Ang bacteriaological seeding ng paglabas ng mata ay isinasagawa sa kaso ng purulent-inflammatory na proseso ng mga mata - conjunctivitis, blepharitis, keratitis. Keratoconjunctivitis sanhi ng normal na microflora conjunctiva, nasopharynx, oral cavity madalas nauuna impeksyon sa viral itaas respiratory tract, allergic rhinitis, mga pinsala, mga interbensyon sa kirurhiko, paggamit ng mga solusyon sa paghuhugas.

Mahina nagpapasiklab na reaksyon ay maaari ding sanhi ng mga non-pathogenic microorganism ng genus Corynebacterium . Pangmatagalan lokal na aplikasyon ang mga antibiotics ay humahantong sa pagpapalabas ng fungi ng genus kandila at aspergillus. Ang pamamaga ay madalas na naisalokal sa conjunctiva, mauhog lamad ng mga talukap ng mata, lacrimal sac, at mas madalas na nakakaapekto sa kornea. Isa sa karaniwang dahilan Ang talamak na purulent conjunctivitis ay gonococci.

Mga indikasyon

• upang matukoy ang pathogen sa panahon ng isang nagpapasiklab na proseso sa mata
• pagsusuri sa sensitivity ng antibiotic

Pagkuha ng materyal

Hindi bababa sa 5-6 na oras bago kumuha ng materyal para sa bacterial culture, lahat ng mga gamot at pamamaraan ay kinansela.

Ang materyal ay direktang nakolekta pagkatapos lokal na kawalan ng pakiramdam. Kung ang pasyente ay gumagamit mga contact lens, ito ay kinakailangan upang suriin ang kanilang panloob na ibabaw.

Gamit ang isang sterile swab, ang materyal ay kinuha mula sa mga apektadong lugar sa taas ng nagpapasiklab na proseso. Siguraduhing sundin ang mga patakaran ng asepsis. Ilagay sa isang transport medium o ilapat sa isang nutrient medium. Mga kondisyon ng imbakan:< 48 часов при температуре 15-25 °С.

Norm

• Karaniwan, ang mga microorganism ay matatagpuan lamang sa conjunctiva
• madalas malusog na tao sa conjunctiva, coagulase-negative staphylococci, diphtheroids, non-pathogenic neisseria, sarcina (I at II growth stages) ay matatagpuan sa maliit na dami

Ano ang nakakaimpluwensya sa resulta?

• ang pagkuha ng mga antimicrobial na gamot ay nakakaapekto sa pagiging maaasahan ng mga resulta

Pagde-decode

• I antas ng paglago (napakakaunting paglago) - mga solong kolonya hanggang 10 (< 10 3 KOE /тампон)
• II antas ng paglago (hindi malaking bilang ng) - hanggang 20 colonies (10 3 CFU/tampon)
• III antas ng paglaki (katamtamang halaga) - higit sa 21, ngunit mas mababa sa 100 kolonya (10 4 CFU/tampon)
• IV na antas ng paglaki (malaking bilang) - higit sa 100 kolonya (> 10 5 CFU/tampon)

Ang III at IV na mga antas ng paglago ay nagpapahiwatig ng etiological na kahalagahan ng microorganism na ito.

Maraming sakit sa mata ang sanhi kawalan ng ginhawa. Minsan may discharge din mula sa mata. Kung mayroong pamamaga, upang matukoy ang kalikasan nito at magpasya sa paggamot, ang pasyente ay kailangang kumuha ng eye smear. Sa materyal na ito ay ilalarawan namin nang detalyado kung paano kinuha ang pagsusuri para sa pag-aaral at kung paano binibigyang-kahulugan ang mga resultang nakuha.

Ang smear ay kinuha sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam. Maaaring i-refer ang isang tao para sa isang smear kung mayroon siyang mga sumusunod na reklamo:

• pamamaga at pamumula ng mga mucous membrane at eyelids;
• sagana purulent discharge;
• nasusunog, nangangati at sakit sa;
• iba't ibang mga neoplasma sa balat ng mga talukap ng mata.

Kasama sa paunang paghahanda para sa pagkuha ng smear ang pag-iwas sa lahat mga therapeutic measure at mga aplikasyon mga kagamitang medikal walong oras bago mag-scrape. Ang nakatagong materyal mula sa mata ay kinukuha kaagad pagkatapos matulog, bago hugasan ng pasyente ang kanyang mukha.

Pamamaraan para sa pagsasagawa ng pagsusuri

Tulad ng nabanggit sa itaas, kadalasan ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Para gawin ito, maghulog ng 2 patak ng Dicaine solution sa mata. Susunod, kumukuha ang doktor ng pamunas nang hiwalay sa bawat mata gamit ang sterile swab o platinum loop. Sa kasong ito, ang mas mababang takipmata ay hinila pabalik, at pagkatapos ay kinokolekta ng doktor ang isang bukol ng uhog na may isang loop o pamunas at ipinadala ito para sa pagsusuri.

Kapansin-pansin din na ang pagsusuri ay nag-iiba depende sa uri ng sakit ng pasyente. Halimbawa, sa conjunctivitis, hinihila ng isang espesyalista ang takipmata upang ang mga pilikmata ay hindi hawakan ang tampon. Sa blepharitis, ang mga dry purulent crust ay nabuo sa mata ng pasyente. Kinokolekta sila ng espesyalista nang maingat gamit ang mga espesyal na sipit at kumuha ng pamunas mula sa kanila. Kung ang isang tao ay nagsusuot nito, pagkatapos ay ang pag-scrape ay tapos na kasama mula sa kanila loobang bahagi.

Susunod, ang materyal na kinuha mula sa mata ay inilapat sa isang glass slide, na dati nang nadidisimpekta ng alkohol. Kapag ang pahid ay natuyo, ito ay inilalagay sa isang sterile tube, na nakalagay sa ibabaw ng burner at inilubog sa agar o espesyal na gamot.

Mga uri ng pagsusuri

Buong pagsusuri smear mula sa kasama ang mga sumusunod na pamamaraan:

Cytological. Sa itong pag aaral Ang materyal na kinuha mula sa mata ay nabahiran at sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Sa ganitong paraan maaari mong malaman ang likas na katangian ng pamamaga - allergic o nakakahawa.

Bacterioscopic. Sa pamamaraang ito, ang isang smear ay unang nabahiran din, at pagkatapos ay sinusuri ito sa ilalim ng mikroskopyo para sa pagkakaroon ng mga mikrobyo. Sa ganitong paraan, matutukoy mo ang ilang uri ng fungi, diphtheria at coli, chlamydia, streptococcus, staphylococcus, gonococcus.

Bacteriological. Upang gawin ito, ang pinagmumulan ng materyal ay sinuri para sa pagkakaroon ng mga nakakapinsalang mikroorganismo at ang kanilang bilang ay kinakalkula. Gamit ang pamamaraang ito, maaari mong malaman kung sino ang eksaktong naging sanhi ng ahente ng sakit, halimbawa, maaaring ito iba't ibang uri fungi, coagulase-negative staphylococcus, Moraxella catarrhalis, Klebsiella, atbp.

Pagsubok para sa pagiging sensitibo sa mga gamot na may antibacterial effect.

Sa panahon ng paunang paghahanda, 5-8 oras bago kumuha ng smear, karaniwang kinakansela ng mga doktor ang lahat mga medikal na pamamaraan hinirang mga gamot. Ang sikretong materyal ay kinuha pagkatapos matulog bago hugasan mula sa lugar ng pinakamalaking akumulasyon nito sa conjunctiva ng mata.

Pamamaraan

Ayon sa pamamaraan, hiwalay mula sa bawat mata na may isang tuyo na sterile swab-probe o isang platinum loop, na pinainit na mainit sa apoy ng isang lampara ng alkohol para sa isterilisasyon. Ang ibabang talukap ng mata ay hinila pabalik at ang isang pinalamig na loop o pamunas ay ipapasa sa mas mababang transitional fold nito. Pinapalabas ito sa loob itaas na talukap ng mata, ang isang bukol ng mucus ay nakolekta mula sa transitional fold nito.

Ang isang malinis na glass slide ay pinupunasan ng alkohol at isang manipis na layer ng materyal na kinuha mula sa mata ay inilapat dito. Ang tuyo ay naayos sa ibabaw ng burner at, para sa kaginhawahan, ang mga contour nito ay minarkahan gamit ang isang glass grapher.

Isinasagawa ang inoculation sa pamamagitan ng pagbaba ng isang loop na may nakolektang pagtatago sa agar o sabaw sa isang sterile test tube sa ibabaw ng apoy ng burner, na sarado na may takip.

Ang materyal para sa pagsusuri ng smear ay maaaring iimbak sa mga temperaturang hindi mas mataas sa 8° C at inirerekomenda sa loob sa madaling panahon ihatid sa laboratoryo.

Mga uri ng pagsusuri ng mga pagtatago ng mata

Kasama sa isang kumpletong pagsusuri sa eye smear ang mga sumusunod:

Cytological analysis, kung saan ang nakakahawa o allergic na katangian ng pamamaga ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagsusuri sa isang stained smear sa ilalim ng mikroskopyo.

Bacterioscopic analysis, kung saan ang komposisyon ng microbial may bahid na pahid mula sa mata. Ang pamamaraang ito ay mabilis at tumpak na kinikilala ang streptococci at staphylococci, Escherichia coli at diphtheria coli, chlamydia, gonococci at Aspergillus fungi.

Ang bacteriaological analysis ay binubuo ng inoculating smear sa nutrient media upang lumaki ang mga kolonya ng inflammatory pathogens.
Sa anumang kaso, ang isang tiyak na bilang ng mga oportunistikong mikroorganismo ay naninirahan sa conjunctiva ng mata, samakatuwid, upang matukoy ang likas na katangian ng sakit, kinakailangan hindi lamang upang ihiwalay ang lahat ng mga mikrobyo sa pahid, kundi pati na rin upang mabilang ang kanilang eksaktong bilang.

Ang pamamaraang bacteriological ay epektibo kapag kinakailangan upang kumpirmahin iyon purulent na pamamaga nasasabik ng labis na paglaki ng isa sa mga kinatawan ng katutubong microflora ng mata.

Paglilinaw ng antas ng pagiging sensitibo sa mga antibacterial na gamot.

Malignant tumor, pag-unlad. Mula sa mga embryonic retinal cells. Edad, kadalasan 1st 2 years of life. Sa una, lumilitaw ang isang grayish flat lesion sa retina. Unti-unti, lumalalim ang retina dahil sa paglaki ng tumor node. Ang ibabaw nito ay kumukuha ng kulay rosas na tint.

Ang mabilis na necrotization ay nangyayari dahil sa mabilis na paglaki ng tumor. Pagkatapos ay nabulag, ang pupil ay lumalawak at nagkakaroon ng madilaw-dilaw na glow at tinatawag na "amaurotic cat's eye."

Ang tumor ay nag-metastasis sa atay, baga, buto ng bungo, orbit, at utak.

Paggamot: Surgical, chemotherapy, radiation therapy.

50.Paraan ng pagkuha ng smear mula sa conjunctival cavity.

Ang pagmamanipula na ito ay dapat isagawa sa umaga bago maghugas at mag-instill ng mga patak.

Kumuha ng malaking pipette at hintuturo kanang kamay.

Iguhit ang anesthetic solution mula sa bote.

Hilingin sa pasyente na tumingala.

Maglagay ng cotton ball gamit ang iyong kaliwang kamay ibabang talukap ng mata at hilahin ito pababa ng kaunti.

Ilagay ang pipette ng gamot na nakababa ang dulo sa isang anggulo na 45° sa layong 2-5 cm mula sa mata upang hindi ito dumampi sa mga pilikmata at talukap ng mata.

Magtanim ng 1-2 patak ng anesthetic nang tatlong beses na may pagitan ng 1-2 minuto. sa ibabang fornix ng conjunctiva.

I-sterilize ang platinum loop sa apoy ng isang alcohol lamp.

Ang smear ay kinukuha gamit ang isang loop o isang regular na probe, na isterilisado nang maaga sa isang apoy.

Matapos lumamig ang loop, kinakailangan na hilahin pabalik ang mas mababang takipmata at ipasa ang loop kasama ang mas mababang transitional fold.

Matapos i-everting ang itaas na takipmata, kailangan mong kumuha ng pahid mula sa itaas na transitional fold. Ang materyal na kinuha mula sa pasyente ay inilapat sa isang manipis na layer sa isang glass slide, na unang pinunasan ng alkohol. Matapos matuyo ang paghahanda, ito ay naayos sa apoy ng burner. Pagkatapos ang smear site ay nakabalangkas sa isang lapis, ang pangalan ng pasyente ay ipinahiwatig sa walang laman na espasyo at ipinadala sa laboratoryo.

Kung kinakailangan upang magsagawa ng isang bacteriological na pag-aaral, kung gayon ang materyal ay nakolekta sa katulad na paraan. Pagkatapos ang mga gilid ng test tube ay sinusunog sa apoy ng isang alcohol lamp at ang loop na may materyal ay inilalagay sa isang test tube na may nutrient medium.

Ticket No. 11

11. Anatomy ng mga panlabas na kalamnan ng mata, innervation.

Ang mga panlabas na kalamnan ng mata ay kinabibilangan ng:

a) mga kalamnan ng rectus

1. superior rectus - iniikot ang mata pataas at papasok

2. mababang tuwid na linya – ibinaba ang mata pababa at papasok

3. panlabas na tuwid na linya - ibinaling ang mata palabas

4. panloob na tuwid na linya - iniikot ang mata sa loob

b) pahilig na mga kalamnan

1. superior oblique - nagsisimula sa singsing ng litid, pataas at papasok, itinapon sa bony block ng orbita, lumiliko pabalik sa eyeball, dumadaan sa ilalim ng superior rectus na kalamnan at nakakabit na parang fan sa likod ng ekwador; ibinaba at palabas ang mata

2. inferior oblique - nagmumula sa periosteum ng lower internal edge ng orbita, dumadaan sa ilalim ng inferior rectus na kalamnan, nakakabit sa sclera sa likod ng ekwador; iniikot ang mata pataas at palabas

Innervation ng mga kalamnan ng mata:

a) trochlear nerve: superior pahilig na kalamnan

b) abducens nerve: panlabas na rectus na kalamnan

c) oculomotor nerve: lahat ng iba pang kalamnan

c) kalamnan na nakakataas sa itaas na talukap ng mata - nagsisimula mula sa periosteum sa lugar ng optic foramen. Ito ay tumatakbo pasulong kasama ang itaas na dingding ng orbit at, hindi malayo sa itaas na gilid ng orbit, ay pumasa sa malawak na litid. Ang mga anterior fibers ng tendon na ito ay nakadirekta sa palpebral bundle ng orbicularis na kalamnan at sa balat ng eyelid. Ang mga hibla ng gitnang bahagi ng litid ay nakakabit sa kartilago, at ang mga hibla ng posterior na bahagi ay lumalapit sa conjunctiva ng superior transitional fold. Ang gitnang bahagi ay talagang dulo ng isang espesyal na kalamnan na binubuo ng makinis na mga hibla. Ang kalamnan na ito ay matatagpuan sa nauunang dulo ng levator at malapit na konektado dito. Ang ganitong maayos na pamamahagi ng mga tendon ng kalamnan na nag-aangat sa itaas na takipmata ay nagsisiguro sa sabay-sabay na pag-angat ng lahat ng bahagi ng takipmata: balat, kartilago, conjunctiva ng itaas na transitional fold ng takipmata. Innervation: gitnang bahagi, na binubuo ng makinis na mga hibla, ay ang sympathetic nerve, ang iba pang dalawang binti ay ang oculomotor nerve.

d) orbicularis oculi na kalamnan - makilala sa pagitan ng orbital at palpebral na mga bahagi. Ang mga hibla ng orbital na bahagi ay nagsisimula mula sa frontal na proseso itaas na panga sa panloob na dingding ng orbit at, na nakagawa ng isang buong bilog sa gilid ng orbit, ay nakakabit sa lugar ng kanilang pinagmulan. Ang mga hibla ng palpebral na bahagi ay walang pabilog na direksyon at kumakalat sa isang arcuate na paraan sa pagitan ng panloob at panlabas na ligaments ng eyelids. Ang kanilang contraction ay sanhi ng pagsasara ng palpebral fissure habang natutulog at habang kumukurap. Kapag ipinikit mo ang iyong mga mata, ang magkabilang bahagi ng kalamnan ay kumukunot.

Nomenclature ng Ministry of Health ng Russian Federation (Order No. 804n): A26.26.004.001 "Microbiological (cultural) na pag-aaral ng conjunctival discharge para sa aerobic at facultative anaerobic opportunistic microorganism na may pagpapasiya ng sensitivity sa mga antibacterial na gamot"

Biomaterial: Pahid sa mata

Oras ng pagkumpleto (sa laboratoryo): 2-4 na araw *

Paglalarawan

Ang mga nagpapaalab na sakit sa mata ay maaaring mangyari sa maraming kadahilanan - kapag ang isang impeksiyon ay nagmumula sa panlabas na kapaligiran o dinala sa dugo, dahil sa mga alerdyi, pinsala, mga sistematikong sakit nag-uugnay na tisyu, kakulangan sa bitamina, kapag nalantad sa ultraviolet radiation atbp.

Ang mga nagpapaalab na sakit ay kinabibilangan ng mga sumusunod na anyo:

• conjunctivitis - karaniwang pangalan para sa isang pangkat ng mga nagpapaalab na sakit ng conjunctiva;
• keratitis - pamamaga ng kornea, iyon ay, ang transparent na lamad ng harap na ibabaw ng mata;
• uveitis - sakit choroid nagpapasiklab na mata. Ang Uveitis ay isang kolektibong termino na kinabibilangan ng mga sumusunod na nagpapaalab na sakit: iritis - pamamaga ng iris; cyclitis - pamamaga ng ciliary body; iridocyclitis - pamamaga ng iris at ciliary body; choroiditis - pamamaga ng posterior na bahagi ng choroid - ang choroid; chorioretinitis - pamamaga ng choroid at retina.

Para sa mabilis na pag-install etiological na mga kadahilanan isa o isa pa nagpapaalab na sakit mata, kinakailangan na magsagawa ng komprehensibong pagsusuri sa bacteriological ng pasyente.

Ang pagsusuri sa bakterya ay gumaganap din ng isang mahalagang papel sa pagsubaybay sa pagiging epektibo ng paggamot. Kaya, ang paggamot ng staphylococcal conjunctivitis ay tumatagal ng mga 2 linggo at huminto pagkatapos matanggap negatibong resulta bacteriological kultura ng biomaterial mula sa conjunctiva ng bawat mata.

Pagkatanggap purong kultura saklaw mga gamot na antibacterial, kung saan tinutukoy ang sensitivity ay depende sa nakahiwalay na uri ng mga microorganism.

Sa kaso ng paghihiwalay ng mga strain ng methicillin-resistant staphylococcus, isang karagdagang pagpapasiya ng sensitivity sa mga antibacterial na gamot ay isinasagawa.

Ilang mga strain gramo-negatibong bakterya ang pamilyang Enterobacteriacae ay maaaring makagawa ng extended-spectrum β-lactamases, i.e. ay tumutukoy sa mga strain ng ESBL, sa mga ganitong kaso ang pasyente ay pinapayuhan na sumailalim sa karagdagang pag-aaral "Pagpapasiya ng sensitivity ng mga strain ng ESBL ng mga microorganism".

Ang mga nagpapaalab na sakit sa mata ay maaaring mangyari sa maraming dahilan - kapag ang impeksiyon ay nagmumula sa panlabas na kapaligiran o dinadala kasama ng dugo, may mga allergy, tr

Paghahanda para sa pag-aaral

Walang espesyal na paghahanda ang kailangan para sa pag-aaral. Kunin biyolohikal na materyal ay isinasagawa nang mahigpit bago ang simula ng paggamit ng mga antibacterial at chemotherapeutic na gamot o hindi mas maaga kaysa sa 10-14 araw pagkatapos ng kanilang pagtigil.

Kadalasang iniutos sa serbisyong ito

Code	Pangalan	Termino	Presyo	Umorder
		mula 5 w.d.	1790.00 kuskusin.
		mula 4 na araw	1150.00 kuskusin.
		mula 6 na araw	3180.00 kuskusin.
Ang impormasyong ibinigay ay para sa sanggunian lamang at hindi bumubuo pampublikong alok. Para sa up-to-date na impormasyon, makipag-ugnayan ospital Kontratista o call center.