MGA PINSALA SA NERVOUS SYSTEM SA PANAHON NG FLU . Ang incubation period para sa influenza ay tumatagal ng 12 - 48 na oras. Ang influenza virus ay kabilang sa grupo ng mga respiratory virus (virus influenza). Ang sakit ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets, ngunit ang transplacental transmission ng virus mula sa ina hanggang sa fetus ay posible rin. Ang mga virus ng trangkaso ay mga miyembro ng pamilyang Orthomyxoviridae, kabilang ang mga uri A, B, at C. Ang mga virus ng Influenza A ay nahahati sa mga subtype batay sa mga antigenic na katangian ng surface hemagglutinin (H) at neuraminidase (N). Ang mga indibidwal na strain ay nakikilala din depende sa lugar ng pinagmulan, bilang ng mga isolates, taon ng paghihiwalay at mga subtype (halimbawa, influenza A (Victoria) 3/79GZN2). Ang influenza A virus genome ay naka-segment at binubuo ng 8 single-stranded na segment ng viral RNA. Dahil sa segmentasyon na ito, mataas ang posibilidad ng recombination ng gene. Ang influenza virus ay isang pantropic virus; Wala sa mga kilalang strain ng influenza virus ang may tunay na mga katangian ng neurotropik. Ito ay kilala na ang influenza virus ay may nakakalason na epekto sa vascular endothelium, sa partikular na mga daluyan ng utak.

Ang mga pathogenetic na mekanismo para sa impeksyon ng trangkaso ay neurotoxicosis at discirculatory phenomena sa utak. Ang pinsala sa nervous system na may trangkaso ay karaniwan. Parehong nagdurusa ang gitnang at paligid na mga bahagi nito. Ang klinikal na larawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na polymorphism. Ang pinsala sa sistema ng nerbiyos ay nangyayari sa lahat ng kaso ng trangkaso at ipinakikita ng mga sumusunod na sintomas, na pangkalahatang nakakahawa at tserebral sa ordinaryong trangkaso: sakit ng ulo, pananakit kapag gumagalaw ang mga eyeballs, pananakit ng kalamnan, adynamia, antok o hindi pagkakatulog. Ang kalubhaan ng mga nervous disorder na may ganitong impeksiyon ay nag-iiba: mula sa banayad na pananakit ng ulo hanggang sa malubhang encephalopathy at allergic encephalitis, na kinasasangkutan ng utak sa proseso. Ang mga sumusunod na klinikal na anyo ng trangkaso na may pinsala sa sistema ng nerbiyos ay inilarawan, na nagaganap sa anyo ng:

meningitis;
meningoscephalitis;
encephalitis;
encephalomyelitis;
myelitis;
neuritis (sa anumang antas ng sistema ng nerbiyos - trigeminal neuralgia, mas malaking occipital nerve, neuropathy ng auditory at oculomotor nerves);
radiculitis (lumbosacral at cervical level);
polyneuritis;
mga sugat ng mga sympathetic node.

Ang pinsala sa sistema ng nerbiyos ay madalas na sinusunod sa mga nakakalason na anyo ng trangkaso. Ang mga komplikasyon ay lumitaw nang talamak o subacute kapwa sa panahon ng febrile at sa panahon ng pagkalipol ng impeksyon sa trangkaso, at kung minsan ay mas huli. Ang pinakakaraniwang mga palatandaan ng pangkalahatang toxicosis ay: isang mabilis na pagtaas ng temperatura ng katawan sa 39-40°C pataas, pananakit ng ulo, pagkahilo, isa o dobleng pagsusuka. Ang mga palatandaang ito ay medyo madalas at pare-pareho. Ang mga ito ay kadalasang mas malinaw kung mas malala ang nakakahawang proseso. Hindi direkta, ipinapahiwatig nila ang pagtaas ng presyon ng intracranial. Ang mga pagbabago sa sistema ng paghinga (ubo, runny nose, atbp.) ay kadalasang nakakadagdag sa klinika ng trangkaso; sila ay napakadalas, ngunit malayo sa pare-pareho.

Ang patuloy na mga sintomas ng influenza toxicosis ay mga palatandaan ng pinsala sa autonomic na bahagi ng central nervous system, na may iba't ibang mga function at kinokontrol ang aktibidad ng mga panloob na organo: ang puso, baga, at gastrointestinal tract organs. Natuklasan ng mga siyentipiko na ang partikular na mga dramatikong pagbabago ay nangyayari sa hypothalamic na rehiyon, kung saan matatagpuan ang pinakamataas na sentro ng regulasyon ng autonomic nervous system.

Ang mga pinsala sa nervous system ay bunga ng parehong direktang epekto ng influenza virus at pangkalahatang nakakahawa at nakakalason na mga impluwensya. Ang mga pathomorphological na pagbabago ng isang nagpapasiklab at nakakalason na kalikasan sa anyo ng lymphoid at plasma infiltrates sa paligid ng mga vessel, hemorrhages, thrombovasculitis, dystrophy ng nerve cells ay matatagpuan: sa at sa paligid ng mga vessel, sa ganglion cells, sa glial elements. Sa kasong ito, ang mga sumusunod ay napansin sa cerebrospinal fluid: bahagyang pleocytosis, isang katamtamang pagtaas sa nilalaman ng protina, at isang pagtaas sa presyon ng cerebrospinal fluid. Ang leukocytosis o leukopenia ay nakita sa dugo. Ang kurso ay kanais-nais, ang sakit ay tumatagal mula sa ilang araw hanggang isang buwan at nagtatapos sa kumpletong pagbawi. Ngunit sa panahon ng talamak na panahon ng trangkaso, maaaring magkaroon ng matinding pinsala sa sistema ng nerbiyos sa anyo ng influenza encephalitis. Tingnan natin ang influenza encephalitis at influenza psychosis, na kadalasang kasama ng influenza encephalitis.

INFLUENZA ENCEPHALITIS . Sanhi ng mga virus ng trangkaso A1, A2, AZ, B. Ito ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng viral influenza. Ang tanong tungkol sa pinagmulan ng influenza encephalitis ay hindi pa nalutas. Kasama ang mga hindi mapag-aalinlanganang kaso ng sakit na ito, na umuunlad nang pangalawa sa viral influenza, lalo na sa nakakalason nitong anyo, may dahilan upang maniwala na ang pangunahing influenza encephalitis ay umiiral. Ang klinikal na ekspresyon ng influenza encephalitis ay hindi maaaring bawasan sa alinman sa isa o mas kaunting tipikal na uri. Ang pinakakaraniwang anyo ng influenza encephalitis ay:

talamak na hemorrhagic encephalitis;
nagkakalat na meningoencephalitis;
limitadong meningoencephalitis.

Talamak na hemorrhagic encephalitis. Ang sakit ay nagsisimula sa mga sintomas na tipikal ng impeksyon sa trangkaso: kahinaan, karamdaman, panginginig, kakulangan sa ginhawa sa iba't ibang bahagi ng katawan, lalo na sa maliliit na kasukasuan, catarrh ng upper respiratory tract. Ang pananakit ng ulo ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa normal na trangkaso. Ang isang binibigkas na reaksyon sa temperatura ay hindi palaging nangyayari, kaya ang isang tao ay madalas na patuloy na nagtatrabaho at ginagamot sa isang outpatient na batayan. Mga isang linggo pagkatapos lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit sa trangkaso, nagkakaroon ng insomnia, isang pakiramdam ng pagkabalisa at hindi maipaliwanag na takot ay lumitaw, at maliwanag. Lumilitaw ang visual at auditory hallucinations ng nakakatakot na content. Partikular na katangian ng hemorrhagic encephalitis ay matinding motor excitement. Sa una, ito ay tila makatwiran: ang mga pasyente ay nagtatanggol sa kanilang sarili mula sa haka-haka na panganib na dulot ng takot at guni-guni na mga karanasan, pumasok sa mga argumento na may mga guni-guni na imahe, nagmamadaling lumipad at halos hindi maitago sa kama. , involuntary hyperkinesis: ang mga pasyente ay nagsasagawa ng mga paggalaw sa paglangoy at stereotypically na gumagalaw ang kanilang mga binti. Habang lumalala ang sakit, tumindi ang hyperkinesis at nangyayari ang masindak na kamalayan, na umaabot sa pagkahilo at pagkawala ng malay.

Nakakalat na meningoencephalitis. Ang meningoencephalitis ay madalas na sinusunod sa nakakalason na anyo ng trangkaso at, ayon sa maraming mga may-akda, ay hindi hihigit sa isang pangalawang reaksyon sa nakakahawang toxicosis. Ang nakakalason na meningoencephalitis ay klinikal na kahawig ng hemorrhagic encephalitis, ngunit nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas kaaya-ayang kurso, madalas na mga remisyon at kadalasang nagtatapos sa paggaling. Ang pinaka-katangian na sintomas ng nakakalason na meningoencephalitis, bilang karagdagan sa mga karaniwang neurological disorder (oculomotor disorder, pananakit ng ulo, pagsusuka), ay isang pagkabalisa-depressive na mood. Hindi maipaliwanag ng mga pasyente kung ano ang naging inspirasyon ng pakiramdam na ito ng pagkabalisa sa kanila. Kasunod nito, na parang sa pangalawang pagkakataon, lumitaw ang isang paglabag sa interpretasyon ng nakapaligid na sitwasyon; ang mga pasyente ay nagsisimulang madama na may isang bagay na binabalak laban sa kanila. Sinasabi nila na ang mga mahal sa buhay at ang mga medikal na kawani na nag-aalaga sa kanila ay kapansin-pansing nagbago ng kanilang saloobin sa kanila. Lumilitaw ang mga kaisipan tungkol sa nalalapit na marahas na kamatayan. Ang delusional na mood na ito ay sinusuportahan hindi lamang ng isang pakiramdam ng pagkabalisa, kundi pati na rin ng madalas na nagaganap na auditory at visual na mga guni-guni. Ang mga pasyente ay karaniwang nakakarinig ng hindi kasiya-siyang mga pangungusap, pang-aabuso, pagbabanta, hindi maliwanag na mga biro, ang mga tinig ng kanilang mga mahal sa buhay sa likod ng partisyon, atbp. Sa mga kaso kung saan ang unang lugar sa klinikal na larawan ay inookupahan hindi ng mga karanasan sa guni-guni, ngunit sa pamamagitan ng depressive-paranoid phenomena, ang ang sakit ay nangyayari na may hindi gaanong binibigkas na mga palatandaan ng neurological ng meningo-encephalitis at may posibilidad na magkaroon ng matagal na kurso. Ang meningo-encephalitis na may delirious-depressive syndrome ay karaniwang nagtatapos sa pagpapatawad sa loob ng ilang linggo.

Limitadong meningoencephalitis. Ang limitadong meningoencephalitis ay lumilitaw na ang pinakakaraniwang sakit sa utak na nauugnay sa trangkaso. Dahil sa iba't ibang lokalisasyon ng sugat, ang klinikal na larawan ng mga meningoencephalitis na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang polymorphism. Mayroong madalas na mga kaso kapag ang naturang meningo-encephalitis ay dinadala sa mga binti at sa talamak na yugto ng sakit ay wala maliban sa karaniwang mga palatandaan ng impeksyon sa trangkaso. Matapos ang paglaho ng mga talamak na phenomena, ang mga sintomas ng focal na pinsala sa cerebral cortex ay napansin, na sa talamak na panahon ay karaniwang tinatakpan ng mga pangkalahatang klinikal na palatandaan ng impeksyon sa trangkaso. Sa pagkabata, ang limitadong meningoencephalitis ay kadalasang may tinatawag na psychosensory form. Ang talamak na panahon ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang pagsisimula at araw-araw na pagtaas sa temperatura o pagbabagu-bago sa buong linggo mula 37 hanggang 39 °. Bilang isang patakaran, ang matinding pananakit ng ulo na may pagduduwal at pagsusuka ay sinusunod. Ang mga phenomena ng Catarrhal sa anyo ng isang runny nose, ubo, pati na rin ang namamagang lalamunan at iba't ibang mga sensasyon ng sakit, lalo na sa tiyan, ay sinusunod sa talamak na panahon na may kapansin-pansing pagkakapare-pareho at kinuha para sa karaniwang larawan ng trangkaso. Sa kasagsagan ng talamak na panahon, ang masindak na kamalayan at episodic visual na guni-guni ay nabuo. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pagdidilim, fog at usok sa mga mata, isang pakiramdam ng kawalan ng timbang, hindi pantay ng ibabaw ng sahig, lupa, metamorphopsia. Kabilang sa mga sintomas ng neurological ang convergence paresis at vestibular disorder, at ang somatic disorder ay kinabibilangan ng erocolitis at hepatitis. Sa pangkalahatan, ang pagbabala para sa psychosensory form ng limitadong meningoencephalitis ay mabuti. Ang mga talamak na sintomas ay nawawala at ang mga bata ay bumalik sa paaralan. Ang pangmatagalang asthenia ay madalas na sinusunod. Gayunpaman, ang mga natitirang epekto sa form na ito ay medyo karaniwan at binubuo pangunahin sa katotohanan na kapag pagkatapos ay nalantad sa anumang panlabas na mga kadahilanan (paulit-ulit na impeksyon, pagkalasing, trauma), ang mga sakit sa psychosensory ay nagpapatuloy.

PATHOLOGICAL ANATOMY . Sa influenza encephalitis, ang proseso ay pangunahing kinasasangkutan ng mga lamad at cortex ng utak. Sa hemorrhagic encephalitis, ang nagkakalat na pinsala sa mga daluyan ng dugo ng utak ay napansin, na ipinahayag sa kanilang pagpapalawak, hemostasis at perivascular hemorrhages. Ang sangkap ng utak ay full-blooded, may katangian na pinkish tint at malabo sa pagpindot. Ang mikroskopikong pagsusuri ay nagpapakita ng nagkakalat na vasculitis sa anyo ng pamamaga ng vascular endothelium, perivascular edema at napakalaking erythrocyte diapedesis. Ang mga hemorrhagic coupling sa paligid ng maliliit na sisidlan ay madalas na matatagpuan sa parehong cerebral cortex at sa subcortex.

Sa pangkalahatang nakakalason na meningoencephalitis, ang mga phenomena ng hemostasis ay hindi gaanong binibigkas. Ang protina perivascular edema ay nauuna kapwa sa sangkap ng utak at sa mga lamad. Sa exudate, bilang panuntunan, walang mga elemento ng cellular o isang maliit na bilang ng mga leukocytes at mga selula ng plasma ay matatagpuan.

Sa limitadong meningoencephalitis, ang parehong mga pagbabago ay sinusunod. Ang kanilang paboritong lokalisasyon ay ang temporoparietal lobe at ang infundibulum ng gitnang cerebral ventricle. Ang neurological na larawan ng limitadong meningoencephalitis ay nakasalalay din sa lokasyon. May mga kilalang kaso ng lokalisasyon ng proseso sa lugar ng optic nerve chiasm, na kadalasang humahantong sa pagkabulag. Ang arachnoiditis at glial scars na lumabas sa lugar ng mga dating infiltrate at exudate ay nakakagambala sa sirkulasyon ng cerebrospinal fluid at nagiging sanhi ng mga hypertensive disorder, mas madalas na hydrocephalus. Kasama ng focal residual phenomena, ang mga palatandaan ng pangkalahatang pinsala ay nabanggit din.

FLU PSYCHOSIS . Sa nakakalason na anyo ng trangkaso, ang isang larawan ng delirious syndrome ay maaaring maobserbahan, na karaniwang tumatagal ng ilang oras at mas madalas - 2 araw. Kadalasan, ang influenza psychosis ay nagpapakita ng sarili bilang amentia syndrome. Nabubuo ito sa oras na bumaba na ang temperatura. Sa kasong ito, ang mga kapansanan sa memorya ay nangyayari para sa kasalukuyan at kamakailang mga nakaraang kaganapan. Ang sakit ay tumatagal mula 1.5 - 2 linggo hanggang 2 buwan at nagtatapos sa paggaling.

Encephalitic form ng influenza psychosis. Sa ilang mga kaso, ito ay nangyayari sa isang psychopathological na larawan ng influenza delirium, na, gayunpaman, ay tumatagal sa isang mas matagal na kalikasan (para sa 1 1/2 - 2 na linggo) at sinamahan ng mga sintomas ng neurological. Maaaring maobserbahan ang iba't ibang mga sugat ng cranial nerves, marahas at hindi sinasadyang paggalaw, ataxia, at aphasic speech disorder. Sa ilang mga pasyente, ang delirium ay nagbabago sa mga pagpapakita ng banayad na depresyon na may mga sintomas ng depersonalization, derealization at hypopathy. Ang sindrom na ito ay maaaring tumagal ng ilang buwan, unti-unting nawawala. Sa ibang mga kaso, ito ay nangyayari nang walang naunang delirium. Ang lahat ng mga sintomas na ito ay unti-unting bumabalik, at ang mga pasyente ay bumuti, ngunit kung minsan mayroon pa rin silang parehong neurological at psychopathological na natitirang phenomena. Ang mga pasyente ay nagiging emosyonal na hindi matatag at madaling kapitan ng mga salungatan. Bumababa ang performance nila. Ang mga partikular na malubhang kaguluhan ay sinusunod sa mga taong nagkaroon ng influenza encephalitis sa kabataan.

Isa pang variety Ang encephalitic form ng influenza psychosis ay psychopathologically na ipinahayag sa larawan ng matinding delirium, na inilarawan ng mga lumang psychiatrist sa ilalim ng pangalan ng acute delirium. Kadalasan mayroong isang biglaang malalim na blackout na may kumpletong disorientation. Ang pagsasalita ay nagiging ganap na hindi magkakaugnay at binubuo ng isang hanay ng mga indibidwal na parirala, salita at pantig, kapag nakikinig kung saan mahirap tumagos sa nilalaman ng mga hallucinatory-delusional na karanasan ng mga pasyente. Ang mga pasyente ay nasa isang estado ng matinding motor agitation. Ang mga paggalaw sa taas ng kaguluhan ay nawawala ang lahat ng koordinasyon. Lumilitaw ang convulsive twitching sa iba't ibang bahagi ng katawan. Lumilitaw ang iba't ibang mga sintomas ng neurological sa anyo ng ptosis, strabismus, at hindi pantay na tendon reflexes. Ang mga mag-aaral ay karaniwang dilat at matamlay na tumugon sa liwanag. Pagkatapos ay lumilitaw ang isang pagpapahina ng aktibidad ng puso. Ang temperatura sa oras na ito ay mataas (39 - 40°). Sa ganitong kondisyon, ang mga pasyente ay kadalasang namamatay. Ang sakit ay tumatagal mula sa ilang araw hanggang 2 - 3 linggo.Katangian ang pagkakaroon ng dugo sa cerebrospinal fluid. Ang ganitong uri ng influenza encephalitic psychosis ay maaaring tawaging hemorrhagic.

DIAGNOSIS ng influenza encephalitis. Ang diagnosis ay batay sa pagtukoy ng mataas na titer ng mga antibodies sa mga virus na ito sa dugo at cerebrospinal fluid. Ang diagnosis ng trangkaso ay maaaring maitatag sa talamak na yugto sa pamamagitan ng paghihiwalay ng virus mula sa oropharynx o nasopharynx (smears, washings) o mula sa plema sa tissue culture 48 - 72 oras pagkatapos ng inoculation. Ang antigenic na komposisyon ng virus ay maaaring matukoy nang mas maaga gamit ang mga immunological na pamamaraan sa tissue culture o direkta sa deflated nasopharyngeal cells na nakuha mula sa mga lavage, bagaman ang mga huling pamamaraan ay hindi gaanong sensitibo kaysa sa virus isolation. Posible ang isang retrospective na diagnosis kung mayroong 4-fold o higit na pagtaas sa titer ng antibody sa pagitan ng dalawang pag-aaral - sa acute phase at pagkatapos ng 10-14 na araw. Ito ay tumutukoy sa mga sumusunod na pamamaraan: ELISA, hemagglutination inhibition reactions.

PAGGAgamot. Sa paggamot ng influenza encephalitis, ginagamit ang mga antiviral na gamot (acyclovir, interferon, rimantadine, arbidol, atbp.), Ang mga hakbang ay isinasagawa upang maiwasan at maalis ang cerebral edema, detoxify ang katawan, at ang mga sintomas na gamot ay inireseta, kabilang ang mga psychotropic. Ang paggamot para sa hindi komplikadong impeksyon sa trangkaso ay upang mapawi ang mga sintomas; Ang salicylates ay hindi dapat ibigay sa mga batang wala pang 18 taong gulang dahil sa isang posibleng kaugnayan sa pagitan ng kanilang paggamit at Reye's syndrome.

Ang Amantadine (200 mg/araw sa bibig) ay inireseta sa mga kaso ng malubhang sakit. Binabawasan ng Amantadine ang tagal ng pangkalahatan at mga sintomas ng paghinga ng sakit ng 50% kapag sinimulan ang paggamot sa unang 48 oras mula sa pagsisimula ng sakit sa isang dosis na 200 mg bawat araw nang pasalita; Ang tagal ng therapy ay 3-5 araw o 48 oras pagkatapos mawala ang mga sintomas ng sakit. Ang Amantadine ay aktibo lamang laban sa influenza A virus at nagdudulot ng katamtamang mga side effect mula sa central nervous system (excitement, pagkabalisa, insomnia) sa 5-10% ng mga pasyente. Ang Remantadine, na napakalapit sa amantadine, ay katumbas nito sa pagiging epektibo at may mas kaunting epekto. Ang Ribavirin ay naiulat na mabisa laban sa parehong uri ng mga virus ng trangkaso (A at B) kapag pinangangasiwaan bilang isang aerosol, ngunit hindi gaanong epektibo kapag ibinibigay nang pasalita. Inireseta din ang mga dehydrating (25% magnesium sulfate solution, 40% glucose solution, Lasix) at desensitizing (diphenhydramine, pipolfen) na mga ahente, calcium gluconate, rutin, ascorbic acid, thiamine chloride, sedatives.

PAG-Iwas. Ang isang mahalagang paraan ng pagpigil sa mga komplikasyon sa neurological ng trangkaso ay, una sa lahat, ang pag-iwas sa trangkaso mismo, na isinasagawa sa pamamagitan ng pagbabakuna sa trangkaso. Ang isang taong may trangkaso ay dapat palabasin sa trabaho hanggang sa maging normal ang temperatura ng katawan at mawala ang mga sintomas ng catarrhal. Kasama ng mga gamot na anti-influenza, dapat gumamit ng mga gamot na nagpapataas ng mga panlaban ng katawan, dapat magbigay ng pagkain na may mataas na halaga ng enerhiya, mabuting pangangalaga, bentilasyon sa silid, atbp. Upang maiwasan ang trangkaso, ang pagbabakuna laban sa trangkaso A at B ay isinasagawa taun-taon; Gumagamit sila ng inactivated na bakuna na nakuha mula sa mga strain ng mga virus na kumalat sa populasyon noong nakaraang taon. Inirerekomenda ang pagbabakuna para sa mga batang mahigit 6 na taong gulang na may talamak na sakit sa baga at cardiovascular, mga taong may kapansanan na nakatira sa mga boarding house at nangangailangan ng patuloy na pangangalaga, mga taong higit sa 65 taong gulang, mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan, mga pasyente na may diabetes, pinsala sa bato, hemoglobinopathies o immunodeficiency . Ang inactivated na bakuna ay maaaring gamitin sa mga pasyenteng may immunodeficiency. Ang live attenuated influenza A na bakuna ay ginagamit sa intranasally sa mga bata at matatanda.

Nilalaman

Ang mga istatistika ay nagpapahiwatig ng isang milyong taunang pagkamatay mula sa trangkaso at mga komplikasyon nito sa buong mundo. Upang maiwasan ang mga ito, kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng isang viral disease, tumawag sa isang doktor at simulan ang paggamot. Kung maaari, limitahan ang pisikal na aktibidad, kumain ng tama, uminom ng mga gamot, o gumamit ng mga katutubong remedyo upang gamutin ang isang nakakahawang sakit.

Ano ang trangkaso

Ang isang viral disease na nakakaapekto sa upper at lower respiratory tract ay tinatawag na influenza. Ang impeksyon ay sinamahan ng lagnat at nagdudulot ng malaking pinsala sa kalusugan. Mayroong higit sa 2,000 mga uri ng virus, at ang mga mutasyon nito ay nagpapatuloy - ang mga siyentipiko ay nakakahanap ng mga bagong strain ng sakit bawat taon. Ang sakit ay tumutukoy sa mga impeksyon sa respiratory viral, ngunit hindi tulad ng iba, nakakaapekto ito sa halos lahat ng mga sistema ng suporta sa buhay ng katawan.

Mga sanhi

Ang causative agent ng nakakahawang sakit ay ang influenza virus, na nakakaapekto sa respiratory tract. Ang pinagmulan ng isang viral disease ay isang taong may sakit o, kapag nahawahan ng isang group A na virus, mga hayop o mga ibon. Ang influenza virus ay inilabas sa unang linggo ng isang nakakahawang sakit, at ang mas maraming mga sintomas ng catarrhal tulad ng pag-ubo, runny nose, pagbahin, mas mataas ang panganib na magkaroon ng sakit. Ang isa pang kadahilanan sa pag-unlad ng sakit ay ang malamig na panahon (taglagas at taglamig), kapag ang mga tao ay gumugugol ng karamihan sa kanilang oras sa loob ng bahay. Mga ruta ng paghahatid ng virus:

• Aerosol. Ang influenza virus ay inilalabas sa laway at plema mula sa ubo o pagbahing. Bilang karagdagan, sa panahon ng isang normal na pakikipag-usap sa isang pasyente na may nakakahawang sakit, maaari ka ring mahawa. Ang mga entry point para sa influenza virus sa isang malusog na tao ay ang bibig, ilong at mata.
• Pakikipag-ugnayan at sambahayan ruta ng paghahatid ng sakit. Ang parehong plema o drool ay maaaring makuha sa mga kubyertos at pinggan, mga produktong pangkalinisan, at sapin ng kama. Kung gagamitin mo ang mga bagay na ito pagkatapos ng isang taong may sakit, maaari kang mahawa ng influenza virus.

Mga uri

Tinutukoy ng medikal na pag-uuri ang 3 pangunahing uri ng nakakahawang sakit na virus, na ipinakita sa ibaba:

• Grupo A virus. Ang pinakakaraniwan at mapanganib na uri ng nakakahawang sakit. Ang mga sintomas ng trangkaso A ay mahirap tiisin, at ang posibilidad ng mga komplikasyon ng sakit ay mataas. Sa kasong ito, maaaring mahawaan ng virus ang mga hayop o ibon, kaya naman tumataas ang panganib na magkaroon ng viral disease. Mayroong maraming mga uri ng virus - 16 na uri ng hemagglutinin at 9 na uri ng neuraminidase.
• virus ng pangkat B. Ang trangkaso ng grupong ito ay matatagpuan lamang sa mga tao. Ang nakakahawang sakit ay mas madaling tiisin ng mga pasyente, at ang posibilidad ng mga komplikasyon ay nabawasan. Ang katamtamang uri ng sakit na ito ay bihirang nagdudulot ng mga epidemya, ngunit ang B virus ay maaaring magbago ng sarili nitong istraktura, na umaangkop sa mga gamot.
• Grupo C virus. Isang bihirang virus na hindi nagdudulot ng epidemya sa mga tao. Mayroong banayad o asymptomatic na anyo ng nakakahawang sakit. Ang sakit ay nagdudulot ng mga komplikasyon na napakabihirang. Gaya ng virus B, tao lang ang nakahahawa nito.

Mga sintomas ng trangkaso sa mga matatanda

Ang banayad na antas ng kalubhaan ng isang nakakahawang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng banayad na mga sintomas ng trangkaso, na kinabibilangan ng:

• temperatura sa ibaba 38 °C;
• katamtamang sakit ng ulo;
• pagkalasing;
• pangkalahatang kahinaan;
• pananakit ng katawan;
• ubo;
• tumutulong sipon.

Ang katamtamang antas ng sakit na viral ay maaaring magresulta sa mga komplikasyon sa katawan. Upang masuri ang sakit, hanapin ang mga sumusunod na sintomas:

• temperatura ng katawan 38–39 °C;
• panginginig;
• masakit na lalamunan;
• kahinaan;
• pananakit ng katawan;
• tumutulong sipon;
• pagkahilo;
• pagduduwal;
• sakit ng ulo.

Ang isang malubhang antas ng nakakahawang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas malinaw na mga palatandaan ng pagkalasing at mataas na lagnat. Sa matinding trangkaso, ang mga sintomas na ito ay naroroon:

• matinding pananakit ng kalamnan at pananakit ng ulo;
• temperatura 40 °C;
• pagkawala ng malay, delirium;
• dyspnea;
• pagduduwal at paulit-ulit na pagsusuka;
• makalupang kulay ng balat;
• matinding kahinaan;
• antok o hindi pagkakatulog;
• kombulsyon;
• pagkahilo.

Mga unang palatandaan

Kung mapapansin mo ang mga unang palatandaan ng trangkaso mula sa listahan sa ibaba, bisitahin ang iyong doktor upang masuri at magamot ang sakit na viral:

• mataas na temperatura mula 38°C;
• sakit ng ulo;
• nadagdagan ang pagpapawis;
• panginginig;
• Sakit sa mata;
• lacrimation;
• nakakapagod na ubo;
• pananakit ng kalamnan at kasukasuan;
• hyperemia ng balat;
• kahinaan;
• hindi kanais-nais na lasa sa bibig;
• pagkamayamutin.

Detalyadong klinikal na larawan

Mayroong dalawang pangunahing tipikal na sindrom sa klinikal na larawan ng trangkaso. Ang pagkalasing ay itinuturing na nangunguna. Ito ay nagpapakita ng sarili mula sa mga unang oras ng trangkaso, sa lahat ng mga kaso sa isang talamak na anyo. Mga palatandaan ng trangkaso sa mga may sapat na gulang na may intoxication syndrome:

• panginginig;
• kaanghangan;
• sakit kapag gumagalaw ang mga eyeballs;
• matinding kahinaan;
• sakit ng ulo na naisalokal sa mga templo, pangharap na bahagi;
• pananakit ng kalamnan at kasukasuan;
• lacrimation;
• lagnat na may temperaturang 39–40 °C;
• paulit-ulit na pagsusuka;
• hindi pagkakatulog;
• kahibangan;
• nadagdagan ang pagpapawis;
• pagkahilo;
• nanghihina;
• pagkahilo.

Ang pangalawang sindrom na nauugnay sa trangkaso ay tinatawag na catarrhal syndrome. Lumilitaw sa ika-3–4 na araw ng isang nakakahawang sakit. Ang mga sintomas ng sindrom ay kinabibilangan ng:

• pagkatuyo, namamagang lalamunan;
• kasikipan ng ilong;
• sakit sa dibdib na may pangingiliti;
• matagal na tuyong ubo;
• pamumula ng malambot na palad na may posibleng kasunod na menor de edad na pagdurugo, pamamaga at sianosis;
• pula, makintab na butil-butil na likod ng lalamunan;
• pamumula at pagkatuyo ng nasopharynx at oropharynx;
• pagdurugo ng ilong;
• pamamalat, namamagang lalamunan;
• pagsusuka;
• lacrimation;
• maputlang balat na may cyanotic tint;
• bahagyang pagpapalaki ng cervical lymph nodes;
• serous na paglabas ng ilong.

Bilang karagdagan sa catarrhal at nakalalasing, ang tipikal na trangkaso ay may mga anyo kung saan ang mga pangunahing sintomas ng isang viral disease ay:

• sa bronchopulmonary– hilaw na ubo, igsi ng paghinga, matinding pananakit ng dibdib;
• sa hemorrhagic- pagdurugo sa balat, panloob na organo, mauhog lamad, hemorrhagic pulmonary edema, nadagdagan na pagdurugo;
• sa dyspeptic– pananakit ng tiyan, pagtatae, pagsusuka, pagduduwal.

Kasabay nito, mayroong influenza na walang mga sintomas ng catarrhal o sa kanilang mahinang pagpapahayag - ang form na ito ng sakit ay tinatawag na atypical fulminant. Ito ay mas mapanganib kaysa sa iba dahil hindi tumataas ang temperatura - hindi nilalabanan ng katawan ang nakakahawang sakit. Mga sintomas ng isang viral disease:

• kahinaan;
• pananakit ng dibdib;
• ubo;
• kasukasuan, kalamnan, sakit ng ulo.

Mapanganib na pagpapakita

Kung mapapansin mo ang mga sumusunod na senyales ng trangkaso, tawagan ang iyong doktor, kung hindi ay tataas ang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon ng isang nakakahawang sakit at kamatayan:

• temperatura mula 40 °C;
• matinding sakit ng ulo na hindi tumutugon sa analgesics;
• mataas na temperatura (tumatagal ng higit sa 5 araw);
• maliit na pantal;
• pagsusuka;
• pagduduwal;
• kahibangan;
• kombulsyon;
• dyspnea;
• pananakit ng dibdib.

Mga komplikasyon

Kung hindi mo binibigyang pansin ang paggamot ng isang nakakahawang sakit, maaaring lumitaw ang mga komplikasyon na nagbabanta sa kalusugan. Ang mga kategorya ng mga tao na mahina ang kaligtasan sa sakit ay nasa panganib na magkaroon ng mga komplikasyon ng isang viral disease:

• matatandang tao;
• mga bagong silang;
• buntis na babae;
• mga batang walang nabuong immune system (hanggang 4 na taon);
• mga pasyente na may malalang sakit;
• mga pasyente na may mahinang kaligtasan sa sakit at immunodeficiency.

Mayroong maraming mga komplikasyon ng isang viral disease, dahil ito ay nakakaapekto sa buong katawan. Kung walang tamang paggamot sa isang nakakahawang sakit, maaaring mangyari ang mga sumusunod:

• hemorrhagic pulmonary edema;
• pulmonya;
• meningitis;
• encephalitis;
• otitis;
• sinusitis;
• kondisyon ng septic;
• sinusitis;
• brongkitis;
• myocarditis;
• heart failure;
• Reye's syndrome;
• talamak na transverse myelitis;
• exacerbation ng mga malalang sakit;
• abscess sa baga;
• neuritis;
• pleurisy;
• pyelonephritis.

Mga diagnostic

Kung lumilitaw ang mga sintomas ng trangkaso na lalong nagpapalala sa kondisyon ng iyong katawan, tumawag sa doktor sa bahay. Ang diagnosis ng isang viral disease ay batay sa klinikal na larawan. Kung kinakailangan, ang pasyente ay inilalagay sa departamento ng mga nakakahawang sakit. Kung may panganib na magkaroon ng mga komplikasyon ng isang viral disease, ang pasyente ay sinusubaybayan ng mga espesyalista sa ENT, pulmonologist at iba pang mga doktor. Kapag tumaas ang temperatura sa mga araw na 4-5, ang mga karagdagang diagnostic ay isinasagawa din:

• pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• x-ray ng dibdib;
• pagsusuri ng isang doktor, pagkuha ng isang anamnesis;
• pandagdag fixation reaksyon;
• mga diagnostic ng PCR;
• ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay);
• virological diagnostics.

Paggamot ng trangkaso sa mga matatanda

Ang banayad at katamtamang mga uri ng trangkaso ay maaaring gamutin sa bahay, pagmamasid sa bed rest, at sa mga malalang anyo ng viral disease ay ipinadala sila sa ospital. Upang gamutin ang sakit, ginagamit ang mga gamot at katutubong remedyo. Inirerekomenda ng mga doktor ang pag-inom ng maraming likido (orange juice, mainit na gatas, viburnum juice, mahinang tsaa, tubig, mga decoction ng linden na bulaklak, rose hips) at mabuting nutrisyon:

• mga sopas ng manok at gulay;
• mga pagkain na may bitamina C - mga prutas ng sitrus, strawberry, kamatis, papaya;
• mga gulay at prutas na may folic acid, beta-carotene, magnesium - beets, aprikot, karot, peach, cauliflower;
• mga produkto na may sink - karne, mani, itlog;
• mga pagkain na may bitamina E - langis ng isda, hazelnuts, almonds, sunflower seeds.

Therapy sa droga

Ang paggamot na may mga gamot ay naglalayong sirain ang mga virus ng trangkaso at pataasin ang kaligtasan sa sakit. Para sa paggamot ng mga nakakahawang sakit, ginagamit ang mga sumusunod:

• Mga gamot na antipirina sa temperatura na 38.5 °C - aspirin, paracetamol.
• Mga gamot na antiviral - Arbidol, Amiksin, Ingavirin. Ang dosis ay inireseta ng isang doktor, ang average na tagal ng paggamit ay 5 araw.
• Mga solusyon sa pagmumumog– Lugol, Miramistin. Magmumog ng mga solusyon na naglalaman ng diluted na gamot 3-4 beses sa isang araw.
• Mga spray at lozenges para maibsan ang pananakit ng lalamunan - Orasept, Faringosept, Strepsils. Gamitin 4-5 beses sa isang araw.
• Bumababa ang vasoconstrictor para sa paglilinis ng ilong: Naphthyzin, Rinonorm. Gumamit ng maximum na 2 beses sa isang araw nang hindi hihigit sa 7 araw.
• Mga antihistamine upang mabawasan ang pamamaga - Suprastin, Citrine.
• Antispasmodics at analgesics– Spazmalgon, Analgin, Pentalgin. Ginagamit sa kaso ng pananakit ng kalamnan o sakit ng ulo.
• Mga expectorant at mucolytics- ACC, Mukaltin.

Mga katutubong remedyo

Kahit na ang pagkakaroon ng mga gamot upang gamutin ang trangkaso, maraming tao ang gumagamit ng mga katutubong remedyo. Upang pagalingin ang isang nakakahawang sakit, at hindi makapinsala sa iyong sarili, tingnang mabuti ang mga napatunayang recipe. Ang black currant ay itinuturing na isang mabisang lunas para sa mga sakit na viral. Ang isang decoction upang sirain ang virus mula sa mga sanga nito ay inihanda tulad ng sumusunod:

1. Magtimpla ng isang dakot na may 4 na tasa ng tubig.
2. Pakuluan ng 5 minuto, at pagkatapos ay pakuluan ng isa pang 4 na oras.
3. Uminom ng 2 tasa ng decoction na mainit-init bago matulog. Maaari kang magdagdag ng pulot o asukal para sa lasa.

Para sa mabilis na paggaling, gumamit ng luya na inumin na may pagdaragdag ng lemon at pulot. Ang mga antioxidant, bitamina at iba pang mga kapaki-pakinabang na microelement na nilalaman ng mga sangkap na ito ay nagpapalakas sa immune system at lumalaban sa virus:

1. Gilingin ang lemon at 300 g na ugat ng luya sa isang blender.
2. Magdagdag ng 150 g ng pulot sa halo na ito, maingat na ilipat at ilagay sa refrigerator, mahigpit na isara ang lalagyan na may takip.
3. Upang gamutin ang sakit, i-dissolve ang isang kutsarita ng produkto sa maligamgam na tubig.

Ang mga kilalang kaaway ng virus ay bawang at sibuyas. Mayroong isang malaking bilang ng mga recipe sa kanila, ngunit para sa komportableng paggamot ng sakit na inirerekomenda na huminga sa kanilang mga usok:

1. I-chop o lagyan ng rehas ang 1 sibuyas at ilang cloves ng bawang.
2. Yumuko at hiningahan ang mga ito, salit-salit na huminga sa pamamagitan ng iyong bibig at ilong, nililinis ang mga daanan ng hangin na apektado ng nakakahawang sakit na virus.

Bilang karagdagan sa paggamot sa isang nakakahawang sakit mula sa loob, maaari kang magmumog ng mga decoction upang mapawi ang sakit at ubo. Ang chamomile ay angkop para sa layuning ito:

1. Magluto ng isang kutsara ng pinatuyong bulaklak ng chamomile sa isang baso ng mainit na pinakuluang tubig.
2. Palamig at salain.
3. Magdagdag ng isang kutsarita ng pulot.
4. Magmumog tuwing 3-4 na oras sa buong araw.

Pag-iwas at pagbabakuna

• hugasan ang iyong mga kamay gamit ang sabon kapag galing sa kalye;
• Regular na banlawan ang iyong ilong gamit ang isang mainit na solusyon sa asin o isang espesyal na spray;
• iwasan ang pakikipag-ugnayan sa mga taong may sakit, at kung kinakailangan, gumamit ng maskara kahit na sa panahon ng pagpapapisa ng itlog - kapag wala pang mga sintomas ng isang nakakahawang sakit, ang taong may sakit ay maaari nang makahawa sa iba;
• Regular na i-ventilate ang silid at gawin ang basang paglilinis;
• huwag hawakan ang iyong mukha ng maruming mga kamay;
• maiwasan ang hypothermia;
• uminom ng maraming likido;
• iwasan ang malaking pulutong ng mga tao.

Upang pangkalahatang palakasin ang immune system, inirerekomenda ng mga doktor ang mga pagbabago sa pamumuhay. Para maiwasan ang viral disease:

• makakuha ng sapat na tulog;
• kumain ng tama;
• tumigil sa paninigarilyo;
• maglaro ng sports sa labas;
• iwasan ang stress;
• uminom ng mas maraming bitamina.

Ang pana-panahong pagbabakuna ay magiging isang mabisang paraan ng pag-iwas sa sakit. Ito ay inaprubahan para sa mga matatanda, mga sanggol na higit sa 6 na buwan, mga buntis na kababaihan at iba pang mga kategorya ng mga taong nasa panganib ng trangkaso. Ang regular na pagbabakuna ay magpapataas ng proteksyon at paggawa ng mga antibodies sa virus. Sa 80% ng mga kaso, ang mga pasyente ay hindi nagkakasakit ng trangkaso pagkatapos ng pagbabakuna, at kung lumilitaw ang sakit, madali nilang pinahihintulutan ito, nang walang mga komplikasyon. Ang epekto ng pagbabakuna laban sa virus ay tumatagal mula 6 na buwan hanggang isang taon.

Video

May nakitang error sa text?
Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ang lahat!

Salamat

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista!

Ano ang trangkaso?

trangkaso ay isang matinding viral infectious disease na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mauhog lamad ng upper respiratory tract at mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan. Ang sakit ay madaling kapitan ng mabilis na pag-unlad, at ang pagbuo ng mga komplikasyon mula sa mga baga at iba pang mga organo at sistema ay maaaring magdulot ng malubhang panganib sa kalusugan ng tao at maging sa buhay.

Ang trangkaso ay unang inilarawan bilang isang hiwalay na sakit noong 1403. Mula noon, humigit-kumulang 18 pandemya ang naiulat ( mga epidemya kung saan ang isang sakit ay nakakaapekto sa isang malaking bahagi ng isang bansa o kahit ilang mga bansa) influenza. Dahil hindi malinaw ang sanhi ng sakit at walang mabisang paggamot, karamihan sa mga taong may trangkaso ay namatay dahil sa pagkakaroon ng mga komplikasyon ( ang bilang ng mga namatay ay nasa sampu-sampung milyon). Halimbawa, sa panahon ng trangkasong Espanyol ( 1918 – 1919) higit sa 500 milyong tao ang nahawahan, kung saan humigit-kumulang 100 milyon ang namatay.

Noong kalagitnaan ng ika-20 siglo, ang viral na katangian ng trangkaso ay itinatag at ang mga bagong paraan ng paggamot ay binuo, na naging posible upang makabuluhang bawasan ang dami ng namamatay ( mortalidad) na may ganitong patolohiya.

Influenza virus

Ang causative agent ng influenza ay isang viral microparticle na naglalaman ng ilang genetic na impormasyon na naka-encode sa RNA ( ribonucleic acid). Ang influenza virus ay kabilang sa pamilya Orthomyxoviridae at kabilang ang genera Influenza type A, B at C. Type A virus ay maaaring makahawa sa mga tao at ilang hayop ( hal. kabayo, baboy), habang ang mga virus B at C ay mapanganib lamang sa mga tao. Kapansin-pansin na ang pinaka-mapanganib na virus ay ang uri A, na siyang sanhi ng karamihan sa mga epidemya ng trangkaso.

Bilang karagdagan sa RNA, ang influenza virus ay may ilang iba pang mga bahagi sa istraktura nito, na nagpapahintulot na ito ay nahahati sa mga subspecies.

Ang istraktura ng influenza virus ay kinabibilangan ng:

• Hemagglutinin ( hemagglutinin, H) – isang sangkap na nagbubuklod sa mga pulang selula ng dugo ( mga pulang selula ng dugo na responsable sa pagdadala ng oxygen sa katawan).
• Neuraminidase ( neuraminidase, N) – isang sangkap na responsable para sa pinsala sa mauhog lamad ng upper respiratory tract.

Ang Hemagglutinin at neuraminidase ay mga antigen din ng influenza virus, iyon ay, ang mga istrukturang iyon na nagsisiguro sa pag-activate ng immune system at pag-unlad ng kaligtasan sa sakit. Influenza virus type A antigens ay madaling kapitan ng mataas na pagkakaiba-iba, iyon ay, madali nilang baguhin ang kanilang panlabas na istraktura kapag nakalantad sa iba't ibang mga kadahilanan, habang pinapanatili ang isang pathological na epekto. Ito ang tumutukoy sa malawakang pagkalat ng virus at ang mataas na pagkamaramdamin ng populasyon dito. Gayundin, dahil sa mataas na pagkakaiba-iba, bawat 2-3 taon ay mayroong isang pagsiklab ng isang epidemya ng trangkaso na dulot ng iba't ibang mga subtype ng uri ng mga virus, at bawat 10-30 taon isang bagong uri ng virus na ito ay lilitaw, na humahantong sa pagbuo ng isang pandemya.

Sa kabila ng kanilang panganib, lahat ng mga virus ng trangkaso ay medyo mababa ang resistensya at mabilis na nawasak sa panlabas na kapaligiran.

Namatay ang influenza virus:

• Sa mga dumi ng tao ( plema, uhog) sa temperatura ng silid- sa loob ng 24 na oras.
• Sa temperatura na minus 4 degrees- sa loob ng ilang linggo.
• Sa temperatura na minus 20 degrees- sa loob ng ilang buwan o kahit na taon.
• Sa isang temperatura ng plus 50 - 60 degrees- sa loob ng ilang minuto.
• Sa 70% na alkohol– sa loob ng 5 minuto.
• Kapag nalantad sa ultraviolet rays ( direktang liwanag ng araw) - halos kaagad.

Ang insidente ng trangkaso ( epidemiology)

Ngayon, ang trangkaso at iba pang impeksyon sa respiratory viral ay higit sa 80% ng lahat ng mga nakakahawang sakit, na dahil sa mataas na pagkamaramdamin ng populasyon sa virus na ito. Ganap na sinuman ay maaaring makakuha ng trangkaso, at ang posibilidad ng impeksyon ay hindi nakasalalay sa kasarian o edad. Ang isang maliit na porsyento ng populasyon, pati na rin ang mga taong kamakailan lamang ay nagkasakit, ay maaaring immune sa influenza virus.

Ang peak incidence ay nangyayari sa malamig na panahon ( taglagas-taglamig at taglamig-tagsibol). Mabilis na kumakalat ang virus sa mga grupo, kadalasang nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga epidemya. Mula sa isang epidemiological point of view, ang pinaka-mapanganib na panahon ay ang yugto ng panahon kung saan ang temperatura ng hangin ay nagbabago sa pagitan ng minus 5 at plus 5 degrees, at ang kahalumigmigan ng hangin ay bumababa. Sa ilalim ng gayong mga kundisyon na ang posibilidad na magkaroon ng trangkaso ay pinakamataas. Sa mga araw ng tag-araw, ang trangkaso ay hindi gaanong madalas mangyari, nang hindi naaapektuhan ang malaking bilang ng mga tao.

Paano ka mahahawa ng trangkaso?

Ang pinagmulan ng virus ay isang taong may trangkaso. Mga taong may halata o nakatago ( asymptomatic) mga anyo ng sakit. Ang taong may sakit ay pinakamadalas na nakakahawa sa unang 4-6 na araw ng pagkakasakit, habang ang pangmatagalang virus carriage ay mas madalas na sinusunod ( kadalasan sa mga mahinang pasyente, gayundin sa pag-unlad ng mga komplikasyon).

Ang paghahatid ng influenza virus ay nangyayari:

• Sa pamamagitan ng airborne droplets. Ang pangunahing ruta ng pagkalat ng virus, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga epidemya. Ang virus ay inilabas sa panlabas na kapaligiran mula sa respiratory tract ng isang taong may sakit habang humihinga, nagsasalita, umuubo o bumabahin ( Ang mga viral particle ay nakapaloob sa mga droplet ng laway, mucus o plema). Sa kasong ito, ang lahat ng tao na nasa parehong silid na may isang nahawaang pasyente ay nalantad sa panganib ng impeksyon ( sa silid-aralan ng paaralan, sa pampublikong sasakyan, at iba pa). gate ng pasukan ( sa pamamagitan ng pagpasok sa katawan) ito ay maaaring may kinalaman sa mga mucous membrane ng upper respiratory tract o mga mata.
• Makipag-ugnayan sa-bahay na paraan. Ang posibilidad ng paghahatid ng virus sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay at pakikipag-ugnayan sa sambahayan ay hindi maaaring iwasan ( kapag ang uhog o plema na naglalaman ng virus ay napunta sa ibabaw ng mga toothbrush, kubyertos at iba pang mga bagay na kasunod na ginagamit ng ibang tao), gayunpaman, ang epidemiological na kahalagahan ng mekanismong ito ay maliit.

Panahon ng pagpapapisa ng itlog at pathogenesis ( mekanismo ng pag-unlad) trangkaso

Tagal ng incubation ( ang tagal ng panahon mula sa impeksyon sa virus hanggang sa pag-unlad ng mga klasikong pagpapakita ng sakit) ay maaaring tumagal mula 3 hanggang 72 oras, na may average na 1 – 2 araw. Ang haba ng panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tinutukoy ng lakas ng virus at ang paunang nakakahawang dosis ( iyon ay, ang bilang ng mga viral particle na pumasok sa katawan ng tao sa panahon ng impeksyon), pati na rin ang pangkalahatang kondisyon ng immune system.

Ang pag-unlad ng trangkaso ay karaniwang nahahati sa 5 mga yugto, ang bawat isa ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tiyak na yugto ng pag-unlad ng virus at mga katangian ng klinikal na pagpapakita.

Sa pag-unlad ng trangkaso mayroong:

• yugto ng pagpaparami ( pagpaparami) virus sa mga selula. Pagkatapos ng impeksyon, ang virus ay tumagos sa mga epithelial cells ( itaas na layer ng mucous membrane), nagsisimulang aktibong dumami sa loob ng mga ito. Habang umuunlad ang proseso ng pathological, ang mga apektadong selula ay namamatay, at ang mga bagong viral particle na inilabas ay tumagos sa mga kalapit na selula at ang proseso ay umuulit. Ang yugtong ito ay tumatagal ng ilang araw, kung saan ang pasyente ay nagsisimulang magpakita ng mga klinikal na palatandaan ng pinsala sa mauhog lamad ng itaas na respiratory tract.
• Phase ng viremia at mga nakakalason na reaksyon. Ang Viremia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpasok ng mga particle ng viral sa daluyan ng dugo. Ang yugtong ito ay nagsisimula sa panahon ng pagpapapisa ng itlog at maaaring tumagal ng hanggang 2 linggo. Ang nakakalason na epekto ay sanhi ng hemagglutinin, na nakakaapekto sa mga pulang selula ng dugo at humahantong sa pagkagambala ng microcirculation sa maraming mga tisyu. Kasabay nito, ang isang malaking halaga ng mga produkto ng pagkabulok ng mga cell na nawasak ng virus ay inilabas sa daloy ng dugo, na mayroon ding nakakalason na epekto sa katawan. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pinsala sa cardiovascular, nervous at iba pang mga sistema.
• Ang yugto ng pinsala sa respiratory tract. Ilang araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, ang proseso ng pathological sa respiratory tract ay naisalokal, iyon ay, ang mga sintomas ng nangingibabaw na pinsala sa isa sa kanilang mga seksyon ay dumating sa unahan ( larynx, trachea, bronchi).
• Ang yugto ng mga komplikasyon ng bacterial. Ang pagpaparami ng virus ay humahantong sa pagkasira ng mga respiratory epithelial cells, na karaniwang gumaganap ng isang mahalagang proteksiyon na function. Bilang resulta nito, ang respiratory tract ay nagiging ganap na walang pagtatanggol sa harap ng maraming bacteria na tumatagos kasama ng inhaled air o mula sa bibig ng pasyente. Ang mga bakterya ay madaling tumira sa nasira na mauhog lamad at nagsimulang umunlad dito, na nagdaragdag ng pamamaga at nag-aambag sa mas malinaw na pinsala sa respiratory tract.
• Ang yugto ng reverse development ng pathological na proseso. Ang yugtong ito ay nagsisimula pagkatapos na ganap na maalis ang virus sa katawan at nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapanumbalik ng mga apektadong tisyu. Kapansin-pansin na sa isang may sapat na gulang, ang kumpletong pagpapanumbalik ng epithelium ng mucous membrane pagkatapos ng trangkaso ay nangyayari nang hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 1 buwan. Sa mga bata, ang prosesong ito ay nangyayari nang mas mabilis, na nauugnay sa mas matinding paghahati ng cell sa katawan ng bata.

Mga uri at anyo ng trangkaso

Tulad ng nabanggit kanina, mayroong ilang mga uri ng influenza virus, at bawat isa sa kanila ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga epidemiological at pathogenic properties.

Uri ng trangkaso A

Ang anyo ng sakit na ito ay sanhi ng influenza A virus at mga pagkakaiba-iba nito. Ito ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa iba pang mga anyo at nagiging sanhi ng pag-unlad ng karamihan sa mga epidemya ng trangkaso sa Earth.

Ang uri ng trangkaso A ay kinabibilangan ng:

• Pana-panahong trangkaso. Ang pag-unlad ng ganitong anyo ng trangkaso ay sanhi ng iba't ibang mga subtype ng influenza A virus, na patuloy na umiikot sa populasyon at naisaaktibo sa panahon ng malamig na panahon, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga epidemya. Sa mga taong gumaling mula sa sakit, ang kaligtasan sa sakit laban sa pana-panahong trangkaso ay nananatili sa loob ng ilang taon, gayunpaman, dahil sa mataas na pagkakaiba-iba ng antigenic na istraktura ng virus, ang mga tao ay maaaring makakuha ng pana-panahong trangkaso bawat taon, na nahawaan ng iba't ibang mga strain ng viral ( mga subspecies).
• Swine flu. Ang swine flu ay karaniwang tinatawag na sakit na nakakaapekto sa mga tao at hayop at sanhi ng mga subtype ng A virus, gayundin ng ilang strain ng type C virus. Ang pagsiklab ng "swine flu" na nairehistro noong 2009 ay sanhi ng A/H1N1 virus. Ipinapalagay na ang paglitaw ng strain na ito ay naganap bilang resulta ng impeksyon ng mga baboy na may karaniwang ( pana-panahon) influenza virus mula sa mga tao, pagkatapos nito ay nag-mutate ang virus at humantong sa pag-unlad ng isang epidemya. Kapansin-pansin na ang A/H1N1 virus ay maaaring maipasa sa mga tao hindi lamang mula sa mga may sakit na hayop ( kapag nagtatrabaho nang malapit sa kanila o kumakain ng hindi naprosesong karne), ngunit mula rin sa mga taong may sakit.
• Bird flu. Ang avian influenza ay isang viral disease na pangunahing nakakaapekto sa mga manok at sanhi ng mga variant ng influenza A virus, na katulad ng human influenza virus. Ang mga ibong nahawahan ng virus na ito ay nakakaranas ng pinsala sa maraming panloob na organo, na humahantong sa kanilang kamatayan. Ang impeksyon sa tao ng avian influenza virus ay unang naiulat noong 1997. Simula noon, marami pang paglaganap ng ganitong uri ng sakit, kung saan 30 hanggang 50% ng mga nahawaang tao ang namatay. Sa ngayon, ang paghahatid ng avian influenza virus mula sa tao sa tao ay itinuturing na imposible ( maaari ka lamang makakuha ng impeksyon mula sa may sakit na mga ibon). Gayunpaman, naniniwala ang mga siyentipiko na bilang resulta ng mataas na pagkakaiba-iba ng virus, pati na rin ang pakikipag-ugnayan ng mga avian at seasonal human influenza virus, maaaring mabuo ang isang bagong strain na maipapasa mula sa tao patungo sa tao at maaaring magdulot ng panibagong pandemya.

Kapansin-pansin na ang mga epidemya ng trangkaso A ay nailalarawan sa pamamagitan ng likas na "pasabog", iyon ay, sa unang 30-40 araw pagkatapos ng kanilang pagsisimula, higit sa 50% ng populasyon ang nagkakasakit ng trangkaso, at pagkatapos ay unti-unting bumababa ang insidente. . Ang mga klinikal na pagpapakita ng sakit ay magkatulad at kaunti lamang ang nakasalalay sa partikular na subtype ng virus.

Mga uri ng trangkaso B at C

Ang mga virus ng Influenza B at C ay maaari ding makahawa sa mga tao, ngunit ang mga klinikal na pagpapakita ng impeksyon sa viral ay banayad o katamtaman. Pangunahing nakakaapekto ito sa mga bata, matatanda o mga pasyente na may mahinang immune system.

Ang uri ng B virus ay may kakayahang baguhin ang antigenic na komposisyon nito kapag nalantad sa iba't ibang mga kadahilanan sa kapaligiran. Gayunpaman, ito ay mas "matatag" kaysa sa uri ng virus, samakatuwid ito ay nagiging sanhi ng mga epidemya na napakabihirang, at hindi hihigit sa 25% ng populasyon ng bansa ang nagkakasakit. Ang Type C virus ay nagdudulot lamang ng kalat-kalat ( walang asawa) mga kaso ng sakit.

Sintomas at palatandaan ng trangkaso

Ang klinikal na larawan ng trangkaso ay dahil sa nakakapinsalang epekto ng virus mismo, pati na rin ang pag-unlad ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan. Ang mga sintomas ng trangkaso ay maaaring magkakaiba-iba ( na tinutukoy ng uri ng virus, ang estado ng immune system ng katawan ng nahawaang tao at maraming iba pang mga kadahilanan), gayunpaman, sa pangkalahatan, ang mga klinikal na pagpapakita ng sakit ay magkatulad.

Ang trangkaso ay maaaring magpakita mismo:

• pangkalahatang kahinaan;
• pananakit ng kalamnan;
• pagtaas ng temperatura ng katawan;
• kasikipan ng ilong;
• paglabas ng ilong;
• pagdurugo mula sa ilong;
• pagbahing;
• ubo;
• pinsala sa mata.

Pangkalahatang kahinaan na may trangkaso

Sa mga klasikong kaso, ang mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ay ang mga unang pagpapakita ng trangkaso, na lumilitaw kaagad pagkatapos ng panahon ng pagpapapisa ng itlog ay nag-expire, kapag ang bilang ng mga viral particle na nabuo ay umabot sa isang tiyak na antas. Ang simula ng sakit ay kadalasang talamak ( ang mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing ay bubuo sa loob ng 1 – 3 oras), na ang unang pagpapakita ay isang pakiramdam ng pangkalahatang kahinaan, "kahinaan," at pagbaba ng tibay sa panahon ng pisikal na aktibidad. Ito ay dahil sa parehong pagtagos ng isang malaking bilang ng mga viral particle sa dugo at ang pagkasira ng isang malaking bilang ng mga cell at ang pagpasok ng kanilang mga produkto ng pagkasira sa systemic na sirkulasyon. Ang lahat ng ito ay humahantong sa pinsala sa cardiovascular system, pagkagambala sa tono ng vascular at sirkulasyon ng dugo sa maraming mga organo.

Sakit ng ulo at pagkahilo na may trangkaso

Ang sanhi ng pag-unlad ng pananakit ng ulo na may trangkaso ay pinsala sa mga daluyan ng dugo ng mga lamad ng utak, pati na rin ang isang paglabag sa microcirculation sa kanila. Ang lahat ng ito ay humahantong sa labis na paglawak ng mga daluyan ng dugo at ang kanilang pag-apaw sa dugo, na, naman, ay nag-aambag sa pangangati ng mga receptor ng sakit ( kung saan ang mga meninges ay mayaman) at ang hitsura ng sakit.

Ang sakit ng ulo ay maaaring ma-localize sa frontal, temporal o occipital region, sa lugar ng eyebrows o mata. Habang lumalaki ang sakit, ang intensity nito ay unti-unting tumataas mula sa mahina o katamtaman hanggang sa sobrang binibigkas ( madalas hindi matitiis). Anumang paggalaw o pag-ikot ng ulo, malakas na tunog o maliwanag na liwanag ay nakakatulong sa pagtaas ng sakit.

Gayundin, mula sa mga unang araw ng sakit, ang pasyente ay maaaring makaranas ng panaka-nakang pagkahilo, lalo na kapag lumilipat mula sa isang nakahiga na posisyon sa isang nakatayong posisyon. Ang mekanismo para sa pag-unlad ng sintomas na ito ay isang pagkagambala sa microcirculation ng dugo sa antas ng utak, bilang isang resulta kung saan sa isang tiyak na punto ang mga nerve cell nito ay maaaring magsimulang makaranas ng oxygen na gutom ( dahil sa hindi sapat na supply ng oxygen mula sa dugo). Ito ay hahantong sa isang pansamantalang pagkagambala sa kanilang mga pag-andar, ang isa sa mga pagpapakita na maaaring pagkahilo, kadalasang sinamahan ng pagdidilim ng mga mata o ingay sa tainga. Kung walang malubhang komplikasyon na nabuo ( halimbawa, kung ang isang tao ay nahihilo, maaari silang mahulog at matamaan ang kanilang ulo, na magreresulta sa pinsala sa utak), pagkatapos ng ilang segundo ang suplay ng dugo sa tisyu ng utak ay normalize at ang pagkahilo ay nawawala.

Mga pananakit ng kalamnan at pananakit ng trangkaso

Ang pananakit, paninigas at pananakit ng mga kalamnan ay maaaring maramdaman mula sa mga unang oras ng sakit, na tumitindi habang ito ay umuunlad. Ang sanhi ng mga sintomas na ito ay isang paglabag din sa microcirculation na dulot ng pagkilos ng hemagglutinin ( isang viral component na "nagpapadikit" ng mga pulang selula ng dugo at sa gayon ay nakakagambala sa kanilang sirkulasyon sa pamamagitan ng mga sisidlan).

Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang mga kalamnan ay patuloy na nangangailangan ng enerhiya ( sa anyo ng glucose, oxygen at iba pang nutrients), na nakukuha nila mula sa dugo. Kasabay nito, ang mga selula ng kalamnan ay patuloy na gumagawa ng mga by-product ng kanilang mahahalagang aktibidad, na karaniwang inilalabas sa dugo. Kapag ang microcirculation ay nagambala, ang parehong mga prosesong ito ay nagambala, bilang isang resulta kung saan ang pasyente ay nakakaramdam ng kahinaan ng kalamnan ( dahil sa kakulangan ng enerhiya), pati na rin ang isang pakiramdam ng sakit o pananakit sa mga kalamnan, na nauugnay sa kakulangan ng oxygen at ang akumulasyon ng mga metabolic byproduct sa mga tisyu.

Tumaas na temperatura ng katawan na may trangkaso

Ang lagnat ay isa sa pinakamaaga at pinaka-katangian na mga palatandaan ng trangkaso. Ang temperatura ay tumataas mula sa mga unang oras ng sakit at maaaring mag-iba sa loob ng makabuluhang limitasyon - mula sa mababang antas ng lagnat ( 37 – 37.5 degrees) hanggang 40 degrees o higit pa. Ang dahilan para sa pagtaas ng temperatura sa panahon ng trangkaso ay ang pagpasok sa daluyan ng dugo ng isang malaking halaga ng mga pyrogens - mga sangkap na nakakaapekto sa sentro ng regulasyon ng temperatura sa gitnang sistema ng nerbiyos. Ito ay humahantong sa pag-activate ng mga proseso ng pagbuo ng init sa atay at iba pang mga tisyu, pati na rin sa isang pagbawas sa pagkawala ng init ng katawan.

Ang mga pinagmumulan ng pyrogens sa trangkaso ay mga selula ng immune system ( leukocytes). Kapag ang isang banyagang virus ay pumasok sa katawan, nagmamadali sila patungo dito at nagsimulang aktibong labanan ito, na naglalabas ng maraming nakakalason na sangkap sa mga nakapaligid na tisyu ( interferon, interleukins, cytokines). Ang mga sangkap na ito ay lumalaban sa dayuhang ahente at nakakaapekto rin sa sentro ng thermoregulation, na siyang direktang sanhi ng pagtaas ng temperatura.

Ang reaksyon ng temperatura sa panahon ng trangkaso ay nabubuo nang husto, na dahil sa mabilis na pagpasok ng isang malaking bilang ng mga partikulo ng viral sa daluyan ng dugo at pag-activate ng immune system. Ang temperatura ay umabot sa pinakamataas na halaga nito sa pagtatapos ng unang araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, at simula sa 2-3 araw maaari itong bumaba, na nagpapahiwatig ng pagbawas sa konsentrasyon ng mga particle ng viral at iba pang mga nakakalason na sangkap sa dugo. . Kadalasan, ang pagbaba ng temperatura ay maaaring mangyari sa mga alon, iyon ay, 2-3 araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit ( kadalasan sa umaga) bumababa ito, ngunit sa gabi ito ay tumataas muli, bumabalik sa normal pagkatapos ng isa pang 1 - 2 araw.

Ang paulit-ulit na pagtaas sa temperatura ng katawan 6-7 araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit ay isang hindi kanais-nais na prognostic sign, kadalasang nagpapahiwatig ng pagdaragdag ng isang bacterial infection.

Panginginig na may trangkaso

Panginginig ( pakiramdam malamig) at panginginig ng kalamnan ay mga natural na proteksiyon na reaksyon ng katawan na naglalayong panatilihin ang init at bawasan ang pagkawala nito. Karaniwan, ang mga reaksyong ito ay isinaaktibo kapag bumababa ang temperatura ng kapaligiran, halimbawa, sa panahon ng matagal na pagkakalantad sa hamog na nagyelo. Sa kasong ito, ang mga receptor ng temperatura ( espesyal na nerve endings na matatagpuan sa balat sa buong katawan) magpadala ng mga senyales sa thermoregulation center na masyadong malamig sa labas. Bilang isang resulta, ang isang buong kumplikado ng mga nagtatanggol na reaksyon ay na-trigger. Una, mayroong pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo sa balat. Bilang resulta, ang pagkawala ng init ay nabawasan, ngunit ang balat mismo ay nagiging malamig din ( dahil sa pagbaba ng daloy ng mainit na dugo sa kanila). Ang pangalawang mekanismo ng proteksiyon ay ang panginginig ng kalamnan, iyon ay, madalas at mabilis na pag-urong ng mga fibers ng kalamnan. Ang proseso ng pag-urong at pagpapahinga ng kalamnan ay sinamahan ng pagbuo at pagpapalabas ng init, na nag-aambag sa pagtaas ng temperatura ng katawan.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng panginginig sa panahon ng trangkaso ay nauugnay sa pagkagambala sa sentro ng thermoregulation. Sa ilalim ng impluwensya ng pyrogens, ang punto ng "pinakamainam" na temperatura ng katawan ay nagbabago paitaas. Bilang resulta nito, ang mga nerve cell na responsable para sa thermoregulation ay "nagpapasya" na ang katawan ay masyadong malamig at nag-trigger ng mga mekanismo na inilarawan sa itaas na naglalayong taasan ang temperatura.

Nabawasan ang gana sa pagkain na may trangkaso

Ang pagbawas sa gana ay nangyayari bilang isang resulta ng pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos, lalo na bilang isang resulta ng pagsugpo sa aktibidad ng sentro ng pagkain na matatagpuan sa utak. Sa ilalim ng normal na kondisyon, ito ay mga neuron ( mga selula ng nerbiyos) ng sentrong ito ay responsable para sa pakiramdam ng gutom, paghahanap at paggawa ng pagkain. Gayunpaman, sa mga nakababahalang sitwasyon ( halimbawa, kapag ang mga banyagang virus ay pumasok sa katawan) ang lahat ng pwersa ng katawan ay minamadali upang labanan ang umuusbong na banta, habang ang iba, hindi gaanong kinakailangang mga pag-andar sa sandaling ito ay pansamantalang pinipigilan.

Kasabay nito, nararapat na tandaan na ang pagbaba ng gana ay hindi binabawasan ang pangangailangan ng katawan para sa mga protina, taba, carbohydrates, bitamina at mga kapaki-pakinabang na microelement. Sa kabaligtaran, sa trangkaso, ang katawan ay kailangang tumanggap ng mas maraming sustansya at pinagkukunan ng enerhiya upang sapat na labanan ang impeksiyon. Kaya naman sa buong panahon ng pagkakasakit at paggaling, ang pasyente ay dapat kumain ng regular at masustansya.

Pagduduwal at pagsusuka na may trangkaso

Ang hitsura ng pagduduwal at pagsusuka ay isang katangian na tanda ng pagkalasing ng katawan na may trangkaso, bagaman ang gastrointestinal tract mismo ay karaniwang hindi apektado. Ang mekanismo ng paglitaw ng mga sintomas na ito ay dahil sa pagpasok sa daluyan ng dugo ng isang malaking halaga ng mga nakakalason na sangkap at mga produkto ng pagkasira na nabuo bilang isang resulta ng pagkasira ng cell. Ang mga sangkap na ito ay umaabot sa utak sa pamamagitan ng daluyan ng dugo, kung saan ang trigger ( launcher) zone ng sentro ng pagsusuka. Kapag ang mga neuron ng zone na ito ay inis, lumilitaw ang isang pakiramdam ng pagduduwal, na sinamahan ng ilang mga pagpapakita ( nadagdagan ang paglalaway at pagpapawis, maputlang balat).

Ang pagduduwal ay maaaring tumagal nang ilang panahon ( minuto o oras), gayunpaman, na may karagdagang pagtaas sa konsentrasyon ng mga lason sa dugo, ang pagsusuka ay nangyayari. Sa panahon ng gag reflex, ang mga kalamnan ng tiyan, anterior na dingding ng tiyan at diaphragm ay kumukunot ( kalamnan ng paghinga na matatagpuan sa hangganan sa pagitan ng dibdib at lukab ng tiyan), na nagiging sanhi ng mga nilalaman ng tiyan na itulak sa esophagus at pagkatapos ay sa oral cavity.

Ang pagsusuka na may trangkaso ay maaaring mangyari 1-2 beses sa buong talamak na panahon ng sakit. Kapansin-pansin na dahil sa pagbaba ng gana, ang tiyan ng pasyente ay madalas na walang laman kapag nagsimula ang pagsusuka ( maaaring naglalaman lamang ito ng ilang mililitro ng gastric juice). Sa walang laman na tiyan, ang pagsusuka ay mas mahirap tiisin, dahil ang mga contraction ng kalamnan sa panahon ng gag reflex ay mas mahaba at mas masakit para sa pasyente. Kaya naman, kapag mayroon kang premonisyon ng pagsusuka ( iyon ay, kapag ang matinding pagduduwal ay nangyayari), at pagkatapos din nito inirerekomenda na uminom ng 1 – 2 baso ng mainit na pinakuluang tubig.

Mahalaga rin na tandaan na ang pagsusuka na may trangkaso ay maaaring mangyari nang walang nakaraang pagduduwal, laban sa background ng isang matinding ubo. Ang mekanismo para sa pagbuo ng gag reflex ay na sa panahon ng matinding pag-ubo mayroong isang binibigkas na pag-urong ng mga kalamnan ng dingding ng tiyan at isang pagtaas sa presyon sa lukab ng tiyan at sa tiyan mismo, bilang isang resulta kung saan ang pagkain ay maaaring " itinulak palabas” sa esophagus at ang pagbuo ng pagsusuka. Ang pagsusuka ay maaari ding sanhi ng mga clots ng mucus o plema na nahuhulog sa mucous membrane ng pharynx sa panahon ng pag-ubo, na humahantong din sa pag-activate ng sentro ng pagsusuka.

Pagsisikip ng ilong dahil sa trangkaso

Ang mga palatandaan ng pinsala sa itaas na respiratory tract ay maaaring mangyari nang sabay-sabay sa mga sintomas ng pagkalasing o ilang oras pagkatapos nito. Ang pag-unlad ng mga palatandaang ito ay nauugnay sa pagpaparami ng virus sa mga epithelial cell ng respiratory tract at ang pagkasira ng mga selulang ito, na humahantong sa dysfunction ng mucous membrane.

Maaaring mangyari ang pagsisikip ng ilong kung ang virus ay pumapasok sa katawan ng tao sa pamamagitan ng mga daanan ng ilong kasama ng hanging nalalanghap. Sa kasong ito, ang virus ay sumalakay sa mga epithelial cells ng nasal mucosa at aktibong dumami sa kanila, na nagiging sanhi ng kanilang kamatayan. Ang pag-activate ng mga lokal at systemic na reaksyon ng immune ay ipinakita sa pamamagitan ng paglipat ng mga selula ng immune system sa lugar ng pagpapakilala ng virus ( leukocytes), na, sa proseso ng pakikipaglaban sa virus, ay naglalabas ng maraming biologically active substances sa mga nakapaligid na tissue. Ito naman, ay humahantong sa pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo ng ilong mucosa at ang kanilang pag-apaw sa dugo, pati na rin sa isang pagtaas sa pagkamatagusin ng vascular wall at ang paglabas ng likidong bahagi ng dugo sa mga nakapaligid na tisyu. . Bilang resulta ng inilarawan na mga phenomena, ang pamamaga at pamamaga ng nasal mucosa ay nangyayari, na humaharang sa karamihan ng mga daanan ng ilong, na nagpapahirap sa hangin na lumipat sa kanila sa panahon ng paglanghap at pagbuga.

Paglabas ng ilong dahil sa trangkaso

Ang mucosa ng ilong ay naglalaman ng mga espesyal na selula na gumagawa ng uhog. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang mucus na ito ay ginawa sa maliit na dami na kinakailangan upang moisturize ang mauhog lamad at linisin ang inhaled na hangin ( ang mga microparticle ng alikabok ay nananatili sa ilong at tumira sa mauhog lamad). Kapag nasira ang mucosa ng ilong ng influenza virus, ang aktibidad ng mga selulang gumagawa ng mucus ay tumataas nang malaki, bilang resulta kung saan ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng napakaraming mucous discharge mula sa ilong ( transparent, walang kulay, walang amoy). Habang lumalaki ang sakit, ang proteksiyon na pag-andar ng ilong mucosa ay may kapansanan, na nagpapadali sa pagdaragdag ng isang impeksyon sa bacterial. Bilang resulta nito, ang nana ay nagsisimulang lumitaw sa mga daanan ng ilong, at ang paglabas ay nagiging purulent sa kalikasan ( dilaw o maberde ang kulay, kung minsan ay may hindi kanais-nais na amoy).

Nosebleed dahil sa trangkaso

Ang pagdurugo ng ilong ay hindi isang sintomas na natatangi sa trangkaso. Gayunpaman, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring maobserbahan na may binibigkas na pagkasira ng epithelium ng mucous membrane at pinsala sa mga daluyan ng dugo nito, na maaaring mapadali ng mekanikal na trauma ( halimbawa, kapag pinipili ang iyong ilong). Ang dami ng dugo na inilabas sa panahon ng prosesong ito ay maaaring mag-iba sa loob ng makabuluhang limitasyon ( mula sa halos hindi kapansin-pansing mga guhit hanggang sa matinding pagdurugo na tumatagal ng ilang minuto), gayunpaman, kadalasan ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi nagbabanta sa kalusugan ng pasyente at nawawala ng ilang araw pagkatapos ng matinding panahon ng sakit.

Pagbahin sa trangkaso

Ang pagbahing ay isang protective reflex na idinisenyo upang alisin ang iba't ibang "dagdag" na mga sangkap mula sa mga daanan ng ilong. Sa trangkaso, ang isang malaking halaga ng uhog ay naipon sa mga daanan ng ilong, pati na rin ang maraming mga fragment ng patay at tinanggihan na mga epithelial cell ng mauhog lamad. Ang mga sangkap na ito ay nakakairita sa ilang mga receptor sa ilong o nasopharynx, na nagpapalitaw ng pagbahing reflex. Ang isang tao ay nakakaranas ng isang katangian ng pangingiliti sa ilong, pagkatapos nito ay kumukuha siya ng mga baga na puno ng hangin at ibinuga ito nang matalim sa pamamagitan ng kanyang ilong, habang nakapikit ang kanyang mga mata ( Imposibleng bumahing habang nakadilat ang iyong mga mata).

Ang daloy ng hangin na nabuo sa panahon ng pagbahing ay gumagalaw sa bilis na ilang sampu-sampung metro bawat segundo, na kumukuha ng mga microparticle ng alikabok, tinanggihan na mga cell at mga particle ng virus sa ibabaw ng mucous membrane sa daan at inaalis ang mga ito mula sa ilong. Ang negatibong punto sa kasong ito ay ang katotohanan na ang hangin na ibinuga sa panahon ng pagbahing ay nakakatulong sa pagkalat ng mga microparticle na naglalaman ng influenza virus sa layo na hanggang 2 - 5 metro mula sa taong bumahing, bilang resulta kung saan ang lahat ng tao sa ang apektadong lugar ay maaaring mahawaan ng virus.

Masakit na lalamunan na may trangkaso

Ang paglitaw ng pananakit o pananakit ng lalamunan ay nauugnay din sa mga nakakapinsalang epekto ng influenza virus. Kapag tumagos ito sa upper respiratory tract, sinisira nito ang itaas na bahagi ng mucous membrane ng pharynx, larynx at/o trachea. Bilang isang resulta, ang isang manipis na layer ng mucus ay tinanggal mula sa ibabaw ng mucosa, na karaniwang pinoprotektahan ang tissue mula sa pinsala ( kabilang ang inhaled air). Gayundin, sa pag-unlad ng virus, mayroong isang paglabag sa microcirculation, pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo at pamamaga ng mauhog lamad. Ang lahat ng ito ay humahantong sa katotohanan na siya ay nagiging sobrang sensitibo sa iba't ibang mga irritant.

Sa mga unang araw ng sakit, ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng isang namamagang o namamagang lalamunan. Ito ay dahil sa nekrosis ng mga epithelial cells, na tinatanggihan at nakakairita sa mga sensitibong nerve endings. Kasunod nito, bumababa ang mga proteksiyon na katangian ng mauhog lamad, bilang isang resulta kung saan ang mga pasyente ay nagsisimulang makaranas ng sakit sa panahon ng pag-uusap, kapag lumulunok ng solid, malamig o mainit na pagkain, o kapag huminga o huminga nang masakit at malalim.

Ubo na may trangkaso

Ang pag-ubo ay isa ring protective reflex na naglalayong linisin ang upper respiratory tract ng iba't ibang mga dayuhang bagay ( uhog, alikabok, banyagang katawan at iba pa). Ang likas na katangian ng ubo na may trangkaso ay nakasalalay sa panahon ng sakit, pati na rin sa pagbuo ng mga komplikasyon.

Sa mga unang araw pagkatapos ng simula ng mga sintomas ng trangkaso, ang ubo ay tuyo ( walang produksyon ng plema) at masakit, na sinasamahan ng matinding pananakit ng isang saksak o nasusunog na kalikasan sa dibdib at lalamunan. Ang mekanismo ng pag-unlad ng ubo sa kasong ito ay dahil sa pagkasira ng mauhog lamad ng upper respiratory tract. Ang mga exfoliated epithelial cells ay nakakairita sa mga partikular na receptor ng ubo, na nag-trigger ng cough reflex. Pagkatapos ng 3-4 na araw, ang ubo ay nagiging basa, iyon ay, sinamahan ng paglabas ng mauhog na plema ( walang kulay, walang amoy). Purulent sputum na lumilitaw 5-7 araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit ( maberde ang kulay na may hindi kanais-nais na amoy) ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga komplikasyon ng bacterial.

Kapansin-pansin na kapag umuubo, tulad ng pagbahin, ang isang malaking bilang ng mga viral particle ay inilabas sa kapaligiran, na maaaring maging sanhi ng impeksyon ng mga tao sa paligid ng pasyente.

Pagkasira ng mata dahil sa trangkaso

Ang pag-unlad ng sintomas na ito ay dahil sa pagpasok ng mga viral particle sa mauhog lamad ng mga mata. Ito ay humahantong sa pinsala sa mga daluyan ng dugo ng conjunctiva ng mata, na ipinakita sa pamamagitan ng kanilang binibigkas na pagpapalawak at pagtaas ng pagkamatagusin ng vascular wall. Ang mga mata ng mga naturang pasyente ay pula ( dahil sa binibigkas na vascular network), ang mga talukap ng mata ay namamaga, lacrimation at photophobia ay madalas na napapansin ( pananakit at pagkasunog sa mata na nangyayari sa normal na liwanag ng araw).

Kababalaghan ng conjunctivitis ( pamamaga ng conjunctiva) ay karaniwang panandalian at humihina sa pag-alis ng virus mula sa katawan, gayunpaman, kapag may nakakabit na bacterial infection, maaaring magkaroon ng purulent na komplikasyon.

Mga sintomas ng trangkaso sa mga bagong silang at mga bata

Ang mga bata ay nahawahan ng influenza virus nang kasingdalas ng mga nasa hustong gulang. Kasabay nito, ang mga klinikal na pagpapakita ng patolohiya na ito sa mga bata ay may ilang mga tampok.

Ang kurso ng trangkaso sa mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• Pagkahilig sa pinsala sa baga. Ang pinsala sa tissue ng baga ng influenza virus sa mga matatanda ay napakabihirang. Kasabay nito, sa mga bata, dahil sa ilang mga anatomical na tampok ( maikling trachea, maikling bronchi) ang virus ay mabilis na kumakalat sa pamamagitan ng respiratory tract at nakakaapekto sa pulmonary alveoli, kung saan ang oxygen ay karaniwang dinadala sa dugo at ang carbon dioxide ay inaalis mula sa dugo. Ang pagkasira ng alveoli ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng respiratory failure at pulmonary edema, na kung walang kagyat na medikal na atensyon ay maaaring humantong sa pagkamatay ng sanggol.
• Pagkahilig sa pagduduwal at pagsusuka. Sa mga bata at kabataan ( nasa edad 10 hanggang 16 na taon) ang pagduduwal at pagsusuka ay ang pinakakaraniwan sa trangkaso. Ipinapalagay na ito ay dahil sa di-kasakdalan ng mga mekanismo ng regulasyon ng gitnang sistema ng nerbiyos, lalo na ang pagtaas ng sensitivity ng sentro ng pagsusuka sa iba't ibang mga stimuli ( sa pagkalasing, sa sakit, sa pangangati ng pharyngeal mucosa).
• Pagkahilig na magkaroon ng mga seizure. Ang mga bagong silang at mga sanggol ay mas nasa panganib na magkaroon ng mga seizure ( hindi sinasadya, binibigkas at lubhang masakit na mga contraction ng kalamnan) na may trangkaso. Ang mekanismo ng kanilang pag-unlad ay nauugnay sa isang pagtaas sa temperatura ng katawan, pati na rin sa pagkagambala ng microcirculation at paghahatid ng oxygen at enerhiya sa utak, na sa huli ay humahantong sa dysfunction ng nerve cells. Dahil sa ilang partikular na katangiang pisyolohikal sa mga bata, ang mga hindi pangkaraniwang bagay na ito ay umuunlad nang mas mabilis at mas malala kaysa sa mga matatanda.
• Mahinang ipinahayag ang mga lokal na pagpapakita. Ang immune system ng bata ay hindi pa nabuo, kung kaya't hindi ito sapat na tumugon sa pagpapakilala ng mga dayuhang ahente. Bilang isang resulta, kabilang sa mga sintomas ng trangkaso, ang binibigkas na mga pagpapakita ng pagkalasing ng katawan ay nauuna, habang ang mga lokal na sintomas ay maaaring mabura at banayad na ipahayag ( Maaaring may bahagyang ubo, nasal congestion, at paminsan-minsang paglabas ng mauhog mula sa mga daanan ng ilong.).

Ang kalubhaan ng trangkaso

Ang kalubhaan ng sakit ay tinutukoy depende sa likas na katangian at tagal ng mga klinikal na pagpapakita nito. Kung mas malinaw ang intoxication syndrome, mas malala ang trangkaso.

Depende sa kalubhaan mayroong:

• Isang banayad na anyo ng trangkaso. Sa ganitong anyo ng sakit, ang mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ay banayad. Ang temperatura ng katawan ay bihirang umabot sa 38 degrees at kadalasang nagiging normal pagkatapos ng 2 hanggang 3 araw. Walang banta sa buhay ng pasyente.
• Katamtamang trangkaso. Ang pinakakaraniwang variant ng sakit, kung saan ang mga malubhang sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ay sinusunod, pati na rin ang mga palatandaan ng pinsala sa itaas na respiratory tract. Ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas sa 38 - 40 degrees at manatili sa antas na ito sa loob ng 2 - 4 na araw. Kung ang paggamot ay nagsimula sa isang napapanahong paraan at walang mga komplikasyon, walang banta sa buhay ng pasyente.
• Malubhang anyo ng trangkaso. Nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis ( sa loob ng ilang oras) pag-unlad ng intoxication syndrome, na sinamahan ng pagtaas ng temperatura ng katawan sa 39 - 40 degrees o higit pa. Ang mga pasyente ay matamlay, inaantok, madalas na nagrereklamo ng matinding pananakit ng ulo at pagkahilo, at maaaring mawalan ng malay. Maaaring tumagal ang lagnat sa loob ng isang linggo, at ang pagkakaroon ng mga komplikasyon mula sa mga baga, puso at iba pang organ ay maaaring magdulot ng banta sa buhay ng pasyente.
• Hypertoxic ( mabilis ang kidlat) Hugis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding pagsisimula ng sakit at mabilis na pinsala sa central nervous system, puso at baga, na sa karamihan ng mga kaso ay humahantong sa pagkamatay ng pasyente sa loob ng 24 hanggang 48 na oras.

Gastric ( bituka) trangkaso

Ang patolohiya na ito ay hindi trangkaso at walang kinalaman sa mga virus ng trangkaso. Ang mismong pangalang "stomach flu" ay hindi isang medikal na diagnosis, ngunit isang sikat na "palayaw" para sa impeksyon sa rotavirus ( gastroenteritis) - isang sakit na viral na pinupukaw ng mga rotavirus ( rotavirus mula sa pamilya reoviridae). Ang mga virus na ito ay tumagos sa sistema ng pagtunaw ng tao kasama ng mga nalunok na kontaminadong pagkain at nahawahan ang mga selula ng mauhog lamad ng tiyan at bituka, na nagiging sanhi ng kanilang pagkasira at pag-unlad ng proseso ng pamamaga.

Ang pinagmulan ng impeksyon ay maaaring isang taong may sakit o isang nakatagong carrier ( isang tao kung saan ang katawan ay mayroong isang pathogenic virus, ngunit walang mga klinikal na pagpapakita ng impeksyon). Ang pangunahing mekanismo ng pagkalat ng impeksyon ay fecal-oral, iyon ay, ang virus ay inilabas mula sa katawan ng pasyente kasama ng mga dumi, at kung hindi sinusunod ang mga panuntunan sa personal na kalinisan, maaari itong makuha sa iba't ibang mga produktong pagkain. Kung ang isang malusog na tao ay kumakain ng mga produktong ito nang walang espesyal na paggamot sa init, siya ay may panganib na mahawa ng virus. Ang hindi gaanong karaniwan ay ang airborne na ruta ng pagkalat, kung saan ang isang taong may sakit ay naglalabas ng mga microparticle ng virus kasama ng hanging ibinuga.

Lahat ng tao ay madaling kapitan sa impeksyon ng rotavirus, ngunit ang mga bata at matatanda, pati na rin ang mga pasyente na may mga kondisyon ng immunodeficiency ( halimbawa, mga pasyenteng may acquired immunodeficiency syndrome (AIDS)). Ang peak incidence ay nangyayari sa panahon ng taglagas-taglamig, iyon ay, kasabay ng mga epidemya ng trangkaso. Marahil ito ang dahilan kung bakit ang patolohiya na ito ay tanyag na tinatawag na trangkaso sa tiyan.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng trangkaso sa bituka ay ang mga sumusunod. Ang Rotavirus ay tumagos sa sistema ng pagtunaw ng tao at nakakahawa sa mga selula ng mucosa ng bituka, na karaniwang tinitiyak ang pagsipsip ng pagkain mula sa lukab ng bituka sa dugo.

Mga sintomas ng trangkaso sa bituka

Ang mga sintomas ng impeksyon ng rotavirus ay sanhi ng pinsala sa mucosa ng bituka, pati na rin ang pagtagos ng mga particle ng viral at iba pang mga nakakalason na sangkap sa systemic bloodstream.

Ang impeksyon sa Rotavirus ay nagpapakita mismo:

• Pagsusuka. Ito ang unang sintomas ng sakit, na sinusunod sa halos lahat ng mga pasyente. Ang paglitaw ng pagsusuka ay sanhi ng isang paglabag sa proseso ng pagsipsip ng pagkain at ang akumulasyon ng malalaking volume ng pagkain sa tiyan o bituka. Ang pagsusuka na may bituka na trangkaso ay karaniwang isang beses, ngunit maaaring ulitin ng 1-2 beses sa unang araw ng sakit, at pagkatapos ay huminto.
• pagtatae ( pagtatae). Ang paglitaw ng pagtatae ay nauugnay din sa kapansanan sa pagsipsip ng pagkain at paglipat ng malalaking halaga ng tubig sa lumen ng bituka. Ang mga dumi na inilabas sa prosesong ito ay karaniwang likido, mabula, at may katangian na mabahong amoy.
• Sakit sa tiyan. Ang paglitaw ng sakit ay nauugnay sa pinsala sa mucosa ng bituka. Ang sakit ay naisalokal sa itaas na tiyan o sa lugar ng pusod at sumasakit o humihila.
• Dumadagundong sa tiyan. Ito ay isa sa mga katangiang palatandaan ng pamamaga ng bituka. Ang paglitaw ng sintomas na ito ay dahil sa tumaas na peristalsis ( kasanayan sa motor) bituka, na pinasisigla ng malalaking halaga ng hindi naprosesong pagkain.
• Mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing. Ang mga pasyente ay karaniwang nagrereklamo ng pangkalahatang kahinaan at pagtaas ng pagkapagod, na nauugnay sa isang pagkagambala sa supply ng mga nutrients sa katawan, pati na rin sa pag-unlad ng isang talamak na nakakahawa at nagpapasiklab na proseso. Ang temperatura ng katawan ay bihirang lumampas sa 37.5 - 38 degrees.
• Pinsala sa itaas na respiratory tract. Maaaring magpakita bilang rhinitis ( pamamaga ng ilong mucosa) o pharyngitis ( pamamaga ng pharynx).

Paggamot ng bituka trangkaso

Ang sakit na ito ay medyo banayad, at ang paggamot ay karaniwang naglalayong alisin ang mga sintomas ng impeksiyon at maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Ang paggamot para sa trangkaso sa tiyan ay kinabibilangan ng:

• Pagpapanumbalik ng mga pagkawala ng tubig at electrolyte ( na nawawala kasama ng suka at pagtatae). Ang mga pasyente ay inireseta ng maraming likido, pati na rin ang mga espesyal na gamot na naglalaman ng mga kinakailangang electrolytes ( halimbawa, rehydron).
• Isang banayad na diyeta na hindi kasama ang mataba, maanghang o hindi gaanong naprosesong pagkain.
• Sorbents ( activated carbon, polysorb, filtrum) – mga gamot na nagbubuklod sa iba't ibang nakakalason na sangkap sa lumen ng bituka at nagtataguyod ng pagtanggal ng mga ito sa katawan.
• Mga gamot na nagpapanumbalik ng microflora ng bituka ( linex, bifidumbacterin, hilak forte at iba pa).
• Mga gamot na anti-namumula ( indomethacin, ibufen) ay inireseta lamang para sa malubhang intoxication syndrome at isang pagtaas sa temperatura ng katawan na higit sa 38 degrees.

Diagnosis ng trangkaso

Sa karamihan ng mga kaso, ang diagnosis ng trangkaso ay ginawa batay sa mga sintomas ng sakit. Kapansin-pansin na upang makilala ang trangkaso mula sa iba pang mga impeksyon sa virus sa talamak na paghinga ( ) ay lubhang mahirap, samakatuwid, kapag gumagawa ng diagnosis, ang doktor ay ginagabayan din ng data sa epidemiological na sitwasyon sa mundo, bansa o rehiyon. Ang isang pagsiklab ng isang epidemya ng trangkaso sa bansa ay lumilikha ng isang mataas na posibilidad na ang bawat pasyente na may mga katangiang klinikal na pagpapakita ay maaaring magkaroon ng partikular na impeksyon.

Ang mga karagdagang pag-aaral ay inireseta lamang sa mga malalang kaso, pati na rin upang matukoy ang mga posibleng komplikasyon mula sa iba't ibang mga organo at sistema.

Aling doktor ang dapat kong kontakin kung mayroon akong trangkaso?

Sa mga unang palatandaan ng trangkaso, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor ng pamilya sa lalong madaling panahon. Hindi inirerekumenda na ipagpaliban ang pagbisita sa doktor, dahil ang trangkaso ay mabilis na umuunlad, at kung ang mga malubhang komplikasyon ay bubuo mula sa mga mahahalagang organo, hindi laging posible na iligtas ang pasyente.

Kung ang kondisyon ng pasyente ay napakalubha ( iyon ay, kung ang mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ay hindi nagpapahintulot sa kanya na bumangon sa kama), maaari kang tumawag ng doktor sa bahay. Kung ang iyong pangkalahatang kondisyon ay nagpapahintulot sa iyong bumisita sa klinika, hindi mo dapat kalimutan na ang influenza virus ay lubhang nakakahawa at madaling maipasa sa ibang tao kapag naglalakbay sa pampublikong sasakyan, habang naghihintay sa linya sa opisina ng doktor at sa ilalim ng iba pang mga pangyayari. Upang maiwasan ito, ang isang taong may sintomas ng trangkaso ay dapat magsuot ng medikal na maskara bago umalis ng bahay at huwag itong tanggalin hanggang sa umuwi. Ang panukalang pang-iwas na ito ay hindi ginagarantiyahan ang 100% na kaligtasan para sa iba, ngunit makabuluhang binabawasan nito ang panganib ng impeksyon, dahil ang mga partikulo ng virus na inilalabas ng isang taong may sakit ay nananatili sa maskara at hindi pumapasok sa kapaligiran.

Kapansin-pansin na ang isang maskara ay maaaring gamitin nang tuluy-tuloy sa loob ng maximum na 2 oras, pagkatapos nito ay dapat itong mapalitan ng bago. Mahigpit na ipinagbabawal ang muling paggamit ng maskara o kumuha ng nagamit nang maskara mula sa ibang tao ( kabilang ang mula sa mga anak, magulang, asawa).

Kailangan mo ba ng ospital para sa trangkaso?

Sa mga klasiko at hindi kumplikadong mga kaso, ang paggamot sa trangkaso ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan ( sa bahay). Kasabay nito, ang doktor ng pamilya ay dapat na ipaliwanag sa pasyente nang detalyado at malinaw ang kakanyahan ng sakit at magbigay ng mga detalyadong tagubilin sa paggamot, pati na rin bigyan ng babala ang tungkol sa mga panganib ng impeksyon sa iba at tungkol sa mga posibleng komplikasyon na maaaring umunlad kung ang nilabag ang regimen ng paggamot.

Ang pag-ospital ng mga pasyenteng may trangkaso ay maaaring kailanganin lamang kung ang kondisyon ng pasyente ay napakalubha ( halimbawa, na may sobrang matinding intoxication syndrome), pati na rin sa pagbuo ng mga malubhang komplikasyon mula sa iba't ibang mga organo at sistema. Gayundin, ang mga bata na nagkakaroon ng kombulsyon dahil sa mataas na temperatura ay napapailalim sa mandatoryong pagpapaospital. Sa kasong ito, ang posibilidad ng pagbabalik ( muling paglitaw) ang convulsive syndrome ay napakataas, kaya ang bata ay dapat nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor nang hindi bababa sa ilang araw.

Kung ang isang pasyente ay naospital sa isang talamak na panahon ng sakit, siya ay ipinadala sa departamento ng mga nakakahawang sakit, kung saan siya ay inilalagay sa isang espesyal na kagamitan na ward o sa isang kahon ( insulator). Ang pagbisita sa naturang pasyente ay ipinagbabawal sa buong talamak na panahon ng sakit, iyon ay, hanggang sa huminto ang paglabas ng mga viral particle mula sa kanyang respiratory tract. Kung ang talamak na panahon ng sakit ay lumipas na, at ang pasyente ay naospital dahil sa pagbuo ng mga komplikasyon mula sa iba't ibang mga organo, maaari siyang ipadala sa ibang mga departamento - sa departamento ng cardiology para sa pinsala sa puso, sa departamento ng pulmonology para sa pinsala sa baga, sa intensive yunit ng pangangalaga para sa matinding kapansanan sa mahahalagang pag-andar, mahahalagang organo at sistema, at iba pa.

Upang masuri ang trangkaso, maaaring gamitin ng doktor ang:

• klinikal na pagsusuri;
• pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
• nasal swab test;
• pagsusuri ng plema;
• pagsusuri upang makita ang mga antibodies sa influenza virus.

Klinikal na pagsusuri para sa trangkaso

Ang isang klinikal na pagsusuri ay isinasagawa ng isang doktor ng pamilya sa unang pagbisita ng pasyente. Pinapayagan ka nitong masuri ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente at ang antas ng pinsala sa pharyngeal mucosa, pati na rin makilala ang ilang posibleng mga komplikasyon.

Kasama sa klinikal na pagsusuri ang:

• Inspeksyon. Sa panahon ng pagsusuri, biswal na tinatasa ng doktor ang kondisyon ng pasyente. Sa mga unang araw ng pag-unlad ng trangkaso, ang matinding hyperemia ay sinusunod ( pamumula) mauhog lamad ng pharynx, na dahil sa pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo sa loob nito. Pagkalipas ng ilang araw, maaaring lumitaw ang maliliit na pinpoint hemorrhages sa mauhog lamad. Ang pamumula ng mata at matubig na mga mata ay maaari ding mangyari. Sa mga malubhang kaso ng sakit, ang pamumutla at cyanosis ng balat ay maaaring maobserbahan, na nauugnay sa pinsala sa microcirculation at may kapansanan sa transportasyon ng mga respiratory gas.
• Palpation ( pagsisiyasat). Sa pamamagitan ng palpation, maaaring masuri ng doktor ang kondisyon ng mga lymph node sa leeg at iba pang mga lugar. Sa trangkaso, kadalasang hindi nangyayari ang paglaki ng mga lymph node. Kasabay nito, ang sintomas na ito ay katangian ng isang impeksyon sa adenoviral na nagiging sanhi ng ARVI at nangyayari sa isang pangkalahatang pagpapalaki ng submandibular, cervical, axillary at iba pang mga grupo ng mga lymph node.
• Percussion ( pagtapik). Gamit ang percussion, masusuri ng doktor ang mga baga ng pasyente at matukoy ang iba't ibang komplikasyon ng trangkaso ( halimbawa, pulmonya). Sa panahon ng pagtambulin, idiniin ng doktor ang daliri ng isang kamay sa ibabaw ng dibdib, at tinapik ito gamit ang daliri ng kabilang kamay. Batay sa likas na katangian ng tunog na ginawa, ang doktor ay nakakakuha ng mga konklusyon tungkol sa kondisyon ng mga baga. Halimbawa, ang malusog na tisyu ng baga ay puno ng hangin, bilang isang resulta kung saan ang nagreresultang tunog ng pagtambulin ay magkakaroon ng isang katangian ng tunog. Habang nagkakaroon ng pulmonya, ang pulmonary alveoli ay napupuno ng mga puting selula ng dugo, bakterya, at nagpapaalab na likido ( exudate), bilang isang resulta kung saan ang dami ng hangin sa apektadong lugar ng tissue ng baga ay bumababa, at ang nagreresultang tunog ng pagtambulin ay magkakaroon ng mapurol, muffled na karakter.
• Auscultation ( nakikinig). Sa panahon ng auscultation, inilalapat ng doktor ang lamad ng isang espesyal na aparato ( phonendoscope) sa ibabaw ng dibdib ng pasyente at hinihiling sa kanya na huminga ng malalim. Batay sa likas na katangian ng ingay na nabuo sa panahon ng paghinga, ang doktor ay nakakakuha ng mga konklusyon tungkol sa kondisyon ng puno ng baga. Kaya, halimbawa, na may pamamaga ng bronchi ( brongkitis) ang kanilang lumen ay makitid, bilang isang resulta kung saan ang hangin na dumadaan sa kanila ay gumagalaw sa mataas na bilis, na lumilikha ng isang katangian ng ingay, na tinasa ng doktor bilang mahirap na paghinga. Kasabay nito, sa ilang iba pang mga komplikasyon, ang paghinga sa ilang bahagi ng baga ay maaaring humina o ganap na wala.

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo para sa trangkaso

Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay hindi direktang nakakakita ng virus ng trangkaso o nakumpirma ang diagnosis. Kasabay nito, sa pag-unlad ng isang sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan, ang ilang mga pagbabago ay sinusunod sa dugo, ang pag-aaral kung saan posible upang masuri ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente, kilalanin ang posibleng pagbuo ng mga komplikasyon at magplano ng mga taktika sa paggamot. .

Ang isang pangkalahatang pagsusuri para sa trangkaso ay nagpapakita ng:

• Pagbabago sa kabuuang bilang ng leukocyte ( pamantayan – 4.0 – 9.0 x 10 9 / l). Ang mga leukocytes ay mga selula ng immune system na nagbibigay ng proteksyon sa katawan mula sa mga banyagang virus, bakterya at iba pang mga sangkap. Kapag nahawahan ng influenza virus, ang immune system ay isinaaktibo, na ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng paghahati ( pagpaparami) leukocytes at ang pagpasok ng isang malaking bilang ng mga ito sa systemic circulation. Gayunpaman, ilang araw pagkatapos ng simula ng mga klinikal na pagpapakita ng sakit, ang karamihan ng mga leukocytes ay lumipat sa lugar ng pamamaga upang labanan ang virus, bilang isang resulta kung saan ang kanilang kabuuang bilang sa dugo ay maaaring bahagyang bumaba.
• Tumaas na bilang ng mga monocytes. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang mga monocyte ay nagkakaloob ng 3 hanggang 9% ng lahat ng leukocytes. Kapag ang influenza virus ay pumasok sa katawan, ang mga cell na ito ay lumilipat sa lugar ng impeksyon, tumagos sa mga nahawaang tisyu at nagiging macrophage, na direktang lumalaban sa virus. Kaya naman sa trangkaso ( at iba pang impeksyon sa viral) ang rate ng pagbuo ng monocyte at ang kanilang konsentrasyon sa dugo ay tumataas.
• Pagtaas sa bilang ng mga lymphocytes. Ang mga lymphocytes ay mga puting selula ng dugo na kumokontrol sa aktibidad ng lahat ng iba pang mga selula ng immune system, at nakikilahok din sa mga proseso ng paglaban sa mga dayuhang virus. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang mga lymphocyte ay nagkakahalaga ng 20 hanggang 40% ng lahat ng mga leukocytes, ngunit sa pag-unlad ng isang impeksyon sa viral, ang kanilang bilang ay maaaring tumaas.
• Pagbaba ng bilang ng mga neutrophil ( pamantayan – 47 – 72%). Ang mga neutrophil ay mga selula ng immune system na lumalaban sa mga banyagang bakterya. Kapag ang influenza virus ay pumasok sa katawan, ang ganap na bilang ng mga neutrophil ay hindi nagbabago, gayunpaman, dahil sa pagtaas ng proporsyon ng mga lymphocytes at monocytes, ang kanilang kamag-anak na bilang ay maaaring bumaba. Kapansin-pansin na kapag ang mga komplikasyon ng bakterya ay idinagdag sa dugo, ang binibigkas na neutrophilic leukocytosis ay masusunod ( pagtaas sa bilang ng mga leukocytes pangunahin dahil sa mga neutrophil).
• Tumaas na erythrocyte sedimentation rate ( ESR). Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang lahat ng mga selula ng dugo ay nagdadala ng negatibong singil sa kanilang ibabaw, na nagiging sanhi ng bahagyang pagtataboy ng mga ito sa isa't isa. Kapag ang dugo ay inilagay sa isang test tube, ito ay ang kalubhaan ng negatibong singil na ito na tumutukoy sa bilis kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay tumira sa ilalim ng tubo. Sa pagbuo ng isang nakakahawang proseso ng pamamaga, ang isang malaking bilang ng mga tinatawag na protina ng talamak na yugto ng pamamaga ay inilabas sa daloy ng dugo ( C-reactive na protina, fibrinogen at iba pa). Ang mga sangkap na ito ay nagtataguyod ng gluing ng mga pulang selula ng dugo sa bawat isa, bilang isang resulta kung saan ang pagtaas ng ESR ( higit sa 10 mm bawat oras sa mga lalaki at higit sa 15 mm bawat oras sa mga babae). Nararapat din na tandaan na ang ESR ay maaaring tumaas bilang isang resulta ng isang pagbawas sa kabuuang bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo, na maaaring maobserbahan sa pag-unlad ng anemia.

Pagsusuri sa ihi para sa trangkaso

Sa kaso ng hindi komplikadong trangkaso, ang data ng isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi ay hindi nagbabago, dahil ang pag-andar ng bato ay hindi may kapansanan. Sa tuktok ng pagtaas ng temperatura, maaaring maobserbahan ang bahagyang oliguria ( pagbaba sa dami ng ihi na pinalabas), na higit sa lahat ay dahil sa pagtaas ng pagkawala ng likido sa pamamagitan ng pagpapawis sa halip na pinsala sa tissue ng bato. Gayundin sa panahong ito, maaaring lumitaw ang protina sa ihi ( karaniwan ay halos wala ito) at pagtaas ng bilang ng mga pulang selula ng dugo ( pulang selula ng dugo) higit sa 3 – 5 sa larangan ng pagtingin. Ang mga hindi pangkaraniwang bagay na ito ay pansamantala at nawawala pagkatapos na maging normal ang temperatura ng katawan at ang mga talamak na proseso ng pamamaga ay humupa.

Nasal swab para sa trangkaso

Ang isa sa mga maaasahang pamamaraan ng diagnostic ay ang pagtuklas ng mga particle ng viral sa iba't ibang mga pagtatago. Para sa layuning ito, ang materyal ay nakolekta, na pagkatapos ay ipinadala para sa pananaliksik. Sa klasikong anyo ng trangkaso, ang virus ay matatagpuan sa malalaking dami sa uhog ng ilong, kaya naman ang pamunas ng ilong ay isa sa mga pinaka-epektibong paraan upang makakuha ng kulturang viral. Ang pamamaraan para sa pagkolekta ng materyal ay ligtas at walang sakit - ang doktor ay kumukuha ng isang sterile cotton swab at pinapatakbo ito ng maraming beses sa ibabaw ng ilong mucosa, pagkatapos nito ay inilalagay niya ito sa isang lalagyan ng airtight at ipinadala ito sa laboratoryo.

Sa ordinaryong mikroskopikong pagsusuri, hindi matukoy ang virus, dahil napakaliit nito. Gayundin, ang mga virus ay hindi lumalaki sa maginoo na nutrient media, na inilaan lamang para sa pagtukoy ng mga bacterial pathogen. Upang lumaki ang mga virus, ginagamit ang paraan ng paglilinang sa mga ito sa mga embryo ng manok. Ang pamamaraan ng pamamaraang ito ay ang mga sumusunod. Una, ang fertilized na itlog ng manok ay inilalagay sa isang incubator sa loob ng 8 hanggang 14 na araw. Pagkatapos ay aalisin ito at ang materyal na pansubok, na maaaring naglalaman ng mga partikulo ng virus, ay iniksyon dito. Pagkatapos nito, muling inilagay ang itlog sa incubator sa loob ng 9 - 10 araw. Kung ang materyal na sinusuri ay naglalaman ng influenza virus, sinasalakay nito ang mga selula ng embryo at sinisira ang mga ito, bilang resulta kung saan ang embryo mismo ay namamatay.

Pagsusuri ng plema para sa trangkaso

Ang produksyon ng plema sa mga pasyente na may trangkaso ay sinusunod 2-4 na araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Ang plema, tulad ng nasal mucus, ay maaaring maglaman ng isang malaking bilang ng mga viral particle, na ginagawang posible na gamitin ito para sa paglilinang ( lumalaki) virus sa embryo ng manok. Gayundin, ang plema ay maaaring maglaman ng mga dumi ng iba pang mga selula o mga sangkap, na magbibigay-daan sa pagbuo ng mga komplikasyon na matukoy sa oras. Halimbawa, ang hitsura ng nana sa plema ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng bacterial pneumonia ( pulmonya). Gayundin, ang mga bakterya na direktang sanhi ng impeksyon ay maaaring ihiwalay mula sa plema, na magpapahintulot sa napapanahong pagrereseta ng tamang paggamot at maiwasan ang pag-unlad ng patolohiya.

Pagsusuri ng antibody para sa influenza virus

Kapag ang isang banyagang virus ay pumasok sa katawan, ang immune system ay nagsisimulang labanan ito, na nagreresulta sa pagbuo ng mga tiyak na antiviral antibodies na umiikot sa dugo ng pasyente sa isang tiyak na oras. Ang serological diagnosis ng trangkaso ay batay sa pagtuklas ng mga antibodies na ito.

Mayroong maraming mga pamamaraan para sa pag-detect ng mga antiviral antibodies, ngunit ang pinaka-laganap ay ang hemagglutination inhibition reaction ( RTGA). Ang kakanyahan nito ay ang mga sumusunod. Ang plasma ay inilalagay sa isang test tube ( likidong bahagi ng dugo) pasyente, kung saan idinagdag ang pinaghalong naglalaman ng mga aktibong influenza virus. Pagkatapos ng 30-40 minuto, ang mga pulang selula ng dugo ng manok ay idinagdag sa parehong tubo ng pagsubok at ang mga karagdagang reaksyon ay sinusunod.

Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang influenza virus ay naglalaman ng isang sangkap na tinatawag na hemagglutinin, na nagbubuklod sa mga pulang selula ng dugo. Kung ang mga pulang selula ng dugo ng manok ay idinagdag sa isang halo na naglalaman ng virus, sa ilalim ng impluwensya ng hemagglutinin ay magkakadikit sila, na makikita ng mata. Kung ang plasma na naglalaman ng antiviral antibodies ay unang idinagdag sa pinaghalong naglalaman ng virus, sila ay ( data ng antibody) ay haharangin ang hemagglutinin, bilang isang resulta kung saan ang agglutination ay hindi magaganap sa kasunod na pagdaragdag ng mga erythrocytes ng manok.

Differential diagnosis ng trangkaso

Ang differential diagnosis ay dapat isagawa upang makilala sa bawat isa ang ilang mga sakit na may katulad na mga klinikal na pagpapakita.

Para sa trangkaso, isinasagawa ang differential diagnosis:

• Sa impeksyon ng adenovirus. Ang mga adenovirus ay nakakahawa din sa mga mucous membrane ng respiratory tract, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng acute respiratory viral infections ( talamak na impeksyon sa virus sa paghinga). Ang intoxication syndrome na nabubuo ay karaniwang katamtaman, ngunit ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas sa 39 degrees. Ang isa pang mahalagang tampok na nakikilala ay ang pagtaas sa submandibular, cervical at iba pang mga grupo ng mga lymph node, na nangyayari sa lahat ng anyo ng ARVI at wala sa trangkaso.
• Sa parainfluenza. Ang parainfluenza ay sanhi ng parainfluenza virus at nangyayari rin na may mga sintomas ng pinsala sa mucous membrane ng upper respiratory tract at mga palatandaan ng pagkalasing. Kasabay nito, ang simula ng sakit ay hindi gaanong talamak kaysa sa trangkaso ( ang mga sintomas ay maaaring lumitaw at umunlad sa loob ng ilang araw). Ang intoxication syndrome ay hindi gaanong binibigkas, at ang temperatura ng katawan ay bihirang lumampas sa 38 - 39 degrees. Sa parainfluenza, ang paglaki ng cervical lymph nodes ay maaari ding maobserbahan, habang ang pinsala sa mata ( conjunctivitis) ay hindi nangyayari.
• Sa respiratory syncytial infection. Ito ay isang viral disease na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa lower respiratory tract ( bronchi) at katamtamang matinding sintomas ng pagkalasing. Karamihan sa mga bata sa elementarya ay nagkakasakit, habang sa mga matatanda ang sakit ay napakabihirang. Ang sakit ay nangyayari na may katamtamang pagtaas sa temperatura ng katawan ( hanggang sa 37 - 38 degrees). Ang pananakit ng ulo at pananakit ng kalamnan ay bihira, at ang pinsala sa mata ay hindi nakikita.
• Sa impeksyon ng rhinovirus. Ito ay isang viral disease na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa ilong mucosa. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang nasal congestion, na sinamahan ng masaganang mucous discharge. Karaniwan ang pagbahing at tuyong ubo. Ang mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing ay napaka banayad at maaaring magpakita ng kanilang sarili sa anyo ng isang bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan ( hanggang sa 37 - 37.5 degrees), banayad na pananakit ng ulo, mahinang ehersisyo.

Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

Ang trangkaso ay isang nakakahawang sakit ng upper respiratory tract. Ito ay sanhi ng influenza virus at maaaring tumagal sa laki ng mga epidemya (mula sa 5% ng mga residenteng may sakit) at mga pandemya (kumalat sa mga kalapit na bansa).

Ang influenza virus ay nagpapatuloy sa malamig na panahon; humigit-kumulang 15% ng mga naninirahan sa mundo ang may sakit nito bawat taon. Ang mga bata, mga buntis na kababaihan, mga matatanda at mga taong may sakit sa puso at baga ay lalong mahina.

Kasaysayan ng pag-aaral

Ang mga tao ay may sakit na influenza virus mula pa noong unang panahon. Bumalik noong 412 BC. e. Naitala ni Hippocrates ang isang kaso ng isang sakit na ang mga sintomas ay halos kapareho ng influenza virus. Sa Middle Ages, ang mga tao ay madalas na nagdusa mula sa trangkaso, at ang sitwasyon ay madalas na kinuha sa karakter ng isang epidemya. Mula noong simula ng ika-12 siglo, ang mga mapagkukunan ay nakapagtala ng higit sa isang daang kaso ng pagkalat ng sakit. Ang tunay na sakuna ay ang pandemya noong 1580, na pumatay ng maraming tao sa Europa. Siyempre, noong mga araw na iyon ang mga tao ay walang ideya kung ano ang isang virus, at iniuugnay ng mga tao ang mass incidence sa parusa ng mga diyos o isang dumaan na kometa.

SA Noong ika-20 siglo, ang pinakatanyag na pandemya - ang trangkasong Espanyol (trangkasong Espanyol) - ay naganap noong 1918, 30% ng populasyon ng mundo ang nahawahan, at humigit-kumulang 100 milyong tao ang namatay. Kapansin-pansin, ang pinagmulan ng virus na ito ay China. Kung gayon ano ang kinalaman ng Espanya dito? Ang katotohanan ay sa mga taong iyon (at ito ang mga taon ng Unang Digmaang Pandaigdig), ang bansa ng Espanya ay hindi lumahok sa mga labanan, ang censorship sa media ay kaunti, at ang mga mamamahayag ay malayang nagkokomento sa mga kaganapan, kabilang ang mga kaso ng trangkaso. Ang mga pahayagan ay patuloy na nagpapalabas ng mga ulat ng malawakang impeksyon at mataas na dami ng namamatay, kaya nagkaroon ng pangkalahatang impresyon na ang Espanya ay naging lugar kung saan kumalat ang virus.

Ang viral na katangian ng trangkaso ay natuklasan lamang noong 30s ng ikadalawampu siglo. Noong 1931, iminungkahi ng Amerikanong siyentipiko na si R. Shope na ang sakit sa mga baboy na kanyang pinag-aralan ay halos kapareho ng mga sintomas ng trangkaso at nagmula sa viral. Noong 1933, ang palagay na ito ay nakumpirma: sa katunayan, posible na ihiwalay ang isang microorganism na tinatawag na Orthomixovirus influenzae - influenza A virus. Noong 40s, ang mga virus ng mga uri B at C ay nakilala.

Sa kasalukuyan, ang lahat ng mga uri na ito ay mahusay na pinag-aralan, pati na rin ang kanilang mga sintomas. Ang Type A na trangkaso ay ang pinaka-mapanganib. Ito ay patuloy na nagbabago at nakakaapekto sa mga tao at hayop. Ang mga virus B at C ay nagpaparami lamang sa katawan ng tao.

Ano ang hitsura ng virus?

Sa pang-araw-araw na buhay, ang trangkaso ay madalas na tinutukoy bilang anumang uri ng acute respiratory disease. Ngunit ang influenza virus ay hindi dapat malito sa iba pang ARVI virus, kung saan higit sa 200 species ang natukoy.

Ano ang hitsura ng influenza virus? Ang trangkaso ay sanhi ng mga mikroorganismo na naglalaman ng RNA o DNA. Hindi sila maaaring umiral at magparami sa kapaligiran, kaya sila ay ipinakilala sa mga organismo ng mga nabubuhay na nilalang. Sa sandaling nasa itaas na respiratory tract, ang virus ay sumusunod sa mga selula ng mauhog lamad, nabubuhay at nagsisimulang aktibong hatiin.

Sa sandaling ito, ang taong may sakit ay lubhang nakakahawa, dahil ang virus ay kumakalat kapag umuubo at bumahin ng maraming metro sa paligid at pumapasok sa respiratory tract ng ibang tao o hayop. Napatunayang kumakalat ang virus sa bilis na 120 km/h.

Ang ekwador ay itinuturing na posibleng tinubuang-bayan ng virus, kung saan ang mga paglaganap ng sakit ay regular na naitala. Ito ay pinaniniwalaan na ang virus ay naninirahan sa mga katawan ng mga ibon at hayop; sa panahon ng paglipat ng mga migratory bird, ang mga virus ng trangkaso ay lumilipat sa ibang bahagi ng mundo.

Impeksyon

Lahat ng tao ay madaling kapitan ng influenza virus. Ang sakit ay kumakalat sa pamamagitan ng airborne droplets, ang pinagmumulan ng impeksyon ay isang taong may sakit na may halata o nagsisimula pa lamang na mga senyales ng trangkaso. Ang maliliit na patak ng laway at uhog kapag umuubo at bumabahing ay kumakalat ng maraming metro sa paligid at nilalanghap ng iba.

Sa kaso ng isang hindi komplikadong kurso ng sakit, ang paglabas ng virus ay humihinto humigit-kumulang sa ika-6 na araw; sa kaso ng mga komplikasyon sa anyo ng pneumonia, ang tao ay nananatiling nakakahawa hanggang sa 3 linggo.

Ang virus ay nabubuhay nang maayos sa mga sub-zero na temperatura, kaya ang paglaganap ng sakit ay nangyayari sa panahon ng malamig na panahon. Bawat 2-3 taon ay nangyayari ang isang epidemya, kung hanggang sa 50% ng populasyon ay maaaring magkasakit. Karaniwan, ang isang epidemya ay sanhi ng isang uri ng virus, dahil ito ang uri na pinaka-madaling kapitan sa mga mutasyon. Ang mga sintomas ng type A influenza ay pamilyar sa halos lahat. Sa ibaba ay muli naming lilinawin ang impormasyong ito.

Ang Type B na virus ay kumakalat nang mas mabagal at nakakaapekto sa humigit-kumulang 25% ng mga tao kada 4-6 na taon. Ang uri ng C virus ay pangunahing nakakaapekto sa mga bata at mga taong lubhang mahina.

Ang pinaka-kanais-nais na temperatura para sa pagkalat ng influenza virus ay ang saklaw mula -5º hanggang +5º. Sa mga temperaturang ito, ang halumigmig ng hangin ay bumababa, ang respiratory tract ng tao ay nagiging tuyo, at ang virus ay madaling pumasok sa katawan.

Pangunahing sintomas

Ang mga sintomas ng sakit ay kadalasang lumilitaw nang biglaan. Mayroong ilang mga antas ng sakit, ngunit pag-uusapan natin ito mamaya.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog (ang panahon mula sa pagpasok ng virus sa katawan hanggang sa lumitaw ang mga unang sintomas) ay humigit-kumulang 2 araw.

Maaaring magsimula ang trangkaso tulad ng sumusunod:

• Isang matalim na pagtaas sa temperatura - hanggang sa 38º pataas.
• Matinding panginginig.
• Pangkalahatang kahinaan at karamdaman.
• Ang pananakit ng buto at pananakit ng kalamnan ay palatandaan ng pagkalasing sa katawan.
• Masakit na ulo. Namamahagi sa buong noo, mga templo, mga gilid ng kilay at mga socket ng mata. Sa mga matatandang tao, ang pananakit ay maaaring makaapekto sa buong ulo, leeg at balikat.
• Sakit at sakit sa mata, lalo na kapag umiikot ang mga mata.
• Lacrimation, conjunctivitis.
• Pagkasensitibo sa magaan, matatalas na tunog.
• Nadagdagang pagpapawis.
• Pulang pula ang mukha, ngunit maputla ang balat ng katawan.
• Sa matinding anyo, maaaring magsimula ang pagduduwal, pagsusuka, at pagtatae (trangkaso sa tiyan).
• Maaaring magkaroon ng mga seizure ang maliliit na bata.
• Pagkagambala sa pagtulog, pagkabalisa, guni-guni.
• Pagsisikip ng ilong, namamagang lalamunan at tuyong lalamunan. Gayunpaman, ang mga sintomas ng catarrhal na ito ay mabilis na lumipas, at nagsisimula ang isang malakas na tuyong ubo. Maaari itong tumagal ng 7-10 araw.
• Ang pamumula sa lalamunan ay unti-unting nakakakuha ng isang mala-bughaw na tint, at ang pamamaga ay bubuo. Pagkatapos ng isang linggo, ang mauhog lamad ay naibalik.
• Ang kasikipan at pagkatuyo sa mga daanan ng ilong ay nagbibigay daan sa isang matinding runny nose. Maaaring patuloy na dumaloy ang uhog mula sa ilong, at masakit ang tulay ng ilong. Maaaring mangyari ang pagdurugo ng ilong dahil sa sobrang pag-ihip ng ilong.
• Kapag nakikinig sa baga, maririnig ang panandaliang wheezing. Kapag umuubo, ang sternum ay nagsisimulang sumakit, ang ubo ay masakit at nakakainis. Posible ang mga komplikasyon tulad ng bronchitis at tracheitis.

Sa mga bata, posible ang croup - pinsala sa larynx at iba pang mga organo ng respiratory system. May pamamaga ng larynx at trachea, mabilis at mahirap na paghinga, at patuloy na patuloy na pag-ubo.

• Ang influenza virus ay maaaring makahawa sa kalamnan ng puso. Sa kasong ito, kapag nakikinig sa puso, maririnig ng doktor ang isang muffled sound, isang stuttering ritmo.
• Sa simula ng sakit, ang pulso ay madalas. Pagkatapos ng tatlong araw, bumagal ang pulso at lumilitaw ang pangkalahatang kahinaan.
• Pagkahilo, pagkawala ng gana, pagtanggi na kumain. Bilang resulta, lumalala ang motility ng bituka, posible ang paninigas ng dumi at pamumulaklak. May puting patong sa dila.
• Kung mayroong isang komplikasyon sa mga bato, ang isang pagbabago sa kasalukuyang mga tagapagpahiwatig sa komposisyon ng ihi ay sinusunod. Lumilitaw ang mga protina at pulang selula ng dugo dito.
• Ang bilang ng mga leukocytes sa dugo ay tumataas, at ang ESR (erythrocyte sedimentation rate) ay tumataas.
• Ang lagnat ay tumatagal mula dalawa hanggang 10 araw. Ang taong may sakit ay nakakaramdam ng pagod at pagod sa lahat ng oras. Siya ay dumaranas ng sipon, ubo, pananakit ng katawan at mataas na lagnat. Pagkatapos magkasakit, marami ang nakakaranas ng pagkamayamutin, antok, mababang presyon ng dugo, at asthenia. Sa kasong ito, kinakailangan ang isang panahon ng pagbawi.

Mga antas ng sakit

Ang trangkaso mismo, ang mga sintomas at paggamot nito ay halos kapareho sa ARVI, kaya mahirap matukoy sa labas ang pagkakaroon ng trangkaso. Gayunpaman, sa isang mass disease, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa isang epidemya, at ito ay nagpapahiwatig ng influenza virus.

Ang kalubhaan ng sakit ay maaaring magkakaiba:

• Ang banayad na anyo ng trangkaso ay napaka banayad, bahagyang tumataas ang temperatura, at halos walang mga sintomas.
• Ang average na kalubhaan ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura sa 38º–39º; Ang mga karaniwang sintomas ng trangkaso ay sinusunod: pananakit, panghihina, sakit ng ulo, pagkatuyo at pananakit ng lalamunan, at nagsisimula ang ubo.
• Ang isang malubhang anyo ay nagsasangkot ng pagtaas ng temperatura sa 40º, mga kombulsyon, guni-guni, pagsusuka, at pagdurugo ng ilong ay nagsisimula.
• Malubhang hypertoxic form. Sa form na ito, ang temperatura ng pasyente ay higit sa 40º, at may mga malubhang abala sa paggana ng utak at nervous system. Posible ang pagdurugo, pamamaga ng utak at baga. Mataas na posibilidad ng kamatayan.

Gaano kapanganib ang trangkaso?

Una sa lahat, ang trangkaso ay mapanganib dahil sa iba't ibang komplikasyon. Ang mga komplikasyon ay madalas na nabubuo sa mga bata, matatanda at mahinang tao.

Ang matitinding uri ng trangkaso ay maaaring magdulot ng pinakamataas na pinsala sa kalusugan. Mayroong 2 pangunahing uri ng mga komplikasyon:

1. Mga komplikasyon sa baga. Ang mga ito ay maaaring iba't ibang pneumonia, abscess sa baga, acute respiratory syndromes.
2. Mga komplikasyon sa extrapulmonary. Ito ay rhinitis, sinusitis, otitis, tracheitis, meningitis, encephalitis, radiculoneuritis, myocarditis, pinsala sa atay at bato.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa kurso ng sakit sa mga batang wala pang 3 taong gulang at sa mga taong higit sa 65 taong gulang. Ito ang pinaka-mapanganib na edad, kung saan ang mga proteksiyon na function ng katawan ay humina, kaya ang panganib ng mga komplikasyon ay mataas.

Paggamot at pag-iwas

Ang trangkaso ay isang malubha at mapanlinlang na sakit; hindi inirerekomenda ng mga doktor na gamutin ito nang mag-isa. Sa mga unang palatandaan ng sakit, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor at magtatag ng diagnosis. Ang influenza virus ay maaaring matukoy gamit ang nasal at throat swabs. Para sa mas tumpak na diagnosis, maaaring utusan ng doktor ang pasyente na kumuha ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo at kumuha ng x-ray ng mga baga.

• Ang isang taong may sakit ay dapat ilipat sa isang hiwalay na silid, ilagay sa kama at bigyan ng linen, tuwalya, pinggan, at mga gamit sa kalinisan (kabilang ang sabon). Tandaan na ang virus ay naninirahan sa kapaligiran ng hanggang 72 oras, at ang pasyente ay nakakahawa sa loob ng 7-10 araw.
• Magsuot ng gauze bandage at subukang huwag makipag-ugnayan sa mga taong umuubo o bumabahing. Sa panahon ng epidemya, huwag dumalo sa mga mass event at magkaroon ng mas kaunting pakikipag-ugnayan sa ibang tao.
• Sa mga unang palatandaan ng karamdaman, dapat kang manatili sa bahay at iwasan ang pakikipag-ugnayan sa mga kamag-anak at ibang tao. Tumawag ng doktor sa bahay.
• Regular na i-ventilate ang lahat ng kuwarto, gawin ang wet cleaning dalawang beses sa isang araw.
• Maghugas ng kamay, maglinis ng ilong, at magmumog ng madalas. Huwag hawakan ang iyong ilong, mata, o bibig ng maruruming kamay.
• Uminom ng sapat na tubig (2–2.5 litro ng tubig kada araw).
• Palakasin ang iyong kaligtasan sa mga simple at abot-kayang paraan. Upang gawin ito, kapaki-pakinabang na uminom ng echinacea infusion, rosehip decoction, kumain ng maasim na berry (cranberries, lingonberries) at higit pang mga citrus fruit. Napatunayan na ang bitamina C ay pinipigilan ang panganib ng impeksyon nang maraming beses, at sa pinakadulo simula ng sakit ay makabuluhang pinapagaan nito ang mga sintomas at kurso ng sakit.
• Kumain ng maayos at masustansya. Bigyan ng preference ang malusog na mga pagkaing nakabatay sa halaman na mayaman sa mga bitamina at microelement.
• Magsagawa ng mga ehersisyo sa umaga, makisali sa aktibong sports. Ang regular na paglalakad sa isang mabilis na bilis ay lubhang kapaki-pakinabang. Subukang gumugol ng hindi bababa sa 30 minuto sa isang araw nang aktibo.
• Sundin ang isang pang-araw-araw na gawain. Kahaliling trabaho at pahinga, hayaan ang iyong sarili na makakuha ng sapat na tulog. Napatunayan ng mga siyentipiko na ang regular na kakulangan ng tulog (pagtulog na wala pang 6 na oras) ay pinipigilan ang immune system. Ang sapat na pagtulog, sa kabaligtaran, ay maaaring makabuluhang tumaas ang resistensya ng katawan sa mga virus at bakterya.
• Iwasan ang stress, ito ay makabuluhang nagpapahina sa katawan.
• Ang talagang hindi mo dapat gawin ay manigarilyo. Napatunayan na ang paninigarilyo ay nagpapahina sa katawan at pinipigilan ang natural na kaligtasan sa sakit. Sa panahon ng trangkaso, ang paninigarilyo ay karaniwang kontraindikado, dahil ang virus ay nakakaapekto sa trachea, bronchi at baga; ang mga organ na ito ay hindi makatiis sa pag-atake ng nikotina.

Maraming tao ang pamilyar sa mga sintomas ng trangkaso. Ang mga sintomas ay halos kapareho ng sipon. Gayunpaman, ang trangkaso ay hindi isang simpleng sakit at puno ng malubhang komplikasyon. Samakatuwid, magsagawa ng mga hakbang sa pag-iwas, sundin ang mga patakaran ng komunikasyon sa mga taong may sakit at siguraduhing kumunsulta sa isang doktor.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mga may sakit na bata, matatanda at mga may iba pang mga sakit.

Mga sanhi ng trangkaso

Ang mga virus na nagdudulot ng trangkaso ay palaging nasa paligid natin. May posibilidad silang magbago (mag-mutate) nang napakabilis, at iyon ang dahilan kung bakit maaari kang magkaroon ng trangkaso nang maraming beses. Napakabilis ng pagkalat ng virus. Ang pagbahin, pag-ubo, pakikipag-usap, mga taong may sakit ay nag-spray ng maliliit na patak sa hangin, na naglalaman ng mga virus. Sinasabi ng mga doktor na ang trangkaso ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets.

Mga sintomas ng trangkaso

Sa panahon ng talamak na yugto ng sakit, maaari kang magkaroon ng mataas na lagnat, sakit ng ulo, at pananakit ng kasukasuan (ache), na mabilis na sinusundan ng sipon, ubo at namamagang lalamunan. Ang kundisyong ito ay maaaring tumagal ng isang linggo.

Sa ilang mga kaso, ang sakit ay kumakalat sa baga, na nagiging sanhi ng pulmonya. Ito ay mas karaniwan sa mga matatandang tao, naninigarilyo, mga taong may mahinang kalusugan, o sa mga pasyenteng may hika o iba pang sakit sa baga.

Ano ang kaya mong gawin

Pinakamainam na magpahinga hanggang sa bumuti ang pakiramdam mo at bumaba ang iyong temperatura.

Mainam na uminom ng hanggang 8 basong likido sa isang araw (tubig, juice, matamis na herbal tea na may lemon at pulot / kung wala ka nito). Ito ay lalong mahalaga na uminom ng marami kung ikaw ay may mataas na lagnat at maraming pawis. Hindi ka dapat uminom ng matapang na tsaa, kape o inuming may alkohol, dahil... hindi nila pinupunan ang kakulangan ng likido sa katawan, ngunit palakasin ito. Ang sariwang lemon juice na hinaluan ng pulot at mainit na tubig, ang mainit na gatas na may pulot ay nakakabawas at nagpapalambot ng tuyong ubo. Mas mainam na kumain ng magaan na pagkain, at kapag gusto mo lamang.

Maaari kang uminom ng mga gamot upang mapawi ang sakit at mabawasan ang lagnat. Ang mga bata ay hindi dapat bigyan ng aspirin (); mas mabuti para sa kanila na bumili ng paracetamol ng mga bata sa parmasya. Bago kumuha ng gamot, lalo na ang pagbibigay nito sa mga bata, maingat na basahin ang mga tagubilin sa pakete at sundin ang lahat ng mga rekomendasyon.

Maaari kang makipag-usap sa iyong doktor o parmasya tungkol sa mga bagong gamot na maaaring magpaginhawa sa iyong trangkaso at mabawasan ang dami ng oras na nararamdaman mong napakasakit. Ngunit tandaan na kadalasan ang mga ganitong uri ng gamot ay dapat inumin sa loob ng unang 48 oras mula sa sandaling lumitaw ang mga unang sintomas ng sakit (pananakit ng mga kasukasuan at lagnat).

Ano ang magagawa ng isang doktor?

Pinakamabuting kumunsulta kaagad sa doktor (tumawag ng doktor sa iyong tahanan) at kumuha ng sick leave. Kung pupunta ka sa trabaho, sa tindahan o sa anumang iba pang pampublikong lugar, kung gayon hindi ka lamang nanganganib na magkaroon ng ilang mga komplikasyon, ngunit nakakatulong din sa pagkalat ng sakit. Ang mga matatandang tao o mga taong madalas at pangmatagalang sakit ay dapat na tiyak na kumunsulta sa doktor, kung ang isang bata ay may sakit o kung ang isang may sapat na gulang ay may lagnat na tumatagal ng higit sa 4 na araw.

Ang trangkaso ay sanhi ng mga virus, kaya ang paggamit ng mga antibacterial na gamot ay hindi makakatulong. Ang mga antibiotic ay inireseta lamang ng isang doktor sa kaso ng mga komplikasyon na dulot ng bakterya.

Mga hakbang sa pag-iwas

Kung mayroon kang mataas na panganib na magkaroon ng mga komplikasyon o mataas na posibilidad na magkaroon ng trangkaso (kabilang ang mga nauugnay sa iyong propesyon: mga opisyal ng pulisya, manggagawang medikal, guro, manggagawa sa pangangalaga ng bata), maaaring imungkahi ng iyong doktor na magpabakuna. Pinakamainam na magpabakuna laban sa trangkaso sa Oktubre-Nobyembre. Maaari kang makipag-ugnayan mismo sa iyong doktor o mga sentro ng pagbabakuna. Ang pagpapabakuna ay hindi nagbibigay ng 100% na garantiya na hindi ka magkakasakit, ngunit makabuluhang binabawasan nito ang panganib na magkasakit.

Nagbabago sila taun-taon, depende sa mga uri ng mga virus na inaasahang hahantong sa pag-unlad ng epidemya. Ang bakuna ay hindi ibinibigay sa mga batang wala pang 6 na buwang gulang, mga taong may allergy sa protina ng manok, o sa mga dati nang nagkaroon ng reaksyon sa isang bakuna sa trangkaso.