Artipisyal na paghinga isinasagawa sa mga kaso kung saan

Ang biktima ay hindi humihinga;

Ang biktima ay huminga nang napakahina (bihirang, spasmodically, may humihikbi):

Patuloy na lumalala ang paghinga ng biktima.

Karamihan epektibong paraan Ang artipisyal na paghinga ay isang "bibig sa bibig" o "bibig sa ilong" na paraan, dahil tinitiyak nito na may sapat na dami ng hangin na pumapasok sa mga baga ng biktima.

Ang hangin ay hinihipan sa pamamagitan ng gauze, isang malinis na scarf, atbp. o "duct".

Upang maisagawa ang artipisyal na paghinga dapat mong:

1) Ihiga ang biktima sa kanyang likod, alisin ang butones ng anumang damit na pumipigil sa paghinga.

2) Tiyakin ang patency ng itaas respiratory tract(linisin ang bibig, bunutin ang dila, na maaaring lumubog).

3) Ang taong nagbibigay ng tulong ay dapat pumwesto sa gilid ng ulo ng biktima.

4) Ilagay ang isang kamay sa ilalim ng leeg ng biktima, at sa pamamagitan ng palad ng kabilang kamay pindutin ang kanyang noo, itapon ang kanyang ulo pabalik hangga't maaari (ang ugat ng dila ay tumataas, ang larynx ay inilabas, ang bibig ay bumuka).

5) Sumandal sa mukha ng biktima at huminga ng malalim habang nakabuka ang iyong bibig.

6) Ganap na mahigpit na takpan ang nakabukas na bibig ng biktima gamit ang iyong mga labi at huminga nang malakas, humihip ng hangin sa bibig ng biktima (kasabay nito ay takpan ang kanyang ilong gamit ang kanyang pisngi o mga daliri sa kanyang noo),

7) Pagmasdan ang dibdib ng biktima:

Sa sandaling siya ay bumangon, huminto sa pag-ihip ng hangin, ibaling ang kanyang mukha sa taong nagbibigay ng tulong; Ang passive exhalation ay nangyayari sa biktima;

Kapag ang hangin ay pumasok sa tiyan, ang pagdurugo ay nangyayari “sa hukay ng tiyan.” Dapat mong maingat na idiin ang palad ng iyong kamay sa tiyan sa pagitan ng sternum at pusod (kung naganap ang pagsusuka, ibaling ang ulo at balikat ng biktima sa isang gilid at linisin ang bibig);

Kung ang dibdib ay hindi lumawak pagkatapos ng hangin ay hinipan, ito ay kinakailangan upang pahabain ibabang panga inaabangan ang biktima mas mababang mga ngipin nakatayo sa harap ng mga nangunguna.

8) Obserbahan ang pagitan sa pagitan ng mga artipisyal na paghinga, na dapat ay 5 segundo (12 respiratory cycle bawat minuto).

Itigil ang artipisyal na paghinga pagkatapos na maibalik ng biktima ang malalim at maindayog na kusang paghinga.

Sa lugar ng trabaho, maaaring isagawa ang artipisyal na paghinga habang nakaupo ang biktima (halimbawa, sa duyan) o sa patayong posisyon(nakakabit kapag bumababa mula sa taas, atbp.).

Mga hakbang sa resuscitation - isang kumbinasyon ng artipisyal na paghinga na may hindi direktang masahe sa puso ay nagbibigay-daan sa iyo upang gayahin ang mga function ng paghinga at sirkulasyon ng dugo.

Kung ang muling pagbabangon ay isinasagawa ng isang tao, pagkatapos ay 2 paghinga ng artipisyal na paghinga ay ibinibigay pagkatapos ng 15 compression sa sternum. Ang rate ng resuscitation ay dapat na mataas. Sa 1 minuto kailangan mong gawin ang 60 pressures at 12 blows.

Kung ang muling pagbabangon ay isinasagawa ng dalawang tao, pagkatapos ay 2 paghinga ng artipisyal na paghinga ay ibinibigay pagkatapos ng 5 compression sa sternum.

Sa panahon ng artipisyal na paglanghap ng biktima, ang taong nagmamasahe sa puso ay hindi naglalapat ng presyon, dahil ang mga puwersa na nabuo sa panahon ng presyon ay mas malaki kaysa sa panahon ng insufflation, na humahantong sa kawalang-saysay ng artipisyal na paghinga at, dahil dito, sa mga hakbang sa resuscitation.

TICKET No. 5

1. Pagtuturo sa kaligtasan sa trabaho, mga uri ng pagtuturo.

Batay sa uri at timing ng mga briefing, nahahati sila sa:

Panimula– Isinasagawa kasama ang lahat ng bagong empleyado, anuman ang kanilang edukasyon at karanasan sa trabaho. Isinasagawa ito ng isang inhinyero sa proteksyon sa paggawa o isang taong itinalaga ang mga responsibilidad na ito sa pamamagitan ng utos. Ang isang entry tungkol sa briefing ay ginawa sa registration log na may obligadong lagda ng taong tinuturuan at ng taong nagtuturo;

Paunang pagsasanay sa lugar ng trabaho- isinasagawa bago magsimula mga aktibidad sa produksyon sa bawat empleyado nang paisa-isa na may praktikal na pagpapakita ng mga ligtas na pamamaraan at pamamaraan ng pagtatrabaho. Posible sa isang pangkat ng mga tao na nagseserbisyo sa parehong uri ng kagamitan, at sa loob ng isang karaniwang lugar ng trabaho. Isinasagawa ng isang master o agarang superbisor. Ang isang entry tungkol sa briefing ay ginawa sa registration log na may obligadong lagda ng taong tinuturuan at ng taong nagtuturo;

Muling briefing– lahat ng mga manggagawa, anuman ang mga kwalipikasyon, edukasyon, o karanasan, ay sumasailalim nito nang hindi bababa sa isang beses bawat anim na buwan. Ang isang entry tungkol sa briefing ay ginawa sa registration log na may obligadong lagda ng taong tinuturuan at ng taong nagtuturo;

Hindi nakaiskedyul- isinasagawa nang isa-isa o kasama ng isang grupo ng mga manggagawa ng parehong propesyon:

Kapag nagpapakilala ng mga bagong pamantayan, tuntunin, tagubilin, bago o binagong, sa proteksyon sa paggawa. ;

Kapag nagbago ito teknolohikal na proseso, pagpapalit ng kagamitan. Mga hilaw na materyales, materyales, at iba pang mga salik na nakakaapekto sa kaligtasan sa paggawa;

Kung ang mga manggagawa ay lumabag sa mga kinakailangan sa kaligtasan sa paggawa, na maaaring humantong o humantong sa pinsala, aksidente o sunog;

Sa kahilingan ng mga awtoridad sa pangangasiwa;

Sa mga pahinga sa trabaho – 60 araw, at para sa espesyal na gawain(nadagdagan ang mga kinakailangan sa kaligtasan sa paggawa) – higit sa 30 araw.

Ang isang entry tungkol sa briefing ay ginawa sa log ng pagpaparehistro na may obligadong lagda ng taong inutusan at ang taong nagtuturo.

Target- isagawa:

Kapag nagsasagawa ng isang beses na trabaho na hindi nauugnay sa mga direktang responsibilidad sa espesyalidad (paglilinis ng lugar, pag-load, atbp.);

Kapag inaalis ang mga kahihinatnan ng mga aksidente, mga natural na Kalamidad;

Kapag nagsasagawa ng trabaho kung saan binibigyan ng work permit, permit at iba pang mga dokumento.

Ang isang entry tungkol sa briefing ay ginawa sa log ng pagpaparehistro na may obligadong lagda ng taong inutusan at ang taong nagtuturo.

Ang paunang briefing sa lugar ng trabaho, paulit-ulit, hindi naka-iskedyul at naka-target na pagsasanay ay isinasagawa ng agarang superbisor ng trabaho.

Kung ang pulso ay carotid artery mayroon, ngunit walang paghinga, simulan agad ang artipisyal na bentilasyon. Sa simula magbigay ng pagpapanumbalik ng patency ng daanan ng hangin. Para dito ang biktima ay inilagay sa kanyang likod, ulo maximum tumalikod at, hinawakan ang mga sulok ng ibabang panga gamit ang iyong mga daliri, itulak ito pasulong upang ang mga ngipin ng ibabang panga ay matatagpuan sa harap ng mga nasa itaas. Suriin at linisin ang oral cavity mula sa banyagang katawan. Upang sumunod sa mga hakbang sa kaligtasan maaari kang gumamit ng bendahe, napkin, panyo na nakabalot hintuturo. Sa panahon ng spasm masticatory na kalamnan Maaari mong buksan ang iyong bibig gamit ang ilang flat, mapurol na bagay, tulad ng spatula o hawakan ng kutsara. Upang panatilihing nakabuka ang bibig ng biktima, maaari kang magpasok ng isang pinagsamang benda sa pagitan ng mga panga.

Upang magsagawa ng artipisyal na bentilasyon sa baga gamit ang "bibig sa bibig" Ito ay kinakailangan, habang pinipigilan ang ulo ng biktima, huminga ng malalim, kurutin ang ilong ng biktima gamit ang iyong mga daliri, pindutin nang mahigpit ang iyong mga labi sa kanyang bibig at huminga nang palabas.

Kapag nagsasagawa ng artipisyal na bentilasyon sa baga gamit ang "bibig sa ilong" Ang hangin ay iniihip sa ilong ng biktima, habang tinatakpan ang kanyang bibig ng kanyang palad.

Pagkatapos ng paglanghap ng hangin, kinakailangan na lumayo mula sa biktima; ang kanyang pagbuga ay nangyayari nang pasibo.

Upang sumunod sa mga hakbang sa kaligtasan at kalinisan Ang insufflation ay dapat gawin sa pamamagitan ng moistened napkin o isang piraso ng benda.

Ang dalas ng mga iniksyon ay dapat na 12-18 beses bawat minuto, ibig sabihin, kailangan mong gumastos ng 4-5 segundo sa bawat cycle. Ang pagiging epektibo ng proseso ay maaaring masuri sa pamamagitan ng pagtaas ng dibdib ng biktima kapag ang kanyang mga baga ay napuno ng inhaled na hangin.

Kung ganoon, Kapag ang biktima ay sabay na kulang sa paghinga at pulso, isinasagawa ang agarang cardiopulmonary resuscitation.

Sa maraming mga kaso, ang pagpapanumbalik ng function ng puso ay maaaring makamit sa pamamagitan ng precordial stroke. Upang gawin ito, ilagay ang palad ng isang kamay sa ibabang ikatlong bahagi ng dibdib at ilapat ang isang maikli at matalim na suntok dito gamit ang kamao ng kabilang kamay. Pagkatapos ay muling suriin nila ang pagkakaroon ng pulso sa carotid artery at, kung wala ito, magsimula hindi direktang masahe sa puso at artipisyal na bentilasyon.

Para sa biktimang ito inilagay sa matigas na ibabaw Ang taong nagbibigay ng tulong ay inilalagay ang kanyang mga nakakrus na palad sa ibabang bahagi ng sternum ng biktima at masiglang idiniin ang dingding ng dibdib, gamit hindi lamang ang kanyang mga kamay, kundi pati na rin ang bigat ng kanyang sariling katawan. Ang pader ng dibdib, na lumilipat patungo sa gulugod sa pamamagitan ng 4-5 cm, pinipiga ang puso at itinutulak ang dugo palabas ng mga silid nito kasama ang natural na kurso nito. Sa isang matanda tao, ang naturang operasyon ay dapat isagawa sa dalas ng 60 compressions bawat minuto, iyon ay, isang presyon bawat segundo. Sa mga bata hanggang sa 10 taon ang masahe ay isinasagawa gamit ang isang kamay na may dalas 80 compressions bawat minuto.

Ang kawastuhan ng masahe ay natutukoy sa pamamagitan ng paglitaw ng isang pulso sa carotid artery sa oras na may pagpindot dibdib.

Bawat 15 compression pagtulong umiihip ng hangin sa baga ng biktima ng dalawang beses na magkasunod at muling nagsasagawa ng masahe sa puso.

Kung ang resuscitation ay isinasagawa ng dalawang tao, yun isa kung saan nagsasagawa masahe sa puso, ang isa ay artipisyal na paghinga nasa mode isang suntok sa bawat limang pagpindot sa dingding ng dibdib. Kasabay nito, pana-panahong sinusuri kung ang isang independiyenteng pulso ay lumitaw sa carotid artery. Ang pagiging epektibo ng resuscitation ay hinuhusgahan din ng pagsikip ng mga mag-aaral at ang hitsura ng isang reaksyon sa liwanag.

Kapag nagpapanumbalik ng paghinga at aktibidad ng puso ng biktima matatagpuan sa walang malay, dapat ilagay sa gilid nito para hindi siya ma-suffocate gamit ang sarili niyang nakalubog na dila o suka. Ang pagbawi ng dila ay kadalasang ipinahihiwatig ng paghinga na kahawig ng hilik at matinding kahirapan sa paglanghap.

Ang artipisyal na paghinga ay artipisyal na bentilasyon baga, na pinapalitan ang sariling paghinga ng pasyente. Ang artipisyal na paghinga ay ginagamit kapag huminto ang paghinga o nalulumbay dahil sa mga aksidente (sa panahon ng narcotic poisoning, atbp.), kapag, at gayundin kapag ang mga dayuhang katawan ay pumasok sa respiratory tract. Ang artipisyal na paghinga ay malawakang ginagamit sa anesthesiology at resuscitation, kapag ang skeletal at respiratory muscles ng pasyente ay sadyang pinatay. Ang artipisyal na paghinga ay ginagamit para sa mga araw, buwan at kahit na taon para sa mga sugat spinal cord at ang mga ugat nito (, amyotrophic lateral sclerosis, myelitis).

kanin. 1. Artipisyal na paghinga mula sa bibig hanggang

Kapag huminto ang paghinga sa bahay, sa kalye, sa dalampasigan, atbp., ang pinakamabisang paraan ay bibig sa bibig (Fig. 1) o bibig sa bibig. Ang pagkuha sa ibabang panga ng pasyente gamit ang kaliwang kamay, ang parietal region gamit ang kanang kamay, o paghawak nito sa ilong, ikiling ang ulo ng pasyente pabalik hangga't maaari. Ito pinakamahusay na posisyon upang palayain ang mga daanan ng hangin mula sa nakalubog na dila. Pagkatapos ay humihinga sila ng malalim sa kanilang mga baga at humihip sa bibig o ilong ng pasyente, muling kumuha ng hangin sa mga baga para sa susunod na suntok, atbp.

Sa unang minuto, ang taong gumagawa ng artipisyal na paghinga ay dapat huminga ng mas malalim at mas madalas.

Pagsubaybay sa tamang bentilasyon: sa panahon ng insufflation ng pasyente, ito ay tumataas at mabilis na bumaba sa panahon ng pagbuga. Kung walang pag-aresto sa puso, pagkatapos pagkatapos ng 4-6 na iniksyon, ang pagtaas ng pinkness ng mukha ng pasyente ay nabanggit. Ang puwersa ng pag-ihip ng hangin sa mga baga ay maliit - hindi hihigit sa kapag nagpapalaki ng pantog ng goma ng volleyball. Ang pangunahing bagay sa pamamaraan ay upang mapanatili ang iyong ulo sa tamang posisyon at lumikha ng isang higpit sa panahon ng paglanghap. Upang maiwasang hawakan ang bibig at ilong ng pasyente gamit ang iyong mga labi, dapat mong takpan ang mga ito ng gauze pad o panyo. Ito ay mas maginhawa kung magpasok ka ng nasopharyngeal cannula (o rubber tube) sa butas ng ilong ng pasyente sa lalim na 6-8 cm at bumuga ng hangin sa pamamagitan nito, na isinasara ang bibig at iba pang butas ng ilong ng pasyente.

Maaari ka ring pumutok ng hangin sa pamamagitan ng mask ng anesthesia machine, dahil ang huli ay napakahigpit na inilapat sa mukha. Sa pamamagitan ng paglakip ng isang hose dito, maaari kang magsagawa ng artipisyal na paghinga nang hindi nakasandal sa pasyente. Maaari kang magpasok ng isang regular na oropharyngeal o hugis-S na cannula sa biktima, na napakahusay na pumipigil sa pag-urong ng dila, ngunit sa esensya mayroon lamang isang paraan - ang pag-ihip ng hangin sa mga baga ng biktima. Ang masinsinang bentilasyon ng mga baga ay nagpapatuloy hanggang sa mawala ang sariling paghinga ng pasyente at mukhang sapat na. Kung mayroong pag-aresto sa puso, pagkatapos ay ang artipisyal na paghinga ay interspersed sa panlabas na cardiac massage (tingnan). Kung, sa unang pagtatangka na humihip ng hangin sa mga baga ng biktima, naramdaman ang isang balakid, pagkatapos ay mabilis na buksan ang bibig at magsagawa ng inspeksyon gamit ang isang daliri. oral cavity at pharynx at alisin (tingnan). SA mga sitwasyong pang-emergency ang paraan ng artipisyal na paghinga mula sa bibig sa bibig o bibig sa ilong ay kailangang-kailangan.

Ang mga paraan ng artipisyal na paghinga, batay sa pagpisil o pag-unat sa dibdib ng biktima gamit ang mga kamay, ay lumilikha ng hindi sapat na dami ng tidal, hindi nililinis ang mga daanan ng hangin mula sa isang lumubog na dila, at nangangailangan ng matinding pisikal na pagsisikap; Ang kanilang pagiging epektibo kumpara sa pamamaraan na inilarawan sa itaas ay makabuluhang mas mababa.

kanin. 2. Mga paraan ng manu-manong artipisyal na paghinga: 1 - ayon kay Sylvester (sa kaliwa - huminga, sa kanan - huminga nang palabas); 2 - ayon kay Nielsen (sa kaliwa - huminga nang palabas, sa kanan - huminga).

Artipisyal na paghinga gamit ang Sylvester method(Larawan 2, 1): para sa isang pasyente na nakahiga sa kanyang likod, ang kanyang mga nakaunat na braso ay matalas na nakataas sa itaas ng kanyang ulo, na nagiging sanhi ng pag-unat ng dibdib - huminga, pagkatapos ay ang mga nakatiklop na kamay ay inilagay nang masakit sa dibdib at pinipiga ito - huminga nang palabas. .

Artipisyal na paghinga gamit ang Sylvester method - Throw: Ang isang unan ay inilalagay sa ilalim ng mga balikat, na nagiging sanhi ng pag-urong ng ulo at nililinis ang mga daanan ng hangin, kung hindi man ang pamamaraan ay katulad ng una.

Artipisyal na paghinga gamit ang paraan ng Nielsen(Larawan 2.2): ang biktima ay nakahiga sa kanyang tiyan (nakayuko). Ang paglanghap ay ginagawa sa pamamagitan ng mabilis na pag-angat ng katawan sa pamamagitan ng mga balikat sa kanilang mas mababang ikatlong bahagi. Mabilis nilang ibinababa ang biktima at pinapataas ang lalim ng pagbuga sa pamamagitan ng paglalagay ng presyon sa dibdib. Mula sa malaking dami manu-manong pamamaraan ang mga ibinigay ay itinuturing na pinakamahusay, ngunit kahit na sila kahit na Ang mga pamamaraan ng artipisyal na paghinga mula sa bibig ay 2 beses na hindi gaanong epektibo.

Ang pagkalason sa ilang partikular na sangkap ay maaaring magdulot ng paghinto sa paghinga at puso. Sa ganitong sitwasyon, ang biktima ay nangangailangan kaagad ng tulong. Ngunit maaaring walang mga doktor sa malapit, at ambulansya hindi darating sa loob ng 5 minuto. Ang bawat tao ay dapat malaman at makapag-apply sa pagsasanay ng hindi bababa sa mga pangunahing hakbang sa resuscitation. Kabilang dito ang artificial respiration at external cardiac massage. Karamihan sa mga tao ay malamang na alam kung ano ito, ngunit hindi palaging alam kung paano tama ang mga aksyon na ito sa pagsasanay.

Alamin natin sa artikulong ito kung anong uri ng pagkalason ang maaaring idulot klinikal na kamatayan anong uri ng mga pamamaraan ng resuscitation ng tao ang umiiral, at kung paano maayos na maisagawa ang artipisyal na paghinga at hindi direktang masahe mga puso.

Anong uri ng pagkalason ang maaaring maging sanhi ng paghinto ng paghinga at pagtibok ng puso?

Kamatayan bilang isang resulta matinding pagkalason maaaring mangyari mula sa anumang bagay. Ang mga pangunahing sanhi ng kamatayan sa kaso ng pagkalason ay ang paghinto ng paghinga at tibok ng puso.

Ang arrhythmia, atrial at ventricular fibrillation at cardiac arrest ay maaaring sanhi ng:

Sa anong mga kaso kinakailangan ang artipisyal na paghinga? Ang paghinto sa paghinga ay nangyayari dahil sa pagkalason:

Sa kawalan ng paghinga o tibok ng puso, nangyayari ang klinikal na kamatayan. Maaari itong tumagal mula 3 hanggang 6 na minuto, kung saan may pagkakataong mailigtas ang tao kung sisimulan mo ang artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib. Pagkatapos ng 6 na minuto, posible pa ring buhayin ang isang tao, ngunit bilang isang resulta ng matinding hypoxia, ang utak ay sumasailalim sa hindi maibabalik na mga pagbabago sa organiko.

Kailan magsisimula ng mga hakbang sa resuscitation

Ano ang gagawin kung ang isang tao ay nawalan ng malay? Una kailangan mong kilalanin ang mga palatandaan ng buhay. Ang tibok ng puso ay maaaring marinig sa pamamagitan ng paglalagay ng iyong tainga sa dibdib ng biktima o sa pamamagitan ng pagdama ng pulso sa mga carotid arteries. Ang paghinga ay maaaring makita sa pamamagitan ng paggalaw ng dibdib, nakasandal sa mukha at pakikinig para sa paglanghap at pagbuga sa pamamagitan ng paghawak ng salamin sa ilong o bibig ng biktima (ito ay magiging fog kapag humihinga).

Kung walang natukoy na paghinga o tibok ng puso, dapat magsimula kaagad ang resuscitation.

Paano gumawa ng artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib? Anong mga pamamaraan ang umiiral? Ang pinakakaraniwan, naa-access sa lahat at epektibo:

• panlabas na cardiac massage;
• bibig-sa-bibig paghinga;
• paghinga "mula sa bibig hanggang sa ilong".

Maipapayo na magsagawa ng mga reception para sa dalawang tao. Ang cardiac massage ay palaging isinasagawa kasama ng artipisyal na bentilasyon.

Pamamaraan sa kawalan ng mga palatandaan ng buhay

1. Ilabas ang mga organ ng paghinga (oral, lukab ng ilong, pharynx) mula sa posibleng mga dayuhang katawan.
2. Kung mayroong tibok ng puso, ngunit ang tao ay hindi humihinga, tanging artipisyal na paghinga ang ginagawa.
3. Kung walang tibok ng puso, ginagawa ang artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib.

Paano gumawa ng hindi direktang masahe sa puso

Ang pamamaraan ng pagsasagawa ng hindi direktang masahe sa puso ay simple, ngunit nangangailangan ng mga tamang aksyon.

Bakit imposible ang indirect cardiac massage kung ang biktima ay nakahiga sa isang malambot na bagay? Sa kasong ito, ang presyon ay ilalabas hindi sa puso, ngunit sa nababaluktot na ibabaw.

Kadalasan, ang mga buto-buto ay nabali sa panahon ng mga compression sa dibdib. Hindi na kailangang matakot dito, ang pangunahing bagay ay upang buhayin ang tao, at ang mga buto-buto ay lalago nang magkasama. Ngunit kailangan mong isaalang-alang na ang mga sirang tadyang ay malamang na resulta ng hindi tamang pagpapatupad at dapat mong i-moderate ang puwersa ng pagpindot.

Edad ng biktima	Paano pindutin	Pagpindot sa punto	Lalim ng pagpindot	Bilis	Ang ratio ng paglanghap/presyon
Edad hanggang 1 taon	2 daliri	1 daliri sa ibaba ng linya ng utong	1.5–2 cm	120 at higit pa	2/15
Edad 1–8 taon		2 daliri mula sa sternum		100–120
Matanda	2 kamay	2 daliri mula sa sternum	5–6 cm	60–100	2/30

Artipisyal na paghinga mula sa bibig hanggang sa bibig

Kung ang isang taong nalason ay may mga pagtatago sa bibig na mapanganib para sa resuscitator, tulad ng lason, nakakalason na gas mula sa mga baga, o isang impeksiyon, kung gayon ang artipisyal na paghinga ay hindi kinakailangan! Sa kasong ito, kailangan mong limitahan ang iyong sarili sa pagsasagawa ng hindi direktang masahe sa puso, kung saan, dahil sa presyon sa sternum, humigit-kumulang 500 ML ng hangin ang pinatalsik at muling hinihigop.

Paano gumawa ng mouth-to-mouth artificial respiration?

Para sa iyong sariling kaligtasan, inirerekumenda na ang artipisyal na paghinga ay pinakamahusay na gawin sa pamamagitan ng isang napkin, habang kinokontrol ang higpit ng presyon at pinipigilan ang "leakage" ng hangin. Ang pagbuga ay hindi dapat matalim. Tanging malakas ngunit makinis (sa loob ng 1–1.5 segundo) ang ibibigay na pagbuga tamang galaw dayapragm at pagpuno ng hangin sa baga.

Artipisyal na paghinga mula sa bibig hanggang sa ilong

Ang artipisyal na paghinga "mula sa ilong" ay isinasagawa kung ang pasyente ay hindi mabuksan ang kanyang bibig (halimbawa, dahil sa isang spasm).

1. Ang paglalagay ng biktima sa isang tuwid na ibabaw, ikiling ang kanyang ulo pabalik (kung walang mga kontraindikasyon para dito).
2. Suriin ang patency ng mga sipi ng ilong.
3. Kung maaari, ang panga ay dapat na pahabain.
4. Pagkatapos ng maximum na paglanghap, kailangan mong humihip ng hangin sa ilong ng taong nasugatan, mahigpit na takpan ang kanyang bibig gamit ang isang kamay.
5. Pagkatapos ng isang hininga, magbilang hanggang 4 at gawin ang susunod.

Mga tampok ng resuscitation sa mga bata

Sa mga bata, ang mga pamamaraan ng resuscitation ay naiiba sa mga nasa matatanda. Ang dibdib ng mga sanggol na wala pang isang taong gulang ay napakalambot at marupok, ang lugar ng puso ay mas maliit kaysa sa base ng palad ng isang may sapat na gulang, kaya ang presyon sa panahon ng hindi direktang masahe sa puso ay ginaganap hindi sa mga palad, ngunit sa dalawang daliri. Ang paggalaw ng dibdib ay dapat na hindi hihigit sa 1.5-2 cm. Ang dalas ng mga compression ay hindi bababa sa 100 bawat minuto. Mula 1 hanggang 8 taong gulang, ang masahe ay ginagawa gamit ang isang palad. Ang dibdib ay dapat gumalaw nang 2.5–3.5 cm. Ang masahe ay dapat isagawa sa dalas ng humigit-kumulang 100 na presyon bawat minuto. Ang ratio ng paglanghap sa compression sa dibdib sa mga batang wala pang 8 taong gulang ay dapat na 2/15, sa mga batang higit sa 8 taong gulang - 1/15.

Paano magsagawa ng artipisyal na paghinga para sa isang bata? Para sa mga bata, maaaring isagawa ang artipisyal na paghinga gamit ang mouth-to-mouth technique. Dahil ang mga sanggol ay may maliliit na mukha, ang isang may sapat na gulang ay maaaring gumawa ng artipisyal na paghinga sa pamamagitan ng agarang pagtakip sa bibig at ilong ng bata. Ang pamamaraan ay tinatawag na "bibig sa bibig at ilong." Ang artipisyal na paghinga ay ibinibigay sa mga bata sa dalas ng 18–24 kada minuto.

Paano matukoy kung ang resuscitation ay ginagawa nang tama

Ang mga palatandaan ng pagiging epektibo kapag sinusunod ang mga patakaran para sa pagsasagawa ng artipisyal na paghinga ay ang mga sumusunod.

Kailangan ding suriin ang bisa ng cardiac massage bawat minuto.

1. Kung, kapag nagsasagawa ng hindi direktang masahe sa puso, ang isang push ay lilitaw sa carotid artery, katulad ng isang pulso, kung gayon ang puwersa ng pagpindot ay sapat para sa daloy ng dugo sa utak.
2. Sa tamang execution mga hakbang sa resuscitation ang biktima ay malapit nang makaranas ng pag-urong ng puso, tataas ang presyon ng dugo, lilitaw ang kusang paghinga, ang balat ay magiging mas maputla, at ang mga pupil ay makitid.

Ang lahat ng mga aksyon ay dapat makumpleto nang hindi bababa sa 10 minuto, o mas mabuti pa, bago dumating ang ambulansya. Kung ang tibok ng puso ay nagpapatuloy, ang artipisyal na paghinga ay dapat isagawa nang mahabang panahon, hanggang sa 1.5 oras.

Kung ang mga hakbang sa resuscitation ay hindi epektibo sa loob ng 25 minuto, ang biktima ay magkakaroon ng cadaveric spots, isang sintomas ng isang "pusa" na mag-aaral (kapag pinindot ang bola ng mata ang mag-aaral ay nagiging patayo, tulad ng isang pusa) o ang mga unang palatandaan ng kahirapan - ang lahat ng mga aksyon ay maaaring ihinto, dahil naganap ang biological na kamatayan.

Ang mas maagang resuscitation ay sinimulan, mas malaki ang posibilidad na ang isang tao ay bumalik sa buhay. Ang kanilang tamang pagpapatupad ay makakatulong hindi lamang sa pagbabalik sa iyo ng buhay, ngunit nagbibigay din ng mahahalagang oxygen. mahahalagang organo, maiwasan ang kanilang pagkamatay at kapansanan ng biktima.

Artipisyal na paghinga. Bago simulan ang artipisyal na paghinga, dapat mong mabilis na gumanap ang mga sumusunod na aksyon:

− palayain ang biktima mula sa pananamit na pumipigil sa paghinga (i-unbutton ang kwelyo, kalasin ang kurbata, tanggalin ang butones ng pantalon, atbp.);

− ihiga ang biktima sa kanyang likod sa isang pahalang na ibabaw (mesa o sahig);

─ ikiling pabalik ang ulo ng biktima hangga't maaari, ilagay ang palad ng isang kamay sa ilalim ng likod ng ulo, at ang kabilang kamay ay idiin sa noo ng biktima hanggang ang kanyang baba ay nasa linya ng leeg.;

− suriin ang oral cavity gamit ang iyong mga daliri, at kung ang mga banyagang nilalaman ay natagpuan (dugo, mucus, atbp.), ito ay kinakailangan upang alisin ito, sabay-sabay na alisin ang mga pustiso, kung mayroon man. Upang alisin ang uhog at dugo, kinakailangang i-on ang ulo at balikat ng biktima sa gilid (maaari mong ilagay ang iyong tuhod sa ilalim ng mga balikat ng biktima), at pagkatapos, gamit ang isang panyo o ang gilid ng isang kamiseta na nakabalot sa hintuturo, linisin. ang

I-stream ang oral cavity at pharynx. Pagkatapos nito, kinakailangang bigyan ang ulo ng orihinal na posisyon nito at ikiling ito pabalik hangga't maaari, tulad ng ipinahiwatig sa itaas;

− bumuga ng hangin sa pamamagitan ng gasa, panyo, espesyal na aparato- "air duct".

Sa dulo mga operasyong paghahanda Ang taong nagbibigay ng tulong ay huminga ng malalim at pagkatapos ay malakas na huminga sa bibig ng biktima. Kasabay nito, dapat niyang takpan ang buong bibig ng biktima ng kanyang bibig, at kurutin ang kanyang ilong gamit ang kanyang mga daliri. . Pagkatapos ay sumandal ang taong nagbibigay ng tulong, pinalaya ang bibig at ilong ng biktima, at huminga ng bagong hininga. Sa panahong ito, bumababa ang dibdib ng biktima at nangyayari ang passive exhalation.

Kung, pagkatapos ng paglanghap ng hangin, ang dibdib ng biktima ay hindi lumalawak, ito ay nagpapahiwatig ng isang sagabal sa respiratory tract. Sa kasong ito, kinakailangan na itulak ang ibabang panga ng biktima pasulong. Upang gawin ito, kailangan mong ilagay ang apat na daliri ng bawat kamay sa likod ng mga sulok ng ibaba

panga at, ipahinga ang iyong mga hinlalaki sa gilid nito, itulak ang ibabang panga pasulong upang ang mas mababang mga ngipin ay tumayo sa harap ng itaas na mga ngipin. Mas madaling itulak palabas ang ibabang panga gamit ang iyong hinlalaki na ipinasok sa iyong bibig.

Kapag nagsasagawa ng artipisyal na paghinga, ang taong nagbibigay ng tulong ay dapat tiyakin na ang hangin ay hindi pumapasok sa tiyan ng biktima. Kung ang hangin ay nakapasok sa tiyan, bilang ebidensya ng pagdurugo sa tiyan, dahan-dahang pindutin ang palad ng iyong kamay sa tiyan sa pagitan ng sternum at pusod.

Ang isang may sapat na gulang ay dapat makatanggap ng 10-12 suntok sa isang minuto (ibig sabihin, bawat 5-6 na segundo). Kapag lumitaw ang mga unang mahinang paghinga sa biktima, dapat itong ma-time artipisyal na paghinga sa simula ng kusang paglanghap at isinasagawa hanggang sa maibalik ang malalim na ritmikong paghinga.

Masahe sa puso. Na may maindayog na presyon sa dibdib, i.e. sa harap

ang dibdib ng pader ng biktima, ang puso ay pinipiga sa pagitan ng sternum at ng gulugod at itinutulak ang dugo palabas ng mga cavity nito. Matapos huminto ang presyon, ang dibdib at puso ay tumuwid, at ang puso ay napupuno ng dugo na nagmumula sa mga ugat.

Upang magsagawa ng isang cardiac massage, kailangan mong tumayo sa magkabilang panig ng biktima sa isang posisyon kung saan maaari mong higit pa o mas kaunting yumuko sa kanya. Pagkatapos ay kailangan mong matukoy sa pamamagitan ng palpation ang lugar ng presyon (dapat itong humigit-kumulang dalawang daliri sa itaas malambot na dulo sternum) at ilagay ang ibabang bahagi ng palad ng isang kamay dito, at pagkatapos ay ilagay ang pangalawang kamay sa ibabaw ng unang kamay sa tamang anggulo at pindutin ang dibdib ng biktima, habang bahagyang tumutulong sa pamamagitan ng pagkiling sa buong katawan. Mga bisig at humerus Ang mga kamay ng taong nagbibigay ng tulong ay dapat na ganap na iabot. Ang mga daliri ng magkabilang kamay ay dapat magkadikit at hindi dapat hawakan ang dibdib ng biktima. Ang presyon ay dapat ilapat sa isang mabilis na pagtulak upang ilipat ang ibabang bahagi ng sternum pababa ng 3-4 cm, at taong grasa sa pamamagitan ng 5-6 cm Ang presyon kapag pinindot ay dapat na puro sa ibabang bahagi ng sternum, na mas mobile. Iwasan ang pagpindot sa itaas na bahagi

sternum, pati na rin sa mga dulo ng mas mababang tadyang, dahil ito ay maaaring humantong sa kanilang bali. Huwag pindutin ang ibaba ng gilid ng dibdib (sa malambot na tela), dahil posibleng makapinsala sa mga organo na matatagpuan dito, lalo na ang atay.

Ang pagpindot (push) sa sternum ay dapat na ulitin nang humigit-kumulang 1 beses bawat segundo. Pagkatapos ng isang mabilis na pagtulak, ang mga braso ay mananatili sa nakamit na posisyon para sa humigit-kumulang 0.5 s. Pagkatapos nito, dapat mong ituwid nang bahagya at i-relax ang iyong mga braso, nang hindi inaalis ang mga ito mula sa sternum.

Upang pagyamanin ang dugo ng biktima ng oxygen, kasabay ng masahe sa puso, kinakailangan na magsagawa ng artipisyal na paghinga gamit ang pamamaraang "bibig sa bibig" ("bibig sa ilong").

Kung ang tulong ay ibinigay ng isang tao, dapat mong salitan ang pagsasagawa ng mga operasyong ito sa sumusunod na pagkakasunud-sunod: pagkatapos ng dalawang malalalim na suntok sa bibig o ilong ng biktima - 15 na pagpindot sa dibdib. Ang pagiging epektibo ng panlabas na cardiac massage ay ipinakita lalo na sa katotohanan na sa bawat presyon sa sternum, ang pulso ay malinaw na nadarama sa carotid artery. Upang matukoy ang pulso, ang index at gitnang daliri Ilagay ito sa Adam's apple ng biktima at, ilipat ang iyong mga daliri sa gilid, maingat na palpate ang ibabaw ng leeg hanggang sa makilala ang carotid artery.

teria. Ang iba pang mga palatandaan ng pagiging epektibo ng masahe ay paninikip ng mga mag-aaral, ang paglitaw ng kusang paghinga sa biktima, at pagbaba sa pagka-bughaw ng balat at nakikitang mga mucous membrane.

Ang pagpapanumbalik ng aktibidad ng puso ng biktima ay hinuhusgahan ng hitsura ng kanyang sariling regular na pulso, hindi suportado ng masahe. Upang suriin ang pulso, matakpan ang masahe sa loob ng 2-3 segundo bawat 2 minuto. Ang pagpapanatili ng iyong rate ng puso sa panahon ng pahinga ay nagpapahiwatig ng pagbawi pansariling gawain mga puso. Kung walang pulso sa panahon ng pahinga, ang masahe ay dapat na ipagpatuloy kaagad.