Такое название данные клетки получили благодаря тому, что при окраске определенным методом они меняли цвет от любых красителей. Образование нейтрофилов происходит в красном костном мозге.

Данный вид лейкоцитов является основным видом, который циркулирует в крови человека. На него приходится от 48 до 73% всех лейкоцитов. Еще несколько процентов составляют юные клетки, незрелые лейкоциты с функциональной точки зрения, которые не имеют характерного зрелых клеток ядра, это, так называемые, палочкоядерные нейтрофилы.

Эти клетки могут активно передвигаться, перемещаться за пределы кровеносных сосудов, двигаться преимущественно в места повреждения ли воспаления тканей.

Нейтрофилы способны захватывать и переваривать твердые частицы, но небольшого размера, так как они являются микрофагами . После процесса такого переваривания нейтрофилы обычно погибают, в результате чего высвобождается множество биологически активных веществ, которые повреждают грибы, бактерии. Кроме того, данные клетки содержат в себе большое количество специального фермента , который может приводить к образованию антибактериального агента . После смерти нейтрофилы вместе с некоторыми другими клетками и гниеродными микроорганизмами образуют массу, которая известна как .

Нейтрофилы имеют важнейшее значение в защите организма человека от грибковых и бактериальных инфекций. Относительно меньшую роль они играют в защите от вирусов. В антигельминтной и противоопухолевой защите организма они практически не участвуют.

Нейтрофильный ответ – это первый ответ на бактериальные и другие инфекции.Нейтрофильный ответ может быть представлен сдвигом лейкоцитарной формулы с увеличением процента «юных» лейкоцитоы, которые указывают на усиление выработки костным мозгом нейтрофилов; повышением числа нейтрофилов в крови; инфильтрацией воспаления нейтрофилами. При некоторых острых инфекциях и воспалениях нейтрофильный ответ предшествует специфическому лимфоцитарному. При этом, инфекции и хронические воспаления, как правило, имеют преобладающий лимфоцитарный ответ.

Для взрослого человека уровень данных клеток является относительно постоянным. Он составляет примерно 1,8-6,5*10 9 /л. В детском возрасте данный показатель в абсолютном выражении данный показатель соответствует возрослому, но с возрастом он постепенно увеличивается, с возрастом увеличивается лишь их процентное содержание в крови.

Относительный нейтрофильный лейкоцитоз – это повышение процентного содержания нейтрофилов в крови.

Абсолютный нейтрофилез – это увеличение абсолютного количества данных клеток.

Обычно повышение нейтрофилов связано с воспалительными процессами, нагноениями. Увеличение абсолютного числа нейтрофилов может косвенно свидетельствовать о сильном воспалении и хорошем иммунном ответе на данный процесс. Гинерализованные воспалительные процессы, такие как сепсис , к примеру, могут приводить к увеличению показателя нейтрофилов в 10 раз. Умеренное увеличение их количества наблюдается и при различных физиологических состояниях – во время , при сильных физических и психоэмоциональных нагрузках, после приема пищи.

Относительная (абсолютная) нейтропения – это снижение относительного (абсолютного) количества нейтрофилов в крови человека.

Снижение нейтрофилов может быть связано с ухудшением костномозгового кроветворения функционального или органического характера, истощением организма после длительных заболеваний,усиленным разрушением нейтрофилов. Кроме того, данная ситуация может возникать при вирусных инфекциях, таких как , корь, грипп, бактериальных инфекциях (бруцеллез, паратит, брюшной тиф), и других; может возникать как побочный эффект в результате приема лекарственных препаратов (, сульфаниламиды, цитостатики), лучевой терапии, рациационного излучения, анемии, выраженном дефиците массы тела, агранулоцитозе, гиперспленизме.

Нейтропения это — патологическое состояние крови, при котором уменьшается число нейтрофильных клеток (гранулоцитов). При наличии выраженной нейтропении у взрослых поднимается риск заражения бактериальными и грибковыми инфекциями. Хоть нейтропения - это состояние, встречающееся гораздо чаще у детей и подростков, лекарственная форма этого состояния наиболее распространена среди взрослых.

Причины лекарственных нейтропений

Лекарственная или вторичная нейтропения возникает как результат применения определенного вида медикаментов, развития инфильтрационного или заместительного процесса в костном мозге, результатом чего являются инфекционные или иммунные реакции.

Лекарственное воздействие — наиболее частая причина нейтропении. При этом происходит снижение продукции нейтрофилов в результате:

• · токсичного действия веществ
• · идиосинкразии
• · гиперчувствительности
• · повышенного разрушения нейтрофильных клеток в периферической крови путем иммунных механизмов.

Токсический механизм нейтропении заключается в дозозависимом эффекте в ответ на употребление медикаментов.

Реакция идиосинкразии - абсолютно непредсказуемая и может развиваться при приеме широкого спектра лекарств.

Гиперчувствительная реакция считается редкостным явлением, но иногда может встречаться у потребителей противосудорожных препаратов.

Острые формы аллергических реакций возникают, чаще всего, после приема фенитонина или фенобарбитала. Симптомы исчезают после отмены лекарственного препарата.
Что касается хронических аллергий, они могут сохраняться на протяжении многих лет.

При лечении рака химической или лучевой терапией, нейтропения имеет другую природу, поэтому ее следует дифференцировать с лекарственной. Патологию обуславливает цитотоксическое действие лекарств и лучей на быстро делящиеся клетки. Противораковые препараты способствуют снижению лейкоцитарного числа уже на 7-10-е сутки после введения, и это состояние может сохраняться на протяжении нескольких недель. При наличии злокачественной опухоли и химиотерапии нередко падает щит клеточного иммунитета, ведущий за собой риск развития инфекции куда больший, чем при изолированной нейтропении.

Еще одно состояние, при котором снижается количество нейтрофилов - это иммунная форма нейтропении. Механизм ее развития отличается лекарственной, поэтому две эти нозологии следует различать. Источником развития иммунной нейтропении считаются гаптены, например, пенициллин, которые стимулируют выработку антител. Состояние имеет тенденцию к сохранению на протяжении недели.

Лекарственные препараты группы нейролептиков, в высоких дозах могут стать причиной лекарственной нейтропении.

Симптомы нейтропении (агранулоцитоза)

Симптомы нейтропении не наблюдаются до момента присоединения инфекции.

Основные симптомы нейтропении:

• · наличие лихорадки (иногда — единственного признака инфицирования)
• · при гиперчувствительно-обусловленной нейтропении — появление лихорадки, сыпи, лимфаденопатии
• · У больных при хронической доброкачественной нейтропении, с количеством нейтрофилов меньше 200/мкл - признаки болезни зачастую отсутствуют
• · циклическая нейтропения и тяжелая форма врожденной нейтропении характеризуются наличием изъязвлений в полости рта, стоматитов, фарингитов и увеличения лимфоузлов.
• · Частые признаки нейтропении - пневмония и септицемия.

Диагностика нейтропении (агранулоцитоза)

Диагностике нейтропении подлежат пациенты, часто страдающие тяжелыми формами инфекций, необычными болезнями, больные с высоким фактором риска (например, те, кто находятся на противоопухолевом облучении, цитотоксической терапии).

Диагноз подтверждает выполнение общего анализа крови.

В случае острой нейтропении важно выполнить быструю лабораторную оценку. При наличие:

• · фебрильной температуры — организовать посев крови на бактериальные и грибковые культуры как минимум 2 раза;
• · венозного катетера - собрать кровь на посев из него и отдельно из периферической вены
• · дренажа - выполнить забор материала для культивирования атипичных микроорганизмов
• · кожных очагов поражения — забрать материал для цито,- и микробиологического исследований.

Из анамнеза важно узнать список медицинских препаратов или ядов, которые, возможно, употреблял больной.

Лечение агранулоцитоза

Лечение нейтропении должно быть немедленным. Лихорадочное состояние или наличие гипотензии предполагают развитие серьезной инфекции. Важно назначить большую дозу антибиотика широкого спектра, следуя эмпирической схеме.

Венозный катетер, даже, если доказано наличие бактериемии, не удаляют. Благодаря использованию эффективной антимикробной терапии, микроорганизмы погибают.

При наличии позитивной бактериальной культуры, антибиотикотерапию подбирают в соответствии с проведенным тестом чувствительности микроорганизмов. Если у пациента в течение 72 часов наблюдается положительная динамика, использование антибиотиков продолжают еще, как минимум, неделю.

При транзиторной нейтропении курс антибиотикотерапии необходимо продолжить до тех пор, пока количество нейтрофильных клеток не превысит 500 мкл.

В случае если лихорадка не исчезает на протяжении 72 часов, врачи предполагают небактериальную природу повышения температуры, инфекцию с резистентным штамом микроорганизмов, суперинфекцию или локализованную инфекцию. Для лечения нейтропении, таких пациентов обследуют каждые 2 суток, сеют бактериальные культуры, выполняют рентгенографию грудной клетки.

Грибковую инфекцию, ставшую причиной нейтропении, устраняют противогрибковыми средствами.

Вопрос о профилактическом назначении антибиотиков больным нейтропенией без наличия лихорадки врачи до сих пор оспаривают.

Применение глюкокортикоидов, анаболических стероидов и витаминов не способствует стимуляции выработки нейтрофилов, а наоборот — оказывает влияние на их разрушение.

Полоскания физиологическим раствором, перекисью водорода, хлоргексидином, прием обезболивающих таблеток способствуют облегчению дискомфорта, вызванного стоматитом или язвочками в полости рта. Проявления кандидоза устраняет нистатин, флуконазол. В этот период рекомендуется принимать щадящую, жидкую пищу умеренной температуры для минимизации дискомфортных ощущений.

При аутоиммунных заболеваниях назначают применение глюкокортикоидов (преднизолона по 0,5-1,0 мг/кг раз в сутки) для повышения уровня нейтрофилов крови.

Спленэктомия - удаление селезенки — повышает количество нейтрофилов у некоторых больных при спленомегалией и секвестрацией нейтрофилов в селезенке. Однако, данная операция категорически противопоказана пациентам с тяжелой нейтропенией (< 500/мкл), серьезными воспалительными процессами, так как провоцирует развитие инфекционных осложнений.

У каждого здорового человека кровь наделена определенным числом белых кровяных клеточек (лейкоцитов), которые несут ответственность за работу иммунитета. Явное понижение этих самых клеток, приводит к развитию заболевания под названием Агранулоцитоз или Нейропения. Нейтропения (агранулоцитоз)- это заболевание, возникающее при снижении в крови уровня нейрофильных лейкоцитов, а точнее нейрофилов (меньше 500 в 1 мкл). Происходит снижение иммунитета, что не позволяет организму человека в полной мере бороться с бактериями и вирусами.

Достаточное число нейтрофилов в крови должно составлять 1500 на 1 мкл. Следовательно, по числу нейтрофилов выделяют нейропению трех типов:

1. легкая форма (больше 1000 нейтрофилов в 1 мкл);
2. форма средней тяжести (от 500 до 1000 нейтрофилов в 1 мкл);
3. тяжелая форма (менее 500 нейтрофилов в 1 мкл).

Исходя из скорости развития, может быть острая (несколько дней) либо хроническая (несколько месяцев или лет) форма заболевания. Наибольшую опасность составляет тяжелая форма острой нейропении, возникающая потому что образование нейрофилов нарушено.

Причины возникновения болезни

Данное заболевание, способно развиваться и самостоятельно без каких – либо видимых причин, так и из–за заболеваний крови. Уменьшение численности лейкоцитов из-за приема некоторых лекарств – это самая часто встречающаяся причина возникновения нейропении. Зачастую данное заболевание присутствует в аннотации к лекарственным средствам как побочный эффект. Химическая терапия тоже может быть результатом появления нейропении.

Очень редко нейтропения выступает как врожденное отклонение ( , наследственность, генетический сбой). Причинами развития заболевания могут быть и онкология, авитаминоз либо нарушение работы костного мозга.

Проявление нейропении

Персональных проявлений у этого заболевания нет, но тяжелые ее проявления связывают в основном с инфекцией. Степень серьезности инфекционного расстройства прямым образом зависит от формы нейропении. Если иммунная система ослаблена, то организм не в состоянии бороться с вирусами. К первичным симптомам этого заболевания отнесем повышенную температуру, образование ранок на слизистых оболочках, . Токсический шок является результатом острого агранулоцитоза и во избежание этого следует обратиться к специалисту.

Развитие хронической формы нейтропении отличается доброкачественным характером, кровь имеет оптимальное число моноцитов, а иммуноглобулины и лимфоциты нормально функционируют. Это наблюдается в основном у детей до 1 года, далее к 3 годам заболевание самостоятельно исчезает.

ВИДЕО

Способы лечение нейтропении

Важно запомнить, что при повышенной температуре нельзя принимать средства ее сбивающие, потому что это может затруднить оценивание состояния больного в процессе обследования. К лечению данного заболевания стоит подходить осторожно, тщательно выбирая методы лечения, ведь все зависит от причин, по которым оно возникло. Потому как, реакция воспалительного характера подавляется из — за нейропении и нет возможности дать оценку динамике физического состояния заболевшего человека по всем симптомам. Ведь повышенная температура может быть единственным показателем. Поэтому, прежде всего, лечить надо саму инфекцию. Большое внимание уделяется укреплению иммунитета заболевшего, следует всячески его ограждать от воздействия инфекций. Лечение возможно как в домашних, так и в больничных условиях, все лишь зависит от формы, в которой протекает это заболевание. В любом случае, при повышенной температуре и подозрениях на инфекцию человек должен обратиться к врачу. Со здоровьем не стоит шутить, так как любое заболевания может привести к тяжелейшим последствиям, избавиться от которых довольно сложно и занимает это порой не один год.

При лечении медикаментами применяются антибиотики, глюкокортикоиды и других различные препараты. В крайне опасных случаях пациента могут поместить в отдельное помещение, где воздух облучается при помощи ультрафиолета. Проводится также витаминная терапия (витамин В12, кислота фолиевая).

При лечении ран на слизистой ротовой полости следует использовать перекись водорода, физиологический раствор либо 1% раствор хлоргексидина; Для снятия болезненных ощущений, принимать нужно леденцы с обезболивающим эффектом, например, хорошо подойдет бензокаин.

При нейтропении количество нейтрофилов намного снижается, а ведь именно они отвечают за сопротивляемость организма различным вирусам. А это значит, для укрепления иммунитета и дальнейшего избегания заболеваний, следует начать прием целебных отваров и настоев. Перечислим народные способы изготовления лекарственных средств, способствующих поддержанию здорового организма.

Лечение при помощи бальзамов

Хорошую помощь в повышении иммунитета окажут лекарственные бальзамы. Их можно использовать также, к примеру, зимой или осенью, когда присутствует большой риск заболеть.

№ 1. Промывается 500 грамм листьев лечебного домашнего растения алоэ, затем сушатся и помещаются в холодильник примерно на 5 дней. Возраст растения должен составлять от 3 лет и больше. Растение не желательно поливать 2 недели до того, как срежутся листочки. По истечении 5 дней листья измельчают в мясорубке, должно получиться в среднем полстакана кашицы. Измельченные листья разбавляются половиной стакана меда и 300грамм кагора, все это тщательно перемешивается. Употреблять бальзам 3 раза в сутки до еды.

№2. Очищенные грецкие орехи (500 г) размельчают в специальной ступе, добавляется мед 300 грамм, сок алоэ 100 грамм, сок лимона(4 штуки) и 200 грамм водки. Получившуюся смесь надо хорошо взболтать и на 24 часа оставить в темном прохладном местечке. Употреблять в сутки 3 раза по столовой ложке.

№3. Взять 500 грамм клюквы и растереть, далее перемешать с измельченными яблоками (3 штуки) и очищенными грецкими орехами (200 грамм). В полученную массу добавить воду (200мл) и сахар (500 грамм), смесь прокипятить и слить в стеклянную банку. Получившуюся лекарственную смесь обязательно употреблять в сутки не больше 3 раз по одной столовой ложке.

Лечение при помощи шалфея и молока

Самыми известными симптомами нейтропении являются афты (ранки во рту). Главным средством лечения является шалфей, ведь он обладает бактерицидным, противовоспалительным эффектом. Шалфей в количестве двух чайных ложек заливаем 400 мл кипятка, укутываем теплым одеялом и настаиваем пару часиков. По истечении положенного времени процеживаем смесь, процеженной жидкость полощем ротовую полость. Смесь, состоящая из 1 желтка, 150 мл молока и 1 чайная ложка меда окажет лечебное действие при наличии язвочек и снимет болезненные ощущения. Все перечисленные продукты перемешиваются, полученной смесью обмакивают бинт, намотанный на палец, и протирают ротовую полость в день по 4 раза. Также окажет помощь и облепиховое масло.

Лечение с использованием витаминных напитков

Существует множество напитков на витаминной основе, которые способствуют укреплению иммунной системы. Это незаменимые помощники при нейтропении, они являются фармакопрофилактическим средством от разнообразных вирусных заболеваний. Давайте приведем способы изготовления данных лечебных смесей.

№1 Хвоя наделена лечебными свойствами. Две столовые ложки хвои нужно промыть и поместить в кастрюльку. Далее заливается хвоя 200 мл кипятка, накрывается крышкой и доводится до кипения. Кипятить отвар стоит в течении 20 минут. После того как напиток остынет его процеживают через марлю. Выпивать по одному стакану 3 раза в сутки, предварительно добавив мед или сахар.

№2 На 1 литр воды добавляете мелиссу, мяту, цветки каштана и иван-чай, каждого по 5 ст. ложек и настаиваете 2 часа. Получившийся настой принимать по пол литра в день.

№3 Сушеный корень девясила способен придать сил ослабленному организму. 5 грамм корня следует нарезать, добавить большой стакан воды и прокипятить 20 минут. Затем отвар тщательно процеживается и смешивается с соком клюквы (20 грамм).

№4 Стаканом кипятка заливают душицу (5 грамм) и оставляют на огне на 5 минуток. После охлаждения, его следует процедить и далее можно употреблять.

№5 Обыкновенная клюква сочетает в себе огромное количество витаминов. Клюквенные ягоды (30 г) следует перетереть и выдавить сок. Остатки выжима залить 200 мл воды и кипятить около 10 минут. Далее надо процедить, добавить сахар (25 г) и еще разок перекипятить. Получившийся отвар перемешивают с соком клюквы, остужают и употребляют вместо чая.

№6 Перечную мяту (4 грамм) на 15 минут заварить в стакане кипятка. Затем чаек очистить, по желанию добавить мед и дать остыть. В охлажденный напиток добавить половинку десертной ложки лимона.

Лечение с использованием сбора трав

Сборы трав оказывают положительное влияние на организм человека. Для того чтобы приготовить лечебный травяной отвар, который укрепит иммунитет, следует использовать валериану, а именно ее корень, хмелевые шишки, цветки липы, душицу, пустырник, семена кориандра, мелиссу и траву сушеницы. Все смешать в равном количестве. Для заваривания стоит использовать кастрюльку. На одну большую ложку смеси трав расходуется 500 мл кипятка. Емкость накрываем крышкой, и, укутав одеялом, оставляем на всю ночь. Принимать следует в сутки 4 раза.

Очень полезны и витаминные ванны с использованием трав. Для этого используются сухие ветки или листочки смородины, шиповника или малины. Также подойдут рябиновые, брусничные листики. Их следует заваривать в кипятке и добавлять в ванну. Приветствуется также использование эфирных масел, к примеру, кедра или эвкалипта по 4 капли. Ванну стоит принимать не более 15 минут. Употребление кислоты фолиевой и витамина В12 неотъемлемая часть лечения нейропении. Они в избытке содержаться в любом мясе, печени, не исключение и шпинат, свекла, салат и картофель.

Как избежать осложнений при нейтропении?

Известно большое количество способов того, как уменьшить риск появления осложнений в процессе лечения, к примеру:

• Следует поменьше времени проводить в людных местах, а тем более там, где люди больны (больницы, поликлиники);
• Сделайте инъекции против и других заболеваний;
• Тщательным образом стоит соблюдать простые правила гигиены - мыть руки нужно как можно чаще;
• Морепродукты и яйца не должны быть в сыром виде. И замните, что явления побочного характера противовирусной терапии желательно лечить при помощи медицинских работников и что процесс лечения нейтропении — это сложный процесс, требующий вмешательства врачей.

Снижение содержания в крови особых кровяных клеток, созревающих в костном мозге. Пониженный уровень нейтрофилов (полиморфноядерные лейкоциты) указывает на изменения, происходящие в нашем организме. Одной из важных функций белых кровяных клеток является защита от патогенных бактерий и вирусов. После поступления нейтрофилов в кровоток их задачей становится уничтожение чужеродных агентов. При пониженном количестве этих телец наш организм ослабевает и уже не может бороться с инфекционными заболеваниями.

Как выявляется количество белых клеток?

Уровень этих элементов колеблется в широких пределах. У здоровых людей в плазме крови присутствует от 1500 до 7000 тысяч нейтрофилов. Тяжесть болезни зависит от общего числа АЧН:

Мягкая форма - в пределах 1500 клеток;

Умеренная - 500-1000 клеток/мкл;

Тяжелая - меньше 500.

Может носить непродолжительный характер нейтропения (что это за состояние, было описано в начале), особенно при приеме противовирусных препаратов. После лечения их количество полностью восстанавливается. Однако если это состояние наблюдается более недели, то существует угроза развития хронической патологии крови и инфекционных заболеваний (тонзиллит, болезни дыхательной системы). Помните, что затяжные гриппоподобные проявления должны вас насторожить и заставить пройти обследование. Тяжелая стадия опасна осложнениями.

Нейтропения: причины появления

Одной из основных причин являются бактериальные и вирусные инфекции. Ключевую роль в развитии заболевания играют воспалительные процессы, химиотерапия, авитаминоз, травма костного мозга, апластическая анемия и продолжительный прием медикаментозных препаратов. Количество белых клеток уменьшается при незначительной их выработке либо постоянном разрушении лейкоцитов в кровотоке.

Формы нейтропении

Особенностью фебрильной формы является ее мгновенное прогрессирование и течение. проникая в ослабленный организм, быстро распространяются, приводя к тяжелым последствиям. Вторая особенность - скудность клинических признаков. Единственным симптомом инфекционного процесса может быть повышенная температура.

Причина циклической формы патологии врачами пока не выявлена. Но чаще встречается такая нейтропения у детей младшего возраста и пожилых людей. Третья форма называется "аутоиммунная", возникает в результате приема противотуберкулезных препаратов и средства "Анальгин". Наблюдается при дерматомиозите, ревматоидном артрите и

Каждая форма имеет собственные проявления, на которые стоит обращать внимание. Нередко в диагнозе встречается одновременно лимфоцитоз и нейтропения - появляется при патологиях вегетативной нервной системы и бронхиальной астме.

Основные признаки

Симптомы патологии не имеют ярко выраженной картины, поэтому врачи говорят о клинических признаках, связанных с имеющейся инфекцией, которая появилась на фоне нейтропении. Степень тяжести и характер заболевания зависят от формы. При фебрильном типе у пациента без видимых причин повышается температура (выше 38 о С), сопровождающаяся слабостью, ознобом, гипотензией, тахикардией и проливным потом. В анализах число белых клеток не более 500, поэтому очаг инфекции сложно обнаружить.

Замечено, что этот тип чаще появляется у людей с онкологическими патологиями. Циклическая форма проявляется рецидивами. Больной жалуется на головные боли, лихорадку, фарингит и артрит. Иногда возникают изъязвления на слизистой ротовой полости. При отсутствии терапии развивается зубной камень, что впоследствии приводит к выпадению зубов. Аутоиммунная нейтропения у взрослых опасна серьезными осложнениями. При этой форме появляется выраженная интоксикация, частые грибковые и бактериальные инфекции, лихорадка, поражение слизистых.

Как проявляется нейтропения у детей?

Новорожденные и грудные детки сложно переносят болезнь, поскольку их еще не настолько развита. У малышей, страдающих данным недугом, может появиться пневмония, стоматит и гингивит. Спонтанно возникает доброкачественная нейтропения, которая приходится на первый и второй год жизни ребенка.

Зачастую она протекает бессимптомно, не причиняя неудобств. Тяжелый или иммунный агранулоцитоз поражает детей старшего возраста. Проявляется сильной лихорадкой, ознобом и высокой температурой. Сложно поддается терапии. При несвоевременном лечении прогноз неблагоприятный.

Диагностика

Диагностика заболевания включает два момента:

Сдача анализов крови и мочи. Иногда требуется биопсия (кусочек ткани) костного мозга и тесты на ВИЧ-инфекцию.

Визуальный осмотр больного - пальпация живота и лимфатических узлов.

Методы терапии

Зачастую (особенно тяжелые формы) лечится в стационаре нейтропения. Что это за состояние, давайте вспомним. Это ненормальное снижение белых кровяных клеток (лейкоцитов) в организме человека (ослабевает иммунная система, развиваются опасные инфекции). Справиться с болезнью помогут только антибактериальные препараты. Их назначают еще до установления точной локализации очага заболевания. Сигналом к этому служит высокая температура.

Иногда в целях предотвращения снижения белых клеток применяются факторы роста, стимулирующие выработку лейкоцитов. Если заболевание связано с аутоиммунной либо аллергической реакцией, то назначаются гормональные препараты. В случае увеличения селезенки врач может прибегнуть к ее удалению для того, чтобы повысить количество нейтрофилов.

Не всегда иммунодепрессанты дают положительный терапевтический эффект при апластической анемии. Единственным выходом является трансплантация костного мозга. Это достаточно сложная операция, требующая длительной реабилитации под строгим контролем специалистов. Конечно, она имеет свои плюсы и побочные эффекты.

Как снизить риск развития заболевания?

Чтобы предотвратить развитие патологического процесса при приеме следует соблюдать следующие правила:

Делать (сезонно) прививку от гриппа;

Меньше находится в местах большого скопления людей;

Следить за гигиеной рук и жилища;

Употреблять в пищу термически обработанное мясо, яйца, рыбу.

Помните, что это сложный процесс, который следует лечить только под наблюдением квалифицированного специалиста. Придется постоянно поддерживать иммунитет, чтобы не обострилась нейтропения (что это и как лечить болезнь, читайте выше).

Как осуществлять контроль над заболеванием?

Каждый раз после проведения ПВТ (противовирусная терапия) необходимо сдавать анализ крови на уровень АЧН и количество лейкоцитов. Сегодня в медицинских центрах для подсчета данных применяются современные методики, позволяющие быстро получить результаты.

Снижение нейтрофилов в крови вызывает у человека патологическое состояние – нейтропению. Редко это самостоятельная патология, чаще – последствие других болезней. Основные клетки крови – лейкоциты, их часть имеет в цитоплазме особые гранулы – гранулоциты.

К гранулоцитам относятся и нейтрофилы. Когда состав крови показывает снижение гранулоцитов и нейтрофилов, врачи говорят о развитии агранулоцитоза или нейтропении, медицине эти понятия являются практически синонимами.

Надо знать!

Нейтропения – что это такое у взрослых, самостоятельное заболевание, или сопутствующее осложнение других патологий, разбираются гематологи вместе с терапевтами. Они одновременно рассматривают нейтропению и лимфоцитоз, как две взаимосвязанные патологии крови.

Формы нейтропении

Выраженность дефицита нейтрофилов обусловливает ее формы, вероятность осложнений. Тяжелые виды нейтропении в терапевтической практике встречаются редко, основная часть заболевших, своевременно узнавших о патологии, поддаются медикаментозному лечению.

МКБ-10 относит по классификации нейтропению к болезням крови и кроветворных органов. Здесь нейтропения имеет код по МКБ D70-D77.

В соответствии с данной классификацией рассматриваются формы нейтропении:

• аутоиммунного типа;
• лекарственного происхождения;
• инфекционной природы;
• фебрильного типа;
• доброкачественного хронического вида;
• врожденного генетического характера;
• циклического типа;
• периодического типа;
• первичного селезеночного происхождения;
• токсического характера.

Инфекционный вид нейтропении часто является транзиторным, сопровождающим инфекционные вирусные заболевания.

В бланке результатов часто можно увидеть пометку «липемия крови» при сдаче анализов. Многие пациенты сразу начинают…

Внимание!

Надо для себя отметить, какое лекарство вызывает подобные признаки, и исключить его из плана лечения, заменив аналогами.

Симптомы фебрильной нейтропении – резкое повышение температуры, появление сильной слабости, озноба, выраженные признаки интоксикации.

Наиболее часто нейтропения проявляется:

• язвенным поражением слизистой во рту;
• появлением кожных высыпаний, дефектов;
• сильными головными болями;
• болевыми ощущениями в суставах;
• воспалением легких, кишечника;
• острыми болями в животе с локализацией в одной точке;
• тошнотой и рвотой, независимо от еды;
• лихорадкой, симптомами интоксикации;
• тяжелым сепсисом.

Поражение слизистых оболочек во рту – наиболее характерный признак нейтропении разного типа. У человека развиваются ангина, стоматит, они сопровождаются воспалительными процессами, сильными болями, отечностью слизистой. Полость рта краснеет, кровоточит.

Осторожно!

Не спутать симптомы нейтропении с проявлением других заболеваний. Не заниматься самолечением.

Диагностика

Для уточнения диагноза при подозрении на нейтропению пациент направляется на обследование крови в лаборатории.

Наиболее распространенные методики исследования крови при НП:

• ОАК, определяющий количество гранулоцитов;
• БАК, дающий более точную информацию при исследовании гранулоцитов и нейтрофилов;
• изучение кроветворных функций костного мозга, является наиболее важным исследованием;
• двукратный посев крови, чтобы выявить наличие бактериальных и грибковых агентов;
• посев содержимого, забираемого из дренажного выпускника, анализ проводится больным, перенесшим операции;
• исследование каловых масс дает информацию о наличии инфекционных болезней, проводится при диарее, после операций;
• миелограмма – результат мазка костного мозга, определяющий состав ядер клеток в миелоидной ткани;
• гемограмма, глубокое исследование крови по качественным показателям.

Методы диагностики выбирает врач в соответствии с общим самочувствием пациента и предположением лечащего врача о развитии НП.

Лечение нейтропении

Единой методики лечения НП нет, так как разнообразие патологии требует индивидуального подхода к каждому пациенту. Интенсивность терапевтических мер соотносится с общим состоянием пациента, его возрастом, составом флоры, вызвавшей воспаление.

Тяжелые формы НП требуют госпитализации, когда круглосуточно капельницами вводятся препараты антибактериального, противовирусного, противогрибкового действия с высокими дозировками.

Выбор препарата зависит от чувствительности к лекарству патогенной микрофлоры. Внутривенно вводятся антибиотики, чтобы определить их действие на микрофлору. Когда в первые 3 дня самочувствие пациента стабилизируется, врачи говорят об эффективности лечения. Если улучшение не наступает, врач меняет антибиотик или повышает его дозировку.

При грибковом поражении к антибиотикам врач добавляет в план лечения фунгициды – Амфотерицин, при наличии бактериальной инфекции применяется Триметоприма сульфометоксазола. Из современных препаратов в лечении используются Филграстим, Фолиевая кислота, Метилурацил, Пентоксил.

При обширном поражении нейтрофилами селезенки врачи принимают решение о ее удалении, но при тяжелых формах НП и септических осложнениях операция не проводится.

Особый вид лечения!

Часто используется радикальный метод – пересаживается донорский костный мозг.

Как снизить риск развития заболевания

Человеку с диагностированной НП следует помнить о повышенном риске инфицирования.

Чтобы снизить риск заболевания, следует:

• часто мыть руки;
• отрегулировать режим дня, отводя достаточное время для физкультуры, отдыха и сна;
• взять за правило выходить на вечерние прогулки;
• избегать высоких физических нагрузок;
• избегать переохлаждения и перегревания;
• не контактировать с инфекционными больными;
• исключить возможные травмы, даже мелкие порезы и царапины;
• делать прививки по плану Минздрава;
• исключить спиртные напитки и курение;
• исключить стрессовые нагрузки;
• меньше времени бывать в людных местах, тем более в больнице, поликлинике.

Пересмотреть рацион , чтобы в ежедневном меню была только качественная, термически обработанная пища. Морепродукты и яйца употреблять только после термической обработки. Соблюдение таких мер уменьшает риск проникновения в организм патогенных агентов, исключает развитие осложнений.

Как осуществлять контроль над заболеванием

Если приходится лечить вирусную инфекцию, следует контролировать анализы , проверять уровень АЧН, число лейкоцитов. Медицинские центры используют инновационные методы, дающие возможность быстро получать результаты. Контроль анализов крови должен быть регулярным и без лечения простудных инфекционных заболеваний.