Bentilasyon gamit ang algorithm ng ambu breathing bag. Algorithm at pamamaraan para sa pagsasagawa ng bentilasyon gamit ang isang ambu bag

Ang breathing apparatus, na binuo noong 1956 ng Danish na propesor-anesthesiologist na si Henning Ruben at ng German design engineer na si Holger Hesse upang maiwasan ang malawakang polio, ay kadalasang tinatawag na Ambu bag.

Ginawa ng mga imbentor bilang batayan ang kanilang naunang pag-unlad mula 1953 - isang suction pump para sa mga teknikal na pangangailangan. Nais nilang lumikha ng isang espesyal na bag ng bomba, na may mga balbula at isang nababaluktot na maskara sa paghinga na maaaring maiayos sa mukha ng pasyente. Tinawag nila ang bagong imbensyon na Ambu bag (Ambu bag o bag). Nang maglaon, ang kumpanyang itinatag nina Ruben at Hesse ay ipinangalan sa device.

Paglalarawan

Dahil ang imbensyon ay isang tunay na tagumpay sa medisina at nasiyahan sa hindi kapani-paniwalang tagumpay, ang pangalang "Ambu bag" ay itinalaga sa lahat ng naturang mga aparato. Tinatawag din:

  • bag ng respiratory resuscitation, bag ng resuscitation ng baga, bag ng respiratory resuscitation;
  • manu-manong sistema ng resuscitation;
  • bomba para sa artipisyal na bentilasyon ng baga;
  • manual breathing apparatus.

Walang magagawa kung wala siya karaniwang hanay ambulance resuscitation team Medikal na pangangalaga, mga sanga masinsinang pagaaruga at anesthesiology, mga rescuer ng Ministry of Emergency Situations. Ginagamit para sa artipisyal na suporta sa paghinga sa mga pasyenteng hindi makahinga nang mag-isa. Halimbawa, kapag klinikal na kamatayan o sa panahon ng operasyon hanggang ang pasyente ay konektado sa isang electric ventilator.

Maaaring itapon o magagamit muli. Nahahati sa uri:

  • para sa mga sanggol;
  • mga bata;
  • nasa hustong gulang.

Kasama sa disposable Ambu bag set ang:

  1. Mask na pampamanhid.
  2. Bag sa paghinga.
  3. Bag ng oxygen.
  4. Tubong ng oxygen.
  5. Mga duct ng hangin.
  6. Konektor ng inlet ng gas.
  7. Pressure limiting valve (maaaring naroroon o wala).

Ang maskara ay gawa sa polycarbonate o polyvinyl chloride, ang mga air duct ay gawa sa polypropylene, at ang tubo ay gawa sa polyvinyl chloride. Ang temperatura kung saan maaaring gamitin ang device ay mula -18 degrees hanggang +50 degrees. Maaari itong maiimbak sa temperatura mula -40 hanggang +60 degrees.

Prinsipyo ng pagpapatakbo

Ang maskara ay mahigpit na idiniin sa mukha ng pasyente na may malaking at hintuturo. Kasabay nito, ang average at singsing na daliri pindutin ang mga sulok ng ibabang panga, ikiling ang ulo ng pasyente pabalik; – ang mga daliri ng pangalawang kamay ay nagsisimulang i-compress ang air bag.

Ang mga paggalaw ng pagpisil ay dapat na makinis at mabilis. Sa pamamagitan ng maskara, ang hangin ay nagsisimulang pumasok sa mga baga. Ang pagbuga ay ginagawa sa kapaligiran.

Kadalasan, ang mga pagkilos gamit ang Ambu bag ay inihahambing sa isa sa mga uri ng artipisyal na paghinga - mula sa bibig sa bibig. Gayunpaman, walang panganib na mahawa sa anumang bagay, at ang epekto ay mas malaki.

Mga bentahe ng solong paggamit:

  • walang banta ng cross-contamination;
  • hindi na kailangan ang isterilisasyon at pagdidisimpekta.

Mga tagagawa

Maraming mga tagagawa ng Tsino ang nakikibahagi sa paggawa ng mga resuscitation bag. Kabilang sa mga kilalang pandaigdigang kumpanya ang Flexicare (UK) at Westmed (USA). Ang mga bag na ginawa ng Enter Medical Corp (Taiwan) ay sikat. Sa Russia, sa partikular, ang kumpanya ng Moscow na MITK-M ay nakikibahagi sa paggawa ng mga bag ng resuscitation.

Pagtatapon

Ayon sa hazard class ng medikal na basura, ang isang disposable Ambu bag ay kabilang sa kategorya B (iyon ay, potensyal na mapanganib) at pagkatapos gamitin ay dapat na nakabalot sa isang hermetically sealed, disposable, puncture-proof na bag kulay dilaw, espesyal na minarkahan. Pagkatapos ipinag-uutos na pamamaraan Ang decontamination ay dinadala sa isang landfill o planta sa pagpoproseso ng medikal na basura, kung saan maaari itong ilibing o sunugin.

Ang pagtatapon ng Ambu bag ay nangyayari alinsunod sa SNiP No. 2.1.7.2790-10 na may petsang Pebrero 17, 2011 "Mga Panuntunan para sa koleksyon, pag-iimbak at pagtatapon ng basura mula sa mga institusyong medikal."

Ang mga hakbang sa resuscitation ay palaging may kasamang pagsuporta sa paghinga ng pasyente. Ang artipisyal na paghinga gamit ang Ambu breathing resuscitation bag ay kadalasang nakakatulong sa resuscitator na iligtas ang buhay ng isang tao. Ang algorithm at pamamaraan para sa pagsasagawa ng mekanikal na bentilasyon gamit ang isang Ambu bag ay medyo simple at maaaring isagawa kahit na ng mga taong walang medikal na edukasyon.

Ano ito?

Ang Ambu bag ay isang respiratory resuscitation instrument para sa artipisyal na bentilasyon ng mga baga kung sakaling may mga paglabag. function ng paghinga. Ang Ambu breathing resuscitation bag ay isang device na binubuo ng self-inflating balloon at mask na nakakabit dito. Ang maskara ay inilalagay sa mukha ng tao, at sa pamamagitan ng manu-manong pagpiga sa lobo, ang hangin mula dito ay idinidirekta sa respiratory tract.

Ambu-type breathing resuscitation bag, ang mga larawan nito ay ipinakita sa ibaba, ay maaaring magamit muli, disposable, at gayundin para sa mga bata at matatanda.

Ang Ambu breathing resuscitation bag, ang layunin at paglalarawan kung saan ay nasa mga tagubilin para dito, ay ginagamit:

  • sa mga intensive care unit;
  • sa mga ambulansya;
  • sa anumang mga sitwasyon na may kaugnayan sa mga problema sa paghinga ng pasyente;
  • sa mga departamento ng perinatology, para sa neonatal resuscitation.

Mga uri

Ito epektibong aplikasyon sa mga aktibidad ng resuscitation na humantong sa pagbuo ng ilang uri ng device na ito. Sa kasalukuyan, ang mga disposable at reusable na device ay ginagawa. Mayroon ding mga modelo na angkop para sa mga bata. Mayroon silang mas maliit na dami ng pagpuno ng lobo, na nagpapahintulot sa aparato na magamit kahit na sa mga bagong silang.

Maraming mga tagagawa, kasama ang pangunahing isa, ay gumagawa ng isang reserbang bag sa paghinga. Iba ang volume nito. Kung kinakailangan, isagawa artipisyal na paghinga Sa pamamagitan ng isang Ambu bag sa panahon ng mga hakbang sa resuscitation, ang isang bata o isang matanda ay kailangan lamang na palitan ang silindro. Ito ay ginawa mula sa mga anti-allergenic na sangkap, ngunit kapag ginagamit ito nang paulit-ulit, ang maskara ay dapat tratuhin ng isang disinfectant.

Gamitin sa resuscitation

Ang Ambu hand bag breathing apparatus ay naging laganap sa paggamit nito sa mga institusyong medikal. Ginagamit ito kapag nagbibigay pangangalaga sa resuscitation sa pinangyarihan ng isang insidente, sa mga sasakyan ng mga resuscitation team kapag nagdadala ng pasyente, at bago pa man ikonekta ang pasyente sa isang artipisyal na respiration apparatus.

Minsan kailangan mong gamitin ito kapag nagdadala ng pasyente sa isa pa institusyong medikal o sa hindi inaasahang paghinto sa paghinga sa ospital, kaya naman ang bawat departamento ay nangangailangan ng Ambu resuscitation bag.

Paano ito gamitin

Kung paano gamitin ang Ambu ventilator ay nakasaad sa mga tagubilin. Ito ay isang medyo simpleng pagmamanipula, sa tulong ng kung saan ang bentilasyon at resuscitation ay isinasagawa gamit ang isang Ambu bag. Kinakailangan na ilagay ang pasyente sa isang matigas na ibabaw, ikiling ang kanyang ulo pabalik, at linisin ang oral cavity; kung kinakailangan, gumamit ng air duct o bunutin ibabang panga pasulong upang maiwasan ang pagbawi ng dila.

Ang mask ay inilapat sa mukha, at ang goma na lobo ay naka-compress sa bilis na 15-17 compression bawat minuto, at kailangan mong subaybayan ang pagpapalawak. dibdib at ang pagbaba nito, dahil kung hindi ito lumawak, ang mga dahilan nito ay maaaring ang mga sumusunod:

  • ang aparato ay ginagamit nang hindi tama (ito ay nasira, may depekto sa koneksyon sa pagitan ng mask at ng silindro);
  • V oral cavity o mayroong isang sagabal sa respiratory tract (dura, mga banyagang katawan);
  • ang maskara ay hindi nakadikit nang maayos sa balat (ang hangin ay hindi pumapasok sa mga baga).

Ang mga tagubilin sa kung paano gumamit ng Ambu bag ay makikita sa video, na tumatalakay sa prosesong ito nang mas detalyado.

Ang artipisyal na bentilasyon ay mahalaga sa mga pagsisikap sa resuscitation, dahil ang paghinto sa paghinga ay maaaring mangyari sa iba't ibang uri ng sitwasyon, kabilang ang panahon ng operasyon. Ang aparatong ito ay pagkatapos ay ginagamit bago ang tao ay konektado sa artipisyal na bentilasyon, na maaaring magligtas ng mga buhay.

1. Ihiga ang pasyente nang nakatalikod sa matigas na ibabaw, ibalik ang kanyang ulo, pahabain ang ibabang panga, ipihit ang kanyang ulo sa gilid at tiyakin ang patency ng itaas. respiratory tract

2. Ikonekta ang bag o balahibo sa pamamagitan ng corrugated hose na may mask o air duct.

3. Pindutin ang maskara gamit ang iyong hinlalaki at hintuturo kanang kamay sa mukha, tinatakpan ang bibig at ilong, at ang natitirang tatlong daliri ay hawakan ang ibabang panga sa baba.

4. Gamit ang iyong pangalawang kamay, pisilin ang bag (Ambu) o balahibo, pagkatapos ay tanggalin ang maskara sa iyong mukha at iunat ang balahibo.

5. Ulitin ang mga hakbang na ito hanggang lumitaw ang kusang paghinga sa dalas na 18 bawat minuto.

Ang paglanghap ay nangyayari habang pinipiga ang bag o balahibo (400-1500 ml ng hangin ay maaaring nasa loob), ang pagbuga ay nangyayari nang pasibo sa kapaligiran. Kapag huminga ka, ang bag ay pumupuno ng hangin sa sarili nitong, at ang balahibo ay napupuno sa pamamagitan ng pag-unat gamit ang iyong mga kamay. Ang pagbuga ay dapat na dalawang beses na mas haba kaysa sa paglanghap.

Isakatuparan saradong masahe mga puso:

1. Ilagay kaagad ang pasyente sa kanyang likod sa matigas na ibabaw at tanggalin ang mahigpit na damit.

2. Tumayo sa kanang bahagi ng pasyente, ilagay ang proximal na bahagi ng pinalawak na kamay sa ibabang ikatlong bahagi ng sternum sa kaliwa nito, ilagay ang pangalawang palad sa likod ng una, patayo dito.

3. Sa pamamagitan ng iyong mga braso na ituwid sa mga kasukasuan ng siko, gamit ang iyong sariling timbang sa katawan, pindutin ang dibdib sa anyo ng isang push, baluktot ang harap na ibabaw ng dibdib ng 2-5 cm.

4. Pagkatapos ng pagtulak, alisin ang iyong mga kamay upang hindi makagambala sa paglawak ng dibdib

5. Ulitin ang presyon ng 60 beses bawat minuto hanggang sa lumitaw ang isang pulso sa karaniwang carotid artery.

6. Kapag nagsasagawa ng mga hakbang sa resuscitation sa isang resuscitator, ang ratio ng bilang ng mga insufflation: compressions ay 2:15, na may dalawang resuscitator: 1:5.

TECHNIQUE PARA SA PAGGANAP NG PRIMARY

SURGICAL TREATMENT NG SUGAT

    Magsuot ng sterile gloves.

    Kumuha ng mga sipit at isang pamunas na binasa ng eter o ammonia, linisin ang balat sa paligid ng sugat mula sa kontaminasyon.

    Gamit ang isang tuyong pamunas o isang pamunas na binasa ng hydrogen peroxide (furatsilin), alisin ang maluwag na mga dayuhang katawan at mga namuong dugo mula sa sugat.

    Isang pamunas na binasa ng iodonate ( solusyon sa alkohol chlorhexidine), gamutin ang surgical field mula sa gitna hanggang sa paligid.

    Limitahan ang surgical field gamit ang sterile linen.

    Gumamit ng pamunas na binasa ng iodonate (isang alkohol na solusyon ng chlorhexidine) upang gamutin ang lugar ng operasyon.

    Gamit ang scalpel, gupitin ang sugat sa haba nito.

    Kung maaari, alisin ang mga gilid, dingding at ilalim ng sugat, alisin ang lahat ng nasira, kontaminado, basang-basa ng dugo na tissue.

    Palitan ang mga guwantes.

    Demarcate ang sugat gamit ang isang sterile sheet.

    Palitan ang instrumento.

    Maingat na bendahe ang mga dumudugo na sisidlan, tahiin ang mga malalaking.

    Lutasin ang isyu ng pagtahi:

a) ilapat ang mga pangunahing tahi (i-stitch ang sugat gamit ang mga thread, pagsamahin ang mga gilid ng sugat, itali ang mga thread);

b) ilapat ang pangunahing naantala na mga tahi (i-stitch ang sugat gamit ang mga sinulid, huwag isara ang mga gilid ng sugat, huwag itali ang mga sinulid, bendahe ng antiseptiko).

    Tratuhin ang surgical field gamit ang isang pamunas na binasa ng iodonate (alcohol solution ng chlorhexidine).

    Mag-apply ng dry aseptic bandage.

MGA TEKNIK PARA SA PAGTANGGAL NG MGA SUTURES SA BALAT

    Ilagay ang pasyente sa sopa o operating table.

    Gumamit ng mga sipit upang alisin ang bendahe.

    Gamit ang isa pang sterile tweezers, gamutin ang mga seams na may sterile ball na may isang antiseptic solution (iodonate, alcohol solution ng chlorhexidine).

    Hawakan ang suture knot gamit ang mga sipit, bahagyang bunutin ang subcutaneous na bahagi ng sinulid (karaniwan ay puti sa kaibahan sa madilim na kulay na bahagi ng balat).

    Dalhin ang matalim na panga ng sterile na gunting sa ilalim ng puting bahagi ng sinulid, gupitin ito sa ibabaw ng balat.

    Alisin ang tahi.

    Ang bawat tinanggal na tahi ay inilalagay sa isang maliit na nakalatag na napkin na nakahiga sa malapit, na, pagkatapos alisin ang lahat ng mga tahi, ay dapat na pinagsama gamit ang mga sipit at itapon sa isang palanggana na may maruming materyal.

    Tratuhin ang linya ng tahi sa isang antiseptic solution (iodonate, alcohol solution ng chlorhexidine).

    Maglagay ng sterile napkin sa linya ng tahi.

MGA TECHNIQUE PARA SA PAGSASAGAWA NG WOUND DRESSING

    Ilagay ang pasyente sa sopa o operating table.

    Gamit ang mga sipit, hawak ang balat gamit ang isang tuyong bola, alisin ang mga layer sa ibabaw ng benda at itapon ang mga ito sa isang tray na hugis bato. Alisan ng balat ang pinatuyong benda gamit ang isang bola na ibinabad sa isang 3% na solusyon ng hydrogen peroxide.

    Matapos tanggalin ang mga layer sa ibabaw ng dressing, basa-basa ang panloob na layer sa isang 3% hydrogen peroxide solution. Maingat na alisin ang wet wipes gamit ang mga sipit.

    Tratuhin ang balat sa paligid ng sugat gamit ang isang bola na ibinabad sa isang antiseptic solution (alcohol solution ng chlorhexidine) mula sa gilid ng sugat hanggang sa periphery.

    Kumuha ng isa pang sterile tweezers.

    Linisin ang sugat: alisin ang nana gamit ang sipit o isang sterile na bola, banlawan ang sugat ng isang antiseptic solution (3% hydrogen peroxide, furatsilin), tuyo gamit ang isang sterile na bola.

    Gamit ang mga sipit, maglagay ng mga sterile napkin na may gamot na ahente sa sugat (depende sa yugto ng proseso ng sugat).

    I-secure ang benda gamit ang bandage, pandikit o adhesive tape.

FIRST AID PARA SA MGA PASO

Una sa lahat, dapat magbigay ng tulong nagbabanta sa buhay mga kondisyon ng pathological ( binibigkas na mga paglabag mahahalagang function pagkatapos ng electrical trauma, matinding pinsala mga organ sa paghinga, pagkalason sa pamamagitan ng mga nakakalason na produkto ng pagkasunog, thermal collapse, malalim na pagkasunog sa 20% ng ibabaw ng katawan).

Mahalagang masuri ang kalagayan ng sistema ng paghinga. Sa kaso ng mga paso sa mukha na may apoy, madalas na may pagkasunog ng mauhog lamad ng upper respiratory tract. Sa matinding mga sugat, ang lalim at ritmo ng paghinga ay nagambala, kung minsan, bagaman napakabihirang, talamak. pagkabigo sa paghinga na may mga sintomas ng laryngeal stenosis. Sa lugar ng pinsala, kinakailangan na hindi bababa sa humigit-kumulang na tasahin ang lugar at lalim ng paso na sugat upang matukoy ang dami ng anti-shock therapy sa yugto ng prehospital.

Algorithm ng pagkilos para sa mga paso: 1.Kailan mga thermal burn ito ay kinakailangan, una sa lahat, upang agad na ihinto ang pagkilos ng mataas na temperatura damaging ahente, thermal radiation at alisin ang biktima mula sa danger zone. Kung ang damit ay hindi maalis, ang apoy ay dapat patayin sa pamamagitan ng mahigpit na pagtakip sa nasusunog na lugar ng isang kumot o pagpilit sa biktima na humiga sa lupa o anumang ibabaw, pagdiin sa mga nasusunog na lugar dito. Maaari mong pabagsakin ang apoy sa pamamagitan ng paggulong sa lupa, patayin ito sa pamamagitan ng daloy ng tubig, at kung may pond o iba pang lalagyan na puno ng tubig sa malapit, isawsaw ang apektadong bahagi o bahagi ng katawan sa tubig. Sa anumang pagkakataon ay hindi ka dapat tumakbo sa mga damit na nasusunog o patayin ang apoy nang walang protektadong mga kamay.

    Palamigin ang lugar ng paso gamit ang isang stream ng tubig, paglalagay ng malamig na mga bagay, atbp. Sa kaso ng pangkalahatang overheating, kailangan mong i-unfasten o hubarin ang iyong mga damit (sa mainit-init na panahon), maglagay ng yelo o isang malamig na compress sa iyong ulo.

    Ang mga dry sterile dressing, mas mabuti ang cotton at gauze, ay inilalapat sa sugat na paso. Sa kawalan ng sterile dressing, maaari kang gumamit ng anumang malinis na tela (tuwalya, sheet)

    Sa kaso ng mga paso sa mga kamay, kinakailangan upang alisin ang mga singsing sa lalong madaling panahon, na sa hinaharap, dahil sa pag-unlad ng edema, ay maaaring humantong sa compression at ischemia ng mga daliri. Ang mga damit ay hindi inalis mula sa mga nasunog na lugar, ngunit pinutol sa mga tahi at maingat na inalis. Hindi mo dapat tanggalin ang lahat ng damit, lalo na sa malamig na panahon, dahil ang mga biktima na may malawak na paso ay nakakaramdam na ng lamig.

    Sa lahat ng kaso, ang mga pangpawala ng sakit ay dapat ibigay (promedol, pantopon).

    Sa kaso ng pagkalason ng mga nakakalason na produkto ng pagkasunog at pinsala sa sistema ng paghinga, kinakailangan una sa lahat upang matiyak ang pag-access sa sariwang hangin.

    Mahalagang ibalik at mapanatili ang patency ng mga daanan ng hangin, kung saan, sa kaso ng pagkasunog ng mukha at itaas na respiratory tract, kadalasan ay sapat na upang alisin ang uhog at suka mula sa bibig at pharynx, alisin ang pagbawi ng dila, buksan ang bibig at magpasok ng air duct.

PAGTANGGAL NG MGA BANYAGANG KATAWAN SA ILONG

Banyagang katawan lukab ng ilong ay lubhang magkakaibang at nangyayari pangunahin sa mga bata mula 2 hanggang 5 taong gulang, ngunit maaaring matukoy sa anumang edad.

Ang mga sumusunod na grupo ng mga dayuhang katawan sa lukab ng ilong ay nakikilala:

    ipinasok sa lukab ng ilong ng biktima mismo, mas madalas silang matatagpuan sa mga bata (mga pindutan, bola, piraso ng papel, buto, barya, kuwintas, atbp.);

    ipinasok sa lukab ng ilong ng kamay ng ibang tao - sa panahon ng paglalaro, sa panahon ng mga medikal na pamamaraan (mga piraso ng cotton wool, mga tampon, mga fragment ng mga instrumento sa pag-opera);

    aksidenteng nahuli lukab ng ilong(sa pamamagitan ng pasukan sa ilong, sa pamamagitan ng choanae sa panahon ng pagsusuka, pati na rin ang mga pinworm, roundworm, linta);

    nakulong sa lukab ng ilong dahil sa pinsala, kapag ang integridad ng mga dingding ng lukab ay nilabag

Sa mga bata, ang mga ngipin (incisors at canines) ay maaaring lumitaw sa nasal cavity, na tumutubo doon mula sa mga mikrobyo ng ngipin bilang resulta ng kanilang pagbabaligtad (heterotropy).

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga banyagang katawan ay matatagpuan sa ibabang daanan ng ilong at, kung walang mga pagtatangka na ginawa upang alisin ang mga ito bago, sa mga nauunang seksyon ng lukab ng ilong. Sa mga posterior na seksyon mayroong mga banyagang katawan na pumasok sa ilong mula sa nasopharynx (halimbawa, sa panahon ng pagsusuka).

Klinikal na larawan at pagsusuri ng mga banyagang katawan sa lukab ng ilong. Ang diagnosis ay batay sa isang detalyadong kasaysayan, anterior rhinoscopy, palpation ng isang dayuhang katawan na may metal probe, at, kung kinakailangan, endoscopic na pagsusuri ng nasal cavity at nasopharynx, at radiography.

Kung mayroong isang banyagang katawan sa lukab ng ilong (mas madalas na ito ay isang unilateral na proseso), ang kahirapan sa paghinga ng ilong sa pamamagitan ng kaukulang kalahati ng ilong ay nabanggit, purulent discharge Galing sa kanya, pagbahing, matubig na mga mata. Kung may maliliit na makinis na banyagang katawan sa ilong, maaaring wala kawalan ng ginhawa. Kasunod nito, bilang isang resulta ng pag-ulan ng mga calcium salts, isang bato ang nabuo sa paligid ng dayuhang katawan. (rhinolite). Ang mga matulis o namamaga na banyagang katawan (mga gisantes, beans) ay maaaring magdulot ng pananakit ng ilong, pananakit ng ulo, at pagdurugo ng ilong. Kapag ang isang banyagang katawan ay matatagpuan sa gitnang bahagi ng lukab ng ilong, ang pagkawala ng amoy ay sinusunod.

Hindi madaling magtatag ng diagnosis sa mga kaso kung saan namamaga ang mucosa ng ilong at nabuo na ang pagdurugo o butil na sumasakop sa isang dayuhang katawan.

Ang metal at iba pang magkakaibang mga banyagang katawan ay maaaring makita sa pamamagitan ng radiography, na, kung kinakailangan, ay isinasagawa sa dalawa o tatlong projection.

Ang pagkakaroon ng isang banyagang katawan sa lukab ng ilong ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod: komplikasyon:

    aspirasyon ng banyagang katawan;

    talamak purulent rhinitis na may katangian hindi kanais-nais na amoy, na sanhi ng pagbuo ng anaerobic flora;

    talamak o talamak na otitis media;

    talamak o talamak na sinusitis;

    osteomyelitis.

Pag-alis ng isang banyagang katawan mula sa ilong maaari kang magsimula sa pamamagitan ng pagsubok nito pag-ihip ng iyong ilong o pag-ihip gamit ang Politzer balloon sa pamamagitan ng libreng kalahati ng ilong (sa mga bata na higit sa 5 taong gulang). Kung hindi makakamit ang ganitong paraan ninanais na resulta, pagkatapos ay ipinakita instrumental na pagtanggal.

Upang alisin ang isang banyagang katawan mula sa ilong, ang anemia (na may solusyon ng adrenaline o isa pang vasoconstrictor) at anesthesia (na may solusyon ng lidocaine, dicaine, atbp.) ng mauhog lamad ay dapat isagawa. Ang pag-alis ng mga banyagang katawan nang walang taros ay hindi katanggap-tanggap, dahil ito ay humahantong sa mga hindi kinakailangang pinsala, pagdurugo at pagtulak sa kanila sa nasopharynx, na nauugnay sa panganib ng aspirasyon.

Kapag nag-aalis ng isang banyagang katawan mula sa isang bata, dapat itong maayos na maayos. Hindi mo dapat tanggalin ang isang hugis-bilog na katawan na may forceps o sipit (kapag ang mga panga ng instrumento ay sarado, ang banyagang katawan ay gumagalaw nang mas malalim). Ang mga flat na banyagang katawan lamang ang inalis gamit ang mga instrumentong parang forceps, o malambot na bagay: mga cotton ball, papel, atbp.

Ang mga bilog na dayuhang katawan ay tinanggal gamit ang isang hugis-hook, hugis-button na probe na nakabaluktot sa dulo (Larawan 1.). Sa panahon ng anterior rhinoscopy, ang instrumento ay inilalagay sa ibabaw ng bagay, na idinidirekta ang kawit ng probe sa ilalim ng lukab ng ilong sa likod ng bagay, at ito ay tinanggal sa pamamagitan ng pag-angat sa dulo ng probe sa kamay pataas at pagtulak palabas ng dayuhang katawan mula sa likod hanggang sa harap.

Fig.1. Pag-alis ng isang banyagang katawan mula sa ilong

Mga banyagang katawan malalaking sukat at ang mga rhinolith ay dapat alisin sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, unang durog at alisin sa mga bahagi. Ang mga linta at roundworm ay inaalis gamit ang mga forceps o sipit. Ang mga pinworm na pumapasok sa lukab ng ilong mula sa tiyan ay nawasak sa pamamagitan ng pagpapadulas ng mucosa ng ilong. langis ng menthol, at pagkatapos ay tinanggal gamit ang mga sipit. Maaaring gamitin ang mga magnet upang alisin ang mga bagay na bakal.

Para sa pag-iwas Ang mga banyagang katawan sa ilong ay dapat na hindi kasama sa pang-araw-araw na buhay ng mga bata mas batang edad maliliit na bagay. Ang mga magulang at mas matatandang bata ay kailangang turuan tungkol sa mga panganib ng pagpasok ng mga dayuhang katawan sa lukab ng ilong. Upang maiwasan ang paglitaw ng mga dayuhang katawan sa panahon ng mga interbensyon sa kirurhiko sa lukab ng ilong, kinakailangan ang pangangalaga at atensyon ng siruhano at nars.

ANTERIOR TAMPONADE NG NASAL CAVITY

Ang anterior nasal tamponade ay ginagawa para sa mga nosebleed.

Ang mga nosebleed ay isang pangkaraniwang pathological na kondisyon na nagpapalubha sa kurso ng maraming sakit.

Ang agarang sanhi ng pagdurugo ay isang paglabag sa integridad ng mga sisidlan ng ilong mucosa. Ang mga sanhi ng pagdurugo ng ilong ay maaaring lokal o pangkalahatan.

Mga lokal na sanhi ng pagdurugo ng ilong:

    Lahat ng uri ng pinsala sa ilong at mga istruktura ng intranasal, kabilang ang pinsala sa mucous membrane (sa kaso ng pagtagos ng banyagang katawan, mga operasyon sa operasyon, o mga pinsala sa panahon ng mga therapeutic at diagnostic na manipulasyon sa lukab ng ilong: pagbutas at catheterization ng paranasal sinuses, nasotracheal intubation , nasogastric intubation, endoscopy, atbp.);

    Mga proseso na nagdudulot ng kasikipan ng nasal mucosa (talamak at talamak na rhinitis, sinusitis, adenoid na mga halaman);

    Mga pagbabago sa dystrophic sa ilong mucosa ( mga atrophic na anyo rhinitis, matinding kurbada o pagbubutas nasal septum);

    Neoplasms ng nasal cavity o nasopharynx (angiomas, angiofibromas, dumudugo na polyp ng nasal septum, malignant na mga bukol, mga partikular na granuloma).

Mayroong iba't ibang mga kadahilanan pangkalahatan na maaaring humantong sa pagdurugo ng ilong.

Mga Karaniwang Dahilan ng Nosebleeds:

    Mga sakit sa cardiovascular sistemang bascular (sakit na hypertonic at symptomatic hypertension, mga depekto sa puso at mga abnormalidad sa vascular na may tumaas presyon ng dugo sa mga sisidlan ng ulo at leeg, atherosclerosis).

    Mga coagulopathies, hemorrhagic diathesis at mga sakit ng sistema ng dugo, hypo- at avitaminosis.

    Hyperthermia bilang resulta ng talamak na mga nakakahawang sakit, init at sunstroke, at sobrang init.

    Patolohiya na nagreresulta mula sa biglaang pagbabago sa barometric pressure (pilot, diver, climber, atbp.).

    Ang ilan hormonal imbalances(juvenile at vicarious bleeding sa panahon ng pagbubuntis).

Ang mga lokal at pangkalahatang salik na ito ay maaaring pagsamahin sa iba't ibang paraan sa iba't ibang pasyente.

Klinikal na larawan ng nosebleeds:

    Ang mga direktang senyales ng pagdurugo ay nakikitang nakikitang daloy ng dugo mula sa lumen ng mga butas ng ilong patungo sa labas at/o daloy ng dugo mula sa nasopharynx patungo sa oropharynx, na nakikita sa panahon ng pharyngoscopy.

    Mga sintomas ng sanhi ng patolohiya (sumasalamin sa kalubhaan, yugto at anyo ng sakit o pinsala).

    Mga palatandaan ng talamak na pagkawala ng dugo, na nakasalalay sa mga katangian ng pagdurugo (lokalisasyon, intensity), dami ng nawala na dugo, premorbid na kondisyon, edad at kasarian ng pasyente.

Ang mga nosebleed ay maaaring ma-localize sa anterior o posterior.

Ang anterior bleeding ay kadalasang nangyayari mula sa anterior nasal cavity, kadalasan mula sa Kisselbach area. Ang pangalawang pinakakaraniwang lokasyon ay ang mga anterior na bahagi ng inferior turbinate.

Ang posterior bleeding ay nangyayari mula sa posterior na bahagi ng nasal cavity o nasopharynx - kadalasan ang inferior turbinate o ang bubong ng nasal cavity.

Depende sa dami, ang antas ng pagkawala ng dugo sa panahon ng pagdurugo ng ilong ay nahahati sa hindi gaanong mahalaga, banayad, katamtaman, malubha o napakalaking.

Ang diagnosis ng nosebleeds ay kinabibilangan ng:

    Layunin na data ng pagsusuri (bigyang pansin ang kulay balat at mga mucous membrane, katayuan ng cardiovascular, presyon ng dugo)

    Rhino - at pharyngoscopy - upang matukoy ang pinagmulan ng pagdurugo at ang likas na katangian ng mga pagbabago sa lukab ng ilong

Ang isa sa mga prinsipyo ng pangangalagang medikal para sa pagdurugo ng ilong ay upang ihinto ang pagdurugo sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang pagtaas ng pagkawala ng dugo.

Ang mga indikasyon para sa anterior nasal tamponade ay:

    Hinala ng "posterior" na pagdurugo.

    Hindi epektibo ng mga pinakasimpleng paraan ng paghinto ng anterior nosebleed sa loob ng 15 minuto.

Ang anterior tamponade ay ginagawa gamit ang gauze swab na 1 cm ang lapad at 60-90 cm ang haba. Upang mapahusay ang hemostatic effect, ang tampon ay pinapagbinhi ng 5-10% na solusyon ng epsilon-aminocaproic acid o ibang substance na may hemostatic effect. Gamit ang isang speculum ng ilong, ang isang gauze swab ay ipinasok gamit ang cranked tweezers sa lukab ng ilong kasama ang ilalim at nasal septum nito sa lalim na 6-7 cm.

Kinakailangan upang matiyak na ang dulo ng mga sipit ay nakadirekta parallel sa ilalim ng lukab ng ilong, at hindi sa arko nito (i.e., sa cribriform plate). Alisin ang mga sipit mula sa lukab ng ilong, kunin ang tampon kasama nito, ilipat ang 6-7 cm mula sa vestibule at ilipat ito sa ilalim ng ilong at septum ng ilong, ulitin ang pamamaraang ito nang maraming beses hanggang ang tampon ay nakatiklop sa anyo ng isang akordyon nang mahigpit. pinupuno ang katumbas na kalahati ng ilong. Ang labis na tampon na hindi kasya sa lukab ng ilong ay pinutol. Ang isang hugis lambanog na bendahe ay inilalapat sa ilong. de

Ang anterior swab ay itinago sa lukab ng ilong sa loob ng 24-48 na oras.

Bilang karagdagan sa gauze swab, ang isang pneumatic swab na binubuo ng dalawang goma na lobo ay ginagamit para sa anterior tamponade ng ilong na lukab; isang nababanat na tampon na binubuo ng isang daliri mula sa isang guwantes na goma na puno ng foam goma; sinus - Yamik catheter.

Pagkatapos magsagawa ng anterior tamponade ng nasal cavity, kinakailangan upang suriin ang pagiging epektibo nito, ang tanda kung saan ay ang kawalan ng pagdurugo hindi lamang sa labas, kundi pati na rin sa kahabaan ng pader sa likod pharynx (nasusuri sa panahon ng pharyngoscopy).

PAGTANGGAL NG MGA BANYAGANG KATAWAN SA TEnga

Panlabas na mga banyagang katawan kanal ng tainga kadalasang nangyayari sa mga bata kapag, habang naglalaro, nagpasok sila ng iba't ibang bagay sa kanilang sarili o sa kanilang mga kapantay: mga butones, bola, gisantes, buto, papel, atbp.

Karamihan sa mga banyagang katawan ay naisalokal sa panlabas na auditory canal (mas madalas sa membranous-cartilaginous na seksyon o sa punto kung saan ang seksyong ito ay lumipat sa buto - ang pinaka bottleneck), at paminsan-minsan lang napupunta sila sa lukab ng gitnang tainga.

Ang isang dayuhang katawan ay maaaring maging anumang bagay na ang laki ay nagbibigay-daan sa pagtagos nito sa kanal ng tainga, kabilang ang isang buhay na insekto. Kabilang sa mga banyagang katawan ng tainga, ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng mga nakahiga na maluwag at ang mga naapektuhan, pati na rin ang mga nagdaragdag ng presyon sa mga dingding ng kanal ng tainga (namamagang butil ng mga gisantes, mais, atbp.).

Ang lahat ng mga banyagang katawan ay maaaring nahahati sa tatlong kategorya:

    live - mga insekto na tumagos sa kanal ng tainga sa panahon ng pagtulog (mga ipis, langgam, gagamba, atbp.);

    pinagmulan ng halaman - mga buto, butil ng cereal, munggo, atbp.;

    iba pang mga dayuhang katawan - mga posporo, cotton wool, papel, foam rubber, mga butones, kuwintas, bola, kabilang ang mga metal, atbp.

Klinikal na larawan ng pagkakaroon ng isang banyagang katawan sa kanal ng tainga: Kung mayroong mga banyagang katawan sa kanal ng tainga, pagsikip ng tainga, pagkawala ng pandinig, ingay sa tainga, pakiramdam ng presyon, sakit, kung minsan ay dumudugo mula sa panlabas na auditory canal. Live na banyagang katawan sanhi malakas na ingay sa tainga, hindi kasiya-siyang mga sensasyon ng pangingiliti ("sayaw sa tambol"). Kapag ang isang banyagang katawan ay naisalokal sa tympanic cavity maaaring may mga palatandaan ng pangangati o depresyon ng labirint, paresis ng facial nerve, mabigat na pagdurugo kanilang tainga.

Ang diagnosis ay itinatag batay sa anamnestic data, mga reklamo ng pasyente at otoscopy. Ang otoscopy ay nagpapakita ng isang banyagang katawan, ang lokalisasyon nito, at maaaring may bahagyang pagbabago sa balat ng tainga ng tainga: katamtamang hyperemia at pamamaga.

Pag-alis ng mga banyagang katawan mula sa panlabas na auditory canal. Ang pangunahing at pinaka sa ligtas na paraan ang pag-alis ng mga banyagang katawan mula sa panlabas na auditory canal ay paglalaba. Ang paghuhugas ay isinasagawa gamit ang maligamgam na tubig sa temperatura ng katawan mula sa isang Janet syringe na may dami na 100-150 ml. Kung ang pasyente ay may kasaysayan ng mga sakit sa tainga, pagkatapos ay ang paghuhugas ay dapat isagawa gamit ang isang mainit na solusyon ng furatsilin 1:500 o isa pang antiseptiko (Larawan 1-4). Ang syringe ni Janet ay puno ng solusyon. Ang isang tray na hugis bato ay inilalagay sa ilalim ng tainga ng pasyente. Sa kanyang kaliwang kamay, itinutuwid ng doktor ang kanal ng tainga, hinihila ang auricle pabalik at pataas. Ang dulo ng syringe ay ipinasok sa kanal ng tainga. Ang isang stream ng likido ay nakadirekta sa pagitan ng dayuhang katawan at ang posterior-superior na dingding ng kanal ng tainga, ang solusyon ay nakukuha sa likod ng dayuhang katawan at kadalasang itinutulak ito palabas pagkatapos ng 2-3 paghuhugas.

Kung ang pagbabanlaw ay hindi epektibo, gamitin instrumental na pagtanggal. Kinakailangang alisin ang mga bagay na pumapasok sa tainga sa ilalim ng maingat na visual na kontrol, kabilang ang paggamit ng mikroskopyo. Depende sa mga katangian ng mga dayuhang katawan, ginagamit ang mga espesyal na kawit sa tainga, forceps at sipit. Kung mayroong pamamaga ng panlabas na auditory canal, kung minsan ay ipinapayong alisin o bawasan nagpapasiklab na proseso gamot, at pagkatapos ay alisin ang banyagang katawan.

Upang maiwasang madala sa pinakamaliit na bahagi ng kanal ng tainga o itulak ang mga banyagang katawan sa gitnang tainga, kailangan mong tandaan ang dalawang panuntunan:

    Ang mga bilog at spherical na banyagang katawan ay tinanggal sa pamamagitan ng paghuhugas o pagkabit;

    Ang mga dayuhang katawan na may nakararami na mga linear na sukat ay inalis gamit ang mga sipit.

Kapag nag-aalis ng isang banyagang katawan na may kawit sa tainga, sa panahon ng otoscopy ang kawit ay ipinasok sa kanal ng tainga, sinusubukang tumagos sa pagitan ng banyagang katawan at ng dingding ng kanal ng tainga (Larawan 5.). Kapag ang kawit ay nasa likod ng banyagang katawan, ito ay pinaikot upang makisali at bunutin ang banyagang katawan. Hindi ka dapat gumawa ng mga paikot na paggalaw gamit ang hubog na dulo ng kawit.

Kung ang banyagang katawan ay hindi maalis sa pamamagitan ng panlabas na auditory canal, o kung ang banyagang katawan ay matatagpuan sa gitnang lukab ng tainga, isang panlabas na surgical approach ang dapat gamitin.

Ang laki ng namamaga, mahigpit na naayos na mga banyagang katawan ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng paulit-ulit na pagbubuhos sa kanal ng tainga 96% ethyl alcohol, na nagpapadali sa kanilang kasunod na pag-alis sa pamamagitan ng paghuhugas.

Ang pag-alis ng mga nabubuhay na banyagang katawan ay may ilang mga kakaiba. Ang mga insekto ay unang pinapatay sa pamamagitan ng pag-instill ng pinainit na likidong langis o alkohol sa panlabas na auditory canal, pagkatapos ay hugasan ang mga ito (Larawan 6.).

kanin. 2. Posisyon ng auricle

kapag nagbanlaw ng tainga

kanin. 1. Posisyon ng pasyente bago banlawan ang tainga



kanin. 3. Posisyon ng daliri

doktor kapag naghuhugas

kanal ng tainga

kanin. 4. Paghuhugas ng kanal ng tainga (diagram)

kanin. 5. Pag-alis ng isang banyagang katawan mula sa panlabas na auditory canal

kanin. 6. Pag-alis ng insekto mula sa panlabas na auditory canal

PAGTATAGAL NG MGA BANYAG NA KATAWAN

KASAMA ANG KONJUNCTIVAL AT CORNEA NG MATA

Ang anumang banyagang katawan ng conjunctiva at cornea ng mata ay nagdudulot ng potensyal na banta ng pagbuo ng iba't ibang mga komplikasyon (conjunctivitis, keratitis, corneal ulceration) at samakatuwid ang pag-alis nito ay isang ipinag-uutos na bahagi ng paggamot sa first aid. Medikal na pangangalaga, kabilang ang isang hindi ophthalmologist sa kawalan ng isang ophthalmologist.

Algorithm para sa pag-alis ng mga banyagang katawan mula sa conjunctiva at cornea ng mata: Dahil ang isang banyagang katawan ng conjunctiva at kornea ay sinamahan ng mga sintomas ng kakulangan sa ginhawa sa mata, sakit, photophobia at lacrimation, ang pagsusuri sa mata ng pasyente at pag-alis ng dayuhang katawan ay dapat na mauna sa mababaw (epibulbar) na kawalan ng pakiramdam. Para sa layuning ito, ang 1-2 patak ng isang 2% - 5% na solusyon sa novocaine o isang 2% na solusyon ng lidocaine ay dapat itanim sa conjunctival cavity ng nasugatan na mata, na may pagitan ng 1-2 minuto.

3-5 minuto pagkatapos nito, dapat suriin ang conjunctiva ng eyelids at bola ng mata, cornea sa pamamagitan ng panlabas na pagsusuri. Kung hindi posible na makita ang isang dayuhang katawan, kailangan mong suriin ang mga ipinahiwatig na bahagi ng mata gamit ang bifocal method gamit ang dalawang magnifying glass (+20.0 at +13.0 diopters) at isang table lamp. Ang mga magnifying glass na ito ay bahagi ng ophthalmological set, na kasama sa mga kagamitang medikal ng anumang institusyong medikal, simula sa istasyon ng first aid.

Kung ang banyagang katawan ay matatagpuan sa mababaw at hindi nakapasok sa malalim na mga layer ng conjunctiva o cornea, maaari silang alisin gamit ang isang masikip, mamasa-masa, cotton wool pad o sa pamamagitan ng paghuhugas ng mata gamit ang isang disinfectant solution at sinamahan ng madalas na kumikislap na paggalaw. . Matapos tanggalin ang dayuhang katawan, ang mga patak ng disinfectant (20% Albucid solution) ay dapat na tumulo sa mata at dapat payuhan ang pasyente na ipagpatuloy ang pag-instill ng mga patak sa bahay 3 beses sa isang araw sa loob ng 2-3 araw.

Kung hindi maalis ang banyagang katawan, kailangan mong ihulog ito sa napinsalang mata. patak ng disinfectant, lagyan ng eye patch at i-refer ang pasyente sa anumang malapit na medikal na pasilidad kung saan mayroong isang ophthalmologist.

RINING ANG CONJUNCTIVAL CAVITY NG MATA

Ang ganitong uri ng pangunang lunas ay maaaring kailanganin mula sa isang hindi ophthalmologist (sa kawalan ng isang ophthalmologist) kung ang isang banyagang katawan ay nakapasok sa mata o kung mayroong isang paso sa mata mula sa iba't ibang pinagmulan (kabilang ang mga may sabay na pagpasok ng mga banyagang katawan).

Algorithm ng pagkilos kapag naghuhugas ng conjunctiva: Kapag ang isang banyagang katawan ay nakapasok sa mata o ang isang paso ng iba't ibang pinagmulan ay nangyayari, isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa, sakit, photophobia, at lacrimation ay nangyayari. Samakatuwid, ang pagsusuri sa mata ng pasyente at pagbibigay ng tulong ay dapat unahan ng mababaw (epibulbar) anesthesia.Upang gawin ito, 1-2 patak ng alinman sa magagamit na anesthetics (2% o 5% novocaine, 2% lidocaine solution, ultracaine solution ) ay dapat itanim sa conjunctival cavity ng nasugatan na mata 2-3 beses na may pagitan ng 1-2 minuto.

3-5 minuto pagkatapos nito, dapat mong maingat na suriin ang conjunctiva ng eyelids at eyeball, ang cornea sa pamamagitan ng panlabas na pagsusuri o gamit ang bifocal examination method - tingnan ang punto 1. Sa kaso ng paso sa mata, ang conjunctival cavity ay dapat hugasan ng buong-buo na may anumang magagamit na disinfectant solution (potassium manganese, boric acid), saline solution gamit ang 20-50 gramo na syringe o isang maliit na enema. Subukang tanggalin ang mga banyagang katawan (kabilang ang mga pumasok sa conjunctival cavity dahil sa isang paso sa mata na may kalamansi, potassium permanganate, o butil ng acid) gamit ang isang masikip, mamasa-masa, cotton wool pad at banlawan muli ang conjunctival cavity ng isang disinfectant solution. Pagkatapos nito, ang isang 20% ​​na solusyon ng albucid, isang malawak na spectrum na antibiotic, ay dapat na tumulo sa mata nang maraming beses. spectrum ng pagkilos, ilagay sa conjunctival cavity pamahid sa mata na may antibiotic. Lagyan ng benda ang apektadong mata at i-refer ang pasyente sa anumang malapit na pasilidad ng medikal kung saan mayroong isang ophthalmologist. Sa kaso ng isang katamtaman o matinding paso sa mata, ang biktima ay dapat na agarang ipadala nang direkta sa isang ophthalmological na ospital.

MGA GAWAIN PARA SA EXTRACURRICULAR TRAINING NG MGA MAG-AARAL

DIAGNOSTICS AT FIRST AID

SA MGA EMERGENCY

Kasama sa mga ambu bag para sa manu-manong bentilasyon ang isang mask, isang angled connector, isang tube para sa pagkonekta ng oxygen at isang reserve bag. Walang Latex.

Ambu breathing bags na may maskara sa Moscow mula sa kumpanyang Enimed

Kung ang isang pasyente ay nakakaranas ng respiratory failure sa anumang pinagmulan, ang artipisyal na bentilasyon ng mga baga ay maaaring isagawa gamit ang isang simpleng aparato - isang Ambu bag. Ito ay madalas na tinatawag na resuscitation, dahil maaari itong gamitin sa mga kaso kung saan ang mga doktor ay walang kagamitan para sa artipisyal na bentilasyon ng mga baga sa kamay. Lahat ng resuscitation kit ay dapat may kasamang Ambu bag; ito ay malawakang ginagamit sa pang-emerhensiyang gamot at available sa bawat ambulansya. Maaari ka ring gumamit ng Ambu bag sa bahay kung pana-panahong nakakaranas ang pasyente ng mga problema sa paghinga, ngunit mas mabuting ipagkatiwala ito sa isang sinanay na propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan. Mababa ang presyo ng isang Ambu bag.

Disenyo

Simple lang ang disenyo ng Ambu breathing bag. Ang aparato ay binubuo ng isang face mask na gawa sa silicone o PVC. Ang maskara ay napapalibutan ng isang malambot na contoured cuff upang matiyak ang snug fit ng mask sa mukha ng pasyente at maiwasan ang pagtagas ng hangin sa pagitan ng mask at ng balat. Ang mga tao ay may iba't ibang mga istraktura ng mukha, kaya malambot na sampal Bukod pa rito, ginagawang unibersal ang maskara at laging selyado kapag ginamit sa anumang uri ng mukha. Ang maskara ay gawa sa transparent na plastik, na ginagawang mas madaling iposisyon ang maskara sa mukha at kontrolin mga hakbang sa resuscitation at ang hitsura ng condensation.

Ang maskara ay may tatlong saksakan at isang balbula: ang pressure reservoir ng Ambu breathing bag ay konektado sa isa sa mga ito, ang pangalawang saksakan ay ginagamit upang kumuha ng hangin sa atmospera, at ang pangatlo ay ginagamit upang maglabas ng hangin sa panahon ng pagbuga. Ang balbula ay nagsisilbing pigilan ang hangin na dumaloy pabalik sa pressure bag. Posibleng ikonekta ang isang oxygen cylinder tube sa tangke. Ang Ambu bag, na mabibili mo mula sa aming kumpanya, ay nilagyan ng corrugated transparent tube para sa pagkonekta sa isang oxygen cylinder.

Ang isang adult na Ambu bag ay may reservoir volume na humigit-kumulang 1600 ml, isang pediatric - 600 ml, at isang neonatal - mga 300 ml. Ang ibabaw ng tangke ay magaspang, na nagpapadali ng mahigpit na pagkakahawak sa panahon ng pagmamanipula. Ang pang-adultong Ambu bag ay nilagyan ng karaniwang laki ng maskara; sa mga bata at neonatal kit ang laki ng mga maskara ay katumbas na mas maliit.

Package

Ang Ambu bag ay ligtas na nakaimpake sa isang indibidwal na bag. Ang oxygen bag at tube ay para sa isang beses na paggamit.

Maaari kang bumili ng pakyawan na Ambu bag sa isang patas na presyo mula sa kumpanyang Enimed

  • Sa aming maginhawang katalogo makikita mo buong saklaw Ambu bags, ginawa ng Smith Medical sa ilalim ng tatak na "".
  • Enimed consultant sa antas ng eksperto ay tutulong sa iyo na pumili depende sa iyong espesyalisasyon institusyong medikal at pangangailangan ng pasyente. Sinusubaybayan namin ang mga istatistika at alam namin kung aling mga produkto ang kasalukuyang pinakasikat.
  • Ang aming kumpanya ay palaging may PORTEX Ambu bags na may stock sa dami na sapat kahit para sa malalaking order. Ang lahat ng mga kalakal ay sertipikado at isang buong pakete ng mga dokumento ay ibinigay.
  • Ang mga deadline ng paghahatid ay mahigpit na sinusunod ; Maaari kang palaging magreserba ng mga kalakal sa aming bodega, talakayin ang mga kondisyon ng paghahatid sa aming mga tagapamahala, tanggapin o kunin ang iyong order sa oras ng araw na nababagay sa iyo.
  • Mababa ang presyo ng Ambu bag na gawa ng PORTEX salamat sa malapit na pakikipagtulungan sa pagitan ng Enimed at ng tagagawa. Nakikipagtulungan kami sa Smith Medical nang opisyal at direkta, nang walang mga tagapamagitan. May mga programang diskwento para sa aming mga kliyente.

Paano tama at sa anong batayan mga dokumento ng regulasyon gamutin ang Ambu-type resuscitation bag, ang kahon kung saan ito nakaimbak (kasama sa kit) at resuscitation mask?

Sagot

sa layunin ng produkto (sugnay 2.3)

mula sa materyal at mga tampok ng disenyo mga produktong tinukoy ng tagagawa (sugnay 2.5, sugnay 2.16)

Depende sa layunin, pagkatapos gamitin ang mga produkto ay napapailalim sa:

  • pagdidisimpekta
  • pagdidisimpekta, PSO at isterilisasyon.

Ang mga kinakailangan para sa buong ikot ng pagproseso ng produkto ay ibinibigay sa sugnay 2.15:

“Lahat ng produkto ay sumasailalim sa sterilization mga layuning medikal, sa pakikipag-ugnayan sa ibabaw ng sugat, dugo (sa o iniksyon sa katawan ng pasyente) at/o mga iniksyon na gamot, at indibidwal na species mga medikal na instrumento na, sa panahon ng operasyon, ay nakikipag-ugnayan sa mauhog lamad at maaaring magdulot ng pinsala dito.

Tungkol sa pagproseso ng mga anesthesia-respiratory device at mga naaalis na bahagi para sa kanila, ang mga kinakailangan ng sugnay 2.7 ng SanPiN ay nagtatatag na ang kanilang pagdidisimpekta ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang mga rekomendasyong itinakda sa manual ng pagpapatakbo para sa aparato ng isang partikular na modelo (tiyak modelo ng produkto). Ang mga natatanggal na bahagi ng mga device ay dinidisimpekta sa parehong paraan tulad ng mga produktong medikal na ginawa mula sa mga naaangkop na materyales.

Para sa bawat uri ng aparato at mga naaalis na bahagi para dito, ipinapahiwatig ng tagagawa ang mga tiyak na pamamaraan, pamamaraan at mga mode ng pagproseso. Ang pinag-isang pamamaraan, paraan at rehimen para sa isterilisasyon at pagdidisimpekta ng mga produktong medikal ay inaprubahan sa pamamagitan ng utos ng USSR Ministry of Health na may petsang Hunyo 10, 1985 No. 770 at ipinaliwanag sa Mga Alituntunin na may petsang Disyembre 30, 1998 Blg. 287-113.

Mga pamantayan para sa pagbibigay ng impormasyon ng tagagawa ng mga kagamitang medikal na napapailalim sa muling pagproseso

Ang mga reusable na bag sa paghinga, mga hose sa paghinga, mga maskara, bilang mga produkto na hindi napupunta sa mga mucous membrane ng mga pasyente, ay dapat linisin, disimpektahin, tuyo at itago pagkatapos gamitin at idiskonekta mula sa aparato sa ilalim ng mga kondisyon na pumipigil sa pangalawang kontaminasyon.

Basahin nang libre sa sistema ng Chief Nurse:

Ibahagi