Ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan sa Estados Unidos ng Amerika ay hindi lamang sumasakop sa isang nangungunang posisyon sa pagpopondo ng gamot sa bansa, ngunit itinuturing na isa sa mga pinakamahusay sa mundo, gayundin sa larangan ng pag-unlad ng siyensya. Halimbawa, sa 25 Nobel Prize laureates sa medisina, 18 ay mula sa Estados Unidos.

Sa America may mahigpit ang legislative framework na kumokontrol serbisyong medikal. Samakatuwid, ang porsyento ng mga medikal na error ay nabawasan sa isang minimum.

Istruktura

Responsable para sa kalusugan ng lahat ng mga Amerikano ang US Department of Health and Human Services, na mayroong 10 opisyal na opisina sa iba't ibang rehiyon. Ang ilang mga tungkulin sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan ay nasa mga espesyal na departamento: ang Department of Labor, ang Environmental Protection Agency at iba pang ahensya ng gobyerno.

Mayroong ilang mga antas

• gamot sa pamilya - talagang bilang "aming" therapist, o ang parehong pediatrician (para sa mga bata), na sumusuri sa pasyente at nagre-refer sa kanya sa isang espesyalista, kung kinakailangan;
• ang sistema ng pagpasok sa ospital ay ang pangunahing lugar sa pangangalagang pangkalusugan, nahahati sila sa komersyal at non-profit;
• kalusugan ng publiko, na may mga sub-level, katulad ng:
• mga serbisyong sumusubaybay sa kalagayan ng kapaligiran at kalidad ng pagkain, hangin, tubig, atbp., pati na rin ang pag-iwas sa sakit;
• mga serbisyong hindi pang-emergency na outpatient;
• mga serbisyong nagsisilbi sa mga taong nangangailangan ng panandaliang pagpapaospital;
• mga serbisyong tumatalakay sa mas mahaba at mas kumplikadong paggamot sa inpatient na nangangailangan ng mga espesyalista sa mataas na antas;

Ang mga ospital sa Amerika ay maaaring nahahati sa

• estado Ang mga naturang ospital ay nagbibigay ng mga serbisyo para sa mga pasyente ng tuberculosis, mga empleyado ng gobyerno, mga may kapansanan, at mga taong may sakit sa isip;
• pribado at komersyal na mga ospital (mga 30% ng lahat ng mga ospital). Ang mga ganitong uri ng ospital ay kumikita mula sa mga serbisyong ibinibigay nila;
• pribado, tinatawag na "non-profit". Mas madalas, ang mga naturang ospital ay nilikha sa inisyatiba ilang grupo(relihiyoso o etniko). Ang mga serbisyo ay ibinibigay sa isang bayad na batayan, sa kabila ng katayuan ng ospital, at lahat ng kita ay hindi napupunta bilang mga dibidendo, ngunit para sa pagpapaunlad ng ospital mismo. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang estado ay sumusuporta sa naturang mga institusyon sa anyo ng kagustuhan pagbubuwis.

Ang gamot sa USA ay napakamahal, kaya para sa mga mamamayang Amerikano na may mababang kita ay mayroon dalawang programa , na tumutulong sa iyong makatanggap ng mga serbisyo nang libre:

Medicaid (Medicaid) – bawat estado ay may sariling programa, ito ay idinisenyo para sa mga indibidwal na mababa ang kita. Upang maging kalahok sa programang ito, kakailanganin mong magbigay ng katibayan na ang antas kalagayang pinansyal mas mababa sa pambansang antas ng kahirapan.

Ang programang ito ay magiging available sa mga residente ng US, gayundin sa mga dayuhan na permanenteng naninirahan sa States nang legal (o sa ilalim).

• nakatigil;
• outpatient;
• konsultasyon sa iba't ibang mga espesyalista;
• pagbabakuna;
• manatili sa mga nursing home;
• mga pag-aaral sa laboratoryo at x-ray.

Medicare isang programa para sa mga mamamayan na higit sa 65 taong gulang at mga residente ng pre-retirement age na may mga problema sa kalusugan. Ang programa ay pinondohan sa pamamagitan ng mga buwis sa payroll. Gayunpaman, mayroong isang "ngunit", ang mga may hawak ng naturang seguro ay maaaring nahaharap sa katotohanan na ang seguro ay hindi magsisimulang gumana hanggang sa isang tiyak na halaga ay ginastos sa mga gamot mula sa kanilang sariling bulsa.

Paggamot na ibinigay sa ilalim ng programang ito:

• nakatigil;
• ilang mga serbisyong pang-iwas;
• pagpapanatili ng bahay;
• mga pamamaraan ng diagnostic;
• maikling pananatili sa mga nursing home.

Hindi kasama sa programang ito ang pangmatagalang pagpapaospital, at Hearing Aids Ang mga kalahok ay dapat bumili ng kanilang sarili.

Programa ng insurance ng mga bata ng estado (SCHIP, Programa ng Seguro sa Pangkalusugan ng mga Bata ng Estado) - ang programa ay idinisenyo para sa mga pamilyang hindi maaaring samantalahin ang mga programang inilarawan sa itaas dahil sa kanilang kita, ngunit hindi binibigyan ng pagkakataong bumili ng buong insurance;

Paggamot na ibinigay sa ilalim ng programang ito:

• medikal na pagsusuri ng mga bata;
• pagbabakuna;
• pananatili sa ospital;
• pangangalaga sa ngipin;
• mga pagsusuri sa laboratoryo at mga diagnostic ng radiation.

Seguro sa militar – maaari itong gamitin ng mga pamilya ng mga tauhan ng militar at mga beterano. Ang paggamot sa ilalim ng insurance na ito ay nagaganap sa mga ospital ng hukbo o sa mga doktor (o mga ospital) na may kontrata sa hukbo.

Tungkol sa pribadong health insurance

Ang isang residenteng Amerikano ay kinakailangang magkaroon ng segurong pangkalusugan, kung hindi ay kailangan niyang magbayad ng multa. Hindi pagkakaroon seguro sa kalusugan, sa kaso ng malubhang karamdaman, maaari kang kumuha ng maraming mga panganib badyet ng pamilya. Ang mga medikal na bayarin ay isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng personal na bangkarota.

Ang mga malalaking kumpanya ay kadalasang bumibili ng insurance para sa kanilang mga empleyado; ang mga maliliit na negosyo ay tumatanggap ng indibidwal na insurance, pati na rin ang collective insurance, na mas mura kaysa sa indibidwal na insurance.

Ang insurance ay may malinaw na listahan ng kung ano ang maaari nitong saklawin. Tanging mga mayayamang tao lamang ang kayang bumili ng buong insurance. Kapag kumukuha ng insurance, maging handa na kahit ang maliliit na bagay gaya ng paninigarilyo ay isasaalang-alang. At, bilang panuntunan, ang pagbili ng mga gamot at pananaliksik sa laboratoryo ikaw pa rin ang magbabayad sa sarili mo.

Mga serbisyong hindi kasama sa insurance

• Dentista;
• Ophthalmologist;
• Pediatrician;
• Psychiatrist;

Gayundin, bihira ang sinumang makapag-insure ng isang taong may malubhang karamdaman. At ang mga gamot na binili bago ang insurance ay hindi babayaran.

Karaniwan, ang mga Amerikano ay naghahanap ng isang doktor ng pamilya na, kung sakali malubhang sakit tumutulong na i-refer ka para sa isang konsultasyon sa isang espesyalista o i-refer ka para sa mga pagsusulit, at sinusubaybayan din ang kalusugan ng buong pamilya, na tumutulong sa ilang mga isyu.

Sa pamamagitan ng paraan, maaari kang maghanap ng isang pribadong opisina na may isang doktor na nagsasalita ng Ruso. Bilang isang tuntunin, ito ang parehong mga imigrante na nagkumpirma ng kanilang mga kwalipikasyong medikal.

Ang ilang mga Amerikano ay pumunta para sa paggamot sa Canada, Italy, England, atbp., isang uri ng medikal na turismo.

Panganganak sa America, Panganganak sa USA, panganganak sa America, panganganak sa USA, panganganak sa USA presyo, panganganak sa America presyo

Pangangalaga sa kalusugan sa USA. Paano gumagana ang lahat ng ito? na-update: Marso 25, 2017 ni: Elena Sher

Ang gamot sa USA ay priority area mga interes ng gobyerno: ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan, siyentipikong pananaliksik, gayundin ang iba pang aspeto ng medisina ay pinahahalagahan dito. Nangangahulugan ito na ang globo ay patuloy na umuunlad at sumasailalim sa ilang mga pagbabago.

Mga ambulansya sa USA

Ang medisina ay umaakit ng malaking bilang ng mga taong gustong magtrabaho sa ganitong kapaligiran: ayon sa data sa nakalipas na sampung taon, ang mga suweldo sa segment na ito ay lumalaki lamang.

Gayundin, sa mga highly qualified na specialty, ang mga doktor ang may pinakamataas na bayad. Hindi kataka-taka, ang industriya ay gumagamit ng higit sa sampung milyong tao sa 2019, at humigit-kumulang dalawang milyon pa ang binabayaran sa ilang larangang nauugnay sa medikal.

Pinoprotektahan ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan ang kalusugan ng bansa. Siyanga pala, ang Ministri ng Kalusugan ay pinamamahalaan ng isang tao na personal na nag-uulat sa Pangulo ng Estados Unidos.

Ang mga pangunahing antas ng gawaing medikal sa USA:

Mayroong iba't ibang mga departamento na nangangalaga sa kanilang sektor ng trabaho, ang kanilang mga lugar ng interes ay kinabibilangan ng:

• Hindi emergency na tulong may sakit;
• Preventive mga medikal na appointment;
• Pampublikong kalusugan at kaligtasan ng epidemiological;
• Simple at kumplikadong paggamot sa inpatient.

Gastos ng pangangalagang medikal

Ang mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan sa Estados Unidos ay kabilang sa pinakamataas sa mundo: sa ganap na mga termino - higit sa pitong libong dolyar bawat tao bawat taon, ang porsyento ng mga gastos sa GDP per capita ay 16%. Dapat ding tandaan na ang mga kinatawan ng Amerika ay madalas na tumatanggap Nobel Prize sa medisina.
Tinatantya ng Institute of Public Health ang paggasta sa mga sumusunod na kategorya:

• Pagtiyak ng karapatang makatanggap ng pangangalagang medikal;
• Kwalipikadong pangangalagang medikal para sa lahat ng mamamayan at panauhin ng bansa;
• Pag-unlad siyentipikong pananaliksik;
• Pagpapatupad modernong mga pamamaraan at mga teknolohiya;
• Edukasyon sa larangan ng medisina.

Mataas na antas ng American healthcare system

Una kailangan nating magbigay pugay mga teknikal na kagamitan ang buong industriya. Ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan ay nagpapatakbo gamit ang karamihan mga advanced na teknolohiya. Mainam na kagamitang medikal na tumutugma huling-salita teknolohiya, mga gamot, kumikilos nang komprehensibo at mabilis, nang hindi naaapektuhan ang iba pang mga sistema maliban sa nilalayon nila, mahusay na mga consumable.

Ang lahat ng ito ay tumutulong sa gamot sa USA na mapanatili nito mataas na lebel.
Ang Institute of Medicine ay may seryosong lobby sa sektor ng gobyerno, salamat kung saan ang lahat ng burukratikong isyu ay nareresolba nang mabilis, ito man ay ang pangangailangan para sa kagamitan o makabagong teknolohiya. Sa pamamagitan ng paraan, ang Institute of Medicine ay hindi nag-atubiling maakit ang mga promising personnel mula sa ibang mga bansa.

Propesyon ng doktor

Ang doktor ay isa sa pinaka mga prestihiyosong propesyon, ito ay makikita sa sahod At katayuang sosyal.

Gayunpaman, dapat itong isipin na napakahirap maging isang doktor sa USA: una ay isang bachelor's degree at mga kursong medikal, pagkatapos ay medikal na paaralan, na sinusundan ng isang internship.

Ang halaga ng pagsasanay ay napakataas, higit sa dalawampung libong dolyar. Ang mga pautang para sa edukasyon sa sektor ng medikal ay ibinibigay nang higit sa kusang loob. Mayroong mga espesyal na programa sa pautang at iba pang mga paraan upang suportahan ang mga batang doktor.

Etika sa medisina

Ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan sa Estados Unidos ay idinisenyo sa paraang direktang kasangkot ang pasyente sa proseso ng kanyang paggaling. Ang doktor ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa kung anong mga paraan ng paggamot ang umiiral, at ang pangwakas na pagpipilian ay halos palaging nananatili sa pasyente.

Medisina sa Amerika at mga reporma

Ang reforming medicine sa United States ay matagal nang kailangan: Hilary Clinton, ang asawa ni dating pangulo USA. Gayunpaman, ang kanyang opinyon ay hindi narinig ng alinman sa pangulo o Kongreso, at samakatuwid ay hindi pa naisasagawa ang mga reporma.

Nangangahulugan ito na ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan at ang instituto ng medisina ay nasa parehong estado na nauna sa lahat ng mga krisis sa ekonomiya sa huling sampung taon.

Gayunpaman kalagayang pang-ekonomiya bubuo sa paraang ang lahat higit pa ang mga bahagi ng populasyon paminsan-minsan ay nangangailangan ng pangangalagang medikal na hindi nila kayang bayaran.

Halimbawa ng isang US health insurance card

Nangangahulugan ito na ang pasanin ng regular na pagpasok ng mga mamamayan sa huli ay nahuhulog sa mga ospital, na dapat magsagawa ng iba pang gawain.

Ang isa sa pinakamahalagang reporma ay natupad hindi pa katagal. Ilang taon na ang nakalilipas, inaprubahan ng Kongreso ng US ang isang tunay na iskandalo na panukalang batas: ayon dito, nangako ang estado na magbenta ng murang pangangalagang medikal sa mga mamamayang mababa ang kita. mga patakaran sa seguro.

Dahil dito, natagpuan ng mga kompanya ng seguro ang kanilang sarili mahirap na sitwasyon: ngayon wala na silang karapatang tanggihan ang isang tao na kumuha ng insurance kung siya ay may malubhang karamdaman o matanda na.

Dahil dito, nagiging mas sosyal ang sistema ng segurong pangkalusugan, at naniniwala si Pangulong Obama na ang seguro at gamot sa Estados Unidos ay dapat na maging mas komprehensibo.

Mga kalamangan at kahinaan ng American healthcare system

Humigit-kumulang 95% ng mga Amerikano at ang mga may pantay na karapatan (mga may hawak ng green card) ay may insurance. Marami ang may insurance na kinabibilangan ng mga miyembro ng pamilya, na nagpapahintulot sa kanila na makatipid ng malaki sa pangangalagang medikal, ngunit gayunpaman ay hindi pinapayagan silang makatanggap ng buong pangangalagang medikal na karaniwan para sa mga Ruso. Kung sa ilang kadahilanan ay walang insurance, ang isang beses na pagbisita sa doktor ay nagkakahalaga ng $100-150.

Ito ay humahantong sa katotohanan na ang mga taong walang seguro sa kalusugan ay halos hindi bumibisita sa mga doktor, pagpunta sa emergency room bilang isang huling paraan. Gayunpaman, hindi ito angkop para sa bawat sitwasyon, hal. magaling na dentista V pangangalaga sa emerhensiya kadalasan hindi.

Ang susunod na aspeto ay ang pangangailangan upang bisitahin ang isang doktor. Mukhang kahit na ano simpleng sakit Maaari ka lamang pumunta sa parmasya at bumili ng kinakailangang gamot, ngunit sa katotohanan ang lahat ay hindi gaanong simple.
Ang katotohanan ay ang karamihan sa mga gamot ay ibinebenta lamang nang may reseta ng doktor. Iyon ay, upang makuha ang hinahangad na "lagnat" na tabletas, kailangan mong pumunta sa doktor. Kahit na ang doktor mismo ay walang karapatang magreseta ng mga gamot para sa kanyang sarili: kailangan niyang pumunta upang makita ang kanyang kasamahan. Ang mga Amerikano na may insurance ay medyo mas madali: ang mga gastos para sa mga doktor ay sakop ng kompanya ng seguro.

Ang mga batang residente ng bansa ay binibigyan ng pagkakataong gumamit ng parental insurance. Ang karapatang ito ay nananatili hanggang sa edad na 26. Dahil dito, aktibong sinuportahan ng mga kabataan ang reporma, na tinawag na Obamacare, dahil ito ay magbibigay-daan sa kanila na makatipid nang malaki.

Ang mga nakaseguro ng Medicare ay binibigyan ng mga gamot. Ngunit kinakailangang isaalang-alang na ang programa ng seguro na ito ay hindi nagbibigay ng anumang labis.

Cons in sistemang Amerikano sapat din ang pangangalagang pangkalusugan. Ang pinaka-seryoso sa kanila ay ang pagbaba sa kalidad Medikal na pangangalaga, na palaging susunod sa mga reporma sa larangan ng medisina.

Halimbawa ng isang Medicare insurance card

Ang katotohanan ay ang pagtaas ng bilang ng mga pasyente nang walang pagtaas ng mga badyet sa paggamot ay humahantong sa katotohanan na ang bawat doktor ay tumatagal sa isang mas malaking workload, ang katumbas na halaga ng paggamot ay hindi nababayaran, at ang mga doktor ay magsisimulang magtrabaho nang mas malala sa paglipas ng panahon. Asahan lang natin yan panloob na sistema Ang kontrol sa kalidad ng serbisyo at paggamot ay makakatulong na ayusin ang mga isyung ito.

Ang huling mahalagang aspeto ng American Institute of Medicine, na sa huli ay nakakaapekto sa lahat sa bansa, ay ang koneksyon ng estado.

Ang katotohanan ay na pagkatapos ng isang nagtapos sa isang medikal na kolehiyo ay makumpleto ang kanyang pag-aaral, siya ay may karapatang pumunta sa isang internship sa anumang institusyong medikal na nangangailangan ng mga intern: halos walang pamamahagi.

Nangangahulugan ito na, anuman ang mga kwalipikasyon, ang pangunahing tauhan ay naninirahan sa mga rehiyon kung saan mas mataas ang antas ng sahod. Sa paglipas ng panahon, ang sitwasyong ito sa sektor ng medikal ay hahantong sa katotohanan na ang rehiyonal na sistema ng pangangalagang pangkalusugan sa ilalim ng lokal na pamamahala ay maaaring bumagsak lamang dahil sa kakulangan ng mga tauhan.

Ang aklat ni Alexander Myasnikov na "How to Live Longer than 50: An Honest Conversation with a Doctor about Medicines and Medicine" ay naging isang tunay na bestseller, na pumukaw ng tunay na interes sa parehong mga doktor at kanilang mga pasyente. Sa pahintulot ng Exmo publishing house, ang Healthy Nation ay nag-publish ng mga sipi mula sa kabanata na "Paano sila ginagamot sa USA, France, Africa," kung saan inilarawan ng may-akda ang kanyang karanasan sa medikal na pagsasanay sa ibang bansa.

...Mapalad akong makapagtrabaho sa Amerika. Ang aming gamot ay nahahati sa American, aming Russian at dating Sobyet. At ito ay mali! Isa lang ang gamot. Ngunit maaari siyang maging literate o illiterate. Sa ating bansa, ipinangangaral ang ligaw, hindi marunong magbasa. Mayroon kaming isang doktor sa ilang kadahilanan lamang para sa mga malinaw na dahilan nagrereseta ng paggamot, kung minsan ay walang katotohanan. Hindi ito ang kaso sa buong mundo! Ang mga ito ay ginagamot ayon sa tinatanggap na mga pamantayan. Hindi ito nangangahulugan na ang lahat ay pareho. Ang mga pamantayan ng pangangalaga ay nagbibigay sa iyo ng proteksyon mula sa isang tulala na doktor. At iyon ang pinakamababa Pangangalaga sa kalusugan, na matatanggap mo. Kung ang kaso ay mas kumplikado, at mga pamantayang medikal ay hindi ibinigay, ang diagnostic na pag-iisip ay bubuo pa, ngunit lohikal. Hindi sasabihin ng mga doktor sa New York na ginamot ka ng mga tulala sa Chicago. Lahat mali! Sa New York, titingnan ng doktor kung ano ang ginamot sa iyo sa Chicago, titingnan ang mga resulta at, batay sa pamantayan, subukan ang iba pang mga gamot, pagkatapos ay ang mga pangatlo, kung ang mga nauna ay hindi tumulong. Kung may mali, magsisimula siyang mag-isip tungkol sa kung ano ang nagawang mali at kung bakit ito nakakatulong sa libu-libong mga pasyente, ngunit hindi ang partikular na ito. At magsisimula ang trabaho sa mga pamantayan, iyon ay, isang karagdagang proseso ng diagnostic. Ito ay tama. Ganyan dapat! ...

Kinailangan kong kumpirmahin ang aking diploma at pumasa sa mga medikal na pagsusulit. Ang katotohanan ay ang lahat ng iyong nakaraang karanasan sa trabaho sa ibang mga bansa ay hindi isinasaalang-alang dito. At ako ay dumating sa Amerika bilang isang doktor na may halos 20 taong karanasang medikal! Kandidato ng Agham. Nagkaroon ako ng mga estudyante. Sa madaling salita, itinuring niya ang kanyang sarili na isang medyo karampatang doktor. Pero ako lang ang nag-isip.

Walang magawa, pumunta ako para kumuha ng mga pagsusulit. Nagbayad ako ng pera at hindi nagsimulang maghanda, iniisip na hindi ako papasa, ngunit makakakuha ako ng disenteng marka. Binuksan ko ang mga papel sa pagsusulit at nakita ko ang humigit-kumulang 700 tanong na kailangang sagutin sa loob ng tatlong oras. At nagulat ako nang matuklasan na walang usapan tungkol sa pamilyar at karaniwang mga bagay tulad ng myocardial infarction, pneumonia, ulser sa tiyan. Ang mga tanong sa pagsusulit ay nagpakita ng mga sitwasyon kung saan hindi ka agad makakahanap ng paraan. Mayroong apat na posibleng sagot, at kailangan mong piliin ang tama. Pero minsan hindi ko talaga maintindihan ang mga nangyayari. Bagaman mayroong ilang mga simple, halimbawa, kung paano dapat mag-buckle ang isang buntis sa isang kotse.

Una, natanto ko na hindi ko kailangan na magkaroon ng pangunahing kaalaman na makakatulong sa akin sa buong buhay ko. Pangalawa, nakita ko na ang Amerikano ay gumugugol ng 50 segundo sa pagbabasa ng tanong. At kailangan nating magbasa, gumawa ng desisyon at sumagot sa loob ng 40 segundo. At kung babasahin ko ang bawat tanong hanggang sa dulo, wala na akong panahon para makapasa sa pagsusulit. Kaya naman gumawa ako ng system para sa sarili ko mga keyword. Hindi ko binasa ang buong tanong, ngunit hinanap ko lang ang edad ng pasyente at ang pangunahing sintomas. Halimbawa, kung matandang lalaki Sa madugong pagtatae, hanapin ang ischemic colitis sa sagot.

Dahil dito, nakapasa ako sa pagsusulit at nagsimulang maghanap ng trabaho. Napakahirap pala. Malaking kumpetisyon - marami, maraming libu-libong tao para sa isang lugar! Ang mga tao ay nagpapatuloy sa mga panayam sa loob ng ilang buwan. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga puting Amerikano. I can’t say that this is racial discrimination, kinukuha lang muna nila ang mga white graduates sa prestigious schools. Napakahalaga nito: kung ang isang ospital ay nagsimulang tumanggap ng mga Indian, Ruso at iba pang mga dayuhan, bumaba ang rating nito. Ang mga nagtapos sa mga medikal na paaralan ay hindi sabik na magtrabaho sa isang ospital kung saan nagtatrabaho ang mga dayuhan. Samakatuwid, kami, mga bisita, ay tinatanggap lamang sa malalaking ospital na umaandar tulad ng mga ambulansya. Hindi talaga nila gustong pumunta dito para magtrabaho; dito kailangan mong mag-araro, mag-araro, at mag-araro. Samakatuwid, ang mga murang alipin ay dinadala dito, na bilang kapalit ay tumatanggap ng Amerikano lisensyang medikal at hindi mapapalitang karanasan.

Ang mga aktibidad ng isang doktor sa Kanluran ay mahigpit na kinokontrol. Para sa lahat mayroong isang regimen ng paggamot na dapat mong sundin. Bukod dito, kung sa panahon ng paggamot ay gagawin mo ang una, pangalawa, pangatlo, pagkatapos ay ikalima sa limang hakbang, at pagkatapos nito ay babalik ka sa ikaapat at sa gayon ay iligtas ang pasyente, ikaw ay magiging responsable sa paglihis sa mga pamantayan ng paggamot. Napakahigpit nila dito. Ito ay isang seryosong dahilan para sa pag-uusig. Pangangatwiran: "Ngunit iniligtas ko ang isang tao!" - hindi gumagana, isang malupit na komisyon ang haharap sa iyo. Kung mahigpit mong tinatrato ang pamamaraan: isa, dalawa, tatlo, apat, lima, at pagkatapos na mamatay ang pasyente, walang sinuman ang magsasabi sa iyo ng isang salita. Ito ay normal - ginawa mo ang lahat ng iyong makakaya!

Siyempre, sa amin, na hindi sanay sa ganitong paraan, sa unang tingin ay tila ito ay ganap na kalokohan. Ngunit maniwala ka sa akin: ang paglihis sa mga pamantayan ay minsan ay talagang nakakatipid ng isa, dalawa, tatlong tao, ngunit ang malawakang hindi pagsunod sa mga tinatanggap na algorithm ay maaaring pumatay ng higit sa isang libong pasyente. Samakatuwid, ang mga pamantayan sa Estado ay sapilitan.

Siyempre, lahat ay nagkakamali sa lahat ng dako. Halimbawa, sa America o kahit ano kanlurang bansa maaaring putulin kaliwang paa sa halip na tama at putulin ang maling bato. Sa kasamaang palad, may problema sa mga nakapares na organo. Ang dalas ng naturang mga error ay 0.1%. Uulitin ko muli: sa Amerika maaari silang magputol kanang bato sa halip na ang kaliwa, ngunit hindi sila magrereseta ng maling antibiotic!

Ang lahat ay nabakunahan: parehong matatanda at bata. Ang populasyon ay sinusuri taun-taon sa maagang pagtuklas risk factor para sa cardiovascular disease at cancer.

Noong unang panahon sa USSR pang-iwas na pagsusuri ay ang pamantayan. Ang mga advanced na doktor sa Kanluran ay nagpatibay ng simple at mabisang paraan alalahanin tungkol sa kalusugan ng publiko. Sa aking malaking pagsisisi, lahat ng bagay na mahalaga sa gamot ng Sobyet, nagpunta sa Kanluran, at wala na kaming natitira. Sa bagong bansa, sa Russia, hindi kaugalian na pangalagaan ang kalusugan. At dahil dito, marami akong nakikita sa mga lansangan ng ating mga lungsod taong grasa may metabolic syndrome sa mukha.

... Lumipas ang maraming taon, at ang mga pangunahing pumatay ng mga tao hanggang ngayon ay nananatiling mga sakit sa cardiovascular: atake sa puso, hypertension... Mabilis na naisip ng mga Amerikano kung ano ang gagawin. Halimbawa, nadagdagan presyon ng arterial ay isa sa ang pinakamahalagang salik panganib para sa pagbuo ng coronary heart disease at, bilang resulta, atake sa puso. Kaya ang mga Amerikano ay nagsimulang magbigay ng diuretics sa lahat ng mga pasyente na may hypertension. Lahat, kahit anong uri ng hypertension mayroon ka. Hindi nila alam kung siya ay Vasya o Petya, mataba o payat, matanda o bata - diuretics para sa lahat.

Kapansin-pansin, sa 60% ng mga pasyente ang presyon ay bumalik sa normal, habang sa 40% ay hindi. Sa paulit-ulit na pagbisita sa doktor ng pangalawang kategorya ng mga pasyente, ang mga beta blocker ay idinagdag. Muli, ganap na lahat. Pagkaraan ng ilang oras, bumalik sila para sa isang appointment, at lumabas na 20% ng mga pasyente ay may hindi naitama na hypertension. Ang mga vasodilator ay idinagdag sa kanila. Bilang resulta, 95% ang nagpatatag ng kanilang presyon ng dugo, ngunit para dito kailangan nilang inumin ang lahat ng mga tabletas na inireseta ng algorithm.

Ang pinag-isang paggamot ay humantong sa katotohanan na sa Kanluran, ang hypertension ay tumigil na maging isang epidemya, at, bilang isang resulta, ang curve ng mga sakit sa cardiovascular, atake sa puso at pagkamatay ay bumaba. Isa lamang itong halimbawa ng mga benepisyo ng standardized therapy. Ngayon, siyempre, para sa aming doktor ito tunog ligaw.

Dumating ako sa Amerika bilang isang makaranasang cardiologist, at doon ako muling nagsanay upang maging isang doktor. Pangkalahatang pagsasanay. Ngunit ang cardiology ay palaging malapit sa akin. At medyo nasaktan ako sa kung paano naiintindihan ng mga Amerikano ang kanilang trabaho at kung paano nila ako tinuruan. "Alexander," sabi nila, "kalimutan ang tungkol sa lahat ng pananaliksik at tanggapin ito para sa ipinagkaloob: mayroong apat na gamot na dapat magkaroon ng sinumang pasyente sa puso. Iyon ay, kung ang diagnosis ay " sakit na ischemic puso, sinamahan bihirang pag-atake angina pectoris," pagkatapos ay walang pinipili kaming nagrereseta ng mga beta-blocker, statin, gamot na nagpapababa ng kolesterol, aspirin, at ACE inhibitor sa lahat ng naturang pasyente. Lahat! At inireseta namin ito sa lahat." "Paano kung hindi ito nakakatulong sa isang tao?" - hindi makapaniwalang tanong ko. At kung hindi ito makakatulong, maaari kang magdagdag ng isa o dalawa nang paunti-unti karagdagang mga gamot. But this is at your discretion and out of necessity,” sagot sa akin ng mga kasamahan kong Amerikano.

Ang mga Amerikanong doktor ay medyo tuyo; hinding-hindi sila maaawa sa isang pasyente gaya ng gagawin ng ating doktor. Hindi sila kailanman maglalaan ng higit sa labinlimang minuto ng oras sa isang pasyente, maliban kung ito ay sanhi ng matinding pangangailangan. Lagi nilang sinasabi sa pasyente ang totoo, hinding-hindi sila magsisisi o manlinlang, dahil hindi nila nakikita ang punto nito. Magsasalita sila nang napakabagsik at maaaring hindi sumagot ng mga karagdagang tanong kung sa tingin nila ay nasabi na ang lahat...

Sa America - walang sentimentalidad! Matigas, pragmatikong diskarte. Ang relasyon sa pagitan ng isang doktor at isang pasyente ay katulad ng relasyon sa pagitan ng isang mekaniko ng kotse at isang kliyente. Ang sabi ng doktor: dalhin ito at iyon, bumalik sa loob ng dalawang linggo. Naiintindihan niya: kung may inireseta siyang mali, idedemanda siya ng kliyente at hihingi ng maraming pera. Samakatuwid, walang mga eksperimento. De-kalidad na serbisyo para sa pera sa isang propesyonal na antas. Tumanggap at magbayad. Kung ang kliyente ay may mga pagdududa tungkol sa propesyonalismo, hindi siya mananatiling tahimik, at pagkatapos ay hindi sapat ang pag-iisip ng propesyonal.

Ang nakakagulat din ay ang pagnanais ng mga Amerikanong doktor na laging magkaroon ng kamalayan sa lahat ng bago at advanced. Kung gusto mong kumita ng pangalan at pera, dapat kang patuloy na matuto, bumuo, at pagbutihin ang iyong antas ng propesyonal. sa iyo araw-araw email magpadala ng mga medikal na balita kung saan maaari mong basahin ang tungkol sa lahat ang pinakabagong mga pag-unlad, pamamaraan, pananaliksik. Sa buong mundo, hindi lang sa America, marami mga klinikal na pagsubok iba't ibang gamot, ang pananaliksik ay isinasagawa sa iba't ibang paraan ng paggamot. Sinusuri ng mga nangungunang isip ng medisina ang retrospective, i.e. sitwasyon ng paggamot iba't ibang sakit sa nakalipas na mga taon. Bilang isang resulta, kung minsan ay nakakakuha tayo ng kabalintunaan, kung minsan ay kapwa eksklusibong mga resulta, na, sa katunayan, ay nagbibigay ng maraming mga doktor.

Ang mga klinikal na pagsubok ay isinagawa sa loob ng maraming taon malalaking dami mga tao, sampu-sampung libo! Ang mga pag-aaral na ito ay nagkakahalaga ng malaking halaga ng pera, na kadalasang binabayaran ng mga kumpanya ng parmasyutiko. Ang mga resulta kung minsan ay nagbubukas ng aming mga mata sa gamot, pinipilit kaming tingnan ito mula sa isang ganap na naiibang anggulo, at ibalik ang aming karaniwang mga ideya tungkol sa paggamot. At dahil ang mga pagsubok na ito, ang pagsusuri na ito ay patuloy, ang impormasyon ay dumarating din nang tuluy-tuloy, walang katapusang. At lahat ng ito ay nai-post sa Internet.

Ang isang pasyente ay pumunta sa doktor pagkatapos basahin ang lahat ng ito. Kung nakikita niyang hindi ka pamilyar sa mga bagong produkto at development, hindi ka niya pagtitiwalaan. Sa Russia, ang mga naturang pasyente ay tinatawag na know-it-alls at hindi masyadong gusto. Sabi namin: "Wala silang naiintindihan sa medisina, saan sila pupunta, iyon ang mayroon ako medikal na edukasyon! Alam mo, hindi mo kailangang unawain ang sining ng pananahi para makitang hindi angkop sa iyo ang isang pinasadyang suit. Kung ang isang suit ay may iba't ibang mga pindutan sa iba't ibang antas, mga manggas na may iba't ibang haba, ang mga pantalon ay bumubula sa likod, ibig sabihin ay masama ang sastre. Ito ay pareho sa paggamot. Maaaring hindi alam ng pasyente ang mga salimuot ng gamot, ngunit may karapatan siyang magtanong: bakit ang ganoon at ganoong gamot ay inireseta para sa kanyang karamdaman, ngunit mayroon itong ganoon at ganoong contraindications, na mayroon siya, ang pasyente? Kung ang isang doktor ay nagsimulang linlangin ang isang tao o sinubukang itago ang kamangmangan sa mga terminong pang-agham, ang pasyente, maniwala ka sa akin, ay mararamdaman ito nang napakabilis. At tatakbo siya sa ibang doktor.

Ang isang doktor ay dapat magbasa at matuto ng mga bagong bagay araw-araw. Inaamin ko: pagbalik sa trabaho pagkatapos ng dalawang linggong bakasyon, nakaramdam ako ng insecure sa unang araw dahil hindi ko alam kung ano ang nagbago sa panahong ito. Naiintindihan ko na nawalan ako ng ilang mga kasanayan at katalinuhan. Hindi pa naman ganoon kapansin-pansin appointment sa outpatient, ngunit sa panahon ng tungkulin sa intensive care unit ito ay may napakalakas na epekto. Sa America, halimbawa, sa unang araw pagkabalik mula sa bakasyon, hindi pinapayagang makita ng doktor ang pasyente. Dapat siyang umangkop habang sinusuportahan ng kanyang mga kasamahan. At ito ay tama.

Maaari nating pag-usapan ang tungkol sa Amerika sa mahabang panahon; marami silang mga kapaki-pakinabang na bagay para sa mga may sakit. Halimbawa, agad silang tinuturuan na hindi sila dapat gumamot sa sarili. Ang isang doktor ay isang propesyonal, at kung siya ay magkamali, siya ay maaaring bawian ng kanyang lisensya at ilagay sa paglilitis. Ito ay napakatatag sa isipan ng populasyon na walang nakakakuha sa mga detalye, pag-unawa: kung ang isang doktor ay nagreseta ng isang tableta, kung gayon siya ay may magandang dahilan. Ang pasyente ay kumukuha mga kinakailangang gamot Kung hindi sila tumulong, pupunta siya sa doktor muli. Nagrereseta siya ng isa pang paggamot, kung hindi ito makakatulong, ang pasyente ay pupunta sa isang abogado...

Pansin! Copyright! Ang pagpaparami ay posible lamang sa nakasulat na pahintulot ng may-akda. . Ang mga lumalabag sa copyright ay kakasuhan alinsunod sa naaangkop na batas.

Pangangalagang medikal sa USA

Kamusta!
Maaari mo bang ilarawan ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan sa US at Canada?

Salamat nang maaga - Marat

pangangalaga sa kalusugan ng Amerika? Tulad ng sasabihin nila sa Amerika, isang magandang tanong. Gusto ko ring magdagdag sa Russian, ang tanong ay dramatic. Bakit? Susubukan kong ipaliwanag.

Ang Magandang Side ng Pangangalaga sa Kalusugan sa America

Sisimulan ko sa kalusugan.

Ang pangkalahatang pangangalaga sa kalusugan ng Amerika ay ang pinakamahusay sa mundo. Dahil ito ang pinakamahal, ang pinakamataas na kalidad, ang pinakaepektibo. Nakamit ito dahil sa hindi kapani-paniwalang mga aparato, mataas na kwalipikadong mga doktor, ang saturation ng mga institusyong medikal na may mga kawani ng suporta, napakalaking gawaing pananaliksik, at labis na reserba ng mga institusyong medikal, klinika, mga sentro ng rehabilitasyon atbp. at iba pa.

Ang paggasta ng pamahalaan sa gamot ay lumampas sa paggasta sa pagtatanggol. Ngunit hindi ito ang lahat ng pera na ginagastos dito. Ang bulto ng mga pondo, na maraming beses na mas mataas kaysa sa paggasta ng gobyerno, ay pribadong pera, pera mula sa mga kliyente, na naipon ng mga kompanya ng segurong pangkalusugan, na pagkatapos ay binabayaran nila sa mga ospital, mga doktor at lahat ng nagtatrabaho sa industriyang medikal.

Oo, industriya, dahil sa gastos ito ang pinakamalaking bahagi ng ekonomiya ng Amerika. At, dahil ang industriya ay gumagamit ng sampu-sampung milyong tao, ito ang pinakamalaking bahagi ng American labor market. Ang napakalaking mayorya ng lahat ng bago at mga modernong gamot unang binuo at ipinatupad sa America. Ang karamihan sa mga espesyal kagamitang medikal, kabilang ang ganap na kamangha-manghang mga aparato, ay binuo at ginawa din sa America.

Ang America ang may pinakamahusay mga institusyong medikal mga planeta, kabilang ang pinakamaganda sa kanila, ang Harvard Medical School. Matatagpuan din dito ang pinakamahusay, pinakamalaki at pinaka-sangkap na mga ospital sa planeta. Ang pinakamalaki sa kanila, ang Massachusetts General Hospital, na matatagpuan sa Boston, ay gumagamit ng 14 na libong tao. At halos maihahambing ang badyet nito badyet ng estado Russia.

May resulta na ba? Oo ba. Ang pag-asa sa buhay ng mga Amerikano ay isa sa pinakamatagal sa planeta. Sa edad na 70, ang isang tao, alam na mayroon pa siyang 20 taon upang mabuhay, pupunta sa unibersidad o magpakasal, o magpakasal kung wala siyang asawa o asawa.

Ang isa sa mga unang Amerikanong astronaut, si Senador John Glenn, ay muling nagtungo sa kalawakan, bagama't mahigit na siya sa 70. Ibig sabihin, gumagana ang napakalaking mapagkukunang pinansyal at paggawa na ito. Maaaring hindi kasing epektibo ng gusto natin, ngunit gumagana ang mga ito.

Walang ibang bansa sa mundo ang kayang bayaran ito. Pahintulutan ito hindi para sa pinakamayaman, ngunit para sa daan-daang milyong mga mamamayan nito. Dahil ang mga kondisyong ibinibigay sa sinumang pasyente sa nabanggit na MGH ay hindi naiiba sa mga kondisyong ibinigay sa, sabihin nating, si Henry Kissinger, ang dating Kalihim ng Estado, na ginagamot sa ospital na ito. Ang sinumang matanggap para sa paggamot ay bibigyan ng parehong kagamitan, mga doktor na may parehong kwalipikasyon, parehong mga gamot at parehong kaginhawahan sa magkahiwalay o, sa matinding mga kaso, double room. Sa lahat ng maiisip at hindi maisip na mga amenities. Ibig sabihin, mataas ang pamantayan ng mga institusyong medikal sa Amerika.

Ang pananatili sa naturang ospital ay nagkakahalaga ng parehong $600-800 bawat araw para sa lahat ng pasyente nito, anuman ang ranggo at kita. Parehong para kay Kissinger at para sa ordinaryong emigrante mula sa Russia. Sino ang nagbabayad para dito?

Seguro sa kalusugan sa Amerika

Kaya sino ang nagbabayad?

Pangunahin ang mga pribadong kompanya ng segurong pangkalusugan. Karamihan sa mga nagtatrabahong Amerikano, mula sa Pangulo hanggang sa karaniwang klerk, ay may segurong pangkalusugan. Muli, sa karamihan ng mga kaso, ang insurance na ito ay pangunahing binabayaran ng kumpanya kung saan sila nagtatrabaho. Ang regular na segurong pangkalusugan ay nagkakahalaga ng isang indibidwal sa isang lugar sa paligid ng $600 bawat buwan. At ang kumpanya ay nagbabayad, sabihin nating, 500 sa kanila. Ang empleyado ay nagbabayad ng dagdag na $100.

Paano ang pamilya? Kung ang isang empleyado ay nangangailangan ng isang plano ng pamilya, iyon ay, segurong pangkalusugan para sa buong pamilya, kasama ang kanyang asawa at mga menor de edad na anak (hanggang sa edad na 21), kung gayon ang naturang plano ay nagkakahalaga ng higit pa, hanggang $800 bawat buwan. Sa kasong ito, ang kumpanya ay maaaring magbayad, sabihin, 650, at ang empleyado mismo ay maaaring magbayad ng natitirang 150 dolyar bawat buwan. Ang mga serbisyo sa ngipin ay hindi kasama sa pangunahing segurong pangkalusugan.

Muli, ayon sa nakaraang pamamaraan, ang kumpanya ay bumibili ng insurance para sa dental treatment at prosthetics mula sa mga health insurance company para sa mga empleyado nito. Mas mura ito kaysa sa basic health insurance. At, muli, binabayaran ito ng empleyado isang maliit na bahagi, at ang employer - ang natitira. Sa ilang pribadong kumpanya at halos lahat mga institusyon ng gobyerno, walang bayad ang health insurance para sa empleyado mismo.

Sa kasong ito, ang pangangalagang medikal ay ganap na libre. Kung sa ilang kadahilanan ay ayaw magkaroon ng health insurance ang isang empleyado, maaari siyang sumang-ayon sa employer na bahagyang babayaran siya para dito sa pamamagitan ng pagtaas ng kanyang suweldo, at siya mismo ang haharap sa kanyang kalusugan. Ito ay isang boluntaryong bagay.

Ang pinakamasamang kaso ay ang kawalan ng segurong pangkalusugan. Ang mga mahihirap at walang trabaho ay may government health insurance, ibig sabihin ay mayroon din sila nito.

Paano kung wala kang health insurance?

Humigit-kumulang 40 milyong Amerikano ang wala pa ring segurong pangkalusugan. Saan nagmula ang sampu-sampung milyong hindi napagkaloob na mga Amerikano?

Mayroong humigit-kumulang 35 milyong pribadong kumpanya sa Amerika. 99 porsiyento ng mga kumpanyang ito ay maliliit na kumpanya. Iyon ay, sabihin nating, isang maliit na tindahan kung saan nagtatrabaho ang mag-asawa at tumutulong ang mga anak. Maaaring walang health insurance ang mga taong ito. Dahil ito ay lampas sa paraan ng isang maliit na negosyo. Maaaring kainin ang kalahati ng kanilang kita. Legal silang kinakailangang bumili ng health insurance kung mayroon silang hindi bababa sa 6 na empleyado. Paano kung wala? Paano kung puro family matter lang?

Siyempre, walang pipilitin ang mga ganoong tao na bumili ng health insurance. Bukod dito, marami ang mga bata at malusog. Sila mismo ay tumatanggi sa segurong pangkalusugan, mas pinipiling mabayaran nang higit pa. At kung sa isang beses kailangan nilang pumunta sa doktor isang beses sa isang taon, pagkatapos ay magbabayad sila ng cash para sa pagbisita.

Sinasaklaw ng segurong medikal hindi lamang ang pangangalagang medikal, kundi pati na rin ang pagbili ng mga gamot sa mga parmasya. Samakatuwid, ang mga walang health insurance ay dapat ding bumili ng mga gamot sa cash.

Sa wakas, kalahati ng mga walang segurong pangkalusugan ay mga taong nagtatrabaho ng pansamantala o part-time na trabaho, mas mababa sa dalawang-katlo ng karaniwang apatnapung oras na linggo. Hindi rin sila binibigyan ng health insurance ng kanilang mga employer. Ito ay ibinibigay lamang sa mga permanenteng empleyado na may buong o halos buong linggo ng pagtatrabaho.

Seguro sa kalusugan ng estado

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga taong walang kita, kung gayon ang gayong mga tao ay may seguro sa kalusugan ng estado. Ito ay tinatawag na "Medicaid". At pareho silang pinaglilingkuran mga institusyong medikal at ng parehong mga doktor bilang mga taong nagtatrabaho.

Karamihan sa mga ospital sa America ay pribado mga institusyong medikal, kaya wala silang pakialam kung sino ang magbabayad sa kanila para sa pananatili ng pasyente: isang pribadong kompanya ng seguro, ang pamahalaan ng estado, o ang pederal na pamahalaan. Ang dolyar ay nagde-depersonalize ng mga pasyente. Ang lahat ng mga mapagkukunan ay nagbabayad ng halos parehong pera.

Ibig sabihin, binabayaran din ng estado ang ospital para sa mahirap na pasyente nito ng parehong 600-800 dolyar bawat araw. At ang parmasya ay tumatanggap din ng parehong pera para sa mga gamot, parehong mula sa bulsa ng bumibili at mula sa mga kompanya ng seguro o estado.

Ang mga taong nagretiro ay gumagamit ng insurance ng gobyerno. Ngunit hindi ito Medicaid. Para sa mga retirado, ang insurance ay tinatawag na Medicare. Sa kasamaang palad, ang Medicare ay mas masahol kaysa sa Medicaid dahil hindi ito nagbabayad. buong gastos para sa mga gamot na kailangan ng mga matatanda sa patuloy na pagtaas ng dami. Ang mas makakaliwang Democratic Party, hindi tulad ng mga Republican, ay humihiling na huwag bawasan ang mga buwis, ngunit tiyakin ang 100% na saklaw ng mga gamot para sa mga matatanda. Sa ngayon, ang pangangailangang ito ay nananatiling kinakailangan lamang.

Mga negatibong aspeto ng pangangalagang medikal sa USA

Dahil nagsimula na akong magbigay ng ilang impormasyon tungkol sa pahinga, lilipat ako sa mga partikular na negatibo para sa mga nakasanayan na libreng pangangalagang medikal mga katotohanan ng mga mamamayan ng Russia.

Sa Amerika walang mga lokal na doktor, at walang tumatawag ng doktor sa iyong tahanan. Ito ay kinakailangan o tumawag" Ambulansya" at pumunta sa ospital, o pumunta sa doktor mismo. Totoo, hindi mo kailangang pumila. Kailangan mong magtakda ng oras, at sa oras na iyon ay makikita ka.

Walang mga balota sa America. Ang isang tao ay nagpapasya para sa kanyang sarili kung papasok sa trabaho o hindi. Mayroon siyang tiyak na numero mga araw ng sakit bawat taon, na binabayaran. Ito ay karaniwang 5 araw lamang. Kung siya ay lumagpas sa limitasyon ng ginamit na mga araw ng pagkakasakit, pagkatapos ay mananatili rin siya sa bahay, aabisuhan ang kanyang mga nakatataas, ngunit hindi na siya babayaran. Walang magsusuri kung talagang may sakit ka. Bahala ka. Naniniwala sila na may sakit ka. Ngunit... kung madalas kang nagkasakit, siyempre, ito ay isasaalang-alang kapag ang kumpanya ay nagsimulang magkaroon ng masamang araw at may natanggal sa trabaho. Ito rin ay isasaalang-alang kapag nagdaragdag ng iyong suweldo.

Kaya nasa iyo ang pagpipilian - manatili sa bahay na may banayad na sipon o pumasok sa trabaho. 99 porsiyento ng mga nagtatrabahong Amerikano ay kumukuha ng ilang uri malakas na gamot, pinapawi ang mga sintomas ng sipon at papasok sa trabaho.

Isa pang malinis sikolohikal na aspeto Amerikanong gamot, na hindi gusto ng mga taong nakasanayan sa mabubuting doktor ng Russia ay isang tiyak na lamig ng doktor sa reception.

Ang doktor ay kumikilos na mas katulad ng isang kalahok sa teknolohikal na proseso sa isang linya ng medikal na pagpupulong, at hindi bilang isang sympathizer ng nagdurusa. Mas interesado siya sa mga pagsusuri at iba pang resulta ng pananaliksik, kaysa sa iyong mga reklamo. Nakikinig siya sa mga reklamo, kung minsan ay may tuwid na mukha; hindi niya sinusubukang gamutin ang kaluluwa ng pasyente, ang sakit lamang. Ngunit... may iba't ibang mga doktor. Mayroon ding mga doktor sa Amerika na napakainit ng pakikitungo sa iyo. Sa kabila ng pangkalahatang intensyon na gamutin hindi ang pasyente, ngunit ang sakit.

Ang mga tao mula sa Russia ay kumikilos nang mas magiliw sa mga pasyente. Sa kasamaang palad, hindi sila palaging nakakaalam ng kasing dami ng Amerikanong doktor-sucker. Nasa iyo ang pagpipilian, at magkakaroon ka ng pagpipilian.

Sa pangkalahatan, ang pangangalagang pangkalusugan ng Amerika, habang nahihigitan ang lahat ng iba pang mga bansa sa kalidad, ay nahuhuli sa kanila sa mga panlipunang parameter. Sa karatig na Canada, ang pangunahing pangangalaga sa kalusugan ay libre para sa lahat, hindi lamang sa mga mahihirap. Ngunit... tiyak na dahil ito ay libre, kailangan mong maghintay sa pila para sa kinakailangang operasyon o magpatingin sa isang espesyalista. Sa America hindi na kailangang maghintay. Laging may ospital o doktor dito na makikita ka kaagad. Parehong mga doktor at ospital ay nakikipaglaban para sa mga pasyente.

Ang mga wala sa kanila ay masisira. Ngunit sa Canada, ang mga ganitong kaso ay imposible na posible sa Amerika.

Narito ang isang ganoong kaso. Ang may-ari ng maliit na tindahan ay walang health insurance. Matapos malaman na may cancer siya, nagpakamatay siya. Dahil mayroon siyang bahay sa isang mamahaling at prestihiyosong lugar. Kung siya ay inoperahan, ang ospital ay humingi ng refund na 100 libong dolyar para sa operasyon, at mula noong... siya ay may mamahaling ari-arian, susubukan nilang kunin ang bahay na ito para bayaran ang operasyon. Ang bahay, siyempre, ay nagkakahalaga ng higit sa 100,000, ngunit... ang babaeng ito ay hindi gusto ang kanyang mga anak (wala siyang asawa) sa kaganapan ng kanyang kamatayan pagkatapos hindi matagumpay na operasyon lumipat sa isang mas maliit at mas murang bahay, at ang bahay na ito ay dadalhin upang mabayaran ang utang para sa operasyon.

Ang kaso, siyempre, ay sukdulan at bihira; lahat ng Amerika ay pinag-uusapan ito. Sa huli, maaari siyang sumang-ayon sa ospital na babayaran niya ang perang ito nang paunti-unti o patawarin nila ang kalahati ng pera, marami siyang pagpipilian, pinili niya ang pinakamasama sa kanila - ang mamatay.

Kaya, ang mga mahihirap na walang trabaho at disadvantaged na mga Amerikano ay binibigyan ng pangangalagang medikal. Ang mga nagtatrabahong Amerikano, kung hindi man ang maliit na kumpanyang "At the Samovar, Me and My Masha," ay ibinibigay din sa kanila. Ngunit ang mga pansamantalang manggagawa, part-time na manggagawa, may-ari at empleyado ng maliliit na negosyo ay hindi binibigyan nito.

Kasama ang mga boluntaryong tumanggi sa segurong pangkalusugan, mayroong 40 milyon sa kanila. At, siyempre, hindi ito matamis para sa kanila. Lalo na kapag mas matanda na ang tao. Nakatayo sa likod ng counter ng kanyang tindahan, iniisip niya: “Ano ang mangyayari sa akin at sa aking pamilya kung magkasakit ako?”

Upang hindi matapos sa isang napakaliit na tala, dapat kong tandaan na ang mga taong ito mismo ang patuloy na inaalok na sumali sa mga pool upang bumili ng segurong pangkalusugan. Sabihin natin, kung 10 maliliit na tindahan ang magkakaisa at bibili ng segurong pangkalusugan para sa lahat, kung gayon ang halaga nito ay hindi magiging napakataas. Maraming tao ang gumagawa nito.

Sa prinsipyo, kung ang isang tao ay aalagaan ng kaunti ang kanyang mga karamdaman sa hinaharap, lagi siyang makakahanap ng isa o ibang opsyon na nagpapahintulot sa kanya na magkaroon ng segurong pangkalusugan. Naku, hindi lahat ay nagmamalasakit. Ngunit walang ganap na libreng pangangalagang medikal sa Amerika, tulad ng sa Canada, England at marami pang ibang bansa. Isang tao: alinman sa isang kumpanya o isang tao o estado - nagbabayad para sa pasyente.

At ito ay tiyak dahil may nagbabayad na ang gamot sa Amerika ay may pera upang mapanatili ang pinakamataas na antas nito sa mundo. At sampu-sampung milyong Amerikano ang may pagkakataong magtrabaho sa industriyang medikal, na kumikita para sa kanilang sarili at sa kanilang mga pamilya.

Kung ito ay mas mabuti o mas masahol kaysa sa sosyalistang pangangalagang medikal ng ilang ibang mga bansa ay hindi para sa akin na hatulan. Nagpapicture lang ako. Gumuhit ng iyong sariling mga konklusyon.

Ang iyong Linda Sullivan

Ang muling pag-print o paglalathala ng mga artikulo sa mga website, forum, blog, contact group at mailing list ay pinahihintulutan lamang kung mayroong aktibong link papunta sa website.

Kamusta kayong lahat! Nasa himpapawid si Shushanik, may-akda ng blog na http://usadvice.ru/ Lahat tungkol sa USA. Sa video ngayon ay pag-uusapan ko ang tungkol sa medisina sa Amerika, tulad ng ipinangako ko noong nakaraan. At sa susunod na video ay pag-uusapan natin ang tungkol sa pera. Totoo bang napakadaling yumaman sa America, na maraming mayayaman at milyonaryo dito? Kung mayroon kang mga katanungan sa paksang ito, mangyaring tanungin sila sa mga komento sa video na ito.

Lumipat tayo sa medisina. Ang mga hindi talaga gusto ang America ay malamang na matutuwa sa video na ito, dahil ang gamot ay isa sa mga pinaka-negatibong bagay na umiiral sa America. Ang America ay marahil isa sa mga bansa kung saan ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan ay isa sa pinakamasama sa mundo. Ngayon ay magsasalita ako tungkol dito at magbibigay ng mga halimbawa.

Ang sistemang medikal sa Estados Unidos ay binuo sa insurance. Paano ito gumagana? Bigyan kita ng isang halimbawa ng seguro sa sasakyan. Kapag bumili ka ng seguro sa kotse, magbabayad ka ng partikular na halaga bawat buwan, gaya ng $100. Kung ang isang aksidente ay nangyari kung saan ikaw ang may kasalanan, ang kompanya ng seguro ay magbabayad ng kabayaran sa biktima at mag-aayos din ng iyong sasakyan. Para dito magbabayad ka ng $100 bawat buwan, kahit na walang mga paghahabol sa mahabang panahon.

Gumagana ang parehong prinsipyo sistemang medikal sa USA. Magbabayad ka ng partikular na buwanang premium sa insurance ng iyong kumpanya, at kung kailangan mong pumunta sa doktor, nangangailangan ng operasyon o iba pang serbisyong medikal, babayaran sila ng kompanya ng seguro. Tulad ng karamihan sa insurance ng sasakyan, kung may nangyaring aksidente, magbabayad ka ng isang tiyak na halaga at saklaw ng insurance ang natitira. Ang isang katulad na sitwasyon ay nasa larangan ng medisina. Mayroong tinatawag na copay, isang nakapirming halaga ng copay na nakadepende sa iyong insurance plan. Kapag bumibili ng mga pinakamahal na opsyon sa insurance, maaaring hindi kailanganin ang pagbabayad na ito, o hindi ito gaanong mahalaga. Depende sa planong pipiliin mo, magbabayad ka ng isang tiyak na halaga, at ang natitirang mga gastos, kung kinakailangan, ay babayaran ng kompanya ng seguro.

Kamakailan ay nagsulat ako ng isang artikulo, ilang linggo lang ang nakalipas, kung saan nagbigay ako Pangkalahatang Impormasyon O seguro sa kalusugan sa America. Kung interesado kang basahin ito, narito ang link http://usadvice.ru/2012/09/medicina-v-ssha-struktura-i-vidy.html. Sa madaling salita, mayroong dalawang pagpipilian para sa seguro, at mayroon ding mga tao na walang insurance. Mayroong pribadong insurance, na siyang pinakasikat, at mayroong seguro ng estado. Sa video na ito ay pangunahing pag-uusapan ko ang tungkol sa pribadong insurance, dahil napakahirap makakuha ng insurance mula sa gobyerno. Ito ay magagamit lamang sa isang napakakitid na bilog ng mga tao. Mayroong maraming mga parameter na dapat matugunan upang maging kwalipikado para sa libreng insurance ng gobyerno. Ang ganitong uri ng insurance ay maaaring gamitin ng: mga matatanda, mga taong may mga kapansanan, mga bata, mga buntis na may mababang antas kita at mga taong napakababa ng kita. Depende ito sa estado, ngunit kung minsan upang makakuha ng insurance, kailangan ng isang tao na patunayan na ang kanyang kita ay mas mababa pa sa minimum. Kaya magsasalita ako tungkol sa pribadong insurance.

Ito ay nahahati sa dalawang uri. Ang una ay ibinibigay sa iyo ng iyong employer. Pangalawa, kung ikaw mismo ang bibili ng insurance. Ang pagbili ng seguro sa iyong sarili ay medyo mahal. Nagbibigay ako ng link sa isang website kung saan halos makalkula mo ang halaga ng insurance https://www.ehealthinsurance.com/. Maaari mong ipasok ang iyong edad, sagutin ang isang serye ng mga tanong, at ipapakita sa iyo ang mga plano sa insurance kung saan ka kwalipikado. Maaari mong makita ang tinatayang presyo kung interesado ka, ngunit ang pagbili ng ganitong uri ng insurance ay medyo mahal.

Mas mura ang pagbili ng insurance sa pamamagitan ng iyong employer. Lumalabas na ang employer ay nagbabawas ng isang tiyak na halaga mula sa iyong suweldo para sa seguro at binabayaran ang natitira mismo alinsunod sa kasunduan sa kumpanya ng seguro. Ang pagpipiliang ito ay mas mura. Ang kalamangan nito ay ang karamihan sa mga plano ay nalalapat hindi lamang sa empleyado, kundi pati na rin sa kanyang pamilya. Ito ang pinakasikat na uri ng insurance, ngunit kailangan mong isaalang-alang na hindi lahat ng mga employer ay nagbibigay sa mga empleyado ng pagkakataong ito.

Paano gumagana ang pribadong insurance, tulad ng mula sa isang employer? Sabihin nating mayroong isang kompanya ng seguro. Oo nga pala, marami sila sa America. May mga national, ang kanilang insurance ay sumasakop sa buong bansa. Mayroong mga rehiyonal, ang mga ito ay mas masahol pa, dahil ang seguro ay may bisa lamang sa isang tiyak na rehiyon at hindi nalalapat sa ibang mga estado at rehiyon ng Estados Unidos. Kung may mangyari sa isang tao sa kabilang panig ng bansa at walang mga ospital o doktor na nagtatrabaho sa kanyang kompanya ng seguro, kailangan niyang magbayad para sa pagpapagamot mula sa kanyang sariling bulsa. Ngunit magsasalita ako tungkol dito sa ibang pagkakataon, ngunit sa ngayon ay magbibigay ako ng isang halimbawa. Sabihin nating may copay ang aking insurance plan para sa pagbisita ng doktor: $30. Kung pupunta ako sa isang doktor, babayaran ko siya ng 30 dolyar, at sisingilin ng doktor ang kompanya ng seguro ang iba. Hindi ko alam kung magkano ang halaga ng reception, halimbawa, 500 dollars. Nagbabayad ako ng 30 dolyar, sinisingil ng doktor ang kumpanya ng seguro ng 470. Ngayon kailangan mong malaman na depende sa mga serbisyong kailangan mo, maaaring iba ang copay. Kailangan mong maunawaan na kung pupunta ka sa isang doktor, halimbawa, magbabayad ka ng 30 dolyar. Ngunit kung mayroon kang anumang mga pagsubok o pamamaraan, maaaring may karagdagang singil.

Halimbawa, noong nag-aaral pa ako sa unibersidad, mayroon libreng mga doktor, ang bayad para sa kanilang mga serbisyo ay kasama sa matrikula. Kinontak ko ospital, nagkaroon ako ng blood test tapos nakatanggap ako ng bill na $60 o $80. Mayroon akong insurance maliban sa unibersidad. Kung hindi ito naroroon, ang pagsusuri ay nagkakahalaga sa akin ng humigit-kumulang $1,000. Pakitandaan na kung mayroon kang mga pagsubok o pamamaraan, makakatanggap ka ng singil. At kailangan mong malaman kung ano ang iyong copay para dito, kung ano ang saklaw ng iyong insurance, at ano ang hindi.

Ang paglipat sa USA ay mahirap, ngunit may mga kategorya ng mga tao kung kanino ito posible:

— Mga mamumuhunan. Ito ay sapat na upang mamuhunan ng hindi bababa sa 1 milyong dolyar at pagkatapos ng 2 taon ang lahat ng miyembro ng pamilya ay makakatanggap ng katayuan ng permanenteng residente ng Estados Unidos ( EB-5 visa).