Paul Philpott
"Reassessing AIDS", Hunyo, Hulyo, Agosto 1997

May HIV ba? Ang mga pagsusuri ba sa HIV ay nagpapakita ng pagkakaroon ng impeksyon sa HIV? Ang ilang mga siyentipiko ay nagsasabi na hindi. Ano ang mga dahilan nito? Paano naging sentro ang isang biophysicist ng Australia at ang kanyang mga simpleng obserbasyon sa siyentipikong muling pagsusuri ng AIDS?

Siyempre, umiiral ang HIV - Nakita ko ang mga larawan nito sa mga aklat-aralin at sa mga balita, at ang mga siyentipiko ay nakikipagtulungan dito araw-araw. Paano umiiral ang mga pagsusuri sa HIV kung wala ang HIV? Ang nakita ng mga pagsusuring ito ay HIV...

Ito ang karaniwang tugon ng mga doktor, biologist at aktibista sa AIDS kapag tinanong sila ng napakasimpleng tanong: mayroon bang HIV? Ngunit tulad ng lahat ng iba pang mga tanong na mahalaga sa modelo ng HIV/AIDS, walang nagtanong sa tanong na ito noong 1984, nang maglathala si Robert Gallo ng apat na artikulo sa journal Agham(224:497-508, Mayo 4), na nagpahayag ng pagkakaroon ng isang natatanging retrovirus, HIV, na nagdudulot ng AIDS.

Ang modelo ng HIV-AIDS ni Gallo ay nanatiling hindi hinamon sa medikal na literatura sa loob ng tatlong taon hanggang 1987, nang ang retrovirologist na si Peter Duesberg ng Unibersidad ng Berkeley ay naglathala ng unang siyentipikong papel upang hamunin ang konsepto ng pathogenic retroviruses ( Pananaliksik sa Kanser 47: 1199-1220). Bagama't pinagtatalunan ni Duesberg ang nakakahawang modelo ng AIDS, tinanggap niya ang pahayag ni Gallo na may mga inihandang isolates ng isang natatanging retrovirus, ang HIV, at na ibinukod nila ang mga protina na kailangan upang lumikha ng mga pagsusuri upang makilala ang mga tao at mga selulang nahawahan nito.

Pagsapit ng 1987, ang mga selula ng plasma at T4 mula sa ilang libong mga pasyente ng AIDS ay nasubok para sa protina at genetic na materyal mula sa mga "isolates" ni Gallo. Ang kilusan upang muling suriin ang AIDS ay lumago sa pagpuna ni Duesberg sa mga datos na ito. Ang HIV ay umiiral, ngunit napakakaunti nito sa dugo, at nakakahawa ito ng napakakaunting mga selulang T4 at, bagama't hindi nakakapinsala sa lahat, ay nagpaparami nang napakahirap sa vitro, at napakaraming mga pasyente sa pangkalahatan ay negatibo ang pagsusuri para dito, na nag-uugnay sa AIDS sa virus na ito. ay masyadong hindi epektibo, hindi epektibo, at walang malinaw na link sa AIDS.

Mula sa Australia: pagdududa tungkol sa pagkakaroon ng HIV

Bago pa man mailathala ang gawa ni Duesberg noong 1987, isa pang makapangyarihang pagsusuri sa akademya na naglantad sa mga kontradiksyon ng pagkakaroon ng HIV ay naisumite na para sa publikasyon sa ibang journal. Ito ay isinulat ni Eleni Papadopoulos-Eleopoulos, isang medical physicist sa Royal Perth Hospital sa Australia. Noong 1988, isang French magazine Medikal na Hypotheses(25:151-162) inilathala ang kanyang papel, “Reassessing AIDS: Is Risk Factor-Induced Oxidation the Root Cause?” Dumating si Papadopoulos sa marami sa mga konklusyon ni Duesberg sa kanyang sarili, ngunit sa huli ay nagkaroon ng ibang pananaw sa mga pahayag ni Gallo: "Hindi tulad ng ibang mga virus, [HIV] ay hindi kailanman nakahiwalay bilang isang matatag na nilalang sa sarili nitong karapatan."

Narito ang ibig niyang sabihin: Ang mga litrato ng electron microscope, na tinatawag na photomicrographs, na nagpapakita ng mga sample na tinatawag ni Gallo na "HIV isolates," gayundin ang pagpapakita ng "HIV isolates" na nakuha kanina ni Luc Montagnier ng France, o sa ibang pagkakataon ng ibang mga siyentipiko, ay nagpapakita ng ilang mga bagay na kamukha. retroviruses (“HIV”), pati na rin ang maraming iba pang bagay, kabilang ang mga bagay na tiyak na hindi mga virus. Kaya, walang paraan upang matukoy ang pinagmulan ng mga protina ng HIV at genetic material na nakuha mula sa mga sample na ito. Ang mga protina ba ay nagmumula sa mga bagay na mukhang retrovirus? O sila ba ay mga pollutant?

Paano naman ang mga bagay na iyon na mukhang mga retrovirus? Itinuro ni Papadopoulos na kabilang sa mga microbial na bagay na mukhang retrovirus ay:
(1) Ang mga microvesicle ay hindi nakakahawa, hindi matatag na mga organel na umuusbong mula sa mga selula, at
(2) Ang mga endogenous retrovirus ay hindi nakakahawa, hindi matatag na mga retrovirus na naka-encode ng malusog na DNA ng tao. Sinabi niya na nagdudulot ito ng partikular na problema para sa mga entidad na tinatawag na "HIV." Maaari lamang silang maobserbahan sa mga kultura ng cell na pinasigla ng mga ahente na nag-udyok sa paggawa ng mga microvesicle at endogenous retrovirus.

Kung walang mga tunay na isolates ng mga entity na sinasabing "HIV", talagang imposibleng matukoy kung bumubuo sila ng sinasabing HIV: isang retrovirus na exogenous na pinagmulan (isang autonomous entity na hindi kabilang sa likas na DNA na "library" ng indibidwal). Imposibleng kunin ang mga protina at genetic na materyal mula sa isang heterogenous na sample at siguraduhing kabilang ang mga ito sa isang pangkat ng mga bagay at hindi sa iba, at hindi ito ang mga nilalaman ng nakapalibot na molekular na sopas.

Oxidative stress: pag-uugnay sa AIDS, mga sanhi nito at HIV

Bilang karagdagan sa paglalahad ng isang pagpuna sa HIV batay sa prinsipyo ng viral isolation, si Papadopoulos ay nagpakita rin ng paliwanag ng AIDS batay sa proseso ng oxidative stress sa kanyang trabaho noong 1988. Ayon kay Papadopoulos, ang mga stimulating factor na nagdudulot ng "HIV" phenomena (retrovirus-like entity plus ilang partikular na protina na maaaring nauugnay o hindi sa mga entity na iyon) sa mga pananim ay mga oxidizing agent. Ang parehong mga kadahilanan ng oksihenasyon na nagkakaisa sa mga pasyente ng AIDS sa Amerika ay: paggamit ng droga sa kalye, paggamot sa hemophilia, at tamud na pumapasok sa anus. Iminungkahi ni Papadopoulos na ang mga kondisyon ng "HIV" at AIDS ay isaalang-alang ang mga kahihinatnan ng mga ito at ng iba pang mga stressor, na binalak niyang ipakita sa mga susunod na gawa (sa partikular, mga pagsasalin ng dugo, mga gamot na "anti-AIDS", kabilang ang AZT, at mga antibiotics).

Gumamit si Duesberg sa trabaho ni Papadopoulos noong 1988 (pati na rin ang naunang gawain ni John Lauritsen sa gay press) sa pagbuo ng kanyang 1992 treatise, Drug-Acquired AIDS at Other Noninfectious Risk Factors ( Pharmacology at Therapeutics 55:201-277). Sa gawaing ito, nagdagdag si Duesberg ng mga alternatibong paliwanag para sa kababalaghan ng AIDS sa kanyang pagpuna sa HIV. Sumang-ayon siya kay Papadopoulos na ang mga gamot sa kalye at paggamot sa hemophilia ay nagdulot ng AIDS, ngunit ibinasura ang rectal insemination bilang hindi mahalaga. Ang kanyang 1992 na papel ay ang unang tumingin sa mga gamot sa AIDS tulad ng AZT (azidothymidine zidovudine), at Papadopoulos pagkatapos ay isinama sila sa kanyang modelo ng oxidative stress.

Noong 1992 din, bumuo si Papadopoulos ng pangkat ng pagsusulat na may dalawang propesor mula sa Unibersidad ng Kanlurang Australia, Valendar Turner ng Kagawaran ng Pang-emergency na Medisina, at John Papadimitriou, Propesor ng Patolohiya. Magkasama nilang inilathala ang Oxidative Stress, HIV at AIDS (Res-Immunol. 143:145-148), na nagreporma sa kanyang pinag-isang teorya ng AIDS.

Mga pagsubok para sa virus na walang virus isolation?

Noong 1993, si Papadopoulos sa wakas ay nakuha ng pansin ng mga siyentipiko na muling sinusuri ang AIDS. Ang artikulong "Ang Positive Western Blot Test ba ay Patunay ng HIV Infection?" lumabas sa Bio/Teknolohiya(11:696-707), ang pinakamalaking medikal na journal na may sabay-sabay na publikasyon sa journal Kalikasan.

Tinanggihan ng artikulo ang pagiging maaasahan ng "mga pagsusuri sa HIV" batay sa ilang mga lugar: (1) ang mga ito ay batay sa mga sangkap na kinuha mula sa magkakaibang mga sample, sa halip na mula sa mga tunay na viral isolates; (2) inaangkin ng mga tagapagtaguyod ng putative virus (HIV) na obserbahan lamang ito sa mga pinasiglang kultura, kumpara sa sariwang plasma ng pasyente; (3) ang katumpakan ng mga pagsusulit na ito ay itinatag sa kawalan ng isang independiyenteng pamantayan ng ginto (paghihiwalay mula sa sariwang plasma ng pasyente); (4) ang mga pagsusulit na ito ay itinuturing na pantay na tumpak para sa mga taong nasa panganib para sa mga kondisyong nauuri bilang "AIDS" (isang sindrom na diumano'y sanhi ng isang putative virus) at para sa mga taong wala sa ganoong panganib.

Ang paghihiwalay (paghihiwalay), gaya ng ipinaliwanag ni Papadopoulos, ay ang tanging maaasahang katibayan na ang virus ay naroroon-ang tanging direkta, hindi malabo na katibayan ng virus. At ang paghihiwalay mula sa walang kulturang plasma ng isang pasyente ay ang tanging maaasahang katibayan na ang isang tao ay may aktibong impeksiyon—ang tanging uri ng impeksiyon na maaaring magdulot ng sakit. Sinabi niya na ang katumpakan ng kahit na isang maayos na ginawang viral test (na nilikha mula sa mga tunay na viral isolates) ay maaari lamang matukoy sa pamamagitan ng pagsagot sa sumusunod na tanong: Ilang tao na nagpositibo ang maaaring ihiwalay ang virus mula sa kanilang sariwang (uncultured) plasma?

Sa halip, ang katumpakan ng pagsusuri sa HIV ay itinatag gamit ang pabilog na lohika; Ang "katumpakan" ng isang ELISA test ay kinukuha bilang proporsyon ng mga positibong tao na pagkatapos ay makakatanggap ng positibong resulta ng pagsubok sa Western blot. At ang "katumpakan" ng isang Western blot test ay hindi hihigit sa reproducibility (ang proporsyon ng mga positibong tao na nakakuha ng positibong reaksyon kapag sinubukan muli).

Ang mga pseudo-accurate na resulta na ito (na ang bawat isa ay higit sa 99% na tumpak) ay ipinapalagay na nalalapat sa lahat ng tao, kahit na sa mga hindi nalantad sa mga panganib at sintomas na nauugnay sa sindrom na sanhi ng pinaghihinalaang virus. Gayunpaman, sa mga miyembro ng mga grupong nanganganib na ang dugo ay tumutugon sa mga pagsusuring ito (iyon ay, ang mga taong nagpositibo sa pagsusuri), ang mga pseudo-isolation ("HIV" na mga kaganapan sa mga stimulated na kultura) ay nakukuha lamang sa ilan sa mga may mga kondisyong tulad ng AIDS, at sa isang maliit na bilang lamang ng mga tao na hindi nagpapakita ng mga sintomas.

Halimbawa, ang mga miyembro ng pangkat ng panganib (mga homoseksuwal, gumagamit ng iniksyon ng droga, at tumatanggap ng dugo) ay nagpositibo sa HIV:
(1) Nakakuha si Gallo ng pseudo-isolation ng "HIV" sa 26 sa 63 pasyente na may mga kondisyon ng AIDS (i.e., 41%) (ito ay isang mapagbigay na pigura, na nagmumungkahi na kasama lamang ni Gallo ang 88% ng kanyang 72 pasyente na na-diagnose na may AIDS sa isolation proseso. na nasubok na positibo);
(2) Iniulat ni Pyatak ang (a) "nakakahawang HIV" (ayon sa ilang pseudo-isolation-like na pamantayan) sa 29 lamang sa 38 (i.e., 76%) na pasyenteng may mga kondisyon ng AIDS, at sa dalawa lamang sa 21 (i.e., e. 10%) ng mga pasyenteng walang kondisyon ng AIDS ( Agham 259: 1749-1754, 1993), at humigit-kumulang (b) isa sa anim (i.e. 16%) mga pasyenteng walang sintomas ( Lancet 341: 1099, 1993);
(3) Iniulat ni Daar ang kawalan ng "nakakahawang HIV" sa apat na asymptomatic na pasyente ( NEJM 324 :961-964, 1991);
(4) Iniulat ni Clark ang kawalan ng "nakakahawang HIV" sa tatlong asymptomatic na pasyente ( NEJM 324 :954-960, 1991);
(5) Hindi natagpuan ni Cooper ang "nakakahawang HIV" sa alinman sa dalawang asymptomatic na pasyente (340:1257-1258). Lancet, 1992).

Iyon ay, sa mga taong nasa panganib ng AIDS, gamit ang stimulated culture pseudo-isolations bilang isang independiyenteng pamantayan, ang mga pagsusuri sa HIV antibody ay 41% hanggang 76% na tumpak para sa mga taong may mga kondisyong tulad ng AIDS at 0% na tumpak. 16% sa mga taong walang sintomas , na malayo sa 99% na katumpakan na natagpuan sa pamamagitan ng reproducibility at cross-validation.

Paano ang mga taong walang panganib sa AIDS? Wala pang nakakolekta ng data sa pseudo-isolation mula sa mga heterosexual na hindi gumagamit ng droga o umiinom ng mga produkto ng dugo at na, sa parehong oras, ay nagpositibo. Ipinapalagay lamang ng mga mananaliksik sa HIV na ang mga natuklasan mula sa mga pag-aaral ng mga populasyong nasa panganib ay nalalapat sa lahat.

Paano ang tungkol sa aktwal na katumpakan ng mga pagsusuri sa HIV? Iyon ay, interesado kami sa katumpakan, na itinatag gamit ang isang solong "pamantayan ng ginto": paghihiwalay mula sa sariwang plasma ng dugo. Naniniwala ang mga mananaliksik sa Australia na dahil hindi pa nakakamit ang paghihiwalay mula sa sariwang plasma sa anumang sitwasyon, ang tunay na katumpakan ng lahat ng "mga pagsusuri sa HIV" ay zero, at lahat ng positibong resulta ay dapat ituring na mali. Walang dahilan upang maniwala na ang virus na naobserbahan lamang sa mga stimulated na kultura ay umiiral sa plasma ng kahit isang tao, o kahit na ang mga may positibong reaksyon na tinutukoy ng mga antibodies, antigens, "viral load" o anumang iba pang pagsubok.

"HIV": normal na residente ng cell?

Sa kanyang artikulo sa magasin Bio/Teknolohiya Sinuri ni Papadopoulos kung ano ang tinatanggap bilang isang kahalili para sa tunay na paghihiwalay ng HIV. Kabilang dito ang "HIV proteins" (gp160, gp120, gp41, p32, p24, p17), reverse transcriptase, "HIV" DNA at RNA, mga bagay na katulad ng hitsura sa isang retrovirus. Iminumungkahi niya na lahat sila ay mga bahagi ng mga cell, na ang ilan ay normal na mga bahagi ng cell at ang ilan ay ginawa bilang tugon sa oxidative stress.
(1) Ang mga eksistensyal ng HIV—yaong naniniwala na may HIV—ay nagmumungkahi na ang gp160 ay binubuo ng gp120, na dumidikit sa gp41, at pinalamutian nito ang HIV, kung saan ang gp41 ay pumapasok sa panlabas na balat ng lamad, na naka-angkla sa gp120, na nakausli, handa na trangka sa T4 molecules; Binanggit ni Papadopoulos ang mga source na nagpapakita na ang gp160 at gp120 ay mga oligomer ng gp41 (apat na gp41 ang magkakadikit na bumubuo sa gp160, at tatlo ang bumubuo sa gp120), at ang gp41 ay maaaring isang karaniwang cellular actin protein. (Siya rin ay nagbanggit ng mga mapagkukunan na nagpapakita na ang mga acellular entity na inaakalang HIV ay hindi naglalaman ng gp120, at samakatuwid ay walang kakayahang makahawa, tulad ng endogenous retroviruses).
(2) Iminumungkahi ng mga eksistensyal na p17 ang mga linya ng shell sa loob at ang p24 ay bumubuo sa hollow core; Binanggit ni Papadopoulos ang mga mapagkukunan na nagpapakita na ang p24 at p17 ay maaaring ang dalawang globular na bahagi na bumubuo sa mga globules ng normal na cellular protein myosin.
(3) Iminumungkahi ng mga eksistensyal na pinalamutian ng p32 ang sobre ng HIV, kasama ang gp160; Binanggit ni Papadopoulos ang mga mapagkukunan na nagpapakita na ang p32 ay isang "class II DR histocompatibility" na marker na naroroon sa lahat ng T cells ng immune system ng tao.
(4) Iminumungkahi ng mga eksistensyal na ang reverse transcriptase ay isang bahagi ng HIV, at ginagamit upang makagawa ng HIV DNA mula sa HIV RNA; Binanggit ni Papadopoulos ang mga mapagkukunan na nagpapakita na ang enzyme na ito ay isang normal na bahagi ng lahat ng mga selula ng tao, at maging ang ilang karaniwang mga virus, tulad ng hepatitis virus, na kadalasang matatagpuan sa mga pasyente ng AIDS.
(5) Ipinapakita ng Papadopoulos na sa ilalim ng anumang pagkakataon ay may alinman sa kumpletong molekula ng HIV RNA o isang HIV DNA genome na natukoy, at ang tinatawag na HIV genome ay mga fragment ng pinagsama-samang genetic sequence na walang sinuman at hindi nagpakita kung paano "HIV " RNA at DNA code para sa inaakalang mga protina ng HIV, at ang lahat ng "HIV" na mga gene ay halos kapareho sa mga genetic sequence na karaniwan sa lahat ng tao.
(6) Iminumungkahi ng mga eksistensyalista na ang mga bagay na tulad ng retrovirus na matatagpuan sa mga electron micrograph ng mga heterogenous na sample na kinuha mula sa mga pasyente ng AIDS ay magkaparehong mga retrovirus - HIV, na binubuo ng mga "HIV" na protina at RNA na nakuha mula sa mga sample na iyon; Ipinaliwanag ni Papadopoulos na dahil heterogenous ang mga sample na ito, imposibleng matukoy ang mga entity na tulad ng retrovirus na may anumang materyal na nakuha mula sa mga sample, na ang mga entity na tulad ng retroviral ay karaniwang mga produkto ng mga stimulated na T cells, at ang mga naturang entity ay hindi kinakailangang anumang mga virus. , dahil upang mapatunayan na sila ay mga virus, dapat silang masuri bilang mga isolates.

Antibodies sa HIV bilang autoantibodies

Bagama't ang "HIV proteins" ay hindi napatunayang mga bahagi ng virus, ang mga ito ay kasama sa ELISA at Western blot test para sa HIV antibodies. Kung tama si Papadopoulos na ito ay mga ordinaryong cellular protein, kung gayon bakit gumagawa ang katawan ng tao ng mga antibodies laban sa sarili nitong mga cellular protein, isang kondisyon na tinatawag na "autoimmunity"? At bakit ang gayong mga antibodies ay may kaugnayan (bagaman hindi eksakto) sa mga kondisyon at panganib ng AIDS?

Sa isang artikulo na inilathala sa magasin Bio/Teknolohiya, ito ay pinagtatalunan na ang mga antibodies sa actin, myosin at p32 ay nagpapahiwatig ng isang reaksyon sa mga protina na ito na nakuha mula sa ibang mga tao sa pamamagitan ng mga produkto ng dugo, hindi sterile na karayom ​​at tamud sa tumbong. Ang mga salik na ito ay naroroon sa halos lahat ng mga pasyente ng AIDS sa Estados Unidos: pagkatapos ng lahat, ang mga kadahilanang ito ay pumukaw ng stress sa katawan sa pamamagitan ng proseso ng oksihenasyon. Kaya ang Papadopoulos ay nagmumungkahi na ito ay oxidative stress factor na nagdudulot ng mga kondisyon ng AIDS at humahantong din sa mga positibong pagsusuri para sa HIV; kaya ipinapaliwanag ang pagkakaugnay sa pagitan ng mga kondisyon ng AIDS at isang positibong resulta ng pagsusuri sa HIV.

(Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang bawat positibong HIV antibody test ay nagpapahiwatig ng autoimmune o oxidative stress, o na ang mga autoimmune manifestations ay palaging nagdudulot ng sakit, o, sa wakas, na ang oxidative stress ay palaging nagdudulot ng mga pagpapakita ng HIV o AIDS na mga kondisyon.)

Patunay ng dahilan: isa pang pangangailangan para sa paghihiwalay

Noong 1993, ang grupo ni Papadopoulos ay naglathala ng isa pang pag-aaral na pinamagatang "Napatunayan ba ni Gallo ang papel ng HIV sa paglitaw ng AIDS?", na lumabas sa Australian journal Gamot na pang-emergency(5:113-123). Ang dokumentong ito ay nagpakita ng halos parehong data at mga argumento tungkol sa kakulangan ng HIV isolation na ibinigay sa journal Bio/Teknolohiya. Ngunit habang ang unang pag-aaral ay nakatuon sa ganap na pangangailangan ng paghihiwalay ng virus upang lumikha at mapatunayan ang mga pagsubok para sa virus, ang pangalawang pag-aaral ay tumingin sa ganap na pangangailangan ng paghiwalayin ang virus upang ipakita ang isang sanhi ng kaugnayan sa pagitan ng virus at ng sakit.

Sinuri ng mga Australyano nang detalyado ang mga gawa ni Gallo, na isinulat niya noong 1984, na, sa kanilang palagay, ay ang pinakakumpleto noong panahong iyon. Nagtalo sila na ang isang virus ay maituturing lamang na sanhi ng isang sakit kung:
(1) Maaari itong ihiwalay sa bawat kaso ng sakit mula sa sariwa (uncultured) plasma. Gayunpaman, sinabi ni Gallo na ibinukod niya ang HIV sa mga kultura lamang, at pagkatapos lamang ng pagpapasigla sa mga ahente na pumukaw sa hindi aktibong viral DNA (provirus) upang lumikha ng mga virus na hindi natural na naroroon. Bukod dito, nagawang i-claim ni Gallo ang paghihiwalay ng HIV mula sa 34% lamang ng mga pasyente na nasuri para sa AIDS, at kahit na ang mga claim na ito ay hindi batay sa aktwal na paghihiwalay, ngunit sa pagmamasid sa ilang mga protina, reverse transcriptase at mga particle na tulad ng retrovirus, at pagkatapos ay sila. lahat ay naobserbahan sa iba't ibang oras.
(2) Ang pagdaragdag ng mga virus isolates sa isang kultura ng mga selula ng uri na apektado ng sakit ay nagreresulta sa pag-uugali na sinusunod na pare-pareho sa sakit. Sa kaso ng AIDS, nangangahulugan ito ng pagdaragdag ng mga HIV isolates sa isang kultura ng T4 cells, at pagkatapos ay obserbahan ang alinman sa cell death (tulad ng hinulaang ng orihinal na HIV killer theory) o mataas na antas ng HIV activity (tulad ng hinulaang ng bagong overactive na "viral load. " teorya "HIV). Ngunit hindi natagpuan ni Gallo ang isa o ang isa. Ang mga selyula na idineklara na "nahawahan ng HIV" ay nabuhay nang maligaya magpakailanman, at nagbigay lamang ng mga tagapagpahiwatig ng "HIV" kapag sila ay tinusok ng mga artipisyal na stimulant.

Binigyang-diin ng mga Australyano na walang mananaliksik mula noong 1984 ang nakapagpalakas sa napakahinang natuklasan ni Gallo hinggil sa HIV bilang sanhi ng AIDS.

Walang tiyak na antibodies

Sa isang artikulo sa isang magasin Bio/Teknolohiya ay nagbibigay ng mahabang listahan ng mga di-HIV na ahente na maaaring magresulta sa isang positibong reaksyon sa HIV ELISA at Western blot test. Ito ay napakasamang balita para sa mga naturang pagsubok.

Ang mga pagsusuri para sa HIV antibodies at antigens ay ginawa mula sa magkakaibang mga sample, hindi mga isolates, at ang mga ito ay nakumpirma lamang ng isa't isa, sa halip na sa pamamagitan ng "gold standard" ng paghihiwalay. Samakatuwid, upang kumpirmahin ang mga ito, kinakailangan na ang mga protina ng HIV at mga antibodies laban sa kanila ay tiyak. Iyon ay, ang mga protina ay dapat na tiyak lamang para sa HIV, at ang mga antibodies na tumutugon sa kanila ay hindi dapat tumugon sa iba pang mga protina.

Si Gallo at iba pang mga existentialist, paliwanag ni Papadopoulos, ay ipinapalagay lamang na ang kanilang "mga protina ng HIV" - at ang mga antibodies laban sa kanila - ay palaging itinuturo ang virus mula sa mga protina na iyon, at wala nang iba pa. Wala silang data upang suportahan ang pagpapalagay na ito, at hindi ito nakakagulat. Tanging ang paghihiwalay, na wala sa kanila ay nakamit, ang maaaring magpakita ng naturang pagtitiyak. Bukod dito, ang listahan ni Papadopoulos ng mga cellular na pinagmulan ng bawat "HIV protein," at ang kanyang listahan ng mga non-HIV agents na nagdudulot ng mga reaksyon sa "HIV antibody" test, ay ganap na pinabulaanan ang pagkakaroon ng mga partikular na ideal na HIV antibodies.

Maling positibo

Ipinaliwanag ni Papadopoulos na walang tiyak na antibodies sa bawat microbial agent. Ganap na lahat ng pagsubok para sa virus (kabilang ang ELISA at Western blot test, maayos na idinisenyo upang makakita ng mga virus) ay nag-cross-react sa mga katawan maliban sa kanilang nilalayon na target.

Ito ang dahilan kung bakit kinakailangang itatag ang antas ng katumpakan ng pagsubok para sa iba't ibang populasyon (mayroon o walang mga sintomas at panganib na nauugnay sa virus) gamit ang "gold standard" (paghihiwalay ng virus mula sa sariwang plasma ng dugo).

Hindi mapapawalang-bisa ng mga cross-reaksyon ang mga pagsusuri para sa virus kung wastong napatunayan ang mga ito. Kung ang virus ay maaaring ihiwalay mula sa sariwang plasma ng dugo mula sa 99% ng mga taong may ilang partikular na sintomas na nagpositibo sa virus sa panahon ng pagsasaliksik, 99% ang kumpiyansa ng mga doktor na ang isang may sintomas na pasyente na nagpositibo ay may aktibong impeksiyon .

Ang pagkakaroon ng mga cross-reacting na katawan ay nagiging mahalaga lamang kapag ang katumpakan ng pagsubok ay mababa. Kung nangyari ito sa wastong ginawa at na-validate na mga viral antibody test, nangangahulugan ito na ang mga pagsusuri ay isinagawa sa mga taong walang sintomas at sa mga taong nalantad sa mga cross-reaction factor.

Bihirang posible na ihiwalay ang virus mula sa plasma ng dugo ng mga taong walang sintomas na nagpositibo, ibig sabihin ay napakababa ng katumpakan ng pagsusuri sa mga malulusog na tao. Ang tanging makatwirang interpretasyon ng mga positibong resulta sa mga malulusog na tao ay ang mga taong ito ay nagkaroon, minsan sa nakaraan, isang impeksiyon na hindi na aktibo (at samakatuwid ay hindi na makabuluhan) o na sila ay sumailalim sa cross-reaksyon ng protina.

Bago ang agham ng HIV, hindi sinubukan ng mga doktor ang malulusog na tao para sa mga impeksyon sa viral, maliban sa mga taong may ilang partikular na panganib, tulad ng kamakailang pakikipag-ugnayan sa isang taong nakumpirmang mayroong impeksyon. Ang pagpapatunay ng pag-aaral ay maaaring magpakita ng medyo mataas na katumpakan ng mga positibong pagsusuri sa mga taong walang sintomas na may ganitong mga panganib. Kaya makatuwiran na suriin ang mga ganoong tao. Ang pagsusuri sa HIV ay ang tanging pagsusuri para sa virus na karaniwang ibinibigay sa malusog, mababang panganib na mga tao.

Ngunit sa kakaibang kaso na ito ng impeksyon sa HIV at AIDS, kahit na ang pagsubok sa mga taong nasa panganib ng AIDS ay lubos na nagdududa. Ang dahilan nito ay ang mga opisyal na panganib na tumutukoy sa mga grupong ito (rectal na pakikipagtalik, paggamit ng mga di-sterile na karayom, pag-iniksyon ng mga produkto ng dugo, pamumuhay sa mahihirap na bansa) ay nauugnay sa pagkakalantad sa "hindi HIV" na mga kadahilanan na nagdudulot ng mga cross-reaksyon. sa mga pagsubok na ito.

Sinusuportahan ng Virologist Lanka si Papadopoulos

Artikulo sa Bio/Teknolohiya ay humantong sa karamihan ng mga mananaliksik na nirebisa ang teorya upang tanungin ang pagiging kapaki-pakinabang ng mga pagsusuri sa HIV, higit sa lahat dahil sa mga cross-reaksyon. Napag-alaman na kakaunti ang mga tao na napagtanto na ang tunay na pinakabuod ng usapin ay ang isyu ng paghihiwalay. Ang tanong ng tunay na pagkakaroon ng HIV ay tila napakalaki para sa karamihan ng mga mananaliksik. Pagkatapos ay dumating ang isang batang German virologist, si Stefan Lanka, na co-author ng isang siyentipikong papel na nagbigay ng patas na ebidensya para sa pagkakaroon ng marine virus, ectocarpus siliculosis.

British Journal of AIDS Reappraisal Continuum inilathala ang pag-aaral sa Lanka na "HIV: Reality o Artifact" sa isyu ng Abril/Mayo 1995. Ito ang unang artikulo para sa pangkalahatang madla upang ipaliwanag ang pag-aangkin ni Papadopoulos na ang HIV ay hindi umiiral, at ang mga phenomena na naisip na nagpapahiwatig ng pagkakaroon nito ay may hindi viral na paliwanag, tulad ng, sabihin, mga artifact ng mga pamamaraan sa laboratoryo na inilapat sa mga kultura na nakuha mula sa dugo ng mga pasyente ng AIDS. Sa susunod na isyu (Hunyo/Hulyo), isang matalim at detalyadong argumento ang inilathala sa pagitan ni Lanka at Stephen Harris, isang doktor na nagtanggol sa modelo ng HIV-AIDS. Itinampok ng artikulo ang dalawang electron micrograph ng maayos na nakahiwalay na mga virus: ectocarpus siliculosis Lanka, at adenovirus type 2 (na nagiging sanhi ng karaniwang sipon). Ang dalawang micrograph na ito ay eksklusibong naglalaman ng magkatulad na mga bagay na mukhang virus. Iniharap ni Harris ang mga photomicrograph ng tinatawag niyang "HIV isolate." Sinabi ng Lanka na ang photomicrograph na ito ay naglalaman, bilang karagdagan sa mga bagay na katulad ng mga retrovirus na tinatawag na "HIV", isang malaking bilang ng mga microvesicle at "macromolecular debris". Samakatuwid ito ay hindi isang nakahiwalay.

Ang pagpapalitan ng mga pananaw na ito ay pumukaw ng malaking interes, at ang mga editor ng magasin Continuum ay labis na humanga sa mga argumento ni Lanc kung kaya't ang magazine ay nag-advertise sa Enero/Pebrero 1996 na isyu nito para sa isang "$1,000 Missing Virus Reward" para sa sinumang makakagawa ng photomicrograph ng tamang "HIV" isolate.

Tumutugon si Papandopoulos sa unang reaksyon

Noong Abril 1996, ang magazine Update sa Paggamot ng National AIDS Manual (NAM). naglathala ng editoryal na tumutugon sa hamon Continuum. NAM hindi inangkin ang premyo, inamin ang pagkatalo dahil sa kanyang kawalan ng kakayahan na magbigay ng microphotography na kinakailangan para sa gantimpala. Sa halip, nakipagtalo ang NAM laban sa pangangailangan para sa naturang mga kinakailangan sa pagtatatag ng pagkakaroon ng virus.

Sa partikular, tinanggihan ng NAM ang mga pagtutol ng Papadopoulos/Lanka hinggil sa mga kontaminant sa mga umiiral na micrograph na "HIV". “...Ito ay tulad ng pagsasabi na imposibleng makilala ang isang German Shepherd sa pamamagitan ng kakaibang hitsura nito,” sabi ng artikulo, “kung napapaligiran ito ng mga poodle.”

Sa kwarto Continuum para sa Mayo/Hunyo, tumugon ang pangkat ng Papadopoulos sa mga kritisismo NAM lesson on remediation in microbiology: “Ang pagkakatulad sa HIV ay medyo ganito: parang isang taong hindi alam kung ano ang German shepherd, ngunit naghahanap ng isa sa aerial photograph ng zoo, at napansin na may mga bagay na mukhang aso, at pagkatapos ay ginagawang mince ang lahat ng mga bagay sa zoo, at ipinapalagay na malaman kung aling mga ngipin, kuko, balahibo, puso, at tiyan ang nagmumula sa mga bagay na mukhang aso, at sinasabing ang mga bagay na ito ay isang bagong lahi na nararapat sa isang bagong pangalan.

Sa halip, ang mga German Shepherds ay malawak na pinag-aralan sa kanilang sarili, kaya't sila ay makikilala sa pamamagitan ng kanilang imahe lamang, kahit na sa lahat ng iba pang mga aso. Siyempre, ang isang bagong lahi ng aso ay hindi maaaring ipahayag at matukoy mula sa mga aerial photographs (ang katumbas ng human-scale electron micrographs) nang hindi muna pinag-aaralan ang isang miyembro ng lahi nang malapitan (ang katumbas ng human-scale viral isolation).

Kung ang mga isolate ay nakuha mula sa mga entity na may label na "HIV" sa mga micrograph ng mga heterogenous na sample, at ang mga isolate na ito ay ipinakita na binubuo ng isang kakaiba, exogenous retrovirus, kung gayon ito ay magiging dahilan upang lagyan ng label ang mga entity na ito sa mga heterogenous na sample at ideklara silang "HIV" "

Hanggang ngayon, walang nakakaalam kung ano ang mga bagay na sinasabing "HIV" sa alinman sa mga microphotograph na "HIV."

Ang mga pagtutol ni Duesberg at ang mga pahayag ni Lanka

Gantimpala sa magazine ng Hulyo/Agosto Continuum ay nadagdagan sa $25,000, at walang iba kundi si Peter Duesberg ang sumulat sa magasin upang kunin ang premyo. Habang kinikilala na ang uri ng micrograph na hinahangad na hanapin ni Papadopoulos at Lanka ay hindi umiiral, sinabi ni Duesberg na ang umiiral na data ay "lumampas sa pamantayan ng [Papadopoulos/Lanka's]" para sa paghihiwalay ng virus: paghihiwalay ng "nakakahawa na kumpletong HIV virus DNA" mula sa "mga cell na nahawaan ng HIV ," at ang pagtuklas ng DNA na ito sa ilang T4 cell sa halos 100% ng mga taong nagpositibo sa HIV antibodies, ngunit sa halos 0% ng mga nagnegatibo sa pagsusuri.

Nagulat ang lahat ng Lanka sa kanyang artikulong "Collective Delusions: Rethinking HIV." Binigyan niya ng pagkakataon ang "Mahal na mga Australyano" na magbigay ng "detalyadong tugon sa mga pag-aangkin ni Duesberg", at tumalon siya sa diyalogong ito at naglagay ng bagong claim: lahat ng retrovirus ay kathang-isip, isang artifact, na ginawa sa mga kondisyon ng laboratoryo na ginamit upang mahanap. sila.
Inilarawan niya ang Duesberg sa ganitong paraan:
nilimitahan niya ang kanyang mga pagtutol sa medyo maliit na isyu kung ang HIV ay maaaring magdulot ng AIDS, ngunit sa katunayan ay dapat ay nakaamoy siya ng isang catch sa buong konsepto ng mga retrovirus. ...Sa katunayan, ang napaka-artipisyal at mahigpit na limitadong mga kondisyon kung saan ang reverse transcription ay maaaring ma-induce sa laboratoryo ay dapat na nag-alerto sa lahat sa labis na kawalan ng posibilidad ng gayong mga pambihirang kondisyon ng laboratoryo, na walang kaugnayan sa mga natural na pangyayari.

Pananaliksik sa Popandopoulos

Ang rebuttal ni Papadopoulos ay isang komprehensibong account na pinamagatang “HIV Isolation: Was It Really Done? Arguments against,” na mayroong 24-pahinang apendise. Sinabi niya na hanggang sa ang virus ay ihiwalay ayon sa pamantayan na kinakailangan ng magazine Continuum Upang makatanggap ng gantimpala, ang mga bahagi nito - kabilang ang genetic na materyal at mga protina - ay hindi maaaring ma-catalog. Kaya walang batayan para sa isang viral na paliwanag para sa ugnayang ito.

Ngunit tama si Duesberg tungkol sa isang bagay. Paano maipapaliwanag ni Papadopoulos at Lanke ang mataas na ugnayan sa pagitan ng mga indibidwal na protina (at mga tugon ng antibody sa kanila) at ang pagtuklas ng mga tiyak na pagkakasunud-sunod ng DNA/RNA? Hindi ito maaaring aksidente.

Sumasang-ayon si Papadopoulos. Ngunit sinabi niya na ang mga paghihiwalay ng DNA ay hindi katulad ng mga paghihiwalay ng virus, at tiyak na "huwag lumampas sa pamantayan" na tinukoy sa mga parangal, na mahalagang opisyal na pamantayang pamamaraan para sa pagtukoy ng mga retrovirus, na itinapon lamang upang makapagbigay ng mga serbisyo sa HIV . Ito ay lohikal na sumusunod na walang dahilan upang tapusin na ang isang molekula ng RNA na nakahiwalay sa isang heterogenous na sample (kahit isa na naglalaman ng mga bagay na katulad ng mga retrovirus) o isang chain ng kaukulang chromosomal DNA ay nagmula sa isang retrovirus. Ang pagpapalagay na ito ay maaari lamang ilapat sa RNA na nakahiwalay sa isang retrovirus na nakahiwalay (at kung ang RNA na ito ay maipapakita lamang sa pag-encode ng mga protina na nakahiwalay sa parehong nakahiwalay).

Upang ipaliwanag ang HIV protein-RNA/DNA correlation, binanggit ni Papadopoulos ang mga pag-aaral na nagpakita na ang ugnayan sa pagitan ng mga protina at genetic na materyal ay hindi kasing taas ng sa pag-aaral na binanggit ni Duesberg. Pagkatapos ay iminungkahi niya na ang "HIV DNA" sa mga cellular chromosome ay maaaring magmula sa muling pagsasaayos (transposisyon) ng ilang karaniwang sequence ng cellular DNA bilang tugon sa oxidative stress na dulot ng parehong mga panganib sa AIDS (mga gamot sa kalye, atbp.) at mga ahente ng laboratoryo, na dapat obserbahan ang phenomenon ng “HIV”.

Sinabi ni Duesberg na mangangailangan ito ng hindi kapani-paniwalang bilang ng mga muling pagsasaayos ng nucleic acid ("recombinations"), isa para sa bawat isa sa 9,150 base na sinasabing bumubuo sa genome ng HIV. Sinabi ni Papadopoulos na ang bilang ng mga muling pagsasaayos na kailangan ay talagang mas mababa, dahil ang bawat isa sa mga putative HIV genes ay halos kapareho sa normal na genetic sequence ng tao.

Kumpiyansa ba si Papadopoulos na ang oxidatively induced recombination ay maaaring ipaliwanag ang HIV protein-RNA/DNA correlation? Hindi. Kumbinsido lang siya na ang paliwanag na ito ay mas malamang kaysa sa paliwanag ng Duesberg-Gallo, na ang genetic sequences ng "HIV" ay nagmumula sa isang retrovirus na nagdadala ng "HIV proteins."

Ayon sa kanya, ang viral na paliwanag ay ganap na pinahina ng maraming mga katotohanan:
(1) ang mga kabayanihang pagtatangka na ihiwalay ang ganitong uri ng virus ay palaging nabibigo, sa kabila ng malaking insentibo sa pananalapi at maraming pagtatangka ng hukbo ng mga "HIV" na siyentipiko, habang ang hindi gaanong kawili-wiling mga virus ay kadalasang ibinubukod ng mas maliliit na grupo ng "mga mangangaso ng virus" "na may maraming mas kaunting pondo,
(2) ang tinatawag na "HIV" na RNA at DNA ay nagmumula sa iba't ibang laki at uri, na palaging naiiba sa isa't isa (walang dalawa ang magkapareho, kahit na kinuha mula sa parehong pasyente), habang ang viral RNA at Ang DNA dapat magkapareho ang haba at komposisyon;
(3) ang lethargy na nagpapakilala sa kung ano ang itinuturing na "HIV replication" ay nag-aalis ng posibilidad na ang malawak na genetic variation ng HIV ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng isang replicative mutation,
(4) walang sinuman ang nakagawa ng isang buong molekula ng "HIV RNA" o isang kumpletong hibla ng "HIV DNA," na nagmumungkahi sa halip na magkakaugnay na mga piraso ng genetic na materyal bilang "HIV genome."

Sinabi ni Papadopoulos na kapag lumitaw ang "HIV DNA", lumilitaw ito sa maliit na bahagi lamang ng T4 white blood cells. Naniniwala si Duesberg na nangangahulugan ito na ang HIV ay nakakahawa ng napakakaunting mga selula upang ipaliwanag ang anumang sakit. Ngunit kung ang HIV ay napakatahimik na nakakahawa lamang ng ilang mga selula, paano natin ipapaliwanag ang kamangha-manghang pagkakaiba-iba nito? Ang hypothesis ni Papadopoulos ay hinuhulaan ang malawak na pagkakaiba-iba: kung ang "HIV DNA" ay nagmula sa muling pagsasaayos ng mga normal na sequence ng cellular DNA, kung gayon ang bawat isa ay nagmumula nang hiwalay at hiwalay sa bawat cell kung saan ito matatagpuan. Ang iba't ibang mga punto ng pinagmulan ay magreresulta sa iba't ibang mga produkto ng recombination: mga hibla ng DNA na may iba't ibang haba at komposisyon, at ang mga katumbas na molekula ng RNA na na-transcribe mula sa DNA na iyon.

Binibigyang-diin ni Papadopoulos na ang kanyang argumento laban sa hypothesis ng HIV ay hindi nangangahulugang tama ang kanyang alternatibong hypothesis. Dahil ang pagkakaroon ng HIV ay hindi isang default na hypothesis, hindi tayo obligadong ipagpalagay na ang HIV ay umiiral sa kawalan ng isang mas mahusay na paliwanag. Sa kabaligtaran, hangga't hindi maibibigay ang malinaw na katibayan ng HIV-sa anyo ng isang wastong viral isolate-ang mga paliwanag para sa data ay bukas sa mga panukala. Sa pagkakaalam ng Australian team, ang viral model ay pinag-aralan nang mabuti at ito ay isang dud. Oras na para magmungkahi at mag-explore ng mga bagong ideya.

Duesberg-Papadopoulos bifurcation

Ang teorya ni Papadopoulos ng isang di-viral na paliwanag para sa microbiological phenomena na may label na "HIV" ay kapansin-pansing katulad sa teorya ni Duesberg ng isang "non-HIV" na paliwanag para sa pathological phenomena na may label na "AIDS":
(1) Ipinaliwanag ni Duesberg na ang ugnayan ng HIV-AIDS ay hindi kasing taas ng inaangkin; Ginagawa ni Papadopoulos ang parehong claim tungkol sa ugnayan ng mga protina ng HIV at DNA/RNA;
(2) Ipinakikita ng Duesberg na ang data ng microbiological ay malinaw na nagbubukod ng isang papel para sa HIV; Ipinapakita ng Papadopoulos na ang data ng microbiological ay walang pag-aalinlangan na hindi kasama ang tiyak na ebidensya para sa pagkakaroon ng virus,
(3) Parehong nagsasabi na ang mga di-viral na paliwanag ay dapat hanapin;
(4) Sinabi ni Duesberg na kahit na ang mga alternatibong hypotheses sa huli ay lumabas na huwad, ang modelo ng HIV-AIDS ay hindi bubuhaying muli dahil ito ay hindi mapaniniwalaan; Sinabi ni Papadopoulos ang parehong bagay tungkol sa modelo ng HIV.

Noong Pebrero/Marso 1997 magazine Continuum naglathala ng pangalawang artikulo ni Duesberg bilang tugon sa mga pagtanggi nina Papadopoulos at Lanka. Ang mga editor ay pinamagatang ang artikulong "Almost Enough - Enough?", na sumasalamin sa kanilang pakikiramay sa teorya na ang virus ay hindi umiiral. Kinumpirma ni Duesberg ang kanyang mga natuklasan na ang muling pagsasaayos ng mga normal na pagkakasunud-sunod ng chromosomal DNA ay mas malamang kaysa sa isang viral na paliwanag, at na ang tradisyonal na mga kinakailangan sa paghihiwalay ng virus na itinataguyod ng Papadopoulos at Lanka ay luma na at, kung mayroon man, hindi gaanong mahigpit kaysa sa mga iyon, aniya, ay nakamit sa pananaliksik sa HIV.

Ang pagtatanggol na ito sa pagkakaroon ng HIV ay nagpapaalala sa mga argumentong ginamit laban sa sariling panukala ni Duesberg na ang HIV ay hindi nakakapinsala. Bilang bahagi ng talakayang ito, ipinapakita ng Duesberg na ang HIV ay hindi nakakatugon sa mga tradisyonal at lohikal na pamantayan ng mikrobiyolohiya, kabilang ang mga postulate ni Koch. Ang mga tagapagtaguyod ng modelo ng HIV-AIDS ay tumugon na ang mga pamantayang ito ay luma na at nagmumungkahi ng mga bagong pamantayan na inangkop sa modelo ng HIV-AIDS.

Ang tugon ng mga Australyano ay buod sa pamagat ng artikulo: "Bakit walang buong virus?", kung saan muli nilang binigyang-diin ang mga puntong itinaas sa nakaraang presentasyon.

Electron microscopy

Ang mas kawili-wiling ay ang pangalawang pagpapabulaanan ni Lanka sa mga tesis ni Duesberg, na nagpakilala ng ilang bagong ideya. Inilarawan ng Lanka ang mga kahihinatnan ng kakulangan ng "HIV isolates" sa kabila ng matinding pagsisikap. Hindi ito dapat maging kaso para sa isang virus na umiiral. Sumulat si Lanka:

Matagal nang alam na ang mga litratong iyon na ipinakita ng mga mananaliksik sa AIDS bilang mga larawan ng "HIV" ay sa katunayan ay mga larawan ng ordinaryong cellular [microvesicle]... Dahil ang mga particle na ito, hindi tulad ng mga virus, ay inilaan para sa panloob na paggamit ng cell, sila ay lubhang hindi matatag kapag inalis sa kanilang kapaligiran at hindi maaaring ihiwalay o kunan ng larawan sa kanilang nakahiwalay na estado. Ang mga virus ay paulit-ulit dahil kailangan nilang umalis sa mga selula, o maging sa mga organismo, upang muling mahawahan ang ibang mga selula o organismo. Ang paggamit ng mga pamamaraan ng centrifugation ay ginagawang posible na madaling paghiwalayin ang mga virus mula sa lahat ng mga kontaminadong sangkap at, dahil dito, ihiwalay ang mga ito, at pagkatapos ay kunan ng larawan ang mga ito, at pagkatapos ay direktang ipakita ang kanilang mga protina at genetic matter... Ang mga tunay na virus ay napakatatag na kaya nilang madaling makuhanan ng litrato nang direkta bilang mga three-dimensional na particle sa isang [scanning] electron microscope nang walang paunang chemical fixation. Hindi tulad ng mga virus, ang [microvesicle] ay napaka-unstable na maaari silang kunan ng larawan [na may transmission electron microscope, na nangangailangan ng mga ito upang maging] sa isang chemically fixed state... sa napakanipis na mga seksyon. Ang lahat ng ipinakita sa amin bilang [photomicrographs] ng "HIV" ay mga ultra-manipis na seksyon [na kinabibilangan ng kung ano ang napagkasunduan na maging] mga cellular particle.

Siyempre, ang mga photomicrograph ng aktwal na mga paghihiwalay ng virus na ipinakita ng Lanka sa kanyang rejoinder kay Stephen Harris ay nakuhanan ng larawan gamit ang isang scanning electron microscope, at samakatuwid ay ipinapakita ang mga panlabas na ibabaw ng mga virus sa mataas na resolusyon at sa tatlong-dimensional na kaluwagan. Sa kabaligtaran, ang micrograph ng putative "HIV" na ipinakita ni Harris ay kinuha gamit ang isang transmission electron microscope mula sa "ultra-thin sections", na gumawa ng flat, transparent cross-sectional na mga imahe, walang mga ibabaw at sa mababang resolution. Ayon sa Lanka, ang mga virus ay sapat na matibay upang makuhanan ng larawan sa parehong paraan, at dapat na kunan ng larawan sa ganoong paraan, dahil ang scanning microscope ay nagpapakita ng kanilang ibabaw nang detalyado, at ang transmission microscope ay nagpapakita ng mahalagang impormasyong nakuha sa pamamagitan ng cross-section.

Ngunit walang kahit isang nai-publish na na-scan na micrograph ng anumang tinatawag na "HIV." Sa bilyun-bilyong dolyar na nakatuon sa pag-aaral ng HIV bawat taon at sampu-sampung libong mga siyentipiko na naglalaan ng kanilang trabaho dito bawat taon, tila hindi kapani-paniwala na maaaring magkaroon ng kapintasan dito. Malamang, ang mga bagay na tulad ng retrovirus na tinatawag na "HIV" ay, tulad ng mga microvesicle, ay masyadong hindi matatag para sa pag-scan ng electron microscopy at para sa mga pamamaraan na maaaring maghiwalay sa kanila mula sa lahat ng iba pang mga bagay sa mga purong sample, iyon ay, ayon sa Lanka, sila ay masyadong hindi matatag upang maging mga virus.

"Ang HIV ay hindi kailanman natukoy bilang isang natatanging biyolohikal na nilalang," pagtatapos niya. "Ang lohikal na paliwanag para dito, dahil ang lahat ng mga katangiang iniuugnay sa "HIV" ay kilalang mga cellular entity at katangian, ay ang "HIV" ay hindi kailanman umiral, at ang pag-aangkin na ang "HIV" ay umiiral ay hindi tumatayo sa pagsisiyasat."

Tungkol sa AIDS sa hemophilia, T4 cell count at AIDS sa Africa

Ang kontribusyon ni Papadopoulos sa AIDS reappraisal movement ay higit pa sa pagtalakay sa pagkakaroon ng HIV. Dapat alalahanin na pinagsasama nito ang lahat ng posibleng sanhi ng AIDS, at maging ang mga ahente na kinakailangan para sa pagpapakita ng "HIV", sa ilalim ng isang karaniwang denominator: lahat sila ay nagdudulot ng oxidative stress. Ipinapakita rin nito na ang oksihenasyon ay ang lohikal na pinagmumulan ng maraming sakit, kabilang ang lahat ng itinuturing na "AIDS".

Noong 1995, inilathala ng kanyang grupo ang isang malaking pag-aaral sa "AIDS" sa mga hemophiliac, na pinamagatang "Factor VIII, HIV at AIDS: isang pagsusuri ng kanilang relasyon" ( Genetica 95: 25-50). Bilang karagdagan sa paggigiit na ang mga kadahilanang VIII na contaminants ay nagdudulot ng mga kondisyon ng AIDS sa parehong HIV-positive at HIV-negative na hemophiliac, binibigyang-diin din nila ang isang aspeto na hindi pa naiulat dati ng sinuman sa mga siyentipiko na kasangkot sa muling pagtatasa ng AIDS: walang kahit na batayan. para sa paghahatid ng HIV sa pamamagitan ng factor VIII injection, o anumang iba pang mekanismo para sa bagay na iyon, dahil ang tinatawag na "HIV-free cell" ay walang surface protein (gp160) na diumano'y kinakailangan para sa impeksyon.

Ang mga Australiano, kasama sina Bruce Headland-Thomas at Barry Page, na sumali sa Papadopoulos at grupo ni Kosera mula sa Medical Physics Department ng Royal Perth Hospital, ay naglagay ng isa pang makabagong hypothesis na pinabulaanan ang papel ng mga nawawalang T4 cell sa AIDS. Sa artikulong "A Critique of the HIV-T4 Cell-AIDS Hypothesis," pinagtatalunan nila na ang unti-unting pagbaba sa bilang ng T4 cell na nangyayari sa maraming pasyente ng AIDS ay hindi nagpapahiwatig ng pagkawala ng T4 cells. Sa halip, nangangahulugan ito na ang malaking bilang ng mga T cell ay na-convert nang sabay-sabay, na ang kanilang mga T4 surface marker ay binago sa T8 marker. Samakatuwid, hindi na kailangang magmungkahi ng isang tiyak na kadahilanan ng T4, tulad ng, sabihin, HIV, upang ipaliwanag ang AIDS.

Pagkatapos ay mayroong tanong tungkol sa AIDS sa Africa, kung saan ang mga sintomas at iminungkahing sanhi ay kadalasang ganap na naiiba sa kung ano ang nangyayari sa mga industriyalisadong bansa. Noong 1995, inilathala ng grupo ni Papadopoulos ang artikulong "AIDS in Africa: Distinctive Fact and Fiction" ( World Journal of Microbiology and Biotechnology 11: 135-143), co-authored kasama ang PhD biologist na si Harvey Bialy, editor ng pananaliksik Bio/Teknolohiya, na gumugol ng maraming oras sa Africa. Iniuugnay ng artikulong ito ang mga kaso ng AIDS sa parehong mga sanhi na nagdudulot ng magkatulad na mga sintomas (patuloy na lagnat, pagkahapo at pagtatae) sa mga African na negatibo ang pagsusuri: matinding kahirapan, isang partikular na diyeta at kawalan ng sanitasyon.

Tinatalakay din ng artikulo ang mga natuklasan ng napakababang rate ng impeksyon sa mga heterosexual na kasosyo (isang impeksiyon sa bawat libong hindi protektadong pakikipag-ugnayan sa isang taong nahawahan) na nauugnay sa HIV, dahil mayroong mataas na proporsyon ng mga heterosexual ng Africa na positibo sa HIV. Alinman sa mga heterosexual ng Africa ay mas sexually promiscuous kaysa sa kanilang mga katapat na Amerikano, o ang pagsusuri sa HIV ay partikular na kaduda-dudang sa Africa.

Nagtatalo ang mga Australiano na ang paggamit ng mga kaduda-dudang pagsusulit ay isang mas malamang na paliwanag. Ang malaria, tuberculosis at iba pang tropikal na mikrobyo na laganap sa Africa ay nagpapakita ng mga protina na nagpapalitaw ng parehong tugon ng antibody gaya ng ilang "HIV proteins." Hindi ito binibigyang pansin ng mga tagapagtaguyod ng HIV sa alinman sa kanilang mga eksperimento. Ipinapalagay lang nila na ang mga Aprikano na nagpositibo ay aktwal na nahawaan ng HIV, kung saan ang mga pagsusuring ito ay maaaring magpahiwatig lamang ng karaniwan at karaniwang mga impeksiyon.

Si Gordon Stewart ay sumali sa grupong Papandopoulos

"Ito ay isang trahedya," isinulat ni Duesberg sa isa sa kanyang mga artikulo sa magasin Continuum"na higit sa 99% ng mga mananaliksik ng AIDS ay nag-aaral ng isang virus na hindi nagiging sanhi ng AIDS, at ang iilan na hindi nagdudulot ng AIDS ngayon ay nasangkot sa debate tungkol sa pagkakaroon ng isang virus na hindi nagiging sanhi ng AIDS."

Si Charlie Thomas, isang retiradong propesor ng biochemistry na dating nagturo sa mga medikal na paaralan sa Harvard, Johns Hopkins at Michigan State University, ay nagbabahagi ng mas sikat na pananaw. "Ang debate tungkol sa pagkakaroon ng HIV, na sinimulan ng mga Australyano," sabi niya, "ay ang tanging isyu ng tunay na interes sa komunidad ng siyensya na lumitaw bilang resulta ng buong kaguluhan sa HIV/AIDS na ito."

Ang “HIV non-existentialists,” gaya ng tawag sa kanila ni Duesberg, ay nakatanggap ng mahalagang suporta ngayong taon mula sa kilalang epidemiologist at manggagamot na British na si Gordon Stewart, na emeritus na propesor ng pampublikong kalusugan sa University of Glasgow sa Scotland. Kasamang may-akda si Stewart ng pinakabagong papel ng mga Australiano, HIV Antibodies: Mga Karagdagang Tanong at Kahilingan para sa Paglilinaw ( Kasalukuyang Medikal na Pananaliksik at Opinyon 13:627-634), na nagsasaad na "ang katibayan para sa pagkakaroon ng HIV at ang iminungkahing papel nito sa AIDS ay dapat na muling isaalang-alang."

Gayunpaman, maaaring pumanig si Voltaire sa Duesberg sa bagay na ito. Sinabi niya: "Ang hindi paggawa ng isang bagay at hindi umiiral ay ang parehong bagay." Parehong sina Duesberg at Papadopoulos ay sumasang-ayon sa isang bagay. Walang HIV na nakikibahagi sa mga aktibidad na humahantong sa AIDS.

Ngayon, ang HIV ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit ng sangkatauhan. Kung ang mga resulta ng pagsusuri ay positibo, nangangahulugan ito na ang isang virus ay naroroon sa katawan ng tao, na ngayon ay hindi ganap na mapapagaling. Kinakailangang sumailalim sa mga pagsusuri taun-taon, dahil sa isang ospital ang HIV ay maaaring makita sa panahon ng pagsusuri sa ganap na anumang pasyente. Ang impeksiyon ay maaaring hindi magpakita ng sarili sa loob ng mahabang panahon, at ang tao ay hindi maghihinala dito. Ngayon ay may iba't ibang mga ospital kung saan ang AIDS ay hindi maaaring ganap na gumaling, ngunit posible na magsagawa ng espesyal na therapy upang sugpuin ang virus.

Kung ikaw ay may HIV, saan ka dapat pumunta?

Mayroon lamang isang paraan upang malaman kung ang isang tao ay may immunodeficiency virus - ito ay ang pagpunta sa ospital para sa pagsusuri. Matapos suriin at makatanggap ng positibong resulta, maaaring magtaka ang isang tao: saan dapat lumingon ang isang taong nahawaan ng HIV? Kung kinumpirma ng pagsusuri ang pagkakaroon ng immunodeficiency state, ang pasyente ay ire-refer sa mga espesyalista sa AIDS center upang mag-donate ng dugo para sa mas kumplikadong mga pagsusuri. Tutulungan ka nilang malaman ang kalubhaan ng sakit at kung ano ang epekto ng impeksyon sa katawan. Ang mga resulta ng mga pagsusuring ito ay makakatulong na magreseta ng tamang paggamot.

Kung masuri ang HIV, saang ospital ako dapat pumunta? Masasagot ng mga doktor ang tanong na ito. Pagkatapos ng mga angkop na pagsusuri, ire-refer nila ang pasyente sa isang espesyal na sentrong medikal.

Ang pagpapaospital para sa HIV ay posible lamang kung alam ng tao ang diagnosis nang tumpak. Ang nasabing referral ay ibinibigay lamang ng ilang mga espesyalista kapag ang pasyente ay nakapag-iisa na pumunta sa ospital. Pagkatapos ng pagpasok sa ospital, ang pasyente ay dapat ma-accommodate sa loob ng isang oras. Ang pag-ospital ng mga pasyenteng nahawaan ng HIV ay isinasagawa sa parehong paraan tulad ng ibang mga pasyente. Ang tao ay sumasailalim sa lahat ng kinakailangang pagsusuri, at pagkatapos nito ang mga doktor ay nagpasiya kung kailangan niya ng ospital.

Maaaring kailanganin ang pag-ospital kung ang virus ng isang taong may sakit ay nagsimula nang umunlad nang malaki at kailangan ang maingat na masinsinang pangangalaga. Kung ang isang pasyente ay may AIDS, pagkatapos ay dapat siyang pumunta sa ospital kapag nakita ang isang patolohiya, dahil ang mga kwalipikadong espesyalista lamang ang makakagawa ng lahat ng kinakailangang pagsusuri at magreseta ng tamang paggamot. Ang kurso ng mga therapeutic measure ay inireseta para sa bawat pasyente nang paisa-isa. Ang prinsipyo nito ay upang pahinain ang pagkalat ng virus sa katawan. Ang paggamot sa ospital para sa HIV ay sapilitan, dahil ang kondisyon ng pasyente ay maaaring lumala anumang oras.

Sino ang dapat kontakin kung mayroon kang AIDS?

Ang AIDS ay ang huling yugto ng immunodeficiency. Sa ngayon, wala pang nagagawang lunas para sa sakit na ito. Mayroon lamang mga mamahaling gamot na maaaring makapagpabagal sa epekto ng sakit sa katawan. Ang mga unang sintomas ng sakit ay medyo katulad sa iba pang mas karaniwang mga karamdaman - lagnat, madalas na pagdumi at labis na pagpapawis sa panahon ng pagtulog. Ngunit kung ang iba pang mga sakit ay hindi nasuri sa panahon ng pagsusuri, kung gayon kinakailangan na kumuha ng mga pagsusuri para sa AIDS. Sa ngayon, may mga espesyal na ospital ng AIDS kung saan ang pasyente ay sasailalim sa isang buong pagsusuri at bibigyan ng kurso ng paggamot. Ang pagiging nasa ospital na may impeksyon sa HIV ay nag-oobliga sa pasyente at mga doktor na sumunod sa ilang mga patakaran upang maiwasan ang impeksyon ng ibang tao.

Aling mga ospital ang tumatanggap ng mga pasyente ng HIV?

Kung ang isang tao ay nasuri na may impeksiyon, ang kurso ng paggamot ay nagaganap sa mga dalubhasang institusyon at ospital. Dapat mayroon silang mga ward at kama para sa mga pasyenteng may AIDS, pati na rin ang pagkakaroon ng mga espesyalista sa larangang ito. Ang paggamot sa impeksyon sa HIV sa isang ospital ay hindi isinasagawa lamang kung ang ospital ay walang mga kama para sa mga naturang pasyente. Sa kasong ito, ang kurso ng paggamot ay nagaganap sa isang pangkalahatang batayan sa mga espesyal na dalubhasang institusyong medikal.

Ang bawat taong may sakit ay may parehong mga karapatan bilang isang taong hindi nahawaan ng virus na ito. Ang mga pasyente lamang na may malubhang anyo ng sakit ang ginagamot sa mga ospital para sa mga taong nahawaan ng HIV. Kung ang kondisyon ng isang tao ay hindi kritikal, pagkatapos ay sumasailalim siya sa pang-araw-araw na pagsusuri at sumunod din sa kurso ng paggamot na itinatag para sa kanya sa isang outpatient na batayan.

Para sa mga taong hindi alam kung saan pupunta para sa impeksyon sa HIV, ang mga doktor ay nagbibigay ng mga direksyon kapag kumukuha ng mga pagsusuri. Kung positibo ang mga resulta, ipapadala sila sa mga dalubhasang institusyon. Mayroon ding mga sanatorium para sa mga taong nahawaan ng HIV, kung saan ang mga pasyente ay sinusubaybayan ng mga espesyalista at isinasagawa ang mga pamamaraan sa pagpapabuti ng kalusugan.

Dispensaryo

Ang klinikal na pagsusuri ng mga taong nahawaan ng HIV ay kinakailangan para sa patuloy na pagsusuri at pagbibigay ng napapanahong tulong sa pasyente. Ang obserbasyon sa dispensaryo ng mga taong nahawaan ng HIV ay nakakatulong din sa isang taong may suportang sikolohikal, dahil kapag ginawa ang gayong pagsusuri, ang mga tao ay madalas na nalulumbay, na maaaring humantong sa pagpapakamatay. Ang mga dispensaryo ng HIV ay idinisenyo upang unti-unting matukoy ang banta (kung ang sakit ay umuunlad), at mag-diagnose ng iba pang magkakatulad na sakit na may reseta ng tamang paggamot.

Ang medikal na pagsusuri sa mga taong nahawaan ng HIV ay nakakatulong na labanan ang ilang mga problema nang sabay-sabay:

• Ang napapanahong reseta ng antiretroviral therapy ay nakakatulong na mapabuti ang kalidad ng buhay ng mga pasyente, na nagpapataas ng kanilang kakayahang magtrabaho;
• Ang mga pasyente na may mababang viral load ay hindi gaanong mapanganib sa iba, kaya ang posibilidad na makahawa sa isang taong may immunodeficiency ay nababawasan.

Ang pagmamasid sa dispensaryo ng HIV ay nagbibigay-daan para sa patuloy na pagsusuri sa pasyente, salamat sa kung saan ang tumpak na paggamot ay nabuo at kumpletong impormasyon tungkol sa sakit ay nakolekta.

Ang mga CVC para sa mga taong nahawaan ng HIV ay nilikha sa bawat malaking lungsod at sa ilang maliliit na sentrong pangrehiyon. Tinutulungan nila ang mga pasyente na pagalingin ang iba't ibang balat at mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Ang ganitong mga sakit ay maaaring makaapekto sa kalusugan ng bawat tao, anuman ang edad o kalikasan ng buhay. Maaari silang mahawa sa bahay, at ang isang ina ay maaaring magpadala ng virus sa isang hindi pa isinisilang na bata.

1. Ano ang AIDS?

Ang salitang "AIDS" ay nangangahulugang acquired immunodeficiency syndrome. Ang mga unang kaso ng AIDS ay unang naiulat sa Estados Unidos noong 1981. Ang kasaysayan ng epidemya ng HIV sa Udmurtia ay nagsimula noong 1993.

Ang AIDS ay itinuturing na isang yugto ng isang pangmatagalang sakit (HIV infection).

2. Ano ang sanhi ng AIDS?

Ang causative agent ng AIDS ay isang espesyal na virus. Ang mga sukat nito ay napakaliit; ang isang linya na 1 cm ang haba ay maaaring tumanggap ng hanggang 100 libong mga particle ng viral. Sa mga tao at hayop, ang mga virus na ito ay nagdudulot ng matinding pinsala sa nervous system at iba pang mga organo.

3. Paano naipapasa ang AIDS?

Napagtibay na ngayon na ang HIV ay maaaring kumalat mula sa isang nahawahan o may sakit na tao patungo sa isang malusog na tao sa tatlong paraan:

Sa panahon ng pakikipagtalik;

Sa dugo at mga paghahanda nito;

Sa pamamagitan ng inunan mula sa isang buntis hanggang sa fetus.

Kadalasan, ang unang ruta ng paghahatid ng HIV ay nangyayari (sexual contact). Dahil dito, ang posibilidad na magkaroon ng AIDS ay pinakamalaki sa mga kaso kung saan ang isang tao ay namumuno sa isang malaswang buhay sa sex.

Ang pangalawang paraan ay naisasakatuparan sa pamamagitan ng pagsasalin ng kontaminadong dugo o mga gamot na ginawa mula rito.

Bagaman sa buong mundo mula noong 1986. Ang ipinag-uutos na pagsusuri ng dugo ng donor para sa AIDS ay ipinakilala, ngunit may mga kaso ng impeksyon sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo. Sa mga lulong sa droga na nag-iiniksyon ng droga sa kanilang mga ugat gamit ang mga di-sterile na mga hiringgilya at karayom, may mataas na panganib na magkaroon ng AIDS.

Ang ikatlong ruta ay nauugnay sa kakayahan ng HIV na tumagos sa placental barrier at makahawa sa isang hindi pa isinisilang na bata.

4. Ang mga lamok ba ay nagpapadala ng virus ng AIDS?

Lubusang napatunayan na ngayon na ang lamok o iba pang insektong sumisipsip ng dugo ay hindi maaaring magpadala ng virus ng AIDS. Una sa lahat, ito ay ipinaliwanag ng mga biological na katangian ng virus, ang kawalan ng kakayahang dumami sa mga ticks o iba't ibang mga insekto. Sa kabaligtaran, sa katawan ng mga invertebrate na hayop na ito, ang HIV ay namamatay nang medyo mabilis.

5. Paano hindi maipapasa ang AIDS?

Ang mga pathogen ng AIDS ay matatagpuan sa maraming dami sa dugo, iba pang mga biological fluid at iba't ibang mga pagtatago ng pasyente. Gayunpaman, para sa mga nakapaligid na malulusog na tao sa pang-araw-araw na buhay, ang isang taong nahawaan ng impeksyon sa HIV o dumaranas ng AIDS ay halos walang panganib bilang pinagmumulan ng impeksyon kung ang personal na kalinisan ay sinusunod.

Napatunayan na ang mga pathogen ng AIDS ay hindi nakukuha sa pamamagitan ng pakikipagkamay, yakap, sa pamamagitan ng malinis na pinggan o gamit sa bahay, kama o damit na panloob, mga barya o mga papel na token. Kahit na ang kaunting pagkakataon na magkaroon ng AIDS sa pamamagitan ng pagkain, inuming tubig o hangin ay inaalis. Walang kahit isang kaso ng AIDS ang naitala kung saan naganap ang impeksyon sa pamamagitan ng mga laruan o mga materyales sa pagsusulat ng paaralan. Kaya't ang konklusyon ay maaaring mailabas nang walang pag-aalinlangan: Ang mga pathogen ng AIDS ay hindi kumakalat sa pamamagitan ng pang-araw-araw na pakikipag-ugnay!

Walang panganib sa pagbisita sa mga pampublikong lugar na may malaking pulutong ng mga tao (teatro, sinehan, aklatan, atbp.). Nang walang anumang takot, maaari kang gumamit ng anumang uri ng pampublikong sasakyan, lumangoy sa pool at mag-ehersisyo sa gym.

6. Maaari ka bang makakuha ng AIDS sa paghalik?

Napakakomplikado ng tanong na ito at tila wala pa ring malinaw na sagot. Siyempre, palaging mayroong isang maliit na halaga ng mga particle ng viral sa laway ng isang nahawaang tao, at sa panahon ng tinatawag na "basa" ("sekswal") na mga halik maaari silang tumagos sa isang malusog na tao. Samakatuwid, ayon sa teorya, maaari kang mahawaan ng immunodeficiency virus sa pamamagitan ng paghalik, lalo na kung madalas kang humalik, sa mahabang panahon at sa lahat.

At kung sa parehong oras ay pumasok ka sa matalik na pakikipag-ugnay sa isang random na kasosyo, kung gayon hindi mo maiiwasan ang AIDS. Ngunit sa "tuyo" na mga halik (kasama - sa pisngi, maginoo sa mga daliri o kamay ng isang ginang, magulang, atbp.) ang paghahatid ng HIV ay halos maalis. At para sa mga batang babae - mga nobya o lalaki - mga lalaking ikakasal na papasok sa isang legal na kasal at pagkatapos ay magiging tapat na asawa, na may kapwa halik bago at pagkatapos ng kasal, walang anumang dahilan upang mag-alala tungkol sa AIDS.

Tulad ng para sa mga kagat, tila sa amin na kung walang pinsala sa balat, kung gayon ang panganib ng naturang pagkalat ng HIV ay pinalaki. Walang nai-publish na siyentipikong mga ulat ng AIDS na nakukuha sa pamamagitan ng laway bilang resulta ng mga kagat ng tao-sa-tao.

7. Paano nagkakaroon ng impeksyon sa HIV?

Ang impeksyong dulot ng HIV virus ay tumatagal ng mahabang panahon at may kasamang ilang yugto. Ang pagkakaroon ng pagtagos sa katawan ng tao sa oras ng impeksyon, ang virus sa una ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan - ang tinatawag na incubation period ay tumatagal mula 3 linggo hanggang 3 buwan. Pagkatapos, bagaman hindi palaging, ang talamak na yugto ng impeksyon sa HIV ("karamdamang tulad ng trangkaso") ay bubuo.

Ang mga palatandaan ng talamak na yugto ay mabilis na lumipas, at ang nakatagong (nakatagong) yugto ng sakit ay nagsisimula: walang mga pagpapakita ng impeksiyon, ngunit ang virus ay nasa katawan ng tao. Pagkatapos ng mahabang panahon, bubuo ang susunod na yugto - pangkalahatan lymphadenopathy (lumlaki ang mga lymph node).

Pagkatapos ay lumalala ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente - ang yugtong ito ay tinutukoy bilang "AIDS-associated complex", o "pre-AIDS". At kapag ang pasyente ay bumuo ng mga malignant na tumor o bumuo ng iba't ibang mga nakakahawang proseso (pneumonia, pinsala sa mga bituka, utak at iba pang mga organo at sistema), maaari nating pag-usapan ang tungkol sa totoong AIDS.

Dapat tandaan na ang 7 o higit pang mga taon ay maaaring lumipas mula sa sandali ng impeksyon sa virus hanggang sa pag-unlad ng sakit.

8. Paano ipinakikita ng AIDS ang sarili nito?

Ang pinakamahirap na bagay na kilalanin ay isang sakit sa simula pa lamang nito. Gayunpaman, ipinapaalala namin sa mambabasa ang payo ni Propesor A.G. Rakhmanova: "Ang matagal na karamdaman ng hindi kilalang pinagmulan, lagnat na walang itinatag na dahilan, pinalaki ang mga lymph node (submandibular, cervical, axillary), hindi maipaliwanag na dysfunction ng bituka, walang dahilan na pagbaba ng timbang - ito ay ang mga sintomas na dapat maghinala sa sinumang tao na may mali at sumailalim sa isang buong pagsusuri, kabilang ang pagkakaroon ng impeksyon sa HIV."

Kapag malayo ang proseso ng sakit, ang pasyente ay nakakaranas ng tatlong pangunahing uri ng mga karamdaman. Una sa lahat, higit sa kalahati ng mga pasyente ang nagkakaroon ng iba't ibang pangalawang impeksiyon na dulot ng bakterya, fungi, virus o kahit protozoa (herpes, pustular na sakit sa balat at ari, pulmonya, pagtatae, pagbaba ng timbang, meningitis). Mahigit sa kalahati ng mga pasyente ay nagkakaroon din ng mga neurological at mental disorder (mga sakit sa pag-iisip, pagkawala ng memorya, demensya). Sa wakas, bawat ikatlong pasyente ng AIDS ay nagkakaroon ng iba't ibang mga malignant na tumor (sarcomas, lymphomas, atbp.).

9. Bakit mapanganib ang AIDS?

Ang AIDS ay isang dragon na maraming ulo, na ang bawat ulo ay nagdudulot ng mortal na banta sa pasyente. Una sa lahat, ang malalim at hindi maibabalik na pinsala sa immune system na dulot ng HIV ay mismong hindi tugma sa buhay.

10. Bakit mapanganib ang AIDS para sa isang buntis?

Ang pagkahawa sa isang buntis na may virus ng AIDS ay puno, una sa lahat, na may dalawang malubhang kahihinatnan.

Una, ang pagbubuntis ay nagpapalubha sa kurso ng impeksyon sa HIV at nagpapabilis sa paglipat ng mga nakatagong anyo nito sa mga klinikal na binibigkas. Samakatuwid, inirerekumenda na maingat na protektahan ng lahat ng kababaihang kabilang sa mga pangkat ng peligro ang kanilang sarili mula sa pagbubuntis; ang mga kababaihan na ang mga pagsusuri sa laboratoryo para sa AIDS ay nakapagbigay na ng mga positibong resulta ay dapat na maging maingat lalo na. Ang pagbubuntis ay kontraindikado para sa gayong mga kababaihan.

Pangalawa, ang AIDS ay mapanganib din para sa magiging supling ng isang buntis, na maaapektuhan ng virus at mapapahamak sa kamatayan.

Hindi lamang sa isang pasyente na may AIDS, ngunit kahit na sa isang babae na may isang nakatagong anyo ng impeksyon sa HIV, ang batang ipinanganak, bilang panuntunan, ay nahawaan na.

Natuklasan ng mga Amerikano at Pranses na mga mananaliksik na, salamat sa mahabang kurso ng pag-inom ng ilang (mga antiviral na gamot), na inireseta sa mga kababaihan na may positibong reaksyon sa HIV mula sa ina hanggang sa anak, ang pagbaba ay 68%. Ngunit ang buong kurso ng paggamot ay mahal.

11. Paano nasusuri ang AIDS?

Posibleng mapagkakatiwalaang patunayan ang pagkakaroon ng impeksyon sa HIV o AIDS sa pamamagitan lamang ng pagtukoy sa pathogen sa katawan ng pasyente, ngunit ito ay medyo mahirap gawin. Samakatuwid, ang diagnosis ng AIDS ay batay sa pagtuklas ng mga antiviral antibodies gamit ang mga immunological reaction.

Ang mga pagsusuri sa immunological na nagpapakita ng mga karamdaman sa katangian ng immune system ng AIDS ay pantulong na kahalagahan, dahil ang mga katulad na pagbabago ay maaaring umunlad sa iba't ibang mga sakit, kabilang ang mga hindi nakakahawa.

Minsan sa panahon ng isang pagsubok sa AIDS, ang tinatawag na mga maling positibong resulta ay sinusunod (mga positibong reaksyon sa kawalan ng impeksyon sa HIV).

Gayunpaman, ang pagkuha ng ganoong resulta ay hindi masyadong mapanganib (kung hindi ka mag-panic nang maaga!) - sa lahat ng mga kaso, ang pag-aaral ay paulit-ulit, at pagkatapos ay susuriin sa pangatlong beses gamit ang isang partikular na tumpak na reaksyon, at pagkatapos lamang ng isang pangwakas na sagot ay ibinigay, na nag-aalis ng mga pagkakamali at kamalian.

12. Mayroon bang bakuna laban sa AIDS?

Nalikha na ang iba't ibang mga pang-eksperimentong bakuna upang maiwasan ang AIDS: inactivated (mula sa mga pinatay na virus), subunit (mula sa mga indibidwal na viral protein at fragment), genetically engineered (mula sa mga viral protein na ginawa ng iba pang microorganism) at kahit synthetic (mula sa mga chain ng protina na nakolekta sa vitro) .

Ang mga bakunang ito ay nagiging sanhi ng pagbuo ng mga antiviral antibodies sa katawan ng mga nabakunahan, ngunit hindi humahantong sa pagbuo ng mga salungat na reaksyon. Gayunpaman, upang patunayan ang kanilang pagiging epektibo, kinakailangan upang mabakunahan ang isang malaking bilang ng mga tao at magsagawa ng pangmatagalang epidemiological na pagmamasid sa kanila sa loob ng ilang taon. Ang ganitong mga obserbasyon ay mahirap isagawa at mangangailangan ng maraming taon.

Bilang karagdagan, ang pagiging epektibo laban sa AIDS ay mabilis na bababa dahil sa matinding pagkakaiba-iba ng virus. Nangangahulugan ito na sa pagpigil sa AIDS sa susunod na dekada, ang isang tao ay hindi dapat umasa sa isang himala na bakuna, ngunit sa sariling pag-uugali lamang.

13. Ano ang AIDS-2?

Ang terminong ito ay tumutukoy sa isang sakit na klinikal na naiiba sa AIDS, ngunit sanhi ng ibang pathogen - ang immunodeficiency virus type 2. Ang pathogen na ito ay nakilala sa West Africa ng mga siyentipikong Pranses (Prof. L. Montagnier) at Amerikano (Prof. M. Essex) noong 1986.

Napag-alaman na ang HIV-2 ay higit na katulad ng mga simian immunodeficiency virus kaysa sa HIV-1. Di-nagtagal, ang HIV-2 ay nahiwalay sa maraming pasyente mula sa mga bansa sa Kanlurang Aprika. Ang mga kaso ng impeksyon sa HIV-2 ay matatagpuan din sa Central African Republic.

Ang HIV-2 ay kumakalat sa parehong paraan na karaniwan para sa karaniwang sanhi ng AIDS - sa pamamagitan ng pakikipagtalik, sa pamamagitan ng dugo ng isang buntis sa hindi pa isinisilang na bata.

14. Dapat bang ihiwalay ang mga pasyente ng AIDS?

Ang isang pasyente ng AIDS na kumikilos nang naaangkop at hindi nagkakalat ng impeksyon ay hindi kailangang ihiwalay sa lipunan.

Kasama sa pag-iwas ang:

1. Pagsusulong ng isang malusog na pamumuhay at ligtas na pakikipagtalik.

2. Pag-aaral ng donor blood.

3. Kontrol sa pagproseso ng mga medikal na instrumento, mas mabuti ang paggamit ng mga disposable.

4. Pagsusuri sa lahat ng mga buntis, kabilang ang mga nagtatapos sa pagbubuntis.

5. Pagkilala sa mga nakakahawang sakit sa mga grupong may mataas na panganib.

6. Pag-iwas sa impeksyon sa trabaho sa mga kawani ng medikal.

HIV literacy – maaasahang proteksyon para sa lahat, pag-iwas sa impeksyon sa HIV sa lugar ng trabaho

(Materyal upang matulungan ang mga nagsasalita)

1. ANO ANG AIDS?

Ang AIDS ay isang acronym na nangangahulugang: Acquired Immunodeficiency Syndrome. Ang sindrom ay isang serye ng mga palatandaan at sintomas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang partikular na sakit o kondisyon. Nakuha - hindi congenital, ngunit ipinadala mula sa tao patungo sa tao, kabilang ang mula sa ina hanggang sa anak. Immune – may kaugnayan sa immune system ng tao, na nagbibigay ng proteksyon laban sa pathogenic bacteria. Kakulangan - kakulangan ng tugon mula sa immune system sa pagkakaroon ng mga pathogens.

Ang mga siyentipiko ay nagkakaisa na ang AIDS ay sanhi ng isang virus. Mula noong Hulyo 1986, ang pangalang "HUMAN IMMUNODEFICIENCY VIRUS" (HIV) ay malawakang pinagtibay upang tukuyin ang virus na ito, na, sa pagtagos sa katawan ng tao, ay unti-unting sinisira ang immune system. Sa AIDS, ang immune system ay hindi na mababawi at ang isang tao ay nawawalan ng kakayahang labanan ang anumang mga impeksyon, kabilang ang mga hindi nagdudulot ng anumang sakit sa mga taong may normal na gumaganang immune system.

Kasama sa mga sakit na ito ang isang espesyal na anyo ng pulmonya na tinatawag na Pneumocystis pneumonia. Ang pag-unlad ng tuberculosis ay madalas na sinusunod. Isa sa mga tipikal na pagpapakita ng AIDS sa buong mundo ay ang Kaposi's sarcoma, isang malignant na tumor ng balat at mga daluyan ng dugo. Maaari ring atakehin ng HIV ang nervous system. Ang AIDS ay ang huling, terminal (nakamamatay) na yugto ng impeksyon sa HIV.

^ 2. ANO ANG ALAM NATIN TUNGKOL SA HIV?

Ang HIV, tulad ng iba pang mga virus, ay isang maliit na mikroorganismo na hindi nakikita gamit ang isang regular na mikroskopyo. Ang mga virus ay ang mga sanhi ng iba't ibang sakit, mula sa trangkaso, herpes at nagtatapos sa ilang uri ng kanser.

Kapag ang HIV ay pumasok sa katawan ng tao, inaatake nito ang immune system, na ang isa sa mga tungkulin ay protektahan tayo mula sa mga impeksyon. Sa pamamagitan ng pagsira sa bahagi ng immune system, ginagawa ng HIV ang ating katawan na hindi makalaban hindi lamang sa mga panlabas na impeksyon, kundi pati na rin sa bacteria at fungi, na karaniwang umiiral sa ating katawan at hindi nagdudulot ng sakit. Habang humihina ang immune system, nagkakaroon ng mga sakit na hindi kayang labanan ng katawan. Ang mga taong nahawaan ng HIV ay sinasabing "positibo sa HIV" o "positibo sa HIV" (HIV+). Kapag nahawaan ng HIV, ang isang tao ay hindi agad nawalan ng kalusugan. Maaari siyang tumingin at pakiramdam na malusog sa mahabang panahon. Aabutin ng ilang taon (mula 5 hanggang 10 o higit pa) bago magkaroon ang HIV+ ng acquired immune deficiency syndrome (AIDS), at magsisimula ang malubhang metabolic disorder at ang paggana ng iba't ibang organo.

^ 3. ANONG MGA PANUKALA ANG GINAGAWA UPANG LABANAN ANG HIV EPIDEMIC?

Mayroong ilang mga hakbang na ginawa upang labanan ang anumang epidemya: pagbabakuna; paggamot; pagbabago ng ugali.

Sa kasalukuyan, walang mabisang lunas ang nabuo upang ganap na gamutin ang HIV/AIDS, at walang bakuna para maiwasan ang impeksyon sa virus. Gayunpaman, ang pagkalat ng impeksyon sa HIV ay maaaring mabawasan. Ang pagsasanay sa populasyon sa mga diskarte sa pag-iwas sa impeksyon ay maaaring gumanap ng halos isang mapagpasyang papel sa yugtong ito. Kasabay nito, ang pagpapatupad ng mga proyekto upang tulungan at suportahan ang mga taong nahawaan ng HIV at AIDS, pagsubaybay sa naibigay na dugo, na isinasaalang-alang ang mga detalye ng pagkalat ng epidemya ay nakakatulong din sa paglutas ng mga kasalukuyang problema at plano para sa hinaharap.

Mula noong 1986, ang World Health Organization ay nagbigay ng praktikal na koordinasyon ng mga pagsisikap na labanan ang AIDS sa pambansa at internasyonal na antas. Ang WHO Global AIDS Program ay tumatakbo sa 150 bansa; Karamihan sa mga bansa ay nagtatag ng mga pambansang programa sa AIDS upang makipag-ugnayan at suportahan ang lahat ng nagtatrabaho sa lugar na ito. Kabilang dito ang parehong mga serbisyo ng gobyerno at iba't ibang non-government na organisasyon, mga blood bank, mga indibidwal, mga kinatawan ng media, atbp. Kinikilala ng WHO Global Program ang mahalagang pangangailangan para sa naturang pagtutulungan para sa tagumpay ng anumang pagsisikap na maiwasan at makontrol ang AIDS.

^ 4. SINO ANG MAAARING MAGING HIV+?

Kapag ang virus ay pumasok sa katawan, hindi mahalaga kung sino ang tao - isang lalaki o isang babae, isang Kristiyano o isang Muslim, isang Aprikano o isang Ruso, isang propesor o isang loader. Ang virus ay walang pakialam sa sekswal na oryentasyon. Ang sinumang tao na nagsasagawa ng hindi protektadong pakikipagtalik o nag-iinject ng droga sa intravenous ay maaaring maging HIV+. Kapag gumagawa ng isang bagay na mapanganib - pakikipagtalik nang walang proteksyon, pag-inom ng droga - laging umaasa ang mga tao na walang mangyayari. Karaniwan ang lahat ay nangyayari na taliwas sa kanilang mga inaasahan. Walang ligtas sa sakit kung ilalagay nila ang kanilang sarili sa panganib. Walang sinuman ang karapat-dapat na magkaroon ng sakit na ito. At hanggang sa napagtanto natin na kahit sino ay maaaring mahawaan ng HIV, ang epidemya ay patuloy na laganap.

^ 5. SAAN NAGMULA ANG HIV?

Ngayon, sinasabi ng mga siyentipiko nang may kumpiyansa na ang HIV ay hindi nilikha ng tao. Alam nila ang mga kaso kung saan nagbabago ang mga virus at nagiging mapanganib sa kalusugan mula sa hindi nakakapinsala. Marahil ito ay nangyari sa HIV bago ito nagsimulang kumalat nang mabilis. Posible na ang HIV ay umiikot nang ilang panahon sa mga nakahiwalay na grupo ng mga tao bago nagsimula ang epidemya. Ang pag-alis ng mga tao ay humantong sa mga pagbabago sa pag-uugali ng mga tao, lalo na ang mga sekswal na gawi. Marahil ito ang isa sa mga dahilan ng mabilis na pagkalat ng virus, na "lumitaw" mula sa mga nakahiwalay na grupo ng mga tao sa pangkalahatang populasyon.

^ 6. PAANO NAEPEKTO NG HIV ANG HUMAN IMMUNE SYSTEM?

Ang immune system ng ating katawan ay kinakatawan ng mga white blood cell (lymphocytes), na kumikilala sa mga dayuhang sangkap o microorganism na pumapasok sa ating katawan, humaharang o sumisira sa kanila. Nagsisimulang sirain ng virus ang immune system sa pamamagitan ng pagsira sa mga puting selula ng dugo. Sa paglipas ng panahon, nawawalan ng kakayahan ang katawan na labanan ang mga karaniwang impeksiyon, ang mga pathogen na patuloy na nabubuhay sa loob ng ating katawan at sa balat nito.

^ 7. MGA PARAAN NG TRANSMISSION OF HIV?

Dapat tandaan na ang HIV ay naroroon sa lahat ng likido sa katawan, ngunit ang paghahatid ng impeksyon ay palaging nangyayari sa tatlong pangunahing paraan:

Sekswal: habang nakikipagtalik nang walang condom.

Kung ang nahawaang dugo ay pumasok sa katawan: kapag gumagamit ng hiringgilya o karayom ​​na kontaminado ng dugo; sa panahon ng pagsasalin ng kontaminadong dugo ng donor; kapag gumagamit ng hindi ginagamot na mga medikal na instrumento.

Mula sa nahawaang ina hanggang sa anak: sa panahon ng pagbubuntis; sa panahon ng panganganak; habang nagpapasuso.

^ Walang protektadong pakikipagtalik

Kapag nakipagtalik ka nang hindi protektado (nang walang condom) sa isang partner na nahawaan ng HIV, maaaring makapasok ang HIV sa daluyan ng dugo ng taong hindi nahawahan sa pamamagitan ng ari o anus. Ang HIV ay maaaring maipasa mula sa lalaki patungo sa babae, mula sa babae patungo sa lalaki, at mula sa lalaki patungo sa lalaki. Ang parehong vaginal at anal sex ay maaaring magpadala ng HIV. Ang anal sex ay nagdadala ng pinakamalaking panganib dahil ito ay mas traumatiko. Kung mayroon kang iba pang mga sakit na naililipat sa pamamagitan ng pakikipagtalik, tulad ng syphilis, gonorrhea, herpes, atbp., tumataas ang posibilidad na magkaroon ng HIV. Nangyayari ito dahil ang seminal fluid o vaginal secretions ng isang taong nahawaan ng HIV ay maaaring makuha sa mga bukas na sugat o sugat sa ari, kung saan mas madaling makapasok ang virus sa daloy ng dugo. Bagama't walang lunas para sa impeksyon sa HIV, karamihan sa iba pang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik ay maaaring pagalingin o ihinto.

^ Pakikipag-ugnayan sa dugo

Ang paulit-ulit na paggamit ng mga medikal na karayom ​​at hiringgilya nang walang isterilisasyon sa pagitan ng mga paggamit ay maaari ding magresulta sa paglipat ng maliit na halaga ng dugo mula sa isang tao patungo sa isa pa at samakatuwid ay impeksyon sa HIV. Ito ay kung paano kumalat ang virus sa mga gumagamit ng droga na nagbabahagi ng syringe. Anumang ginamit na syringe na hindi pa isterilisado ay maaaring magpadala ng virus mula sa isang nahawaang tao sa susunod na taong gumagamit ng hiringgilya. Hindi mahalaga kung ano ang laman ng syringe. Ang panganib ay nagmumula sa dugo na maaaring manatili sa syringe o karayom. Ang mga karayom ​​at syringe na ginagamit sa mga setting ng pangangalagang pangkalusugan ay dapat na itapon o isterilisado pagkatapos ng bawat paggamit. Maaaring maipasa ang HIV kapag ang nahawaang dugo ay pumasok sa isang sugat sa katawan ng isang taong hindi nahawahan. Ang HIV ay maaari ding maipasa sa pamamagitan ng kontaminadong dugo na naiwan sa mga instrumentong ginagamit para sa pagbutas ng tainga, pagpapatattoo, atbp. Ang mga karayom ​​na ginagamit para sa mga layuning ito ay dapat ding isterilisado pagkatapos ng bawat paggamit. Ang pagbabahagi ng mga toothbrush at pang-ahit ay dapat ding iwasan, kahit na ang panganib ng impeksyon sa ganitong paraan ay minimal.

Dumadami ang bilang ng mga bansa sa buong mundo na nagpapakilala ng mandatoryong pagsusuri ng naibigay na dugo para sa HIV. Ang impeksyon sa HIV sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo ng donor ay malamang na hindi dahil sa mandatoryong pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga antibodies sa HIV. Gayunpaman, ang mga taong nagkaroon ng pagkakataong mahawa ay hindi dapat maging mga donor, upang hindi mailantad kahit ang kaunting panganib ng impeksyon sa mga tatanggap - ang mga taong tatanggap ng pagsasalin. Ang parehong mga kinakailangan ay nalalapat sa mga donor ng tamud, tissue at mga organo. Ang posibilidad ng impeksyon sa HIV kapag nag-donate ng dugo ay ganap na hindi kasama, dahil ang sterile na kagamitan ay palaging ginagamit.

Pagbubuntis.

Ang isang HIV-positive na ina ay maaaring magpasa ng virus sa kanyang sanggol bago, habang, o kaagad pagkatapos ng panganganak. Ang paghahatid ng virus mula sa isang nahawaang ina sa kanyang anak ay maaaring mangyari sa panahon ng pagbubuntis o panganganak. Ayon sa istatistika, ang panganib ng impeksyon ay nasa average na 20-45%. Ang panganib ay malamang na mas malaki kung ang ina ay bagong nahawahan o mayroon nang AIDS kaysa sa kung ang ina ay asymptomatic. Ang data mula sa WHO at UNICEF ay nagpapatunay na ang paghahatid ng virus ng ina-sa-anak ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng pagpapasuso, bagaman ang karamihan sa mga batang pinapasuso ng mga ina na positibo sa HIV ay hindi nahawahan sa pamamagitan ng rutang ito. Kung nais ng isang babaeng HIV-positive na magkaroon ng anak, dapat siyang kumunsulta sa isang kwalipikadong propesyonal tungkol sa mga panganib ng pagkakaroon ng anak na may HIV.

^ 8. SA ALING MGA PARAAN HINDI INIHAHATID ang HIV?

Ang mga sumusunod ay mga uri ng pakikipag-ugnayan sa sambahayan sa pagitan ng mga taong hindi nagpapadala ng HIV:

Kapag gumagamit ng damit o personal na gamit o bagay ng ibang tao;

Kapag nakatira sa parehong bahay (parehong silid) na may pasyente ng AIDS;

Kapag nakikipaglaro sa isang bata na nahawaan ng HIV/AIDS;

Kapag lumalangoy sa parehong pool, ilog o pond na may HIV-infected na tao;

Kapag nagmamaneho sa isang masikip na sasakyan, kung may malapit na tao na nahawaan ng HIV o may AIDS;

Kung ang isang taong may HIV/AIDS ay hindi sinasadyang bumahing o umubo sa iyong direksyon;

Kapag nag-aalaga ng isang pasyente na may AIDS, pagsunod sa mga pangunahing panuntunan sa kalinisan;

Kapag nagbibigay ng first aid, mag-ingat.

^ 9. ANG HIV AY NADALITAN NG HALIK?

Sa isang ordinaryong, "tuyo" na halik, walang panganib. Sa isang malalim na halik, may posibilidad na magkaroon lamang ng impeksyon kung ang balat at/o mauhog na lamad ng bibig at oral cavity ay nasira at ang dugo ng isang taong nahawaan ng HIV ay pumasok sa daloy ng dugo ng kanyang kapareha. Kung tungkol sa laway, hindi ito naglalaman ng HIV sa sapat na dami para sa impeksyon.

^ 10. KAKALAT BA NG HIV ang mga lamok?

Ang mga lamok ay hindi maaaring magpadala ng HIV. Ang parehong naaangkop sa iba pang mga insekto na sumisipsip ng dugo tulad ng mga kuto, pulgas, ticks at bed bugs.

Ang mga lamok ay maaaring magdala ng malaria, ngunit walang dahilan upang maniwala na sila ay nagdadala ng HIV. Kung mayroon pa ring nag-aalinlangan sa pahayag na ito, ang sumusunod na simpleng obserbasyon ay makakatulong sa pag-alis sa kanila: halos walang kaso ng HIV/AIDS sa mga batang may edad na 5-15 taon, bagama't ang pangkat ng edad na ito ay lubhang madaling kapitan ng kagat ng lamok. Alam natin na ang HIV ay nabubuhay sa ilang mga selula ng tao, ngunit hindi nabubuhay sa mga selula ng hayop. Samakatuwid, ang mga lamok at iba pang mga insekto ay hindi angkop para sa HIV.

^ 11. ANO ANG NANGYAYARI SA KATAWAN NG TAO PAGKATAPOS NG INFECTION?

Sa lalong madaling panahon pagkatapos ng impeksyon, ang isang tao ay maaaring makaranas ng panandaliang karamdaman (kahinaan, pagkawala ng gana, namamagang mga lymph node). Gayunpaman, madalas na walang mga sintomas at ang isang tao, bilang panuntunan, ay hindi alam ang kanyang impeksyon.

Kaya, sa kawalan ng anumang mga sintomas ng sakit, ang isang tao, na hindi alam na siya ay nahawaan, ay nasa yugtong ito na may kakayahang makahawa sa iba. Dapat tandaan na imposibleng matukoy sa pamamagitan ng hitsura kung ang isang tao ay nahawaan ng HIV.

Sa loob ng 3 buwan, gamit ang isang espesyal na pagsusuri, matutukoy mo ang tugon ng katawan ng tao sa pagpapakilala ng HIV. Ito ay isang pagsusuri sa dugo para sa pagkakaroon ng mga antibodies sa HIV. Sa sandaling nahawahan, ang isang tao ay nananatiling nahawaan habang buhay at may kakayahang makahawa sa iba sa buong panahong ito. Habang lumalala ang sakit, maaaring mangyari ang pagbaba ng timbang, lagnat, at pagpapawis sa gabi. Ang ilang mga tao ay nagreklamo ng matinding pagkapagod. Gayunpaman, ang mga sintomas na ito ay medyo tipikal para sa maraming iba pang mga sakit at hindi maaaring magsilbing batayan para sa pag-diagnose ng impeksyon sa HIV. Maaga o huli, magkakaroon ng AIDS ang taong nahawaan ng HIV. Karaniwan itong nangyayari pagkatapos ng 5-10 taon o higit pa. Gayunpaman, ang panahong ito ay maaaring mag-iba sa bawat tao. Sa ngayon, wala pang nagagawang lunas para sa AIDS.

Ang diagnosis ng AIDS ay ginawa kapag may tatlong senyales na nangyari:

Paulit-ulit na positibong resulta ng pagsusuri para sa HIV antibodies;

Ang isang tao ay may malubhang karamdaman sa isa sa mga sakit na kayang labanan ng isang malusog na katawan. Kabilang dito ang ilang uri ng pneumonia, tuberculosis at ilang uri ng malignant neoplasms;

Ang isang tao ay dumaranas ng mga sintomas tulad ng pagtatae (pagtatae), lagnat, iba't ibang uri ng mga sugat sa balat, mga lymph node at lalamunan, na hindi nawawala nang higit sa 3 buwan at kadalasang sinasamahan ng makabuluhang pagbaba ng timbang.

Ang pag-unlad ng AIDS sa mga taong may impeksyon sa HIV ay maaaring magkaroon ng iba't ibang anyo, hindi mahuhulaan at depende sa maraming salik, kabilang ang sikolohikal na mood, gayundin ang nakaraang kalagayan ng kalusugan ng tao.

^ 12. ANO ANG “PANANAHON NG WINDOW”?

Ito ang yugto ng panahon kung saan ang katawan, pagkatapos ng pagpapakilala ng isang impeksiyon, ay gumagawa ng kinakailangang bilang ng mga antibodies para sa kanilang pagtuklas sa dugo. Para sa HIV, ang panahong ito ay karaniwang tumatagal mula 2 hanggang 12 linggo, sa mga bihirang kaso na mas matagal. Nangangahulugan ito na kung ang isang pagsusuri sa antibody ng HIV ay kinuha sa panahon ng window period, ito ay magiging negatibo dahil wala pang antibodies sa dugo. At ang taong ito ay nahawaan na at maaaring magpadala ng virus sa iba. Ang mga taong sumasailalim sa HIV antibody test ay pinapayuhan na patuloy na subaybayan ng doktor kung negatibo ang resulta. Sa oras na ito, kung ang isang tao ay nahawahan, malamang na nabuo na ang mga antibodies (dapat iwasan ng mga taong ito ang mapanganib na pag-uugaling sekswal sa loob ng 3 buwan).

^ 13. ANG PILIT NA PAGSUSULIT SA HIV ANG TANGING PARAAN UPANG MATAGO ANG PAGKALAT NG IMPECTION?

Ang pagpilit sa sinuman na sumailalim sa anumang uri ng medikal na pagsusuri ay isang paglabag sa karapatang pantao at isang pagsalakay sa privacy. Sa konteksto ng epidemya ng AIDS, ang paggamit ng screening bilang isang paraan upang pigilan ang impeksyon ay walang saysay. Ang pagsusuri sa HIV ay sumasalamin lamang sa kasalukuyang kalagayan ng isang tao. Ang isang negatibong resulta ng pagsusuri ay hindi ginagarantiya na ang taong ito ay hindi mahahawa bukas, sa susunod na linggo, sa susunod na buwan. Bukod dito, ang isang tao ay maaaring mahawahan at mayroon pa ring negatibong resulta ng pagsusuri sa HIV, dahil nakita ng pagsusuri ang pagkakaroon ng mga antibodies, at sa karaniwan ay tumatagal ng mga tatlong buwan mula sa sandali ng impeksyon hanggang sa lumitaw ang mga antibodies. Sa likod ng kinakailangan para sa compulsory examination ay kadalasang isang pagkiling laban sa mga itinuturing na "high-risk groups", tulad ng mga prostitute, drug addict, homosexual, immigrant workers, atbp. Kaya, ang pangangailangan para sa mapilit na mga hakbang ay resulta ng takot, kamangmangan at pagnanais na "parusahan" ang mga itinuturing na responsable para sa pagkalat ng HIV. Ang mga taong hindi isinasaalang-alang ang kanilang sarili na nasa "mga pangkat ng peligro" ay naniniwala na wala sila sa panganib at walang pakialam sa kaligtasan ng kanilang pag-uugali. Ang karanasan sa ilang mga bansa ay malinaw na nagpakita na ang compulsory testing ay hindi maaaring hadlangan ang pagkalat ng HIV infection.

^ 14 NA TAONG MAY HIV/AIDS ANG KAILANGAN Ihiwalay?

Ang mga internasyonal na dalubhasa sa kalusugan ng publiko ay nagkakaisang tinatanggihan ang paghihiwalay ng mga taong nabubuhay na may HIV sa mga batayan na ang naturang paghihiwalay ay lumalabag sa mga pangunahing karapatang pantao at, higit pa rito, pinipilit ang mga taong may HIV na magtago, na ginagawa silang hindi naa-access sa pagpapayo at pangangalagang pangkalusugan. Bilang karagdagan, ang paghihiwalay ay nagpapalala sa pagdurusa ng mga tao. Ang paghihiwalay at kuwarentenas ay nag-aalis sa mga tao ng pagkakataong makipag-usap sa pamilya at mga kaibigan, pinagkaitan sila ng trabaho, habang hindi sila magkakaroon ng mga sintomas ng AIDS hanggang sa pagkalipas ng ilang taon.

1^ 5. PAANO MO MAIIWASAN ANG HIV INFECTION?

Ang panganib ay hindi na nabibilang ka sa isang grupo o iba pa, ngunit gumawa ka ng mga bagay na naglalagay sa iyo sa panganib na magkaroon ng HIV. Hindi ito tungkol sa kung sino ka. Ito ay tungkol sa kung paano ka kumilos. Ano ang itinuturing na "mapanganib na pag-uugali"? Ang HIV ay nakukuha lamang kapag ang mga likidong naglalaman ng virus - dugo, semilya, mga pagtatago ng vaginal - ay pumasok sa katawan ng isang taong hindi nahawahan. Walang maraming mga sitwasyon kung saan maaaring mangyari ito, at halos lahat ng mga ito ay nagsasangkot ng intimate contact. Maaari kang magpasya na umiwas sa pakikipagtalik. Ang pag-iwas ay ang pinaka-maaasahang paraan upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa HIV.

Maaari kang magpasya na magkaroon lamang ng isang sekswal na kasosyo at manatiling tapat sa isa't isa. Maaari kang magpasya na magsanay lamang ng ligtas na pakikipagtalik. Ang konseptong ito, na binuo bilang tugon sa epidemya ng HIV, ay kinabibilangan ng lahat ng uri ng sekswal na aktibidad na nagbibigay ng proteksyon mula sa posibleng impeksyon. Ang panganib ng impeksyon ay makabuluhang nabawasan kung sa panahon ng pakikipagtalik ay walang kontak sa mga likido sa katawan - tamud o vaginal secretions. Kung hindi ka sigurado na ang magkapareha ay walang HIV, maraming paraan para makakuha ng kasiyahang sekswal nang walang penetration, halimbawa, kapwa haplos o pagmamasahe ng anumang bahagi ng katawan. Ang isa pang paraan upang mabawasan ang panganib ng impeksyon ay ang paggamit ng condom. Pinipigilan ng condom ang pakikipag-ugnayan sa mga likido sa katawan na maaaring naglalaman ng HIV, tulad ng dugo, semilya at mga pagtatago ng ari. Para sa parehong dahilan, pinoprotektahan nito laban sa maraming sakit na nakukuha sa pamamagitan ng pakikipagtalik at laban sa hindi gustong pagbubuntis. Ginagawang mas ligtas ng mga condom ang pakikipagtalik, ngunit hindi nagbibigay ng 100% na garantiya. Tandaan: Ang mga condom ay nagbibigay ng proteksyon kapag ginamit nang tama. Gumamit lamang ng mga de-kalidad na condom:

Suriin ang petsa ng paggawa sa packaging (ang mga de-kalidad na condom ay angkop para sa paggamit sa mga gitnang klima nang hindi bababa sa tatlong taon).

Ang paggamit ng water-based na pampadulas ay nagpapataas ng pagiging maaasahan ng condom.

Gumamit ng condom mula sa simula hanggang sa katapusan ng pakikipagtalik.

Kung marami kang kapareha sa sex, tumataas ang iyong panganib ng impeksyon sa bawat bagong partner. Gayunpaman, hindi lamang ang bilang ng mga kasosyo. Kahit na ang isang walang proteksyon (walang condom) na pakikipagtalik sa pagitan ng isang taong nahawahan at isang taong hindi nahawahan ay maaaring humantong sa impeksyon sa HIV.

^ 16. MAAARING MATAGAL ANG HIV SA PAGGAMIT NG KAAYOYO?

Oo. Ang pagkalat ng impeksyon sa HIV sa mga taong nag-iiniksyon ng droga ay patuloy na lumalaki. Ang panganib ay ang paggamit ng mga karayom ​​at mga hiringgilya na kontaminado ng virus. Mayroong ilang mga kadahilanan sa paggamit ng droga na nagpapataas ng panganib:

Ang paggamit ng droga ay labag sa batas, kaya ang pag-access sa malinis na mga karayom ​​at hiringgilya at tamang impormasyon ay kadalasang limitado;

Ang pagbabahagi ng karayom ​​o hiringgilya ay karaniwan;

Ang likas na katangian ng pagkalulong sa droga ay kadalasang humahantong sa mga gumagamit ng droga, kahit na alam nila ang tungkol sa panganib ng pagkakaroon ng HIV, na huwag pansinin ang panganib na ito dahil ang labis na pananabik sa droga ay masyadong malakas.

^ 17. ANO ANG MANGYAYARI SA ISANG BATA NA IPINANGANAK NG BABAENG HIV+?

Ang HIV ay maaaring maipasa mula sa isang nahawaang ina sa kanyang anak, kahit na sa pamamagitan ng inunan bago at sa panahon ng panganganak. Ang isang nahawaang ina ay maaaring maipasa ang impeksyon sa kanyang sanggol habang nagpapasuso pagkatapos ng kapanganakan.

Hindi ipinapayong suriin ang dugo ng mga batang ipinanganak ng mga ina na may HIV+ para sa pagkakaroon ng HIV antibodies sa kapanganakan. Malamang, magkakaroon ng maraming maling positibong resulta, dahil ang mga antibodies na dumating sa bata mula sa ina ay nagpapalipat-lipat pa rin sa kanyang dugo. Tanging sa edad na isa at kalahating taon o mas matanda ay maituturing na maaasahan ang mga resulta ng pagsusuri sa antibody. Humigit-kumulang 20-40% ng mga batang ipinanganak ng mga nahawaang ina ay mahahawa ng HIV. Ang ilan sa kanila ay magkakaroon ng AIDS sa unang taon ng buhay. Karamihan sa mga nahawaang bata ay hindi mabubuhay upang makita ang kanilang ikalawang kaarawan. Gayunpaman, ang ilan sa kanila ay maaaring mabuhay ng hanggang 7 taon o higit pa.

^ 18. POSIBLENG MAHAMPIS SA IBA'T IBANG URI NG SPORTS NA MAY POSIBILIDAD NG PAGDUGO?

Walang kilalang kaso ng mga atleta na nahawahan ng HIV o nakakahawa sa iba. Malamang na ang naturang transmission ay theoretically posible kung ang isang atleta na nahawaan ng HIV ay may dumudugo na sugat at ito ay napunta sa sugat sa balat o mucous membrane ng ibang tao. Gayunpaman, kahit na sa ilalim ng hindi kapani-paniwalang hanay ng mga pangyayari, ang panganib ng paghahatid ay napakaliit. Dahil sa posibilidad na ito, kinakailangan na isagawa ang mga sumusunod na pamamaraan sa contact sports kung saan ang pagdurugo ay posible, halimbawa, sa boxing: disimpektahin ang mga gasgas na may antiseptiko at bendahe ang mga ito nang lubusan; kung ang pagdurugo ay nangyari, itigil ang aktibidad at maghintay hanggang sa huminto ang pagdurugo, at pagkatapos ay gamutin ang sugat ng isang antiseptiko at bendahe ito nang maigi.

Kapag nag-aalaga sa isang taong nasugatan, pinakamahusay na gumamit ng guwantes na goma.

^ 19. ANG VENERAL DISEASES BA AY NAGTATAAS NG PANGANIB NA MAHAMPI?

Malinaw na ang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik ay naglalagay sa isang tao sa mataas na panganib na magkaroon ng HIV. Maaaring mangyari ito dahil sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, madalas na lumalabas ang mga sugat at pinsala sa balat at mucous membrane. Ang isang taong may sakit na nakukuha sa pakikipagtalik ay dapat magkaroon ng kamalayan na kung sila ay nakikipagtalik nang walang condom, sila ay nasa mas malaking panganib na magkaroon ng HIV.

^ 20. PAANO MO MATUTUKOY NA INFECTED ANG ISANG TAO?

Imposibleng matukoy sa pamamagitan ng panlabas na mga palatandaan na ang isang tao ay nahawaan ng HIV, dahil ang virus ay maaaring manatili sa katawan sa loob ng ilang taon nang hindi nagpapakita ng anumang mga sintomas o palatandaan. Sa tulong lamang ng pagsusuri ng dugo na kinuha pagkatapos ng pagtatapos ng panahon ng "window" maaari itong matukoy na ang isang tao ay nahawaan.

^ 21. KAILAN KA DAPAT SUBUKIN PARA SA HIV?

Mangyaring tandaan na kailangan mong kumuha ng pagsusulit nang dalawang beses. May mga pakinabang at disadvantages sa HIV testing. Ang desisyon na magpasuri ay hindi madaling gawin, at ang mga resulta ng pagsusulit ay dapat gawin sa presensya ng isang tagapayo sa HIV/AIDS.

Mga benepisyo ng pagsubok: maaari kang magsimula ng paggamot nang mas maaga at mabuhay nang mas matagal; maaari kang magkaroon ng oras upang isipin ang iyong hinaharap; posible na bumuo ng isang mahusay na emosyonal na sistema ng suporta sa mga unang yugto ng sakit; Maaaring gamitin ang mga bagong gamot habang binuo ang mga ito; Ang pag-alam na ang isang bata ay maaaring nahawaan ng HIV ay makakatulong sa iyong magpasya kung magkakaroon ng anak; maaari mong ipaalam sa iyong kapareha na ikaw ay nahawaan; maaari mong tanggihan ang pakikipagtalik o gumamit ng condom; maiiwasan mo ang paggamit ng mga bagay na nakakaugnay sa dugo - mga karayom, mga hiringgilya, pang-ahit; Maaari kang tumanggi na magbigay ng dugo o tissue.

Kung hindi ka nahawaan, ang pag-alam sa kinalabasan ay magbibigay sa iyo ng ginhawa at pagnanais na protektahan ang iyong sarili sa hinaharap.

Mga disadvantages ng pagsubok: Ang pag-aaral tungkol sa impeksyon sa HIV ay kadalasang nakakagulat. Ang antas ng pagkabigla ay nakasalalay sa kung gaano kahanda ang tao para sa balita, kung gaano kalaki ang suporta mula sa pamilya at mga kaibigan, at ang kultura at relihiyon ng mga pananaw ng tao sa sakit at kamatayan; ang mga taong nalaman na sila ay nahawaan ay kadalasang dumaranas ng mga damdamin ng kawalan ng katiyakan, takot, kalungkutan, depresyon, sisihin sa sarili at pagkabalisa - ang tao ay kailangang mag-adjust sa maraming bagay.

^ 23. ILANG MAHALAGANG PUNTO TUNGKOL SA HIV+ STATUS

1. Lahat ng medikal na impormasyon, kabilang ang HIV/AIDS status, ay dapat na mahigpit na kumpidensyal.

2. Hindi dapat diskriminasyon ang mga taong nahawaan ng HIV.

3. Ang katotohanan na ang isang tao ay nahawaan ay hindi isang dahilan upang limitahan ang kakayahang mag-aral o magtrabaho.

4. Ang pagkakaroon ng impeksyon sa HIV ay hindi dapat maging dahilan ng pagtanggal sa trabaho o hindi pagpasok sa paaralan.

5. Sa trabaho o paaralan, tulad ng sa ibang lugar, ang mga taong nahawaan ng HIV ay dapat kumilos sa paraang hindi mailantad ang iba sa panganib ng impeksyon.

6. Ang pagbibigay ng dugo ay isang napaka-iresponsableng paraan upang malaman ang iyong HIV status.

Mula noong Oktubre 1, 2011 kabuuang bilang na nakarehistro sa teritoryo ^ Distrito ng Slonim Ang mga kaso ng impeksyon sa HIV ay 54 o 81.1 bawat 100 libong populasyon, kung saan 46 sa lungsod ng Slonim (94.5 bawat 100 libong populasyon) at 8 mga kaso sa nayon (42.7 bawat 100 libong populasyon).

42.6% (23 linya) ng bilang ng mga rehistradong taong nahawaan ng HIV ay nasa pangkat ng edad na 31–40 taon, 38.8% (21 linya) sa pangkat ng edad 20–30 taon, 14.8% (8 linya) – 41– 50 taong gulang, 1.8% (unang salita) – 19–20 taong gulang, 1.8% (unang salita) - 51 taon at mas matanda – sa oras ng pagpaparehistro. Sa kabuuang bilang ng mga taong nahawaan ng HIV, 59.3% (32 ff.) ay mga lalaki, ang mga babae ay bumubuo ng 40.7% (22 ff.).

Ang pangunahing ruta ng paghahatid ng impeksyon ay parenteral, sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng mga narkotikong sangkap - 62.9% (34 na kaso). Gayunpaman, ang bilang ng mga taong nahawahan bilang resulta ng pakikipagtalik ay tumataas - 23 kaso o 76.6% ng bilang na nakarehistro mula 2003 hanggang 2011.

Ang katayuan sa lipunan ng mga taong nahawaan ng HIV ay magkakaiba. Ang nangingibabaw na grupo ay mga taong walang tiyak na uri ng aktibidad - 37% (20 seq.), ang populasyon ng nagtatrabaho ay 33.3% (18 seq.), mga taong mula sa bilangguan - 25.9% (14 seq.), mga indibidwal na negosyante - 3 .7 % (2 salita).

Mayroong 14 na pagkamatay sa mga taong nahawaan ng HIV sa rehiyon.

Sa panahon ng pagpaparehistro mula noong 1997, 6 na bata ang ipinanganak sa mga babaeng nahawaan ng HIV sa rehiyon ng Slonim. Tatlong bata ang tinanggal mula sa rehistro na may diagnosis ng "malusog", tatlo ang naobserbahan bilang HIV-exposed.

Kaya, ang reaksyon ng mga tao sa paglitaw ng isang sakit na nagbabanta sa buhay ay nakasalalay sa kapaligiran kung saan sila pinalaki, ang antas ng kultura, edukasyon, at karanasan sa buhay. Ngunit pagkatapos ay may nakakaalam na siya ay nahawaan ng HIV. Paano makayanan ang isang tila walang pag-asa na sitwasyon? Kanino ko dapat iulat ito at paano? Paano ang tungkol sa pamilya o mga sekswal na kasosyo? Paano matiyak na ang diagnosis ay pinananatiling lihim? Maaaring ipagpatuloy ang hanay ng mga tanong. Ang karanasan ng maraming mga bansa na malapit na nahaharap sa hindi lamang medikal, ngunit higit sa lahat panlipunan, legal, moral, atbp. etikal na kahihinatnan ng problema ng HIV/AIDS, ay nagpapakita na kung saan ang lipunan ay nakatuon sa pagtrato sa isang taong nahawaan ng HIV bilang isang ordinaryong pasyente, at hindi isang outcast, siya ay tumatanggap ng pinakamataas na atensyon at pangangalaga mula sa mga kaibigan, pamilya, katrabaho, atbp. Sa pagkakaroon ng mabait na saloobin sa sarili, maaalis man lang ng HIV+ ang takot na "mabura" sa buhay ng lipunan. Ang ganitong mga tao, tulad ng ipinapakita ng karanasan, ay nabubuhay nang mas mahaba, nagtitiis ng mga madalas na paglala ng sakit nang mas madali, nagpapakita ng higit na pagnanais na maging kapaki-pakinabang sa lipunan sa anumang paraan, madalas na iniuukol ang natitirang bahagi ng kanilang buhay sa gawaing pang-edukasyon, pati na rin ang pagbibigay ng tulong sa mga taong tulad ng sila, HIV-infected.

Maraming tao na may kaunting pag-unawa sa kung ano ang impeksyon sa HIV at kung paano ito naipapasa ay nakikita ang HIV bilang isang labis na banta sa kanilang sarili at sa kanilang mga mahal sa buhay. Marahil, marami ang nakarinig tungkol sa panununog ng mga bahay ng HIV+ sa USA, tungkol sa sapilitang pagpapaalis ng mga taong may HIV sa Russia, tungkol sa mga magulang na nagbanta na hindi papasukin ang kanilang mga anak sa paaralan dahil lang sa may HIV+ na bata sa kanilang klase, at tungkol sa marami pang pangyayari.hindi nakakatulong sa kapayapaan sa lipunan.

Ang mga taong nasa takot dahil sa kanilang sariling kamangmangan ay hindi lamang hindi makatwirang inuusig ang mga taong nahawaan ng HIV, ngunit sila mismo ay nabalisa at kinakabahan at nakahahawa sa ibang mga tao na kakaunti rin ang kaalaman sa estadong ito. Sa Estados Unidos, 22 na estado ang nagpasa ng mga batas na nagbabawal at nagpaparusa sa diskriminasyon laban sa mga taong HIV+ at sa kanilang mga mahal sa buhay. Noong 1992, isang pagbabago ang ginawa sa Federal Law on Persons with Disabilities, ayon sa kung saan natanggap ng HIV+ ang katayuan ng mga taong may kapansanan, i.e. normal at ganap na mamamayan ng Estados Unidos.

Kaya, ikaw at ako ay nabubuhay sa edad ng impeksyon sa HIV. Sinabi ni Dr Piyot, direktor ng programa ng UN AIDS: "Ang virus ay dumating sa aming tahanan at hindi nawawala. Pagkatapos ay kailangan nating manirahan nang malapit sa kanya. Hindi natin dapat kalimutan ang tungkol dito."