Target. Upang maging pamilyar sa mga mag-aaral ang anatomical at histological na istraktura at embryogenesis ng mga ngipin, kasama ang Parisian anatomical nomenclature; turuan ang mga mag-aaral na punan ang clinical dental formula at ang WHO dental formula.
Paraan ng pagpapatupad. Pangkatang aralin.
Lokasyon. Paggamot at mga phantom room.
Seguridad
Mga teknikal na kagamitan: mga yunit ng ngipin, upuan, hanay ng mga instrumento para sa pagsusuri sa oral cavity, mga slide.
Mga Tutorial: mga slide, mga talahanayan na sumasalamin sa anatomical at histological na istraktura ng matitigas na tisyu ng ngipin, mga yugto ng embryogenesis ng ngipin, mga phantom ng ulo at mga panga na may artipisyal na ngipin, mga modelo ng ngipin, natural na nabunot na ngipin, medikal na dokumentasyon(medical record ng isang dental na pasyente – form No. 043-U).
Mga kontrol:
mga tanong at gawain sa pagsusulit, mga gawain sa sitwasyon, mga tanong sa pagsusulit, takdang-aralin.
Mga tanong na pinag-aralan at kailangan
para sa araling ito.
Dental anatomy (Department of Normal Anatomy), Dental Histology (Department of Histology).
Lesson plan
1. Sinusuri ang pagkumpleto ng takdang-aralin.
2. Teoretikal na bahagi. Anatomy, histology at embryology ng ngipin. Pag-aaral ng histological structure ng matitigas na dental tissue gamit ang mga table at slide. Panimula sa Paris anatomical nomenclature sa dentistry, ang clinical dental formula at ang WHO dental formula. Panayam para sa kontrolin ang mga tanong At kontrolin ang mga gawain. Paglutas ng mga problema sa sitwasyong pang-edukasyon.
3. Klinikal na bahagi. Pagpapakita ng isang katulong ng pagsasagawa ng klinikal na pagsusuri ng oral cavity ng pasyente gamit ang mga instrumento at paliwanag functional na layunin, pagpaparehistro ng isang medical card para sa isang dental na pasyente na may pagpuno ng isang dental formula. Mga posisyon sa pagtatrabaho ng doktor iba't ibang manipulasyon sa itaas at ibabang panga.
4. Malayang gawain ng mga mag-aaral. Pagsusuri ng oral cavity ng bawat isa ng mga mag-aaral. Posisyon ng doktor at ng pasyente. Pagkumpleto ng isang medikal na kasaysayan sa pagpuno ng isang klinikal na dental formula.
5. Pagsusuri ng mga resulta pansariling gawain mga mag-aaral.
6. Paglutas ng mga problema sa pagkontrol sa sitwasyon.
7. Kontrol sa pagsubok kaalaman.
8. Takdang-aralin para sa susunod na aralin.
anotasyon
Anatomical na istraktura ng ngipin
Ang ngipin ay isang napakasiksik, guwang, pinahabang organ na ginagamit para sa pagkagat, pagdurog, paggiling at paggiling ng solidong pagkain. Ito ay nakikilala sa pamamagitan ng isang makapal na bahagi na nakausli sa oral cavity - korona ng ngipin, ang katabing makitid na bahagi, na napapalibutan ng gum, - leeg ng ngipin, at ang bahaging matatagpuan sa loob ng jaw socket - ugat ng ngipin, pagtatapos itaas. Ang magkakaibang mga ngipin na gumagana ay may hindi pantay na bilang ng mga ugat.
Sa loob ng ngipin ay may cavity kung saan matatagpuan ang dental pulp. Ang lukab ng ngipin ay nahahati sa dalawang bahagi - ang coronal na bahagi, na naglalaman ng coronal pulp, at mga kanal ng ugat na naglalaman ng sapal ng ugat.
Mayroong limang ibabaw sa korona ng mga ngipin. Ang mga ibabaw ng mga korona ay may iba't ibang mga pangalan depende sa kanilang kaakibat na grupo.
Ang ibabaw ng lahat ng ngipin na nakaharap sa vestibule ng oral cavity ay tinatawag vestibular ibabaw (facies vestibularis). Sa isang pangkat ng mga incisors at canine, ang mga ibabaw na ito ay minsan tinatawag labial(facies labialis), at sa premolar at molars - buccal(facies buccalis) ibabaw.
Ang ibabaw ng lahat ng ngipin na nakaharap sa oral cavity ay tinatawag pasalita(facies oralis), lingual(facies lingualis) - sa mga ngipin ng ibabang panga, palatal(facies palatinalis) – malapit sa ngipin itaas na panga.
Mga daluyan ng lymphatic ang mga pulp ay patuloy na pinagtutuunan ng pananaliksik. Ang pag-agos ng lymph mula sa pulp ay nangyayari sa extravascularly, ibig sabihin, sa pamamagitan ng mga intercellular space. Mayroong ebidensya na nagpapatunay sa pagkakaroon ng afferent at efferent lymphatic tracts. Paglabas sa pamamagitan ng apical foramina ng itaas na ngipin, mga lymphatic vessel Ang lymph ay pinatuyo sa pamamagitan ng mandibular foramen hanggang sa mga submandibular node, at sa ibabang panga - sa malalim. Ang mga lymph node sa panloob na jugular vein.
Embryogenesis ng ngipin
Mayroong tatlong mga panahon sa pag-unlad ng mga ngipin:
1. Pagbuo ng mga mikrobyo ng ngipin.
2. Pagkakaiba ng mga mikrobyo ng ngipin.
3. Histogenesis ng mga tisyu ng ngipin.
Ang pagbuo ng mga mikrobyo ng ngipin ay nagsisimula sa 6-7 na linggo pag-unlad ng intrauterine embryo. Mula sa multilayered squamous epithelium ng oral fossa, ang isang pampalapot ay nabuo sa anyo ng isang epithelial cord, na, na bumubulusok sa mesenchyme, nahati sa dalawang plato: buccolabial at dental. Sa buccal-labial na ibabaw ng dental plate, kasama ang mas mababang gilid nito, nabuo ang mga protrusions na hugis ng flask, 10 takip, na tumutugma sa bilang ng mga pansamantalang ngipin sa bawat panga.
Ang mga protrusions na ito ay tinatawag mga organo ng enamel. Ang Mesenchyme ay nakausli sa bawat enamel organ, na tinatawag papilla ng ngipin. Ang siksik na mesenchyme na nakapalibot sa enamel organ at dental papilla ay tinatawag lagayan ng ngipin. Ang enamel organ, dental papilla at dental sac ay bumubuo sa mikrobyo ng ngipin. Isinasagawa karagdagang pag-unlad Ang enamel at cuticle ng ngipin ay nabuo mula sa enamel organ, dentin at dental pulp ay nabuo mula sa dental papilla, at cementum at periodontium ay nabuo mula sa dental sac.
Panahon ng pagkakaiba-iba nangyayari sa 3-4 na buwan pag-unlad ng embryonic. Nagsisimula ito sa pagkita ng kaibahan ng enamel organ.
Epithelial tooth germ, na binubuo ng homogenous epithelial cells, ay nahahati sa magkakahiwalay na mga layer:
1) panlabas na mga selula ng enamel ay matatagpuan sa hangganan na may mesenchyme ng dental sac;
2) pulp ng enamel organ- stellate epithelial cells na konektado sa pamamagitan ng cytoplasmic bridges, na nabuo bilang resulta ng pagtulak sa pagitan ng mga cell sa pamamagitan ng pag-iipon ng protina na likido. Ang ilan sa mga pulp cell ng enamel organ ay bumubuo ng isang layer ng intermediate cells kung saan nabuo ang cuticle ng ngipin;
3) panloob na mga selula ng enamel– isang layer ng matataas, cylindrical na mga cell na matatagpuan sa hangganan na may mesenchyme ng dental papilla. Mula sa mga ito, ang mga anameloblast ay kasunod na nabuo, na bumubuo ng enamel.
Histogenesis– ang huling yugto ng pagbuo ng embryonic na ngipin, ay nagsisimula sa paglitaw ng dentin. Ito ay nabuo ng mga odontoblast. Una, nabuo ang mantle dentin, pagkatapos ay peripulpar dentin. Sa mantle dentin, ang mga collagen fibers ay tumatakbo nang radially, sa peripulpar dentin - tangentially. Sa pagtatapos ng ika-5 buwan ng pag-unlad ng embryonic, magsisimula ang calcification ng dentin. Ang proseso ng mineralization ng dentin ay nangyayari nang mabagal at hindi palaging pantay. Mga asin ng calcium, phosphorus at iba pa mineral ay idineposito sa anyo ng mga submicroscopic na bukol o kristal, na pinagsama sa mga globules o calcospherite.
Ang pag-unlad ng enamel ay nagsisimula sa ilang sandali pagkatapos ng simula ng dentin histogenesis. Matapos ang pagbuo ng isang manipis na layer ng dentin sa tuktok ng dental papilla, ang nutrisyon ng mga panloob na selula ng enamel ng enamel organ ay nagambala. Mayroong pagbabago sa kanilang polarity (inversion ng nucleus at organelles). Ang nuclei ay lumipat sa apikal na bahagi ng cell, ang mga organelles ay lumipat sa basal na bahagi. Nagpalit daw sila ng pwesto. Ang panlabas na ibabaw ng enamel organ ay nagiging nakatiklop. Sa oras na ito, ang tuktok ng dental papilla, na natatakpan ng isang layer ng dentin, ay malalim na naka-embed sa enamel organ. Kaugnay nito, ang mga anameloblast ay halos malapit na makipag-ugnayan sa mga panlabas na selula ng enamel organ. Ang pulp ng enamel organ ay itinutulak sa direksyon ng ventrolateral.
Mayroong dalawang yugto sa pagbuo ng enamel:
1. Pagbubuo ng organic na batayan ng enamel prisms at ang kanilang pangunahing calcification.
2. Pagkahinog ng enamel (panghuling pag-calcification ng enamel).
Prisma ng enamel – yunit ng istruktura enamel. Ang proseso ng pagbuo ng enamel prisms ay hindi pa ganap na pinag-aralan. Ang pinakakaraniwang pahayag ay ang bawat enameloblast ay nagbibigay ng isang enamel prism.
Ang mga ugat ng mga ngipin ng sanggol ay nabuo sa ikalimang buwan ng postembryonic development bago ang pagsabog ng mga ngipin ng sanggol. Sa pagbuo ng ugat ng ngipin, isang malaking papel ang nabibilang sa dalawang-layer na epithelial Hertwig sheath. Ito ang mas mababang gilid ng pinababang enamel organ, na lumalaki sa pinagbabatayan na mesenchyme. Binubuo ito ng dalawang hanay ng mga epithelial cell na direktang nakikipag-ugnayan sa isa't isa, at tinutukoy ang hugis at bilang ng mga ugat sa hinaharap. Nililimitahan ng kaluban ng Hertwig ang lugar ng mesenchyme kung saan nabuo ang dentin ng ugat at ang pulp ng bahagi ng ugat ng lukab ng ngipin. Ang mga selulang mesenchymal na katabi mula sa loob hanggang sa kaluban ng Hertwig ay nag-iiba sa mga odontoblast. Kasunod nito, natunaw ang ari ni Hertwig. Ang mga mesenchymal na selula ng dental sac na nakikipag-ugnayan sa root dentin ay nagiging mga cementoblast. Gumagawa sila ng sementum sa ibabaw ng dentin. Ang natitirang bahagi ng mesenchyme ng dental papilla sa root region ay nagbibigay ng periodontium.
Histogenesis ng dental pulp malapit na nauugnay sa dentin histogenesis. Ang prosesong ito ay nagsisimula sa tuktok ng dental papilla, kung saan ang mga odontoblast ay unang lumitaw, at nagtatapos sa base nito. Sa simula ng pagbuo ng dentin, ang isang malaking bilang ng mga daluyan ng dugo at mga fibers ng nerve ay lumalaki sa papilla ng ngipin. Mga selula ng mesenchymal mga sentral na departamento Ang dental papilla ay tumataas sa laki at lumalayo sa isa't isa bilang resulta ng paglitaw sa pagitan nila ng pangunahing amorphous substance at manipis na precollagen fibers. Unti-unti, ang mesenchyme ng dental papilla ay nababago sa maluwag na connective tissue ng dental pulp, na mayaman sa mga daluyan ng dugo at mga selula tulad ng mga fibroblast at histiocytes.
Parisian anatomical nomenclature
sa dentistry
Sa VI International Congress of Anatomists sa Paris noong 1955, ang International Anatomical Nomenclature sa Latin ay pinagtibay, pino at dinagdagan sa mga sumunod na internasyonal na kongreso.
Sa seksyong "Splanchnology (ang pag-aaral ng mga panloob). Sistema ng pagtunaw» Ang International Anatomical Nomenclature para sa pagtatalaga ng mga ngipin ay naglalaman ng mga sumusunod na termino:
Korona ng ngipin Corona dentis
Ang dulo ng ngipin ng Cuspis dentalis
Apex cuspidis tip
Tubercle ng ngipin Tuberculum dental
Klinikal na korona Corona klinika
Cervix dentis leeg ng ngipin
ugat ng ngipin Radix dentis
Apex radicis dentis ugat ng ngipin
Klinikal na ugat Radix klinika
Pagsasara ng ibabaw Facies occlusalis
Vestibular (facial) surface Facies vestibularis (facialis)
Lingual surface Facies lingualis
Makipag-ugnayan sa ibabaw Facies contactus
Medial na ibabaw ng Facies mesialis
Distal surface Facies distalis
Incisal edge Margo incisalis
Cavity ng ngipin Cavitas dentis (pulparis)
Cavitas coronalis crown cavity
Canal root canal Canalis radicis dentis
Butas sa tuktok ng ngipin Para sa. apicis dentis
Dental pulp Pulpa dentis
Pulpa ng korona Pulpa coronalis
Pulpa radicularis root pulp
Papilla ng ngipin Papilla dentis
Dentin Deninum
Enamelum enamel
Semento
Periodontium
Itaas arko ng ngipin Arcus dentalis superior
Lower dental arch Arcus dentalis inferior
Incisor Dentes incisivi
Pangil Dentes canini
Maliit na molars (premolars) Dentes premolares
Malaking molar Dentes molares
Wisdom tooth (third molar) Dens serotinus (molaris tertius)
Mga ngipin ng sanggol Dentes decidui
Permanenteng ngipin Dentes permanentes
Diastema
Formula ng ngipin
Sa klinika, ang pormula ng permanenteng ngipin ng ngipin ay minarkahan sa mga numerong Arabic:
Ang pahalang na linya ay nagpapahiwatig na ang mga ngipin ay kabilang sa itaas o mas mababang panga, ang vertical na linya ay kondisyon na naghahati sa mga ngipin sa kanan at kaliwang panig.
Ang klinikal na pormula ng mga pansamantalang ngipin ay nakasulat sa parehong paraan tulad ng mga permanenteng ngipin, ngunit sa mga numerong Romano:
V IV III II I | I II III IV V
V IV III II I | I II III IV V
Kapag pinupunan ang isang medikal na kasaysayan, na naglalarawan ng isa o higit pang mga ngipin, ang formula ng ngipin ay hindi nakasulat nang buo, ngunit isang tiyak na ngipin lamang ang ipinahiwatig, na nagpapahiwatig ng panga at ang gilid kung saan ito nabibilang na may kaugnayan sa pasyente.
Halimbawa: ang kanang itaas na unang molar ay magkakaroon ng clinical formula 6 |, ibabang kaliwang pangil – |3, atbp.
Ang World Health Organization (WHO) ay nagmungkahi ng bahagyang naiibang talaan ng dental formula. Bilang karagdagan sa katotohanan na ang bawat ngipin ay may sariling digital na pagtatalaga, ang bawat kalahati ng itaas at mas mababang mga panga ay itinalaga din ng mga numero, at ang pagtaas ng numerical na halaga ay matatagpuan sa clockwise.
Formula ng permanenteng dentition teeth ayon sa WHO:
1 2
8 7 6 5 4 3 2 1 | 1 2 3 4 5 6 7 8
8 7 6 5 4 3 2 1 | 1 2 3 4 5 6 7 8
4 3
Kapag nagre-record ng isang pormula ng ngipin gamit ang pamamaraang ito, hindi ka naglalagay ng isang icon na nagmamarka ng isa o isa pang kalahati ng panga (na napakahalaga kapag nagta-type), ngunit maglagay ng isang numero na naaayon sa isa o isa pang kalahati ng panga. Kaya, halimbawa, upang isulat ang formula ng pangalawang molar ng ibabang panga sa kaliwa, ang pagtatalaga 37 ay inilalagay (3 - formula ng kaliwang kalahati ng ibabang panga, 7 - formula ng pangalawang molar).
Ang pagtatala ng mga ngipin sa pansamantalang occlusion, ayon sa pormula ng WHO, ay isinasagawa din sa mga numerong Arabe:
5 6
5 4 3 2 1 | 1 2 3 4 5
5 4 3 2 1 | 1 2 3 4 5
8 7
Ang alphanumeric formula ay maginhawang gamitin kapag nagre-record ng mga dental formula para sa mga bata., kung saan ang proseso ng pagpapalit ng ngipin ay nangyayari, kapag kasama ng mga pansamantalang ngipin, ang mga permanenteng ngipin ay sinusunod. Halimbawa, ang kumpletong formula ng ngipin ng isang 10 taong gulang na bata ay maaaring ang mga sumusunod:
m 2
M 1
P 1
c ako 2
ako 1
| ako 1
ako 2
c P 1
M 1
m 2
m 2 M 1 P 1 c I 2 I 1 | I 1 I 2 c P 1 M 1 m 2
Sa grupong dental formula, maaari mong gamitin ang mga unang titik ng Latin na pangalan ng mga ngipin: I - incisors, C - canines, P - premolars, M - molars. Ang mga permanenteng ngipin ay itinalaga sa malalaking titik, habang ang mga ngipin ng sanggol ay itinalaga sa maliliit na titik.
Mga scheme ng indikatibong batayan ng pagkilos
|
Pagsusunod-sunod |
Mga Pasilidad |
Pamantayan sa pagpipigil sa sarili |
|
1 |
2 |
3 |
|
ako. Dental anatomy at Paris anatomical nomenclature |
||
|
1. Isuot mo medikal na uniporme, maghanda ng notebook, kunin ang iyong mga trabaho |
Equipped therapy room, available ang mga notebook |
Pangunahing kaalaman sa anatomya ng ngipin. Kaalaman sa mga kinakailangan ng batas at departamento |
|
2. Nabibigyang pansin ang impormasyon ng guro tungkol sa anatomical na istraktura ng mga ngipin |
|
Pansin sa impormasyon ng guro. Kaalaman sa background |
|
3. Ipahiwatig at pangalanan ang anatomical formations ng mga ngipin ng iba't ibang grupo, gamit ang espesyal na terminolohiya ng Paris Anatomical Nomenclature |
Mga nakatayo, mga diagram, mga talahanayan. Mga multo ng ulo at panga na may artipisyal na ngipin, mga modelo ng ngipin |
Kaalaman sa background, mga rekomendasyong pamamaraan. Mga notebook na may natapos na takdang-aralin |
|
1 |
2 |
3 |
|
II. Histology at embryology ng matitigas na tisyu ng ngipin, pulp at periodontal |
||
|
1. Nabibigyang pansin ang impormasyon ng guro tungkol sa histological na istraktura ng matitigas na tisyu ng ngipin at pulp, embryogenesis ng mga ngipin |
Mga nakatayo, diagram, talahanayan, slide |
Kaalaman sa background, mga rekomendasyong pamamaraan. Mga notebook na may mga natapos na takdang-aralin |
|
III. Clinical dental formula at WHO dental formula |
||
|
1. Binibigyang pansin ang impormasyon ng guro tungkol sa mga clinical formula at dental formula ayon sa WHO para sa permanente at pansamantalang dentisyon |
Mga nakatayo, mga diagram, mga talahanayan. Mga multo ng ulo at panga na may artipisyal na ngipin. Mga grupo ng natural na ngipin |
Pangunahing kaalaman sa pagsulat ng mga clinical dental formula at WHO formula. Mga Alituntunin. Mga notebook para sa mga praktikal na pagsasanay |
|
2. Ipakita ang mga ngipin gamit ang clinical formula at ang WHO formula: pangalawang itaas na kanang molar – permanente at pangunahin; lateral left incisor ng upper jaw - permanente at pangunahin; ang kanang itaas na aso ay permanente at sanggol; pangalawang kaliwang premolar ng mandible, atbp. |
|
Kaalaman sa background. Mga Alituntunin. Mga notebook para sa mga praktikal na pagsasanay. Tamang ipinakita ang mga klinikal at WHO dental formula na iminungkahi ng dental assistant |
|
3. Isulat kung aling ngipin ang tumutugma sa mga sumusunod na numero: 15, 23, 34, 46 |
Mga multo ng ulo at panga na may artipisyal na ngipin. Mga grupo ng mga nakuhang natural na ngipin |
Pangunahing kaalaman sa anatomy ng ngipin at pagsulat ng mga formula ng ngipin. Mga notebook para sa mga praktikal na pagsasanay. Tamang ipinahiwatig na mga ngipin na naaayon sa mga formula na iminungkahi ng katulong |
|
1 |
2 |
3 |
|
IV. Mga posisyon sa pagtatrabaho ng doktor at pasyente para sa iba't ibang manipulasyon sa upper at lower jaws |
||
|
1. Ayusin ang ulo ng pasyente upang magsagawa ng mga manipulasyon sa itaas na panga |
|
Ang headrest ng dental chair ay naayos upang ang ulo ng pasyente ay tumagilid pabalik. Ang doktor ay matatagpuan sa kanan ng pasyente |
|
2. Ilagay ang ulo ng pasyente sa headrest ng dental chair upang magsagawa ng mga manipulasyon sa ibabang panga |
Nilagyan ng clinical therapy room. Mga yunit ng ngipin, upuan |
Ang headrest ng dental chair ay nakaposisyon upang ang baba ng pasyente ay ibababa patungo sa dibdib. Ang doktor ay matatagpuan sa kanan ng pasyente |
|
V. Klinikal na pagsusuri ng oral cavity ng pasyente, pagpaparehistro ng isang medical card na may pagpuno ng isang dental formula |
||
|
1. Iposisyon ang pasyente sa dental chair, i-secure ang kanyang ulo sa headrest |
Nilagyan ng clinical therapy room. Mga yunit ng ngipin, upuan |
Pasyente sa isang dental chair, naayos ang ulo sa isang headrest |
|
2. Hugasan ang iyong mga kamay; kumuha ng tray na may set ng mga instrumento sa ngipin |
Lababo para sa paghuhugas ng kamay. Mga set ng instrumento sa ngipin |
Naghugas ng kamay. Tray na may set ng mga instrumento sa ngipin sa mesa ng upuan ng doktor |
|
3. Suriin ang mga ngipin gamit ang isang salamin at sipit sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod: suriin muna ang mga ngipin ng itaas na panga mula kanan hanggang kaliwa, pagkatapos ay ang mga ngipin ng ibabang panga - mula kaliwa hanggang kanan |
Salamin, sipit |
Ang mga ngipin at mga dentisyon ay sinusuri muna sa itaas na panga mula kanan hanggang kaliwa, at pagkatapos ay sa ibabang panga sa reverse order |
|
4. Ipasok ang data ng pasaporte ng pasyente sa rekord ng medikal ng pasyente sa ngipin; punan ang dental formula |
Set ng mga instrumento sa ngipin. Medical record ng isang dental na pasyente (form sa pagpaparehistro No. 043-U) |
Ang rekord ng medikal ay pinupunan na nagsasaad ng apelyido, unang pangalan, patronymic, edad, lugar ng trabaho at tirahan ng pasyente. Ang clinical dental formula ay pinunan gamit ang mga espesyal na notasyon |
Kontrolin ang mga tanong
1. Ilista sa Latin alinsunod sa Parisian anatomical nomenclature ang lahat ng grupo ng ngipin, ang kanilang mga ibabaw at anatomical formations.
2. Magbigay ng paglalarawan ng dental formula (klinikal at iminungkahi ng WHO) para sa permanente at pangunahing ngipin.
3. Sa anong pamantayan natutukoy kung ang isang ngipin ay kabilang sa isang panig o iba pa? Ibigay ang mga salita para sa bawat tampok.
4. Histological na istraktura ng enamel.
5. Histological structure ng dentin.
6. Ano ang mga denticle, transparent na dentin at "mga patay na landas"?
7. Anong mga uri ng dentin ang nabuo sa panahon ng normal na paggana ng pulp at sa panahon ng mga proseso ng pathological?
8. Komposisyon ng semento ng ngipin. Ano ang histological structure nito?
9. Histological structure ng dental pulp. Pangalanan ang mga pagkakaiba sa istruktura ng coronal at root pulp.
10. Anong mga panahon ang nakikilala sa proseso ng pag-unlad ng ngipin? Ilarawan ang bawat isa.
Kontrolin ang mga gawain
Problema 1
Problema 2
Tugma:
A. | 6 1. Lateral surface.
B. 3 | 2. Likod.
SA. 7 | 3. Cutting edge.
G. | 1 4. Panginunguyang ibabaw.
Suliranin 3
Ano ang ibig sabihin nito? Tugma:
3 2 1 | 1 2
Klinikal na formula
(permanente, mga ngipin ng sanggol).
8 7 6 5 4 3 2 1|
WHO dental formula
permanente at mga ngipin ng sanggol.
42, 35, 54, 61, 84, 75
Suliranin 4
Tugma:
|
tissue ng ngipin |
Mga istrukturang histological |
|
A. Emal |
1. Pangunahing dentin |
|
B. Dentin |
2. Butil-butil na layer |
|
B. Semento |
3. Mga saklaw |
|
4. Mga linya ng Gunther-Schräger |
|
|
5. Mga hibla ng Korfovo |
|
|
6. Acellular cement |
|
|
7. Cementocytes |
|
|
8. Transparent na dentin |
|
|
9. Matalas na mga hibla |
Suliranin 5
Aling ngipin ang tumutugma sa formula?
|
Formula ng ngipin |
Ngipin |
|
23 |
1. Permanenteng unang molar ng ibabang panga sa kaliwa |
|
51 |
2. Ibabang kanang unang primary molar |
|
84 |
3. Upper right primary molar |
|
| 6 |
4. Lateral primary incisor ng lower jaw sa kaliwa |
|
V | |
5. Ang itaas na kaliwang aso ay permanente |
|
II |
6. Upper central primary incisor sa kanan |
Suliranin 6
Anong mga tisyu ng ngipin ang nagbibigay ng mga elemento ng enamel organ?
Suliranin 7
Tugma:
|
Oras ng pagbuo at pag-unlad ng mga mikrobyo ng ngipin |
Mga panahon ng pag-unlad ng ngipin |
|
6-7 na linggo ng pag-unlad ng embryonic |
1. Pagkakaiba ng mga mikrobyo ng ngipin |
|
3-4 na buwan ng pag-unlad ng embryonic |
2. Histogenesis ng mga tisyu ng ngipin |
|
4-5 na buwan ng pag-unlad ng embryonic |
3. Pagbuo ng mga ugat ng mga ngipin ng sanggol |
|
5 buwan ng postembryonic development |
4. Pagbuo ng mga mikrobyo ng ngipin |
Suliranin 8
Tugma:
|
Mga layer ng pulp |
Mga elemento ng istruktura |
|
A. Peripheral |
1. Mga daluyan ng dugo at mga elemento ng nerve |
|
B. Intermediate |
2. Mga Fibroblast |
|
V. Sentral |
3. Mga odontoblast |
|
4. Macrophages |
|
|
5. Mga selula ng plasma |
|
|
6. Pulpocytes |
|
|
7. Adventitial cells |
|
|
8. Histiocytes |
Suliranin 9
Tugma:
|
Mga pangalan ng ngipin at ang kanilang mga pormasyon |
Mga tuntunin |
||
|
foramen apicis dentis |
dentes decidui |
dens serotinus |
|
|
1. Wisdom tooth | |||
|
2. Butas sa tuktok ng ngipin | |||
|
3. Mga ngipin ng sanggol | |||
Suliranin 10
Ano ang tawag sa mga ground area ng prisms?
Mga gawaing sitwasyon
Pang-edukasyon
1. Ang enamel ng ngipin ay binubuo ng enamel prisms, na, na nakatali sa mga bundle (3-5 piraso), mula sa enamel-dentin junction sa hugis-S hanggang sa ibabaw ng enamel. tama ba ito?
2. May tatlong layer ng pulp - peripheral, o odontoblastic; intermediate, o subodontoblastic at central. Maikling ilarawan ang bawat layer.
3. Nabubuo ang enamel ng ngipin mula sa mga panlabas na epithelial cells ng enamel organ. Totoo ba ito?
4. Sa panahon ng isang mikroskopikong pagsusuri ng isang manipis na seksyon ng isang ngipin na may pathological abrasion, inalis ayon sa mga indikasyon, ang ilang mga lugar ng dentin ay lumilitaw na itim. Ipaliwanag ang hindi pangkaraniwang bagay na ito.
5. Ang isang babae sa ikalawang trimester ng pagbubuntis na may malubhang gestosis (pagsusuka na may mga palatandaan ng pag-aalis ng tubig) ay inoobserbahan sa antenatal clinic. Anong mga pagbabago sa sistema ng ngipin ng hindi pa isinisilang na bata ang maaaring mahulaan?
6. Ang acellular cement ay sumasakop sa tuktok ng ugat ng ngipin, at ang cellular na semento ay matatagpuan sa paunang bahagi ng ugat at sa lugar ng mga bifurcations ng mga ugat ng multi-rooted na ngipin. Totoo ba ang pahayag na ito?
7. Sa harap na ibabaw ng kanang itaas na pangalawang premolar mayroong isang carious na lukab na may pinsala sa gitnang mga layer ng dentin. Maghanap ng isang error sa paglalarawan ng layunin ng data.
8. Sa talaang medikal ng isang dental na pasyente, ang unang molar ng kaliwang kalahati ng ibabang panga ay itinalaga 36. Tama ba ang pagtatalagang ito?
9. Ang enamel organ ay binubuo ng tatlong layer. Pangalanan ang bawat layer at magbigay ng maikling paglalarawan ng mga ito.
10. Para sa purulent nagpapaalab na sakit pulp at periodontium ng mga ngipin sa itaas na panga, aling mga rehiyonal na lymph node ang maaaring lumaki at masakit?
Mga pagsubok
1. Ang mga tubule ng ngipin ay dumaan, yumuyuko sa isang hugis-S, mula sa hangganan na may pulp hanggang panlabas na ibabaw dentin, naglalaman ng mga proseso ng odontoblast. tama ba ito?
2. Ang Dentin ay nahahati sa pangunahin, pangalawa at tersiyaryo. Ano ang iba pang pangalan ng mga species na ito?
3. Ang dentin ng ngipin ay nabubuo mula sa panloob na epithelial cells ng enamel organ. Tama ba ang konklusyong ito?
4. Ang mikroskopikong pagsusuri ng isang cross section ng korona ng ngipin ay nagpapakita ng mga linya na matatagpuan sa anyo ng mga concentric na singsing. Pangalanan ang mga linyang ito at ipaliwanag ang kanilang katulad na pagkakaayos.
5. Ang isang babae na may edad na gestational na 6 na linggo na may mga sintomas ng toxicosis sa unang kalahati ay pinasok sa departamento ng patolohiya ng mga buntis na kababaihan. Paano ito makakaapekto sa pagbuo ng mga pangsanggol na ngipin?
6. Ang mga enamel plate ay hugis prasko na pampalapot ng mga proseso ng odontoblast na tumatawid sa enamel-dentin junction. Totoo ba ang pahayag na ito?
7. Sa distal na ibabaw ng lower lateral incisor sa kanan ay may carious cavity na nakakaapekto sa anggulo at cutting edge. Maghanap ng isang error sa paglalarawan ng layunin ng data.
8. Kapag pinupunan ang rekord ng medikal ng isang dental na pasyente, ang permanenteng unang upper molar ay itinalaga 26. Tama ba ang pagtatalagang ito?
9. Ang enamel ay ang pinakamatigas at, sa parehong oras, ang pinaka-marupok na tissue ng katawan. Ano ang sanhi ng mga katangian ng enamel na ito?
10. Kapag naghahanda ng isang carious na lukab, ang sakit ay nangyayari sa lugar ng hangganan ng dentinoenamel. Ano ang nagpapaliwanag ng sakit sa lugar na ito ng carious cavity?
Subukan ang kontrol ng kaalaman
1. Anong tissue ang tumatakip sa korona ng ngipin?
b) dentin;
c) semento.
2. Anong klinikal na formula ang tumutugma sa pangunahing occlusion?
A) 4 3 2 1 | ;
b) V IV III II ako | ;
V) 4 3 1 2 ;
G) 3 2 1 2 ;
3. Kemikal na komposisyon ng dentin:
a) 95% inorganic substance, 2% organic, 3% water;
b) 68% inorganic substance, 32% organic, kung saan 15% tubig;
c) 97% inorganic substance, 3% organic;
d) 70-72% inorganic substance, 28-30% organic, kung saan 10% tubig;
e) 50% bawat isa sa mga organiko at di-organikong sangkap.
4. Anong tissue ang nabubuo mula sa dental papilla?
b) dentin;
c) sapal;
d) semento;
e) periodontium.
5. Anong mga tungkulin ang ginagawa ng semento?
a) plastik;
b) pandama;
c) tropiko;
d) proteksiyon;
e) reparative;
e) hawak.
6. Ilang ngipin ang mayroon sa isang pangunahing ngipin?
sa 10:00;
e) 24;
7. Topograpiya ng cellular cement:
a) mga takip gilid ibabaw ugat;
b) katabi ng dentin;
c) sumasaklaw sa isang malaking ibabaw ng ugat;
d) sumasaklaw sa apikal na bahagi ng ugat.
a) pamamayani ng Ebner tangential fibers;
b) pamamayani ng mga perforating Sharpey fibers;
c) random na pag-aayos ng mga hibla;
d) pamamayani ng radial Corff fibers.
9. Ang pangunahing elemento ng istruktura ng enamel:
a) enamel plate;
b) enamel prism;
c) enamel spindle;
d) mga bundle ng enamel.
10. Tumataas ang pagkamatagusin ng enamel sa pagkakaroon ng:
a) orthophosphoric acid;
b) sodium fluoride;
c) solusyon sa asin;
d) lactic acid;
e) calcium gluconate;
e) mga enzyme.
Takdang aralin:
a) magbigay ng listahan ng mga pangunahing dental nomenclature sa Latin transcription;
b) gumuhit ng isang pahaba na seksyon ng ngipin, ipakita ang tinatayang kapal ng enamel, dentin, semento, ipakita ang kurso at direksyon ng mga linya ng Retzius at Gunter-Schreger sa enamel;
c) sumulat ng isang klinikal na dental formula at isang WHO dental formula.
Panitikan
Pangunahing
Propaedeutic dentistry: Textbook para sa mga medikal na unibersidad / Ed. E.A. Bazikyan. – M.: GEOTAR – Media, 2008-768 p.
Propaeedeutic dentistry: mga gawain sa sitwasyon: textbook.
allowance / sa ilalim ng pangkalahatan ed. E.A. Bazikyan. – M.: GEOTAR –
Media, 2009 - 224 p.
Propaedeutic dentistry sa mga tanong at sagot: textbook. allowance / A.I. Bulgakova, A.Sh. Galikeeva, I.V. Valeev et al. /ed. A.I. Bulgakova.- M.: GEOTAR - Media, 2008-128 p.
Dagdag
1. Nikolaev A.I., Tsepov L.M. Praktikal na therapeutic dentistry: aklat-aralin. allowance / A.I. Nikolaev, L.M. Tsepov. – Ika-8 edisyon, idagdag. at naproseso – M., 2008. – 948 p.
Kuyakina N.V., Omarov O.G. Phantom course workshop therapeutic dentistry. – Moscow: Med. aklat, 2007
Pozharitskaya M.M., Simakova T.G. Propedeutic dentistry. – M.: Medisina, 2004. – 304 p.
Poyurovskaya I.Ya. Agham ng mga materyales sa ngipin: aklat-aralin. allowance / I.Ya. Poyurovskaya. - M.: GEOTAR - Media, 2008-185 p.
Propedeutics ng therapeutic dentistry. Bahagi I. Kariesology: odontopreparation at pagpuno ng carious cavities: isang praktikal na gabay / ed. ang prof. N.N. Mga garahe. – 2nd ed., binago. at karagdagang – Stavropol: Publishing House “Rehiyon ng Caucasian”, 2010 – 408 p.
Agham ng mga materyales sa ngipin: aklat-aralin. allowance / V.A. Popkov at iba pa – 2nd ed., idagdag. - M.: Medpress-inform., 2009 – 400 p.
Therapeutic dentistry: Isang aklat-aralin para sa mga mag-aaral ng mga medikal na unibersidad / Ed. E.V. Borovsky. – M.: “Ahensiya ng Impormasyong Medikal”, 2011. - 840 p.
Therapeutic dentistry: Pambansa. manwal / Ed. L.A. Dmitrieva, Yu.M. Maksimovsky. – M.: GEOTAR – Media, 2009 - 912 p.
Mga gawain sa pagsubok sa propaedeutics ng therapeutic dentistry: aklat-aralin. - paraan. – allowance / Under. ed. N.N. Garahe - Stavropol: StSMA 2009. – 43 p.
Trezubov V.N., Shcherbakov A.S., Mishnev L.M. Orthopedic dentistry. Propedeutics at ang mga pangunahing kaalaman ng isang pribadong kurso: aklat-aralin / V.N. Trezubov, A.S. Shcherbakov, L.M. Mishnev, ed. V.N. Trezubova. – ika-4 na ed. - M.: Medpress-inform., 2011, - 416 p.
Praktikal na aralin Blg
Maraming mga tao ngayon ay hindi alam kung paano nangyayari ang pag-unlad ng isang ngipin, ang histology na kung saan ay hindi simple at kumplikado, dahil sa kasong ito kumplikado biological na proseso at ang hindi mabilang na mga mapagkukunan ng katawan ng tao.
Ang mga ngipin ay palaging nagsisilbing dekorasyon para sa mga tao. TUNGKOL SA mabuting kalusugan sabi ng availability ngiti na puti ng niyebe, pink na gilagid at pantay na kagat. Gumaganap sila bilang mga pagbuo ng buto na inilaan para sa pagproseso ng pagkain, dahil mula noong sinaunang panahon, ang mga tao ay kumakain ng eksklusibong matigas na pagkain (karne, mga ugat) at kinakailangan na gumastos ng karagdagang pagsisikap upang gilingin ito.
Ang mga ngipin ay kumikilos bilang isang espesyal na idinisenyong chewing apparatus, na batay sa mineralized skeletal tissue. Bilang karagdagan, ang kanilang function ay mayroon ding cosmetic value. Dapat pansinin ang dalawang henerasyon, ang una ay binubuo sa hitsura ng mga ngipin ng gatas, at pagkatapos nito ay ang pagkawala ng mga permanenteng ngipin.
Upang mahawakan ang panga, ang mga ngipin ay dapat na ma-secure ng periodontal tissue, salamat sa kung saan sila ay mahigpit na hawak sa lugar at tumatanggap din ng kinakailangang nutrisyon mula sa mga daluyan ng dugo.
Mula sa isang anatomical point of view, mahalagang tandaan na ang istraktura ng ngipin ay kumplikado, at ito ay binubuo ng isang korona, isang leeg at isang ugat, at ang histology ay kumakatawan sa matigas at malambot na mga bahagi. Ang una ay kinabibilangan ng enamel, pati na rin ang dentin na may semento, ang malambot na base ay nakumpleto na may pulp.
Nasa likod ang katawan ng tao matagal na panahon nagawang umangkop sa kapaligiran at umangkop sa mga pagbabago mula sa labas. Bilang isang halimbawa, maaari nating pangalanan ang parehong mga ngipin, salamat sa kung saan ang isang tao ay maaaring magsagawa ng proseso ng nginunguyang, at, samakatuwid, ibabad ang kanyang katawan ng mga kapaki-pakinabang na sangkap na kinakailangan para sa karagdagang paglaki at pag-unlad. Dapat malaman ng lahat ang histological development.
Nakaugalian na makilala sa pagitan ng dalawang pangunahing henerasyon ng mga ngipin:
- Pagawaan ng gatas.
- Permanente.
Mahalagang tandaan na ang mga ngipin ng sanggol ay nagsisimulang mabuo sa katawan ng hinaharap na tao sa ikalawang buwan ng pagbubuntis ng kanyang ina, na mahigpit na sumusunod sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod, na kinabibilangan ng:
Pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, anim na buwan o mas maaga, ang pagsabog ng mga putot ng gatas ay sinusunod, at ang pag-unlad ng ngipin ay sinusunod, na nangyayari sa isang mabilis na tulin. Ang mga tisyu ay nagsisimulang sumailalim sa lysis, sa simpleng salita Salamat sa kanilang mga matulis na dulo, pinupunit ng mga ngipin ang tisyu at lumilitaw sa ibabaw ng gilagid, na pumuputok.
Ang pagkakaroon ng nanatili sa katawan ng bata hanggang sa edad na lima o anim, ang mga ngipin ng sanggol ay nagsisimulang matanggal at pinapalitan ng mga permanenteng ngipin na mas malakas at hindi gaanong madaling kapitan ng mga karies. Ang mga permanenteng pundasyon ay inilalagay sa limang buwan ng intrauterine na edad. Ang pag-unlad ng ngipin ay hindi nagmamadali at medyo mahaba; sila ay matatagpuan sa itaas ng mga ngipin ng gatas, ngunit pinaghihiwalay mula sa kanila ng isang espesyal na partisyon na gawa sa buto.
Sa oras na magsimulang lumitaw ang mga permanenteng paglaki, ang pag-unlad ng ngipin ay nangyayari, ibig sabihin, ang mga stereoclast ay nagsisimula sa kanilang trabaho at ang pagkasira ng mga partisyon ng buto ay sinusunod, na nangangahulugan na ang mga ugat ng mga ngipin ng gatas ay nasira at sila ay ganap na nawalan ng lakas. Bilang isang resulta, ang lahat ng mga ngipin ng sanggol ay nahuhulog at ang permanenteng at malakas na mga bagong ngipin ay lumalaki sa kanilang lugar, lumalabas na ang istraktura ng ngipin sa histological na kahulugan ay isang hindi mapaghihiwalay at kumpletong kumplikado, na nakasalalay sa maraming mga kadahilanan.
Mga panahon ng hitsura ng ngipin
Ang unang yugto, na kinabibilangan ng hitsura ng plato, na nabuo sa anim na linggo ng pag-unlad ng embryonic. Sa sandaling ito, ang epithelium ng mauhog lamad ay lumalaki sa mesenchyme. Ang histology ng paglago ay kumplikado at kumplikado.
Ang ikalawang yugto ay ang pagbuo ng dental ball, na nangangailangan ng pagkakaroon ng isang malaking halaga ng nutrients, na makabuluhang nakakaapekto sa istraktura ng korona.
Ang histology at dental na istraktura ay magkaparehong mga konsepto, kaya dapat din nating isaalang-alang ang pangalawang panahon ng paglitaw ng mga simulain at tuklasin ang pagbuo ng enamel organ. Ang mga cell ay mabilis na dumami, nahati at nag-udyok dahil sa pagkakaroon ng mataas na presyon. Sa huli, ang kanilang pangwakas na pag-unlad at pag-usli ng mga dental bud cells na matatagpuan sa ilalim ng mga ito ay nangyayari, at ang isang kanal ng dalawang pader ay nakuha. Sa una, ito ay halos kapareho sa isang "cap" at pagkatapos ay nagiging mas katulad ng isang kampanilya, na kung ano ang hitsura ng dental histology.
Lumilitaw bagong organ, na binubuo ng tatlong pangunahing uri ng mga selula, katulad ng: panloob, intermediate at panlabas.
Ang mga median formations ay dumarami nang husto at kumikilos bilang isa sa mga pinagmumulan ng paglitaw ng mga ameloblast, na tumutulong sa pagbuo ng enamel ng ngipin. Ang mga cell na matatagpuan sa puwang, dahil sa hitsura ng likido sa kanila, ay nagiging katulad ng pulp at tulad ng ito ay nagsisilbing batayan para sa pagbuo ng cuticle.
Ang mga selulang matatagpuan sa labas ay may patag na hugis. Susunod, sila ay lumala at bumubuo ng isang epithelial root sheath, na nag-aambag sa tamang paglaki ngipin sa hinaharap. Kaya, ang pagkumpleto ng ikalawang panahon ng pagbuo ng ngipin sa embryogenesis ay nangyayari.
Ang ikatlong panahon ay nagsasangkot ng histological na istraktura ng mga tisyu. Dahil sa matitigas na mga tisyu, ang pagbuo ng dentin ay sinusunod. Ang nag-uugnay na mga selula ay nagsisimulang magbago sa mga dentinoblast, na matatagpuan nang eksakto sa isang hilera. Ang karagdagang pagbuo ay sinusunod intercellular substance dentin.
Ang mga selula ng enamel, dahil sa impluwensya ng mga dentinoblast sa kanila, ay nagsisimulang magbago sa mga ameloblast. Kasabay nito, mayroong isang paggalaw ng ilang mga istraktura, lalo na ang nucleus mula sa basal na bahagi ng cell. Mayroong isang mabagal na pagbuo ng mga istraktura na tulad ng cuticle. Kasunod nito, ang isang proseso ng mineralization ay sinusunod, at ang mga microscopic hydroxyapatite ay nagsisimulang idineposito, na kasunod na lumikha ng enamel, ito mismo ang hitsura ng histology.
Ang kahulugan ng dental pulp ay nangyayari, ganap na puno ng mga daluyan ng dugo at mga nerve endings. Ang mga simulain ng enamel organ ay tumutulong sa pagbuo ng mga tisyu, lalo na: enamel at dentin, pati na rin ang semento at ang pulp mismo. Ang pagbuo ng dental sac ay nakakatulong sa paglikha ng dental ligament na tinatawag na periodontium.
Anatomy ng ngipin ng tao
Dapat pansinin na mula sa isang anatomical point of view, ang isang ngipin ay karaniwang nahahati sa:
Ang istraktura ng ngipin ay binubuo ng pagkakaroon ng isang pulp chamber; ito ay tumpak na may kakayahang ulitin ang buong pangkalahatang hitsura ng korona at binubuo ng:
- sa ilalim, na malumanay na pumapasok sa mga tubule ng ngipin;
- mga pader;
- bubong, na kung saan ay nakikilala sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga outgrowth na naaayon sa chewing cusps ng mga ngipin.
Sa gitna ng pulp chamber maaari mong mahanap ang tinatawag na pulp chamber na may pulp, iyon ay, connective tissue, ang pag-unlad nito ay nakakaapekto sa istraktura ng ngipin at hugis nito. Ito ay ganap na natatakpan ng mga daluyan ng dugo, nerve endings, mesenchymal cells, at fibroblasts.
Histological na istraktura
Ang kalikasan ay nag-aalaga sa enamel ng ngipin at samakatuwid ang mga tisyu ay mabilis na tumutugon sa hitsura ng mga karies, na nagpapahiwatig nito. At sinusubukang gawin ang lahat na posible upang mapanatili ang iyong mga ngipin sa mabuting kondisyon. Kaya, ang dental tissue system ay binubuo ng:
Isang tissue na medyo matigas na patong at naninirahan sa korona ng ngipin. Kadalasan ito ay dilaw o kulay abo. Kasama sa komposisyon ng enamel ang mga inorganikong compound tulad ng: fluorapatite at hydroxyapatite, pati na rin ang carbonapatite at direktang tubig at mga sangkap. uri ng organiko.
Ang isang napakahalagang katotohanan ay dapat tandaan: ang mga sangkap ng nutrisyon ay pumapasok sa mga tisyu salamat sa mga glandula ng salivary o sa pamamagitan ng pulp o dentin, upang ang ngipin sa anumang kaso ay palaging makakatanggap. mahahalagang bitamina at kaltsyum.
Hindi maaaring i-renew ang enamel dahil wala itong mga cell. Kapag kumakain ng napakatigas na pagkain, mainit o malamig, ito ay negatibong naaapektuhan at nawawala, na nangangahulugang ang dentin ay nakalantad at samakatuwid ay maaaring magkaroon ng pananakit sa ngipin. Ang histological na istraktura ng ngipin ay dapat magpahiwatig ng isang mahabang proseso, ang simula nito ay batay sa embryogenesis at nagtatapos nang mas malapit sa 25 taon.
Ang dentin-enamel junction ay isang espesyal na tagaytay na konektado pinag-isang sistema. Tumutulong ang mga ito sa pagkilala sa dentin at enamel at matatag na nakahawak sa lugar, dahil mayroon silang hindi pantay na hugis.
Dentin ang batayan ng buong ngipin. Ito ay napakatibay, ngunit sa parehong oras nababanat. Salamat sa komposisyon ng ngipin na ito, mapapansin ng isa ang hitsura ng yellowness, kaya katangian sa mga pagod na lugar.
Binubuo ito ng parehong mga organiko at di-organikong sangkap, na bumubuo sa karamihan at tanging tubig lamang ang bumubuo ng 10%. Ang istraktura nito ay kahawig ng isang canalicular na istraktura, dahil sa kung saan ang ngipin ay puspos ng mga kapaki-pakinabang na sangkap na nagtataguyod ng karagdagang pag-renew, dahil ang tamang istraktura ay nakasalalay sa pagkakaroon ng mga kinakailangang nutrients.
Tumutulong ang Predentin sa pagbuo ng pulp chamber. Sa bahaging ito makikita mo ang lugar kung saan lumalaki ang dentin at matunton ang pag-unlad nito.
Ang Cementum ay binubuo ng isang layer ng tissue na tumutulong sa pagtatago ng ugat ng ngipin. Karamihan sa dental layer na ito ay binubuo ng isang inorganic na layer, lahat ng iba ay organic at isang maliit na proporsyon ay tubig lamang.
Ano ang kakaiba sa istraktura ng ngipin?
Pangunahing pag-andar ang semento ay nagbibigay ng proteksyon laban sa negatibong impluwensya sa pag-unlad ng ngipin mula sa labas. Ang layer na ito ay ganap na puno ng mga collagen fibers, na konektado sa isa't isa ng alveoli. Walang mga daluyan ng dugo sa layer ng semento; samakatuwid, ang nutrisyon ay nangyayari sa pamamagitan ng periodontium.
Ang ngipin, ang istraktura nito at ang histology nito ay hindi mapaghihiwalay na mga konsepto. Ang tuktok ng ngipin ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng density, dahil nasa bahaging ito na ang pinakamataas na akumulasyon ng semento ay sinusunod. Ang sangkap na ito ay itinuturing na sumusuporta sa dental apparatus at nito wastong pag-unlad napaka importante.
Ang pulp ay maluwag na nag-uugnay na tissue, na kung saan ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang nervous network at vascular formations. Ang pangunahing pag-andar nito ay upang mapangalagaan ang dentin at aktibong tumugon sa mga irritant, iyon ay, upang maprotektahan ang ngipin mula sa mga negatibong impluwensya mula sa labas.
Ang periodontium ay binubuo ng mga collagen fibers, isang maliit na bilang ng mga cell, nerve endings at connective tissue. Ito ay matatagpuan sa mga dingding ng alveoli at sa lugar ng semento. Ang lapad ng layer na ito ay 0.25 mm. Ang mga pangunahing tungkulin na ginagampanan ng periodontium ay upang maalis labis na pagkarga sa enamel ng ngipin, dahil ang tamang pag-unlad nito ay nag-aambag sa pagbuo ng isang normal na kagat at magandang ngiti.
Dahil sa ang katunayan na ang istraktura ng dentition sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas mataas na lakas at paglaban sa panlabas na mga kadahilanan, iyon ay, mga pagkabigla at biglaang pagbabago ng temperatura. Ginawa ng kalikasan ang lahat para ang isang tao ay mamuhay ng buo at may mataas na kalidad, ngunit siya naman, dapat gawin ang lahat upang mapanatili ang kagandahan ng kanyang ngiti sa perpektong kondisyon, iyon ay, panatilihing malinis ang kanyang bibig, gumamit lamang ng mataas na kalidad. toothpaste, banlawan at sinulid. Sa maayos na pag-aalaga malusog na ngipin at isang maliwanag na ngiti ang magiging calling card ng sinumang tao!
Ang dentin ay isang mahalagang bahagi ng organ ng ngipin. Tinutukoy nito ang hugis at kulay ng ngipin, salamat sa plastic na istraktura nito pinipigilan nito ang mekanikal na pinsala sa organ, at ang lokasyon nito sa paligid ng malambot na mga tisyu ay nagpoprotekta sa pulp at ugat. Ang Dentin ay ang supporting apparatus ng ngipin; pinapanatili nito ang integridad ng enamel at isang hadlang sa pagtagos ng bakterya sa mas malalim na mga layer.
Ano ito?
Ang ngipin ay isang organ na binubuo, tulad ng ibang mga organo, ng tissue. Sa istruktura, nahahati ito sa 2 bahagi - ang korona at ang ugat. Nakikita natin ang korona kapag binuka natin ang ating bibig. Ang ugat ay papunta sa buto ng panga, para sa amin ito ay nakatago sa gum. Mayroon ding leeg - isang bahagi na matatagpuan sa junction ng mga rehiyon ng ugat at korona. Upang pag-aralan ang mga tampok na istruktura, ang mga espesyalista ay gumagamit ng isang seksyon ng ngipin - isang espesyal na inihanda at pinakintab na seksyon ng pagbuo ng buto, na isang plate na hiwa sa magkabilang panig.
Kasama sa istraktura ng ngipin ang:
- enamel. Sinasaklaw nito ang korona at nagsasagawa ng proteksiyon na function.
- Ang Dentin ay isang malakas ngunit nababanat na base, na matatagpuan kaagad sa ilalim ng enamel sa korona at semento sa ugat.
- Ang Cementum ay ang sangkap na sumasakop sa dentin sa lugar ng ugat. Ang pangunahing gawain ng semento ay ilakip ang dental unit sa alveolus.
- Ang pulp ay ang pinaka malambot na tela. Ang mga dulo ng nerbiyos at mga capillary ay dumadaan dito, na nagiging sanhi ng sakit sa malalim na mga carious lesyon.
Ang pag-unlad ng ngipin ng mga bata ay nagsisimula sa sinapupunan. Ang mga simulain ng parehong gatas at permanenteng ngipin ay inilatag.
Sa simula ng pag-unlad ng ngipin, lumilitaw ang isang enamel organ, na matatagpuan sa oral mucosa. Ang sistema ng ngipin ay dumaan sa 4 na yugto ng pag-unlad mula sa hitsura ng rudiment at pagkita ng kaibahan nito hanggang sa pagbuo ng pangunahing yunit ng ngipin, na sa huling yugto ay papalitan ng permanenteng isa.
Ang unang yugto ng pag-unlad ng ngipin ay nangyayari sa 6-7 na linggo ng intrauterine fetal formation, kapag nabuo ang rudiment. Lumilitaw ang isang plato kung saan makikita ang mga unang yunit ng ngipin. Sa 3 buwan ng pagbubuntis, ang mga enamel organ sa dental plate ay naghihiwalay at pumapasok sa magkahiwalay na sac.
Ang dentin histogenesis ay nagsisimula sa 4 na buwan. Kasabay nito, ang enamel at semento ay inilatag, ang rudiment ay nakakakuha ng pulp, at ang mga sac ay nagiging alveoli. Ang mga sanggol na ngipin ng mga bata ay ganap na lumilitaw sa edad na 2-2.5 taon. Ang proseso ng pagkawala ng mga ngipin ng gatas at pagbuo ng mga permanenteng ngipin ay nagsisimula sa mga bata sa edad na 4-7 taon.
Ang Dentin ay ang pinakamalaking rehiyon ng organ ng ngipin. Ang mga sukat nito ay mula 2 hanggang 6 mm depende sa mga katangian ng organismo. Ito ay makikita sa manipis na bahagi ng anumang ngipin. Ang dentin ay isa sa pinakamahirap na pagbuo ng buto sa katawan ng tao, na lumalampas sa lakas sa lahat ng mga buto ng kalansay at pangalawa lamang sa enamel. Ito ay enamel na ang pinaka matibay na sangkap katawan ng tao. Ang pagkakaiba sa tigas ng dentin at ang nakapalibot na shell ay nakakatulong na protektahan ang enamel mula sa pag-crack. Ang parehong mga tisyu ay matatag na konektado sa isa't isa gamit ang mga espesyal na grooves sa enamel at protrusions sa ibabaw ng dentin.
Kasabay nito, ang dentin ay isang medyo nababanat na sangkap. Matatagpuan sa core, ito ay gumaganap bilang isang shock absorber, na pumipigil sa enamel mula sa pagkasira at pagprotekta sistema ng ngipin mula sa pinsala dahil sa mekanikal na epekto.
Ang kulay ng dentin ay karaniwang dilaw. Ito ay kumikinang sa manipis na enamel at nagbibigay sa mga ngipin ng dilaw na tint.
Istruktura
Ayon sa histology, ang dentin ay isang konsentrasyon ng maraming collagen fibers sa lugar kung saan matatagpuan ang mikrobyo ng ngipin, ang mga puwang sa tabi nito ay puno ng isang partikular na substansiya. Ang isang malaking bilang ng mga tinatawag na dentinal tubules ay dumadaan dito sa isang pabilog na direksyon. Ang mga sistemang ito na tulad ng tubo ay naglalaman ng mga odontoblast, na kilala rin bilang mga dentinoblast, mga pormasyon na matatagpuan sa pulp, ang lugar kung saan naka-localize ang dental sac. Ginagawa ng mga odontoblast na sensitibo ang chewing system at responsable para sa mga metabolic process sa tissue ng ngipin.
Ang histological na istraktura ng dentinal area ng ngipin ay malinaw na nakikita sa manipis na seksyon:
- Ang predentin ay isang sangkap na sumasaklaw sa pulp at binababad ito ng mga kapaki-pakinabang na sangkap. Ang Predentin ay naglalaman ng mga odontoblast sa maraming dami.
- Interglobular dentin. Ito ay matatagpuan sa pagitan ng mga tubule at pinupuno ang pangunahing espasyo ng buong lugar ng dentin. Ang interglobular layer ay binubuo ng mga collagen fibers, ang pag-aayos nito ay naiiba sa iba't ibang mga seksyon. Ang interglobular, naman, ay nahahati sa mantle at peripulpal dentin. Ang peripulpal dentin ay katabi ng pulp, at ang mantle dentin ay katabi ng panlabas na shell. Ang peripulpal at mantle area ng interglobular dentin ay naiiba sa direksyon ng collagen fibers at ang saturation ng tubules. Mas maraming mineral ang malapit sa pulp kaysa sa mantle layer ng dentin.
- Mga kanal na tumatagos sa buong katawan ng ngipin. Kung mas maraming ganoong mga landas, mas mahusay ang malambot na mga tisyu ay protektado. Sa mga ngipin ng sanggol, ang mga kanal ay malawak at maikli, na nagpapahintulot sa bakterya na madaling tumagos sa malalim na mga layer ng organ. Kapag nagbabago sa isang permanenteng chewing apparatus, ang mga tubule ay nagiging makitid at pahaba. SA mga pagbabagong nauugnay sa edad Sa solidong layer, nangyayari ang mas malaking kurbada at pagpahaba ng mga channel na hugis pipe.
- Ang peritubular dentin ay matatagpuan sa loob ng mga kanal at ito ay isang mataas na mineralized substance.
- Ang sclerosed layer ay isang espesyal na transparent substance. Ang pagbuo ng sclerotic dentin at ang pagtaas nito ay tumatagal sa buong buhay ng isang tao.
Komposisyong kemikal
Layer ng dentin komposisyong kemikal malapit sa tissue ng buto, ngunit hindi naglalaman ng mga daluyan ng dugo at mga elemento ng cellular. 70% ng sangkap ay mga di-organikong compound, 20% - organic. Ang isa pang 10% ay mula sa tubig at mineral.
Sa mga inorganic na sangkap, ang calcium phosphate ang pangunahing. Ang Dentin ay naglalaman ng mga phosphate ng calcium fluoride, magnesium phosphate, calcium carbonate at sodium. Kasama sa mga organikong compound ang collagen, amino acids, lipids, at polysaccharides. Mayroong maliit na porsyento ng macroparticle at microelements.
Mga uri, kahulugan at pag-andar
Mayroong 3 uri ng dentin:
Ang mga pag-andar ng matigas na tisyu ay tinutukoy ng lokasyon nito sa organ, histological na istraktura, at komposisyon:
- binubuo ng dentin ang laki at mga tabas ng ngipin;
- gumaganap ng isang pagsuporta sa function, pagprotekta sa pulp mula sa pagtagos ng mga nakakapinsalang bakterya, ang organ mismo mula sa pag-load ng nginunguyang, at ang enamel mula sa pagkawasak;
- ang mekanismo ng proteksiyon ay ang hitsura ng tertiary dentin formation;
- salamat sa maraming tubules na puno ng dental cerebrospinal fluid, enamel, dentin at matigas na tissue ay nourished;
- Ang layer ng dentin-enamel ay sensitibo, na nagbibigay-daan dito upang mabilis na tumugon sa panlabas na stimuli.
Mga sakit ng dentin ng ngipin
Ang pangunahing sanhi ng pinsala sa dentin ay mga karies. Ang mga sanhi ng karies ay labis na pagkonsumo ng mga pagkaing naglalaman ng carbohydrate, dental plaque, ang microflora na sumisira sa enamel, at pagbaba ng antas ng acidity sa bibig. Sa ilalim ng impluwensya ng mga salik na ito, ang mga matitigas na tisyu ay pinagkaitan ng mineralization at nangyayari ang kanilang mga pagbabago. Ang dentinal system ay nakakakuha ng tinatawag na dead tracts, kung saan ang mga proseso ng odontoblast ay namatay. Kung ang mga karies ay hindi naalis maagang yugto, ang bacteria ay tatagos sa pulp at magdudulot ng pamamaga. Ang mga patay na bahagi ay kailangang alisin, na magpapatigil sa mga paggalaw ng palitan sa dentin.
Iba pang mga sakit:
- Nadagdagang abrasion ng enamel. Ito ay nangyayari kapag maloklusyon o pagkakalantad sa mga agresibong sangkap sa enamel. Bilang resulta ng sakit, ang korona ay bahagyang o ganap na nawasak, at isang pamamaraan ng pagpapanumbalik ay kinakailangan upang maibalik ito.
- May depekto na hugis wedge. Dahil sa pagkagambala ng mga proseso ng metabolic sa enamel at dentin layer, ang mga depekto ay nangyayari sa cervical region. Ang incisors at canines ay madalas na apektado, at mas madalas ang maliliit na molars.
- Hyperesthesia, na kadalasang kasama ng mga problemang nakalista na. Ang hyperesthesia ay ang tumaas na sensitivity ng dental apparatus sa pagkain ng iba't ibang temperatura, sa matamis o maalat na pagkain. Ang problemang ito ay nangyayari rin sa panahon ng proseso ng pagnguya.
Pagbawi
Maaaring maibalik ang matigas na tisyu salamat sa mga function ng odontoblast sa dentinal layer ng ngipin, ngunit kung ang dental nerve ay buhay. Kapag inalis ng dentista ang nerve, humihinto ang mga proseso ng pagpapanumbalik, ang mga protina at iba pang sustansya at mga sangkap ng enerhiya ay hindi na dumaan sa layer ng dentin.
Sa panahon ng pag-unlad ng karies, bumabagal ang pagpapagaling sa sarili ng dentin. Ang mga carious cavity ay dapat alisin sa lalong madaling panahon upang ang sugat ay hindi humantong sa seryosong kahihinatnan. Tinatanggal ng dentista ang pinalambot na mga layer at pinupuno ang lukab. Ang mga modernong photopolymer fillings ay hindi lamang ganap na pinapalitan ang mga inalis na bahagi ng enamel at dentin, ngunit mayroon ding natural na kulay at pinapayagan kang muling likhain ang tamang anatomical na hugis ng masticatory organ.
Ang mga sustansya, mga elemento ng bakas at mga enzyme ay kailangan upang maibalik ang dentin. Maaari silang makuha sa loob at labas, sa pamamagitan ng pagkain at paggamit ng mga espesyal na paghahanda sa ngipin. Ang pagkain ng masusustansyang pagkain na mayaman sa mga bitamina at mineral ay magpapahintulot sa mga kapaki-pakinabang na compound na tumagos sa enamel sa dentin.
Ang paggamit ng toothpaste ay dapat na tama upang ang fluoride, calcium at iba pang mga elemento ay may oras na masipsip. Ang mga paggalaw ng toothbrush ay dapat na pabilog, at ang pamamaraan ng pagsisipilyo ay dapat tumagal ng hindi bababa sa 2-3 minuto.
Nagbibigay ang mga dentista ng mga serbisyo upang palakasin ang mga ngipin mga espesyal na gamot naglalaman ng mga mineral.
Ang pinaka-kapaki-pakinabang na mga sangkap para sa kalusugan ng tissue ay:
- kaltsyum;
- bitamina C;
- magnesiyo;
- B bitamina;
- bitamina A, E, D.
Kapag nagsasagawa ng pangunahing pag-andar nauuna na seksyon digestive tube - mekanikal na pagproseso ng pagkain, ang nangungunang lugar ay ibinibigay sa mga ngipin. Mula sa normal na pagbuo at pag-unlad, normal na kalagayan ngipin sa sa isang malaking lawak Ang kahusayan ng karagdagang pagproseso at pagsipsip ng pagkain ay nakasalalay.
Sa panahon ng buhay, 2 pagbabago ng ngipin ang nabuo. Ang unang pagbabago ng mga ngipin ay tinatawag na lagas o gatas na ngipin at nagsisilbi sa pagkabata. Mayroong 20 ngipin na nalalagas sa kabuuan - 10 bawat isa sa itaas at ibabang panga. Ang mga nalalagas na ngipin ay gumagana sa nang buong lakas hanggang 6 na taong gulang. Mula 6 hanggang 12 taong gulang, ang mga ngiping nalalagas ay unti-unting napapalitan ng permanenteng ngipin. Ang isang set ng permanenteng ngipin ay binubuo ng 32 ngipin. Ang formula ng mga ngipin ay ang mga sumusunod: 1-2 - incisors, 3 - canine, 4-5 - premolar, 6-7-8 - molars.
Ang mga ngipin ay nabuo mula sa 2 pinagmumulan:
1. Oral epithelium – enamel ng ngipin.
2. Mesenchyme - lahat ng iba pang tisyu ng ngipin (dentin, semento, pulp, periodontium at periodontium).
Sa ika-6 na linggo ng embryogenesis, ang stratified squamous non-keratinizing epithelium sa upper at lower jaws ay lumalapot sa anyo ng isang kurdon na hugis horseshoe - ang dental plate. Ang dental plate na ito ay inilubog sa ilalim ng mesenchyme. Lumilitaw ang mga epithelial protrusions sa anterior (labial) na ibabaw ng dental plate - ang tinatawag na dental buds. Mula sa gilid ilalim na ibabaw siksik na mesenchyme sa anyo ng isang dental papilla ay nagsisimula na pinindot sa dental bud. Bilang resulta nito, ang epithelial tooth bud ay nagiging inverted 2-walled glass o thicket, na tinatawag na epithelial enamel organ. Ang enamel organ at ang dental papilla ay magkasamang napapalibutan ng siksik na mesenchyme - ang dental sac.
Ang epithelial enamel organ ay unang konektado sa pamamagitan ng isang manipis na tangkay sa dental plate. Ang mga cell ng epithelial enamel organ ay nag-iiba sa 3 direksyon:
1. Panloob na mga selula(sa hangganan kasama ang dental papilla) - maging mga selulang bumubuo ng enamel - mga ameloblast.
2. Intermediate na mga cell- maging branched, na bumubuo ng isang looped network - ang pulp ng enamel organ. Ang mga cell na ito ay nakikilahok sa nutrisyon ng mga ameloblast, gumaganap ng isang tiyak na papel sa pagngingipin, at pagkatapos ay patagin at bumubuo ng cuticle.
3. Panlabas na mga selula– patagin at bumagsak pagkatapos ng pagsabog.
Sa pagganap, ang pinakamahalagang mga selula ng enamel organ ay ang mga panloob na selula. Ang mga cell na ito ay nagiging napaka-prismatic at nagkakaiba sa mga ameloblast. Sa panahon ng pagkita ng kaibhan sa mga ameloblast, ang butil na ER, lamellar complex at mitochondria ay naging mahusay na tinukoy. Bukod dito, sa mga ameloblast mayroong isang pagbabaligtad ng nucleus at organelles (kapalit); Alinsunod dito, ang isang pagbabaligtad ng apical at basal pole ng cell ay nangyayari. Sa apikal na dulo ng mga ameloblast mayroong isang distal na proseso ng Toms, na naglalaman ng isang lihim na inihanda para sa pagtatago - ang organic na batayan ng enamel (enamel matrix). Sa mga seksyon, ang enamel matrix ay binubuo ng pinakamaliit na tubular subunits na may hugis-itlog na cross-section na may diameter na halos 25 nm. Sa kemikal, ang enamel matrix ay binubuo ng mga protina at carbohydrates. Ang proseso ng naturalization ng enamel ay nauugnay sa tubular subunits - 1 kristal ng calcium phosphate ay nabuo sa bawat tubo, na kung saan ay kung paano nabuo ang enamel prisms. Ang mga enamel prism ay nakadikit kasama ng isang organic adhesive mass at tinirintas gamit ang pinakamagagandang fibrils. Pagkatapos ng pagbuo ng enamel, ang mga ameloblast ay bumagsak.
Kaayon ng pagbuo ng enamel, ang itaas na layer ng mga dental papilla cells ay nag-iiba sa mga odontoblast at nagsisimulang bumuo ng dentin. Sa ilalim electron microscope Ang mga odontoblast ay napakahabang mga selula na may mahusay na tinukoy na butil na ER, lamellar complex at mitochondria. Sa apikal na dulo mayroon silang isang distal na proseso. Ang mga odontoblast ay gumagawa ng organikong bahagi ng intercellular substance ng dentin (collagen fibers at organic substances ng ground substance). Susunod, ang mga calcium salt ay idineposito sa organic na base ng dentin, i.e. nagiging calcified ang dentin. Hindi tulad ng mga ameloblast, ang mga dentinoblast ay hindi bumababa pagkatapos ng pagbuo ng dentin.
Kaayon ng pag-unlad ng dentin mula sa mesenchyme ng dental papilla, ang pagkita ng kaibhan at pagbuo ng pulp ay nagsisimula: ang mga mesenchymal cell ay nagiging fibroblast at sinimulan ang paggawa ng mga collagen fibers at ang pangunahing sangkap ng pulp.
Ang paglaki ng dentin at pulp sa lugar ng ugat ng ngipin ay nagiging sanhi ng pagputok ng ngipin, dahil ang mikrobyo ng ngipin sa lugar ng ugat ay napapalibutan ng isang umuunlad na alveolus ng buto, kaya ang dentin at pulp ay hindi maaaring tumubo sa direksyon na ito, tumataas ang presyon ng tissue sa root area at ang ngipin ay pinipilit na itulak palabas, tumaas sa ibabaw ng epithelium oral cavity, i.e. pagngingipin.
Mula sa mga panloob na layer ng dental sac Sa lugar ng ugat, nabuo ang semento ng ngipin, at mula sa mga panlabas na layer ng dental sac, nabuo ang isang dental ligament - periodontium.
Sa ika-5 buwan ng pag-unlad ng embryonic, ang mga simulain ng permanenteng ngipin ay nabuo mula sa natitirang bahagi ng dental plate. Ang pagbuo ng mga permanenteng ngipin ay nangyayari sa parehong paraan tulad ng mga ngipin ng sanggol. Sa una, ang gatas at permanenteng ngipin ay matatagpuan sa isang buto alveolus, sa paglaon ay nabuo ang isang bone septum sa pagitan nila. Sa edad na 6-12 taon, ang mikrobyo ng isang permanenteng ngipin ay nagsisimulang lumaki at naglalagay ng presyon sa septum ng buto na naghihiwalay dito sa ngipin ng sanggol; Kasabay nito, ang mga osteoclast ay isinaaktibo at sinisira ang septum ng buto at ang ugat ng ngipin ng sanggol. Bilang resulta, itinutulak ng lumalaking permanenteng ngipin ang natitirang korona ng pangunahing ngipin at pumuputok.
Teething theories.
1. Hunter's root theory - ang lumalaking mga ugat ng ngipin ay malapit sa matigas na buto sa ilalim ng bone alveolus at ang ngipin ay itinutulak palabas ng bone alveolus.
2. Teorya ni Yasvoin - inihahambing ang isang ngipin sa isang rocket.
3. Teorya ni Katz - ang lumalaking ngipin ay naglalagay ng presyon sa mga lateral wall ng alveoli, na humahantong sa mababaw na bone resorption; sa parehong oras sa panlabas na ibabaw mga proseso ng alveolar at sa itaas na gilid nito ay may nakalatag na bagong buto. Ang tisyu ng buto ay idineposito sa lugar ng ilalim ng alveoli, na humahantong sa pagtaas ng presyon ng tisyu doon, na nagtutulak sa ngipin patungo sa ibabaw.
Histological na istraktura ng ngipin. Ang isang ngipin ay nahahati sa isang korona, isang leeg at isang ugat.. Mayroong isang konsepto ng anatomical crown at klinikal na korona. Anatomical na korona a – bahagi ng ngipin na nakausli sa itaas ng gilagid oral cavity at natatakpan ng enamel. Ang clinical crown ay ang bahagi ng ngipin na nakausli sa oral cavity at hindi natatakpan ng gilagid. Ang anatomical at clinical crown ay tumutugma sa isa't isa sa pagkabata at murang edad, ngunit habang tayo ay tumatanda, ang gilagid ay gumagalaw pababa at nakakabit sa sementum ng ugat ng ngipin. Samakatuwid, ang klinikal na korona ay nagiging mas mahaba kaysa sa anatomikal. Ang ugat ng ngipin ay ang bahagi ng ngipin na natatakpan ng semento. Ang hangganan sa pagitan ng enamel at semento na patong ay tumutugma sa leeg ng ngipin.
Sa loob ng bawat ngipin ay may pulp cavity. Ang bahagi ng pulp cavity sa lugar ng korona ay tinatawag na pulp chamber, at ang bahagi sa root area ay tinatawag na pulp o root canal. Ang pasukan sa pulp cavity ay nasa tuktok ng ugat at tinatawag na apical foramen.
Isang hanay ng mga hibla ng collagen, ang isang dulo ay selyado sa tissue ng buto ng alveoli, at ang isa pa sa semento, ay mahigpit na humahawak sa ngipin sa bone alveoli at tinatawag na periodontium. Ang periodontium at mga kaugnay na kalapit na tisyu (buto tissue ng dental alveoli, mucous membrane ng gilagid) ay sama-samang tinatawag na periodontium. Ang periodontium, ngipin at gilagid na katabi ng ngipin ay sama-samang tinatawag na dental organ.
enamel ng ngipin– ang pinaka matigas na tela sa katawan ng tao, sumasaklaw lamang sa korona ng ngipin. Ang enamel ay binubuo ng 96-97% ng mga inorganic na sangkap (phosphates, carbonates at calcium fluoride), 3-4% ng mga organikong sangkap (fine fibrils at adhesive mass). Ang mga di-organikong sangkap ay bumubuo ng enamel prisms. Prisma ng enamel- isang hugis, hubog, multifaceted prism na gawa sa mga kristal ng calcium salts. Ang enamel prisms ay konektado sa bawat isa sa pamamagitan ng isang network ng manipis na fibrils at nakadikit kasama ng isang malagkit. Pagkatapos ng pagsabog, ang isang manipis na pelikula na nabuo mula sa mga labi ng patay na patag na mga panlabas na selula ng enamel organ - ang cuticle sa mga ibabaw ng nginunguyang - ay nabubura. Ang mature na enamel ay hindi gumagalaw, hindi naglalaman ng mga cell at samakatuwid ay hindi na muling makabuo kapag nasira. Gayunpaman, mayroong kaunting pagpapalitan ng mga ion sa pagitan ng enamel at laway, dahil sa kung saan ang minimal na karagdagang pag-calcification sa anyo ng isang pelikula - pellicle - ay maaaring mangyari sa ibabaw ng enamel. Kung ang pangangalaga sa kalinisan ng ngipin ay hindi sapat na mabuti, ang mga plaka ay bumubuo sa ibabaw ng enamel - isang akumulasyon ng mga mikroorganismo, ang mga basurang produkto kung saan nagbabago ang lokal na pH sa acidic na bahagi, na nagiging sanhi ng pag-leaching ng mga ring salt, i.e. maaaring ang simula ng mga karies. Kapag ang mga asin ay idineposito sa mga lugar ng plaka, nabuo ang tartar.
Mga bundle ng enamel– ito ay isang layer sa pagitan ng enamel prisms na gawa sa hindi na-calcified na mga organikong sangkap; ay naroroon malapit sa hangganan ng enamel-dentin. Ang mga enamel plate ay ang parehong mga layer na tumagos sa buong kapal ng enamel; Ang mga ito ay pinakamarami sa lugar ng leeg ng ngipin. Ang mga enamel bundle at plate ay maaaring maging entry point para sa mga microorganism at ang mga panimulang punto ng carious na proseso.
Mga spindle ng enamel– hugis prasko na pampalapot ng mga proseso ng odontoblast na umabot sa hangganan ng enamel-dentin at tumagos sa enamel. Mas karaniwan ang mga ito sa lugar ng chewing cusps ng molars at premolars.
Sinasaklaw ng Dentin ang parehong korona at ugat ng ngipin. Tulad ng enamel, ito ay binubuo ng isang inorganikong bahagi (70-72%) - mga calcium salt, at isang organikong bahagi (28-30%). Ang organikong bahagi ay ginawa ng mga odontoblast at binubuo ng mga hibla ng collagen at malagkit na masa (mucoproteins). Nakapasok si Dentin radially running tubules kung saan matatagpuan ang mga proseso ng odontoblast, soft nerve fibers at tissue fluid, i.e. Ang dentinal tubules ay may mahalagang papel sa nutrisyon at innervation ng dentin. Ang mga lugar ng dentin na malapit sa pulp ay tinatawag na peripulpal dentin at binubuo ng uncalcified predentin. Ang mga peripheral layer (mas malapit sa semento at enamel) ay calcified mantle dentin. Ang mga katawan ng odontoblast ay namamalagi sa peripheral na bahagi ng pulp (sa hangganan na may dentin). Ang dentin ay maaaring muling buuin; pagkatapos ng pinsala, ang hindi gaanong matibay na dentin II ay nabuo (ang collagen fibers ay random na nakaayos). Minsan ang ectopic formation ng dentin ay sinusunod, halimbawa sa pulp - tinatawag na denticles. Ang sanhi ng pagbuo ng mga denticle ay itinuturing na mga metabolic disorder, nagpapasiklab na proseso, hypovitaminosis. Maaaring i-compress ng mga denticle ang mga daluyan ng dugo at mga nerve fibers ng pulp.
Ang kemikal na komposisyon at histological na istraktura ng semento ay malapit sa coarse-fiber bone tissue.. Ang 70% ay binubuo ng mga inorganic na calcium salt, 30% ng mga organikong sangkap (collagen fibers, amorphous ground substance). Ang semento ay naglalaman ng mga cementoblast at cementocytes na gumagawa ng collagen fibers at ground substance. Ang mga cementoblast at cementocytes ay matatagpuan mas malapit sa tuktok ng ugat ng ngipin - ito ay cellular cement; Mas malapit sa leeg at korona ng ngipin, ang mga cementoblast at cementocytes ay wala - ito ay acellular cement. Ang nutrisyon ng semento ay nangyayari dahil sa mga periodontal vessel, na bahagyang mula sa dentin.
Ang pulp ay ang malambot na tissue ng ngipin, na matatagpuan sa pulp cavity.. Histologically, ang pulp ay tumutugma sa maluwag na fibrous connective tissue na may ilang mga tampok:
Higit pang mga daluyan ng dugo;
Higit pang mga nerve fibers at mga dulo;
Hindi naglalaman ng nababanat na mga hibla.
Ang mga odontoblast ay matatagpuan sa peripheral na bahagi ng pulp (sa hangganan na may dentin). Ang pulp ay nagbibigay ng nutrisyon sa dentin at bahagyang sa enamel at semento, innervation ng ngipin, at proteksyon mula sa mga mikroorganismo.
Ang mga ngipin ay mga derivatives ng oral mucosa. Ang epithelium ng mucous membrane ay bumubuo sa mga organo ng enamel na kasangkot sa pagbuo ng enamel, at ang pinagbabatayan na mesenchyme ay nagbibigay ng mga selula na nagtatayo ng dentin, sementum at pulp. Mga panahon ng odontogenesis:
1. Pagbubuo at paghihiwalay ng mga mikrobyo ng ngipin.
Ang stratified epithelium ng oral cavity ay lumalaki sa pinagbabatayan na mesenchyme upang mabuo epithelial plate . Ang epithelial plate ay nahahati sa anterior (nagbibigay ng pagtaas sa mga labi at pisngi) at plato ng ngipin . Pagkatapos, sa ibabaw ng dental plate, ang hugis ng flask na paglaki ng epithelium ay nabuo, kung saan mga organo ng enamel . Ang mesenchyme na lumalaki sa enamel organ ay tinatawag papilla ng ngipin . Ang isang akumulasyon ng mesenchyme ay nabubuo sa paligid ng enamel organ ( sac ng ngipin ).
2. Pagkakaiba ng mga mikrobyo ng ngipin.
Ang mga husay na magkakaibang elemento ng cellular ay lumalabas mula sa mga unang katulad na mga selula ng enamel organ at dental papilla. Ang mga panloob na selula ng enamel organ na katabi ng dental papilla ay naiba sa mga enameloblast. Ang mga cell ay nabuo sa ibabaw ng dental papilla - mga preodontoblast. Sa kasong ito, ang mga contour ng mikrobyo ng ngipin ay kahawig na ng mga contour ng korona ng ngipin.
3. Histogenesis.
Ang mga preodontoblast ay nagbabago sa mga odontoblast at nagsisimula ang synthesis ng pangunahing sangkap ng dentin; ang mga proseso ng odontoblast ay na-synthesize sa pangunahing sangkap, na bumubuo ng mga tubule. Pagkatapos ay dumating ang mineralization ng organic matrix. Pagkatapos ng simula ng dentinogenesis, nagsisimula ang amelogenesis. Bukod dito, lumalaki ang enamel at dentin na parang patungo sa isa't isa. Kaya, ang mga odontoblast ay nananatili sa pulp ng ngipin, at ang mga anameloblast ay nananatili sa ibabaw ng enamel.
4. Pag-unlad ng ugat ng ngipin.
Ang pag-unlad ng ugat ng ngipin ay nagsisimula sa ilang sandali bago ang pagsabog nito (sa postnatal period). Ang enamel organ ay umaabot, na bumubuo ng isang uri ng manggas. Sa kasong ito, ang mga mababaw na selula ng dental papilla ay naiba sa mga odontoblast at nag-synthesize ng dentin ng ugat ng ngipin. Pagkatapos ng dentin synthesis, ang enamel organ sa root area ay na-resorbed, at ang mga cell ng katabing dental sac ay naiba sa mga cementoblast at nag-synthesize ng semento ng ugat ng ngipin. Ang huling pagbuo ng ugat ng ngipin at ang pagsasara ng tuktok ng ugat ng ngipin ay nangyayari pagkatapos ng pagputok ng ngipin.
10. Ang mga pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng pangunahin at permanenteng ngipin.
mas maliit ang mga ngipin ng sanggol
walang premolar sa deciduous dentition
Ang kulay ng mga pangunahing ngipin ay gatas na puti, dahil ang enamel ay hindi gaanong mineralized. Sa permanenteng ngipin, ang enamel ay mas mineralized at samakatuwid ay mas transparent, na may dilaw na dentin na lumalabas.
Ang mga ugat ng mga ngipin ng sanggol ay malawak na puwang, na parang "sinasaklaw" ang mikrobyo ng isang permanenteng ngipin.
11. Mga grupo ng ngipin sa permanenteng ngipin at oras ng pagsabog.
Kaya, ang pagputok ng mga permanenteng ngipin ay nangyayari sa sumusunod na pagkakasunud-sunod: ang ika-6 na ngipin ay unang pumutok (sa likod ng mga gatas na ngipin!), pagkatapos ay ang gitnang at lateral na mga incisors (sa halip na ang mga ngipin ng gatas), pagkatapos nito ang ika-4, ika-3, ika-5 na ngipin. erupt teeth (premolar-canine-premolar!), ang pangalawang molars ang huling pumutok.
Pagkatapos ang network, para sa pagsasaulo, ay maginhawa upang ayusin ang mga grupo ng mga ngipin sa pagkakasunud-sunod ng pagsabog:
Sa ganitong pagkakasunud-sunod, ang timing ng pagngingipin ay mas madaling matandaan.