Nilalaman:

Habang lumalaki ang isang bata, ang gatas (lalo na ang gatas ng ina) ay unti-unting umalis sa kanyang diyeta, at samakatuwid ay bumababa rin ang produksyon ng mga enzyme na kinakailangan para sa panunaw nito.

Sa kakulangan ng lactase, sa buong hanay ng mga enzyme na kinakailangan para sa pagtunaw ng gatas, isa lamang ang hindi ginawa - lactase, na kinakailangan upang masira ang gatas na asukal sa lactose. Ang hindi natutunaw na lactose ay hindi natutunaw ng katawan at samakatuwid ay hindi nasisipsip sa maliit na bituka. Sabay pasok colon, ang lactose ay pinaghiwa-hiwalay ng mga mikrobyo na naninirahan dito. Ito ay humahantong sa makabuluhang pamumulaklak, pagtatae at pananakit ng tiyan.

Bakit mahalaga ang lactose para sa katawan ng tao?

Ang molekula ng lactose ay binubuo ng mga naka-link na molekula ng glucose at galactose, na inilalabas sa panahon ng pagkasira nito.

Para sa katawan ng mga may sapat na gulang, ang kahalagahan ng gatas at lactose ay maliit, kaya ang kakulangan sa lactase sa mga matatanda ay bihirang lumikha ng mga seryosong problema. Ang mga matatanda ay madaling mawalan ng gatas dahil nakakakuha sila ng mga protina, calcium at glucose mula sa iba pang uri ng pagkain.

Mga sanhi ng kakulangan sa lactase sa mga bata

Mayroong ilang mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng kakulangan sa lactase:

Physiological (normal) kakulangan sa lactase

Sa karamihan ng mga bata na higit sa 6-7 taong gulang, kabataan at matatanda, ang kakulangan sa lactase ay bunga ng paglaki ng katawan at itinuturing na isang ganap na normal, physiological phenomenon.

Ang natural at unti-unting pagbaba sa produksyon ng lactase sa bituka ng bata ay nagsisimula sa humigit-kumulang 2 taong gulang. Sa edad na 6, ang mga antas ng lactase ay maaaring bumaba nang napakababa na ang bata ay hindi na matunaw ang pagkain nang normal. malaking bilang ng gatas.

Ito ay isang genetically programmed na proseso. Ang pagbabawas na may kaugnayan sa edad sa dami ng lactase na ginawa ng mga bituka ay ang parehong normal na kababalaghan tulad ng, halimbawa, ang pagpapalit ng mga ngipin ng gatas ng mga permanenteng. Habang tumatanda ang isang tao, bumababa ang kanyang pangangailangan para sa gatas, at, dahil dito, para sa lactase. Para sa kadahilanang ito, ang bituka ng tao ay nagbago upang bawasan ang produksyon ng lactase simula sa edad na dalawa.

Ang kakulangan sa lactase ay lubhang karaniwan sa mga nasa hustong gulang at sa ilang mga rehiyon ng mundo ay maaaring makita sa halos bawat ikalawang nasa hustong gulang.

Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang isang medyo mataas na antas ng produksyon ng lactase sa mga bituka ay nagpapatuloy kahit na sa mga matatanda. Ipinaliwanag ng mga siyentipiko ang katotohanang ito sa pamamagitan ng katotohanan na noong sinaunang panahon, dahil sa pag-unlad ng pag-aalaga ng hayop, ang mga tao ay nakakuha ng access sa gatas ng hayop, na naging bahagi ng diyeta ng mga matatanda. Naimpluwensyahan ng katotohanang ito ang ebolusyon ng kakayahan ng tao na matunaw ang gatas at ginawa ang ilang mga tao na makagawa ng lactase kahit na sa mga nasa hustong gulang.

Congenital at nakuha na kakulangan sa lactase

Ang isang mas malaking problema kaysa sa pagbaba ng physiological sa aktibidad ng lactase sa mga matatanda ay ang maagang kakulangan sa lactase sa mga bagong silang at mga bata sa mga unang buwan ng buhay, kung saan ang gatas ang pangunahing produkto ng pagkain.

Lactose intolerance sa mga bata maagang edad maaaring sanhi ng mga sumusunod na dahilan:

Congenital (pangunahing) kakulangan sa lactase- nailalarawan sa kumpletong kawalan ng kakayahan ng mga bituka ng bagong silang na sanggol na makagawa ng lactase. Congenital lactase deficiency ay eksklusibo bihirang sakit (sa ngayon, hindi hihigit sa 40 kaso ng sakit na ito ang inilarawan sa buong mundo!).

Bilang isang patakaran, ang kakulangan sa congenital lactase ay bubuo bilang isang resulta ng mga mutasyon sa mga gene na responsable para sa paggawa ng lactase.

Pansamantalang kakulangan sa lactase- Ito ay isang pansamantalang kawalan ng kakayahan upang makagawa ng lactase, katangian ng karamihan sa mga sanggol na wala sa panahon at nauugnay sa hindi kahandaan ng kanilang mga bituka para sa proseso ng pagtunaw ng pagkain. Karaniwan, sa loob ng ilang buwan pagkatapos ng kapanganakan, ang mga bituka ng sanggol na wala pa sa panahon ay nagkakaroon ng kakayahang gumawa ng lactase at nagsimulang sumipsip ng gatas ng ina o formula ng maayos.

Nakuha (pangalawa, pansamantalang) kakulangan sa lactase– madalas nangyayari at maaaring sanhi ng iba't ibang sakit bituka, na nakakasagabal sa kakayahang gumawa ng lactase at mahusay na pagtunaw ng pagkain.

Ang nakuhang pansamantalang kakulangan sa lactase ay kadalasang nabubuo sa mga bata na dumaranas ng mga alerdyi sa pagkain, mga impeksyon sa bituka, .

Ang nakuhang kakulangan sa lactase ay isang pansamantalang kababalaghan. Matapos maalis ang mga sakit sa itaas, ang kakayahan ng mga bituka na gumawa ng lactase ay naibalik at ang kakulangan sa lactase ay ganap na nawawala.

Mga sintomas at palatandaan ng kakulangan sa lactase sa mga bagong silang at mga bata sa mga unang taon ng buhay

Ang problema ng wastong pagtatasa ng mga sintomas at palatandaan ng kakulangan sa lactase sa mga bata ay napakahalaga, dahil sa karamihan ng mga kaso ang diagnosis at pagsisimula ng paggamot ay ganap na batay sa kahulugan. malamang na mga palatandaan mga kaguluhan sa pagsipsip ng gatas sa bituka.

Sa maraming mga mapagkukunan na nakatuon sa problema ng kakulangan sa lactase (kabilang ang mga mapagkukunan na magagamit sa Internet), ang mga sintomas ng kakulangan sa lactase sa mga bata ay inilarawan bilang mga sumusunod:

• colic, bloating
• regurgitation
• madalas maluwag na dumi(8 - 10 beses sa isang araw) na may maasim na amoy at mga bukol ng hindi natutunaw na gatas
• paninigas ng dumi (ibig sabihin ang kawalan ng dumi nang walang pagpapasigla)
• pagkabalisa ng bata sa panahon o pagkatapos ng pagpapakain (kaagad pagkatapos ng pagsisimula ng pagpapakain, ibinaba ng bata ang dibdib, umiiyak at yumuko)

Mga may-akda ng artikulong ito Ayaw pumayag sa katotohanan na ang mga sintomas sa itaas ay tanda ng kakulangan sa lactase at isinama sa artikulo upang mas maipaliwanag ang problema. Ang ganitong mga "sintomas" ay matatagpuan sa anumang malusog na sanggol at ito ay para sa kadahilanang ito, sa ating panahon, na ang kakulangan sa lactase ay naging isang popular na pagsusuri at matatagpuan sa halos bawat bata. Ang ilan sa mga sintomas na inilarawan sa itaas ay ganap na normal na phenomena, habang ang iba ay maaaring isang senyales ng iba pang mga sakit, ngunit hindi lactase deficiency.

Ilang o tatlong dekada pa lang, ang mga batang ina ay masigasig na tumakbo sa dairy kitchen, ngunit walang nakakaalam tungkol sa mga nakakatakot na salita tulad ng "," lactose intolerance," at "lactase deficiency." Ngayon ay inilalabas nila ang dila ng bawat pangalawang ina at kumakaluskos sa mga pasilyo ng mga klinika ng mga bata, na nakakatakot sa mga nakapaligid sa kanila. Ano ang kahulugan ng konsepto na "kakulangan sa lactase sa mga sanggol" at gaano kakila-kilabot ang diagnosis na ito? Sabay-sabay nating alamin ito.

SA Kamakailan lamang, ang tanong ng kakulangan sa lactase ay lumitaw nang mas madalas.

Kung saan nagsisimula ang lahat

Marahil hindi alam ng lahat kung ano ang lactose. Ang lactose ay ang asukal na matatagpuan sa gatas ng ina sa mga mammal. Kung mas malaki ang dami nito sa gatas, mas malaki ang katalinuhan (isip) ng isang tao. biological species. Ang isang tao ay may pinakamataas na antas lactose saturation ng gatas.

Ang gatas ng ina ay may kapaki-pakinabang na epekto sa pag-unlad ng sanggol.

Ang asukal ay may malaking impluwensya sa pag-unlad ng utak at nagtataguyod ng produksyon ng enerhiya (pangunahin ang enerhiya ng motor). Sa bituka ng sanggol, ang malalaking molekula ng lactose ay nakalantad sa isang enzyme na may katulad na pangalang "lactase". Ang lactose ay pinaghiwa-hiwalay ng lactase sa 2 mas maliit at mas madaling matunaw na mga molekula. Ang una - glucose - ay ginagamit upang makabuo ng enerhiya, ang pangalawa - galactose - ay kasangkot sa pagbuo ng central nervous system.

Ang kakulangan ng lactase ay nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng sanggol.

Kung ang aktibidad ng lactase (isang digestive enzyme) ay maliit o wala, kung gayon ang asukal sa gatas ay kinakain ng mga bakterya ng maliit at malalaking bituka, bilang isang resulta kung saan ang protozoa ay mabilis na dumami. Ang dumi ng sanggol ay nagiging likido. Madalas at sobrang namamaga ang tiyan ng sanggol. Ang pagbuo ng gas ay sinamahan ng sakit sa tiyan at bituka. Ang kondisyon kapag ang lactase enzyme ay tumangging gumana ay tinatawag na "lactase deficiency" sa agham. Ordinaryong mga tao Minsan sinasabi nila hindi "lactase", ngunit "lactose deficiency". Hindi ito ganap na tama, dahil sa kasong ito mayroong sapat na lactose.

Ang ilang kabataang magulang ay nahaharap sa tanong na: "" Ang isang mahusay na disenyong gawain ay magpapahintulot sa mga ina na makahanap libreng oras para sa mga gawaing bahay at pagpapahinga.

May debate pa rin kung papainumin ng tubig ang bagong panganak. Ang pinaka iba't ibang opinyon tungkol sa tanong na ito.

Delikado ang kapintasan

Ang kakulangan sa lactase ay isang medyo seryosong bagay, narito kung bakit:

• nagpapabagal sa pagtaas ng timbang ng sanggol;
• nakakasagabal sa kumpletong pagsipsip ng lactose (asukal);
• ang kakayahang sumipsip at matunaw ang iba pang kapaki-pakinabang at sustansya, makukuha sa gatas ng ina.

Ito ba ay nagkakahalaga ng paglalarawan ng mga kahihinatnan ng naturang mga pathologies?

Bakit bumababa ang aktibidad?

Ano ang mga sanhi ng mababang aktibidad ng lactase sa maliit na bituka paslit?

Ang kakulangan sa lactase ay maaaring:

1. congenital bilang resulta ng isang genetic na sakit (lubhang bihira);
2. naobserbahan sa mga sanggol na wala sa panahon dahil sa kawalan ng gulang ng mga bituka;

Ang mga sanggol na wala sa panahon ay maaaring madaling kapitan sa diagnosis na ito.

1. progresibo (uri ng nasa hustong gulang) - nagpapakita ng sarili sa paligid ng ika-12 buwan ng buhay ng isang sanggol at nakakakuha ng momentum sa buong paglaki at sa buong susunod na buhay.

Kasabay nito, ang mga cell maliit na bituka mananatiling buo, at ang aktibidad ng lactase enzyme ay napakababa o wala. Ang kakulangan na ito ay tinatawag na pangunahin.

Kakulangan ng pangalawang lactase nangyayari dahil sa pinsala sa mga selulang gumagawa ng lactase dahil sa sanggol impeksyon sa bituka, isang allergy sa protina na nilalaman ng gatas ng baka, dahil sa anumang malalang sakit o pamamaga ng bituka. Ang mga magulang ay nakakaranas ng pangalawang kapansanan nang mas madalas kaysa sa pangunahin o haka-haka.

Maingat na subaybayan ang kondisyon ng iyong sanggol pagkatapos niyang magdusa mula sa mga sakit sa bituka.

Imaginary lactase deficiency maaaring mangyari dahil sa hindi wasto pagpapasuso. Ang isang sanggol na may sapat na produksyon ng lactase ay dumaranas ng mga sintomas ng kakulangan sa lactase dahil sa labis na produksyon ng gatas ng ina.

Ang sanggol ay sumisipsip lamang sa harap na gatas, na mayaman sa lactose, nang hindi umaabot sa hulihan ng gatas, na mas mataba (ang mga taba ay may mahalagang papel sa panunaw ng sanggol). Ang foremilk ay mabilis na natutunaw at nagiging sanhi ng parehong mga sintomas tulad ng tunay na kakulangan sa lactase.

Mga pagpapakita ng sakit

Ano ang mga sintomas ng kakulangan sa lactase?

• Namumulaklak at nadagdagan ang pagbuo ng gas sa tiyan ng sanggol.
• Ang bata ay kumikilos nang hindi mapakali sa panahon at pagkatapos ng pagpapakain.

Ang mga kapritso ng isang bata kapag nagpapakain ay isang hindi magandang tanda.

• Ang sanggol ay pumapayat o hindi katumbas ng timbang at hindi maganda ang natamo nito.
• Ang mga dumi na pinalabas ng sanggol ay may matalim na maasim na amoy, isang likido (o masyadong makapal) na pare-pareho at isang mabula na istraktura. Ang pagdumi ay maaaring napakadalas (higit sa 10-12 beses bawat araw) o wala sa loob ng ilang araw (karaniwan para sa mga sanggol na kumakain ng formula).
• Baby madalas at sagana.

tala

Ang mga palatandaan ng kakulangan sa lactase ay mahirap makaligtaan:

• Ang sanggol ay tumatanggi sa dibdib o iniiwan ito sa panahon ng pagpapakain.
• Kapag nagpapakain, maririnig mo ang dagundong at pag-ungol sa tiyan.

Ang mga problema sa dumi ng bata ay dapat alertuhan ang ina.

• Umiiyak siya at idiniin ang kanyang mga binti sa kanyang tummy, sinadya ang mga ito.
• Maaaring may mga bukol o bukol ng hindi natutunaw na gatas sa mga dumi. Karaniwang halata ang dumi. Ito ay tipikal para sa pangalawang LN.

Mga pagkakaiba sa pagitan ng LN

Mahirap maghinala ng pangunahing FN sa mga unang linggo ng buhay dahil kinakain ng sanggol ang dibdib o bote ng ina sa maliliit na bahagi. Nagsisimula ang lahat sa pamumulaklak sa tiyan, sa kalaunan ay lumilitaw ang sakit, na sinusundan ng mga problema sa pagdumi.

Sa mga unang linggo ng buhay, mahirap matukoy ang kakulangan sa lactase.

Gamit ang haka-haka na LN, ang sanggol ay kumakain ng maayos at tumaba, ngunit nagdurusa sa pananakit ng tiyan. Dumi na may maberde na tint at maasim na amoy. Sa kasong ito, ang gatas ng ina ay tumutulo sa pagitan ng pagpapakain.

Mga minamahal na ina, imposibleng sabihin na ang iyong anak ay may kakulangan sa lactase batay sa mga palatandaan at sintomas na nakalista sa itaas, dahil marami sa kanila ang ganap na akma sa klinikal na larawan ng maraming iba pang mga sakit. Ang isang espesyal na pagsusuri lamang ang maaaring magpakita ng pagkakaroon ng LN.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ngayon, ang presensya o kawalan ng LD ay maaaring matukoy sa maraming paraan:

1. Ang pagsusuri sa hydrogen ay isinasagawa bilang mga sumusunod: ang sanggol ay binibigyan ng lactose at tinitingnan nila ang mga bilang ng hydrogen na inilabas pagkatapos kumuha ng asukal sa gatas sa pagbuga. Batay sa mga indikasyon, tinutukoy ang LN. Ang pamamaraan ay nagbibigay sa sanggol ng maraming timbang kawalan ng ginhawa dahil sa lactose na natupok. Ang pamamaraang ito ay walang silbi para sa mga batang wala pang 3 buwang gulang, dahil ang mga pamantayan sa nilalaman ng hydrogen ay hindi pa naitatag para sa kanila.
2. Biopsy (pagtanggal ng isang maliit na piraso ng tissue) maliit na bituka. Masakit ang pagsusuri. Dapat gawin sa ilalim ng anesthesia. Ito ay inireseta nang napakabihirang.
3. Ang pinakakaraniwan, ngunit hindi masyadong karaniwan mabisang paraan- pagkuha ng stool test para sa carbohydrates. Ang mga limitasyon para sa nilalaman ng carbohydrates sa mga dumi ay hindi malinaw na tinukoy, at maraming mga eksperto ngayon ang nagsusulong na hatiin ang mga pamantayan ayon sa buwan para sa mga bata sa unang taon ng buhay. Isa pang minus ang pamamaraang ito: hindi ito nagpapakita ng availability isang tiyak na uri carbohydrates, na mahalaga kapag nag-diagnose ng LI.

Ang pagtatasa ng dumi ay ang pinaka walang sakit na paraan, ngunit ang isang 100% na resulta ay hindi ginagarantiyahan.

1. Sa loob ng isang oras pagkatapos uminom (nang walang laman ang tiyan) ng lactose, ang dugo ng sanggol ay kinukuha ng maraming beses. Batay sa mga tagapagpahiwatig ng mga bahagi ng dugo, ang isang hubog na linya ay iginuhit na naglalarawan ng mga pagbabago sa asukal. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na lactose curve.

Ang lactose curve ay malinaw na magpapakita ng pagkakaroon ng asukal sa katawan ng sanggol.

1. Isang pagsusuri batay sa pagtukoy sa kaasiman ng dumi ng bata. Ito ay tinatawag na isang coprogram. Ang diagnostic na ito isinasagawa sa pagpili at rekomendasyon ng isang doktor kasama ng iba pang inilarawang pamamaraan ng pananaliksik. Ang antas ng kaasiman ay 5.5 pH. Kung ang dumi ay nagpapakita na ang acid nilalaman sa loob nito higit sa karaniwan(mas mababa ang pH number, mas malaki ang acidity), kung gayon ito ay isang malinaw na tanda ng LN.

- ito ay isang tunay na kaganapan para sa ina. Gayunpaman, walang tiyak na oras kung kailan dapat ngumiti ang isang sanggol. Ang lahat ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng sanggol.

Lumalaban tayo para sa kapayapaan

May sakit, may mga paraan para matukoy ito, ibig sabihin may panggagamot. Ano ito, ano ang mga tampok nito?

Nuances 2:

• Uri ng LN.
• Uri ng nutrisyon ng sanggol (HW o IV).

Depende sa kalubhaan ng mga salik na ito, batay sa mga pagsusuri at klinikal na larawan inireseta ng doktor ang paggamot. Sa kaso ng talamak na pangunahing LN, ang sanggol ay inireseta ng mga formula na walang lactose: Nutrilak, Nutrilon, Nan, Enfamil Lactofri, Humana. Pero Ang mga mixtures ay isang huling paraan.

Karaniwan, inirerekomenda ng mga eksperto ang pagpapanatili ng natural na pagpapakain sa pamamagitan ng wastong pagsasaayos ng proseso ng pagpapasuso. Bilang karagdagan, ang isang ina na nagpapasuso ay dapat sumunod sa isang tiyak na diyeta. Ang diyeta ay batay sa pagbubukod ng buong pagkain mula sa diyeta gatas ng baka. Maaari mo itong palitan ng gatas ng kambing.

Si Mommy ay kailangang magtiis ng isang mahigpit na diyeta.

SA sa mga bihirang kaso Kailangan kong isuko ang karne ng baka mantikilya at lahat ng uri ng lutong pagkain. Kung ang sitwasyon ay masyadong talamak, pagkatapos ay kailangan mong isuko ang lahat ng mga produkto ng pagawaan ng gatas. Ang pinakamahusay na paraan ay ang manatili sa normal na diyeta ng isang nagpapasusong ina, maliban kung iba ang inirerekomenda ng doktor.

Magdagdag ng enzyme sa gatas, at bubuti ang kondisyon ng bata.

Sa kaso ng pangalawang LN, ang pag-alis ng dysbacteriosis ay maaaring idagdag sa mga pamamaraan ng paggamot na inilarawan sa itaas. "Ang dysbacteriosis ay ginagamot sa mga gamot tulad ng at/o. Naglalaman ang mga ito ng lactose, kaya hindi sila maaaring gamitin para sa paggamot,” babala ni E. Komarovsky.

Maagang komplementaryong pagpapakain

Ang komplementaryong pagpapakain ay dapat ipakilala para sa LI, ngunit mas maaga ng kaunti kaysa sa anim na buwan. Mula sa 4 na buwan nagsisimula kaming magbigay at, mamaya - mga juice, na sinusundan ng mga cereal na walang pagawaan ng gatas.

Ang mga sanggol na may LI ay nangangailangan ng karagdagang komplementaryong pagpapakain nang mas maaga.

Huwag nating hayaang umunlad ang LN

Ang pag-iwas sa LF sa mga sanggol ay pana-panahong pagsusuri ng dumi para sa carbohydrates. Gayundin, iwasan ang pag-inom ng mga gamot at mga produktong naglalaman ng lactose (maaaring eksepsiyon ang mga produkto ng fermented milk).

Maingat na subaybayan ang komposisyon ng mga treat na kinakain ng iyong anak.

Ang isang sakit sa pagkabata na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng isang kakulangan ng isang tiyak na lactase enzyme sa katawan ng isang bagong panganak ay tinatawag na kakulangan sa lactase. Ang lactase ay direktang kasangkot sa pagkasira ng lactose (asukal na pinagmulan ng gatas). Sa normal na dami ng lactase sa katawan ng bata, ang lactose ay nahahati sa dalawang bahagi: glucose at galactose. Sa kaso kapag ang lactase ay nakapaloob sa isang pinababang dami, pagkatapos ay ang undigested lactose ay pumapasok sa bituka, kung saan ang paghahati nito sa mga bahagi nito ay nagsisimula. Ang pagkasira ng lactose sa bituka ay humahantong sa pagbuo ng mga fatty acid, methane at hydrogen, na sa huli ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng maluwag na dumi sa mga sanggol.

Ang kakulangan sa lactase sa mga bagong silang ay karaniwan at ang bilang ng mga batang pasyente ay tumataas lamang bawat taon. Ang sakit ay pangunahing itinuturing na isang sakit sa pagkabata, ngunit ang isang may sapat na gulang ay maaari ring makaramdam ng hindi maayos sistema ng pagtunaw, na pinupukaw dahil sa isang pinababang lactase enzyme. Sa mga may sapat na gulang, ang sakit ay napakabihirang at hindi gaanong nasuri. Bakit? Maaari kang matuto nang higit pa tungkol dito mula sa ipinakita na materyal.

Mga uri ng sakit

Una, ito ay nagkakahalaga ng noting na kahit na ang sakit ay tinatawag na lactase deficiency, ito ay higit sa lahat ay nagmula sa salitang lactase, dahil ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng sakit ay ang pinababang komposisyon ng partikular na enzyme na ito.

Ang sakit ay nahahati sa mga uri na nailalarawan sa pamamagitan ng katangian. Ang mga uri na ito ay may mga sumusunod na pangalan:

1. Pangunahing kabiguan ay isang napakabihirang sakit, ang sanhi nito ay ang mga genetic na katangian ng sanggol. Sa kasong ito, ang lactase ay nabuo ng katawan sa pinababang dami, at kung minsan ay hindi ginawa. Kung ang pangunahing sakit sa kakulangan ay hindi ginagamot, ang bata ay maaaring mamatay sa kalaunan. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng noting na ang ganitong uri ng sakit ay medyo bihira.
2. Pangalawang kabiguan ay nabuo bilang isang resulta ng isang sakit ng mga dingding ng bituka, na pinukaw ng impeksiyon na pumapasok sa lukab. Maaaring mangyari ang pangalawang kakulangan dahil sa isang allergy sa gatas. Kaya, ito ay lilitaw sa simula pangunahing sintomas sakit - at sa likod nito ay nabuo ang pangalawang kadahilanan - ang sakit ng kakulangan sa lactase. Kaya, ang species na ito ay nagmumula pangunahin mula sa mga pangunahing sanhi ng mga ahente ng sakit.
3. Functional. Ang kakaiba nito ay ang mga enzyme ay ginawa sa buong dami, ngunit wala silang oras upang iproseso ang lactose. Nangyayari ito dahil sa mababang taba na nilalaman ng gatas; sa kasong ito, ang pagkain ay mabilis na dumadaan sa mga bituka at ang katawan ay walang oras upang masira ang lactose sa mga bahagi nito.
4. Kakulangan sa mga matatanda. Gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ang species na ito ay pangunahing nangyayari sa mga matatanda. Ang sanhi ng sakit sa mga matatanda ay pagbabago ng edad ang dami ng mga enzyme na ginawa ng mucosa ng bituka. Sa kasong ito, sa mga matatanda, ang form na ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng uhog sa mga feces.

Sa lahat ng mga uri ng sakit na ipinakita sa itaas, ang pinaka-mapanganib ay ang pangunahing anyo, ngunit, sa kabutihang palad, ito ay napakabihirang.

Mga sanhi

Ang kakulangan ng lactase sa mga bata ay nangyayari dahil sa mga sumusunod na dahilan:

1. Kung ang bata ay ipinanganak nang maaga, iyon ay, bago ang takdang petsa. Sa kasong ito, ang paggawa ng enzyme ay hindi pa nagsisimula, dahil ang proseso ng pagbuo nito ay nagsisimula sa 24 na linggo. Sa mga sanggol na wala pa sa panahon, ang katawan ay walang oras upang simulan ang proseso ng paggawa ng lactase, kaya mula sa unang linggo ang sakit ng kakulangan sa lactase sa isang sanggol ay nasuri.
2. Kailan genetic predisposition sa kakulangan sa lactase. Kung ang mga magulang o ninuno ay may predisposisyon sa species na ito sakit, pagkatapos ay sa huli ang pag-unlad ng kakulangan sa lactase sa mga supling ay hindi maitatapon. Kadalasan ang sanhi ng sakit ay hindi matukoy, kaya ang mga doktor ay nagrereseta ng isang preventive course upang gawing madali ang buhay ng sanggol hangga't maaari.
3. Sa pag-unlad ng isa pang uri ng sakit, na nagbibigay ng lakas sa pagbuo ng kakulangan sa lactase. Viral ba o mga sakit na bacterial Gastrointestinal tract at ang bituka mismo.
4. Kung may imbalance sa pagpapakain. Sa kasong ito, ang pag-unlad ng lactase ay hindi ibinukod, at ang huli, naman, ay naghihikayat ng isang paglabag sa produksyon ng lactase.

Ito rin ay nagkakahalaga ng noting na ang sakit ay maaaring bumuo batay sa ang mga sumusunod na uri mga karamdaman:

• para sa mga reaksiyong alerdyi sa pagkain;
• kung ang isang impeksiyon ay pumasok sa mga bituka mula sa labas;
• sa ;
• sa kaso ng helminthic infestations.

Batay sa mga dahilan na ipinakita, bumuo kami iba't ibang uri kakulangan sa lactase, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas ng katangian. Napakahalaga na malaman ang mga sintomas ng sakit upang mabilis na matukoy ang sakit sa isang bata at simulan ang paggamot. mga therapeutic measure. Bilang karagdagan sa pangunahing isa, ang lahat ng iba pang mga uri ay hindi nakamamatay, ngunit nagdudulot sila ng maraming problema at kakulangan sa ginhawa sa tiyan ng bata.

Sintomas sa mga bata

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang sakit ay mas karaniwan sa mga bata (lalo na sa mga sanggol), at sa mga bihirang kaso sa mga matatanda. Hindi magiging mahirap para sa isang may sapat na gulang na isuko ang mga produkto ng pagawaan ng gatas, at sa gayon ay "muffling" ang sakit. Para sa mga sanggol, ang pag-inom ng gatas ay mahalaga, kaya mahalagang simulan ang naaangkop na paggamot sa mga unang sintomas ng sakit upang ang sanggol ay hindi pumayat at patuloy na aktibong lumaki.

Sa mga bata, ang mga sintomas ng kakulangan ng pangunahin at pangalawang anyo ay halos hindi naiiba, kaya tingnan natin ang mga pangunahing palatandaan ng sakit sa isang bata:

1. Ang paglitaw ng maluwag na dumi sa maikling panahon pagkatapos uminom ng gatas ng ina. Mahalagang tandaan na kahit isang pagpapakain ay sapat na upang ang bata ay magdusa pagkatapos ng pagtatae sa buong araw. Ang maluwag na dumi ay nailalarawan sa pamamagitan ng maasim na amoy at sa pagsusuri, makikita ang mga palatandaan ng foam.
2. Bago ang likidong pagdumi, maaaring magsimulang sumakit ang tiyan, habang sa loob nito ay maririnig mo aktibong proseso kumukulo. Ang tiyan ay nagiging matigas, kaya kadalasan sa mga unang yugto ng kakulangan ang bata ay nagsisimulang sumigaw ng malakas at maging kapritsoso mula sa sakit sa tiyan.
3. Ang proseso ng pag-alis ng laman ay mahaba at masakit. Ang pananakit sa tiyan ay humahantong sa katotohanan na ang mga sanggol ay nahihirapang makatulog, hindi makatulog nang matagal, at gumising na sumisigaw at umiiyak. Ang bata ay natutulog pangunahin na ang kanyang mga binti ay nakadikit sa kanyang tiyan upang mabawasan ang mga sintomas ng pananakit.
4. Ang pagkakaroon ng uhog, bula at kahit na sa ilang mga kaso ang mga clots ng dugo ay sinusunod sa dumi ng tao. Sa mas matatandang mga bata, ang hindi natutunaw na pagkain ay maaaring naroroon sa dumi.
5. Madalas na pagbuo ng gas at bloating sa mga bata.
6. Ang isang sanggol na may kakulangan sa lactase ay maaari ding dumura nang madalas at maisuka pa nga ang lahat ng gatas na kanyang kinain.
7. Nabawasan ang gana.
8. Sa pangunahing kakulangan, ang mga sanggol ay madalas na nakakaranas ng aktibong pagbaba ng timbang. Sa kasong ito, ang bata ay nagsisimulang mahuli sa pag-unlad ng parehong mental at pisikal na karakter.
9. Nararanasan din ng mga bata nadagdagan ang pagpapawis, na sa huli ay maaaring humantong sa dehydration ng katawan.

Sa mga bihirang kaso, may posibilidad na magkaroon ng paninigas ng dumi sa mga sanggol, na nagpapahiwatig ng komplikasyon ng sakit.

Ang mga sintomas ng kakulangan sa lactase sa mga bata ay mas malinaw kaysa sa mga matatanda, samakatuwid sakit sa pagkabata madaling ma-diagnose.

Mga sintomas sa mga matatanda

Una sa lahat, nararapat na tandaan na ang mga sintomas sa mga may sapat na gulang ay may banayad na mga palatandaan ng kakulangan sa lactase, kaya ang pasyente ay madalas na nagpapakilala sa sakit na lumilitaw sa iba pang mga karamdaman :, atbp.

Kaya, ang mga sintomas ng sakit na katangian ng isang may sapat na gulang na organismo ay may mga sumusunod na tampok:

1. Kaagad pagkatapos ng pag-ubos ng mga produkto ng pagawaan ng gatas, ang pagtaas ng pagbuo ng gas, tingling sa tiyan at rumbling ay sinusunod sa loob ng isang oras.
2. Sa paglipas ng panahon, ang pagbuo ng gas ay tumataas, at ang mga banayad na palatandaan ng masakit na mga cramp ay sinusunod sa tiyan.
3. Kung ang isang maliit na halaga ng mga produkto ng pagawaan ng gatas ay kinakain, pagkatapos pagkatapos ng 3-4 na oras ang mga sintomas ng sakit ay nawawala sa kanilang sarili. Sa mga bihirang kaso, maaaring mayroong isang pagpapakita matinding sakit, sa kasong ito, hindi maiiwasan ang paggamit ng mga therapeutic at medicinal na hakbang. Ngunit kadalasan ang paggamot ay hindi kinakailangan sa mga matatanda.

Sa kaso ng congenital deficiency, ang isang tao ay makakaranas ng mga sintomas na ito pana-panahon sa buong buhay niya. Upang mabawasan ang epekto ng masakit na mga palatandaan ng sakit, kinakailangan upang ihinto ang pag-ubos ng mga produkto ng pagawaan ng gatas o bawasan ang mga ito sa pinakamaliit.

Mga diagnostic

Pinapayagan ka ng mga diagnostic na tumpak mong matukoy ang uri ng sakit, na kinakailangan para sa tamang paggamot. SA mga hakbang sa diagnostic Kasama sa mga sakit ang mga sumusunod na pamamaraan:

1. Pagkuha ng stool test para sa carbohydrate content.
2. Pagtuklas ng kaasiman ng dumi.
3. Pagsubok para sa pagtuklas ng lactose.
4. Pag-aaral ng bituka microflora sa pamamagitan ng biochemical analysis.
5. Biopsy. Ang isang fragment ay kinuha mula sa maliit na bituka upang masuri para sa pagkakaroon ng aktibidad ng enzyme.
6. Pananaliksik sa gene.

Batay sa ipinakita na mga pamamaraan, ang sakit ay nasuri, at kasunod na naaangkop na paggamot ay inireseta ng isang nakaranasang doktor.

Paggamot

Ang kakulangan ng lactase sa mga sanggol ay dapat tratuhin, dahil ang kawalan ng gamot ay hahantong sa pagkasira sa kalusugan ng maliit na pasyente. Bilang isang resulta, ang bata ay lumaki na may isang makabuluhang lag sa timbang at underdevelopment sa mga tuntunin ng intelektwal at pisyolohikal na pag-unlad.

Kung ang produksyon ng lactase ay pinukaw dahil sa kapanganakan ng isang bata nang wala sa panahon, kung gayon ang pagbuo ng mga enzyme ay maaaring tumaas gamit ang mga kagamitang medikal. Kung ang sakit ay pinukaw ng iba pang mga pathogen, sa una ay kinakailangan na gamutin ang pangunahing sintomas ng sakit, at pagkatapos ay dagdagan ang antas ng pagbuo ng lactase sa bituka. Maaari mong pataasin ang produksyon ng lactase sa pamamagitan ng pagkonsumo ng lactic bacteria.

Kung ang isang malubhang anyo ng kakulangan ay sinusunod sa isang bata, kung gayon ang maselan na paggamot ay kinakailangan, hindi kasama ang paggamit ng mga produkto ng pagawaan ng gatas. Sa kasong ito, ang bata ay inireseta ng mga sumusunod na gamot:

1. Mga pinaghalong lactose-free na may iba't ibang uri ng harina.
2. Mababang lactose soy o almond milk.
3. Mga paghahanda na naglalaman ng isang enzyme.

Paggamot magaan na anyo isinasagawa sa pamamagitan ng pagpapasok ng fructose sa diyeta ng bata: yoghurts, kefir, atbp.

Sa kaso ng pagpapasuso, ang pagbabawas ng dami ng gatas na natupok ng sanggol ay hindi makatwiran. Ang paggamot sa sitwasyong ito ay nagsasangkot ng pagdaragdag sa gatas mga gamot, na tumutulong sa pagsira ng lactose sa bituka. Ang gamot ay idinagdag sa pinalabas na gatas ng ina at ibinibigay sa sanggol mula sa isang kutsara.

Kaya, depende sa bawat indibidwal na kaso ng sakit, ang naaangkop na paggamot ay inireseta. Ang paggamot ay madalas na nagaganap sa bahay na may ipinag-uutos na pana-panahong pagbisita sa dumadating na manggagamot. Makukumpirma ng doktor na ang bata ay malusog pagkatapos ng muling pagsusuri.

Pag-iwas

Minsan mas madaling pigilan ang pag-unlad ng isang sakit kaysa labanan ito mamaya. Upang maiwasan ang mga bata na magdusa mula sa kakulangan sa lactase, ang mga sumusunod na patakaran sa pag-iwas ay dapat sundin:

1. Baguhin lamang ang suso pagkatapos itong ganap na maubos ng sanggol.
2. Alamin kung paano maayos na ikabit ang iyong sanggol sa suso.
3. Huwag kailanman abalahin ang proseso ng pagpapakain sa iyong sarili.
4. Huwag kumain ng mga produktong allergenic. Ang gatas ng baka ay itinuturing na pinaka makabuluhang allergen, kaya mas mabuti para sa isang ina na nagpapasuso na ibukod ito sa kanyang diyeta.

Pagsunod sa mga tuntunin ng pag-iwas at napapanahong paggamot ang sakit ay tiyak na makakatulong sa pagbawi ng bata.

Ang kondisyong dulot ng kawalan ng kakayahan ng bata na matunaw ang lactose (asukal sa gatas) ay tinatawag na lactose intolerance. Dahil ang sanhi ng kondisyong ito ay kakulangan ng enzyme lactase sa katawan, ang pangalawang pangalan nito ay "lactase deficiency." Ano ang mga sanhi ng kondisyong ito ng pathological at ano ang dapat gawin ng mga magulang kung ito ay napansin sa kanilang sanggol?

Sa mga bagong silang at mga sanggol

Sa mga bagong silang, ang kakulangan sa lactase ay karaniwang tinutukoy ng genetiko. Sa mas malaking lawak, ang ganitong congenital intolerance ay nabubuo sa mga carrier ng Asian genes. Gayundin, sa mga batang wala pang 6 na buwang gulang, ang kakulangan sa lactase ay maaaring nauugnay sa impeksyon sa bituka, allergy, o iba pang sakit.

Ang kakulangan sa lactase ay madalas na nakikita sa mga sanggol na wala pa sa panahon, bilang resulta ng pagiging immaturity ng kanilang digestive tract.

Sa mas matatandang mga bata

Kadalasan, ang lactose intolerance ay nabubuo sa mas matatandang mga bata sa pagitan ng edad na 9 at 12. Sa mga sanggol na hindi na pinapasuso, unti-unting bumababa ang dami ng lactase sa katawan. Bagaman sa mga Europeo mayroong maraming mga tao na ang katawan ay gumagawa ng lactase nang normal hanggang sa pagtanda.

Sa mas matatandang mga bata, marami ang hindi maaaring tiisin ang asukal sa gatas at hindi nagdurusa dito. Iniiwasan lang nila ang mga produkto ng pagawaan ng gatas upang maiwasan ang mga sintomas ng hindi pagpaparaan. Ngunit para sa maliit na bata ang pathological na kondisyon na ito ay maaaring maging isang problema dahil ang gatas ay isang pangunahing pagkain sa maagang buhay.

Mga palatandaan at sintomas

Ang hypolactasia (hindi sapat na lactase) ay maaaring makilala sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• Sakit sa tiyan.
• Pagduduwal.
• Utot, bloating, rumbling sa tiyan.
• Pagtatae na lumilitaw isa hanggang dalawang oras pagkatapos kumain ng mga produkto ng pagawaan ng gatas.
• Hindi mapakali ang pag-uugali ng bata pagkatapos kumain.

Pag-uuri

Ang mga sumusunod na uri ng lactose intolerance ay nakikilala:

1. Congenital. Isang napakabihirang kondisyon kung saan ang sanggol ay mabilis na pumapayat pagkatapos ng kapanganakan, dumaranas ng dehydration at nasa panganib na mamatay. Upang kumpirmahin ang diagnosis, kinakailangan ang isang bituka na biopsy, ngunit ito ay bihirang inireseta sa mga bagong silang, kadalasan sa pamamagitan lamang ng paglipat ng sanggol sa isang lactose-free na diyeta sa loob ng 4-6 na buwan, pagkatapos nito ang sanggol ay binibigyan ng lactose sa maliit na dami.
2. Transitional. Nangyayari sa mga sanggol na ipinanganak nang wala sa panahon.
3. Pangunahin. Nabubuo pagkatapos ng pagtatapos ng pagpapasuso. Ang ganitong uri ng lactose intolerance ay napaka-pangkaraniwan. Ito ay tipikal para sa mga taong naninirahan sa Asya, Amerika, Australia, gayundin sa kontinente ng Africa at mga isla sa Karagatang Pasipiko. Ito ay dahil sa kasaysayan ng nutrisyon ng tao, dahil ang gatas ng hayop sa nakaraan ay natupok pangunahin sa mga bansang Europa, bahagi ng Africa at India. Ang ganitong kakulangan sa lactase ay ipinakikita sa pamamagitan ng pagdurugo, pagduduwal, belching, pagtatae, at pagsusuka. Maaaring magbago ang mga sintomas sa buong buhay. Ang ilang mga tao ay tumutugon sa maliit na halaga ng lactose, habang ang iba ay nakakakuha ng mas malaking halaga.
4. Pangalawa. Lumilitaw bilang resulta ng pinsala sa bituka dahil sa impeksiyon, allergy o iba pang dahilan. Halimbawa, pagkatapos ng gastroenteritis, ang katawan ay tumatagal ng ilang araw o linggo (depende sa edad) upang maibalik ang produksyon ng lactase.
5. Functional. Lumilitaw sa malusog na bata na tumataba, ngunit naghihirap mula sa gas, madalas na matubig na dumi na may maberde na tint. Ang mga pagsusuri na nakakakita ng kakulangan sa lactase sa mga naturang bata ay magiging false positive. Ang dahilan para sa problemang ito ay ang kakulangan ng hind (mayaman sa taba) na gatas ng suso ng sanggol, pati na rin ang isang immature enzymatic system.

Depende sa kalubhaan ng patolohiya, ang kakulangan sa lactase ay maaaring kumpleto o bahagyang.

Mga sanhi

Ang sanhi ng kakulangan sa lactase sa mga bagong silang (ang pangunahing anyo ng kakulangan) ay kadalasang isang genetic predisposition.

Tungo sa kaunlaran pangalawang anyo Para sa patolohiya na ito, na nakuha, ang mga sumusunod na dahilan ay ibinibigay:

• Mga nagpapasiklab na proseso sa maliit na bituka.
• Mga nakaraang impeksyon.
• Mga interbensyon sa kirurhiko sa tiyan at bituka.
• Ang pagkakaroon ng sakit na celiac.
• Nagsasagawa ng chemotherapy.
• Pag-unlad ng ulcerative colitis.
• Mga sakit na Crohn at Whipple.

Narito ang mga proseso na nangyayari sa katawan kung sakaling magkaroon ng mga problema sa pagtunaw ng lactose:

• Ang hindi natutunaw na lactose ay pumapasok sa malaking bituka, kung saan ang tubig ay pumapasok din sa pamamagitan ng osmosis.
• Ang asukal sa gatas na ito ay pinoproseso ng bakterya sa colon, na nagreresulta sa pagbuo ng mga gas.
• Ang mga hindi natutunaw na fatty acid ay lumilitaw sa dumi, na nabuo din bilang isang resulta ng aktibidad ng bacterial.
• Ang lining ng bituka ay nagiging inis, na humahantong sa labis na produksyon ng uhog.
• Dahil masyadong mabilis dumaan ang dumi sa bituka, nagiging berde ang kulay nito.
• Ang resulta ay magiging maasim, mabula, maberde, likidong dumi, ang mga pagsusuri ay magpapakita ng asukal (hindi natunaw na lactose).

Mga pagkakaiba sa pagitan ng lactose at lactase

Ang pagkakapareho ng pangalan ay madalas na humahantong sa pagkalito sa pagitan ng dalawang salitang ito:

• Ang lactose ay isang mahalagang karbohidrat para sa isang bata, na kinakatawan ng isang kumbinasyon ng dalawang molekula - galactose at glucose.
• Upang masira ito at matunaw ng katawan, kailangan nito ng lactase. Ito ay isang enzyme na ginawa sa maliit na bituka.

Kung walang sapat na lactase, kung gayon ang pagkasira ng lactose ay hindi mangyayari, iyon ay, hindi ito natutunaw. Iyon ang dahilan kung bakit ang kundisyong ito ay matatawag na parehong kakulangan sa lactase at lactose intolerance.

Hindi ito allergy sa gatas

Ang kakulangan sa lactase ay kadalasang nalilito sa pagbuo ng isang allergy sa mga produkto ng pagawaan ng gatas. Ngunit ang mga ito ay ganap na magkakaibang mga problema. Ang allergy sa gatas ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa lactose intolerance at isang mas malubhang kondisyon na may panganib na mamatay.

Kung ang iyong sanggol ay alerdye sa gatas, kung gayon siya ay kontraindikado na ubusin ang produktong ito. Sa sandaling nasa katawan, kahit sa maliit na dami, ang gatas ay magiging sanhi ng pagkakaroon ng mga pantal, pangangati, hirap sa paghinga at iba pang sintomas ng allergy sa sanggol.

Ngunit sa kakulangan ng lactase, ang katawan ay maaaring magproseso produkto ng gatas sa maliit na dami, halimbawa, kung uminom ka ng 100 ML ng gatas sa isang pagkakataon o kumain ng hanggang 50 gramo ng yogurt.

Anong gagawin?

Kung ang dumi ng sanggol ay may maberde na kulay, habang ito ay likido at mabula, ang ina ng pinasusong sanggol ay inirerekomenda na:

• Siguraduhin na ang sanggol ay nakakabit nang tama at ang dibdib ay nakakabit nang tama.
• Subukan ang pagpapakain ng tatlo hanggang limang oras mula sa isang suso lamang.
• Dahil sa kasong ito ang ina ay madalas na maraming gatas, ang pangalawang dibdib ay kailangang pumped ng kaunti sa oras na ito.

Ang paggamot sa lactose intolerance ay karaniwang nagsasangkot ng pag-aalis ng disaccharide na ito mula sa diyeta o paggamit ng mga gamot na naglalaman ng lactase. Kasabay nito, ang mga sintomas ay ginagamot at ang dahilan ay inalis (kung ang kakulangan sa lactase ay pangalawa).

Mga batang pinapasuso Ang mga paghahanda ng lactase ay madalas na inireseta, dahil hindi kanais-nais na bawasan ang dami ng gatas ng tao sa diyeta ng sanggol. Kung imposibleng gumamit ng mga naturang gamot, ang bata ay inilipat sa isang mababang-lactose na formula (sa una ay bahagyang, pinapanatili ang maximum na gatas ng ina sa diyeta ng sanggol, na hindi magiging sanhi ng mga sintomas ng kakulangan sa lactase).

Kapag pinapakain ang iyong sanggol ng formula pumili ng isang produkto na gagawin maximum na halaga lactose free mga klinikal na pagpapakita kakulangan. Maaari mong pagsamahin ang isang regular na timpla at isang walang lactose, o ilipat ang sanggol sa isang pinaghalong fermented milk. Kung malaki ang kakulangan sa lactase, ang bata ay bibigyan lamang ng low-lactose mixture.

Kapag naghahanda ng mga pantulong na pagkain para sa isang bata na may kakulangan sa lactase, hindi gatas, ngunit isang lactose-free mixture ang ginagamit, at pagkatapos ng isang taon, ang mga produkto ng pagawaan ng gatas ay pinalitan ng mga low-lactose analogues.

Kung ang hypolactasia ay pangalawa, kung gayon ang isang diyeta na mababa ang lactose ay pinananatili sa panahon ng paggamot ng pinagbabatayan na patolohiya. Ang mga produktong naglalaman ng lactose ay unti-unting ipinakilala sa loob ng 1-3 buwan pagkatapos ng paggaling.

Mga kinakailangang pagsubok

Mayroong ilang mga paraan upang matukoy kung mayroon kang lactose intolerance:

1. Coprogram. Tinutukoy ng pagsusuri ang dami ng mga fatty acid pati na rin ang reaksyon ng pH. Kung ikaw ay lactose intolerant, ang dumi ay magiging acidic at ang konsentrasyon ng mga fatty acid ay tataas.
2. Ang pagtuklas ng mga karbohidrat sa mga feces. Kadalasang ginagamit upang makita ang lactose intolerance, ngunit kadalasang nagreresulta sa mga maling negatibo o maling positibo. Nakikita ng pamamaraan ang mga karbohidrat, ngunit hindi maipakita nang tiyak na ito ay asukal sa gatas. Ang mga resulta nito ay isinasaalang-alang lamang kasabay ng iba pang mga pagsubok at klinikal na pagpapakita.
3. Hydrogen pagsubok ng hininga. Ang isang napaka-karaniwang pamamaraan ay nagsasangkot ng paggamit ng isang espesyal na aparato na sumusuri sa hangin na inilalabas ng isang tao pagkatapos kumain ng glucose. Ang pagsusulit ay hindi ginagamit para sa mga batang wala pang 3 buwan.
4. Lactose curve. Ang dugo ay iginuhit sa isang walang laman na tiyan oras ng umaga, pagkatapos ay ang lactose ay natupok at pagkaraan ng ilang oras ang pagsusuri ng dugo ay muling isinasagawa. Batay sa mga resulta, isang graph ang binuo, na tinatawag na lactose curve. Ang pamamaraan ay hindi masyadong nagbibigay-kaalaman, at ang paggamit nito sa isang sanggol ay nauugnay sa ilang mga paghihirap.
5. Biopsy sa bituka. Ito ay lubhang eksaktong paraan upang makagawa ng diagnosis ng kakulangan sa lactase. Kabilang dito ang pagkuha ng maliliit na seksyon ng mauhog lamad ng maliit na bituka. Ang aktibidad ng lactase ay tinutukoy sa mga microscopic na lugar na ito. Ang pamamaraan ay bihirang ginagamit dahil sa traumatikong katangian nito at ang pangangailangan para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.
6. Genetic na pananaliksik. Tumutulong na matukoy ang pangunahing kakulangan. Ang kawalan ng pamamaraan ay ang mataas na gastos nito.

Paano mamuhay dito?

Ang pagbabala para sa mga taong may ganito pathological kondisyon karaniwang pabor. Karamihan sa mga lactose intolerant ay hindi kumakain ng mga produkto ng pagawaan ng gatas sa pamamagitan ng pagpili (nang hindi nagtatanong, sinasabi nila na hindi nila gusto ang mga ito).

Walang lactose sa mga sumusunod na produkto:

• Mga gulay;
• Mga langis ng gulay;
• Pasta;
• Mga prutas;
• Hilaw na isda;
• Itlog;
• Hilaw na karne;
• Mga katas ng gulay at prutas;
• Mga mani;
• Mga cereal;
• Legumes;
• Mga inuming toyo, karne ng toyo at soy curd;

• Makakahanap ka ng gatas sa pagbebenta na walang lactose. Ang asukal sa gatas na ito ay nasira na sa galactose at glucose, kaya ang produktong gatas na ito ay maaaring ubusin kung mayroon kang kakulangan sa lactase.
• Kung mayroon kang lactose intolerance, dapat kang kumain ng higit pang mga produkto ng pagawaan ng gatas kung saan ang carbohydrate na ito ay na-ferment na. Ang mga naturang produkto ay matapang na keso, yoghurt at iba pang produkto ng fermented milk.
• Ang gatas ng tsokolate ay isang mahusay na pagpipilian dahil ang kakaw ay may kakayahang pasiglahin ang produksyon ng lactase, na nagpapabuti sa pagsipsip ng gatas.
• Kung mayroon kang kakulangan sa lactase, inirerekumenda na uminom ng gatas na may pagkain. Ito ay mahusay kung ang gatas ay pinagsama sa mga cereal. Ang dami ng gatas sa bawat paghahatid ay dapat na hanggang 100 mililitro.
• Tandaan na ang skim milk ay naglalaman ng asukal sa gatas. Tinatanggal ng gatas na ito ang taba, hindi ang lactose.
• Ang lactose ay matatagpuan hindi lamang sa gatas, kundi pati na rin sa iba pang mga produkto - mga produkto para sa mga diabetic, confectionery, sarsa, tinapay, margarine, cream, condensed milk, chips at marami pang iba. Kahit na ang listahan ng mga sangkap ay hindi nagsasabi na ang produkto ay naglalaman ng lactose, ang pagkakaroon ng carbohydrate na ito ay maaaring hatulan ng iba pang mga bahagi - ang pagkakaroon ng gatas na pulbos, whey o cottage cheese.
• Dapat mo ring malaman na ang lactose ay kasama sa ilang mga gamot. Ang asukal sa gatas ay matatagpuan sa no-shpe, bifidumbacterin, motilium, cerucal, enap, contraceptive at iba pang gamot.
• Ang lactose ay isa sa mga mahalagang sangkap ng nutrisyon para sa mga bata. Dapat itong idagdag sa mga formula ng gatas upang mailapit ang kanilang komposisyon sa gatas ng tao.

Ang lactose ay isang disaccharide, isang asukal na binubuo ng dalawang simpleng molekula - glucose at galactose. Upang ang asukal na ito ay masipsip, dapat itong hatiin sa mga simpleng bahagi nito ng enzyme lactase. Ang enzyme na ito ay "nabubuhay" sa mga fold ng maliit na bituka na mucosa.

Sa mga batang may kakulangan sa lactase, ang katawan ay hindi makagawa ng sapat na lactase, na nangangahulugang walang paraan upang matunaw at masipsip ang asukal na matatagpuan sa gatas at mga derivatives nito.

Dahil ang asukal na ito ay hindi natutunaw ng maayos, ito ay nakalantad sa normal na bacterial flora sa colon. Ang proseso ng pagkakalantad na ito, na tinatawag na fermentation, ay humahantong sa mga sintomas na nagpapahiwatig ng kakulangan sa lactase sa bata.

Mayroong dalawang uri ng kakulangan sa lactase.

Iba-iba sanhi ng kakulangan sa lactase, na pinagbabatayan ng bawat uri.

• pangunahing kakulangan sa lactase- Ito ay isang di-pangkaraniwang bihirang diagnosis kapag ang mga sanggol ay may ganap na kawalan ng lactase enzyme mula sa kapanganakan. Ang pangunahing kakulangan sa lactase sa mga bagong silang ay nagpapakita ng sarili bilang malubhang kakulangan sa lactase kapag nagpapakain o may regular na formula, na nangangailangan ng pagpili espesyal na pagkain. Ito genetic na sakit, na minana sa pamamagitan ng recessive mode ng inheritance. Para magkaroon ng mga sintomas ng kakulangan sa lactase, ang isang bata ay dapat makatanggap ng isang gene para sa sakit mula sa bawat magulang;
• pangalawang kakulangan sa lactase- Ito ay pansamantalang hindi pagpaparaan. Dahil ang enzyme lactase ay ginawa sa villi ng maliit na bituka, anumang bagay na pumipinsala sa lining ay maaaring magdulot ng pangalawang lactase deficiency. Kahit na ang maliit na pinsala sa mucosa ay maaaring burahin ang mga villi na ito at mabawasan ang paggawa ng enzyme. Ang mga bata ay nakakaranas ng pagtatae kapag kumakain ng mga pagkaing naglalaman ng lactose, pati na rin ang pagduduwal at pagsusuka. Rotavirus at dalawang impeksyong nauugnay sa pansamantalang kakulangan sa lactase. Gayunpaman, ang anumang iba pang viral at bacterial gastroenteritis ay maaaring maging sanhi ng kakulangan sa lactase.

Ang sakit sa celiac ay isang sakit sa pagtunaw na nagdudulot ng pinsala sa maliit na bituka kapag natupok ang gluten ( protina ng gulay), na nagiging sanhi ng pansamantalang kakulangan sa lactase. Ang mga batang may lactose ay maaari lamang kumain ng mga pagkaing naglalaman ng lactose kapag ang lining ng bituka ay gumaling pagkatapos sumunod. mahigpit na diyeta walang gluten.

Ang sakit na Crohn ay isang nagpapaalab na sakit sa bituka na nagdudulot din ng kakulangan sa lactase. Kung ang sakit ay sapat na ginagamot, pagkatapos ay bubuti ang kondisyon.

Sa kasamaang palad, ang karagdagang pagpapakain ay nagpapabilis ng peristalsis at humahantong sa mas malaking akumulasyon ng gas at likido.

Maraming mga ina na ang mga anak ay nagkaroon ng ganitong problema ay pinapayuhan na baguhin ang kanilang regular na pagpapakain.

Ito ay kadalasang kinakailangan lamang sa maikling panahon. Ang layunin ay pabagalin ang bilis ng pagdaloy ng gatas sa sanggol sa pamamagitan ng "pag-piggyback" sa isang suso sa bawat pagkakataon o sa pamamagitan ng "block feeding."

Upang harangan ang pagpapakain, magtakda ng 4 na oras na panahon ng pagpapalit ng suso at gamitin ang parehong suso sa tuwing gustong magpakain ng iyong sanggol sa panahong iyon. Pagkatapos ay gamitin ang kabilang suso sa susunod na 4 na oras at iba pa. Sa bawat oras na bumalik ang sanggol sa suso, nakakatanggap siya ng mas maliit na dami ng gatas na may mas mataas na antas ng taba.

Nakakatulong ito na pabagalin ang digestive system. Sa panahon ng block feeding, siguraduhing hindi mapuno ang kabilang suso. Kapag nawala ang mga sintomas ng sanggol, ang ina ay maaaring bumalik sa normal na gawain at magpakain ayon sa mga kinakailangan.

Mga sintomas

Ang pagbuburo ng lactose sa malaking bituka ng bituka na flora ay gumagawa ng carbon dioxide at hydrogen, pati na rin ang ilang partikular na produkto na may laxative effect.

Limang sintomas na dapat mong bigyang pansin:

• maluwag na dumi at gas;
• likidong pagtatae na may mga gas;
• bloating, utot, pagduduwal;
• pantal sa balat at madalas na sipon;
• pananakit ng tiyan at pulikat.

Ang mga palatandaan ng kakulangan sa lactase ay maaaring katulad ng sa iba pang mga kondisyon at depende sa dami ng lactose na natupok. Kung mas maraming lactose ang kumokonsumo ng isang bata, mas malala ang mga sintomas.

Bukod sa mga sintomas at kakulangan sa ginhawa na nauugnay sa kondisyon, ang kakulangan sa lactase sa mga bata ay hindi isang sakit na nagbabanta sa buhay na may mga pangmatagalang komplikasyon - ito ay nagsasangkot lamang ng isang binagong pamumuhay.

Kung ang iyong anak ay may mga sintomas ng kakulangan sa lactase, irerekomenda ng doktor na lumipat sa isang lactose-free na diyeta upang makita kung ang mga sintomas ay nawala. Kung nawala ang mga sintomas, kung gayon ang bata ay may kakulangan sa lactase.

Ang isang sample ng dumi ay kinuha upang kumpirmahin ang diagnosis. Mataas na lebel Ang acetate at iba pang mga fatty acid sa dumi ay mga palatandaan ng kakulangan sa lactase.

Ang partikular na paggamot para sa kakulangan sa lactase ay tutukuyin ng iyong doktor batay:

• edad ng bata, pangkalahatang kondisyon kasaysayan ng kalusugan at medikal;
• antas ng sakit;
• pagpapaubaya ng bata sa mga partikular na gamot, therapy o pamamaraan.

Bagama't walang paggamot upang mapabuti ang kakayahan ng katawan na gumawa ng lactase, ang mga sintomas na sanhi ng kakulangan ng enzyme na ito ay maaaring kontrolin sa pamamagitan ng diyeta. Ang iyong doktor ay maaari ring magmungkahi ng lactase enzymes, na magagamit sa counter.

Kung gusto mong iwasan ang pagawaan ng gatas at iba pang mga produkto na naglalaman ng lactose, basahin ang mga label sa mga produktong binibili mo. Ang ilang tila ligtas na pagkain ay mga processed meat, mga produktong panaderya, breakfast cereal, confectionery - naglalaman ng gatas. Suriin ang mga label ng nutrisyon sa mga produkto tulad ng whey, cottage cheese, by-products pagpoproseso ng gatas, powdered at skim milk.

Ayon sa batas, ang mga produktong naglalaman ng mga sangkap ng pagawaan ng gatas (o iba pang karaniwang allergens) ay dapat na malinaw na may label na ganoon. Dapat nitong gawing mas madali ang iyong gawain.

Panoorin kung ano ang reaksyon ng iyong anak. Ang ilang mga bata na kulang sa lactase ay maaaring makatunaw ng kaunting gatas, habang ang iba ay napakasensitibo sa kahit na kaunting halaga.

Halimbawa, ilang mga keso mas kaunting nilalaman lactose kaysa sa iba, kaya mas madaling matunaw ang mga ito. At ang live na yogurt culture ay karaniwang mas madaling matunaw kaysa sa gatas dahil ang malusog na bakterya ay nasa mga produktong fermented milk tulungan ang katawan na makagawa ng lactase.

Ang pagtigil sa pagpapasuso sa mga sanggol sa pabor sa lactose-free formula ay hindi solusyon. Solusyon para sa sanggol na may pangalawang kakulangan sa lactase ay hindi huminto sa pagpapasuso o lumipat sa isang lactose-free na formula.

Ang mga halo na ito ay dapat lamang irekomenda kung ang bata ay mayroon na artipisyal na pagpapakain o may mga alalahanin tungkol sa paglaki nito. Ang paraan ay upang malaman kung ano ang sanhi ng pangalawang kakulangan sa lactase at harapin ito. Gatas ng ina ay makakatulong na gumaling ang bituka.

Samakatuwid, kung mayroong isang kadahilanan na nakakairita sa mga bituka, inirerekomenda na ipagpatuloy ang pagpapasuso. Kapag natukoy at naitama ang sanhi ng kakulangan, gumagaling ang bituka at nawawala ang kakulangan.

Halimbawa, kung ang sanhi ng kakulangan sa pangalawang lactase sa panahon ng eksklusibong pagpapasuso ay isang allergy sa protina ng gatas ng baka at inalis ito ng ina sa kanyang diyeta, mawawala ang mga sintomas ng sanggol.

Maaaring bawasan ng lactose-free formula ang mga sintomas, ngunit hindi talaga magpapagaling sa bituka dahil naglalaman pa rin ng protina ng gatas ng baka ang lactose-free na formula. SA malubhang kaso ang isang highly hydrated na espesyal na timpla ay inireseta.

Kung ang bata ay masyadong sensitibo, ang lahat ng mga mapagkukunan ng lactose ay dapat na hindi kasama sa diyeta. Kung hindi, maaari mong bigyan siya ng maliit na halaga ng mga piling produkto ng pagawaan ng gatas. Magiging mas madaling tiisin ang mga ito kung ang sanggol ay kakain ng gayong pagkain kasama ng iba pang mga pagkain.

Tiyaking natutugunan ang lahat ng mga pangangailangan sa nutrisyon ng iyong anak. Kung nalaman mong kailangan mong ganap na alisin ang mga produkto ng pagawaan ng gatas mula sa diyeta ng iyong anak, kailangan mong tiyakin na ang iyong sanggol ay may iba pang mapagkukunan ng calcium na tumutulong sa pagpapalakas ng mga buto at ngipin. Non-dairy sources ng calcium: sesame seeds, leafy greens, fortified juices, soy milk at cheese, broccoli, salmon, sardines, oranges.

Ang iba pang mga nutrients na kailangan mong alalahanin tungkol sa pagpasok sa iyong katawan ay ang mga bitamina A at D, riboflavin at phosphorus. Ang mga produktong gatas na walang lactose ay magagamit na ngayon sa marami pamilihan. Mayroon silang lahat ng mga sustansya ng mga regular na produkto ng pagawaan ng gatas.

Nakilala ang kakulangan sa lactase karaniwang problema sa maraming bata sa buong mundo. At kahit na ito ay bihirang nagbabanta sa buhay, ang mga sintomas ng kakulangan sa lactase ay humantong sa makabuluhang kakulangan sa ginhawa at pagbaba ng kalidad ng buhay. Ang paggamot ay medyo simple at naglalayong bawasan o alisin ang nakakasakit na sangkap.

Magagawa ito sa pamamagitan ng pag-aalis ng lactose mula sa diyeta o pre-treating ito gamit ang enzyme lactose. Ang kaltsyum ay dapat ibigay sa pamamagitan ng mga non-dairy dietary alternatives o kunin bilang dietary supplement.