Kung ang isang babae ay walang oras upang makarating sa maternity hospital, at ang sanggol ay malapit nang ipanganak, kailangan niyang ihatid ang sanggol mismo. Ano ang kailangang gawin at paano matutulungan ang sanggol na maisilang?

Maaaring mangyari na ang panganganak ay puspusan, at ang sanggol ay ipanganak sa malapit na hinaharap, ngunit wala kang oras upang makapunta sa maternity hospital. Sa kasong ito, ang pangunahing bagay ay hindi mag-panic at magtipon ng lakas.

Magmamadali o hindi?

Una kailangan mong matukoy kung anong yugto ng paggawa ka. Kung ang matris ay panaka-nakang tenses at pagkatapos ay nakakarelaks at ito ay nangyayari sa mga regular na pagitan, kung gayon ito ay mga contraction. Kung ang maternity hospital ay 2-3 oras ang layo, kailangan mong pumunta kaagad. May pagkakataon na magkakaroon ka ng oras upang makarating sa isang medikal na pasilidad bago matapos ang panganganak.

Kung sa tingin mo na ang matris ay kumukuha pagkatapos ng 1-2 minuto at sa parehong oras ay may mga sensasyon na parang gusto mong pumunta sa banyo "sa isang malaking paraan," kung gayon ito ay itinutulak. Kung gayon, mas mahusay na manatili kung nasaan ka at huwag subukang makarating sa maternity hospital sa oras.

Mga unang aksyon

Nasa kalsada
Kailangan mong magpasya kung may makakatulong sa iyo. Halimbawa, kung ikaw ay naglalakbay sa isang tren, bus, atbp., ipaalam kaagad sa driver o konduktor na ikaw ay manganganak. Tanungin ang mga nakapaligid sa iyo kung mayroong isang doktor sa kanila, at kung hindi, pagkatapos ay hilingin sa isa sa mga pasahero na tulungan ka.

Sa bahay
Kung ikaw ay nag-iisa sa bahay, subukang humanap ng katulong sa iyong mga kapitbahay. At, siyempre, tumawag sa 03 at tumawag ng ambulansya. Kapag nakatanggap ng tawag, ang dispatcher o ambulansya na doktor ay makakapagbigay sa iyo ng payo sa pamamagitan ng telepono hanggang sa dumating ang mga doktor. Maaari ka ring tumawag sa maternity hospital (ang numero ng telepono ng maternity hospital ay kung minsan ay nakasaad sa exchange card). Masasabi sa iyo ng mga empleyado nito kung ano at paano gagawin. Kung walang katulong, ang pangunahing bagay ay hindi mag-panic, tumutok, dahil ikaw lamang ang makakatulong sa pagsilang ng sanggol.

Inihahanda ang lahat ng kailangan mo

Sa proseso ng panganganak, maaaring kailanganin mo ang mga sumusunod na bagay:

• yodo o anumang iba pang solusyon sa disimpektante (makikinang na berde, potassium permanganate, hydrogen peroxide, alkohol, vodka, cologne);
• malinis na mga lampin, sapin o kamiseta, T-shirt, anumang telang cotton;
• mga thread, isang piraso ng bendahe o mga piraso ng malinis na tela;
• gunting o kutsilyo, talim;
• Purong tubig(perpektong pinakuluan);
• goma bombilya o anumang manipis na nababanat na tubo.

Kung maaari, ang kutsilyo at mga sinulid ay dapat pakuluan o ilubog sa isang solusyon ng alkohol.

Mga aksyon sa panahon ng panganganak kasama ang isang katulong: kung ano ang gagawin para sa isang babaeng nasa panganganak

1. Alisin ang lahat ng damit sa ibaba ng baywang.
2. Kumuha ng kalahating posisyon na nakaupo, nakasandal ang iyong likod sa isang matigas na bagay, o nakahiga.
3. Subukang magrelaks at tumuon sa proseso ng panganganak.
4. Kapag sinimulan mong itulak, kailangan mong huminga ng malalim, hawakan ang iyong hininga, pindutin ang iyong baba sa iyong dibdib at itulak nang husto, idirekta ang puwersa sa perineum. Pagkatapos ay kailangan mong huminga nang maayos, huminga muli ng malalim at magpatuloy sa pagtulak. Sa isang contraction dapat mong itulak ng 3 beses.

Mga aksyon sa panahon ng panganganak kasama ang isang katulong: ano ang dapat gawin ng isang katulong?

1. Hugasan ang iyong mga kamay gamit ang sabon at pagkatapos ay punasan ng alkohol, yodo o iba pang disinfectant solution.
2. Maglagay ng malinis na sapin o lampin sa ilalim ng babaeng nanganganak.
3. Gamutin ang panlabas na ari, perineum at panloob na ibabaw ang mga hita ng babae na may solusyon sa disimpektante (ito ay dapat gawin mula sa pundya hanggang sa mga hita), pagkatapos magbasa-basa ng isang piraso ng cotton wool o bendahe dito.
4. Ilagay ang iyong kamay sa perineum sa sandaling magsimulang lumitaw ang ulo at ilayo ang tissue nito mula sa ulo ng pangsanggol (makakatulong ito na maiwasan ang mga pagkalagot).
5. Pamahalaan ang mga pagsisikap ng babaeng laboring: sa sandaling ang ulo ng sanggol ay ipinanganak sa kalahati, ang babae ay dapat hilingin na huwag itulak, ngunit huminga nang madalas at mababaw, paglanghap ng hangin sa pamamagitan ng ilong at pagbuga sa bibig.

Pagkatapos ng kumpletong kapanganakan ng ulo ng pangsanggol

1. Pagkatapos ng kumpletong kapanganakan ng ulo ng pangsanggol, hilingin sa babaeng nanganganak na simulan muli ang pagtulak, paglalagay kaliwang kamay mula sa ibaba sa ilalim ng ulo ng sanggol.
2. Matapos lumiko ang ulo ng pangsanggol upang harapin ang kanan o kaliwang hita ng babae, kailangan mong bahagyang itaas ito - magbibigay ito ng pagkakataon para sa mas mababang balikat na maipanganak, at pagkatapos ay maingat na ilipat ito pababa - lilitaw ang itaas na balikat, at pagkatapos ang buong fetus.
3. Ang bagong panganak ay dapat na nakaposisyon sa ibaba ng perineum ng babae - sa sahig kung ang babaeng nanganganak ay nakahiga doon, o sa isang dumi kung siya ay nakaposisyon sa isang armchair o sofa.
4. Gumamit ng rubber bulb o tube para sumipsip ng uhog at amniotic fluid mula sa ilong at bibig ng sanggol.

Paggamot ng umbilical cord at unang pag-aalaga ng bagong panganak

1. Itali ang pusod ng bagong panganak gamit ang mga sinulid o bendahe sa dalawang lugar - 10 cm sa itaas ng pusod at umatras ng isa pang 10 cm mula sa unang buhol. Pagkatapos ay gupitin ang pusod gamit ang gunting o kutsilyo, lubricate ang hiwa ng yodo, alkohol o vodka at gumawa ng benda mula sa benda.
2. Punasan ang balat ng sanggol upang maalis ang amniotic fluid at lubricant gamit ang lampin o anumang malinis na tela, at pagkatapos ay balutin ang bagong panganak sa isang malinis na lampin o sheet.
3. Ilagay ang bagong panganak sa dibdib ng ina.

Paano matulungan ang isang babaeng nanganganak na lumabas sa panganganak

1. Hilingin sa babae na itulak pagkatapos ng paghihiwalay ng inunan (mga palatandaan ng paghihiwalay ng inunan ay dumudugo at pagpapahaba ng pusod) at dahan-dahang hilahin ang pusod upang maalis ito.
2. Ilagay ang afterbirth plastik na bag o balutin ng malinis na tela.
3. Maglagay ng ice pack at isang bote ng tubig sa ibabang tiyan ng babae. malamig na tubig o anumang pakete mula sa freezer, na nakabalot sa isang malinis na tela.
4. Hugasan o punasan ang perineum ng babae ng isang malinis na tela, at kung may mga luha, gamutin ang mga ito ng yodo o ibang disinfectant solution, pagkatapos ay takpan ang babaeng nanganganak ng saplot o kumot.

Mga aksyon sa panahon ng panganganak nang walang katulong

Hanggang sa ganap na maipanganak ang ulo ng pangsanggol

1. Hanapin komportableng lugar at tanggalin ang damit sa ibabang bahagi ng katawan.
2. Umupo sa isang kalahating posisyon na nakaupo, nakasandal ang iyong likod sa isang bagay na matigas kung maaari, at yumuko ang iyong mga tuhod.
3. Maglagay ng malinis na bagay sa ilalim ng iyong sarili at, para sa kadalian ng pagsubaybay sa pagsilang ng sanggol, maglagay ng salamin sa harap ng perineum.
4. Kailangan mong itulak tulad ng inilarawan sa itaas.
5. Sa sandaling ipanganak ang ulo ng sanggol, kailangan mong ilagay ang iyong mga kamay sa ilalim ng puwit at suportahan ito.

Pagkatapos ng kumpletong kapanganakan ng fetus

1. Matapos maipanganak ang sanggol, kinakailangan na unti-unti, dahan-dahang hilahin ito kasama ang pubis at ilagay ito sa iyong tiyan.
2. Punasan ng malinis na tela ang ilong at bibig ng iyong bagong panganak.
3. Ikabit ang sanggol sa dibdib.
4. Kapag nagkaroon ng contraction, itulak nang husto para maipanganak ang inunan.
5. Itali at gupitin ang pusod gaya ng inilarawan sa itaas.
6. Balutin ang bata ng isang bagay na mainit, at kung wala, pagkatapos ay ilagay siya sa iyong dibdib at takpan siya ng iyong mga damit.

Pagkatapos ng panganganak - sa maternity hospital

Pagkatapos ng pagtatapos ng panganganak, ang babae at ang bagong panganak ay dapat dalhin sa maternity hospital sa lalong madaling panahon. Susuriin ng isang obstetrician-gynecologist ang kanal ng kapanganakan at, kung may matukoy na mga rupture, isasara ang mga ito. At susuriin ng pediatrician ang bagong panganak at maayos na gamutin ang umbilical cord. Pagkatapos ng mga pamamaraang ito, ang ina at sanggol ay ililipat sa postpartum ward at susubaybayan ng ilang araw.

Manganganak sa labas ospital sa panganganak katanggap-tanggap lamang kung walang paraan upang makarating dito
walang posibilidad. Mahigpit na pinanghihinaan ng loob na sadyang manganak sa bahay.
Sa maternity hospital lamang mabibigyan ang babae at ang sanggol ng kwalipikadong pangangalagang medikal.
tulong at lahat ng hakbang ay ginawa upang maiwasan ang malubhang komplikasyon.

Ang mga larawang ginamit sa materyal na ito ay nabibilang sa shutterstock.com

Ang mga panganganak sa bahay ay ang mga nangyayari sa labas ng mga dingding. institusyong medikal. Ang kanilang pamamahala ay kadalasang isinasagawa ng tinatawag na “spiritual midwives”. Tinatawag ng mga taong ito ang kanilang sarili magandang pangalan dahil, kapag nag-aalok ng kanilang mga serbisyo, hindi nila inihayag ang pangunahing aspeto ng birth act pisikal na estado, ngunit ang tamang espirituwal na kalagayan ng babae sa panganganak, na tumutukoy sa kurso ng paggawa. Kaya, kung ang mga komplikasyon ay lumitaw sa panahon ng panganganak, ang lahat ay maaaring ipaliwanag nang lohikal: nangangahulugan ito na ang babae mismo ang dapat sisihin - siya ay nasa maling kalagayan para sa panganganak, hindi talaga gusto ang bata, atbp.

Maaaring mangyari na ang mga umaasam na ina na pumupunta sa mga klase upang maghanda para sa panganganak ay matatagpuan ang kanilang mga sarili sa mga klase kung saan unti-unti, sa isang nakatalukbong anyo, na naitanim sa kanila na ang kapanganakan sa bahay ay ang tanging ang tamang paraan. Kasabay nito, ang "espirituwal na mga komadrona" ay unti-unting nagbibigay malakas na presyon sa pag-iisip ng mga buntis na kababaihan, na isinasaalang-alang ang kanilang mga katangian estado ng neuropsychic, na maaaring magbago nang malaki sa ilalim ng impluwensya ng mga pagbabago sa hormonal: ang mga umaasam na ina ay maaaring makakuha ng mga katangian tulad ng kahina-hinala, pagmumungkahi, emosyonal na lability, atbp. Bilang resulta ng naturang "paghahanda", kung minsan ay medyo matino ang mga tao, nang hindi napagtatanto ang panganib ng sitwasyon, na parang nasa ilalim ng hipnosis, ay nagiging masigasig na mga tagasuporta ng kapanganakan sa bahay.

Anong mga argumento ang ibinibigay ng mga tagasuporta ng kapanganakan sa bahay at anong pananaw ang sinusunod ng opisyal na gamot sa bagay na ito?

Sikolohikal na kaginhawaan

Ang mga tagapagtaguyod ng kapanganakan sa bahay ay, bilang isang panuntunan, masigasig na mga kalaban ng tradisyunal na obstetrics, at sila ay hindi pabagu-bago at agresibo, na nagsasabi ng mga kuwentong nakakapagpalamig ng dugo tungkol sa mga kakila-kilabot ng panganganak sa isang ospital. Ang isa sa mga pinaka-nakakahimok na argumento ay ang sikolohikal na kaginhawahan ng babae sa panganganak at ng bata, na ipinanganak hindi sa isang kapaligiran ng gobyerno, ngunit sa loob ng kanilang sariling mga pader, sa presensya ng mga mahal sa buhay.

Ang proseso ng panganganak ay palaging isang nakababahalang sitwasyon para sa parehong buntis at ang fetus, dahil ito maliit na tao transforms sa isang panimula iba't ibang paraan ng pagkakaroon nito, kung saan literal lahat - paghinga, nutrisyon, mga kondisyon kapaligiran– kapansin-pansing naiiba sa mga kondisyon ng pagkakaroon ng intrauterine. Samakatuwid, kahit na ang sanggol ay ipinanganak sa bahay sa pamamagitan ng liwanag ng kandila sa isang mainit na paliguan o sa silid ng paghahatid, siya ay makakaranas pa rin ng nakaka-stress na sitwasyon. Ang stress na ito ay lubhang kailangan para sa kanya upang matagumpay na maitayo muli ang mga proseso ng suporta sa buhay at lumipat sa qualitatively bagong mga kondisyon ng pamumuhay sa labas ng katawan ng ina.

Para sa sikolohikal na kaginhawahan ng mga kababaihan, ang mga modernong maternity hospital ay may mga indibidwal na single-occupancy maternity ward na may mga transformable bed. Walang sinuman ang nagulat na naroroon sa isang kapanganakan sa loob ng mahabang panahon ngayon minamahal- asawa, nanay o kasintahan, at ang kapaligiran sa maternity unit ay malapit sa bahay - kailangan mo lang mag-ingat sa pagpili ng maternity hospital nang maaga.

Baby-ina contact

Ayon sa mga taong nagtataguyod ng kapanganakan sa bahay, sa bahay, kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang isang bata ay nahulog sa malambot na mga kamay ng ina, ay nakakabit sa dibdib, sa gayon ay nagtatag ng malapit na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng ina at ng sanggol.

Walang alinlangan, ang presensya ng ina ay napakahalaga para sa kaginhawaan ng bata, ngunit sa modernong panahon ospital sa panganganak Sa loob ng mahabang panahon ngayon, walang mga paghihigpit sa pakikipag-ugnay ng isang bagong panganak sa kanyang ina kaagad pagkatapos ng kapanganakan, o sa pagpapasuso, maliban kung may mga medikal na kontraindikasyon para dito.

Libreng pag-uugali ng isang babaeng nanganganak

Ito ay pinaniniwalaan na kapag nanganak sa bahay, ang isang babae ay maaaring kumuha ng anumang komportableng posisyon, huminga ng tama, maglakad, humiga sa paliguan, kumanta, magmasahe at kahit na kumain ng pagkain kung kailan niya gusto.

Ngunit kahit na sa mga maternity hospital, walang kailangang kumbinsihin sa mahabang panahon na ang libreng aktibong pag-uugali ng isang babae sa panganganak ay nag-aambag sa isang mas maayos na kurso ng panahon ng cervical dilatation at isang pagbawas sa sakit dahil sa mga nakakagambalang aksyon. Sa maraming mga maternity room mayroong mga espesyal na malalaking bola - fitballs, kung saan ang mga kababaihan ay maaaring umupo, magsinungaling, sandalan ang kanilang mga likod, atbp., Mga shower at banyo para sa pagkuha mga pamamaraan ng tubig, na may mahusay na analgesic at nakakarelaks na epekto, at aktibong pag-uugali sa panahon ng panganganak - paglalakad, pagkuha ng mga komportableng posisyon upang mapawi ang sakit ng mga contraction, gamit iba't ibang pamamaraan masahe, atbp. - maligayang pagdating.

Walang pagsalakay sa droga

Isa sa mga pinakamahalagang argumento na pabor sa kapanganakan sa bahay, ang mga tagasuporta nito ay kinabibilangan ng tinatawag na "malambot" na pamamahala ng panganganak nang walang mga interbensyon sa labas, nang hindi binubuksan ang amniotic sac, pain relief at stimulation of labor.

Ngunit kapag ang mga kababaihan ay nakikipag-usap nang walang lihim na pagmamalaki tungkol sa kung paano sila nanganak sa bahay sa loob ng 3 araw, ngunit hindi isang solong iniksyon ang ibinigay, kung gayon hindi namin pinag-uusapan ang anumang "malambot" na kapanganakan. Sa mga kasong ito, matagumpay na natapos ang panganganak para sa ina at anak hindi salamat sa, ngunit sa kabila ng gayong mga pamamaraan ng pamamahala.

Lahat ng mga interbensyon, simula sa paggamit mga gamot at pagtatapos iba't ibang manipulasyon sa panahon ng panganganak, ay may malinaw na tinukoy na mga indikasyon, na kung saan ay nabigyang-katwiran at naitala sa nakasulat sa kasaysayan ng panganganak, samakatuwid, sa panahon ng pamamahala ng panganganak sa maternity hospital, hindi isang appointment ang ginawa. Halimbawa, sa ilang mga kaso, tulad ng flat amniotic sac dahil sa isang maliit na halaga ng amniotic fluid o, sa kabaligtaran, isang pagtaas sa dami ng amniotic fluid (polyhydramnios), ang pantog ng pangsanggol sa panahon ng panganganak ay hindi lamang hindi magagawang gawin ang mga function nito na likas sa kalikasan, ngunit makagambala din sa normal. kurso ng paggawa hanggang sa ito ay mabuksan. Ang lunas sa sakit sa panahon ng panganganak ay hindi palaging isinasagawa lamang sa kahilingan ng babae - para dito mayroon din mga medikal na indikasyon, tulad ng altapresyon, napaaga na kapanganakan, atbp. At higit pa sa ganap normal na kurso kapanganakan, ang pagpapasigla sa paggawa ay hindi kailanman isinasagawa nang walang mga indikasyon. Ayon kay modernong batas, ang lahat ng mga medikal na pamamaraan ay maaaring isagawa lamang sa pahintulot ng pasyente.

Walang interbensyon sa kirurhiko

Ang mga kababaihan na masigasig na gustong manganak sa kanilang sarili ay madalas na nagpasya na manganak sa bahay, sa kabila ng katotohanan na inirerekomenda silang maghatid sa pamamagitan ng cesarean section ayon sa mga kamag-anak na indikasyon. Kasama sa mga naturang indikasyon ang mga sitwasyon kung saan ang isang babae, sa prinsipyo, ay maaaring manganak sa kanyang sarili, ngunit sa isang antas o iba pa ay may panganib ng mga komplikasyon, kadalasan para sa kondisyon ng fetus. Sa mga kaso kung saan inirerekomenda ang paghahatid ng kirurhiko para sa mga kamag-anak na indikasyon, at hindi para sa mga ganap, na lumitaw kapag nagbabanta sa buhay kondisyon ng ina, ang babae ay palaging kumukuha ng nakasulat na pahintulot para sa operasyon. Kaya, kung hinaharap na ina nais na manganak nang mag-isa, walang sinuman ang may karapatang pagbawalan siya na gawin ito, ngunit hindi mo dapat ilantad ang iyong sarili at ang hindi pa isinisilang na sanggol sa hindi makatarungang mga panganib - mas mahusay na alagaan ang pagpili ng isang doktor na magiging nakikiramay sa kagustuhan ng pasyente at gagawin ang buong responsibilidad para sa pamamahala ng panganganak.

Kabilang sa mga bentahe ng kapanganakan sa bahay ang kawalan ng perineal incisions, na sinasabing "gusto" nilang gawin sa maternity hospital. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa dalawang kaso: kapag kinakailangan upang mapabilis ang kapanganakan ng isang sanggol, halimbawa, kapag lumitaw ang mga palatandaan ng gutom sa oxygen - hypoxia sa panahon ng pagpapatalsik ng fetus, o kapag may mga palatandaan ng isang nagbabantang perineal. pumutok. Sa alinman sa mga sitwasyong ito, ang napapanahong paghiwa ay mapapabuti ang pagbabala para sa alinman sa fetus o ina. Bilang karagdagan, ang isang maayos na paghiwa sa operasyon ay mas madaling ayusin at isara kaysa sa payagan ang isang pagkalagot, na magkakaroon ng tulis-tulis na mga gilid at mas malala ang paggaling.

Katutubong kapaligiran

Ang isa pang argumento na iniharap sa pabor ng kapanganakan sa bahay ay ang pakikipag-ugnayan ng bagong panganak na may microflora ng ina at ama, na natural at pamilyar sa partikular na pamilyang ito.

Ngunit hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa mataas na posibilidad ng pagkakaroon ng pathogenic microflora sa bahay, na nagiging sanhi iba't ibang sakit. Ang kinakailangang antas ng pagdidisimpekta ay maaari lamang makamit sa isang maternity hospital, kung saan ang paglilinis ay regular na isinasagawa gamit ang espesyal na mga disimpektante, ang mga instrumento ay wastong isterilisado at ang mga kamay ng mga medikal na kawani at linen ay ginagamot, at ang hangin sa lugar ay dinidisimpekta ng quartzing. Ang lahat ng ito ay ginagawa sa ilalim ng maingat na kontrol sa kalidad mga hakbang sa pagdidisimpekta– kasama ang koleksyon ng mga pananim, pamunas, mga sample ng hangin, atbp. Ang lahat ng mga hakbang na ito ay mayroon mahalaga, dahil dahil sa iba't ibang dahilan umaasam na ina at ang bata ay lalong walang pagtatanggol laban sa mga impeksiyon, at pagkatapos ng panganganak ay malawak ang lukab ng matris ibabaw ng sugat, na, kung hindi sinusunod mga kinakailangang hakbang Ang asepsis at antiseptics ay maaaring mahawa.

Mga sitwasyong pang-emergency

Bakit may negatibong saloobin ang mga obstetrician sa mga panganganak sa bahay? Ang katotohanan ay ang panganganak ay isang proseso, sa anumang yugto kung saan maaaring magkaroon ng mga komplikasyon na nangangailangan ng napakabilis Medikal na pangangalaga, at sa ilang mga sitwasyon ito ang kadahilanan ng oras na pinakamahalaga para sa pagiging epektibo ng mga aktibidad na isinasagawa. Mahalaga ring tandaan ito dahil hinuhulaan ang mga ito mga sitwasyong pang-emergency napakahirap: kahit na may ganap na makinis na pagbubuntis, walang sinuman ang immune mula sa mga komplikasyon sa panahon ng panganganak.

Ilista natin ang ilan lamang sa kanila:

• Mga abnormalidad ng panganganak, na maaaring magpakita mismo sa iba't ibang mga pagpipilian– mula sa kahinaan ng mga pwersang paggawa hanggang sa labis na masiglang aktibidad sa paggawa. Pag-usbong komplikasyong ito nangangailangan, una, paggamot, at Pangalawa, maingat na kontrol para sa kalagayan ng fetus. Sa kawalan ng sapat na tulong, ang bata ay maaaring makaranas ng intrauterine hypoxia - kakulangan ng oxygen, at ang ina, dahil sa kapansanan. contractility matris - dumudugo pagkatapos ng kapanganakan ng fetus.
• Ang clinically narrow pelvis ay isang kondisyon kapag ang fetal head, dahil sa iba't ibang dahilan, tulad ng anatomical narrow pelvis, malaking fetal size, maling pagpasok ng fetal head, post-term pregnancy, atbp., ay mas malaki kaysa sa pelvis ng ina at hindi maaaring ipanganak sa pamamagitan ng natural na birth canal. Klinikal na pagsusuri makitid na pelvis maaaring ilagay sa pagtatapos ng panahon ng pagbubukas ng uterine pharynx, kapag ang mga contraction ay nagiging pagtulak, o sa panahon ng pagpapatalsik. Ang sitwasyong ito ay nangangailangan ng emergency surgical delivery. Sa kawalan ng kwalipikadong pangangalagang medikal, ang uterine rupture na may labis na intra-abdominal bleeding at intrauterine fetal death ay maaaring mangyari. Malalagay din sa panganib ang buhay ng isang babae sa ganitong sitwasyon.

• Umbilical cord prolapse ay isang sitwasyon kung saan emergency C-section ililigtas ang buhay ng sanggol. Sa komplikasyon na ito, mas madalas na may hindi kumpletong pagbubukas ng cervix, ang isang seksyon ng umbilical cord ay nahuhulog sa sandali ng pagkalagot ng amniotic fluid. Pagkatapos nito, ang ulo ng fetus ay pinindot sa mga dingding ng pelvis at humihinto ang oxygen sa pag-agos sa sanggol. Malinaw na ang bilang ng mga minuto na lilipas mula sa prolaps ng umbilical cord hanggang sa pagkuha ng fetus ay isang bagay sa buhay ng bata.
• Ang pagdurugo ay isa sa pinakamarami mapanganib na komplikasyon panganganak Maaari itong mangyari kapwa sa panahon ng pagbubukas at pagpapatalsik ng fetus, at pagkatapos ng kapanganakan ng bata - sa pagkatapos ng panganganak o maagang panahon ng postpartum. Ang pagdurugo ay nagdudulot ng isang tunay na panganib sa buhay ng ina at fetus, dahil ito ay nangyayari bigla at napakalaking, i.e. mabilis na pagtaas ng pagkawala ng dugo sa loob ng ilang minuto, at samakatuwid ay nangangailangan ng tulong pangangalaga sa emerhensiya upang maalis ang pinagmumulan ng pagdurugo, maiwasan ang mga komplikasyon at mapunan ang pagkawala ng dugo.

Sa panahon ng panganganak, ang pagdurugo ay maaaring mangyari dahil sa napaaga na detatsment inunan, kapag ang paghihiwalay nito sa dingding ng matris ay nangyayari bago ang kapanganakan ng fetus. Sa mga hindi nasuri na kababaihan na walang ultrasound scan sa panahon ng pagbubuntis, labis na pagdurugo madalas na nagsisimula dahil sa placenta previa - pathological kondisyon kapag ang inunan ay nakakabit sa ibabang bahagi ng matris at hinaharangan ang cervical canal, na pumipigil sa pagsilang ng fetus. Sa parehong mga kasong ito, kailangan ang isang emergency na caesarean section. Sa mga sitwasyong ito, ang bilis ng probisyon kwalipikadong tulong kayang iligtas ang buhay ng mag-ina.

Matapos maipanganak ang sanggol, ang pagdurugo ay maaaring magsimula sa ikatlong yugto ng paggawa, na nauugnay sa mga proseso ng pagkagambala sa paghihiwalay ng inunan mula sa dingding ng matris. Sa kasong ito, upang ihinto ang pagdurugo, kailangan mong mabilis na alisin ang inunan mula sa lukab ng matris, na nangangailangan ng manu-manong paghihiwalay at pagpapalabas ng inunan, na ginanap sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam.

Pagkatapos ng panganganak, ang pagdurugo ay maaaring mangyari dahil sa pagbaba ng contractility ng matris (hypotony) o pagkalagot ng birth canal, tulad ng cervix. Upang mabilis na matigil ang naturang pagdurugo, kinakailangan ang mabilis na magkakaugnay na mga aksyon ng obstetric team gamit ang mga surgical intervention. Kasabay nito, hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa pangangailangan para sa mga sterile na instrumento at materyal ng tahi, ang posibilidad ng mahusay na lunas sa sakit, ang pagkakaroon ng mga paraan upang mapunan ang pagkawala ng dugo at muling mabuhay ang isang bagong panganak, na, siyempre, ay posible lamang sa isang maternity. ospital.

Ang bawat babae ay maingat na naghahanda para sa panganganak: pumili siya ng isang maternity hospital, isang doktor, at kinokolekta ang lahat ng mga kinakailangang bagay para sa kanyang sarili at sa sanggol. Maraming mga umaasam na ina, lalo na ang mga unang manganak, ay natatakot na mawala ang simula proseso ng panganganak, punta ka muna sa ospital. At, upang sabihin ang katotohanan, kadalasan ang gayong pag-iintindi sa kinabukasan ay malayo sa kalabisan. Maraming mga kaso kung kailan nagsimula ang panganganak sa bahay, at ang babae ay walang oras upang makarating sa maternity hospital o maghintay ng tulong medikal. Ang mga kuwento tungkol sa kung paano nanganak ang isang buntis sa isang taxi, sa isang tren, sa isang elevator, o, sa huli, sa bahay lamang, ay hindi karaniwan. Maaaring may maraming dahilan kung bakit lumitaw ang mga ganitong sitwasyon:

• natural na sakuna;
• mga trapiko;
• mahabang distansya sa maternity hospital;
• o mabilis lang o .

Sa panitikan, at maging sa mga kurso sa paghahanda, tinitiyak nila, lalo na ang mga unang beses na kababaihan, na ang sandali ng pagsisimula ng panganganak ay hindi maaaring palampasin at sa anumang kaso ay magagawa mo ito, dahil karaniwan ay ang panahon mula sa simula ng mga contraction hanggang sa Ang kapanganakan ng sanggol sa unang pagbubuntis ay tumatagal ng mga 12 oras. Ito mismo ay nagtatanong ng tanong: saan nagmumula ang mga kaso kapag ang mga kapanganakan ay nangyayari sa bahay?

Mayroong maraming mga tulad na mga halimbawa kapag ang unang pagbubuntis ay nagtatapos sa anim hanggang walong oras na panganganak. Ito ang panahon mula sa simula ng contraction hanggang sa pagsilang ng bata. At, kung ang paglalakbay sa maternity hospital ay hindi 15 minuto (at kung ano ang eksaktong "ito" kung minsan ay hindi kaagad malinaw), maaaring magkaroon ng mga pangyayari na ang panganganak ay kailangang maganap sa bahay kasama ang iyong asawa.

Ano ang gagawin kung nagsisimula ang paggawa sa bahay?

Kung nagsimula ang panganganak sa bahay, at sigurado kang naiintindihan mo na hindi posible na makarating sa pinakamalapit na maternity hospital, kung gayon ang mga aksyon ay dapat na ang mga sumusunod: kailangan mong huminahon at subukang tumutok sa kung paano manganak sa bahay nang walang tulong medikal.

Habang lumalawak ang cervix, lumalakas at tumitindi ang mga contraction. Ang pangunahing bagay ay hindi mag-panic, subukang maghanap ng higit pa angkop na tindig para mas madali masakit na sensasyon. Huwag kalimutan ang tungkol sa tamang paghinga, tandaan na ang iyong sanggol ay nagdurusa kasama mo. Kailangan nating alagaan ang kanyang kaligtasan. Tamang paghinga ay makakatulong sa sanggol na makayanan ang gutom sa oxygen. Kapag ganap na dilat, magsisimula ang pagtulak. Dito mo kailangan ang tulong ng mga mahal sa buhay.

Ang algorithm ng mga aksyon kung nagsisimula ang paggawa sa bahay ay ang mga sumusunod:

Ito ay maikling tagubilin, kung paano manganak sa bahay sa perpektong bersyon ng proseso ng panganganak. Sa kasong ito, ang kailangan lang para sa kapanganakan sa bahay ay isang first aid kit na naglalaman ng isang sterile na lampin, mga bendahe, alkohol, yodo at mga sinulid. At gayundin ang pagkakaroon ng malapit na magbigay ng paunang lunas sa ina at sanggol.

Sa kasamaang palad, ayon sa mga istatistika, ang panganganak ay bihirang mangyari nang wala iba't ibang mga nuances, na hindi kayang harapin ng isang taong hindi espesyal na sinanay. Samakatuwid, may mga madalas na kaso ng hindi matagumpay na mga kapanganakan sa bahay. Mas ligtas na manganak sa isang maternity hospital, kung saan may mga kwalipikadong tauhan at kagamitan para sa iba't ibang sitwasyong pang-emergency.

SA Kamakailan lamang ang mga kapanganakan sa bahay ay naging uso sa fashion- tulad ng malusog na imahe buhay, Wastong Nutrisyon, mga produktong sakahan, yoga at gluten-free na diyeta. Mukhang ano ang mali sa pagnanais na maipanganak ang isang sanggol sa isang komportableng kapaligiran sa tahanan, at hindi sa isang ward ng ospital ng gobyerno?

Pinaghahalo namin: Pero paano kung may mali? Pinag-uusapan namin ang mga pangunahing panganib ng kapanganakan sa bahay at hinihikayat ka na gumawa ng matalinong mga pagpipilian.

Ang mga tagasuporta ng kapanganakan sa bahay ay may maraming mga argumento: malayang pag-uugali sa panahon ng mga contraction at pagtulak, kawalan ng mga interbensyon (pagpasigla, kawalan ng pakiramdam), ang posibilidad ng pagkakaroon ng hindi bababa sa lahat ng miyembro ng pamilya, kabilang ang pangalawang pinsan, isang maaliwalas na kapaligiran. Ngunit ang lahat ng mga argumento ay nahuhulog sa sandaling ang isang bagay ay hindi naaayon sa plano. Matagal na contraction o biglang huminto, pagdurugo, mga problema sa sanggol - kinakailangan ang agarang medikal na atensyon, ang mga minuto ay binibilang. Marahil sa Europa, na sumusunod sa lahat ng likas na pag-ibig na tinutukoy, Ambulansya darating talaga sa loob ng ilang minuto. Sigurado ka bang hindi magiging hadlang ang traffic jams sa ating mga kalsada na magbubuwis sa buhay ng tao? Kaya, ano ang maaaring mangyari sa bahay na hindi mo kayang hawakan nang mag-isa?

Mga problema sa panahon ng panganganak

Sa placental abruption, halimbawa, kahit na sa isang setting ng ospital, binibilang ang mga minuto! Maaaring mayroon kang mga mainam na pagsusuri, ultrasound at kagalingan, ngunit ang panganganak ay isang hindi mahuhulaan na proseso. Sa kaso ng placental abruption, ang matinding pagdurugo ay sinusunod, na maaari lamang ihinto sa pamamagitan ng operasyon. Bilang karagdagan, ang palitan ng gas sa sistema ng inunan-fetus ay nagambala, at ang bata ay na-suffocate lamang nang hindi tumatanggap ng oxygen.

Mayroon ding hindi kanais-nais na bagay tulad ng placenta accreta, na nagbabanta sa babaeng nanganganak na may sepsis at peritonitis. Ngunit ang isang kwalipikadong doktor lamang ang makakatuklas ng katotohanang ito; hindi mo ito matukoy sa iyong sarili.

Paano naman ang uterine rupture? Maging patas tayo: ito ay napaka bihirang komplikasyon, ngunit katangahan ang maglaro ng Russian roulette, umaasa na malilibugan ka. Kapag ang matris ay pumutok, ang bata ay literal na nahuhulog sa lukab ng tiyan at namatay dahil sa inis, at ang babae ay mabilis na nabubuo. panloob na pagdurugo At sakit shock. Ang tanging paraan palabas- apurahan operasyon sa tiyan, isinasagawa sa loob ng 10 (!!!) minuto.

Mga komplikasyon sa postpartum

Mahirap mapanatili ang sterility sa bahay. Samakatuwid - impeksyon sa lukab ng matris, na sinamahan ng lagnat, panginginig, at, bilang isang resulta, impeksyon sa buong lukab ng tiyan, sepsis, at sa kawalan ng agarang pangangalagang medikal - kamatayan mula sa mga pangkalahatang komplikasyon.

Ang isa pang komplikasyon ng panganganak ay ang pagdurugo. Ang pagdurugo ng atonic ay bubuo kaagad pagkatapos ng panganganak; sa 90% ng mga kaso, ang pang-emerhensiyang paggamot lamang ang makakapigil dito. interbensyon sa kirurhiko. Ngunit ang hypotonic bleeding ay maaaring mangyari 24-48 oras pagkatapos ipanganak ang sanggol. Dahilan - hindi sapat aktibidad ng contractile matris, kinakailangan ang kagyat na aspirasyon ng vacuum, ngunit sa bahay, tulad ng naiintindihan mo, hindi na kailangang pag-usapan ito.

Mga panganib para sa bata

Ang pagkakabuhol ng umbilical cord ay karaniwan sa panahon ng panganganak. Ang isang bihasang midwife ay madaling mag-alis ng tali sa leeg ng sanggol sa tamang oras. Ano ang dapat gawin ng mga nagpasiyang manganak sa bahay? Siyempre, maaari kang tumutol - ang isang midwife na inimbitahan sa iyong tahanan ay hindi magiging mas masahol pa. Totoo ang lahat, ngunit kung may mali sa maternity hospital, palaging may nakahanda na device artipisyal na bentilasyon baga at isang neonatologist na kayang gawin artipisyal na paghinga. Anong meron sa bahay?

Paano ang maikling umbilical cord? Oo, hindi rin ito madalas mangyari, ngunit gayon pa man! Ang sanggol ay hindi maaaring lumabas - pinipigilan siya ng inunan. At kung makaasenso pa rin siya kanal ng kapanganakan, pagkatapos ay ang inunan ay nahihiwalay kasama nito. Bilang resulta, ang bata ay may matinding hypoxia, at ang ina ay may matinding pagdurugo.

May isa pang panganib: kung ang panganganak ay matagal, pagkatapos ay may mataas na posibilidad na ang sanggol ay magsisimulang magkaroon ng hypoxia. Pagkagutom sa oxygen pinupukaw ang pagpasa ng meconium - at ang sanggol, hindi pa ipinanganak, ay lumulunok ng amniotic fluid kasama nito. At ito ay nagbabanta sa pag-unlad ng pulmonya. Sa kasong ito, sa maternity hospital, mabilis na i-resuscitate ng doktor ang sanggol - mayroong lahat ng mga kondisyon para dito.

Ang mga nanganak sa bahay, tulad ng nasabi na natin, ay hindi pinahihintulutan ang pagkagambala sa gayong intimate na proseso. Samakatuwid, naniniwala sila, ang lahat ay dapat magpatuloy. Nakakapagod na contraction, mahina aktibidad sa paggawa, ang matagal na pagtulak ay kadalasang humahantong sa paglitaw ng mga pisikal na depekto sa mga bagong silang. Halimbawa, isang bali ng collarbone, cerebral ischemia na humahantong sa cerebral palsy, tinatawag na mga bukol ng kapanganakan sa ulo - lahat ng ito ay hindi karaniwan sa mga sitwasyon kung saan ang panganganak ay nangyayari nang walang pangangasiwa ng isang doktor.