Kirurhiko otolaryngology. Mga operasyon ng mga organo ng ENT

Anuman ang sakit sa amin - tainga, lalamunan o ilong - alam namin na dapat kaming magmadali sa espesyalista na responsable para sa gawain ng mga mahahalagang organ na ito, isang uri ng "three-in-one" na doktor. Inaayos lamang ito ng kalikasan sa paraang ang mga organ na ito sa katawan ng tao ay konektado sa anatomikong paraan, at samakatuwid ang isang impeksiyon, minsan sa isang lugar, ay madaling kumalat sa ibang mga lugar. Siyempre, nahulaan mo na pag-uusapan natin ang tungkol sa mga doktor ng ENT.

Tulad ng alam mo, ang isang ENT ay isang doktor na ang mga responsibilidad ay kinabibilangan ng pag-iwas, pagsusuri at paggamot ng mga sakit ng isang pangkat ng mga organo: tainga, ilong at lalamunan. Mayroong ilang mga espesyalista na ang pangalan ng propesyon ay magbibigay-daan para sa napakaraming iba't ibang mga pagkakaiba-iba. Popularly, ang doktor na ito ay simpleng tinutukoy bilang "ear-throat-noser", dahil hindi lahat ay matandaan ang nakakalito na "otorhinolaryngologist". Bagaman ang huling termino ay ang pinaka tama, dahil ito ay nabuo mula sa tatlong salitang Griyego - "mula sa" (tainga), "rino" (ilong) at "laring" (lalamunan, larynx). Sa par sa pang-agham na termino, mayroon ding pangalan na "otolaryngologist", na lumitaw, tila, dahil sa pagnanais na gawing simple ang isang kumplikadong salita, gayunpaman, sa bersyon na ito, ang isa sa mga sangkap - ilong (rhino) - ay malinaw na tinanggal. , bagama't ito ay ipinahiwatig.

Kailan pupunta sa doktor ng ENT?

Bilang isang tuntunin, nagmamadali kami sa espesyalista sa ENT kapag nag-aalala kami tungkol sa:

  • madalas na runny nose,
  • ingay, sakit sa tainga o purulent discharge mula sa kanila,
  • namamagang lalamunan, ubo.

Ang sitwasyon ay mas kumplikado sa mga bata, dahil hindi nila masabi kung ano ang masakit sa kanila. Samakatuwid, ang mga ina ay sumama sa kanilang anak sa isang appointment kung siya ay:

  • madalas umiiyak, mahinang sumisipsip,
  • ilong, paghinga, ubo,
  • natutulog na nakabuka ang bibig,
  • mahirap pandinig
  • pati na rin sa kaso ng mauhog na paglabas mula sa ilong.

Kadalasan, ang mga pasyente sa Moscow ay nasuri na may: sinusitis, rhinitis, sinusitis, otitis media, laryngitis, tonsilitis at pharyngitis.

Paano maging isang otolaryngologist sa Moscow?

Ang sinumang nagnanais na italaga ang kanilang buhay sa paglaban sa mga sakit sa tainga, ilong at lalamunan ay dapat, pagdating sa Moscow, pumunta sa Russian National Research Medical University. N.I. Pirogov o First State Moscow Medical University na pinangalanan. SILA. Sechenov. Gayunpaman, ang anumang iba pang unibersidad sa Moscow na may espesyalidad sa Pangkalahatang Medisina ay angkop din. Pagkatapos makumpleto ang programang ito, makakapili ka ng isang espesyalisasyon bilang isang doktor ng ENT.

Mga sikat na espesyalista ng kabisera

Ang Otorhinolaryngology bilang isang agham sa mundo ay nabuo nang huli - noong 70s lamang ng ika-19 na siglo. Ang dahilan nito ay ang pira-pirasong pag-aaral ng mga sakit ng ENT organs. Ang unang klinika na nag-specialize sa paggamot ng mga sakit sa tainga, ilong at lalamunan ay binuksan sa Moscow noong 1896. Ang mga natitirang siyentipikong Ruso na si N.P. ay ginawa lalo na ng maraming para sa pagpapaunlad ng otolaryngology bilang isang agham. Simanovsky at S.F. Matte.

Sa surgical otolaryngology clinic sa Moscow, maaari kang makatanggap ng modernong, mataas na kwalipikadong outpatient, inpatient at surgical na pangangalaga para sa mga pasyente na may mga sakit sa tainga, ilong at lalamunan, pati na rin magsagawa ng mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang kanilang paglitaw.

Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay isinasagawa gamit ang modernong kagamitan (audiology, ENT combine) at high-tech na mga pamamaraan ng pagsusuri (endoscopy, CT, MRI, ultrasound). Nagbibigay kami ng konserbatibong paggamot para sa malawak na hanay ng mga sakit sa ENT, kabilang ang, kung kinakailangan, batay sa isang araw na ospital. Nagbibigay kami ng kwalipikadong tulong sa mga pasyenteng may pagkawala ng pandinig, pagkahilo at mga problema sa balanse.

Ang teknikal at pang-agham na kagamitan ng aming sentro, pati na rin ang paggamit ng pinakabagong mga diskarte at isang pinagsamang diskarte sa pagsusuri at paggamot ng mga sakit sa ENT, ay nakakatulong sa paglikha ng isang kanais-nais na kapaligiran para sa pagbawi ng bawat pasyente.

Tinatrato ng Center for Surgical Otolaryngology ang:

  • Abscess paratonsillar
  • Adenoids
  • Allergic rhinitis
  • Angina
  • Aerootite
  • sakit ni Meniere
  • Sinusitis
  • Eustachitis (tubootitis)
  • Deviated nasal septum
  • Cochlear neuritis (pagkawala ng pandinig sa sensor)
  • Labyrinthitis (internal otitis)
  • Laryngotracheitis
  • Maling croup
  • Mastoiditis
  • Dumudugo ang ilong
  • Talamak at talamak na rhinitis
  • Talamak at talamak na sinusitis
  • Talamak na otitis media
  • Otomycosis
  • Rhinitis
  • Scleroma
  • Sinusitis
  • Tonsillitis
  • Tracheitis
  • Tuberculosis ng larynx
  • Pagkawala ng pandinig
  • Pharyngitis
  • Pharyngomycosis
  • Mga pigsa sa ilong at tainga

Sa departamento ng inpatient ng klinika ng otolaryngology, ang mga mataas na kwalipikadong espesyalista ay nagsasagawa ng isang malaking dami ng mga pamamaraan ng kirurhiko para sa paggamot ng mga pathology ng ENT gamit ang mga endoscopic na pamamaraan. Ang mga diskarteng ito, gamit ang mga siyentipikong pag-unlad at modernong kagamitan, ay nagsisiguro ng kaunting trauma sa mga organo at tisyu sa panahon ng operasyon, na maaaring makabuluhang bawasan ang oras ng paggamot pagkatapos ng operasyon at pananatili sa ospital. Tinitiyak ng mga bihasang anesthesiologist at resuscitator ang walang sakit na kurso ng anumang operasyon gamit ang iba't ibang uri ng modernong anesthesia.

Ang mga interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa sa araw ng pagpasok o sa susunod na araw. Pagkatapos ng operasyon, ang mga pasyente ay mananatili sa mga komportableng single room sa ilalim ng pangangalaga ng mga medikal na kawani. Pagkatapos ng discharge, ang mga pasyente ay nasa ilalim ng dynamic na pagmamasid sa outpatient clinic ng aming klinika.

Reconstructive at restorative operations ng nasal cavity: septoplasty; conchoplasty; polypotomy; vasotomy; bahagyang conchotomy; endoscopic rhinosinus surgery; adenotomy; rhinoplasty.

Endoscopic septoplasty

Pinapayagan ka ng endoscopic septoplasty na mabawasan ang pinsala sa kartilago at malambot na mga tisyu ng ilong, na nagbibigay ng hindi maihahambing na mas mahusay na resulta ng aesthetic at nagpapaikli sa tagal ng panahon ng rehabilitasyon. Sa tulong ng mga microsurgical instruments, itinatama ng mga doktor ang anumang kurbada ng nasal septum, at upang magsagawa ng mga manipulasyon ng buto, sa halip na martilyo at pait, ang mga modernong klinika ng ENT ay gumagamit ng surgical laser at shaver (microdebrider) para sa rhinosurgery. Ginagawang posible ng teknolohiya ng laser na maiwasan ang pagdurugo at pagbuo ng postoperative edema at hematomas sa mukha, dahil sa pamamagitan ng pagputol ng tissue, ang laser ay sabay na "tinatak" ang mga daluyan ng dugo at, sa pamamagitan ng paraan, ay nagbibigay ng isang binibigkas na antiseptikong epekto, na napakahalaga. para sa proseso ng pagpapagaling. Dapat pansinin na pagkatapos ng endoscopic septoplasty, hindi mga bendahe ang ipinakilala sa lukab ng ilong, tulad ng klasikal na diskarte, ngunit ang mga espesyal na tampon na hindi naglalagay ng malakas na presyon sa ilong mucosa at hindi natutuyo dito dahil mayroon silang ganap na magkakaibang istraktura. at isang espesyal na polymer coating na may sangkap na hemostatic at isang antibyotiko. Pagkatapos ng endoscopic septoplasty, ang pasyente ay mananatili sa ospital sa loob lamang ng isang araw. Tatlong araw pagkatapos ng operasyon, maaari na siyang bumalik sa dati, normal na paraan ng trabaho at pahinga. Ang teknolohiya ng operasyon para sa congenital at nakuha na post-traumatic curvatures ng nasal septum ay iba. Kapag inaalis ang mga kahihinatnan ng isang pinsala, ang interbensyon ay mas labor-intensive, dahil sa pangangailangan na muling likhain ang nasira na anterior na seksyon ng septum, na gumaganap ng papel na suporta at responsable para sa hitsura ng dulo ng ilong. Ang pamamaraang ito ay karaniwang nagtatapos sa pag-install ng mga silicone plate - ang tinatawag na "splints" - sa lukab ng ilong.

Siyempre, ang septoplasty ay hindi ginagawa sa lahat ng mga taong nagdurusa mula sa isang deviated nasal septum. Tulad ng anumang iba pang operasyon, ito ay malinaw na kinokontrol na mga indikasyon, na, bilang karagdagan sa kapansanan sa paghinga ng ilong, ay kinabibilangan ng: madalas na talamak na sinusitis, na nangyayari nang hindi bababa sa apat hanggang anim na beses sa isang taon; patuloy na talamak na sinusitis na hindi tumutugon sa sapat na therapy sa gamot; paulit-ulit na nosebleed na direktang nauugnay sa isang deviated nasal septum. pare-pareho, malaya sa oras ng taon, kasikipan ng ilong; talamak na pamamaga ng ilong mucosa, na nagiging sanhi ng allergic rhinitis; isang pakiramdam ng pagkatuyo at pangangati sa lukab ng ilong, pati na rin ang sakit sa mukha at pananakit ng ulo; ronchopathy (paghihilik), maingay na paghinga.

Dahil sa ang katunayan na ang karamihan sa mga umbok at iba't ibang uri ng mga protrusions sa ilong ay resulta ng isang kurbada ng septum, ang septoplasty ay maaari ding isagawa para sa aesthetic na mga kadahilanan - pulos sa kahilingan ng pasyente. Tungkol sa mga paghihigpit sa edad, mahalagang isaalang-alang na ang cartilaginous na bahagi ng nasal septum ay patuloy na lumalaki sa isang tao hanggang 18-21 taong gulang, samakatuwid, na may napakabihirang mga pagbubukod, ang septoplasty ay hindi ginaganap nang mas maaga kaysa sa edad na ito. Una, mayroong isang magandang pagkakataon na ang hugis ng septum ay mag-normalize sa sarili nitong - natural, at pangalawa, ang interbensyon sa kirurhiko ay maaaring magpalala ng sitwasyon at makapukaw ng isang bagong pagpapapangit, upang maalis kung aling isang paulit-ulit na operasyon ang kailangang isagawa.

Somnoplasty - paggamot ng hilik

Ang Somnoplasty ay isang minimally invasive surgical intervention na nagbibigay-daan sa iyong malinaw na kontrolin ang ninanais na resulta at mabawasan ang trauma sa mga tissue sa paligid. Ang pagbawas sa labis na sukat ng malambot na palad ay nakakamit sa pamamagitan ng paggamit ng radiofrequency ablation, na binubuo ng mahigpit na naka-target na pag-init ng mga tisyu sa 85. Ang somnoplasty ay ginagawa din sa isang outpatient na batayan, sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, para sa humigit-kumulang dalawampung minuto. Ang mga komplikasyon ay napakabihirang at ang sakit ay minimal. Ang kurso ay binubuo ng ilang mga sesyon, ang bawat isa ay nagsasangkot ng paggamit ng mga espesyal na kagamitan. Una, ang isang espesyal na elektrod ay maingat na ipinasok sa kapal ng malambot na palad; ang pangunahing bahagi nito ay natatakpan ng insulating material, upang ang dulo lamang ang nananatiling libre. Pinipigilan nito ang hindi sinasadyang pakikipag-ugnay ng elektrod sa malambot na mga tisyu ng oral cavity. Ang paglalapat ng radiofrequency energy dito ay humahantong sa pag-init ng mga nakapaligid na tissue at pagkamatay ng cell.

Sa unang pagkakataon pagkatapos ng somnoplasty, kadalasang napapansin ng pasyente ang ilang paglala ng mga umiiral na sintomas - nadagdagan ang hilik dahil sa lokal na pamamaga ng mga inoperahang tisyu, at pagbabago sa boses. Ang isang namamagang lalamunan ay sinusunod sa loob ng isa hanggang limang araw, na maaaring mapawi sa pamamagitan ng pag-inom ng mga anti-inflammatory na gamot. Bilang karagdagan, ang pagsuso ng mga lozenges na naglalaman ng eucalyptus o menthol, o mga piraso ng yelo, ay nakakatulong na mapawi ang kondisyon, ngunit ang pagkain ng sorbetes ay mahigpit na hindi hinihikayat, dahil ito ay nagtataguyod ng pagbuo ng uhog. Kinakailangan din ang labis na pag-iingat sa pag-inom ng maiinit na pagkain at inumin hanggang sa tuluyang mawala ang anesthesia, kung hindi, ang tao ay maaaring makaranas ng paso sa bibig. Matapos makumpleto ang operasyon, ang pasyente ay maaaring maabala ng pakiramdam ng isang banyagang katawan sa lugar ng lalamunan sa loob ng ilang araw. Ito ay dahil sa ang katunayan na pagkatapos ng somnoplasty mayroong isang lumilipas na pagtaas sa uvula. Sa pangkalahatan, pagkatapos ng isa hanggang dalawang linggo ay may malinaw na pagpapabuti at halos nawawala ang rhonchopathy. Gayunpaman, dahil sa ang katunayan na ang labis na tisyu ng malambot na palad ay karaniwan, ngunit hindi nangangahulugang ang tanging sanhi ng hilik, tulad ng nabanggit sa itaas, ang pagiging epektibo ng inilarawan na mga pamamaraan ng kirurhiko para sa pagpapagamot ng ronchopathy ay hindi palaging isang daang porsyento. Samakatuwid, alinsunod sa magagamit na mga indikasyon, ang pasyente ay maaaring sumailalim sa iba pang mga interbensyon sa kirurhiko: septoplasty, pag-aalis ng mga polyp ng ilong, jaw plastic surgery, atbp.

Bilang karagdagan, ang mga doktor ay palaging nakatuon sa paglaban sa masamang gawi, mataas na kalidad na pag-iwas sa labis na pagtaas ng timbang, at pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay.

Polypectomy, ibig sabihin. Ang operasyon upang alisin ang vocal cord polyp ay ginagawa na ngayon para sa mga matatanda at bata. Ngunit sa mga bata ito, kung maaari, ay ipinagpaliban hanggang sa sila ay nasa sapat na gulang upang maturuan ng mga pamamaraan ng pagsasanay sa boses, o hindi bababa sa hanggang sa maunawaan nila ang pangangailangan na pigilin ang labis na pag-igting sa mga vocal cord. Sa kasalukuyan, upang alisin ang mga polyp ng vocal cord sa modernong Moscow ENT na mga klinika, ang mga pamamaraan ng endolaryngeal microsurgery ay malawakang ginagamit, na nagmula, sa katunayan, kapag ang operating microscope ay nagsimulang gamitin sa pangkalahatan kasama ang isang laryngoscope, na naayos na may isang espesyal na sarili. -pagpapanatili ng nakabitin o sumusuportang kagamitan. Bago ang pagdating ng ultra-tumpak na phonosurgical na teknolohiya, ang mga interbensyon sa kirurhiko sa vocal cords ay itinuturing na napakahirap dahil sa mahirap na pag-access sa kanila. Noong nakaraan, ang mga ito ay ginanap sa pamamagitan ng mga panlabas na incisions, ngunit ngayon sila ay ginanap sa pamamagitan ng oral cavity. Ang modernong teknolohiyang medikal (laryngoscope, endoscopic instruments, operating microscopes) ay hindi lamang makabuluhang pinadali ang pag-access ng mga surgeon sa nais na lugar, ngunit nagbigay din ng mataas na antas ng visualization ng lumen ng larynx at umiiral na pathological foci: ang isang surgeon na gumagamit ng isang operating microscope ay maaaring suriin ang mga vocal cord sa lahat ng pinakamaliit na detalye, at pagkatapos ay alisin ang mga polyp na nagmumula sa kanila nang may mahusay na katumpakan. Isinasagawa ng mga otorhinolaryngologist ang pagmamanipula na ito gamit ang mga microsurgical instrument, isang carbon dioxide laser o isang cryo-knife, na nagpapahintulot sa kanila na makamit ang radikal na pag-alis ng tumor at halos maiwasan ang trauma sa malusog na tissue.

Ito ay endolaryngeal microsurgery na nagsisiguro ng polypectomy sa vocal cord na may pinpoint na katumpakan nang hindi nasisira ang pinagbabatayan ng lamina propria ng mucous membrane, na ginagawang posible upang maiwasan ang pagbuo ng magaspang na mga peklat sa lugar ng tinanggal na tumor sa hinaharap, at samakatuwid ay maiwasan ang hinaharap. ang pagbuo ng mga komplikasyon mula sa speech apparatus.

Mga polyp sa ilong

Ngayon, ang mga opsyon para sa surgical removal ng nasal at paranasal sinus polyps, na nangangailangan ng mga espesyal na instrumento, endoscopic equipment at mikroskopyo, ay itinuturing na mas makatwiran, minimally traumatic at maximally sparing ang mucous membrane. Ang mga modernong interbensyon sa kirurhiko ay madalas na isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam (bagaman, sa prinsipyo, posible rin ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam) sa ilalim ng patuloy na kontrol ng endoscopic, na nagbibigay ng hindi maihahambing na mas mahusay na paggunita: maingat na kinokontrol ng doktor ang lahat ng kanyang mga aksyon, ganap na nag-aalis ng mga polyp at lumilikha ng pinakamahusay na mga kondisyon para sa kasunod na paggamot na may mga espesyal na inhaler, ang pagkilos nito ay naglalayong pigilan ang muling paglaki ng mga polyp. Ang functional endoscopic endonasal surgery ay nagpapahintulot sa doktor na mag-opera sa lahat ng bahagi ng ilong ng ilong at paranasal sinuses, kahit na ang mga hindi naa-access sa tradisyonal na diskarte, nang walang anumang mga paghiwa. Ang mga polypous tissue ay tinanggal mula sa mga sinus nang direkta sa pamamagitan ng kanilang mga natural na bukana.

Ang pamamaraan mismo para sa pag-alis ng mga tumor ay isinasagawa gamit ang isang microdebrider, o shaver - isang aparato na may tubo, sa dulo kung saan mayroong isang maliit na umiikot na pamutol, na maingat, na may katumpakan ng milimetro, pinuputol ang polyp sa loob ng malusog na mucosa. Gamit ang parehong aparato, ang pormasyon ay durog at sinipsip. Susunod, ang mga polyp mula sa maxillary sinuses ay inaalis sa pamamagitan ng ilong sa pamamagitan ng pagbubukas ng mga selula ng ethmoidal labyrinth. Ang ganitong mga operasyon ay halos walang dugo at nag-aalis ng pinsala sa nakapalibot na pathologically hindi nagbabago na mga tisyu. Ang pasyente ay karaniwang nananatili sa ospital nang hindi hihigit sa tatlo hanggang pitong araw.

Posible rin na mapupuksa ang mga polyp ng ilong sa pamamagitan ng pagkakalantad sa laser. Ang bentahe ng pamamaraang ito ay ang kakayahang magsagawa ng operasyon sa isang outpatient na batayan, ang bilis ng interbensyon, kaunting sakit, at ang kawalan ng pagdurugo kapwa sa panahon at pagkatapos ng pamamaraan. Ang ilalim na linya ay na sa ilalim ng impluwensya ng laser, ang istraktura ng polyp ay nagbabago at ito ay mabilis na nawawalan ng likido. Sa madaling salita, ang isang uri ng pagsingaw at isang makabuluhang pagbawas sa dami ng polypous tissue ay nangyayari. Ang pamamaraan, sa kasamaang-palad, ay may mga kakulangan nito. Sa partikular, mayroon itong limitadong listahan ng mga indikasyon: ito ay pinaka-epektibo para sa mga solong polyp; bukod dito, hindi nito inaalis ang sanhi ng mga polyp, dahil ang paranasal sinuses ay hindi nabubuksan dito.

Gayunpaman, ito ay mga teknolohiya ng laser na ginagawang posible na magpatakbo sa mga pasyente na dumaranas ng hypertension, bronchial hika, mga sakit sa pamumuo ng dugo at iba pang mga sakit na naglilimita sa paggamit ng klasikal na diskarte. Sa ganitong mga sitwasyon, ang isang napakanipis na laser fiber ay ipinakilala sa lukab ng ilong, na nagpapainit sa mga polyp sa temperatura na 60-70 hanggang sa maging puti. Pagkatapos ng isa hanggang tatlong araw, depende sa laki ng tumor, aalisin ito ng doktor gamit ang mga sipit (kung sa panahong iyon ay hindi na hinihipan ng pasyente ang patay na tissue sa kanyang ilong). Gayunpaman, ito ay mga teknolohiya ng laser na ginagawang posible na magpatakbo sa mga pasyente na dumaranas ng hypertension, bronchial hika, mga sakit sa pamumuo ng dugo at iba pang mga sakit na naglilimita sa paggamit ng klasikal na diskarte. Sa ganitong mga sitwasyon, ang isang napaka manipis na laser fiber ay ipinakilala sa lukab ng ilong, na nagsisiguro sa pag-init ng mga polyp sa temperatura na 60-70. Dapat tandaan na, anuman ang paraan ng kirurhiko paggamot ng mga polyp ng ilong, isang mahalagang elemento ay mataas na kalidad na postoperative na pangangalaga para sa ilong lukab, na tumatagal sa average ng hindi bababa sa isang linggo. Sa kasong ito, ang dumadalo na otolaryngologist ay maaaring mag-alis ng mga crust at mucus sa kanyang sarili at banlawan ang lukab ng ilong gamit ang mga espesyal na solusyon, o magreseta ng mga produkto ng pangangalaga sa bahay. Ang isang kurso ng lokal na therapy ay kinakailangan, kabilang ang mga antihistamine, pangkasalukuyan corticosteroids at antibiotics gaya ng ipinahiwatig. Ang pamamaga ng mucous membrane ng nasal cavity at paranasal sinuses ay tumatagal ng average hanggang isang buwan pagkatapos ng operasyon.

Address - Moscow, metro Trubnaya, Pushkinskaya o Tsvetnoy Boulevard, 1st Kolobovsky lane. 4

Sa mga kaso kung saan ang mga sakit at pinsala sa tainga, ilong, at lalamunan ay hindi mapapagaling ng gamot, kinakailangan ang operasyon sa ENT. Kasama sa ENT surgery ang iba't ibang uri ng surgical procedure, gumagamit ng advanced na teknolohiya, at sumasaklaw sa lahat ng pangkat ng edad, anuman ang kasarian o etnisidad.

Ang mga sumusunod na sakit ay napapailalim sa interbensyon sa kirurhiko:

  • Tainga: pagkawala ng pandinig, sakit sa tainga, ingay sa tainga, pinsala sa eardrum;
  • Ilong: kasikipan, pagpapapangit, sinusitis, rhinitis, mga bukol ng ilong at paranasal sinuses;
  • Lalamunan: namamagang lalamunan, tonsilitis, hilik, pamamalat, dysfunction ng paglunok, pamamaga ng lalamunan at larynx;
  • Ulo at leeg: kahinaan ng mga kalamnan ng mukha, mga bukol sa leeg, mga sakit ng thyroid gland at salivary glands;
  • Sa mga bata: nana sa tainga, adenoids, pamamaga ng tonsil, obstructive sleep apnea syndrome;
  • Mga pamamaraan sa kosmetiko: rhinoplasty, otoplasty, cleft lip, cleft palate

Karamihan sa mga operasyon sa ENT ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Ang mga minimally invasive na pamamaraan ay ginagamit, na humahantong sa mabilis na paggaling, nabawasan ang sakit, at halos walang mga peklat na natitira. Sa panahon ng operasyon, kadalasang ginagamit ang mga instalasyon ng ENT

Mga pangunahing operasyon ng ENT

Tonsillectomy(pagtanggal ng tonsil) at adenoidectomy(adenoid removal): kadalasang ginagawa sa mga bata. Para sa mga madalas na kaso ng pamamaga o impeksyon, maaaring magreseta ang doktor ng pag-alis ng mga tonsil o adenoids, o pareho.

Functional na endoscopic sinus surgery: ginagawa sa mga pasyente na may madalas na pamamaga ng paranasal sinuses. Sa panahon ng operasyon, ginagamit ang modernong endoscopic equipment. Walang ginawang panlabas na pagbawas.

Septoplasty: pagwawasto ng septum ng ilong. Ito ay isang kumbinasyon ng tissue ng cartilage at manipis na buto na naghahati sa lukab ng ilong. Ang maling posisyon ng nasal septum ay naitama sa pamamagitan ng operasyon. Ang mga baluktot na lugar ay itinatama o inaalis. Gumagana sila sa pamamagitan ng ilong, nang walang panlabas na paghiwa. Kadalasan, ang septoplasty ay isinasagawa kasabay ng rhinoplasty– cosmetic surgery upang muling buuin, itama, ibalik ang ilong.

Myringotomy: Isa sa mga pinakakaraniwang operasyon sa tainga. Isinasagawa ito sa isang outpatient na batayan. Ang doktor ay gumagawa ng isang maliit na paghiwa sa eardrum at nagpasok ng isang tubo doon upang alisin ang naipon na likido, na maaaring magdulot ng impeksyon at kapansanan sa pandinig.

Otoplasty(ear plastic surgery): isinagawa upang itama ang laki, hugis ng mga tainga, kanal ng tainga, at ibalik ang auricle pagkatapos ng pinsala at pinsala.

Pag-opera sa cochlear: pagtatanim ng isang implant (isa sa mga kamakailang pag-unlad sa larangan ng medisina) na nagbabayad para sa pagkawala ng pandinig kapag ang mga function ng isang conventional hearing aid ay hindi sapat upang maibalik ang pandinig.

Direktang laryngoscopy: paraan ng pagsusuri sa lalamunan, larynx, pag-diagnose ng mga sakit, pag-alis ng mga banyagang katawan at mga tumor. Ito ay isinasagawa gamit ang isang laryngoscope o fiber endoscope.

Maxillary sinusotomy: pagbubukas ng maxillary sinus, pag-alis ng mga pathological na nilalaman nito.

Kirurhiko paggamot ng sleep apnea: Nangyayari kapag ang mga kalamnan sa itaas na daanan ng hangin ay labis na nakakarelaks habang natutulog, na nagiging sanhi ng bahagyang o kumpletong bara. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng pag-alis ng labis na tisyu ng malambot na palad at tonsil. Nakakatanggal ng hilik.

Tracheotomy: paghiwa ng trachea, pagpasok ng cannula sa butas. Ginagawa ito kapag nahihirapang huminga sa mga kaso ng pagpapaliit ng lumen ng larynx o trachea.

Thyroidectomy: kumpleto o bahagyang pag-alis ng thyroid gland dahil sa pag-unlad ng isang cancerous na tumor, isang makabuluhang pagtaas sa laki ng glandula, hyperfunction.

Polypectomy: pag-opera sa pag-alis ng mga pormasyon na hugis kabute sa mauhog lamad (polyps). Ang mga pormasyon ay mapanganib dahil maaari silang maging isang oncological form.

Pag-alis ng mga hematoma, cyst, tumor sa ulo, leeg, balat, mga glandula ng salivary.

Surgery para iwasto ang cleft lip, cleft palate: isang depekto ng mukha at oral cavity sa anyo ng cleft palate sa mga bagong silang, na itinutuwid ng ilang cosmetic reconstructive surgeries sa mga batang wala pang tatlong taong gulang.

Mga uri ng ENT surgery

  • Radio wave: ang mga pagbawas ay ginagawa gamit ang mga radio wave.
  • Laser: tinatanggal ang tissue gamit ang laser, nang hindi naaapektuhan ang malusog na tissue.
  • Paraan ng shaver: isang espesyal na surgical device, isang microdebrider, ang ginagamit. Ito ay isang guwang na tubo na may umiikot na talim sa dulo.

Depende sa pagiging kumplikado ng operasyon, ang iba't ibang uri ng anesthesia ay ginagamit: pangkalahatan, lokal, gamit ang mga sedative.

Ang pagbawi sa postoperative ay direktang nakasalalay sa uri ng operasyon at nagaganap sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor. Ang pasyente ay maaaring manatili sa klinika mula sa ilang oras hanggang ilang araw.

Catherine Ekaterinburg, 44 taong gulang

Lubos akong nagpapasalamat kay Pavel Yurievich Turkin!!!

Tinulungan niya akong makitungo sa varicose veins. Ang problema ay hindi lamang kosmetiko. Agad na malinaw na si Pavel Yurievich ay isang nakaranasang espesyalista at nasa tamang lugar.

Sa klinika ng GMS, ang lahat ng mga doktor ay sumasailalim sa regular na advanced na pagsasanay, kabilang ang sa ibang bansa. Wala man lang bakas ng surgical interventions) Maraming salamat!

Magbasa pa

pag-asa

Pasasalamat kay Alevtina Aleksandrovna Koltunova

Gusto kong pasalamatan si Alevtina Aleksandrovna para sa kanyang matulungin na saloobin, propesyonalismo at matagumpay na operasyon.

100% tiwala sa kanya! Malinis na tahi, tulong sa pagbawi. Bago pumunta sa kanya, nakita ko ang ilang iba pang mga espesyalista. Ipinaliwanag ni Alevtina Aleksandrovna ang lahat nang malinaw at detalyado, inuulit ko, isinagawa niya ang operasyon, kaya sa unang appointment ay mayroon na akong ideya kung ano ang aasahan at lahat ng posibleng mga pagpipilian.

Magbasa pa

Valeria N. Moscow, 61 taong gulang

Nais kong ipahayag ang aking lubos na pasasalamat kay Stromberger Andreas.

Ito ay isang tunay na wizard! Nagawa niyang literal na ibalik ang aking asawa sa kanyang mga paa. Na-stroke ang asawa ko at wala na kaming pag-asang gumaling.

Salamat sa mga taong nagmungkahi sa akin na makipag-ugnayan sa GMS Hospital. Mayroong isang ganap na naiibang saloobin dito. Pagkatapos ng isang detalyadong pagsusuri, ang eksaktong mga paraan ng paggamot ay pinili. Araw-araw nakita namin ang tunay na mga resulta. Ngayon ang lahat ay maayos sa aking asawa)) Maraming salamat!!!

Magbasa pa

Anna

Si Oleg Abramov ay higit pa sa isang doktor!

Kamusta. Sa sobrang kasiyahan ay iiwan ko ang aking pagsusuri dito at ikukwento ang ating kwento. Matagal ko nang napansin na ang aking anak ay madalas na humihinga sa pamamagitan ng kanyang bibig, sa panahon ng mga laro, sa kanyang pagtulog, kapag nanonood ng mga cartoons. Ang paghinga sa gabi ay madalas na maingay; sa panahon ng talamak na impeksyon sa paghinga, ito ay ang tunay na hilik ng isang may sapat na gulang.

Isang araw napansin ko na nagsimulang huminga ang bata sa loob ng 10-15 segundo habang natutulog at ito ay naging isang seryosong dahilan para mag-alala. Sa pamamagitan ng ilang himala, sa palagay ko, sa panahong ito napanood ko ang isang webinar mula sa isang pediatric dentist tungkol sa mga karies at nalaman ko na ang mga karies - paghinga sa bibig - adenoids - pagpapaliit ng itaas na panga - ang lahat ay lumalabas na napakalapit na magkakaugnay. Nagpasya akong magsimula ng pagsusuri at hilingin sa dentista ang impormasyon sa pakikipag-ugnayan ng pinakamahusay na espesyalista sa ENT sa Moscow. Ganito kami nakarating kay Oleg Abramov. Mula sa unang minuto ng aming kakilala ay naging malinaw na kami ay nasa mabuting kamay, na kami ay nasa pinakamahusay na klinika na may pinakamodernong kagamitan. Ang Oleg Abramov na iyon ay isang tunay na tagahanga ng kanyang negosyo. Mayroon kaming lahat ng mga indikasyon para sa operasyon. Una, ang pangunahing problema natin ay ang nocturnal enuresis. Ito ay naka-out na ito ay direktang nauugnay sa apnea - pagpigil sa iyong hininga habang natutulog. Sino ang magsasabi sa akin tungkol dito nang mas maaga, nang ang lahat ng mga neurologist sa aming lungsod ay inireseta ang pinaka-kahila-hilakbot na mga iniksyon para sa bata (hindi kami mula sa Moscow). Pangalawa, sa panahon ng isang konsultasyon sa isang orthodontist tungkol sa isang makitid na itaas na panga, malinaw na sinabi sa amin: TANGGALIN mo lang! At nagsimula na kaming maghanda para sa operasyon. Hindi ito kumplikado at mabilis kaming naoperahan) Nakangiting naalala ng bata ang araw na ito. Ang mga kondisyon sa klinika ay maihahambing sa mga nasa isang marangyang hotel; ang mga ito ay perpekto. Ang mga kawani ay hindi kapani-paniwalang palakaibigan at nakangiti. Ang nars na naglagay ng IV sa bata ay nagpalaki ng mga elepante mula sa mga medikal na guwantes)) Iginuhit ang kanilang mga mata, tainga at hikaw)) Natawa ang bata at hindi napansin kung paano natapos ang IV! Binigyan kami ni Oleg ng tahimik na paghinga sa pamamagitan ng ilong, ang aming problema sa gabi ay unti-unting nawawala. Oleg Abramov, aking ina SALAMAT! Ikaw, tulad ng isang mahusay na wizard, ay palaging nakikipag-ugnayan at kami ay masaya na mayroon kami sa iyo!

Magbasa pa

Natalia

Si Korennaya Vera Vyacheslavovna ay isang kahanga-hangang doktor

Si Vera Vyacheslavovna ay isang moral at napakapropesyonal na doktor na talagang mapagkakatiwalaan mo. Napakahalaga nito sa panahon ngayon. Si Dr. Korennaya ay isang perfectionist, ito ay maliwanag mula sa mga unang minuto ng appointment. Siya ay palaging matulungin, magalang, nagtatanong ng maraming mga katanungan upang maunawaan ang problema at palaging sinasagot ang mga tanong na ibinibigay sa kanya nang detalyado, nang may katwiran at matiyaga. Isang mahusay, napakahusay na espesyalista na laging nakikipag-ugnayan at tumutugon kaagad. Nang ako ay inireseta ng hysteroscopy at laparoscopy (kaduda-dudang), nag-aalala ako, dahil wala pa akong operasyon noon, ngunit malinaw kong naunawaan na kung pupunta ako para sa operasyon, ito ay kay Vera Vyacheslavovna lamang. Ang operasyon ay matagumpay, walang kahit na anumang sakit sa una o kasunod na mga araw pagkatapos ng operasyon. Isang surgeon na may ginintuang kamay, inirerekomenda ko ito!

Magbasa pa

Kovaleva Anzhelika Mikhailovna

Pasasalamat sa pangkat ng klinika ng GMS

Mula 10/29/2018 hanggang 11/05/2018 ako ay nasa surgical department ng GMS na may malubhang karamdaman. Ang atensyon at propesyonalismo ng mga doktor, ang kanilang positibong saloobin ay nakatulong upang makayanan ang sakit. Nagpapasalamat ako lalo na sa mga surgeon na hindi hinayaan akong mamatay.

Ang aking pangunahing tagapagligtas ay si Bashankaev Badma Nikolaevich. Tinulungan siya ni Aliev Vladimir Anatolyevich, Yunusov Bulat Timirzyanovich, Grigorieva Olga Aleksandrovna sa magiting na koponan. Lahat ay mga high-class na propesyonal, palakaibigan, matulungin sa mga kahilingan. Bata pa ang team, parang maganda ang prospects nila. Mga doktor, nars, orderlies, maraming salamat sa iyong marangal, pagsusumikap! Kalusugan at tagumpay sa lahat! Sa malaking pasasalamat, Kovaleva Anzhelika Mikhailovna

Magbasa pa

Elena

Salamat

Taos-puso akong nagpapasalamat sa aking dumadating na manggagamot na si Oleg Sergeevich Abramov, pati na rin ang anesthesiologist na si Igor Aleksandrovich Volodin para sa matagumpay na operasyon - endoscopic sinusotomy.

Ang mataas na propesyonalismo, kabaitan, kumpiyansa, kalmado at ang kakayahang laging makipag-ugnayan kay Dr. Abramov ay nakatulong sa akin na makayanan ang aking mga takot tungkol sa paparating na operasyon. Isang oras sa operating room, isang araw sa komportableng ospital at ang malaking problema ko ay nasolusyonan ng tuluyan. Ngayon ay maaari ko nang simulan ang pagtatanim sa itaas na ngipin.

Nais ko sa iyo, Oleg Sergeevich, propesyonal na tagumpay! At, siyempre, kung biglang nangangailangan ng tulong ang isa sa mga miyembro ng aming malaking pamilya, sa kabila ng distansya na 600 km - sa iyo lamang!

Magbasa pa

Kamusta!

May appointment ako sa iyong surgeon, Yunusov Bulat. Gusto kong mag-iwan ng pagsusuri tungkol sa doktor. Talagang nagustuhan ko ang espesyalista na ito, siya ay kaaya-aya na kausap at isang propesyonal sa kanyang larangan. Mabilis na nalutas ni Bulat ang aking problema at nag-iwan ng magandang impresyon sa iyong klinika. Salamat sa pagbibigay ng mahusay na doktor.

Ipinapahayag ko ang aking pasasalamat kay Oleg Abramov!

Gusto kong pasalamatan si Dr. Abramov mula sa kaibuturan ng aking puso. Lumapit ako sa kanya sa isang rekomendasyon mula sa isang batang babae na pinagaling niya sa kanyang pagkagumon sa mga patak ng vasoconstrictor. Ako mismo ay hindi naniniwala na maaari ko ring ihinto ang paggamit sa kanila.

Salamat sa katotohanan na maingat na ipinaliwanag sa akin ni Dr. Abramov ang lahat at inireseta ang isang malinaw na regimen sa paggamot, literal pagkatapos ng 5 araw ay nakakita ako ng mga positibong pagbabago. At pagkatapos ng 10 araw ay ganap kong itinigil ang paggamit ng mga patak. Ako ay lubos na nagpapasalamat sa doktor!

Magbasa pa

Ang mga nakaplanong operasyon sa ENT ay mga surgical intervention na isinagawa sa isang outpatient na batayan sa isang nakaplanong batayan, iyon ay, hindi madalian.

Contraindications:

  • depende sa operasyon.

Kagamitang ginamit:

  • radio wave surgical device FOTEK E81M;
  • nozzle para sa radio wave coagulation ng inferior turbinates;
  • radio wave loop para sa pagtanggal ng polyp;
  • rhinoshaver (microdebrider).

Ang modernong otorhinolaryngology ay hindi lamang tungkol sa paggamot na may mga gamot, ang reseta ng mga physiotherapeutic procedure at iba pang manipulasyon. Kabilang dito ang isa pang seksyon - ENT surgery. Ang ENT surgery ay isang larangan ng otorhinolaryngology, ang pangunahing paraan ng paggamot kung saan ay ang operasyon. Ginagamit ito sa mga kaso kung saan ang konserbatibong therapy ay hindi nagbibigay ng mga positibong resulta.

Maraming mga surgical intervention ang maaaring isagawa sa isang outpatient na batayan, iyon ay, direkta sa isang ENT center o klinika. Ginagawa ang mga ito gamit ang mga minimally invasive na pamamaraan, na binabawasan ang panganib ng pagdurugo at humahantong sa mabilis na paggaling. Depende sa uri ng surgical intervention, sa panahon ng pagpapatupad nito, ang mga ENT surgeon ay gumagamit ng lokal na aplikasyon o infiltration anesthesia. Pagkatapos ng interbensyon sa outpatient, ang pasyente ay nananatili sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor sa loob ng kalahating oras hanggang ilang oras, at pagkatapos ay pinauwi siya.

Kung ang patolohiya na kung saan ang pasyente ay pumasok ay hindi nagbabanta sa buhay ng pasyente, kung gayon ang bayad na operasyon ay isinasagawa bilang binalak, iyon ay, hindi mapilit.

Serbisyong medikal presyo, kuskusin.
Radio wave coagulation ng inferior turbinates 20000
Polypotomy ng ilong para sa kahirapan sa paghinga ng ilong 20000
Polypotomy ng tainga para sa talamak na otitis media 10000
Paunang pagbisita (Kailangan ang pagbabayad sa unang pagbisita) 2000
Paulit-ulit na appointment 1500
Paunang konsultasyon sa pinuno ng klinika (Kailangan ang pagbabayad sa unang pagbisita) 4000
Paulit-ulit na konsultasyon sa pinuno ng klinika 2000
Karagdagang konsultasyon sa panahon ng mga pamamaraan 500
Pag-aangkop ng isang bata sa opisina ng ENT 2000
Pag-angkop ng isang bata sa opisina ng ENT ng pinuno ng klinika 4000

Mga nakaplanong operasyon sa ENT Clinic ng Doctor Zaitsev

Ang mga presyo para sa mga konsultasyon sa mga surgeon - mga otorhinolaryngologist, ang halaga ng mga operasyon sa ENT at iba pang mga bayad na serbisyo ay nakasalalay sa patakaran sa pagpepresyo at antas ng institusyong medikal sa Moscow kung saan inilapat ang pasyente.

Ang "ENT Clinic of Doctor Zaitsev" ay isang sentro para sa paggamot ng mga sakit sa tainga, ilong at lalamunan, na may mataas na rating sa mga katulad na klinika sa Moscow.

Ibahagi