22114 0

Ang isang cross-section ng peripheral auditory system ay nahahati sa panlabas, gitna at panloob na tainga.

Panlabas na tainga

Ang panlabas na tainga ay binubuo ng dalawang pangunahing bahagi: auricle at panlabas na auditory canal. ginagawa nito iba't ibang function. Una sa lahat, ang mahaba (2.5 cm) at makitid (5-7 mm) na panlabas na auditory canal ay gumaganap ng isang proteksiyon na function.

Pangalawa, ang panlabas na tainga (pinna at external auditory canal) ay may sariling resonant frequency. Kaya, ang panlabas na auditory canal sa mga matatanda ay may resonant frequency na humigit-kumulang 2500 Hz, habang ang auricle ay may resonant frequency na 5000 Hz. Tinitiyak nito na ang mga papasok na tunog ng bawat isa sa mga istrukturang ito ay pinalakas sa kanilang dalas ng matunog hanggang 10-12 dB. Ang isang amplification o pagtaas sa antas ng presyon ng tunog dahil sa panlabas na tainga ay maaaring ipakita sa hypothetically sa pamamagitan ng eksperimento.

Gamit ang dalawang miniature na mikropono, inilalagay ang isa sa auricle at ang isa sa eardrum, maaaring matukoy ang epektong ito. Kapag ang mga purong tono ng iba't ibang frequency ay ipinakita sa intensity na katumbas ng 70 dB SPL (sinusukat gamit ang mikropono na nakalagay sa auricle), matutukoy ang mga antas sa antas ng eardrum.

Kaya, sa mga frequency na mas mababa sa 1400 Hz, ang isang SPL na 73 dB ay tinutukoy sa eardrum. Ang halagang ito ay 3 dB lamang na mas mataas kaysa sa antas na sinusukat sa auricle. Habang tumataas ang frequency, tumataas nang malaki ang gain effect at umabot sa maximum na halaga na 17 dB sa frequency na 2500 Hz. Ang function ay sumasalamin sa papel ng panlabas na tainga bilang isang resonator o amplifier ng mga high-frequency na tunog.

Kinakalkula ang mga pagbabago sa presyur ng tunog na ginawa ng isang pinagmulan na matatagpuan sa isang libreng field ng tunog sa lugar ng pagsukat: auricle, panlabas na auditory canal, eardrum (nagreresultang kurba) (pagkatapos ng Shaw, 1974)

Natukoy ang resonance ng panlabas na tainga sa pamamagitan ng paglalagay ng pinagmumulan ng tunog nang direkta sa harap ng paksa sa antas ng mata. Kapag ang pinagmumulan ng tunog ay nakataas sa itaas, ang 10 kHz rolloff ay lumilipat patungo sa mas matataas na frequency, at ang peak ng resonance curve ay lumalawak at sumasaklaw sa mas malaking saklaw ng frequency. Sa kasong ito, ang bawat linya ay nagpapakita ng iba't ibang mga anggulo ng pag-aalis ng pinagmulan ng tunog. Kaya, ang panlabas na tainga ay nagbibigay ng "coding" ng displacement ng isang bagay sa vertical plane, na ipinahayag sa amplitude ng sound spectrum at, lalo na, sa mga frequency na higit sa 3000 Hz.

Bilang karagdagan, malinaw na ipinakita na ang pagtaas ng dalas na umaasa sa SPL na sinusukat sa libreng field ng tunog at sa tympanic membrane ay higit sa lahat dahil sa mga epekto ng pinna at panlabas na auditory canal.

At sa wakas, ang panlabas na tainga ay gumaganap din ng isang lokalisasyon function. Ang lokasyon ng auricle ay nagbibigay ng pinaka-epektibong pang-unawa ng mga tunog mula sa mga mapagkukunan na matatagpuan sa harap ng paksa. Ang pagpapahina ng intensity ng mga tunog na nagmumula sa isang pinagmulan na matatagpuan sa likod ng paksa ay ang batayan ng lokalisasyon. At, higit sa lahat, nalalapat ito sa mga high-frequency na tunog na may maikling wavelength.

Kaya, ang mga pangunahing pag-andar ng panlabas na tainga ay kinabibilangan ng:
1. proteksiyon;
2. amplification ng mga high-frequency na tunog;
3. pagpapasiya ng pag-aalis ng pinagmumulan ng tunog sa patayong eroplano;
4. lokalisasyon ng pinagmumulan ng tunog.

Gitnang tenga

Ang gitnang tainga ay binubuo ng tympanic cavity, mastoid cells, tympanic membrane, auditory ossicles, at auditory tube. Sa mga tao, ang eardrum ay may korteng kono na may elliptical contours at isang lugar na humigit-kumulang 85 mm2 (55 mm2 lamang ang nakalantad sa sound wave). Karamihan sa tympanic membrane, pars tensa, ay binubuo ng radial at circular collagen fibers. Sa kasong ito, ang gitnang fibrous layer ay ang pinakamahalaga sa istruktura.

Gamit ang paraan ng holography, napag-alaman na ang eardrum ay hindi nag-vibrate bilang isang yunit. Ang mga vibrations nito ay hindi pantay na ipinamamahagi sa lugar nito. Sa partikular, sa pagitan ng mga frequency na 600 at 1500 Hz mayroong dalawang binibigkas na mga seksyon ng maximum displacement (maximum amplitude) ng mga oscillations. Ang functional na kahalagahan ng hindi pantay na pamamahagi ng mga vibrations sa ibabaw ng eardrum ay patuloy na pinag-aaralan.

Ang amplitude ng vibration ng eardrum sa maximum sound intensity ayon sa data na nakuha ng holographic method ay 2x105 cm, habang sa threshold stimulus intensity ito ay 104 cm (mga sukat ni J. Bekesy). Ang mga oscillatory na paggalaw ng eardrum ay medyo kumplikado at magkakaiba. Kaya, ang pinakamalaking amplitude ng mga oscillations sa panahon ng pagpapasigla na may tono na may dalas na 2 kHz ay ​​nangyayari sa ibaba ng umbo. Kapag pinasigla ng mga tunog na mababa ang dalas, ang punto ng maximum na pag-aalis ay tumutugma sa posterior superior na bahagi ng tympanic membrane. Ang likas na katangian ng mga paggalaw ng oscillatory ay nagiging mas kumplikado sa pagtaas ng dalas at intensity ng tunog.

Sa pagitan ng eardrum at panloob na tainga ay may tatlong buto: ang malleus, ang incus at ang stirrup. Ang hawakan ng martilyo ay direktang konektado sa lamad, habang ang ulo nito ay nakikipag-ugnayan sa anvil. Ang mahabang proseso ng incus, lalo na ang proseso ng lenticular nito, ay kumokonekta sa ulo ng mga stapes. Ang mga stapes, ang pinakamaliit na buto sa mga tao, ay binubuo ng isang ulo, dalawang binti at isang foot plate, na matatagpuan sa bintana ng vestibule at naayos dito gamit ang annular ligament.

Kaya, ang direktang koneksyon ng eardrum sa panloob na tainga ay sa pamamagitan ng isang kadena ng tatlong auditory ossicles. Kasama rin sa gitnang tainga ang dalawang kalamnan na matatagpuan sa tympanic cavity: ang kalamnan na umaabot sa eardrum (tensor tympani) at may haba na hanggang 25 mm, at ang stapedius na kalamnan (tensor tympani), ang haba nito ay hindi lalampas sa 6 mm. Ang stapedius tendon ay nakakabit sa ulo ng mga stapes.

Tandaan na ang isang acoustic stimulus na umabot sa eardrum ay maaaring maipadala sa pamamagitan ng gitnang tainga patungo sa panloob na tainga sa tatlong paraan: (1) sa pamamagitan ng pagdaloy ng buto sa pamamagitan ng mga buto ng bungo nang direkta sa panloob na tainga, na lumalampas sa gitnang tainga; (2) sa pamamagitan ng air space ng gitnang tainga at (3) sa pamamagitan ng chain ng auditory ossicles. Tulad ng ipapakita sa ibaba, ang ikatlong landas ng pagpapadaloy ng tunog ay ang pinaka-epektibo. Gayunpaman, ang isang paunang kinakailangan para dito ay ang pagkakapantay-pantay ng presyon sa tympanic cavity na may atmospheric pressure, na nagagawa sa panahon ng normal na paggana ng gitnang tainga sa pamamagitan ng auditory tube.

Sa mga matatanda, ang auditory tube ay nakadirekta pababa, na nagsisiguro sa paglisan ng mga likido mula sa gitnang tainga papunta sa nasopharynx. Kaya, ang auditory tube ay gumaganap ng dalawang pangunahing pag-andar: una, sa pamamagitan nito ang presyon ng hangin sa magkabilang panig ng eardrum ay equalized, na kung saan ay isang paunang kinakailangan para sa vibration ng eardrum, at, pangalawa, ang auditory tube ay nagbibigay ng isang pagpapaandar ng paagusan.

Nabanggit sa itaas na ang enerhiya ng tunog ay ipinapadala mula sa eardrum sa pamamagitan ng kadena ng mga auditory ossicle (ang footplate ng mga stapes) hanggang sa panloob na tainga. Gayunpaman, kung ipagpalagay natin na ang tunog ay direktang ipinapadala sa pamamagitan ng hangin patungo sa mga likido panloob na tainga, kinakailangang alalahanin ang mas malaking pagtutol ng mga likido ng panloob na tainga kumpara sa hangin. Ano ang kahulugan ng mga buto?

Kung iniisip mo ang dalawang tao na nagsisikap na makipag-usap, ang isa sa tubig at ang isa sa baybayin, dapat mong tandaan na ang tungkol sa 99.9% ng enerhiya ng tunog ay mawawala. Nangangahulugan ito na humigit-kumulang 99.9% ng enerhiya ang maaapektuhan at 0.1% lamang ng enerhiya ng tunog ang makakarating sa likidong daluyan. Ang naobserbahang pagkawala ay tumutugma sa isang pagbawas sa sound energy na humigit-kumulang 30 dB. Ang mga posibleng pagkalugi ay binabayaran ng gitnang tainga sa pamamagitan ng sumusunod na dalawang mekanismo.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang ibabaw ng eardrum na may sukat na 55 mm2 ay epektibo sa mga tuntunin ng pagpapadala ng enerhiya ng tunog. Ang lugar ng foot plate ng stapes, na direktang kontak sa panloob na tainga, ay humigit-kumulang 3.2 mm2. Ang presyon ay maaaring tukuyin bilang ang puwersa na inilapat sa bawat unit area. At, kung ang puwersang inilapat sa eardrum ay katumbas ng puwersa na umaabot sa footplate ng mga stapes, kung gayon ang presyon sa footplate ng mga stapes ay mas malaki kaysa sa sound pressure na sinusukat sa eardrum.

Nangangahulugan ito na ang pagkakaiba sa mga lugar ng tympanic membrane sa footplate ng mga stapes ay nagbibigay ng pagtaas sa presyon na sinusukat sa footplate ng 17 beses (55/3.2), na sa decibel ay tumutugma sa 24.6 dB. Kaya, kung ang tungkol sa 30 dB ay nawala sa panahon ng direktang paghahatid mula sa hangin patungo sa likidong daluyan, pagkatapos ay dahil sa mga pagkakaiba-iba sa mga ibabaw na lugar ng eardrum at ang foot plate ng stapes, ang nabanggit na pagkawala ay binabayaran ng 25 dB.

Paglipat ng function ng gitnang tainga, na nagpapakita ng pagtaas ng presyon sa mga likido ng panloob na tainga, kumpara sa presyon sa eardrum, sa iba't ibang mga frequency, na ipinahayag sa dB (pagkatapos ng von Nedzelnitsky, 1980)

Ang paglipat ng enerhiya mula sa eardrum hanggang sa footplate ng mga stapes ay nakasalalay sa paggana ng mga auditory ossicle. Ang mga ossicle ay kumikilos tulad ng isang sistema ng pingga, na pangunahing tinutukoy ng katotohanan na ang haba ng ulo at leeg ng malleus ay mas malaki kaysa sa haba ng mahabang proseso ng incus. Ang epekto ng sistema ng lever ng mga buto ay tumutugma sa 1.3. Ang isang karagdagang pagtaas sa enerhiya na ibinibigay sa foot plate ng stapes ay tinutukoy ng conical na hugis ng eardrum, na, kapag ito ay nag-vibrate, ay sinamahan ng isang 2-tiklop na pagtaas sa mga puwersa na inilapat sa malleus.

Ang lahat ng nasa itaas ay nagpapahiwatig na ang enerhiya na inilapat sa eardrum, sa pag-abot sa foot plate ng stapes, ay pinalakas ng 17x1.3x2=44.2 beses, na tumutugma sa 33 dB. Gayunpaman, siyempre, ang pagpapahusay na nangyayari sa pagitan ng eardrum at footplate ay nakasalalay sa dalas ng pagpapasigla. Kaya, sumusunod na sa dalas ng 2500 Hz ang pagtaas ng presyon ay tumutugma sa 30 dB at mas mataas. Sa itaas ng dalas na ito bumababa ang pakinabang. Bilang karagdagan, dapat itong bigyang-diin na ang nabanggit na resonant range ng concha at external auditory canal ay tumutukoy sa maaasahang amplification sa isang malawak na hanay ng dalas, na napakahalaga para sa pang-unawa ng mga tunog tulad ng pagsasalita.

Isang mahalagang bahagi ng sistema ng lever ng gitnang tainga (chain of ossicles) ang mga kalamnan sa gitnang tainga, na kadalasang nasa isang estado ng pag-igting. Gayunpaman, kapag ang isang tunog ay ipinakita na may intensity na 80 dB na may kaugnayan sa threshold ng auditory sensitivity (AS), nangyayari ang isang reflex contraction ng stapedius na kalamnan. Sa kasong ito, ang enerhiya ng tunog na ipinadala sa pamamagitan ng kadena ng mga auditory ossicle ay humina. Ang magnitude ng attenuation na ito ay 0.6-0.7 dB para sa bawat decibel na pagtaas ng stimulus intensity sa itaas ng acoustic reflex threshold (mga 80 dB IF).

Ang attenuation ay umaabot mula 10 hanggang 30 dB para sa malalakas na tunog at mas malinaw sa mga frequency na mas mababa sa 2 kHz, i.e. may frequency dependence. Ang oras ng reflex contraction (reflex latent period) ay mula sa pinakamababang halaga, katumbas ng 10 ms, kapag nagpapakita ng mga high-intensity na tunog, hanggang 150 ms - kapag pinasigla ng mga tunog na medyo mababa ang intensity.

Ang isa pang tungkulin ng mga kalamnan sa gitnang tainga ay upang limitahan ang mga pagbaluktot (non-linearities). Ito ay sinisiguro pareho sa pagkakaroon ng nababanat na ligaments ng auditory ossicles at sa pamamagitan ng direktang pag-urong ng kalamnan. Mula sa isang anatomical point of view, ito ay kagiliw-giliw na tandaan na ang mga kalamnan ay matatagpuan sa makitid mga kanal ng buto. Pinipigilan nito ang panginginig ng boses ng kalamnan sa panahon ng pagpapasigla. Kung hindi, ang harmonic distortion ay magaganap at maipapadala sa panloob na tainga.

Ang mga paggalaw ng mga auditory ossicle ay hindi pareho sa iba't ibang mga frequency at intensity na antas ng pagpapasigla. Dahil sa laki ng ulo ng malleus at ng katawan ng incus, ang kanilang masa ay pantay na ipinamamahagi kasama ang isang axis na dumadaan sa dalawang malalaking ligament ng malleus at ang maikling proseso ng incus. Sa katamtamang antas ng intensity, ang chain ng auditory ossicles ay gumagalaw sa paraan na ang footplate ng stapes ay nag-oscillate sa paligid ng isang axis na iginuhit nang patayo sa posterior leg ng stapes, tulad ng mga pinto. Ang harap na bahagi ng footplate ay pumapasok at lumalabas sa cochlea na parang piston.

Ang ganitong mga paggalaw ay posible dahil sa asymmetrical na haba ng annular ligament ng stapes. napaka mababang frequency(sa ibaba 150 Hz) at napaka mataas na intensidad ang likas na katangian ng mga paggalaw ng paikot ay nagbabago nang malaki. Kaya ang bagong axis ng pag-ikot ay nagiging patayo sa vertical axis na nabanggit sa itaas.

Ang mga galaw ng stirrup ay nakakakuha ng isang swinging character: ito oscillates tulad ng isang bata swing. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng katotohanan na kapag ang isang kalahati ng plate ng paa ay bumulusok sa cochlea, ang iba ay gumagalaw sa kabaligtaran na direksyon. Bilang resulta, ang paggalaw ng mga likido sa panloob na tainga ay pinipigilan. napaka mataas na antas stimulation intensity at mga frequency na lumalampas sa 150 Hz, ang footplate ng stapes ay sabay-sabay na umiikot sa magkabilang axes.

Salamat sa mga kumplikadong paggalaw ng pag-ikot, ang karagdagang pagtaas sa antas ng pagpapasigla ay sinamahan lamang ng mga maliliit na paggalaw ng mga likido ng panloob na tainga. Ito ang mga kumplikadong paggalaw ng stirrup na nagpoprotekta sa panloob na tainga mula sa labis na pagpapasigla. Gayunpaman, sa mga eksperimento sa mga pusa, ipinakita na ang mga stapes ay gumagawa ng parang piston na paggalaw kapag pinasigla sa mababang frequency, kahit na sa intensity na 130 dB SPL. Sa 150 dB SPL, idinagdag ang mga rotational na paggalaw. Gayunpaman, dahil ngayon ay nakikitungo tayo sa pagkawala ng pandinig na dulot ng pagkakalantad sa ingay sa industriya, maaari nating tapusin na ang tainga ng tao ay walang tunay na sapat na mga mekanismo ng proteksyon.

Kapag ipinakita ang mga pangunahing katangian ng mga acoustic signal, ang acoustic impedance ay itinuturing na isang mahalagang katangian. Ang mga pisikal na katangian ng acoustic resistance o impedance ay ganap na makikita sa paggana ng gitnang tainga. Ang impedance o acoustic resistance ng gitnang tainga ay binubuo ng mga sangkap na dulot ng mga likido, buto, kalamnan at ligaments ng gitnang tainga. Mga bahagi Ang mga bahagi nito ay resistensya (true acoustic impedance) at reactivity (o acoustic reactance). Ang pangunahing resistive component ng gitnang tainga ay ang paglaban na ginagawa ng mga likido ng panloob na tainga laban sa footplate ng stapes.

Ang paglaban na nangyayari kapag ang mga gumagalaw na bahagi ay inilipat ay dapat ding isaalang-alang, ngunit ang magnitude nito ay mas mababa. Dapat tandaan na ang resistive component ng impedance ay hindi nakasalalay sa dalas ng pagpapasigla, hindi katulad ng reaktibong bahagi. Ang reaktibiti ay tinutukoy ng dalawang bahagi. Ang una ay ang masa ng mga istruktura sa gitnang tainga. Ito ay pangunahing nakakaapekto sa mataas na mga frequency, na ipinahayag sa isang pagtaas sa impedance dahil sa reaktibiti ng masa na may pagtaas ng dalas ng pagpapasigla. Ang pangalawang bahagi ay ang mga katangian ng pag-urong at pag-uunat ng mga kalamnan at ligaments ng gitnang tainga.

Kapag sinabi namin na ang isang spring ay madaling umunat, ang ibig sabihin namin ay ito ay nababaluktot. Kung ang tagsibol ay umaabot nang may kahirapan, pinag-uusapan natin ang katigasan nito. Ang mga katangiang ito ay gumagawa ng pinakamalaking kontribusyon sa mababang stimulation frequency (sa ibaba 1 kHz). Sa mid-frequencies (1-2 kHz), magkakansela ang parehong reaktibong bahagi at ang resistive component ang nangingibabaw sa middle ear impedance.

Ang isang paraan upang sukatin ang middle ear impedance ay ang paggamit ng electroacoustic bridge. Kung ang sistema ng gitnang tainga ay sapat na matibay, ang presyon sa lukab ay magiging mas mataas kaysa sa kung ang mga istruktura ay lubos na sumusunod (kapag ang tunog ay hinihigop ng eardrum). kaya, presyon ng tunog, na sinusukat gamit ang mikropono, ay maaaring gamitin upang pag-aralan ang mga katangian ng gitnang tainga. Kadalasan, ang middle ear impedance na sinusukat gamit ang isang electroacoustic bridge ay ipinahayag sa mga unit ng pagsunod. Ito ay dahil ang impedance ay karaniwang sinusukat sa mababang frequency (220 Hz), at sa karamihan ng mga kaso tanging ang contraction at elongation properties lamang ng mga kalamnan at ligaments ng gitnang tainga ang sinusukat. Kaya, kung mas mataas ang pagsunod, mas mababa ang impedance at mas madali ang pagpapatakbo ng system.

Habang ang mga kalamnan ng gitnang tainga ay nagkontrata, ang buong sistema ay nagiging hindi gaanong nababaluktot (i.e., mas matibay). Mula sa isang ebolusyonaryong punto ng view, walang kakaiba sa katotohanan na kapag iniwan ang tubig sa lupa, upang i-level out ang mga pagkakaiba sa paglaban ng mga likido at istruktura ng panloob na tainga at ang mga air cavity ng gitnang tainga, ang ebolusyon ay nagbigay ng isang transmission link, lalo na ang chain ng auditory ossicle. Gayunpaman, sa anong mga paraan naililipat ang enerhiya ng tunog sa panloob na tainga sa kawalan ng mga auditory ossicle?

Una sa lahat, ang panloob na tainga ay direktang pinasigla ng mga vibrations ng hangin sa gitnang tainga na lukab. Muli, dahil sa malaking pagkakaiba sa impedance sa pagitan ng mga likido at mga istruktura ng panloob na tainga at hangin, ang mga likido ay gumagalaw lamang nang bahagya. Bilang karagdagan, kapag ang panloob na tainga ay direktang pinasigla sa pamamagitan ng mga pagbabago sa presyon ng tunog sa gitnang tainga, karagdagang pagpapalambing ipinadala na enerhiya dahil sa ang katunayan na ang parehong mga input sa panloob na tainga (ang window ng vestibule at ang window ng cochlea) ay sabay-sabay na isinaaktibo, at sa ilang mga frequency ang sound pressure ay ipinapadala din sa phase.

Isinasaalang-alang na ang fenestra cochlea at ang fenestra vestibule ay matatagpuan sa magkabilang panig ng pangunahing lamad, ang positibong presyon na inilapat sa lamad ng bintana ng cochlear ay sasamahan ng isang pagpapalihis ng pangunahing lamad sa isang direksyon, at ang presyon na inilalapat sa foot plate ng mga stapes ay magpapalihis sa pangunahing lamad sa tapat na direksyon. . Kapag ang parehong presyon ay inilapat sa parehong mga bintana sa parehong oras, ang pangunahing lamad ay hindi gumagalaw, na sa kanyang sarili ay nag-aalis ng pang-unawa ng mga tunog.

Ang pagkawala ng pandinig na 60 dB ay kadalasang nakikita sa mga pasyente na kulang sa auditory ossicles. Kaya, ang susunod na pag-andar ng gitnang tainga ay upang magbigay ng isang landas para sa pagpapadala ng stimuli sa hugis-itlog na window ng vestibule, na, sa turn, ay nagbibigay ng mga displacements ng cochlear window membrane na naaayon sa pagbabagu-bago ng presyon sa panloob na tainga.

Ang isa pang paraan upang pasiglahin ang panloob na tainga ay ang pagpapadaloy ng buto, kung saan ang mga pagbabago sa acoustic pressure ay nagdudulot ng mga panginginig ng boses sa mga buto ng bungo (pangunahin ang temporal na buto), at ang mga panginginig na ito ay direktang ipinapadala sa mga likido ng panloob na tainga. Dahil sa napakalaking pagkakaiba sa impedance sa pagitan ng buto at hangin, ang pagpapasigla ng panloob na tainga sa pamamagitan ng pagpapadaloy ng buto ay hindi maituturing na mahalagang bahagi ng normal na auditory perception. Gayunpaman, kung ang isang pinagmumulan ng vibration ay direktang inilapat sa bungo, ang panloob na tainga ay pinasigla sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga tunog sa pamamagitan ng mga buto ng bungo.

Ang mga pagkakaiba sa impedance sa pagitan ng mga buto at likido ng panloob na tainga ay medyo maliit, na nagpapahintulot sa bahagyang paghahatid ng tunog. Ang pagsukat ng auditory perception sa panahon ng bone conduction ng mga tunog ay may malaking praktikal na kahalagahan sa middle ear pathology.

Panloob na tainga

Ang pag-unlad sa pag-aaral ng anatomya ng panloob na tainga ay natutukoy sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga pamamaraan ng mikroskopya at, sa partikular, paghahatid at pag-scan ng mikroskopya ng elektron.

Ang mammalian inner ear ay binubuo ng isang serye ng mga membranous sac at ducts (na bumubuo ng membranous labyrinth) na nakapaloob sa isang bony capsule (osseous labyrinth), na matatagpuan naman sa dura temporal bone. Ang bony labyrinth ay nahahati sa tatlong pangunahing bahagi: ang kalahating bilog na kanal, ang vestibule at ang cochlea. Sa unang dalawang pormasyon mayroong matatagpuan peripheral na bahagi vestibular analyzer, habang ang peripheral na bahagi ng auditory analyzer ay matatagpuan sa cochlea.

Ang cochlea ng tao ay may 2 3/4 whorls. Karamihan malaking kulot- ito ang pangunahing kulot, ang pinakamaliit ay ang apikal na kulot. Kasama rin sa mga istruktura ng panloob na tainga hugis-itlog na bintana, kung saan matatagpuan ang foot plate ng stirrup, at isang bilog na bintana. Ang snail ay nagtatapos nang walang taros sa ikatlong whorl. Ang gitnang axis nito ay tinatawag na modiolus.

Isang transverse na seksyon ng cochlea, kung saan sumusunod na ang cochlea ay nahahati sa tatlong seksyon: ang scala vestibuli, pati na rin ang scala tympani at median scala. Ang spiral canal ng cochlea ay may haba na 35 mm at bahagyang nahahati sa buong haba ng manipis na bony spiral plate na umaabot mula sa modiolus (osseus spiralis lamina). Ito ay nagpapatuloy sa pangunahing lamad (membrana basilaris) na kumukonekta sa panlabas na bony wall ng cochlea sa spiral ligament, sa gayon ay nakumpleto ang paghahati ng kanal (maliban sa isang maliit na butas sa tuktok ng cochlea, na tinatawag na helicotrema).

Ang scala vestibule ay umaabot mula sa oval window, na matatagpuan sa vestibule, hanggang sa helicotrema. Ang scala tympani ay umaabot mula sa bilog na bintana at gayundin sa helicotrema. Ang spiral ligament, bilang ang connecting link sa pagitan ng pangunahing lamad at ng bony wall ng cochlea, ay sumusuporta din sa stria vascularis. Karamihan sa spiral ligament ay binubuo ng mga kalat-kalat na fibrous compound, mga daluyan ng dugo at connective tissue cells (fibrocytes). Ang mga lugar na matatagpuan malapit sa spiral ligament at ang spiral protrusion ay kinabibilangan ng higit pang mga cellular na istruktura, pati na rin ang mas malaking mitochondria. Ang spiral projection ay pinaghihiwalay mula sa endolymphatic space sa pamamagitan ng isang layer ng epithelial cells.

Ang isang manipis na lamad ng Reissner ay umaabot paitaas mula sa bony spiral plate sa diagonal na direksyon at nakakabit sa panlabas na dingding ng cochlea na bahagyang nasa itaas ng pangunahing lamad. Ito ay umaabot sa buong katawan ng cochlea at konektado sa pangunahing lamad ng helicotrema. Kaya, ang cochlear duct (ductus cochlearis) o ang median scala ay nabuo, na nakatali sa itaas ng Reissner membrane, sa ibaba ng pangunahing lamad, at sa labas ng stria vascularis.

Ang stria vascularis ay ang pangunahing vascular zone ng cochlea. Mayroon itong tatlong pangunahing layer: ang marginal layer ng dark cells (chromophiles), gitnang layer mga light cell (chromophobes), pati na rin ang pangunahing layer. Sa loob ng mga layer na ito ay mayroong isang network ng mga arterioles. Ang ibabaw na layer ng strip ay nabuo ng eksklusibo mula sa malalaking marginal cells, na naglalaman ng maraming mitochondria at ang nuclei ay matatagpuan malapit sa endolymphatic surface.

Ang mga marginal cell ay bumubuo sa karamihan ng stria vascularis. Mayroon silang mga prosesong tulad ng daliri na nagbibigay ng malapit na koneksyon sa mga katulad na proseso ng mga selula ng gitnang layer. Ang mga basal cell na nakakabit sa spiral ligament ay may patag na hugis at mahabang proseso na tumatagos sa marginal at medial layers. Ang cytoplasm ng basal cells ay katulad ng cytoplasm ng fibrocytes ng spiral ligament.

Ang suplay ng dugo sa stria vascularis ay isinasagawa ng spiral modiolar artery sa pamamagitan ng mga vessel na dumadaan sa scala vestibuli hanggang sa lateral wall ng cochlea. Ang pagkolekta ng mga venule na matatagpuan sa dingding ng scala tympani ay direktang dugo sa spiral modiolar vein. Ang stria vascularis ay nagsasagawa ng pangunahing metabolic control ng cochlea.

Ang scala tympani at scala vestibule ay naglalaman ng isang likido na tinatawag na perilymph, habang ang scala media ay naglalaman ng endolymph. Ang ionic na komposisyon ng endolymph ay tumutugma sa komposisyon na tinutukoy sa loob ng cell at nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na nilalaman ng potasa at mababang konsentrasyon ng sodium. Halimbawa, sa mga tao ang konsentrasyon ng Na ay 16 mM; K - 144.2 mM; Сl -114 meq/l. Ang perilymph, sa kabaligtaran, ay naglalaman ng mataas na konsentrasyon sodium at mababang konsentrasyon ng potasa (sa mga tao, Na - 138 mM, K - 10.7 mM, Cl - 118.5 meq/l), na sa komposisyon ay tumutugma sa extracellular o cerebrospinal fluid. Ang pagpapanatili ng mga nabanggit na pagkakaiba sa ionic na komposisyon ng endo- at perilymph ay sinisiguro ng pagkakaroon sa membranous labyrinth ng mga epithelial layer na mayroong maraming siksik, hermetic na koneksyon.

Karamihan sa pangunahing lamad ay binubuo ng mga radial fibers na may diameter na 18-25 microns, na bumubuo ng isang compact homogenous na layer na nakapaloob sa isang homogenous na pangunahing sangkap. Ang istraktura ng pangunahing lamad ay makabuluhang naiiba mula sa base ng cochlea hanggang sa tuktok. Sa base, ang mga hibla at ang takip na layer (mula sa gilid ng scala tympani) ay matatagpuan nang mas madalas kaysa sa tuktok. Bilang karagdagan, habang ang bony capsule ng cochlea ay bumababa patungo sa tuktok, ang pangunahing lamad ay lumalawak.

Kaya, sa base ng cochlea, ang pangunahing lamad ay may lapad na 0.16 mm, habang sa helicotrema ang lapad nito ay umabot sa 0.52 mm. Ang nabanggit na structural factor ay sumasailalim sa stiffness gradient sa kahabaan ng cochlea, na tumutukoy sa pagpapalaganap ng naglalakbay na alon at nag-aambag sa passive mechanical adjustment ng pangunahing lamad.

Ang mga cross section ng organ ng Corti sa base (a) at apex (b) ay nagpapahiwatig ng mga pagkakaiba sa lapad at kapal ng pangunahing lamad, (c) at (d) - pag-scan ng mga electron microphotographs ng pangunahing lamad (tingnan mula sa gilid ng scala tympani) sa base at tuktok ng cochlea ( d). Kabuuan pisikal na katangian pangunahing lamad ng tao

Ang pagsukat ng iba't ibang mga katangian ng pangunahing lamad ay nabuo ang batayan ng modelo ng lamad na iminungkahi ni Bekesy, na inilarawan ang kumplikadong pattern ng mga paggalaw nito sa kanyang hypothesis ng auditory perception. Mula sa kanyang hypothesis ito ay sumusunod na ang pangunahing lamad ng tao ay isang makapal na layer ng makapal na nakaayos na mga hibla na halos 34 mm ang haba, na nakadirekta mula sa base hanggang sa helicotrema. Ang pangunahing lamad sa tuktok ay mas malawak, mas malambot at walang anumang pag-igting. Ang basal na dulo nito ay mas makitid, mas matibay kaysa sa apikal, at maaaring nasa isang estado ng ilang pag-igting. Ang mga nakalistang katotohanan ay tiyak na interesado kapag isinasaalang-alang ang mga katangian ng vibrator ng lamad bilang tugon sa acoustic stimulation.

IHC - panloob na mga selula ng buhok; OHC - mga panlabas na selula ng buhok; NSC, VSC - panlabas at panloob na mga selula ng haligi; TK - Corti tunnel; OS - pangunahing lamad; TC - tympanic layer ng mga cell sa ibaba ng pangunahing lamad; D, G - sumusuporta sa mga cell ng Deiters at Hensen; PM - takip na lamad; PG - Hensen's strip; ICB - panloob na mga selula ng uka; RVT-radial nerve fiber tunnel

Kaya, ang gradient ng higpit ng pangunahing lamad ay dahil sa mga pagkakaiba sa lapad nito, na tumataas patungo sa tuktok, kapal, na bumababa patungo sa tuktok, at ang anatomical na istraktura ng lamad. Sa kanan ay ang basal na bahagi ng lamad, sa kaliwa ay ang apikal na bahagi. Ang pag-scan ng mga electron microgram ay nagpapakita ng istraktura ng pangunahing lamad mula sa gilid ng scala tympani. Ang mga pagkakaiba sa kapal at dalas ng mga radial fibers sa pagitan ng base at tuktok ay malinaw na natukoy.

Ang organ ng Corti ay matatagpuan sa median scala sa basilar membrane. Ang panlabas at panloob na columnar na mga selula ay bumubuo sa panloob na lagusan ng Corti, na puno ng likido na tinatawag na cortilymph. Sa loob mula sa panloob na mga haligi mayroong isang hilera ng panloob na mga selula ng buhok (IHC), at palabas mula sa mga panlabas na haligi mayroong tatlong hanay ng mga selula. mas maliit na sukat, na tinatawag na outer hair cells (OHCs), at mga sumusuportang cell.

,
inilalarawan ang sumusuportang istraktura ng organ ng Corti, na binubuo ng mga Deiters cells (e) at ang kanilang mga phalangeal na proseso (PF) ( sistema ng suporta panlabas na ikatlong hilera ng NVK (NVKZ)). Ang mga proseso ng phalangeal na umaabot mula sa dulo ng mga selula ng Deiters ay bumubuo ng bahagi ng reticular plate sa dulo ng mga selula ng buhok. Ang Stereocilia (SC) ay matatagpuan sa itaas ng reticular plate (ayon kay I. Hunter-Duvar)

Ang mga selulang Deiters at Hensen ay sumusuporta sa NVC sa gilid; isang katulad na pag-andar, ngunit may kaugnayan sa IVC, ay ginagampanan ng mga selula ng hangganan ng panloob na uka. Ang pangalawang uri ng pag-aayos ng mga selula ng buhok ay isinasagawa ng reticular plate, na humahawak mga dulo sa itaas mga selula ng buhok, tinitiyak ang kanilang oryentasyon. Sa wakas, ang pangatlong uri ay isinasagawa din ng mga Deiters cell, ngunit matatagpuan sa ibaba ng mga selula ng buhok: isang Deiters cell bawat cell ng buhok.

Ang itaas na dulo ng cylindrical Deiters cell ay may hugis-cup na ibabaw kung saan matatagpuan ang cell ng buhok. Mula sa parehong ibabaw, ang isang manipis na proseso ay umaabot sa ibabaw ng organ ng Corti, na bumubuo ng proseso ng phalangeal at bahagi ng reticular plate. Ang mga Deiters cell na ito at mga proseso ng phalangeal ay bumubuo sa pangunahing vertical na mekanismo ng suporta para sa mga selula ng buhok.

A. Transmission electron microphotogram ng VVC. Ang Stereocilia (SC) ng VVC ay naka-project sa scala mediana (SL), at ang base nito ay nakalubog sa cuticular plate (CP). N - core ng IVC, VSP - nerve fibers ng panloob na spiral ganglion; VSC, NSC - panloob at panlabas na columnar cells ng tunnel ng Corti (TC); PERO - nerve endings; OM - pangunahing lamad
B. Transmission electron microphotogram ng NVC. Mayroong malinaw na pagkakaiba sa anyo ng NVK at VVC. Ang NVC ay matatagpuan sa recessed surface ng Deiters cell (D). Sa base ng NVK, natukoy ang mga efferent nerve fibers (E). Ang puwang sa pagitan ng NVC ay tinatawag na Nuel space (NP). Sa loob nito, tinutukoy ang mga proseso ng phalangeal (PF).

Malaki ang pagkakaiba ng hugis ng NVK at VVC. Ang itaas na ibabaw ng bawat IVC ay natatakpan ng isang cuticular membrane kung saan naka-embed ang stereocilia. Ang bawat VVC ay may humigit-kumulang 40 buhok, na nakaayos sa dalawa o higit pang mga hanay sa isang hugis-U.

Isang maliit na bahagi lamang ng ibabaw ng cell ang nananatiling libre mula sa cuticular plate, kung saan matatagpuan ang basal body o binagong kinocilium. Ang basal na katawan ay matatagpuan sa panlabas na gilid ng VVC, malayo sa modiolus.

Ang itaas na ibabaw ng NVC ay naglalaman ng humigit-kumulang 150 stereocilia na nakaayos sa tatlo o higit pang V- o W na mga hilera sa bawat NVC.

Isang row ng VVC at tatlong row ng NVK ang malinaw na tinukoy. Sa pagitan ng IVC at IVC, makikita ang mga ulo ng internal pillar cells (ISC). Sa pagitan ng mga tuktok ng mga hilera ng NVK, ang mga tuktok ng mga proseso ng phalangeal (PF) ay tinutukoy. Ang mga sumusuportang cell ng Deiters (D) at Hensen (G) ay matatagpuan sa panlabas na gilid. Ang hugis-W na oryentasyon ng NVC cilia ay nakatagilid na may kaugnayan sa IVC. Sa kasong ito, ang slope ay iba para sa bawat hilera ng NVC (ayon sa I. Hunter-Duvar)

Ang mga apices ng pinakamahabang buhok ng NVC (sa hilera na malayo sa modiolus) ay nakikipag-ugnayan sa isang mala-gel na takip na lamad, na maaaring inilarawan bilang isang acellular matrix na binubuo ng mga zolocones, fibrils at isang homogenous substance. Ito ay umaabot mula sa spiral projection hanggang sa panlabas na gilid ng reticular plate. Ang kapal ng integumentary membrane ay tumataas mula sa base ng cochlea hanggang sa tuktok.

Ang pangunahing bahagi ng lamad ay binubuo ng mga hibla na may diameter na 10-13 nm, na nagmumula sa panloob na sona at tumatakbo sa isang anggulo ng 30° sa apikal curl ng cochlea. Patungo sa mga panlabas na gilid ng pantakip na lamad, ang mga hibla ay kumakalat sa paayon na direksyon. Ang average na haba ng stereocilia ay nakasalalay sa posisyon ng NVK kasama ang haba ng cochlea. Kaya, sa tuktok ang kanilang haba ay umabot sa 8 microns, habang sa base ay hindi ito lalampas sa 2 microns.

Ang bilang ng stereocilia ay bumababa sa direksyon mula sa base hanggang sa tuktok. Ang bawat stereocilium ay may hugis ng isang club, na lumalawak mula sa base (sa cuticular plate - 130 nm) hanggang sa tuktok (320 nm). Mayroong isang malakas na network ng mga crossover sa pagitan ng stereocilia, kaya malaking bilang ng Ang mga pahalang na koneksyon ay konektado sa pamamagitan ng stereocilia na matatagpuan pareho sa pareho at sa iba't ibang mga hilera ng NVC (laterally at sa ibaba ng tuktok). Bilang karagdagan, ang isang manipis na proseso ay umaabot mula sa tuktok ng mas maikling stereocilium ng NVC, na kumukonekta sa mas mahabang stereocilium ng susunod na hilera ng NVC.

PS - mga koneksyon sa krus; KP - cuticular plate; C - koneksyon sa loob ng isang hilera; K - ugat; SC - stereocilium; PM - takip na lamad

Ang bawat stereocilium ay natatakpan ng isang manipis na lamad ng plasma, kung saan mayroong isang cylindrical cone na naglalaman ng mahabang mga hibla na nakadirekta sa haba ng buhok. Ang mga hibla na ito ay binubuo ng actin at iba pang mga istrukturang protina na nasa isang mala-kristal na estado at nagbibigay ng katigasan sa stereocilia.

Ya.A. Altman, G. A. Tavartkiladze

15550 0

Ang gitnang tainga (auris media) ay binubuo ng tatlong bahagi: ang tympanic cavity, ang mastoid cavities at ang auditory (Eustachian) tube.

Ang tympanic cavity (cavitas tynpani) ay isang maliit na cavity, mga 1 cm3 ang volume. Mayroon itong anim na pader, na ang bawat isa ay gumaganap ng isang pangunahing papel sa mga pag-andar na ginagawa ng gitnang tainga.

Ang tympanic cavity ay conventionally nahahati sa tatlong palapag: upper (cavum epitympanicum), middle (cavum mesotympanicum) at lower (cavum hypotympanicum). Ang tympanic cavity ay limitado ng sumusunod na anim na pader.

Ang panlabas na (lateral) na pader ay halos ganap na kinakatawan ng eardrum, at tanging ang pinakamataas na bahagi ng dingding ay buto. Ang eardrum (membrana tympani) ay hugis funnel at malukong sa lumen ng tympanic cavity; ang pinaka-urong lugar nito ay tinatawag na pusod (umbo). Ang ibabaw ng eardrum ay nahahati sa dalawang hindi pantay na bahagi. Ang itaas, ang mas maliit, na tumutugma sa itaas na palapag ng lukab, ay kumakatawan sa maluwag na bahagi (pars flaccida), ang gitna at mas mababang bahagi ay bumubuo ng panahunan na bahagi (pars tensa) ng lamad.

1 - mga cell na naglalaman ng hangin ng proseso ng mastoid; 2 - protrusion sigmoid sinus; 3 - yungib at yungib na bubong; 4 - protrusion ng ampulla ng panlabas (pahalang) kalahating bilog na kanal; 5 - protrusion ng channel facial nerve; 6 - kalamnan na umaabot sa tympanic membrane; 7— kapa; 8 - window ng vestibule na may base ng stapes; 9 - bintana ng cochlear; 10 - stapes na kalamnan na matatagpuan sa kanal; 11 - facial nerve pagkatapos lumabas sa pamamagitan ng stylomastoid foramen

Ang istraktura ng mga bahaging ito, na hindi pantay sa ibabaw na lugar, ay iba rin: ang maluwag na bahagi ay binubuo lamang ng dalawang layer - ang panlabas, epidermal, at panloob, mauhog, at ang panahunan na bahagi ay may karagdagang gitna, o fibrous, layer. Ang layer na ito ay kinakatawan ng mga hibla na malapit sa isa't isa at may radial (sa peripheral na bahagi) at pabilog (gitnang bahagi) na kaayusan. Ang hawakan ng martilyo ay hinabi sa kapal ng gitnang layer, at samakatuwid ay inuulit nito ang lahat ng mga paggalaw na ginawa ng eardrum sa ilalim ng impluwensya ng presyon ng sound wave na tumagos sa panlabas na auditory canal.

1 - tensioned na bahagi; 2 - fibrocartilaginous singsing; 3 - light cone; 4 - pusod; 5 - hawakan ng martilyo; 6 - anterior fold ng malleus; 7 - maikling proseso ng malleus; 8 - posterior fold ng malleus; 9 - nakakarelaks na bahagi ng eardrum; 10 - ulo ng martilyo; 11 - katawan ng palihan; 12 - mahabang binti ng palihan; 13 - tendon ng stapedius na kalamnan, nakikita sa pamamagitan ng eardrum.

Mga quadrant ng eardrum: A - anteroinferior; B - posteroinferior; B - posterosuperior; G - anterosuperior

Sa ibabaw ng tympanic membrane, ang isang bilang ng mga "pagkilala" na mga elemento ay nakikilala: ang hawakan ng malleus, ang lateral na proseso ng malleus, ang pusod, ang light cone, ang mga fold ng malleus - anterior at posterior, na nagde-delimiting sa tense na bahagi ng tympanic membrane mula sa nakakarelaks na bahagi. Para sa kaginhawaan ng paglalarawan ng ilang mga pagbabago sa eardrum, ito ay karaniwang nahahati sa apat na quadrant.

Sa mga matatanda, ang eardrum ay matatagpuan sa isang anggulo ng 450 na may kaugnayan sa mas mababang dingding, sa mga bata - mga 300.

Inner (medial) na pader

Sa lumen ng tympanic cavity pader sa gitna ang protrusion ng pangunahing curl ng cochlea, ang promontory (promontorium), ay nakausli. Sa likod at itaas nito ay makikita ang bintana ng vestibule, o hugis-itlog na bintana (fenestra vestibuli) alinsunod sa hugis nito. Sa ibaba at likod ng promontoryo ay ang bintana ng cochlea. Ang bintana ng vestibule ay bubukas sa vestibule, ang bintana ng cochlea ay bubukas sa pangunahing kulot ng cochlea. Ang bintana ng vestibule ay inookupahan ng base ng mga stapes, ang bintana ng cochlea ay sarado ng pangalawang tympanic membrane. Direkta sa itaas ng gilid ng fenestra vestibule ay mayroong prominence ng facial nerve canal.

Upper (gulong) pader

Ang itaas na (tegmental) na pader ay ang bubong ng tympanic cavity, na naglilimita mula sa gitnang cranial fossa. Sa mga bagong silang, mayroong isang bukas na bitak (fissura petrosqumosa), na lumilikha ng direktang pakikipag-ugnay sa gitnang tainga sa cranial cavity, at may pamamaga sa gitnang tainga, posible ang pangangati. meninges, pati na rin ang pagkalat ng nana mula sa tympanic cavity sa kanila.

Ang mas mababang pader ay matatagpuan sa ibaba ng antas ng mas mababang pader ng auditory canal, kaya mayroong isang mas mababang palapag ng tympanic cavity (cavum hypotympanicum). Ang pader na ito ay nasa hangganan ng bombilya ng jugular vein.

Pader sa likod

Sa itaas na seksyon ay may isang butas na nagkokonekta sa tympanic cavity na may pare-pareho malaking hawla Ang proseso ng mastoid ay isang kuweba; sa ibaba ay may taas kung saan lumalabas ang tendon ng stapedius na kalamnan at nakakabit sa leeg ng stapes. Ang pag-urong ng kalamnan ay nagtataguyod ng paggalaw ng mga stapes patungo sa tympanic cavity. Sa ilalim ng protrusion na ito ay may butas kung saan umaalis ang chorda tympani (chorda tympani) mula sa facial nerve. Umalis ito sa tympanic cavity, na dumadaan sa auditory ossicles, ang petrotympanic fissure (fissura petrotympanica) sa lugar ng anterior wall ng external auditory canal, malapit sa temporomandibular joint.

pader sa harap

Sa itaas na bahagi nito ay may pasukan sa auditory tube at isang kanal para sa kalamnan na gumagalaw sa mga stapes patungo sa vestibule (m. tensor tympani). Mga hangganan sa panloob na channel carotid artery.

Mayroong tatlong auditory ossicle sa tympanic cavity: ang malleus (malleus) ay may ulo na konektado sa katawan ng incus, isang manubrium, at isang lateral at anterior na proseso. Ang manubrium at lateral na proseso ay makikita kapag sinusuri ang tympanic membrane; ang anvil (incus) ay kahawig ng isang molar, may katawan, dalawang binti at isang proseso ng lenticular, ang mahabang binti ay konektado sa ulo ng mga stapes, ang maikli ay inilalagay sa pasukan sa yungib; Ang stirrup (stapes) ay may base (lugar na 3.5 mm2), dalawang binti na bumubuo ng isang arko, isang leeg at isang ulo. Ang mga auditory ossicle ay konektado sa bawat isa sa pamamagitan ng mga joints, na nagsisiguro sa kanilang kadaliang kumilos. Bilang karagdagan, mayroong ilang mga ligament na sumusuporta sa buong chain ng auditory ossicles.

Ang mucous membrane ay mucoperiosteum, na may linya na may squamous epithelium, at hindi karaniwang naglalaman ng mga glandula. Innervated ng mga sanga ng sensory nerves: trigeminal, glossopharyngeal, vagus, at facial.

Ang suplay ng dugo sa tympanic cavity ay isinasagawa ng mga sanga ng tympanic artery.

Mastoid

Nakukuha ng proseso ng mastoid (processus mastoideus) ang lahat ng detalye nito sa ika-3 taon ng buhay ng isang bata. Istraktura ng proseso ng mastoid iba't ibang tao ay iba: ang proseso ay maaaring magkaroon ng maraming air cell (pneumatic), binubuo ng spongy bone (diploetic), at napakasiksik (sclerotic).

Anuman ang uri ng istraktura ng proseso ng mastoid, ito ay palaging may binibigkas na lukab - isang kuweba (antrum mastoideum), na nakikipag-ugnayan sa tympanic cavity. Ang mga dingding ng kuweba at mga indibidwal na selula ng proseso ng mastoid ay may linya na may mauhog na lamad, na isang pagpapatuloy ng mauhog na lamad ng tympanic cavity.

Eustachian tube (tuba auditiva)

Ito ay 3.5 cm ang haba na kanal na nagdudugtong sa tympanic cavity sa nasopharynx. Ang auditory tube, tulad ng panlabas na auditory canal, ay kinakatawan ng dalawang seksyon: buto at membranous-cartilaginous. Ang mga dingding ng auditory tube ay gumagalaw lamang kapag lumulunok, na nagbibigay ng bentilasyon sa mga cavity ng gitnang tainga. Ito ay nagagawa sa pamamagitan ng gawain ng dalawang kalamnan: ang levator na kalamnan malambot na langit, at ang kalamnan na nag-uunat sa malambot na palad. Bilang karagdagan sa bentilasyon, ang auditory tube ay nagsasagawa rin ng drainage (pag-alis ng transudate o exudate mula sa tympanic cavity) at proteksiyon na mga function(ang pagtatago ng mga mucous gland ay may mga katangian ng bactericidal). Ang mauhog lamad ng tubo ay innervated ng tympanic plexus.

Yu.M. Ovchinnikov, V.P. Gamow

tainga - magkapares na organ, na matatagpuan malalim sa temporal na buto. Ang istraktura ng tainga ng tao ay nagpapahintulot na makatanggap ito ng mga mekanikal na panginginig ng boses ng hangin at ipadala ang mga ito panloob na kapaligiran, ibahin ang anyo at ipadala sa utak.

Ang pinakamahalagang pag-andar ng tainga ay kinabibilangan ng pagsusuri ng posisyon ng katawan at koordinasyon ng mga paggalaw.

SA anatomikal na istraktura Ang tainga ng tao ay karaniwang nahahati sa tatlong seksyon:

• panlabas;
• karaniwan;
• panloob.

Kabibi ng tainga

Binubuo ito ng kartilago hanggang sa 1 mm ang kapal, sa itaas kung saan mayroong mga layer ng perichondrium at balat. Ang earlobe ay walang kartilago at binubuo ng adipose tissue na natatakpan ng balat. Ang shell ay malukong, kasama ang gilid ay may isang roll - isang kulot.

Sa loob nito ay may isang antihelix, na pinaghihiwalay mula sa helix ng isang pinahabang depresyon - isang rook. Mula sa antihelix hanggang sa kanal ng tainga ay may depresyon na tinatawag na auricle cavity. Ang tragus ay nakausli sa harap ng kanal ng tainga.

pandinig na kanal

Sumasalamin mula sa mga fold ng concha ng tainga, ang tunog ay gumagalaw sa pandinig na tainga na 2.5 cm ang haba, na may diameter na 0.9 cm. Ang batayan ng kanal ng tainga sa paunang seksyon ay kartilago. Ito ay kahawig ng hugis ng kanal, na nakabukas paitaas. Sa seksyon ng cartilaginous ay may mga santorium fissure na hangganan ng salivary gland.

Ang paunang bahagi ng cartilaginous ng kanal ng tainga ay pumasa sa seksyon ng buto. Ang daanan ay hubog sa isang pahalang na direksyon; upang suriin ang tainga, ang shell ay hinila pabalik at pataas. Para sa mga bata - pabalik at pababa.

Ang kanal ng tainga ay may linya na may balat na naglalaman ng sebaceous at sulfur glands. Ang mga glandula ng asupre ay binago sebaceous glands, paggawa ng . Tinatanggal ito sa pamamagitan ng pagnguya dahil sa mga panginginig ng boses ng mga dingding ng kanal ng tainga.

Nagtatapos ito sa tympanic membrane, bulag na isinasara ang auditory canal, na may hangganan:

• na may kasukasuan ng mas mababang panga, kapag ngumunguya, ang paggalaw ay ipinapadala sa cartilaginous na bahagi ng daanan;
• na may mga selula ng proseso ng mastoid, facial nerve;
• kasama ang salivary gland.

Ang lamad sa pagitan ng panlabas na tainga at gitnang tainga ay isang oval translucent fibrous plate, na may sukat na 10 mm ang haba, 8-9 mm ang lapad, 0.1 mm ang kapal. Ang lugar ng lamad ay humigit-kumulang 60 mm 2.

Ang eroplano ng lamad ay matatagpuan pahilig sa axis ng kanal ng tainga sa isang anggulo, iginuhit na hugis ng funnel sa lukab. Ang pinakamataas na pag-igting ng lamad ay nasa gitna. Sa likod ng eardrum ay ang gitnang lukab ng tainga.

may mga:

• lukab ng gitnang tainga (tympanum);
• pandinig na tubo (Eustachian tube);
• auditory ossicles.

Tympanic cavity

Ang lukab ay matatagpuan sa temporal na buto, ang dami nito ay 1 cm 3. Naglalaman ito ng auditory ossicles, articulated sa eardrum.

Inilagay sa itaas ng lukab mastoid, na binubuo ng mga selula ng hangin. Naglalaman ito ng kuweba - isang air cell na nagsisilbi sa anatomy ng tainga ng tao bilang ang pinaka-katangian na palatandaan kapag nagsasagawa ng anumang operasyon sa tainga.

Eustachian tube

Ang pormasyon ay 3.5 cm ang haba, na may diameter ng lumen na hanggang 2 mm. Ang itaas na bibig nito ay matatagpuan sa tympanic cavity, ang lower pharyngeal mouth ay bumubukas sa nasopharynx sa antas ng hard palate.

Ang auditory tube ay binubuo ng dalawang seksyon, na pinaghihiwalay ng pinakamakitid na punto nito - ang isthmus. Ang isang bony na bahagi ay umaabot mula sa tympanic cavity, at sa ibaba ng isthmus mayroong isang membranous-cartilaginous na bahagi.

Ang mga dingding ng tubo sa seksyon ng cartilaginous ay karaniwang sarado, bahagyang nagbubukas sa panahon ng pagnguya, paglunok, at paghikab. Ang pagpapalawak ng lumen ng tubo ay ibinibigay ng dalawang kalamnan na nauugnay sa velum palatine. Ang mauhog lamad ay may linya na may epithelium, ang cilia kung saan lumipat patungo sa pharyngeal mouth, na nagbibigay ng pagpapaandar ng paagusan ng tubo.

Ang pinakamaliit na buto sa anatomy ng tao - ang auditory ossicles ng tainga - ay inilaan para sa tunog vibrations. Sa gitnang tainga ay may kadena: malleus, stirrup, incus.

Ang malleus ay nakakabit sa tympanic membrane, ang ulo nito ay nagsasalita sa incus. Ang proseso ng incus ay konektado sa mga stapes, na naka-attach sa base nito sa window ng vestibule, na matatagpuan sa labyrinthine wall sa pagitan ng gitna at panloob na tainga.

Ang istraktura ay isang labirint na binubuo ng isang kapsula ng buto at isang may lamad na pormasyon na sumusunod sa hugis ng kapsula.

Sa labirint ng buto mayroong:

• vestibule;
• suso;
• 3 kalahating bilog na kanal.

Kuhol

Ang pagbuo ng buto ay isang three-dimensional na spiral na may 2.5 na pagliko sa paligid ng bone rod. Ang lapad ng base ng cochlear cone ay 9 mm, ang taas ay 5 mm, ang haba ng bone spiral ay 32 mm. Ang isang spiral plate ay umaabot mula sa bone rod papunta sa labyrinth, na naghahati sa bone labyrinth sa dalawang channel.

Sa base ng spiral lamina ay ang auditory neurons ng spiral ganglion. Ang bony labyrinth ay naglalaman ng perilymph at isang membranous labyrinth na puno ng endolymph. Ang membranous labyrinth ay sinuspinde sa bony labyrinth gamit ang mga cord.

Ang perilymph at endolymph ay gumaganang konektado.

• Perilymph - ang ionic na komposisyon nito ay malapit sa plasma ng dugo;
• endolymph - katulad ng intracellular fluid.

Ang paglabag sa balanse na ito ay humahantong sa pagtaas ng presyon sa labirint.

Ang cochlea ay ang organ kung saan ang mga pisikal na vibrations ng perilymph fluid ay nagiging electrical impulses. dulo ng mga nerves mga cranial center na ipinadala sa auditory nerve at sa utak. Sa tuktok ng cochlea ay naroon auditory analyzer- organ ng Corti.

pasilyo

Ang pinaka sinaunang anatomikal gitnang bahagi ang panloob na tainga ay isang lukab na nasa hangganan ng scala cochlea sa pamamagitan ng isang spherical sac at kalahating bilog na mga kanal. Sa dingding ng vestibule na humahantong sa tympanic cavity, mayroong dalawang bintana - isang hugis-itlog na bintana, na sakop ng mga stapes, at isang bilog na bintana, na kumakatawan sa pangalawang eardrum.

Mga tampok ng istraktura ng mga kalahating bilog na kanal

Ang lahat ng tatlong mutually perpendicular bony semicircular canals ay may katulad na istraktura: binubuo sila ng pinalawak at simpleng pedicle. Sa loob ng buto ay may lamad na mga kanal, inuulit ang kanilang hugis. Ang kalahating bilog na kanal at vestibular sac ay bumubuo sa vestibular apparatus at responsable para sa balanse, koordinasyon, at pagtukoy sa posisyon ng katawan sa espasyo.

Sa isang bagong panganak, ang organ ay hindi nabuo at naiiba sa isang may sapat na gulang sa isang bilang ng mga tampok na istruktura.

Auricle

• Ang shell ay malambot;
• ang lobe at curl ay mahinang ipinahayag at nabuo sa edad na 4 na taon.

pandinig na kanal

• Ang bahagi ng buto ay hindi nabuo;
• ang mga dingding ng daanan ay matatagpuan halos malapit;
• Ang drum membrane ay halos pahalang.

• Halos laki ng pang-adulto;
• Sa mga bata, ang eardrum ay mas makapal kaysa sa mga matatanda;
• natatakpan ng mauhog na lamad.

Tympanic cavity

Sa itaas na bahagi ng lukab mayroong isang bukas na puwang, kung saan, sa talamak na otitis media, ang impeksiyon ay maaaring tumagos sa utak, na nagiging sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay ng meningism. Sa isang may sapat na gulang, ang puwang na ito ay nagsasara.

Ang proseso ng mastoid sa mga bata ay hindi nabuo; ito ay isang lukab (atrium). Ang pagbuo ng appendage ay nagsisimula sa edad na 2 taon at nagtatapos sa 6 na taon.

Eustachian tube

Sa mga bata, ang auditory tube ay mas malawak, mas maikli kaysa sa mga matatanda, at matatagpuan nang pahalang.

Ang kumplikadong nakapares na organ ay tumatanggap ng mga sound vibrations na 16 Hz - 20,000 Hz. Ang mga pinsala at nakakahawang sakit ay nagpapababa sa sensitivity threshold at humahantong sa unti-unting pagkawala ng pandinig. Ang mga pagsulong sa medisina sa paggamot ng mga sakit sa tainga at mga hearing aid ay ginagawang posible na maibalik ang pandinig sa pinakamahirap na kaso ng pagkawala ng pandinig.

Video tungkol sa istraktura ng auditory analyzer

Ang anatomy ng gitnang tainga ng tao ay kinakatawan ng eardrum at auditory tube, na nag-uugnay sa organ ng pandinig sa nasopharynx. Ang lukab ng gitnang tainga ay matatagpuan sa temporal zone sa pagitan ng panlabas at panloob na tainga. Ang tunog ay pumapasok sa kanal ng tainga, ay makikita mula sa lamad at pagkatapos ay papunta sa labirint.

Ang laki ng eardrum at ang cavity kung saan ito matatagpuan ay isang cubic centimeter lamang. Biswal, ang seksyong ito ay kahawig ng isang tambol, na bahagyang nakatagilid sa direksyon ng kanal ng tainga. Ang tainga ay binubuo ng anim na dingding ng tympanic cavity, lalo na:

Martilyo at palihan

• Ang lateral wall, na matatagpuan sa pagitan ng eardrum at buto ng organ ng pandinig. Ang anatomy ng gitnang tainga ay kinakatawan ng dalawang auditory ossicles, ang malleus at ang incus. Ito ay sa bahaging ito ng tainga na madalas na nangyayari ang iba't ibang mga nagpapaalab na proseso.
• Ang medial wall na matatagpuan mismo sa tabi ng labirint. Binubuo ito ng dalawang bintana - bilog at sarado. Ang dalawang butas na ito ay humahantong sa cochlea.
• Ang posterior wall, na sumasakop sa tympanic cavity at pagkakaroon ng isang tiyak na elevation. Sa seksyong ito, ang suppuration ay karaniwang naiipon, na resulta ng isang nagpapasiklab na proseso.
• Ang nauunang pader ng eardrum, na matatagpuan malapit sa carotid artery, at pagkakaroon ng isang bilang ng mga panloob na bukas para sa pagpasa ng auditory tube. Dahil sa ang katunayan na ang nauunang pader ng eardrum sa mga bata at bagong panganak ay ganap na bukas sa anatomikal, pinatataas nito ang panganib ng impeksyon mula sa mga sinus ng ilong sa tainga ng isang maliit na tao. Ang panganib ay ang nakakahawang proseso ay maaaring mabilis na kumalat sa utak.
• Ang itaas na dingding ng eardrum, na idinisenyo upang paghiwalayin ang bungo at tainga.
• Ang ibabang pader na sumasakop sa bungo at ang gitnang tainga mismo.

Mga ugat, kalamnan at mga sisidlan ng organ ng pandinig

Ngunit ang istraktura ng gitnang tainga ay hindi nagtatapos doon. Naglalaman din ito ng 3 maliit na auditory ossicle, na tinatawag na malleus, incus at stapes. Kung saan ang tainga ay kumokonekta sa mga kasukasuan na tinitiyak na ang mobility nito ay ang stapes plate. Ang lugar na ito ay ganap na may linya na may connective tissue, pinsala na humahantong sa pagkagambala sa kondaktibiti ng sound signal at kasunod na nagiging sanhi ng pagkawala ng pandinig.

Ang prinsipyo ng operasyon ng gitnang tainga ay ang kumpletong pagpapadaloy ng tunog ng panlabas na ingay nang direkta mula sa eardrum hanggang sa tinatawag na window ng vestibule ng tainga.

Ang gitnang tainga ng tao ay binubuo ng isang serye ng mga arterya, lymphatic vessel, at nerve clots. Ang mga arterya ay matatagpuan malapit sa eardrum at mga sanga nito. Mga daluyan ng lymphatic tumusok sa lalamunan ng isang tao at pumasok sa tainga.

Ang mga sanga ng daluyan ay maaaring obserbahan sa likod ng auricle. Ang pagtagos ng impeksyon sa nasopharynx sa karamihan ng mga kaso ay sinamahan ng pamamaga ng mga postauricular lymph node. Ang mga ugat ng nerve, naman, ay bumangon mula sa carotid artery at tumagos sa tympanic plexus.

Mga pathologies ng organ ng pandinig

Ang mga sakit sa gitnang tainga ay ang pinaka-karaniwan sa isang bilang ng mga pathologies sa otolaryngology. Ang mga ito ay lubhang mahirap dahil sa ang katunayan na ang gitnang tainga ay matatagpuan malapit sa cranial fossa, nasopharynx at upper respiratory tract. Nangangahulugan ito na ang impeksiyon na pumapasok sa mga organ na ito ay mabilis na kumakalat sa mga organo na ito.

Lahat mga proseso ng pathological, nakakaapekto sa tainga, nakakaapekto sa utak, ilong at lalamunan.

Iyon ang dahilan kung bakit inirerekomenda ng mga doktor na makipag-ugnayan sa isang medikal na pasilidad sa sandaling makaramdam ka ng anumang kakulangan sa ginhawa sa itaas na respiratory tract. Nalalapat din ito sa mga sintomas tulad ng sakit ng ulo, runny nose, ingay (ringing) sa tenga, atbp.

Ang gitnang tainga ay anatomically structured sa paraang ang lahat ng sakit na nakakaapekto sa auditory tube, lining ng utak, atbp. ay pinagmumulan ng impeksyon ng mga kalapit na organo at mahahalagang sistema. Kadalasan ang mga ganitong kondisyon ay nagtatapos sa malala talamak na komplikasyon sa anyo ng vascular thrombosis, meningitis, mga nakakahawang proseso ng utak, purulent discharge mula sa nasopharynx at kanal ng tainga.

Ang gitnang tainga ay napakasensitibo sa anumang pagbabago sa parehong panlabas at panloob na presyon. Ang reaksyon sa naturang mga pagbabago ay maaaring sinamahan ng pagkalagot ng eardrum, mga kaguluhan sistemang bascular, ang paglitaw ng aerootitis.

Pag-uuri ng mga nagpapaalab na proseso

Ganap na lahat ng nagpapasiklab na proseso ng gitnang tainga ay maaaring mauri ayon sa anyo ng kanilang paglitaw sa talamak at talamak, na nagaganap nang may o walang mga komplikasyon, hematogenous at tubogenic, pati na rin ang tiyak at hindi.

Ang pinakakaraniwang mga pathology ng gitnang tainga ay ang mga sumusunod:

• Catarrh ng tainga, na nagaganap sa isang talamak na anyo;
• Talamak na catarrh;
• Nagpapasiklab na proseso ng gitnang tainga;
• Catarrhal pamamaga na nagaganap sa isang non-perforative form;
• Isang reaksiyong alerdyi na ipinahayag bilang otitis media;
• Mastoiditis;
• mekanikal na pinsala sa tainga;
• Mga proseso ng concussion;
• Mga pinsala ng iba't ibang kalikasan na nakakaapekto sa temporal na rehiyon;
• Mesotympanitis;
• trangkaso;
• Syphilis at tuberculosis ng gitnang tainga.

Mga sintomas ng mga nagpapaalab na proseso sa organ ng pandinig

Ang mga sakit sa gitnang tainga ay nangyayari pangunahin sa anyo ng catarrhal at purulent otitis media. Dahilan ng pangyayari catarrhal otitis namamalagi sa dysfunction ng auditory tube. Bilang resulta ng prosesong ito, ang tainga ay nagsisimulang punuin ng purulent discharge. Ang patolohiya na ito ay medyo nangyayari banayad na anyo at hindi nagiging sanhi ng malubhang komplikasyon. Kung ang sakit ay hindi natukoy sa oras, ito ay bubuo sa isang talamak na anyo na tinatawag na exudative otitis media.

Ang purulent otitis, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang malubhang proseso ng pamamaga, ay halos palaging nailalarawan sa pamamagitan ng isang komplikasyon. Sa kasong ito, ang tama at tumpak na diagnosis, pati na rin ang kasunod na paggamot, ay humantong sa isang kumpletong pagbawi. Maaaring alisin ang napapanahong therapy pangkalahatang sintomas patolohiya at isara ang lukab ng eardrum. Bilang isang patakaran, ang pagdinig ay naibalik sa 95% ng mga klinikal na kaso.

Maanghang purulent otitis media maaaring umunlad sa ibang paraan. Kung ang exudate sa anyo ng nana ay nagsisimulang maipon sa kanal ng tainga, ito ay humahantong sa pagbuo ng mga adhesion. Ang sakit na ito ay pinalala ng isang haka-haka na pagbawi, kung saan ang tao ay nagsisimulang mas magaan ang pakiramdam. Bilang isang patakaran, kung ang mga sintomas ay nawala, hindi ito nangangahulugan na ang patolohiya ay umatras.

Ang kondisyon ng tympanic cavity ay maaaring bumalik sa normal sa loob ng ilang panahon, ngunit ang pagbutas ay hindi ganap na nagsasara at hindi kahit na peklat. Ang kurso ng sakit ay dapat na subaybayan sa buong taon, dahil ang mga pangunahing sintomas ay maaaring lumitaw pagkatapos ng ilang buwan.

Kung ang talamak na purulent otitis media ay nagpapatuloy pagkatapos ng ilang oras, kung gayon ang patolohiya na ito ay tinatawag na paulit-ulit na otitis media. Ang anyo ng sakit na ito ay lubhang mapanganib, dahil bilang karagdagan sa pagkawala ng pandinig, ang isang tao ay maaaring makaranas ng pagkakapilat ng eardrum at ang kasunod na pagbutas nito.

Kung nakakaranas ka ng kakulangan sa ginhawa sa bahagi ng tainga, pananakit ng ulo, mataas na presyon ng dugo temporal na rehiyon, pati na rin ang nakaranas ng mga traumatikong pinsala sa utak at iba pa nagpapasiklab na proseso, kailangan mong agarang gumawa ng appointment sa isang otolaryngologist. Ang diagnosis ay dapat na naglalayong hindi lamang sa pagsusuri sa gitnang tainga, kundi pati na rin sa pagsusuri sa antas ng pang-unawa ng tunog. Siguraduhing igiit ang isang audiogram, na tutukuyin ang pagkawala ng pandinig sa maagang yugto.