Бронхит представляет собой серьёзное заболевание, которое требует грамотно подобранного и своевременного лечения. Крайне важно знать какие препараты при бронхите будут наиболее эффективными, а от каких стоит отказаться.

Противовоспалительные препараты

Главную роль в лечении бронхита играют противовоспалительные препараты, направленные на снижение болевых ощущений, устранение повышенной температуры и снятия возникшего воспалительного процесса.

Наиболее популярными в лечения бронхита являются такие противовоспалительные препараты:

• Парацетамол, который предназначен для снятия лихорадки и болезненных синдромов. Его можно применять как в виде таблеток, так и суспензии. Максимальная доза препарата в сутки не должна превышать 4-х грамм, а разовая – одного грамма. Принимать парацетамол не рекомендуется во время беременности, так как он легко проникает через плацентарный барьер.

• Преднизолон – один из действенных противовоспалительных средств, обладающий способностью замедлять развитие воспаления. Однако в виду высокого риска появления осложнений и побочных эффектов, его стоит принимать только под строгим наблюдением врачей. Таблетки преднизолона назначаются и контролируются только врачом после проведения ряда анализов. Суточная дозировка преднизолона не должна превышать 200 мг.

• Синупрет представляет собой фито-препарат, который выпускается как в виде таблеток, так и в виде капелек. Противовоспалительное действие основано на биологически активных компонентах, которые включены в его состав. Также оказывает восстановительный эффект на слизистые дыхательных путей, способствует выводу из организма вязкого секрета. Синупрет наиболее эффективен при сочетании с антибактериальными таблетками.

Дозировка препарата Синупрет назначается индивидуально, но она не должна превышать 6 драже или 150 капель в сутки.

• Эреспал – это таблетки, оказывающие противовоспалительное и антибронхоконстрикторное (бронхорасширяющее) действие. Может назначаться как при наличии хронической дыхательной недостаточности, так и без нее. Пить Эреспал рекомендуется для торможения роста веществ, влияющих на развитие бронхоспазма.

Суточная дозировка Эреспала должна быть не более 240 миллиграмм.

Антибиотики

Терапия антибиотиками при бронхите назначается взрослым только при наличии бактериальной инфекции, подтвержденной соответствующими анализами. Во всех других случаях и формах этого заболевания необходимости пить антибиотики нет. Чтобы определить оптимальный для лечения антибиотик требуется проведение исследований на определение вида патогенных микроорганизмов, являющихся причиной бронхита. Для наиболее действенного лечения могут назначаться капельницы.

Среди эффективных препаратов, относящихся к антибиотикам, стоит отметить Макропен. Он с успехом используется для лечения детей и взрослых. Действие этого препарата основано на торможении или нарушении синтеза белка в клетках бактерий, что непременно приводит к их гибели.

Отличительной особенностью Макропена является редкое появление аллергических реакций и проблем с кишечником. Дозировку лекарства должен назначать врач после изучения анализов. Но его суточная норма не должна превышать 1.6 грамм.

Бронхорасширяющие препараты: что это и когда принимать?

Если в ходе течения бронхита наблюдается проблема проходимости бронхов, так называемая обструкция, то необходимо пить бронхолитики. К наиболее эффективным формам препаратов данной группы относятся растворы для применения в ингаляторах и небулайзерах, которые позволяют доставить лекарство непосредственно к поврежденному участку легких. Бронхолитики устраняют бронхоспазм, а также повышают тонус бронхиальных мышц.

Среди наиболее эффективных препаратов отмечают:

• Эуфиллин, который выпускается в виде таблеток и обеспечивает расслабление мускулатуры бронхов, а также выступает стимулятором сокращений диафрагмы. Прием эуфиллина сопровождается улучшением деятельности межреберной и дыхательной мускулатуры, улучшением вентиляции альвеол. Пить эуфиллин необходимо после приема пищи по 150 миллиграмм 1-3 раза/день.
• Вентолин чаще используется при хроническом течении бронхита. Благодаря тому, что препарат выпущен в виде аэрозольного ингалятора, он быстрее попадает в очаги болезни и купирует бронхоспазм. Это приводит к снижению сопротивления в легких, которое сопровождается облегчением дыхания. Вентолин также провоцирует секрецию слизи. Эффект после ингаляции наступает спустя пять минут, а наиболее выраженное действие наблюдается спустя полчаса. Дозировка вентолина не должна превышать 200 мкг/сутки.

• Сальбутамол – это эффективный аэрозоль, способный значительно купировать бронхоспазм, а также снижать сопротивление лёгких. Во время приема препарата наблюдается увеличение жизненной емкости легких. Оказывает продолжительное положительное действие. Дозировка аэрозоля назначается исходя из индивидуальных потребностей. Сальбутамол также выпускается в виде таблеток и в таком виде может назначаться как взрослым, так и детям.

Муколитические препараты

Неотъемлемой частью лечения бронхита являются муколитические препараты. Они способствуют разжижению и выводу мокроты, что ускоряет процесс выздоровления.

Преимущественно назначаются такие препараты как:

• Бромгексин, который выпускается в виде раствора, сиропа и таблеток. Он обладает не только муколитическим действием, но и отхаркивающим. Пить Бромгексин необходимо для разжижения секрета бронхов, что способствует его быстрому выводу. Максимальная доза Бромгексина в виде таблетки не должна превышать 64 мг/сутки, а в виде ингаляции – не более 16 мг/сутки.
• Амбробене – это один из наиболее эффективных муколитических препаратов, основным действующим препаратом которого является амброксол. Обладает он секретолитическим, отхаркивающим и секретомоторным действием. Эффект от приема Амбробене наступает спустя полчаса после приема, а его продолжительность составляет от 6 до 12 часов. Не рекомендуется пить Амбробене вместе с противокашлевыми лекарствами, так как это может спровоцировать застой мокроты.

Наибольший лечебный эффект Амбробене проявляется в случае обильного поступления жидкости в организм, поэтому его прием должен сопровождаться обильным питьем.

Дозировка препарата назначается исходя из персональных особенностей, но она не должна превышать 120 мг/сутки.

• Лазолван. Он базируется на амброксоле и носит ярко выраженный муколитический характер. Препарат великолепно стимулирует транспорт слизи, что значительно улучшает отход мокроты и облегчает приступы кашля. Принимать Лазолван не рекомендуется вместе с противокашлевыми таблетками, так это затруднит вывод мокроты. Его можно пить з раза в сутки по 1 таблетке, либо для более выраженного действия – 2 раза в сутки по 2 таблетки.
• АЦЦ – действенный муколитический препарат, который эффективно применяется даже при хроническом и гнойном бронхите. Состав АЦЦ способствует снижению вязкости мокроты, что способствует ее быстрейшему выводу. Пить АЦЦ рекомендуется после приема пищи, а также желательно обильное питье, которое усиливает действие препарата. Лекарство не стоит принимать совместно с противокашлевыми препаратами. Дозировка АЦЦ назначается индивидуально ив зависимости от выбранной модификации этого лекарства.

Дополнительная терапия

Для начальной стадии бронхита характерен сухой, удушающий кашель, который не отличается продуктивностью, но сильно изматывает больного. Для облегчения этого состояния рекомендуется пить противокашлевые препараты. Стоит подчеркнуть, что прием таких лекарств необходим только во время сухого кашля. При появлении мокрого кашля стоит немедленно прекратить пить противокашлевые средства, так как они будут провоцировать застой мокроты.

Одним из популярных противокашлевых препаратов является Синекод, который не имеет ничего общего с алкалоидами опия. При его приеме наблюдается непосредственное влияние препарата на кашлевой центр. Пить Синекод следует перед приёмом пищи, его дозировка составляет 25 капель четырежды в день.

Для лечения бронхита с ярко выраженными обструкциями или же его аллергической формы используются антигистаминные препараты.

Они применяются для торможения воспалительного процесса, блокирования гистамина, который может вызывать спазмы мышц и нарушение кровообращения. Также антигистаминные препараты обладают ярко выраженным противоотечным действием. На сегодняшний день известно несколько поколений антигистаминных препаратов. Безопасными для здоровья считаются лекарства 3-го и 4-го поколения, так как они вызывают минимум побочных эффектов. Пить антигистаминные препараты назначают при наличии сухого кашля. Они могут приниматься в виде таблеток, капельницы или спреев.

При проведении любой терапии с помощью медикаментозных препаратов наблюдается вымывание и организма кальция. Для восполнения этого важного элемента могут использоваться инъекции глюконата кальция. Он также оказывает положительное действие на сокращение гладких мышц, передаче нервных импульсов. Среди действий глюконата кальция отмечается снижение проницаемости сосудов, что важно для устранения аллергических реакций. Глюконат кальция активно используется в ходе лечения воспалительных заболеваний и особенно часто при бронхите.

Любые лекарственные препараты должны приниматься только по назначению лечащего врача.

Именно он подберет необходимую дозировку и обозначит режим лечения. Не стоит забывать, что витамины полезны при бронхите, как и при иных простудных заболеваниях. Они помогут восстановить в организме больного нужный объем микроэлементов и минералов.

Какие уколы назначают детям при бронхите Методы профилактики Советы педиатра

Достаточно ли вы знаете о лечении уколами?

Уколы при лечении бронхита назначаются крайне редко, исключительно в тяжелых случаях. Или же тогда, когда больной не может по каким-либо причинам принять лекарство в таблетированной форме. Все современные препараты, которые назначают при бронхите, выпускаются как в порошках для приготовления инъекций, так и в виде таблеток. Поэтому метод лечения должен подбирать врач для каждого пациента индивидуально.

Существуют некоторые показания к назначению уколов:

младенческий возраст (такому ребенку нет возможности дать таблетку, а в некоторых случаях и сироп)

обострение хронического бронхита

тяжелая дыхательная непроходимость

обструктивный бронхит у маленького ребенка

отсутствие положительных результатов на протяжении 3-4 дней при лечении взрослых пациентов.

Антибиотики: нужны или нет?

Бронхит в большинстве случаев имеет вирусную природу, поэтому колоть антибиотики бессмысленно. Но бывают случаи, когда без них не обойтись в таких ситуациях:

лечение взрослых старше 60 лет (организм не имеет достаточно сил для того, чтобы бороться с заболеванием, поэтому антибиотики в уколах становятся необходимостью)

грудной возраст (иммунитет грудничка еще не сформирован и не может справиться с заболеванием, есть риск пропустить сопутствующую инфекцию, что может привести к серьезным осложнениям)

тяжелые формы бронхиальной обструкции

хронический обструктивный бронхит (существует большая вероятность развития бактериальных осложнений из-за того, что бронхи ослаблены болезнью).

Перед приемом антибактериальных препаратов в уколах надо обязательно провести тест на чувствительность.

Лекарства. введенные инъекционным путем, быстрее попадают в кровь и начинают действовать на организм, поэтому в случае аллергии реакция будет незамедлительной. Для лечения бронхита врачи могут назначать уколы антибиотиков группы сульфаниламидов и Триметоприм. Они являются комбинированными препаратами, чувствительность к которым у детей и взрослых выявляется не часто, устойчивость развивается медленно, осложнения случаются также редко.

Что касается побочных явлений, то иногда могут наблюдаться высыпания на коже и грибковое поражение полости рта. Препаратами данной группы, которые используют в лечении взрослых и детей, являются Синерсул, Гросептол, Бактрим и другие.

Также применяются полусинтетические антибиотики широкого спектра действия. Это – Ампициллин, Амоксиклав, Оспамокс, Хиконцил. Если же перечисленные выше медикаменты оказываются недейственными, то назначают уколы гентамицина. Он эффективен при смешанной или бактериальной инфекции у больных с ослабленным иммунитетом.

Решать вопрос целесообразности приема антибиотиков для лечения бронхита должен только врач.

Самостоятельно назначать препараты нельзя, особенно это касается уколов. Инъекционный способ введения лекарства более опасен из-за риска неправильно сделать укол и вероятности возникновения аллергической реакции. Последствия самолечения взрослых и детей антибиотиками могут быть неожиданными.

Как победить тяжелую форму?

Глюкокортикостероиды назначают тогда, когда традиционное лечение бронхита у взрослых не дало никакого результата и даже при увеличении дозировки обычных препаратов положительных изменений в состоянии больного не наблюдается. В этом случае уколы преднизолона (именно его выписывают чаще всего) могут помочь побороть обструктивный бронхит.

Преднизолон имеет тяжелые побочные эффекты (диабет, язвенная болезнь желудка, миопатия, остеопороз).

Дозировку глюкокортикостероидов необходимо уменьшать постепенно, что поможет предупредить развитие нежелательной реакции организма. Альтернативой Преднизолону могут послужить Декортин, солю-Декортин или Медопред. Прибегают к лечению взрослых глюкокортикостероидами крайне редко и только в исключительных случаях.

Симптоматическое лечение

Бронхолитики относятся к категории симптоматических препаратов, которые показаны при хроническом бронхите у взрослых, синдроме непроходимости дыхательного тракта и бронхоспазме (утрудненном дыхании, одышке). Колоть бронхолитики необходимо в тех случаях, когда надо провести срочное расширение бронхов.

Бесконтрольный прием бронхорасширяющих препаратов может спровоцировать нежелательные тяжелые последствия. Эти медикаменты позволяют расширить просвет между стенками бронхов и помогают очистить легкие от слизи, что облегчает дыхание больного. Однако имеют ряд побочных эффектов, например, нервозность, проблемы со сном, учащенное сердцебиение.

Лечение при бронхите должно включать в себя медикаментозную терапию, но она должна подбираться исключительно врачом.

Детям и взрослым часто назначают препараты в таблетках. которые при особых показаниях могут вводиться в организм больного инъекционным путем. Через уколы лекарство попадает в кровь намного быстрее, чем таблетки, поэтому делать их надо под медицинским присмотром. Подбор препаратов и дозировка составляются с учетом особенностей организма больного и течения болезни.

Уколы при бронхите

Уколы антибиотиков при бронхите

Как известно, бронхит - это воспаление бронхов человека. Это процесс протекает непросто, с утолщением слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Соответственно, больному становится тяжело дышать, у него появляется одышка и возможны приступы удушья. Лечить бронхит нужно незамедлительно, делать это нужно для того, чтобы не допустить перехода острой формы в хроническую. С острой формой заболевания справиться легче, однако в любом случае назначаются уколы при бронхите. Перед практикой внутримышечного ввода лекарства обязательно проконсультируйтесь с врачом - не только в отношении техники укола, но и, самое главное, задайте ему вопрос, какие уколы при бронхите нужно колоть именно Вам.

В основном, это могут быть следующие уколы: антибиотики при бронхите и ферменты, которые, в принципе, можно принимать и в виде таблеток (например, мукалтин) и настоек, отваров или же эликсиров лечебных трав. Внутривенно доктора могут назначить бензилпеннициллин (возможно с добавлением стрептомицина). При лечении хронической формы бронхита в большинстве случаев колют левомецитин. Эффективность и длительность лечения в обязательном порядке определяет врач. Однако Вы можете поддержать свой организм в сопротивлении болезни.

Так как очень часто бронхит развивается параллельно с инфекциями дыхательных путей, которые сопровождаются болью в горле - применяйте Флорента спрей от фирмы Арго. Препарат разработан на основе натуральных составляющих и оказывает только положительное действие на иммунитет и состояние здоровья пациента в целом. Эффективность доказали учёные Европы, поэтому Вы можете на собственном примере ощутить быстрое антисептическое и обезболивающее действие Флорента-спрея. Для поддержания детского организма приобретите фитоформулу Фо кидз - это идеальный способ насытить детский организм необходимыми витаминами и микроэлементами, столько необходимыми йодом и фолиевой кислотой, а также повысить сопротивляемость организма инфекциям и улучшить концентрацию внимания и работоспособность мозга вашего малыша.

Применение уколов при лечении бронхита

Иногда традиционные методы лечения уходят на второй план и назначаются уколы при бронхите. Этот метод лечения не очень популярный, но иногда не остается другого выхода.

Предпосылки для назначения уколов

К сожалению, иногда по тем или иным причинам бронхит может протекать достаточно тяжело. К тому же может не быть возможности лечить кашель таблетками и сиропами. Для проведения полноценного лечения назначают уколы в следующих случаях:

1. Младенческий возраст. Из-за вполне понятных причин маленькие дети не могут самостоятельно употреблять лекарства через рот. При постановке диагноза бронхит приходится колоть уколы.
2. Пожилой возраст, когда организм плохо борется с инфекцией самостоятельно.
3. Бессознательное состояние больного.
4. Особо тяжело проходящие случаи течения болезни.
5. Наличие быстро развивающихся осложнений.

Уколы назначают только под четким наблюдением лечащего врача. Принимать решение колоть человека самостоятельно нежелательно, особенно без медицинского образования. К тому же к такому методу лечения прибегают обычно в крайних случаях, не имея альтернатив.

Уколы от бронхита и их виды

Чаще всего, исходя из статистических данных, пациентам назначают антибиотики в виде уколов. Это делается в основном в тяжелых случаях, чтобы максимально оперативно реагировать на ухудшение состояния. Антибиотики также чаще всего становятся преградой для развития пневмонии и прочих бактериальных осложнений в дыхательной системе. Быстро поступая в кровь, они помогают бороться с бактериями и, как правило, приводят к скорому выздоровлению.

К антибиотикам относятся препараты широкого спектра действия. Это может быть пенициллин и пр. При угнетении иммунной системы и быстром прогрессировании симптомов может назначаться также азитромицин.

Помимо лечащих препаратов, популярны также так называемые бронхолитики. Это в большей степени симптоматические средства, которые находятся в открытом доступе в виде как оральных средств, так и уколов. К препаратам этой группы можно отнести изадрин, инолин. Используются они для избавления от мучительных кашлевых приступов и для открытия брохиальных проходов, освобождения их от мокроты. Часто на фоне выздоровления они применяются наряду с сиропами и таблетками.

Иногда даже жесткая антибактериальная терапия при бронхите не приводит к желаемому выздоровлению. В ряде таких случаев принято применять гормональную терапию. Это могут быть препараты медопред, декортин для введения внутримышечно. Однако стоит отметить, что к такой терапии приходят только в крайних случаях течения бронхита. Это связано с тем, что может возникнуть ряд тяжелых осложнений, таких, как, например, сахарный диабет, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

В случае заболевания бронхитом надо вовремя принимать решения для выбора методов лечения.

Назначить введение препаратов внутримышечно может только врач при отсутствии альтернатив.

Пациент должен понимать, что глюкокортикостероидное лечение, как и терапия антибиотиками, может нанести ущерб организму.

Уколы при бронхите

Бронхитом называют заболевание, характеризующееся воспалением бронхов. Во время болезни происходит утолщение слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Из-за этого человек, заболевший бронхитом, не может нормально дышать и его начинают мучить приступы удушья. Уколы при бронхите должны назначаться только профессиональным доктором после проведения необходимого в данном случае обследования.

1. Какое именно лекарство необходимо колоть при бронхите, и с какой регулярностью, решает только врач.

2. Как правило, назначаются антибиотики и одновременно с ними таблетки (Мукалтин) и отвары лекарственных трав.

3. Чаще всего при бронхите предписываются внутривенные уколы препарата бензилпеннициллин. В некоторых случаях в него добавляется лекарственное средство стрептомицин. Если эта неприятная болезнь перешла в хроническую форму, необходимо делать уколы левомицетина.

Во время лечения бронхита не стоит рассчитывать только на эффективность уколов. Не пренебрегайте ценными и полезными врачебными рекомендациями и используйте все способы, помогающие быстрее справиться с болезнью. Зачастую, людям, страдающим от бронхита, рекомендуют бросить курить, много пить теплой жидкости и принимать отвары лекарственных трав.

Побочные эффекты и применение препарата Преднизолон

Преднизолон – синтетический гормональный препарат, который оказывает выраженное противовоспалительное действие. Данное средство может снять неприятную симптоматику уже через 2 дня, казалось бы – это панацея от всех болезней.

Но по поводу его использования существует множество споров и дебатов, ссылаемых на побочные эффекты, оказываемые этим лекарством. В данной статье мы расскажем, для чего принимают Преднизолон, как он действует, назначают ли его детям и беременным женщинам, каковы противопоказания препарата, и чем он опасен.

Свойства, действие и применение препарата

Если препарат принимать длительное время, то происходит угнетение активности фибробластов, уменьшается объединение не только коллагена, но и соединительной ткани, разрушается белок в мышцах, повышается синтезирование белка в печени.

Благодаря торможению роста лимфоцитов при длительном употреблении происходит подавление выработки антител, что сказывается положительным образом на иммуносупрессивных и противоаллергических свойствах.

Благодаря влиянию лекарства повышается реакция сосудов на сосудосуживающую субстанцию, из-за этого сосудистые рецепторы стают более чувствительными, стимулируется вывод соли и воды из организма, что сказывается на противошоковом действии препарата.

В печени происходит стимуляция синтезирования белка, повышается устойчивость мембраны клетки, что приводит к неплохому антитоксическому действию.

Из-за приема Преднизолона усиливается синтезирование глюкозы печенью. Повышенный в крови уровень глюкозы усиливает выработку инсулина.

Преднизолон оказывает следующее действие:

Важно принимать данное средство правильно, благодаря беспорядочному употреблению наблюдается накопление жира, ухудшается всасываемость кишечником кальция, повышается его вымывание из костей и выведение почками. Высокая дозировка препарата повышает возбудимость головного мозга, снижает порог судорожной готовности, стимулирует повышенное выделение желудком соляной кислоты и пепсина.

Многих людей интересует вопрос, сколько времени действует препарат. Лекарству, выпускаемому в таблетках, естественно, нужно больше времени для начала действия. Таблетки имеют 2 вида дозировки по 1 и 5 мг.

Действие Преднизолона начинается с момента, когда оно из желудочно-кишечного тракта попадает в кровеносную систему и образует связь с белками. Если кровь содержит меньшее число белка, то Преднизолон оказывает негативное действие на организм в целом, поэтому при лечении данным средством необходим регулярный контроль крови.

В среднем активное воздействие лекарственное средство оказывает спустя 1,5 часа после его употребления, которое продолжается на протяжении суток, после чего оно в печени разлагается и выводится почками и кишечником. Преднизолон в инъекциях при внутримышечном введении начинает действовать спустя 15 минут, при внутривенном – на протяжении 3-5 минут.

В таблетках

Лекарство в виде таблеток эффективно при следующих состояниях:

Помогает Преднизолон при тяжелых течениях аллергических заболеваний, таких как:

1. Бронхит.
2. Бронхиальная астма.
3. Экзема.
4. Анафилактический шок.

Принимают Преднизолон при болезнях, которые связаны с малой выработкой кортикостероидов, например:

1. Нарушение работы надпочечников.
2. Болезнь Аддисона.
3. Адреногенитальный синдром.

Соматические показания для приема данного средства:

В уколах

Показания для введения Преднизолона в инъекциях связаны с тяжелыми состояниями, которые требуют срочной помощи. Инъекции вводятся как внутримышечно, так и внутривенно при следующих состояниях:

1. Отек мозга.
2. Шоковое состояние.
3. Недостаточность надпочечников.
4. Токсический криз.
5. Отек гортани.
6. Отравления.

Местное применение

Показания для местного использования следующие:

Преднизолон при беременности правильно употреблять только в тех случаях, когда необходимость использования для женщины выше, чем возможный риск для ребеночка. Данное средство проходит сквозь плацентарный барьер и оказывает воздействие на плод, причем дозировка подбирается индивидуально исходя из состояния пациентки.

Показания для назначения Преднизолона при бронхите

Преднизолон хорошо помогает при хроническом бронхите, который осложнен обструкцией. Конечно, этот препарат является серьезным средством, но, когда бронхорасширяющая терапия не дает эффекта, то назначают данное лекарственное средство в таблетках на фоне не прекращающегося лечения бронхорасширяющимися препаратами.

При хроническом бронхите, отягощенном повышенной температурой, Преднизолон применяют достаточно длительное время. Только тогда можно рассчитывать на успешный результат.

Многие люди боятся применять данный препарат, конечно, это серьезное лекарство, но с его помощью можно быстро снять обструкцию и вернуться к привычному образу жизни.

Дозировка, побочные эффекты и противопоказания Преднизолона

Однако важно большую часть выпить в утреннее время. Чтобы побочные эффекты давали минимальное воздействие на желудочно-кишечный тракт, нужно таблетки пить во время приема пищи, запивая при этом небольшим количеством воды. Необходимо соблюдать следующие рекомендации:

При особых случаях для начального лечения может понадобиться дозировка от 15 до 100 мг, а для поддержания организма – от 5 до 15 мг ежедневно;

детям дозировка рассчитывается индивидуально, исходя из массы ребенка, причем она делится на 4-6 приемов. Начальная доза – от 1 до 2 мг на 1 кг веса, поддерживающая от 300 до 600 мкг на 1 кг. Как только происходит улучшение самочувствия, то лечебная дозировка Преднизолона уменьшается до 5 мг, после до 2,5 мг.

Интервалы между снижением дозы должны быть не больше 3 дней, если применение лекарственного средства было длительным, тогда суточная доза должна снижаться более медленно.

Нельзя резко прекращать терапию Преднизолоном, отмена должна происходить более медленно, чем его назначение.

Если во время терапии данным средством произошло обострение заболевания, аллергическое проявление, оперативное вмешательство, стрессовая нагрузка, то дозировку препарата необходимо увеличить в 2-3 раза, а именно:

При критических ситуациях инъекцию можно повторить спустя полчаса.

Глазные капли Преднизолон взрослым закапывают по 2 капли трижды, деткам по 1 капле. Местное нанесение мази возможно от 1 до 3 раз тонким слоем на поврежденный участок кожного покрова.

Преднизолон, как и все лекарственные препараты, имеет противопоказания для своего употребления, а именно:

Препарат оказывает эффективное воздействие на организм в целом, однако оно сочетается с немалым количеством нежелательных эффектов. Ниже рассмотрим наиболее известные побочные действия, оказывающие воздействие на многие системы.

Эндокринной системы

Данное средство вызывает нарушения со стороны эндокринной железы, проявляющиеся в виде разрушений белков, которые используются для получения глюкозы организмом, это оказывает негативное влияние на обменные процессы. Длительное применение Преднизолона приводит к нехватке в крови белка. Благодаря чему организм вырабатывает вредный прогестерон.

Если возникает нехватка белка в плазме, то у деток происходит нарушение роста и сбой в половом развитии.

На фоне нарушений эндокринной системы повышается уровень сахара в крови, что, естественно, негативным образом сказывается на людях с сахарным диабетом. Одновременно с этим происходит формирование жиров, откладывающихся в тканях, что приводит к появлению лишнего веса.

Происходит нарушение минерального баланса, наблюдается чрезмерный вывод кальция и калия, в следствие чего происходит скопление солей и воды. Все это приводит к формированию отеков, истончению костей. Если длительно принимать Преднизолон, то у женщин наблюдается сбой менструального цикла, а у мужчин нарушение половой функции.

Сердечно-сосудистой системы

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Из-за выведения калия из организма нередко страдает миокард, что приводит к сбою сердечного ритма. Может развиться слишком медленный ритм, приводящий к остановке сердца, развивается сердечная недостаточность, формируется застой крови в сосудах. Ситуация усугубляется благодаря задержке воды и натрия в организме, что приводит к образованию большего объема крови и к увеличению застоя.

Нервной системы

Нередко на фоне приема данного препарата наблюдается нарушение со стороны нервной системы, что приводит к повышению давления, спазму сосудов. Все это вызывает тромбообразование – основная причина инсультов и инфарктов. Поэтому у людей, страдающих инфарктом, происходит медленное рубцевание тканей.

Побочные действия со стороны нервной системы сказываются в спазмах кровеносных сосудов, застое кровеносных сосудов, что приводит к головной боли, повышению давления головного мозга, бессоннице, судорожным явлениям, головокружению.

28.09.2010, 22:01

1. Вводная - мальчик, 4,5 лет, ~17кг, попал в больницу. Обструктивный бронхит, и "небольшое воспаление легких", как показал рентген. Дыхание затруднено, втягиваются межреберные промежутки, очень сильный кашель, до рвоты, ну и прочее - температура около 38,5/39. В приемном покое сделали анализ крови, сказали - что инфекция вирусная, на анализах крови нет признаков обширного бактериального поражения(т.е. воспаления)

2. Терапия - внутривенно капают глюкозу+NaCl, NaCL(ну понятно - обезвожживание), и шипят под нос кислородом(~2L/min). Антибиотик капают - кларитромицин(Klacid) 150mg/12часов, плюс всякие отхаркивающие ср–ва - ACC, Эмульсия "Singulair"(Montelukast). Делают ингаляции - Salbutamolsulphat 1,5mg/2.5ml+Atrovent LS 250mg/ml(Ipratropiumbromid) + NaCl. Антибиотики до этого не пил вообще, ну не доводилось. Привит от всего стандартно. Сатурация крови - сейчас в среднем 97-98%, без подкачки кислорода или когда спит- 92–95. Когда поступил - воздуха отчетливо не хватало - 87-90 было.

Перехожу к ключевому вопросу.
3. Один из препаратов, его вводят со вчера - преднизолон, 15 мг, если не ошибаюсь 4х раз день, капельницей. Кашлял дико, почти задыхался. После введения - стало легче, прошло где–то на треть, но это может быть и заслуга антибиотика, и отхаркивающих. Сказали что кортикостероид для противовоспалительного и снимающего отеки действия.

Но я читал о побочных действиях, и если пропустить их широкий спектр вообще, то об одном хотел бы поговорить. Одна из "побочек" - подавление иммунитета. Когда говорю об этом докторам - мнутся, экают и говорят что оно–то да, мы будем брать кровь на наличие воспалений, и в общем с ним, преднизолоном, будет лучше чем без него. Но тут же ставят вопрос ребром - "Не, ну если хотите - мы отменим, не вопрос!" Я не совсем вкуриваю - так ли он необходим? Это нормальная практика применения?

С этой штукой я знаком, к сожалению, не по наслышке - здесь, в этой же больнице умер от грибковой инфекции мой отец. После введения дексаметазона (опухоль мозга GBM IV, без шансов, но его убила именно инфекция!) развилось грибковое поражение легких, остановить не смогли. Началось как простуда, странные ощущения во рту и горле, кашель с кровью, а потом - поражение легких, внутренних органов, и все. Впрочем, там доза декса была оправдана и прием длился пару недель… Такие дела. Поэтому моя паранойя сейчас чувстует себя превосходно.

Решил спросить помощи форумных педиатров. Лучше перебдеть. Сейчас еще он периодически начал делать такие жевательные движения, как будто во рту что–то мешает. Делаются анализы микрофлоры рта? Можно грибковые инфекции отловить на начальном этапе? Могут ли они проявиться в первые–вторые сутки введения? Стоит ли прервать введение преднизолона немедленно - начать его постепенную отмену хотят завтра вечером, т.е. в сумме это будет 3-4 суток. Сегодня вечером брали кровь - в такое короткое время может проявиться новое воспаление?

28.09.2010, 22:40

Это Ваш ребенок? Выложите полностью все результаты анализов и рентгеновский снимок.

P.S. Постарайтесь обходиться без жаргона. А то как-то консультанты... не вкуривают...

Мой. Её на руки не дают, она ходит в электронной форме в больничной сети, на данный момент все что есть. Мерси за замечание.

29.09.2010, 12:14

С этой штукой я знаком, к сожалению, не по наслышке - здесь, в этой же больнице умер от грибковой инфекции мой отец. После введения дексаметазона (опухоль мозга GBM IV, без шансов, но его убила именно инфекция!) развилось грибковое поражение легких, остановить не смогли.

Вы путаете разные вещи. Кортикостероиды коротким курсом - принятый во всем мире метод лечения бронхообструкции. При их введении ингаляционно возможно развитие кандиды во рту, поэтому рекомендуется после этого полоскать рот. При введении парэнтeнрально (в/в) этого эффекта не будет. Но развитие кандидоза возможно при применении антибиотиков. Специального лечения это не требует. После отмены антибиотиков, кандидоз (молочница) пройдет сама. В крайнем случае можно использовать дактарин-гель, если она (молочница)доставляет малышу сильное беспокойство.
Что касается Вашего отца, то больной с опухолью мозга GBM IV изначально imunocompromised. Одно из осложнений химиотерапии, которую наверняка получал Ваш отец, присоединение грибковой инфекции, которая крайне сложно поддается лечению у таких больных и, к сожалению, часто приводит к смерти таких больных.

В наше время люди подвергаются воздействию большого числа неблагоприятных для здоровья факторов. Это плохая экология, загазованный воздух, курение, вирусные инфекции. Все эти явления могут стать виновниками такого крайне неприятного заболевания, как бронхит обструктивный, у взрослых. Лечение патологии необходимо начинать как можно раньше. Ведь в противном случае могут развиться достаточно серьезные осложнения.

Характеристика заболевания

Изначально следует понять, что представляет собой обструктивный бронхит у взрослых. Что это такое? Речь идет о достаточно серьезной патологии. Она характеризуется прогрессирующим сужением дыхательных путей. Такое состояние, к сожалению, практически необратимо. Недуг связан с различными болезнями, протекающими в малых дыхательных путях. Кроме того, для него свойственна эмфизема - процесс, разрушающий паренхиму легких.

Такие явления провоцируют вредные вещества, дым, с которыми пациент сталкивается ежедневно. В результате у человека начинает развиваться на такие воздействия воспалительная реакция.

Иногда недуг протекает в хронической форме (ХОБЛ). Это крайне серьезное и тяжелое состояние. Ведь ХОБЛ является неизлечимым Прием лекарств, использование народных рецептов помогают лишь замедлить развитие патологии и значительно улучшить состояние пациента.

Однако не следует недооценивать знахарские рецепты. Средства народной медицины при лечении этого недуга играют очень важную роль. Известны случаи, когда больные выздоравливали, используя в качестве лекарств травы, настои и отвары.

Причины болезни

Что приводит к развитию такого недуга, как обструктивный бронхит, у взрослых? Симптомы и лечение, а также факторы, провоцирующие патологию, конечно, заслуживают особого внимания, но и о причинах развития недуга забывать не стоит, ведь, как известно, любую болезнь проще предотвратить, нежели лечить.

Для патологии характерно сужение дыхательных путей. В результате мокрота не имеет выхода. Такое состояние нередко приводит к развитию воспалительного процесса в легких.

Виновниками возникновения болезни являются:

1. Частые простуды.
2. Хронические формы болезней носоглотки.
3. Плохая экология.
4. Курение.
5. Вредные условия на рабочем месте. Человек с воздухом вдыхает частицы веществ, способствующие развитию заболевания.
6. Наследственность. Если в семье кто-то болеет обструктивным бронхитом, то патология может развиться у родственников. При первых симптомах недуга следует незамедлительно проконсультироваться у врача.

Характерная симптоматика

Медики утверждают, что еще на начальной стадии можно заподозрить обструктивный бронхит у взрослых. Симптомы и лечение патологии лучше всего обсудить с врачом. Ведь самостоятельно ставить диагноз, а тем более подбирать терапию, может быть очень опасно.

Проявление признаков болезни зависит от причины, вызвавшей недуг.

Если в результате вирусной инфекции развилась острая форма заболевания, то у пациента чаще всего наблюдается следующая клиническая картина:

1. Кашель. Сначала сухой, со временем начинается выделение мокроты. При остром бронхите продолжительность кашля составляет от одной до двух недель. Если он не исчезает долгое время, то, скорее всего, бронхит принял хронический характер.
2. Очень высокая температура (достигает 39 градусов).

Когда острый бронхит возникает в результате бактериальной инфекции, его можно ошибочно принять за обычную простуду. Ведь симптомы очень напоминают такие недуги: невысокая температура, влажный кашель, общее состояние разбитости.

Острый обструктивный бронхит можно вылечить за неделю. Конечно, если вовремя его диагностировать и провести правильную терапию.

Если наблюдается хронический обструктивный бронхит у взрослых, симптомы патологии следующие:

• постоянный кашель, усиливающийся по утрам;
• температура тела в основном нормальная;
• развивающаяся одышка, которая поддается лечению только на ранней стадии.

Диагностика заболевания

Очень важно своевременно выявить бронхит (обструктивный) у взрослых. Лечение и диагностика проводятся врачом-пульмонологом.

Для точного определения патологии применяются такие исследования:

• иммунологические пробы;
• общие анализы мочи и крови;
• бронхоскопия;
• прослушивание фонендоскопом легких;
• и смывов дыхательных путей;
• томография легких;
• рентген.

Как же быть в том случае, если подтвержден бронхит" у взрослых? Как лечить патологию?

Пациенту необходимо максимально обезопасить себя от негативного воздействия окружающей среды и других обстоятельств, способных ухудшить его здоровье.

Для этого нужно выполнять следующее:

1. Принимать лекарства и средства народной медицины на регулярной основе.
2. Отказаться от курения, в том числе и пассивного.
3. Стараться не находиться в местах с загазованным или загрязненным воздухом.
4. Применять профилактические действия для защиты от инфекций. Стараться избегать людных мест, принимать препараты для укрепления иммунитета.
5. Чаще проветривать помещения, совершать прогулки.
6. Делать дыхательную гимнастику.
7. Придерживаться правильного рациона. Употреблять еду, богатую белком, калием, витамином С, кальцием. Обратите внимание: противопоказаны молочные продукты, способствующие образованию мокроты.
8. Пить много жидкости (негазированной).
9. Стараться не солить пищу.

Медикаментозная терапия

Если диагностирован бронхит обструктивный у взрослых, лечение назначается исключительно врачом (впрочем, как и в любом другом случае и при любой иной болезни). И только после того, как будет проведено всестороннее обследование пациента.

Обычно прописываются следующие медикаменты:

1. Для разжижения мокроты и расширения альвеол применяют препараты «Тербуталин», «Сальбутамол».
2. Для лучшего отделения мокроты и облегчения кашля рекомендуют лекарства «Амброксол», «АЦЦ», «Бромгексин».
3. Антибиотики (таблетки или инъекции): «Эритромицин», «Амоксицилин», «Азитромицин».
4. Гормональные препараты назначают редко. Их рекомендуют только в том случае, если другие медикаменты не помогают. Чаще всего назначается «Преднизолон».

Лечение гимнастикой, массажем и ингаляциями

Эти методы очень эффективны при таком недуге, как бронхит обструктивный. У взрослых лечение (и у детей, в принципе, тоже) включает массаж, ингаляции, дыхательную гимнастику, что помогает быстрее восстановить организм.

1. Делать паровые ингаляции. Делают их с содово-щелочными и народными средствами.
2. Метод дыхательной гимнастики рекомендован после обострения заболевания.
3. Прекрасные результаты обеспечивает еще одно мероприятие. Это звуковая гимнастика. Она действует следующим образом. При произнесении различных звуков начинается вибрация связок. Она переходит в дыхательные пути. В результате происходит расслабление бронхов. Правила проведения звуковой гимнастики прописываются врачом для каждого пациента индивидуально.
4. Массаж грудной клетки - способствует сокращению мышц бронхов. Это стимулирует отхождение мокроты и облегчает дыхание.

Рецепты народной медицины

Довольно часто включаются в терапию знахарские рецепты. Они достаточно эффективны в деле борьбы с таким недугом, как обструктивный бронхит, у взрослых. Симптомы и лечение народными средствами обязательно должны обсуждаться с врачом. Есть много рецептов для облегчения состояния пациента с обструктивным бронхитом.

Вот некоторые из них:

1. Облегчает дыхание специальный сбор из душицы (200 г), листьев мать-и-мачехи (200 г) и липового цвета (150 г). Засыпать в термос 3 ст. л. травяной смеси, долить 1 л кипящей воды и оставить на ночь. Утром настой процедить и в течение дня пить небольшими порциями.
2. Все пациенты с обструктивным бронхитом испытывают затруднения дыхания и Для улучшения состояния больного народная медицина предлагает такой настой. Залить 100 г льняных семян половиной литра растительного масла. Поставить в темное и теплое место. По истечении двух недель настой готов, его нужно процедить и 4 раза в день принимать по столовой ложке, запивая яичным желтком.
3. Масляный настой лаврового листа помогает облегчить дыхание. К тому же он улучшает кровоснабжения бронхов. Мелко нарезать свежие листья лавра (100 г) и залить растительным маслом (лучше оливковым) в количестве 50 г. Настаивать в течение 10 дней, затем процедить. Готовый настой втирать на ночь в область груди.

Мнение пациентов

Итак, теперь вы знаете, каким должно быть при такой патологии, как обструктивный бронхит у взрослых, лечение. Отзывы пациентов свидетельствуют, что медикаментозные препараты, подобранные врачом, приносят существенное облегчение.

Достаточно популярны и народные средства. Многие больные делают ингаляции. Улучшение состояния после таких процедур, по словам пациентов, наступает достаточно быстро.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного гормонального препарата Преднизолон . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Преднизолона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Преднизолона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения шоковых и ургентных состояний, аллергических реакций, воспалительных проявлений у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Преднизолон - синтетический глюкокортикоидный препарат, дегидрированный аналог гидрокортизона. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное действие, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам.

Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами (рецепторы для ГКС есть во всех тканях, особенно их много в печени) с образованием комплекса, индуцирующего образование белков (в т.ч. ферментов, регулирующих в клетках жизненно важные процессы.)

Белковый обмен: уменьшает количество глобулинов в плазме, повышает синтез альбуминов в печени и почках (с повышением коэффициента альбумин/глобулин), снижает синтез и усиливает катаболизм белка в мышечной ткани.

Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов, перераспределяет жир (накопление жира происходит преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота), приводит к развитию гиперхолестеринемии.

Углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из ЖКТ; повышает активность глюкозо-6-фосфатазы (повышение поступления глюкозы из печени в кровь); увеличивает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз (активация глюконеогенеза); способствует развитию гипергликемии.

Водно-электролитный обмен: задерживает натрий и воду в организме, стимулирует выведение калия (минералокортикоидная активность), снижает всасывание кальция из ЖКТ, снижает минерализацию костной ткани.

Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами и тучными клетками медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран (особенно лизосомальных) и мембран органелл. Действует на все этапы воспалительного процесса: ингибирует синтез простагландинов на уровне арахидоновой кислоты (липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет либерацию арахидоновой кислоты и ингибирует биосинтез эндоперекисей, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др.), синтез "провоспалительных цитокинов" (интерлейкин 1, фактор некроза опухоли альфа и др.); повышает устойчивость клеточной мембраны к действию различных повреждающих факторов.

Иммунодепрессивный эффект обусловлен вызываемой инволюцией лимфоидной ткани, угнетением пролиферации лимфоцитов (особенно Т-лимфоцитов), подавлением миграции В-клеток и взаимодействия Т- и В- лимфоцитов, торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина-1, 2; гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов и снижением образования антител.

Противоаллергический эффект развивается в результате снижения синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др. биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, Т- и В- лимфоцитов, тучных клеток; подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма.

При обструктивных заболеваниях дыхательных путей действие обусловлено, главным образом, торможением воспалительных процессов, предупреждением или уменьшением выраженности отека слизистых оболочек, снижением эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов и отложении в слизистой бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможением эрозирования и десквамации слизистой. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет уменьшения ее продукции.

Подавляет синтез и секрецию АКТГ и вторично - синтез эндогенных глюкокортикостероидов.

Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани.

Фармакокинетика

Преднизолон метаболизируется в печени, частично в почках и других тканях, в основном путем конъюгации с глюкуроновой и серной кислотами. Метаболиты неактивны. Выводится с желчью и с мочой путем клубочковой фильтрации и на 80-90% реабсорбируется канальцами.

Показания

• шоковые состояния (ожоговый, травматический, операционный, токсический, кардиогенный) - при неэффективности сосудосуживающих средств, плзмазамещающих препаратов и другой симптоматической терапии;
• аллергические реакции (острые тяжелые формы), гемотрансфузионный шок, анафилактический шок, анафилактоидные реакции;
• отек мозга (в т.ч. на фоне опухоли мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы);
• бронхиальная астма (тяжелая форма), астматический статус;
• системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит, ревматоидный артрит);
• острые и хронические воспалительные заболевания суставов - подагрический и псориатический артрит, остеоартрит (в т.ч. посттравматический), полиартрит, плечелопаточный периартрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), ювениальный артрит, синдром Стилла у взрослых, бурсит, неспецифический тендосиновит, синовит и эпикондилит;
• заболевания кожи - пузырчатка, псориаз, экзема, атопический дерматит (распространенный нейродермит), контактный дерматит (с поражением большой поверхности кожи), токсидермия, себорейный дерматит, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), буллезный герпетиформный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона;
• аллергические заболевания глаз: аллергические формы конъюнктивита;
• воспалительные заболевания глаз - симпатическая офтальмия, тяжелые вялотекущие передние и задние увеиты, неврит зрительного нерва;
• врожденная гиперплазия надпочечников;
• заболевания крови и системы кроветворения - агранулоцитоз, панмиелопатия, аутоиммунная гемолитическая анемия, острые лимфо- и миелоидный лейкозы, лимфогранулематоз, тромбоцитопеническая пурпура, вторичная тромбоцитопения у взрослых, эритробластопения (эритроцитарная анемия), врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия;
• бериллиоз, синдром Леффлера (неподдающийся др. терапии); рак легкого (в комбинации с цитостатиками);
• рассеянный склероз;
• профилактика реакции отторжения трансплантата при пересадке органов;
• гиперкальциемия на фоне онкологических заболеваний, тошнота и рвота при проведении цитостатической терапии;
• миеломная болезнь;
• тиреотоксический криз;
• острый гепатит, печеночная кома;
• уменьшение воспалительных явлений и предупреждение рубцовых сужений (при отравлении прижигающими жидкостями).

Формы выпуска

Таблетки 1 мг и 5 мг.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 30 мг/мл.

Капли глазные 0,5%.

Мазь для наружного применения 0,5%.

Инструкция по применению и дозировка

Инъекции

Доза Преднизолона и продолжительность лечения устанавливается врачом индивидуально в зависимости от показаний и тяжести заболевания.

Преднизолон вводят внутривенно (капельно или струйно) в капельницах или внутримышечно. В/в препарат обычно вводят сначала струйно, затем капельно.

При острой недостаточности надпочечников разовая доза 100-200 мг в течение 3-16 дней.

При бронхиальной астме препарат вводят в зависимости от тяжести заболевания и эффективности комплексного лечения от 75 до 675 мг на курс лечения от 3 до 16 дней; в тяжелых случаях доза может быть повышена до 1400 мг на курс лечения и более с постепенным снижением дозы.

При астматическом статусе Преднизолон вводят в дозе 500-1200 мг в сутки с последующим снижением до 300 мг в сутки и переходом на поддерживающие дозы.

При тиреотоксическом кризе вводят по 100 мг препарата в суточной дозе 200-300 мг; при необходимости суточная доза может быть увеличена до 1000 мг. Длительность введения зависит от терапевтического эффекта, обычно до 6 дней.

При шоке, резистентном к стандартной терапии, Преднизолон в начале терапии обычно вводят струйно, после чего переходят на капельное введение. Если в течение 10-20 мин АД не повышается, повторяют струйное введение препарата. После выведения из шокового состояния продолжают капельное введение до стабилизации АД. Разовая доза составляет 50-150 мг (в тяжелых случаях - до 400 мг). Повторно препарат вводят через 3-4 ч. Суточная доза может составлять 300-1200 мг (с последующим снижением дозы).

При острой печеночно-почечной недостаточности (при острых отравлениях, в послеоперационном и послеродовом периодах и др.), Преднизолон вводят по 25-75 мг в сутки; при наличии показаний суточная доза может быть увеличена до 300-1500 мг в сутки и выше.

При ревматоидном артрите и системной красной волчанке Преднизолон вводят дополнительно к системному приему препарата в дозе 75-125 мг в сутки не более 7-10 дней.

При остром гепатите Преднизолон вводят по 75-100 мг в сутки в течение 7- 10 дней.

При отравлениях прижигающими жидкостями с ожогами пищеварительного тракта и верхних дыхательных путей Преднизолон назначают в дозе 75-400 мг в сутки в течение 3-18 дней.

При невозможности в/в введения Преднизолон вводят в/м в тех же дозах. После купирования острого состояния назначают внутрь Преднизолон в таблетках, с последующим постепенным уменьшением дозы.

При длительном приеме препарата суточную дозу следует снижать постепенно. Длительную терапию нельзя прекращать внезапно!

Таблетки

Всю суточную дозу препарата рекомендуется принимать однократно или двойную суточную дозу через день с учетом циркадного ритма эндогенной секреции глюкокортикостероидов в интервале от 6 до 8 ч утра. Высокую суточную дозу можно распределить на 2-4 приема, при этом по утрам следует принимать большую дозу. Таблетки следует принимать внутрь во время или непосредственно после еды, запивая небольшим количеством жидкости.

При острых состояниях и в качестве заместительной терапии взрослым назначают в начальной дозе 20-30 мг в сутки, поддерживающая доза составляет 5-10 мг в сутки. При необходимости начальная доза может составлять 15-100 мг в сутки, поддерживающая - 5-15 мг в сутки.

Для детей начальная доза составляет 1-2 мг/кг массы тела в сутки в 4-6 приемов, поддерживающая - 300-600 мкг/кг в сутки.

При получении терапевтического эффекта дозу постепенно снижают - по 5 мг, затем по 2.5 мг с интервалами в 3-5 дней, отменяя сначала более поздние приемы. При длительном приеме препарата суточную дозу следует снижать постепенно. Длительную терапию нельзя прекращать внезапно! Отмена поддерживающей дозы проводится тем медленнее, чем дольше применялась глюкокортикостероидная терапия.

При стрессовых воздействиях (инфекция, аллергическая реакция, травма, операция, психическая перегрузка) во избежание обострения основного заболевания доза преднизолона должна быть временно увеличена (в 1.5-3, а в тяжелых случаях - в 5-10 раз).

Побочное действие

• снижение толерантности к глюкозе;
• стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета;
• угнетение функции надпочечников;
• синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, мышечная слабость, стрии);
• задержка полового развития у детей;
• тошнота, рвота;
• стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• эрозивный эзофагит;
• желудочно-кишечные кровотечения и перфорация стенки ЖКТ;
• повышение или снижение аппетита;
• нарушение пищеварения;
• метеоризм;
• икота;
• аритмии;
• брадикардия (вплоть до остановки сердца);
• ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии;
• повышение АД;
• дезориентация;
• эйфория;
• галлюцинации;
• маниакально-депрессивный психоз;
• депрессия;
• паранойя;
• повышение внутричерепного давления;
• нервозность или беспокойство;
• бессонница;
• головокружение;
• головная боль;
• судороги;
• повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва;
• склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или, вирусных инфекций глаз;
• трофические изменения роговицы;
• повышенное выведение кальция;
• повышение массы тела;
• повышенная потливость;
• задержка жидкости и натрия в организме (периферические отеки);
• гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость);
• замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста);
• остеопороз (очень редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости);
• разрыв сухожилий мышц;
• снижение мышечной массы (атрофия);
• замедленное заживление ран;
• угри;
• стрии;
• кожная сыпь;
• анафилактический шок;
• развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация);
• синдром отмены.

Противопоказания

Для кратковременного применения по жизненным показаниям единственным противопоказанием является повышенная чувствительность к преднизолону или компонентам препарата.

Препарат содержит лактозу. Не должны принимать препарат пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость лактозы, дефицит лактазы типа Лаппа или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности (особенно в 1 триместре) применяют только по жизненным показаниям.

Поскольку глюкокортикостероиды переходят в грудное молоко, в случае необходимости применения препарата в период грудного вскармливания, кормление грудью рекомендуется прекратить.

Особые указания

Перед началом лечения (при невозможности из-за ургентности состояния - в процессе лечения) больной должен быть обследован на предмет выявления возможных противопоказаний. Клиническое обследование должно включать исследование сердечнососудистой системы, рентгенологическое исследование легких, исследование желудка и двенадцатиперстной кишки, системы мочевыделения, органов зрения; контроль формулы крови, содержания глюкозы и электролитов в плазме крови. Во время лечения преднизолоном (особенно длительного) необходимо наблюдение окулиста, контроль АД, состояния водно-электролитного баланса, а так же картины периферической крови и уровня глюкозы крови.

С целью уменьшения побочных явлений можно назначать антациды, а также увеличить поступление калия в организм (диета, препараты калия). Пища должна быть богатой белками, витаминами, с ограничением содержания жиров, углеводов и поваренной соли.

Действие препарата усиливается у больных с гипотиреозом и циррозом печени.

Препарат может усиливать существующие эмоциональную нестабильность или психотические нарушения. При указании на психозы в анамнезе преднизолон в высоких дозах назначают под строгим контролем врача.

В стрессовых ситуациях во время поддерживающего лечения (например, хирургические операции, травма или инфекционные заболевания) следует провести коррекцию дозы препарата в связи с повышением потребности в глюкокортикостероидах.

Следует тщательно наблюдать за больными в течение года после окончания длительной терапии преднизолоном в связи с возможным развитием относительной недостаточности коры надпочечников в стрессовых ситуациях.

При внезапной отмене, особенно в случае предшествующего применения высоких доз, возможно развитие синдрома отмены (анорексия, тошнота, заторможенность, гинерализованные мышечно-скелетные боли, общая слабость), а также обострение заболевания, по поводу которого был назначен преднизолон.

Во время лечения преднизолоном не следует проводить вакцинацию в связи со снижением ее эффективности (иммунного ответа).

Назначая преднизолон при интеркуррентных инфекциях, септических состояниях и туберкулезе, необходимо одновременно проводить лечение антибиотиками бактерицидного действия.

У детей во время длительного лечения преднизолоном необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста. Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины.

Вследствие слабого минералокортикоидного эффекта для заместительной терапии при надпочечниковой недостаточности преднизолон используют в комбинации с минералокортикоидами.

У больных сахарным диабетом следует контролировать содержание глюкозы крови и при необходимости корригировать терапию.

Показан рентгенологический контроль за костно-суставной системой (снимки позвоночника, кисти).

Преднизолон у больных с латентными инфекционными заболеваниями почек и мочевыводящих путей способен вызвать лейкоцитурию, что может иметь диагностическое значение.

При болезни Аддисона следует избегать одновременного назначения барбитуратов - риск развития острой надпочечниковой недостаточности (аддисонический криз).

Лекарственное взаимодействие

Одновременное назначение преднизолона с индукторами печеночных микросомальных ферментов (фенобарбитал, рифампицин, фенитоин, теофиллин, эфедрин) приводит к снижению его концентрации.

Одновременное назначение преднизолона с диуретиками (особенно тиазидными и ингибиторами карбоангидразы) и амфотерицином В может привести к усилению выведения из организма калия.

Одновременное назначение преднизолона с натрийсодержащими препаратами приводит к развитию отеков и повышению АД.

Одновременное назначение преднизолона с амфотерицином В увеличивает риск развития сердечной недостаточности.

Одновременное назначение преднизолона с сердечными гликозидами ухудшает их переносимость и повышает вероятность развития желудочковой экстрасистолии (из-за вызываемой гипокалиемии).

Одновременное назначение преднизолона с непрямыми антикоагулянтами - преднизолон усиливает антикоагулянтное действие производных кумарина.

Одновременное назначение преднизолона с антикоагулянтами и тромболитиками повышает риск развития кровотечений из язв в ЖКТ.

Одновременное назначение преднизолона с этанолом (алкоголем) и нестероидных противовоспалительных препаратов усиливает риск возникновения эрозивно-язвенных поражений в ЖКТ и развития кровотечений (в комбинации с НПВП при лечении артритов возможно снижение дозы глюкокортикостероидов из-за суммации терапевтического эффекта).

Одновременное назначение преднизолона с парацетамолом повышает риск развития гепатотоксичности (индукция печеночных ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола).

Одновременное назначение преднизолона с ацетилсалициловой кислотой ускоряет ее выведение и снижает концентрацию в крови (при отмене преднизолона уровень салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений).

Одновременное назначение преднизолона с инсулином и пероральными гипогликемическими препаратами, гипотензивными средствам уменьшает их эффективность.

Одновременное назначение преднизолона с витамином D снижает его влияние на всасывание Са в кишечнике.

Одновременное назначение преднизолона с соматотропным гормоном снижает эффективность последнего, а с празиквантелом - его концентрацию.

Одновременное назначение преднизолона с м-холиноблокаторами (включая антигистаминные препараты и трициклические антидепрессанты) и нитратами способствует повышению внутриглазного давления.

Одновременное назначение преднизолона с изониазидом и мексилетином увеличивает метаболизм изониазида, мексилетина (особенно у "быстрых" ацетиляторов), что приводит к снижению их плазменных концентраций.

Одновременное назначение преднизолона с ингибиторами карбоангидразы и амфотерицином В увеличивает риск развития остеопороза.

Одновременное назначение преднизолона с индометацином - вытесняя преднизолон из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его побочных эффектов.

Одновременное назначение преднизолона с АКТГ усиливает действие преднизолона.

Одновременное назначение преднизолона с эргокальциферолом и паратгормоном препятствует развитию остеопатии, вызываемой преднизолоном.

Одновременное назначение преднизолона с циклоспорином и кетоконазолом - циклоспарин (угнетает метаболизм) и кетоконазол (снижает клиренс) увеличивает токсичность.

Появлению гирсутизма и угрей способствует одновременное применение других стероидных гормональных лекарственных средств (андрогенов, эстрогенов, анаболиков, пероральных контрацептивов).

Одновременное назначение преднизолона с эстрогенами и пероральными эстрогенсодержащими контрацептивами снижает клиренс преднизолона, что может сопровождаться усилением выраженности его терапевтических и токсических эффектов.

Одновременное назначение преднизолона с митотаном и другими ингибиторами функции коры надпочечников может обуславливать необходимость повышения дозы преднизолона.

При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций.

При одновременном применении преднизолона с антипсихотическими средствами (нейролептиками) и азатиоприном повышается риск развития катаракты.

Одновременное назначение антацидов снижает всасывание преднизолона.

При одновременном применении с антитиреоидными препаратами снижается, а с тиреоидными гормонами повышается клиренс преднизолона.

При одновременном применении с иммунодепрессантами повышается риск развития инфекций и лимфомы или других лимфопролиферативных нарушений, связанных с вирусом Эпштейна-Барр.

Трициклические антидепрессанты могут усиливать выраженность депрессии, вызванной приемом глюкокортикостероидов (не показаны для терапии данных побочных эффектов).

Повышает (при длительной терапии) содержание фолиевой кислоты.

Гипокалиемия, вызываемая глюкокортикостероидами, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов.

В высоких дозах снижает эффект соматропина.

Аналоги лекарственного препарата Преднизолон

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Декортин Н20;
• Декортин Н5;
• Декортин Н50;
• Медопред;
• Преднизол;
• Преднизолон 5 мг Йенафарм;
• Преднизолон буфус;
• Преднизолон гемисукцинат;
• Преднизолон Никомед;
• Преднизолон-Ферейн;
• Преднизолона натрия фосфат;
• Солю-Декортин H25;
• Солю-Декортин Н250;
• Солю-Декортин Н50.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Бронхит - воспаление нижних дыхательных путей, часто диагностируемое у детей раннего возраста. У малышей болезнь протекает гораздо сложнее, чем у взрослых. Риск возникновения серьёзных осложнений (от пневмонии до астмы) крайне высок, поэтому в случае заболевания бронхитом важное значение отдаётся своевременному лечению.

Принципы лечения бронхита в зависимости от вида и формы

На сегодняшний день в медицине выделяют следующие виды бронхитов:

• острый;
• рецидивирующий;
• хронический.

Также известны такие формы заболевания, как:

• обструктивный;
• хламидийный;
• вирусный;
• аллергический.

Острый бронхит

Острый бронхит считается самоизлечивающимся воспалением слизистой оболочки трахеобронхиального дерева.

Как правило, эта форма бронхита излечивается полностью, все функции в организме восстанавливаются. На борьбу с заболеванием потребуется от 10 до 20 дней.

Лечить острый бронхит можно дома, предварительно получив консультацию педиатра и назначение лечения

При острой форме очень важно предупредить появление осложнений. Общие рекомендации для болеющего ребёнка - обильное питьё и тёплые ванночки для ног. Что касается фармакотерапии, чаще всего назначается симптоматическое лечение. Допустимо применение комбинированных препаратов. Меры при остром бронхите:

1. Антибиотикотерапия показана детям в случае, если прослеживается бактериальная природа заболевания. В таких случаях мокрота, как правило, гнойная или слизисто-гнойная. При лечении острого бронхита на сегодняшний день в основном используются препараты с пенициллином и макролиды. При типичном течении болезни верхних дыхательных путей назначают Амоксициллин или Амоксиклав, а также:
   • Бактрим;
   • Бисептол;
   • Цефтриаксон;
   • Флемоксин;
   • Флемоксин солютаб;
   • Оксамп;
   • Аугментин;
   • Цефотаксим;
   • Цефазолин.
2. Противокашлевые препараты (Синекод) применяются при малопродуктивном кашле, приносящем малышу мучения. Муколитики, или отхаркивающие средства на растительной основе (Ацц, Мукалтин, Лазолван, Аскорил, Геделикс), понадобятся детям с вязкой и трудноотделяемой мокротой.
3. Противовоспалительные препараты с бронхолитическим компонентом (Эреспал) необходимы при слишком большом количестве мокроты и частых приступах кашля.
   

   Применение противомикробных медицинских препаратов при остром бронхите - большая редкость. Основанием для такого назначения является бактериальная природа болезни. Чаще всего они рекомендованы детям, которые принимают иммунодепрессанты.

Особого подхода в лечении требуют случаи острого бронхита, сопровождающиеся бронхоспазмом. Существует ряд противопоказаний по назначению противокашлевых и противомикробных препаратов.

1. Чёрная редька с мёдом. В редьке необходимо сделать отверстие и добавить в него мёд. Через некоторое время там появится сок, принимать который следует 4 раза в день по 1 чайной ложке. Курс лечения - 7–8 дней.
2. Луковый отвар. Два стакана шелухи лука залить одним стаканом крутого кипятка. Варить средство в течение 10 минут на медленном огне. Отвар процедить и использовать в виде компресса: накладывать марлю, смоченную в лекарстве, на 20 минут 1 раз в сутки на протяжении 3–5 дней.
3. Молоко и овёс. В стакан тёплого молока добавить горсть овса. Томить получившееся средство в глиняной посуде в духовке в течение одного часа. Употребить весь объём лекарства за 1 день.
4. Медвежий жир. Смешать 1 ч. л. жира и 1 ч. л. мёда и употреблять внутрь 2 раза в день за 1 час до еды.
5. Рыбий жир. Принимать по 1 ч. л. 1 раз в день утром перед едой.

Антибиотики для лечения бронхита бактериальной природы - галерея

Бактрим

Обструктивный

При обструктивном бронхите малыши от кашля буквально задыхаются на глазах у родителей. Такая форма заболевания верхних дыхательных путей наиболее характерна для детей первого года жизни. Лечение проходит в условиях стационара (в медицинском учреждении), реже болеющий ребёнок остаётся дома.

Чаще всего обструктивный бронхит встречается у детей от 1 до 6 лет

Обструктивный бронхит не является самостоятельным заболеванием, а выступает симптомом какой-либо другой болезни. Поэтому лечению подвергается первопричина (чаще всего ОРВИ). Но первая и главная рекомендация - обеспечить ребёнку обильное питьё, что позволит облегчить отток слизи, и позаботиться о том, чтобы воздух в помещении был влажным и прохладным.

Важно! Поскольку обструктивный бронхит чаще всего является симптомом острой респираторной инфекции или аллергии, применение антибиотиков бесполезно. Исключением является обструктивная форма заболевания на фоне воспаления лёгких.

1. Улучшить проходимость дыхательных путей помогут спазмолитики (аэрозоль Сальбутамол).
2. В случае аллергических реакций или наличия у ребёнка признаков аллергического (астматического) бронхита применяются антигистаминные препараты второго поколения (Фенистил, Супрастин).
3. В качестве противовоспалительных средств используются Преднизолон и Дексаметазон.
4. Бронхолитики (Эуфиллин) назначаются для расширения просвета и устранения спазма бронхов за счёт расслабления мышц.
5. Для борьбы с бактериями рекомендуется комбинированное антибактериальное средство (Бисептол).

При обструктивном бронхите категорически нельзя лечить ребёнка ингаляциями, купать в тёплой ванне и давать муколитики и иммуностимуляторы. Кроме того, противопоказан постельный режим, так как слизь лучше отходит в вертикальном положении.

1. Отвар корня первоцвета. 1 ст. л. корня первоцвета залить стаканом крутого кипятка и готовить на водяной бане в течение 30 минут. Принимать по 1 ст. л. строго до еды 3–4 раза в сутки. Курс лечения - 4–6 дней.
2. Отвар девясила. Одну чайную ложку измельчённого корня девясила залить стаканом чистой холодной воды. Настоять 12 часов. Принимать каждый час по 1 ст. л. на протяжении 6–7 дней.

Важно! Все лекарственные препараты назначаются только педиатром!

Бронхиолит

Бронхиолит - острая вирусная инфекция нижних дыхательных путей, которая охватывает мелкие бронхи и бронхиолы. Чаще всего причиной возникновения этой формы заболевания является острый респираторно-синцитиальный вирус, реже - парагриппозный вирус, эпидемический паротит, риновирус. Как правило, детей лечат от бронхиолита стационарно. Поскольку они очень заразны, их помещают в отдельный бокс, в случаях дыхательной недостаточности требуется реанимация.

Наиболее тяжело заболевание протекает у новорождённых и грудничков

Обильное питьё способно вызвать отёк в бронхах и ухудшение состояния, потому применение жидкости болеющим ребёнком находится под строгим контролем. В зависимости от содержания газов в крови может назначаться кислородотерапия.

1. Фармакологическое лечение бронхиолита в первую очередь подразумевает назначение бронхорасширяющих средств (Сальбутомол).
2. Антибиотики применяются для предупреждения повторного заражения инфекцией (Амоксициллин, Амоксиклав, Сумамед).
3. Терапия основана на контроле диуреза (объёма мочи), глюкокортикоидной терапии против воспаления, применении оксигенотерапии, приёме препаратов для поддержания работы сердца.

Из народных средств лечения бронхиолита у детей используются:

1. Шоколадное масло. Ингредиенты: сливочное масло - 250 г, какао - 1/2 пачки, мёд - 1 стакан, сахар - 0,5 кг, свиной смалец - 150 г. Сахар и какао смешать и довести до кипения. Остудить. После оттопить смалец и влить в сахар и какао. В получившуюся смесь добавить масло и мёд. Хорошо перемешать. Давать ребёнку по 1 столовой ложке 3 раза в день. Курс лечения 5–7 дней.
2. Малиновый чай. Заварить листья малины (сухие или свежие) стаканом крутого кипятка. Настоять 10–15 минут. Принимать 3–4 раза в день.
3. Сок морковки. Натереть морковь на мелкой тёрке и отжать сок из получившейся массы. Или сделать сок в соковыжималке. Принимать по 1 чайной ложке перед каждым приёмом пищи в течение 5–7 дней.

Эффективность ингаляций при данной форме бронхита не доказана.

Вирусный

Вирусный бронхит является следствием попадания в нижние дыхательные пути вируса гриппа и парагриппа, респираторно-синцитиального вируса или аденовируса. Подобную природу способна иметь любая форма заболевания, потому и лечение в зависимости от состояния может быть и амбулаторным (дома при регулярном наблюдении врача или при самостоятельном посещении медицинского учреждения), и стационарным (непосредственно в медицинском учреждении).

Обратите внимание! При вирусном бронхите медикаментозное лечение антибиотиками бесполезно, поскольку вирусы невосприимчивы к указанным препаратам. Антибиотикотерапия назначается только в том случае, если педиатр диагностировал присоединение бактериальной инфекции (Азитромицин, Зиннат).

Фармакологическое лечение включает в себя применение:

• жаропонижающих препаратов (Парацетамол, Нурофен, Эффералган, Панадол);
• муколитиков (Ацц);
• противовирусных средств (Виферон, Генферон, Кипферон);
• блокирующих размножение вируса, бронхорасширяющих (Сальбутамол) препаратов в случае появления у ребёнка одышки.

При вирусной форме бронхита возможны паровые ингаляции и аэрозольные (Беродуал). Рекомендованы лечебный массаж и дыхательная гимнастика.

Лечебный массаж поможет быстрее и легче выходить мокроте

Народная медицина также предлагает свои методы борьбы с вирусным бронхитом. Эффективными средствами считаются:

1. Имбирный чай. 5 г сухого имбирного порошка залить стаканом кипятка и настоять 10–15 минут. Можно использовать свежий имбирь: мелко нарезать и заварить горячей водой. Пить в течение 5–6 дней по 3–4 стакана в сутки.
2. Настой прополиса. 20 г прополиса залить стаканом крутого кипятка и настаивать на протяжении суток. Принимать три раза в день по 15–20 капель в течение 1 недели.
3. Отвар из калиновых ягод. Полстакана ягод залить 500 мл горячей воды. Варить на медленном огне 10 минут. Остудить и добавить в отвар 3 ст. л. мёда. Принимать 4 раза в день по 100 г. Курс лечения - 5–7 дней.

Лекарства, направленные на снижение температуры - галерея

Эффералган Нурофен

Хламидийный

Хламидийный бронхит является разновидностью респираторного хламидиоза и может протекать схоже с пневмонией, фарингитом, конъюнктивитом. Возбудителем заболевания являются болезнетворные микроорганизмы хламидии. Лечение новорождённых и грудничков чаще стационарное, дети постарше и подростки могут избавиться от хламидийного бронхита дома. В последнем случае родителям следует ограничить контакт с больным ребёнком, позаботиться об укреплении его иммунитета и соблюдении гигиены.

Главное медикаментозное средство при лечении этой формы заболевания дыхательных путей - антибиотики (Амоксициллин, Амоксиклав). Кроме того, назначают пробиотики (Линекс) и иммуностимуляторы (Анаферон, Арбидол).

Очень важно! Использование лекарственного антибактериального препарата Биопарокс опасно для здоровья! Его продажа запрещена, разрешение на применение отозвано.

Лечение заболевания в зависимости от возраста ребёнка

У новорождённых

Чаще всего бронхит у таких малышей врождённый, то есть ребёнок заболел им ещё в утробе матери. Как правило, в этом возрасте встречаются обструктивные и хламидийные формы, которые требуют исключительно стационарного лечения под строгим наблюдением медицинского персонала.

Врождённый бронхит, равно так же, как и приобретённый в первые дни жизни, опасен осложнениями, например, пневмонией.

Применяется медикаментозное лечение, характерное для конкретной формы бронхита, дозы препаратов назначаются неонатологами с учётом возраста.

У грудничков

У грудничков бронхиты протекают с затруднением дыхания и характерным свистом, что немало пугает родителей. Важным элементом для поддержания иммунитета младенца является грудное молоко. Если форма заболевания дыхательных путей не исключает обильное потребление жидкости, необходимо обеспечить питьевой режим в случае амбулаторного лечения ребёнка. При терапии в стационаре все необходимые лекарственные препараты будут назначены медиками в нужной дозировке с учётом возраста грудничка. Также будут даны рекомендации по проведению физиотерапии.

Важно помнить, что антибиотики назначаются только в случае бактериальной природы бронхита, иначе препараты этой группы будут попросту бесполезны и, скорее, навредят детскому организму, чем помогут в борьбе с болезнью.

У детей постарше (от 1 года)

Стационарное лечение бронхитов у детей постарше встречается при тяжёлом течении заболевания. Чаще показана домашняя терапия с соблюдением рекомендаций педиатра, который назначает фармакологические препараты, даёт советы по проведению ингаляций и других методов физиотерапии.

У подростков

Лечение у подростков также зависит от формы заболевания и течения болезни. Отдельного внимания заслуживают хронические бронхиты, в этом случае требуется принятие усиленных мер по терапии, так как могут последовать осложнения.

Физиотерапия, дыхательная гимнастика, ЛФК

Физиотерапия

Методы физиотерапии при бронхите:

Лечебная физкультура

ЛФК является одним из основных и обязательных методов при лечении обструктивного бронхита. Лечебная физкультура способствует скорейшему выздоровлению, а также повышает иммунитет, предупреждая повторное заражение инфекцией. Примерные упражнения:

1. Лодочка. Лёжа на животе взяться руками за голени и в таком положении покачаться вперёд-назад.
2. Велосипед. Лёжа на спине ноги поднять перпендикулярно туловищу и поочерёдно вращать ими.
3. Тачка. Взять ребёнка за ноги и попросить его «походить» на руках в таком положении.

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика также показана при обструктивном бронхите, она включает в себя целый комплекс дыхательных упражнений, направленных на освобождение бронхов от слизи, восстановление атрофированной слизистой и снятие воспаления.

Дыхательная гимнастика и массаж - видео

Другие методы лечения: дарсонваль, диета, прогревания, постуральный дренаж

1. Лечить бронхит следует согласно его разновидности, так как при различных формах заболевания предусмотрены свои методы. Поэтому основная рекомендация: при первых симптомах обязательно обращаться к врачу.
2. Если терапия проводится дома, следует поддерживать идеальную чистоту в комнате, осуществлять влажную уборку не менее 1 раза в день. Наличие увлажнителя лишним не будет.
3. Необходимо соблюдать нормы личной гигиены. Регулярно мыть руки, каждый день менять постельное бельё, использовать дезинфицирующие средства. Лучше пользоваться одноразовыми носовыми платками. Эти меры помогут избежать хронической формы.

Доктор Комаровский о бронхите - видео

Профилактика

В первую очередь действия родителей должны быть нацелены на повышение иммунитета у ребёнка, этому способствуют частые активные прогулки на открытом воздухе, занятия спортом, сбалансированное питание и богатый рацион. Направлены на предупреждение повторного возникновения бронхитов ЛФК, дыхательная гимнастика, массаж, УВЧ. Вакцины (прививки) против воспаления нижних дыхательных путей на сегодняшний день не существует. Меры, которые следует предпринять:

1. Устранить очаги инфекции, которые провоцируют заболевание или его новую волну. Обычно ими становятся заболевания ЛОР-органов (хронические синуситы, тонзиллит, аденоидит).
2. В период простуд следует проводить иммуностимулирущую терапию. Препараты: Арбидол, Афлубин, Анаферон. Это поможет избежать многих заболеваний, укрепить организм ребёнка.
3. Необходимо применять иммуномодуляторы (Рибомунил, Бронхомунал, Биостим) при затяжных формах заболеваний.

Основными принципами лечения бронхита у детей являются своевременное обращение к врачу для правильной постановки диагноза, грамотно назначенное лечение и готовность родителей заботиться о повышении иммунитета своих детей.