Магнитно-резонансная томография – метод диагностического исследования различных органов человека, объединивший в себе знания ядерной физики и медицины. Этому методу чуть менее 60 лет, но активно он начал применяться лишь на рубеже прошлого и нынешнего столетий непосредственно для исследования внутренних органов и головного мозга. Немного позже метод завоевал большую популярность и в офтальмологии для диагностики заболеваний глаз, причина которых не просматривается при визуальном осмотре. МРТ орбит и зрительных нервов позволяет выявлять малейшие изменения в различных тканях и структурах глаза, которые влияют на способность человека видеть. А значит, этот метод помогает выявить болезнь в начальной ее стадии и начать лечение тогда, когда оно будет максимально результативным.

, , , , , , , , ,

Показания

Магнитно-резонансная томография считается одним из наиболее безопасных и эффективных способов выявить различные патологии глаз, внимательно изучив внутренние структуры, не видимые невооруженным глазом и не просматривающиеся во время исследования микроскопом. К тому же более современный метод МРТ помогает увидеть столь мизерные изменения в глазу, которые недоступны изучению старыми методами.

В связи с высокой диагностической ценностью МРТ орбит его могут назначать при диагностике самых разных патологий глаза:

• воспалительных процессов с локализацией в различных слоях органа зрения,
• повреждений сетчатки глаза, например, ее отслоения ,
• опухолевых процессов в области органа с определением их точного расположения и размера (определяются даже новообразования маленьких размеров от 1 мм),
• кровоизлияний в глаз с определением их причины, тромбоза сосудов глаза ,
• травм с определением степени тяжести и объема поврежденных тканей, с выявлением остатков инородных тел, вызвавших травму глаза,
• изменений роговичного слоя,
• нарушения функционирования зрительных нервов (например, при подозрении на глаукому), снижение остроты зрения, появление непонятных болей в глазу с определением их причины,
• состояние органа зрения при сахарном диабете , гипертонии и других патологиях, при которых нарушается кровоснабжение глаза.

Посредством МРТ можно определять расположение инородных тел во внутренних структурах глаза, выявлять воспалительные очаги и оценивать их размер, находить скрытые опухоли и под контролем МРТ брать материал на биопсию.

Если имела место травма глаза, МРТ позволяет оценить ее последствия и осложнения, размер и характер повреждений внутренних структур в результате травмы, возможности лечения в каждом конкретном случае.

Когда у человека ухудшается зрение или нарушается двигательная активность глаз (появляется косоглазие , пациент не может сфокусировать зрение на определенном предмете) определить причину без исследования внутренних структур просто невозможно. МРТ дает возможность увидеть и оценить степень поражения (атрофии) мышц или нервов, ответственных за движение глаз, и наметить меры по коррекции дефекта.

Довольно часто причина нарушений зрения и болей скрыта от нас, и обнаружить ее можно, лишь виртуально проникнув внутрь глаза, понаблюдав за его работой, оценив происходящие там изменения. Именно эту возможность и предоставляет магнитно-резонансная томография. И хотя процедуру называют МРТ орбит, на самом деле она позволяет также визуализировать нарушения работы зрительных мышц, нервов и слезных желез, патологии глазного яблока, изменения в жировой клетчатке, благодаря чему ее востребованность все более растет.

, , ,

Подготовка

МРТ орбит и зрительных нервов считается несложной и в целом безопасной процедурой, не требующей специальных мер по подготовке к диагностике. Обычно ее назначает офтальмолог во время приема и осмотра пациента, если постановка точного диагноза вызывает у него затруднения.

Пройти обследование человек может в этот же день или позже, когда появится такая возможность. Дело в том, что не все лечебные заведения снабжены необходимой аппаратурой. К тому же процедура МРТ будет бесплатной не для всех.

Основным условием получения качественного снимка считается неподвижность пациента во время обследования, о чем человека предупреждают заранее. Если пациент сильно нервничает, у него наблюдаются симптомы клаустрофобии или сильные боли, не позволяющие сохранять неподвижность, показан прием седативных средств, снижающих нервную возбудимость.

Пациенты с психическими расстройствами или серьезными травмами глаза, при которых они испытывают невыносимую боль, требуют дополнительной фиксации конечностей. Если вышеописанные меры не помогают, врач может прибегнуть к наркозу, вводимому внутривенно.

Поскольку исследование органов проводится при помощи магнитного поля, любые металлические предметы, которые могут его исказить, должны быть сняты. Речь идет об украшениях и одежде с металлическими элементами (замки, пряжки, кнопки, пуговицы, декоративные накладки и т.д.). Если в организме есть метал в виде коронок, имплантатов органов, электронных устройств, поддерживающих функции организма, о нем нужно сказать врачу еще во время приема. Возможно, потребуется уточнить материал зубных протезов, если пациент не уверен в своих сведениях.

Во время проведения МРТ могут использоваться контрастные вещества, которые облегчают диагностику опухолевых и воспалительных процессов, помогают оценить состояние кровеносных сосудов. Этот вопрос также оговаривается заранее, ведь накануне процедуры (за 5 часов до нее) пациенту придется отказаться от еды, чтобы никакие компоненты из пищи не смогли повлиять на результат исследования. Оптимальным вариантом считается введение контраста натощак.

Чтобы исключить непереносимость контрастного вещества и анафилактические реакции перед введением препарата проводят пробу, нанося препарат на открытые участки кожи в области запястья. Врач обязательно уточняет вес пациента, ведь от этого зависит объем вводимого контраста.

Препарат вводят внутривенно в виде инъекций или инфузий (капельно) в область локтевого сгиба. Пациент может при этом чувствовать головокружение, жар, приливы, тошноту, но это не страшно, поскольку считается нормальной реакцией организма на контрасты. Введение препаратов для МРТ орбит с контрастированием проходит под контролем врача. В течение последующих 30 минут за пациентом наблюдает медперсонал.

Спустя полчаса после введения препаратов, активное вещество которого накапливается в разных тканях в различных концентрациях, можно приступать к МРТ-диагностике. За это время лекарство разнесется по кровеносному руслу и достигнет исследуемой области.

Техника проведения МРТ глазных орбит

МРТ орбит, как и любая другая диагностическая процедура, проводится не ради интереса. Поэтому к ней нужно относиться серьезно. После осмотра пациента специалистом тот дает направление на диагностическое исследование. С этим направлением и результатами предшествующих исследований органов зрения пациент и направляется в диагностический кабинет.

Привычная для нас рентгенография несколько отличается от магнитно-резонансной томограммы, хотя оба исследования идентичны и преследуют те же цели. Непосвященного человека может немного шокировать аппарат в виде длинной объемной трубы, расположенной горизонтально. Именно в этой трубе (капсуле) и создается магнитное поле, позволяющее получить на экране изображение исследуемого органа во всех подробностях.

Чтобы снять напряжение и страх перед аппаратом и процедурой пациенту объясняют, как делают МРТ глаза, что процедура может показать в каждом конкретном случае, какие последствия для организма имеет это исследование.

Принцип работы магнитно-резонансных установок открытого или закрытого типа основан на фиксации движения атомов водорода, насыщающих ткани организма, под действием магнитного поля. Освещенность различных участков изображения зависит от количества скопившихся там молекул газа.

Процедура МРТ довольно сложна в исполнении и требует от пациента неподвижности. Легче всего это осуществить в горизонтальном положении, когда человек максимально расслаблен. Для этих целей в томографе предусмотрен выдвижной стол, на который и укладывают пациента, фиксируя его голову в специальном приспособлении. При необходимости ремнями могут фиксироваться и другие части тела.

Поскольку исследуется лишь область головы, стол смещается таким образом, чтобы внутри аппарата оказалась лишь она. Туловище находится за пределами томографа.

Перед началом процедуры пациентам предлагают воспользоваться берушами, поскольку аппарату свойственен не очень приятный монотонный звук, который может вызывать беспокойство и стать причиной нежелательных движений.

Сама процедура по сравнению с рентгенографией считается довольно продолжительной. По времени она занимает от 20 до 40 минут, в течение которых человек должен лежать неподвижно. Если во время исследования используют контрастные вещества, процедура может затянуться еще минут на двадцать.

Во время исследования врач обычно находится за пределами диагностического кабинета, но пациент в любой момент может связаться с ним по громкой связи, если возникнет приступ клаустрофобии или любая иная проблема, например появятся боли в груди, одышка, чувство нехватки воздуха, что случается во время процедуры с контрастированием. Таким же образом врач может давать необходимые указания пациенту.

Чтобы снизить нервное напряжение и успокоить исследуемого разрешается пригласить на процедуру родственников. Это особенно важно, если диагностику проводят ребенку. Все-таки аппарат для МРТ универсален, поэтому имеет большие размеры и может пугать маленького пациента.

Противопоказания к проведению

Магнитно-резонансная томография (МРТ) считается одной из наиболее безопасных процедур, ведь в отличие от компьютерной томографии (КТ) и рентгенографии для ее проведения нет необходимости использовать вредные рентгеновские лучи. Магнитное поле в томографе не приносит вред здоровью человека любого возраста и состояния, поэтому нарушения здоровья скорее являются показаниями к проведению исследования, чем противопоказаниями к нему.

Единственным абсолютным противопоказанием к проведению МРТ считается наличие в организме человека ферромагнитных сплавов и электронных приборов (кардиостимуляторов, электронных имплантатов среднего уха и т.д.). Магнитное поле может негативно влиять на работу кардиостимулятора, имитируя сердечный ритм и вызывать сбои в работе электронной микроскопической аппаратуры, имплантированной в тело.

Что касается металлических имплантатов из ферромагнитных сплавов и застрявших в организме осколков металла (например, после ранений), то опасность влияния сильного магнитного поля заключается в том, что под его воздействием ферромагнетики могут заметно нагреваться, вызывая ожог тканей, и сдвигаться с места. Таким образом магнитное поле может негативно отразиться на ферромагнитных и больших металлических имплантатов, аппаратов Элизарова, ферромагнитных симуляторов среднего уха, протезов внутреннего уха, содержащих ферромагнитные элементы, сосудистых клипс из ферромагнетиков, установленных в области головного мозга.

Некоторые металлические имплантаты (инсулиновые помпы, нервные стимуляторы, клапанные протезы, кровеостанавливающие клипсы, зубные протезы, брекеты, эндопротезы и т.д.) могут быть изготовлены их материалов, имеющих слабые ферромагнитные свойства. Такие имплантаты относятся в категории относительных противопоказаний, но о них обязательно нужно сообщить врачу с указанием материалов, из которых сделан прибор. Ведь даже эти приборы могут содержать ферромагнитные элементы, и врач должен оценить, насколько опасным будет воздействие на них магнитного поля.

Что касается зубных протезов, то большинство из них изготовлены из титана – металла со слабыми ферромагнитными свойствами, т.е. магнитное поле при проведении МРТ вряд ли вызовет реакции со стороны металла. А вот соединения титана (например, диоксид титана, применяемый в красках для тату) на сильное магнитное поле могут реагировать уже иначе, вызывая ожоги на теле.

Помимо неферромагнитных имплантатов к относительным противопоказаниям относятся:

• ранние сроки беременности (нет достаточной информации о влиянии магнитного поля на развитие плода в этот период, но этот метод считается более предпочтительным и безопасным, чем КТ или рентген),
• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, тяжелое состояние больного, необходимость постоянного мониторинга работы организма, бронхиальная астма, сильная дегидратация
• боязнь замкнутого пространства или клаустрофобия (из-за невозможности провести исследования у человека, который от страха не может сохранять неподвижное положение в течение получаса и более),
• неадекватное состояние пациента (алкогольное или наркотическое опьянение, психические расстройства не позволят сделать четкие снимки из-за постоянных двигательных реакций),
• татуировки на теле, сделанные с использованием красок, содержащих частицы металлов (есть риск ожога тканей, если это частицы ферромагнетиков).
• протезы внутреннего уха, которые не содержат ферромагнетики.

В этих случаях решение о возможности проведения МРТ орбит принимает врач с учетом возможного негативного влияния. В некоторых случая процедуру целесообразнее отложить на время, необходимое для нормализации состояния пациента.

Если речь идет о проведении МРТ с контрастированием, список противопоказаний становится больше, все-таки здесь требуется введение химических веществ в организм, реакция на которые может быть опасной.

МРТ с контрастированием не проводится:

• беременным женщинам вне зависимости от срока беременности из-за легкости проникновения препаратов сквозь плацентарный барьер (влияние контрастов на плод пока не изучено),
• при хронической почечной недостаточности (контраст выводится из организма в течение 1,5-2 суток, но при нарушениях функции почек может задерживаться на более длительный период, ведь рекомендуемое употребление большого количества жидкости считается неприемлемым),
• при гиперчувствительности к контрастным препаратам из-за опасности развития тяжелых аллергических и анафилактических реакций.
• пациентам с гемолитической анемией.

Перед проведением процедуры МРТ для своего же блага пациент обязан рассказать о любых металлических предметах в его организме включая осколки от ранений, татуировках и используемой косметике (а лучше косметику не использовать), снять с себя все виды украшений, часы, одежду с металлическими элементами.

Нормальные показатели

МРТ орбит и зрительных нервов – это диагностическое исследование, которое назначается с определенной целью. Цель исследования состоит в том, чтобы выявить патологические процессы в тканях глаза либо оценить результаты лечения, если МРТ назначается повторно.

МРТ позволяет подробно изучить форму и качество развития глазниц , расположение и форму глазных яблок, состояние глазного дна, структуру и ход зрительного нерва , выявить дистрофические изменения в нем и другие отклонения.

Посредством МРТ орбит можно оценить состояние глазных вен и мышц, ответственных за движения глазного яблока (их расположение, наличие уплотнений и опухолей), жировой клетчатки глазниц.

При помощи МРТ выявляют повреждения сетчатки, которая является внутренней оболочкой глаза. Дело в том, что повреждения сетчатки не обязательно должны быть связаны с травмой глаза или головы. Некоторые патологии внутренней оболочки органа зрения связывают с различными системными заболеваниями (сахарный диабет, гипертония, патологии почек и надпочечников). Магнитно-резонансное исследование помогает выявить такие патологии, как отслойка сетчатки, диабетическая или гипертоническая ретинопатия, поражение сосудов, обеспечивающих питание сетчатки, дистрофию или дегенерацию этой части глазного яблока, опухолевые и воспалительные процессы, разрыв сетчатки.

МРТ орбит с контрастом позволяет оценить состояние сосудов глаза, их кровенаполнение, наличие тромбов и разрывов. При помощи контрастных веществ легче распознать внутренние воспаления. Но чаще всего методика все же используется для выявления опухолей при подозрении на онкологию. Про помощи МРТ можно не просто обнаружить опухоль в определенной области глаза, но и оценить ее форму и размер, наличие метастазов, влияние на близлежащие структуры и возможности удаления.

Любые отклонения в форме, размерах, плотности тканей, выявленные при помощи МРТ орбит, дают врачу ценную информацию, необходимую для постановки окончательного диагноза. Кроме того, во время диагностических мероприятий можно обнаружить некоторые повреждения головного мозга, который также просматривается на томограмме.

Пример протокола МРТ орбит может выглядеть следующим образом:

Тип исследования: первичное (если исследование повторное, указывают также дату предыдущего, с которым и будут сравнивать результаты).

Глазницы имеют правильное развитие, пирамидальную форму с четкими и ровными контурами стенок. Очагов деструкции или уплотнений не наблюдается.

Глазные яблоки имеют шаровидную форму и симметричное расположение относительно глазниц. Ткани стекловидного тела однородные, изменений МР-сигнала не наблюдается (это говорит о нормальном состоянии органа, например, при воспалительных процессах МР-сигнал будет гиперинтенсивным, при опухолях – изоинтенсивным или гиперинтенсивным).

Утолщения оболочек глаза не наблюдается. Они имеют ровные и четкие контуры.

Зрительные нервы характеризуются правильным ходом и четкими контурами без дистрофических изменений или локальных утолщений.

Структуры орбит : Мышцы глазного яблока имеют правильное расположение, утолщения на них отсутствуют. Жировая клетчатка, глазные сосуды и слезные железы без особенностей. Борозды конвекситальной поверхности мозга без изменений.

Видимые структуры головного мозга : Отсутствует смещение срединных структур. Цистерны мозгового основания не деформированы. Боковые желудочки мозга имеют нормальные размеры и симметричное расположение. Участки патологической плотности в области мозговых структур отсутствуют.

Другие находки : нет.

Описанный выше протокол (расшифровка) МРТ говорит о том, что никаких патологических изменений в органах зрения у человека не выявлено.

После получения на руки снимка и протокола исследования (а ждать их придется порядка 30 минут) пациент направляется на прием к офтальмологу, а иногда и к невропатологу для постановки окончательного диагноза и назначения необходимого лечения.

, , [

МРТ орбит – неинвазивная процедура, т.е. рассмотреть внутренние структуры глаза можно без вскрытия тканей. Это является еще одним плюсом современного диагностического метода.

Под контролем МРТ можно проводить дополнительные диагностические исследования, например, биопсию при подозрении на злокачественный опухолевый процесс внутри глаза. Да и выявить опухоль можно легко на ранней стадии ее развития при небольших размерах. Это помогает сделать идеально МРТ с контрастированием.

Трехмерное изображение позволяет во всех деталях оценить состояние органа, единственное, что не удается получить четкого изображения стенок глазниц, но все остальные структуры определяются с большой точностью и без опасности для здоровья, существующей при проведении КТ. Безопасность магнитно-резонансного метода позволяет применять его в диагностике офтальмологических и других заболеваний у детей. Правда назначают процедуру деткам старше 7 лет, которые уже способны находиться без движения длительное время и выполнять требования врача.

Недостатками метода считается высокая стоимость, сравнительно большая длительность процедуры с необходимостью сохранять статическое положение в течение всего периода обследования (что не так просто, как кажется), вероятность нарушения сердечного ритма и большое количество противопоказаний, связанное с металлическими и электронными имплантатами.

Тем не менее, безопасность для организма важнее любых денег, а время не вопрос, когда речь идет о точной диагностике и здоровье человека. Те категории людей, которые не могут пройти МРТ- обследование, могут прибегнут к помощи других диагностических методов (рентген, щелевая лампа, биомикроскопия глаза и т.д.), так что без помощи врачей они не останутся.

Осложнения во время проведения МРТ орбит могут быть лишь в случае игнорирования противопоказаний к проведению процедуры. И то в большинстве случае они ограничиваются небольшими ожогами тканей или искажением результатов исследования, если пациент не заявит о татуировке или имплантате. Обычно те люди, которым устанавливают приборы, контролирующие работу жизненно важных органов и систем, не забывают о них и всегда сообщают перед назначением диагностических исследований. Но если информация была скрыта намеренно, это уже ответственность самого пациента, которому еще до начала процедуры сообщили о требованиях к качественному проведению диагностики.

Благодаря глазам мы получаем основную часть информации об окружающем мире, можем любоваться красотами природы, видеть любимых людей, водить автомобиль, наслаждаться просмотром фильмов, общаться в интернете, путешествовать, работать и отдыхать. Поэтому потеря зрения лишает надежд на полноценную жизнь, превращает человека в беспомощного инвалида. Но с появлением новых методов диагностики и лечения появилась возможность бороться практически со всеми патологиями. Чтобы узнать причину ухудшения зрения, нужно сделать МРТ глаз.

Это исследование всех составляющих органа зрения: глазного яблока, фиброзной оболочки, сетчатки, глазниц (орбит черепа), зрительных нервов, связок, сосудов, мышц. На снимках томографа видны анатомические структуры, их форма, состояние, патологические изменения, расположенные возле глаз органы и ткани. Томограф создает магнитное поле и сканирует исследуемую область головы. При этом он создает не один плоский снимок, как рентген, а последовательно, с шагом в миллиметр или более (зависит от типа аппарата, есть низкопольные и высокопольные МРТ), делает «срезы», обрабатывает информацию¸ проводит реконструкцию и представляет ее в виде снимков в 3D.

Для чего делают МРТ. Орган зрения человека имеет очень сложное строение. Остроту зрения, обработку зрительного сигнала и передачу информации в головной мозг обеспечивает множество структур. Это и все составляющие глазного яблока, и отвечающие за питание и кровоснабжение сосуды и вены, и зрительные нервы, и слезные железы, и мышцы. Узнать причину нарушений можно только в том случае, если проверить состояние всех звеньев этой цепочки.

Потому что зрение может ухудшиться не только из-за отслоения сетчатки или, например, катаракты, но и из-за опухоли в другой части головы. В этом случае нужно сделать МРТ головного мозга и глаз, чтобы точно установить причину. В арсенале современной офтальмологии появилось много новых методов исследования. Если раньше врачам приходилось ставить предположительный диагноз по симптомам и анамнезу, то сейчас можно просканировать глазное дно, орбиты, зрительные нервы и буквально «заглянуть» внутрь. Один из методов диагностики офтальмологических, челюстно-лицевых, неврологических патологий и онкологии - это МРТ глаз.

Подготовка к обследованию. Самостоятельно готовиться к процедуре пациенту не нужно. При проведении МРТ глаз с контрастом в клинике сделают пробу на аллергию к препарату. И если результат будет отрицательным, то внутривенно введут контраст.

Показания

• ухудшение зрения, мушки, пятна в глазах;
• резь, боль в области глаз, головные боли;
• травмы головы;
• гемофтальм (кровоизлияние в стекловидное тело, проявляющееся красным пятном на белке);
• отслоение сетчатки, катаракта (помутнение хрусталика) и др.;
• попадание инородного тела в глаз;
• воспаление, гиперемия (покраснение), отечность окружающих глаз тканей;
• подозрение на опухоль;
• обследование перед операцией.

Противопоказания. Противопоказания стандартные: наличие инородного тела в голове, металлических элементов, имплантатов, некоторых видов кардиостимуляторов и др.

Ищете МРТ центр в Москве?

На нашем сервисе MRT-kliniki Вы найдете лучшие диагностические центры, которые помогут сделать МРТ глаз в Москве. Их легко подобрать по ближайшей станции метро или более низкой цене, а также хорошим отзывам о клинике. Простой поиск поможет Вам найти клиники, подходящие именно Вам. При онлайн-записи цена МРТ глаз на нашем сервисе гораздо ниже, вплоть до 50% .

Какова цена обследования?

Минимальная стоимость МРТ глаз в Москве начинается от 2400 рублей и зависит от особенностей оборудования, месторасположения и политики клиник.

МРТ глазных орбит и МРТ зрительных нервов - это метод диагностики состояния глазниц и исследования зрительных нервов, который показывает строение и патологические процессы глазниц и их содержимого: глазного яблока, центральной артерии и вены сетчатки, глазодвигательных мышц, зрительного нерва, парабульбарной жировой клетчатки.

Показания

Показания к МРТ орбит и зрительных нервов: инородные тела глаза и ретробульбарного пространства; доброкачественные и злокачественные опухоли; дегенеративные заболевания, такие как атрофия зрительного нерва и пр.; воспаление структур глаза, глазодвигательных мышц, слёзной железы, ретробульбарной клетчатки, зрительного нерва; кровоизлияния в структуру глаза; посттравматические изменения содержимого глазницы; подозрение на тромбоз сосудов сетчатки; исключение отслойки сетчатки; резкое ухудшение зрения; необъяснимые симптомы со стороны глаз: экзофтальм (пучеглазие), боль в глазах и т. д.

Подготовка

Подготовка к проведению томографии глаз не требуется. Абсолютные противопоказания к проведению МРТ глаз – это масса тела больного 120 кг и более, наличие в теле несъемных металлсодержащих предметов (зубных штифтов, коронок, протезов и пр.) и электронных устройств (инсулиновой помпы, кардиостимулятора и пр.). К относительным противопоказаниям причислены беременность, клаустрофобия, гиперкинезы, выраженный болевой синдром. По объективным показаниям МРТ глаз и орбит ребенку назначают без ограничения по возрасту. В связи с необходимостью соблюдать неподвижность в течение достаточно длительного периода времени маленьким детям МРТ орбит и зрительных нервов может проводиться под наркозом или с применением седативных препаратов.

Подробнее

Цена

Cтоимость мрт глазных орбит и зрительных нервов в Москве составляет от 2000 до 24700 рублей. Средняя цена составляет 5180 рублей.

Где сделать МРТ глазных орбит и зрительных нервов?

На нашем портале собраны все клиники, где вы можете сделать МРТ глазных орбит и зрительных нервов в Москве. Выберите клинику, подходящую по цене и местоположению, и запишитесь на прием на нашем сайте или по телефону.

Краткое описание процедуры

Время проведения : 20-50 минут
Необходимость применения контрастирующего вещества : по назначению врача
Необходимость подготовки к исследованию : нет
Наличие противопоказаний : да
Ограничения : имеются
Время подготовки заключения : 30-60 минут
Дети : старше 7 лет

Патологии глазных орбит и зрительных нервов

Заболевания органов зрения встречаются довольно часто и возникают по разным причинам. В настоящее время насчитывается более 2000 видов глазных патологий. Их условно разделяют на несколько групп:

Заболевания зрительных нервов . К основным патологиям относятся неврит (выражается в воспалении участка между глазным яблоком и схождением зрительных нервных окончаний), атрофия нерва (проявляется в отмирании нервных волокон и часто является следствием неврита), ишемическая нейропатия (проявляется в нарушении кровообращения в зрительном аппарате).

Заболевания сетчатки: отслойка (ее отделение от сосудистой оболочки), кровоизлияния , ретинит (одностороннее или двухстороннее воспаление), опухоли (доброкачественные или злокачественные новообразования), дистрофия (патологии сосудов), разрывы .

Заболевания глазных орбит : воспаление надкостницы орбиты, целлюлит орбиты (воспаление тканей), флегмона (при этой патологии воспалительный процесс часто распространяется в полость черепа, затрагивает головной мозг и вызывает тромбоз сосудов).

К основным причинам нарушений в зрительном аппарате относятся:

• нарушение кровообращения глаза, повреждение и воспаление сосудов;
• воздействие токсических и наркотических веществ, чаще всего суррогатов алкоголя (метиловый спирт), хинина, никотина;
• заболевания головного мозга, такие как менингит, рассеянный склероз, опухоли;
• травмы черепа, затрагивающие мозговые структуры и зрительные нервные окончания;
• инфекции и вирусные заболевания.

Каждая патология характеризуется своими специфическими симптомами, однако, при появлении общих признаков нарушений в работе зрительного аппарата необходимо обратиться к специалисту для постановки правильного диагноза и своевременного начала лечения.

Выделяют следующие симптомы, которые могут появиться при поражении зрительных нервов и глазных орбит:

• сужение угла обзора, полное или частичное выпадение участков поля зрения;
• нарушение цветовосприятия, пятна и вспышки перед глазами;
• повышение глазного давления;
• возникновение ощущения «песка», «тумана» или инородного тела в глазу;
• болевые ощущения при моргании, повороте глаза, недостаточная подвижность глазного яблока;
• покраснение и выделения;
• отеки и зуд;
• острая резь и обильное слезотечение;
• изменение формы зрачков и из размеров;
• головные боли со стороны поврежденного глаза.

Диагностика заболеваний

Медицинские центры оснащены современным высокотехнологичным диагностическим оборудованием, которое помогает быстро и точно выявлять патологии глазных орбит и нервов органов зрения. Среди методов обследования наиболее информативными являются:

• УЗИ (ультразвуковое исследование) - позволяет проводить дифференциальную диагностику кист и внутриглазных опухолей, а также помогает специалисту определить толщину хрусталика, выявить отслоение и дистрофию сетчатки, кровоизлияния в стекловидное тело, отеки.
• ЭФИ (электрофизиологическое исследование) - дает информацию об особенностях функционирования зрительного анализатора и состоянии центральной зоны сетчатки и помогает в диагностике глаукомных изменений.
• HRT (лазерная конфокальная томография) назначается для диагностики глаукомы на ранней стадии, а также для оценки отека и состояния роговицы в динамике. Аппарат исследует состояние зрительного органа на молекулярном уровне.
• Рентгенография назначается для визуализации инородных тел в глазнице и признаков костной травмы;
• Цветовое доплеровское картирование применяется для оценки состояния кровеносных сосудов в области глаза, выявления тромбоза или эмболии (закупоривание сосуда пузырьками воздуха или инородными частицами).
• КТ (компьютерная томография) - используется для определения опухолей глазного яблока, их локализации. Обследование помогает установить причины заболеваний.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) - один из самых информативных и точных методов диагностики патологий органов зрения. Исследования на томографе позволяют получить высокочеткие 3D-снимки анатомических срезов глазницы, которые помогают диагностировать разные заболевания на ранних стадиях, что особенно важно при появлении новообразований. Лечащий врач может назначить МРТ головного мозга и исследование орбит из-за близости их расположения.

Показания и противопоказания к МРТ глазных орбит и зрительных нервов

Основными показаниями для проведения обследования зрительных нервов и глазных орбит являются:

• подозрения на опухоль глазного яблока, кровоизлияния, отслоение сетчатки;
• метастазы и воспаления стенок глазницы;
• травмы глаза и наличие инородных тел;
• атрофия зрительных нервных окончаний;
• сосудистые тромбозы и нарушения в системе кровообращения глазного аппарата;
• внезапное ухудшение зрения неясной этиологии;
• уточнение результатов предыдущих обследований для постановки диагноза;

МРТ глазных орбит и зрительных нервовных окончаний проводится по направлению лечащего врача.

Случаются ситуации, когда МРТ органов зрения проводить не рекомендуется. К основным противопоказаниям можно отнести:

• Наличие в теле пациента предметов из металла или медицинских электронных устройств: сердечного стимулятора, инсулиновой помпы, сосудистой клипсы. Действие магнитного поля томографа может нарушить их работу.
• Наличие татуировок также может стать относительным противопоказанием для проведения МРТ-обследования: в некоторых красителях, которые используются в татуаже, присутствуют частицы металла.
• Проведение МРТ для беременных и кормящих матерей назначается с осторожностью. Это связано с тем, что контрастное вещество, вводимое в организм, может оказать неблагоприятное влияние на развивающийся плод или попасть в грудное молоко.
• Пациентам с почечной недостаточностью также не рекомендуется проведение диагностики при помощи томографа: нарушается выведение контраста из организма.
• Трудности при проведении обследования возникают, если пациент боится замкнутого пространства или не может долгое время находиться в неподвижном состоянии.

Перед началом обследования пациент должен обязательно предупредить лечащего врача о возможных противопоказаниях. В этом случае ему будет назначена альтернативная диагностика.

Как проводится МРТ глазных орбит и зрительных нервов?

Непосредственно перед процедурой в организм пациента внутривенно вводится специальное контрастирующее вещество . Оно способно окрашивать сосуды, переходить в ткани и накапливаться в них. Благодаря этим скоплениям улучшается качество снимков. Количество контраста подбирается индивидуально, в зависимости от веса пациента. Вещество является нестоксичным и безопасным для организма и выводится за 1.5 суток. Контрастирование используется для выявления доброкачественных и злокачественных новообразований.

МРТ - безопасная и безболезненная процедура, которая проходит без последствий и не вызывает аллергических и других побочных реакций.

Перед проведением обследования пациент должен снять с себя украшения и другие металлические предметы (часы, пирсинг, зубные протезы) и улечься на выдвижной стол. Ассистент фиксирует его ремнями и валиками и задвигает в тоннель томографа, настраивая сканер на обследуемую область. В течение всего времени работы сканера важно не совершать движений.

Продолжительность томографического обследования органов зрения может длиться до 40 минут. Результаты диагностики выдаются через 30-60 минут после обследования.

Внутри аппарата предусмотрена вентиляция и двухсторонняя связь с ассистентом. При желании обследуемый может воспользоваться берушами, так как работающий томограф издает негромкий монотонный шум.

Что показывает обследование?

Томография глазных орбит и зрительных нервов - это максимальная информативность при минимальной нагрузке на организм в целом и зрительный аппарат в частности. В результате обследования специалисты получают снимки, на которых в нескольких проекциях видно все содержимое глазницы, а также отдельно выделяются глазное яблоко, зрительные мышцы и нервные окончания, жировая клетчатка, слезные железы, зона ретробульбарного пространства.

Своевременная диагностика зрительных патологий при помощи МРТ быстро и максимально точно выявляет степень поражения и локализацию его очага. Это позволяет начать лечение уже на ранних этапах и предупредить дальнейшее развитие патологического процесса.

МРТ глаза выявляет:

• опухоли и локализацию очагов воспалительных процессов зрительного аппарата и прилегающих областей;
• особенности кровоснабжения и кровоизлияния, сосудистые аномалии;
• наличие инородных тел;
• отслоение сетчатки;
• дегенеративные изменения и атрофию зрительного нерва;
• поражения нервных окончаний;
• особенности протекания биохимических процессов.

Преимущества метода:

• Отсутствие лучевого и ионизирующего влияния, что особенно важно для сложной структуры глаза и головного мозга, который находится в непосредственной близости к обследуемой области.
• Отсутствие инвазивного вмешательства (нарушения кожных покровов): при МРТ не используются инъекции, катетеры, зонды и другие механические приспособления.
• Высокая информативность: некоторые аномалии, выявленные при помощи томографа, могут не диагностироваться другими методами.
• МРТ может показать специалистам работу зрительного органа в режиме реального времени и позволяет записать результаты на электронные носители.

В «Открытой Клинике» томография осуществляется с применением контрастного вещества и без него. МРТ орбит не приносит болевых ощущений. Пациентам с клаустрофобией рекомендуется проходить исследование в оборудовании открытого типа. В таком аппарате больные будут чувствовать себя комфортно. Во время проведения диагностики пациенты должны лежать неподвижно. Тогда получатся качественные изображения исследуемой области.

Диагностика в нашей клинике длится около двадцати-тридцати минут. Расшифровку полученных снимков осуществляют опытные специалисты. Результаты магнитно-резонансной томографии предоставляются в электронном виде. Если во время проведения МРТ глазных орбит и диагностики зрительных нервов будут обнаружены какие-либо патологии, то вы можете сразу же записаться на лечение в наш медицинский центр.

Чтобы воспользоваться услугами «Открытой Клиники», позвоните по контактному телефону, указанному на сайте. Администраторы ответят на любые ваши вопросы и проконсультируют по поводу стоимости исследования. У нас доступные цены на диагностику.

Показания

• Ухудшение зрения
  Процедура проводится пациентам, у которых внезапно упало зрение. Диагностика помогает установить причину такого состояния и назначить своевременное лечение
• Инородное тело
  МРТ орбит проводится, если имеются подозрения на наличие чужеродного предмета в глазу. Диагностика позволяет установить месторасположение инородного тела
• Симптомы неясной этиологии
  Томография осуществляется, если пациента беспокоит сильная боль в области глазниц. Причиной для осуществления диагностики является резь в глазах
• Патологии
  Процедура назначается пациентам для диагностики опухолей, тромбоза, аневризм, атрофии зрительного нерва. Диагностика помогает составить эффективную схему лечения
• Травмы
  Исследование осуществляется, если пациент сильно травмировал глаз. Диагностика позволяет установить степень полученного повреждения и назначить соответствующую терапию
• Неэффективность других способов
  Исследование орбит с помощью МРТ проводится, если другие методы не помогли поставить окончательный диагноз и составить схему лечения для пациента

Подготовка к процедуре

Перед проведением магнитно-резонансной томографии пациенту следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Специалист должен рассказать об особенностях осуществления процедуры и об этапах подготовки к исследованию. Если пациенту назначена магнитно-резонансная томография с использованием окрашивающего вещества, то ему необходимо:

• узнать о противопоказаниях;
• прийти на МРТ на голодный желудок;
• предупредить врача о возможной аллергии на препарат.

Следует иметь в виду, что процедуру с использованием контраста нельзя делать женщинам, ожидающим ребенка. Наличие металлосодержащих элементов является противопоказанием к исследованию. Поэтому перед диагностикой орбит с помощью МРТ пациенты с кардиостимуляторами, встроенными слуховыми аппаратами, имплантатами должны проконсультироваться с лечащим врачом. При возможности нужно снять брекеты и зубные протезы. Пациент перед тем, как зайти в кабинет, где проводится исследование, должен избавиться от:

• украшений;
• металлических изделий;
• электронных приборов.

Они могут не только помешать процедуре, но и принести вред больному. Специалисты рекомендуют принести на магнитно-резонансную томографию результаты предыдущих исследований. Они помогут врачам-диагностам оценить, как изменилось состояние глазных орбит и зрительных нервов. При соблюдении всех рекомендаций специалистов диагностика пройдет успешно и поможет назначить пациенту эффективное своевременное лечение.

Цена на МРТ глазных орбит и зрительных нервов

В нашем медицинском центре приемлемая стоимость диагностики. Магнитно-резонансная томография доступна практически всем жителям столицы и Московской области. При использовании окрашивающего вещества стоимость исследования повысится.