Ano ang alam ng unang lalaki? Paano pumatay ng mammoth, bison o manghuli ng baboy-ramo. Sa panahon ng Paleolitiko, may sapat na mga pader ng kuweba upang maitala ang lahat ng napag-aralan. Ang buong database ng kuweba ay magkakasya sa isang maliit na megabyte-sized na flash drive. Sa loob ng 200,000 taon ng ating pag-iral, nalaman natin ang tungkol sa genome ng African frog, mga neural network at hindi na tayo gumuguhit sa mga bato. Ngayon ay mayroon na kaming mga disk at cloud storage. Pati na rin ang iba pang uri ng storage media na may kakayahang mag-imbak ng buong MSU library sa isang chipset.

Ano ang storage medium

Ang storage medium ay isang pisikal na bagay na ang mga katangian at katangian ay ginagamit upang mag-record at mag-imbak ng data. Ang mga halimbawa ng storage media ay mga pelikula, compact optical disc, card, magnetic disk, papel at DNA. Ang storage media ay naiiba sa prinsipyo ng pag-record:

• nakalimbag o kemikal na may pintura: mga libro, magasin, pahayagan;
• magnetic: HDD, mga floppy disk;
• optical: CD, Blu-ray;
• electronic: flash drive, solid-state drive.

Ang mga imbakan ng data ay inuri ayon sa hugis ng signal:

• analog, gamit ang tuluy-tuloy na signal para sa pagre-record: audio compact cassette at reels para sa mga tape recorder;
• digital - na may isang discrete signal sa anyo ng isang pagkakasunud-sunod ng mga numero: floppy disk, flash drive.

Ang unang storage media

Ang kasaysayan ng pagtatala at pag-iimbak ng data ay nagsimula 40 libong taon na ang nakalilipas, nang magkaroon ng ideya ang Homo sapiens na gumawa ng mga sketch sa mga dingding ng kanilang mga tahanan. Ang unang sining ng kuweba ay matatagpuan sa Chauvet Cave sa timog ng modernong France. Ang gallery ay naglalaman ng 435 mga guhit na naglalarawan ng mga leon, rhinoceroses at iba pang mga kinatawan ng huling Paleolithic fauna.

Upang palitan ang kulturang Aurignacian sa Bronze Age ay bumangon sa panimula ang bagong uri tagapagdala ng impormasyon - tuppum. Ang aparato ay isang clay plate at kahawig ng isang modernong tablet. Ang mga rekord ay ginawa sa ibabaw gamit ang isang reed stick - isang stylus. Upang maiwasang maanod ng ulan ang trabaho, sinunog ang mga tuppum. Ang lahat ng mga tablet na may sinaunang dokumentasyon ay maingat na pinagsunod-sunod at nakaimbak sa mga espesyal na kahon na gawa sa kahoy.

Ang British Museum ay may tuppum na naglalaman ng impormasyon tungkol sa isang transaksyong pinansyal na naganap sa Mesopotamia noong panahon ng paghahari ni Haring Assurbanipal. Kinumpirma ng isang opisyal mula sa retinue ng prinsipe ang pagbebenta ng aliping si Arbela. Ang tablet ay naglalaman ng kanyang personal na selyo at mga tala sa pag-usad ng operasyon.

Kipu at papyrus

Mula noong ika-3 milenyo BC, nagsimulang gamitin ang papyrus sa Egypt. Ang data ay naitala sa mga sheet na ginawa mula sa mga tangkay ng halaman ng papyrus. Mabilis na pinalitan ng portable at magaan na anyo ng storage media ang clay predecessor nito. Hindi lamang ang mga Egyptian, kundi pati na rin ang mga Greeks, Romans, at Byzantines ay sumulat sa papyrus. Sa Europa, ginamit ang materyal hanggang sa ika-12 siglo. Ang huling dokumento na nakasulat sa papyrus ay ang papal decree ng 1057.

Kasabay ng mga sinaunang Ehipsiyo, sa kabilang dulo ng planeta, naimbento ng mga Inca ang kippa, o “talking knots.” Ang impormasyon ay naitala sa pamamagitan ng pagtali ng mga buhol sa mga umiikot na thread. Ang Kipu ay nagtago ng data sa mga koleksyon ng buwis at populasyon. Malamang, ginamit ang di-numero na impormasyon, ngunit hindi pa ito nauunawaan ng mga siyentipiko.

Papel at punch card

Mula sa ika-12 siglo hanggang sa kalagitnaan ng ika-20 siglo, papel ang pangunahing daluyan ng imbakan para sa data. Ginamit ito upang lumikha ng nakalimbag at sulat-kamay na mga publikasyon, aklat, at media. Noong 1808, nagsimulang gawin ang mga punch card mula sa karton - ang unang digital storage media. Ang mga ito ay mga sheet ng karton na may mga butas na ginawa sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod. Hindi tulad ng mga libro at pahayagan, ang mga punch card ay binabasa ng mga makina kaysa sa mga tao.

Ang imbensyon ay pag-aari ng isang Amerikanong inhinyero na may pinagmulang Aleman, si Herman Hollerith. Unang ginamit ng may-akda ang kanyang brainchild upang i-compile ang mortality at birth rate statistics sa New York Board of Health. Pagkatapos ng mga pagsubok na pagsubok, ginamit ang mga punched card para sa US Census noong 1890.

Ngunit ang ideya ng paggawa ng mga butas sa papel upang maitala ang impormasyon ay malayo sa bago. Noong 1800, ang mga punched card ay ipinakilala sa paggamit ng Frenchman na si Joseph-Marie Jacquard upang kontrolin ang isang weaving loom. Samakatuwid, ang teknolohikal na tagumpay ay binubuo sa paglikha ni Hollerith hindi ng mga punched card, ngunit ng isang tabulation machine. Ito ang unang hakbang patungo sa awtomatikong pagbabasa at pagkalkula ng impormasyon. Ang kumpanya ng TMC tabulating machine ni Herman Hollerith ay pinalitan ng pangalan na IBM noong 1924.

OMR card

Ang mga ito ay mga sheet ng makapal na papel na may impormasyon na naitala ng mga tao sa anyo ng mga optical mark. Kinikilala ng scanner ang mga marka at pinoproseso ang data. Ang mga OMR card ay ginagamit para gumawa ng mga questionnaire, multiple choice na pagsusulit, bulletin, at mga form na dapat kumpletuhin nang manu-mano.

Ang teknolohiya ay batay sa prinsipyo ng pagguhit ng mga punched card. Ngunit ang makina ay hindi nagbabasa sa mga butas, ngunit bulges, o optical marks. Ang error sa pagkalkula ay mas mababa sa 1%, kaya patuloy na ginagamit ang teknolohiyang OMR mga ahensya ng gobyerno, mga awtoridad sa pagsusuri, mga lottery at bookmaker.

Punched tape

Isang digital storage medium sa anyo ng isang mahabang strip ng papel na may mga butas. Ang mga butas-butas na teyp ay unang ginamit ni Basile Bouchon noong 1725 upang kontrolin ang paghabi at gawing makina ang pagpili ng mga sinulid. Ngunit ang mga teyp ay napakarupok, madaling mapunit at sa parehong oras ay mahal. Samakatuwid, pinalitan sila ng mga punched card.

Mula noong katapusan ng ika-19 na siglo, ang punched paper tape ay malawakang ginagamit sa telegraphy, para sa pagpasok ng data sa mga computer noong 1950s at 1960s, at bilang media para sa mga minicomputer at CNC machine. Ngayon ang mga reels na may sugat na sinuntok na papel na tape ay naging isang anachronism at nalubog na sa limot. Ang papel na media ay pinalitan ng mas malakas at malalaking pasilidad sa pag-iimbak ng data.

Magnetic tape

Ang debut ng magnetic tape bilang isang computer storage medium ay naganap noong 1952 para sa UNIVAC I machine. Ngunit ang teknolohiya mismo ay lumitaw nang mas maaga. Noong 1894, natuklasan ng Danish engineer na si Woldemar Poulsen ang prinsipyo ng magnetic recording habang nagtatrabaho bilang mekaniko para sa Copenhagen Telegraph Company. Noong 1898, isinama ng siyentipiko ang ideya sa isang aparato na tinatawag na "telegraph".

Isang bakal na kawad ang dumaan sa pagitan ng dalawang poste ng isang electromagnet. Ang pag-record ng impormasyon sa daluyan ay isinasagawa sa pamamagitan ng hindi pantay na magnetization ng mga oscillations ng electrical signal. Pina-patent ni Waldemar Poulsen ang kanyang imbensyon. Sa 1900 World Exhibition sa Paris, nagkaroon siya ng karangalan na i-record ang boses ni Emperor Franz Joseph sa kanyang device. Ang eksibit na may unang magnetic sound recording ay itinatago pa rin sa Danish Museum of Science and Technology.

Nang mag-expire ang patent ni Poulsen, sinimulan ng Germany na mapabuti ang magnetic recording. Noong 1930, ang steel wire ay pinalitan ng flexible tape. Ang desisyon na gumamit ng magnetic stripes ay pagmamay-ari ng Austrian-German developer na si Fritz Pfleimer. Ang inhinyero ay nagkaroon ng ideya ng patong ng manipis na papel na may iron oxide powder at pag-record sa pamamagitan ng magnetization. Ang mga compact cassette, video cassette at modernong storage media para sa mga personal na computer ay nilikha gamit ang magnetic film.

Mga HDD

Winchester, HDD o HDD ay isang hardware device na may non-volatile memory, ibig sabihin buong pangangalaga impormasyon, kahit na patay ang kuryente. Ito ay isang pangalawang storage device na binubuo ng isa o higit pang mga plate kung saan nakasulat ang data gamit ang magnetic head. Ang mga HDD ay matatagpuan sa loob ng system unit sa drive bay. Kumonekta sa motherboard gamit ang ATA, SCSI o SATA cable at sa power supply.

Ang unang hard drive ay binuo ng American company na IBM noong 1956. Ang teknolohiya ay ginamit bilang isang bagong uri ng storage media para sa komersyal na computer na IBM 350 RAMAC. Ang pagdadaglat ay nangangahulugang "paraan ng random na pag-access sa accounting at kontrol."

Para ma-accommodate ang device sa iyong bahay, kakailanganin mo ng isang buong kwarto. Sa loob ng disk ay may 50 aluminum plates, 61 cm ang lapad at 2.5 cm ang lapad. Ang laki ng data storage system ay katumbas ng dalawang refrigerator. Ang kanyang timbang ay 900 kg. Ang kapasidad ng RAMAC ay 5MB lamang. Isang nakakatawang numero para sa araw na ito. Ngunit 60 taon na ang nakalilipas ito ay itinuturing na teknolohiya ng bukas. Matapos ang anunsyo ng pag-unlad, ang pang-araw-araw na pahayagan ng lungsod ng San Jose ay naglabas ng isang ulat na pinamagatang "Isang makina na may sobrang memorya!"

Mga sukat at kakayahan ng mga modernong HDD

Ang hard drive ay isang computer storage medium. Ginagamit upang mag-imbak ng data kabilang ang mga larawan, musika, mga video, mga tekstong dokumento at anumang nilalamang ginawa o na-download. Naglalaman din ng mga file para sa operating system at software.

Ang unang hard drive ay maaaring magkaroon ng hanggang ilang sampu-sampung MB. Ang patuloy na pagbuo ng teknolohiya ay nagbibigay-daan sa mga modernong HDD na mag-imbak ng mga terabyte ng impormasyon. Iyan ay humigit-kumulang 400 pelikula na may katamtamang resolution, 80,000 kanta sa mp3 na format, o 70 computer role-playing game na katulad ng Skyrim, sa isang device.

Diskette

Ang Floppy, o flexible magnetic disk, ay isang storage medium na ginawa ng IBM noong 1967 bilang alternatibo sa HDD. Ang mga floppy disk ay mas mura kaysa sa mga hard drive at nilayon para sa pag-iimbak ng elektronikong data. Ang mga unang computer ay walang CD-ROM o USB. Ang mga floppy disk ay ang tanging paraan pag-install ng bagong programa o backup.

Ang kapasidad ng bawat 3.5-pulgada na floppy disk ay hanggang sa 1.44 MB, kapag ang isang programa ay "tumimbang" ng hindi bababa sa isa at kalahating megabytes. Samakatuwid, ang bersyon ng Windows 95 ay lumitaw sa 13 DMF floppy disk nang sabay-sabay. Ang 2.88 MB floppy disk ay lumitaw lamang noong 1987. Umiral ang electronic storage medium na ito hanggang 2011. Ang mga modernong computer ay walang mga floppy drive.

Optical media

Sa pagdating ng quantum generator, nagsimula ang pagpapasikat ng mga optical storage device. Ang pagre-record ay isinasagawa ng isang laser, at ang data ay binabasa gamit ang optical radiation. Mga halimbawa ng storage media:

• Blu-ray disc;
• CD-ROM drive;
• DVD-R, DVD+R, DVD-RW at DVD+RW.

Ang aparato ay isang disk na natatakpan ng isang layer ng polycarbonate. May mga micro-grooves sa ibabaw na binabasa ng laser kapag nag-scan. Ang unang komersyal na laser disc ay lumitaw sa merkado noong 1978, at noong 1982 ang Japanese company na SONY at Philips ay naglabas ng mga compact disc. Ang kanilang diameter ay 12 cm, at ang resolusyon ay nadagdagan sa 16 bits.

Eksklusibong ginamit ang electronic storage media sa CD format para sa pag-play ng mga audio recording. Ngunit sa oras na iyon ito ay isang advanced na teknolohiya, kung saan nakatanggap ang Royal Philips Electronics ng IEEE award noong 2009. At noong Enero 2015, ang CD ay iginawad bilang ang pinakamahalagang pagbabago.

Ang mga digital versatile disc, o mga DVD, ay ipinakilala noong 1995 at naging susunod na henerasyon ng optical media. Ibang uri ng teknolohiya ang ginamit upang likhain ang mga ito. Sa halip na pula, ang DVD laser ay gumagamit ng mas maikling infrared na ilaw, na nagpapataas ng kapasidad ng storage ng storage medium. Ang mga dual-layer na DVD ay maaaring mag-imbak ng hanggang 8.5 GB ng data.

Flash memory

Ang flash memory ay isang integrated circuit na hindi nangangailangan ng patuloy na kapangyarihan upang mag-imbak ng data. Sa madaling salita, ito ay non-volatile semiconductor computer memory. Ang mga storage device na may flash memory ay unti-unting nasakop ang merkado, na nagpapaalis ng magnetic media.

Mga kalamangan ng teknolohiya ng Flash:

• pagiging compact at kadaliang mapakilos;
• malaking volume;
• mataas na bilis;
• mababang pagkonsumo ng kuryente.

Kasama sa mga device sa storage na uri ng flash ang:

• Mga USB flash drive. Ito ang pinakasimple at pinakamurang storage medium. Ginagamit para sa paulit-ulit na pag-record, pag-iimbak at paghahatid ng data. Ang mga sukat ay mula 2 GB hanggang 1 TB. Naglalaman ng memory chip sa isang plastic o aluminum case na may USB connector.
• Mga memory card. Idinisenyo para sa pag-iimbak ng data sa mga telepono, tablet, digital camera at iba pang mga electronic device. Nag-iiba sila sa laki, compatibility at volume.
• SSD. Solid state drive na may non-volatile memory. Ito ay isang kahalili sa isang karaniwang hard drive. Ngunit hindi tulad ng mga hard drive, ang mga SSD ay walang gumagalaw na magnetic head. Dahil dito, nagbibigay sila ng mabilis na pag-access sa data at hindi gumagawa ng mga squeaks tulad ng mga HDD. Ang kawalan ay ang mataas na presyo.

Imbakan ng ulap

Ang cloud online na storage ay isang modernong storage medium na isang network ng malalakas na server. Ang lahat ng impormasyon ay naka-imbak nang malayuan. Maaaring ma-access ng bawat user ang data anumang oras at mula saanman sa mundo. Ang kawalan ay ganap na pag-asa sa Internet. Kung wala kang koneksyon sa network o Wi-Fi, naka-block ang access sa data.

Ang cloud storage ay mas mura kaysa sa mga pisikal na katapat nito at may mas malaking volume. Ang teknolohiya ay aktibong ginagamit sa corporate at pang-edukasyon na kapaligiran, pagbuo at disenyo ng mga web application para sa computer software. Maaari kang mag-imbak ng anumang mga file, program, backup sa cloud, at gamitin ang mga ito bilang isang development environment.

Sa lahat ng nakalistang uri ng storage media, ang cloud storage ang pinaka-promising. Gayundin, parami nang parami ang mga PC user ang lumilipat mula sa magnetic hard drive patungo sa solid-state drive at flash memory media. Ang pag-unlad ng mga teknolohiyang holographic at artificial intelligence ay nangangako ng paglitaw ng panimula ng mga bagong device na mag-iiwan ng mga flash drive, SDD at disk na malayo.

Ang brochure na ito ay inilaan para sa mga taong nag-iisip na kumuha ng carrier test genetic na sakit o yung mga nakapasa na. Ang polyeto ay naglalaman ng impormasyon tungkol sa kahulugan ng terminong "carrier", kung paano ipagpalagay na ikaw ay isang carrier ng mga genetic na sakit, at ang praktikal at emosyonal na mga kahihinatnan ng pagsubok. Karamihan sa impormasyon ay nakuha habang nakikipag-usap sa mga taong sumailalim sa naturang pagsubok. Inaasahan namin na kapaki-pakinabang ang brochure na ito.

Ano ang ibig sabihin ng "carrier"?

Upang ipaliwanag ang kahulugan ng konseptong "carrier", kinakailangan na maipaliwanag kung ano ang mga gene at chromosome.

Mga gene at chromosome

Ang ating katawan ay binubuo ng milyun-milyong selula. Karamihan sa mga cell ay naglalaman ng buong set mga gene. Ang isang tao ay may libu-libong gene. Ang mga gene ay maaaring ihambing sa mga tagubilin na ginagamit upang kontrolin ang paglaki at coordinated na paggana ng buong organismo. Ang mga gene ay may pananagutan sa maraming katangian ng ating katawan, tulad ng kulay ng mata, uri ng dugo, o taas.

Ang mga gene ay matatagpuan sa mga istrukturang tulad ng sinulid na tinatawag na chromosome. Karaniwan, karamihan sa mga selula sa katawan ay naglalaman ng 46 na chromosome. Ang mga chromosome ay ipinapasa sa atin mula sa ating mga magulang - 23 mula kay nanay at 23 mula kay tatay, kaya madalas tayong magmukhang ating mga magulang. Kaya, mayroon tayong dalawang set ng 23 chromosome, o 23 pares ng chromosome. Dahil ang mga gene ay matatagpuan sa mga chromosome, nagmamana tayo ng dalawang kopya ng bawat gene, isang kopya mula sa bawat magulang. Ang mga kromosom (at samakatuwid ay mga gene) ay binubuo ng tambalang kemikal tinatawag na DNA.

Ang mga pagbabago sa mga gene o chromosome na humahantong sa pag-unlad ng mga genetic na sakit ay tinatawag na mutations, at bawat tao ay may isang bilang ng mga mutasyon. Ngunit dahil karamihan sa ating mga gene ay naroroon sa dalawang kopya, ang normal na kopya ay nagbabayad para sa paggana ng binagong kopya. Kaya, ang ibig sabihin ng "carrier" ay isang kondisyon kapag ang isang tao ay may isang binagong kopya ng isang gene sa isang pares ng mga chromosome, ngunit hindi nagdurusa sa isang genetic na sakit, dahil ang pangalawang kopya ng gene ay normal. Bilang isang patakaran, ang pagiging isang carrier ay hindi nakakaapekto sa iyong kalusugan, ngunit ang mga problema ay maaaring lumitaw dahil sa mas mataas na posibilidad ng carrier na magkaroon ng isang bata na may namamana na sakit.

Sa anong mga kaso maaaring manganak ang mga magulang ng carrier ng isang bata na may genetic na sakit?

May tatlong sitwasyon kung saan ang carrier status ay maaaring maging sanhi ng pagsilang ng isang maysakit na bata:

1. Autosomal recessive na mga sakit

Para sa mga sakit na ito, ang panganib na magkaroon ng apektadong anak ay nangyayari lamang kung ang parehong mga magulang ay may mutation sa parehong gene para sa parehong sakit. Ang panganib na magkaroon ng apektadong anak ay tinatantya sa 25% (1 sa 4) para sa bawat pagbubuntis. Ang posibilidad na ito ay hindi nakasalalay sa kasarian ng bata. Ang pinakakaraniwang autosomal recessive na sakit ay kinabibilangan ng cystic fibrosis, phenylketonuria, at spinal amyotrophy. Ang mas detalyadong impormasyon ay matatagpuan sa brochure na "Recessive Inheritance".

2. Mga sakit na nauugnay sa X

Para sa grupong ito ng mga sakit, ang isang malusog na carrier na ina ay may 50% na panganib na magkaroon ng mga anak na lalaki na may sakit. Ang parehong panganib (50%) ng pagkakaroon ng malusog na mga anak na babae ng carrier (kapareho ng ina). napaka sa mga bihirang kaso maaaring may sakit ang anak na babae. Kung ang isang lalaki ay isang carrier ng isang X-linked na sakit, ang lahat ng kanyang mga anak na babae ay magmamana ng binagong gene at magiging mga carrier ng sakit, at ang kanyang mga anak na lalaki ay hindi kailanman magmamana ng binagong gene at magiging malusog. Ang mas detalyadong impormasyon ay matatagpuan sa brochure na "X-linked inheritance". Ang pinakakaraniwang sakit na nauugnay sa X ay kinabibilangan ng fragile X syndrome, Duchenne muscular dystrophy, at hemophilia.

3. Chromosomal rearrangements

Kung ang magulang ay carrier ng chromosomal rearrangement (tulad ng balanseng chromosomal translocation), may mas mataas na panganib na malaglag o magkaroon ng anak na may pisikal o mental retardation. Ang mas detalyadong impormasyon ay matatagpuan sa mga brochure na "Chromosomal disorders" at "Chromosomal translocations".

Pwede ba akong maging carrier?

Mayroong ilang mga dahilan na maaaring magpapataas ng iyong panganib na maging carrier ng isang partikular na genetic na sakit o chromosomal rearrangement.

• May mga pasyente sa iyong pamilya na may recessive o X-linked hereditary disease o chromosomal rearrangement.
• Nalaman ng isang tao sa iyong pamilya na sila ay isang carrier ng isang tiyak na recessive o X-linked na sakit o chromosomal rearrangement.
• Ang iyong anak ay na-diagnose na may recessive o X-linked disorder o chromosomal rearrangement.
• Nabibilang ka sa isang partikular na pangkat etniko, na nagpapataas ng posibilidad na maging carrier ng isang partikular namamana na sakit. Halimbawa, ang mga taong nagmula sa Afro-Caribbean ay may tumaas na dalas ng mga carrier ng sickle cell anemia, mga tao mula sa Mediterranean - panaka-nakang sakit, at Chuvash - recessive osteopetrosis. Ang mga sakit na ito ay mas karaniwan sa ilang partikular na pangkat etniko, ngunit maaari ding mangyari sa iba pang nasyonalidad.

Kung ang mga kadahilanang ito ay wala sa iyong kaso, ang iyong desisyon na sumailalim sa isang carrier test ay maaaring dahil sa katotohanan na ang iyong partner ay isang carrier ng isang tiyak na recessive na sakit. Sa kasong ito, ang mga resulta ng pagsusuri ay makakatulong sa iyo na malaman kung may mas mataas na panganib ng sakit para sa iyong mga magiging anak.

Paano ko malalaman kung isa akong carrier?

Kung sa tingin mo ay maaaring ikaw ay isang carrier ng anumang namamana na sakit, makipag-usap sa iyong doktor tungkol dito. Maaaring i-refer ka ng iyong doktor sa isang genetic counselor. Tatanungin ka ng isang geneticist ng mga tanong tungkol sa mga namamana na sakit sa iyong pamilya, tatalakayin sa iyo ang kahulugan ng status ng carrier at ang mga kahihinatnan ng pagsubok, depende sa kung kumpirmado ang status ng carrier o hindi. Mahalagang tandaan na ang pagsubok ay isang personal at ganap na boluntaryong pagpili - hindi ka dapat pilitin ng sinuman kung sa tingin mo ay hindi mo ito kailangan.

Kung magpasya kang magpasuri at iniisip din ng iyong doktor na may dahilan para gawin ito, bibigyan ka ng genetic test. Matutukoy ng pagsubok na ito kung mayroong mutation sa isang partikular na gene o chromosome. Kadalasan ay kumukuha ng sample ng dugo para sa pagsusuri, kung minsan ay laway ang ginagamit. Ang sample na kinuha mula sa iyo ay ipapadala sa laboratoryo. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa genetic testing, tingnan ang mga brochure na “Ano ang Genetic Testing?” at "Ano ang nangyayari sa isang laboratoryo ng genetika?"

Mahalagang tandaan na ang mga magulang na carrier ay may pagkakataon na magkaroon ng isang maysakit na anak na may recessive na sakit lamang kung ang parehong mga magulang ay carrier ng mutations sa parehong gene para sa parehong sakit. Sa kaso ng mga sakit na nauugnay sa X, ang panganib na magkaroon ng mga apektadong anak na lalaki ay nasa carrier mother, at lahat ng anak na babae ng carrier father ay magiging carrier. Sa mga bihirang kaso, ang mga sakit na nauugnay sa X ay nakakaapekto sa mga kababaihan.

Kawalang-katiyakan ng mga resulta ng pagsusulit

Minsan ang mga resulta ng genetic na pagsusuri ay maaaring hindi tiyak. Para sa ilang sakit, gaya ng cystic fibrosis, may panganib na maging carrier kahit na walang nakitang mutasyon sa panahon ng pagsusuri. Ito ay tinatawag na residual risk. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang daan-daang mga mutasyon ay kilala na humahantong sa pag-unlad ng sakit na ito, ngunit, bilang isang patakaran, tanging ang pinaka-karaniwang mga mutasyon ay tinutukoy sa panahon ng pagsubok.

Ang isa pang hindi tiyak na sitwasyon ay lumitaw kapag ang isang mutation ay natagpuan na ang epekto ay hindi malinaw. Sa mga kasong ito, walang tiyak na konklusyon ang maaaring makuha.

Ano ang gagawin kung nalaman mong isa kang carrier

Nasa ibaba ang mga pahayag mula sa mga taong nagbahagi ng kanilang mga personal na karanasan sa pagsubok ng carrier. Inilalarawan ng mga tao ang kanilang nararamdaman, at maaari itong maging partikular na kapaki-pakinabang para sa mga kamakailang nalaman ang kanilang katayuan sa carrier o sa mga hindi pa nakakapagpasya kung magpapasuri. Sinubukan naming magpakita ng iba't ibang opinyon at karanasan na nauugnay sa pagiging carrier, bagama't hindi lahat ng mga ito ay maaaring malapit sa iyo.

Ano ang maaaring maging reaksyon ko kung positibo ang resulta (pagkumpirma ng status ng carrier)?

Kapag tumatanggap ng mga resulta ng pagsubok, ibang-iba ang reaksyon ng mga tao. Maraming nag-uulat na nakaramdam ng galit o pagkabalisa noong una nilang nalaman na sila ay mga carrier. Ang ilan ay nagsasabi na sila ay labis na nabalisa, nagulat o nabigla. Ang lahat ng mga reaksyong ito ay normal sa sitwasyong ito. Para sa karamihan ng mga tao, ang mga damdaming ito ay humupa pagkatapos ng ilang buwan.

“Noong nalaman ko na carrier ako, at carrier din ang partner ko, it was a real blow, and if you look at the statistics... to be one of very few, and also to meet the same partner is kakila-kilabot na malas...” (carrier Tay-Sachs disease).

"Noong una niyang nalaman na siya ay isang carrier, gumawa ito ng malaking impression sa kanya. Galit na galit siya na carrier siya” (asawa ng isang hemophilia carrier).

Huwag magtaka kung makaranas ka ng hindi inaasahang emosyon kapag nalaman mong ikaw ay isang carrier. Ang ilang mga tao ay nagsasabi na ito ay lubhang kakaiba upang matuto ng isang bagong bagay tungkol sa kanilang sarili kapag tila ang lahat ay alam na sa mahabang panahon. Para masanay bagong impormasyon maaaring tumagal ito ng oras.

"Pakiramdam ko ay nabibigatan ako ng isang pasanin ng pagmamana na may mahinang paningin sa malayo, isang pagkahilig sa labis na katabaan, at iba pa" (isang carrier ng Tay-Sachs disease)

Ang ilang mga tao ay nagsasabi na kapag nalaman nilang sila ay mga carrier, nadama nila ang "hindi gaanong malusog." Ang iba ay nag-aalala na sila ay magkakaroon ng higit pang mga problema sa kalusugan sa hinaharap. Ang mga reaksyong ito ay ganap na normal, ngunit dapat mong malaman na ang katayuan ng carrier ay halos hindi nakakaapekto sa iyong kalusugan. Lahat tayo ay carrier ng maraming mutasyon.

Napagmasdan na mas madaling tanggapin ng mga tao ang kanilang katayuan ng carrier kung kinikilala nila na ang katayuan ng carrier ay hindi mababago o maimpluwensyahan, at na ang impormasyong nakuha ay magagamit para sa mga susunod na desisyon.

“Ngayon tinanggap ko na ang lahat. Naka-move on na ako, naka-move on na ako. Ang buhay ay naghagis ng lahat ng uri ng mga sorpresa sa atin, at kailangan nating harapin ito. Ito ay isa lamang sa mga susunod na twist ng kapalaran” (carrier of cystic fibrosis).

Ano kaya ang magiging reaksyon ko kung negatibong resulta(hindi nakumpirma ang katayuan ng carrier)?

Para sa karamihan ng mga tao, nagdudulot ng kagalakan at kaluwagan ang pag-alam na hindi sila carrier ng binagong gene. Gayunpaman, kung minsan ang mga paghihirap ay bumangon kapag tinatalakay ang "mabuting balita" sa mga kapatid na lalaki, babae at iba pang mga kamag-anak, sa mga taong, sa kabaligtaran, ay maaaring mga carrier o may isang may sakit na anak. Ang ilan ay naguguluhan kung bakit sila nakatakas sa gayong kapalaran, habang ang iba ay hindi. Mahirap tanggapin na mas maswerte ka kaysa sa iyong mga mahal sa buhay.

Mga anak sa hinaharap

Ang pagtatatag ng katayuan ng carrier ay karaniwang nakakaapekto sa mga plano para sa panganganak. Para sa ilan, ang pagkilala bilang isang carrier ay isang pangunahing dahilan para sa pag-aalala; para sa iba, ito ay isang kaluwagan na ang pag-alam sa kanilang katayuan ay nagpapahintulot sa kanila na magplano nang maaga. Ang pag-alam tungkol sa iyong mas mataas na panganib na magkaroon ng mga anak na may sakit ay nangangahulugan na mayroon kang oras upang maghanda at mag-ingat. mahalagang desisyon. Mayroong ilang mga opsyon na maaari mong isaalang-alang.

Kung ikaw at ang iyong kapareha ay mga carrier ng parehong recessive na sakit, o ikaw ay isang babaeng carrier ng isang X-linked disease, kung gayon mayroong ilang mga opsyon para sa paglutas ng sitwasyon. Para sa ilang genetic na sakit, maaaring gawin ang pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis upang malaman kung nagmana ka hindi pa isinisilang na bata binagong gene (pagsusuri sa prenatal). Ang mas detalyadong impormasyon sa isyung ito ay matatagpuan sa mga brochure na "Amniocentesis" at "Chorionic villus biopsy". Kung isinasaalang-alang mo ang pagpipiliang ito bilang isang solusyon, tanungin ang iyong doktor kung posible ang naturang pagsusuri sa kaso ng isang sakit kung saan ikaw ay isang carrier. Pakitandaan na napakahalagang talakayin ang isyung ito bago ang pagbubuntis, dahil sa ilang mga kaso ang paghahanda sa laboratoryo ay maaaring tumagal ng ilang buwan. Kung nagpaplano ka ng pagsusuri sa prenatal, pag-isipan nang maaga kung ano ang iyong gagawin kung ang fetus ay lumabas na may sakit, at kung paano ka tutugon sa isang posibleng pagwawakas ng pagbubuntis.

Ang isang alternatibo sa pagsusuri sa prenatal ay isang paraan na tinatawag na preimplantation genetic diagnosis (PGD). Ang ganitong uri ng diagnosis ay isinasagawa gamit ang teknolohiya ng IVF ( in vitro fertilization). Pagkatapos ng isang espesyal na genetic analysis sa matris umaasam na ina Ang mga embryo na hindi nagdadala ng binagong gene ay itinanim. Ito ay isang kumplikadong proseso at maaaring hindi posible sa lahat ng kaso, kaya mangyaring kumonsulta sa iyong doktor para sa karagdagang impormasyon tungkol sa PGD.

"Ang kalamangan ay pagkatapos ng pagbisita sa isang genetic na konsultasyon, napagtanto ko sa aking sarili na kung may pagnanais na magkaroon ng mas maraming mga anak, mayroong mga pagpipilian, at mayroong isang pagpipilian upang malutas ang problemang ito" (carrier ng cystic fibrosis, ina ng isang may sakit bata)

Ano ang gagawin kung mayroon ka nang mga anak?

Ang ilang mga magulang na mayroon nang isang apektadong anak ay nagsasabi na ang isa sa mga naranasan nila nang masuri bilang isang carrier ay pagkakasala na "naipasa" nila ang sakit sa kanilang anak. Ito ay isang ganap na natural na reaksyon. Ang mga ina ng mga batang lalaki na may sakit na may mga sakit na nauugnay sa X ay sinisisi ang kanilang sarili o kung minsan ay nakadarama ng pagsisisi ng kanilang mga kapareha sa pagpapasa ng isang "masamang" gene sa kanilang mga anak na lalaki. Kung nararanasan mo ang mga damdaming ito, pinakamahusay na talakayin ang mga ito sa isang doktor o psychologist. Mahalagang tandaan na ang mga gene ay random na ipinamamahagi, at ang pagkakaroon ng nabagong gene ay hindi mo kasalanan. Ipinapakita ng mga obserbasyon na humihina ang mga damdaming ito sa paglipas ng panahon.

“Feeling ko talaga, binigo ko ang pamilya ko, ang asawa ko at siyempre ang anak ko dahil malinaw na may naipasa ako sa kanya na hindi naman niya kailangan at kakapit siya para sa natitirang bahagi ng kanyang buhay.” (carrier) fragile X chromosome).

Kung nalaman mong carrier ka at may mga anak ka na, pwede rin silang maging carrier, kahit malusog sila. Dapat mong talakayin ang mga isyu na may kaugnayan sa katayuan ng carrier sa iyong mga anak sa kung ano sa tingin mo ay ang naaangkop na edad. Naniniwala ang ilang magulang na posibleng talakayin ang paksang ito sa mga bata kapag nasa hustong gulang na ang mga bata upang maunawaan ang tinatalakay. Ang iba ay naniniwala na ang paksang ito ay dapat lamang itaas kapag may mga seryosong problema. mga pakikipagsosyo. Ang edad kung saan maaaring kumuha ng carrier test ang mga kabataan, ngunit ang susi ay dapat ito ay isang personal at matalinong desisyon.

Relasyon sa kapareha

Ang pag-alam na ikaw ay isang carrier ay maaaring makaapekto sa iyong relasyon sa iyong partner. Sa ilang mga kaso, pinalalapit nito ang mga kasosyo, at maaari nilang suportahan ang isa't isa.

“Kailangan ko lang nandoon at subukang tumulong. Sobrang sama ng loob niya. Kailangan mo lang makinig at makipag-usap tungkol dito, suportahan at makiramay. Hindi na ito mababago, kaya ang natitira na lang ay ang paglampas dito, at ito ay maaaring tumagal ng maraming oras” (kasosyo ng isang carrier ng hemophilia)

Gayunpaman, ang pagtukoy sa status ng carrier ay maaaring magdulot ng tensyon at strain sa mga relasyon sa pagitan ng mga kasosyo. Sa ilang mga kaso, kailangan mong lutasin ang napakahirap na mga isyu at makaranas ng mapait at hindi kasiya-siyang damdamin.

"Pakiramdam ko ay marami akong kakayanin, ngunit mas mahirap na tulungan ang ibang tao na napakalapit at mahal sa iyo na malampasan ito. Ito ay mas masahol pa kaysa sa pagdaan mo mismo” (isang carrier ng hemophilia).

Iba pang miyembro ng pamilya

Kung nalaman mo na ikaw ay isang carrier, maaari mong talakayin ito sa ibang mga kamag-anak. Ito ay magbibigay sa kanila ng pagkakataon na kumuha din ng isang carrier test kung nais nila, lalo na ang mga kamag-anak na may o magkakaroon ng mga anak. Ang impormasyong ito maaaring mahalaga din kapag nasuri ang sakit sa ibang miyembro ng pamilya. Gayunpaman, ang mga talakayan tungkol sa katayuan ng iyong carrier ay iyong desisyon at hindi kailanman gaganapin kasama ng iyong pamilya nang walang pahintulot mo.

"Ngayon alam na nila na tumatakbo ito sa pamilya at maaari silang kumuha ng pagsusulit kung gusto nila, mayroon silang pagpipilian. At kakailanganin nila ito kung gusto nilang magkaanak” (cystic fibrosis carrier).

Para sa ilang tao, ang pagtalakay ng impormasyon sa ibang miyembro ng pamilya ay isang positibong karanasan. Ito ay makapagpapalapít ng mga kamag-anak at makapagsusuporta sa isa't isa. Para sa iba, ang gayong mga talakayan sa mga kamag-anak ay maaaring mahirap, at katulad na karanasan magiging hindi kasiya-siya at masakit.

"Pakiramdam ko, ako, ang aking manugang, ay nagdala ng gulo sa ibang pamilya, at ito ay labis na nagpapahina sa akin, hindi ko talaga gusto ito ..." (isang carrier ng hemophilia)

Ito ay maaaring maging mahirap lalo na para sa mga lolo't lola. Maaaring ayaw nilang tanggapin na ang mutation sa isang gene ay isang bagay na maaaring maipasa sa mga henerasyon sa kanilang mga apo. Madalas silang nakonsensya na dahil sa kanila kaya naipasa ang binagong gene. Dapat kang maging handa para sa mga katulad na reaksyon sa kanilang bahagi.

"Kinausap ng aking ina ang aking lola, at sinabi niya: "Wala akong kinalaman dito, panahon." Pinutol niya ang lahat ng mga pag-uusap sa paksang ito, na nagsasabi: "Hindi ako nagdala ng anumang bagay na tulad nito sa pamilya" (isang carrier ng fragile X syndrome).

Kapag tinatalakay ang mga isyu sa carrier, makakatulong ang isang geneticist na ipaliwanag sa iyong mga kamag-anak kung ano ang status ng carrier at tiyakin sa kanila na random na tinutukoy ang ating mga gene at hindi kasalanan ng sinuman.

Iba pang mga mapagkukunan ng impormasyon

Ang mga espesyalista (geneticist, psychologist) ay may kinakailangang kaalaman at karanasan sa pagtulong sa mga taong nakaranas ng mga katulad na sitwasyon, kaya dapat kang bumaling sa kanila para sa impormasyon at suporta.

"Ang pagpupulong kay Emma (genetic consultant) ay talagang nagpakalma sa akin dahil hindi ko talaga maintindihan kung para saan ang amniocentesis o chorionic villus sampling. Ang tulong mula sa isang propesyonal ay nakatulong sa akin na maunawaan ang aking mga opsyon” (Tay-Sachs disease carrier).

Ang ilang mga tao ay nakakakita ng mga pangkat ng suporta sa pasyente na lubhang nakakatulong. Ito ay mga asosasyon ng mga pasyente at kanilang mga pamilya na nahaharap sa mga problema ng anumang namamana na sakit. Ang mga grupong ito ay maaaring magbigay ng impormasyon tungkol sa praktikal at emosyonal na bahagi ng pagiging carrier. Maraming organisasyon ang may mga website sa Internet at mga linya ng telepono. Ang ganitong mga grupo ay tumutulong sa mga tao na makipag-usap sa isa't isa, makipagpalitan ng mga karanasan at magbigay ng suporta sa isa't isa. Kadalasan ang mga tao ay nakikipag-usap sa pamamagitan ng email o sa mga forum ng website.

"Nakatanggap kami ng maraming kapaki-pakinabang na impormasyon salamat sa grupo ng suporta sa pasyente, at nakatulong ito sa amin ng malaki, may mga tunay na mahilig sa grupo, at alam mo na palagi silang nakikipag-ugnayan, at tutugon sa anumang oras ng araw o gabi - sa pamamagitan ng telepono, sa email, sa chat, tulong sa paaralan…” (carrier ng fragile X syndrome).

Ang karwahe ng HIV ay isang kondisyon kung saan ang isang pathogen ay naroroon sa katawan ng taong nahawahan, ngunit ang patolohiya ay hindi nagpapakita mismo sa klinikal. Ang panganib ay ang pasyente ay nagdudulot ng banta sa mga nakikipag-ugnayan, dahil sa kabila ng kawalan ng mga sintomas, siya ay pinagmumulan ng retrovirus.

Ang isang carrier ng HIV virus ay maaari lamang makilala sa pamamagitan ng mga resulta ng mga pagsusuri para sa antas ng mga antibodies sa dugo. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa isang maliit na bilang ng mga tao ang immune system ay may kakayahang aktibong lumaban sa retrovirus, na nagsisiguro ng isang matagal na kurso ng "seronegative" na panahon ng sakit, na nagpapahaba ng oras para sa mga unang klinikal na sintomas ng immunodeficiency sa lumitaw.

Ang pagkilos na ito ng nagtatanggol na reaksyon ay sinisiguro malaking halaga macrophage na may kakayahang aktibong labanan ang pathogenic microflora. Kadalasan, ang mga retrovirus sa mga unang yugto ng pagpapakilala sa immune system Ito ang mga selula na nakakatugon sa katawan. Sa gayong hyperreaction ng immune status ng katawan sa pagpapakilala ng mga pathogens sa katawan ng tao, nabuo ang tinatawag na carriage of HIV infection.

HIV carrier: ano ito?

Ang isang HIV carrier at spreader ay itinuturing na isang tao na, kapag sinubukan para sa immunodeficiency, ay determinadong magkaroon ng positibong resulta para sa pagkakaroon ng isang virus sa dugo. Kasabay nito, walang katangian na klinikal na larawan na tumutugma sa iba't ibang yugto ng sakit. At samakatuwid imposibleng maghinala sa klinikal na sakit.

Maaari bang maging carrier ng HIV ang isang tao? Ang virus ay eksklusibong nakakaapekto sa mga indibidwal ng tao. Sa kalikasan, ang microorganism ay matatagpuan sa mga African monkey at wild chimpanzees. Bagama't ang mga hayop na ito ay hindi dumaranas ng matinding pinsala sa immune system gaya ng mga tao. Ang isang tao ang tanging kinatawan na maaaring magkasakit o maging carrier ng AIDS virus.

Bakit mapanganib sa lipunan ang mga carrier ng AIDS?

Sa patolohiya na ito, mayroong ilang mga uri ng pagkahawa ng pasyente nang walang pag-unlad ng kaukulang mga sintomas:

• Ang pagdadala ng isang retrovirus sa unang 6 na buwan mula sa sandali ng impeksyon sa tao. Ang kundisyong ito ay pinaka-mapanganib para sa mga kasosyo sa sekso ng pasyente at para sa kanyang mga posibleng tatanggap ng dugo. Kung may hinala ng posibleng impeksyon sa HIV, ang dugo ay hindi kinukuha mula sa isang donor sa hinaharap, dahil ang panahong ito ay maaaring magkasabay sa seronegative window kung saan ang pathogen sa mga selula ng katawan ay hindi nakita.
• Ang pagkakaroon ng isang microorganism na bumubuo sa panahon ng subclinical na kurso ng sakit. Sa kasong ito, ang mga pagsusuri para sa immunodeficiency ay positibo, ngunit imposibleng matukoy ito sa klinika, dahil ang matagal na mababang antas ng lagnat, namamaga na mga lymph node ng lahat ng mga grupo, pagpapawis, makabuluhang kahinaan at iba pang mga sintomas ay hindi sinusunod.
• Isang carrier state na nabubuo sa mga taong may malakas na kaligtasan sa sakit. Sa ganitong mga kaso, sa katayuan ng immune Sa mga tao, maraming mga cell (macrophages, T-lymphocytes, T-helpers) na nagbibigay ng masinsinan at patuloy na paglaban sa virus. Sa kasong ito, ang HIV carrier ay hindi nagkakasakit, ngunit may kakayahang makahawa sa mga taong nakakasalamuha niya sa pamamagitan ng hindi protektadong pakikipag-ugnayan, dahil sa pagsasalin ng dugo o sa pagsilang ng isang bata. Ang pagtatago na inilabas sa panahon ng pakikipagtalik ay kinabibilangan ng malaking bilang ng mga selulang naglalaman ng HIV (AIDS) virus.

Ano ang ibig sabihin ng pagiging isang HIV carrier sa isang tao?

Ang kundisyong ito ay maaari lamang gamutin sa pamamagitan ng antiretroviral therapy at nagbibigay ng pagkakataon na mapanatili ang isang aktibong immune system hangga't maaari, na magbibigay ng proteksyon laban sa aktibong pagpaparami ng mga oportunistikong flora. Ito ay ang pagkalat at pagpaparami ng mga microorganism na ito na humahantong sa isang pagkasira sa kalusugan ng tao at isang pagpapaikli ng kanyang buhay.

Ito ay lubos na posible para sa isang tao na magkaroon ng impeksyon sa HIV nang hindi nagpapakita ng mga sintomas at ito ay karaniwan sa lipunan. Ang ganitong anyo ng sakit ang dahilan ng mabilis na pagkalat ng sakit sa populasyon. Para sa isang tao, ang ganitong kalagayan ay parang isang bombang mabagal na kumikilos, na anumang sandali ay maaaring humantong sa isang matinding anyo ng AIDS at mabilis na kamatayan.

28 Mar 2017, 13:51

Ang pananatili ng HIV sa panlabas na kapaligiran
Nakakahawang proseso, na dulot ng isang retrovirus, ay nagpapatuloy nang dahan-dahan, na sinamahan ng pinsala sa lahat ng mga sistema ng katawan, lalo na ang mga nervous at immune system. Kasunod nito, nangyayari ang mga oportunistikong impeksyon. Gayundin, laban sa background ng sakit,...

Mga pagsusuri at komento

Hello, ang pangalan ko ay Vasily. Maaari ko bang malaman kung sinabi nila sa akin na talagang mayroon akong HIV, ngunit hindi sila nagpakita sa akin ng isang pagsubok at hindi ko talaga maintindihan: carrier ba ako o hindi? At sa pangkalahatan, posible bang magkaroon ng intimate sexual activity sa isang malusog na tao? Pakisagot, kung hindi, ayoko nang mabuhay.

Daan-daang mga supplier ang nagdadala ng mga gamot sa hepatitis C mula India hanggang Russia, ngunit ang M-PHARMA lang ang tutulong sa iyo na bumili ng sofosbuvir at daclatasvir, at sasagutin ng mga propesyonal na consultant ang alinman sa iyong mga tanong sa buong paggamot.

Hepatitis ay ang pangalan na ibinigay sa talamak at talamak na nagpapaalab na sakit ng atay na hindi focal, ngunit laganap. Ang iba't ibang mga hepatitis ay may iba't ibang paraan ng impeksyon; naiiba din sila sa rate ng pag-unlad ng sakit, mga klinikal na pagpapakita, mga pamamaraan at pagbabala ng therapy. Kahit na ang mga sintomas iba't ibang uri iba ang hepatitis. Bukod dito, ang ilang mga sintomas ay mas malakas kaysa sa iba, na tinutukoy ng uri ng hepatitis.

Pangunahing sintomas

1. Paninilaw ng balat. Ang sintomas ay madalas na nangyayari at dahil sa ang katunayan na ang bilirubin ay pumapasok sa dugo ng pasyente kapag ang atay ay nasira. Ang dugo, na nagpapalipat-lipat sa buong katawan, ay dinadala ito sa mga organo at tisyu, na nagpapakulay sa kanila ng dilaw.
2. Ang hitsura ng sakit sa lugar ng kanang hypochondrium. Nangyayari ito dahil sa pagtaas ng laki ng atay, na humahantong sa sakit na maaaring mapurol at matagal o ng isang paroxysmal na kalikasan.
3. Pagkasira ng kalusugan, na sinamahan ng lagnat, pananakit ng ulo, pagkahilo, hindi pagkatunaw ng pagkain, antok at pagkahilo. Ang lahat ng ito ay bunga ng epekto ng bilirubin sa katawan.

Hepatitis talamak at talamak

Ang hepatitis sa mga pasyente ay may talamak at talamak na anyo. Sa talamak na anyo, lumilitaw ang mga ito sa kaso ng pagkasira ng viral atay, pati na rin kung nagkaroon ng pagkalason iba't ibang uri mga lason Sa talamak na anyo ng sakit, ang kondisyon ng mga pasyente ay mabilis na lumala, na nag-aambag sa pinabilis na pag-unlad ng mga sintomas.

Sa ganitong anyo ng sakit, ang kanais-nais na pagbabala ay lubos na posible. Maliban sa pagbabago nito sa talamak. Sa talamak na anyo nito, ang sakit ay madaling masuri at mas madaling gamutin. Ang hindi ginagamot na talamak na hepatitis ay madaling nabubuo sa isang talamak na anyo. Minsan, na may matinding pagkalason (halimbawa, alkohol), ang talamak na anyo ay nangyayari nang nakapag-iisa. Sa talamak na anyo ng hepatitis, ang proseso ng pagpapalit ng mga selula ng atay na may connective tissue ay nangyayari. Ito ay mahina na ipinahayag, umuusad nang dahan-dahan, at kung minsan ay nananatiling hindi nasuri hanggang sa mangyari ang cirrhosis ng atay. Ang talamak na hepatitis ay hindi gaanong nagagamot, at ang pagbabala para sa lunas nito ay hindi gaanong paborable. Sa talamak na kurso ng sakit, ang kalusugan ay lumala nang malaki, ang jaundice ay bubuo, ang pagkalasing ay lumilitaw, ang functional na paggana ng atay ay bumababa, at ang bilirubin na nilalaman sa dugo ay tumataas. Sa napapanahong pagtuklas at epektibong paggamot ng talamak na hepatitis, ang pasyente ay madalas na gumaling. Kapag ang sakit ay tumagal ng higit sa anim na buwan, ang hepatitis ay nagiging talamak. Ang talamak na anyo ng sakit ay humahantong sa mga malubhang karamdaman sa katawan - ang pali at atay ay lumalaki, ang metabolismo ay nagambala, ang mga komplikasyon ay lumitaw sa anyo ng cirrhosis ng atay at kanser. Kung ang pasyente ay nabawasan ang kaligtasan sa sakit, ang regimen ng paggamot ay napili nang hindi tama o mayroon pagkagumon sa alak, pagkatapos ay ang paglipat ng hepatitis sa isang talamak na anyo ay nagbabanta sa buhay ng pasyente.

Mga uri ng hepatitis

Ang hepatitis ay may ilang uri: A, B, C, D, E, F, G, tinatawag din silang viral hepatitis, dahil ang mga ito ay sanhi ng isang virus.

Hepatitis A

Ang ganitong uri ng hepatitis ay tinatawag ding Botkin's disease. Mayroon itong incubation period na tumatagal mula 7 araw hanggang 2 buwan. Ang causative agent nito, isang RNA virus, ay maaaring mailipat mula sa isang taong may sakit patungo sa isang malusog na tao sa pamamagitan ng hindi magandang kalidad na pagkain at tubig, o pakikipag-ugnay sa mga gamit sa bahay na ginagamit ng taong may sakit. Ang Hepatitis A ay posible sa tatlong anyo, nahahati sila ayon sa kalubhaan ng sakit:

• sa talamak na anyo na may paninilaw ng balat, ang atay ay malubhang napinsala;
• na may subacute na walang jaundice, maaari nating pag-usapan ang isang mas banayad na bersyon ng sakit;
• sa subclinical form, maaaring hindi mo mapansin ang mga sintomas, kahit na ang taong nahawahan ay ang pinagmulan ng virus at may kakayahang makahawa sa iba.

Hepatitis B

Ang sakit na ito ay tinatawag ding serum hepatitis. Sinamahan ng isang pinalaki na atay at pali, pananakit ng kasukasuan, pagsusuka, lagnat, at pinsala sa atay. Ito ay nangyayari alinman sa talamak o talamak na mga anyo, na tinutukoy ng estado ng kaligtasan sa sakit ng pasyente. Mga ruta ng impeksyon: sa panahon ng mga iniksyon na may paglabag sanitary rules, pakikipagtalik, sa panahon ng pagsasalin ng dugo, paggamit ng mga instrumentong medikal na hindi gaanong nadidisimpekta. Ang tagal ng incubation period ay 50 ÷ 180 araw. Ang saklaw ng hepatitis B ay bumababa sa pagbabakuna.

Hepatitis C

Ang ganitong uri ng sakit ay isa sa mga pinaka malubhang sakit, dahil madalas itong sinasamahan ng cirrhosis o kanser sa atay, na humahantong sa kamatayan. Mahirap gamutin ang sakit, at higit pa, sa pagkakaroon ng hepatitis C ng isang beses, ang isang tao ay maaaring mahawaan muli ng kaparehong sakit. Hindi madaling pagalingin ang HCV: pagkatapos magkaroon ng hepatitis C sa isang talamak na anyo, 20% ng mga pasyente ay gumaling, ngunit sa 70% ng mga pasyente ang katawan ay hindi nakaka-recover sa sarili nitong virus, at ang sakit ay nagiging talamak. Hindi pa posible na maitatag ang dahilan kung bakit ang ilan ay gumagaling sa kanilang sarili at ang iba ay hindi. Ang talamak na anyo ng hepatitis C ay hindi mawawala sa sarili nito at samakatuwid ay nangangailangan ng therapy. Ang diagnosis at paggamot ng talamak na anyo ng HCV ay isinasagawa ng isang espesyalista sa nakakahawang sakit, at ang talamak na anyo ng sakit ay isinasagawa ng isang hepatologist o gastroenterologist. Maaari kang mahawa sa panahon ng isang plasma o pagsasalin ng dugo mula sa isang nahawaang donor, sa pamamagitan ng paggamit ng mga hindi maayos na naprosesong medikal na instrumento, sa pamamagitan ng pakikipagtalik, at ang isang maysakit na ina ay nagpapadala ng impeksyon sa kanyang anak. Ang hepatitis C virus (HCV) ay mabilis na kumakalat sa buong mundo; ang bilang ng mga pasyente ay matagal nang lumampas sa isa at kalahating daang milyong tao. Dati, ang HCV ay mahirap gamutin, ngunit ngayon ang sakit ay maaaring gamutin gamit ang mga modernong direktang kumikilos na antiviral. Ngunit ang therapy na ito ay medyo mahal, at samakatuwid hindi lahat ay kayang bayaran ito.

Hepatitis D

Ang ganitong uri ng hepatitis D ay posible lamang sa coinfection sa hepatitis B virus (coinfection ay ang kaso ng impeksyon ng isang cell na may mga virus ng iba't ibang uri). Ito ay sinamahan ng napakalaking pinsala sa atay at isang talamak na kurso ng sakit. Mga ruta ng impeksyon - pagpasok ng virus ng sakit sa dugo malusog na tao mula sa isang virus carrier o isang taong may sakit. Ang incubation period ay tumatagal ng 20 ÷ 50 araw. Sa panlabas, ang kurso ng sakit ay kahawig ng hepatitis B, ngunit ang anyo nito ay mas malala. Maaari itong maging talamak, sa kalaunan ay nagiging cirrhosis. Posibleng magsagawa ng pagbabakuna katulad ng ginagamit para sa hepatitis B.

Hepatitis E

Ito ay bahagyang nakapagpapaalaala ng hepatitis A sa kurso nito at mekanismo ng paghahatid, dahil naililipat din ito sa pamamagitan ng dugo. Ang kakaiba nito ay ang paglitaw ng mga anyo na napakabilis ng kidlat na nagdudulot ng kamatayan sa isang panahon na hindi hihigit sa 10 araw. Sa ibang mga kaso, maaari itong mabisang gumaling, at ang pagbabala para sa paggaling ay kadalasang pabor. Ang isang pagbubukod ay maaaring pagbubuntis, dahil ang panganib ng pagkawala ng isang bata ay malapit sa 100%.

Hepatitis F

Ang ganitong uri ng hepatitis ay hindi pa sapat na pinag-aralan. Ito ay kilala lamang na ang sakit ay sanhi ng dalawang magkaibang mga virus: ang isa ay nakahiwalay sa dugo ng mga donor, ang pangalawa ay natagpuan sa mga dumi ng isang pasyente na nakatanggap ng hepatitis pagkatapos ng pagsasalin ng dugo. Mga palatandaan: ang hitsura ng jaundice, lagnat, ascites (pag-iipon ng likido sa lukab ng tiyan), isang pagtaas sa laki ng atay at pali, isang pagtaas sa mga antas ng bilirubin at mga enzyme sa atay, ang paglitaw ng mga pagbabago sa ihi at dumi, pati na rin ang pangkalahatang pagkalasing ng katawan. Mga mabisang pamamaraan Ang therapy para sa hepatitis F ay hindi pa nabubuo.

Hepatitis G

Ang ganitong uri ng hepatitis ay katulad ng hepatitis C, ngunit hindi kasing mapanganib dahil hindi ito nakakatulong sa pag-unlad ng cirrhosis at kanser sa atay. Ang cirrhosis ay maaari lamang lumitaw sa mga kaso ng co-infection na may hepatitis G at C.

Mga diagnostic

Ang viral hepatitis ay magkapareho sa mga sintomas nito sa isa't isa, tulad ng iba mga impeksyon sa viral. Para sa kadahilanang ito, maaaring mahirap na tumpak na masuri ang isang taong may sakit. Alinsunod dito, upang linawin ang uri ng hepatitis at ang tamang reseta ng therapy, mga pagsubok sa lab dugo, na nagpapahintulot na makilala ang mga marker - mga indibidwal na tagapagpahiwatig para sa bawat uri ng virus. Sa pamamagitan ng pagtukoy sa pagkakaroon ng naturang mga marker at ang kanilang ratio, posibleng matukoy ang yugto ng sakit, aktibidad nito at posibleng kinalabasan. Upang masubaybayan ang dinamika ng proseso, ang mga pagsusuri ay inuulit pagkatapos ng isang yugto ng panahon.

Paano ginagamot ang hepatitis C?

Ang mga modernong regimen sa paggamot para sa mga talamak na anyo ng HCV ay binabawasan sa kumbinasyon ng antiviral therapy, kabilang ang mga direktang kumikilos na antiviral tulad ng sofosbuvir, velpatasvir, daclatasvir, ledipasvir sa iba't ibang kumbinasyon. Minsan ang ribavirin at interferon ay idinagdag upang mapahusay ang pagiging epektibo. Ang kumbinasyong ito ng mga aktibong sangkap ay humihinto sa pagtitiklop ng mga virus, na nagliligtas sa atay mula sa kanilang mga mapanirang epekto. Ang ganitong uri ng therapy ay may ilang mga kawalan:

1. Ang halaga ng mga gamot para labanan ang hepatitis virus ay mataas; hindi lahat ay makakabili ng mga ito.
2. Pagtanggap indibidwal na gamot sinamahan ng hindi kasiya-siyang epekto, kabilang ang lagnat, pagduduwal, at pagtatae.

Ang tagal ng paggamot para sa mga talamak na anyo ng hepatitis ay tumatagal mula sa ilang buwan hanggang isang taon, depende sa genotype ng virus, ang antas ng pinsala sa katawan at ang mga gamot na ginamit. Dahil ang hepatitis C ay pangunahing umaatake sa atay, ang mga pasyente ay kinakailangang sumunod sa isang mahigpit na diyeta.

Mga tampok ng mga genotype ng HCV

Ang Hepatitis C ay isa sa mga pinaka-mapanganib na viral hepatitis. Ang sakit ay sanhi ng isang RNA virus na tinatawag na Flaviviridae. Ang hepatitis C virus ay tinatawag ding "gentle killer." Nakatanggap siya ng isang hindi nakakaakit na epithet dahil sa katotohanang iyon paunang yugto ang sakit ay hindi sinamahan ng anumang mga sintomas sa lahat. Walang mga palatandaan ng klasikong jaundice, at walang sakit sa lugar ng kanang hypochondrium. Ang pagkakaroon ng virus ay maaaring matukoy nang hindi mas maaga kaysa sa ilang buwan pagkatapos ng impeksyon. Bago ito, ang reaksyon ng immune system ay ganap na wala at ang mga marker ay hindi matukoy sa dugo, at samakatuwid ay hindi posible ang genotyping. Ang isa pang tampok ng HCV ay na pagkatapos na pumasok sa daloy ng dugo sa panahon ng proseso ng pagpaparami, ang virus ay nagsisimula nang mabilis na mag-mutate. Ang ganitong mga mutasyon ay pumipigil sa immune system ng taong nahawaang tao na umangkop at labanan ang sakit. Bilang isang resulta, ang sakit ay maaaring magpatuloy sa loob ng ilang taon nang walang anumang mga sintomas, pagkatapos na ang cirrhosis o isang malignant na tumor ay lilitaw kaagad. Bukod dito, sa 85% ng mga kaso, ang sakit ay napupunta mula sa isang talamak na anyo hanggang sa isang talamak. Ang hepatitis C virus ay may mahalagang katangian - isang iba't ibang genetic na istraktura. Sa katunayan, ang hepatitis C ay isang koleksyon ng mga virus, na inuri depende sa kanilang mga variant ng istruktura at nahahati sa mga genotype at subtype. Ang genotype ay ang kabuuan ng mga gene na naka-encode ng mga namamana na katangian. Sa ngayon, alam ng gamot ang 11 genotypes ng hepatitis C virus, na may sariling mga subtype. Ang genotype ay itinalaga ng mga numero mula 1 hanggang 11 (bagaman ang mga genotype 1 ÷ 6 ay pangunahing ginagamit sa mga klinikal na pag-aaral), at ang mga subtype ay itinalaga gamit ang mga titik ng alpabetong Latin:

• 1a, 1b at 1c;
• 2a, 2b, 2c at 2d;
• 3a, 3b, 3c, 3d, 3e at 3f;
• 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i at 4j;

Sa iba't ibang bansa, ang mga genotype ng HCV ay iba-iba; halimbawa, sa Russia, ang pinakakaraniwang mga genotype ay ang una hanggang sa ikatlo. Ang kalubhaan ng sakit ay nakasalalay sa uri ng genotype; tinutukoy nila ang regimen ng paggamot, ang tagal nito at ang resulta ng paggamot.

Paano ipinamamahagi ang mga strain ng HCV sa buong planeta?

Ang mga genotype ng Hepatitis C ay magkakaibang ipinamamahagi sa buong mundo, at ang mga genotype 1, 2, 3 ay kadalasang matatagpuan, at sa ilang mga lugar ay ganito ang hitsura:

• sa Kanlurang Europa at sa silangang mga rehiyon nito, ang mga genotype 1 at 2 ay pinakakaraniwan;
• sa USA - mga subtype 1a at 1b;
• sa hilagang Africa, ang genotype 4 ang pinakakaraniwan.

Nanganganib posibleng impeksyon Ang HCV ay matatagpuan sa mga taong may mga sakit sa dugo (mga tumor ng hematopoietic system, hemophilia, atbp.), pati na rin sa mga pasyente na sumasailalim sa paggamot sa mga yunit ng dialysis. Ang Genotype 1 ay itinuturing na pinakakaraniwan sa buong mundo - ito ay nagkakahalaga ng ~50% ng kabuuang bilang ng mga kaso. Sa pangalawang lugar sa prevalence ay genotype 3 na may indicator na bahagyang higit sa 30%. Ang pagkalat ng HCV sa buong Russia ay may makabuluhang pagkakaiba mula sa pandaigdigan o European na mga variant:

• genotype 1b account para sa ~50% ng mga kaso;
• para sa genotype 3a ~20%,
• ~10% ng mga pasyente ay nahawaan ng hepatitis 1a;
• hepatitis na may genotype 2 ay natagpuan sa ~5% ng mga nahawaang tao.

Ngunit ang mga kahirapan ng HCV therapy ay nakasalalay hindi lamang sa genotype. Ang pagiging epektibo ng paggamot ay naiimpluwensyahan din ng mga sumusunod na kadahilanan:

• edad ng mga pasyente. Ang pagkakataong gumaling ay mas mataas sa mga kabataan;
• Mas madaling gumaling ang mga babae kaysa sa mga lalaki;
• ang antas ng pinsala sa atay ay mahalaga - ang kanais-nais na kinalabasan ay mas mataas na may mas kaunting pinsala;
• ang laki ng viral load - ang mas kaunting mga virus sa katawan sa oras ng paggamot, ang mas epektibong therapy;
• bigat ng pasyente: kung mas mataas ito, nagiging mas kumplikado ang paggamot.

Samakatuwid, ang regimen ng paggamot ay pinili ng dumadating na manggagamot, batay sa mga kadahilanan sa itaas, genotyping at mga rekomendasyon ng EASL (European Association for Liver Diseases). Patuloy na sinusuportahan ng EASL ang mga rekomendasyon nito sa kasalukuyang estado at habang magagamit ang mga bagong mabisang gamot para sa paggamot ng hepatitis C, inaayos nito ang mga inirerekomendang regimen sa paggamot.

Sino ang nasa panganib para sa impeksyon sa HCV?

Tulad ng alam mo, ang hepatitis C virus ay nakukuha sa pamamagitan ng dugo, at samakatuwid ang mga sumusunod ay malamang na mahawaan:

• mga pasyente na tumatanggap ng pagsasalin ng dugo;
• mga pasyente at kliyente sa mga tanggapan ng ngipin at mga institusyong medikal kung saan ang mga instrumentong medikal ay hindi wastong isterilisado;
• Ang pagbisita sa mga nail at beauty salon ay maaaring mapanganib dahil sa mga hindi sterile na instrumento;
• Ang mga mahilig sa pagbubutas at tattoo ay maaari ding magdusa mula sa mga tool na hindi naproseso,
• mayroong mataas na panganib ng impeksyon para sa mga gumagamit ng mga gamot dahil sa paulit-ulit na paggamit ng mga hindi sterile na karayom;
• ang fetus ay maaaring mahawaan mula sa isang ina na nahawaan ng hepatitis C;
• Sa panahon ng pakikipagtalik, ang impeksiyon ay maaari ring makapasok sa katawan ng isang malusog na tao.

Paano ginagamot ang hepatitis C?

Ito ay hindi para sa wala na ang hepatitis C virus ay itinuturing na isang "magiliw" mamamatay virus. Maaari itong manatiling tahimik sa loob ng maraming taon, at pagkatapos ay biglang lumitaw sa anyo ng mga komplikasyon na sinamahan ng cirrhosis o kanser sa atay. Ngunit higit sa 177 milyong tao sa mundo ang na-diagnose na may HCV. Ang paggamot na ginamit hanggang 2013, na pinagsasama ang mga iniksyon ng interferon at ribavirin, ay nagbigay sa mga pasyente ng pagkakataong gumaling na hindi lalampas sa 40-50%. Bukod dito, ito ay sinamahan ng malubhang at masakit na epekto. Nagbago ang sitwasyon noong tag-araw ng 2013 matapos na patente ng US pharmaceutical giant na Gilead Sciences ang substance na sofosbuvir, na ginawa sa anyo ng isang gamot sa ilalim ng tatak ng Sovaldi, na kinabibilangan ng 400 mg ng gamot. Ito ang unang direktang kumikilos na antiviral na gamot (DAA) upang labanan ang HCV. Ang mga resulta ng mga klinikal na pagsubok ng sofosbuvir ay nalulugod sa mga doktor sa pagiging epektibo, na umabot sa 85 ÷ 95% depende sa genotype, habang ang tagal ng kurso ng therapy ay higit sa kalahati kumpara sa paggamot na may mga interferon at ribavirin. At, kahit na ang kumpanya ng parmasyutiko na Gilead ay nag-patent ng sofosbuvir, na-synthesize ito noong 2007 ni Michael Sophia, isang empleyado ng Pharmasett, na kalaunan ay nakuha ng Gilead Sciences. Mula sa apelyido ni Michael, ang substance na na-synthesize niya ay pinangalanang sofosbuvir. Mismong si Michael Sofia, kasama ang isang grupo ng mga siyentipiko na gumawa ng ilang mga pagtuklas na nagsiwalat ng likas na katangian ng HCV, na naging posible upang lumikha mabisang gamot para sa kanyang paggamot, nakatanggap ng Lasker-DeBakey Award para sa Clinical Medical Research. Well, ang kita mula sa pagbebenta ng bago mabisang lunas halos lahat ng ito ay napunta sa Gilead, na nagtakda ng mataas na presyo ng monopolyo para sa Sovaldi. Bukod dito, pinrotektahan ng kumpanya ang pag-unlad nito gamit ang isang espesyal na patent, ayon sa kung saan ang Gilead at ang ilan sa mga kasosyong kumpanya nito ay naging mga may-ari ng eksklusibong karapatang gumawa ng orihinal na DPP. Bilang resulta, ang mga kita ng Gilead sa loob lamang ng unang dalawang taon ng pagbebenta ng gamot ay maraming beses na sumasakop sa lahat ng mga gastos na natamo ng kumpanya upang makuha ang Pharmasett, makakuha ng patent at mga kasunod na klinikal na pagsubok.

Ano ang Sofosbuvir?

Ang pagiging epektibo ng gamot na ito sa paglaban sa HCV ay napatunayang napakataas na ngayon ay halos walang regimen ng paggamot ang magagawa nang hindi ito ginagamit. Ang Sofosbuvir ay hindi inirerekomenda para sa paggamit bilang monotherapy, ngunit kapag ginamit sa kumbinasyon ito ay nagpapakita ng napakahusay na mga resulta. Sa una, ang gamot ay ginamit sa kumbinasyon ng ribavirin at interferon, na naging posible upang makamit ang isang lunas sa loob lamang ng 12 linggo sa mga hindi komplikadong kaso. At ito sa kabila ng katotohanan na ang therapy na may interferon at ribavirin lamang ay kalahati ng epektibo, at ang tagal nito kung minsan ay lumampas sa 40 na linggo. Pagkatapos ng 2013, bawat kasunod na taon ay nagdala ng balita ng paglitaw ng parami nang parami ng mga bagong gamot na matagumpay na lumalaban sa hepatitis C virus:

• lumitaw ang daclatasvir noong 2014;
• 2015 ang taon ng kapanganakan ng ledipasvir;
• 2016 ay nalulugod sa paglikha ng velpatasvir.

Ang Daclatasvir ay inilabas ng Bristol-Myers Squibb sa anyo ng Daklinza, na naglalaman ng 60 mg ng aktibong sangkap. Ang susunod na dalawang sangkap ay nilikha ng mga siyentipiko ng Gilead, at dahil wala sa kanila ang angkop para sa monotherapy, ang mga gamot ay ginamit lamang sa kumbinasyon ng sofosbuvir. Upang mapadali ang therapy, maingat na inilabas ng Gilead ang mga bagong likhang gamot kaagad kasama ng sofosbuvir. Ganito ang hitsura ng mga gamot:

• Harvoni, pinagsasama ang sofosbuvir 400 mg at ledipasvir 90 mg;
• Epclusa, na kinabibilangan ng sofosbuvir 400 mg at velpatasvir 100 mg.

Sa panahon ng therapy na may daclatasvir, dalawang magkaibang gamot, Sovaldi at Daklinza, ang kailangang uminom. Ang bawat ipinares na kumbinasyon ng mga aktibong sangkap ay ginamit upang gamutin ang mga partikular na genotype ng HCV ayon sa mga regimen ng paggamot na inirerekomenda ng EASL. At ang kumbinasyon lamang ng sofosbuvir na may velpatasvir ay naging pangenotypic (unibersal) na gamot. Pinagaling ng Epclusa ang lahat ng genotype ng hepatitis C na may halos pantay na mataas na bisa ng humigit-kumulang 97 ÷ 100%.

Ang paglitaw ng mga generics

Mga klinikal na pagsubok kinumpirma ang pagiging epektibo ng paggamot, ngunit ang lahat ng mga napakabisang gamot na ito ay may isang makabuluhang disbentaha - masyadong mataas na presyo, na hindi nagpapahintulot sa karamihan ng mga pasyente na bilhin ang mga ito. Ang mataas na presyo ng monopolyo para sa mga produktong itinakda ng Gilead ay nagdulot ng galit at mga iskandalo, na nagtulak sa mga may hawak ng patent na gumawa ng ilang partikular na konsesyon, na nagbibigay sa ilang kumpanya mula sa India, Egypt at Pakistan ng mga lisensya upang makagawa ng mga analogue (generics) ng naturang mabisa at sikat na mga gamot. Higit pa rito, ang paglaban sa mga may hawak ng patent na nag-aalok ng mga gamot para sa paggamot sa may kinikilingan na pagtaas ng mga presyo ay pinangunahan ng India, bilang isang bansa kung saan nakatira ang milyun-milyong pasyente ng hepatitis C. Bilang resulta ng pakikibaka na ito, nagbigay ang Gilead ng mga lisensya at pagpapaunlad ng patent sa 11 kumpanya ng India upang independiyenteng gumawa ng unang sofosbuvir, at pagkatapos ay ang iba pang mga bagong gamot nito. Ang pagkakaroon ng natanggap na mga lisensya, ang mga tagagawa ng India ay mabilis na nagsimulang gumawa ng mga generic, na nagtalaga ng kanilang sariling mga trade name sa mga gamot na kanilang ginawa. Ito ay kung paano unang lumitaw ang mga generic na Sovaldi, pagkatapos Daklinza, Harvoni, Epclusa, at India ang naging pinuno sa mundo sa kanilang produksyon. Ang mga tagagawa ng India, sa ilalim ng isang kasunduan sa paglilisensya, ay nagbabayad ng 7% ng mga kita sa mga may hawak ng patent. Ngunit kahit na sa mga pagbabayad na ito, ang halaga ng mga generic na ginawa sa India ay naging sampu-sampung beses na mas mababa kaysa sa mga orihinal.

Mga mekanismo ng pagkilos

Tulad ng naiulat na sa itaas, ang mga bagong produkto ng HCV therapy na lumitaw ay inuri bilang mga DAA at direktang kumikilos sa virus. Samantalang ang interferon na may ribavirin, na dating ginamit para sa paggamot, ay nagpalakas sa immune system ng tao, na tumutulong sa katawan na labanan ang sakit. Ang bawat sangkap ay kumikilos sa virus sa sarili nitong paraan:

1. Hinaharang ng Sofosbuvir ang RNA polymerase, sa gayon ay pinipigilan ang pagtitiklop ng viral.

1. Ang Daclatasvir, ledipasvir at velpatasvir ay mga inhibitor ng NS5A na humahadlang sa pagkalat ng mga virus at pagpasok nito sa mga malulusog na selula.

Ginagawang posible ng naka-target na epektong ito na matagumpay na labanan ang HCV gamit ang sofosbuvir para sa therapy kasama ng daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Minsan, upang mapahusay ang epekto sa virus, ang isang ikatlong bahagi ay idinagdag sa pares, na kadalasan ay ribavirin.

Mga tagagawa ng generics mula sa India

Sinamantala ng mga kumpanyang parmasyutiko sa bansa ang mga lisensyang ipinagkaloob sa kanila, at ngayon ay gumagawa ang India ng sumusunod na generic na Sovaldi:

• Hepcvir - ginawa ng Cipla Ltd.;
• Hepcinat - Natco Pharma Ltd.;
• Cimivir - Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
• Ang MyHep ay ginawa ng Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.;
• SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.;
• Sofovir - ginawa ng Hetero Drugs Ltd.;
• Resof - ginawa ng Dr Reddy's Laboratories;
• Virso - ginawa ni Strides Arcolab.

Ang mga analog ng Daklinza ay ginawa din sa India:

• Natdac mula sa Natco Pharma;
• Dacihep ni Zydus Heptiza;
• Daclahep mula sa Hetero Drugs;
• Dactovin ni Strides Arcolab;
• Daclawin mula sa Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
• Mydacla mula sa Mylan Pharmaceuticals.

Kasunod ng Gilead, pinagkadalubhasaan din ng mga tagagawa ng gamot sa India ang paggawa ng Harvoni, na nagreresulta sa mga sumusunod na generic:

• Ledifos - inilabas ni Hetero;
• Hepcinat LP - Natco;
• Myhep LVIR - Mylan;
• Hepcvir L - Cipla Ltd.;
• Cimivir L - Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
• LadyHep - Zydus.

At na sa 2017, ang paggawa ng mga sumusunod na Indian generics ng Epclusa ay pinagkadalubhasaan:

• Ang Velpanat ay inilabas ng pharmaceutical company na Natco Pharma;
• ang pagpapakawala kay Velasof ay pinagkadalubhasaan ng Hetero Drugs;
• Ang SoviHep V ay inilunsad ni Zydus Heptiza.

Tulad ng nakikita mo, ang mga kumpanya ng parmasyutiko ng India ay hindi nahuhuli sa mga tagagawa ng Amerikano, na mabilis na pinagkadalubhasaan ang kanilang mga bagong binuo na gamot, habang sinusunod ang lahat ng mga katangian ng husay, dami at panggamot. Pagpapanatili, bukod sa iba pang mga bagay, pharmacokinetic bioequivalence na may kaugnayan sa mga orihinal.

Mga kinakailangan para sa generics

Ang generic ay isang gamot na may kakayahan mga katangian ng pharmacological palitan ang paggamot ng mga mamahaling orihinal na gamot na may patent. Magagawa ang mga ito nang may lisensya man o walang lisensya; tanging ang presensya nito ang nagpapalisensya sa ginawang analogue. Sa kaso ng pagbibigay ng lisensya sa mga kumpanya ng parmasyutiko sa India, ibinigay din ng Gilead ang teknolohiya ng produksyon para sa kanila, na nagbibigay sa mga may hawak ng lisensya ng karapatan sa isang independiyenteng patakaran sa pagpepresyo. Upang ang isang analogue ng gamot ay maituturing na isang generic, dapat itong matugunan ang isang bilang ng mga parameter:

1. Kinakailangang obserbahan ang ratio ng pinakamahalagang bahagi ng parmasyutiko sa gamot ayon sa mga pamantayan ng husay pati na rin ang dami.

1. Ang pagsunod sa mga nauugnay na internasyonal na pamantayan ay dapat sundin.

1. Kinakailangan ang wastong kondisyon ng produksyon.

1. Ang mga paghahanda ay dapat mapanatili ang naaangkop na katumbas na mga parameter ng pagsipsip.

Kapansin-pansin na ang WHO ay nagbabantay sa pagkakaroon ng mga gamot, na naglalayong palitan ang mga mamahaling branded na gamot sa tulong ng mga generic na badyet.

Egyptian generics ng sofosbuvir

Hindi tulad ng India, ang mga kumpanya ng parmasyutiko ng Egypt ay hindi naging pinuno ng mundo sa paggawa ng mga generic na gamot para sa hepatitis C, bagaman pinagkadalubhasaan din nila ang paggawa ng mga analogue ng sofosbuvir. Totoo, ang karamihan sa mga analogue na ginawa nila ay hindi lisensyado:

• Ang MPI Viropack, ay gumagawa ng gamot na Marcyrl Pharmaceutical Industries - isa sa pinakaunang Egyptian generics;

• Heterosofir, na ginawa ng Pharmed Healthcare. Ay ang tanging lisensyadong generic sa Egypt. Mayroong isang code na nakatago sa packaging sa ilalim ng hologram na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang pagka-orihinal ng gamot sa website ng gumawa, at sa gayon ay inaalis ang pekeng ito;

• Grateziano, ginawa ng Pharco Pharmaceuticals;

• Sofolanork na ginawa ni Vimeo;

• Sofocivir, gawa ng ZetaPhar.

Mga generic para labanan ang hepatitis mula sa Bangladesh

Ang isa pang bansa na gumagawa ng malalaking volume ng mga generic na anti-HCV na gamot ay ang Bangladesh. Bukod dito, ang bansang ito ay hindi nangangailangan ng mga lisensya para sa paggawa ng mga analogue ng mga branded na gamot, dahil sa 2030 nito mga kumpanya ng parmasyutiko Pinapayagan na gumawa ng mga naturang gamot nang walang naaangkop na mga dokumento sa paglilisensya. Ang pinakasikat at may gamit huling-salita teknolohiya ay ang pharmaceutical company na Beacon Pharmaceuticals Ltd. Proyekto kapasidad ng produksyon ito ay nilikha ng mga European na espesyalista at nakakatugon sa mga internasyonal na pamantayan. Gumagawa ang Beacon ng mga sumusunod na generic para sa paggamot ng hepatitis C virus:

• Ang Soforal ay isang generic na bersyon ng sofosbuvir, na naglalaman ng 400 mg ng aktibong sangkap. Hindi tulad ng tradisyonal na packaging sa mga bote ng 28 piraso, ang Soforal ay ginawa sa anyo ng mga paltos ng 8 tablet sa isang plato;
• Ang Daclavir ay isang generic na bersyon ng daclatasvir, isang tablet ng gamot ay naglalaman ng 60 mg ng aktibong sangkap. Ginagawa rin ito sa anyo ng mga paltos, ngunit ang bawat plato ay naglalaman ng 10 mga tablet;
• Ang Sofosvel ay isang generic na bersyon ng Epclusa, na naglalaman ng sofosbuvir 400 mg at velpatasvir 100 mg. Isang pangenotypic (unibersal) na gamot, na mabisa sa paggamot ng HCV genotypes 1 ÷ 6. At sa kasong ito, walang karaniwang packaging sa mga bote, ang mga tablet ay nakabalot sa mga paltos ng 6 na piraso sa bawat plato.
• Ang Darvoni ay isang kumplikadong gamot na pinagsasama ang sofosbuvir 400 mg at daclatasvir 60 mg. Kung kinakailangan upang pagsamahin ang sofosbuvir therapy sa daklatasvir, gamit ang mga gamot mula sa iba pang mga tagagawa, dapat kang kumuha ng isang tablet ng bawat uri. At pinagsama sila ng Beacon sa isang tableta. Ang Darvoni ay nakabalot sa mga paltos ng 6 na tablet sa isang plato at ipinadala para sa pag-export lamang.

Kapag bumili ng mga gamot mula sa Beacon para sa isang kurso ng therapy, dapat mong isaalang-alang ang pagka-orihinal ng kanilang packaging upang mabili ang dami na kinakailangan para sa paggamot. Ang pinakasikat na kumpanyang parmasyutiko sa India Gaya ng nabanggit sa itaas, pagkatapos makatanggap ng mga lisensya ang mga kumpanya ng parmasyutiko sa bansa na gumawa ng mga generic para sa HCV therapy, ang India ay naging pinuno sa mundo sa kanilang produksyon. Ngunit kabilang sa maraming mga kumpanya, ito ay nagkakahalaga ng noting ng ilang na ang mga produkto ay ang pinaka sikat sa Russia.

Natco Pharma Ltd.

Ang pinakasikat na kumpanya ng pharmaceutical ay ang Natco Pharma Ltd., na ang mga gamot ay nagligtas sa buhay ng ilang sampu-sampung libong tao na may talamak na hepatitis C. Ito ay pinagkadalubhasaan ang paggawa ng halos buong linya ng direktang kumikilos na mga antiviral na gamot, kabilang ang sofosbuvir na may daclatasvir at ledipasvir na may velpatasvir. Ang Natco Pharma ay lumitaw noong 1981 sa Hyderabad na may paunang kapital na 3.3 milyong rupees, pagkatapos ang bilang ng mga empleyado ay 20 katao. Ngayon sa India, 3.5 libong tao ang nagtatrabaho sa limang negosyo ng Natco, at mayroon ding mga sangay sa ibang mga bansa. Bilang karagdagan sa mga yunit ng produksyon, ang kumpanya ay may mahusay na kagamitan na mga laboratoryo na nagpapahintulot sa mga ito na bumuo ng mga modernong gamot. Kabilang sa kanyang sariling mga pag-unlad, ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa mga gamot upang labanan mga sakit sa oncological. Isa sa pinaka kilalang gamot sa lugar na ito, ang Veenat, na ginawa mula noong 2003 at ginamit para sa leukemia, ay isinasaalang-alang. Oo, at ang pagpapalabas ng mga generic para sa paggamot ng hepatitis C virus ay tumutukoy sa direksyon ng prayoridad aktibidad ng Natco.

Hetero Drugs Ltd.

Itinakda ng kumpanyang ito ang layunin nitong makabuo ng mga generic, na nagpapasakop sa sarili nitong network ng mga pasilidad ng produksyon, kabilang ang mga pabrika na may mga sangay at mga tanggapan na may mga laboratoryo. Ang production network ng Hetero ay idinisenyo upang makagawa ng mga gamot sa ilalim ng mga lisensyang natanggap ng kumpanya. Ang isa sa mga lugar ng aktibidad nito ay ang mga gamot na tumutulong sa paglaban sa malubhang mga sakit na viral, ang paggamot na naging imposible para sa maraming mga pasyente dahil sa mataas na halaga ng mga orihinal na gamot. Ang nakuhang lisensya ay nagpapahintulot sa Hetero na mabilis na magsimulang gumawa ng mga generic, na pagkatapos ay ibinebenta sa presyong abot-kaya para sa mga pasyente. Ang paglikha ng Hetero Drugs ay nagsimula noong 1993. Sa nakalipas na 24 na taon, isang dosenang pabrika at ilang dosenang mga yunit ng produksyon ang lumitaw sa India. Ang pagkakaroon ng sarili nitong mga laboratoryo ay nagpapahintulot sa kumpanya na magsagawa ng eksperimentong gawain sa synthesis ng mga sangkap, na nag-ambag sa pagpapalawak ng base ng produksyon at ang aktibong pag-export ng mga gamot sa mga dayuhang bansa.

Zydus Heptiza

Ang Zydus ay isang Indian na kumpanya na ang layunin ay lumikha ng isang malusog na lipunan, na, ayon sa mga may-ari nito, ay susundan ng pagbabago sa mas magandang panig kalidad ng buhay ng mga tao. Ang layunin ay marangal, at samakatuwid, upang makamit ito, ang kumpanya ay nagsasagawa ng mga aktibong aktibidad na pang-edukasyon na nakakaapekto sa pinakamahihirap na bahagi ng populasyon ng bansa. Kabilang sa pamamagitan ng libreng pagbabakuna ng populasyon laban sa hepatitis B. Zidus sa mga tuntunin ng dami ng produksyon sa Indian pharmaceutical market ay nasa ikaapat na puwesto. Bilang karagdagan, 16 sa mga gamot nito ay kasama sa listahan ng 300 pinakamahalagang gamot ng industriya ng parmasyutiko ng India. Ang mga produkto ng Zydus ay hinihiling hindi lamang sa domestic market; maaari silang matagpuan sa mga parmasya sa 43 mga bansa sa ating planeta. At ang hanay ng mga gamot na ginawa sa 7 mga negosyo ay lumampas sa 850 mga gamot. Ang isa sa pinakamakapangyarihang pasilidad ng produksyon nito ay matatagpuan sa estado ng Gujarat at isa sa pinakamalaking hindi lamang sa India, kundi pati na rin sa Asya.

HCV therapy 2017

Ang mga regimen ng paggamot sa Hepatitis C para sa bawat pasyente ay pinili ng doktor nang paisa-isa. Upang tama, epektibo at ligtas na pumili ng isang regimen, kailangang malaman ng doktor:

• genotype ng virus;
• tagal ng sakit;
• antas ng pinsala sa atay;
• pagkakaroon/kawalan ng cirrhosis, magkakasamang impeksyon (halimbawa, HIV o iba pang hepatitis), negatibong karanasan nakaraang paggamot.

Ang pagkakaroon ng natanggap na data na ito pagkatapos ng isang serye ng mga pagsusuri, ang doktor, batay sa mga rekomendasyon ng EASL, ay pipili ng pinakamainam na opsyon sa paggamot. Ang mga rekomendasyon ng EASL ay inaayos bawat taon, na may mga bagong ipinakilalang gamot na idinaragdag sa kanila. Bago irekomenda ang mga bagong opsyon sa paggamot, isinumite ang mga ito sa Kongreso o isang espesyal na sesyon. Noong 2017, isinasaalang-alang ng isang espesyal na pulong ng EASL sa Paris ang mga update sa mga inirerekomendang scheme. Ang desisyon ay ginawa upang ganap na ihinto ang paggamit ng interferon therapy sa paggamot ng HCV sa Europa. Bilang karagdagan, wala nang isang inirerekumendang regimen na natitira na gumagamit ng isang solong direktang kumikilos na gamot. Narito ang ilang inirerekomendang opsyon sa paggamot. Ang lahat ng mga ito ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi maaaring maging gabay sa pagkilos, dahil ang reseta ng therapy ay maaari lamang ibigay ng isang doktor, sa ilalim ng kanyang pangangasiwa ay isasagawa ito.

1. Mga posibleng regimen ng paggamot na iminungkahi ng EASL sa kaso ng hepatitis C monoinfection o kasabay na impeksyon sa HIV+HCV sa mga pasyente na walang cirrhosis at hindi pa nagamot dati:

• para sa paggamot genotypes 1a at 1b maaaring gamitin:

- sofosbuvir + ledipasvir, walang ribavirin, tagal ng 12 linggo; - sofosbuvir + daclatasvir, wala ring ribavirin, ang panahon ng paggamot ay 12 linggo; - o sofosbuvir + velpatasvir na walang ribavirin, tagal ng kurso na 12 linggo.

• sa panahon ng therapy genotype 2 ginamit nang walang ribavirin sa loob ng 12 linggo:

- sofosbuvir + dklatasvir; - o sofosbuvir + velpatasvir.

• sa panahon ng paggamot genotype 3 nang walang paggamit ng ribavirin para sa isang panahon ng therapy na 12 linggo, gamitin ang:

- sofosbuvir + daclatasvir; - o sofosbuvir + velpatasvir.

• sa panahon ng therapy genotype 4 Maaari mong gamitin nang walang ribavirin sa loob ng 12 linggo:

- sofosbuvir + ledipasvir; - sofosbuvir + daclatasvir; - o sofosbuvir + velpatasvir.

1. Inirerekomenda ng EASL ang mga regimen ng paggamot para sa hepatitis C monoinfection o kasabay na impeksyon sa HIV/HCV sa mga pasyenteng may compensated cirrhosis na hindi pa nagamot dati:

• para sa paggamot genotypes 1a at 1b maaaring gamitin:

- sofosbuvir + ledipasvir na may ribavirin, tagal ng 12 linggo; - o 24 na linggo nang walang ribavirin; - at isa pang opsyon - 24 na linggo na may ribavirin kung ang prognosis ng tugon ay hindi pabor; - sofosbuvir + daclatasvir, kung walang ribavirin, pagkatapos ay 24 na linggo, at may ribavirin, ang panahon ng paggamot ay 12 linggo; - o sofosbuvir + velpatasvir walang ribavirin, 12 linggo.

• sa panahon ng therapy genotype 2 mag-apply:

- sofosbuvir + dklatasvir walang ribavirin ang tagal ay 12 linggo, at may ribavirin sa kaso ng mahinang pagbabala - 24 na linggo; - o sofosbuvir + velpatasvir walang kumbinasyon sa ribavirin sa loob ng 12 linggo.

• sa panahon ng paggamot genotype 3 gamitin:

- sofosbuvir + daclatasvir sa loob ng 24 na linggo na may ribavirin; - o sofosbuvir + velpatasvir, muli na may ribavirin, ang panahon ng paggamot ay 12 linggo; - bilang isang opsyon, ang sofosbuvir + velpatasvir ay posible sa loob ng 24 na linggo, ngunit walang ribavirin.

• sa panahon ng therapy genotype 4 ilapat ang parehong mga scheme tulad ng para sa mga genotype 1a at 1b.

Tulad ng nakikita mo, ang resulta ng therapy ay naiimpluwensyahan, bilang karagdagan sa kondisyon ng pasyente at mga katangian ng kanyang katawan, sa pamamagitan ng kumbinasyon ng mga iniresetang gamot na pinili ng doktor. Bilang karagdagan, ang tagal ng paggamot ay depende sa kumbinasyon na pinili ng manggagamot.

Paggamot gamit ang mga modernong gamot para sa HCV

Uminom ng mga tableta ng direktang antiviral na gamot gaya ng inireseta ng doktor nang pasalita minsan sa isang araw. Hindi sila nahahati sa mga bahagi, hindi ngumunguya, ngunit hinugasan ng simpleng tubig. Pinakamainam na gawin ito nang sabay-sabay, sa ganitong paraan ang isang pare-parehong konsentrasyon ng mga aktibong sangkap sa katawan ay pinananatili. Hindi na kailangang itali sa oras ng pagkain, ang pangunahing bagay ay hindi gawin ito sa walang laman na tiyan. Kapag nagsimula kang uminom ng mga gamot, bigyang pansin ang iyong nararamdaman, dahil sa panahong ito pinakamadaling mapansin ang mga posibleng epekto. Ang mga DAA mismo ay walang napakarami sa kanila, ngunit ang mga gamot na inireseta sa kumbinasyon ay may mas kaunti. Kadalasan, lumilitaw ang mga side effect bilang:

• pananakit ng ulo;
• pagsusuka at pagkahilo;
• pangkalahatang kahinaan;
• walang gana kumain;
• sakit sa kasu-kasuan;
• mga pagbabago sa biochemical na mga parameter ng dugo, na ipinahayag sa mababang antas ng hemoglobin, isang pagbawas sa mga platelet at lymphocytes.

Ang mga side effect ay posible sa isang maliit na bilang ng mga pasyente. Ngunit gayon pa man, ang lahat ng napansing karamdaman ay dapat iulat sa dumadating na manggagamot upang magawa niya ang mga kinakailangang hakbang. Para maiwasan ang amplification side effects, ang alkohol at nikotina ay dapat na hindi kasama sa pagkonsumo, dahil mayroon silang nakakapinsalang epekto sa atay.

Contraindications

Sa ilang mga kaso, hindi kasama ang pagkuha ng mga DAA, nalalapat ito sa:

• indibidwal na hypersensitivity ng mga pasyente sa ilang mga sangkap ng gamot;

• mga pasyente na wala pang 18 taong gulang, dahil walang tumpak na data sa kanilang epekto sa katawan;

• mga babaeng nagdadala ng fetus at mga sanggol na nagpapasuso;

• Ang mga kababaihan ay dapat gumamit ng mga maaasahang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis upang maiwasan ang paglilihi sa panahon ng therapy. Bukod dito, ang pangangailangang ito ay nalalapat din sa mga kababaihan na ang mga kasosyo ay sumasailalim din sa DAA therapy.

Imbakan

Mag-imbak ng mga direktang kumikilos na antiviral na gamot sa mga lugar na hindi naa-access ng mga bata at sa labas ng direktang sikat ng araw. Ang temperatura ng storage ay dapat nasa hanay na 15 ÷ 30ºС. Kapag nagsimulang uminom ng mga gamot, suriin ang kanilang mga petsa ng produksyon at imbakan na nakasaad sa packaging. Ang mga expired na gamot ay hindi dapat inumin. Paano bumili ng mga DAA para sa mga residente ng Russia Sa kasamaang palad, hindi posible na makahanap ng mga generic na Indian sa mga parmasya ng Russia. Ang kumpanya ng parmasyutiko na Gilead, na nagbigay ng mga lisensya sa paggawa ng mga gamot, ay maingat na ipinagbawal ang kanilang pag-export sa maraming bansa. Kabilang ang lahat ng mga bansa sa Europa. Ang mga nagnanais na bumili ng badyet na Indian generics upang labanan ang hepatitis C ay maaaring gumamit ng ilang mga opsyon:

• i-order ang mga ito sa pamamagitan ng mga online na parmasya ng Russia at tanggapin ang mga produkto sa loob ng ilang oras (o araw) depende sa lokasyon ng paghahatid. Bukod dito, sa karamihan ng mga kaso, kahit isang paunang bayad ay hindi kinakailangan;
• i-order ang mga ito sa pamamagitan ng mga online na tindahan ng India na may paghahatid sa bahay. Dito kakailanganin mo ng paunang bayad sa dayuhang pera, at ang oras ng paghihintay ay tatagal mula tatlong linggo hanggang isang buwan. Dagdag pa, kakailanganing makipag-usap sa nagbebenta sa Ingles;
• pumunta sa India at dalhin ang gamot sa iyong sarili. Magtatagal din ito, kasama ang hadlang sa wika, at ang kahirapan sa pagsuri sa orihinalidad ng produktong binili sa parmasya. Idinagdag dito ang problema sa self-export, na nangangailangan ng thermal container, ulat ng doktor at reseta sa Ingles, pati na rin ang kopya ng resibo.

Ang mga taong interesadong bumili ng mga gamot ay magpapasya para sa kanilang sarili kung alin sa mga posibleng opsyon sa paghahatid ang pipiliin. Huwag lamang kalimutan na sa kaso ng HCV, ang isang kanais-nais na resulta ng therapy ay nakasalalay sa bilis ng pagsisimula nito. Dito, sa literal na kahulugan, ang pagkaantala ay parang kamatayan, at samakatuwid ay hindi mo dapat ipagpaliban ang pagsisimula ng pamamaraan.

Napakaraming mga konsepto sa wikang Ruso na kung minsan ay mahirap na makilala sa pagitan ng dalawang magkatulad, ngunit magkaibang mga kahulugan. Ngunit may mga termino na hindi nagdadala ng karagdagang mga kahulugan, ngunit may malinaw at naiintindihan na interpretasyon. Halimbawa, ang konsepto ng "electronic storage medium". Ito ang kahulugan ng isang tangible medium na nagtatala, nag-iimbak at nagpaparami ng data na naproseso salamat sa teknolohiya ng computer.

Saan nagsimula ang lahat?

Ang mas pangkalahatang kahulugan ng terminong ito ay "tagapaghatid ng impormasyon" o "tagadala ng impormasyon". Tinutukoy nito ang isang materyal na bagay o kapaligiran na ginagamit ng isang tao. Bukod dito, ang naturang item ay nag-iimbak ng data sa loob ng mahabang panahon nang hindi gumagamit ng karagdagang kagamitan.

Kung ang isang mapagkukunan ng enerhiya ay kinakailangan upang mag-imbak ng impormasyon sa electronic media, kung gayon ang isang simpleng carrier ng data ay maaaring bato, kahoy, papel, metal at iba pang mga materyales.

Anumang bagay na nagpapakita ng data na naka-print dito ay maaaring tawaging isang carrier ng impormasyon. Ito ay pinaniniwalaan na ang information media ay kailangan para sa pagtatala, pag-iimbak, pagbabasa, at pagpapadala ng mga materyales.

Mga kakaiba

Hindi mahirap hulaan na ang isang electronic storage medium ay isang uri ng information storage medium. Mayroon din itong sariling pag-uuri, na, kahit na hindi opisyal na itinatag, ay ginagamit ng maraming mga espesyalista.

Halimbawa, ang electronic media ay maaaring isulat-isang beses o isulat-isang beses. Narito ang ibig naming sabihin ng mga device:

• sa mata;
• semiconductor;
• magnetic.

Ang bawat isa sa mga mekanismong ito ay may ilang uri ng kagamitan.

Ang electronic storage media ay, una sa lahat, ng ilang mga pakinabang sa mga bersyon ng papel. Una, salamat sa teknolohiya, ang dami ng data na na-archive ay maaaring halos walang limitasyon. Pangalawa, ang koleksyon at paglalahad ng mga nauugnay na impormasyon ay ergonomic at mabilis. Pangatlo, ang digital data ay ipinakita sa isang maginhawang anyo.

Ngunit ang electronic media ay mayroon ding mga kakulangan nito. Halimbawa, kabilang dito ang hindi pagiging maaasahan ng mga kagamitan, sa ilang mga kaso ang laki ng aparato, pag-asa sa kuryente, pati na rin ang mga kinakailangan para sa patuloy na pagkakaroon ng isang aparato na maaaring magbasa ng mga file mula sa naturang digital drive.

Uri: mga optical disc

Ang electronic storage medium ay isang device na maaaring optical, semiconductor, o magnetic. Ito ang tanging pag-uuri ng naturang kagamitan.

Sa turn, ang mga optical device ay nahahati din sa mga uri. Kabilang dito ang laser disc, CD, mini-disc, Blu-ray, HD-DVD at iba pa. Ang optical disk ay pinangalanan dahil sa teknolohiya para sa pagbabasa ng impormasyon. Ang pagbabasa mula sa disk ay nangyayari gamit ang optical radiation.

Ang ideya ng elektronikong daluyan na ito ay nagmula sa mahabang panahon. Ang mga siyentipiko na bumuo ng teknolohiya ay iginawad Nobel Prize. Ang paraan ng pagpaparami ng impormasyon mula sa isang optical disc ay lumitaw noong 1958.

Ngayon ang optical electronic media ay may 4 na henerasyon. Ang unang henerasyon ay may: laser disc, compact disc at mini disc. Sa ikalawang henerasyon, naging tanyag ang mga DVD at CD-ROM. Sa ikatlong henerasyon, namumukod-tangi ang Blu-ray at HD-DVD. Sa ika-apat na henerasyon, ang Holographic Versatile Disc at SuperRens Disc ay aktibong umuunlad.

Semiconductor media

Ang susunod na uri ng electronic storage medium ay semiconductor. Kabilang dito ang mga flash drive at SSD drive.

Ang flash memory ay ang pinakasikat na electronic storage medium na gumagamit ng semiconductor na teknolohiya at programmable memory. Ito ay in demand dahil sa maliit na sukat nito, mababang presyo, lakas ng makina, katanggap-tanggap na dami, bilis ng operasyon at mababang pagkonsumo ng enerhiya.

Ang mga disadvantages ng pagpipiliang ito ay ang limitadong buhay ng serbisyo at pag-asa sa electrostatic discharge. Ang mga tao ay unang nagsimulang magsalita tungkol sa isang flash drive noong 1984.

Ang SSD ay isang semiconductor electronic storage device, na tinatawag ding solid state drive. Pinalitan nito ang hard drive, kahit na sa ngayon ay hindi pa ito ganap na pinalitan, ngunit naging karagdagan lamang sa mga sistema ng bahay. Hindi tulad ng isang hard drive, ang isang solid-state drive ay batay sa memory chips.

Ang pangunahing bentahe ng naturang carrier ay ang compact size nito, mataas na bilis, at wear resistance. Ngunit sa parehong oras mayroon itong mataas na gastos.

Mga magnetic disk

At ang huling uri ng electronic media ay mga magnetic device. Kabilang dito ang mga magnetic tape, floppy disk at hard drive. Dahil ang una at pangalawang kagamitan ay kasalukuyang hindi ginagamit, pag-uusapan natin ang tungkol sa riles.

Ang hard disk ay isang random na access device batay sa magnetic recording technology. Sa ngayon, ito ang pangunahing storage device ng karamihan sa mga modernong computer system.

Ang pangunahing pagkakaiba nito mula sa nakaraang uri, floppy disk, ay ang pag-record ay isinasagawa sa aluminyo o salamin na mga plato, na natatakpan ng isang layer ng ferromagnetic material.

Iba pang mga pagpipilian

Sa kabila ng katotohanan na, kapag pinag-uusapan ang electronic media, madalas nating iniisip ang mga device na konektado sa isang computer, hindi ito nangangahulugan na ang konseptong ito ay inilalapat lamang sa teknolohiya ng computer.

Ang pagkalat ng electronic media ay nauugnay sa kadalian ng paggamit nito, mataas na bilis ng pagsulat at pagbabasa. Samakatuwid, pinapalitan ng kagamitang ito ang papel na media.

Dokumentasyon

Ano ang pasaporte na may electronic storage medium? Sa una, ang tanong na ito ay maaaring magdulot ng isang tao sa isang dead end. Ngunit kung iisipin mong mabuti, maaalala mo ang gayong konsepto bilang isang "biometric passport".

Ito ay isang dokumento ng estado na nagpapatunay sa pagkakakilanlan at pagkamamamayan ng manlalakbay sa oras ng kanyang paglipat sa ibang bansa at manatili sa ibang bansa. Mahalaga, mayroon kaming parehong pasaporte, ngunit may ilang mga nuances.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng isang biometric na dokumento at isang tradisyunal na pasaporte ay ang una ay nagdadala ng isang espesyal na naka-mount na microcircuit na nag-iimbak ng photo card ng may-ari at ng kanyang personal na data.

Salamat sa isang maliit na microcircuit, maaari mong makuha ang apelyido, unang pangalan at patronymic ng may-ari ng dokumento, ang kanyang petsa ng kapanganakan, numero ng pasaporte, oras ng isyu at pagtatapos ng panahon ng bisa. Ayon sa modelo, ang microcircuit ay dapat maglaman ng biometric data ng isang tao. Kabilang dito ang isang pattern ng iris o isang fingerprint.

Panimula ng dokumento: mga pakinabang at kawalan

Sa kabila ng katotohanan na ang biometric na pasaporte ay matagal nang ipinakilala ng maraming mga estado, ang ilang mga mamamayan ay may negatibong saloobin dito. Ngunit ang dokumentong ito ay may parehong mga pakinabang at disadvantages.

Kasama sa mga pakinabang ang katotohanan na ang pagpasa sa checkpoint ng hangganan ngayon ay hindi tumatagal ng maraming oras. Kung sa gayong mga lugar ay may mga espesyal na kagamitan na maaaring magbasa ng isang microchip, kung gayon ang pagtawid sa hangganan ay nagiging ligtas at mabilis.

Ngunit hindi lahat ng mamamayan ay gusto ng isang biometric na pasaporte. Marami ang naniniwala na ang pagpapakilala ng naturang dokumento ay isang manipestasyon kabuuang kontrol, na sinusuportahan ng gobyerno ng US.

Kasong kriminal

Ang pagbuo ng electronic storage media ay nakaapekto sa maraming lugar. Kasama rin dito ang kasong kriminal. Noong 2012, ang terminong electronic storage medium ay ipinakilala sa Criminal Procedure Code ng Russian Federation. Kaya, ang mga naturang device ay maaaring maging materyal na ebidensya.

Ang electronic storage media ay naging isang mahalagang detalye sa pagsisiyasat ng isang kasong kriminal, na napapailalim sa ilang mga kundisyon. Halimbawa, ang data mula sa media ay dapat direktang nauugnay sa pagsisiyasat. Bilang karagdagan, dapat silang maipadala sa pamamagitan ng isang maaasahang mapagkukunan na maaaring ma-verify. Ang data ay dapat nasa isang espesyal na anyo, halimbawa, na kinakatawan ng mga pag-record ng video, mga larawan, mga screenshot, at iba pa. Kapag kumukuha ng digital na impormasyon, dapat kang sumunod sa mga itinatag na batas.

Sa panahon ng pagsisiyasat ng isang kasong kriminal, kinakailangan na panatilihin ang mga rekord ng electronic storage media. Sa kasong ito, ang isang log ay nilikha kung saan ang lahat ng mga aparato ay nakarehistro. Ang bawat isa ay bibigyan ng isang numero ng pagkakakilanlan.

Ang kahalagahan ng electronic media sa pagsisiyasat ng kriminal ay isang kontrobersyal na isyu hanggang ngayon. Sa lehislatibo, ang mga naturang device ay hindi inuri bilang anumang pinagmumulan ng ebidensya. Dito maaaring lumitaw ang mga hindi pagkakasundo.

mga konklusyon

Ang electronic storage media para sa mga modernong tao ay isang tunay na kaloob ng diyos. Sa pag-unlad ng teknolohiya, ang dami ng mga archive na nag-iimbak ng data ay nagiging mas malaki. Bawat taon ay may mga bagong posibilidad para sa pagpapadala at pagbabasa ng impormasyon.