/

Hct анализ крови расшифровка норма у мужчин. Анализ крови: расшифровка HCT у детей, женщин и мужчин

По уровню HCT, который помогает выявить анализ крови и его расшифровка, врачи определяют, изменилась ли норма у женщин на данный период. Благодаря такому лабораторному исследованию можно диагностировать различные патологии. Норма показателя у мужчин, женщин и детей отличается. В частности, за уровнем HCT пристально наблюдают во время беременности. Чтобы устранить нарушения, проводится лечение того заболевания, которое данные изменения вызвало.

Для начала следует знать, что при помощи аббревиатуры HCT обозначается гематокритное число или гематокрит. Это такая величина, которая демонстрирует соотношение между объемом эритроцитов и объемом жидкой части крови.

Только при наличии определенного уровня вязкости кровь будет полноценно функционировать. Гематокрит как раз позволяет узнать густоту. Чем его показатель будет выше, тем вязкость будет больше.

Определение гематокрита необходимо для того, чтобы измерить, насколько кровь насыщена эритроцитами. Таким способом исследуется дыхательная функция данных клеток, суть которой состоит в транспортировке кислорода и углекислого газа.

Для анализа пользуются специальным приспособлением в виде стеклянной трубки, на которой присутствуют отметки. Она наполняется взятой у пациента кровью, а потом проводится центрифугирование. В результате получается выявить, сколько эритроцитов находится в сосуде. Автоматические анализаторы помогают осуществлять исследование быстро и просто.

Норма HCT устанавливается с учетом пола, возрастной категории, а также ряда физиологических состояний, которые считаются естественными.

Речь идет о:

  1. Беременности. Гематокритное число понижается из-за увеличения количества плазмы и нормального образования эритроцитов. Особенно подобное происходит на протяжении второго и третьего триместров. Нормальный уровень гематокрита наблюдается уже после рождения ребенка.
  2. Менструациях. Величина понижается по причине наличия обильных и длительных выделений. Если крови идет слишком много, причем данная ситуация является регулярной, женщина должна немедленно показаться врачу.
  3. Физических нагрузках и стрессовых состояниях. Поскольку увеличивается потребность в кислороде, растет и величина гематокрита.
  4. Климатических изменениях. Горные местности отличаются сниженным уровнем кислорода. Поэтому гематокрит в крови повышается благодаря компенсаторному возрастанию показателя эритроцитов.

У мужчин средняя величина гематокрита должна быть 39-49 %, а у женщин – 35-45 %.

Чаще всего HCT увеличивается, потому что эритроцитов становится больше. Соответственно, можно наблюдать усиление вязкости крови. Происходит перераспределение процентного соотношения между клетками и жидкой частью.

Такое отклонение объясняется следующими патологическими состояниями:

  1. Эритроцитозом, при котором костный мозг начинает более активно продуцировать эритроциты.
  2. Сердечно-сосудистыми болезнями, а также заболеваниями дыхательной системы (врожденными пороками сердца, бронхиальной астмой). Эритроциты увеличиваются, чтобы устранить гипоксию.
  3. Почечной недостаточностью, наличием опухоли в почках.

Также показатель растет, если объем плазмы снижается. То есть когда синтез эритроцитов сохраняется в норме, количество жидкой части становится меньше. Поэтому возможно относительное увеличение гематокритного числа.

Отклонения могут иметь место при:

  • рвоте, которая часто случается и долго длится;
  • расстройстве стула;
  • непроходимости кишечника;
  • ожоговой болезни;
  • перитоните.

Длительное лечение при помощи глюкокортикостероидов воздействует на величину гематокрита, повышая ее. Благодаря анализу крови, взятой у спортсмена, можно предположить, принимает ли исследуемый какой-либо допинг. Для этого значение не должно превышать 50 %.

Падение показателя не так часто встречается, но все же бывает при:

  1. Чрезмерных кровопотерях.
  2. Вынашивании ребенка.
  3. Медленном продуцировании эритроцитов.
  4. Малокровии.
  5. Повышении объема жидкой ткани.
  6. Ускоренном разрушении красных клеток.
  7. Снижении вязкости.

Если у пациента обнаружена гипергидратация, это не означает, что в организм поступает огромное количество жидкости, хотя в крови ее действительно много.

Причина кроется в наличии:

  • интоксикации;
  • почечной недостаточности;
  • вирусного или другого инфекционного поражения.

На густоту крови влияет воздействие белка, который активно вбирает жидкость. Соответственно, диагностируют гиперпротеинемию, сопровождающуюся понижением вязкости. Количество белка может расти, когда поражается печень.

Также величина HCT снижается, если имеется:

  1. Хронический воспалительный процесс.
  2. Онкология.
  3. Сердечная или почечная болезнь.

У людей, сидящих на строгой диете, голодающих или неправильно питающихся, нередко гематокрит понижен.

Показатель может уменьшаться не только из-за патологий. Ошибки, допущенные во время сдачи анализа, влияют на результат.

В частности, данные исследования искажаются, если:

  • кровь берется у пациента, который в это время лежит;
  • вена длительное время сжималась жгутом;
  • забор материала осуществляется в том месте, где недавно проводилось вливание.

У беременных, как было отмечено, HCT обычно понижен. Он приходит в норму после того, как появится ребенок.

Но не исключается и увеличение гематокритного числа, которое провоцируется:

  • обезвоживанием;
  • чрезмерным употреблением соленых продуктов;
  • отеками.

Важно знать, что если понижение коэффициента при беременности наблюдается значительное, будет сильно ощущаться нехватка кислорода, что непременно отразится на работе органов.

Гематокритную величину определяют в комплексе с другими показателями. При наличии отклонений назначаются дополнительные исследования. Несмотря на то что пониженный гематокрит у беременных считается нормальным явлением, допускать серьезного уменьшения коэффициента нежелательно.

поиск специалиста или услуги: Аборты Акушер Аллерголог Анализы Андролог БРТ Ведение беременности Вызов врача на дом Гастроэнтеролог Гематолог Генная диагностика Гепатолог Гинеколог Гирудотерапевт Гомеопат Дерматолог Детский врач Диагностика организма Диетолог Диспансеризация Дневной стационар Забор анализов на дому Забор биоматериала Иглорефлексотерапевт Иммунолог Инфекционист Кардиолог Кинезитерапевт Косметолог Логопед Маммолог Мануальный терапевт Массажист Медицинские книжки Медицинские справки Миколог МРТ Нарколог Невролог Нейрофизиолог Нейрохирург Нетрадиционная медицина Нефролог Онколог Ортопед Остеопат Отоларинголог, ЛОР Офтальмолог, Окулист Очищение организма Паразитолог Педиатр Перевозка больных Пластический хирург Прививки, вакцинация Проктолог Профосмотры Процедурный кабинет Психиатр Психолог Психотерапевт Пульмонолог Реабилитолог Реаниматолог Ревматолог Рентген Репродуктолог Рефлексотерапевт Сексолог Скорая помощь Справка для ГИБДД Срочные исследования Стационар Стоматолог Суррогатное материнство Терапевт Травматолог Травмпункт Трихолог УЗДГ УЗИ Уролог Физиотерапевт Флеболог Флюорография Функциональная диагностика Хирург ЭКГ ЭКО Эндокринолог Эпиляция

Поиск по станции метро Москвы: Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бунинская аллея Варшавская ВДНХ Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочный центр Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Зябликово Измайловская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лубянка Люблино Марксистская Марьина роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Новогиреево Новокузнецкая Новослободская Новые Черёмушки Октябрьская Октябрьское поле


24.01.2013


Интерпретация общего анализа крови CBC без лейкоцитарной формулы

Единицы измерения

Гемоглобин: - г/л.
Эритроциты: - х 1012/л.
Средний объём эритроцитов (MCV): - фл (фемтолитр).
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH): - пг.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC): - г/л.
Показатель распределения эритроцитов по объёму (RDW): - %
Гематокрит (HCT): - %
Тромбоциты (PLT): - х109/л.
Средний объём тромбоцитов (MPV): - 7,8 – 11,0 фл.
Показатель распределения тромбоцитов по объёму (PDW): - %
Тромбокрит (PCT): - %
Лейкоциты (WBC): - х109/л.

Референсные значения

показатели женщины мужчины
Гемоглобин 120 - 160 140 - 180
Эритроциты (RBC) 3,9 - 5,3 4,3 - 5,9
Средний объём эритроцитов (MCV) 80 - 97 80 - 97
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 28 - 33 28 - 33
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) 320 - 360 320 - 360
Показатель распределения эритроцитов по объёму (RDW) 11,5 - 14,5 11,5 - 14,5
Гематокрит (HCT) 35 - 47 40 - 54
Тромбоциты (PLT) 130 - 440 130 - 440
Средний объём тромбоцитов (MPV) 7,8 - 11,0 7,8 - 11,0
Показатель распределения тромбоцитов по объёму (PDW) % %
Лейкоциты (WBC) 4,0 - 9,4 4,0 - 9,4

Повышение

Гемоглобин (HGB):
Сгущение крови
Врожденные пороки сердца
Легочно-сердечная недостаточность
Первичные и вторичные эритроцитозы
Ряд физиологических причин (жители высокогорья, высотные полеты, повышенная физическая нагрузка)

Эритроциты (RBC):
Эритремия
Вторичные эритроцитозы


В12 – фолиеводефицитная анемии
Апластическая анемия
Болезни печени
Гипотиреоз


В12 – и фолиеводефицитные анемии
Заболевания печени


Истинного повышения фактически не может быть, повышенные цифры при исследовании могут быть при ошибках преаналитического этапа или аналитического этапа

Показатель распределения эритроцитов по объёму (RDW):
Железодефицитные анемии с микроцитозом

Гематокрит (HCT):
Эритремия
Симптоматические эритроцитозы
Гемоконцентрация (ожоговая болезнь, перитонит, дегидратация организма)

Тромбоциты (PLT):
Функциональные (реактивные) тромбоцитозы
Спленэктомия
Воспалительные процессы
Анемии разного генеза
Состояния после хирургических вмешательств
Онкологические заболевания
Острая кровопотеря
Физическое перенапряжение
Опухолевые тромбоцитозы (миелолейкозы, идиопатическая геморрагическая тромбоцитемия, эритремия)


Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Миелопролиферативные заболевания
Гипертиреоз
Атеросклероз
Сахарный диабет

Лейкоциты (WBC):
Физиологический лейкоцитоз (физическая нагрузка, эмоциональное напряжение, воздействие УФ – лучей и т.п.)
Лейкоцитоз вследствие стимуляции лейкопоэза (инфекционно - воспалительные заболевания, интоксикации, ожоги и травмы, острое кровотечение, оперативные вмешательства, инфаркты внутренних органов, ревматизм, злокачественные опухоли, глюкокортикоидная терапия, анемии различной этиологии, миело - и лимфолейкозы)

Снижение

Гемоглобин (HGB):
Анемии различной этиологии

Эритроциты (RBC):
Анемия разной этиологии
Гемолиз
Лейкозы
Метастазы злокачественных опухолей

Средний объём эритроцитов (MCV):
Гипохромные и микроцитарные анемии
Гемоглобинопатии
Гипертиреоз (редко)

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH):
Железодефицитные анемии
Талассемии

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC):
Железодефицитная анемия
Талассемия
Некоторые гемоглобинопатии.

Гематокрит (HCT):
Анемии
Гипергидратация
Вторая половина беременности

Тромбоциты (PLT):
Врожденные тромбоцитопении (синдром Вискотта-Олдрича; синдром Чедиака-Хигаси; синдром Фанкони; аномалия Мей-Хегглина; синдром Бернара-Сулье)
Приобретенные тромбоцитопении: (идиопатическая аутоиммунная тромбоцито-пеническая пурпура; лекарственная тромбоцитопения; системная красная волчанка; тромбоцитопении, ассоциированные с инфекцией; спленомегалия; апластическая анемия; метастазы опухолей в костный мозг; мегалобластные анемии; синдром Эванса; ДВС-синдром; застойная сердечная недостаточность; тромбоз почечных вен)

Средний объём тромбоцитов (MPV):
Синдром Вискотта-Олдрича
Состояния после спленэктомии

Лейкоциты (WBC):
Вирусные инфекции
Коллагенозы
Прием сульфаниламидов, левомицетина, нестероидных противовоспалительных средств, тиреостатиков, цитостатиков
Воздействие ионизирующего излучения
Лейкопенические формы лейкозов
Спленомегалия, гиперспленизм, состояние после спленэктомии
Гипо – и аплазия костного мозга
Болезнь Адиссона-Бирмера
Анафилактический шок
Истощение, кахексия
Пернициозная анемия

Интерпретация результатов исследований

Показатели, входящие в общий анализ крови нужно оценивать только в комплексе!
1. При выявлении в общем анализе крови признаков анемии (снижение гемоглобина, снижение количества эритроцитов, снижение среднего содержания гемоглобина в эритроците, средней концентрации гемоглобина в эритроците, увеличение или уменьшение среднего объёма эритроцитов, повышении показателя распределения эритроцитов по объёму) рекомендуется назначить больному следующие исследования: A030 Лейкоцитарная формула (микроскопия) и A050 Ретикулоциты.

2. При выявлении повышения или снижения количества лейкоцитов рекомендуется назначить следующие исследования: A020 Общий анализ крови CBC/Diff (HGB, RBC, HCT, MCV, MCH, MCHC, RDW, PLT, MPV, PDV, PCT, WBC) с лейкоцитарной формулой (5 фракций лейкоцитов) и/или A030 Лейкоцитарная формула (микроскопия). При подозрении на воспалительный процесс, инфекционное заболевание, онкологическое заболевание – A060 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

в продолжение темы статьи:

  • Как правильно определить режим и дозировку лекарств

    • тематические метки: расшифровка анализа крови


    найдено статей: 628

    Знать норму гематокрита у детей очень важно, ведь для каждого родителя здоровье ребёнка – главное в жизни. Одним из основных показателей клинического анализа крови является гематокрит, показывающий количество красных клеток у ребёнка в крови. Состав кровяных клеток в детском возрасте постоянен, поэтому диагностика его изменений имеет важное значение для своевременного выявления и лечения возникающих в организме ребёнка патологических процессов.

    Гематокрит показывает, сколько эритроцитов (красных клеток) содержится в крови, число гематокрита - насколько высока способность крови переносить кислород по организму. Измеряется гематокрит в процентах.

    Вычисляется гематокритное число по данным клинического анализа крови двумя способами:
    1. Уровень современной лабораторной техники позволяет вычислять гематокрит самостоятельно. Подсчитывают число гематокрита при помощи гематологического анализатора. Это наиболее эффективный метод, дающий точные данные. Такой подсчет считается информативным, несмотря на то, что показатель гематокрита даёт только количественную оценку красных клеток и не учитывает качественную.
    2. Определить гематокритное число можно также и вручную. Стеклянная градуированная пробирка с кровью подвергается центрифугированию 1,5 часа, в результате чего тяжёлые элементы (в основном эритроциты) остаются на дне трубочки, а плазма находится в верхней части. Далее измеряется гематокрит по специальной шкале, которая показывает объём красных клеток и плазмы.

    Норма гематокрита, то есть концентрация лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов в крови зависит от возраста ребёнка. Нормальный показатель у детей разного возраста показан в таблице ниже.

    Гематокрит у ребенка, норма которого далека от реального уровня, опасен для маленького пациента.

    Гематокрит у детей понижается, если концентрация красных клеток в крови уменьшается. Понижением считается его падение до 25%. Такой показатель – повод для обязательного исследования причин его изменения.

    Отклонению гематокритного числа в меньшую сторону способствует:
    • невысокая скорость образования красных клеток в костном мозге;
    • повышенный объём крови;
    • большое количество белка в крови;
    • разжиженная кровь;
    • кровотечения в острой форме;
    • повышенная скорость распада красных клеток (эритроцитов) в крови;
    • анемия.

    Соответственно, повышение гематокрита у детей наблюдается при увеличении концентрации в крови эритроцитов. Повышенный показатель в клиническом анализе может определяться по причине обезвоживания детского организма, например, если ребёнок недостаточно попил воды перед забором крови.

    Повышенную концентрацию кровяных клеток в организме ребёнка могут также провоцировать рвота, физические нагрузки или повышенная температура тела.

    Однако чаще всего этому способствуют патологии:
    1. Почечные новообразования.
    2. Поликистоз или гидронефротическая трансформация почек.
    3. Бессимптомное кислородное голодание различной тяжести.
    4. Лейкоз крови.
    5. Сильные травмы.
    6. Ожоговые раны.
    7. Эритремия.
    8. Сердечные заболевания.
    9. Длительное применение определенный лекарств (глюкокортикостероиды).
    10. Воспаление брюшины.
    11. Нарушение работы дыхательных органов.

    Итогом повышения гематокритного числа становится сгущение крови, которой становится сложнее двигаться по сосудам. Это ухудшает снабжение органов и тканей кислородом, питательными веществами, что сразу сказывается на их работе. Поэтому повышение верхней границы нормы на 10% − уже повод для беспокойства.

    Понижение или повышение числа гематокрита не всегда говорит о патологических процессах в детском организме. Чтобы получить достоверную информацию о состоянии здоровья ребенка, необходимо сравнить этот показатель с объёмом в крови гемоглобина.

    И даже это не должно исключать тщательное исследование причин, спровоцировавших изменение гематокрита.

    Если гематокрит понижается у детей в результате развития анемии, то это можно поправить, введя в питание ребёнка побольше мяса, яиц, яблок, печени, орехов (как правило, это поможет через 1-2 месяца). Желательно употреблять продукты, содержащие железо в повышенном количестве.

    Отлично повышает содержание железа в организме у детей – гематоген. Если не получается улучшить ситуацию с анемией естественным способом, победить недуг помогут медицинские препараты, выписанные врачом. Чаще всего такие лекарства назначаются в форме таблеток, реже – в виде раствора или внутривенно.

    На основе полученных данных педиатром могут быть назначены дополнительные исследования с целью назначения адекватного лечения для нормализации показателя в случае его отклонения в сторону понижения или повышения.

    При повышении или повышении гематокрита у ребёнка не нужно впадать в панику. Изменение этого показателя ещё не говорит о развитии серьёзной патологии. Однако это повод для проведения дополнительных обследований, определения причины проблемы. Ранняя диагностика позволит вовремя обнаружить заболевание и начать соответствующее лечение.

    Врач, назначая проведение лабораторного исследования крови, может получить очень много информации относительно не только течения заболевания, но и состояния организма на момент обследования. Очень важным показателем служит у взрослого и детей.

    Многие пациенты и их родственники, столкнувшись впервые с названием этого показателя, задаются вопросом: что это такое гематокрит в анализе крови? Кровь состоит из двух компонентов – жидкая часть (плазма) и взвесь форменных элементов в ней. Соотношение этих двух компонентов называется гематокрит. Но более правильным с профессиональной точки зрения будет употребление термина гематокритное число.

    Так как наибольшим количеством среди всех представлены эритроциты, определение в лабораторных условиях гематокритного числа может косвенно предоставлять информацию о количестве красных телец в кровеносном русле на момент обследования.

    Гематокрит имеет большое значение в диагностическом отношении при таких состояниях у пациента, как дегидратация организма при беспрерывных рвоте и поносе, наблюдаемых при различных интоксикациях, при ожогах, затрагивающих обширные площади тела.

    Определение гематокрита не входит в , врач назначает его исследование отдельным анализом.

    Обозначение гематокрита в анализе крови – НСТ, сокращенно от латинского hematocrit, используется в новых моделях лабораторного оборудования и именно так указывается в распечатках, полученных при автоматическом интерпретировании результатов обследования машиной.

    Значения гематокритного числа

    Показатель гематокритного числа является относительным. Поскольку он отображает соотношение основных компонентов крови, гематокрит рассчитывают в процентах от всего объема. Но , используемые в мире, постепенно переходят на расчет гематокрита в литрах на литр общей массы (л/л). Например, если в результате анализа НСТ определен как 0,46 л/л, это означает, что в объеме крови 1 литр содержится 46% взвешенных форменных клеток.

    Гематокритное число напрямую зависит от таких критериев, как возраст и половая принадлежность обследуемого человека.

    Норма

    Во-вторых, гематокрит у женщин и мужчин позволяет получить представление о степени густоты крови, что необходимо при исследовании , функциональных способностей тромбоцитов. Данные показатели гематокрита в крови имеют большое значение при оценке степени угрозы тромбообразования.

    Если гематокрит в анализе крови повышен, причины этого состояния могут быть патологическими и физиологическими.

    Патологические причины

    Патологические причины повышенного гематокрита – это результат развития в организме определенных заболеваний или же отражение неспособности организма компенсировать процессы, вызванные патологическим состоянием. В дифференциальной диагностике специалисты учитывают не только гематокритное число, но рассматривают его значение в сочетании с другими маркерами.

    Если в анализах одновременно увеличены показатели гематокрита и синтеза эритропоэтина (вещество, активирующее процессы формирования эритроцитов), это может свидетельствовать про:

    • развитие онкологических процессов, поражающих почки;
    • образование в почках множества кист;
    • травматический шок;
    • различные ;
    • истинные эритремии, при которых поражается система кроветворения;
    • гормонотерапия;
    • наличие у обследуемого человека эмоциональных перегрузок, стресс.

    Если гематокрит увеличивается за счет снижения объема плазмы, при этом число эритроцитов и уровень гемоглобина остаются в норме, такая картина в анализах может наблюдаться в случаях:

    • при прогрессировании ожоговой болезни, если площадь поражения составляет свыше 15% поверхности тела;
    • перитонит;

    Физиологические причины

    К физиологическим причинам повышения гематокритного числа у мужчин, женщин и детей относится развитие гипоксического состояния у категории людей, живущих высоко в горах или же занимающихся горным альпинизмом.

    Что приводит к снижению показателя

    Когда гематокрит в анализе крови понижен, это свидетельствует о развитии в организме анемического состояния, характеризующегося снижением количества форменных клеток крови, в первую очередь, эритроцитов.

    Также к снижению гематокритного числа может привести развитие гипергидратации (задержка в тканях организма жидкости), что можно наблюдать при различных патологиях почек, острых интоксикациях, вирусных заболеваниях.

    Расшифровка показателя HCT в анализах крови играет особую роль при постановке диагноза.

    В большинстве случаев именно этот анализ дает возможность установить причины развития анемии.

    HCT - это аббревиатура гематокрита (hematocrit), одного из базовых параметров, исследуемых при общем анализе крови.

    Величина гематокрита показывает, какое процентное соотношение между объемом эритроцитов и объемом крови, что, в свою очередь, характеризует способность кровотока транспортировать кислород.

    В отдельных случаях гематологический анализ на HCT делают для определения суммарной величины всех клеток крови, то есть не только эритроцитов, но и тромбоцитов и лейкоцитов.

    Кровь - это жидкая ткань организма. В ее основные функции входит перенос питательных веществ, снабжение кислородом, защита от инфекционного воздействия.

    Благодаря движению крови происходят обменные процессы между тканями и органами.

    Чтобы кровь могла полноценно выполнять свои функции, она должна иметь определенный уровень вязкости.

    Существует норма, регламентирующая этот показатель в зависимости от возраста и пола пациента.

    Если норма нарушается, то это означает, что в формуле крови произошли изменения и, чтобы ее восстановить, нужна врачебная помощь.

    Жидкая часть крови называется плазмой, остальными составляющими являются клетки - эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

    Основа плазмы - это вода, в которой в растворенном виде находятся белки, ферменты, гормоны, витамины и микроэлементы.

    Клетки крови отличаются не только по строению и размерам, но и по функциональности и количеству. Для каждой из кровяных клеток предусмотрена своя норма, отклонение от которой расценивается как патологический процесс.

    Нормы для возраста

    		Мужчина

    Гематокритное число у взрослых
    45 лет и старше 40 – 50 % 35 – 47 %
    18 – 45 лет 39 – 49 % 35 – 45 %

    Гематокритное число у подростков
    12 – 17 лет 35 – 45 % 34 – 44 %

    Гематокритное число у детей
    6 – 11 лет 33 – 41 %
    1 – 5 лет 32 – 41 %
    14 дней – 1 год 33 – 44 %
    Новорожденные 33 – 65 %

    Норма для составляющих кровь частиц такова: 45 % занимают клетки и 55 % отводится плазме.

    Предварительный диагноз выставляется в зависимости от того, насколько норма отличается от полученных при анализе крови показателей.

    Анализ на гематокрит делают, чтобы установить степень текучести крови и уровень ее свертываемости.

    Но если норма HCT оказывается выше или ниже результатов исследования, то и диагноз заболевания и вызвавшие его причины будут разными.

    Показатели HCT определяют в ходе общего анализа крови, а также при наличии таких показаний, как:

    • анемия - снижение уровня гемоглобина;
    • полицитемия - чрезмерное повышение уровня эритроцитов. Чаще всего встречается у пожилых людей, редко - у детей;
    • полиглобулия – чрезмерное повышение концентрации белка;
    • обезвоживание;
    • кровотечения.

    Также анализ на HCT назначают для наблюдения за ходом лечения при заболеваниях крови или для оценки состояния пациента перед переливанием крови.

    Специфика анализа на HCT

    Чтобы провести анализ на гематокрит, достаточно сделать забор крови из пальца. Но можно также взять анализ из вены.

    Полученный материал помещают в стеклянную градуированную трубочку с одноименным названием и добавляют антикоагулянт, препятствующий сворачиванию крови.

    Затем емкость с кровью отправляют в центрифугу. Это необходимо, чтобы разделить кровь на слои.

    Под влиянием быстрого вращения те составляющие крови, которые имеют больший вес, оседают на дно, а более легкие остаются на поверхности.

    В результате центрифугирования кровь в пробирке разделяется на три слоя. Самый нижний, «тяжелый» слой - это эритроциты.

    Посередине размещается малозаметный, потому что тоненький, слой из лейкоцитов и тромбоцитов. Плазма крови, как самая легкая субстанция, располагается наверху.

    Таким образом, гематокрит - это соотношение нижнего слоя с двумя верхними.

    Если весь объем крови в пробирке принять за 100 %, то показателем HCT следует считать процентное отношение той части, которую занимает нижний слой.

    Например, если из 100 мкл крови 45 занимают эритроциты, значит, показатель HCT составляет 45 %.

    В современных лабораториях для определения гематокритного числа применяют также автоматические гематологические анализаторы.

    В большинстве случаев анализ на гематокрит выполняют в ходе общего клинического исследования. После лабораторных процедур выдается заключение, которое пациент получает на руки.

    Затем следует врачебная расшифровка, определяющая наличие отклонений в здоровье пациента.

    Чтобы получить максимально достоверные данные, очень важно устранить факторы, способные повлиять на результаты анализа, то есть нужна небольшая подготовка.

    Как правило, врач заранее предупреждает об этом пациента, потому что подготовительный период начинается за сутки до процедуры.

    Прежде всего, пациент обязан временно отказаться от вредных привычек. За сутки до сдачи анализа категорически запрещается принимать алкоголь, а также жирную и тяжелую пищу.

    В день процедуры необходимо строго ограничить свою физическую активность и эмоциональность, отказаться от курения и от обычного завтрака.

    Допускается съесть кашу, приготовленную без сахара на воде, или яблоко, а также выпить воду или несладкий слабый чай.

    Особенности расшифровки анализа на гематокрит

    Стандартная расшифровка анализа предусматривает сравнение с таблицей, в которой указывается норма для всех категорий пациентов.

    Как правило, у мужчин, женщин и детей норма HCT отличается. Также норма меняется в зависимости от возраста.

    Самые низкие показатели гематокрита наблюдаются у детей. В среднем, у детей величина HCT ниже на 10 %, чем у взрослых людей.

    В возрасте 1 – 3 дня у детей гематокрит равняется 45 – 67 %. Через месяц этот показатель составляет уже 31 – 55 %. К пяти месяцам - 32,5 – 41 %. В первые полгода уровень гематокрита у детей одинаковый, независимо от пола.

    У детей до 2 лет величина HCT- 32,5 – 41 % у девочек и 27,5 – 41 % у мальчиков. У детей с 3 до 6 лет уровень гематокрита становится еще ниже - 31 – 40,5 % у девочек и 31 – 40,5 % у мальчиков.

    У взрослых людей величина гематокрита сохраняет стабильность в период с 20 до 49 лет - у женщин 33 – 45 % и у мужчин 38 – 49 %.

    После 50 и до 65 лет показатели HCT меняются и у мужчин, и у женщин - 34 – 46 % и 37,5 – 49,5 % соответственно.

    По достижении 65 лет уровень гематокрита понижается - 31,5 – 45 % у женщин и 30 – 49,5 % у мужчин.

    В особых случаях норма гематокрита может отличаться от принятых стандартов:

    • у беременных показатели HCT обычно понижаются. Это происходит вследствие физиологического увеличения общего объема крови;
    • у людей, проживающих в высокогорных районах или работающих на большой высоте, показатели HCT увеличиваются вследствие естественной адаптации организма к окружающей среде;
    • у курящих показатель гематокрита увеличивается вследствие интенсивной выработки организмом эритроцитов для устранения кислородного голодания тканей;
    • у детей в первые часы после рождения уровень HCT повышен;
    • у людей, часто сдающих анализы, гематокрит временно понижается.

    Расшифровка показателей HCT

    Если расшифровка показывает повышенный уровень гематокрита, это можно расценивать, как симптом патологических изменений в организме вследствие увеличения объема эритроцитарной массы либо уменьшения жидкостной составляющей крови.

    Такое возможно при:

    • длительной гипоксии. Недостаточное количество воздуха снижает эффективность транспортировки по тканям кислорода. Пытаясь компенсировать дефицит кислорода, организм увеличивает выработку эритроцитов;
    • дегидратации, если организм в течение длительного периода находится без воды;
    • первичной эритремии;
    • перитоните;
    • патологиях почек;
    • хронических заболеваниях органов дыхательной системы;
    • патологии костного мозга;
    • ожогах;
    • пороке сердца;
    • непроходимости кишечника;
    • заболеваниях крови;
    • увлечении мочегонными или глюкокортикостероидными препаратами.

    Если расшифровка показывает понижение HCT, то это расценивается как симптом анемии, связанной уменьшением количества эритроцитов.

    Если диагностируется железодефицитная анемия, то назначают прием железосодержащих препаратов и изменение рациона.

    К причинам, способствующим понижению гематокритного числа, также относится:

    • онкология;
    • цирроз печени;
    • анемия постгеморрагического типа, вызванная значительной потерей крови;
    • дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты;
    • хронические заболевания сердечной и почечной систем;
    • гемолиз эритроцитов, что может быть следствием чрезмерного употребления соли.

    Суть любого анализа заключается в том, чтобы установить точную картину функционального соответствия исследуемой системы.

    Анализ крови на HCT, на первый взгляд, кажется очень простым и малоэффективным, но именно его результаты способны обнаружить заболевание в тот момент, когда недомогание можно остановить с минимальными потерями для здоровья организма.

    Поделиться