Mayroon bang mga problema sa pagbubuntis pagkatapos ng ovarian resection?

Ang ovarian resection ay isang operasyon upang alisin ang isang nasirang bahagi ng isang organ.

Ang mga indikasyon para dito ay madalas na iba't ibang mga cyst at cystoma.

Ang una ay kinabibilangan ng:

• follicular cyst;
• mga bukol corpus luteum.

Sa pangalawa:

• mga endometrioid cyst;
• mga bukol ng dermoid;
• iba't ibang uri ng cystadenoma.

Polycystic ovary syndrome - kahit na sa ating panahon ay hindi laging posible na gamutin ito nang konserbatibo. Sa ganitong mga kaso, ito ay awtomatikong inililipat sa isa pang indikasyon para sa surgical intervention para sa layunin ng ovarian resection.

Well, huwag kalimutan ang tungkol dito emergency, tulad ng ovarian apoplexy - iyon ay, ang pagkalagot nito dahil sa ilang, madalas na advanced, sakit.

Posible ba ang pagbubuntis?

Ang ovarian resection ay isa sa mga pinakakaraniwang gynecological operation na ginagawa sa mga kababaihan. edad ng reproductive. Karamihan sa kanila ay nagtanong pagkatapos ng tanong na: "Posible ba ang pagbubuntis pagkatapos ng ovarian resection?" Mukhang, bakit hindi? Tingnan natin ang tanong na ito nang mas detalyado.

Ang lahat ng mga kababaihan ay ipinanganak na may isang tiyak na di-replenishable na supply ng mga follicle (ang tinatawag na ovarian reserve), na nakakalat sa buong kapal ng obaryo. Sa simula pagdadalaga ang kanilang bilang ay nagsisimula nang unti-unting bumaba. Ang dahilan dito ay ang ovarian-menstrual cycle: ang follicle ay dumaan sa lahat ng mga yugto ng pag-unlad at umalis sa obaryo sa anyo ng isang itlog, handa na para sa pagpapabunga.

Batay dito, naiintindihan namin na pagkatapos ng pagputol ng obaryo, ang isang babae ay nawawalan ng ilan sa mga follicle at kung kakaunti ang mga ito sa oras ng operasyon, siya ay may pagkakataon na manatiling baog. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso ang naturang operasyon ay inililipat sa sa murang edad kapag ang mababang reserba ng ovarian ay napakabihirang. Sa kasong ito, hindi na kailangang mag-alala.

Sa kasamaang palad, hindi lamang ito ang pitfall ng mga kahihinatnan ng operasyon. Ang ika-21 siglo ay ang panahon ng minimally invasive na mga operasyon. Ang mga ito ay laparoscopic na operasyon na dapat magligtas sa amin mula sa proseso ng malagkit - isa sa mga pinaka-kahila-hilakbot na kahihinatnan ng mga interbensyon sa kirurhiko sa tiyan at pelvic cavity. Sa gayon proseso ng pandikit nabubuo sa minimum na dami at sa maliliit na sukat. Sa kasamaang palad, ang mga sukat na ito ay sapat na upang isara ang pasukan sa fallopian tube at pagkatapos ay ang itlog ay walang mapupuntahan. Mayroong isang paraan out - upang isakatuparan ulitin ang operasyon para sa pag-alis ng adhesions. Minsan ito ay kailangang gawin nang paulit-ulit.

Upang ibuod, ang pagkamit ng pagbubuntis pagkatapos ng pagputol ng obaryo ay mas madali kaysa, halimbawa, paggamot sa pagkagumon sa amphetamine. Sa pinakamababa, mayroong pangalawang obaryo, na walang kahirapan at sa anumang kinalabasan ay kukuha sa pag-andar ng pareho. At ang resected ovary ay gagana nang hindi mas masahol kaysa dati, na i-on ang compensatory mode, maliban kung siyempre oviduct magiging malinis. Palaging may panganib, kaya inirerekomenda ng mga doktor ang pagpaplano ng pagbubuntis sa pamamagitan ng paghihintay ng 2-3 buwan pagkatapos ng ovarian resection. Kung, pagkatapos ng anim na buwan ng regular na hindi contraceptive na pagtatangka sa pagbubuntis, ang pagbubuntis ay hindi naganap, dapat kang makipag-ugnayan sa isang fertility specialist para sa posibleng in vitro fertilization, o upang maghanap ng iba pang paraan ng paglutas ng problema.

Minsan naririnig ng mga babae mula sa kanilang gynecologist na kailangan nila ng ovarian resection.

Ilang mga pasyente ang nakakaalam kung ano ito, kaya labis silang nag-aalala at natatakot na hindi sila maging isang ina pagkatapos ng pamamaraang ito.

Makatwiran ba ang mga takot na ito? Dapat ba nating pagdudahan ang pagiging marapat ng interbensyon?

Iba't ibang mga pathologies ng kababaihan reproductive system- sa kasamaang palad, hindi karaniwan sa ating panahon. Operative gynecology ay idinisenyo upang itama ang mga ito, at ito ay ovarian resection na isa sa pinakamoderno at mabisang uri pangangalaga sa ginekologiko.

Ang salitang "pagputol" na isinalin mula sa Latin ay nangangahulugang "pagputol." Sa medisina ang terminong ito ay tinatawag pag-alis sa pamamagitan ng operasyon isang may sakit na lugar ng isang organ o biological formation, kadalasang sinusundan ng muling pagsasama-sama ng mga natitirang bahagi nito.

Ang ovarian resection ay isang menor de edad na gynecological operation na nagsasangkot ng pagtanggal ng bahagi ng isang pathologically altered female reproductive gland. Sa kasong ito, ang mga pathological na lugar lamang ang tinanggal mula sa isa o parehong mga ovary, at ang integridad ng malusog na mga lugar ay hindi nakompromiso.

Ang kakanyahan ng ovarian resection

Ginagamit ang pagmamanipula kapag iba't ibang sakit babaeng genital area, pangunahin na may mga tumor at cystic na proseso ng obaryo. Ang pag-alis ng bahagi ng obaryo ay inireseta pagkatapos ng masusing pagsusuri ng pasyente at sa mga kaso lamang ng matinding pangangailangan.

Ang dumadating na gynecologist ay dapat magbigay ng lahat posibleng mga sitwasyon upang mabawasan ang panganib posibleng komplikasyon pagkatapos interbensyon sa kirurhiko.

Mga pamamaraan at indikasyon para sa paggamit

Karamihan parehong dahilan Ang mga layunin ng ovarian resection ay cystic at tumor neoplasms at ang kanilang mga komplikasyon:

• paglabag sa integridad ng ovarian cyst na may pagdurugo sa katawan ng obaryo o sa lukab ng tiyan;
• polycystic ovarian disease at nagreresulta sa kawalan ng katabaan;
• dermoid ovarian cyst;
• pamamaluktot ng base ng cyst, na nagiging sanhi ng matinding sakit na "dagger";
• ovarian cystadenoma, ang pagkakaroon nito ay nakumpirma ng mga resulta ng ultrasound at biopsy;
• walang epekto mula sa paggamot sa droga malaking ovarian cyst.

Maaaring malutas ang pagtanggal ng bahagi ng obaryo mga problema ng kababaihan at ganitong uri: purulent na pagkatunaw ng obaryo, ang pinsala nito sa isang kamakailang operasyon sa lukab ng tiyan (halimbawa, pag-alis ng apendiks), ectopic na pagbubuntis, kung saan ovum nakakabit sa ibabaw ng obaryo.

Ang operasyong ito ay maaaring isagawa gamit ang dalawang pamamaraan:

1. laparotomy;
2. laparoscopic.

Sa panahon ng laparotomy, ang pag-access sa may sakit na organ ay ginagawa sa pamamagitan ng hindi bababa sa 6 na sentimetro na paghiwa sa anterior na dingding ng tiyan na ginawa gamit ang isang scalpel. Ito ay isang ordinaryong operasyon na ginagawa gamit ang karaniwang mga instrumento sa pag-opera (scalpel, tweezers, clamps) sa ilalim ng visual na kontrol ng surgeon.

Matanda na ang Laparotomy tradisyonal na pamamaraan nagsasagawa ng mga operasyon sa mga ovary, na ginamit sa ginekolohiya mahabang taon Hanggang kamakailan.

Ang pamamaraang ito ay may isang bilang ng mga disadvantages.

Ang ganitong interbensyon ay puno ng maraming komplikasyon at panganib para sa babae, na nagdadala trauma sa pag-iisip at stress, nag-iiwan ng kapansin-pansing peklat sa tiyan habang buhay.

SA mga nakaraang taon, kung posible sa teknikal, kinakailangan kagamitang medikal at ang mga kwalipikadong doktor sa alinmang gynecological na ospital ay magbibigay ng kagustuhan sa laparoscopy.

Moderno laparoscopic na pamamaraan Ang ovarian resection ay mas banayad at may hindi maikakailang mga pakinabang sa tradisyonal na laparotomy. Sa panahon ng operasyon, hindi isang malaking paghiwa ang ginawa, ngunit 3-4 na maliliit (1.5-2 cm ang haba). Ang ganitong mga operasyon ay mas madaling tiisin ng mga pasyente, ang saklaw ng mga komplikasyon sa panahon ng interbensyon ay minimal, pagbawi pagkatapos ng operasyon mas mabilis at mas madali. Ang pamamaraan ay hindi lumilikha mga depekto sa kosmetiko sa balat - pagkatapos ng operasyon, ilang maliliit na peklat lamang ang natitira, na nawawala sa paglipas ng panahon.

Ang buong pagbawi ng katawan pagkatapos ng laparotomy ay nangyayari sa 1.5 - 2 buwan, at pagkatapos ng laparoscopy - sa isang buwan.

Ang kakanyahan ng operasyon

Anuman ang pamamaraan, ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng intravenous pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Pagkatapos ng pagpapakilala narcotic drugs ang pasyente ay mabilis na nakatulog at walang nararamdaman. Ang tagal ng pamamaraan ay halos pareho kapag isinagawa gamit ang alinman sa dalawang pamamaraan.

Laparotomy resection

Matapos matiyak na ang babae ay mahimbing na natutulog, ang siruhano ay gumawa ng isang malaking paghiwa sa kanyang anterior na dingding ng tiyan at, gamit ang mga instrumento sa pag-opera, ginagawa ang mga sumusunod na manipulasyon:

1. Inililipat ang obaryo at ang mga cyst nito palayo sa mga kalapit na organo at mga adhesion.
2. Naglalagay ng mga clamp sa ligament na humahawak sa obaryo na nasuspinde.
3. Pinutol ang tissue na binago ng pathologically mula sa gland, kumukuha ng kaunti sa malusog na tissue.
4. Nag-cauterize o tinatahi ang mga dumudugo na sisidlan.
5. Tinatahi ang mga gilid ng natitirang obaryo gamit ang self-absorbable medical suture.
6. Sinusuri ang pangalawang obaryo at mga panloob na organo ng maliit na pelvis.
7. Tiyaking walang pagdurugo sa loob ng tiyan.
8. Inaalis ang mga organo ng tiyan gamit ang mga sterile swab.
9. Tinatahi ang paghiwa sa tiyan, pinoproseso ang tahi.

Sa 10-15% ng mga kaso ng IVF, ang isang babae ay maaaring magkaroon ng komplikasyon, na maaaring maging malubha.

Malalaman mo kung anong patolohiya ng corpus luteum ang maaaring humantong sa panahon ng pagbubuntis.

Ang multifollicularity ba ng mga ovary ay isang balakid sa pagbubuntis? Basahin ang sagot sa tanong na ito.

Laparoscopy

Sa pamamagitan ng mga maikling incisions sa anterior na dingding ng tiyan, ang mga manipis na metal tubes (trocars) ay ipinasok sa lukab ng tiyan. Nagbibigay sila ng access sa may sakit na obaryo gamit ang mga instrumento, bumbilya at isang video camera.

Sa pamamagitan ng isa sa mga tubo, ang isang espesyal na gas ay pumped sa lukab ng tiyan, na ginagawang posible na itaas dingding ng tiyan at libreng pag-access sa obaryo. Ang buong proseso ng resection ay nai-broadcast sa monitor screen, na nagpapahintulot sa operating gynecologist na ganap na makontrol ang pag-usad ng operasyon.

Ang pagputol ng obaryo ay isinasagawa gamit ang isang electric kutsilyo (electrocoagulator), na mabilis na kumikilos sa apektadong tissue at ligtas para sa mga nakapaligid na organo. Sa pamamagitan ng excising tissue, ang kutsilyong ito ay sabay-sabay na nag-cauterize (coagulates) ng mga dumudugo na sisidlan, na nag-aalis ng pangangailangan para sa mga tahi at pinipigilan ang pagdurugo.

Ang kakanyahan ng laparoscopy

Pagkatapos ng excision, ang pathologically nabagong bahagi ng obaryo ay tinanggal, ang lukab ng tiyan ay pinatuyo ng mga tampon, at ang hemostasis ay nasuri. Ang gas at mga instrumento ay aalisin mula sa lukab ng tiyan, ang mga tahi ay inilalagay sa mga panlabas na paghiwa, at ang pamamaraan ay kumpleto na.

Ang pananakit sa mga sugat pagkatapos ng laparoscopic resection ay nangyayari pangunahin sa paggalaw, ngunit ito ay mas mahina sa intensity at mas madaling tiisin kaysa sa sakit pagkatapos ng laparotomy.

Nasa araw na ng operasyon, pagkatapos ng ilang oras, ang pasyente ay maaaring bumangon at alagaan ang kanyang sarili. Ang mga panlabas na tahi ay tinanggal pagkatapos ng isang linggo. Sa panahon ng maaga postoperative period ang sugat sa tiyan ay dapat tratuhin ng antiseptiko ilang beses sa isang araw.

Resection at pagbubuntis

Posible ba ang pagbubuntis pagkatapos ng ovarian resection?

Ang interbensyon na ito ay hindi kasama kumpletong pagtanggal ang obaryo, ngunit isang bahagi lamang nito, kaya sa karamihan ng mga kaso ay napanatili ang reproductive function ng babae.

Kung ang isang babae ay interesado sa pagbubuntis, pagkatapos pagkatapos ng operasyon, ang pagpapasigla ng gamot ng mga ovary ay isinasagawa, na idinisenyo upang madagdagan ang kanilang produksyon ng mga itlog.

Karaniwang tinatanggap na ang anumang operasyon sa mga ovary ay binabawasan ang mga pagkakataong mabuntis ang isang bata. Bukod dito, mas maraming ovarian tissue ang tinanggal, mas kaunting mga itlog ang natitira para sa pagpapabunga. Gayunpaman, sa paghusga sa pamamagitan ng maraming mga pagsusuri ng mga kababaihan na sumailalim sa ovarian resection, ang pagbubuntis pagkatapos ng interbensyon na ito ay nangyayari at nagpapatuloy nang walang anumang partikular na paghihirap. Marami sa mga kababaihan na nabuntis ilang buwan pagkatapos ng operasyong ito ay hindi man lang alam na ang pagputol diumano ay nakakabawas sa kakayahang magbuntis.

Sa katunayan, pagkatapos ng bilateral resection, kapag isinagawa ang malawakang operasyon na may makabuluhang pagtanggal ng ovarian tissue sa parehong mga glandula ng kasarian, magiging mahirap na mabuntis. Sa ganitong mga kaso, inirerekomenda ng mga doktor na ang isang babae ay magplano ng pagbubuntis nang maaga hangga't maaari, hanggang sa maubos ang buong supply ng natitirang mga itlog.

Ang parehong naaangkop sa mga kababaihan na dumaranas ng polycystic disease na sumailalim sa wedge resection ng ovary upang makakuha ng pagbubuntis.

Sa patolohiya na ito, ang resection ay nagbibigay lamang ng pansamantalang epekto.

Sa maikling panahon na iyon kapag ang pinatatakbo na lugar ng obaryo ay may manipis at malambot na shell– ang isang mature na itlog ay may kakayahang malayang lumabas sa obaryo fallopian tube, kung saan naghihintay sa kanya ang isang masayang pakikipagkita sa isang tamud. At bago muling masakop ang obaryo ng isang siksik na kapsula, magmadali sa paglilihi!

Kaya, ang tama at napapanahong pagputol ng obaryo para sa ilang mga sakit ay nagdaragdag pa ng posibilidad ng paglilihi.

Ang mga ovarian cyst ay ang pinakakaraniwang patolohiya ng organ. ay kinakailangan kapag ang konserbatibong therapy ay hindi makayanan ang sakit.

Ang dysfunction ng ovarian ay maaaring humantong sa kawalan ng katabaan at neoplasms, kaya kung napansin ang patolohiya, kinakailangan ang agarang paggamot. Magbasa pa tungkol dito.

Kung sa ilang kadahilanan kailangan mong sumailalim sa pagputol ng isa sa mga ovary, hindi ka dapat matakot o mawalan ng pag-asa. Ang operasyon na ito ay halos walang epekto sa kakayahang magbuntis, dahil ang pangalawang obaryo ay nananatiling ganap na malusog.

Buweno, kung ang parehong mga glandula ng kasarian ay "nagdusa" mula sa pagtanggal, mas mahusay na huwag ipagpaliban ang paglilihi, dahil sa bawat pagdaan ng buwan ay magkakaroon ng mas kaunti at mas kaunting mga itlog. Maaari kang magsimulang magplano ng pagbubuntis kasing aga ng isang buwan pagkatapos ng operasyon.

Video sa paksa

Ang kalusugan ng kababaihan ay napakaselan, at anumang sakit ay maaaring humantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Sa ilang mga kaso, ang pagpapanumbalik ng kagalingan at reproductive function ay maaari lamang makamit sa pamamagitan ng operasyon. Isaalang-alang natin nang detalyado ang ovarian resection: kung ano ito, anong mga uri ang mayroon, kung saan posible ang pamamaraan at kung saan hindi, kung paano isinasagawa ang operasyon at kung may posibilidad na magbuntis ng isang bata sa hinaharap.

Ang kakanyahan ng operasyon

Ano ang ovarian resection? Ito ay walang iba kundi isang interbensyon sa kirurhiko sa isang organ (alinman sa isa o pareho), bilang isang resulta kung saan ang isang lugar ng nasirang tissue ay natanggal nang hindi naaapektuhan ang malusog na tisyu. Sa kasong ito, bilang panuntunan, ang mga glandula ng reproduktibo ay hindi tinanggal, kaya kadalasan ang babae ay maaaring mabuntis sa hinaharap.

Layunin

Karaniwan, ang pagtitistis ay inireseta kung imposibleng maisagawa hormonal na paggamot o kawalan ng bisa konserbatibong pamamaraan. Kadalasan ito ay:

• ovarian endometriosis;
• pagbuo ng mga cyst laban sa background ng functional at pathological na mga problema;
• pinsala sa organ;
• ang paglitaw ng isang benign ovarian tumor;
• polycystic disease, na nagiging sanhi ng kawalan ng katabaan;
• emergency na tulong para sa pagdurugo sa ovarian parenchyma o pagkalagot ng corpus luteum cyst.

Contraindications

Ito ay agad na nagkakahalaga ng pagpuna sa mga kaso kapag ang ovarian resection ay imposible:

1. Thrombophilia, bilang resulta kung saan maaaring mabuo ang mga hindi inaasahang pamumuo ng dugo kapag naputol ang tissue.
2. Mga tumor ng isang malignant na kalikasan. SA sa kasong ito Ang isang babae ay pinapayuhan na tanggalin ang buong obaryo kasama ang appendage.
3. Kapag naganap ang pagtagas sa pelvis nagpapasiklab na proseso talamak na kurso.
4. Mga malubhang problema sa pamumuo ng dugo, na maaaring humantong sa napakalaking pagkawala ng dugo.
5. Kung ang diagnosis ng sakit ay nagpapakita ng patolohiya ng mga bato, cardiovascular o sistema ng paghinga, atay sa isang malubhang yugto.
6. Talamak Nakakahawang sakit, bilang resulta kung saan ipinagpaliban ang operasyon hanggang sa gumaling ang babae.

Posible ba ang paglilihi sa hinaharap?

Ang mga babaeng inaalok ng surgical intervention ay nagtataka tungkol sa koneksyon sa pagitan ng ovarian resection at pagbubuntis pagkatapos ng operasyon.

Ang lahat ay nakasalalay sa dami ng nasirang tissue. Kung ang isang maliit na halaga ng ovarian tissue ay tinanggal sa panahon ng operasyon, kung gayon sa hinaharap ang babae ay may medyo mataas na pagkakataon na maging isang ina. Bukod dito, kahit na may polycystic disease, ang porsyento na ito ay medyo malaki. Kailangan mo lamang simulan ang pagbubuntis kaagad, dahil pagkatapos ng 0.5-1 taon ang posibilidad ng pagbubuntis ay bumababa nang malaki, at pagkatapos ng 5 taon ang sakit ay maaaring bumalik.

Mga uri ng operasyon

Mayroong ilang mga uri ng operasyon.

Bahagyang pagputol

Sa kasong ito, bahagi lamang ng organ ang tinanggal. Bilang isang patakaran, ang naturang interbensyon sa kirurhiko ay inireseta para sa:

• dermoid cyst;
• pamamaga ng organ, sa partikular na purulent;
• benign ovarian tumor;
• pagkalagot ng cyst, na sinamahan ng pagdurugo sa lukab ng tiyan;
• ectopic na pagbubuntis (sa obaryo);
• solong ovarian cyst;
• pagdurugo sa obaryo;
• pinsala sa organ;
• pag-twist ng pedicle ng ovarian cyst.

Wedge resection ng mga ovary

Ang pamamaraang ito ay pangunahing ginagamit upang gamutin ang polycystic disease, na sinamahan ng pagbuo ng maraming mga cyst sa ibabaw ng mga ovary. Ang mga sanhi ng mga cyst sa sakit na ito ay mga dishormonal disorder sa katawan ng babae. Sa panahon ng operasyon, ang isang triangular na fragment ay tinanggal lamang mula sa organ, at sa paraang ang base nito ay nakasalalay sa ovarian capsule. Papayagan nito ang mga mature follicle na may itlog na lumabas sa tubo at pagkatapos ay sa matris. Sa madaling salita, ang operasyon ay ginagawa upang pasiglahin ang obulasyon.

Hindi nagtagal, ang isa pang bersyon ng operasyon ay naimbento. Ang mga kapsula (15-20 piraso) ay ginawa sa obaryo gamit ang elektrikal o laser energy, na nagpapahintulot sa mga itlog na lumabas. Ito ay isang mas banayad na paraan ng ovarian resection para sa polycystic disease.

Paghahanda

Ang ovarian resection ay maaaring isagawa sa laparotomically o laparoscopically. Ang parehong mga pamamaraan ay ipinapalagay paunang paghahanda mga pasyente. Para sa layuning ito ito ay isinasagawa buong pagsusuri buong katawan:

• mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo at biochemical;
• mga pagsusuri sa ihi;
• pagtuklas ng mga antibodies sa mga virus;
• pagsusuri sa HIV;
• pagsusuri ng fluorographic;
• cardiogram.

Bilang karagdagan, sa bisperas ng operasyon, ang paggamit ng pagkain ay huminto sa 20.00, at mga likido - sa 22:00. Ang mga cleansing enemas ay ibinibigay din bago ang operasyon.

Paraan ng pagpapatupad

Ang pagputol ay isinasagawa sa dalawang paraan: laparotomy at laparoscopic.

Ang opsyon na laparotomy ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang paghiwa na ginawa gamit ang isang scalpel sa tiyan ng babae, hindi bababa sa 5 cm ang haba. Ang pagputol ay isinasagawa sa ilalim ng patuloy na visual na pagmamasid ng siruhano gamit ang maginoo na mga instrumento sa pag-opera.

Ang laparoscopic ovarian resection ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na miniature na instrumento. Upang gawin ito, 3-4 na butas na hindi hihigit sa 1.5 cm ang ginawa sa tiyan ng babae, kung saan ang mga trocar ay ipinasok sa peritoneum. Susunod na ito ay pumped sa tiyan carbon dioxide o oxygen para hindi magkadikit ang mga organo. Ang isang maliit na camera ay ipinasok sa pamamagitan ng isang paghiwa, kung saan ang lahat ng mga manipulasyon na ginawa ay susubaybayan.

Ang natitirang mga incisions ay inilaan para sa pagpasok ng mga instrumento na ginagamit para sa pagmamanipula. Sa pagtatapos ng operasyon, ang mga instrumento ay tinanggal, ang gas ay inilabas, at ang mga butas ay tinatahi.

Pagkatapos ng interbensyon

Ang laparoscopy ng mga ovary ay karaniwang hindi sinamahan ng sakit. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, ang babae ay inireseta ng mga antibiotic at, kung kinakailangan, mga pangpawala ng sakit. Ang mga tahi ay tinanggal isang linggo pagkatapos ng operasyon. Sa panahon ng pagbawi, dapat na mahigpit na sundin ng isang babae ang mga rekomendasyon ng doktor:

• walang pakikipagtalik sa loob ng isang buwan;
• Maaari kang maglaro ng sports pagkatapos lamang ng 4 na linggo at ipinapayong magsimula sa paglangoy;
• Sa panahon ng rehabilitasyon, ipinapayong iwasan ang paglalakbay, lalo na sa mahabang panahon;
• anumang komplikasyon masamang pakiramdam- isang senyas upang makipag-ugnay sa isang doktor;
• Mahigpit na ipinagbabawal na magdala ng mga timbang na higit sa 3 kg;
• Ito ay ipinag-uutos na gumamit ng bendahe at mga damit ng compression para sa isang buwan;
• Huwag maligo o bisitahin ang pool hanggang sa ganap na gumaling ang mga tahi;
• pagpipigil sa pagbubuntis sa loob ng 3-6 na buwan pagkatapos ng operasyon.

Ang laparoscopic ovarian resection ay nangangailangan ng mas kaunti panahon ng rehabilitasyon kaysa sa pagpapatakbo ng strip. Bilang karagdagan, ang isang babae ay nakakaranas ng mas kaunti masakit na sensasyon at maaari nang bumangon at maglakad sa araw ng operasyon.

Mga komplikasyon

Ang mga sumusunod ay nakikilala: posibleng kahihinatnan mga resection:

• aksidenteng pinsala lamang loob kapag nagpasok ng isang trocar;
• reaksyon ng katawan sa iniksyon na gas;
• postoperative hernia;
• pagbuo ng adhesions sa pelvis;
• mga komplikasyon pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam;
• pinsala sa mga daluyan ng dugo;
• mga impeksyon;
• lagnat;
• pagbuo ng seroma o hematoma.

Apurahang konsultasyon

Kadalasan, ang ovarian resection ay nangyayari nang walang mga kahihinatnan. Gayunpaman, kailangan mong subaybayan ang iyong kondisyon at agarang kumunsulta sa isang doktor kung: may pagkalito kahit na 6 na oras pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam, may sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, pagkatapos ng operasyon ay may temperatura na higit sa 38 ºC, na hindi humupa para sa higit sa isang araw, kahinaan, sakit sa lugar stitches at pamumula, ang hitsura ng madilaw-dilaw-pula o maputi-puti discharge.

18+ Video ay maaaring naglalaman ng mga nakakagulat na materyales!

Ang pagkakaroon ng mga anak ay isang natatanging kakayahan ng babaeng katawan. Ang ilang mga sakit ng mga genital organ ay humantong sa reproductive dysfunction at nangangailangan paggamot sa kirurhiko. Bakit ginaganap ang ovarian resection, kung paano ito nakakaapekto sa katawan at kung posible ang pagbubuntis pagkatapos nito, matututunan mo mula sa artikulo.

Bawat buwan, isa o higit pang mga follicle ang nabuo sa mga obaryo, na ang bawat isa ay naglalaman ng isang mature na itlog na handa para sa pagpapabunga. Bilang karagdagan, ang mga ovary ay nag-synthesize ng mga babaeng sex hormone na nakakaapekto sa lahat ng uri ng metabolismo at emosyonal na kalagayan mga babae. Sa bisa ng iba't ibang dahilan, bukol, cyst at iba pang mga sakit ay lumitaw sa kanila, ang paggamot na posible lamang sa pamamagitan ng operasyon.

Ang kumpletong pag-alis ng gonad ay humahantong sa hormonal imbalance, maagang menopause, kawalan ng katabaan. Ovarian resection - ano ito? Ito ay pagtanggal sa pagpapatakbo mga bahagi lamang ng organ, na tumutulong na mapanatili ang kalusugan ng babae at ang kanyang kakayahang magbuntis ng isang bata.

Mga pamamaraan at indikasyon para sa paggamit

Tinutukoy ng dumadating na manggagamot ang uri at lawak ng paparating na operasyon batay sa edad ng pasyente, ang kanyang estado ng kalusugan at ang kalubhaan ng sakit. Ang pagputol ay ipinahiwatig para sa:

• nakumpirma na mga benign tumor;
• mga pinsala.

Ang pagputol ay isinasagawa gamit ang isa sa mga sumusunod na pamamaraan:

• laparoscopic - minimally invasive intervention, ang pag-access ay ginawa sa pamamagitan ng 3-4 na maliliit na incisions. Ang mga manipulator ay ipinasok sa lukab ng tiyan kasama nila, kung saan isinasagawa ng siruhano ang operasyon;
• laparotomy - buong abdominal surgery, access sa pamamagitan ng midline incision sa anterior abdominal wall.

Ang kakanyahan ng operasyon

Para sa anumang indikasyon para sa operasyon, ang pagputol ay nagsisilbing isang layunin - upang mapanatili hangga't maaari ang malusog na tisyu ng organ kung saan matatagpuan ang mga itlog.

Ang siruhano ay nag-aalis ng isang benign tumor o ovarian cyst sa paraang minimal na makakaapekto sa glandula mismo. Binubuksan niya ang lining ng organ at inilalabas ang kinakailangang minimum na tissue para makakuha ng access sa tumor. Susunod, ang tumor ay ihiwalay mula sa organ na may isang mapurol na instrumento at excised. Ang mga tahi ay hindi inilalapat sa natitirang depekto upang mabawasan ang lalim at laki ng postoperative scar. Ang mga dumudugong sisidlan sa sugat ay inilalagay sa isang coagulator.

Video: "Technique para sa pagsasagawa ng ovarian resection"

Ang pagputol ng obaryo sa polycystic disease ay isinasagawa upang pasiglahin ang obulasyon. Upang gawin ito, ang siruhano ay nag-aalis ng bahagi ng siksik na lamad ng organ, o gumagawa ng 6-8 incisions dito sa iba't ibang lugar.

Minsan ang isang hugis-wedge na pagputol ng obaryo ay ginaganap - isang tatsulok na seksyon ng tissue ay pinutol mula dito, ang base nito ay nakaharap sa kapsula ng organ. Sa ganitong paraan, posible na alisin ang isang makabuluhang lugar ng lamad at mapanatili ang isang malaking masa ng ovarian tissue.

Ang operasyon para sa ovarian trauma, pagkalagot ng isang cyst na may pagdurugo sa lukab ng tiyan (apoplexy) ay isinasagawa upang maalis ang nasirang bahagi ng organ. Pagtanggal pathological focus gumanap nang matipid, iyon ay, minimally kinasasangkutan ng malusog na tissue. Sa ilang mga kaso, alisan lamang ng tubig ang sugat at itigil ang pagdurugo gamit ang isang coagulator.

Minsan ang isang ovarian biopsy ay isinasagawa para sa mga layuning diagnostic. Upang gawin ito, pinutol ng siruhano ang isang maliit na seksyon ng organ sa anyo ng isang wedge, na pagkatapos ay ipinadala sa laboratoryo para sa pagsusuri. Ang mga tahi ay hindi inilalagay sa lugar ng depekto; ang mga dumudugong sisidlan ay na-cauterize.

Ang glandula ay ganap na tinanggal kapag:

• malaking laki benign tumor;
• isang abscess na nabuo pagkatapos ng invasive na interbensyon.

Panahon ng pagbawi at posibleng mga kahihinatnan ng pagputol ng ovarian

Sa bahagyang pagputol ng obaryo, ang postoperative period ay 2 linggo, na may kumpletong pag-alis ng obaryo - 6-8 na linggo.

Ang mga komplikasyon ay pareho sa anumang iba pang operasyon:

• dumudugo;
• pagbubutas ng mga organo ng tiyan;
• side effect ng anesthesia;
• proseso ng malagkit;
• postoperative hernia;
• infection ng sugat.

Sa anumang dami ng interbensyon sa kirurhiko, mayroong pagbawas sa dami ng tissue ng reproductive gland, na naglalaman ng mga hindi pa nabubuong itlog. Ang kanilang suplay sa katawan ng babae ay limitado at nasa average mula 400 hanggang 600 na mga selula. Ang bawat obulasyon, hindi bababa sa 3-4 sa kanila ay natupok, ang isa ay nagiging isang ganap na itlog, at 2-3 ay tumutulong sa paglaki nito. Bilang resulta ng operasyon, ang panahon kung saan ang isang babae ay maaaring magbuntis ay artipisyal na nabawasan.

Kaagad pagkatapos ng operasyon, ang antas ng mga sex hormone ay bumababa nang malaki, dahil ang nasirang organ ay hindi makagawa ng parehong halaga. Bilang tugon dito, pinapataas ng hypothalamic-pituitary system ang pagpapakawala ng mga follicle-stimulating at luteinizing hormones sa dugo, sa ilalim ng impluwensya kung saan ang natitirang glandula ng tissue ay nagsisimula na mas aktibong synthesize ang sarili nito. Ang pagpapanumbalik ng balanse ay tumatagal ng 2-3 buwan, at sa panahong ito inireseta ng gynecologist ang hormonal gamot sa pagpipigil sa pagbubuntis upang suportahan ang proseso mula sa labas.

Ang regla pagkatapos ng ovarian resection ay madalas na nagsisimula sa susunod na araw pagkatapos ng operasyon, bilang reaksyon ng katawan dito. Pagkatapos ng dalawang linggo, ang obulasyon ay nangyayari at ang nakaraang cycle ay naibalik.

Kailan magplano ng pagbubuntis?

Ang sekswal na aktibidad pagkatapos ng laparoscopic ovarian resection ay posible mula sa ikapitong araw ng postoperative period. Ang operasyon at pag-alis ng bahagi ng ovarian tissue ay hindi nakakagambala sa proseso ng obulasyon, kaya ang babae ay nananatiling may kakayahang magbuntis ng isang bata. Para sa mga nulliparous na babae o sa mga gustong magkaroon ng mas maraming anak, inirerekomenda ng mga gynecologist na magplano ng pagbubuntis sa susunod o dalawa pang taon pagkatapos ng operasyon.

Sa polycystic disease, kapag ang operasyon ay ginawa upang pasiglahin ang obulasyon, ang posibilidad ng paglilihi ay pinakamalaki sa unang anim na buwan pagkatapos ng operasyon. Pagkatapos ang kapsula ng glandula ay lumapot muli at ito ay magiging mas mahirap na mabuntis, dahil ang itlog ay hindi maabot ang ibabaw nito.

Kung ang pagbubuntis ay hindi naganap sa loob ng anim na buwan pagkatapos ng pagputol ng ovarian cyst at may iba pang mga kadahilanan ng kawalan ng katabaan sa isa sa mga asawa, ang mag-asawa ay tinutukoy sa isang reproductive specialist upang malutas ang isyu ng IVF (in vitro fertilization). Hormonal stimulation kapag ang reserba ng itlog ay limitado, ito ay madalas na ginagawa mataas na dosis gamot sa isang cycle ( maikling protocol), na nagpapahintulot sa iyo na makakuha ng sapat na bilang ng mga mature follicle. Kamakailan lamang, ginamit ang androgen priming - ang pagpapakilala ng isang tiyak na napiling dosis ng testosterone, na sa katawan ng babae ay nagsisilbing pasimula sa sarili nitong mga sex hormone. Ang pamamaraan na ito ay nagpapahintulot sa iyo na makamit ang pagkahinog ng itlog sa isang mas natural na paraan.

Tinatayang gastos

Ang halaga ng kirurhiko paggamot ay depende sa dami ng interbensyon, teknikal na kumplikado nito at ang antas ng klinika. Sa karaniwan, ang presyo para sa pag-alis ng isang ovarian cyst ay mula 30 hanggang 70 libong rubles, surgical treatment ng polycystic disease mula 25 thousand at higit pa.

Pag-unlad modernong operasyon ay naglalayong gawin ang interbensyon bilang banayad hangga't maaari sa organ, ngunit sa parehong oras ay epektibo. Ang diskarte na ito ay lalong nauugnay kapag tinatrato ang mga sakit ng reproductive system ng isang babae, dahil hindi lamang ang kakayahang magbuntis at manganak ng isang bata, kundi pati na rin ang kanyang kalusugan sa pangkalahatan ay nakasalalay dito.

nang hindi nagpapakilala

Kamusta! Nagkaroon ako nito noong 2009 emergency na operasyon- isang cyst na sumabog sa obaryo (hindi ko alam ang tungkol dito). Pagkatapos nito, nagreseta sila ng mga hormonal na gamot (Logest), sinabi nila na ang cyst ay gumagana, ang nabuo kapag ang follicle ay hindi pumutok. Sa sandaling tumigil ako sa pag-inom ng mga tabletas, nabuo muli ang cyst. At muli ay inireseta nila ang OK - umalis ang cyst. At iba pa sa lahat ng oras. Sa sandaling huminto ako sa pag-inom ng OK, ito ay bumubuo. Nagtataka ako kung paano sila mabubuntis sa kasong ito kung umiinom sila ng OK sa lahat ng oras. Siyanga pala, kapag nanganak daw ako, hindi na lalabas ang cyst. Bumisita ako kamakailan sa isang gynecologist pagkatapos kong tumigil sa pag-inom ng OK - bumalik ang cyst. Nag-alok sila na kumuha ng isang tumor marker test - kinuha ko ito, lahat ay maayos. Ngunit nag-alok pa rin sila na alisin ang cyst at ipinadala ako sa isang gynecologist-surgeon. Eto, pupunta na ako. Sabihin mo sa akin, mangyaring, mayroon na akong isang hiwa ng ovary pagkatapos ng unang operasyon, ngayon hindi ko alam kung sigurado - alinman sa parehong cyst o sa pangalawang obaryo - gumagana ba nang normal ang cut ovary at naglalabas ng mga itlog? Mayroon bang anumang mga problema sa pagbubuntis pagkatapos ng mga naturang operasyon? Kung ang isang cyst ay tinanggal sa parehong ovaries, mahirap bang mabuntis? Kailangan bang operahan o may iba pang paraan bukod sa OK? Ang cyst ay nasa septum na ngayon. Ako ay 24 taong gulang. Salamat. Anna

Upang matukoy ang mga taktika ng paggamot, kinakailangan upang makilala ang kalikasan pagbuo ng cystic obaryo, kabilang ang ayon sa data mula sa sirkulasyon ng colorectal. Kung mayroong isang functional ovarian cyst, pagkatapos ay ipinapayong magsagawa ng therapy gamit mga oral contraceptive(bago magplano ng pagbubuntis).

nang hindi nagpapakilala

Salamat! Ngunit matagal na akong umiinom ng OK, at sa sandaling huminto ako, agad na lumitaw ang isang cyst. Functional na ang cyst ko. Kinuha ko ito para sa isang tumor marker - lahat ay maayos. Ngayon ay nagpunta na ako sa isang gynecologist-surgeon, tumanggi siyang mag-opera, dahil ang isa sa aking mga ovary ay naoperahan na, at ang cyst ay nasa pangalawa na. Inireseta ang Duphaston, nang walang OK. Pagkatapos ng 2 buwan - kontrol. Posible bang magplano ng pagbubuntis habang kumukuha ng Duphaston at may cyst? At isa pang tanong. Malamang may adhesive process ako pagkatapos operasyon sa tiyan para sa pagtanggal ng cyst. Kung minsan ang ibabang bahagi ng tiyan ay sumasakit at nararamdamang masikip, at nararamdaman sa panahon ng pakikipagtalik. Paano, bukod sa laparoscopy, maaaring matukoy ang mga adhesion at paano sila gagamutin? Marami lang akong nabasa tungkol sa mga adhesion na gusto kong malaman nang maaga kung mayroon ako. Posible bang mag belly dancing kung may cyst ka? Narinig ko na ito ay kapaki-pakinabang para sa babaeng reproductive system, na kapag nag-belly dancing ka, nawawala ang mga cyst, at pagkatapos ay mas madali ang panganganak. Ano ang iyong palagay tungkol sa mga ito? Salamat nang maaga.