Lateral na anggulo ng scapula. Human anatomy, anatomy, anatomy sa mga larawan, anatomy online, anatomy free, osteology

Sa artikulong ito titingnan natin ang isa sa halos dalawang daang buto katawan ng tao- isang spatula. Kung saan matatagpuan ang buto na ito sa isang tao, kung ano ang mga pag-andar nito, kung anong uri ng mga kalamnan ang nakakabit sa sarili nito at kung ano ang istraktura nito, isasaalang-alang natin sa artikulong ito. At dito rin makikita mo ang isang larawan at paglalarawan ng mga bahagi nito.

talim ng balikat ng tao

Ito ay isang buto na nakahiga sa sinturon ng itaas na mga paa. Ito ang connecting link sa articulation ng humerus at clavicle. Ang buto na ito ay may hugis ng isang tatsulok, nakapagpapaalaala sa isang tool, isang pala.

Sa ibabaw ng mga blades ng balikat mayroong ilang mga seksyon (costal at dorsal), 3 magkakaibang mga gilid, bukod sa kung saan ay ang vertebral, superior at axillary, at 3 anggulo na tinatawag na medial, inferior at lateral.

Sa istraktura ng scapula ng tao, sa harap na bahagi ng ibabaw, na bahagyang malukong papasok, mayroong isang subscapular fossa, na kinakailangan para sa attachment ng kalamnan. Sa posterior convex surface mayroong bone formation na tinatawag na scapular spine. Ang protrusion na ito ay naghahati sa bahagi ng buto sa dalawang seksyon na may supra- at infraspinatus fossae. Ang gulugod ay nagmula sa lugar ng medial edge, at pagkatapos, sumuko sa elevation, napupunta sa lateral angle at lumiliko sa acromion, sa tuktok kung saan ang ibabaw na kinakailangan para sa articulation na may clavicle ay nabuo.

Malapit sa acromion, sa isa sa mga anggulo nito, lalo na ang lateral, mayroong isang articular cavity kung saan ang ulo ng humerus ay nakakabit. Ang proseso ng coracoid, na may hugis ng isang hugis-kawit na protrusion, na umaabot mula sa itaas na gilid, ay nagdadala ng isang pagtatapos na kinakailangan para sa attachment ng ilang mga kalamnan.

tissue ng kalamnan

Ang anatomy ng scapula ng tao ay idinisenyo sa paraang ang mga kalamnan na nakapalibot sa buto na ito ay nagmumula lamang sa ibabaw nito. Ngunit ang mga ito ay hinihimok lamang ng mga kalamnan ng likod, lalo na ang mga mababaw na layer nito. Bahagyang nasasangkot din ang dibdib. Dahil sa lahat ng ito, ang talim ng balikat ay natatakpan ng mga kalamnan sa halos buong ibabaw. Ang mga proseso ng acromial, tagaytay at posterior edge ay nananatiling bukas.

Ang mga sumusunod na kalamnan ay nahahanap ang kanilang lugar na nakakabit sa talim ng balikat ng tao:

clavicular-brachial;
triceps at biceps brachii;
pectoralis minor;
serratus anterior;
isang hilera ng rhomboid, deltoid at trapezius na mga kalamnan;
supraspinatus at infraspinatus;
maliit at malaking bilog;
scapular-hyoid;
subscapular.

Mga ibabaw ng talim

Ang talim ng balikat ng tao ay may 2 ibabaw:

Ang costal (ventral) ay isang malawak na subscapular fossa, dalawang-katlo ng kung saan ay may striated na may isang maliit na bilang ng mga tagaytay, obliquely at laterally paitaas. Ang mga ito ay nakikibahagi sa pagtiyak ng attachment ng subscapularis na kalamnan, at partikular na ang mga tendon nito. Ang ibabaw sa lateral na bahagi ng fossa ay makinis at puno ng mga fibers ng kalamnan. Ang mga hugis na triangular na lugar ay naghihiwalay sa vertebral edge at fossa, na sinusunod sa dalawang anggulo, medial at inferior. Doon ay makikita mo rin ang isang makitid na tagaytay na nasa pagitan nila. Ito ang mga pormasyong ito na nagpapahintulot sa serratus na kalamnan na ilakip sa scapula. Ang itaas na elemento ng hukay ay may nakahalang na impresyon sa ibabaw nito. Dito ang buto ay yumuyuko sa isang linya na dumadaan sa glenoid cavity at nagpapanatili ng tamang anggulo, sa gayon ay bumubuo ng subscapular angle. Ang form na ito payat na katawan nagbibigay ito ng lakas.
Ang dorsal (posterior) na ibabaw ay isang matambok na lugar, na nahahati nang hindi pantay sa dalawang bahagi ng isang napakalaking protrusion - ang gulugod. Ang teritoryong matatagpuan sa itaas ng gulugod ay tinatawag na supraspinatus fossa, at sa ibaba nito ay tinatawag na infraspinatus fossa. Ang supraspinatus fossa ay mas maliit kaysa sa infraspinatus fossa, makinis at bahagyang malukong papasok, lumawak sa gilid ng gulugod kung ihahambing sa humeral. 2/3 ng fossa area ay kinakailangan para sa attachment ng supraspinatus muscles. Ang infraspinatus fossa ay may mas malaking ibabaw, bahagyang malukong sa itaas na bahagi; ang gitna ay may anyo ng isang protrusion, isang bahagyang convexity, at ang mga lateral na gilid ay may mga indentasyon.

Sa lugar ng posterior surface, malapit sa axillary edge, mayroong isang tagaytay na nakadirekta pababa at pabalik. Ito ay kinakailangan para sa artikulasyon sa fibrous septum, na naghihiwalay sa mga kalamnan ng infraspinatus mula sa teres minor at major.

Ang ridge at axillary edge ay nagsisimulang makitid nang magkasama, at sila ay tinawid ng isang uka ng mga daluyan ng dugo na pumapalibot sa scapula.

Ang mas mababang ikatlong bahagi ng fossa ay may malawak na tatsulok na hugis, sa ibabaw kung saan ang teres major na kalamnan ay nakakabit, at ang latissimus na kalamnan ay nasa ibabaw nito.

Pagkilala sa gulugod

Ang scapula ng tao ay may gulugod, isang nakausli na plato na tumatawid sa isang pahilig na anggulo at nasa gitna ng isang-ikaapat na bahagi ng dorsal area. Hinahati ng pormasyong ito sa itaas na bahagi sa sub- at supraspinatus fossae. Ang exit point ng gulugod ay matatagpuan sa patayong gilid ng isang makinis na platform, at ang dulo nito ay nagiging isang acromion na nakabitin sa magkasanib na balikat. Ang gulugod ay tumatagal ng hugis ng isang tatsulok at ito ay pipi mula sa itaas hanggang sa ibaba.

Ang konsepto ng acromion

Sa anatomya ng scapula ng tao, mayroong isang espesyal na bahagi - ang acromion. Ang elemento na bumubuo sa pinakamataas na punto ng balikat. Ang proseso ng acromion ay may pinahabang hugis, katulad ng isang tatsulok, at patag mula simula hanggang dulo. Sa nauunang bahagi, ito ay yumuko paitaas at matatagpuan sa ibabaw ng glenoid cavity. Ang mga bundle ng mga deltoid na kalamnan ay sumali dito.

Ang ibabang bahagi ng proseso ay may makinis na ibabaw at bahagyang malukong. Tatlo o apat na tubercle ang bumubuo sa lateral na gilid ng proseso, na kinakailangan para sa artikulasyon sa mga tendon. Ang medial na bahagi ng gilid, kung ihahambing sa lateral, ay mas maikli. Ito ay may kulubot at ikinakabit ang mga kalamnan ng trapezius sa ibabaw nito. Sa parehong gilid mayroong isang hugis-itlog na ibabaw na kinakailangan para sa koneksyon sa dulo ng clavicular acromian.

Mga gilid ng buto

Mayroong dalawang mga gilid sa istraktura ng scapula:

Itaas. Ito ay may concavity at umaabot mula sa anggulo na nakadirekta sa gitna hanggang sa pinaka-base ng proseso ng coracoid. Ang lateral na seksyon ay may kalahating bilog na bingaw. Ito ay nabuo sa bahagi ng base ng proseso at bumubuo ng pagbubukas kung saan dumadaan ang subscapular nerve canal. Ang seksyon na katabi ng lateral na bahagi ay kinakailangan bilang isang site ng attachment para sa omohyoid na mga kalamnan.
Lateral. Nagmula ito sa pinagmulan ng glenoid cavity. May paglihis patungo sa likod at pababa, tumitingin sa ibabang sulok. Sa ibaba, sa ilalim ng lukab, ang mga triceps tendon ay nakakabit sa pagkamagaspang. Ang nakapaloob na ikatlong bahagi ng gilid na pinag-uusapan ay matulis at medyo manipis; ang mga subscapularis at teres na mga pangunahing kalamnan ng scapula ng tao ay nakakabit dito.

Talim ng balikat, scapula Ito ay isang patag na tatsulok na buto na katabi ng posterior surface ng dibdib sa espasyo mula sa II hanggang VII ribs. Ayon sa hugis ng buto, tatlong mga gilid ay nakikilala sa loob nito: medial, nakaharap sa gulugod, margo medialis, lateral, margo lateralis, at sa itaas, margo superior, kung saan mayroong isang bingaw ng scapula, incisura scapulae.

Ang nakalistang mga gilid ay nagtatagpo sa isa't isa sa tatlong anggulo, ang isa ay nakadirekta pababa ( ibabang sulok, angulus inferior), at ang dalawa pa ( superior, angulus superior, at lateral, angulus lateralis) ay matatagpuan sa mga dulo ng itaas na gilid ng scapula. Ang lateral na anggulo ay makabuluhang pinalapot at nilagyan ng bahagyang pinalalim, sa gilid na nakaharap sa glenoid cavity, cavitas glenoidalis. Ang gilid ng glenoid cavity ay pinaghihiwalay mula sa natitirang bahagi ng scapula sa pamamagitan ng isang interception, o mga leeg, collum scapulae.

Sa itaas ng itaas na gilid ng depresyon ay tubercle, tuberculum supraglenoidale, ang lugar ng pagpapasok ng litid ng mahabang ulo ng kalamnan ng biceps. Sa ibabang gilid ng glenoid cavity mayroong isang katulad tubercle, tuberculum infraglenoidale, kung saan nagmula ang mahabang ulo ng triceps brachii na kalamnan. Ang proseso ng coracoid ay umaabot mula sa itaas na gilid ng scapula malapit sa glenoid cavity, processus coracoideus - dating coracoid.

Nauuna, nakaharap sa tadyang, ibabaw ng scapula, facies costalis, ay kumakatawan sa isang flat depression na tinatawag subscapular fossa, fossa subscapularis, kung saan nakalakip ang T. subscapularis. Sa likod na ibabaw talim ng balikat, facies dorsalis, pumasa gulugod ng scapula, spina scapulae, na naghahati sa buong posterior surface sa dalawang hindi pantay na laki ng fossae: supraspinatus, fossa supraspinata, At infraspinatus, fossa infraspinata.

spina scapulae, nagpapatuloy sa lateral side, nagtatapos acromion, acromion, nakasabit sa likod at itaas cavitas glenoidalis. Naglalaman ito ng articular surface para sa articulation sa collarbone - facies articularis acromii.

Ang scapula sa posterior radiograph ay mukhang isang katangian na triangular formation na may tatlong gilid, anggulo at proseso. Sa margo superior, sa base ng proseso ng coracoid, minsan posibleng mahuli tenderloin, incisura scapulae, na maaaring mapagkamalang lugar ng pagkasira ng buto, lalo na sa mga kaso kung saan, dahil sa senile calcification ligamentum transversum scapulae superius ang bingaw na ito ay nagiging butas.

Ossification. Sa oras ng kapanganakan mula sa tissue ng buto binubuo lamang ng katawan at gulugod ng scapula. Sa radiographs, sa unang taon, lumilitaw ang isang punto ng ossification sa proseso ng coracoid (synostosis sa 16-17 taon), at sa edad na 11-18 taon, lumilitaw ang mga karagdagang sa corpus scapulae, sa mga epiphyses (cavitas glenoidalis, acromion). ) at apophyses (processus coracoideus, margo medialis, angulus inferior).

Ang mas mababang anggulo bago ang simula ng synostosis ay lumilitaw na nahihiwalay mula sa katawan sa pamamagitan ng isang linya ng clearing, na hindi dapat mapagkamalang isang break line. Ang acro-mion ay nag-ossify mula sa maraming mga ossification point, isa sa mga ito ay maaaring manatili habang buhay bilang isang independiyenteng buto - os acro-miale; maaari itong mapagkamalang isang fragment. Ang kumpletong synostosis ng lahat ng ossification nuclei ng scapula ay nangyayari sa 18-24 taong gulang.

Ang talim ng balikat ay isang patag na buto ng sinturon ng balikat, na hugis tatsulok. Sa antas ng ribs 2-7, ang anterior concave surface ng scapula ay kadugtong sa ibabaw ng dibdib sa likod at bumubuo ng subscapular fossa. Ang subscapularis na kalamnan ay nakakabit sa fossa. Ang patayong gilid ng talim ng balikat ay nakaharap sa gulugod. Ang itaas na pahalang na gilid nito ay may bingaw na dumadaan sa maikling superior transverse ligament ng scapula.

Ang panlabas na anggulo ng scapula sa punto ng koneksyon sa itaas na dulo ng humerus ay may isang mababaw na hugis-itlog na glenoid na lukab. Ang depresyon ay pinaghihiwalay mula sa subscapular fossa sa harap ng leeg ng scapula. Kasama ang itaas na gilid ng bony triangle sa itaas ng leeg, ang scapula ay may hubog na proseso ng coracoid na sumasaklaw sa harap ng joint ng balikat.

Sa likod na ibabaw ng buto, kasama ang itaas na gilid nito, mayroong isang tagaytay - ang gulugod ng scapula. Sa itaas ng magkasanib na balikat ang tagaytay ay dumadaan sa isang malawak na proseso ( acromion) at pinoprotektahan ang magkasanib na balikat mula sa likod at itaas.

Sa pagitan ng proseso ng coracoid at ng acromion ay may malawak na coracoacromial ligament, na sumasakop sa itaas na bahagi ng joint ng balikat. Ang mga depresyon sa posterior surface ng scapula, na nakahiga sa ibaba at sa itaas ng gulugod, ay tinatawag na infraspinatus at supraspinatus fossae at naglalaman ng kaukulang mga kalamnan.

Ang kanan at kaliwang mga talim ng balikat bilang bahagi ng sinturon ng balikat ay nagsisilbing ikabit ang mga buto ng mga libreng bahagi ng itaas na paa sa katawan. Ang mga kalamnan mula sa mababaw at malalim na mga layer ng mga kalamnan ng dibdib ay nakakabit sa mga blades ng balikat

Muscular na paligid ng scapula

Ang pectoralis minor na kalamnan ay gumagalaw sa sinturon ng balikat pasulong at pababa, at kasama ang scapula sa isang nakapirming posisyon, itinataas nito ang mga tadyang. Ang kalamnan ay nagsisimula sa osteochondral joints ng ribs 3-5. Pagkatapos ay ang mga indibidwal na bundle ng kalamnan ay nagtatagpo, na nakakabit sa proseso ng coracoid ng scapula.

Ang serratus anterior na kalamnan ay gumagalaw sa scapula palabas at pasulong, hinihila ito palayo sa gulugod; iniikot ang scapula kapag itinataas ang braso patayong posisyon. Kasama ang kalamnan ng rhomboid, idiniin nito ang scapula sa ibabaw ng dibdib kapag ito ay naayos. Ang kalamnan ay nagsisimula sa ibabaw ng 8-9 na itaas na tadyang at sa tendinous arch sa pagitan ng 1st at 2nd ribs, at nakakabit sa patayong gilid ng scapula at ang mas mababang anggulo nito.

Ang embryonic development ng scapula at ang mga paligid nito ay nangyayari mula sa mesoderm - ang gitnang layer ng mikrobyo.

Mga sakit na naisalokal sa lugar ng scapula

Ang mga masakit na sensasyon sa talim ng balikat ay kadalasang nakakapinsala sa mga kalamnan, ligaments, tendon o ang buto mismo. Sa kaso ng pinsala, ang isang bali ng scapula ay maaaring mangyari, na maglilimita sa paggalaw ng itaas na paa sa gilid ng pinsala.

Sa mga bihirang kaso, ang pananakit sa scapula ay maaaring sanhi ng tuberculous bone lesion o metastases ng malignant na mga tumor.

Ang sakit sa ilalim ng talim ng balikat ay isang sintomas ng pamamaga ng subscapular bursa ng synovial membrane ng joint ng balikat - bursitis.

Ang isang karaniwang sanhi ng sakit sa likod sa pagitan ng mga blades ng balikat ay osteochondrosis. thoracic spine - buto outgrowths at herniated intervertebral disc. Ang maling pustura kapag nakaupo, ang walang pagbabago na trabaho sa isang nakapirming posisyon na may pag-igting sa mga kalamnan ng likod at sinturon sa balikat ay humahantong sa labis na pagkapagod ng mga fibers ng kalamnan at masakit na mga pulikat. Ang mga nerbiyos ng gulugod na lumalabas mula sa foramina sa pagitan ng vertebrae ay maaaring madiin laban sa mga gulugod ng buto na tinatawag na osteophytes. Ang pinagmulan ng gayong sakit na dulot ng pag-compress ng isang ugat ay ipinaliwanag sa pang-araw-araw na buhay sa pamamagitan ng pananalitang "isang ugat ay naipit sa gulugod."

Minsan nangyayari ang glenohumeral periarthritis - sakit na sindrom sa balikat, na, ayon sa mga pasyente, ay "nagpapalabas sa scapula." Ang Humeroscapular periarthritis ay isang kolektibong pangalan na nagpapahiwatig ng lokalisasyon ng proseso ng sakit. Ang terminong ito ay tumutukoy sa iba't ibang mga problema sa mga kalamnan, ligaments at tendons ng lugar ng balikat at balikat. Ang Scapulohumeral periarthritis syndrome ay nangangailangan ng pagsusuri at paggamot ng isang kwalipikadong orthopedic physician.

Ang mga sanhi ng pananakit sa mga kalamnan, ligament at litid ng sinturon sa balikat ay kadalasang mga spasm ng kalamnan o pinsala mula sa sistematikong labis na karga, biglaang hindi matagumpay na paggalaw o hindi pangkaraniwang isang beses na paggana ng kalamnan. Ang pag-iwas sa paglitaw ng naturang mga problema ay ang pagsunod sa isang nakapangangatwiran na gawain at rehimen ng pahinga, mga regular na ehersisyo pisikal na ehersisyo upang mapanatili ang tibay at tono ng kalamnan.

Sakit sa ilalim ng talim ng balikat bilang sintomas ng mga sakit sa panloob na organo

Kung ang isang tao ay may "paghila" o "pagsaksak" na sensasyon sa ilalim ng talim ng balikat, ang sanhi ng kakulangan sa ginhawa ay maaaring hindi osteochondrosis sa lahat. Ang pananakit sa subscapular area o sa pagitan ng mga blades ng balikat ay maaaring sintomas malubhang sakit lamang loob.

Mga sakit sa puso
Ang isang nasusunog na pandamdam sa interscapular area o sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat ay isang sintomas ng nekrosis ng isang lugar ng kalamnan ng puso - talamak na myocardial infarction. Upang linawin ang diagnosis, isinasagawa ang isang electrocardiogram ( ECG), na nagpapakita ng mga palatandaan ng pinsala sa cardiac tissue.

Mga sakit sa baga
Ang sakit sa ilalim ng talim ng balikat ay maaaring sintomas ng mga sakit sa baga - pneumonia, pleurisy, pneumothorax. Pneumonia – talamak nakakahawang pamamaga tissue sa baga, na kadalasang sinasamahan ng lagnat, panginginig, pangkalahatang kahinaan at pinagpapawisan. Ang pleurisy ay pamamaga ng lining ng baga, kadalasang kasama ng pneumonia. Ang pneumothorax ay isang pagkalagot ng lamad ng baga na may paglabas ng hangin sa lukab ng dibdib at pag-compress ng baga, hanggang sa tuluyang bumagsak ang organ. Ang pneumothorax ay maaaring maging traumatiko - dahil sa mga panlabas na impluwensya, pati na rin ang kusang - isang biglaang kababalaghan. Upang linawin ang sanhi ng sakit sa mga subscapular na lugar, inireseta ng mga doktor ang mga x-ray.

Mga sakit sa atay at pancreas
Kung may pananakit at pananakit sa ilalim ng kanang balikat, ang sanhi ng kakulangan sa ginhawa ay maaaring sakit sa atay o biliary tract- hepatitis, cholecystitis, cholangitis, cholelithiasis. Ang mga sakit sa atay at biliary tract ay sinamahan ng sakit sa kanang hypochondrium, pagkatuyo at kapaitan sa bibig, mga yugto ng pagduduwal at pagsusuka. Upang linawin ang diagnosis, magrereseta ang doktor ng ultrasound, mga pagsusuri sa biochemical dugo at ihi.

Ang nasusunog na pandamdam sa pagitan ng mga talim ng balikat ay maaaring sintomas ng pancreatitis, isang pamamaga ng pancreas. Sinusuri at ginagamot ng gastroenterologist ang mga pasyenteng may pancreatitis.

Shingles
Ang nasusunog na sakit sa subscapular region at intercostal space ay sanhi ng herpetic inflammation ng paravertebral nerve ganglia - herpetic ganglionitis. Sa talamak na yugto ng sakit, habang walang mga pantal ng mga katangian ng mga vesicle sa kahabaan ng intercostal nerves, napakahirap gumawa ng diagnosis. Ang mga sakit na ito ay hindi napapawi ng anumang mga pangpawala ng sakit. Sa pagdating herpetic na pantal sa mga intercostal space, ang sanhi ng sakit ay nagiging malinaw, at ang pasyente ay inireseta ng antiviral na paggamot.

Isinasaalang-alang ang mga pangyayaring ito, kung ang pasyente ay nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa sa mga subscapular na lugar, inireseta ng doktor ang mga pagsusuri para sa pasyente upang linawin ang diagnosis. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, hindi mo dapat ipagpaliban ang pakikipag-ugnay sa isang doktor kung nakakaranas ka ng pananakit, paghila o pagsunog sa dibdib.

Sa mga tao, ito ay isang patag na buto na humigit-kumulang tatsulok ang hugis.

* itaas (margo superior),

* mas mababa (angulus inferior),

Ang talim ay may tatlong gilid:

Anatomy of the Human Scapula - impormasyon:

Spatula -

Ang scapula, scapula, ay isang flat triangular bone na katabi ng posterior surface ng dibdib sa espasyo mula sa II hanggang VII ribs. Ayon sa hugis ng buto, tatlong mga gilid ang nakikilala dito: ang medial, nakaharap sa gulugod, margo medialis, ang lateral, margo lateralis, at ang itaas, margo superior, kung saan matatagpuan ang notch ng scapula. , incisura scapulae. Ang mga nakalistang gilid ay nagtatagpo sa isa't isa sa tatlong anggulo, kung saan ang isa ay nakadirekta pababa (ibabang anggulo, angulus inferior), at ang dalawa pang dalawa (itaas, angulus superior, at lateral, angulus lateralis) ay matatagpuan sa mga dulo ng itaas na gilid. ng scapula.

Ang lateral na anggulo ay makabuluhang pinalapot at nilagyan ng bahagyang pinalalim, sa gilid na nakaharap sa glenoid cavity, cavitas glenoidalis. Ang gilid ng glenoid cavity ay pinaghihiwalay mula sa natitirang bahagi ng scapula sa pamamagitan ng isang interception, o leeg, collum scapulae. Sa itaas ng itaas na gilid ng lukab ay isang tubercle, tuberculum supraglenoidale, ang site ng attachment ng litid ng mahabang ulo ng kalamnan ng biceps. Sa ibabang gilid ng glenoid cavity mayroong isang katulad na tubercle, tuberculum infraglenoidale, kung saan nagmula ang mahabang ulo ng triceps brachii na kalamnan. Ang proseso ng coracoid, processus coracoideus - ang dating coracoid, ay umaabot mula sa itaas na gilid ng scapula malapit sa glenoid cavity.

Ang nauuna na ibabaw ng scapula, na nakaharap sa mga tadyang, facies costalis, ay isang patag na depresyon na tinatawag na subscapular fossa, fossa subscapularis, kung saan ang tinatawag na subscapularis ay nakakabit. Sa posterior surface ng scapula, facies dorsalis, may dumadaan sa gulugod ng scapula, spina scapulae, na naghahati sa buong posterior surface sa dalawang hindi pantay na laki ng fossae: ang supraspinous, fossa supraspinata, at ang infraspinatus, fossa infraspinata. Ang spina scapulae, na nagpapatuloy sa lateral side, ay nagtatapos sa acromion, acromion, nakabitin sa likod at sa itaas ng cavitas glenoidalis. Naglalaman ito ng articular surface para sa articulation na may clavicle - facies articularis acromii.

Ang scapula sa posterior radiograph ay mukhang isang katangian na triangular formation na may tatlong gilid, anggulo at proseso. Sa margo superior, sa base ng proseso ng coracoid, kung minsan ay posible na mahuli ang isang bingaw, incisura scapulae, na maaaring maling kunin para sa isang pokus ng pagkasira ng buto, lalo na sa mga kaso kung saan, dahil sa senile calcification ng ligamentum transversum scapulae superius, ang bingaw na ito ay nagiging butas.

Ossification. Sa pagsilang, tanging ang katawan at gulugod ng scapula ang binubuo ng bone tissue. Sa mga radiograph sa unang taon, lumilitaw ang isang punto ng ossification sa proseso ng coracoid (synostosis vlet), at sa edad ng mga karagdagang lumilitaw sa corpus scapulae, sa epiphyses (cavitas glenoidalis, acromion) at apophyses (processus coracoideus, margo medialis, angulus inferior). Ang mas mababang anggulo bago ang simula ng synostosis ay lumilitaw na nahihiwalay mula sa katawan sa pamamagitan ng isang linya ng clearing, na hindi dapat mapagkamalang isang break line. Nag-ossify ang acromion mula sa maraming mga ossification point, isa sa mga ito ay maaaring manatili habang buhay bilang isang independiyenteng buto - os acromiale; maaari itong mapagkamalang isang fragment. Ang kumpletong synostosis ng lahat ng ossification nuclei ng scapula ay nangyayari bawat taon.

Ligament ng scapula. Bilang karagdagan sa ligamentous apparatus na nagkokonekta sa clavicle sa scapula, ang huli ay may sariling tatlong ligament na hindi nauugnay sa mga joints. Isa sa kanila, si lig. coracoacromiale, umaabot sa anyo ng isang arko sa ibabaw ng magkasanib na balikat mula sa nauunang gilid ng acromion hanggang sa processus coracoideus, ang isa, lig. transversum scapulae superius, ay umaabot sa ibabaw ng bingaw ng scapula, ginagawa itong isang pambungad at, sa wakas, ang ikatlong ligament, lig. transversum scapulae inferius, weaker, napupunta mula sa base ng acromion sa pamamagitan ng leeg ng scapula hanggang sa posterior edge ng cavity; a dumadaan sa ilalim nito. suprascapularis.

Spatula

Ang scapula ay isang patag, hugis-triangular na buto na matatagpuan sa gilid ng thoracic spine. Kasama ang collarbone, bumubuo ito ng sinturon sa balikat.

Sa likuran (itaas) na view, mayroong isang kapansin-pansing buto na maaaring madama sa ilalim ng balat. Ang proseso ng coracoid at ang subscapular fossa ay makikita sa anterior view (kaliwa).

Sa ilalim ng bawat talim ng balikat ay tumatakbo sila mula sa pangalawa hanggang sa ikapitong tadyang. Ang pagkakaroon ng hugis ng isang tatsulok na plato, ang scapula ay may tatlong mga hangganan: gitna (axillary edge), itaas (itaas na gilid) at panlabas (vertebral edge), na bumubuo sa pagitan ng kanilang mga sarili ng ilang mga e sulok.

BLADE SURFACES

Ang talim ng balikat ay may dalawang ibabaw: anterior at posterior. Ang nauuna na ibabaw ay katabi ng mga tadyang at may malukong hugis na may malaking depresyon na tinatawag na subscapular fossa. Ang mga kalamnan ay nakakabit sa nauuna na ibabaw.

Ang posterior surface ay nahahati sa dalawa sa pamamagitan ng isang tagaytay o scapular spine. Sa itaas ay isang maliit na supraspinatus fossa, at sa ibaba ay isang mas malaking infraspinatus fossa. Ang mga kalamnan ng parehong pangalan ay nakakabit sa mga depresyon na ito.

MGA PROSESO NG BONE NG SCUBA

Ang spinal ridge ng scapula ay nagpapatuloy sa anyo ng isang bony protrusion na tinatawag na humeral process. Ang patag na prosesong ito ay bumubuo sa tuktok ng balikat. Sa lugar ng lateral na anggulo, ang scapula ay may pinakamataas na kapal, at mayroong isang glenoid na lukab kung saan ang ulo ng humerus ay ipinasok, na bumubuo ng magkasanib na balikat. Ang proseso ng coracoid, na maaari ding madama sa lugar na ito, ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa paghahatid upang ilakip ang mga kalamnan at ligaments.

Pterygoid blade

Ang talim ng balikat ay hindi mahigpit na konektado sa mga buto-buto at gulugod, at ito ay pinindot sa dibdib lamang sa pamamagitan ng puwersa ng mga kalamnan, lalo na ng serratus na nauuna na kalamnan.

Ang kalamnan na ito ay pinapasok ng isang mahabang thoracic nerve, na bumababa mula sa axilla hanggang sa panlabas na ibabaw ng kalamnan sa ilalim lamang ng balat, kung saan madali itong mapinsala. Kung ito ay lumabas na napunit, halimbawa dahil sa isang matalim na sugat, ang kalamnan ay hihinto sa paggana at hihinto sa paghawak sa talim ng balikat na nakadikit sa mga tadyang.

Sa kasong ito, ang vertebral edge at ang lower angle ay nakausli at lumalayo sa gitnang guhit, na nagiging sanhi ng scapula na magmukhang | sa pakpak ng ibon. Dito nagmula ang pangalang "pterygoid scapula" para sa isang kondisyon na maaari ding maobserbahan kapag ang isang tao ay nagpatong ng kanyang nakaunat na mga braso sa dingding sa kanyang harapan.

Ang posisyon ng kaliwang talim ng balikat sa pasyenteng ito ay nagbago bilang resulta ng pinsala sa mahabang thoracic nerve. Ang nerve na ito ay nagpapapasok sa serratus na nauuna na kalamnan, na humahawak sa scapula na pinindot laban sa mga tadyang.

Spatula

Muscular na paligid ng scapula

Mga sakit na naisalokal sa lugar ng scapula

Sakit sa ilalim ng talim ng balikat bilang sintomas ng mga sakit sa panloob na organo

Ang isang nasusunog na pandamdam sa interscapular area o sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat ay isang sintomas ng nekrosis ng isang lugar ng kalamnan ng puso - talamak na myocardial infarction. Upang linawin ang diagnosis, isinasagawa ang isang electrocardiogram ( ECG), na nagpapakita ng mga palatandaan ng pinsala sa cardiac tissue.

Ang sakit sa ilalim ng talim ng balikat ay maaaring sintomas ng mga sakit sa baga - pneumonia, pleurisy, pneumothorax. Ang pulmonya ay isang talamak na nakakahawang pamamaga ng tissue ng baga, na kadalasang sinasamahan ng lagnat, panginginig, pangkalahatang panghihina at pagpapawis. Ang pleurisy ay pamamaga ng lining ng baga, kadalasang kasama ng pneumonia. Ang pneumothorax ay isang pagkalagot ng lamad ng baga na may paglabas ng hangin sa lukab ng dibdib at pag-compress ng baga, hanggang sa tuluyang bumagsak ang organ. Ang pneumothorax ay maaaring maging traumatiko - dahil sa mga panlabas na impluwensya, pati na rin ang kusang - isang biglaang kababalaghan. Upang linawin ang sanhi ng sakit sa mga subscapular na lugar, inireseta ng mga doktor ang mga x-ray.

Kung may sakit at pananakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat, ang sanhi ng kakulangan sa ginhawa ay maaaring sakit sa atay o bile duct - hepatitis, cholecystitis, cholangitis, cholelithiasis. Ang mga sakit sa atay at biliary tract ay sinamahan ng sakit sa kanang hypochondrium, pagkatuyo at kapaitan sa bibig, mga yugto ng pagduduwal at pagsusuka. Upang linawin ang diagnosis, magrereseta ang doktor ng ultrasound, biochemical blood at urine test.

Ang nasusunog na sakit sa subscapular region at intercostal space ay sanhi ng herpetic inflammation ng paravertebral nerve ganglia - herpetic ganglionitis. Sa talamak na yugto ng sakit, habang walang mga pantal ng mga katangian ng mga vesicle sa kahabaan ng intercostal nerves, napakahirap gumawa ng diagnosis. Ang mga sakit na ito ay hindi napapawi ng anumang mga pangpawala ng sakit. Sa paglitaw ng isang herpetic rash sa mga intercostal space, ang sanhi ng sakit ay nagiging malinaw, at ang pasyente ay inireseta ng antiviral na paggamot.

Scapula sa skeleton ng tao: anatomy, pangunahing pag-andar, sakit at pinsala ng buto na ito

Ang scapula ng tao ay isang malawak at patag na magkapares na buto sa likod ng dibdib, na siyang batayan ng sinturon sa balikat at may hitsura ng isang bayonet na pala, na nakaturo pababa. Malawak na bahagi Ang talim ng balikat ay matatagpuan sa lugar ng sinturon ng balikat (na sa pang-araw-araw na buhay ay hindi masyadong tama na tinatawag na balikat).

Anatomy

Ang lateral (panlabas) na gilid ng scapula ay pinalapot; sa itaas na sulok nito ay may isang articular cavity, na kasama ng ulo ng humerus ay bumubuo ng magkasanib na balikat (ang balikat ay ang itaas na bahagi ng braso: mula sa parehong magkasanib na balikat hanggang sa ang siko). Ang joint ng balikat ay isa sa mga pinaka-mobile na joints ng skeleton ng tao.

Doon, sa tabi ng articular cavity, mayroong dalawang bony protrusions - ang acromion ay nakadirekta pabalik at ang coracoid process na nakausli pasulong. Ang articulated sa acromion sa acromioclavicular joint ay ang clavicle, ang buto na nag-uugnay sa scapula sa sternum.

Ang proseso ng coracoid ay hindi nagsasalita sa mga buto - ang mga kalamnan ay nakakabit dito: ang pectoralis minor, na responsable para sa paglipat ng scapula pababa, pasulong at patungo sa panloob na gilid ng gilid, pati na rin ang mga biceps (na may maikling ulo nito). Mahabang ulo Ang biceps ay nakakabit sa isang tubercle na matatagpuan sa itaas ng glenoid cavity ng scapula. Ang biceps (biceps muscle) ay responsable para sa pagbaluktot ng balikat sa magkasanib na balikat at ang bisig (ang ibabang bahagi ng braso - mula sa siko hanggang sa pulso) sa siko. Ang coracoid ay nakakabit din sa proseso ng coracoid. kalamnan ng brachialis, konektado sa balikat at responsable para sa elevation at menor de edad na pag-ikot na paggalaw.

Ang anterior plane ng scapula, na nakaharap sa mga tadyang, ay bahagyang malukong; ito ay tinatawag na subscapular fossa. Ang posterior surface ay convex, nahahati ito sa dalawang hindi pantay na bahagi ng isang bony protrusion na tumatakbo nang pahalang - ang gulugod (tagaytay). Ang tagaytay ay nagmula sa panloob na gilid ng scapula, tumataas nang mas mataas at, papalapit sa panlabas na gilid, pumasa sa acromion.

Ang deltoid na kalamnan, na may hugis ng isang tatsulok, ay nakakabit sa crest, ang panlabas na bahagi ng acromion at kalahati ng clavicular bone. Ito ay ganap na sumasakop sa proseso ng coracoid at ang joint ng balikat, at ang dulo nito ay nakakabit sa humerus. Ang kalamnan na ito ay bumubuo sa itaas na bahagi ng balikat at kasangkot sa pagdukot ng joint ng balikat.

Ang mas maliit - itaas na bahagi ng scapula sa itaas ng crest ay tinatawag na supraspinatus fossa, ang mas mababa, ayon sa pagkakabanggit, ang infraspinatus. Ang mga kalamnan ng parehong pangalan ay nakakabit sa subscapularis, supraspinatus at infraspinatus fossa

Para sa pag-iwas at paggamot ng mga sakit ng JOINTS at SPINE, ang aming mga mambabasa ay gumagamit ng isang bagong NON-SURGICAL na paggamot batay sa natural extracts, na..

Ang pangunahing pag-andar ng mga kalamnan ng subscapularis, supraspinatus at infraspinatus ay hawakan ang joint ng balikat, na mahirap sa sarili nitong ligamentous apparatus. Ang parehong layunin ay ginagamit para sa isa pang kalamnan - ang teres minor, na nakakabit sa itaas na bahagi ng panlabas na gilid ng scapula.

Sa pangkalahatan, ang scapula ay halos ganap na nababalot sa magkabilang panig ng mga kalamnan na responsable lamang para sa balikat - ang pag-aayos at kadaliang kumilos. Ang scapula mismo ay gumagalaw lamang salamat sa dorsal at pectoral na mga kalamnan.

Mga pag-andar ng scapula

Mga pangunahing pag-andar ng scapula:

Ang mga talim ng balikat ay ang pangunahing link sa pagitan ng sinturon ng balikat at ng mga braso at sternum.

Ang mga proseso ng mga blades ng balikat - ang coracoid at acromion - pati na rin ang kanilang ligamentous apparatus ay nagpoprotekta sa magkasanib na balikat mula sa itaas. Bilang karagdagan, ang mga buto ng talim ng balikat kasama ang kanilang mga kalamnan at ligaments, kasama ang mga buto-buto at mga kalamnan sa likod, ay nagpoprotekta sa mga baga at aorta.

Ang bahagi ng mga kalamnan na umaabot mula sa mga blades ng balikat ay nagpapalakas at humahawak sa magkasanib na balikat.

Ang mga blades ng balikat ay kasangkot sa paggalaw ng buong sinturon ng balikat at mga braso - nagsasagawa ng mga paikot na paggalaw sa magkasanib na balikat, pagtaas ng braso, pagdukot at pagdaragdag sa balikat. Ang pakikilahok na ito ay maaaring alinman sa hindi direkta: sa tulong ng mga kalamnan na responsable para sa paggalaw ng balikat, nakakabit sa scapula, o direkta: halimbawa, ang pagdukot ng balikat, simula sa isang tiyak na anggulo, ay posible lamang kapag ang scapula ay pinaikot. Kung ang scapula ay nasira, ang kadaliang mapakilos ng sinturon ng balikat ay mahigpit na limitado at ang kakayahang magtrabaho ay nawala.

Mga sakit at pinsala sa rehiyon ng scapular

Ang mga buto at kasukasuan ng scapula ay maaaring mapinsala, nagpapasiklab na proseso. Mayroon ding mga malformations ng shoulder blades. Ang mga talim ng balikat ay maaaring nasa isang hindi tamang posisyon dahil sa mga deformidad ng gulugod. Bilang karagdagan, ang sakit sa rehiyon ng scapular ay hindi palaging nagpapahiwatig ng sakit ng mga blades ng balikat sa partikular at ang sinturon ng balikat sa pangkalahatan.

Mga bali

Ang scapula fracture ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng isang malakas na suntok mula sa likuran o harap. May mga intra-articular (na kinasasangkutan ng glenoid cavity) at extra-articular (anumang lugar na walang pinsala sa glenoid cavity) fractures.

Ang scapula fractures ay maaaring sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

masyadong mataas na kadaliang mapakilos;
katangian ng paggiling ng tunog ng alitan ng mga fragment ng buto;
sakit;
pamamaga, hematoma;
isang matalim na pagbaba sa kadaliang kumilos.

Ang magkasanib na mga problema ay isang direktang landas sa kapansanan!

Itigil ang pagtitiis sa pananakit ng kasukasuan na ito! Isulat ang isang na-verify na reseta mula sa isang bihasang doktor.

Para sa intra-articular fractures, ang operasyon ay madalas na kinakailangan - osteosynthesis, na kinabibilangan ng paghahambing at pag-aayos ng mga fragment ng buto. Ang mga bali ng katawan ng scapula ay kadalasang gumagaling sa kanilang sarili nang walang mga komplikasyon, sa kondisyon na mayroong kumpletong pahinga. Depende sa bali, ang braso ng pasyente, na nakayuko sa siko, ay naayos sa dibdib sa apektadong bahagi o, sa kabaligtaran, dinadala sa gilid gamit ang isang espesyal na splint. Ang pag-aayos ay tumatagal ng halos isang buwan, pagkatapos nito ang braso sa magkasanib na balikat ay unti-unting nabuo.

Ang scapula ay idinisenyo sa paraang kailangan ng makabuluhang panlabas na puwersa upang mabali ito. Bilang karagdagan, ang mga mahahalagang organo ay nasa malapit - ang puso, baga, dakilang sasakyang-dagat. Samakatuwid, kung pinaghihinalaan mo ang isang bali ng scapula, dapat kang kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon.

dislokasyon

Ang mga dislokasyon ng scapula ay napakabihirang. Ang kanilang dahilan ay isang malakas na paghatak sa braso, bilang isang resulta kung saan ang talim ng balikat ay umiikot at gumagalaw palabas, at ang mas mababang gilid nito ay naka-compress sa pagitan ng mga tadyang. Nagdudulot ito ng pag-unat at pagkapunit ng mga kalamnan na nakakabit sa talim ng balikat at gulugod.

ang scapula ay nasa isang abnormal na posisyon - ang panlabas na gilid ng gilid ay matalim na nakausli;
anumang paggalaw sa kasukasuan ng balikat ay nagdudulot ng matinding pananakit.

Ang dislokasyon ay binabawasan ng isang siruhano sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, pagkatapos nito ang braso ay naayos sa katawan ng tao sa loob ng dalawa hanggang tatlong linggo.

Bursitis

Ang bursitis ng talim ng balikat ay tumutukoy sa pamamaga ng periarticular bursae ng joint ng balikat. Ang sanhi ng sakit ay maaaring pinsala, impeksyon, o isang reaksiyong autoimmune.

sakit na lumalala sa paggalaw;
pamamaga sa magkasanib na lugar;
limitadong kadaliang kumilos;
pakiramdam ng pamamanhid sa kamay at bisig.

Ginagamot ang bursitis konserbatibong pamamaraan– antibiotic therapy, painkiller, physiotherapy – sa ilalim ng pangangasiwa ng doktor.

Mga depekto sa pag-unlad

Mga halimbawa congenital anomalya talim ng balikat:

aplasia (kawalan) at hypoplasia (underdevelopment);
pterygoid scapula;
Sakit ng Sprengel.

Ang Aplasia ay kadalasang pinagsama sa kawalan ng braso sa magkabilang panig.

Ang pterygoid scapula ay hindi lamang isang cosmetic defect - isang nakausli na panloob na gilid, kundi pati na rin isang functional disorder - ang kawalan ng kakayahan na paikutin ang braso at itaas ito. Ang sakit ay ginagamot kaagad.

Ang sakit na Sprengel ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang abnormal na mataas na posisyon ng scapula (scapulae), kadalasan sa pamamagitan ng kapansanan sa pag-unlad ng mga kalamnan ng sinturon ng balikat, at madalas ding pinagsama sa iba pang mga anomalya. Mga reklamo – sa depekto sa kosmetiko at kahirapan sa pagdukot ng balikat. Sa mga banayad na kaso, inireseta ang physiotherapy; sa mas malubhang mga kaso, inireseta ang operasyon.

Nakausli na mga blades

Ang mga talim ng balikat ay maaaring "lumabas" sa parehong mga bata at matatanda iba't ibang dahilan, sa kanila:

mahinang pustura;
kurbada ng gulugod (kyphosis, scoliosis);
paralisis o pagkalagot ng mga kalamnan na sumusuporta sa mga talim ng balikat.

Depende sa dahilan, ang pag-usli ng mga talim ng balikat ay maaaring hindi magdulot ng pagdurusa maliban sa moral, o sinamahan ng mga karamdaman na makabuluhang bawasan ang kalidad ng buhay.

Ang mahinang pustura ay madaling maitama sa tulong ng mga ehersisyo, masahe, at pagbuo ng ugali na panatilihing tuwid ang iyong likod. Sa ibang mga kaso, kinakailangan upang gamutin ang pinagbabatayan na sakit.

Sakit sa balikat

Ang sakit sa scapula ay maaaring magpahiwatig ng pinsala sa scapula mismo, ang mga kasukasuan nito o ang musculo-ligamentous apparatus, pati na rin ang mga sakit ng mga panloob na organo, kung saan ang sakit ay madalas na "naglalabas" sa scapular region.

Kaya, ang sakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat ay maaaring sinamahan ng:

sakit sa puso - sakit na ischemic sakit sa puso (angina pectoris, atake sa puso), myocarditis;
mga sakit sa baga;
mga sakit sa tiyan;
aortic aneurysm dissection;
mga sakit sa pancreatic.

Ang sakit sa lugar ng kanang talim ng balikat ay sanhi ng:

mga sakit ng biliary system at liver parenchyma (kung minsan ang sakit ay maaaring magningning sa kaliwang talim ng balikat);
malignant na mga bukol sa suso.

Ang sakit sa lugar ng anumang talim ng balikat ay maaaring sinamahan ng kumplikadong osteochondrosis at neuralgia.

Kunin ang aklat na “17 recipe para sa masarap at murang mga pagkaing para sa kalusugan ng gulugod at mga kasukasuan” nang libre at magsimulang gumaling nang walang kahirap-hirap!

Human scapula: istraktura at pag-andar. Human Scapula Anatomy

Sa artikulong ito titingnan natin ang isa sa halos dalawang daang buto ng katawan ng tao - ang scapula. Kung saan matatagpuan ang buto na ito sa isang tao, kung ano ang mga pag-andar nito, kung anong uri ng mga kalamnan ang nakakabit sa sarili nito at kung ano ang istraktura nito, isasaalang-alang natin sa artikulong ito. At dito rin makikita mo ang isang larawan at paglalarawan ng mga bahagi nito.

talim ng balikat ng tao

tissue ng kalamnan

Ang mga sumusunod na kalamnan ay nahahanap ang kanilang lugar na nakakabit sa talim ng balikat ng tao:

clavicular-brachial;
triceps at biceps brachii;
pectoralis minor;
serratus anterior;
isang hilera ng rhomboid, deltoid at trapezius na mga kalamnan;
supraspinatus at infraspinatus;
maliit at malaking bilog;
mga kalamnan ng latissimus dorsi;
scapular-hyoid;
subscapular.

Mga ibabaw ng talim

Ang talim ng balikat ng tao ay may 2 ibabaw:

Ang costal (ventral) ay isang malawak na subscapular fossa, dalawang-katlo ng kung saan ay may striated na may isang maliit na bilang ng mga tagaytay, obliquely at laterally paitaas. Ang mga ito ay nakikibahagi sa pagtiyak ng attachment ng subscapularis na kalamnan, at partikular na ang mga tendon nito. Ang ibabaw sa lateral na bahagi ng fossa ay makinis at puno ng mga fibers ng kalamnan. Ang mga hugis na triangular na lugar ay naghihiwalay sa vertebral edge at fossa, na sinusunod sa dalawang anggulo, medial at inferior. Doon ay makikita mo rin ang isang makitid na tagaytay na nasa pagitan nila. Ito ang mga pormasyong ito na nagpapahintulot sa serratus na kalamnan na ilakip sa scapula. Ang itaas na elemento ng hukay ay may nakahalang na impresyon sa ibabaw nito. Dito ang buto ay yumuyuko sa isang linya na dumadaan sa glenoid cavity at nagpapanatili ng tamang anggulo, sa gayon ay bumubuo ng subscapular angle. Ang hugis na ito ng katawan ng buto ay nagbibigay ito ng lakas.
Ang dorsal (posterior) na ibabaw ay isang matambok na lugar, na nahahati nang hindi pantay sa dalawang bahagi ng isang napakalaking protrusion - ang gulugod. Ang lugar na matatagpuan sa itaas ng gulugod ay tinatawag na supraspinatus fossa, at sa ibaba nito ay tinatawag na infraspinatus fossa. Ang supraspinatus fossa ay mas maliit kaysa sa infraspinatus fossa, makinis at bahagyang malukong papasok, lumawak sa gilid ng gulugod kung ihahambing sa humeral. 2/3 ng fossa area ay kinakailangan para sa attachment ng supraspinatus muscles. Ang infraspinatus fossa ay may mas malaking ibabaw, bahagyang malukong sa itaas na bahagi; ang gitna ay may anyo ng isang protrusion, isang bahagyang convexity, at ang mga lateral na gilid ay may mga indentasyon.

Ang ridge at axillary edge ay nagsisimulang makitid nang magkasama, at sila ay tinawid ng isang uka ng mga daluyan ng dugo na pumapalibot sa scapula.

Ang mas mababang ikatlong bahagi ng fossa ay may malawak na tatsulok na hugis, sa ibabaw kung saan ang teres major na kalamnan ay nakakabit, at ang latissimus na kalamnan ay nasa ibabaw nito.

Pagkilala sa gulugod

Ang konsepto ng acromion

Mga gilid ng buto

Mayroong dalawang mga gilid sa istraktura ng scapula:

Itaas. Ito ay may concavity at umaabot mula sa anggulo na nakadirekta sa gitna hanggang sa pinaka-base ng proseso ng coracoid. Ang lateral na seksyon ay may kalahating bilog na bingaw. Ito ay nabuo sa bahagi ng base ng proseso at bumubuo ng pagbubukas kung saan dumadaan ang subscapular nerve canal. Ang seksyon na katabi ng lateral na bahagi ay kinakailangan bilang isang site ng attachment para sa omohyoid na mga kalamnan.
Lateral. Nagmula ito sa pinagmulan ng glenoid cavity. May paglihis patungo sa likod at pababa, tumitingin sa ibabang sulok. Sa ibaba, sa ilalim ng lukab, ang mga triceps tendon ay nakakabit sa pagkamagaspang. Ang nakapaloob na ikatlong bahagi ng gilid na pinag-uusapan ay matulis at medyo manipis; ang mga subscapularis at teres na mga pangunahing kalamnan ng scapula ng tao ay nakakabit dito.

Talim ng balikat: istraktura, pag-andar at pinsala

Ang scapula ay kabilang sa scapulohumeral na seksyon ng gulugod. Sa konteksto anatomikal na istraktura Ang scapula ng tao ay isang magkapares na buto na may tatsulok na hugis. Ito ay matatagpuan sa likod na may base pataas at ang matalim na dulo pababa, sa magkabilang panig ng spinal column. Ang buto mismo ay malapad at patag, bahagyang hubog pabalik.

Anatomical na istraktura

Ang scapula ay may sumusunod na istraktura sa likod:

gulugod (nakausli na ibabaw na tumatawid sa isang-ikaapat na bahagi ng scapula);
acromion (panlabas na dulo ng scapula);
proseso ng coracoid (pinangalanan para sa pagkakahawig nito sa tuka ng ibon);
leeg;
katawan;
panloob na gilid;
panlabas na sulok.

Ang talim ay may dalawang ibabaw:

Ang malukong anterior na ibabaw ay isang maliit na depresyon kung saan ang scapular na kalamnan ay nakakabit, at ang matambok na posterior surface ay ang gulugod ng scapula. Ang scapular spine ay isang nakausli na ibabaw na tumatawid sa ikaapat na bahagi ng scapula.

ang itaas, kung saan mayroong isang pambungad para sa pagpasa ng mga nerve fibers at mga daluyan ng dugo;
vertebral (medial) ay tinatawag na gayon dahil ito ay pinakamalapit sa gulugod;
axillary (lateral) - ang pinaka-napakalaking lugar, na nabuo sa pamamagitan ng tubercles sa brachial na kalamnan.

At tatlong anggulo din:

itaas (medial), bahagyang bilugan at nakaharap paitaas;
ang ibabang sulok, na mas makapal sa istraktura kaysa sa itaas;
lateral na kabaligtaran sa superior medial.

Ang lateral angle ay nakahiwalay sa pangunahing buto sa pamamagitan ng isang maliit na paghihigpit na tinatawag na leeg. Ngunit sa pagitan ng leeg at sa itaas na gilid ay may proseso ng coracoid.

Mga pag-andar ng scapula

Ang tungkulin nito ay upang matiyak ang kadaliang mapakilos ng itaas na paa sa pamamagitan ng pagkonekta sa humerus at clavicle sa isang karaniwang movable complex.

Ang mga sumusunod na function ay nakikilala din:

Ang pag-andar ng proteksyon ay ang mga mahahalagang organo, ugat at arterya ay nasa malapit.

Ang pag-andar ng motor, kasama ang mga grupo ng kalamnan na nakakabit sa scapula, ay may kakayahang magsagawa ng iba't ibang paggalaw ng paa. Ang saklaw ng mga paggalaw na ito ay medyo malawak:

pag-ikot sa pamamagitan ng kamay;
pagdukot ng braso sa gilid, pabalik-balik;
itinaas ang iyong mga kamay.

Kung ang scapula ay nasira, ang kalidad ng buhay at pagkawala ng pagganap ay nabawasan.

Mga pinsala, pinsala at mga pathology

Ang pinsala sa anatomical na segment na ito ay nangyayari para sa mga sumusunod na dahilan:

nahuhulog mula sa isang taas papunta sa iyong likod;
suntok sa likod;
nahuhulog sa balikat at braso;
aksidente sa trapiko sa kalsada;
mga pinsala sa trabaho.

Sa kasong ito, ang mga pinsala ay maaaring sarado o bukas na uri. Sa saradong pinsala, walang pagkawala ng integridad balat. Bukas - nangyayari bilang isang resulta ng pagkalagot ng balat at ang hitsura ng ibabaw ng sugat.

Ang mga bali ay sa mga sumusunod na uri:

sa cervical area;
sa lugar ng glenoid cavity;
sa lugar ng axis;
pinsala sa proseso ng coracoid;
pinsala sa proseso ng acromion;
mga pinsala sa itaas at ibabang sulok;
longitudinal at transverse fractures;
comminuted fractures;
pinsala mula sa tama ng bala o tama ng matalim na bagay (butas).

Sa lahat ng mga pinsalang nakalista, ang pinakakaraniwan ay mga pinsala sa glenoid cavity at acromion. At ang pinakamahirap na pinsala ay isang bali ng leeg ng scapula, na may malubhang komplikasyon at kahihinatnan.

Kasama sa mga sintomas ang matinding pananakit sa balikat at bisig, na nagiging hindi mabata kapag sinusubukang ilipat ang paa. Ang pamamaga ay sinusunod at ang mga hematoma ay nabuo. Pathological mobility. Sa isang crack, ang mga sintomas sa itaas ay hindi sinusunod.

Ang traumatization ng lugar na ito ay may isang katangian na sintomas - ang tatsulok ng Comolli. Ano ang kakanyahan ng kababalaghan? Lumilitaw ito bilang isang tatsulok na pamamaga. Kapag sinubukan mong hawakan ang lugar ng pinsala, ang sakit ay nagiging mas malinaw. At sa isang displaced fracture, lumilitaw ang isang acoustic phenomenon - crepitation ng mga fragment.

Sa ilang mga kaso, ang sumusunod na sintomas ay sinusunod: ang balikat at paa ay tumaas. Ito ay nagpapahiwatig na ang perlas ay naganap sa magkasanib na lugar. Sa bahagi ng elevation, ang dugo ay naipon sa magkasanib na lukab, kaya ang balikat ay lumalaki sa laki. Kapag ang leeg ay bali, ang balikat, sa kabilang banda, ay bumababa (nakabitin), kapag ang proseso ng acromial ay nasugatan, ito ay nakausli pasulong, at kapag ang proseso ng coracoid ay nasira, ito ay lumalalim.

Isang bukas na bali, kung saan makikita ang mga fragment ng buto at bukas na sugat, maaaring mahawa. Gayundin sa kasong ito, ang mga daluyan ng dugo at mga nerve ending ay nasira.

intra-articular, kapag ang joint ay kasangkot;
extra-articular, bilang isang panuntunan, mayroong trauma sa anumang lugar, ngunit walang kinasasangkutan ng joint sa pathological na proseso.

Ang mga intra-articular na pinsala ay nangangailangan ng kirurhiko paggamot upang ihambing at maibalik ang mga fragment ng buto. Ang mga bali ng katawan ng scapula ay kadalasang gumagaling nang maayos kung ang mahigpit na pahinga sa kama ay sinusunod. Upang gawin ito, ang braso na nakabaluktot sa siko ay naayos sa katawan ng tao na may isang espesyal na splint. Ang tagal ng pagsusuot ng splint ay humigit-kumulang isang buwan. Pagkatapos kung saan inireseta ang mga physiotherapeutic procedure, masahe at pag-unlad ng joint ng balikat.

Ang ganitong pinsala ay napakabihirang. Nabubuo ito dahil sa isang malakas na paghatak ng braso o balikat sa gilid, na nagreresulta sa pag-aalis ng scapula. Sa kasong ito katangiang pagpapakita ay ang pagusli nito at matinding pananakit, lalo na kapag sinusubukang igalaw ang iyong braso. Nababawasan ang dislokasyon kwalipikadong espesyalista, sa isang medikal na pasilidad lamang at sa ilalim lamang ng anesthesia. Pagkatapos ay isinasagawa ang immobilization, pag-aayos ng braso sa katawan sa loob ng 15 araw.

Ito ay isang nagpapaalab na sakit na nagpapakita ng sarili bilang pinsala sa periarticular bursae ng joint ng balikat. Ang sanhi ng sakit ay kadalasang isang impeksiyon ng parehong endogenous at exogenous na kalikasan. Maaari rin itong mangyari bilang resulta ng pinsala at isang proseso ng autoimmune. Ipinakikita ng mga sumusunod na sintomas:

sakit sa lugar ng apektadong joint;
pamamaga at pamumula ng balat;
pakiramdam ng pamamanhid;
limitasyon ng kadaliang kumilos.

Ang paggamot ay isinasagawa nang konserbatibo. Ang mga sumusunod na gamot ay inireseta:

mga nonsteroidal na gamot (NSAIDs);
mga steroid hormone;
antibiotics (para sa nakakahawang etiology ng sakit);
analgesics;
chondroprotectors;
bitamina at mineral complex.

Ang mga nakausli na talim ng balikat ay itinuturing na mga depekto sa pag-unlad. Kadalasan ang mga ito ay congenital, ngunit maaari ring lumitaw bilang isang resulta ng spinal curvature bilang isang resulta ng hindi tamang posisyon sa likod sa loob ng mahabang panahon. Kasama sa naturang pinsala ang:

mahinang pustura;
kyphosis at scoliosis;
pagkaputol ng kalamnan o paralisis.

Kadalasan, ang kanilang protrusion ay hindi nagdudulot ng sakit, ngunit itinuturing na isang cosmetic flaw o depekto. Kung tutuusin, parang naging umbok ang tao. Samakatuwid, ito ay nagiging sanhi ng kanyang pakiramdam na mababa at magdusa sa moral, na makabuluhang nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng isang tao. Sa kasalukuyan, ang mga naturang depekto ay maaaring itama gamit ang pisikal na therapy at masahe.

Spatula

Ang scapula, scapula, ay isang patag na buto. Matatagpuan sa pagitan ng mga kalamnan sa likod sa antas ng II hanggang VIII ribs. Ang scapula ay may tatsulok na hugis at, nang naaayon, mayroong tatlong mga gilid: superior, medial at lateral, at tatlong anggulo: superior, inferior at lateral.

Ang itaas na gilid ng scapula, margo superior scapulae, ay pinanipis, sa panlabas na bahagi nito ay may isang bingaw ng scapula, incisura scapulae: sa itaas nito, ang superior transverse ligament ng scapula, lig, ay nakaunat sa non-macerated bone . transversum scapulae superius, na kasama ng bingaw na ito ay bumubuo ng isang pambungad kung saan dumadaan ang suprascapular nerve, n. suprascapularis.

Ang mga panlabas na seksyon ng itaas na gilid ng scapula ay pumasa sa proseso ng coracoid, processus coracoideus. Sa una, ang proseso ay nakadirekta paitaas, pagkatapos ay yumuko pasulong at medyo palabas.

Medial na gilid ng scapula, margo medialis scapulae. Ito ay naka-address sa spinal column at madaling maramdaman sa pamamagitan ng balat.

Ang lateral edge ng scapula, margo lateralis scapulae, ay makapal, nakadirekta patungo sa axilla.

Ang itaas na sulok, angulus superior, ay bilugan, nakaharap paitaas at nasa gitna.

Ang mas mababang anggulo, angulus inferior, ay magaspang, makapal at nakaharap pababa.

Ang lateral na anggulo, angulus lateralis, ay makapal. sa kanyang panlabas na ibabaw mayroong isang flattened glenoid cavity, cavitas glenoidalis, kung saan ang articular surface ng ulo ng humerus ay nagsasalita. Ang lateral na anggulo ay pinaghihiwalay mula sa natitirang bahagi ng scapula sa pamamagitan ng isang maliit na pagpapaliit - ang leeg ng scapula, collum scapulae.

Sa lugar ng leeg, sa itaas ng itaas na gilid ng glenoid cavity, mayroong isang supraglenoid tubercle, tuberculum supraglenoidale, at sa ibaba ng glenoid cavity mayroong isang subarticular tubercle, tuberculum infraglenoidale (mga bakas ng simula ng mga kalamnan).

Ang costal surface (anterior), facies costalis (anterior), concave, ay tinatawag na subscapular fossa, fossa subscapularis. Ito ay puno ng subscapularis na kalamnan, m. subscapularis.

Ang gulugod ng scapula, spina scapulae, ay isang mahusay na nabuong tagaytay na tumatawid sa posterior surface ng scapula mula sa medial na gilid nito patungo sa lateral na anggulo.

13-medial na hangganan ng scapula.

6-cavitas glenoidalis (angulus lateralis);

Ang scapula (lat. scapula) ay isang buto ng upper limb girdle, na nagbibigay ng articulation ng humerus sa collarbone. Sa mga tao, ito ay isang patag na buto na humigit-kumulang tatsulok ang hugis.

Mayroong dalawang ibabaw sa talim:

* anterior, o costal (facies costalis),

* posterior, o dorsal (facies posterior);

* itaas (margo superior),

* medial, o vertebral (margo medialis),

* lateral, o axillary (margo lateralis);

* medial, superior (angulus superior),

* mas mababa (angulus inferior),

* lateral (angulus lateralis).

Ang nauuna na ibabaw ay bahagyang malukong at kumakatawan sa isang subscapular fossa, na nagsisilbing attachment point para sa kalamnan ng parehong pangalan.

Ang posterior surface ng scapula ay matambok, nahahati nang pahalang sa pamamagitan ng dumaraan na bony protrusion - ang scapular bone (spina scapularis) - sa periosteal at subosseous fossae. Ang buto ay nagsisimula mula sa medial na gilid ng scapula at, unti-unting tumataas, sumusunod sa lateral na anggulo, kung saan ito ay nagtatapos sa acromion, sa tuktok kung saan mayroong isang articular surface para sa koneksyon sa clavicle.

Malapit sa base ng acromion, din sa lateral na anggulo, mayroong isang depression - ang articular cavity ng scapula (cavitas glenoidalis). Ang ulo ng humerus ay nakakabit dito. Ang scapula ay nakikipag-usap din sa collarbone sa pamamagitan ng acromioclavicular joint.

Ang isa pang hugis-kawit na protrusion, ang proseso ng coracoid (processus coracoideus), ay umaabot mula sa itaas na gilid ng scapula; ang dulo nito ay nagsisilbing attachment point para sa ilang mga kalamnan.

Ang costal, o ventral, na ibabaw ng scapula ay isang malawak na subscapular fossa.

Ang medial 2/3 ng fossa ay obliquely striated sa superolateral na direksyon na may ilang mga ridges, na nagbibigay ng attachment sa ibabaw ng tendons ng subscapularis na kalamnan. Ang lateral third ng fossa ay makinis; ito ay puno ng mga hibla ng kalamnan na ito.

Ang fossa ay pinaghihiwalay mula sa vertebral edge sa pamamagitan ng makinis na triangular na lugar sa medial at lower corners, pati na rin ng madalas na wala na makitid na tagaytay, na matatagpuan sa pagitan nila. Ang mga platform na ito at ang transitional ridge ay nagbibigay ng attachment para sa serratus anterior na kalamnan.

Sa ibabaw ng itaas na bahagi ng fossa mayroong isang transverse depression kung saan ang buto ay yumuyuko kasama ang isang linya na dumadaan sa tamang mga anggulo sa gitna ng glenoid cavity, na bumubuo ng isang makabuluhang subscapular angle. Ang hubog na hugis ay magbibigay sa katawan ng buto ng higit na lakas, at ang pagkarga mula sa gulugod at acromion ay nahuhulog sa nakausli na bahagi ng arko.

Ang posterior surface ng scapula ay convex, nahahati ito sa dalawang hindi pantay na bahagi ng isang napakalaking bony protrusion - ang gulugod. Ang lugar sa itaas ng gulugod ay tinatawag na supraspinatus fossa, ang lugar sa ibaba ng gulugod ay tinatawag na infraspinatus fossa.

* Ang infraspinous fossa ay ang mas maliit sa dalawa, ito ay malukong, makinis at mas malawak sa vertebral na gilid nito kaysa sa humeral; ang medial two-thirds ng fossa ay nagsisilbing insertion point para sa supraspinatus na kalamnan.

* Ang infraspinatus fossa ay makabuluhang mas malaki kaysa sa una, sa itaas na bahagi nito, mas malapit sa vertebral edge, ito ay medyo malukong; ang gitna nito ay nakausli sa anyo ng isang convexity, at ang isang depression ay tumatakbo sa gilid ng gilid. Ang medial two-thirds ng fossa ay nagsisilbing attachment point para sa infraspinatus na kalamnan, at ang lateral third ay napuno nito.

Sa posterior surface, malapit sa axillary margin, ang isang nakataas na ridge ay kapansin-pansin, na tumatakbo pababa at posteriorly mula sa ibabang bahagi ng glenoid cavity hanggang sa lateral margin, humigit-kumulang 2.5 cm sa itaas ng mas mababang anggulo.

Ang tagaytay ay nagsisilbing ikabit ang fibrous septum na naghihiwalay sa infraspinatus na kalamnan mula sa teres major at minor.

Ang ibabaw sa pagitan ng crest at ng axillary edge, na makitid sa itaas na dalawang-katlo, ay intersected sa gitna ng isang vascular groove na nilayon para sa mga vessel na umiikot sa scapula; nagsisilbi itong ikabit ang teres minor na kalamnan.

Ang ibabang ikatlong bahagi nito ay isang malawak, medyo tatsulok na ibabaw na nagsisilbing attachment point para sa teres major na kalamnan, kung saan dumudulas ang latissimus dorsi na kalamnan; ang huli ay madalas ding nakakabit doon kasama ang ilan sa mga hibla nito.

Ang malalapad at makitid na bahagi na binanggit sa itaas ay pinaghihiwalay ng isang linyang pahilig na tumatakbo mula sa gilid na gilid sa likuran at pababa patungo sa tagaytay. Ang isang fibrous septum ay nakakabit dito, na naghihiwalay sa mga kalamnan ng teres mula sa iba.

Ang gulugod (spina scapulæ) ay isang nakausling bony plate na tumatawid nang pahilig sa 1/4 ng dorsal surface ng scapula sa itaas na bahagi nito, at naghihiwalay sa supra- at infraspinatus fossae. Ang gulugod ay nagsisimula mula sa patayong gilid na may makinis na triangular na plataporma at nagtatapos sa acromion, na nakabitin sa magkasanib na balikat. Ang gulugod ay may tatsulok na hugis, na pipi mula sa itaas hanggang sa ibaba, at ang tuktok nito ay nakadirekta patungo sa vertebral edge.

Ang acromion ay bumubuo sa pinakamataas na punto ng balikat; Ito ay isang malaki, pinahabang, humigit-kumulang na tatsulok na proseso, na naka-flatten sa anteroposterior na direksyon, sa una ay nakausli sa gilid, at pagkatapos ay curving anteriorly at paitaas, na nakabitin sa ibabaw ng glenoid cavity.

Ang itaas na ibabaw nito, nakadirekta paitaas, posteriorly at laterally, ay matambok at magaspang. Ito ay nagsisilbing attachment point para sa bahagi ng deltoid na mga bundle ng kalamnan at halos lahat ay matatagpuan subcutaneously.

Ang ibabang ibabaw ng proseso ay malukong at makinis. Ang gilid ng gilid nito ay makapal at hindi regular, na nabuo ng tatlo o apat na tubercle para sa mga deltoid tendon. Ang medial na gilid ay mas maikli kaysa sa lateral, malukong, bahagi ng trapezius na kalamnan ay nakakabit dito, isang maliit na hugis-itlog na ibabaw nito ay inilaan para sa artikulasyon na may acromial na dulo ng clavicle.

Ang talim ay may tatlong gilid:

* Ang itaas na gilid ay ang pinakamaikli at pinakamanipis, malukong; nagpapatuloy ito mula sa medial na anggulo hanggang sa base ng proseso ng coracoid. Sa lateral na bahagi mayroong isang malalim na kalahating bilog na bingaw (bingaw ng scapula), na bahagyang nabuo sa pamamagitan ng base ng proseso ng coracoid. Tinatakpan ng superior transverse ligament, na kung minsan ay maaaring maging calcified, ang notch ay bumubuo ng isang butas na nagpapahintulot sa suprascapular nerve na dumaan. Ang katabing bahagi ng itaas na gilid ay nagsisilbi upang ikabit ang omohyoid na kalamnan.

*Ang lateral margin ay ang pinakamakapal sa tatlo; simula sa ibabang gilid ng glenoid cavity, lumilihis ito pababa at sa likod patungo sa ibabang anggulo. Direkta sa ibaba ng glenoid cavity mayroong isang maliit, mga 2.5 cm, magaspang na impression (subarticular tuberosity), nagsisilbing isang lugar attachment ng tendon kasama ang ulo ng triceps brachii na kalamnan; Sa harap nito ay nagpapatakbo ng isang longitudinal groove, na sumasakop sa mas mababang ikatlong bahagi ng gilid at ang punto ng attachment ng subscapularis na kalamnan. Ang mas mababang ikatlong bahagi ng gilid, manipis at matalim, ay nagsisilbi upang ikabit ang mga hibla ng teres major (likod) at subscapularis na mga kalamnan (harap).

Atlas ng anatomya ng tao. Akademik.ru. 2011.

Spatula

Nakikilala nito ang dalawang ibabaw: ang nauuna, nakaharap sa mga tadyang - ang costal, fades costalis, at ang dorsal, fades dorsalis, nakaharap sa likod, at tatlong gilid: ang itaas, margo superior, ang medial, margo medialis, at ang lateral one, margo lateralis, pati na rin ang tatlong anggulo: medial, angulus medialis, lower, angulus inferior, at lateral, angulus lateralis.

Sa itaas na gilid ng scapula mayroong isang bingaw ng scapula, incisura scapulae, na kung minsan ay nagiging isang pambungad kung saan dumadaan ang suprascapular nerve. Sa itaas na gilid, sa pagitan ng bingaw at ng lateral na anggulo, mayroong isang prosesong hugis tuka, processus coracoideus, na ang tuktok nito ay nakaharap pasulong. Ang gilid ng medial ay nakaharap sa gulugod at madaling ma-palpate sa pamamagitan ng balat. Ang gilid ng gilid ay pinalapot at nakadirekta sa gilid axillary area. Naglalaman ito ng glenoid cavity, cavitas glenoidalis, para sa koneksyon sa ulo ng humerus. Ang glenoid cavity ay nililimitahan mula sa scapula sa pamamagitan ng isang makitid - ang leeg ng scapula, collum scapulae. Sa lugar ng leeg, sa itaas ng itaas na gilid ng glenoid cavity, mayroong isang supraglenoid tubercle, tuberculum supraglenoidale, at sa ibaba ng glenoid cavity mayroong isang subglobal tubercle, tuberculum infraglenoidale.

Ang anterior costal surface ay malukong at tinatawag na subscapular fossa, fossa subscapulatis. Dito nagmula ang subscapularis na kalamnan. Ang ibabaw ng dorsal, dahil sa scapular spine, spina scapulae, ay nahahati sa dalawang fossae: supraspinous, fossa supraspinata, at infraspinous, fossa infraspinata. Ang scapular spine ay isang mahusay na binuo tagaytay, ang lateral na bahagi nito ay pumasa sa proseso ng supra-humeral, acromion, na pinagsasama ang articular surface sa acromial na dulo ng clavicle. Ang mga sumusunod na anyo ay nakikilala: hugis karit, tatsulok, quadrangular at intermediate.

Ossification. Ang ossification point sa katawan ng scapula ay lilitaw sa 2-3 buwan pag-unlad ng intrauterine. Ang isang hiwalay na punto ng ossification ay lilitaw sa unang taon ng buhay sa proseso ng coracoid, na sumasama sa scapula. Ang kumpletong ossification ng mga cartilaginous na bahagi ng scapula ay nagtatapos sa mga huling taon ng buhay.

Ang musculoskeletal system ay binubuo ng mga buto, joints, ligaments at tissue ng kalamnan. Magkasama silang nagtatrabaho tulad ng isang sistema. Kasama sa balangkas ang iba't ibang mga seksyon. Kabilang sa mga ito ay: ang bungo, mga sinturon na may nakakabit na mga paa.

Ang talim ng balikat ay isang elemento ng upper belt. Sa artikulo ay susuriin natin ang detalyadong pagtingin sa istraktura, mga katabing bahagi at pag-andar ng buto na ito.

Ang balangkas ng tao ay binubuo ng iba't ibang uri ng buto: flat, tubular at mixed. Sila ay naiiba sa bawat isa sa hugis, istraktura at pag-andar.

Ang scapula ay isang patag na buto. Ang mga kakaiba ng istraktura nito ay tulad na sa loob ay may isang compact substance ng dalawang bahagi. Sa pagitan ng mga ito ay namamalagi ang isang spongy layer na may utak ng buto. Nagbibigay ang ganitong uri ng buto maaasahang proteksyon lamang loob. Bilang karagdagan, maraming mga kalamnan ang nakakabit sa kanilang patag na ibabaw sa tulong ng mga ligaments.

Human Scapula Anatomy

Ano ang scapula? Ito ay bahagi ng upper limb belt. Ang mga butong ito ay nagbibigay ng koneksyon sa pagitan ng humerus at clavicle, panlabas na anyo– tatsulok.

Mayroon itong dalawang ibabaw:

anterior costal;
dorsal, kung saan matatagpuan ang gulugod ng scapula.

Ang gulugod ay isang nakausli na elementong parang tagaytay na dumadaan sa dorsal plane. Tumataas ito mula sa median na gilid hanggang sa lateral na anggulo at nagtatapos sa acromion ng scapula.

Interesting. Ang acromion ay isang bony element na bumubuo sa pinakamataas na punto sa joint ng balikat. Ang proseso nito ay hugis tatsulok at nagiging flatter patungo sa dulo. Matatagpuan sa tuktok ng glenoid cavity, kung saan nakakabit ang mga deltoid na kalamnan.

May tatlong gilid sa buto:

ang itaas na may butas para sa mga sisidlan na may mga ugat;
gitna (medial). Ang gilid ay namamalagi na pinakamalapit sa gulugod, kung hindi man ay tinatawag na vertebral;
aksila - mas malawak kaysa sa iba. Ito ay nabuo sa pamamagitan ng maliliit na bumps sa mababaw na kalamnan.

Sa iba pang mga bagay, ang mga sumusunod na anggulo ng scapula ay nakikilala:

proseso ng acromion

itaas;
lateral;
mas mababa.

Ang lateral na anggulo ay matatagpuan nang hiwalay mula sa iba pang mga elemento. Nangyayari ito dahil sa isang makitid sa buto - ang leeg.

Ang proseso ng coracoid ay nasa puwang sa pagitan ng leeg at ng recess mula sa itaas na gilid. Ito ay binigyan ng pangalan nito sa pamamagitan ng pagkakatulad sa tuka ng isang ibon.

Ipinapakita ng larawan ang proseso ng acromion.

Ligament

Ang mga bahagi ng joint ng balikat ay konektado sa pamamagitan ng ligaments. Mayroong tatlo sa kabuuan:

Coracoacromial ligament. Ito ay nabuo sa anyo ng isang plato, hugis tulad ng isang tatsulok. Ito ay umaabot mula sa anterior apex ng acromion hanggang sa coracoid process. Ang ligament na ito ay bumubuo sa arko ng joint ng balikat.
Nakahalang scapular ligament, ay matatagpuan sa ibabaw ng dorsal. Naghahain ito upang ikonekta ang glenoid cavity at ang katawan ng acromion.
superior transverse ligament, pagkonekta sa mga gilid ng tenderloin. Kumakatawan sa isang bundle, nag-ossify kung kinakailangan.

Mga kalamnan

Ang pectoralis minor na kalamnan, na kinakailangan para sa paglipat ng scapula parehong pababa at pasulong o sa gilid, ay nakakabit din sa proseso ng coracoid, pati na rin ang isang maikling elemento ng biceps.

Ang mahabang elemento ng biceps ay nakakabit sa isang convexity na matatagpuan sa itaas ng glenoid cavity. Ang kalamnan ng biceps ay may pananagutan sa pagbaluktot ng balikat sa kasukasuan at ang bisig sa siko. Ang coracoid brachialis na kalamnan ay nakakabit din sa proseso. Ito ay konektado sa balikat at responsable para sa elevation at maliliit na paggalaw ng pag-ikot.

Ang deltoid na kalamnan ay nakakabit sa nakausli na bahagi ng acromion at clavicular bone sa base nito. Sinasaklaw nito ang proseso ng coracoid at nakakabit sa humerus kasama ang matalim na bahagi nito.

Ang mga kalamnan ng parehong pangalan ay nakakabit sa subscapularis, supraspinatus, at infraspinatus fossa. Pangunahing pag-andar Sinusuportahan ng mga kalamnan na ito ang joint ng balikat, na may hindi sapat na bilang ng mga ligaments.

Mga ugat

May tatlong uri ng nerbiyos na dumadaloy sa scapula:

suprascapular;
subscapular;
likod.

Ang unang uri ng nerve ay matatagpuan kasama ng mga daluyan ng dugo.

Ang subscapular nerve ay nagdadala ng mga nerbiyos sa mga kalamnan ng likod (na matatagpuan sa ilalim ng talim ng balikat). Pinasisigla nito ang buto at mga katabing kalamnan, sa gayon ay nagbibigay ng komunikasyon sa gitnang sistema ng nerbiyos.

Mga pag-andar ng scapula

Ang buto ng scapula ay gumaganap ng maraming mga pag-andar sa katawan ng tao:

proteksiyon;
pag-uugnay;
sumusuporta;
motor.

Linawin natin kung nasaan ang mga talim ng balikat. Gumaganap sila bilang isang elemento ng pagkonekta ng sinturon sa balikat itaas na paa at sternum.

Ang isa sa mga pangunahing pag-andar ay upang suportahan ang joint ng balikat. Nangyayari ito salamat sa mga kalamnan na umaabot mula sa mga blades ng balikat.

Dalawang proseso, ang coracoid at ang acromion, ang nagpoprotekta sa tuktok ng joint. Kasama ng mga fiber ng kalamnan at maraming ligament, pinoprotektahan ng scapula ang mga baga at aorta.

Ang aktibidad ng motor ng upper belt ay direktang nakasalalay sa scapula. Nakakatulong ito sa pag-ikot, pagdukot at pagdadagdag ng balikat, at pagtaas ng braso. Kapag nasugatan ang talim ng balikat, ang mobility ng shoulder girdle ay may kapansanan.

Detalyadong istraktura ng scapula bone sa larawan.

Konklusyon

Ang isang malawak, magkapares na buto na tinatawag na scapula ay isang mahalagang bahagi ng sinturon ng balikat ng tao. Salamat sa hugis nito, nagsasagawa ito ng maraming mga pag-andar, kabilang ang proteksiyon. Bilang karagdagan, tinitiyak nito ang buong paggana ng itaas na sinturon - sa partikular, ang magkasanib na balikat.

Ang scapula ay napapalibutan sa lahat ng panig ng mga kalamnan na nagpapalakas at nagpapagalaw sa balikat. Ito ay kumikilos lamang salamat sa mga kalamnan ng pectoral at dorsal.