Что делать если проблемы с кишечником. Шутки плохи: тревожные признаки, указывающие на проблемы с кишечником

Кишечник – это наиболее протяженная часть пищеварительного тракта, обеспечивающая переваривание пищи, усвоение необходимых веществ и витаминов. Также он участвует в процессах выведения продуктов метаболизма из организма, выработке гормонов, обеспечения иммунитета пациента. Поэтому многие заболевания у женщин сопровождаются поражением кишечника, и в то же время патологии пищеварительной системы могут привести к развитию болезней других органов.

Важно! Тонкая и толстая кишка расположены близко к репродуктивным органам женщины – матке и яичникам. Поэтому воспалительные процессы, которые вовремя не лечатся, могут перейти на них. В итоге возникает тяжелая ситуация, которая нередко заканчивается операцией и бесплодием.

Болезни кишечника обычно развиваются постепенно. Обычно при этом отмечается воздействие сразу нескольких причинных факторов. Чем их больше, тем тяжелее протекает болезнь и тем больше отделов кишечника вовлекается в патологический процесс. Такое состояние тяжелее поддается медикаментозной терапии, велика вероятность перехода в хроническую неизлечимую форму болезни.

Риск развития кишечных заболеваний у женщин повышается вследствие:

  • наличия генетической предрасположенности;
  • нарушения иммунного статуса;
  • погрешностей в диете;
  • хронических стрессах, переутомлении;
  • недостаточной физической активности;
  • курении и других вредных привычках;
  • перенесенных ранее кишечных инфекций, наличии хронических инфекционных патологий ЖКТ;
  • длительный прием лекарственных средств, например, антибиотиков.

Несоблюдение диеты — частая причина болезней кишечника

Некоторые из перечисленных выше факторов неустранимы, например, наследственная предрасположенность. Однако от большинства причин, которые могут привести к кишечной болезни, при желании можно избавиться. При этом считается, что изменяемые факторы играют большую роль в развитии болезни – вклад образа жизни в формирование патологии составляет не менее 80%.

Эпидемиология

Наибольшая частота встречаемости заболеваний ЖКТ у женщин отмечается в развитых странах. Примерно 90% взрослого населения страдают такими патологиями. Заболеваемость мало зависит от пола пациентов – по статистике болезни встречаются одинаково часто у мужчин и женщин.

Некоторые разновидности кишечной патологии распространены широко, другие являются более редкими. Например, не менее четверти населения страдают синдромом раздраженного кишечника. А болезнь Крона диагностируется не чаще, чем у 200 пациентов на 100 000 населения.

Симптомы кишечных заболеваний

Все патологии кишечника проявляются примерно одинаковыми симптомами. Отличия заключаются в преобладании одних проявлений над другими и их выраженностью. Выделяют несколько групп клинических признаков:

  • нарушения дефекации – диарея или запоры, в некоторых случаях возможно их чередование;
  • метеоризм;
  • боль в области живота;
  • нарушение аппетита;
  • наличие примесей в кале, например, крови, гноя или слизи;
  • нарушение усвоения питательных веществ и витаминов, которое проявляется снижением веса, защитных сил организма, ухудшением общего самочувствия.

Боль в животе — частый симптом заболеваний кишечника

В зависимости от причины, локализации патологического процесса, а также от его тяжести у пациентки может отмечаться то или иное сочетание симптомов. Рассмотрим распространенные проявления кишечных патологий более подробно.

Болевой синдром

Природа появления боли при заболеваниях системы пищеварения может быть разнообразной. Симптом может локализоваться в разных отделах живота, иметь различный характер и интенсивность. При постановке диагноза важно обращать внимание на связь болевого синдрома с приемом пищи или дефекацией.

Патологические процессы тонкой кишки характеризуются локализацией боли в области пупка. Возможно, что она будет иметь тянущий характер, постоянно беспокоить пациента, лишь изредка стихая и снова усиливаясь. Наоборот, острый, колющий характер болевого синдрома отмечается при спазмах кишки, нарушении прохождения содержимого через нее.

Болезни толстой кишки отличаются меньшей выраженностью болевого синдрома. Часто пациент не может точно ее локализовать, предъявляет жалобы на разлитую болезненность справа или слева в зависимости от источника беспокойства. После отхождения газов, опорожнения кишечника выраженность клинической картины снижается. При этом прием пищи никак не влияет на проявления болезни.

Диарея

Согласно современным представлениям, о наличии этого симптома говорят в тех случаях, когда частота дефекаций составляет не менее четырех раз в сутки. Диарея сопровождает любые воспалительные процессы кишечника независимо от локализации.

Уровень поражения органа можно определить по характеру каловых масс. Если они обильные, водянистые, то скорее всего причина болезни локализуется в тонком кишечнике. При этом в стуле могут присутствовать частички непереваренной пищи, пена и другие примеси.

Заболевания толстой кишки реже сопровождаются диареей. Обычно этот симптом определяется только во время обострений. При этом он отличается малым количеством каловых масс, но возможно наличие таких патологических примесей, как слизь или кровь.

Запор

Обратная ситуация, когда в течение нескольких дней нет дефекации, чаще характерна для болезней толстой кишки. Возможно возникновение этого симптома в случаях, когда патологический процесс обусловлен функциональными нарушениями деятельности кишечника (например, в случае синдрома раздраженного кишечника).

Важно! Появление запоров не всегда свидетельствует о наличии заболеваний кишечника. Довольно часто они связаны с неправильным питанием. Учащение дефекаций и изменение характера стула может возникнуть при употреблении большого количества послабляющих продуктов, пищи, богатой клетчаткой, молока и т.д. Иногда это состояние развивается при нарушениях эндокринной и нервной систем.

Метеоризм

Многие патологические состояния, при которых поражается толстая или тонкая кишки, сопровождаются метеоризмом. Этот симптом характеризуется повышенным газообразованием, вздутием живота. Причина его часто заключается в нарушении переваривания пищи, из-за чего в кишечнике возникают бродильные процессы.

У женщин метеоризм нередко возникает при заболеваниях желчевыводящих путей, когда в двенадцатиперстную кишку не поступает достаточного количества пищеварительных ферментов. Нередкой причиной вздутия живота функционального характера у пациенток является синдром раздраженного кишечника. При этом отмечается усиление симптоматики в вечерние часы. Но в ночное время проявления болезни исчезают.

Нарушение обменных процессов

При развитии синдрома мальабсорбции, когда нарушается процесс всасывания питательных веществ и витаминов, у пациенток возникают признаки обменных нарушений. Обычно они проявляются снижением массы тела, сухостью кожи, мелких кровоизлияниях, трещинами в углах рта.

Важно! У женщин данный синдром может проявляться изменением длительности менструального цикла, уменьшением объема кровопотери при менструации. В этом случае возможно также нарушение репродуктивной функции, такие пациентки не могут забеременеть.

Наиболее распространенные патологии кишечника у женщин

Синдром раздраженного кишечника

По статистике у пациентов женского пола чаще всего отмечаются функциональные расстройства системы пищеварения. Наибольшее значение среди них имеет синдром раздраженного кишечника. Характерной особенностью СРК является многообразие проявлений, а также отсутствие воспалительных изменений в пищеварительной системе.

Этиология

Причины развития расстройства точно неизвестны. Возникновение СРК связывают с эмоциональным напряжением, нездоровым питанием. Немаловажную роль также играет предрасположенность пациентки и состояние кишечной микрофлоры.

Симптомы

СРК может проявляться следующим образом:

  • усилением перистальтики толстой кишки – это приводит к возникновению диареи;
  • ее угнетением, вследствие чего возникают запоры;
  • в некоторых случаях возможно чередование этих двух патологических состояний.

Важно! Наличие синдрома раздраженной кишки может существенно снижать качество жизни пациентки. Особенно сильно это проявляется в случае хронической диареи.

В отличие от воспалительных кишечных заболеваний дискомфорт в брюшной полости исчезает после дефекации. Другая важная особенность диарейного синдрома при СРК – он обычно появляется в утренние часы сразу после завтрака. Усиление выраженности клинических проявлений отмечается также после психоэмоциональных переживаний.

Лечение

Терапия СРК длительная, требует от пациентки значительного изменения образа жизни. Необходима коррекция диеты, консультация психотерапевта. В случаях психогенной природы заболевания назначаются успокоительные средства.

Дисбактериоз

Другой распространенной патологией кишечника у женщин является дисбактериоз. Это состояние связано с изменением нормальной микрофлоры пищеварительного тракта, что приводит к росту нежелательных микробов. Как и СРК, это заболевание нечасто диагностируется и лечится, так как многие пациентки просто не обращаются к врачу с этой проблемой.

Причины

Дисбактериоз не считается самостоятельным заболеванием. Чаще его рассматривают как синдром, связанный с другими патологиями пищеварительной и других систем. Он может возникнуть при развитии аллергических реакций, иммунодефиците, недостаточности витаминов, интоксикациях и других патологиях. Однако в большинстве случаев дисбактериоз является следствием неправильного использования антибактериальных средств, несоблюдения рекомендованной дозировки и длительности применения антибиотиков.

Симптомы

Нарушение баланса микрофлоры проявляется разнообразными неспецифичными симптомами. Чаще всего пациентки предъявляют жалобы:

  • на наличие диареи, вздутия живота;
  • нередко снижается аппетит, уменьшается масса тела, возникают неприятные вкусовые ощущения в ротовой полости.

При длительном течении присоединяются проявления неврологических нарушений. Больные становятся раздражительными, у них снижается работоспособность, появляются головные боли, нарушается сон.

Лечение

Прежде всего необходимо воздействовать на причину заболевания, проводить коррекцию патологии, которая вызвала дисбактериоз. Для восстановления нормальной микрофлоры назначаются пробиотики, например, Бифиформ или Линекс .

Видео: Синдром раздраженного кишечника. Болезнь молодых женщин

Воспалительные заболевания кишечника

Среди всех кишечных патологий, которые могут беспокоить женщин, также важное место занимают воспалительные заболевания. Они классифицируются по уровню поражения кишечника (энтерит, колит, энтероколит), а также по течению (острые и хронические).

Энтерит

Этим термином называют большую группу патологий, которые связаны с наличием воспалительных явлений в тонкой кишке. Нередко энтерит развивается вместе с другими воспалительными процессами пищеварительной системы – часто врачи ставят такие диагнозы, как энтероколит, гастроэнтерит и др.

Этиология

Заболевание может протекать в виде острого и хронического процесса. Первый обычно возникает вследствие пищевых отравлений, острых инфекционных заболеваний – сальмонеллеза, холеры и т.д. Возможно также появление признаков энтерита при употреблении большого количества раздражающих слизистую продуктов (острых блюд, алкоголя).

Хронический энтерит часто является следствием недостаточно эффективного лечения острой формы заболевания. В некоторых случаях он развивается при наличии хронического гастрита и других воспалительных патологий ЖКТ.

Симптомы

Острый энтерит начинается с появления следующих симптомов:

  • диареи;
  • болевых ощущений вокруг пупка;
  • снижения аппетита;
  • тошноты и рвоты.

С течением времени возможно присоединения общих признаков:

  • повышения температуры;
  • неврологических симптомов;
  • потливости;
  • слабости.

В тяжелых случаях может появляться диарея до 15 раз в день. Стул жидкий с включениями недостаточно переваренной пищи, пузырьками газа. Если пациентка долгое время находится без лечения, появляются признаки общего истощения, синдрома мальабсорбции. Характерно также общее ухудшение самочувствия, наличие симптомов гиповитаминоза.

Хроническая форма энтерита отличается меньшей выраженностью симптоматики, длительным течением, чередованием периодов ремиссий и обострений. При своевременно начатом лечении острой патологии выздоровление наступает довольно быстро.

Лечение

Терапия энтерита зависит от причины заболевания. Если патология связана с инфекционным процессом, необходимо проведение антибиотикотерапии (например, Ципрофлоксацином ), после которой назначается прием пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

Если болезнь вызвана другими причинами, например, раздражением слизистой оболочки определенными видами пищи, необходимо придерживаться щадящей диеты. В тех случаях, когда энтерит развивается как осложнение других воспалительных патологий кишечника, проводят комплексную терапию, которая направлена на устранение первоначального источника воспаления.

Колит

Воспаление в толстой кишке может быть отдельной патологией или осложнением других болезней кишечника. Чаще причина связана дизентерией или другой инфекцией. В некоторых случаях колит может развиться при пищевых отравлениях, нарушении диеты, употреблении острой пищи.

Хронический колит может быть следствием других воспалительных болезней ЖКТ, несоблюдением здоровой диеты.

Симптомы

Признаки острой формы колита:

  • резкие боли;
  • диарея – стул жидкий со слизью;
  • ухудшение общего самочувствия, недомогание;
  • лихорадка, повышение температуры.

Проявления хронического колита менее выражены по сравнению с острой формой болезни. Во время обострений возникают ноющие боли в животе, метеоризм, диарея. При длительном течении у пациентки снижается масса тела, возможно нарушение менструаций и развитие бесплодия.

Лечение

Терапия колита не отличается от показанной при энтерите. Важно определить истинную причину заболевания, чтобы подобрать наиболее эффективный препарат.

Видео — Симптомы и лечение язвенного колита кишечника

Болезнь Крона и язвенный колит

Эти две патологии имеют много общего и связаны с аутоиммунным воспалением слизистой оболочки пищеварительного тракта. Отличия этих двух патологий представлены в следующей таблице.

Важно! При долгой болезни стенки кишки изъязвляются и рубцуются. Это приводит к сужению их просвета, снижению моторики. Поэтому у пациенток, которые своевременно не получают требуемое лечение велика вероятность развития непроходимости кишечника.

Схемы лечения болезни Крона

Терапию болезни Крона и язвенного колита проводит врач-гастроэнтеролог. Наиболее эффективным средством для лечения этих патологий является Сульфасалазин . Его принимают пожизненно перорально или вводят ректально.

Заболевания кишечника, как правило, характеризуются малой специфичностью симптомов. Поэтому при появлении признаков нарушения пищеварения необходимо обратиться к врачу и пройти требуемое обследование. Это поможет установить диагноз и начать правильное лечение.

Со здоровьем, как известно, шутить нельзя. Хорошее самочувствие зависит от множества факторов, среди которых – состояние кишечника. C годами может нарушиться его деятельность и возникают боли в животе. Хронические проблемы с кишечником могут быть также причиной рака.

Чтобы вовремя предупредить серьезные изменения в кишечнике, важно обратить внимание на предупредительные сигналы, о которых мы расскажем в этой статье.

Синдром раздраженного кишечника: что это и что мы должны об этом знать

Те или иные проблемы с кишечником бывают абсолютно у всех. А симптомы синдрома раздраженного кишечника (СРК) встречаются у 15 % американцев (в 2 раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин).

Достоверно причины возникновения СРК неизвестны. Врачи предполагают, что он связан с неправильным питанием, стрессом, беспокойством и страхом.

Это состояние включено в группу под названием “функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта ”, куда также входят запор и расстройства желудка.

Симптомы СРК могут проявиться в достаточно молодом возрасте - до 40 лет. Более того, ежедневные привычки могут улучшить или усугубить состояние при СРК.

Едино рекомендованной диеты при СРК нет. Она подбирается индивидуально. У разных пациентов с синдромом могут наблюдаться разные реакции на то или иное питание – от запора до диареи. Чтобы определить, какие продукты подходят тому или иному пациенту, доктора рекомендуют вести пищевой дневник.

Из общих рекомендаций при СРК можно упомянуть питье чистой воды до 2 литров (в зависимости от массы тела пациента) и регулярные упражнения. Спорт играет важную роль в пищеварительной деятельности. Кроме того, регулярные физические упражнения помогают бороться со стрессом.

Огромную роль в СРК играет психологический настрой пациента. Большая вероятность, что синдром проявит себя, когда пациент испытывает нервозность, стресс, беспокойство и т. д.

Среди остальных причин, вызывающих СРК, можно отметить:

  • гастроэнтерит;
  • пищевая аллергия;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормональные изменения и др.

Симптомы нарушения работы кишечника

Очень важно внимательно относиться к здоровью кишечника. Можно перепутать СРК с несварением и перееданием.

Если вы наблюдаете следующие симптомы СРК чаще раза в неделю и это, скорее, походит на закономерность, то обратитесь к врачу.

Боль в животе

При СРК боль в животе чаще всего наблюдается в ее нижней части. Боль обычно режущая и интенсивная и может длиться порядка 2 часов. Облегчение наступает после дефекации.

Боль часто сопровождается желанием сходить в туалет. Наблюдается изменение консистенции стула.

Боль может возникнуть также при употреблении определенных продуктов и не связана с СРК.

Проблемы с моторикой

Проблемы с моторикой бывают в 2-х вариантах – запор и диарея. Иногда возможно их чередование.

Пациент может испытывать чувство неполного опорожнения кишечника - это симптом запора.

Слизь в кале может быть признаком разных заболеваний, в том числе синдрома раздраженного кишечника.

Предупредительные сигналы рака кишечника

Если некоторые проблемы с кишечником можно решить, прибегнув к диете и понизив уровень стресса, то рак кишечника – это нечто более серьезное.

Среди симптомов рака можно назвать следующие.

Боль в животе

Довольно длительна по времени и интенсивна по ощущениям. Со временем интенсивность боли может повышаться.

Слабость

В современном мире слабость мы начали принимать за норму. Сказывается образ жизни в мегаполисе, пробки, работа в офисе.

Выраженная слабость может быть признаком многих видов рака, в том числе кишечника.

Потеря веса без видимых на это причин

Если вы не на диете и не меняли свои пищевые привычки или образ жизни, но вы теряете вес, вам стоит обратиться к врачу.

Потеря 5 % веса за 6 месяцев говорит о том, что что-то не в порядке.

Раковые клетки используют жировые клетки для роста, а иммунная система человека сжигает больше калорий, когда борется с чем-то.

Изменения в стуле

Если вы заметили кровь в стуле, то немедленно обратитесь к врачу. Кроме того, если у вас обнаружены полипы на стенках кишечника, важно регулярно наблюдаться у врача, поскольку они могу «перерасти» в рак.

Даже если вас ничего, по-вашему, не беспокоит, не забывайте регулярно проверяться у врача. Ведь известно, что рак - тихий убийца, и он может не проявлять себя до крайних стадий.

Внимательно относитесь к своему здоровью и берегите себя!

Перевод и адаптация: Маркетиум

Если у человека проблемы с кишечником, симптомы и лечение зависят от причин, которые вызвали нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. При любых кишечных проблемах необходимо обратиться к врачу, чтобы своевременно диагностировать патологию и нарушения кишечника, не допустить критических ситуаций.

Причины проблем с кишечником

Неправильная работа кишечника может быть связана со многими факторами или проблемами пищеварения. Наиболее распространенными причинами сбоев в работе кишечника являются:

  • нарушения в питании, чрезмерное увлечение жирной и острой пищей;
  • частые перекусы и увлечение фаст-фудом;
  • сбои в работе ЖКТ при нерегулярном питании;
  • проникновение в кишечник патогенных микроорганизмов;
  • злоупотребление курением, алкоголем;
  • регулярное употребление газированной воды;
  • злоупотребление крепким чаем и кофе;
  • если у больного выявлена глистная инвазия;
  • если бывают частые стрессы и нервные потрясения;
  • при избыточном весе;
  • если выделяется большое количество ВИП-гормона;
  • расстройства пищеварения могут быть связаны с кишечными инфекциями.

Важно: Проблема с кишечником устраняется легко, если человек изменит свой образ жизни и избавится от вредных привычек.

Симптомы болезней кишечника

Выяснив проблемы, связанные с нарушениями работы кишечника, необходимо обратить внимание на симптоматику.

В зависимости от заболевания, она может выражаться в следующем:

  • отсутствием аппетита;
  • появлением головных болей;
  • наблюдается мышечная слабость и упадок сил;
  • появлением тошноты или рвоты;
  • в области пупка возможны болевые ощущения;
  • возможны или понос;
  • запоры продолжаются длительной время и требуют применения лекарственных препаратов;
  • возможно ощущение неполного опорожнения кишечника;
  • постоянное чувство тяжести или ощущение заполненности желудка;
  • у больного наблюдается метеоризм;
  • дети могут жаловаться на боли после еды;
  • у многих больных постоянное урчание в животе;
  • многие жалуются на сильные боли в желудке;
  • при заболеваниях пищеварительной системы на коже могут появиться пигментные пятна;
  • при заболеваниях тонкой кишки могут наблюдаться частые позывы к дефекации;
  • при обострениях возможно повышение температуры;
  • нарушения работы кишечника могут быть связаны с наличием патогенных микроорганизмов в ЖКТ.

Важно: Признаки заболевания кишечника у женщин и мужчин могут отличаться лишь силой проявлений болевых ощущений.

Диагностика

Многие при проблемах с кишечником не знают к какому врачу обращаться. Первичный осмотр чаще всего проводит участковый терапевт. При подозрениях на заболевания ЖКТ он отправляет пациента к гастроэнтерологу. Врач выясняет, как проявляются симптомы, какие расстройства беспокоят больного, а затем дает направление на проведение диагностики.

Чтобы распознать заболевания кишечника, выявить причины возникновения проблем, проводят следующие процедуры:

Рентген

Если наблюдаются проблемы с животом у взрослого, проводят рентген толстой кишки с использованием контрастного препарата. Для этого используют бариевую взвесь, которая не пропуская гамма-лучи, позволяет увидеть патологические изменения органа, наличие спаек, опухолей и скопление газов.

Важно: Это основная процедура при проведении диагностики. Только после рентгенологического обследования возможно проведение других диагностический мероприятий.

Компьютерная томография

Данный вид диагностики позволяет определить работу тонкого и толстого кишечников, послойно рассмотреть их состояние, при необходимости выявить наличие или отсутствие опухолей. Эта процедура не требует специальной подготовки. Главное заранее провести очищение кишечника.


Гастроскопия

Этот вид диагностики проводят для осмотра пищевода, желудка, верхней части тонкой кишки.

Ректоскопия

Процедура позволяет определить состояние прямой кишки.

Романоскопия

С помощью этого метода проводят осмотр .

Капсульная эндоскопия

Больной проглатывает специальную капсулу, в которую встроена миниатюрная видеокамера. Продвигаясь вниз по желудочно-кишечному тракту, она проводит сканирование. Полученная информация поступает на компьютер и обрабатывается специальной программой. С помощью процедуры врач может понять причину появления заболевания и подобрать лекарственную терапию при заболеваниях кишечника.

Эндоскопия не оказывает негативного воздействия на организм, позволяет одновременно изъять биоматериал для дальнейшего его обследования на выявление наличия новообразований.

УЗИ

Накануне проведения процедуры больному необходимо отказаться от тяжелой пищи и принять слабительные препараты. УЗИ — безопасная процедура, которую можно проводить детям, пожилым людям, беременным женщинам и кормящим матерям. При ее применении не происходит облучения.

Из-за минимального риска и безопасности, УЗИ можно проводить пациентам с серьезными патологиями кишечника, если другие диагностические процедуры могут вызвать осложнения, являются опасными или у больных плохая переносимость.

МРТ

Процедура позволит точно определить изменения в кишечнике, выявить опухоли, воспалительные процессы, язвы. За сутки до проведения необходимо соблюдать диету и принять слабительные препараты.

Кожа и заболевания кишечника

Многие пациенты жалуются на плохое состояние кожных покровов при заболеваниях кишечника. Кроме появления прыщей и высыпаний, на теле могут появляться сосудистые звездочки. Кожа рук становится дряблой и сухой, на ней появляется большое количество пигментных пятен.

Связано это с интоксикацией организма, т.к. орган не может полноценно вывести токсины через кишечник. Нарушения в работе органа в дальнейшем могут спровоцировать кожный васкулит, гнойный стоматит, эритему, пиодермию. Это указывает на то, что работа кишечника напрямую связана с функционированием всего организма.

Диета при болезнях кишечника

Невозможно избавиться от заболеваний пищеварительной системы, если не соблюдать диету. Ведущую роль играет питание при проблемах с кишечником.

  • каши;
  • овощные супы;
  • рекомендуется питаться рыбой и нежирным мясом;
  • уделить особое внимание овощам и фруктам;
  • ежедневно выпивать до 2 литров воды;
  • кушать кисломолочные продукты;
  • употреблять продукты с большим количеством клетчатки;
  • ввести в рацион питания отруби.

Важно : Можно воспользоваться народными средствами. Пить отвары из лекарственных трав.

Лечение


Лечение заболеваний кишечника заключается в приеме препаратов нескольких фармакологических групп:

Аминоксилатов :

  • Месалазина;
  • Сульфасалазина.

Стероидных гормонов:

  • Будесонида.

Иммуносупрессоров :

  • Азатиоприна;
  • Циклоспорина.

Спазмалитиков :

  • Дротаверина;
  • Паповерина.

От запоров назначают Моксид.

Если заболевания связаны со стрессами, показан прием седативных препаратов.

Важно : Если диагноза запутанный и связан с наличием в ЖКТ патологических микроорганизмов, назначают антибиотики.

Лечить заболевания необходимо до полного выздоровления. Если человек имеет проблемы с ЖКТ, важное место занимает профилактика. Необходимо регулярно проводить медицинское обследование, соблюдать правила личной гигиены, придерживаться диеты.

Видео — проблемы с кишечником

Содержание

Проблемы с пищеварением для современного человека являются почти привычными: виной тому образ жизни, неправильное питание, психоэмоциональные факторы. Кишечные заболевания среди всех гастроэнтерологических нарушений являются одними из самых распространенных и не всегда безопасных. По какими признакам их распознать и о чем конкретно могут говорить боль в толстой кишке или тонкой, нестабильность стула, метеоризм?

Какие бывают заболевания кишечника

В современной медицине упоминается большое количество различных кишечных патологий, среди которых даже особо распространенных болезней – более 10-ти. Их можно классифицировать по локализации (какой отдел затронут) или по характеру проблемы:

  • Воспалительные – могут иметь инфекционную природу (влияние патогенных бактерий или вирусов), возникать на фоне травм, длительного раздражения слизистой оболочки. Характеризуются поражением тканей и изменением их структуры.
  • Функциональные – характеризуются нарушением кишечной перистальтики, не подразумевают органических повреждений тканей, но приводят к сбоям пищеварительного процесса.
  • Патологии с нарушением обменных процессов, влияющие на общее состояние организма, изменяющие состав крови и даже гормональный баланс.

Тонкого­

Энтериты в острой или хронической форме являются самыми распространенными заболеваниями тонкой кишки, которые могут сопровождаться синдромом недостаточного всасывания (мальабсорбции) питательных веществ. Не исключены и:

  • диспепсия (болезненное или затрудненное пищеварение);
  • врожденные или приобретенные дефициты ферментов (энзимопатии: целиакия или невозможность расщепления глютена, дисахаридная недостаточность);
  • дивертикулез (растяжение стенки с образованием «кармана»).

Толстого­

Формирование калового комка из переваренной пищи, адсорбция (впитывание) ценных веществ из поступающих продуктов – основные задачи толстой кишки, которая подвержена воспалениям, опухолям и нарушениям перистальтики сильнее тонкой. Большая часть заболеваний этого отдела развивается постепенно, поэтому обращение к врачу становится запоздалым: когда появляются температура при воспалении кишечника, кровянистые выделения из заднего прохода. Самые распространенные болезни этого участка:

  • язвенный колит;
  • дивертикулез (растяжение стенки с образованием «кармана») сигмовидной кишки;
  • новообразования толстой кишки (опухоли, полипы);
  • врожденные и приобретенные аномалии (удлинение сигмовидной кишки – долихосигма, гипертрофия толстой кишки – мегаколон: обнаруживаются на рентгеновском снимке);
  • болезнь Крона;
  • ишемический колит (на фоне поражения сосудов, питающих стенки).

Симптомы заболеваний кишечника

Согласно данным медицинской статистики клиническая картина для большинства заболеваний, затрагивающих кишечник, примерно одинакова, поэтому точный диагноз можно поставить только после проведения инструментальных и лабораторных исследований. Самые распространенные симптомы проблем с кишечником:

  • Болевой синдром: локальный или распространенный, разной степени интенсивности, связанный с дефекацией или приемом пищи. Основные зоны – область пупка, нижняя часть живота справа или слева.
  • Диарея: жидкий, водянистый стул, может иметь примеси слизи, крови, гноя, частота дефекаций превышает 4 раза в сутки. Преимущественно данный симптом сопровождает воспалительные процессы в тонкой кишке.
  • Запор: отсутствие позывов к дефекации несколько суток, отхождение плотных, спекшихся каловых масс. Является редким признаком функциональных расстройств.
  • Метеоризм: повышенное образование газов, вздутие живота на фоне бродильных процессов, преимущественно вечером.
  • Нарушения обменных процессов: падение веса, повышение сухости кожи, образование трещин в углах рта. Возникают на фоне проблем с всасыванием поступающих из пищи веществ.

Признаки заболевания кишечника у женщин зачастую сопряжены с проявлениями нарушений работы органов репродуктивной системы: расстройство менструального цикла (изменение длительности, графика), проблемы с зачатием – особенно при болезнях тонкой кишки. Метеоризм же у женщин может возникнуть при патологиях желчевыводящих путей, создающих дефицит пищеварительных ферментов. Несколько нюансов:

  • У детей на фоне кишечных заболеваний, наблюдающихся длительное время, возможны нарушения общего развития и задержки роста, проявления авитаминоза, ослабление иммунитета.
  • У мужчин при длительных кишечных расстройствах не исключена импотенция, у женщин может наблюдаться аменорея (отсутствие менструальных кровотечений на протяжении нескольких циклов).

Язва толстой кишки

Нарушение целостности эпителиального покрова, которое может являться единичным или множественным – такое определение врачи дают язвенной болезни. Поражение возникает в любом отделе толстой кишки, специфические симптомы у заболевания отсутствуют, поэтому самостоятельное его диагностирование затруднено. Воспаление хроническое, обостряется преимущественно осенью и весной. В стадии ремиссии симптомы заболевания кишечника могут полностью отсутствовать. Клиническую картину язвы составляют:

  • боль разной степени интенсивности в области живота, которая может растекаться по всей поверхности или концентрироваться слева, в околопупочной зоне;
  • расстройства стула: запор сменяется поносом, при тяжелом течении болезни позывы к дефекации возникают до 20-ти раз за сутки;
  • кровотечение из прямой кишки;
  • выделение слизи, гноя (в каловых массах или вместо них);
  • тенезмы (спастические сокращения прямой кишки, имитирующие позывы к дефекации), хронический запор;
  • вздутие живота;
  • зуд в области заднего прохода (при инфекционном поражении), раздражение кожных покровов.

Развитие болезни происходит стремительно. У лиц с тяжелыми формами язвенной болезни с поражением толстой кишки могут наблюдаться повышение температуры до 38 градусов, потеря аппетита, головокружение, резкое снижение массы тела. Если заболевание дает о себе знать больше года, добавляются внекишечные симптомы:

  • высыпания во рту;
  • поражения кожных покровов;
  • заболевания остальных органов желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы (желудок, печень, желчный пузырь);
  • поражение кровеносных сосудов.

Воспалительный процесс может способствовать развитию язвенного колита, который будет протекать с частыми обострениями по причине генетической предрасположенности к такому заболеванию или из-за нарушения обменных функций. При язвенном колите поражается не только толстая кишка, но и прямая, воспалительный процесс двигается вверх, становясь обширнее. Не исключен риск появления полипов и рост новообразований.

Синдром раздраженного кишечника

Данное заболевание является функциональным нарушением, поскольку в кишечнике отсутствуют органические изменения или воспалительный процесс. В основе синдрома лежит нарушение моторики толстой кишки, что приводит к расстройствам стула, болям. Причины проблемы не выяснены, основным предрасполагающим фактором считается стресс, поскольку у большинства пациентов синдром раздраженного кишечника (СРК) возникал на фоне эмоциональных расстройств. Не исключено влияние:

  • перенесенных кишечных инфекций;
  • некачественного питания;
  • пищевой аллергии;
  • злоупотребления кофеином, газированными напитками, животными и растительными жирами.

Знание причин важно для дифференцирования синдрома раздраженного кишечника от иных заболеваний данного органа. У женщин он может возникать во время менструаций, что врачи связывают с повышением уровня половых гормонов. К характерным симптомам данного синдрома относят:

  • рецидивирующие (повторяющиеся) боли или дискомфорт в животе, ослабевающие после дефекации;
  • слишком редкий стул (менее 3-х раз за неделю) или учащенный (более 3-х раз за сутки);
  • нарушения консистенции каловых масс (неоформленные, водянистые, мелкие твердые – «овечьи»);
  • ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации;
  • метеоризм;
  • слизь в стуле;
  • запор (на фоне угнетения перистальтики толстой кишки);
  • диарея на фоне психоэмоционального напряжения либо в утренние часы.

Основная триада симптомов синдрома раздраженного кишечника – боль, метеоризм и нарушения стула – может дополняться внекишечными проявлениями. При хроническом течении патологии возникают гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (заброс в пищевод желудочного содержимого), мышечно-скелетные боли. К дополнительным симптомам относятся:

  • синдром раздраженного мочевого пузыря (частые позывы к мочеиспусканию, боли);
  • диспепсия неязвенного происхождения;
  • вегетативные расстройства (мигрени, зябкость конечностей, озноб);
  • психопатологические расстройства (тревожность, панические атаки, истерия, депрессии).

Колит

По официальной статистике воспалительному заболеванию слизистой оболочки толстого кишечника подвержены преимущественно женщины от 20-ти до 60-ти лет и мужчины возрастом 40-60 лет. Колит возникает на фоне дефицита растительной клетчатки, дисбактериоза, воспалений в прямой кишке (восходящий путь). Клиническая картина зависит от формы заболевания – острому колиту свойственны:

  • урчание, метеоризм;
  • частые тенезмы;
  • жидкий стул (если поражение правостороннее) со зловонным запахом;
  • запор, выделение слизи, продуцируемой внутренней стенкой, с кровью (если поражение левостороннее);
  • резкие боли в животе;
  • повышение температуры;
  • общее недомогание.

У женщин при остром колите может нарушиться менструальный цикл, развиться бесплодие, уменьшиться масса тела. Хроническая форма по симптомам похожа на острую, но все проявления менее выраженные, к перечисленным моментам добавляются:

  • слабость, вялость;
  • потеря аппетита;
  • чувство переполнения, сдавливания в брюшной полости;
  • схваткообразные боли, утихающие после дефекации через 2-3 часа;
  • частый стул (до 5-ти р/сутки).

Рак тонкой кишки

Злокачественное опухолевое поражение, затрагивающее 12-типерстную (50% случаев), тощую (30%) или подвздошную (20%) кишку, преимущественно наблюдается у мужчин преклонного возраста (старше 60-ти лет). Заболевание зачастую развивается как результат хронических патологий ЖКТ или на фоне эпителиальных доброкачественных опухолей. На начальных стадиях рака человека беспокоят:

  • спастическая боль в эпигастральной области, склонная к периодическому повторению;
  • жидкий стул, сменяющийся запорами;
  • тошнота, рвота;
  • метеоризм;
  • снижение массы тела, которое постоянно прогрессирует (связано с ростом опухоли).

Постепенно у больного формируется отвращение к еде, симптомы больного кишечника становятся все более выраженными, появляются кровотечения из пораженного органа. Не исключена перфорация (сквозное разрушение целостности) кишечной стенки, на фоне чего содержимое попадает в брюшную полость, развивается перитонит (инфекционное воспаление в этой области). При активном росте опухолей возможны:

  • кишечная непроходимость;
  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • желтуха;
  • асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
  • кишечные свищи (при распаде рака).

Энтерит

Хроническое заболевание тонкой кишки, характеризующееся воспалением ее слизистой, является полиэтиологическим – возникновению способствуют несколько факторов. Зачастую энтерит носит вторичный характер: развивается на фоне кишечных инфекций, среди которых холера, брюшной тиф, сальмонеллез. Дополнительно поспособствовать формированию болезни могут:

  • алкоголь;
  • жирная и острая пища;
  • наличие пищевой аллергии;
  • отравление.

Клиническая картина зависит от конкретной формы заболевания: энтерит часто сочетается с воспалительными процессами в соседних отделах ЖКТ, что порождает гастроэнтерит (с желудком), энтероколит (с толстой кишкой), дуоденит (воспаление 12-типерстной кишки). «Чистому» острому энтериту, при котором не затронуты расположенные рядом органы, присущи следующие симптомы:

  • внезапные боли в околопупочной области;
  • повышение температуры;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • проявления общей интоксикации (слабость, вялость, потливость, головная боль);
  • обезвоживание организма (сухость слизистых, судороги).

Если у энтерита вирусное происхождение, клиническая картина будет выглядеть иначе: начнется болезнь с повышения температуры, сильной слабости, головокружения. После добавятся кишечные симптомы: вздутие живота, диарея (частота дефекаций достигает 20-ти раз в сутки), поэтому возникает обезвоживание. При хроническом течении болезни наблюдаются:

  • урчание в животе после еды;
  • тупые боли слабой интенсивности возле пупка;
  • тошнота;
  • вздутие живота;
  • частицы непереваренной пищи в кале;
  • снижение массы тела.

Рак толстой кишки

Появление злокачественной опухоли в толстой кишке или аппендиксе (червеобразном отростке) даже на поздней стадии выявляется лишь в 70% случаев, что повышает риск летального исхода. Причинами заболевания могут выступить ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, кишечные патологии с воспалительным процессом. На ранних стадиях онкология имеет бессимптомное течение, но по мере роста опухоли появляются:

  • запоры;
  • вздутие живота, урчание;
  • длительные тупые ноющие абдоминальные боли;
  • кровь в кале;
  • снижение аппетита или полная потеря;
  • повышение температуры;
  • общее недомогание (чувство разбитости, слабости);
  • резкое исхудание;
  • бледность кожных покровов.

Среди неспецифичных симптомов (свойственных большинству кишечных заболеваний) врачи упоминают изменение формы и/или характера стула, избыточное газообразование и постоянное чувство переполненности, провоцирующее ложные позывы к дефекации. Поводом для обращения к врачу и осмотра должны стать признаки кишечного кровотечения, анемия, повышенная утомляемость и снижение массы тела.

Спаечный процесс

При повреждении целостности эпителиальных клеток начинается разрастание соединительной ткани, что приводит к соединению близлежащих листков серозной оболочки – так происходит спаечный процесс. Он может возникнуть в результате хирургического вмешательства, травм живота, инфекционного процесса, аппендицита, заболеваний яичников у женщин, прорыва язвы желудка. Процесс формирования спаек медленный, поэтому симптомы появляются не сразу, больные обращаются к врачу уже с осложнениями. В клинической картине могут присутствовать:

  • тянущие боли, усиливающиеся при физической нагрузке, поворотах туловища;
  • ощущение распирания;
  • вздутие живота, запоры;
  • тошнота, рвота;
  • отсутствие стула дольше 2-х дней (признак кишечной непроходимости) при нормальном режиме питания.

Синдром Крона

Альтернативным названием этой болезни является «гранулематозный энтерит». По симптоматике она схожа с язвенным колитом, но кровотечения наблюдаются редко. Синдром Крона характеризуется поражением всех отделов желудочно-кишечного тракта, трансмуральным (на всех слоях пищеварительной трубки) воспалением, формированием рубцов и язв на стенках. Среди причин заболевания упоминаются:

  • наследственные;
  • инфекционные – воспаление можно устранить антибиотиками;
  • иммунологические – ввиду внутренних сбоев иммунные клетки воспринимают ткани желудочно-кишечного тракта как чужеродные.

У мужчин синдром Крона диагностируют чаще. Клиническая картина определяется локализацией, тяжестью и продолжительностью болезни. Среди самых распространенных симптомов врачами упоминаются:

  • спастические боли в животе;
  • диарея;
  • снижение веса;
  • потеря аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • рвота, тошнота;
  • вздутие живота;
  • слизь и кровь в кале;
  • анальные трещины, которые долго не заживают;
  • свищи прямой кишки.

По мере прогрессирования заболевания нарушается обмен веществ, поражаются крупные суставы, наблюдаются кишечная непроходимость, железодефицитная анемия, образование желчных конкрементов (камни). Среди внекишечных осложнений возможны и ухудшение зрения, язвы в ротовой полости и кожные высыпания. Ввиду отсутствия специфической клинической картины болезнь Крона требует проведения колоноскопии с обязательным забором кишечной ткани для исследования.

Нарушение двигательных функций, которое не сопровождается органическими изменениями в тканях (без воспалительных процессов, язв, рубцов) и затрагивающее преимущественно толстую кишку, наблюдается у 30% населения планеты. Женщины страдают от дискинезии чаще мужчин. Набор симптомов зависит от типа заболевания. При спастическом (гипермоторном) появляются:

  • запоры;
  • колики в животе;
  • головокружение (ввиду застоя каловых масс);
  • тошнота, слабость;
  • геморрой, трещины в заднем проходе.

При любой дискинезии толстой кишки могут возникать боли – ноющие, режущие, тупые, сверлящие, длящиеся от пары минут до нескольких часов. Четкой локализации у них нет, они могут растекаться по всему животу. Возможно их появление после эмоциональных потрясений, стрессов. Дополнительно возникают метеоризм, нарушения стула: они могут являться единственными симптомами дискинезии. При атоническом (гипомоторном) типе в клинической картине присутствуют:

  • тупые боли;
  • ощущение распирания;
  • диспепсия;
  • кишечная непроходимость (редко).

Синдром Уиппла

Природа этой болезни – инфекционная, но дополнительно предрасполагающим фактором может являться иммунологическое нарушение. Преимущественно синдром Уиппла диагностируется у мужчин возрастом 40-50 лет, поражает он разные органы, поэтому имеет большое число внекишечных симптомов. Клиническая картина обуславливается стадией болезни:

  1. Лихорадка (повышение температуры), полиартрит (воспаление нескольких суставов), кашель с отделением мокроты.
  2. Значительная потеря веса, анемия, сильный понос, нарушение всасывания питательных веществ, абдоминальные боли, атрофия мышц, проблемы с углеводным обменом, стеаторея (выведение жиров с калом).
  3. Нарушение функции надпочечников, поражение нервной системы, сердечно-сосудистой.

Начальная стадия может длиться до 8-ми лет и на протяжении этого времени характерные признаки заболевания кишечника зачастую отсутствуют: гастроинтенстинальные симптомы (связанные с работой ЖКТ) наблюдаются только на 2-ой стадии. За счет этого диагностика болезни затруднительна. Лечение требует индивидуального подхода, назначения антибиотиков (преимущественно тетрациклиновый ряд), диеты.

Лечение

Сбор данных анамнеза, проведение лабораторных исследований (кала, крови), инструментальных осмотров (рентгенография, колоноскопия, УЗИ, лапароскопия) необходимы для правильной постановки диагноза. Только при понимании всех особенностей конкретной проблемы может назначаться терапевтическая схема. При новообразованиях и спаечном процессе предполагается хирургическое вмешательство, в остальных случаях возможно консервативное лечение:

При запорах необходимы пшеничные отруби, растительная клетчатка (овощи, фрукты), послабляющие средства (отвары трав)

Использование отваров плодов черемухи, коры дуба, зверобоя при диарее. Из препаратов рекомендованы активированный уголь, полифепан. Обязательно частое питье для выведения токсинов, предотвращения обезвоживания

Успокоительные средства (натуральные или медикаментозные), антидепрессанты (на амитриптилине) при СРК или невропатической дискинезии, антиспазматические препараты (на дицикломине) при метеоризме и частых позывах к дефекации коротким курсом

Диета при кишечных заболеваниях

Уменьшение количества животных жиров, исключение сладостей, сдобы, жареной пищи, бобовых, черного хлеба, яиц, сметаны, консервов, молока

Употребление теплой пищи в протертом и вареном виде до 7-8 раз в сутки, порции маленькие, количество поваренной соли ограничено до 10 г

Основу рациона составляют каши на воде, курица, нежирная рыба, некислый творог, кисели, соки, термически обработанные овощи и фрукты

Хронический энтерит, колит, дисбактериоз

Прием ферментных препаратов (Фестал, Креон, Мезим) и восстанавливающих моторику кишечника (Цизаприд, Метоклопрамид)

Применение симптоматических препаратов: обезболивающих (Кетанов, Анальгин), спазмолитиков (Но-Шпа) не курсами

Прием пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника в конце лечения (Бифидумбактерин, Наринэ, Линекс)

Болезнь Крона, язвенный колит

При воспалительных процессах с диареей прием Норфлоксацина, Ципрофлоксацина, Офлоксацина не дольше недели в дозах, установленных врачом

При среднетяжелом или тяжелом течении назначается Преднизолон внутрь сначала в индивидуальной дозе, после 5-10 мг/неделя. Возможно длительное применение Сульфасалазина

При тяжелой свищевой форме болезни Крона внутривенно вводится Инфликсимаб (5 мг/кг веса) 3 р/сутки

Дополнительные методы лечения

Внутривенное введение растворов, выводящих токсины (физраствор, глюкоза) – под контролем врача при интоксикациях

Проведение очистительной клизмы для выведения застоявшихся каловых масс из нижних отделов кишечника (не больше 2-х процедур за сутки)

При острых инфекциях, дивертикулезе тонкого кишечника показаны антибиотики (подбираются врачом) и щадящая диета. После требуется восстановление нормализации микрофлоры пробиотиками

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Поделиться