Lektura 4 Ang Baha at ang “Nakalagay sa Bato.” Ang landas ng matuwid at ang landas

1) Ang buto bilang isang organ, ang pag-unlad nito, istraktura, paglaki. Pag-uuri ng mga buto. Osteon.

Ang bawat isa buto,os, ay isang malayang katawan at binubuo ng tissue ng buto. Ang labas ng buto ay natatakpan periosteum, periosteum, sa loob niya mga cavity ng bone marrow, cavitas medullares, may bone marrow. Ang mga buto ay nag-iiba sa laki at hugis at sumasakop sa mga tiyak na posisyon sa katawan. Para sa kadalian ng pag-aaral, ang mga sumusunod na grupo ng mga buto ay nakikilala: mahaba (tubular), maikli (spongy), patag (malapad), abnormal (halo-halong), air-bearing (Fig. 15).

Mahaba(tubular) buto,os longum ay may pinahaba, cylindrical o triangular na hugis gitnang bahagi- katawan ng buto, diaphysis, diaphysis(mula sa Greek dia - sa pagitan, phyo - lumalaki). Ang makapal na dulo nito ay tinatawag na epiphyses, epiphysis(mula sa Greek epi - sa itaas). Ang bawat epiphysis ay may articular surface, kumukupas ng articuldris, sakop articular cartilage, na nagsisilbing kumonekta sa mga kalapit na buto. Ang lugar ng buto kung saan nakakatugon ang diaphysis sa epiphysis ay kinilala bilang metaphysis. metapisika Ang lugar na ito ay tumutugma sa epiphyseal cartilage na ossified sa postnatal ontogenesis. Ang mga tubular na buto ay bumubuo sa balangkas ng mga limbs at nagsisilbing mga lever. Mayroong mahabang buto (humerus, femur, buto ng bisig at tibia) at maiikling buto (metacarpals, metatarsals, phalanges ng mga daliri).

Maikli(spongy) buto,os breve, ay may hugis ng hindi regular na kubo o polyhedron. Ang nasabing mga buto ay matatagpuan sa mga lugar ng balangkas kung saan ang lakas ng buto ay pinagsama sa kadaliang kumilos - sa mga joints sa pagitan ng mga buto (carpal bones, tarsus bones).

patag(malawak) buto,ossa plana, lumahok sa pagbuo ng mga cavity ng katawan at nagsasagawa din ng isang proteksiyon na function (mga buto ng bungo ng bungo, pelvic bones, sternum, ribs). Kasabay nito, nagbibigay sila ng malawak na ibabaw para sa attachment ng kalamnan.

Abnormal(magkakahalo) buto,ossa irregularia Ang mga ito ay binuo nang kumplikado, ang kanilang hugis ay iba-iba. Halimbawa, ang vertebral na katawan sa hugis (at istraktura) ay kabilang sa mga spongy bones, ang arko at mga proseso ay patag.

buto ng hangin,ossa pneumatica, may cavity sa katawan na may linya na may mucous membrane at puno ng hangin. Kabilang dito ang ilang buto ng bungo: frontal, sphenoid, ethmoid, upper jaw.

Ang OSTEON (mula sa Greek osteon - bone) (Haversian system) ay isang istrukturang yunit ng compact substance ng mga buto sa mga vertebrates at tao. Ang osteon ay binubuo ng mga bony plate na nakaayos nang konsentriko sa paligid ng mga kanal ng Haversian, na nagbibigay sa buto ng kakaibang lakas.

2) Pag-unlad ng wika, istraktura, pag-andar, suplay ng dugo nito, innervation. Mga rehiyonal na lymph node.

Filiform at hugis-kono na papillae, papillae filiformes at papillae conicae, ang pinakamarami, na matatagpuan sa ibabaw ng buong ibabaw ng dorsum ng dila na nauuna sa sulcus ng hangganan.

Fungiform papillae, papillae fungiformes, ay naisalokal pangunahin sa tuktok at sa kahabaan ng mga gilid ng dila. Ang papillae ay naglalaman ng mga taste buds (bumbilya), kung saan ang mga ugat na nagsasagawa ng lasa sensitivity ay lumalapit.

Vital papillae(napapalibutan ng kuta), papillae vallatae. Sa gitna ng papilla mayroong isang elevation na nagdadala ng mga taste buds (bulbs), at sa paligid nito ay may isang tagaytay na pinaghihiwalay mula sa gitnang bahagi ng isang makitid na uka.

Papillae na hugis dahon, papillae foliatae, sa anyo ng mga flat elongated plate na matatagpuan sa mga gilid ng dila.

superior longitudinal na kalamnan,ibig sabihin, longitudinalis superior nagsisimula sa kapal ng ugat ng dila, at sa ilang mga fascicle - mula sa nauunang ibabaw ng epiglottis, maliliit na sungay. buto ng hyoid at nagtatapos sa dulo ng dila. Function: paikliin ang dila, itinataas ang dulo nito.

mababang longitudinal na kalamnan,t. longitudinalis inferior n nagsisimula sa ugat ng dila at nagtatapos sa tuktok nito. Function: nagpapaikli sa dila, nagpapababa sa dulo ng dila.

Nakahalang kalamnan ng dilat. transversus linguae, binubuo ng mga bundle na tumatakbo nang pahalang mula sa septum ng dila sa magkabilang direksyon hanggang sa mga gilid nito. Ang mga bundle ng kalamnan ay nagtatapos sa mauhog lamad ng kanan at kaliwang gilid ng dila. Function: binabawasan ang mga nakahalang na sukat ng dila, itinataas ang likod ng dila.

Patayong kalamnan wika,t. verticalis linguae, matatagpuan higit sa lahat sa mga lateral na bahagi ng dila sa pagitan ng mauhog lamad ng likod at ilalim na ibabaw wika. Function: nakaka-flat ang dila.

genioglossus na kalamnan,t. genioglossus, nagsisimula sa mental spine ibabang panga. Ang mga hibla nito ay tumatakbo pabalik-balik sa mga gilid ng septum ng dila at nagtatapos sa kapal ng dila. Function: hinihila ang dila pasulong at pababa.

Hyoglossus na kalamnan,t. hyoglossus, nagsisimula mula sa mas malaking sungay at katawan ng hyoid bone, pasulong at pataas; nagtatapos sa mga lateral na bahagi ng dila. Function: hinihila ang dila pabalik-balik.

Styloglossus na kalamnan,t. styloglossus, nagmula sa proseso ng styloid ng temporal na buto at ang stylohyoid ligament, bumababa, pasulong at medially, pumapasok sa kapal ng dila mula sa gilid. Function: hinihila ang dila pabalik-balik; na may unilateral contraction, ang dila ay humihila sa gilid.

Mga daluyan at nerbiyos ng dila. Ang dugo ay pumapasok sa dila sa pamamagitan ng lingual artery (mula sa panlabas carotid artery). Ang venous na dugo ay dumadaloy sa ugat ng parehong pangalan, na dumadaloy sa panloob na jugular vein. Ang mga lymphatic vessel mula sa dila ay nakadirekta sa submandibular, mental at lateral deep cervical lymph nodes.

Ang mga ugat ng dila ay nagmumula sa iba't ibang pinagmumulan. Ang motor innervation ng mga kalamnan ng dila ay isinasagawa ng hypoglossal nerve (XII pares). Ang sensitibong innervation ng mucous membrane ay isinasagawa ng mga dulo ng lingual nerve, glossopharyngeal nerve (IX pares), at laryngeal nerve. Ang innervation ng lasa ay isinasagawa ng glossopharyngeal nerve, ang facial nerve sa pamamagitan ng chorda tympani, ang mga hibla nito ay bahagi ng lingual nerve.

Ang mga lymph node:

Nodi lymphatici submandibulares – submandibular lymph nodes. Nodi lymphatici cervicales laterales profundi - malalim na cervical (internal jugular),

Nodus lumphaticus jugulodigastricus - jugular-digastric nodes

Nodus lymphaticus juguloomohyoideus – jugular-scapular-hyoid node.

3) Panlabas na carotid artery, ang topograpiya nito, mga sanga at lugar, suplay ng dugo ng mga ito.

Panlabas na carotid artery, a. carotis externa, ay isa sa dalawang terminal na sangay ng karaniwang carotid artery. Ang arterya ay nahahati sa nito mga sanga ng terminal- mababaw na temporal at maxillary arteries. Sa daan nito, ang panlabas na carotid artery ay naglalabas ng isang bilang ng mga sanga na umaabot mula dito sa ilang direksyon. Ang nauunang grupo ng mga sanga ay binubuo ng superior thyroid, lingual at facial arteries. Ang posterior group ay kinabibilangan ng sternocleidomastoid, occipital at posterior auricular arteries. Ang pataas na pharyngeal artery ay nakadirekta sa gitna.

Mga nauunang sanga ng panlabas na carotid artery:

1. superior thyroid artery,a. thyreoidea superior umaalis mula sa panlabas na carotid artery sa simula nito, nahahati sa harap At sanga sa likuran, rr. anterior at posterior. Ang mga anterior at posterior branch ay ipinamamahagi sa thyroid gland. Ang mga sumusunod na lateral branch ay umaalis sa arterya:

1) superior laryngeal artery, a. superior laryngea na nagbibigay ng dugo sa mga kalamnan at mauhog lamad ng larynx;

2) sublingual na sangay, g. infrahyoideus; 3) sternocleidomastoid branch, sternocleidomasto-ideus, at 4) cricothyroid branch, cricothyroideus, mga kalamnan na nagbibigay ng dugo na may parehong pangalan.

2. lingual artery,a. lingudlis, mga sanga mula sa panlabas na carotid artery. Bumibigay ang arterya mga sanga ng dorsal, rr. dorsales linguae. Ang huling sangay nito ay malalim na arterya ng dila, a. profunda linguae. Dalawang sanga ang umaalis sa lingual artery: 1) manipis na suprahyoid na sanga, suprahyoideus at 2) hypoglossal artery, a. sublingualis, papunta sa sublingual gland at katabing kalamnan

3. Facial artery,a. facial, nagmumula sa panlabas na carotid artery. Ang lingual at facial arteries ay maaaring magsimula sa karaniwan lingual-facial trunk, truncus linguofacialis. Ang arterya ay katabi ng submandibular gland, na nagbibigay nito mga sanga ng glandula, rr. glandulds.

Ang mga sanga sa leeg ay umaalis sa facial artery: 1) pataas na palatine artery, a. umakyat ang palatina, sa malambot na panlasa;

2) sanga ng tonsil, tonsillaris, sa palatine tonsil;

3) submental na arterya, a. submental, sa mga kalamnan ng baba at leeg. 4) inferior labial artery, a. labialis inferior, at 5) superior labial artery, a. labialis superior. 6) angular arterya, a. apgularis.

Posterior na mga sanga ng panlabas na carotid artery:

1. Occipital artery,a. occipitdlis, bumangon mula sa panlabas na carotid artery, mga sanga sa balat ng likod ng ulo hanggang mga sanga ng occipital, rr. mga kukote. Ang mga lateral na sanga ay umaalis mula sa occipital artery: 1) mga sanga ng sternocleidomastoid, rr. sternocleidomastoidei, sa kalamnan ng parehong pangalan; 2) auricular branch, rr. auriculdris, sa auricle; 3) sanga ng mastoid, mastoideus, sa dura mater ng utak; 4) pababang sanga, r. tumatanggi, sa mga kalamnan ng likod ng leeg.

2. Posterior auricular artery,a. auricularis posterior, nagmumula sa panlabas na carotid artery. kanya auricular branch, gg. auricularis, At occipital branch, g. occipitdlis, magbigay ng dugo sa lugar ng balat proseso ng mastoid, auricle at likod ng ulo. Isa sa mga sanga ng posterior auricular artery - stylomastoid artery, a. stylomastoidea, namimigay posterior tympanic artery, a. tympanica posterior, sa mauhog lamad tympanic cavity at mga selula ng proseso ng mastoid.

Medial na sangay ng panlabas na carotid artery - pataas na pharyngeal artery,a. tumataas ang pharyngea. Aalis mula dito: 1) mga sanga ng pharyngeal, rr. pharyngeal, sa mga kalamnan ng pharynx at sa malalim na mga kalamnan ng leeg; 2) posterior meningeal artery, a. meningea posterior sumusunod sa cranial cavity sa pamamagitan ng jugular foramen; 3) inferior tympanic artery, a. tympanica inferior, sa pamamagitan ng mas mababang pagbubukas ng tympanic canaliculus ay tumagos sa tympanic cavity.

Mga sanga ng terminal ng panlabas na carotid artery:

1. Mababaw temporal na arterya, a. temporal superficialis, hinati ng frontal branch, g. frontalis, At parietal branch, g. parietalis, nagpapalusog sa epicranial na kalamnan, balat ng noo at korona. Ang isang bilang ng mga sanga ay umaalis mula sa mababaw na temporal artery: 1) sa ilalim ng zygomatic arch - mga sanga ng parotid gland, rr. parotidei, sa salivary gland na may parehong pangalan; 2) transverse artery ng mukha, a. transversa faciei, Upang mga kalamnan sa mukha at balat ng buccal at infraorbital na mga lugar; 3) anterior auricular branches, gg. auriculares anteriores, sa auricle at panlabas kanal ng tainga; 4) sa itaas ng zygomatic arch - zygomatic orbital artery, a. zygomaticoorbitalis, Upang lateral na anggulo mga orbit, nagbibigay ng dugo sa orbicularis oculi na kalamnan; 5) gitnang temporal na arterya, a. temporal media, sa temporal na kalamnan.

2. maxillary artery,a. maxillaris, nahati sa mga huling sangay nito. Mayroon itong tatlong seksyon: maxillary, pterygoid at pterygopalatine.

4) Parasympathetic innervation ng pelvic organs.

Ang rehiyon ng SM sacral ay kinakatawan ng sacral PS nuclei , matatagpuan sa lateral intermediate substance ng II-IV sacral segment. Ang mga hibla ay bumubuo ng pelvic splanchnic nerves, pp. splanchnici pelvini. Ang mga nerbiyos na ito ay umaabot sa intramural o intraorgan nodes ng pababang colon, sigmoid at tumbong, pantog, panloob at panlabas na genitalia. Ang mga intramural node ay matatagpuan sa organ plexuses (rectal, vesical, uterovaginal, prostatic, atbp.). Ang mga maikling postganglionic fibers ay umaabot mula sa kanila hanggang sa mga glandula ng mauhog lamad, makinis na kalamnan, at mga daluyan ng dugo ng mga cavernous na katawan). Ang pelvic organs ay tumatanggap ng afferent innervation mula sa sacral neurons spinal nodes(tanging "spinal"), nagkakasundo - mula sa mga neuron ng superior at inferior hypogastric plexuses.

1) Pag-unlad ng bungo sa ontogenesis. Mga katangian ng indibidwal, edad at kasarian ng bungo.

Seksyon ng utak ng bungo bubuo mula sa mesenchyme na nakapalibot sa mabilis na lumalagong utak. Ang mesenchymal cover ay nagiging isang connective tissue membrane - ang yugto ng membranous skull. Sa lugar ng arko, ang shell na ito ay kasunod na pinalitan ng buto. Ang cartilaginous tissue ay lilitaw lamang sa base ng bungo, malapit nauuna na seksyon chord, na nagtatapos sa dorsal sa pharynx, posterior sa hinaharap na tangkay ng pituitary. Ang mga lugar ng kartilago na nakahiga sa tabi ng notochord ay tinatawag na perichordal (parachordal) cartilages, at sa harap ng notochord ay ang mga prechordal plate at cranial crossbars. Kasunod nito, ang kartilago sa base ng bungo ay pinalitan ng buto, maliban sa maliliit na lugar (synchondrosis), na nagpapatuloy sa mga matatanda hanggang sa isang tiyak na edad.

Kaya, sa mga tao, ang vault (bubong) ng bungo ay dumaan sa dalawang yugto sa pag-unlad nito: membranous (nag-uugnay na tissue) at buto, at ang base ng bungo ay dumaan sa tatlong yugto: membranous, cartilaginous at buto.

Bahagi ng mukha ng bungo bubuo mula sa mesenchyme na katabi ng unang bahagi ng pangunahing bituka.

Mga tampok ng bungo. Upang indibidwal na makilala ang hugis ng bungo (cerebral region), kaugalian na matukoy ang mga sumusunod na sukat (diameter): pahaba, nakahalang, taas. Ang ratio ng longitudinal size (diameter) sa transverse, na pinarami ng 100, ay ang cranial index (longitudinal-latitudinal index). Kapag ang halaga ng cranial index ay hanggang sa 74.9, ang bungo ay tinatawag na mahaba (dolichocrania); ang isang index na katumbas ng 75.0-79.9 ay nagpapakilala sa average na laki ng bungo (mesocrania), at may index na 80 o higit pa, ang bungo ay magiging malawak at maikli (brachycrania). Ang hugis ng ulo ay tumutugma sa hugis ng bungo. Kaugnay nito, ang mga taong may mahabang ulo (dolichocephalic), medium-headed (mesocephalic) at malawak na ulo (brachycephalic) ay nakikilala.

Sa pagtingin sa bungo mula sa itaas (vertical norm), mapapansin ng isa ang iba't ibang mga hugis nito: ellipsoidal (na may dolichocrania), ovoid (may mesocrania), spheroid (na may brachycrania), atbp.

Mga pagkakaiba sa kasarian Ang mga bungo ng tao ay maliit, kaya kung minsan ay mahirap na makilala ang isang bungo ng lalaki mula sa isang bungo ng babae. Kasabay nito, kinakailangang ituro ang mga sumusunod na hindi palaging malinaw na tinukoy na mga pagkakaiba sa sekswal sa bungo. Sa bungo ng lalaki, ang mga tuberosidad (mga lugar ng attachment ng kalamnan) ay karaniwang mas nakikita; ay mas malakas occipital protuberance, mga tagaytay ng kilay. Ang mga socket ng mata ay medyo malaki, ang paranasal sinuses ay mas malinaw. Ang mga buto ay karaniwang medyo mas makapal kaysa sa isang babaeng bungo. Malaki ang longitudinal (antero-posterior) at patayong sukat ng bungo ng lalaki. Ang bungo ng lalaki ay mas malawak (sa pamamagitan ng 150-200 cm3) kaysa sa isang babae: ang kapasidad ng bungo sa mga lalaki ay nasa average na 1450 cm3, at sa mga kababaihan - 1300 cm3. Ang pagkakaiba ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng mas maliliit na laki ng katawan sa mga kababaihan.

2) Pleura, mga seksyon nito, mga hangganan; pleural cavity, pleural sinuses.

Pleura , pleura, bilang serous membrane ng baga, nahahati ito sa visceral (pulmonary) at parietal (parietal). Ang bawat baga ay natatakpan ng pleura (pulmonary), na sa kahabaan ng ibabaw ng ugat ay dumadaan sa parietal pleura.

Visceral (pulmonary) pleura,pleura visceralis (pulmonalls). Bumubuo pababa mula sa ugat ng baga pulmonary ligament,lig. pulmonary

parietal (parietal) pleura,pleura parietalis, sa bawat kalahati ng lukab ng dibdib ito ay bumubuo ng isang saradong sako na naglalaman ng kanan o kaliwang baga, na natatakpan ng visceral pleura. Batay sa posisyon ng mga bahagi ng parietal pleura, nahahati ito sa costal, mediastinal at diaphragmatic pleura. Costal pleura, pleura costalis, sumasaklaw sa panloob na ibabaw ng mga tadyang at mga intercostal space at namamalagi nang direkta sa intrathoracic fascia. Mediastinal pleura, pleura mediastindlis, katabi ng mediastinal organs sa lateral side, fused sa pericardium sa kanan at kaliwa; sa kanan ay may hangganan din ito sa superior vena cava at azygos vein, kasama ang esophagus, sa kaliwa kasama ang thoracic aorta.

Sa itaas sa antas ng itaas na siwang dibdib ang costal at mediastinal pleura ay dumadaan sa isa't isa at bumubuo simboryo ng pleura,cupula pleura nakatali sa gilid ng gilid ng mga kalamnan ng scalene. Ang subclavian artery at vein ay katabi ng dome ng pleura anteriorly at medially. Sa itaas ng simboryo ng pleura ay ang brachial plexus. Diaphragmatic pleura, pleura diaphragmatica, sumasaklaw sa muscular at tendon na bahagi ng diaphragm, maliban sa gitnang mga seksyon nito. Sa pagitan ng parietal at visceral pleura mayroong pleural cavity,cavitas pleuralis.

Sinuses ng pleura. Sa mga lugar kung saan ang costal pleura ay lumipat sa diaphragmatic at mediastinal pleura, pleural sinuses,recessus pleurdles. Ang mga sinus na ito ay ang mga reserbang puwang ng kanan at kaliwang pleural cavity.

Sa pagitan ng costal at diaphragmatic pleura ay mayroong costophrenic sinus , recessus costodiaphragmaticus. Sa junction ng mediastinal pleura at ang diaphragmatic pleura ay mayroong diaphragmomediastinal sinus , recessus phrenicomediastinalis. Ang isang hindi gaanong binibigkas na sinus (depression) ay naroroon sa lugar kung saan ang costal pleura (sa anterior section nito) ay lumipat sa mediastinal pleura. Dito nabuo costomedial sinus , recessus costomediastinalis.

Mga hangganan ng pleura. Sa kanan ay ang nauunang hangganan ng kanan at kaliwang costal pleura mula sa simboryo ng pleura ito ay bumaba sa likod ng kanang sternoclavicular joint, pagkatapos ay pumunta sa likod ng manubrium sa gitna ng koneksyon nito sa katawan at mula dito ay bumaba sa likod ng katawan ng sternum, na matatagpuan sa kaliwa ng midline, sa VI tadyang, kung saan ito papunta sa kanan at pumasa sa ibabang hangganan ng pleura. Bottom line Ang pleura sa kanan ay tumutugma sa linya ng paglipat ng costal pleura sa diaphragmatic pleura.

Kaliwang anterior na hangganan ng parietal pleura mula sa simboryo ito napupunta, tulad ng sa kanan, sa likod ng sternoclavicular joint (kaliwa). Pagkatapos ito ay nakadirekta sa likod ng manubrium at ang katawan ng sternum pababa sa antas ng kartilago ng IV rib, na matatagpuan mas malapit sa kaliwang gilid ng sternum; dito, lumihis sa gilid at pababa, ito ay tumatawid sa kaliwang gilid ng sternum at bumaba malapit dito sa kartilago ng VI rib, kung saan ito ay dumadaan sa ibabang hangganan ng pleura. Mababang hangganan ng costal pleura sa kaliwa ay matatagpuan bahagyang mas mababa kaysa sa kanang bahagi. Sa likod, pati na rin sa kanan, sa antas ng ika-12 tadyang ito ay nagiging posterior na hangganan. Posterior pleural na hangganan tumutugma sa posterior line ng paglipat ng costal pleura sa mediastinal pleura.

3) Femoral artery: ang topograpiya nito, mga sanga at mga lugar na tinustusan ng dugo. Supply ng dugo sa hip joint.

femoral artery,a. femoral, ay isang pagpapatuloy ng panlabas na iliac artery. Ang mga sanga ay umalis mula sa femoral artery:

1. Mababaw na epigastric artery,a. epigastric superficialis, nagbibigay ng dugo sa ibabang bahagi ng aponeurosis ng panlabas na pahilig na kalamnan ng tiyan, subcutaneous tissue at balat.

2. Mababaw na arterya, circumflex ilium,a. circumflexa iliaca superjicialis, tumatakbo sa isang lateral na direksyon parallel sa inguinal ligament sa superior anterior iliac spine, mga sanga sa katabing mga kalamnan at balat.

3. Panlabas na genital arteries,ah. pudendae externa, lumabas sa subcutaneous fissure (hiatus saphenus) sa ilalim ng balat ng hita at nakadirekta sa scrotum - anterior scrotal branches, rr. scrodles anteriores, sa mga lalaki o sa labia majora - anterior labial branches, rr. labidles anteriores, sa mga kababaihan.

4. Malalim na arterya balakang, a. malalim na femoris, nagbibigay ng dugo sa hita. Ang medial at lateral arteries ay umaalis mula sa deep femoral artery.

1) Medial circumflex femoral artery, a. circumflexa femoris medialis, namimigay pataas at malalalim na sanga, rr. ascendens et profundus, sa iliopsoas, pectineus, obturator externus, piriformis at quadratus femoris na mga kalamnan. Medial artery, circumflex femur, nagpapadala acetabular branch, g. acetabuldris, sa hip joint.

2) Lateral artery, circumflex femoral bone, a. circumflexa femoris latertis, kanyang pataas na sangay, si Mr. ascendens, nagbibigay ng gluteus maximus na kalamnan at ang tensor fascia lata na kalamnan. Pababa at nakahalang mga sanga, rr. descendens at transversus, magbigay ng dugo sa mga kalamnan ng hita (sartorius at quadriceps).

3) Pagbutas ng mga arterya, aa. perfordntes(una, pangalawa at pangatlo), magbigay ng dugo sa mga kalamnan ng biceps, semitendinosus at semimembranosus.

5. Pababang genicular artery, a. bumababa ang genus, umaalis mula sa femoral artery sa adductor canal, ay nakikibahagi sa pagbuo tuhod joint network, rete articuldre genus.

4) Medulla. Posisyon ng nuclei at mga daanan sa medulla oblongata.

Petsa na idinagdag: 2015-02-02 | Views: 997 | Paglabag sa copyright

Ang tectospinal tract, tractus tectospinalis, ay isang pababang motor tract na kabilang sa extrapyramidal system. Ito ay nagsasagawa ng mga unconditional reflex motor reaction bilang tugon sa biglaang malakas na visual, auditory, tactile at olfactory stimulation. Ang mga unang neuron ng tegmental spinal tract ay matatagpuan sa superior colliculus ng midbrain sa subcortical integration center ng midbrain. Sa integration center na ito, ang impormasyon ay nagmumula sa subcortical center of vision (nucleus of the superior colliculus), mula sa subcortical center of hearing (nucleus of the inferior colliculus), mula sa subcortical center of smell (nucleus of the papillary body) at collaterals mula sa mga landas ng pagpapadaloy ng pangkalahatang sensitivity (lemniscus spinalis, lemniscus medialis, lemniscus trigeminalis).

Ang mga axon ng mga unang neuron ay nakadirekta sa ventral at pataas, lampasan ang gitnang kulay-abo na bagay ng midbrain at pumasa sa kabaligtaran. Ang intersection ng mga fibers ng tegmental spinal tract na may tract ng parehong pangalan sa kabilang panig ay tinatawag na dorsal decussation ng tegmentum, decussatio tegmenti dorsalis. Ang chiasm na ito ay tinatawag ding fountain-shaped chiasm, o ang chiasm ng Meynert, na sumasalamin sa likas na katangian ng kurso ng nerve fibers. Ang tract pagkatapos ay dumadaan sa dorsal na bahagi ng pons sa tabi ng medial longitudinal fasciculus. Kasama ang tract sa tangkay ng utak ay mayroong
mga hibla na nagtatapos sa mga neuron ng motor ng nuclei ng motor
cranial nerves. Ang mga hibla na ito ay pinagsama sa ilalim ng pangalan ng tectonuclear bundle, fasciculus tectonuclearis. Nagbibigay sila ng mga proteksiyon na reaksyon na kinasasangkutan ng mga kalamnan ng ulo at leeg.

Sa rehiyon ng medulla oblongata, ang tectospinal cord
ang landas ay lumalapit sa dorsal surface ng mga pyramids at nakadirekta sa anterior cord ng spinal cord. Sa spinal cord ito sumasakop
ang pinaka-medial na bahagi ng anterior funiculus, nililimitahan ang anterior
median na agwat.

Ang tectospinal tract ay maaaring masubaybayan sa buong spinal cord. Unti-unting nagiging payat, nagbibigay ito ng mga sanga ayon sa segment sa mga alpha small motor neuron ng motor nuclei ng mga anterior horn ng spinal cord sa gilid nito. Ang mga axon ng mga motor neuron ay nagsasagawa ng mga nerve impulses sa mga kalamnan ng trunk at limbs.

Kapag nasira ang tegmental spinal tract, nawawala ang mga ito
panimulang reflexes, reflexes sa biglaang tunog, pandinig,
olfactory at tactile stimulation.

Reticular-spinal tract

Ang reticular-spinal tract, tractus reticulospinalis - ang pababang, efferent pathway ng extrapyramidal system - ay idinisenyo upang magsagawa ng mga kumplikadong reflex acts (respiratory, grasping movements, atbp.), na nangangailangan ng sabay-sabay na partisipasyon ng maraming grupo ng skeletal muscles. Dahil dito, ito ay gumaganap ng isang coordinating role sa mga paggalaw na ito. Ang reticular-spinal cord ay nagsasagawa ng mga nerve impulses na may isang pag-activate o, sa kabaligtaran, pagbabawal na epekto sa mga motor neuron ng motor nuclei ng mga anterior horn ng spinal cord. Maliban sa
Bilang karagdagan, ang landas na ito ay nagpapadala ng mga impulses sa gamma motor neuron, na nagbibigay ng tono ng mga kalamnan ng kalansay.

Ang mga unang neuron ng reticular spinal tract ay matatagpuan sa reticular formation ng brain stem. Ang mga axon ng mga ito
ang mga neuron ay pumunta sa isang pababang direksyon. Sa spinal cord ay bumubuo sila ng isang bundle, na matatagpuan sa anterior cord. Ang bundle ay mahusay na tinukoy lamang sa cervical at upper thoracic regions ng spinal cord. Pinapayat nito ang segment sa pamamagitan ng segment, na nagpapadala ng mga hibla sa gamma motor neuron ng motor nuclei ng mga anterior horn ng spinal cord. Ang mga axon ng mga neuron na ito ay tumutusok sa mga kalamnan ng kalansay.

vestibulospinal tract

Ang vestibulospinal tract, tractus vestibulospinalis, ay ang pababang daanan ng motor ng extrapyramidal system. Nagbibigay ito ng unconditioned reflex motor acts kung sakaling magkaroon ng imbalances sa katawan. Ang vestibulospinal tract ay nabuo sa pamamagitan ng mga axon ng mga cell ng lateral at inferior vestibular nuclei (Deiters and Roller nuclei). Sa medulla oblongata ito ay matatagpuan sa dorsal region. Sa spinal cord ito ay dumadaan sa hangganan ng lateral at anterior cords, samakatuwid ito ay natagos ng pahalang na oriented na mga hibla ng mga anterior na ugat ng spinal nerves.
Ang mga hibla ng vestibulospinal tract ay nagtatapos sa segment sa pamamagitan ng segment sa mga alpha motor neuron ng motor nuclei ng mga anterior horn ng spinal cord. Ang mga axon ng mga motor neuron bilang bahagi ng mga ugat ng spinal nerve ay umalis spinal cord at nakadirekta sa mga kalamnan ng kalansay.

Olive-spinal tract

Olive-spinal tract, tractus olivospinalis, - pababang
motor pathway ng extrapyramidal system Nagbibigay ito ng unconditional reflex na pagpapanatili ng tono ng kalamnan ng leeg at mga pagkilos ng motor na naglalayong mapanatili ang balanse ng katawan.

Ang olivospinal tract ay nagsisimula mula sa mga neuron ng inferior olivary nucleus ng medulla oblongata. Bilang isang phylogenetically new formation, ang inferior olivary nucleus ay may direktang koneksyon sa cerebral cortex ng frontal lobe (cortico-olive tract, tr. corticoolivaris), na may pulang nucleus (red nucleus olivary tract, tr. rubroolivaris) at sa cortex ng cerebellar hemispheres (olivo-cerebellar tract, tr olivocerebellatis). Ang mga axon ng mga cell ng inferior olive nucleus ay nakolekta sa isang bundle - ang olivo-spinal tract, na pumasa sa anteromedial na seksyon ng lateral cord. Maaari lamang itong masubaybayan sa antas ng anim na upper cervical segment ng spinal cord.

Ang mga hibla ng olivospinal tract ay nagtatapos sa segment ayon sa segment sa mga alpha motor neuron ng motor nuclei ng mga anterior horn ng spinal cord.
utak Ang mga axon ng mga motor neuron bilang bahagi ng mga ugat ng spinal nerve ay umaalis sa spinal cord at pumunta sa mga kalamnan ng leeg.

Medial longitudinal fasciculus

Medial longitudinal fasciculus, fasciculus longitudinalis medialis
ay kumbinasyon ng pababa at pataas
mga hibla na nagsasagawa ng magkakaugnay na paggalaw ng mata
“harang at ulo. Ang function na ito ay kinakailangan upang mapanatili ang balanse
ang katawan na ito. Ang pagsasagawa ng function na ito ay nagiging posible lamang
ngunit bilang resulta ng morphofunctional na koneksyon sa pagitan ng mga nerve center
mga frame na nagbibigay ng innervation sa mga kalamnan ng eyeball (motors)
body nuclei ng III, IV at VI na mga pares ng cranial nerves), mga sentro,
responsable para sa innervation ng mga kalamnan ng leeg (motor nucleus XI pares
at motor nuclei ng anterior horns ng cervical segments ng spinal
utak), sentro ng balanse (Deiters nucleus). Ang gawain ng mga sentrong ito ay pinag-ugnay ng mga neuron ng malaking nuclei ng reticular formation -
intermediate nucleus, nucleus interstitialis (Cajal's nucleus), - at ang nucleus ng posterior commissure, nucleus commissuraeposterior (Darkshevich's nucleus).

Ang intermediate nucleus at ang nucleus ng posterior commissure ng utak ay matatagpuan
at ang rostral na bahagi ng midbrain, sa gitnang grey matter nito. Ang mga axon ng mga neuron ng mga nuclei na ito ay bumubuo ng medial longitudinal fasciculus, na dumadaan sa ilalim ng central grey matter.
malapit sa midline. Nang hindi binabago ang posisyon nito, nagpapatuloy ito sa dorsal na bahagi ng pons at lumilihis sa ventral na direksyon sa medulla oblongata. Sa spinal cord ito matatagpuan sa
anterior funiculus, sa anggulo sa pagitan ng medial surface ng anterior
sungay at anterior white commissure. Ang medial longitudinal fasciculus ay maaaring masubaybayan lamang sa antas ng itaas na anim na cervical segment.

Sa loob ng midbrain bilang bahagi ng medial longitudinal fasciculus
ang mga hibla ay nagmumula sa posterior longitudinal bundle, na nagsasama
iegetative centers. Ang koneksyon sa pagitan ng medial at posterior longitudinal fasciculi ay nagpapaliwanag sa mga autonomic na reaksyon na lumitaw.
na may mga vestibular load. Mula sa medial longitudinal fasciculus fibers ay nakadirekta sa motor nucleus oculomotor nerve.

Ang nucleus na ito ay may limang mga segment, na ang bawat isa ay may pananagutan para sa innervation ng ilang mga kalamnan: mga neuron ng upper segment
(1) innervate ang kalamnan na nakakataas sa itaas na talukap ng mata; 2nd - rectus na kalamnan ng mata; Ika-3 - mababang pahilig na kalamnan ng mata; Ika-4 - mas mababang rectus na kalamnan ng mata; Ika-5 - medial rectus na kalamnan ng mata.
Ang mga neuron ng 1st, 2nd at 4th segment ay tumatanggap ng mga hibla mula sa medial longitudinal fasciculus sa kanilang gilid, mga neuron ng 3rd segment - mula sa kabaligtaran. Ang mga neuron ng 5th segment ay malapit din sa
ang gitnang unpaired nucleus (convergence) at konektado sa medial longitudinal fasciculus sa kanilang tagiliran. Nagbibigay sila ng posibilidad ng paggalaw ng eyeball sa medial na direksyon at ang sabay-sabay na convergence ng eyeballs (convergence).

Dagdag pa, sa loob ng midbrain, ang mga hibla mula sa medial longitudinal fasciculus ay ipinapadala sa mga neuron ng motor nucleus ng trochlear nerve ng kabaligtaran. Ang nucleus na ito ay responsable para sa innervation ng superior pahilig na kalamnan ng eyeball.

Sa tulay, ang medial longitudinal fasciculus ay kinabibilangan ng mga axon ng mga cell ng Deiters nucleus (VIII pares - vestibulocochlear nerve),
na pumunta sa isang pataas na direksyon sa mga neuron ng intermediate
mga butil. Ang mga hibla ay umaabot mula sa medial longitudinal fasciculus hanggang sa mga neuron
motor nucleus ng abducens nerve (VI pares), na responsable para sa innervation ng lateral rectus na kalamnan ng eyeball. At sa wakas,
sa loob ng medulla oblongata at spinal cord, mula sa medial longitudinal fasciculus, ang mga hibla ay nakadirekta sa mga neuron ng motor nucleus
accessory nerve (XI pares) at motor nuclei ng anterior horns
anim na upper cervical segment, na responsable para sa gawain ng mga kalamnan ng leeg.

Bilang karagdagan sa pangkalahatang koordinasyon ng mga kalamnan ng eyeball at ulo, ang medial longitudinal fasciculus ay gumaganap ng isang mahalagang integrative
papel sa aktibidad ng mga kalamnan ng mata. Pakikipag-usap sa mga nuclear cell
oculomotor at abducens nerves, tinitiyak nito ang coordinated function ng panlabas at panloob na rectus na mga kalamnan ng mata, na ipinakita sa isang pinagsamang pag-ikot ng mga mata sa gilid. Sa kasong ito, ang isang sabay-sabay na pag-urong ng panlabas na rectus na kalamnan ng isang mata at ang panloob na rectus na kalamnan ng kabilang mata ay nangyayari.

Kapag ang intermediate nucleus o medial longitudinal fasciculus ay nasira, ang coordinated na paggana ng mga kalamnan ng eyeball ay nagambala. Kadalasan ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng nystagmus (madalas na pag-urong ng mga kalamnan ng eyeball, na nakadirekta sa direksyon ng paggalaw, kapag huminto ang tingin). Ang Nystagmus ay maaaring pahalang, patayo at kahit rotatory (rotational). Kadalasan ang mga karamdamang ito ay kinukumpleto ng mga vestibular disorder (pagkahilo) at mga autonomic na karamdaman(pagduduwal, pagsusuka, atbp.).

Posterior longitudinal fasciculus

Ang posterior longitudinal fasciculus, fasciculus longitudinalis dorsalis, ay isang set ng pababang at pataas na mga hibla na nakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga autonomic center ng stem ng utak at spinal cord. Ang posterior longitudinal fasciculus (fasciculus of Schütz) ay nagmula sa mga selula ng posterior nuclei ng hypothalamus. Ang mga axon ng mga selulang ito ay nagkakaisa sa isang bundle lamang sa hangganan ng diencephalon at midbrain. Pagkatapos ay dumadaan ito malapit sa midbrain aqueduct. Nasa midbrain na, ang ilan sa mga hibla ng posterior longitudinal fasciculus ay nakadirekta sa accessory nucleus ng oculomotor nerve. Sa lugar ng tulay, ang mga hibla ay umaabot mula dito hanggang sa lacrimal at
superior salivary nuclei facial nerve. Sa medulla oblongata, ang mga hibla ay sumasanga sa mababang laway
ang nucleus ng glossopharyngeal nerve at ang dorsal nucleus ng vagus nerve.
Sa spinal cord, ang posterior longitudinal fasciculus ay matatagpuan sa anyo ng isang makitid na banda sa lateral funiculus, sa tabi ng lateral corticospinal tract. Ang mga hibla ng Schütz bundle ng dulong segment ayon sa segment sa mga neuron ng lateral intermediate nucleus, na siyang mga autonomic sympathetic center ng spinal cord. Ang isang maliit na bahagi lamang ng mga hibla ng dorsal longitudinal fasciculus ay nakahiwalay sa antas ng mga segment ng lumbar at matatagpuan malapit sa gitnang kanal. Ang bundle na ito ay tinatawag na periependymal. Ang mga hibla ng bundle na ito ay nagtatapos sa mga neuron ng sacral parasympathetic nuclei. Ang mga axon ng mga selula ng parasympathetic at sympathetic nuclei ay umaalis sa stem ng utak o spinal cord bilang bahagi ng cranial o spinal nerves at nakadirekta sa mga panloob na organo, mga sisidlan at mga glandula. Kaya ang likuran
ang longitudinal fasciculus ay gumaganap ng napakahalagang integrative na papel sa regulasyon
pagsasaayos ng mahahalagang function ng katawan.

Anatomy ng mga landas ng nervous system

Pagkatapos nito, ang mga hibla ng tractus tectospinalis ay "itinuro" sa pamamagitan ng puno ng kahoy sa mga segment ng spinal cord. Sa tegmentum ng tulay, ang landas na ito ay sumasakop sa isang dorsomedial na posisyon, medyo pantiyan sa longitudinal fasciculi.

Ang isang katulad na topograpiya ay sinusunod sa medulla oblongata, kung saan ang tractus tectospinalis ay matatagpuan ventral sa medial longitudinal fasciculus at unti-unting gumagalaw sa ventral, papalapit sa dorsal border ng mga pyramids. Sa spinal cord ito ay matatagpuan sa medial na bahagi ng anterior funiculus.

Unti-unti, nagiging manipis ang roof-spinal tract, dahil ang ilan sa mga fibers nito ay nagtatapos sa mga motor neuron ng motor nuclei ng cranial nerves sa trunk (roof-nucleus bundle, fasciculus tectonuclearis) at sa mga nakapatong na mga segment ng spinal cord.

Dito, sa pamamagitan ng mga interneuron, ang mga hibla ng tractus tectospinalis ay nakakaimpluwensya sa alpha small motor neurons ng motor nuclei ng anterior horns.

Ang mga motor neuron ng trunk at spinal cord ay nagpapadala ng impluwensya sa pamamagitan ng kanilang mga axon mula sa integration center ng bubong ng midbrain sa pamamagitan ng cranial at spinal nerves hanggang sa innervated skeletal muscles.

Ang pinsala sa tractus tectospinalis ay humahantong sa pagkawala ng panimulang reflexes sa biglaang liwanag, tunog, olpaktoryo at tactile na mga impluwensya.

Reticulospinal tract

Ang landas na ito ay itinuturing na pinaka phylogenetically pinakaluma at hindi tiyak.

Sa kasong ito, ang pangalan na "tractus reticulospinalis" ay nauunawaan bilang isang hanay ng mga efferent fibers na nagsisimula sa iba't ibang mga sentro ng reticular formation at pagkakaroon ng functional at topographical na mga tampok.

Sa isang pinasimpleng anyo, ang reticulospinal tract ay maaaring ilarawan nang walang decussation, walang interneuron, nang hindi ipinapahiwatig ang tiyak na nucleus kung saan ito nagmula, at bilang isang solong kaysa sa maramihang projection (Fig. 18).

kanin. 18. Reticulospinal tract: 1 - reticular nuclei, 2 - reticulospinal tract, 3 - motor nuclei ng anterior horns ng spinal cord, 4 - spinal nerves

Dapat itong isaalang-alang kung ano ang target na nucleus sa spinal cord: sa kaso ng animal reflex arc, ito ang motor nuclei ng anterior horn, at sa kaso ng sympathetic reflex arc, ang intermediate-lateral nucleus. ng lateral horn.

Sa madaling salita, mayroong ilang mga parallel na reticulospinal tract.

Ang medial reticulospinal tract (tractus reticulospinalis medialis) ay ang pinakamalakas at pinakamahaba sa mga reticulospinal tract.

Nagsisimula ito sa oral at caudal reticular nuclei ng pons at mula sa reticular nuclei ng medulla oblongata: giant cell at ventral.

Sa spinal cord, ito ay umaabot sa sacral segment, unti-unting luminipis at nagtatapos sa segment sa pamamagitan ng segment sa mga dendrite ng gamma motor neuron ng mga anterior horn ng spinal cord.

Ang lateral reticulospinalis tract (tractus reticulospinalis lateralis) ay nagsisimula mula sa lateral reticular nucleus ng pons, na matatagpuan malapit sa gitnang cerebellar peduncle (regio parabrachialis).

Ang landas na ito ay bahagyang tumawid, kasama ang mga axon ng reticular neuron ng respiratory center at pagkatapos ay "bumaba" sa spinal cord, kung saan ito ay matatagpuan sa lateral cord sa tabi ng lateral corticospinal tract.

Ang Tractus reticulospinalis lateralis ay may activating effect sa maliliit na alpha motor neurons ng anterior horns ng spinal cord.

Ang isa pang bahagi ng mga hibla nito ay nagtatapos sa mga neuron ng intermediate-lateral nucleus ng spinal cord (gitna nagkakasundo dibisyon autonomic nervous system). Samakatuwid, ang regulasyon ng mga organo ng "buhay ng halaman" sa pamamagitan ng pagbuo ng reticular ay nagiging posible.

Ang anterior reticulospinalis tract (tractus reticulospinalis anterior) ay nagsisimula mula sa tegmental reticular nuclei ng midbrain at pons at, na matatagpuan sa mga anterior cord ng spinal cord, "naaabot" ang ikasampu thoracic segment. Ang landas na ito ay nagtatapos sa mga motor neuron ng anterior horns ng spinal cord.

Ang lahat ng mga reticulospinal tract ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinakamahusay na pagpapahayag sa cervical at upper thoracic segment ng spinal cord. Mas malayo, ang impluwensya ng reticular formation ay kumakalat sa propriospinal tract. Sa madaling salita, ang reticulospinal tract ay nailalarawan sa pamamagitan ng hugis ng isang kadena ng ilang magkakasunod na matatagpuan na mga neuron (polysynaptic na organisasyon).

Ang isa pang tampok ay ang mga reticulospinal tract ay halos hindi tumatawid. Ang lahat ng mga landas na ito ay may hindi direktang koneksyon sa mga motor neuron ng anterior horns, dahil nagtatapos sila sa mga dendrite ng interneuron 7 at 8 ng Rexed plates at sa pamamagitan ng mga ito ay nakakaimpluwensya sa mga motor neuron. Ang mga impluwensyang ito ay maaaring maging hadlang o pag-activate.

Bilang isang resulta, ang reticular formation, sa pamamagitan ng mga reticulospinal tract at spinal nerves nito, ay nagsisiguro sa tono ng skeletal muscles at ang pagganap ng mga kumplikadong reflex acts na nangangailangan ng sabay-sabay na pakikilahok ng maraming skeletal muscles o kahit na mga grupo ng kalamnan (respiratory, grasping movements).

Ang mga katulad na relasyon ay umiiral sa pagitan ng mga sentro ng reticular formation at ang nuclei ng cranial nerves.

vestibulospinal tract

Ang landas na ito ay tumutukoy din sa napaka sinaunang mga projection sa ebolusyonaryong termino, malapit na nauugnay sa vestibular analyzer.

Ang Tractus vestibulospinalis ay kasangkot sa mabilis na pagtugon ng katawan sa naturang pagbabago sa posisyon ng katawan sa espasyo, na humahantong sa kawalan ng timbang.

Sa kasong ito, nangyayari ang walang kondisyong reflex na paggalaw ng katawan, na humahantong sa katotohanan na ang isang tao, na nadulas, ay bumagsak sa kanyang nakaunat na mga braso at hindi tumama sa kanyang ulo o katawan.

Ang landas na ito ay nagsisimula mula sa lateral vestibular nucleus (Deiters nucleus) (nucl. vestibularis lateralis), na matatagpuan sa tegmentum ng tulay malapit sa hangganan ng huli na may medulla oblongata (Fig. 19).

kanin. 19. Vestibulospinal tract: 1 - vestibular nuclei, 2 - vestibular tract, 3 - motor nuclei ng anterior horns ng spinal cord, 4 - spinal nerves

Ayon sa isang bilang ng mga mananaliksik, ang tractus vestibulospinalis ay kinabibilangan din ng mga axon ng mga neuron na ang mga katawan ay matatagpuan sa inferior vestibular nucleus (Roller's nucleus). Ang huli ay matatagpuan sa tabi ng Deiters' nucleus, ngunit medyo mas caudally.

Ang Deiters nucleus ay may hindi direktang epekto (sa partikular, sa pamamagitan ng mga alpha motor neuron ng motor nuclei ng anterior horns ng spinal cord) sa mga extensor na kalamnan at sa gayon ay isang uri ng antagonist ng pulang nucleus.

Sa medulla oblongata, ang vestibulospinal tract ay matatagpuan sa dorsal at lateral sa mga pyramids, at sa spinal cord - sa hangganan ng anterior at lateral cords (dito ito ay natagos ng mga fibers ng anterior roots ng spinal nerves). Ang landas ay halos hindi tumatawid.

Olivespinal tract

Ang Tractus olivospinalis ay kasangkot sa walang kondisyong reflex na pagpapanatili ng tono ng kalamnan ng leeg at sa pagsasagawa ng mga paggalaw na idinisenyo upang mapanatili ang balanse ng katawan.

Ang landas na ito ay medyo bata sa ebolusyonaryong termino, tulad ng olive nucleus (nucleus olivaris) ng medulla oblongata, kung saan ito nagsisimula.

Ang olive nucleus ay may regulatory influence sa cerebellar hemispheres (cortex at dentate nucleus), ang red nucleus at ang cortex ng frontal lobe ng cerebral hemisphere.

Axons ng neurons nucl. olivaris bilang bahagi ng tractus olivospinalis ay umabot sa ikaanim na cervical segment ng spinal cord, na nagtatapos sa segment sa pamamagitan ng segment sa alpha motor neurons ng motor nuclei ng anterior horns sa kanilang gilid ng katawan (Fig. 20).

kanin. 20. Olivospinal tract: 1 - nuclei ng inferior olive, 2 - olivospinal tract, 3 - motor nuclei ng anterior horns ng spinal cord, 4 - spinal nerves, 5 - neck muscles

Ang mga axon ng mga motor neuron na ito bilang bahagi ng mga nerbiyos ng gulugod ay umaabot sa mga kalamnan ng leeg, na nagpapasigla sa kanila. Sa spinal cord, ang olivospinal tract ay matatagpuan sa anteromedial na bahagi ng lateral funiculus.

3.2. Mga daanan ng pyramid

Ang mga landas na ito, na pinagsama-samang tinatawag na " sistemang pyramid", ay kasangkot sa malay na kontrol ng skeletal muscle function (stimulation o inhibition of contraction). Sa partikular, posible na magsagawa ng mga boluntaryong paggalaw na nailalarawan sa pagiging kumplikado at katumpakan.

Ang pyramidal system ay binubuo ng dalawang landas: ang corticospinal tract (tractus corticospinalis) at ang corticonuclear tract (tractus corticonuclearis). Natanggap ng pyramidal system ang pangalan nito dahil sa ang katunayan na ang tractus corticospinalis ay "dumadaan" sa mga pyramids ng medulla oblongata.

Malinaw na ang pangalan ay hindi napakahusay, dahil ang pangunahing bagay dito ay hindi topograpiya, ngunit pag-andar.

Corticospinal tract

Ang pathway na ito ay nagsasagawa ng volitional motor impulses na nagbibigay-daan sa kontrol ng skeletal muscles na innervated ng spinal nerves, i.e. kalamnan ng limbs, trunk at leeg. Ang corticospinal tract ay nagsasagawa rin ng mga impulses na maaaring humadlang sa aktibidad ng mga motor neuron sa mga anterior horn ng spinal cord.

Pinagmulan: https://medread.ru/anatomiya_provodyashhix_putej_nervnoj_sistemy/11/

Motor pyramidal tract. Mga sintomas ng pinsala sa pyramidal tract

Ang ating utak ay isang natatanging multi-complex system na sabay na kinokontrol ang parehong pandama at vestibular apparatus, paggalaw, pag-iisip, pagsasalita, pangitain at marami pang iba.

Sa artikulong ito ay pag-uusapan natin kung paano kinokontrol ng utak ang boluntaryo at hindi sinasadyang paggalaw. At tungkol sa kung anong mga abnormalidad ng neurological ang nauugnay sa pinsala sa pyramidal system ng utak.

Pyramidal at extrapyramidal tract

Ang pyramidal system ay binubuo ng pyramidal at extrapyramidal tracts. Ano ang kanilang pagkakaiba? Ang pyramidal tract, o tractus pyramidalis, ay isang pathway na nag-uugnay sa mga cortical neuron na responsable para sa aktibidad ng motor sa nuclei ng spinal cord at cranial nerves.

Ang kanyang trabaho ay kontrolin ang boluntaryo paggalaw ng kalamnan, nagpapadala ng mga signal mula sa central nervous system patungo sa katawan. Ngunit ang extrapyramidal, kinokontrol nito ang walang malay nakakondisyon na mga reflexes ating katawan. Ito ay isang mas matanda at mas malalim na istraktura ng utak, at ang mga signal nito ay hindi makikita sa kamalayan.

Ang extrapyramidal at pyramidal ay mga pababang daanan. At ang pataas na pangunahing mga landas ay responsable para sa pagpapadala ng impormasyon mula sa mga pandama patungo sa utak. Kabilang dito ang: ang lateral spinothalamic tract, ang anterior spinocerebellar tract at ang posterior spinocerebellar tract.

Pyramidal tract ng utak. Istruktura

Nahahati sila sa 2 uri: corticospinal at corticonuclear. Ang corticospinal cord ay responsable para sa mga paggalaw ng katawan, ang cortico-nuclear cord ay kumokontrol sa facial at swallowing na mga kalamnan.

Paano gumagana ang corticospinal pyramidal tract? Ang electrical path na ito ay nagsisimula sa cerebral cortex - ang lugar na responsable para sa mas mataas mental na aktibidad, para sa kamalayan. Ang buong cortex ay binubuo ng magkakaugnay mga neural network. Mahigit sa 14 bilyong neuron ay puro sa cortex.

Sa hemispheres, ang impormasyon ay muling ipinamamahagi sa ganitong paraan: lahat ng bagay na may kaugnayan sa trabaho lower limbs, ay nasa itaas na mga seksyon, at para sa mga nasa itaas, sa kabaligtaran, sa mas mababang mga istraktura.

Ang lahat ng mga signal mula sa itaas at ibabang bahagi ng cortex ay kinokolekta at ipinadala sa panloob na kapsula. Pagkatapos, sa pamamagitan ng midbrain at sa gitnang bahagi ng pons, isang bundle ng nerve fibers ang pumapasok sa mga pyramids ng medulla oblongata.

Dito nangyayari ang pagsasanga: karamihan sa mga hibla (80%) ay dumadaan sa kabilang bahagi ng katawan at bumubuo sa lateral spinal tract. Ang mga sangay na ito ay "naglulunsad" ng mga neuron ng motor, na pagkatapos ay nagpapadala ng mga senyales upang direktang magkontrata o mag-relax sa mga kalamnan. Mas maliit na bahagi isang bundle ng mga hibla (20%) ang nagpapapasok sa mga motor neuron ng "nito" na bahagi.

Ang corticonuclear pyramidal tract sa una ay dumadaan sa parehong mga istruktura ng utak bilang "kasosyo" nito, ngunit tumatawid sa midbrain at napupunta sa mga facial neuron.

Ang mga anatomikal na tampok ay mahalaga para sa diagnosis

Ang pyramidal pathway ay may ilang mga tampok na istruktura na hindi dapat palampasin kapag kinakailangan upang matukoy ang lokalisasyon ng patolohiya. Anong mga partikular na tampok ang kailangan mong malaman?

1. Ang ilan sa mga nerve fibers ng corticospinal tract, bilang karagdagan sa lateral decussation, ay bumalandra din sa lugar ng white commissure ng spinal cord segment, kung saan sila nagtatapos.
2. Karamihan sa mga kalamnan sa trunk ay kinokontrol ng parehong hemispheres ng utak. Ito ay isang mahalagang proteksyon. Sa kaganapan ng isang stroke o stroke, ang mga pasyente na na-diagnose na may hemiplegia ay maaaring suportahan ang katawan patayo.
3. Sa lugar ng pons, ang mga hibla ng corticospinal tract ay pinaghihiwalay ng iba pang mga hibla - ang cerebellar tract. Ang mga hinati na bundle ay lumabas mula sa tulay. Dahil dito mga karamdaman sa paggalaw madalas nakakalat. Samantalang ang pathological focus ay maaaring iisa.

Ang mga sintomas ng pinsala sa pyramidal tract ay minsan medyo halata, tulad ng sa kaso ng paraplegia, halimbawa. Ngunit kung minsan mahirap matukoy ang dahilan. Mahalagang mapansin ang mga maliliit na abala sa mga kasanayan sa motor sa oras at magpatingin sa doktor.

Sintomas ng pagkatalo. Mga antas

Ang mga klinikal na pagpapakita ng mga sakit sa pyramidal tract ay nakasalalay sa partikular na bahagi ng mga nerve fibers na nasira. Mayroong ilang mga antas ng pinsala sa aktibidad ng motor: mula sa kumpletong paralisis hanggang sa medyo paborableng mga kapansanan.

Kaya, kinikilala ng neurology ang mga sumusunod na antas ng pinsala sa pyramidal tract:

1. Central monoparesis (paralisis). Ang mga karamdaman ay naisalokal sa cerebral cortex (kaliwa o kanan).
2. Central hemiparesis. Ang panloob na kapsula ay nasira.
3. Iba't ibang alternating syndromes - apektado ang brain stem area.
4. Paralisis ng mga limbs. Isa sa mga lateral cord sa spinal cord.

Central paralysis na may pinsala sa kapsula ng utak at cerebral hemispheres nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang paggana ng kalamnan ay may kapansanan sa kabaligtaran na bahagi ng katawan na may kaugnayan sa apektadong lugar.

Pagkatapos ng lahat, ang intersection ng pyramidal tract ay gumagana sa nervous system. Iyon ay, ang mga hibla ay lumipat sa lateral o lateral spinal tract.

Ang pinasimple na diagram ay nagpapakita kung paano ang pyramidal path, ang anatomy na tinalakay sa itaas, ay tumatawid at nagpapatuloy.

Kung ang lateral cord sa spinal cord ay nasira, ang gawain ng mga kalamnan sa parehong bahagi ng pinsala ay nagambala.

Neuropathology. Peripheral at central paralysis

Ang mga hibla ng nerbiyos ay mukhang mga lubid sa ilalim ng mikroskopyo. Ang kanilang trabaho ay lubhang mahalaga para sa katawan. Kung ang pagpapadaloy sa ilang bahagi ng nerve chain ay naputol, ang mga kalamnan sa ilang bahagi ng katawan ay hindi makakatanggap ng mga signal. Magdudulot ito ng paralisis. Ang paralisis ay nahahati sa 2 uri: central at peripheral.

Kung ang isa sa mga central motor nerves sa "network" ay nagambala, nangyayari ang central paralysis. At kung may problema sa peripheral motor nerve, ang paralysis ay peripheral.

Sa peripheral paralysis, napansin ng doktor ang pagbaba sa tono ng kalamnan at isang matinding pagbaba sa mass ng kalamnan. Ang mga tendon reflexes ay mababawasan o tuluyang mawawala.

Iba ang sitwasyon sa central paralysis. Pagkatapos ay mayroong hyperreflexia, tono ng kalamnan nadagdagan, kung minsan ay naroroon ang mga contracture.

Pyramidal insufficiency sa mga bagong silang. Mga sanhi

Ang mga sintomas ng kapansanan sa motor sa isang bata ay kinabibilangan ng mga kakaibang galaw ng jerking, o maaari siyang maglakad nang iba kaysa sa ibang mga bata - sa tiptoe; o hindi tama ang pagkakalagay ng mga paa. Ang mga dahilan para sa kondisyong ito sa isang bata ay maaaring:

• underdevelopment ng utak (spinal o brain);
• trauma ng kapanganakan, kung ang parietal lobe ng utak o ang stem ng utak mismo ay nasira, tiyak na magkakaroon ng mga kaguluhan sa pyramidal tract;
• namamana na mga sakit ng nervous system.
• hypoxia;
• tserebral hemorrhage pagkatapos ng panganganak;
• impeksiyon tulad ng meningitis o arachnoiditis.

Ang paggamot para sa mga matatanda ay kadalasang nakapagpapagaling. Ngunit para sa mga bata ay mas mainam na gumamit ng mga pamamaraan tulad ng exercise therapy, masahe at pag-inom ng bitamina. Kung walang mga abscess sa utak o iba pang malubhang pinsala, ang kondisyon ay bumubuti sa unang taon ng buhay.

Paresthesia at myoclonus

Paglabag sa cervical spine ang gulugod ay humahantong sa paresthesia. Ito ay isang neuropathy na nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa sensitivity. Ang isang tao ay maaaring mawalan ng pandamdam sa balat nang buo o makaranas ng pangingilig sa buong katawan. Ang paresthesia ay ginagamot sa reflexology, manu-manong therapy o physical therapy. At, siyempre, kailangan mong alisin ang pangunahing sanhi ng neuropathy.

Ang isa pang sugat ng mga pyramidal tract at, dahil dito, ang aktibidad ng motor ay myoclonus - hindi sinasadyang pagkibot.

Mayroong ilang mga uri ng myoclonus:

• maindayog na myoclonic contraction ng isang hiwalay na grupo ng kalamnan;
• velopalatine contractions - biglaang hindi maindayog na contraction ng dila o pharynx;
• postural myoclonus;
• cortical;
• myoclonus bilang tugon sa pisikal na aktibidad (sa mga atleta).

Ang Myoclonus o cortical myoclonus ay isang sakit ng nerve pathway na sanhi ng isang disorder sa mga motor center ng utak. Iyon ay, sa pinakadulo simula ng landas ng pyramid. Kung mayroong isang "pagkabigo" sa cortex, ang mga signal ay umaabot sa mga kalamnan na pangit na.

Gayunpaman, ang mga sanhi ng mga kaguluhan sa motor pyramidal pathway ay maaaring kakulangan ng magnesium, psycho-emosyonal o pisikal na pagkapagod, at marami pang ibang dahilan. Samakatuwid, ang diagnosis ay dapat gawin ng isang doktor pagkatapos suriin sa isang MRI.

Diagnosis ng mga karamdaman

Ang pababang pyramidal tract ay isang projection, habang ang ascending tract ay itinuturing na isa na nagpapadala ng mga signal ng katawan sa pamamagitan ng spinal cord patungo sa central nervous system. Ang pagbaba, sa kabaligtaran, ay nagpapadala ng mga signal ng utak sa mga neuron.

Upang matukoy kung aling sistema ang nasira at hanggang saan, sa panahon ng pagsusuri, sinusuri ng neurologist ang maraming mga parameter na may kaugnayan sa mga kalamnan, joints, at nerve reflexes.

Ang isang neurologist ay nagsasagawa ng mga sumusunod na diagnostic procedure:

• sinusuri ang hanay ng paggalaw ng lahat ng mga joints;
• sinusuri ang mga malalim na reflexes, naghahanap ng mga pathological reflexes;
• sinusuri ang paggana ng lahat ng facial nerves;
• sumusukat sa electrical conductivity ng mga kalamnan, ang kanilang biopotentials;
• sinusuri ang lakas ng kalamnan;
• at kinakailangan ding suriin kung ang mga pathological clonic contraction ay naroroon.

Kapag sinusuri ng isang neurologist ang hanay ng paggalaw, magsisimula siya sa pamamagitan ng pagsusuri sa mas malalaking joints muna, at pagkatapos ay sinusuri ang mas maliliit. Ibig sabihin, sinusuri niya muna magkasanib na balikat, pagkatapos ay ang siko at pulso.

Pinsala sa corticonuclear tract

Ang pyramidal path ay ang batayan ng lahat ng paggalaw hindi lamang ng mga kalamnan ng katawan, kundi pati na rin ng mukha. Ang mga axon ng iba't ibang facial motor neuron ay nagpapadala ng mga signal sa mga kalamnan. Tingnan natin nang maigi. Ang mga motor neuron ng nucleus ambiguus ay nagpapaloob sa mga kalamnan ng pharynx, larynx, malambot na panlasa at maging ang mga kalamnan ng itaas na esophagus.

Ang mga motor neuron ng trigeminal nerve ay may pananagutan para sa gawain ng ilang mga kalamnan ng mastication at ang mga nagbibigay ng signal sa eardrum na magkontrata. Ang mga indibidwal na motor neuron ay kumukontra sa mga kalamnan ng mukha kapag tayo ay ngumingiti o nakasimangot. Ito ay mga facial neuron.

Ang isa pang grupo ng mga kalamnan ay responsable para sa paggalaw ng mata at talukap ng mata.

Ang pagkatalo ng nangungunang neuron ay nakakaapekto sa gawain ng "subordinate" na mga kalamnan. Ang buong pyramidal path ay batay sa prinsipyong ito. Ang neurolohiya ng facial nerve ay humahantong sa napaka hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan. Gayunpaman, ang mga paggalaw ng mata at paglunok ay karaniwang napanatili.

Kapansin-pansin na ang kumpletong pagdiskonekta ng mga kalamnan ng mukha mula sa kumokontrol na bahagi ng utak ay nangyayari lamang kung pareho ang tama at kaliwang hemisphere. Karamihan sa mga facial neuron ay kinokontrol ng bilaterally, gayundin ang mga kalamnan ng trunk. Ang mga one-way crossed fibers ay napupunta lamang sa ibabang bahagi ng mukha, lalo na sa mga kalamnan ng dila at mas mababang panga.

Pinsala sa mga lugar ng motor ng cerebral cortex

Kapag ang mga lugar ng motor sa cortex ng isang hemisphere ay nasira bilang resulta ng pinsala, ang isang tao ay nagiging paralisado sa isang panig. Kapag ang parehong hemispheres ay nasira, ang paralisis ay bilateral. Kung ang mga sentrong ito ay nakakaranas ng sobrang excitement, ang mga lokal o sentralisadong kombulsyon ay sanhi. Madalas na mga seizure maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng epilepsy.

Mga sintomas ng pinsala sa pyramidal tract sa antas ng stem ng utak

Dahil ang fiber crossover ay nangyayari sa antas ng brain stem (ang medulla oblongata at ang pons), kapag ang mga istrukturang ito ay nasira, ang gamiplasia ay nangyayari sa kabilang kalahati ng katawan. Ang sintomas na ito ay tinatawag na alternating paralysis.

Ang pyramidal tract ay ang batayan ng fine motor skills. Kung ang tangkay ng utak ay bahagyang nasira, ang mga pinong galaw ng mga daliri ay lubhang apektado.

Mayroong maraming iba't ibang mga sindrom na malinaw at detalyadong nagpapakilala sa mga karamdaman na nakakaapekto sa gawaing isinagawa ng pyramidal tract: Avellis, Schmidt, Wallenberg-Zakharchenko syndromes at iba pa. Batay sa mga sintomas ng mga sindrom na ito, kadalasang matutukoy ng doktor ang eksaktong lokasyon ng pathway disorder bago ang pagsubok.