Цервикальная слизь (от лат. cervix uteri) - специфическая жидкость, которую вырабатывает шейка матки женщины. Цервикальная слизь представляет собой вязкие, прозрачные, вплоть до молочно-белых, выделения, которые являются продуктом цервикальных желез. Эти щелочные выделения в основном состоят из аминокислот, энзимов, сахаров, гликопротеинов, электролитов и воды. Цервикальная слизь образует пористую пробку у выхода во влагалище и таким образом препятствует проникновению в матку инфекций, а также сперматозоидов.

Беременность и цервикальная слизь

Если цервикальная слизь не дает сперматозоидам проникнуть в матку, почему же тогда сохраняется вероятность забеременеть? Это связано с постоянно меняющейся консистенцией и составом цервикальной слизи на протяжении всего цикла. Многие женщины замечают изменения в выделениях в течение месяца, которые то слабеют, то усиливаются. Наиболее сильными выделения становятся, как правило, в период овуляции, то есть в дни, благоприятные для зачатия. В этот период повышается выработка эстрогена, что, в свою очередь, приводит к усиленному выделению цервикальной слизи, пористая пробка размягчается, становится менее вязкой. Это облегчает попадание сперматозоидов в матку и обеспечивает им длительную жизнеспособность внутри женского организма. Шансы забеременеть в этот период соответственно резко возрастают.

После наступления овуляции цервикальная слизь опять видоизменяется. Под влиянием гормона прогестерона она снова становится более вязкой, а перед наступлением менструации превращается в пористую пробку, препятствующую проникновению сперматозоидов в матку.

Цервикальная слизь как инструмент при естественном планировании семьи

Итак, цервикальная слизь может быть индикатором наступления фертильного периода. Однако цервикальная слизь у разных женщин часто образуется в разном количестве и неодинакова по консистенции. Поэтому женщине придется наблюдать за организмом и качеством цервикальной слизи в течение нескольких месяцев и записывать все изменения, прежде чем она сможет сделать однозначные выводы о своем фертильном периоде. Для этого в рамках естественного планирования семьи существует ряд методов. В статьях «Цервикальный метод» и «Симптотермальный метод» можно узнать, как изучать цервикальную слизь, делать записи о ее изменениях и на основе этого определять свой фертильный период. Чтобы упростить наблюдение и записи, можно использовать календарь цикла на сайте Мой Ребенок.

Цервикальная слизь как метод контрацепции

Цервикальная слизь и ее изучение помогают не только для выявления благоприятных дней для зачатия, но и определяют нефертильные дни цикла. Теоретически подобный метод контрацепции имеет право на существование, но практически он требует абсолютной дисциплины и точности в применении. Такие внешние обстоятельства как психические нагрузки, прием лекарств (типа вагинальных свечей), а также питание могут влиять на состояние шеечной слизи и создавать путаницу. Поэтому если беременность пока не планируется, не стоит использовать цервикальную слизь в качестве единственного метода контрацепции.

Цервикальная слизь представляет собой специальную жидкость, которая вырабатывается шейкой матки. Выделения могут иметь разную густоту и вязкость, цвет варьируется от бело-молочного до прозрачного. В состав щелочных выделений входят гликопротеины, электролиты, аминокислоты, энзимы, вода. Жидкость образует пористую преграду, которая охраняет от зараз.

Что это за выделения?

Цервикальная жидкость поддерживает функционирование сперматозоидов, создавая благоприятную для них среду. Во влагалище она кислая, следственно слизь ее нейтрализует и помогает им двигаться.

Во время менструального цикла под действием гормонов, в частности, эстрогена, изменяется нрав выделений. Если овуляция еще не предвидится, то слизи нет либо вырабатывается дюже немного. Чем ближе овуляция, тем огромнее возникает жидкости.

При овуляции цервикальная жидкость становится жидкой и немножко напоминает яичный белок. Если таких выделений дюже немного, то сперматозоиды не сумеют жить во влагалище и оплодотворение не произойдет. Позже она вновь густеет.

Метод контрацепции

Некоторые женщины с поддержкой цервикальной слизи выявляют небезопасные и нефертильные дни цикла. Такой способ контрацепции имеет право на жизнь, но требует точности и безусловной дисциплины. Всякие внешние факторы, скажем, физические нагрузки, режим питания, прием лекарств могут повлиять на состояние слизи, создавая путаницу.

Важно всякий день отслеживать за нравом выделений, дабы составить личный календарь опасных и безопасных дней. Если вы не планируете наступление беременности в ближайшее время, то отменнее использовать добавочные способы предохранения.

О чем говорит нрав выделений?

Чтобы определять овуляцию, нужно обучиться различать цервикальную жидкость по дням
вашего цикла. Она может быть нескольких типов, в зависимости от близости овуляции.

Первые два дня позже менструации именуются сухими. Во влагалище осязается сухость либо маленькая влага. В эти дни забеременеть фактически немыслимо. Через несколько дней число слизи возрастает, по консистенции она напоминает клей. В такой среде сперматозоиды существовать могут, но вряд ли эти данные дозволено назвать безукоризненными для них.

Когда жидкость разжижается и напоминает крем, то это свидетельствует о том, что скоро будет овуляция. Ее цвет становится желтоватым и слегка мутным. Во влагалище осязается влага, могут быть следы на нижнем белье. Такие выделения пригодны для сперматозоидов, содействуют их движению. Эти дни считаются благоприятными для зачатия.

Когда выходит яйцеклетка, слизи дюже много, она становится тягучей и водянистой. Позже число жидкости уменьшается, она густеет.

Если женщина будет знать свой организм, то сумеет распознать отклонения. Это поможет диагностировать заболевания на ранней стадии, определить присутствие зараз либо воспалительного процесса.

Важные правила

Чтобы слежение дало подлинные итоги, нужно соблюдать основные правила:

• Каждый цикл в день окончания менструации определяйте нрав жидкости, 3 раза в день. Для
  этого скрупулезно вымойте руки и возьмите пробу из влагалища пальцем;
• Определите качество слизи: жидкая, клейкая, сухая;
• Чтобы проверить тягучесть, довольно примитивно развести пальцы;
• Проверяйте сухость нижнего белья весь раз, как идете в туалет;
• Записывайте итоги собственных изысканий.

Какие функции исполняет?

Чтобы разобраться, что же это за жидкость такая в цервикальном канале, надобно знать ее основные функции:

• Обеспечивает проникновение сперматозоидов к яйцеклетке;
• Дает половым клеткам мужчины дополнительную силу и энергию;
• Защищает сперматозоиды от лейкоцитов и кислой среды влагалища;
• «Фильтрует» мужские клетки, отбирая самые крепкие.

После того, как мужчина испытает оргазм, сперма смешивается со слизистой шейки матки. Там сперматозоиды могут жить несколько дней, потихоньку перемещаясь к «месту назначения». Те клетки, которые не сумели выжить, растворяются в эндометрии. Когда вырабатывается прогестерон, слизистая не может принять «гостей».

Почему нет слизи?

Некоторые женщины жалятся, что у них отслеживается при овуляции неимение цервикальной жидкости либо появляются трудности с определением ее нрава.

Это может быть вызвано рядом факторов:

• Вагинальными заразами;
• Наличием семенной жидкости;
• Сексуальным возбуждением;
• Мазями и спермицидами;
• Антигистаминами.

Жидкость в цервикальном канале, извлекаемая в менопаузе, не должна засыхать на пальце до тех пор, пока вы ее не смоете. Когда выделения отсутствуют либо они слишком сухие и в маленьком числе, даже если женщина находится в менопаузе, то это может свидетельствовать об отклонениях.

Такое явление бывает позже терапевтических и хирургических вмешательств, в итоге нарушения гормонального фона, эндоцервикалии. Доктор позже осмотра проведет коррекцию эстрогенами либо назначит другое лечение.

При отсутствии беременности цервикальная жидкость бывает безусловно типичной на вид. Зачатие может не наступать, если организм женщины вырабатывает антитела к мужской сперме – это так называемая иммунологическая несовместимость. Антитела женщины лишают половые клетки мужчины подвижности. В этом случае необходимо провести нужные обследования, определить нарушения, которые появились в цервикальном канале, и лечиться как медикаментозным методом, так и вспомогательным, скажем, неестественной инсеминацией.

Цервикальная слизь при беременности

При беременности в организме женщины происходит много изменений, которые затрагивают и цервикальный канал. Данный участок соединяет полость матки и влагалище.

Эпителиальные клетки, которыми покрыт канал, выделяют секрет – он создает верную пробку. Она охраняет плод и плаценту от микроорганизмов и заразы. Отходит она у всех женщин в различное время: у одних – за 2 недели, у других – за 1 день до родов.

Чтобы удерживать под контролем все метаморфозы, многие женщины ведут календарь беременности.

Но не неизменно беременность протекает успешно. Изредка шейка матки неспособна держать растущее плодное яйцо, следственно появляется истмико-цервикальная недостаточность. Также загвоздки могут быть из-за того, что у женщины в крови высокая насыщенность андрогенов.

Во время беременности слизь должна быть густой. Если она становится жидкой и тащащей, либо отслеживается ее неимение, то это причина обратиться к врачу. Допустимо, появилась опасность выкидыша либо присоединилась зараза. Точный диагноз может установить доктор позже обследования.

Как видите, диагностика выделений может указать на присутствие загвоздки и подмогнуть стремительней избежать отрицательных последствий. Берегите себя и свое здоровье!

Умение самостоятельно определять наступление овуляции крайне важно для планирования семьи. Выход яйцеклетки свидетельствует о максимальной готовности женщины к зачатию. Именно в этот период незащищенный половой контакт приводит к беременности. Состояние цервикальной слизи позволяет предположить наступление «благоприятного времени» для зачатия или избежать нежелательной беременности. Овуляция помогает женщине иметь представление о состоянии репродуктивного здоровья.

Время наступления

Овуляция сопровождается появлением специфических прозрачных выделений в середине цикла. Процесс не всегда наступает строго в один день. Первая фаза менструации незначительно варьирует у здоровых женщин, вторая половина цикла более стабильна. Происходят подобные колебания по дням менструального цикла под действием факторов внешней среды. Стрессы, характер питания, физические нагрузки влияют на гормональную регуляцию гипоталамо-гипофизарного отдела. В результате происходит смещение времени выхода половой клетки.

Идеальный менструальный цикл составляет 28 суток. Нормальными принять называть месячные, которые приходят регулярно в промежутке 21–35 дней. Яйцеклетка выходит обычно в середине цикла. Для точного установления конкретного временного периода «окна зачатия» или «опасных дней» пациентке необходимо проследить за двумя-тремя циклами. У абсолютно здоровых женщин на этот промежуток выпадает хотя бы один ановуляторный цикл, когда не наблюдается выхода половой клетки.

Овуляция представляет собой циклическое высвобождение жизнеспособной половой клетки из доминантного фолликула яичника в брюшную полость. Истончение стенок и разрыв граафова пузырька происходит по причине пикового подъема лютеинизирующего гормона (ЛГ) гипофиза. Максимальный уровень подъема ЛГ перед овуляцией вызван повышением концентрации эстрогенов крови.

Отсутствие выхода половой клетки, отставание по времени от нормы происходит при:

• изменении массы тела (ожирение, метаболические нарушения, анорексия);
• стрессе;
• перемене климата;
• приеме гормональной контрацепции;
• тяжелой физической нагрузке (профессиональный спорт).

Симптомы

Выход женской половой клетки не проходит бесследно, что позволяет отслеживать процесс в течение цикла. Можно заподозрить наступление овуляции по следующим признакам:

• незначительные тянущие боли внизу живота, ощущение вздутия;
• возникновение прозрачных тянущихся белей из половых путей;
• повышение температуры в прямой кишке, влагалище;
• перемена настроения;
• нагрубание молочных желез;
• усиление полового влечения.

Для планирования беременности определение момента высвобождения яйцеклетки, когда вероятность оплодотворения максимальная, достаточно важно.

Сегодня распознать наступление овуляции помогают специальные методы: УЗИ в динамике, определение ЛГ в моче при помощи тест-систем.

У определенных лиц середина цикла проявляется незначительной мазней с кровью. Выход половой клетки происходит, когда доминантный фолликул лопается. Подобная микротравма сопровождается разрывом сосудов. Не стоит слишком переживать при возникновении подобного явления. Но появление обильных розовых выделений свидетельствует о серьезной патологии организма.

Следует также знать, что кровотечения половой системы необязательно наружное. Если сильно болит внизу живота, отдает в промежность, то имеет место апоплексия (разрыв) яичника, которая также может наблюдаться в середине цикла.

Характер выделений

Цервикальная слизь существенно изменяется под действием гормонов. Данный фактор обеспечивает щелочное микроокружение, питание, продвижение спермы. Наблюдая за изменением влагалищных выделений, можно судить о способности к зачатию.

После окончания предыдущего цикла половая смазка полностью отсутствует. Такие сухие дни длятся 2–3 суток. Затем при постепенном повышении концентрации эстрогенов начинаются метаморфозы влагалищной слизи: сначала напоминает бежевый клейстер, затем теряет липучесть, оставаясь просто густой. Клейкие шеечные выделения закупоривают цервикальный накал, препятствуя проникновению семенной жидкости в неподготовленную матку.

Затем женщина отмечает отхождение белой слизистой пробки и повышение количества выделений. Накануне овуляции выделения больше напоминают воду, прозрачную или белого цвета. Женщина ощущает повышенную влажность, отмечает следы на белье. В такие дни при поступлении эякулята сперматозоиды остаются жизнеспособными, могут дождаться разрыва фолликула.

При наступлении овуляции появляется характерная напоминающая яичный белок прозрачная слизь. Очень важный момент - тягучесть выделений при овуляции. Взятый на салфетку или между пальцами овуляторный мазок можно растянуть на 1–2 см. При подсушивании слизь кристаллизуется. Подобные выделения остаются в течение 2-3 суток. Данный временной промежуток называют «окном имплантации», когда риск зачатия максимален.

В конце цикла наблюдается постепенное сгущение слизи. При отсутствии беременности наступает фаза отторжения эндометрия матки - месячные.

Фаза месячных	День цикла	Характер выделений
Непосредственно менструация	1-5	Кровянистые, в зависимости от дня колеблются от красных до коричневых. Начинаются и заканчиваются мазней со сгустками
Созревание фолликула, образование доминантного	5-12	Первые несколько суток слизь отсутствует. Затем появляется густая клеевидная желтоватая цервикальная слизь, закупоривающая канал шейки матки. При приближении овуляции слизистая пробка отходит, а выделения напоминают воду
Овуляция	12-15	Овуляторные выделения тягучие слизисто-белые, прозрачные, в обильном количестве. По ощущениям это наиболее «влажный» период
Лютеиновая, подготовка матки к имплантации	15-28	По мере увеличения концентрации прогестерона влагалищная слизь постепенно теряет влагу и прозрачность, становится желтой, крошащейся, концентрированной

Не менее важный признак, на который следует обратить внимание, - запах выделений. Обычно выделения не имеют специфического ярко выраженного запаха. Его появление обычно свидетельствует об инфекции полового тракта.

Циклическое изменение признаков слизи

В настоящее время многие женщины сталкиваются с проблемами бесплодия.
В полости матки происходят два очень важных процесса. Первый процесс - это капацитация сперматозоида, а второй — имплантация эмбриона в полости матки. При нарушении этих процессов не происходит развития беременности, либо происходит выкидыш. Даже при поведении ЭКО это приводит к неудачам. Правильная оценка цервикальной слизи позволяет выявить эти нарушения. А правильная коррекция этих нарушений позволяет получить здорового ребёнка.

В то время как множество грамотных специалистов знают, как решать подобные проблемы. Для точного выявления причин бесплодия необходимо быть четко проинформированным в этой области. Ввиду этого надлежит контролировать уровень показателей женского здоровья.

Одним из важнейших факторов, определяющих вероятность зачатия ребенка в конкретный день недели, является состояние цервикальной слизи влагалища женщины. Для точного определения возможности оплодотворения яйцеклетки в лабораториях проводят анализ данной слизи, и выводят результат исследования в баллах. Такое тщательное обследование биологической жидкости могут провести лишь компетентные специалисты, осведомленные в этой области. Получение наиболее точных результатов зависит от выбора конкретной лаборатории.

Цервикальная слизь

Цервикальной слизью принято считать биологическую жидкость, выделяющуюся из женской матки и расположенную на стенках влагалища. Множество женщин знают об этих выделениях, так как они могут ежедневно наблюдать следы данной жидкости на своем белье, однако, далеко не каждая представительница прекрасного пола может понять принципы исследования слизи. В течение всего менструального цикла слизь может отличаться своей консистенцией, от жидкой до кристаллообразной. Данный фактор может зависеть не только от стадии выхода яйцеклетки из матки, но также и от особенностей женского организма.

Первоначальный вид слизи можно определить сразу после завершения менструации, именно тогда биологическая жидкость приобретает свой первоначальный вид. В начале развития фолликула матки происходит существенный выброс гормона эстрогена, вследствие этого запускаются процессы выработки цервикальной слизи в организме. В момент достижения овуляции жидкость становится очень тягучей, хотя в начале цикла она была совсем водянистой. В данный период слизь отлично растягивается между образцами пробами и напоминает белок сырого яйца. Ввиду этого сперматозоиды могут активно двигаться в пространстве влагалища, что приводит к большой вероятности оплодотворения женщины.

В момент выхода яйцеклетки цервикальная жидкость, под воздействием прогестерона, приобретает липкость и вязкость. После этого количество выделений начинает резко снижаться, а потом и вовсе прекращается. Нужно отметить, что в зависимости от периода менструации наблюдаются различия цервикальной жидкости по своему виду. Чаще всего выделяют следующие разновидности слизи:

• кремовая
• яйцеобразная

В первом случае слизь густая, по цвету напоминает крем. Такой вид женской секреции обусловлен включением защитного механизма матки от опасной инфекции, способной причинить вред здоровью. Во втором случае слизь становится похожей на яичный белок в момент овуляции, что позволяет достигнуть максимально комфортных условий для оплодотворения.

Цервикальное число

Параметр, который определяется суммарным значением всех факторов, оказывающих влияние на цервикальную слизь женщины. Для получения точных результатов исследования важным условием является полное воздержание от половых актов. Это позволит Вам успешно сдать анализ, сберегая личное время и деньги, поскольку не придется проводить его повторно.

Получение точного значения цервикального числа зависит от следующих показателей здоровья женщины:

• объем жидкости;
• уровень вязкости слизи;
• степень затвердевания данной секреции;
• степень растяжения слизи между предметным и покровным стеклом;
• концентрация лейкоцитов в 1 мл секрета.

При оценке каждого показателя все результаты суммируются, что позволяет определить цервикальное число. По завершении исследования в лаборатории могут установить точное значение данного показателя и выдать на руки результаты исследования.

В зависимости от полученных данных, определяют категорию эстрогенной насыщенности организма женщины. Выделяют следующие уровни этого критерия:

• низкий, 0-8;
• нормальный, 9-11;
• высокий, 12-15.

Зависимость между цервикальным числом и возможностью к зачатию плода – прямо пропорциональная, т.е. чем больше балл, тем выше вероятность оплодотворения яйцеклетки.

Методика проведения анализа

При проведении данного исследования лаборанты проверяют следующие критерии:

• количество слизи;
• эффект зрачка;
• степень натяжения;
• эффект папоротника.

Объем слизи, выделяемой в период менструации, напрямую связан с выделением эстрогенов в организме женщины. Эффект зрачка построен на внешнем исследовании наружного зева матки, который в момент наведения на него луча света выглядит как глазной зрачок. Чем больше диаметр зева и количество слизи на нем, тем выше будет показатель.

Длина нити натяжения слизи также зависит от уровня эстрогенной насыщенности организма, которая повышает текучесть секреции. Длина натяжения слизи измеряется в сантиметрах. Эффект папоротника достигается в ходе высыхания биологической жидкости, которая при внимательном рассмотрении через микроскоп, приобретает форму папоротника. Результаты анализа зависят от формы и длины отдельных элементов «листа папоротника». При наиболее высокой степени кристаллизации слизи, «листья папоротника выходят из стебля почти под прямым углом.

По завершении каждого теста результаты сводят в единую таблицу. Значение для каждого критерия определяют в диапазоне от 1 до 3 баллов. Нужно отметить, что правильная оценка цервикального числа возможна при полном отсутствии у женщины воспалительных заболеваний половых органов.

Чтобы сдать провести анализ цервикальной слизи, от Вас требуется лишь ввести населенный пункт и ознакомиться с лабораториями города. Благодаря этому удается провести независимую и верную экспертизу для выявления возможности беременности. Результаты анализа можно использовать по своему усмотрению.

В организме женщины сперматозоиду предстоит долгий путь до встречи с яйцеклеткой. Это - канал шейки матки, полость матки и маточных труб. И на каждом этапе хорошему сперматозоиду предстоят испытания, которые являются важными звеньями естественного отбора. К сожалению, оценить влияние слизистой матки и трубной жидкости на сперматозоиды, невозможно. Но достаточно легко оценить взаимодействие сперматозоидов и слизи шейки матки.

Впервые движение сперматозоидов в цервикальной слизи было обнаружено в 1866 году. Однако длительное время это открытие оставалось без внимания, и только в 1913 году доктор Хунер повторил исследование, и с тех пор в практику обследования супружеских пар с бесплодием вошел посткоитальный тест - определение количества и подвижности сперматозоидов в цервикальной слизи через некоторое время после полового акта.

Канал шейки матки (цервикальный канал) является первым этапом, который должны преодолеть сперматозоиды. Образование слизи шейки матки находится под контролем гормонов. Эстрогены в 1 фазе стимулируют образование обильной цервикальной слизи, в то время как прогестерон во 2 фазу секреторную активность желез "сгущает". Помимо секрета желез шейки матки в состав цервикальной слизи может входить незначительное количество эндометриальной, трубной и, возможно, фолликулярной жидкости. Кроме этого, цервикальная слизь включает в себя лейкоциты, погибшие клетки эндометрия и эпителия канала шейки матки. И, таким образом, представляет собой гетерогенную субстанцию. Около 50% цервикальной слизи представлено водой.

Циклические изменения в слизи оказывают влияние на жизнеспособность и подвижность сперматозоидов в канале шейки матки. Благоприятные для сперматозоидов изменения в цервикальной слизи наступают приблизительно с 9-го дня нормального 28-дневного менструального цикла и постепенно возрастают, достигая пика в период овуляции, а увеличение вязкости в лютеиновой фазе цикла создает для сперматозоидов труднопреодолимый барьер. Сперматозоиды могут задерживаться в слизи шейки матки, где они длительно сохраняют жизнеспособность и постепенно медленно проникают в полость матки.

Таким образом, цервикальная слизь:

• создает условия для проникновения сперматозоидов в период овуляции, или наоборот препятствует проникновению сперматозоидов в другие периоды менструального цикла;
• защищает сперматозоиды от "враждебной" среды во влагалище;
• накапливает энергию для сперматозоидов;
• осуществляет отбор сперматозоидов по подвижности и морфологии;
• создает резервуар для сперматозоидов;
• запускает реакции капацитации (изменение сперматозоида при прохождении полости матки).

Одним из наиболее важных показателей, влияющих на способность сперматозоидов к проникновению через шеечную слизь, является консистенция цервикальной слизи. Наименьшая резистентность к проникновению сперматозоидов наблюдается в середине цикла, когда вязкость слизи минимальна, а повышенная вязкость в лютеиновую фазу создает труднопреодолимый барьер для сперматозоидов. Отмершие клетки и лейкоциты создают дополнительное препятствие для миграции сперматозоидов. Так, выраженный эндоцервицит часто сопровождается снижением фертильности.

PH цервикальной слизи в норме составляет 6.4-8.0. На подвижность сперматозоидов изменения pH цервикальной слизи оказывают большое влияние. Кислая среда делает сперматозоиды неподвижными, в то время как щелочная увеличивает их подвижность. Оптимальное pH 7.0-8.0 наблюдается в периовуляторный период менструального цикла. Значительное снижение pH цервикальной слизи зачастую связано с бактериальными инфекциями.

Дополнительно для определения качества цервикальной слизи и периода менструального цикла оценивается симптом "зрачка" . Под термином симптом "зрачка" понимают вид цервикальной слизи в наружном зеве канала шейки матки. Симптом оценивается при осмотре врача. В периовуляторный период, когда цервикальной слизи много и она имеет прозрачный и водянистый характер, симптом "зрачка" оценивается, как положительный.

Таким образом, цервикальная слизь доступна для проникновения сперматозоидов в течение ограниченного периода времени. Длительность этого промежутка времени у каждой женщины индивидуальна, и может отличаться в разных циклах.