Mga tampok ng istraktura ng babaeng pelvis. Babaeng pelvis

Sa pagsasalita tungkol sa kurso ng physiological ng panganganak, kinakailangang isaalang-alang ang estado ng pelvis ng buto ng babae, dahil tama ito. pag-unlad ng edad, ang pagiging kapaki-pakinabang ng mga pelvic floor muscles at ang fetal head ay depende sa kung paano magpapatuloy ang panganganak. Tingnan natin sandali anatomikal na istraktura pelvis babaeng nasa hustong gulang.
Ang istraktura ng balangkas ng buto, lalo na ang pelvis, ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang pagmamana, pag-unlad ng intrauterine, inilipat sa pagkabata may mahalagang papel ang mga sakit, pinsala, pagkakaroon ng mga tumor, atbp.
Bone pelvis ng isang babae naiiba sa lalaki, dahil ang isa sa pinakamahalagang layunin nito ay ang pakikilahok sa proseso ng panganganak. May kasama siyang iba parte ng katawan kung saan nakakabuo ng bata bumubuo ng kanal ng kapanganakan kung saan gumagalaw ang fetus.
Mga buto babaeng pelvis mas payat, makinis, hindi gaanong malaki kumpara sa male pelvis. Ang pangunahing natatanging tampok ng babaeng pelvis ay ang eroplano ng pasukan sa maliit na pelvis, na sa mga kababaihan ay may isang nakahalang hugis-itlog na hugis, at sa mga lalaki ito ay may hugis na "card heart".
Anatomically, ang babaeng pelvis ay mas mababa, mas malawak at mas malaki ang volume kaysa sa male pelvis. Ang pubic symphysis sa babaeng pelvis ay mas maikli kaysa sa lalaki. Ang sacrum ng babaeng pelvis ay mas malawak, ang sacral cavity ay katamtamang hubog. Ang pelvic cavity sa mga kababaihan ay kahawig ng isang silindro, at sa mga lalaki ay nagpapaliit ito sa hugis ng funnel pababa. Ang anggulo ng pubic ay mas malawak - 90-1000, sa mga lalaki - 70-750. Ang tailbone ay umuusli nang mas mababa kaysa sa male pelvis. Ang mga buto ng ischial sa babaeng pelvis ay parallel sa isa't isa, at sa male pelvis sila ay nagtatagpo. Ang lahat ng mga pagkakaibang ito ay mayroon pinakamahalaga sa panahon ng proseso ng panganganak.
Ang pelvis ng isang babaeng nasa hustong gulang ay binubuo ng apat na buto: dalawang pelvic, isang sacral at isang coccygeal, na mahigpit na konektado sa isa't isa.
Ang pelvic bone, o innominate bone, ay binubuo ng tatlong buto hanggang 16-18 taong gulang, na konektado ng cartilage sa lugar ng acetabulum: ilium, ischium at pubis. Pagkatapos ng pagbibinata, ang mga cartilage ay nagsasama-sama at isang solidong masa ng buto ay nabuo - ang pelvic bone.
Ang itaas at mas mababang mga sanga ng mga buto ng pubic sa harap ay konektado sa isa't isa sa pamamagitan ng cartilage, na bumubuo ng isang sedentary joint, na nagbibigay-daan sa medyo mabatak sa panahon ng pagbubuntis, kaya pinapataas ang dami ng pelvis.
Ang sacrum at coccyx, na binubuo ng indibidwal na vertebrae, ay bumubuo sa posterior wall ng pelvis.
Mayroong malalaki at maliliit na pelvis. Pinakamataas na halaga sa panahon ng pagbubuntis, mayroon itong maliit na pelvis, dahil ito ay kumakatawan sa bahagi ng kanal ng kapanganakan. Ang hugis at sukat nito ay napakahalaga sa panahon ng panganganak. Sa maliit na pelvis mayroong isang pasukan, isang lukab at isang labasan. Sa pelvic cavity ay may malalapad at makitid na bahagi. Alinsunod dito, apat na eroplano ang nakikilala: ang eroplano ng pasukan sa maliit na pelvis, ang eroplano ng malawak na bahagi ng maliit na pelvis, ang eroplano ng makitid na bahagi ng maliit na pelvis at ang eroplano ng exit mula sa maliit. pelvis. Kung ikinonekta mo ang mga midpoint ng lahat ng tuwid na dimensyon ng maliit na pelvis, makakakuha ka ng isang linya na hubog sa anyo ng isang hook, na tinatawag na wire axis ng pelvis. Ang paggalaw ng fetus sa kahabaan ng birth canal ay nangyayari sa direksyon ng pelvic axis.
Pagsukat ng pelvis espesyal na kahulugan Kapaki-pakinabang na suriin ang rehiyon ng lumbosacral, ang tinatawag na diamante ng Michaelis. Sa mga normal na sukat at ang hugis ng pelvis, ang rhombus ay lumalapit sa isang parisukat, na may hindi regular na pelvis, ang hugis at laki nito ay nagbabago (Larawan 8.15)
Ang itaas na sulok ng rhombus ay ang depresyon sa pagitan ng spinous process V lumbar vertebra at ang simula ng gitnang sacral ridge. Ang mas mababang anggulo ay tumutugma sa tuktok ng sacrum, ang mga lateral na anggulo ay tumutugma sa posterosuperior spines buto ng iliac.


Ang istraktura ng balangkas ng buto at, sa partikular, ang pelvis ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kung saan ang pagmamana, pag-unlad ng intrauterine, mga sakit sa pagkabata, mga pinsala, ang pagkakaroon ng mga tumor, atbp ay may mahalagang papel. Inirerekomenda na bigyang-pansin ang lakad ng buntis, kung paano siya nakaupo at nakatayo. Ang isang diagram ng bony female pelvis ay ipinapakita sa Fig. 8.16.


kanin. 8.16. Babaeng pelvis:
1 - sacrum; 2 - ilium (pakpak); 3 - anterosuperior spine; 4 - anterior inferior spine; 5 - acetabulum; b - obturator foramen; 7 - ischial tuberosity; 8 - pubic arch; 9 - symphysis; 10 - pasukan sa pelvis; 7 7 - linyang walang pangalan

Mayroong malalaki at maliliit na pelvis. Ang maliit na pelvis ay pinakamahalaga sa panahon ng pagbubuntis, dahil ito ay kumakatawan sa bahagi ng kanal ng kapanganakan. Ang hugis at sukat nito ay napakahalaga sa panahon ng panganganak. Sa maliit na pelvis mayroong isang pasukan, isang lukab at isang labasan. Sa pelvic cavity ay may malalapad at makitid na bahagi. Alinsunod dito, apat na eroplano ang nakikilala: ang eroplano ng pasukan sa maliit na pelvis, ang eroplano ng malawak na bahagi ng maliit na pelvis, ang eroplano ng makitid na bahagi ng maliit na pelvis at ang eroplano ng exit mula sa maliit. pelvis. Kung ikinonekta mo ang mga midpoint ng lahat ng tuwid na dimensyon ng maliit na pelvis, makakakuha ka ng isang linya na hubog sa anyo ng isang hook, na tinatawag na wire axis ng pelvis. Ang paggalaw ng fetus sa kahabaan ng birth canal ay nangyayari sa direksyon ng pelvic axis.
Ang pelvis meter ay isang espesyal na tool para sa pagsukat ng laki ng pelvis (Larawan 8.17 (ayon sa aklat: )).


kanin. 8.17. Pagsukat ng pelvis gamit ang pelvis meter:
7 - Distantia spinarum - ang distansya sa pagitan ng pinakamalayong mga punto ng anterior, upper iliac spines; 2 - Distantia cristarum - ang distansya sa pagitan ng pinakamalayong mga punto ng iliac crests; 3 - Distantia trochanterica - ang distansya sa pagitan ng pinakamalayong mga punto ng trochanters ng femurs

Transverse na sukat ng pelvis:
. distantia spinarum - 25-26 cm, ito ang distansya sa pagitan ng mga pinakamalayong punto ng anterior, upper iliac spines;
. distantia cristarum - 28-29 cm, ito ang distansya sa pagitan ng pinakamalayong mga punto ng iliac crests;
. distantia trochanterica - 30-31 cm, ito ang distansya sa pagitan ng pinakamalayong mga punto ng trochanters ng femurs.
Upang matukoy ang mga direktang sukat ng pelvis, ang panlabas na conjugate ay sinusukat gamit ang pelvis meter - conjugata diagonalis externa (20-21 cm) - ito ang distansya mula sa itaas na gilid ng sinapupunan hanggang sa tuktok ng Michaelis rhombus. Kapag sinusukat ang panlabas na conjugate, ang babae sa panganganak ay nakahiga sa kanyang tagiliran, ibabang binti baluktot sa isang tamang anggulo, at ang tuktok ay pinalawak (tingnan ang Fig. 8.15).
Sa pinakamahalaga panloob na sukat pelvis ay kinabibilangan ng:
. mga sukat ng pasukan sa maliit na pelvis (Larawan 8.18 (ayon sa aklat: |20|)) - direktang sukat o totoong conjugate (conjugato vera) (distansya mula sa gitna ng itaas na gilid ng symphysis hanggang sa kilalang punto ng ang promontory ng sacrum) - 11 cm;
mga sukat ng labasan mula sa maliit na pelvis - tuwid (distansya mula sa ibabang gilid ng symphysis hanggang sa tuktok ng coccyx) - 9-9.5 cm at nakahalang (distansya sa pagitan panloob na mga partido ischial tuberosities) - 10.5 cm.


kanin. 8.18. Mga tuwid na sukat iba't ibang departamento pelvis:
1 - anatomical conjugate; 2 - obstetric conjugate; 3 - direktang sukat ng malawak na bahagi ng maliit na lukab; 4 - direktang sukat ng makitid na bahagi ng maliit na lukab; 5 - direktang laki ng outlet; b - direktang laki ng labasan sa panahon ng panganganak (nakayuko ang tailbone); 7 - diagonal conjugate: a - axis ng pasukan sa pelvis; b - axis ng cavity at exit; abv - wire birth line ng pelvis. Ang figure ay nagpapakita ng pelvic inclination angle na 60°

Malambot na tela pelvis ay sumasakop sa bony pelvis na may panlabas at loobang bahagi. Ang pelvic floor muscles ay matatagpuan sa tatlong layer (Larawan 8.19 (ayon sa aklat: )), na may malaking praktikal na kahalagahan sa panahon ng panganganak kapag ang fetus ay pinatalsik, dahil lahat sila ay umaabot at bumubuo ng isang malawak na singsing ng kalamnan. Ang bahagi ng pelvic floor na matatagpuan sa pagitan ng posterior commissure ng labia at ang anus ay tinatawag na obstetric perineum (Fig. 8.20).


kanin. 8.19. Pelvic floor. Mga kalamnan sa pelvic floor:
1 - kalamnan ng bulbocavernosus; 2 - ischiocavernosus na kalamnan; 3 - mababaw na transverse perineal na kalamnan; 4 - tendon center ng perineum; 5 - spinkter ng tumbong; b - urogenital diaphragm; 7 - Bartholin gland; 8-70 - pelvic diaphragm.


kanin. 8.20. Pagpasok sa pelvis at mga sukat nito:
Ang mga solidong linya ay nagpapahiwatig ng direktang sukat at dalawang pahilig (kaliwa at kanan) na laki at ang nakahalang laki ng pasukan sa pelvis.

Ang pelvic floor, na nabuo ng tatlong patong ng mga kalamnan at fascia, ay sumusuporta sa panloob na genitalia at iba pang mga organo lukab ng tiyan. Ang kawalan ng kakayahan ng mga kalamnan sa pelvic floor ay maaaring humantong sa prolaps ng mga genital organ, pantog, at tumbong.

Lektura, abstract. Anatomy ng babaeng pelvis. Mga kalamnan sa pelvic floor - konsepto at mga uri. Pag-uuri, kakanyahan at mga tampok. 2018-2019.

Obstetrics at ginekolohiya: mga tala sa panayam A. A. Ilyin

3. Anatomy ng babaeng pelvis

3. Anatomy ng babaeng pelvis

Istraktura ng bony pelvis ang mga kababaihan ay may napaka mahalaga sa obstetrics, dahil ang pelvis ay nagsisilbing birth canal kung saan gumagalaw ang umuusbong na fetus. Ang pelvis ay binubuo ng apat na buto: dalawang pelvic bones, ang sacrum at ang coccyx.

Pelvic (walang pangalan) na buto binubuo ng tatlong buto na pinagsama-sama: ang ilium, pubis at ischium. Ang mga buto ng pelvis ay konektado sa pamamagitan ng isang nakapares, halos hindi gumagalaw na sacroiliac joint, isang sedentary semi-joint - ang symphysis at isang mobile sacrococcygeal joint. Ang mga joints ng pelvis ay pinalakas ng malakas na ligaments at may cartilaginous layers. Ang ilium ay binubuo ng isang katawan at isang pakpak, pinalawak pataas at nagtatapos sa isang tuktok. Sa harap, ang crest ay may dalawang projection - ang anterosuperior at anterioinferior spines; sa likod ay may posterosuperior at posteroinferior spines. Ang ischium ay binubuo ng isang katawan at dalawang sanga. Ang superior branch ay tumatakbo mula sa katawan pababa at nagtatapos sa ischial tuberosity. Ang mas mababang sangay ay nakadirekta sa harap at pataas. Naka-on ibabaw ng likod mayroon itong protrusion - ang ischial spine. Ang buto ng pubic ay may katawan, superior at inferior na mga sanga. Sa tuktok na gilid itaas na sangay Ang buto ng pubic ay may matalim na tagaytay na nagtatapos sa harap ng tubercle ng pubic.

Sacrum binubuo ng limang fused vertebrae. Sa nauunang ibabaw ng base ng sacrum mayroong isang protrusion - ang sacral promontory (promontorium). Ang tuktok ng sacrum ay gumagalaw na konektado sa coccyx, na binubuo ng apat hanggang limang hindi nabuong fused vertebrae. Mayroong dalawang mga seksyon ng pelvis: ang malaki at maliit na pelvis, sa pagitan ng mga ito ay may hangganan o innominate na linya. Ang malaking pelvis ay naa-access para sa panlabas na pagsusuri at pagsukat, hindi katulad ng maliit na pelvis. Ang laki ng maliit na pelvis ay hinuhusgahan ng laki ng malaking pelvis. Sa maliit na pelvis mayroong isang pasukan, isang lukab at isang labasan. Ang pelvic cavity ay may makitid at malawak na bahagi. Alinsunod dito, ang apat na eroplano ng maliit na pelvis ay karaniwang nakikilala. Ang eroplano ng pasukan sa maliit na pelvis ay ang hangganan sa pagitan ng malaki at maliit na pelvis. Sa pasukan sa pelvis pinakamalaking sukat ay nakahalang. Sa pelvic cavity, ang eroplano ng malawak na bahagi ng pelvic cavity, kung saan ang tuwid at transverse na sukat ay pantay, ay karaniwang nakikilala, at ang eroplano ng makitid na bahagi ng pelvic cavity, kung saan ang mga tuwid na sukat ay bahagyang mas malaki kaysa sa. ang mga nakahalang. Sa eroplano ng labasan ng maliit na pelvis at ang eroplano ng makitid na bahagi ng maliit na pelvis, ang direktang sukat ay nananaig sa nakahalang. Sa obstetrics, ang mga sumusunod na sukat ng maliit na pelvis ay mahalaga: true conjugate, diagonal conjugate at direktang sukat ng pelvic outlet. Ang totoo, o obstetric, conjugate ay ang direktang sukat ng pasukan sa pelvis. Ito ang distansya mula sa promontory ng sacrum hanggang sa pinakatanyag na punto sa panloob na ibabaw ng symphysis pubis. Karaniwan ito ay 11 cm. Ang dayagonal conjugate ay tinutukoy ng pagsusuri sa ari. Ito ang distansya sa pagitan ng sacral promontory at ang ibabang gilid ng symphysis. Karaniwan, ito ay 12.5–13 cm. Ang direktang sukat ng pelvic outlet ay napupunta mula sa tuktok ng coccyx hanggang sa ibabang gilid ng symphysis at katumbas ng 9.5 cm. Sa panahon ng panganganak, habang ang fetus ay dumadaan sa pelvis, ang laki na ito tumataas ng 1.5-2 cm dahil sa posterior deviation ng dulo ng coccyx. Ang malambot na mga tisyu ng pelvis ay sumasakop sa bony pelvis mula sa panlabas at panloob na mga ibabaw at kinakatawan ng mga ligament na nagpapalakas sa mga kasukasuan ng pelvis, pati na rin ang mga kalamnan. Ang mga kalamnan na matatagpuan sa pelvic outlet ay mahalaga sa obstetrics. Nagsara sila mula sa ibaba kanal ng buto maliit na pelvis at bumubuo sa pelvic floor.

Obstetric (anterior) perineum tinatawag ang bahaging iyon ng pelvic floor na matatagpuan sa pagitan ng anus at ng posterior commissure ng labia. Ang bahagi ng pelvic floor sa pagitan ng anus at tailbone ay tinatawag likurang pundya. Ang mga kalamnan ng pelvic floor kasama ang fascia ay bumubuo ng tatlong layer. Ang tatlong layer na ito ay maaaring mag-abot at bumuo ng isang malawak na tubo - isang pagpapatuloy ng bony birth canal, na gumaganap ng malaking papel sa pagpapaalis ng fetus sa panahon ng panganganak. Ang pinakamalakas ay ang upper (inner) layer ng pelvic floor muscles, na binubuo ng nakapares na levator ani na kalamnan, na tinatawag na pelvic diaphragm. Gitnang layer Ang mga kalamnan ay kinakatawan ng urogenital diaphragm, ang mas mababang (panlabas) - sa pamamagitan ng ilang mga mababaw na kalamnan na nagtatagpo sa tendon center ng perineum: bulbospongiosus, ischiocavernosus, mababaw na transverse perineal na kalamnan at panlabas na rectal sphincter. Ang pelvic floor ay gumaganap ng pinakamahalagang pag-andar, bilang isang suporta para sa panloob at iba pang mga organo ng lukab ng tiyan. Ang pagkabigo ng mga kalamnan sa pelvic floor ay humahantong sa prolaps at prolaps ng mga genital organ, pantog, at tumbong.

12795 0

Ang mga pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng babaeng pelvis at male pelvis ay malinaw na nakikita sa mga matatanda. Ang mga pangunahing ay ang mga sumusunod: ang mga buto ng babaeng pelvis, kumpara sa lalaki, ay mas payat at mas makinis; ang babaeng pelvis ay mas mababa, mas malaki at mas malawak, ang mga pakpak ng mga buto ng iliac sa mga kababaihan ay mas malakas na naka-deploy, bilang isang resulta kung saan ang mga nakahalang na sukat ng babaeng pelvis mas maraming sukat lalaki; ang pasukan sa pelvis ng babae ay mas malawak at hindi makitid pababa sa isang hugis ng funnel, tulad ng sa mga lalaki, ngunit, sa kabaligtaran, lumalawak; bilang isang resulta, ang labasan mula sa pelvis ng mga kababaihan ay mas malawak kaysa sa mga lalaki; nabuo ang anggulo mas mababang mga sanga Ang mga buto ng pubic ng pelvis ng mga kababaihan ay mas mapurol (90-100 degrees) kaysa sa mga lalaki (70-75 degrees). Kaya, ang pelvis ng isang may sapat na gulang na babae, kumpara sa isang lalaki, ay mas malaki at mas malawak, at sa parehong oras ay hindi gaanong malalim.

Ang lahat ng mga joints ng pelvic bones ay hindi kumikibo o mahinang gumagalaw; sa panahon ng pagbubuntis sila ay lumalambot, at sa pagtatapos ng pagbubuntis sila ay nagiging napakalawak na ang mga pelvic bones, sa isang tiyak na lawak, ay nagiging mobile na may kaugnayan sa isa't isa; Ito ay pinaka-binibigkas sa sacrococcygeal joint.

Ang partikular na mahalaga sa panahon ng panganganak ay ang pelvic floor ng babaeng pelvis, na kasama sa birth canal at nagtataguyod ng pagsilang ng fetus.

Ang superior aperture ng maliit na pelvis - o ang pasukan sa pelvic cavity ay nililimitahan ng border line, ang promontory ng sacrum. Ang subpubic angle, ang ischial tuberosities, ang sacrotubercular ligaments, ang apex ng sacrum at ang coccyx ay nililimitahan ang inferior pelvic aperture (o ang pasukan sa pelvic cavity). Ang mga eroplano ng pagpasok at paglabas, pati na rin ang tinatawag na "pinakamalawak na bahagi ng pelvis", ay partikular na kahalagahan sa pagsasanay sa obstetric, ang mga ito ay tinatasa ng tuwid at nakahalang, kanan at kaliwang pahilig na mga sukat.

Ang direktang sukat ng pasukan - sa pagitan ng itaas na gilid ng symphysis at ang promontory ay 11 cm; pahilig na laki - mula sa pubic-crestal eminence hanggang sa sacroiliac joint - 12 cm; ang direktang sukat ng exit sa pagitan ng pubic angle at coccyx ay 9.5 cm; nakahalang sa pagitan ng ischial tuberosities - 11 cm; ang transverse at straight na sukat ng pelvic cavity ay 1-3 cm na mas malaki kaysa sa mga sukat ng inlet; ang linya na nagkokonekta sa gitna ng mga tuwid na sukat at ang pelvic cavity ay ang axis nito (wire line sa obstetrics). Ang pasukan ng eroplano ay nakakiling sa harap at bumubuo ng isang anggulo ng 54-55 degrees na may pahalang na eroplano (anggulo ng pagkahilig).

Ang mas mababang pader ay matatagpuan sa labasan ng pelvis at kabilang sa mga layer ng perineum, ang malalim na mga kalamnan na bumubuo sa pelvic diaphragm at ang genitourinary diaphragm: ang levator ani na kalamnan, ang malalim na transverse perineal na kalamnan; sa una sa kanila ang anus ay dumadaan, sa pangalawa - yuritra at ari.

Tumbong

Sa babaeng pelvis, nauuna sa tumbong ay ang matris at puki. Sa peritoneal floor ng maliit na pelvis, sa pagitan ng tumbong at matris, mayroong pinakamababang bahagi ng pelvic cavity - ang rectal-uterine cavity (excavatio rectouterina), kung saan matatagpuan ang mga loop. maliit na bituka. Sa subperitoneal floor, ang tumbong ay katabi ng puki. Ang peritoneal-perineal aponeurosis, o septim rectovaginale, ay naghihiwalay sa tumbong at puki. Ang mga lymphatic vessel ng tumbong ay bumubuo ng mga koneksyon sa mga lymphatic vessel matris at ari.

Pantog at ureter

Sa babaeng pelvis pantog mas malalim sa pelvic cavity kaysa sa mga lalaki. Sa harap ito ay katabi ng symphysis at naayos dito ng mga pubovesical ligaments. Ang ilalim ng pantog ay matatagpuan sa urogenital diaphragm. Ang posterior sa pantog ay ang matris at sa subperitoneal space ang puki. Ang mga lymphatic vessel ng pantog sa mga kababaihan ay bumubuo ng mga direktang koneksyon sa mga lymphatic vessel ng matris at puki sa base ng malawak na ligament ng matris at sa rehiyonal na iliac lymph nodes.

Sa lukab ng babaeng pelvis, ang fascia ng pantog ay may katulad na kaugnayan sa fascia ng cervix at puki; dito ang pinaka-binibigkas ay ang frontally located peritoneal-perineal aponeurosis (Denonvilliers) sa pagitan pader sa likod ari at tumbong.

Ang mga ureter sa babaeng pelvis, tulad ng sa male pelvis, ay matatagpuan sa ilalim ng peritoneum at napapalibutan ng paraurethral tissue at may sariling kaluban ng mukha. Sa pelvic cavity, ang seechal ureters ay nakahiga sa gilid ng dingding ng pelvis, sa nauunang ibabaw ng panloob. iliac artery, nauuna sa matris, pagkatapos ay sa kapal ng base ng malawak na ligaments ng matris. Dito muling tinawid ang mga ureter a. matris, na matatagpuan sa ilalim nito at 1.5-2 cm mula sa panloob na os ng cervix. Dagdag pa, ang yuriter ay katabi ng nauunang pader ng puki sa isang maikling distansya at dumadaloy sa pantog sa isang matinding anggulo.

V. D. Ivanova, A. V. Kolsanov, S.S. Chaplygin, P.P. Yunusov, A.A. Dubinin, I.A. Bardovsky, S. N. Larionova

Sa katawan ng tao mayroong isang maliit at malaking palanggana. Sa artikulong ito ay pag-uusapan natin ang anatomya ng pelvis sa mga kababaihan at kakaunti ang tungkol sa kanilang istraktura ng lalaki.

Ang maliit na pelvis ay isang anatomical space na limitado ng mga buto at matatagpuan sa ibabang bahagi ng cavity ng tiyan. Mahalagang tandaan na ang mga kababaihan ay may maraming mga anatomical na tampok sa istraktura ng pelvic organs.

Ang pagkakaiba ay dahil sa ang katunayan na ang mga lalaki at babae ay may magkaibang mga genital organ. Ang tumbong at pantog ay karaniwang mga bahaging pinagsasaluhan ng parehong kasarian. Sa mga lalaki, kasama rin sa pelvic cavity ang panloob parte ng katawan kung saan nakakabuo ng bata- seminal vesicle at prostate(tingnan ang diagram ng mga panloob at panlabas na organo ng mga lalaki sa figure sa ibaba).

Ang isang kagiliw-giliw na katotohanan ay ang mga lalaki ay may istraktura mas maliit ang sukat. Ang lahat ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga kababaihan ay may kakayahang magdala ng isang fetus. Ito ay hindi para sa wala na ang mga balakang ng kababaihan ay mas malawak at mas malaki kaysa sa mga lalaki.

Lokasyon ng male pelvic organs

Mga organo ng pelvic area sa mga kababaihan, kung ano ang kasama at kung paano sila matatagpuan

Tukuyin natin ang mga babaeng pelvic organ, kung ano ang mga ito:

  1. puki;
  2. Matris;
  3. Ang fallopian tubes;
  4. Mga obaryo;
  5. Musculature;
  6. Pantog;
  7. Tumbong.

Ito ay isang listahan ng mga babaeng pelvic organ. Diagram ng layout lamang loob ay ipinapakita sa sumusunod na larawan.

Ang istraktura ng mga babaeng pelvic organ

Ang lahat ng mga ito ay matatagpuan malapit sa bawat isa, mahigpit na hawakan. Samakatuwid, ang pamamaga ay madalas na lumilipat mula sa isa hanggang sa susunod.

  • Ang puki (vagina) ay isang kalamnan na ang hugis ay kahawig ng isang kanal o tubo. Ang average na haba ay 8-10 sentimetro. Ang puki ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa panahon ng paglilihi at pagsilang ng isang bata. Ang mahalagang tampok nito ay ang kakayahang mag-abot nang malaki, na nagpapahintulot sa sanggol na maipanganak.
  • Ang pantog ay matatagpuan sa ilalim ng matris, sa itaas ng puki. Ang pangunahing tungkulin nito ay maipon ang ihi at panatilihin ito hanggang sa proseso ng pag-ihi.
  • Pinalabas sa pamamagitan ng tumbong dumi, mga dumi, lason, lahat ng dumi sa katawan. Sinusuportahan ito ng tailbone.
  • Ang musculature ng pelvic area ay kinakatawan ng pelvic floor, na isang koleksyon ng mga kalamnan. Binubuo ang mga ito ng dalawang layer: malalim at mababaw.

Salamat kay mga hibla ng kalamnan lahat ng mga organo sa lugar na ito sa mga kababaihan ay matatag na sinusuportahan. Kung may kahinaan, inirerekumenda na sanayin ang mga kalamnan na ito gamit ang wumbling technique at Kegel exercises para sa mga kababaihan.

Ang istraktura ng babaeng reproductive system

Alitan ng mga babae intimate organs ay ipinakita sa diagram sa sumusunod na larawan.

Unang dumating ang labia majora at minora, na nagpoprotekta sa ari mula sa mga dayuhang mikroorganismo, bakterya at ang agresibong panlabas na kapaligiran. Sumunod ay ang ari mismo, at sa likod nito ang cervix, na nagdudugtong sa ari nito.

Ang matris ay pangunahing katawan babaeng reproductive system. Ito ay dito na ang fertilized na itlog ay nakakabit, na lumalaki at nagiging isang ganap na embryo. Ang mga fallopian tubes ay dumadaan mula sa mga ovary hanggang sa matris.

Ang mga ovary ay isang mahalagang bahagi ng babaeng reproductive system. Ang mga itlog ay mature sa kanila, ang mga parameter ay kinokontrol cycle ng regla, at inilalabas din ang mga hormone: estrogen, progesterone. Ang itlog ay naglalakbay sa pamamagitan ng fallopian tubes patungo sa matris.

Mga mabisang paraan upang suriin ang mga babaeng organ sa loob ng pelvis

Kadalasan para sa pagsusuri ng reproductive mga babaeng organo at pagkakakilanlan mga proseso ng pathological Ang pagsusuri sa ultratunog ay ginagamit - ultrasound para sa maikli. Nagbibigay-daan ito sa iyong pinakatumpak na suriin ang bawat isa sa kanila sa pamamagitan ng paglalagay tamang diagnosis. Ang pamamaraang ito ay epektibo rin para sa pagkumpirma ng pagbubuntis.

Kadalasan, tinutukoy ng dumadating na manggagamot (gynecologist o therapist) ang pamamaraang ito dahil sa mga sumusunod na reklamo: pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, mga iregularidad ng regla, pagkaantala, mabigat o kakaunting pagdurugo, pathological discharge mula sa puki, kung ang malignant o benign formations, cysts, endometriosis ay pinaghihinalaang. Ang ultratunog ay tumutulong din na makilala ang mga bato sa bato. Ginamit ganitong klase diagnostic para sa mga sakit ng genitourinary tract.

Matagumpay na nalulutas ng pagsusuri sa ultratunog ang lahat ng mga isyung ito nang walang pinsala sa kalusugan ng babae.

Karaniwan ang pamamaraang ito ay inireseta sa mga araw 5-11 ng menstrual cycle. May mga varieties pagsusuri sa ultrasound. Iba-iba rin ang paghahanda para sa mga diagnostic. Maraming mga batang babae at babae ang natatakot na sumailalim sa pamamaraang ito, ngunit ito ay ganap na walang sakit.

Ang isang mahalagang papel para sa pagtukoy ng mga sakit ay isinasaalang-alang pagsusuri sa ginekologiko. Ang doktor ay nagsasagawa ng isang panlabas na pagsusuri ng mga genital organ (vagina, labia minora at majora), anus. Susunod, gamit ang isang espesyal na instrumento (salamin), sinusuri niya ang cervix. Kung may mga reklamo, ang gynecologist ay kumukuha ng smear para sa pagsusuri upang matukoy ang sanhi ng ilang hindi kasiya-siyang sintomas.

Kung may hinala ng malignant o benign formations Ginagamit ang magnetic resonance imaging. Ito ang pinakatumpak na paraan upang masuri ang ganitong uri ng sakit.

Paano mapanatili ang kalusugan ng mga babaeng pelvic organ?

  • Kung may mga pathology, isang beses bawat anim na buwan, o mas madalas. Kung nakakaranas ka ng pananakit, paglabas, pananakit, hirap sa pag-ihi, o mga iregularidad sa regla, dapat kang bumisita sa isang espesyalista sa lalong madaling panahon upang matukoy ang sanhi ng problema. Sumailalim sa isang pagsusuri sa ginekologiko, sumailalim sa mga pagsusuri, isang smear, at, kung kinakailangan, sumailalim sa isang mas malalim na pagsusuri - ultrasound, MRI, X-ray, atbp.
  • Susunod, kailangan mong pagbutihin ang iyong pamumuhay: matutong kumain ng wastong balanseng diyeta, uminom ng maraming tubig, maglakad nang mas madalas. sariwang hangin, iwasan ang stress, negatibiti, matulog ng 8-9 na oras sa isang araw, magpahinga sa isang napapanahong paraan.
  • Gayundin, ang mga babae at babae ay hindi inirerekomenda na magbuhat ng mga timbang o magkaroon ng labis na mabibigat na kargada.
  • Tiyaking tandaan! Hindi ka maaaring umupo sa malamig na lupa, kongkreto, atbp. Pinipukaw nito ang hitsura ng pamamaga sa mga kababaihan.

Isa pa mahalagang tuntunin- huwag makikipagtalik sa malaswa. Kung walang planong magkaanak, siguraduhing gumamit ng contraception.Upang maiwasan ang pagbubuntis at mga sakit sa venereal Ang mga condom ay pinaka-epektibo. Abortion hit kalusugan ng kababaihan, kung minsan ay hindi na mababago at nagbabago sa buong takbo ng buhay ng isang babae sa hinaharap dahil sa pagpatay sa isang taong nakatakdang mabuhay.

Dapat kang laging magsuot ng angkop para sa panahon, huwag magsuot ng magaan na damit sa lamig, at maiwasan ang hypothermia.

Naturally, ang personal na kalinisan ay may mahalagang papel sa kalusugan ng reproductive system. Pinakamainam na hugasan ang iyong sarili 2 beses sa isang araw at palitan ang iyong damit na panloob araw-araw.

Kasama sa pelvis ang sinturon lower limbs, naka-frame mga kasukasuan ng balakang. Itong parte ang balangkas ay nagpapatuloy sa ilang lawak spinal column at ipinapatupad sa katawan ng tao maraming function. Ang pelvis ay nagsisilbing junction sa pagitan ng lower limbs at ng torso ng tao. Nahahati ito sa malaki at maliit.

Istraktura ng pelvic

Maaari nating makilala ang ilang bahagi sa pinangalanang bahagi ng balangkas: ang sacrum, coccyx at dalawang pelvic bones. Ang huli ay kabilang sa pinakamalaki sa katawan. Ang mga ito ay pinagkalooban ng isang hindi tipikal na istraktura at responsable, una sa lahat, para sa pagsuporta Ang mga buto ng pelvic ay pinagsasama-sama ng mga joints sa isang singsing at bumubuo sa lukab ng parehong pangalan.

Ang pelvis ng mga bata at kabataan sa ilalim ng labing anim na taong gulang ay nabuo sa pamamagitan ng tatlong magkahiwalay na buto; sa paglipas ng panahon, sila ay lumalaki nang magkasama at nagsisimulang gumana bilang isang solong buto.

Ang mga pagkakaiba sa istraktura ng pelvis ay nagbabago sa buong buhay ng isang tao. Maaaring maimpluwensyahan ang kadahilanang ito biological na proseso, na nangyayari sa katawan, propesyonal na dahilan At hindi inaasahang pagliko mga kapalaran, na kinabibilangan ng mga pinsala o pathological na proseso sa pelvic bones o spine.

Sa pamamagitan ng pagtingin sa pelvic bones ng skeleton, madali mong malalaman kung ano ang kasarian ng mga tao. Ang katotohanang ito ay isinasaalang-alang sa panahon ng mga arkeolohiko na paghuhukay o sa panahon ng mga medikal na eksaminasyon.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng lalaki at babaeng pelvis

Ang pelvis ng babae ay binibigkas na mga natatanging katangian. Gumaganap siya ng isang mahalagang tungkulin - nakikibahagi siya sa panganganak. Ang bahaging ito ng balangkas ay ang channel kung saan gumagalaw ang sanggol, sinusubukang umalis sa sinapupunan ng ina. Ang mga sukat ng babaeng pelvis ay mas malawak at mas maikli kaysa sa lalaki. Ang mga joints ay matatagpuan sa mas malaking distansya, ang mga buto ay mas manipis kaysa sa mga tao. Ang istraktura ng babaeng pelvis ay naiiba din sa hugis ng sacrum; sa patas na kasarian ito ay mas malawak at hindi gaanong nakausli kaysa sa mga lalaki.

Ang hugis ng anggulo ng pubis ng mahinang kasarian ay mas tuwid kaysa sa mga lalaki, ang mga pakpak ng pelvis ay naka-deploy, ang mga protrusions ay matatagpuan sa malayo. Sa harap at sa mga gilid, ang pelvis ay limitado ng mga innominate na buto, at sa likod nito ng coccyx, na nagpapatuloy sa spinal column. Ang butas ng isang babae ay mukhang isang nakahalang oval, habang ang isang lalaki ay mukhang isang pahaba.

Mga sukat ng babaeng pelvis

Upang mahulaan ang proseso ng kapanganakan at maiwasan ang mga komplikasyon, maraming pansin ang binabayaran sa laki. Ngunit posible na sukatin ang isang malaking palanggana nang tumpak hangga't maaari, ngunit walang paraan upang makalkula ang mga sukat ng isang maliit, kaya sinusunod nila ang mga sukat ng isang malaki. Kinakailangan na magkaroon ng impormasyon tungkol sa mga ito upang matukoy kung tumutugma sila sa circumference ng ulo ng bagong panganak na fetus.

Ang babaeng pelvis ay pinagkalooban ng isang pumapasok, isang lukab at isang labasan. May mga tuwid, nakahalang, pahilig sa kanan at kaliwang seksyon ng pelvis.

Ang labasan mula dito ay natatakpan sa mga kababaihan ng ilalim na binubuo ng tatlong patong ng kalamnan tissue na natatakpan ng isang nag-uugnay na lamad ng tissue. gumaganap ng maraming kinakailangang function.

Ang pelvic floor ay nagsisilbing suporta para sa mga genital organ na matatagpuan sa loob at pinapadali ang kanilang tamang pagkakalagay. Nagtataglay din ito ng iba pang mga panloob na organo. Sa panahon ng panganganak, ang mga layer ng kalamnan ng babae ay nakaunat at bumubuo ng isang tubo na nagpapatuloy sa kanal ng buto.

Ang babaeng pelvis ay sinusukat gamit ang isang instrumento na tinatawag na pelvis.

Mga pelvic organ

Mga organo katawan ng tao may sariling espesyal na istraktura at lokasyon. Kinakailangan na magkaroon ng ideya kung saan matatagpuan ang mga pangunahing organo upang matukoy kung alin ang naghahatid masakit na sensasyon bago bumisita sa isang espesyalista. Ang pelvis ay ang lokasyon malaking dami mahalaga mahahalagang organo katawan ng tao.

Ang mga organo ng babaeng pelvis, tulad ng sa lalaki, ay puro sa eroplano na nabuo ng mga buto nito. Sa gamot, nahahati sila sa pangkalahatan, na kinabibilangan ng pantog at tumbong, pati na rin sa puro babae at lalaki.

Ang pantog, na hugis tulad ng isang singkamas, ay matatagpuan sa likod ng junction ng mga buto ng pubic, na pinaghihiwalay mula sa kanila ng hibla. Kailan ang katawan na ito ay napuno, ito ay nakikipag-ugnayan sa dingding ng tiyan. Ang laki ng bubble ay maaaring mag-iba depende sa antas ng kapunuan nito.

Ang pangunahing gawain ng tumbong ay ang akumulasyon at pag-alis ng dumi sa pagtunaw mula sa katawan ng tao.

Anatomy ng mga genital organ

Ang babaeng pelvis ay nagsasagawa ng mga proseso ng pagpapabunga at ang pagsilang ng isang bagong buhay, salamat sa kanila ang paggawa ng mga sex hormone ay nangyayari sa patas na kasarian. Ang mga organ na ito ay matatagpuan sa labas at sa loob ng pelvis.

Kabilang sa mga panlabas na bahagi ng genital organ ang pubis, na natatakpan ng isang layer ng taba at buhok, ang labia majora at minora, at ang klitoris:

  1. Ang klitoris ay isa sa maliit, ngunit lalo na sensitibo at mahalagang mga organo.
  2. Ang labia minora ay mga tiklop na matatagpuan sa pagitan ng labia majora at bukana ng puki; maaari silang makita sa labas Malaking labi at maging mas puspos ng kulay. Nagagawa nilang maging mas malaki sa sandali ng sekswal na pagnanais.
  3. Ang labia majora ay matatagpuan sa mga gilid ng genital slit. Ang kanilang pantakip sa balat sa labas ay natatakpan ng buhok, naglalaman ng pawis at sebaceous glands. Sa loob ay natatakpan sila ng pinakamanipis na kulay-rosas na balat.
  4. Sa ilalim ng labia majora at minora ay may butas na idinisenyo upang maubos ang ihi mula sa katawan. Sa ilalim nito ay may butas sa ari, na natatakpan ng hymen sa mga inosenteng babae.

Lamang loob

Ang mga genital organ na ito ay matatagpuan sa loob ng babaeng pelvis, samakatuwid sila ay tinatawag na panloob:

  1. Puwerta. Ito ay isang muscular elastic tube ng isang tiyak na haba.
  2. Ang matris, which is muscular organ at kasama ang katawan at leeg. Ang kanyang katawan ay matatagpuan sa pinakasentro ng pelvis ng babae. Ang mga orifice, na matatagpuan sa itaas na sulok, ay ang mga punto ng attachment ng matris sa mga tubo.

Ang mga dingding ng matris ay may linya na may endometrium. Sa ilalim ng impluwensya ng mga sex hormone, naghihintay ito para sa isang itlog na sumailalim sa pagpapabunga, at kung hindi ito lumitaw, umalis ito sa matris, na nagiging sanhi ng pagdurugo ng regla.

Ang layunin nito ay maging lalagyan ng fetus; ang pag-unlad nito ay nagaganap sa loob nito.

Ang babaeng pelvis ay tahanan ng mga ovary, na matatagpuan sa magkabilang gilid ng matris. Gumagawa sila at naglalaman ng maraming mga itlog na mature dito. Ang mga mature na itlog ay ipinadala sa fallopian tube kung saan maaaring maghintay ang tamud. Kung naganap ang pagpapabunga, ang itlog ay naglalakbay sa pamamagitan ng tubo papunta sa katawan ng matris.

MRI sa mga kababaihan

SA Kamakailan lamang ay naging isa sa mga pinakasikat na pamamaraan ng diagnostic. Sa tulong nito, posible na pag-aralan ang babaeng pelvis at makakuha ng komprehensibong impormasyon tungkol sa kondisyon ng lahat ng mga organo ng katawan ng tao. Ang MRI ay hindi maaaring magkaroon ng anumang nakakapinsalang epekto sa katawan, bagama't mayroon itong ilang mga limitasyon.

Ang pagsasagawa ng MRI ng mga pelvic organ sa mga kababaihan ay ginagawang posible na pag-aralan nang detalyado ang kondisyon ng mga panloob na organo, upang makilala ang pagkakaroon ng mga proseso ng pathological sa kanila sa maagang yugto pag-unlad. Ito ay makabuluhang mapadali ang pagsusuri ng mga sakit at tumulong sa pagpili ng tamang kurso ng paggamot.

Kapag nagsasagawa ng isang MRI, ang isang tao na nagpalagay ng isang pahalang na posisyon ay inilalagay sa isang espesyal na silid ng tomograph. Ito ay kung saan ang isang partikular na bahagi ng katawan ay na-scan.

Sa larangan ng ginekolohiya, ang kaligtasan ay gumaganap ng isang espesyal na papel, dahil ang mga problema sa kalusugan ay maaaring magkaroon ng epekto masamang epekto sa pag-unlad ng sanggol, kahit na ang babae ay hindi umaasa ng isang bata sa oras ng diagnosis.

Mga pangunahing indikasyon para sa paggamit ng MRI

Ang MRI ay karaniwang inireseta sa mga pasyente na may ilang mga sintomas:

  • pagkakaroon ng neoplasms;
  • sakit sa pelvic area;
  • ang pagkakaroon ng mga bato o buhangin sa pantog;
  • mga problema sa pag-unlad ng genitourinary system;
  • mga pinsala sa pelvic area.

Ang babaeng pelvis ay nangangailangan ng maingat na atensyon at napapanahong pagsusuri.

Ibahagi