
	Paramedic (nars)	Batay sa 1 posisyong ibinigay para sa bawat posisyon ng doktor bilang bahagi ng pangkat ng emergency na pangangalagang medikal; Batay sa 2 posisyong ibinigay para sa bawat posisyon ng doktor bilang bahagi ng emergency medical team;
	Paramedic	Batay sa 2 posisyon sa bawat post ng ambulansya bilang bahagi ng isang paramedic team;
Sa rate na 1 post bawat shift ng trabaho ng isang ambulansya bilang bahagi ng isang pangkat para sa pagdadala ng mga pasyente
	Paramedic (bilang bahagi ng isang espesyal na pangkat)	2 posisyon na ibinigay para sa bawat posisyon ng isang doktor ng kaukulang profile.
	Nurse anesthetist ng anesthesiology-reanimation group ng mobile team	2 posisyon na ibinigay para sa bawat posisyon ng isang anesthesiologist-resuscitator ng anesthesiology-resuscitation group ng visiting team
	Nars ng sterilization department	Batay sa mga pamantayan sa workload na itinatag para sa mga nars sa mga sentralisadong departamento ng isterilisasyon
	Medikal na istatistika	Sa isang istasyon na may bilang ng mga pag-alis bawat taon: higit sa 25 libo - 1 posisyon; higit sa 50 libo - 1-2 na posisyon; higit sa 75 libo - 2 posisyon.
	Receptionist ng medical desk	Sa isang istasyon na may bilang ng mga pag-alis bawat taon na higit sa 25 libo - 1 posisyon, higit sa 75 libo - 2 posisyon.
	Junior na kawani ng medikal
	Maayos	Batay sa 1 posisyon sa bawat shift ng trabaho ng isang emergency medical team (bilang bahagi ng bawat team)
	Nurse sa sterilization department	1 posisyon (kung may mga espesyal na kagamitan)

Tandaan. 1. Ang bilang ng mga shift ng trabaho ng mga ambulansya at ang kanilang tagal ay tinutukoy ng awtoridad sa kalusugan ayon sa subordination ng istasyon (kagawaran). Ang bilang ng mga biyahe na isinagawa ng mga substation ay isinasaalang-alang kapag tinutukoy ang bilang ng mga biyahe sa istasyon.

Ang bilang ng mga posisyon sa bawat post ay tinutukoy sa pamamagitan ng paghahati sa taunang bilang ng mga oras ng pagpapatakbo ng isang ambulansya bawat shift sa taunang badyet sa oras ng pagtatrabaho ng mga empleyado (doktor, paramedic, atbp.)

2. Higit sa isang emerhensiyang istasyon ng serbisyong medikal o departamento (maliban sa mga departamento ng pangangalagang medikal) ay hindi maaaring ayusin sa isang lungsod. Kasabay nito, ang mga istasyon na may mas mababa sa 5 libong pag-alis bawat taon ay hindi maaaring gumana bilang mga independiyenteng institusyon.

3. Ang mga pamantayan ng staffing para sa mga medikal na tauhan sa emergency (emerhensiyang) mga departamento ng pangangalagang medikal, na itinakda ng Appendix na ito, ay inilalapat kapag kinakalkula ang bilang ng mga posisyon sa mga departamentong ito, na nakaayos sa inireseta na paraan bilang bahagi ng sentral na distrito at mga district hospital(mga klinika) ng mga distritong pang-administratibo sa kanayunan sa paraang itinakda ng mga pamantayan ng kawani ng mga institusyong ito.

4. Ang posisyon ng pinuno ng departamento ng pagpapatakbo - isang doktor, ay maaaring idagdag sa mga kawani ng mga emerhensiyang istasyon ng tulong medikal na matatagpuan sa mga lungsod na may populasyon na higit sa 500 libong mga naninirahan.

5. 1. Kung ang disaster medicine center ay isang istrukturang yunit ng isang emergency medical care station, ang mga kawani ng disaster medicine center ay tinutukoy sa rehiyonal na antas

Appendix 13 sa order

Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation

Federation

mula sa _________ N _____

Pag-uulat sa istatistika ng industriya

Kung kanino ito ipinakita ________________________________________________________

Pangalan, ________________________________________________________________

address ng tatanggap ________________________________________________________________

Form No. 40

Postal - taunang

Kinakatawan ng mga ospital

istasyon ng ambulansya (kagawaran)

Medikal na pangangalaga

mga pinuno ng departamento

pangangalaga sa kalusugan ng lungsod,

Rehiyon, teritoryo, republika ________________________________________________

Lugar ________________________________________________________________________

Institusyon ________________________________________________________________

Address ng institusyon _________________________________________________________

Mag-ulat mula sa istasyon (kagawaran), emergency na ospital

Bilang ng populasyon na pinaglilingkuran ___________________________

kabilang ang: rural ___________________________

mga bata ___________________________

(3/11Mga estado ng pagkakatatag

Mga posisyon	Linya no.	Kabuuan sa katapusan ng taon ng pag-uulat	Kasama
	Mga tauhan ng nars	Junior na kawani ng medikal	mga driver	Iba pang tauhan
Mga indibidwal (mga pangunahing manggagawa)
mga part-time na manggagawa
mga panlabas na part-timer

(3/21 Tulong medikal habang naglalakbay

(3/2101) Bilang ng mga hindi matagumpay na biyahe (4/1 ______________________________

Tinanggihan dahil sa walang batayan na tawag 2 _______________________).

Bilang ng mga aksidente sa trapiko sa kalsada (RTA) ________________

Bilang ng mga biktima sa mga aksidente sa kalsada ________________________________________________

kabilang ang mga nasawi ______________________________________

(3/2201) Kabilang sa mga taong binigyan ng tulong ng mga paramedic team - transportasyon ng mga pasyente (4/1 _________________).

(3/2300) Bilang ng mga taong nakatanggap pangangalaga sa outpatient (4/1 ____________).

“___” ________________ 19___ Ulo

_________________________________

apelyido, numero ng telepono ng performer

pinuno ng departamento

medikal na istatistika

at computer science

Appendix 14 sa order

Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation

Federation

mula sa _________ N _____

Mga regulasyon sa sentro ng edukasyon at pagsasanay ng istasyon ng ambulansya

isang karaniwang bahagi

1.1. Ang isang sentrong pang-edukasyon at pagsasanay (ETC) ay inayos sa isang istasyon ng ambulansya, bilang istrukturang yunit nito, na idinisenyo upang ayusin ang pagpapanatili ng antas ng mga kwalipikasyon, pagsasanay ng mga medikal na tauhan na hindi sinamahan ng panghuling sertipikasyon at pagpapalabas ng mga dokumentong pang-edukasyon, pati na rin para sa ang pagsasanay ng mga guro para sa pagsasanay sa mga driver, mga empleyado ng serbisyo, nakikilahok sa pagpuksa ng mga kahihinatnan ng isang aksidente, mga paraan ng pagbibigay ng tulong medikal sa mga taong nasugatan sa isang aksidente

1.2. Ang sentrong pang-edukasyon at pagsasanay ay pinamumunuan ng isang metodologo, hinirang at tinanggal ng punong manggagamot ng serbisyong medikal na pang-emergency.

1.3. Sa mga aktibidad nito, ang Training Center ay ginagabayan ng mga pederal na batas, mga utos ng Pamahalaan ng Russian Federation, mga desisyon at dokumento ng Ministri ng Edukasyon, ang Ministri ng Kalusugan at Social Development ng Russian Federation, ang Komite ng Kalusugan.

1.4. Isinasagawa ng training center ang mga aktibidad nito alinsunod sa mga Regulasyon na ito

Pangunahing layunin

2.1. Pagpaplano at organisasyon ng advanced na pagsasanay para sa mga emergency na medikal na manggagawa

2.2. Organisasyon ng sertipikasyon ng mga emergency na manggagawang medikal

2.3. Metodolohikal na suporta para sa pagsasanay ng mga emerhensiyang medikal na tauhan

2.4. Pagpapatupad ng metodolohikal na suporta para sa mga aktibidad ng mga emerhensiyang medikal na tauhan

2.5. Pag-aaral, pagsusuri at pagpapakalat ng mga pinakamahusay na kasanayan ng mga empleyado sa pagpapatupad ng mga makabagong teknolohiya sa lahat ng mga lugar ng aktibidad ng mga medikal na tauhan

2.6. Organisasyon ng pagsasanay ng mga guro upang sanayin ang mga driver, mga empleyado ng mga serbisyong kasangkot sa pagpuksa ng mga kahihinatnan ng mga aksidente sa kalsada, mga paraan ng pagbibigay ng tulong medikal sa mga taong nasugatan bilang resulta ng mga aksidente sa kalsada

2.7. Metodolohikal na pag-unlad ng mga isyu ng nilalaman, mga form, paraan at pamamaraan ng pagsasanay sa mga guro upang sanayin ang mga driver, mga empleyado ng mga serbisyong kasangkot sa pagpuksa ng mga kahihinatnan ng isang aksidente, mga paraan ng pagbibigay ng tulong medikal sa mga taong nasugatan bilang resulta ng isang aksidente

3. Pangunahing pag-andar

3.1. Pagsasagawa ng pangmatagalan, patuloy na pagpaplano para sa advanced na pagsasanay ng mga emergency na medikal na manggagawa

3.2. Pakikilahok sa pagbuo at paglikha ng kinakailangang pamamaraan ng advanced na pagsasanay para sa mga emergency na medikal na manggagawa

3.3. Komunikasyon sa mga institusyong pang-agham, mga institusyon ng pagsasanay sa postgraduate

3.4. Organisasyon ng sertipikasyon ng mga emerhensiyang medikal na tauhan

3.5. Pagsasagawa ng mga seminar sa pagsasanay na naglalayong pataasin ang antas ng teoretikal na kaalaman at praktikal na kasanayan ng mga emergency na medikal na manggagawa

3.6. Organisasyon at pagsasagawa ng pagtatasa ng eksperto sa antas ng teoretikal na kaalaman at praktikal na kasanayan ng mga manggagawang medikal na pang-emergency

3.7. Organisasyon ng mga seminar sa pagsasanay upang sanayin ang mga guro upang sanayin ang mga driver, mga empleyado ng mga serbisyong kasangkot sa pagpuksa ng mga kahihinatnan ng mga aksidente sa kalsada, mga paraan ng pagbibigay ng tulong medikal sa mga taong nasugatan bilang resulta ng mga aksidente sa kalsada

3.8. Organisasyon ng trabaho sa pagbuo ng metodolohikal na suporta para sa mga seminar sa pagsasanay para sa mga medikal na manggagawa ng emergency na serbisyong medikal sa pagsasanay ng mga guro upang sanayin ang mga driver, mga empleyado ng mga serbisyo na kasangkot sa pagpuksa ng mga kahihinatnan ng isang aksidente, mga pamamaraan ng pagbibigay ng tulong medikal sa mga tao nasugatan bilang resulta ng isang aksidente

3.9. Organisasyon, pagdaraos at pakikilahok sa mga praktikal na kumperensya sa mga paksang isyu ng mga serbisyong pang-emergency

Organisasyon ng mga aktibidad ng sentrong pang-edukasyon at pagsasanay (ETC)

4.1. Istraktura ng organisasyon at ang mga kawani ng sentro ng pagsasanay ay tinutukoy at inaprobahan ng punong manggagamot

4.2. Ang sentro ng pagsasanay ay nagpapanatili ng dokumentasyon alinsunod sa mga nomenclature ng mga kaso tungkol sa organisasyon ng advanced na pagsasanay at sertipikasyon ng mga emergency na medikal na manggagawa

4.3. Ang kontrol sa mga aktibidad ng sentro ng pagsasanay ay isinasagawa ng punong manggagamot ng SSMP

Ang emerhensiyang pangangalagang medikal ay isa sa mga garantiya ng tulong medikal at panlipunan sa mga mamamayan.

- emerhensiyang pangangalagang medikal para sa mga taong may sakit at nasugatan na may mga kondisyon at pinsala na nagbabanta sa buhay at nagbabanta sa kalusugan, na ibinibigay sa pinangyarihan ng insidente (sa kalye, sa sa mga pampublikong lugar, mga institusyon, sa bahay at sa daan ng maysakit patungo sa ospital).

Ambulansya Lumilitaw ito sa mga kaso ng matinding sakit, malawakang sakuna, natural na sakuna, aksidente, panganganak at pagkagambala sa normal na kurso ng pagbubuntis, sa mga pampublikong lugar, sa kalye at sa bahay.

Apurahang Pangangalaga lumalabas na may sakit sa bahay na may paglala ng mga malalang sakit.

Ang ating bansa ay lumikha ng isang buong bansa na sistema para sa pag-oorganisa ng emerhensiyang pangangalagang medikal, na kinabibilangan ng mga istasyon ng ambulansya at pang-emergency, mga emergency na ospital (o mga departamento emergency na ospital pangkalahatang network ng mga institusyon ng ospital), air ambulance.

Pag-aayos ng gawain ng isang ambulansya at istasyon ng tulong pang-emergency

Ang mga istasyon ng ambulansya at pang-emergency na tulong ay idinisenyo upang magbigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal. Ang mga istasyon ng ambulansya ay hindi nagbibigay ng sistematikong paggamot; ang mga ito ay nilayon na magbigay ng emergency na pangangalaga yugto ng prehospital(tingnan ang order ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Marso 26, 2000 No. 100). Hindi sila ibinibigay sa mga istasyon ng ambulansya. sick leave, mga sertipiko at iba pang nakasulat na dokumento sa mga pasyente o kanilang mga kamag-anak.

Ang pag-ospital ng mga pasyente ay isinasagawa ng mga emerhensiyang ospital at mga kagawaran ng emerhensiya ng pangkalahatang network ng mga institusyon ng ospital.

Ang mga istasyon ng ambulansya ay nilagyan ng dalubhasang transportasyon ng ambulansya, na nilagyan ng kagamitan para sa agarang pagsusuri at paggamot sa mga kondisyong nagbabanta sa buhay. Ang gawain ng mga istasyon ng ambulansya ay nakaayos sa mga koponan. May mga linear na koponan (isang doktor at isang paramedic), dalubhasa (isang doktor at dalawang paramedic), at mga linear na paramedic (karaniwang ginagamit para sa target na transportasyon ng mga pasyente). Sa malalaking lungsod, ang mga sumusunod na dalubhasang koponan ay karaniwang nagpapatakbo: resuscitation, neurological, mga nakakahawang sakit, pediatric intensive care, psychiatric, atbp. Lahat ng gawain ng mga koponan ay dokumentado, pinupunan ng doktor ng koponan ang mga call card, na pagkatapos ng tungkulin ay ibibigay sa senior shift na doktor para sa kontrol, at pagkatapos ay para sa imbakan at pagpoproseso ng istatistika sa departamento ng organisasyon at pamamaraan. Kung kinakailangan (sa kahilingan ng mga doktor sa pangkalahatang network, mga awtoridad sa pagsisiyasat, atbp.), palagi mong mahahanap ang call card at alamin ang mga pangyayari ng tawag. Kung naospital ang pasyente, pupunan ng doktor o paramedic ang isang kasamang sheet, na mananatili sa kasaysayan ng medikal hanggang sa mapalabas ang pasyente mula sa ospital o hanggang sa kamatayan ng pasyente. Ibinabalik ng ospital ang tear-off coupon ng kasamang sheet sa istasyon, na ginagawang posible na panatilihin ang isang talaan ng mga pagkakamali ng ambulance crew, at sa gayon ay mapabuti ang kalidad ng trabaho ng mga ambulance crew.

Sa pinangyarihan ng tawag, ang pangkat ng ambulansya ay nagbibigay ng kinakailangang paggamot sa pinakamataas na lawak na magagamit (pati na rin sa daan kapag dinadala ang pasyente). Sa pagbibigay ng tulong sa mga maysakit at nasugatan, ang pangunahing responsibilidad ay nakasalalay sa doktor ng pangkat, na nangangasiwa sa mga aksyon ng pangkat. Sa mahihirap na kaso, kumunsulta ang doktor sa senior shift na doktor sa pamamagitan ng telepono. Kadalasan, ang senior shift na doktor, sa kahilingan ng line team na doktor, ay nagpapadala ng isang dalubhasang koponan sa lugar ng tawag. Ang mga pasyenteng nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga ay dinadala sa malalayong distansya air ambulance planes, helicopters.

8. Pangangalaga sa kalusugan. Kahulugan. Mga modernong sistema ng pangangalagang pangkalusugan, ang kanilang mga katangian. Mga prinsipyo ng organisasyon ng sistema ng pampublikong pangangalaga sa kalusugan.

9. Pamamahala at pamamahala ng pangangalagang pangkalusugan sa Republika ng Belarus

10, 11. Siyentipikong pundasyon ng pamamahala. Siklo ng pamamahala. Uri ng pamumuno. Ang papel ng manager sa pagtaas ng kahusayan ng koponan.

18. Kapansanan ng populasyon bilang problemang medikal at panlipunan.

20. Organisasyon ng obstetric at gynecological na pangangalaga.

21. Mga problema sa kalusugan ng populasyon ng mga bata.

22. Mga pangunahing prinsipyo ng pag-oorganisa ng pangangalagang medikal at pang-iwas para sa populasyon.

23. Paraan ng dispensaryo.Paglalapat sa mga gawain ng isang pediatrician.

24.. Organisasyon ng espesyal na paggamot at pang-iwas na pangangalaga para sa populasyon (SMP).

25. Demograpiko Ang kahalagahan ng demograpikong data para sa pangangalagang pangkalusugan

26. Estatika ng populasyon. Mga census ng populasyon, mga implikasyon para sa mga awtoridad sa kalusugan.

27, 28. Dynamics – paggalaw ng populasyon.

29,30, 31. Pangkalahatan at espesyal na mga tagapagpahiwatig ng pagkamayabong Ang mga pangunahing dahilan para sa pagbaba ng mga kapanganakan.

32. Rate ng namamatay.

36. Neonatal mortality

37. Maternal mortality

38. Mkb-10

39. Mga pamamaraan para sa pag-aaral ng morbidity, ang kanilang mga comparative na katangian.

40. Pamamaraan para sa pag-aaral ng morbidity batay sa paggamit ng pangangalagang medikal. Sa tulong.

41. Pamamaraan para sa pag-aaral ng infectious morbidity.

42. . Pag-aaral ng morbidity sa mga bata at matatanda ayon kay prof. Mga inspeksyon

43. Pag-aaral ng morbidity sa pamamagitan ng mga sanhi ng kamatayan.

44. Morbidity na may pansamantalang kapansanan

45. Organisasyon ng pangangalagang medikal at pang-iwas para sa mga bata.

47. Pangkalahatang pagsasanay na klinika sa outpatient:

48. Klinika ng mga bata, istraktura, mga pag-andar.

49. Mga seksyon ng gawain ng isang pediatrician:

50. Mga nilalaman ng preventive work ng isang lokal na pediatrician. Patronage ng mga bagong silang. Opisina ng isang malusog na bata sa isang klinika ng mga bata, nilalaman ng trabaho. Preventive na pagsusuri.

51. . Klinikal na pagsusuri ng mga may sakit at malulusog na tao sa klinika. Checklist ng pagmamasid sa dispensaryo. Mga tagapagpahiwatig na nagpapakilala sa kalidad at pagiging epektibo ng klinikal na pagsusuri.

52. Mga nilalaman ng gawaing anti-epidemya ng isang lokal na pediatrician. Opisina ng pagbabakuna ng klinika ng mga bata, mga gawain nito, organisasyon ng trabaho. Komunikasyon sa trabaho kasama ang Center for Hygiene and Epidemiology.

54. Ospital ng mga bata sa ospital, istraktura, mga tampok sa trabaho. Mga tagapagpahiwatig.

55. Therapeutic at protective regime sa inpatient department ng isang ospital ng mga bata. Pag-iwas sa impeksyon.

56. Konsultasyon ng kababaihan. Istraktura, tungkulin at organisasyon ng trabaho.

57. Maternity hospital. Istraktura, pamamahala, mga gawain, organisasyon ng trabaho

58.. Organisasyon ng emerhensiyang pangangalagang medikal para sa populasyon.

59. Organisasyon ng pangangalagang medikal para sa populasyon sa kanayunan

62. Panrehiyong ospital.

63.. Huling modelo ng mga resulta.

65, 66. Serbisyong Sanitary at Epidemiological sa Republika ng Belarus

67. Kapansanan, kahulugan, mga uri.

68. Mga responsibilidad ng dumadating na manggagamot para sa pagsusuri ng kapansanan at VKK.

69. Mga dokumentong nagpapatunay ng pansamantalang kapansanan. Sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho (ln), layunin nito, imbakan at mga tuntunin sa pagpapalabas, pamamaraan para sa pagpaparehistro.

73. Pamamaraan para sa pagre-refer ng mga pasyente sa MREK

74. Organisasyon ng pagsusuri sa kapansanan. Mga uri, komposisyon ng mrek

75. Ang pamamaraan para sa pagsusuri ng mga pasyente sa sentrong medikal

76. Mga tampok ng pagsusuri sa kapansanan sa mga bata

77. Rehabilitasyon, mga uri ng rehabilitasyon.

80. Pagpaplano ng pangangalagang pangkalusugan. Mga pangunahing prinsipyo at pamamaraan ng pagpaplano. Mga uri ng plano.

81. Mga paraan ng pagpaplano:

82 Estado pinakamababa Sosyal Mga Pamantayan(GMSS)

83. Mga seksyon kapag gumuhit ng mga plano:

88. Organisasyon ng istatistikal na pananaliksik, yugto, katangian. Mga nilalaman ng plano at programa ng istatistikal na pananaliksik.

89 Mga uri ng istatistikal na dami. Mga ganap at kamag-anak na halaga.

Mga ganap na halaga

90 Average na mga halaga. Serye ng pagkakaiba-iba, mga elemento ng serye. Praktikal na paggamit ng mga average na halaga sa mga aktibidad ng isang pedyatrisyan.

91 Average na error ng mean. Paraan ng pagkalkula para sa malaki at maliit na sample.

92 Pamantayang paglihis. Paraan ng pagkalkula, aplikasyon sa gawain ng isang doktor.

93 Pagpapasiya ng mga limitasyon ng kumpiyansa para sa mga average na halaga. Ang konsepto ng posibilidad ng isang walang error na pagtataya.

94 Pagtataya ng pagiging maaasahan ng pagkakaiba sa mga average na halaga. "t" (Estudyante) na pagsusulit.

95 Average na kamag-anak na error. Paraan ng pagkalkula para sa malaki at maliit na sample.

96 Pagpapasiya ng mga limitasyon ng kumpiyansa para sa mga kamag-anak na tagapagpahiwatig. Ang konsepto ng posibilidad ng isang walang error na pagtataya.

97 Pagtataya ng pagiging maaasahan ng pagkakaiba sa mga kamag-anak na halaga. "t" (Estudyante) na pagsusulit.

98 Pagsusuri ng istatistika.

99 Dynamic na serye. Kahulugan. Mga pamamaraan para sa pag-align ng time series.

100 Pamamaraan para sa pagkalkula ng mga tagapagpahiwatig ng serye ng oras.

101 Istandardisasyon, ang kakanyahan nito, mga uri. Direktang paraan ng standardisasyon Application ng standardized indicators sa health care practice

102 Market: kakanyahan, mga tungkulin, istraktura at imprastraktura.

103 Ang papel ng estado sa ekonomiya ng pamilihan, mga pamamaraan ng regulasyon sa pamilihan.

104 Ang merkado para sa mga serbisyong medikal at mga tampok nito sa Republika ng Belarus.

58.. Organisasyon ng emerhensiyang pangangalagang medikal para sa populasyon.

Ang ambulansya at emerhensiyang pangangalagang medikal para sa mga urban at rural na populasyon ay ibinibigay ayon sa iisang prinsipyo.

Ang ambulansya at emerhensiyang pangangalagang medikal ay inayos upang agarang magbigay ng pangangalagang medikal kung sakaling magkaroon ng mga aksidente at biglaang malubhang sakit na nangyari sa bahay, sa kalye, sa panahon ng trabaho at sa gabi kung sakaling magkaroon ng malawakang pagkalason at iba pang mga kondisyong nagbabanta sa buhay.

Ang ambulansya at emergency na pangangalaga ay isa sa pinakamahalagang uri ng pangangalaga sa labas ng ospital. Samakatuwid, ang kahusayan, dami at kalidad ng probisyon nito ay seryosong pamantayan para sa pagtatasa ng organisasyon at pagkakaroon ng pangangalagang medikal sa pangkalahatan.

Ang mga pangunahing gawain ng ambulansya at mga emerhensiyang istasyon ng pangangalagang medikal:

1) pagkakaloob ng emerhensiyang pangangalagang medikal sa kaso ng mga aksidente at biglaang pagkakasakit sa pinakamataas na lawak na posible sa lugar at sa panahon ng transportasyon ng pasyente sa isang medikal na pasilidad;

2) emergency na transportasyon ng mga pasyente sa mga ospital sa kahilingan ng mga institusyong medikal:

a) ang mga kailangang samahan ng mga medikal na tauhan;

b) ang mga nangangailangan ng transportasyon sa mga sanitary stretcher;

c) ang mga nangangailangan ng agarang interbensyon sa kirurhiko (acute appendicitis, strangulated hernia, perforated gastric ulcer, atbp.);

3) pagpapaospital ng mga kababaihan sa labor at gynecological na mga pasyente sa maternity at mga ospital.

Ang mga kagawaran ng pang-emerhensiyang pangangalagang medikal ay inayos sa lahat ng sentral na distritong ospital ng republika. Sa malalaking sentrong pangrehiyon na may populasyong higit sa 50,000 katao, ang mga independiyenteng istasyon ng pangangalagang medikal ay nilikha. Ayon sa mga pamantayan, para sa bawat 10,000 residente ay isang ambulansya ang inilalaan at 0.8 mga medikal o paramedic na koponan ang naaprubahan. Ang mga ambulansya ay nilagyan ng isang set ng mga splint para sa pag-immobilizing ng mga limbs kung sakaling mabali at iba pang kinakailangang mga medikal na instrumento at kagamitan. Ang mga pangkat ng medikal o paramedic ay nakaayos sa mga istasyon at sa mga emergency department. Ang mga koponan ay maaaring linear o dalubhasa (trauma, psychoneurological, pediatric, intensive care). Kasama sa pangkat ng medikal ang isang doktor, isang paramedic (paramedic) at isang nars. Ang pangkat ng paramedic ay binubuo ng isang paramedic at isang maayos.

Ang mga ambulansya ay nilagyan ng radyo, may naaangkop na mga inskripsiyon at nilagyan ng mga sirena. Ang mga doktor at paramedic ng mga bumibisitang koponan ay nilagyan ng mga medikal o paramedic na bag (pack), na naglalaman ng isang hanay ng mga medikal na instrumento at mga gamot. Ang kanilang listahan at dami ay inaprubahan ayon sa pagkakasunud-sunod ng namamahalang katawan. Ang koponan ng ambulansya ay tinatawag sa parehong numero ng telepono para sa buong republika - 103. Ang mga koponan ng ambulansya ay kinakailangang ipadala sa panganganak, kung sakaling dumudugo, mga pinsala, mga aksidente, kapag ang mga pasyente ay may matinding pananakit sa lukab ng tiyan at sa lugar ng puso , pati na rin sa mga pasyente na bata sa unang taon ng buhay.

Mayroong 201 mga istasyon at departamentong pang-emergency sa republika (kung saan 24 ay mga independiyenteng istasyon).

59. Organisasyon ng pangangalagang medikal para sa populasyon sa kanayunan

Pangangalaga sa inpatient:

Sa kanayunan - 400 institusyon (11 libong kama)

Sa mga lungsod - 409 na institusyon (107 libong kama)

Mach – paramedic at obstetric health center, paramedic health center, non-united clinic at outpatient clinic.

May mga uso sa mga pagbabago sa pampublikong kalusugan sa nayon:

Ang pagkalat ng mga nakakahawang sakit (tbs) ay tumataas - 70.1 kaso bawat 100 libo;

Ang insidente ng malignant neoplasms ay tumataas - 394 kaso bawat 100 libo (286 sa lungsod);

Ang saklaw ng talamak na alkoholismo ay 160 bawat 100 libo;

Ang pag-asa sa buhay sa mga rural na lugar - para sa mga lalaki - 60 taon (sa lungsod - 63), para sa mga kababaihan - 73 (74);

Ang populasyon ay tumatanda;

Ang patolohiya ay nagiging talamak;

Labis na dami ng namamatay sa mga lalaki simula sa 40 taong gulang.

24.1% ng populasyon sa Republika ng Belarus ay nakatira sa mga rural na lugar.

honey. mga serbisyo sa kanayunan: -FAP; -Mga klinikang medikal na outpatient sa kanayunan; -Mga ospital ng distrito sa kanayunan; -CRH.

Ang nayon ay nailalarawan sa pamamagitan ng: mababang density ng mga residente - 49 katao bawat 1 sq. km.; sa 400 o higit pang mga residente, ang mga FAP ay nilikha, ang mga nursing staff ay nagtatrabaho doon, ngunit ang isang dentista ay maaari ding magtrabaho doon. Nagbibigay ng first aid.

Ang mga lokal na ospital ay nilikha sa mga lugar na may higit sa 1000...1500 na mga naninirahan. Ang pangunahing pangangalaga ay ibinibigay dito tulong medikal, maaaring magkaroon ng hanggang 100 na kama. Mga doktor: general practitioner; pedyatrisyan; Dentista.

Ang isang mahinang punto sa organisasyon ng pangangalagang pangkalusugan sa mga rural na lugar ay ang kakulangan ng mga espesyal na lugar. Lumilitaw sila sa Central District Hospital. Ang Central District Hospital ay nag-aalok ng kwalipikado at espesyal na pangangalaga sa mga pangunahing uri (operasyon, neuropathology, inf., atbp.). Dapat mayroong humigit-kumulang 20 mga espesyalista sa central district hospital.

Ang mga tampok na sosyo-ekonomiko ay nauugnay sa paraan ng paggawa ng agrikultura, ang tagapagpahiwatig ng populasyon (humigit-kumulang 200 na naninirahan sa bawat paninirahan ay maliit). Ang mga salik sa lipunan at kalinisan ay ang pamumuhay, gawi, tradisyon at kaugalian ng isang residente sa kanayunan.

Ang pagkakaloob ng pangangalaga ay batay sa prinsipyo ng lokalidad (ang administratibong teritoryo ng distrito ay nahahati sa mga rural na distritong medikal).

Ang pangunahing tampok sa pag-aayos ng tulong medikal sa mga residente sa kanayunan ay ang yugto ng tulong. Binubuo ito sa katotohanan na mayroong 3 yugto: VCA; Central District Hospital; Rehiyon

Ang bawat yugto ay isang kinakailangang sukatan; hindi ito nangangahulugan ng paglayo sa pangunahing layunin. Ang layunin ng pangangalagang pangkalusugan sa kanayunan ay ilapit ang pangangalagang medikal sa lugar ng tirahan, at upang matiyak ang accessibility at kalidad ng pangangalagang medikal.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng isang rural na medikal na site ay ang malaking radius ng serbisyo nito (ang distansya mula sa institusyong medikal hanggang sa pinakamalayo na nayon). Sa distrito, lahat ng rural na distritong medikal kasama ang mga sentral na ospital ng distrito ay pinagsama sa TMO. Ito ay pinamumunuan ng punong manggagamot ng Central District Hospital. Ang isang instituto ng mga espesyalista sa distrito ay ginagawa sa Central District Hospital. Tumatanggap ng mga responsibilidad doktor ng distrito(surgeon, pediatrician, atbp.) Obligado silang tiyakin ang accessibility at kalidad ng pangangalagang medikal para sa mga residente sa kanayunan. Para sa layuning ito, ang mga silid ng organisasyon at pamamaraan ay nilikha sa Central District Hospital. Ang isang methodologist ay nagtatrabaho doon. At ito ay pinamumunuan ng isa sa mga deputy chief physician. Siya ang kinatawan para sa mga serbisyong medikal para sa populasyon ng rehiyon. Ang gawain ng gabinete ay magbigay ng napapanahon at mataas na kalidad na tulong sa populasyon ng rehiyon.

Panrehiyon mga institusyong medikal ay idinisenyo upang mabigyan ang mga residente sa kanayunan ng lubos na kwalipikado at espesyal na pangangalagang medikal sa lahat ng uri. Ang rehiyonal na ospital ay mag-oorganisa ng isang departamento ng nakaplano at emergency na pangangalaga sa pagpapayo (air ambulance). Kapag tinawag mula sa SVU o Central District Hospital, darating ang mga espesyalista mula sa rehiyon at magbibigay ng tulong. 45% ng mga residente ng nayon ay tumatanggap ng tulong sa mga yugto I at II (pangangalaga sa inpatient). Ang mga rehiyonal na ospital ay mayroong 1,089 na kama.

Mga paraan upang madagdagan ang tulong (mga kadahilanan):

Mga kadahilanan depende sa doktor - ang kalidad ng mga serbisyong medikal ay nakasalalay sa antas ng mga kwalipikasyon ng doktor. Pumasok sa isang doktor Pangkalahatang pagsasanay– hindi ka niya ire-refer para sa pagsusuri, alam niya ito mismo (specialized na tulong).

Depende sa institusyong medikal - ang pagkakaroon ng pangangalagang medikal, ang kalinawan sa organisasyon ng mga institusyon ay nakasalalay sa pangwakas na resulta (volume, uri, tagapagpahiwatig ng katayuan sa kalusugan).

Mga benepisyo para sa mga utility at pabahay depende sa legal na balangkas (mga pamantayan). May mga pamantayan para sa workload ng isang medikal na posisyon - ang trabaho ay kinokontrol ng mga order.

Mga kadahilanan depende sa populasyon - pamumuhay at awtoridad ng doktor (ang kanyang imahe, reputasyon.)

60. Central district hospital: ay ang pangunahing institusyon para sa pagbibigay ng kwalipikadong pangangalagang medikal. Kasabay nito, ang Central District Hospital ay ang sentro ng organisasyonal at metodolohikal na pamamahala ng pangangalagang pangkalusugan ng distrito.

Batay sa kapasidad, ang mga central district hospital ay nahahati sa 5 kategorya:

Ang kapasidad ng central district hospital at iba pang istrukturang institusyong medikal ay tinutukoy ng average na taunang bilang ng mga naka-deploy na kama. Anuman ang kapasidad ng kama, ang laki ng populasyon na pinaglilingkuran at ang radius ng serbisyo, ang central district hospital ay dapat magkaroon ng isang tiyak na listahan ng mga istrukturang yunit:

1) klinika;

2) isang ospital na may mga departamento ng paggamot para sa mga pangunahing medikal na espesyalidad;

3) kagawaran ng emergency;

4) mga departamento ng diagnostic at paggamot (mga opisina) at mga laboratoryo;

5) organisasyonal at metodolohikal na tanggapan;

6) departamento ng emerhensiya at emerhensiyang pangangalagang medikal;

7) departamento ng patolohiya (morgue);

8) utility block (catering unit, laundry room, garahe, atbp.).

Kung ang sentro ng distrito ay walang independiyenteng ospital ng mga bata na may konsultasyon at isang dairy kitchen, o isang maternity hospital na may antenatal clinic, kung gayon ang mga klinika ng kababaihan at bata at ang dairy kitchen, bilang mga istrukturang yunit, ay kasama sa klinika ng Central District Hospital.

Mga gawain ng Central District Hospital:

1) pagbibigay sa populasyon ng rehiyon ng kwalipikadong pangangalagang medikal sa inpatient at outpatient;

2) pagpapatakbo, organisasyonal at metodolohikal na pamamahala, pati na rin ang kontrol sa mga aktibidad ng mga institusyon ng pangangalagang pangkalusugan na matatagpuan sa distrito;

3) pagpaplano, pagpopondo at pag-aayos ng materyal at teknikal na supply ng mga institusyon ng pangangalagang pangkalusugan sa distrito;

4) pagbuo at pagpapatupad ng mga hakbang upang mapabuti ang kalidad ng pangangalagang medikal, bawasan ang morbidity, kapansanan, sanggol at pangkalahatang dami ng namamatay at mapabuti ang pampublikong kalusugan;

5) pagpapakilala ng mga modernong pamamaraan at paraan ng pag-iwas, pagsusuri at paggamot sa pagsasagawa ng lahat ng institusyong medikal sa rehiyon;

6) pag-unlad, organisasyon at pagpapatupad ng mga hakbang para sa paglalagay, rasyonal na paggamit at pagpapabuti ng mga kwalipikasyon ng mga medikal na tauhan ng mga institusyong pangangalaga sa kalusugan sa distrito.

Ang central district hospital ay pinamumunuan ng punong manggagamot, na siya ring punong manggagamot ng distrito. Siya ang responsable para sa estado ng mga serbisyong medikal para sa populasyon ng rehiyon. Ang punong manggagamot ng Central District Hospital ay may mga kinatawan para sa klinika, ang medikal na yunit, mga serbisyong medikal para sa populasyon ng distrito, medikal na pagsusuri at rehabilitasyon, at ang administratibo at pang-ekonomiyang bahagi.

Ang direktang organisasyon ng kwalipikado at dalubhasang pangangalagang medikal ay isinasagawa ng mga espesyalista sa distrito. Bilang isang patakaran, ito ang mga pinuno ng mga nauugnay na departamento ng Central District Hospital. Ang pedyatrisyan ng distrito ay mayroong full-time na posisyon, lahat ng iba pang mga espesyalista sa distrito ay nagtatrabaho ng freelance. Sa mga lugar na may populasyon na 70,000 katao o higit pa, sa halip na regular na posisyon ng isang district pediatrician, ang posisyon ng deputy chief physician para sa obstetrics at childhood ay ipinakilala.

Ang pinuno ng central district hospital ay namamahala at kumokontrol sa mga aktibidad ng mga lokal na ospital at iba pang institusyong medikal sa distrito,... atbp. at iba pa.

61. Estasyong medikal sa kanayunan- ito ay isang teritoryo na may buhay na populasyon, na pinaglilingkuran ng mga doktor ng isang institusyong medikal na matatagpuan dito. Ang teritoryo ng VU ay karaniwang tumutugma sa mga hangganan ng mga rural administrative unit (isa, bihirang dalawang rural council). Sa VUU, alinman sa mga rural district hospital na may mga outpatient na klinika o mga independiyenteng rural na medikal na outpatient na klinika ay nakaayos. Ang gawain ng mga institusyong ito ay pinamumunuan ng mga punong manggagamot - ayon sa pagkakabanggit, ang punong manggagamot ng isang rural district hospital o ang punong manggagamot ng isang rural na outpatient na klinika. Ang lahat ng mga rural na institusyong medikal na naka-deploy sa rural medical site (FAPs) ay nasa ilalim ng mga ito.

Ang nayon kung saan matatagpuan ang lokal na ospital (klinika ng outpatient) ay tinatawag na point village. Ang distansya ng pinakamalayong nayon mula sa puntong nayon ay tinatawag na radius ng site.

Mga layunin ng isang rural district hospital (rural na medikal na outpatient na klinika);

1) pagpaplano at pagpapatupad ng mga hakbang upang maiwasan at mabawasan ang pangkalahatan at nakakahawang morbidity ng populasyon, morbidity na may mga nakakahawang sakit, pagkalason at pinsala;

2) pagsasagawa ng paggamot at mga hakbang sa pag-iwas upang maprotektahan ang kalusugan ng mga ina at mga anak;

3) pagpapakilala sa pagsasanay ng mga modernong pamamaraan ng pag-iwas, pagsusuri at paggamot ng mga pasyente, mga progresibong anyo at pamamaraan ng trabaho ng mga institusyong medikal;

4) organisasyonal at metodolohikal na pamamahala at kontrol sa mga aktibidad ng mga subordinate na FAP;

5) pagbibigay ng inpatient (outpatient) na pangangalagang medikal sa populasyon ng site.

Alinsunod sa mga gawaing ito, ang mga responsibilidad ng doktor (mga doktor) ng rural na distritong medikal ay binuo:

1) pagsasagawa ng mga pagbisita sa outpatient sa populasyon;

2) inpatient na paggamot ng mga pasyente sa isang rural district hospital;

3) pagbibigay ng tulong sa bahay;

4) pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa kaso ng mga talamak na sakit at aksidente;

6) pagsasagawa ng pagsusuri ng pansamantalang kawalan ng kakayahan para sa trabaho at pag-isyu ng mga sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho;

7) organisasyon at pagsasagawa ng preventive examinations;

8) napapanahong pagpaparehistro ng mga pasyente sa dispensaryo;

9) pagsasagawa ng isang hanay ng mga hakbang sa medikal at kalusugan, tinitiyak ang kontrol sa medikal na pagsusuri;

10) aktibong pagtangkilik ng mga bata at mga buntis na kababaihan;

11) pagsasagawa ng isang hanay ng mga sanitary at anti-epidemya na mga hakbang (pag-iwas sa pagbabakuna, pakikilahok sa patuloy na pangangasiwa ng sanitary ng mga institusyon at pasilidad, supply ng tubig, paglilinis ng mga populated na lugar, atbp.);

13) pagsasagawa ng sanitary educational work;

14) paghahanda ng mga sanitary asset;

15) organisasyon at pagsasagawa ng mga nakatakdang pagbisita ng mga doktor sa mga istasyon ng first aid.

Ang isang espesyal na lugar sa propesyonal na aktibidad ng isang doktor sa isang rural na distritong medikal ay inookupahan ng mga isyu sa kalusugan ng ina at bata. Kung mayroong dalawa o higit pang mga doktor sa isang rural na medikal na outpatient na klinika o rural district hospital, sa pamamagitan ng utos ng punong manggagamot, isa sa kanila ay itinalaga ng responsibilidad para sa pangangalagang medikal ng mga bata sa lugar.

Mga responsibilidad ng isang doktor na naglilingkod sa mga bata sa isang rural na medikal na site:

1) pana-panahong medikal na pagsusuri ng mga bata, lalo na ang mga bata sa unang taon ng buhay;

2) patuloy na preventive monitoring ng mga maliliit na bata;

3) aktibong pagkilala sa mga maysakit at mahinang bata, dinadala sila sa dispensaryo para sa layunin ng dynamic na pagmamasid at paggaling;

4) napapanahon at kumpletong saklaw ng mga bata na may preventive vaccination;

5) aktibong pagkilala sa mga taong may sakit, napapanahong pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa kanila at pagkakaloob ng ospital, kung kinakailangan;

6) pagtiyak ng regular na pangangalagang medikal at sanitary para sa mga bata sa mga organisadong grupo, pagsubaybay sa tamang neuropsychic at pisikal na pag-unlad ng mga bata;

7) kontrol sa gawain ng mga FAP na nagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga bata;

8) pag-aayos at pagsasagawa ng malawak na sanitary propaganda sa mga isyu ng pagprotekta sa kalusugan ng mga ina at mga anak, pagpapabuti ng kalusugan ng panlabas na kapaligiran at buhay ng pamilya;

9) mga konsultasyon ng lahat ng mga buntis na kababaihan upang makilala ang mga obstetric at extragenital pathologies, ang kanilang napapanahong pag-ospital.

Pangunahing gawain Ang mga serbisyo ng ambulansya sa kasalukuyang yugto ay:

1. Pagbibigay sa mga pasyente ng pre-medical at emergency na pangangalagang medikal.

2. Paghahatid sa sa madaling panahon sa isang ospital upang magbigay ng kwalipikado at espesyal na pangangalagang medikal.

Sa istraktura ng ambulansya kabilang ang mga istasyon at substation ng ambulansya, mga kagawaran ng emerhensiya sa loob ng mga ospital, at mga pang-emerhensiyang ospital.

Ang mga istasyon ng ambulansya bilang mga independiyenteng pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan ay nilikha sa mga lungsod na may populasyon na higit sa 50 libong tao.

Sa mga lungsod na may populasyon na higit sa 100 libong mga tao, na isinasaalang-alang ang haba ng pag-areglo at ang lupain, ang mga emerhensiyang medikal na substation ay inayos bilang mga subdibisyon ng mga istasyon (sa loob ng 15 minutong accessibility zone).

Sa mga pamayanan na may populasyon na hanggang 50 libo, ang mga emergency na departamentong medikal ay inorganisa bilang bahagi ng lungsod, sentral, distrito at iba pang mga ospital.

Istasyon ng ambulansya - isang institusyong medikal at pang-iwas na idinisenyo upang magbigay ng buong-panahong emerhensiyang pangangalagang medikal sa mga matatanda at bata sa mga kondisyong nagbabanta sa kalusugan o buhay ng mga mamamayan o mga nakapaligid sa kanila, sanhi ng biglaang mga sakit, paglala ng mga malalang sakit, aksidente, pinsala at pagkalason, komplikasyon ng pagbubuntis at panganganak.

Substation ng ambulansya ay isang structural subdivision ng city ambulance station, at emergency room - istrukturang yunit ng ospital (lungsod, sentral na distrito, atbp.).

Ang gawain ng mga emergency medical service station ay pinamumunuan ng mga punong doktor, at ang mga substation at departamento ay pinamumunuan ng mga pinuno. Ang bawat shift ay pinamumunuan ng isang senior na doktor.

Sa istraktura ng istasyon, tulad ng mga substation, ibinibigay ang mga emergency na serbisyong medikal:

1) departamento ng pagpapatakbo (sa substation - control room na may 1-2 round-the-clock na mga post); 2) departamento ng komunikasyon;

3) departamento ng medikal na istatistika na may isang archive;

4) isang opisina para sa pagtanggap ng mga outpatient;

5) isang silid para sa pag-iimbak ng mga kagamitang medikal para sa mga koponan at paghahanda ng mga kagamitang medikal para sa operasyon;

6) isang silid para sa pag-iimbak ng isang supply ng mga gamot, na nilagyan ng mga alarma sa sunog at seguridad;

7) mga silid ng pahingahan para sa mga doktor, paramedic, driver ng mga ambulansya; 8) lugar para sa pagkain ng mga tauhan sa tungkulin;

9) administratibo, utility at iba pang lugar;

10) isang garahe, natatakpan na mga kahon ng paradahan, isang nabakuran na lugar na may matigas na ibabaw para sa mga paradahan ng kotse, na tumutugma sa laki sa maximum na bilang ng mga sasakyan na tumatakbo nang sabay-sabay;

11) kung kinakailangan, ang mga helipad ay nilagyan.

Mga pag-andar ng istasyon ng SMP:

1. 24 na oras na pagkakaloob ng napapanahon at mataas na kalidad na pangangalagang medikal sa mga taong may sakit at nasugatan na nasa labas ng mga institusyong medikal sa panahon ng mga sakuna at natural na sakuna;

2. Napapanahong transportasyon ng mga pasyente, kabilang ang mga nakakahawang sakit, mga nasugatan na tao at mga babaeng nanganganak na nangangailangan ng emergency na pangangalaga sa ospital.

3. Pagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga taong may sakit at nasugatan na direktang humingi ng tulong sa istasyon;

4. Pagtiyak ng pagpapatuloy sa pagtatrabaho sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan ng lungsod upang magbigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal sa populasyon;

5. Organisasyon gawaing metodolohikal, pagbuo at pagpapatupad ng mga hakbang upang ma-optimize ang pagkakaloob ng emerhensiyang pangangalagang medikal sa lahat ng yugto;

6. Pakikipag-ugnayan sa mga lokal na awtoridad, mga kagawaran ng panloob na gawain, pulisya ng trapiko, mga kagawaran ng bumbero at iba pang serbisyo sa pagpapatakbo ng lungsod;

7. Pagsasagawa ng mga hakbang upang maghanda para sa trabaho sa mga sitwasyong pang-emergency, tinitiyak ang palagian, hindi mababawasan na supply ng mga dressing at gamot;

8. Pag-abiso sa mga awtoridad sa kalusugan ng administratibong teritoryo at mga kaugnay na awtoridad tungkol sa lahat ng emerhensiya at aksidente sa lugar ng serbisyo ng istasyon;

9. Unipormeng staffing ng mga mobile team na may mga medical personnel sa lahat ng shifts at ang kanilang buong probisyon ayon sa equipment sheet;

10. Pagsunod sa mga pamantayan at alituntunin ng sanitary-hygienic at anti-epidemic na rehimen;

11. Pagkontrol at pagtutuos ng gawain ng mga sanitary na sasakyan.

Ang pangunahing functional unit ng mga istasyon, substation at mga departamento ng ambulansya ay mobile na koponan (paramedic o medikal).

Kasama sa pangkat ng paramedic ang 2 paramedic, isang maayos at isang driver;

Medical team - 1 doktor, 2 paramedic (o paramedic at nurse anesthetist), maayos at driver

may mga: linear at dalubhasang koponan. Ang dalubhasang pangkat ay dapat magsama ng isang doktor na may hindi bababa sa 3 taong karanasan.

Ang istasyon ay hindi nag-iisyu ng mga dokumentong nagpapatunay ng pansamantalang kapansanan at mga rekord ng medikal na forensic. mga konklusyon, ay hindi nagsasagawa ng pagsusuri sa pagkalasing sa alkohol, ngunit, kung kinakailangan, ay naglalabas ng isang sertipiko na nagpapahiwatig ng petsa, oras ng aplikasyon, pagsusuri, mga pag-aaral na isinagawa at mga rekomendasyon para sa karagdagang paggamot.

Mga tagapagpahiwatig ng pagganap:

1. Probisyon ng mga serbisyong pang-emerhensiyang medikal sa populasyon = bilang ng mga emergency na tawag/average na taunang populasyon *1000 (318 na tawag sa bawat 1000 populasyon);

2. Kaagahan ng mga pagbisita sa koponan ng EMS = bilang ng mga pagbisita sa koponan ng EMS sa loob ng 4 na minuto mula sa sandaling natanggap ang tawag/ kabuuang bilang Ang EMS ay tumatawag sa *100 (hindi bababa sa 99.0%);

3. Pagkakaiba sa pagitan ng EMS at mga diagnosis sa ospital = bilang ng mga kaso ng pagkakaiba sa pagitan ng EMS at mga diagnosis sa ospital/kabuuang bilang ng mga pasyenteng naospital mula sa mga naihatid sa mga ospital*100 (hindi hihigit sa 5.0%);

4. Specific gravity matagumpay na resuscitations = bilang ng matagumpay na resuscitations na isinagawa ng mga EMS team / kabuuang bilang ng resuscitations na ginawa ng mga EMS team * 100 (hindi bababa sa 10.0%);

5. Specific gravity mga pagkamatay= bilang ng mga namatay sa pagkakaroon ng mga EMS team/kabuuang bilang ng mga tawag sa EMS *100 (hindi hihigit sa 0.05%).

TINGNAN PA:

Sa ating bansa, para sa pagkakaloob ng unang tulong medikal, lumikha kami ng mga espesyal na pasilidad na medikal - mga istasyon ng tulong medikal sa Swedish at mga punto ng tulong na pang-emergency (traumatological, dental, atbp.).
Mayaman ang gawain ng Swiss aid station. Siya ay kinakailangan upang magbigay ng unang tulong medikal para sa mga pinsala at rapt sakit, upang ihatid ang mga taong may sakit na nangangailangan ng emergency surgical at therapeutic na tulong, sa ospital, at sa nursery - sa canopy. Tahimik na tutugon ang Swedish assistance machine sa anumang tawag. Dumating ang isang doktor o isang Swedish Aid paramedic sa pinangyarihan at nagbibigay ng first aid at tinitiyak ang kwalipikadong transportasyon ng pasyente o taong may sakit sa ospital.
Ang serbisyo ng tulong sa Swedish ay patuloy na umuunlad at umuunlad. Sa oras na ito, ang lahat ng mga pangunahing lungsod ng Radyansky Union ay may mga dalubhasang sasakyan (reanimation vehicles) sa kanilang mga Swedish aid station, na nilagyan ng modernong kagamitan na nagpapahintulot sa kanila na magbigay ng mataas na kwalipikadong first aid. Ang mga doktor at paramedik na nagseserbisyo sa mga makinang ito, kung kinakailangan, sa mismong lugar, sa makina hanggang sa makarating ang pasyente sa ospital, ay nangangailangan ng mga pagsasalin ng dugo o mga kapalit ng dugo, at nagsasagawa ng panlabas na masahe sa puso. o indibidwal na gumagamit ng mga espesyal na aparato, nagbibigay ng anesthesia, pagbibigay ng antitoxin at iba pang mga gamot na panggamot. Ang pag-equip sa serbisyong pang-emergency ng Swedish gamit ang mga naturang makina ay makabuluhang napabuti ang pagkakaloob ng tulong pang-emergency at ginawa itong lubos na epektibo.
Sa mga istasyon ng tulong sa Swedish mayroong mga pasyente na kasangkot sa hindi kwalipikadong transportasyon ng mga pasyente sa mga surgical at therapeutic na ospital, mga nakakahawang sakit, psychiatric at iba pang mga espesyalista na naka-alized na mga gamot. Ang mga makinang ito ay sumusunod sa mga tawag ng mga doktor, klinika, mga yunit ng medikal, mga sentro ng pang-emergency na tulong at mga taong may sakit na nasa mga pasilidad na ito.
Ang aming rehiyon ay lumikha ng isang malaking bilang ng mga outpatient na klinika, klinika, medikal at sanitary unit at paramedic station sa mga negosyo, na nagbibigay ng hindi kumplikadong tulong sa mga residente ng rehiyonal na rehiyon sa araw. Ang mga doktor sa klinika ay naglilingkod sa mga pasyente sa bahay, sa kaso ng malubhang karamdaman o aksidente, bigyan sila ng unang tulong medikal, na nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa ospital ng pasyente, ang mga terminong ito ay ang likas na katangian ng transportasyon.
Sa mga institusyong medikal tulad ng isang parmasya, isang laboratoryo, isang klinika sa ngipin, isang istasyon ng sanitary-epidemiological, maaari silang tawagan anumang oras para sa tulong mula sa mga pasyente o biktima.

Organisasyon ng emerhensiyang pangangalagang medikal

Ang mga setting na ito ay nagsasangkot ng isang set ng kagamitan at mga gamot na kailangan para sa pagbibigay ng unang tulong medikal - isang first aid kit.
Ang cabinet ng gamot ay naglalaman ng aqueous peroxide, tincture ng yodo, ammonia, analgesics (analgin, amidopirine), mga gamot sa puso (tincture ng valerian, caffeine, validol, nitroglycerin, cordiamin, papa ash), antipyretics (acetylsalicylic acid, phenacetin), anti-inflammatory gamot - sulfonamides at antibiotics; pagtatae, blood spinal tourniquet, thermometer, indibidwal na dressing bag, sterile bandage, cotton wool, splints.
Kadalasan, pumunta sila sa parmasya para sa unang tulong. Natural lang na ang lahat ng mga parmasyutiko ay obligadong magbigay ng unang tulong medikal, upang malinaw na malaman kung aling mga gamot ang kailangang inumin sa kaso ng iba pang mga raptomatic na sakit o aksidente. Ang first aid kit sa parmasya ay dapat nilagyan ng mga karagdagang stretcher, pulis, sterile na instrumento (mga clamp, syringe, gunting), maasim na unan, isang hanay ng mga gamot na paghahanda sa mga ampoules (caffeine, cordiamine, lobelia, hell renaline, atropine, glucose. , corglycone, promedol, analgin , amidopirine). Mahalagang tandaan na ang mga gamot at makapangyarihang mga sangkap ay pinananatili sa ilalim ng mahigpit na mga kondisyon, kaya ang mga ginamit na gamot ay dapat na nakarehistro sa isang espesyal na journal.

Manual:

SERBISYONG PANGANGALAGA NG EMERGENCY

Ang emergency medical service (EMS) ay isang dibisyon ng teritoryal na sistema ng pangangalagang medikal. Ang mga doktor ng NMP ay dapat na matatas sa lahat ng kinakailangang pamamaraan at kasanayan sa pagbibigay ng pangangalaga sa mga pasyente bago sila dumating sa naaangkop na departamento ng inpatient. Bagama't maraming aspeto ng mga aktibidad ng NMP ay wala sa ilalim ng direktang medikal na kontrol, ang malinaw na direksyong medikal ay talagang kailangan para sa maaasahan at epektibong paggana ng system.

HISTORICAL PERSPECTIVES

Salpok para sa pag-unlad makabagong sistema Ang NWO ay ibinigay noong 60s. Noong 1966, inilathala ng National Academy of Sciences ang isang landmark white paper na pinamagatang "Morbidity and Disability Due to Accidents: The Neglect of Morbidity in Modern Society." Nagresulta ito sa pagpasa ng National Highway Safety Act of 1966, na nagbigay ng awtoridad sa US Department of Transportation sa mga kagamitan ng ambulansya at mga sistema ng pang-emerhensiyang komunikasyon at sinisingil ang serbisyong medikal sa pagbuo ng mga programa sa pagsasanay sa pangangalaga sa prehospital. Pantridge sa Belfast ( Hilagang Ireland) gumamit ng mobile team noong 1967 para magbigay ng pangangalaga sa mga sakit coronary arteries sa yugto ng prehospital.

Noong 1973, tinukoy ng isang espesyal na batas (93-154) ang mga layunin ng pagpapabuti ng emergency na pangangalagang medikal sa buong bansa. Alinsunod sa batas na ito, natukoy ang sumusunod na 15 probisyon na may kaugnayan sa sistema ng NPM: 1) tauhan; 2) pagsasanay; 2) paraan ng komunikasyon; 4) transportasyon; 5) karagdagang pondo; 6) mga departamento para sa tulong sa mga kritikal na sitwasyon; 7) mga ahensya ng pampublikong seguridad; 8) partisipasyon ng mamimili; 9) pagkakaroon ng tulong; 10) pagpapatuloy ng tulong; 11) standardisasyon ng impormasyon ng pasyente; 12) pampublikong impormasyon at edukasyon; 13) malayang pagsusuri at pagsusuri; 14) komunikasyon sa kaso ng mga sakuna; 15) kasunduan sa mutual assistance.

TUNGKULIN NG ESTADO

Tinitiyak ng sangay ng pambatasan ng estado ang pag-aampon ng mga batas na kumokontrol sa mga hakbang sa kaligtasan ng publiko, tinutukoy ang antas at saklaw ng emergency na pangangalagang medikal, mga kinakailangan para sa mga programa sa pagsasanay, mga kinakailangang kagamitan at kagamitan, pamamahalang medikal, pati na rin ang mga sukat ng responsibilidad para sa estado ng NMP. Ang mga aktibidad ng mga serbisyo ng NHC ay pinondohan ng Department of Public Health.

TUNGKULIN NG MGA LOKAL NA AWTORIDAD SA PAGBIBIGAY ng NMP

Upang maipatupad ang mga epektibong aktibidad, ang sistema ng NPM ay dapat na malinaw na pinlano at organisado nang lokal. Ang bawat rehiyon, kapag nagpapaunlad at nagpapatupad ng sistema ng NPM, ay dapat matukoy ang mga pinagmumulan ng financing nito at ang mga pangangailangan nito, pati na rin ang kinakailangan at aktwal na dami ng mga serbisyo. Ang nasa itaas na 15 na probisyon tungkol sa sistema ng NPM ay maaaring magbigay ng napakahalagang gabay sa aktibidad na ito.

Mga tauhan

Sino ang dapat magbigay ng pangangalagang medikal sa prehospital? Sa isang urban na setting, ito ay malinaw na responsibilidad ng mga tauhan sa kaligtasan ng publiko at mga tauhan ng emergency na serbisyong medikal; sa mga rural na lugar o mga lugar na kakaunti ang populasyon, maaaring kasangkot ang mga boluntaryo, forest rangers o ski guard. Ang populasyon mismo ay hindi dapat iwanang walang pansin. Ang interes ng publiko at pakikilahok ng publiko ay ang nangingibabaw na bahagi sa anumang sistema ng NPM.

Edukasyon

Ang paghahanda sa mga mamamayan ay nagsisimula sa pagtuturo sa kanila. Kaugnay nito, ang mga kurso sa emerhensiyang pangangalagang medikal, kabilang ang cardiopulmonary resuscitation at iba pang uri ng first aid, ay mahalaga. Ang nasabing pagsasanay, siyempre, ay maaaring magamit upang makisali sa mas malawak na populasyon; Ang mga kursong ito ay nagbibigay sa mga mamamayan ng mga pangunahing kasanayan na kailangan upang epektibong makilahok sa mga pagsisikap sa pagtulong. Sa ilang rehiyon, nakaayos ang isang "dalawang tugon" na sistema, na binubuo ng dalawang link - mga unang tumugon, na sinusundan ng mga tauhan ng emergency. Maaaring ang mga bumbero, pulis, tanod-gubat, o mga boluntaryo ng mamamayan ang unang tumugon. Maaaring kabilang sa pagsasanay ng first responder sa first aid ang pagsasanay sa pamamagitan ng Red Cross o sa pamamagitan ng mga espesyal na kursong ibinibigay ng Department of Transportation. Ang pagsasanay ng mga emergency medical personnel ay karaniwang matagumpay na isinasagawa sa pamamagitan ng mga emergency medical specialist courses (EMS). Bagama't nag-aalok ang iba't ibang estado ng magkatulad na mga kurso sa iba't ibang antas, mayroong tatlong antas ng NMSC na kinikilala sa bansa: ambulansya (NMSP-C), intermediate na pangangalaga (NMSP-P) at paramedical na pangangalaga (NMSP-Paramed). Sa NMSP-S Courses, itinuturo nila ang mga kinakailangang kasanayan sa first aid, kabilang ang mga pamamaraan cardiopulmonary resuscitation, pati na rin ang mga pangunahing pamamaraan at pamamaraan na nagbibigay ng agarang pangangalaga sa prehospital para sa mga kondisyong nagbabanta sa buhay. Kabilang sa iba pang mga kasanayan at kakayahan ang malumanay na pag-alis ng mga biktima, immobilization at pagdadala ng mga pasyente sa mga medikal na pasilidad para sa emerhensiyang pangangalaga. Kasama rin sa pagsasanay sa mga kursong NMSP-P ang pag-master ng pamamaraan ng pagbutas at catheterization ng mga ugat, ang paggamit ng pneumatic na pantalon, pagpasok ng tubo sa tiyan o endotracheal intubation. Ang mga kursong NMSP-Paramed, bilang karagdagan sa lahat ng nakalista sa itaas, ay may kasamang drug therapy mga kondisyong pang-emergency, interpretasyon ng ECG, pati na rin ang cardioversion at defibrillation. SA Kamakailan lamang ang pag-aaral ng problema ay nagpakita na ang pagsasanay sa mga kurso ng NMSP-S para sa mga crew ng ambulansya sa pagpapatakbo ng paggamit ng mga defibrillator ay maaaring makabuluhang mapataas ang kaligtasan pagkatapos ng pag-aresto sa puso. Malinaw, ang mga doktor ay kailangang kasangkot sa edukasyon at pagsasanay upang matiyak na ang mga praktikal na kasanayan at kagamitan ng mga pangkat ng ambulansya ay magagamit nang naaangkop.

Paraan ng komunikasyon

Ang unibersal na 911 na numero ng telepono para sa mga tawag na pang-emergency ay ginawa itong magagamit sa lahat. Dapat na suportahan ng mga klinika ang sistemang ito at tiyakin na ang mga tawag ay sinasagot ng mga may kaalaman, naaangkop na sinanay na mga indibidwal na maaaring magbigay ng naaangkop (nakapagbibigay-kaalaman) na pangunang lunas sa tumatawag pagkatapos makatanggap ng partikular na impormasyon sa telepono. Kailangang masiguro ng publiko na bago tumawag sa ospital o doktor, dapat silang gumamit unibersal na telepono sa ilalim ng numerong 911. Kapag natanggap ang isang kahilingan para sa tulong, dapat tiyakin ng sistema na ang mga naaangkop na tauhan ay mabilis na naipadala sa kanilang destinasyon. Ang tauhan ng ambulansya ay dapat na mabilis na makipag-ugnayan (direkta o kung hindi man) sa pinag-uusapang ospital. Napakahalaga na ang koponan ay maaaring magkaroon ng agarang komunikasyon sa doktor na nagtutuwid at namamahala sa gawaing ginagawa ng pangkat. karaniwang mga pamamaraan at mga interbensyon. Ang pinakamataas na layunin na hinahabol ng sistema ng komunikasyon ay magbigay ng maagang babala, agarang pagpapadala ng naaangkop na mga sasakyan at tauhan, itala ang kinakailangang impormasyon para sa ospital at tiyakin ang kwalipikadong medikal na pangangasiwa.

Transportasyon

Upang makapagbigay ng masalimuot at epektibong pangangalagang medikal sa mga lugar kung saan kailangang isagawa ang mga hakbang na nagliligtas ng buhay, ang mga ospital ay ipinakalat. Ang mga pederal na pamantayan ay nagbibigay para sa paggamit ng mga espesyal na ambulansya. Ang kanilang pinakamahalagang katangian ay ang mga kasamang tauhan ay kayang mapanatili ang mahahalagang function, kabilang ang airway patency at ventilation, para sa ligtas na transportasyon ng pasyente. Ang mga pangunahing aktibidad upang mapanatili ang mga function ay isinasagawa gamit ang naaangkop na kagamitan at espesyal na kagamitan ng mga tauhang sinanay sa antas ng NMSP-S.

Ang mga mas kumplikadong aktibidad ay isinasagawa ng isang pangkat ng NMSP-Paramed na may naaangkop na kagamitan o iba pang mga tauhan na may kasanayan sa pangangasiwa ng therapy sa droga at mas advanced na mga medikal na pamamaraan.

Ang isang aviation dispensary ay maaaring gamitan alinman sa isang eroplano o sa isang helicopter. Sa parehong mga opsyon, ang mga posibilidad ng pagbibigay ng emergency na tulong sa mga biktima ay mabuti.

Ang isang eroplano ng ambulansya ay may mas mataas na bilis ng paglipad kaysa sa isang helicopter, ngunit ito ay hindi sapat na mobile at nangangailangan ng isang landing strip. Ang paggamit nito ay ipinapayong kapag nagdadala ng mga biktima sa malalayong distansya, kapag dahil sa mas mataas na bilis Ang lahat ng oras na pagkalugi ay binabayaran. Ang isang helicopter ay lalong angkop para sa short-distance na transportasyon. Ang ganitong sasakyan ay maaaring gamitin upang ilipat ang mga tao mula sa pinangyarihan ng isang insidente patungo sa isang ospital o para sa paglikas sa pagitan ng mga ospital. Ang helicopter ay nagpapahintulot sa iyo na magbigay ng tulong sa mga biktima sa mga lugar na hindi naa-access ng ibang mga sasakyan. Bilang karagdagan, nagbibigay ito ng banayad na transportasyon para sa maraming mga pasyente na nangangailangan. Maaari din itong gamitin upang maihatid ang mga may karanasang pang-emerhensiyang medikal na tauhan sa mga lugar kung saan hindi magagamit ang naturang tulong. Bilang karagdagan, ang helicopter ay maaaring gamitin sa mga kaso kung saan kinakailangan upang ilikas ang mga tao na puro sa isang lugar na may iba't ibang mga pathologies na nangangailangan ng paggamot sa mga dalubhasang sentro (halimbawa, paghahatid malaking dami sinunog sa mga sentro ng paso).

Organisasyon ng mga emerhensiyang serbisyong medikal

Maaaring maimpluwensyahan ng mga medikal na tauhan ang paggawa ng desisyon kapag pumipili ng ruta ng paglipad na pinakaligtas para sa mga biktima; gayunpaman, ito ay malinaw na ito ay kinakailangan upang sundin mahigpit na tuntunin kaligtasan ng pagpapatakbo at priyoridad sa paggawa ng desisyon ay dapat ibigay sa kaligtasan ng paglipad. Ang medikal na direktor ng isang serbisyo ng helicopter air ambulance ay dapat magsagawa ng ilang pag-iingat upang matiyak na ang paglipad ay isinasagawa nang may pagsasaalang-alang hindi lamang sa mga komersyal na interes, kundi pati na rin sa medikal na kapakinabangan.

Ang mga doktor na kasangkot sa transportasyon ng hangin ng mga pasyente ay dapat magkaroon ng kamalayan sa ilang mga tampok ng paglipad na nauugnay lamang sa mga katangian ng altitude nito. Habang tumataas ang altitude, bumababa ang bahagyang presyon ng oxygen. Naka-on mataas na altitude Ang hypoxia ay nagiging mapanganib dahil humahantong ito sa pagbaba ng oxygen saturation ng hemoglobin. Kahit na sa isang cabin ng eroplano, ang presyon na tumutugma sa isang altitude na 460-1220 m ay pinananatili. Karagdagang supply ng oxygen ay dapat ibigay sa bawat pasyente na maaaring makaranas ng mga kaguluhan dahil sa pagbaba ng bahagyang presyon ng oxygen. Ang isa pang epekto ng pagbaba ng ambient air pressure ay ang pagpapalawak ng mga lobo sa mga catheter o endotracheal tube na puno ng hangin sa lupa. Sa bawat kaso, ang hangin sa mga ito ay dapat mapalitan ng saline solution bago lumipad ang sasakyang panghimpapawid. Katulad nito, ang presyon sa pneumatic na pantalon at napalaki na cuffs (kapag tinutukoy presyon ng dugo) tumataas kasabay ng elevation, at bumababa sa pagbaba ng altitude. Ang hangin sa mga intravenous infusion bottle at intravenous catheter ay parehong lumalawak at kumukurot, sa gayon ay nakakaapekto sa dami ng intravenous fluid na ibinibigay. Ang pinakamahalagang bagay, siyempre, ay air embolism. Para sa kadahilanang ito, mas mainam na gumamit ng mga solusyon sa mga plastic na lalagyan para sa intravenous administration.

Home Medical Directory Direktoryo ng Medikal "C" EMERGENCY MEDICAL CARE

EMERGENCY

Ang EMERGENCY MEDICAL AID ay isang sistema para sa pag-oorganisa ng mga pang-emerhensiyang serbisyong medikal sa buong orasan. tulong para sa mga kondisyong nagbabanta sa buhay at talamak na sakit sa pinangyarihan ng insidente at sa daan patungo sa mga institusyong medikal. Sa Russia ang ganitong uri ng pulot. ibinibigay ang tulong medikal. ng mga empleyado ng istasyon Tingnan ang talata o mga departamento ng ospital. Ang mga istasyon ng S. m. ay mga independiyenteng institusyon o bahagi ng mga bundok. mga ospital S. m. p. Sa liblib at mahirap maabot na mga lugar S. p. ay maaari ding ibigay ng emergency at nakaplanong advisory medical department. tulong mula sa mga rehiyonal (teritoryal) na ospital. Kasama sa mga pang-emerhensiyang hakbang sa pinangyarihan ang pagbibigay ng pangunang lunas. tulong, mga hakbang upang maiwasan ang pagkabigla, thromboembolism at iba pang mga kondisyon na nagbabanta sa buhay ng pasyente at tinitiyak ang kaligtasan ng kanyang transportasyon sa ospital. Sa sistema ng serbisyo S. m.

ORGANISASYON NG AMBULANCE AT EMERGENCY MEDICAL CARE

Ginagamit ang paraan ng pangkat, kabilang ang paggamit ng mga dalubhasang koponan (intensive care, trauma, cardiology, psychiatric, atbp.). Mga responsibilidad ng mga tauhan ng istasyon Tingnan ang talata. hindi kasama ang pagsusuri sa pagkalasing sa alak, pagpapalabas ng mga sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho, c.-l. nakasulat na mga sertipiko para sa mga pasyente o kanilang mga kamag-anak, paghahanda ng mga forensic na medikal na ulat. mga konklusyon.

Sa ilalim ng editorship B. Borodilina

EMERGENCY MEDICAL CARE at iba pang terminong medikal...

Sa ating bansa, ang mga espesyal na institusyong medikal ay nilikha upang magbigay ng pangunang lunas - mga istasyon ng ambulansya at mga sentro ng pangangalaga sa emerhensiya (trauma, dental, atbp.).

Ang gawain ng isang istasyon ng ambulansya ay multifaceted.

99. Organisasyon ng emerhensiyang pangangalagang medikal para sa populasyon

Siya ang may pananagutan sa pagbibigay ng pangunang lunas sa kaso ng mga pinsala at biglaang mga sakit, maghatid ng mga pasyenteng nangangailangan ng emergency surgical at therapeutic care sa ospital, at mga babaeng nasa panganganak sa mga maternity hospital. Ang mga ambulansya ay kinakailangang tumugon sa anumang tawag nang hindi nabigo. Ang isang doktor o paramedic ng ambulansya na dumating sa pinangyarihan ay nagbibigay ng pangunang lunas at tinitiyak ang kwalipikadong pagdadala ng nasugatan o may sakit sa ospital.

Ang serbisyo ng ambulansya ay patuloy na umuunlad at bumubuti. Sa kasalukuyan sa lahat ng mga pangunahing lungsod Uniong Sobyet Ang mga istasyon ng ambulansya ay may mga dalubhasang sasakyan (reanimobiles) na nilagyan ng modernong kagamitan na nagpapahintulot sa kanila na magbigay ng mataas na kwalipikadong medikal na pangunang lunas. Ang mga doktor at paramedik na naglilingkod sa mga sasakyang ito, kung kinakailangan, sa pinangyarihan ng insidente, sa sasakyan patungo sa ospital, bigyan ang pasyente ng pagsasalin ng dugo o mga kapalit ng dugo, isagawa panlabas na masahe mga puso o artipisyal na paghinga gamit ang mga espesyal na device, nagbibigay sila ng anesthesia, nagbibigay ng antidote at iba pa mga gamot. Ang pag-equip sa serbisyo ng ambulansya ng mga naturang makina ay makabuluhang napabuti ang pagkakaloob ng pang-emerhensiyang pangangalaga at ginawa itong lubos na epektibo.

Sa mga istasyon ng ambulansya mayroong mga yunit na nagsasagawa lamang ng kwalipikadong transportasyon ng mga pasyente sa mga surgical at therapeutic na ospital, mga nakakahawang sakit, psychiatric at iba pang mga dalubhasang ospital. Ang mga sasakyang ito ay tumutugon sa mga tawag mula sa mga doktor sa mga klinika, medikal na yunit, at emergency room upang bisitahin ang mga pasyente sa mga institusyong medikal na ito.

Ang ating bansa ay lumikha ng isang malaking network ng mga outpatient na klinika, klinika, medikal na yunit at paramedic station sa mga negosyong nagbibigay at tulong pang-emergency mga residente ng kaugnay na lugar sa araw. Ang mga doktor sa klinika ay nagsisilbi sa mga pasyente sa bahay kung sakaling biglaan malubhang sakit o isang aksidente, bigyan sila ng first medical aid, tukuyin ang pangangailangan para sa ospital ng pasyente, ang pagkaapurahan nito at ang uri ng transportasyon.

Sa mga institusyong medikal tulad ng mga parmasya, laboratoryo, Dental clinic, sanitary-epidemiological station, isang nasugatan o biglang nagkasakit ay maaaring humingi ng tulong anumang oras. Ang mga institusyong ito ay dapat magkaroon ng isang hanay ng mga kagamitan at mga gamot na kinakailangan upang magbigay ng first aid - isang first aid kit.

Ang first aid kit ay dapat maglaman ng hydrogen peroxide, tincture ng yodo, ammonia, painkillers (analgin, amidopyrine), cardiovascular na gamot (tincture ng valerian, caffeine, validol, nitroglycerin, cordiamine, papazole), antipyretics (acetylsalicylic acid, phenacetin), anti- nagpapasiklab - sulfonamides at antibiotics; laxatives, hemostatic tourniquet, thermometer, indibidwal na dressing bag, sterile bandage, cotton wool, splints.

Kadalasan ang mga tao ay bumaling sa parmasya para sa paunang lunas. Samakatuwid, natural na ang lahat ng mga parmasyutiko ay dapat makapagbigay ng pangunang lunas at malinaw na malaman kung anong mga gamot ang kailangang gamitin sa kaso ng isang partikular na biglaang sakit o aksidente. Ang first aid kit sa parmasya ay dapat na may kasamang stretcher, saklay, sterile na instrumento (mga clamp, syringe, gunting), oxygen pillow, isang set ng mga gamot sa ampoules (caffeine, cordiamine, lobelia, adrenaline, atropine, glucose, corglycone , promedol, analgin , amidopyrine). Dapat tandaan na ang mga gamot at makapangyarihang gamot ay mahigpit na isinasaalang-alang, kaya ang mga ginamit na gamot ay dapat na nakarehistro sa isang espesyal na journal.

Artikulo 35. Ambulansya, kabilang ang espesyal na emerhensiyang pangangalagang medikal

1. Ang ambulansya, kabilang ang espesyal na emerhensiyang pangangalagang medikal, ay ibinibigay sa mga mamamayan sa kaso ng mga sakit, aksidente, pinsala, pagkalason at iba pang mga kondisyon na nangangailangan ng agarang interbensyong medikal. Ambulansya, kabilang ang espesyal na ambulansya, pangangalagang medikal na ibinibigay ng mga medikal na organisasyon ng estado at mga sistema ng munisipyo Ang pangangalagang pangkalusugan ay ibinibigay sa mga mamamayan nang walang bayad.

2. Ambulansya, kabilang ang espesyal na ambulansya, ang pangangalagang medikal ay ibinibigay sa emergency o kagyat na anyo sa labas ng isang medikal na organisasyon, gayundin sa mga setting ng outpatient at inpatient.

3. Sa teritoryo ng Russian Federation, para sa layunin ng pagbibigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal, ang isang sistema ng isang solong numero para sa pagtawag sa emerhensiyang pangangalagang medikal ay nagpapatakbo sa paraang itinatag ng Pamahalaan ng Russian Federation.

4. Kapag nagbibigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal, kung kinakailangan, isinasagawa ang medikal na paglikas, na kung saan ay ang transportasyon ng mga mamamayan upang mailigtas ang mga buhay at mapangalagaan ang kalusugan (kabilang ang mga taong ginagamot sa mga organisasyong medikal na walang kakayahang magbigay ng kinakailangang medikal pangangalaga sa mga kondisyong nagbabanta sa buhay, kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, panganganak, panahon ng postpartum at mga bagong silang, mga taong nasugatan bilang resulta mga sitwasyong pang-emergency at natural na kalamidad).

Kasama sa medical evacuation ang:

1) sanitary aviation evacuation na isinasagawa ng sasakyang panghimpapawid;

(gaya ng sinusugan ng Federal Law na may petsang Nobyembre 25, 2013 N 317-FZ)

(tingnan ang teksto sa nakaraan)

2) sanitary evacuation na isinasagawa sa pamamagitan ng lupa, tubig at iba pang paraan ng transportasyon.

Emergency

Ang medikal na paglisan ay isinasagawa ng mga mobile na emergency na medikal na koponan, na nagsasagawa ng mga hakbang sa pangangalagang medikal sa panahon ng transportasyon, kabilang ang paggamit ng mga kagamitang medikal.

7. Ang mga organisasyong medikal na nasasakupan ng mga pederal na ehekutibong awtoridad ay may karapatang magsagawa medikal na paglisan sa paraang at sa ilalim ng mga kundisyong itinatag ng awtorisadong pederal na ehekutibong katawan. Ang listahan ng mga tinukoy na organisasyong medikal na nasasakupan ng mga pederal na ehekutibong awtoridad ay inaprubahan ng awtorisadong pederal na ehekutibong awtoridad.

(na-edit) Pederal na batas napetsahan noong Nobyembre 25, 2013 N 317-FZ, napetsahan noong Disyembre 1, 2014 N 418-FZ)

(tingnan ang teksto sa nakaraan)

Advertisement na nag-aayos ng kinakailangang pangangalagang medikal.