Ang Hearing and Balance Organ ay ang peripheral na bahagi ng Gravity, Balance at Hearing Analyzer. Matatagpuan sa loob ng isa anatomikal na edukasyon- labirint at binubuo ng panlabas, gitna at panloob na tainga(Larawan 1).

kanin. 1. (diagram): 1 - panlabas na auditory canal; 2 - pandinig na tubo; 3 - eardrum; 4 - martilyo; 5 - palihan; 6 - suso.

1. Panlabas na tainga(auris externa) ay binubuo ng auricle(auricula), panlabas kanal ng tainga(meatus acusticus externus), at eardrum(membrana tympanica). Ang panlabas na tainga ay gumaganap ng papel ng auditory funnel upang makuha at magsagawa ng tunog.

Sa pagitan ng panlabas na auditory canal at ng tympanic cavity ay ang eardrum (membrana tympanica). Ang eardrum ay elastic, low-elastic, manipis (0.1-0.15 mm ang kapal), at malukong papasok sa gitna. Ang lamad ay may tatlong layer: dermal, fibrous at mucous. Mayroon itong maluwag na bahagi (pars flaccida) - Shrapnel membrane, na walang fibrous layer, at may tense na bahagi (pars tensa). Para sa mga praktikal na layunin, ang lamad ay nahahati sa mga parisukat.

2. Gitnang tenga(auris media) ay binubuo ng tympanic cavity (cavitas tympani), auditory tube (tuba auditiva) at mastoid cells (cellulae mastoideae). Ang gitnang tainga ay isang sistema ng mga air cavity sa kapal ng petrous na bahagi ng temporal bone.

Tympanic cavity ay may vertical na sukat na 10 mm at isang transverse na sukat na 5 mm. Ang tympanic cavity ay may 6 na pader (Fig. 2): lateral - membranous (paries membranaceus), medial - labyrinthine (paries labyrinthicus), anterior - carotid (paries caroticus), posterior - mastoid (paries mastoideus), superior - tegmental (paries tegmentalis ) ) at lower - jugular (paries jugulars). Kadalasan sa itaas na dingding ay may mga bitak kung saan ang mauhog na lamad ng tympanic cavity ay katabi ng dura mater.

kanin. 2. : 1 - paries tegmentalis; 2 - paries mastoideus; 3 - paries jugularis; 4 - paries caroticus; 5 - paries labyrinthicus; 6 - a. carotis interna; 7 - ostium tympanicum tubae auditivae; 8 - canalis facialis; 9 - aditus ad antrum mastoideum; 10 - fenestra vestibuli; 11 - fenestra cochleae; 12 - n. tympanicus; 13 - v. jugularis interna.

Ang tympanic cavity ay nahahati sa tatlong palapag; supratympanic recess (recessus epitympanicus), gitna (mesotympanicus) at lower - subtympanic recess (recessus hypotympanicus). Sa tympanic cavity mayroong tatlong auditory ossicles: ang malleus, ang incus at ang stapes (Fig. 3), dalawang joints sa pagitan nila: ang incus-malleus (art. incudomallcaris) at ang incudostapedialis (art. incudostapedialis), at dalawang muscles : ang tensor tympani (m. tensor tympani) at stirrup (m. stapedius).

kanin. 3. : 1 - malleus; 2 - incus; 3 - hakbang.

Eustachian tube- channel na 40 mm ang haba; ay may isang bony part (pars ossea) at isang cartilaginous part (pars cartilaginea); nag-uugnay sa nasopharynx at tympanic cavity na may dalawang bukana: ostium tympanicum tubae auditivae at ostium pharyngeum tubae auditivae. Sa panahon ng paggalaw ng paglunok, ang parang hiwa na lumen ng tubo ay lumalawak at malayang nagpapasa ng hangin sa tympanic cavity.

3. Panloob na tainga(auris interna) ay may bony at may lamad na labirint. Bahagi payat na labirint(labyrinthus osseus) kasama kalahating bilog na kanal, pasilyo At kanal ng cochlea(Larawan 4).

Membranous labirint(labyrinthus membranaceus) ay may kalahating bilog na ducts, munting reyna, lagayan At duct ng cochlear(Larawan 5). Sa loob ng membranous labyrinth ay may endolymph, at sa labas ay may perilymph.

kanin. 4.: 1 - cochlea; 2 - cupula cochleae; 3 - vestibulum; 4 - fenestra vestibuli; 5 - fenestra cochleae; 6 - crus osseum simplex; 7 - crura ossea ampullares; 8 - crus osseum commune; 9 - canalis semicircularis anterior; 10 - canalis semicircularis posterior; 11 - canali semicircularis lateralis.

kanin. 5. : 1 - ductus cochlearis; 2 - sacculus; 3 - utriculus; 4 - ductus semicircularis anterior; 5 - ductus semicircularis posterior; 6 - ductus semicircularis lateralis; 7 - ductus endolymphaticus sa aquaeductus vestibuli; 8 - saccus endolymphaticus; 9 - ductus utriculosaccularis; 10 - ductus reunion; 11 - ductus perilymphaticus sa aquaeductus cochleae.

Ang endolymphatic duct, na matatagpuan sa aqueduct ng vestibule, at ang endolymphatic sac, na matatagpuan sa lamat ng dura mater, ay nagpoprotekta sa labirint mula sa labis na mga vibrations.

Sa isang cross section bony cochlea tatlong espasyo ang nakikita: isang endolymphatic at dalawang perilymphatic (Larawan 6). Dahil umaakyat sila sa mga coil ng cochlea, tinawag silang mga hagdanan. Ang median staircase (scala media), na puno ng endolymph, ay may tatsulok na outline sa cross-section at tinatawag na cochlear duct (ductus cochlearis). Ang puwang na matatagpuan sa itaas ng cochlear duct ay tinatawag na scala vestibuli; ang espasyong matatagpuan sa ibaba ay ang scala tympani.

kanin. 6. : 1 - ductus cochlearis; 2 - scala vestibuli; 3 - modiolus; 4 - ganglion spirale cochleae; 5 - mga peripheral na proseso ng ganglion spirale cochleae cells; 6 - scala tympani; 7 - pader ng buto ng kanal ng cochlear; 8 - lamina spiralis ossea; 9 - membrane vestibularis; 10 - organum spirale seu organum Cortii; 11 - lamad basilaris.

Tunog na landas

Ang mga sound wave ay nakukuha ng auricle, na ipinadala sa panlabas na auditory canal, na nagiging sanhi ng mga vibrations ng eardrum. Ang mga vibrations ng lamad ay ipinadala ng system auditory ossicles window ng vestibule, pagkatapos ay sa perilymph sa kahabaan ng scala vestibule sa tuktok ng cochlea, pagkatapos ay sa pamamagitan ng maliwanag na window, ang helicotrema, sa perilymph ng scala tympani at mamatay, na tumama sa pangalawang tympanic membrane sa cochlear window ( Larawan 7).

kanin. 7. : 1 - membrana tympanica; 2 - malleus; 3 - incus; 4 - hakbang; 5 - membrana tympanica secundaria; 6 - scala tympani; 7 - ductus cochlearis; 8 - scala vestibuli.

Sa pamamagitan ng vestibular membrane ng cochlear duct, ang mga vibrations ng perilymph ay ipinapadala sa endolymph at sa pangunahing lamad ng cochlear duct, kung saan matatagpuan ang receptor. auditory analyzer- Organ ng Corti.

Pagsasagawa ng landas ng vestibular analyzer

Receptors ng vestibular analyzer: 1) ampullary scallops (crista ampullaris) - malasahan ang direksyon at acceleration ng paggalaw; 2) lugar ng matris (macula utriculi) - gravity, posisyon ng ulo sa pamamahinga; 3) sac spot (macula sacculi) - receptor ng vibration.

Ang mga katawan ng mga unang neuron ay matatagpuan sa vestibular node, g. vestibulare, na matatagpuan sa ilalim ng panloob na auditory canal (Larawan 8). Ang mga sentral na proseso ng mga selula ng node na ito ay bumubuo ng vestibular root ng ikawalong nerve, n. vestibularis, at nagtatapos sa mga selula ng vestibular nuclei ng ikawalong nerve - ang mga katawan ng pangalawang neuron: itaas na core- core V.M. Bekhterev (mayroong isang opinyon na ang nucleus na ito lamang ang may direktang koneksyon sa cortex), panggitna(pangunahing) - G.A Schwalbe, lateral- O.F.C. Deiters at mas mababa- Ch.W. Roller. Ang mga axon ng mga selula ng vestibular nuclei ay bumubuo ng ilang mga bundle na ipinadala sa spinal cord, cerebellum, medial at posterior longitudinal fasciculi, at gayundin sa thalamus.

kanin. 8.: R - mga receptor - mga sensitibong selula ng ampullary combs at mga cell ng mga spot ng utricle at sac, crista ampullaris, macula utriculi et sacculi; I - unang neuron - mga cell ng vestibular node, ganglion vestibulare; II - pangalawang neuron - mga cell ng superior, inferior, medial at lateral vestibular nuclei, n. vestibularis superior, inferior, medialis et lateralis; III - ikatlong neuron - lateral nuclei ng thalamus; IV - cortical end ng analyzer - mga cell ng cortex ng inferior parietal lobule, middle at inferior temporal gyri, Lobulus parietalis inferior, gyrus temporalis medius et inferior; 1 - spinal cord; 2 - tulay; 3 - cerebellum; 4 - midbrain; 5 - thalamus; 6 - panloob na kapsula; 7 - lugar ng cortex ng inferior parietal lobule at ang gitna at mababang temporal gyri; 8 - vestibulospinal tract, tractus vestibulospinalis; 9 - cell ng motor nucleus ng anterior horn ng spinal cord; 10 - cerebellar tent nucleus, n. fastii; 11 - vestibulocerebellar tract, tractus vestibulocerebellaris; 12 - sa medial longitudinal fasciculus, reticular formation at vegetative center ng medulla oblongata, fasciculus longitudinalis medialis; formatio reticularis, n. dorsalis nervi vagi.

Ang mga axon ng mga selula ng Deiters at Roller nuclei ay pumapasok sa spinal cord, na bumubuo sa vestibulospinal tract. Nagtatapos ito sa mga selula ng motor nuclei ng mga anterior horn ng spinal cord (ang mga katawan ng ikatlong neuron).

Ang mga axon ng mga selula ng Deiters, Schwalbe at Bechterew nuclei ay ipinadala sa cerebellum, na bumubuo ng vestibulocerebellar tract. Ang landas na ito ay dumadaan sa inferior cerebellar peduncles at nagtatapos sa mga cell ng cerebellar vermis cortex (ang katawan ng ikatlong neuron).

Ang mga axon ng mga cell ng Deiters nucleus ay ipinadala sa medial longitudinal fasciculus, na nag-uugnay sa vestibular nuclei sa nuclei ng ikatlo, ikaapat, ikaanim at ikalabing-isa cranial nerves at tinitiyak na ang direksyon ng titig ay pinananatili kapag nagbago ang posisyon ng ulo.

Mula sa nucleus ng Deiters, ipinapadala rin ang mga axon sa posterior longitudinal fasciculus, na nag-uugnay sa vestibular nuclei sa vegetative nuclei ang ikatlo, ikapito, ikasiyam at ikasampung pares ng cranial nerves, na nagpapaliwanag ng mga autonomic na reaksyon bilang tugon sa labis na pagpapasigla ng vestibular apparatus.

Ang mga impulses ng nerve sa cortical end ng vestibular analyzer ay pumasa tulad ng sumusunod. Ang mga axon ng mga selula ng Deiters at Schwalbe nuclei ay dumadaan sa tapat na bahagi bilang bahagi ng vestibular tract sa mga katawan ng ikatlong neuron - ang mga selula ng lateral nuclei ng thalamus. Ang mga proseso ng mga cell na ito ay dumadaan sa panloob na kapsula sa cortex ng temporal at parietal lobes ng hemisphere.

Pagsasagawa ng landas ng auditory analyzer

Ang mga receptor na nakakakita ng sound stimulation ay matatagpuan sa organ ng Corti. Ito ay matatagpuan sa cochlear duct at kinakatawan ng mga sensory hair cells na matatagpuan sa basement membrane.

Ang mga katawan ng mga unang neuron ay matatagpuan sa spiral ganglion (Larawan 9), na matatagpuan sa spiral canal ng cochlea. Ang mga sentral na proseso ng mga cell ng node na ito ay bumubuo sa cochlear root ng ikawalong nerve (n. cochlearis) at nagtatapos sa mga cell ng ventral at dorsal cochlear nuclei ng ikawalong nerve (ang mga katawan ng pangalawang neuron).

kanin. 9.: R - mga receptor - mga sensitibong selula ng spiral organ; I - unang neuron - mga cell ng spiral ganglion, ganglion spirale; II - pangalawang neuron - anterior at posterior cochlear nuclei, n. cochlearis dorsalis et ventralis; III - ikatlong neuron - anterior at posterior nuclei ng trapezoid body, n. dorsalis et ventralis corporis trapezoidei; IV - ika-apat na neuron - mga cell ng nuclei ng inferior colliculi ng midbrain at medial geniculate body, n. colliculus inferior et corpus geniculatum mediale; V - cortical end ng auditory analyzer - mga cell ng cortex ng superior temporal gyrus, gyrus temporalis superior; 1 - spinal cord; 2 - tulay; 3 - midbrain; 4 - medial geniculate body; 5 - panloob na kapsula; 6 - seksyon ng cortex ng superior temporal gyrus; 7 - bubong-spinal tract; 8 - mga cell ng motor nucleus ng anterior horn ng spinal cord; 9 - mga hibla ng lateral loop sa loop triangle.

Ang mga axon ng mga cell ng ventral nucleus ay nakadirekta sa ventral at dorsal nuclei ng trapezoidal body sa kanilang sarili at sa kabaligtaran, at ang huli ay bumubuo ng trapezoidal body mismo. Ang mga axon ng mga selula ng dorsal nucleus ay dumadaan sa tapat na bahagi bilang bahagi ng medullary striae, at pagkatapos ay ang trapezoid body sa nuclei nito. Kaya, ang mga katawan ng ikatlong neuron ng auditory pathway ay matatagpuan sa nuclei ng trapezoid body.

Ang kabuuan ng mga axon ng ikatlong neuron ay lateral loop(lemniscus lateralis). Sa rehiyon ng isthmus, ang mga hibla ng loop ay nakahiga sa mababaw na tatsulok. Ang mga hibla ng loop ay nagtatapos sa mga cell mga subcortical center(katawan ng ikaapat na neuron): inferior colliculus at medial geniculate bodies.

Ang mga axon ng mga cell ng nucleus ng inferior colliculus ay nakadirekta bilang bahagi ng roof-spinal tract sa motor nuclei ng spinal cord, na nagsasagawa ng walang kondisyon na reflex motor reactions ng mga kalamnan sa biglaang auditory stimulation.

Ang mga axon ng mga selula ng medial geniculate body ay dumadaan sa posterior limb ng panloob na kapsula sa gitnang bahagi superior temporal gyrus - ang cortical end ng auditory analyzer.

May mga koneksyon sa pagitan ng mga cell ng nucleus ng inferior colliculus at ng mga cell ng motor nuclei ng ikalimang at ikapitong pares ng cranial nuclei, na nagbibigay ng regulasyon ng gawain ng mga auditory na kalamnan. Bilang karagdagan, may mga koneksyon sa pagitan ng mga cell ng auditory nuclei na may medial longitudinal fasciculus, na tinitiyak ang paggalaw ng ulo at mga mata kapag naghahanap ng pinagmumulan ng tunog.

Pag-unlad ng vestibulocochlear organ

1. Pag-unlad ng panloob na tainga. Ang rudiment ng membranous labyrinth ay lumilitaw sa ika-3 linggo ng intrauterine development sa pamamagitan ng pagbuo ng mga pampalapot ng ectoderm sa mga gilid ng anlage ng posterior medullary vesicle (Fig. 10).

kanin. 10.: A - yugto ng pagbuo ng auditory placodes; B - yugto ng pagbuo ng mga auditory pits; B - yugto ng pagbuo ng mga auditory vesicle; I - unang visceral arch; II - pangalawang visceral arch; 1 - pharyngeal bituka; 2 - medullary plate; 3 - pandinig na placode; 4 - medullary groove; 5 - auditory fossa; 6 - neural tube; 7 - auditory vesicle; 8 - unang gill pouch; 9 - unang gill slit; 10 - paglago ng auditory vesicle at pagbuo ng endolymphatic duct; 11 - pagbuo ng lahat ng mga elemento ng membranous labyrinth.

Sa yugto 1 ng pag-unlad, ang auditory placode ay nabuo. Sa stage 2, isang auditory fossa ay nabuo mula sa placode, at sa stage 3, isang auditory vesicle ay nabuo. Susunod, ang auditory vesicle ay humahaba, ang endolymphatic duct ay nakausli mula dito, na hinihila ang vesicle sa 2 bahagi. Ang mga semicircular duct ay bubuo mula sa itaas na bahagi ng vesicle, at ang cochlear duct ay bubuo mula sa ibabang bahagi. Ang mga receptor para sa auditory at vestibular analyzers ay nabuo sa ika-7 linggo. Ang cartilaginous labyrinth ay bubuo mula sa mesenchyme na nakapalibot sa membranous labyrinth. Nag-ossify ito sa ika-5 linggo ng intrauterine development.

2. Pag-unlad ng gitnang tainga(Larawan 11).

Ang tympanic cavity at auditory tube ay nabuo mula sa unang gill pouch. Dito nabuo ang isang solong tubular-drum canal. Ang tympanic cavity ay nabuo mula sa dorsal na bahagi ng kanal na ito, at ang auditory tube ay nabuo mula sa dorsal na bahagi. Mula sa mesenchyme ng unang visceral arch ang martilyo, incus, m. tensor tympani, at ang ikalimang nerve na nagpapaloob dito, mula sa mesenchyme ng pangalawang visceral arch - ang stapes, m. stapedius at ang ikapitong ugat na nagpapaloob dito.

kanin. 11.: A - lokasyon ng visceral arches ng embryo ng tao; B - anim na tubercle ng mesenchyme na matatagpuan sa paligid ng unang panlabas na gill slit; B - auricle; 1-5 - visceral arches; 6 - unang gill slit; 7 - unang gill pouch.

3. Pag-unlad ng panlabas na tainga. Ang auricle at panlabas na auditory canal ay nabuo bilang isang resulta ng pagsasanib at pagbabago ng anim na tubercle ng mesenchyme na matatagpuan sa paligid ng unang panlabas na branchial cleft. Ang hukay ng unang panlabas na gill slit ay lumalalim, at isang tympanic membrane ay nabuo sa lalim nito. Ang tatlong layer nito ay nabuo mula sa tatlong layer ng mikrobyo.

Mga anomalya sa pag-unlad ng organ ng pandinig

1. Ang pagkabingi ay maaaring resulta ng hindi pag-unlad ng auditory ossicles, isang paglabag sa receptor apparatus, pati na rin ang isang paglabag sa conductive na bahagi ng analyzer o cortical end nito.
2. Ang pagsasanib ng auditory ossicles, binabawasan ang pandinig.
3. Anomalya at deformities ng panlabas na tainga:
   • anotia - kawalan ng auricle,
   • buccal auricle,
   • fused lobe,
   • shell na binubuo ng isang lobe,
   • concha, na matatagpuan sa ibaba ng kanal ng tainga,
   • microtia, macrotia (maliit o masyadong malaking tainga),
   • atresia ng panlabas na auditory canal.

Kasama sa auditory analyzer ang tatlong pangunahing bahagi: ang organ ng pandinig, auditory nerves, subcortical at mga sentro ng cortical utak Hindi alam ng maraming tao kung paano gumagana ang isang hearing analyzer, ngunit ngayon ay susubukan naming malaman ito nang magkasama.

Kinikilala ng isang tao ang mundo sa paligid niya at umaangkop sa lipunan salamat sa kanyang mga pandama. Ang isa sa pinakamahalaga ay ang mga organo ng pandinig, na kumukuha tunog vibrations at magbigay ng impormasyon sa isang tao tungkol sa mga nangyayari sa kanyang paligid. Ang hanay ng mga sistema at organo na nagbibigay ng pakiramdam ng pandinig ay tinatawag na auditory analyzer. Tingnan natin ang istraktura ng organ ng pandinig at balanse.

Ang istraktura ng auditory analyzer

Ang mga pag-andar ng auditory analyzer, tulad ng nabanggit sa itaas, ay upang makita ang tunog at magbigay ng impormasyon sa isang tao, ngunit sa kabila ng lahat ng pagiging simple sa unang tingin, ito ay isang medyo kumplikadong pamamaraan. Upang mas maunawaan kung paano ang mga seksyon ng auditory analyzer gumana sa katawan ng tao, kailangan mong lubusang maunawaan kung ano ito? panloob na anatomya auditory analyzer.

Kasama sa hearing analyzer ang:

• ang receptor (peripheral) apparatus ay, at;
• konduktor (gitnang) aparato - pandinig na ugat;
• central (cortical) apparatus - mga auditory center sa temporal lobes ng cerebral hemispheres.

Ang mga organo ng pandinig sa mga bata at matatanda ay magkapareho; kabilang dito ang tatlong uri ng mga receptor ng hearing aid:

• mga receptor na nakikita ang mga vibrations ng mga air wave;
• mga receptor na nagbibigay sa isang tao ng ideya ng lokasyon ng katawan;
• mga sentro ng receptor na nagbibigay-daan sa iyo na makita ang bilis ng paggalaw at direksyon nito.

Ang organ ng pandinig ng bawat tao ay binubuo ng 3 bahagi; sa pamamagitan ng pagsusuri sa bawat isa sa kanila nang mas detalyado, mauunawaan mo kung paano nakikita ng isang tao ang mga tunog. Kaya, ito ang kabuuan ng auditory canal. Ang shell ay isang lukab na gawa sa nababanat na kartilago na natatakpan ng manipis na layer ng balat. Panlabas na tainga kumakatawan sa isang partikular na amplifier para sa pag-convert ng mga vibrations ng tunog. Ang mga tainga ay matatagpuan sa magkabilang panig ulo ng tao at hindi sila gumaganap ng papel, dahil nangongolekta lang sila ng mga sound wave. ay hindi gumagalaw, at kahit na nawawala ang kanilang panlabas na bahagi, ang istraktura ng auditory analyzer ng tao ay hindi makakatanggap ng maraming pinsala.

Isinasaalang-alang ang istraktura at pag-andar ng panlabas na auditory canal, maaari nating sabihin na ito ay isang maliit na kanal na 2.5 cm ang haba, na may linya na may balat na may maliliit na buhok. Ang kanal ay naglalaman ng mga glandula ng apocrine na may kakayahang gumawa ng earwax, na, kasama ng mga buhok, ay nakakatulong na protektahan ang mga sumusunod na bahagi ng tainga mula sa alikabok, polusyon at mga dayuhang particle. Ang panlabas na bahagi ng tainga ay tumutulong lamang sa pagkolekta ng mga tunog at pagdaloy nito sentral na departamento auditory analyzer.

Eardrum at gitnang tainga

Mukhang isang maliit na hugis-itlog na may diameter na 10 mm, dumadaan dito sound wave sa panloob na tainga, kung saan lumilikha ito ng ilang partikular na vibrations sa likido, na pumupuno sa seksyong ito ng auditory analyzer ng tao. Mayroong isang sistema sa tainga ng tao upang magpadala ng mga vibrations ng hangin; ito ay ang kanilang mga paggalaw na nagpapagana sa panginginig ng boses ng likido.

Ito ay matatagpuan sa pagitan ng panlabas na bahagi ng organ ng pandinig at ang panloob na bahagi. Ang seksyong ito ng tainga ay mukhang isang maliit na lukab, na may kapasidad na hindi hihigit sa 75 ml. Ang lukab na ito ay konektado sa pharynx, ang mga selula ng proseso ng mastoid at ang auditory tube, na isang uri ng fuse na katumbas ng presyon sa loob at labas ng tainga. Gusto kong tandaan na ang eardrum ay palaging nakalantad sa parehong atmospheric pressure sa labas at sa loob, pinapayagan nito ang organ ng pandinig na gumana nang normal. Kung mayroong pagkakaiba sa pagitan ng mga presyon sa loob at labas, kung gayon ang katalinuhan ng pandinig ay mapahina.

Ang istraktura ng panloob na tainga

Ang pinaka-kumplikadong bahagi ng auditory analyzer ay ang "labyrinth". Pangunahing aparatong receptor, na kumukuha ng mga tunog, ay ang mga selula ng buhok ng panloob na tainga o, gaya rin ng sinasabi nila, "cochlea".

Ang conductive section ng auditory analyzer ay binubuo ng 17,000 nerve fibers, na kahawig ng istraktura ng isang cable ng telepono na may magkahiwalay na insulated wire, na ang bawat isa ay nagpapadala tiyak na impormasyon sa mga neuron. Ito ang mga selula ng buhok na tumutugon sa mga vibrations ng likido sa loob ng tainga at nagpapadala ng mga nerve impulses sa anyo ng acoustic information sa peripheral na bahagi ng utak. A peripheral na bahagi Ang utak ay may pananagutan para sa mga organo ng pandama.

Tinitiyak ng conductive pathway ng auditory analyzer ang mabilis na paghahatid ng mga nerve impulses. Sa madaling salita, ang mga conductive path ng auditory analyzer ay nakikipag-ugnayan sa organ ng pandinig sa gitna sistema ng nerbiyos tao. Ang mga pagganyak ng auditory nerve ay nagpapagana ng mga daanan ng motor na responsable, halimbawa, para sa pagkibot ng mata dahil sa malakas na tunog. Kagawaran ng Cortical Ang auditory analyzer ay nag-uugnay sa mga peripheral na receptor ng magkabilang panig, at kapag kumukuha ng mga sound wave, inihahambing ng seksyong ito ang mga tunog mula sa magkabilang tainga nang sabay-sabay.

Ang mekanismo ng paghahatid ng tunog sa iba't ibang edad

Ang mga anatomikal na katangian ng auditory analyzer ay hindi nagbabago nang may edad, ngunit nais kong tandaan na mayroong ilang mga katangiang nauugnay sa edad.

Ang mga organo ng pandinig ay nagsisimulang mabuo sa embryo sa ika-12 linggo ng pag-unlad. Ang tainga ay nagsisimulang gumana kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ngunit sa mga unang yugto, ang aktibidad ng pandinig ng isang tao ay mas nakapagpapaalaala sa mga reflexes. Ang mga tunog ng iba't ibang dalas at intensity ay nagdudulot ng iba't ibang reflexes sa mga bata, ito ay maaaring pagpikit ng mga mata, panginginig, pagbubukas ng bibig o mabilis na paghinga. Kung ang isang bagong panganak ay tumugon sa ganitong paraan sa mga natatanging tunog, kung gayon ito ay malinaw na ang auditory analyzer ay binuo nang normal. Sa kawalan ng mga reflexes na ito, kinakailangan ang karagdagang pananaliksik. Minsan ang reaksyon ng bata ay hinahadlangan ng katotohanan na sa simula ang gitnang tainga ng bagong panganak ay napuno ng isang tiyak na likido na nakakasagabal sa paggalaw ng mga auditory ossicle; sa paglipas ng panahon, ang dalubhasang likido ay ganap na natutuyo at ang hangin ay pumupuno sa gitnang tainga.

Ang sanggol ay nagsisimulang mag-iba ng iba't ibang mga tunog mula sa 3 buwan, at sa ika-6 na buwan ng buhay ay nagsisimula siyang makilala ang mga tono. Sa 9 na buwan ng buhay, nakikilala ng isang bata ang mga tinig ng kanyang mga magulang, ang tunog ng isang kotse, ang pag-awit ng isang ibon at iba pang mga tunog. Ang mga bata ay nagsisimulang makilala ang isang pamilyar at dayuhan na boses, makilala ito at magsimulang mag-hoot, magsaya, o kahit na tumingin sa kanilang mga mata para sa pinagmulan ng kanilang katutubong tunog kung ito ay hindi malapit. Ang pag-unlad ng auditory analyzer ay nagpapatuloy hanggang sa edad na 6 na taon, pagkatapos ay bumababa ang threshold ng pandinig ng bata, ngunit sa parehong oras ay tumataas ang katalinuhan ng pandinig. Nagpapatuloy ito hanggang 15 taon, pagkatapos ay gumagana sa kabilang direksyon.

Sa panahon mula 6 hanggang 15 taon, maaari mong mapansin na ang antas ng pag-unlad ng pandinig ay naiiba, ang ilang mga bata ay nakakakuha ng mga tunog nang mas mahusay at nagagawang ulitin ang mga ito nang walang kahirap-hirap, nagagawa nilang kumanta nang mahusay at kumokopya ng mga tunog. Ang ibang mga bata ay hindi gaanong matagumpay sa mga ito, ngunit sa parehong oras sila ay nakakarinig nang maayos; ang gayong mga bata ay tinatawag kung minsan na "ang oso ay nasa kanilang tainga." Napakahalaga ng komunikasyon sa pagitan ng mga bata at matatanda; hinuhubog nito ang pagsasalita at pang-unawa sa musika ng bata.

Tungkol sa mga tampok na anatomikal, kung gayon sa mga bagong silang ang auditory tube ay mas maikli kaysa sa mga matatanda at mas malawak, kaya naman ang mga impeksyon sa respiratory tract ay madalas na nakakaapekto sa kanilang mga organo ng pandinig.

Pagdama ng tunog

Para sa auditory analyzer, ang tunog ay isang sapat na pampasigla. Ang mga pangunahing katangian ng bawat isa tono ng tunog ay ang frequency at amplitude ng sound wave.

Kung mas mataas ang frequency, mas mataas ang pitch ng tunog. Ang lakas ng isang tunog, na ipinahayag ng volume nito, ay proporsyonal sa amplitude at sinusukat sa decibels (dB). Ang tainga ng tao ay may kakayahang makakita ng tunog sa saklaw mula 20 Hz hanggang 20,000 Hz (mga bata - hanggang 32,000 Hz). Ang tainga ay pinaka nasasabik sa mga tunog na may dalas mula 1000 hanggang 4000 Hz. Sa ibaba ng 1000 at higit sa 4000 Hz, ang excitability ng tainga ay lubhang nabawasan.

Ang isang tunog na may lakas na hanggang 30 dB ay napakahinang naririnig, mula 30 hanggang 50 dB ay tumutugma sa isang bulong ng tao, mula 50 hanggang 65 dB - sa ordinaryong pagsasalita, mula 65 hanggang 100 dB - malakas na ingay, 120 dB ang "threshold ng sakit", at ang 140 dB ay nagdudulot ng pinsala sa gitna (pagkasira ng eardrum) at panloob (pagkasira ng organ ng Corti) tainga.

Ang threshold ng pandinig sa pagsasalita para sa mga batang 6-9 taong gulang ay 17-24 dBA, para sa mga nasa hustong gulang - 7-10 dBA. Sa pagkawala ng kakayahang makita ang mga tunog mula 30 hanggang 70 dB, ang mga paghihirap ay sinusunod kapag nagsasalita; sa ibaba 30 dB, halos kumpletong pagkabingi ay nakasaad.

Sa matagal na pagkakalantad sa malakas na tunog sa tainga (2-3 minuto), bumababa ang katalinuhan ng pandinig, at sa katahimikan ito ay naibalik; Ang 10-15 segundo ay sapat para dito (auditory adaptation).

Mga pagbabago sa hearing aid sa habang-buhay

Ang mga katangian ng edad ng auditory analyzer ay bahagyang nagbabago sa buong buhay ng isang tao.

Sa mga bagong panganak, ang pang-unawa ng pitch at dami ng tunog ay nabawasan, ngunit sa pamamagitan ng 6-7 na buwan, ang pang-unawa ng tunog ay umabot sa pamantayan ng pang-adulto, kahit na ang functional na pag-unlad ng auditory analyzer, na nauugnay sa pagbuo ng banayad na pagkakaiba-iba sa auditory stimuli, ay nagpapatuloy hanggang sa. 6–7 taon. Ang pinakadakilang katalinuhan sa pandinig ay katangian ng mga kabataan at kabataang lalaki (14-19 taong gulang), pagkatapos ay unti-unting bumababa.

Sa katandaan, binabago ng auditory perception ang dalas nito. Kaya, sa pagkabata ang threshold ng sensitivity ay mas mataas, ito ay 3200 Hz. Mula 14 hanggang 40 taong gulang tayo ay nasa frequency na 3000 Hz, at sa 40-49 taong gulang tayo ay nasa 2000 Hz. Pagkatapos ng 50 taon, sa 1000 Hz lamang, mula sa edad na ito na ang pinakamataas na limitasyon ng audibility ay nagsisimulang bumaba, na nagpapaliwanag ng pagkabingi sa katandaan.

Ang mga matatandang tao ay kadalasang may malabong pang-unawa o pasulput-sulpot na pananalita, ibig sabihin, nakakarinig sila nang may ilang pagkagambala. Naririnig nila nang mabuti ang bahagi ng talumpati, ngunit nakakaligtaan ng ilang salita. Upang ang isang tao ay makarinig ng normal, kailangan niya ang parehong mga tainga, ang isa ay nakakakita ng tunog, at ang isa ay nagpapanatili ng balanse. Habang tumatanda ang isang tao, nagbabago ang istraktura ng eardrum; sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan, maaari itong maging mas siksik, na makagambala sa balanse. Kung tungkol sa pagiging sensitibo ng kasarian sa mga tunog, mas mabilis na nawawalan ng pandinig ang mga lalaki kaysa sa mga babae.

Nais kong tandaan na sa espesyal na pagsasanay, kahit na sa katandaan, maaari mong makamit ang isang pagtaas sa threshold ng pagdinig. Gayundin, ang patuloy na pagkakalantad sa malakas na ingay ay maaaring negatibong makaapekto sa sistema ng pandinig kahit na sa murang edad. Upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan mula sa patuloy na pagkakalantad sa malakas na tunog sa katawan ng tao, kailangan mong subaybayan. Ito ay isang hanay ng mga hakbang na naglalayong lumikha normal na kondisyon para sa paggana ng organ ng pandinig. Sa mga tao bata pa Ang limitasyon ng kritikal na ingay ay 60 dB, at para sa mga batang nasa paaralan ang kritikal na threshold ay 60 dB. Sapat na ang manatili sa isang silid na may ganoong antas ng ingay sa loob ng isang oras at ang mga negatibong kahihinatnan ay hindi maghihintay sa iyo.

Ang isa pang pagbabago na nauugnay sa edad sa sistema ng pandinig ay ang katotohanan na sa paglipas ng panahon, tumigas ang earwax, na pumipigil sa normal na vibration ng mga air wave. Kung ang isang tao ay may pagkahilig sa mga sakit sa cardiovascular. Malamang na mas mabilis na umikot ang dugo sa mga nasirang sisidlan, at habang tumatanda ang isang tao, makakarinig siya ng mga kakaibang ingay sa kanyang mga tainga.

Matagal nang nalaman ng modernong medisina kung paano gumagana ang auditory analyzer at napakatagumpay na nagtatrabaho sa mga hearing aid na ginagawang posible na maibalik ang pandinig sa mga tao pagkatapos ng 60 taong gulang at paganahin ang mga bata na may mga depekto sa pagbuo ng auditory organ na mabuhay ng buong buhay. .

Ang pisyolohiya at pagpapatakbo ng auditory analyzer ay napakakumplikado, at napakahirap para sa mga taong walang naaangkop na kasanayan na maunawaan ito, ngunit sa anumang kaso, ang bawat tao ay dapat na pamilyar sa teorya.

Ngayon alam mo na kung paano gumagana ang mga receptor at seksyon ng auditory analyzer.

Bibliograpiya:

• A. A. Drozdov "Mga sakit sa ENT: mga tala sa panayam", ISBN: 978-5-699-23334-2;
• Palchun V.T. "Isang maikling kurso sa otorhinolaryngology: isang gabay para sa mga doktor." ISBN: 978-5-9704-3814-5;
• Shvetsov A.G. Anatomy, pisyolohiya at patolohiya ng mga organo ng pandinig, pangitain at pagsasalita: Pagtuturo. Veliky Novgorod, 2006

Inihanda sa ilalim ng pag-edit ni A.I. Reznikov, doktor ng unang kategorya

Mga katawan unang mga neuron(Larawan 10) ay matatagpuan sa spiral node ng cochlea, ganglion spirale cochlearis, na matatagpuan sa spiral canal ng cochlea rod, canalis spiralis modioli. Ang mga dendrite ng mga neuron ay lumalapit sa mga receptor - ang mga selula ng buhok ng organ ng Corti, at ang mga axon ay bumubuo pars cochlearis n. vestibulocochlearis, na kinabibilangan ng ventral at dorsal cochlear nuclei sa rehiyon ng mga lateral na anggulo ng rhomboid fossa. Ang mga nuclei na ito ay naglalaman ng mga katawan pangalawang neuron.

Karamihan sa mga axon pangalawang neuron ng ventral nucleus pumasa sa kabaligtaran ng tulay, na bumubuo ng isang trapezoidal na katawan, corpus trapezoideum. Ang trapezoid body ay may anterior at posterior nuclei, na naglalaman ng mga katawan pangatlong neuron. Ang kanilang mga axon ay bumubuo ng lateral lemniscus, lemniscus lateralis ang mga hibla nito, sa loob ng isthmus ng rhombencephalon, ay lumalapit sa dalawang subcortical hearing centers:

1) ang mas mababang colliculi ng bubong ng midbrain, colliculi inferiors tecti mesencephali;

2) medial geniculate na katawan, corpora geniculata mediales.

Axons pangalawang neuron ng dorsal nucleus dumaan din sa kabaligtaran, na bumubuo ng mga guhit sa utak, striae medullares, at maging bahagi ng lateral loop. Ang ilan sa mga hibla sa loop na ito ay lumipat sa pangatlong neuron sa nuclei ng lateral lemniscus sa loob ng lemniscus triangle. Ang mga axon ng mga neuron na ito ay umaabot sa mga nabanggit na subcortical hearing centers.

Ang mga axon ng huling ikaapat na neuron sa loob ng medial geniculate body ay dumadaan sa posterior na bahagi ng posterior limb ng internal capsule, bumubuo ng auditory radiation at umabot sa cortical nucleus ng auditory analyzer sa loob ng gitnang bahagi ng superior temporal gyrus, gyrus temporal superior(Gyrus ni Heschl).

Ang mga axon ng ika-apat na neuron ng inferior colliculus ng midbrain roof ay ang mga paunang istruktura ng extrapyramidal tectal-spinal tract, tractus tectospinalis, kung saan ang mga NI ay umaabot sa mga motor neuron ng mga nauunang haligi ng spinal cord.

Ang ilan sa mga axon ng pangalawang neuron ng ventral at dorsal nuclei ay hindi dumadaan sa kabaligtaran ng rhomboid fossa, ngunit sumasabay sa kanilang tagiliran bilang bahagi ng lateral lemniscus.

Function. Ang auditory analyzer ay nagbibigay ng vibration perception kapaligiran sa saklaw mula 16 hanggang 2400 Hz. Tinutukoy nito ang pinagmumulan ng tunog, lakas nito, distansya, bilis ng pagpapalaganap, at nagbibigay ng stereognosic na perception ng mga tunog.

kanin. 10. Pagsasagawa ng mga landas ng auditory analyzer. 1 – thalamus; 2 – trigonum lemnisci; 3 – lemniscus lateralis; 4 – nucleus cochlearis dorsalis; 5 – cochlea; 6 – pars cochlearis n. vestibulocochlearis; 7 – organum spirale; 8 – ganglion spirale cochleae; 9 – tractus tectospinalis; 10 – nucleus cochlearis ventralis; 11 - corpus trapezoideum; 12 – striae medullares; 13 – colliculi inferiorеs; 14 – corpus geniculatum mediale; 15 – radiatio acustica; 16 – gyrus temporalis superior.

Ang conduction path ng auditory analyzer ay nakikipag-ugnayan sa organ ng Corti sa mga nakapatong na bahagi ng central nervous system. Ang unang neuron ay matatagpuan sa spiral ganglion, na matatagpuan sa base ng hollow cochlear ganglion, dumadaan sa mga kanal ng bony spiral plate hanggang sa spiral organ at nagtatapos sa mga panlabas na selula ng buhok. Ang mga axon ng spiral ganglion ay bumubuo ng auditory nerve na pumapasok sa mga lugar anggulo ng cerebellopontine sa stem ng utak, kung saan nagtatapos ang mga ito sa mga synapses na may mga selula ng dorsal at ventral nuclei.

Ang mga axon ng pangalawang neuron mula sa mga selula ng dorsal nucleus ay bumubuo ng mga medullary stripes na matatagpuan sa rhomboid fossa sa hangganan ng pons at medulla oblongata. Karamihan sa medullary stripe ay dumadaan sa tapat at sa paligid midline pumasa sa sangkap ng utak, na kumukonekta sa lateral loop ng gilid nito. Ang mga axon ng pangalawang neuron mula sa mga selula ng ventral nucleus ay lumahok sa pagbuo ng trapezoidal body. Karamihan sa mga axon ay lumipat sa kabaligtaran, lumilipat sa superior olive at ang nuclei ng trapezius body. Mas maliit na bahagi ang mga hibla ay nagtatapos sa kanilang tagiliran.

Ang mga axon ng nuclei ng superior olive at trapezoid body (III neuron) ay lumahok sa pagbuo ng lateral lemniscus, na may mga fibers ng II at III neurons. Ang bahagi ng mga hibla ng II neuron ay nagambala sa nucleus ng lateral lemniscus o inililipat sa III neuron sa medial geniculate body. Ang mga fibers na ito ng III neuron ng lateral lemniscus, na dumadaan sa medial geniculate body, ay nagtatapos sa inferior colliculus ng midbrain, kung saan nabuo ang tr.tectospinalis. Ang mga hibla ng lateral lemniscus na may kaugnayan sa mga neuron ng superior olive ay tumagos mula sa tulay patungo sa superior cerebellar peduncles at pagkatapos ay umaabot sa nuclei nito, at ang iba pang bahagi ng axons ng superior olive ay napupunta sa mga motor neuron ng spinal cord. Ang mga axon ng neuron III, na matatagpuan sa medial geniculate body, ay bumubuo sa auditory radius, na nagtatapos sa transverse gyrus ng Heschl ng temporal na lobe.

Central office ng auditory analyzer.

Sa mga tao, ang cortical auditory center ay ang transverse gyrus ng Heschl, kabilang ang, alinsunod sa cytoarchitectonic division ni Brodmann, mga lugar 22, 41, 42, 44, 52 ng cerebral cortex.

Sa konklusyon, dapat itong sabihin na, tulad ng sa iba pang mga cortical na representasyon ng iba pang mga analyzer sa auditory system, mayroong isang relasyon sa pagitan ng mga zone ng auditory area ng cortex. Kaya, ang bawat isa sa mga zone ng auditory cortex ay konektado sa iba pang mga zone na nakaayos nang tonotopically. Bilang karagdagan, mayroong isang homotopic na organisasyon ng mga koneksyon sa pagitan ng mga katulad na zone auditory cortex dalawang hemispheres (mayroong parehong intracortical at interhemispheric na koneksyon). Sa kasong ito, ang pangunahing bahagi ng mga koneksyon (94%) ay nagtatapos sa homotopically sa mga cell ng mga layer III at IV, at isang maliit na bahagi lamang - sa mga layer V at VI.

94. Vestibular peripheral analyzer. Sa vestibule ng labyrinth mayroong dalawang membranous sac na naglalaman ng otolithic apparatus. Sa panloob na ibabaw ng mga sac ay may mga elevation (mga spot) na may linya na may neuroepithelium, na binubuo ng mga sumusuporta at mga selula ng buhok. Ang mga buhok ng mga sensitibong selula ay bumubuo ng isang network na natatakpan ng isang mala-jelly na substansiya na naglalaman ng mga mikroskopikong kristal - mga otolith. Sa mga rectilinear na paggalaw ng katawan, ang mga otolith ay inilipat at nangyayari ang mekanikal na presyon, na nagiging sanhi ng pangangati ng mga neuroepithelial cells. Ang salpok ay ipinapadala sa vestibular node, at pagkatapos ay kasama ang vestibular nerve (VIII pares) sa medulla oblongata.

Sa panloob na ibabaw ng ampullae ng membranous ducts mayroong isang protrusion - ang ampullar ridge, na binubuo ng mga sensory neuroepithelial cells at mga sumusuporta sa mga cell. Ang mga sensitibong buhok na magkakadikit ay ipinakita sa anyo ng isang brush (cupula). Ang pangangati ng neuroepithelium ay nangyayari bilang resulta ng paggalaw ng endolymph kapag ang katawan ay inilipat sa isang anggulo (angular acceleration). Ang salpok ay ipinapadala ng mga hibla ng vestibular branch ng vestibular-cochlear nerve, na nagtatapos sa nuclei ng medulla oblongata. Ang vestibular zone na ito ay konektado sa cerebellum, spinal cord, nuclei ng oculomotor centers, at cerebral cortex.

Alinsunod sa mga nauugnay na koneksyon ng vestibular analyzer, ang mga reaksyon ng vestibular ay nakikilala: vestibulosensory, vestibulo-vegetative, vestibulosomatic (hayop), vestibulocerebellar, vestibulospinal, vestibuloculomotor.

95. Pagsasagawa ng landas ng vestibular (statokinetic) analyzer Tinitiyak ang pagpapadaloy ng mga nerve impulses mula sa mga sensory hair cells ng ampullary crests (ampoules of the semicircular ducts) at spots (elliptical at spherical sacs) sa cortical centers ng cerebral hemispheres.

Ang mga katawan ng mga unang neuron ng statokinetic analyzer nakahiga sa vestibular node, na matatagpuan sa ilalim ng panloob na auditory canal. Ang mga peripheral na proseso ng pseudounipolar cells ng vestibular ganglion ay nagtatapos sa mga sensory hair cells ng ampullary ridges at spots.

Ang mga sentral na proseso ng pseudounipolar cells sa anyo ng vestibular na bahagi ng vestibular-cochlear nerve, kasama ang cochlear part, ay pumapasok sa cranial cavity sa pamamagitan ng internal auditory opening, at pagkatapos ay sa utak sa vestibular nuclei na nakahiga sa lugar ng ang vestibular field, area vesribularis ng rhomboid fossa

Ang pataas na bahagi ng mga hibla ay nagtatapos sa mga selula ng superior vestibular nucleus (Bekhterev*) Ang mga hibla na bumubuo sa pababang bahagi ay nagtatapos sa medial (Schwalbe**), lateral (Deiters***) at inferior Roller*** *) vestibular nuclei

Axons ng mga cell ng vestibular nuclei (II neurons) bumubuo ng isang serye ng mga bundle na papunta sa cerebellum, sa nuclei ng mga nerves ng mga kalamnan ng mata, sa nuclei ng mga autonomic center, sa cerebral cortex, at sa spinal cord

Bahagi ng cell axons lateral at superior vestibular nuclei sa anyo ng vestibule-spinal tract, ito ay nakadirekta sa spinal cord, na matatagpuan sa kahabaan ng periphery sa hangganan ng anterior at lateral cords at nagtatapos sa segment sa pamamagitan ng segment sa mga selula ng motor na hayop ng mga anterior horn, na nagdadala ng vestibular impulses sa mga kalamnan ng leeg ng puno ng kahoy at mga paa, na tinitiyak ang pagpapanatili ng balanse ng katawan

Bahagi ng neuron axons lateral vestibular nucleus papunta sa medial longitudinal beam sariling at magkasalungat na panig, tinitiyak ang koneksyon ng organ ng balanse sa pamamagitan ng lateral nucleus na may nuclei ng cranial nerves (III, IV, VI nars), na nagpapasigla sa mga kalamnan ng eyeball, na nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang direksyon ng titig, sa kabila ng pagbabago sa posisyon ng ulo. Ang pagpapanatili ng balanse ng katawan ay higit sa lahat ay nakasalalay sa mga coordinated na paggalaw mga eyeballs at mga ulo

Axons ng mga cell ng vestibular nuclei bumuo ng mga koneksyon sa mga neuron ng reticular formation brain stem at kasama ang tegmental nuclei ng midbrain

Ang hitsura ng mga vegetative reactions(pagbaba ng pulso, pagbaba presyon ng dugo, pagduduwal, pagsusuka, pamumutla ng mukha, pagtaas ng peristalsis ng gastrointestinal tract, atbp.) bilang tugon sa labis na pangangati ng vestibular apparatus ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga koneksyon ng vestibular nuclei sa pamamagitan ng reticular formation sa nuclei ng vagus at glossopharyngeal nerves

Ang malay-tao na pagpapasiya ng posisyon ng ulo ay nakamit sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga koneksyon vestibular nuclei na may cerebral hemisphere cortex. Sa kasong ito, ang mga axon ng mga selula ng vestibular nuclei ay lumipat sa tapat na bahagi at nakadirekta bilang bahagi ng medial lemniscus sa lateral nucleus ng thalamus, kung saan lumipat ang mga neuron sa III

Axons ng III neurons dumaan sa likod ng posterior limb ng panloob na kapsula at maabot cortical nucleus stato-kinetic analyzer, na nakakalat sa cortex ng superior temporal at postcentral gyri, pati na rin sa superior parietal lobe ng cerebral hemispheres

96. Ang mga dayuhang katawan sa panlabas na auditory canal ay kadalasang matatagpuan sa mga bata kapag, habang naglalaro, itinutulak nila ang iba't ibang maliliit na bagay sa kanilang mga tainga (mga butones, bola, pebbles, gisantes, beans, papel, atbp.). Gayunpaman, kahit na sa mga matatanda, ang mga banyagang katawan ay madalas na matatagpuan sa panlabas na auditory canal. Maaari silang maging mga fragment ng posporo, mga piraso ng cotton wool na naiipit sa kanal ng tainga habang nililinis ang tainga mula sa waks, tubig, insekto, atbp.

Klinikal na larawan depende sa laki at likas na katangian ng mga banyagang katawan sa panlabas na tainga. Kaya, ang mga banyagang katawan na may makinis na ibabaw ay karaniwang hindi nakakapinsala sa balat ng panlabas na auditory canal at matagal na panahon maaaring hindi maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Ang lahat ng iba pang mga bagay ay madalas na humahantong sa reaktibo na pamamaga ng balat ng panlabas na auditory canal na may pagbuo ng isang sugat o ulcerative surface. Ang mga dayuhang katawan na namamaga na may kahalumigmigan at natatakpan ng earwax (cotton wool, peas, beans, atbp.) ay maaaring humantong sa pagbara sa kanal ng tainga. Dapat tandaan na ang isa sa mga sintomas ng isang banyagang katawan sa tainga ay ang pagkawala ng pandinig dahil sa isang uri ng sound conduction disorder. Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng kumpletong pagbara ng kanal ng tainga. Ang isang bilang ng mga dayuhang katawan (mga gisantes, buto) ay may kakayahang pamamaga sa ilalim ng mga kondisyon ng halumigmig at init, kaya't sila ay inalis pagkatapos ng pagbubuhos ng mga sangkap na nagtataguyod ng kanilang kulubot. Ang mga insekto na nahuli sa tainga ay nagdudulot ng hindi kasiya-siya, minsan masakit na mga sensasyon kapag gumagalaw.

Mga diagnostic. Ang pagkilala sa mga banyagang katawan ay karaniwang hindi mahirap. Ang malalaking banyagang katawan ay nananatili sa cartilaginous na bahagi ng kanal ng tainga, habang ang maliliit ay maaaring tumagos nang malalim sa bahagi ng buto. Malinaw na nakikita ang mga ito sa panahon ng otoscopy. Kaya, ang diagnosis ng isang banyagang katawan sa panlabas na auditory canal ay dapat at maaaring gawin sa pamamagitan ng otoscopy. Sa mga kaso kung saan, dahil sa hindi matagumpay o hindi tamang mga pagtatangka na alisin ang banyagang katawan na ginawa nang mas maaga, ang pamamaga ay naganap na may pagpasok sa mga dingding ng panlabas. auditory canal, nagiging mahirap ang diagnosis. Sa ganitong mga kaso, kung ang isang banyagang katawan ay pinaghihinalaang, ito ay ipinahiwatig panandaliang kawalan ng pakiramdam, kung saan ang parehong otoscopy at pagtanggal ng dayuhang katawan ay posible. Upang makita ang mga metal na banyagang katawan, ginagamit ang radiography.

Paggamot. Matapos matukoy ang laki, hugis at likas na katangian ng dayuhang katawan, ang pagkakaroon o kawalan ng anumang komplikasyon, isang paraan para sa pag-alis nito ay pinili. Karamihan ligtas na paraan Ang pag-alis ng mga hindi kumplikadong banyagang katawan ay ang paghuhugas sa kanila ng maligamgam na tubig mula sa isang Janet-type syringe na may kapasidad na 100-150 ml, na ginagawa sa parehong paraan tulad ng pagtanggal ng mga sulfur plug.
Kapag sinusubukang tanggalin ito gamit ang mga sipit o forceps, ang isang banyagang katawan ay maaaring lumabas at tumagos mula sa cartilaginous na bahagi patungo sa bony na bahagi ng ear canal, at kung minsan kahit na sa pamamagitan ng eardrum papunta sa gitnang tainga. Sa mga kasong ito, ang pag-alis ng dayuhang katawan ay nagiging mas mahirap at nangangailangan ng mahusay na pangangalaga at mahusay na pag-aayos ng ulo ng pasyente; kinakailangan ang panandaliang kawalan ng pakiramdam. Sa ilalim ng visual na kontrol, ang hook ng probe ay dapat na maipasa sa likod ng banyagang katawan at bunutin. Ang mga komplikasyon ng instrumental na pag-alis ng isang banyagang katawan ay maaaring masira ang eardrum, dislokasyon ng auditory ossicles, atbp. Ang namamagang mga banyagang katawan (mga gisantes, beans, beans, atbp.) ay dapat munang ma-dehydrate sa pamamagitan ng pagbuhos ng 70% na alkohol sa kanal ng tainga sa loob ng 2-3 araw, bilang resulta kung saan sila ay lumiliit at tinanggal nang walang espesyal na paggawa paglalaba.
Kapag ang mga insekto ay pumasok sa tainga, sila ay pinapatay sa pamamagitan ng pagbuhos ng ilang patak ng purong alkohol o pinainit na likidong langis sa kanal ng tainga, at pagkatapos ay tinanggal sa pamamagitan ng pagbabanlaw.
Sa mga kaso kung saan ang isang banyagang katawan ay naipit sa rehiyon ng buto at nagdulot ng matinding pamamaga ng mga tisyu ng kanal ng tainga o humantong sa pinsala sa eardrum, ginagamit ang surgical intervention sa ilalim ng anesthesia. Ang isang paghiwa ay ginawa sa malambot na tisyu sa likod ng auricle, ang posterior na dingding ng balat ng tainga ng tainga ay nakalantad at pinutol, at ang banyagang katawan ay tinanggal. Minsan kinakailangan na palawakin ang lumen ng buto sa pamamagitan ng operasyon sa pamamagitan ng pag-alis ng bahagi ng posterior wall nito.

Ang mga signal mula sa mga selula ng buhok ay pumapasok sa spiral ganglion, kung saan matatagpuan ang mga katawan ng mga unang neuron kung saan ang impormasyon ay ipinadala sa cochleacral nuclei ng medulla oblongata. Mula sa medulla oblongata, ang mga signal ay ipinapadala sa inferior colliculus ng midbrain at sa medial geniculate katawan. Sa mga istrukturang ito, ang mga ikatlong neuron ay naisalokal, mula sa kung saan ang impormasyon ay dumadaloy sa superior temporal gyrus ng CBP (Heschli's gyrus), kung saan isinasagawa ang mas mataas na pagsusuri ng pandinig na impormasyon.

Mga function ng pandinig.

Pagsusuri ng dalas ng tunog (pitch). Ang mga sound vibrations ng iba't ibang frequency ay kinasasangkutan ng pangunahing lamad sa proseso ng oscillatory na hindi pantay sa buong haba nito. Ang lokalisasyon ng maximum na amplitude ng naglalakbay na alon sa pangunahing lamad ay nakasalalay sa dalas ng tunog. Kaya, ang iba't ibang mga cell ng receptor ng spiral organ ay kasangkot sa proseso ng paggulo sa ilalim ng impluwensya ng mga tunog ng iba't ibang mga frequency. Ang bawat neuron ay naka-configure upang ihiwalay mula sa buong hanay ng mga tunog lamang ng isang tiyak, medyo makitid na seksyon ng hanay ng dalas.

Mga sensasyon sa pandinig. Tonality (dalas) ng tunog. Nakikita ng isang tao ang mga tunog na panginginig ng boses na may dalas na 16 - 20,000 Hz. Ang hanay na ito ay tumutugma sa 10 - 11 octaves. Ang itaas na limitasyon ng dalas ng pinaghihinalaang mga tunog ay nakasalalay sa edad ng tao: sa paglipas ng mga taon ay unti-unti itong bumababa, at ang mga matatanda ay madalas na hindi nakakarinig ng matataas na tono. Ang pagkakaiba sa dalas ng tunog ay nailalarawan sa pinakamababang pagkakaiba sa dalas ng dalawang malapit na tunog na nakikita pa rin ng isang tao. Sa mababa at katamtamang mga frequency, ang isang tao ay nakakapansin ng mga pagkakaiba ng 1 - 2 Hz. May mga taong may ganap na pitch: nagagawa nilang tumpak na makilala at matukoy ang anumang tunog, kahit na walang paghahambing na tunog.

Sensitibo sa pandinig. Ang pinakamababang lakas ng tunog na naririnig ng isang tao sa kalahati ng mga kaso ng pagtatanghal nito ay tinatawag na absolute threshold ng auditory sensitivity. Ang mga threshold ng pandinig ay depende sa dalas ng tunog. Sa hanay ng dalas na 1000-4000 Hz, ang pandinig ng tao ay pinakasensitibo. Sa loob ng mga limitasyong ito, naririnig ang isang tunog na may hindi gaanong enerhiya. Para sa mga tunog na mas mababa sa 1000 at higit sa 4000 Hz, ang sensitivity ay bumababa nang husto: halimbawa, sa 20 at sa 20,000 Hz, ang threshold na sound energy ay isang milyong beses na mas mataas.

Maaaring maging sanhi ng pagtaas ng tunog hindi magandang pakiramdam presyon at kahit sakit sa tainga. Ang mga tunog ng ganoong intensity ay nagpapakilala sa itaas na limitasyon ng audibility at nililimitahan ang lugar ng normal pandama ng pandinig. Sa loob ng lugar na ito matatagpuan ang tinatawag na mga patlang ng pagsasalita, kung saan ipinamamahagi ang mga tunog ng pagsasalita.

Lakas ng tunog. Ang maliwanag na lakas ng isang tunog ay dapat na makilala mula sa nito pisikal na lakas. Ang pakiramdam ng pagtaas ng lakas ng tunog ay hindi mahigpit na kahanay sa pagtaas ng intensity ng tunog. Sa pagsasagawa, ang decibel (dB) ay karaniwang ginagamit bilang isang yunit ng loudness. Ang pinakamataas na antas ng lakas ng tunog na nagdudulot ng pananakit ay 130 - 140 dB. Ang malalakas na tunog (rock music, dagundong ng isang jet engine) ay humahantong sa pinsala sa mga selula ng receptor ng buhok, ang kanilang pagkamatay at pagkawala ng pandinig. Ito ay ang parehong epekto ng isang talamak na aktibong malakas na tunog, kahit na ito ay hindi masyadong malakas.

Pagbagay. Kung ang tainga ay nakalantad sa isa o ibang tunog sa loob ng mahabang panahon, pagkatapos ay bumababa ang sensitivity dito. Ang antas ng pagbawas na ito sa sensitivity (adaptation) ay depende sa tagal, intensity ng tunog at dalas nito.

Binaural na pagdinig. Ang mga tao at hayop ay may spatial na pandinig, iyon ay, ang kakayahang matukoy ang posisyon ng pinagmumulan ng tunog sa kalawakan. Nakabatay ang property na ito sa pagkakaroon ng binaural hearing, o pakikinig gamit ang dalawang tainga. Ang katalinuhan ng binaural na pandinig sa mga tao ay napakataas: ang posisyon ng pinagmumulan ng tunog ay tinutukoy na may katumpakan na 1 angular na antas. Ang batayan para dito ay ang kakayahan ng mga neuron ng auditory system na suriin ang mga pagkakaiba sa interaural (interaural) sa oras ng pagdating ng tunog sa kanan at kaliwang tainga at tindi ng tunog sa bawat tainga. Kung ang pinagmumulan ng tunog ay matatagpuan malayo sa gitnang linya ng ulo, ang sound wave ay dumarating nang bahagya sa isang tainga at may mas malakas na lakas kaysa sa kabilang tainga.