Medisina sa USA: mga pakinabang at disadvantages ng American health care system. Matigas: libreng pangangalagang pangkalusugan sa USA Health insurance system sa USA

Mga pagbabahagi

Medyo magkasalungat na mga bagay ang karaniwang sinasabi tungkol sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng Amerika. Ang ilang mga tao ay pumupuri at naniniwala na ang gamot sa Amerika ay advanced, habang ang iba ay ganap na pinupuna ang sistema ng "pangangalaga sa kalusugan".

Gumawa agad tayo ng reserbasyon na kasing dami ng mga opinyon gaya ng mga tao, dahil lahat ng tao sa states ay may kanya-kanyang karanasan sa pakikipagkita sa mga doktor.

-PROS-
Kagamitan

Sa USA anuman mga medikal na sentro, na matatagpuan hindi kahit sa mga pinakamalaking lungsod, ay nilagyan ng huling-salita teknolohiya. Ang mga sterile disposable na instrumento, solusyon, at dressing ay makukuha saanman at sa sapat na dami. Ang lahat ng mga aparato ay gumagana, ang mga monitor ay hindi umaabot sa kanilang huling buhay, ngunit para sa computed tomography hindi na kailangang pumunta sa sentrong pangrehiyon.

Mga tauhan ng medikal

Ang mga nars sa Amerika ay ang mga tunay na kinatawan ng American middle class - mahusay na pinag-aralan, responsable, kwalipikado, may paggalang sa sarili, isang tunay na suporta para sa mga doktor. Bilang karagdagan, sa USA mayroong mga pinag-isang pamantayan Medikal na pangangalaga at edukasyon sa buong bansa. Laging alam ng doktor kung ano ang aasahan sa kanyang mga kasamahan at sa ospital kung saan siya nagtatrabaho. Alam ng bawat tao kung ano ang dapat niyang gawin sa bawat yunit ng oras, kung ano ang kanyang pananagutan - isang kamangha-manghang protocol para sa anumang sitwasyong pang-emergency.

At isang malaking kaligayahan para sa isang doktor na lumahok dito, at hindi makipag-away sa isang nars na naninigarilyo, isang natutulog na maayos at, sa huli, gawin ang lahat sa kanyang sarili. Junior at gitna kawani ng medikal sa America sa pinakamagaling.

Respeto at suweldo

Sa US, ang mga pasyente ay bihirang magpatingin sa mga doktor dahil ang protocol ay tumutukoy sa dami ng oras na maaaring gugulin ng doktor sa pasyente. Sa kabila nito, iginagalang sila ng lahat: mula sa mga maybahay hanggang sa mga pulis. Mahal. Para sa maraming doktor mula sa iba't ibang panig ng mundo na mahilig at marunong mag-aral at magtrabaho, ang American residency at medical practice ay isang magandang pagkakataon upang suportahan ang kanilang pamilya sa kanilang trabaho at makahanap ng isang karapat-dapat na lugar sa araw hindi salamat sa mga koneksyon sa pamilya at panunuhol, ngunit sa kanilang mga katangiang medikal.

Kalidad Medikal na pangangalaga

Kahit na wala kang isang sentimo sa iyong pangalan, malamang na hindi ka mapagkaitan ng sapat na pangangalagang medikal. Kasabay nito, ang kalidad ng pangangalaga, kahit na ibinibigay nang walang bayad sa mga mahihirap sa isang regular na ospital, ay magiging mas mataas kaysa sa mga bansa pagkatapos ng Sobyet. Nangyayari ito sa USA, salamat sa isang itinatag na sistema ng pangangalagang medikal na may aktwal na pagpapatupad ng batay sa ebidensya modernong rekomendasyon. Tulad ng ipinapakita ng karanasan, sa pamamagitan lamang ng pagbili ng kagamitan o pag-akit ng iilan mabubuting doktor Hindi mo makakamit iyon."

Kultura ng komunikasyon

Ang antas ng komunikasyon sa mga pasyente sa USA ay "sobrang ganda". Dito, walang magmumura sa harap mo, magsara ng pinto, o magpahiwatig na kailangan mong "magpasalamat" sa doktor para sa mga manipulasyong ginawa. Sa Amerika halos may hiwalay na pagsusulit na "Clinical Skills", kung saan mahalaga ang bahagi ng "empathy": kung paano ka nakikipag-usap sa pasyente, kung paano mo siya tinapik sa balikat, kung paano ka tumingin at tumango, kung paano mo inulit ang sinabi niya. . Pagkatapos ng lahat, walang sinuman ang kinansela ang hindi matitinag na panuntunan na hindi lamang mga gamot ang gumagamot, kundi pati na rin ang saloobin sa pasyente.

-MINUSES-
Medisina bilang isang negosyo

Alam ng marami na nasa larangan ng medikal ang pariralang: "Ang gamot ay isang negosyo ng pagliligtas ng mga buhay." Keyword- "negosyo". Ang pangunahing prinsipyo sa USA kung saan gumagana ang isang doktor ay "pagiging epektibo sa gastos". Iyon ay, iniisip ng doktor: ano ang mas kumikita - gawin ang pagsusuri ngayon, o kapag nagsimula ang mga problema? Ang industriya ng pangangalagang pangkalusugan sa Estados Unidos ay isang multibillion-dollar na negosyo, na higit pa sa paggasta ng militar. Alinsunod dito, maraming mga manlalaro ng negosyo ang naghahanap ng mga paborableng posisyon o panuntunan para sa kanilang sarili. Halimbawa, ang industriya ng parmasyutiko ay nagsusulong ng batas na magbabawal sa parehong mga gamot na bilhin sa Canada sa halagang 50% na mas mababa at mag-aatas sa mga gamot na iyon na bilhin sa buong presyo sa USA.

Insurance

Sa Estados Unidos, halos 30 milyong tao ang wala seguro sa kalusugan. Ang problema sa kakulangan ng naturang insurance ay na, sa isang paraan o iba pa, lahat ay nangangailangan ng pangangalagang medikal sa pana-panahon. At kung sa mga bansa ng post-Soviet space ang isang tao ay tumawag ng isang ambulansya para sa anumang karamdaman, kung gayon sa Amerika, kahit na mayroon kang appendicitis at nakayuko ka na, walang tatawag ng ambulansya. Well, marahil lamang sa kaso kapag ikaw ay nasa sakit at hindi maaaring gumawa ng 2 hakbang. Sa lahat ng iba pang kaso, tumatawag ang mga tao ng taxi o humihiling sa mga kamag-anak na dalhin sila sa emergency room. Dahil kahit na may mahusay na segurong medikal, kailangan mong magbayad para sa tawag na ito ng ambulansya para sa isa pang taon. Paano kung walang insurance? Ang appendectomy na walang insurance sa isang regular na ospital ay nagkakahalaga ng hanggang $10,000. Nasa America na ang mga kaso ng bangkarota ay napakakaraniwan dahil sa napakataas na mga bayarin na inisyu ng klinika.

Ang isa pang gastos ay ang karamihan sa mga gamot ay ibinebenta sa pamamagitan ng reseta lamang. Ang anumang paglalakbay sa doktor ay nagkakahalaga ng pera, at pagkatapos ay ang pagbili ng mga gamot ay malaking pera din, kahit na mayroon kang insurance.

Ang gamot sa Amerika ay isa sa mga pangunahing salik panlipunang kagalingan populasyon. Taon-taon ang pamahalaan ay naglalaan ng malaking halaga ng pera para sa lugar na ito. Sa kabila nito, mayroon itong hindi lamang mga pakinabang, kundi pati na rin ang mga makabuluhang disadvantages.

Mga institusyong medikal sa US

Kasama sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng US ang ilang uri ng mga institusyong medikal:

  • pamahalaan;
  • mga pribado, na bumubuo ng kita at kumikilos bilang isang analogue ng mga bayad na medikal na sentro ng Russia;
  • pribado, kung saan walang kita. Binubuo sila ng mga organisasyong pangkawanggawa, NGO, pambansang minorya, atbp.

Ang gamot sa USA ay mahal, at maraming tao ang hindi kayang magbayad para sa mga serbisyo. average na gastos ay:

  • gumaganap ng fluorography– 700 dolyar;
  • cardiogram– 800 dolyar;
  • panganganak– nag-iiba mula 3 hanggang 30 libong dolyar (ang huling tag ng presyo ay direktang nakasalalay sa pagkakaroon/kawalan ng mga komplikasyon);
  • 1 tawag sa ambulansya- mula sa $450. Kasabay nito, ang mga taong may sakit ng ulo ay tatanggihan pagdating - kailangan nila ng magandang dahilan para sa pagtawag.

Sa kawalan ng insurance, mas madali para sa mga Amerikano na maglakbay sa ibang bansa para sa paggamot.

Mahalaga: kapag tumatanggap ng bayad mula sa anumang klinika, kinakailangan ang napapanahong pagbabayad. Kung makaligtaan ka ng pagbabayad, maaari kang makulong.

Ang paggamot sa USA ay mahal, dahil ang isang hanay ng mga hakbang na naglalayong pagbawi ng pasyente ay isinasagawa sa pinakamataas na antas gamit ang modernong kagamitan.

Ang doktor sa America ay isa sa pinaka mga prestihiyosong propesyon. Ang mga komersyal na sentrong medikal ay may kahanga-hangang mga numero ng cash turnover, kaya naman maihahambing sila sa mga higanteng pang-industriya.

Bukod dito, kung ang mga manggagawa ay hindi nagustuhan ang anumang reporma o naniniwala sila na sila ay tumatanggap ng mababang sahod, kung gayon ang mga welga at mga protestang masa ay hindi magtatagal na magaganap. Sa ganitong paraan ipinagtatanggol nila hindi lamang ang kanilang mga karapatan, kundi pati na rin ang mga karapatan ng mga pasyente.

Walang kasamang polyclinic link ang pangangalagang pangkalusugan sa US, dahil matagal nang nag-oopera ang doktor ng pamilya. Kung mayroong anumang mga sintomas, siya ang unang taong makontak, at batay sa mga resulta ng pagsusuri, isang desisyon ang ginawa kung saan ipapadala ang pasyente. Ang mga serbisyo nito, kumpara sa mga serbisyo ng mga institusyon, ay nagkakahalaga ng isang order ng magnitude na mas mababa - humigit-kumulang $150 bawat appointment.

Ang mga dayuhan sa karamihan ng mga kaso ay sumasailalim sa paggamot sa ilalim ng sistema ng Medicare o pumunta sa mga pribadong charitable medical center.

Mga doktor sa US: saang lugar ng gamot sila mas matagumpay?

Ang pinakamahusay na mga surgeon sa mundo ay nagtatrabaho sa Amerika sa larangan ng:

  • mga plastik;
  • surgery sa puso;
  • mga sisidlan.

Kasabay nito, sila ay nagtatrabaho lamang sa isang makitid na pagdadalubhasa, na makabuluhang pinatataas ang kanilang propesyonalismo.

Taun-taon sa Amerika, isinasagawa ang mga transplant ng puso at utak. Ang mga binuo na programa ay nagpapahiwatig na ang medikal na edukasyon sa USA ay ang pinakamahusay. Pinapayagan ng mga Amerikano ang mga mag-aaral na naroroon sa operating room, salamat sa kung saan ang mga hinaharap na doktor ay nakakakuha ng napakahalagang karanasan.

Magkano ang gastos sa pangangalagang medikal sa USA?

Sa una, dapat mong tandaan iyon libreng gamot ay hindi umiiral tulad nito sa USA. SA sa kasong ito ang lahat ay nakasalalay sa ibinigay na patakaran sa seguro.

Ipinaliwanag ng mga awtoridad ang pamamaraang ito bilang isang pagtatangka na mabayaran ang mga gastos ng mga kagamitang medikal, na itinuturing na isa sa pinakamahusay sa mundo.

Depende sa kung ang isang Amerikano o isang migrante ay humingi ng tulong, mayroong ilang mga tampok.

Kapag bumibisita sa isang ospital, ang pasyente ay hindi nagbabayad kaagad ng pera pagkatapos na maibigay sa kanya ang mga serbisyo (ang tuntunin ay nalalapat sa lahat ng mga klinika), ngunit ang doktor ay nag-isyu ng isang bayarin.

Mahalaga: ang pagkakaroon ng insurance ay nagbibigay-daan sa iyo na magbayad para sa pagbisita ng doktor sa halagang $20 lamang; ang natitirang halaga, halimbawa, $130 o $150, ay ililipat ng kompanya ng seguro.

Sa kawalan ng isang patakaran sa seguro:

  • ang average na gastos sa pagpapatingin sa isang espesyalista ay $150;
  • Makakakuha ka lamang ng konsultasyon sa iyong doktor pagkatapos ng mahabang paghihintay sa pila.

Isang araw sa Emergency Room na may posibilidad ng isang buong gastos sa medikal na propesyonal na pagsusuri:

  • $250 – kung mayroon kang patakaran sa seguro;
  • $670 para sa mga hindi nakasegurong Amerikano.

Ang karagdagang $130 ay binabayaran para sa gawain ng espesyalista mismo.

Ang gamot sa Amerika ay medyo mahal: ang average na taripa, depende sa sitwasyon, ay nakatakda sa:

Dahil sa kahanga-hangang mga presyo, maraming mamamayan ang naglalakbay sa mga kalapit na bansa. Ito ay totoo lalo na sa mga tuntunin ng paggamot sa oral cavity. Para sa mga Amerikano, mas mura ang pagbunot ng ngipin sa ibang bansa. Dahil sa mataas na halaga ng pangangalagang medikal, kahit na mayroon kang namamagang lalamunan, hindi ipinapayong pumunta sa ospital.

Medikal na suporta para sa mga dayuhan

Ang pangangalagang pangkalusugan sa Estados Unidos ay nagpapahintulot sa mga mamamayan ng ibang mga bansa na makatanggap ng mataas na kalidad na mga serbisyong medikal. Gayunpaman, sa kawalan Amerikanong insurance Para sa kanila ito ay hindi isang murang kasiyahan. Halimbawa, ang panganganak ay nagkakahalaga ng isang average na 30 libong dolyar, at ang isang konsultasyon sa isang doktor ng pamilya ay nagkakahalaga ng 20 dolyar bawat oras. Sa kasong ito, maaari kang makipag-ugnay sa mga pribadong klinika.

Gaano karaming pera ang inilalaan mula sa badyet para sa pangangalagang pangkalusugan?

Ang mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan sa Amerika ay kabilang sa pinakamataas sa mundo. Ayon sa istatistika, ang gobyerno ay naglalaan ng $7 libo taun-taon para sa bawat Amerikano. SA porsyento ito ay 16% ng halaga ng GDP per capita.

Mga reporma sa pangangalagang pangkalusugan ng US

Isang mahalagang elemento ng reporma, na nagsimula noong 2013, ay ang pagpapakilala ng obligasyon ng bawat Amerikano na bumili ng insurance Medical insurance. Higit pa rito, ang mga kundisyon ng kagustuhan ay itinatag para sa mahihirap. Ang reporma ay idinisenyo upang mapabuti ang kalidad ng mga kondisyon seguro sa kalusugan.

Mahalaga: mula noong 2014, ang mga employer at ahente ng seguro ay walang karapatan na tanggihan ang pagnanais ng mga empleyado na kumuha ng isang patakaran o independiyenteng taasan ang halaga ng mga kontribusyon kung, sa oras na nilagdaan ang kontrata sa pagtatrabaho, anumang malalang sakit.

Ang mga halimbawa ng naturang sakit ay AIDS at oncology.

Bukod dito, ang gobyerno ay lumikha ng mga espesyal na palitan para sa mga kompanya ng seguro, sa tulong kung saan ang mga mamamayang Amerikano ay maaaring makakuha ng isang patakaran.

Mga programa ng estado: kung saan ang mga kategorya ng mga mamamayan

Sa Amerika, maraming mga programa ang matagumpay na binuo para sa populasyon, bawat isa ay may sariling katangian:

Para sa iyong kaalaman: ang bawat isa sa mga programa ay nabuo alinsunod sa mga pagbabagong ginawa sa Batas "Sa Social Security ng mga Mamamayan" ng Hulyo 1965.

Sistema ng segurong pangkalusugan ng US

Ngayon ay may ilang mga sistema ng segurong pangkalusugan sa Amerika, kabilang ang:

  • "Medicaid";
  • "Medicare";
  • "SCHIP";
  • "COBRA".

Ang bawat isa sa kanila ay may sariling katangian.

Para makakuha ng insurance kailangan mong kumpirmahin mababang antas suportang pinansyal. Pinapayagan ka ng mga kondisyon ng insurance na gamitin ito:

  • malalaking pamilya;
  • mga taong may kapansanan

Sa tulong ng seguro, ang isang tao sa isang limitadong badyet at iba pang mga kalahok sa programa:

  • maaaring pumunta sa mga konsultasyon. Ang dentista ay kasama sa listahan ng mga doktor;
  • magkaroon ng pagkakataon na gamutin ang isang umiiral na sakit sa isang ospital;
  • maaaring mabakunahan;
  • magkaroon ng pagkakataong bumili ng mga gamot na may reseta mula sa isang doktor;
  • ang mga bata ay may karapatang tumanggap ng tulong sa pag-iwas;
  • maaaring umasa sa pangmatagalang pangangalaga, halimbawa, kung masuri ang Alzheimer's.

Kaya, pinapayagan ka ng programa na makakuha ng sapat malaking bilang ng mga serbisyo.

Ang Medicare ay isang malakihang programa ng segurong pangkalusugan ng pamahalaan. Ang repormang isinagawa ng estado ay nagpapahiwatig ng paggamit nito para sa mga mamamayan na higit sa 65 taong gulang, ngunit ngayon ay umaabot ito sa mga may sakit at may kapansanan (na may katayuan ng "benepisyaryo"). Ang programa ay bahagi ng Social Security, kung saan nagbabayad ng buwis ang mga mamamayang Amerikano. Ang kontribusyon ay ililipat sa halagang 7.65% ng sahod.

Sa kawalan opisyal na trabaho o kung ikaw ay may katayuan na "negosyante", ang buwis ay 15.3% ng idineklarang antas ng kita.

Kasama sa istraktura ng programa ang:

  • bahagi "A"– ibinibigay ang insurance kung may sick leave;
  • bahagi "B"– nagpapahiwatig ng pagbisita sa mga espesyalista (kung aling klinika ang kasangkot ay ipinahiwatig sa patakaran) at paggamot sa outpatient;
  • bahagi "C"- pagbuo ng mga espesyal na plano sa seguro;
  • bahagi "D"– sumasaklaw sa halaga ng pagbili ng gamot.

Ang bahaging “A” ay nalalapat sa mga mamamayang higit sa 65 taong gulang, napapailalim sa mga karapatang gamitin ang General Federal Program (FPP).

Ang mga benepisyong medikal sa ilalim ng mga tuntunin ng programa ay maaaring makuha ng bawat pasyente na:

  • may malalang sakit sa bato;
  • ay nasa mga dalubhasang nursing home (isang nars ang nagbibigay ng pangangalaga para sa kanila);
  • ay nasa mga boarding school para sa may kapansanan, at ang kanyang buhay ay magtatapos sa loob ng susunod na 6 na buwan.

Gamit ang mga pondo ng programa, binabayaran ng Ministry of Health ang mga immunosuppressant pagkatapos ng operasyon ng organ transplant sa loob ng 1 taon (ang isang antibyotiko ay nagkakahalaga ng halos 5 libong dolyar sa isang taon).

Ayon sa itinatag na mga patakaran, pinapayagan ng departamento ang mga mamamayan na makakuha ng karagdagang insurance sa ilalim ng Bahagi "B", sa kondisyong:

  • pag-abot sa isang tiyak na edad - mula sa 65 taon;
  • pagkakaroon ng pagkamamamayan ng Estados Unidos o mga kaalyadong estado na ang mga residente ay may karapatan sa permanenteng paninirahan sa Amerika o nanirahan sa teritoryo nito nang higit sa 5 taon.

Mahalaga: kung naglabas ka ng isang patakaran ng mga bahagi na "A", ang "B" ay maaaring maibigay nang walang anumang kahirapan, awtomatiko.

Ang demokratikong opsyon ay hindi nagpapahintulot sa mga mamamayan, kung mayroon silang sapat na karanasan sa trabaho, na umasa sa tulong pinansyal ng lipunan, ngunit maaari silang kusang-loob na makilahok sa pamamagitan ng paggawa ng mga naaangkop na kontribusyon (nang hindi kinasasangkutan ng mga employer).

Seguro sa kalusugan ng mga bata na "SCHIP"

Ang layunin ng programa ay magbigay ng sapat na insurance sa bawat bata mula sa isang pamilya na ang mga kita ay hindi nagpapahintulot sa kanila na maging isang kalahok sa mga sistema sa itaas, ngunit hindi sapat upang makatanggap ng bayad na paggamot.

Ang sistema ay pinangangasiwaan ng bawat estado nang hiwalay, ayon sa pamantayang itinatag ng Medicare Center at ng serbisyo ng Medicaid sa parehong oras.

Ang pagpopondo ay ibinibigay ng bawat estado at pederal na pamahalaan. Independyenteng tinutukoy ng mga awtoridad ng bawat lokalidad kung ano ang eksaktong kailangan mo para magkasakit para umasa sa pagsagot sa mga gastos. Kasama sa pangunahing listahan ng mga serbisyo ang:

  • pagsusuri ng katawan;
  • pagbabakuna;
  • ospital;
  • Dentista;
  • mga pagsubok;
  • pagsasagawa ng radiological diagnostics.

Kung gagawa tayo ng paghahambing, nag-aalok ang Russia Mas magandang kondisyon: Maaari kang bumisita sa mga doktor nang libre nang walang insurance, at medyo mura rin ang paggamot. Ang silid ay hindi hiwalay, ngunit kung ninanais, maaari itong makuha para sa karagdagang pera.

Ang COBRA ay para sa mga nawalan ng trabaho

Ang programa ay idinisenyo upang magbigay ng tulong sa mga Amerikano tungkol sa suporta sa seguro kung sakaling mawalan ng pormal na trabaho. Ang libreng opsyon ay depende sa mga dahilan ng pagkawala ng iyong pinagkukunan ng kita. Kung ang kasalanan ay ang hindi pagsunod sa mga tungkulin, alkoholismo o katulad na bagay, hindi posible na makilahok.

Kung ang isang mamamayan ay mayroon nang problema, halimbawa, dati ay nagkaroon ng stroke, nasuri ang diyabetis (hindi mahalaga ang yugto), isang bali na may malubhang komplikasyon, atbp., pagkatapos ay binuo at ginagamit ng estado ang pederal na plano ng PCIP. Ito ay inilaan para sa mga taong may " mataas na panganib" Upang magamit ito kailangan mong:

  • nasa katayuang "hindi nakaseguro" sa loob ng anim na buwan;
  • magkaroon ng malubhang karamdaman;
  • may nakasulat na pagtanggi mula sa kompanya ng seguro na mag-isyu ng isang patakaran.

Para sa kategoryang ito ng mga tao, ibinibigay ang proteksyon alinsunod sa Act "Sa Availability of Medical Care at Garantiya ng Proteksyon ng Pasyente." Sa tulong nito, ibinibigay ang access sa health insurance, anuman ang mga sakit at kasalukuyang estado ng kalusugan. Paghahambing na pagsusuri ay nagpapakita na sa Russian Federation ang gayong mga mamamayan ay nananatiling hindi protektado.

Dental at vision insurance sa USA

Ang isang natatanging katangian ng dentistry sa America ay ang pangangailangang makakuha ng hiwalay na patakaran. Ang buwanang gastos ay humigit-kumulang $40.

Mahalaga: ang insurance ay magiging wasto isang taon mula sa petsa ng pagpaparehistro.

Karamihan sa mga insurance broker at ahente ay tiwala na ang ganitong uri ng patakaran sa seguro ay hindi naaangkop, dahil ang mga mamamayan ay maaaring magbayad mahabang taon, naghihintay ng sandali. Ang ophthalmology ay gumagana sa isang katulad na prinsipyo.

Maraming mamamayan ang lubos na tumatanggi dito. Ang isang simpleng halimbawa ay ang mga imigrante na, kung sila ay may mga problema, pumunta sa kanilang tinubuang-bayan para magpagamot.

Tandaan: kahit na mayroon kang patakaran sa seguro, ang paggamot ay hindi libre; ito ay sumasaklaw lamang sa isang maliit na bahagi.

Ang prinsipyo ng pagbabayad ay simple: ang doktor ay nagsasagawa ng isang konsultasyon o paggamot, muling kinakalkula, at ang natukoy na pagkakaiba sa pagitan ng saklaw at ang buong gastos ay inilipat ng pasyente.

Pribadong merkado ng seguro sa kalusugan

Ang isang pribadong uri ng seguro ay maaaring mabili:

  • sa isang indibidwal na batayan;
  • sa isang pangkat na batayan– ang pinakamainam na solusyon para sa mga employer na bumili nito para sa kanilang mga tauhan.

Maraming mga Amerikano ang kumukuha ng pribadong insurance mula sa kanilang mga direktang employer.

Ayon sa USCB, mahigit 60% ng populasyon ang nag-isponsor ng kanilang patakaran sa pamamagitan ng mga kumpanyang pinagtatrabahuhan nila. Pinakabagong Pananaliksik ay nagpakita na mahigit 90% ng mga employer na may 50 o higit pang empleyado ang nag-alok ng pribadong insurance noong 2018.

Para sa iyong impormasyon: mula noong 2014, pagkatapos ng reporma ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan, nagkaroon ng aktibong yugto ng paghikayat sa mga employer na bumili ng insurance para sa kanilang mga empleyado. Mula ngayon, kung ang bilang ng mga empleyado ay lumampas sa 50 katao, ang kumpanya ay nagbabayad ng karagdagang buwis na $2,000 kung walang insurance.

Ang edukasyong Amerikano ay hindi rin tumitigil. Hindi alintana kung ang pinag-uusapan natin ay tungkol sa kolehiyo, institute o paaralan, ang mga mag-aaral ay inaalok din ng group insurance.

Medisina sa America: mga pakinabang at disadvantages

Ang industriya ng pangangalagang pangkalusugan sa Estados Unidos ay may parehong kalamangan at kahinaan. Kabilang sa mga pinaka makabuluhang pakinabang ay:

Suporta ng gobyerno Sektor ng pangangalagang pangkalusugan - priority pag-unlad ng mga awtoridad ng Amerika. Sa nakalipas na ilang taon lamang, ang mga pamumuhunan ay umabot na sa mahigit 3 trilyon. dolyar, at kung isasaalang-alang natin ito para sa bawat tao, ang halaga ay 10 libo - isang makabuluhang plus na dapat bigyang-pansin ng gobyerno ng Russia.
Patuloy na mataas na rating sa larangan ng medikal na turismo Ang oncology, transplantology, neurology ay ilan lamang sa mga lugar kung saan hindi nagdudulot ng kahirapan ang mga problema kapag ginagamot ng mga Amerikanong doktor. Hypertension o iba pang sakit na nauugnay sa cardiovascular system, ay ginagamot gamit ang makabagong kagamitan, kaya naman siya ay pumupunta sa Amerika taun-taon malaking bilang mga dayuhan
Ang paggamit ng mga makabagong teknolohiya para sa bawat tao, anuman ang kanyang katayuan sa lipunan Salamat sa reporma ng sektor ng pangangalagang pangkalusugan, ang gamot ay naging accessible sa bawat tao kamakailan.

Upang gawin ito, sapat na magkaroon ng isang inisyu na patakaran sa seguro sa iyo.

Ang kahalagahan ng propesyonal na etikang medikal Pinahahalagahan ng bawat doktor ang impormasyon tungkol sa kanyang mga pasyente at hindi ibinubunyag ito kahit sa kanyang pinakamalapit na bilog, anuman ang katayuan sa lipunan ng pasyente.

Bukod dito, ang pagtatrabaho bilang isang doktor sa Amerika ay isang karangalan

Ang isang karagdagang kalamangan ay ang mataas na antas medikal na edukasyon. Nasa America ang lahat:

  • paninirahan;
  • graduate school;
  • master's degree;
  • internship.

Bukod dito, ang mga espesyalista sa hinaharap ay nagsisimulang dumalo sa mga operasyon mula sa mga unang kurso, na ginagawang posible na makakuha ng isang "tunay" na diploma ng isang kwalipikadong doktor. Sa pagsisimula ng trabaho, alam na ng bawat isa sa kanila kung paano magtrabaho sa mga modernong kagamitan.

Ang kawalan ng pangangalagang pangkalusugan sa Amerika ay kinabibilangan ng ilang mga kadahilanan:

Mataas na presyo para sa mga serbisyong medikal Ang libreng pangangalagang pangkalusugan ay hindi alam ng karamihan sa mga mamamayang Amerikano.

Tanging ang mga pensiyonado, mga taong mababa ang kita, at mga bata ang makakaasa dito.

Ang natitira ay kailangang maging handa na gumastos sa average na hanggang $500 sa isang taon sa isang patakaran sa seguro, kung hindi, ang paggamot ay magiging isang hindi mabata na pasanin.

Ngunit kahit na sa kasong ito, ang isang paglalakbay sa doktor ay nagkakahalaga ng humigit-kumulang $50 hanggang $100

Mabibili lamang ang mga gamot sa reseta mula sa iyong doktor. Ang prinsipyong ito ng gamot ay nangangahulugan na hindi ka makakatipid ng pera, halimbawa, kung mayroon kang sipon, sa pamamagitan ng pagbili ng mga tabletas - sa anumang kaso, kailangan mong bisitahin ang isang doktor at magbayad para sa appointment.

Bilang karagdagan, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na may mataas na presyo para sa mga gamot at partikular na paggamot sa ospital, habang binibigyang pansin magandang tulong sa ilalim ng isang patakaran sa seguro

Ito ay sumusunod mula sa itaas na sa malapit na hinaharap ay may mataas na posibilidad na ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng Amerika ay magiging isang pinuno sa mundo sa kalidad ng paggamot. Hanggang 1990, ang USSR ay may kumpiyansa na humawak ng unang lugar, lalo na sa pagkakaloob ng mga serbisyong medikal ng mga bata. Sa anumang kaso, ang bawat tao ay nakapag-iisa na tinutukoy para sa kanyang sarili ang positibo at negatibong panig larangan ng medisina, anuman ang iyong lugar ng paninirahan.

Sa isang banda, ito ang may pinakamataas na gastos sa medikal sa mundo, pinakamahusay na mga gamot At kagamitang medikal, ang bansa ay sumasakop sa isang nangungunang lugar sa kahusayan ng mga pang-agham na pag-unlad. Kasabay nito, ang Estados Unidos ay nagra-rank lamang sa ika-37 sa mga tuntunin ng antas ng pangangalagang medikal na ibinigay, sa mga tuntunin ng pag-asa sa buhay, pagkamatay ng sanggol at bata - sa ikalimang sampung bansa, ang mga singil sa medikal ay ang pangunahing sanhi ng pagkabangkarote ng mga mamamayan. Sa maraming mga paraan, ang isang malungkot na larawan sa larangan ng pampublikong kalusugan ay nabuo dahil sa ang katunayan na hanggang kamakailan lamang, humigit-kumulang 50 milyong mga tao na naninirahan sa Estados Unidos ay hindi nakabayad para sa segurong pangkalusugan, at samakatuwid, makakuha ng diagnosis. sa isang napapanahong paraan at tumanggap ng dekalidad na paggamot.

Ang seguro sa kalusugan sa US ay isang pribadong bagay. Inaalagaan lamang ng estado ang mga pinakamahina na bahagi ng populasyon, at kahit na, bilang panuntunan, hindi nang buo.

Insurance ng estado

Ang saklaw ng Medicaid ay magagamit sa mga indibidwal at pamilyang mababa ang kita (batay sa mga asset na maaaring ibenta) at sa mga batang walang insurance at mga buntis na kababaihan. Ito ay inilabas ng estado, ngunit sa pamamagitan ng bawat pamahalaan ng estado nang hiwalay. Idinaragdag ng estado ang pera nito sa pera ng estado, ngunit may halaga ito: Sa maraming estado, ang mga gastos sa Medicaid ang pinakamalaking gastos sa badyet. Ang saklaw na ito ay nakatali sa kung saan ito ibinibigay, at kung ang isang tao ay lumipat sa ibang estado, dapat nilang ulitin ang buong proseso ng aplikasyon upang makuha ang Medicaid sa kanilang bagong lokasyon. Dahil nag-iiba ang mga rate ng kahirapan sa bawat estado, iba't ibang parte Sa America, ang pagkuha ng Medicaid ay maaaring mahirap. Maraming ospital ang tumatanggap ng Medicaid, ngunit mahirap maghanap ng pribadong doktor na tumatanggap ng insurance na ito.

Ang saklaw ng Medicare ay magagamit sa lahat ng higit sa edad edad ng pagreretiro(65 taong gulang), at mga taong may ilang partikular na sakit. Ang insurance na ito ay ibinibigay ng estado at may bisa sa anumang estado. Ito ay ganap na sumasaklaw sa panandaliang pag-ospital, 80% ng mga pagbisita sa doktor, at nagbibigay sa iyo ng karapatang bumili ng seguro sa gamot. Gayunpaman, ang mga retirees ng Medicare ay nahaharap sa isang problema na tinatawag na "donut hole." Hanggang sa gumastos sila ng isang tiyak na halaga ng pera sa mga gamot mula sa kanilang bulsa, ang seguro ay hindi kahit na kick in at ang mga pasyente ay hindi kayang magpagamot. Ang programa ay pinondohan ng mga buwis sa suweldo sa mga manggagawa at employer. Karamihan sa mga ospital at doktor ay tumatanggap ng insurance na ito.

Sinasaklaw ng segurong militar ng Veteran Health Administration ang mga beterano, tauhan ng militar at kanilang mga pamilya. Ang mga taong nakaseguro sa ilalim nito ay dapat gamutin sa mga ospital ng hukbo o ng mga doktor sa ilalim ng kontrata sa hukbo.

Ang mga batang wala pang 18 ay karapat-dapat para sa segurong pangkalusugan sa marami (ngunit hindi lahat) na estado hangga't sila ay kwalipikado batay sa kabuuang kita ng sambahayan (hindi masyadong mataas).

Pribadong insurance

Ang pribadong health insurance ay maaaring bayaran ng employer o ng mamamayan mismo. Napakamahal na bumili ng seguro nang mag-isa, ngunit mas mababa ang gastos sa mga kumpanya - dahil ang mga patakaran ay binibili nang maramihan sa pinababang presyo. Bilang isang patakaran, ang mga negosyo ay kumukuha lamang ng bahagi ng halaga ng seguro; ang natitirang mga pagbabayad ay nahuhulog sa mga balikat ng empleyado. Dapat tandaan na posible na umalis sa kumpanya kung saan ka nagtrabaho sa buong buhay mo, ngunit pagkatapos ay mawawala ang seguro, at ang lahat ng mga sakit na natagpuan ay hindi kasama sa bagong insurance na balak bilhin ng tao.

Ang halaga ng indibidwal na seguro ay kinakalkula batay sa antas ng panganib ng nakaseguro. Kapag nag-aaplay para sa isang plano sa seguro, ang bawat maliit na bagay ay isinasaalang-alang, kaya kailangan mong magbayad para sa lahat, kabilang ang iyong sarili masamang ugali at ang pagmamana na ibinigay sa iyo ng nanay at tatay mo. Ngunit kahit na para sa pinakamalusog na kabataan, ang pinakamurang insurance (halimbawa, laban sa isang aksidente) ay hindi magiging walang kabuluhan: ang mga pagbabayad ay magsisimula sa $100 bawat buwan na may patuloy na pagtaas sa gastos habang sila ay tumatanda. Gayunpaman, hindi saklaw ng insurance ang anumang pagbisita sa mga doktor o pananaliksik sa laboratoryo, o ang pagbili ng mga gamot.

Ang Obamacare ay isang mabatong daan patungo sa pagkakapantay-pantay

Ayon sa mga Amerikano, ang mga halaga na kailangang bayaran para sa seguro ay hindi lamang mataas, ngunit masyadong mabilis na lumalaki. Ang reporma sa pangangalagang pangkalusugan ni Barack Obama, na inilunsad noong Enero 1, 2014 at hindi opisyal na tinatawag na Obamacare, ay idinisenyo upang gawing abot-kaya ang segurong pangkalusugan. Masyado pang maaga para pag-usapan ang pagiging epektibo nito; ngayon ay naglalabas ito ng mas maraming tanong at pagtatalo sa lipunan.

Ang programa, na pinasimulan ni Obama, ay idinisenyo upang magbigay ng insurance sa hanggang 30 milyong tao sa susunod na 10 taon at bawasan din ang paggasta ng pamahalaan sa pangangalagang pangkalusugan. Ang ideya sa likod ng bagong Patient Protection and Affordable Care Act ay kung ang lahat ay mapipilitang bumili ng insurance, lalo na ang mga malulusog na kabataan, ang mga kompanya ng seguro ay kikita ng sapat na tubo upang mapalawak ang pangangalaga para sa mga matatandang may sakit. Mula ngayon, lahat ng kompanya ng seguro na nagnanais na lumahok sa plano ni Obama ay dapat mag-alok ng saklaw na kinabibilangan ng komprehensibong pangangalagang medikal, kabilang ang saklaw para sa mga naunang nasuri na sakit. Ngayon ang seguro ay naging sapilitan para sa lahat - kapwa para sa mga kabataan at para sa mga hindi nangangailangan ng paggamot o kakailanganin ito sa mahabang panahon. Ang pagkabigong magkaroon ng insurance ngayon ay may taunang multa na $94, ngunit sa 2016 ito ay tataas sa halos $700.

Ang programa ng insurance na ito ay may ilang mga plano na magagamit (mula sa tanso hanggang sa platinum), na nag-iiba sa mga halaga buwanang pagbabayad at, bilang resulta, ang oras at dami ng pagkakaloob ng mga serbisyong medikal. Depende sa planong pipiliin mo, ang mga buwanang pagbabayad ay nasa average sa pagitan ng $150 at $500.

Huwag mag-abala sa mga trifles

Upang simulan ang paggamot, kailangan mong hanapin ang iyong sarili ng isang doktor ng pamilya - isang espesyalista sa pangkalahatang therapy- at sumali sa sistema ng segurong pangkalusugan. Kadalasan ay pinipili nila ang gayong doktor sa loob ng mahabang panahon, gamit ang mga rekomendasyon ng mga kaibigan o pagsunod sa mga tagubilin ng kompanya ng seguro. Ang detalyadong impormasyon tungkol sa lahat ng mga doktor ng pamilya at mga kaakibat na institusyong medikal ay matatagpuan online. Ang doktor ng pamilya ay tumutukoy para sa mga pagsusuri at pagsusuri, mga konsultasyon sa mga espesyalista, nagsusulat ng mga reseta, at, kung kinakailangan, dinadala ang pasyente kasama ang doktor ng ward sa ospital.

Ang mga banayad na karamdaman at karamdaman, ubo, pagtaas ng temperatura sa 38 degrees, bilang panuntunan, ay hindi isang dahilan upang bisitahin ang isang doktor. Sa ganitong mga kaso, sa Amerika ito ay kaugalian, nang hindi gumagasta ng labis na pera, na direktang pumunta sa parmasya at subukang lutasin ang iyong problema sa iyong sarili doon. Sick leave ay hindi umiiral sa bansang ito, ang bilang ng mga bonus na binabayaran para sa seguro ay karaniwang hindi lalampas sa ilang araw sa isang taon. Para sa mga emerhensiya, pati na rin ang mga mahihirap na mamamayan, mayroong mga ospital na may mga emergency department - ang tinatawag na emergency room. Ang tulong ay ibinibigay dito sa lahat, ngunit hindi sa pagkakasunud-sunod ng pagtanggap, ngunit batay sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente. Kaya maaari kang maghintay ng hindi bababa sa isang buong araw para sa iyong pagkakataon na magpatingin sa doktor.

Tinatanggap ang lahat sa parmasya: parehong malusog at may sakit

Tungkol sa mga iniresetang gamot ng doktor e-mail nagpapaalam sa parmasya, mula sa kung saan maaari silang kunin ng eksklusibo sa pamamagitan ng counter, na nagbabayad ng isang tiyak na halaga, depende sa magagamit na insurance. Matapos matanggap ang dami ng gamot na mahigpit na inireseta ng doktor sa indibidwal na packaging, ang impormasyon ng pagbili ay ipinasok sa computer, kaya hindi posible na bilhin muli ang gamot nang walang pahintulot ng dumadating na manggagamot.

Ang lahat ng mga parmasya sa Estados Unidos ay pribado, higit sa kalahati ay nabibilang sa ilang mga retail chain, na may malakas na tendensyang magsama-sama. Halos lahat ng malalaking kadena ay gumagawa ng mga gamot sa ilalim ng kanilang sariling mga tatak. Ang mga ito ay mas mura kaysa sa mga orihinal. Ang bahagi ng leon Ang mga parmasya ay tumatanggap ng kanilang kita mula sa mga benta mga iniresetang gamot, ngunit maaaring mahirap para sa isang taong pumupunta sa isang parmasya upang bumili ng gamot na hulaan ito. Ang palapag ng kalakalan, na napakalaki sa aming mga pamantayan, ay mas mukhang isang ordinaryong supermarket. Hindi, siyempre, magkakaroon ng malaking bilang ng mga istante na may mga kalakal na nauugnay sa parmasya. Ito ang lahat ng uri ng lozenges, lozenges at cough syrup, bitamina, pandagdag sa pandiyeta, mga remedyo para sa heartburn, paninigas ng dumi at allergy, at antiseptics. Ngunit ang saklaw ay hindi nagtatapos doon. Sa katunayan, mayroong anumang produkto na maaaring kailanganin ng isang tao sa pang-araw-araw na buhay. Mga pampalamuti at pabango, mga natural na katas at kape, meryenda at stationery, mga kemikal at damit sa sambahayan, mga laruan at souvenir, mga inuming magagaan na alak at serbesa - lahat ng ito ay aktibong nabibili at nagpapataas ng turnover ng parmasya.

SA Kamakailan lamang Maraming parmasya ang nagbubukas ng mga medical aid kiosk kung saan maaaring pumunta ang sinuman na may sipon, pasa, at iba pa. Ang antas ng mga serbisyo dito ay medyo mababa, hindi saklaw ng seguro ang pagbisita, ngunit para sa 20-40 dolyar maaari kang makakuha ng hindi bababa sa ilang paggamot. Ito ay maginhawa para sa mga tao. At ito ay kapaki-pakinabang para sa mga parmasya.

Pansin! Copyright! Ang pagpaparami ay posible lamang sa nakasulat na pahintulot ng may-akda. . Ang mga lumalabag sa copyright ay kakasuhan alinsunod sa naaangkop na batas.

Pangangalagang medikal sa USA

Kamusta!
Maaari mo bang ilarawan ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan sa US at Canada?

Salamat nang maaga - Marat

pangangalaga sa kalusugan ng Amerika? Tulad ng sasabihin nila sa Amerika, isang magandang tanong. Gusto ko ring magdagdag sa Russian, ang tanong ay dramatic. Bakit? Susubukan kong ipaliwanag.

Ang Magandang Side ng Pangangalaga sa Kalusugan sa America

Sisimulan ko sa kalusugan.

Ang pangkalahatang pangangalaga sa kalusugan ng Amerika ay ang pinakamahusay sa mundo. Dahil ito ang pinakamahal, ang pinakamataas na kalidad, ang pinakaepektibo. Nakamit ito dahil sa hindi kapani-paniwalang mga aparato, mataas na kwalipikadong mga doktor, ang saturation ng mga institusyong medikal na may mga kawani ng suporta, napakalaking gawaing pananaliksik, at labis na reserba ng mga institusyong medikal, klinika, mga sentro ng rehabilitasyon atbp. at iba pa.

Ang paggasta ng pamahalaan sa gamot ay lumampas sa paggasta sa pagtatanggol. Ngunit hindi ito ang lahat ng pera na ginagastos dito. Ang bulto ng mga pondo, na maraming beses na mas mataas kaysa sa paggasta ng gobyerno, ay pribadong pera, pera mula sa mga kliyente, na naipon ng mga kompanya ng segurong pangkalusugan, na pagkatapos ay binabayaran nila sa mga ospital, mga doktor at lahat ng nagtatrabaho sa industriyang medikal.

Oo, industriya, dahil sa gastos ito ang pinakamalaking bahagi ng ekonomiya ng Amerika. At, dahil ang industriya ay gumagamit ng sampu-sampung milyong tao, ito ang pinakamalaking bahagi ng American labor market. Ang napakalaking mayorya ng lahat ng bago at mga modernong gamot unang binuo at ipinatupad sa America. Ang karamihan sa mga espesyal na kagamitang medikal, kabilang ang ganap na kamangha-manghang mga aparato, ay binuo at ginawa din sa Amerika.

Ang America ang may pinakamahusay mga institusyong medikal mga planeta, kabilang ang pinakamaganda sa kanila, ang Harvard Medical School. Matatagpuan din dito ang pinakamahusay, pinakamalaki at pinaka-sangkap na mga ospital sa planeta. Ang pinakamalaki sa kanila, ang Massachusetts General Hospital, na matatagpuan sa Boston, ay gumagamit ng 14 na libong tao. At halos maihahambing ang badyet nito badyet ng estado Russia.

May resulta na ba? Oo ba. Ang pag-asa sa buhay ng mga Amerikano ay isa sa pinakamatagal sa planeta. Sa edad na 70, ang isang tao, alam na mayroon pa siyang 20 taon upang mabuhay, pupunta sa unibersidad o magpakasal, o magpakasal kung wala siyang asawa o asawa.

Ang isa sa mga unang Amerikanong astronaut, si Senador John Glenn, ay muling nagtungo sa kalawakan, bagama't mahigit na siya sa 70. Ibig sabihin, gumagana ang napakalaking mapagkukunang pinansyal at paggawa na ito. Maaaring hindi kasing epektibo ng gusto natin, ngunit gumagana ang mga ito.

Walang ibang bansa sa mundo ang kayang bayaran ito. Pahintulutan ito hindi para sa pinakamayaman, ngunit para sa daan-daang milyong mga mamamayan nito. Dahil ang mga kondisyong ibinibigay sa sinumang pasyente sa nabanggit na MGH ay hindi naiiba sa mga kondisyong ibinigay sa, sabihin nating, si Henry Kissinger, ang dating Kalihim ng Estado, na ginagamot sa ospital na ito. Ang sinumang matanggap para sa paggamot ay bibigyan ng parehong kagamitan, mga doktor na may parehong kwalipikasyon, parehong mga gamot at parehong kaginhawahan sa magkahiwalay o, sa matinding mga kaso, double room. Sa lahat ng maiisip at hindi maisip na mga amenities. Ibig sabihin, mataas ang pamantayan ng mga institusyong medikal sa Amerika.

Ang pananatili sa naturang ospital ay nagkakahalaga ng parehong $600-800 bawat araw para sa lahat ng pasyente nito, anuman ang ranggo at kita. Parehong para kay Kissinger at para sa ordinaryong emigrante mula sa Russia. Sino ang nagbabayad para dito?

Seguro sa kalusugan sa Amerika

Kaya sino ang nagbabayad?

Pangunahin ang mga pribadong kompanya ng segurong pangkalusugan. Karamihan sa mga nagtatrabahong Amerikano, mula sa Pangulo hanggang sa karaniwang klerk, ay may segurong pangkalusugan. Muli, sa karamihan ng mga kaso, ang insurance na ito ay pangunahing binabayaran ng kumpanya kung saan sila nagtatrabaho. Ang regular na segurong pangkalusugan ay nagkakahalaga ng isang indibidwal sa isang lugar sa paligid ng $600 bawat buwan. At ang kumpanya ay nagbabayad, sabihin nating, 500 sa kanila. Ang empleyado ay nagbabayad ng dagdag na $100.

Paano ang pamilya? Kung ang isang empleyado ay nangangailangan ng isang plano ng pamilya, iyon ay, segurong pangkalusugan para sa buong pamilya, kasama ang kanyang asawa at mga menor de edad na anak (hanggang sa edad na 21), kung gayon ang naturang plano ay nagkakahalaga ng higit pa, hanggang $800 bawat buwan. Sa kasong ito, ang kumpanya ay maaaring magbayad, sabihin, 650, at ang empleyado mismo ay maaaring magbayad ng natitirang 150 dolyar bawat buwan. Ang mga serbisyo sa ngipin ay hindi kasama sa pangunahing segurong pangkalusugan.

Muli, ayon sa nakaraang pamamaraan, ang kumpanya ay bumibili ng insurance para sa dental treatment at prosthetics mula sa mga health insurance company para sa mga empleyado nito. Mas mura ito kaysa sa basic health insurance. At, muli, binabayaran ito ng empleyado isang maliit na bahagi, at ang employer - ang natitira. Sa ilang pribadong kumpanya at halos lahat mga institusyon ng pamahalaan, walang bayad ang health insurance para sa empleyado mismo.

Sa kasong ito, ang pangangalagang medikal ay ganap na libre. Kung sa ilang kadahilanan ay ayaw magkaroon ng health insurance ang isang empleyado, maaari siyang sumang-ayon sa employer na bahagyang babayaran siya para dito sa pamamagitan ng pagtaas ng kanyang suweldo, at siya mismo ang haharap sa kanyang kalusugan. Ito ay isang boluntaryong bagay.

Ang pinakamasamang kaso ay ang kawalan ng segurong pangkalusugan. Ang mga mahihirap at walang trabaho ay may government health insurance, ibig sabihin ay mayroon din sila nito.

Paano kung wala kang health insurance?

Humigit-kumulang 40 milyong Amerikano ang wala pa ring segurong pangkalusugan. Saan nagmula ang sampu-sampung milyong hindi napagkaloob na mga Amerikano?

Mayroong humigit-kumulang 35 milyong pribadong kumpanya sa Amerika. 99 porsiyento ng mga kumpanyang ito ay maliliit na kumpanya. Iyon ay, sabihin nating, isang maliit na tindahan kung saan nagtatrabaho ang mag-asawa at tumutulong ang mga anak. Maaaring walang health insurance ang mga taong ito. Dahil ito ay lampas sa paraan ng isang maliit na negosyo. Maaaring kainin ang kalahati ng kanilang kita. Legal silang kinakailangang bumili ng health insurance kung mayroon silang hindi bababa sa 6 na empleyado. Paano kung wala? Paano kung puro family matter lang?

Siyempre, walang pipilitin ang mga ganoong tao na bumili ng health insurance. Bukod dito, marami ang mga bata at malusog. Sila mismo ay tumatanggi sa segurong pangkalusugan, mas pinipiling mabayaran nang higit pa. At kung sa isang beses kailangan nilang pumunta sa doktor isang beses sa isang taon, pagkatapos ay magbabayad sila ng cash para sa pagbisita.

Sinasaklaw ng segurong medikal hindi lamang ang pangangalagang medikal, kundi pati na rin ang pagbili ng mga gamot sa mga parmasya. Samakatuwid, ang mga walang health insurance ay dapat ding bumili ng mga gamot gamit ang cash.

Sa wakas, kalahati ng mga walang segurong pangkalusugan ay mga taong nagtatrabaho ng pansamantala o part-time na trabaho, mas mababa sa dalawang-katlo ng karaniwang apatnapung oras na linggo. Hindi rin sila binibigyan ng health insurance ng kanilang mga employer. Ito ay ibinibigay lamang sa mga permanenteng empleyado na may buong o halos buong linggo ng pagtatrabaho.

Seguro sa kalusugan ng estado

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga taong walang kita, kung gayon ang gayong mga tao ay may seguro sa kalusugan ng estado. Ito ay tinatawag na "Medicaid". At pareho silang pinaglilingkuran mga institusyong medikal at ng parehong mga doktor bilang mga taong nagtatrabaho.

Karamihan sa mga ospital sa Amerika ay mga pribadong institusyong medikal, kaya wala silang pakialam kung sino ang magbabayad sa kanila para sa pananatili ng pasyente: isang pribadong kompanya ng seguro, ang pamahalaan ng estado o ang pederal na pamahalaan. Ang dolyar ay nagde-depersonalize ng mga pasyente. Ang lahat ng mga mapagkukunan ay nagbabayad ng halos parehong pera.

Ibig sabihin, binabayaran din ng estado ang ospital para sa mahirap na pasyente nito ng parehong 600-800 dolyar bawat araw. At ang parmasya ay tumatanggap din ng parehong pera para sa mga gamot, parehong mula sa bulsa ng bumibili at mula sa mga kompanya ng seguro o estado.

Ang mga taong nagretiro ay gumagamit ng insurance ng gobyerno. Ngunit hindi ito Medicaid. Para sa mga retirado, ang insurance ay tinatawag na Medicare. Sa kasamaang palad, ang Medicare ay mas masahol kaysa sa Medicaid dahil hindi ito nagbabayad. buong gastos para sa mga gamot na kailangan ng mga matatanda sa patuloy na pagtaas ng dami. Ang mas makakaliwang Democratic Party, hindi tulad ng mga Republican, ay humihiling na huwag bawasan ang mga buwis, ngunit tiyakin ang 100% na saklaw ng mga gamot para sa mga matatanda. Sa ngayon, ang pangangailangang ito ay nananatiling kinakailangan lamang.

Mga negatibong aspeto ng pangangalagang medikal sa USA

Dahil nagsimula na akong magbigay ng ilang impormasyon para sa pahinga, lilipat ako sa mga partikular na negatibong katotohanan para sa mga mamamayang Ruso na nakasanayan na sa libreng pangangalagang medikal.

Sa Amerika walang mga lokal na doktor, at walang tumatawag ng doktor sa iyong tahanan. Ito ay kinakailangan o tumawag" Ambulansya" at pumunta sa ospital, o pumunta sa doktor mismo. Totoo, hindi mo kailangang pumila. Kailangan mong magtakda ng oras, at sa oras na iyon ay makikita ka.

Walang mga balota sa America. Ang isang tao ay nagpapasya para sa kanyang sarili kung papasok sa trabaho o hindi. Mayroon siyang tiyak na bilang ng mga araw ng pagkakasakit bawat taon, na binabayaran. Ito ay karaniwang 5 araw lamang. Kung siya ay lumagpas sa limitasyon ng ginamit na mga araw ng pagkakasakit, pagkatapos ay mananatili rin siya sa bahay, aabisuhan ang kanyang mga nakatataas, ngunit hindi na siya babayaran. Walang magsusuri kung talagang may sakit ka. Bahala ka. Naniniwala sila na may sakit ka. Ngunit... kung madalas kang nagkasakit, siyempre, ito ay isasaalang-alang kapag ang kumpanya ay nagsimulang magkaroon ng masamang araw at may natanggal sa trabaho. Ito rin ay isasaalang-alang kapag nagdaragdag ng iyong suweldo.

Kaya nasa iyo ang pagpipilian - manatili sa bahay na may banayad na sipon o pumasok sa trabaho. 99 porsiyento ng mga nagtatrabahong Amerikano ay kumukuha ng ilang uri malakas na gamot, pinapawi ang mga sintomas ng sipon at papasok sa trabaho.

Isa pang malinis sikolohikal na aspeto Amerikanong gamot, na hindi gusto ng mga tao na nakasanayan sa mahusay na mga doktor ng Russia - ang ilang lamig ng doktor sa pagtanggap.

Ang doktor ay kumikilos na parang kalahok teknolohikal na proseso sa isang linya ng pagpupulong medikal, at hindi bilang isang karamay para sa pagdurusa. Mas interesado siya sa mga pagsusuri at iba pang resulta ng pananaliksik, kaysa sa iyong mga reklamo. Nakikinig siya sa mga reklamo, kung minsan ay may tuwid na mukha; hindi niya sinusubukang gamutin ang kaluluwa ng pasyente, ang sakit lamang. Ngunit... may iba't ibang mga doktor. Mayroon ding mga doktor sa Amerika na napakainit ng pakikitungo sa iyo. Sa kabila ng pangkalahatang intensyon na gamutin hindi ang pasyente, ngunit ang sakit.

Ang mga tao mula sa Russia ay kumikilos nang mas magiliw sa mga pasyente. Sa kasamaang palad, hindi sila palaging nakakaalam ng kasing dami ng Amerikanong doktor-sucker. Nasa iyo ang pagpipilian, at magkakaroon ka ng pagpipilian.

Sa pangkalahatan, ang pangangalagang pangkalusugan ng Amerika, habang nahihigitan ang lahat ng iba pang mga bansa sa kalidad, ay nahuhuli sa kanila sa mga panlipunang parameter. Sa karatig na Canada, ang pangunahing pangangalaga sa kalusugan ay libre para sa lahat, hindi lamang sa mga mahihirap. Ngunit... tiyak na dahil ito ay libre, kailangan mong maghintay sa pila para sa kinakailangang operasyon o magpatingin sa isang espesyalista. Sa America hindi na kailangang maghintay. Laging may ospital o doktor dito na makikita ka kaagad. Parehong mga doktor at ospital ay nakikipaglaban para sa mga pasyente.

Ang mga wala sa kanila ay masisira. Ngunit sa Canada, ang mga ganitong kaso ay imposible na posible sa Amerika.

Narito ang isang ganoong kaso. Ang may-ari ng maliit na tindahan ay walang health insurance. Matapos malaman na may cancer siya, nagpakamatay siya. Dahil mayroon siyang bahay sa isang mamahaling at prestihiyosong lugar. Kung siya ay inoperahan, ang ospital ay humingi ng refund na 100 libong dolyar para sa operasyon, at mula noong... siya ay may mamahaling ari-arian, susubukan nilang kunin ang bahay na ito para bayaran ang operasyon. Ang bahay, siyempre, ay nagkakahalaga ng higit sa 100,000, ngunit... ang babaeng ito ay hindi gusto ang kanyang mga anak (wala siyang asawa) sa kaganapan ng kanyang kamatayan pagkatapos hindi matagumpay na operasyon lumipat sa isang mas maliit at mas murang bahay, at ang bahay na ito ay dadalhin upang mabayaran ang utang para sa operasyon.

Ang kaso, siyempre, ay sukdulan at bihira; lahat ng Amerika ay pinag-uusapan ito. Sa huli, maaari siyang sumang-ayon sa ospital na babayaran niya ang perang ito nang paunti-unti o patawarin nila ang kalahati ng pera, marami siyang pagpipilian, pinili niya ang pinakamasama sa kanila - ang mamatay.

Kaya, ang mga mahihirap na walang trabaho at disadvantaged na mga Amerikano ay binibigyan ng pangangalagang medikal. Ang mga nagtatrabahong Amerikano, kung hindi man ang maliit na kumpanyang "At the Samovar, Me and My Masha," ay ibinibigay din sa kanila. Ngunit ang mga pansamantalang manggagawa, part-time na manggagawa, may-ari at empleyado ng maliliit na negosyo ay hindi binibigyan nito.

Kasama ang mga boluntaryong tumanggi sa segurong pangkalusugan, mayroong 40 milyon sa kanila. At, siyempre, hindi ito matamis para sa kanila. Lalo na kapag mas matanda na ang tao. Nakatayo sa likod ng counter ng kanyang tindahan, iniisip niya: “Ano ang mangyayari sa akin at sa aking pamilya kung magkasakit ako?”

Upang hindi matapos sa isang napakaliit na tala, dapat kong tandaan na ang mga taong ito mismo ang patuloy na inaalok na sumali sa mga pool upang bumili ng segurong pangkalusugan. Sabihin natin, kung 10 maliliit na tindahan ang magkakaisa at bibili ng segurong pangkalusugan para sa lahat, kung gayon ang halaga nito ay hindi magiging napakataas. Maraming tao ang gumagawa nito.

Sa prinsipyo, kung ang isang tao ay aalagaan ng kaunti ang kanyang mga karamdaman sa hinaharap, lagi siyang makakahanap ng isa o ibang opsyon na nagpapahintulot sa kanya na magkaroon ng segurong pangkalusugan. Naku, hindi lahat ay nagmamalasakit. At ganap na libre Medikal na pangangalaga, tulad ng sa Canada, England at marami pang ibang bansa, sa America ay wala. Isang tao: alinman sa isang kumpanya o isang tao o estado - nagbabayad para sa pasyente.

At ito ay tiyak dahil may nagbabayad na ang gamot sa Amerika ay may pera upang mapanatili ang pinakamataas na antas nito sa mundo. At sampu-sampung milyong Amerikano ang may pagkakataong magtrabaho sa industriyang medikal, na kumikita para sa kanilang sarili at sa kanilang mga pamilya.

Kung ito ay mas mabuti o mas masahol kaysa sa sosyalistang pangangalagang medikal ng ilang ibang mga bansa ay hindi para sa akin na hatulan. Nagpapicture lang ako. Gumuhit ng iyong sariling mga konklusyon.

Ang iyong Linda Sullivan

Ang muling pag-print o paglalathala ng mga artikulo sa mga website, forum, blog, contact group at mailing list ay pinahihintulutan lamang kung mayroong aktibong link papunta sa website.


Ang gamot sa USA ay priority area mga interes ng gobyerno: ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan, siyentipikong pananaliksik, gayundin ang iba pang aspeto ng medisina ay pinahahalagahan dito. Nangangahulugan ito na ang globo ay patuloy na umuunlad at sumasailalim sa ilang mga pagbabago.

Mga ambulansya sa USA

Ang medisina ay umaakit ng malaking bilang ng mga taong gustong magtrabaho sa ganitong kapaligiran: ayon sa data sa nakalipas na sampung taon, ang mga suweldo sa segment na ito ay lumalaki lamang.

Gayundin, sa mga highly qualified na specialty, ang mga doktor ang may pinakamataas na bayad. Hindi kataka-taka, ang industriya ay gumagamit ng higit sa sampung milyong tao sa 2019, at humigit-kumulang dalawang milyon pa ang binabayaran sa ilang larangang nauugnay sa medikal.

Pinoprotektahan ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan ang kalusugan ng bansa. Siyanga pala, ang Ministri ng Kalusugan ay pinamamahalaan ng isang tao na personal na nag-uulat sa Pangulo ng Estados Unidos.

Ang mga pangunahing antas ng gawaing medikal sa USA:


Mayroong iba't ibang mga departamento na nangangalaga sa kanilang sektor ng trabaho, ang kanilang mga lugar ng interes ay kinabibilangan ng:

Gastos ng pangangalagang medikal

Ang mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan sa Estados Unidos ay kabilang sa pinakamataas sa mundo: sa ganap na mga termino - higit sa pitong libong dolyar bawat tao bawat taon, ang porsyento ng mga gastos sa GDP per capita ay 16%. Dapat ding tandaan na ang mga kinatawan ng Amerika ay madalas na tumatanggap Nobel Prize sa medisina.
Tinatantya ng Institute of Public Health ang paggasta sa mga sumusunod na kategorya:

  • Pagtiyak ng karapatang makatanggap ng pangangalagang medikal;
  • Kwalipikadong pangangalagang medikal para sa lahat ng mamamayan at panauhin ng bansa;
  • Pag-unlad siyentipikong pananaliksik;
  • Pagpapakilala ng mga makabagong pamamaraan at teknolohiya;
  • Edukasyon sa larangan ng medisina.

Mataas na antas ng American healthcare system

Una kailangan nating magbigay pugay mga teknikal na kagamitan ang buong industriya. Ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan ay nagpapatakbo gamit ang karamihan mga advanced na teknolohiya. Mainam na kagamitang medikal na tumutugma sa pinakabagong teknolohiya, mga gamot na kumprehensibo at mabilis na kumikilos, nang hindi naaapektuhan ang iba pang mga sistema maliban sa nilalayon nila, mahusay na mga consumable.

Ang lahat ng ito ay tumutulong sa gamot sa USA na mapanatili ang mataas na antas nito.
Ang Institute of Medicine ay may seryosong lobby sa sektor ng gobyerno, salamat kung saan ang lahat ng burukratikong isyu ay nareresolba nang mabilis, ito man ay ang pangangailangan para sa kagamitan o makabagong teknolohiya. Sa pamamagitan ng paraan, ang Institute of Medicine ay hindi nag-atubiling maakit ang mga promising personnel mula sa ibang mga bansa.

Propesyon ng doktor

Ang isang doktor ay isa sa mga pinaka-prestihiyosong propesyon, ito ay makikita sa sahod at katayuan sa lipunan.

Gayunpaman, dapat itong isipin na napakahirap maging isang doktor sa USA: una ay isang bachelor's degree at mga kursong medikal, pagkatapos ay medikal na paaralan, na sinusundan ng isang internship.

Ang halaga ng pagsasanay ay napakataas, higit sa dalawampung libong dolyar. Ang mga pautang para sa edukasyon sa sektor ng medikal ay ibinibigay nang higit sa kusang loob. Mayroong mga espesyal na programa sa pautang at iba pang mga paraan upang suportahan ang mga batang doktor.

Etika sa medisina

Ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan sa Estados Unidos ay idinisenyo sa paraang direktang kasangkot ang pasyente sa proseso ng kanyang paggaling. Ang doktor ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa kung anong mga paraan ng paggamot ang umiiral, at ang pangwakas na pagpipilian ay halos palaging nananatili sa pasyente.

Medisina sa Amerika at mga reporma

Ang reforming medicine sa United States ay matagal nang kailangan: Si Hilary Clinton, ang asawa ng dating pangulo ng US, ay nagsalita tungkol dito. Gayunpaman, ang kanyang opinyon ay hindi narinig ng alinman sa pangulo o Kongreso, at samakatuwid ay hindi pa naisasagawa ang mga reporma.

Nangangahulugan ito na ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan at ang instituto ng medisina ay nasa parehong estado na nauna sa lahat ng mga krisis sa ekonomiya sa huling sampung taon.

Gayunpaman, ang pang-ekonomiyang sitwasyon ay tulad na ang lahat higit pa ang mga bahagi ng populasyon paminsan-minsan ay nangangailangan ng pangangalagang medikal na hindi nila kayang bayaran.

Halimbawa ng isang US health insurance card

Nangangahulugan ito na ang pasanin ng regular na pagpasok ng mga mamamayan sa huli ay nahuhulog sa mga ospital, na dapat magsagawa ng iba pang gawain.

Ang isa sa pinakamahalagang reporma ay natupad hindi pa katagal. Ilang taon na ang nakalilipas, inaprubahan ng Kongreso ng US ang isang tunay na iskandaloso na panukalang batas: ayon dito, nangako ang estado na magbenta ng murang pangangalagang medikal sa mga mamamayang mababa ang kita. mga patakaran sa seguro.

Dahil dito, natagpuan ng mga kompanya ng seguro ang kanilang sarili mahirap na sitwasyon: ngayon wala na silang karapatang tanggihan ang isang tao na kumuha ng insurance kung siya ay may malubhang karamdaman o matanda na.

Dahil dito, nagiging mas sosyal ang sistema ng segurong pangkalusugan, at naniniwala si Pangulong Obama na ang seguro at gamot sa Estados Unidos ay dapat na maging mas komprehensibo.

Mga kalamangan at kahinaan ng American healthcare system

Humigit-kumulang 95% ng mga Amerikano at ang mga may pantay na karapatan (mga may hawak ng green card) ay may insurance. Marami ang may insurance na kinabibilangan ng mga miyembro ng pamilya, na nagpapahintulot sa kanila na makatipid ng malaki sa pangangalagang medikal, ngunit gayunpaman ay hindi pinapayagan silang makatanggap ng buong pangangalagang medikal na karaniwan para sa mga Ruso. Kung sa ilang kadahilanan ay walang insurance, ang isang beses na pagbisita sa doktor ay nagkakahalaga ng $100-150.

Ito ay humahantong sa katotohanan na ang mga taong walang seguro sa kalusugan ay halos hindi bumibisita sa mga doktor, pagpunta sa emergency room bilang isang huling paraan. Gayunpaman, hindi ito angkop para sa bawat sitwasyon, halimbawa, kadalasan ay walang magandang emergency na dentista.

Ang susunod na aspeto ay ang pangangailangan upang bisitahin ang isang doktor. Mukhang kahit na ano simpleng sakit Maaari ka lamang pumunta sa parmasya at bumili ng kinakailangang gamot, ngunit sa katotohanan ang lahat ay hindi gaanong simple.
Ang katotohanan ay ang karamihan sa mga gamot ay ibinebenta lamang nang may reseta ng doktor. Iyon ay, upang makuha ang hinahangad na "lagnat" na tabletas, kailangan mong pumunta sa doktor. Kahit na ang doktor mismo ay walang karapatang magreseta ng mga gamot para sa kanyang sarili: kailangan niyang pumunta upang makita ang kanyang kasamahan. Ang mga Amerikano na may insurance ay medyo mas madali: ang mga gastos para sa mga doktor ay sakop ng kompanya ng seguro.

Ang mga batang residente ng bansa ay binibigyan ng pagkakataong gumamit ng parental insurance. Ang karapatang ito ay nananatili hanggang sa edad na 26. Dahil dito, aktibong sinuportahan ng mga kabataan ang reporma, na tinawag na Obamacare, dahil ito ay magbibigay-daan sa kanila na makatipid nang malaki.

Ang mga nakaseguro ng Medicare ay binibigyan ng mga gamot. Ngunit kinakailangang isaalang-alang na ang programa ng seguro na ito ay hindi nagbibigay ng anumang labis.

Mayroon ding maraming disadvantages sa American healthcare system. Ang pinaka-seryoso sa kanila ay ang pagbaba sa kalidad ng pangangalagang medikal, na tiyak na susunod sa mga reporma sa larangan ng medisina.

Halimbawa ng isang Medicare insurance card

Ang katotohanan ay ang pagtaas ng bilang ng mga pasyente nang walang pagtaas ng mga badyet sa paggamot ay humahantong sa katotohanan na ang bawat doktor ay tumatagal sa isang mas malaking workload, ang katumbas na halaga ng paggamot ay hindi nababayaran, at ang mga doktor ay magsisimulang magtrabaho nang mas malala sa paglipas ng panahon. Asahan lang natin yan panloob na sistema Ang kontrol sa kalidad ng serbisyo at paggamot ay makakatulong na ayusin ang mga isyung ito.

Ang huling mahalagang aspeto ng American Institute of Medicine, na sa huli ay nakakaapekto sa lahat sa bansa, ay ang koneksyon ng estado.

Ang katotohanan ay na pagkatapos ng isang nagtapos ng isang medikal na kolehiyo ay nakatapos ng kanyang pag-aaral, siya ay may karapatang pumunta sa internship anumang oras. institusyong medikal, na nangangailangan ng mga intern: halos walang pamamahagi.

Nangangahulugan ito na, anuman ang mga kwalipikasyon, ang pangunahing tauhan ay naninirahan sa mga rehiyon kung saan ang antas ng sahod ay mas mataas. Sa paglipas ng panahon, ang sitwasyong ito sa sektor ng medikal ay hahantong sa katotohanan na ang rehiyonal na sistema ng pangangalagang pangkalusugan sa ilalim ng lokal na pamamahala ay maaaring bumagsak lamang dahil sa kakulangan ng mga tauhan.

Ibahagi