На сегодняшний день для распознания недугов мужской половой системы существуют различные медицинские процедуры. Одной из самых распространенных и информативных методик считается ультразвуковая диагностика. Врач может назначить ее в случае подозрения на патологию органов мочевыводящей или андрологической системы. Помимо этого, тщательная подготовка к УЗИ мочевого пузыря у мужчин, сможет помочь аппарату правильно отобразить размеры органа, состояние его стенок и ретенцию мочи.

Стоит отметить, что в медицинской практике встречается несколько вариантов ультразвукового исследования. При этом каждый из них обладает своими особенностями. Во-первых, трансабдоминальный тип исследования проводят на передней стенке брюшины с помощью датчика (обычно накануне нужно выпивать определенное количество воды).

Во-вторых, трансректальный метод предполагает использование врачом специального ректального датчика. Это необходимо, чтобы обнаружить связь между болезнью простаты и мочевым пузырем (техника помогает определить объем остатков урины).

Порой присутствует необходимость в применении метода доплерографии. Такое УЗИ могут назначить при подозрении на опухоль или рефлюкс пузыря (помогает проследить за током мочи в канале и кровотоком в мочевыводящих органах).

Сущности и принципы диагностики

Диагностика мочевого пузыря основана на возможности получения соответствующего рисунка на мониторе путем прохождения через него ультразвуковых волн. Они имеют высокую частоту колебаний, неуловимую человеческими ушами. Сущность процедуры состоит в таких аспектах:

Волны проходят через ткани, в которых происходит их частичное поглощение, преломление или отражение.
Отраженная волна улавливается тем же датчиком, который ее испускает.
Потом происходит усиление волн, их автоматическая обработка, а также формирование изображения органов и тканей на мониторе.

Помимо оценки структуры стенок, объема и формы органа, УЗИ позволяет получить дополнительную информацию после таких процедур, как цистоскопия, урография или компьютерная томография. Обычно диагностика такого типа не несет вреда организму и, более того, продолжается не более 15 минут.

Метод имеет весомое преимущество: отсутствие необходимости в установке мочевыводящего катетера и вводе жидкости в пузырь, что обеспечивает отсутствие травм, инфекций и дискомфортных ощущений.

Необходимость проведения

Чтобы узнать, какой вариант УЗИ подойдет лучше всего, пациенту следует записаться на прием к урологу. Он может назначить процедуру как в рамках общего обследования органов малого таза, так и более сложных ситуаций, например, при необходимости операции. Так, подготовка к УЗИ мочевого пузыря понадобится, если:

Преобладает частое или болезненное мочеиспускание.
Появляются чужеродные примеси в моче, например, осадок или кровь.
Наблюдается острая задержка мочи.
Присутствует подозрение на мочекаменное заболевание.
Имеют место приступообразные болевые ощущения внизу брюшной полости.

Помимо этого, современные методы УЗИ способны прояснить реальную картину в процессе проведения таких хирургических вмешательств, как изъятие опухоли, измельчение камней в мочевом пузыре и эндоскопическое удаление аденомы.

Основные противопоказания

В целом процедура не имеет весомых недостатков, так как отличается простотой и отсутствием сильного дискомфорта. Несмотря на это, в отношении ее проведения существуют некоторые противопоказания .

Велика вероятность обострения воспалительного процесса в случае дерматита или других кожных заболеваний.
Индивидуальная непереносимость проводящего геля (в этом случае нужно использовать другое средство или отказаться от процедуры).
Нельзя проводить УЗИ при переполненном мочевом пузыре.
Отсутствие возможности наполнения пузыря до нужных объемов при травмах, наличии дренажа, хронического недержания или гемодиализе.

Если подобные обстоятельства имеют место, процедура не должна делаться. Но при острой необходимости в ней, соблюдении предосторожности и под наблюдением врача она может пройти без проблем.

Подготовительный этап и результаты УЗИ

Тщательная подготовка пациента к УЗИ играет важную роль. Так, перед процедурой, орган должен быть заполненным в достаточном объеме, что даст рассмотреть толщину его стенок, форму и контур. Оптимально, за 1−2 часа до прохождения УЗИ выпить 2 литра жидкости (чай, компот, вода без газа), хотя можно прибегнуть и к другому варианту - не опорожняться в течение 5−6 часов.

Если врач назначил трансректальное обследование, мужчине понадобится поставить очистительную клизму за 3−4 часа до его проведения и воздержаться от приема пищи. Вместе с тем, за сутки до посещения процедурного кабинета следует отказаться от приема алкогольных напитков, а за два часа до назначенного времени - от курения. Придя на обследование, пациенту нужно уведомить специалиста о наличии проблем с сердечно-сосудистой системой, легочных и почечных патологий или аллергических реакциях, если такие имеются.

Особенности обследования мужчин

Перед тем как готовиться и делать ультразвуковое исследование мочевого пузыря, необходимо понимать некоторые особенности процедуры. Например, в процессе проверки органа может возникнуть необходимость в дополнительном обследовании простаты. Так, если врач подозревает у пациента наличие болезни, связанной с простатой, он может выписать направление на исследование пузыря с выявлением остаточной жидкости.

К этой процедуре подготовиться довольно просто: нужно всего лишь сходить в туалет, а затем вернуться в процедурную. Специалист сможет измерить количество жидкости, которая осталась в органе и определить дальнейший ход событий, посмотрев результаты. Что касается прочих нюансов, диагностика органа у мужчин и женщин не имеет существенных отличий.

Расшифровка и варианты нормы

Результаты ультразвукового исследования пузыря наряду с жалобами пациента могут помочь врачу сделать выводы и назначить соответствующее лечение. Это же касается и проведения УЗИ простаты. Нормальными показателями пузыря считаются:

Общий объем от 350 до 750 миллилитров.
Эхонегативная структура.
Яйцевидная форма.
Наличие ровных контуров.
Одинаковая толщина стенок.

Что касается предстательной железы, ее нормальными параметрами выступают: равномерная структура, симметричные контуры, вес до 18 грамм и оптимальные размеры (продольный - до 40 миллиметров, поперечный от 27 до 41 миллиметра, а переднезадний минимум 25 миллиметров).

Вместе с тем, для постановки точного диагноза, важными могут выступать и другие виды обследования, например, результаты анализа на инфекции и бактерии, общего забора крови и поверхностного врачебного осмотра.

Профилактические меры

Современным представителям сильного пола врачи рекомендуют посещать уролога несколько раз в год . Так, получая направление на УЗИ, мужчина сможет быстро принять меры на начальной стадии заболевания.

Если прием у врача осуществляется в государственном учреждении, есть возможность бесплатного прохождения этого исследования. Однако при отсутствии времени на ожидание в очереди можно потратить небольшую сумму, обратившись в частную клинику (цена вопроса будет зависеть от конкретного медицинского центра и лечащего врача).

Стоит отметить, что в группу риска входят мужчины, которым более 35 лет, поэтому им необходимо тщательно следить за функциями мочеполовой системы и проходить регулярное обследование. Следуя этому простому правилу, человек сможет избавить себя от крупных неприятностей в будущем.

Воспалительные заболевания мочевого пузыря у мужчин встречаются редко. Это связано с анатомическими особенностями. У мужчин более длинная уретра, поэтому чаще мужчины обращаются к урологу с уретритами. Возбудителями воспалительных заболеваний (цистита и уретрита) у мужчин редко становятся кишечные палочки, в основном это специфическая флора (Candidaalbikans– грибок, хламидии, гонокококки, микоплазмы, уреаплазмы).

По статистике, циститы чаще встречаются у мужчин пожилого возраста, страдающих простатитом или аденомой предстательной железы. Это связано с нарушением мочеиспускания (сужается просвет уретры) и застоем мочи, где размножаются кишечные палочки. Возможны заболевания мочевого пузыря, связанные с новообразованиями, папилломами, дивертикулами. В молодом возрасте причиной заболевания становятся анатомические аномалии мочевого пузыря.

Показания для УЗИ мочевого пузыря у мужчин

Показаниями служат:

Частое и болезненное мочеиспускание, иногда с одной каплей крови или гноя (при специфической флоре);
Императивные позывы (позыв к мочеиспусканию без мочеотделения);
Боль в надлобковой области, боль и покраснение полового члена;
Может быть субфебрильная (до 38 градусов) температура.

При появлении таких симптомов мужчины редко занимаются самолечением, а немедленно обращаются к специалисту (это обусловливает крайне редкую встречаемость хронических и интерстициальных циститов у мужчин). Уролог назначает следующие методы обследования:

Общий анализ крови (небольшой лейкоцитоз со сдвигом вправо, несколько повышенная СОЭ);
Общий анализ мочи (лейкоцитурия, эпителийурия, может быть протеинурия, нередко встречаются единичные эритроциты);
Анализ мочи по Нечипоренко;
Бактериологический посев мочи и на чувствительность флоры к антибиотикам (назначается редко, так как результат будет через неделю, поэтому назначаются антибиотики, действующие как на грамположительную, так и на грамотрицательную флору);
Анализ крови на обнаружение антител к специфической флоре;
Обязательным является назначение УЗИ мочевого пузыря у мужчин .

У мужчин проводится УЗИ мочевого пузыря трансабдоминально или трансректально.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря

Для проведения УЗИ мочевого пузыря у мужчин (трансабдоминального и трансректального) требуется особая подготовка. За 1 час до исследования пациент должен выпить 1-1,5 литра негазированной воды и в течение трех часов до исследования не мочиться. Данная подготовка необходима для визуализации стенок мочевого пузыря, возможного осадка или новообразований.

Для проведения трансректального УЗИ обязательной является очистительная клизма непосредственно перед процедурой. Для проведения трансабдоминального исследования мужчина ложится на спину, на надлобковую область наносится специальный гель. Врач водит ультразвуковым датчиком по исследуемой области, а на экране видно анатомическое строение мочевого пузыря (циститы могут вызывать аномалии развития мочевого пузыря), толщина его стенок, включения, осадок (встречается крайне редко у мужчин), дивертикулы, папилломы, опухоли. При проведении трансректального исследования ультразвуковой датчик вводится в прямую кишку.

Мочевой пузырь - это непарный орган, располагающийся в малом тазу. Он служит резервуаром для накопления и удержания мочи, благодаря чему человек мочится не постоянно, а раз в несколько часов. Мочевой пузырь нуждается в периодическом обследовании, поскольку его заболевания ухудшают качество жизни больного. Информативным и доступным считается ультразвуковое исследование (УЗИ, эхография) мочевого пузыря. Результативность метода зависит не только от способа проведения процедуры, но также от соблюдения пациентом специальных правил подготовки.

УЗИ мочевого пузыря: характеристика, показатели

УЗИ мочевого пузыря - инструментальный метод исследования, оценивающий структурно-функциональные особенности органа. Проводится при помощи специальной аппаратуры.

Оборудование для проведения УЗИ есть в любой клинике, поэтому метод широко применяется при заболеваниях внутренних органов

Таблица: нормальные параметры мочевого пузыря и вероятные причины отклонения

Показатели	Норма	На что могут указывать отклонения
Форма	Округлая либо овальная	Врождённая патология, обусловленная неправильным срастанием слизистой и мышечной пузырных оболочек. Застой урины (мочи). Последствия травмы. Опухоли близлежащих органов, деформирующие стенку пузыря снаружи.
Симметричность	Симметричен	-//-//-
Объём	У женщин - 300–500 мл, у мужчин - 400–700 мл	Врождённо увеличенный мочевой пузырь. Уменьшение объёма вследствие тяжёлых инфекционных заболеваний, после операции на мочевом пузыре (временно). К сморщиванию (уменьшению) мочевого пузыря приводят возрастные изменения, хронические инфекции, облучение
Контуры стенок	Чёткие, ровные	Вероятные причины те же, что и при нарушении формы
Толщина стенки	3-6 мм, из них толщина слизистой оболочки - менее 2 мм	Утолщение - следствие воспаления внутренней оболочки или усиленной работы мышечной стенки. Локальное утолщение - в результате травм, опухолей, нарушенной иннервации пузыря. Истончение - при склерозировании стенок, с возрастом, после гнойно-воспалительных процессов.
Содержимое	Однородное	Соль, камни, песок в почках (обнаруживаются в мочевом пузыре, когда вымываются в него из почек). Образование осадка в результате хронического воспаления мочевого пузыря (цистита)
Количество остаточной мочи	До 50 мл	Если после мочеиспускания урины больше нормы, вероятные причины: Сужение мочеиспускательного канала. Частичная закупорка уретры камнями, сдавление опухолью. У мужчин - следствие заболеваний простаты
Наличие рефлюкса в мочеточники	Отсутствует	К обратному току приводят врождённые аномалии развития мочеточников, частичная их закупорка, сократительная дисфункция мочевого пузыря

В норме мочевой пузырь на УЗИ визуализируется как округлая структура с контурами одинаковой толщины, без посторонних включений внутри

Благодаря УЗИ специалист получает исчерпывающую информацию о состоянии мочевого пузыря любого человека. Отталкиваясь от результатов, доктор назначает дополнительные обследования (лабораторные анализы мочи и крови, рентген мочевого пузыря с контрастом, компьютерную томографию органов малого таза, консультации других врачей). Обследовать мочевой пузырь нужно не только при болезнях мочевыделительной системы, но также для предотвращения таковых, особенно людям старше 40–45 лет. Если жалоб нет, достаточно пройти обследование раз в год.

Чтобы записаться на УЗИ мочевого пузыря, достаточно попасть на приём к терапевту. Если картина исследования плохая или сомнительная, пациента направляют к узкопрофильному специалисту - врачу-урологу.

Правила подготовки

Чтобы исследование мочевого пузыря было результативным, следует подготовиться к нему заранее. Общие принципы подготовки к исследованию мочевого пузыря одинаковые для мужчин и женщин.

Если пациент не подготовился к УЗИ мочевого пузыря должным образом, врач может перенести процедуру на другой день

Общие правила подготовки:

Дальнейшая подготовка зависит от вида исследования.

Таблица: способы проведения УЗИ мочевого пузыря, особенности

Виды эхографии мочевого пузыря	Как проводится	Показания	Противопоказания	Особенности, преимущества
Трансабдоминальное	Исследуемый ложится на спину, оголяет низ живота. На кожу наносится специальный проводниковый гель. Врач исследует область от лобка до пупка, изучая мочевой пузырь и соседствующие с ним структуры	Первичное исследование мочевого пузыря; Любые патологии мочевыделительной системы	Недержание мочи (невозможно наполнить мочевой пузырь); избыток подкожно-жировой клетчатки в области брюшины (сигнал датчика искажается); местные кожные поражения в нижней части живота (ожоги, раны, сыпь различного происхождения)	Наиболее комфортный метод, приемлемый для всех
Трансректальное	Пациент ложится на левый бок, оголяет нижнюю часть тела, колени приводит к животу. Датчик аккуратно вводят в анальное отверстие (анус), предварительно одев на него медицинский презерватив для УЗИ (продаётся в аптеках), поверх которого наносят гель. Глубина введения - не более 7–8 см. Длительность процедуры - до десяти минут. Во время диагностики важно, чтобы пациент расслабился	Ожирение высокой степени; необходимость одновременного исследования у мужчин мочевого пузыря и предстательной железы; показатели трансабдоминального УЗИ, вызывающие сомнение	Отсутствие прямой кишки либо её непроходимость; обострение воспалительных процессов нижних отделов кишечника (трещины, геморрой, кишечные инфекции)	Важна полная очистка кишечника во время подготовки. Для этого используют слабительное или микроклизму (глицериновую, масляную, гипертоническую). Метод считается наиболее информативным
Трансвагинальное	Женщина ложится на спину, слегка сгибает в коленях ноги, раздвигая их. Датчик вводится во влагалище на глубину до 10 см. Длительность процедуры 7–10 минут.	Плотная жировая прослойка в надлобковой области; исследование у женщин мочевого пузыря и матки одномоментно; уточнение данных трансабдоминальной эхографии	Инфекции половых органов и венерические недуги; наличие девственной плевы; беременность сроком больше 12 недель, высокая угроза выкидыша	Не требуется наполнение мочевого пузыря. Подходит женщинам, живущим половой жизнью. Планово проводится после окончания менструации, но при необходимости осуществляется во время неё
Трансуретральное	Проводится под местной анестезией. В мочеиспускательный канал вводится датчик-зонд. Длительность процедуры - 30–60 минут.	Необходимость оценить не только состояние мочевого пузыря, но также мочеиспускательного канала; опухолевый процесс в мочевом пузыре	Воспаление в мочеиспускательном канале; непереносимость анестезирующих препаратов	Метод информативный, но используется крайне редко. Существует риск травматизации уретры. Более оправдан для мужчин, поскольку позволяет увидеть изнутри мочеиспускательный канал по всей длине, исследовать простату

Фотогалерея: отличия УЗИ-датчиков при разных методах исследования

УЗИ-датчик для поверхностного исследования имеет обтекаемую форму, благодаря чему специалисту легко перемещать его по коже Ректальный датчик достаточно короткий, а его диаметр не превышает двух сантиметров Вагинальный датчик толще и длиннее ректального, но его введение во влагалище не вызывает неприятных ощущений у женщин, живущих половой жизнью Трансуретральный зонд с ультразвуковым датчиком по толщине не превышает 0,5 см, однако его введение в уретру без медикаментозного обезболивания не проводится

Чтобы врач провёл трансабдоминальную или трансректальную эхографию, к моменту исследования мочевой пузырь пациента должен быть наполнен.

Об адекватном наполнении мочевого пузыря свидетельствует выраженное желание помочиться. Первичные (слабые) позывы говорят о том, что жидкости пока недостаточно. При чрезмерно сильных (императивных) позывах, когда терпеть уже нет сил, пузырь переполнен, что нежелательно для достоверной картины УЗИ. В таком случае врач предлагает пациенту помочиться, но совсем немного. Сделать это непросто. Чтобы не столкнуться с подобной трудностью, договаривайтесь со специалистом на определённое время. Не опаздывайте. Придите за 40–60 минут до исследования, если опасаетесь много пить в дорогу. Тогда Вы сможете принять необходимый объём жидкости прямо под кабинетом. Не нервничайте, поскольку беспокойство непременно спровоцирует сильное желание помочиться раньше времени. Помните, что дополнительными стимуляторами позывов к мочеиспусканию служат холод и сырость в непогожие дни.

С собой на УЗИ возьмите не менее литра воды (в жаркое время года - немного больше, поскольку жидкость из организма дополнительно испаряется через кожу и лёгкие).

Даже если Вы пили дома, отправляясь на УЗИ мочевого пузыря обязательно возьмите с собой бутылку воды без газа

Есть несколько способов получить полный мочевой пузырь к моменту обследования:

За два часа до УЗИ выпить литр чистой воды.
Воздерживаться от мочеиспускания 4–5 часов.
Для экстренного наполнения мочевого пузыря врач однократно назначает сильнодействующее мочегонное (Лазикс, Фуросемид, Буметанид). Благодаря таким препаратам достигается эффект через 20–30 минут.

Что нужно делать женщине перед обследованием

Помимо перечисленных выше правил, женщина должна помнить о следующих особенностях подготовки:

Планировать эхографию мочевого пузыря лучше через 2–3 дня после прекращения менструации, но не позже десятого или двенадцатого дня цикла. Это благоприятный период, поскольку после овуляции (при цикле 28 дней происходит на четырнадцатые сутки) в организме начинается гормональный всплеск, оказывающий влияние на женский организм. Чем ближе к менструации, тем выше риск получить смазанную картину обследования, особенно если женщина страдает предменструальным синдромом. На фоне последнего нередко обостряются недуги мочевого пузыря, проявляются отёки тканей, учащается мочеиспускание.
Перед трансвагинальным исследованием нужно произвести соответствующие гигиенические процедуры (удалить волосяной покров в области наружных половых органов).
Заранее подготовить всё нужное для процедуры - полотенце, гигиенические салфетки, бутылку воды, медицинский презерватив (для трансректального или трансвагинального метода).

Презервативы для УЗИ-датчика отличаются от обычных формой и большей плотностью, благодаря чему обеспечивают стерильность процедуры

Особенности подготовки к процедуре у мужчин

Для мужчин существуют нюансы подготовки при выборе трансуретрального метода. Он связан с инъекционным введением анестезирующих препаратов. За сутки до исследования алкоголь категорически исключается. С вечера следует отказаться от курения, не переедать. В день исследования допустим лёгкий завтрак, но если после него до момента процедуры пройдёт 3–4 часа.

Если доктор назначает трансуретральное УЗИ, сообщите ему о препаратах, которые принимаете планово. Не исключено, что он отменит их на недлительный период перед исследованием.

Ректальное УЗИ требует наличия презерватива для датчика.

Мужчине, как и женщине, нужно полотенце или простынь (чтобы не ложиться на общественный топчан) и одноразовые салфетки (при трансабдоминальном УЗИ удалить остатки проводникового геля).

Видео: как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря

УЗИ мочевого пузыря назначается чтобы исключить или подтвердить заболевания мочевыделительной системы. О ходе процедуры и подготовки к ней пациенту сообщает лечащий врач. Придерживаться рекомендаций нужно для достоверности результатов. Несоблюдение правил подготовки нарушает ход процедуры. В таком случае специалист рекомендует пройти УЗИ повторно или предлагает иной вариант, нередко более сложный и дорогостоящий.

Как известно, вследствие анатомических особенностей женщины наиболее подвержены мочеполовым заболеваниям. В результате чего не последнее место в диагностике патологий отдано ультразвуковому исследованию. Данный метод может применяться для больных разного возраста. Наша статья расскажет об особенностях проведения УЗИ мочевого пузыря у женщин, как производится подготовка к исследованию, что показывает УЗИ.

Кому делают исследование

Чаще всего делают УЗИ мочевого пузыря у женщин с наличием четких признаков нарушения мочеполовой функции. К ним относятся:

часто возникающие позывы в туалет;
затруднения при мочеиспускании;
наличие кровяных выделений в моче;
наличие конкрементов;
пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
пиелонефрит;
цистит;
болевые ощущения над лобком.

УЗИ мочевого пузыря используется в качестве дополнения к гинекологическому обследованию, для оценки состояния пациентки после перенесенного хирургического вмешательства на мочеполовую систему, для контроля за функционированием почек.

Подготовка

У многих женщин возникает вопрос, как подготовиться к исследованию ультразвуком, чтобы получить наиболее точные результаты. Подготовка к УЗИ мочевого пузыря основывается на хорошей наполненности органа. Это основное правило, которое касается для пациенток любого возраста. Основными моментами являются:

за два часа до процедуры следует выпить не менее 2 л жидкости. Это может быть чистая вода, некрепкий чай, компот из сухофруктов;
необходимо воздержаться от посещения туалета за 2 часа до исследования;
людям, не страдающим от сердечно-сосудистых патологий, можно принять мочегонные препараты.

Основой подготовки является наполнение мочевого пузыря водой

Вышеуказанные мероприятия помогут врачу качественно провести исследование. Если диагностика проводится трансвагинально или трансректально, то также требуется наполнение мочевого пузыря. К тому же для проведения диагностики последним видом необходимо сделать очищение клизмой. Получить недостоверные результаты можно при наличии в кишечнике повышенного газообразования. Поэтому за 3 дня до исследования необходимо исключить употребление рациона, повышающего число газов.

Для этого нужно придерживаться специальной диеты, исключающей употребление:

бобовых;
помидор;
капусты;
газированных напитков;
алкоголя;
молочных продуктов.

Если у женщины возникают трудности с воздержанием от мочеиспускания, это нередко бывает в период беременности, то можно посетить туалет. Далее следует выпить 1 л воды, чтобы в ходе исследования мочевой пузырь был хорошо наполнен. Обследование женщин делается в любой день менструального цикла.

Как проводится исследование

Наиболее часто диагностику проводят трансабдоминально, посредством брюшной стенки. Во время процедуры пациентка лежит на кушетке на спине. Врач ультразвуковым датчиком, с нанесенным на него специальным гелем, производит процедуру. Если в ходе диагностики выдвигается предположение о наличии камней, песка, опухолевого процесса, то далее может выдвинуться просьба к пациентке провести исследование стоя.

Чтобы оценить состояние слизистой оболочки мочевого пузыря, рекомендуется провести обследование на боку.

Обычно диагностика длится не более 15 минут. Возможно, что понадобится оценить насколько полноценно происходит опустошение органа. Для этого женщину могут попросит посетить туалет и после этого вновь исследовать мочевой пузырь. Если пациентка страдает от ожирения или имеется предположение о наличии опухоли, то может проводиться УЗИ следующими методами:

Трансвагинально . Датчик при этом вводят в вагинальное отверстие. Исследование может проводиться только для женщин, живущих половой жизнью.
Трансректально . При помощи специального датчика, вводимого в ректальное отверстие. Диагностику можно проводить как для женщин, живущих половой жизнью, так и для девственниц.

Трансвагинальное диагностирование позволяет одновременно провести гинекологическое обследование

Противопоказания

К противопоказаниям ультразвукового исследования мочевого пузыря относятся при абдоминальном виде: недержание мочи, так как диагностику проводят исключительно на полный мочевой пузырь, наличие избыточного веса (так как при избыточном количестве подкожного жира происходит снижение информативности), поражения кожного покрова на исследуемой области, наличие рубцов на мочевом пузыре.

Трансректальное обследование не делается при воспалениях кишечника, трещинах анального отверстия, непроходимости кишечника, аллергии на латекс. Трансвагинальный метод не показан при аллергических проявлениях на латекс, наличии девственной плевры, наличии беременности 2,3 триместра, инфекционных заболеваниях половых органов.

Результаты

В ходе исследования врач, оценивая параметры мочевого пузыря, может производить оценку следующих параметров:

какой формой мочевой пузырь, деформация может говорить о наличии новообразований;
размера. Уменьшенный орган говорит о фиброзе, частом цистите, увеличенный – гиперплазии, сужении мочеиспускательного канала, наличии конкрементов;
контуры;
какое содержимое имеет орган. Это может быть сгустки гноя, крови, гематомы, моча;
наличие новообразований и их размеров, формы, подвижности;
целостность органа или наличие повреждений.

Если у женщины имеется цистит, то УЗИ может показать неравномерные контуры, увеличенные стенки. Ультразвуковое исследование позволяет определить различные новообразования, к которым относятся полипы, кисты, опухолевые процессы. В результате исследования можно диагностировать наличие проходимости мочеточечных каналов, инородных новообразований, осадка, воспалительного процесса, повышенного тонуса, атонии, опущения мочевого пузыря, дивертикулеза и патологии в половых органах.

Расшифровкой картины исследования занимается лечащий врач

Норма

После получения картины исследования врач производит оценку результатов с показателями норм. У здоровой женщины диагностируются следующие параметры:

мочевой пузырь должен иметь грушевидную форму при полном органе, после мочеиспускания – блюдцеобразную;
на экране аппарата нормальная структура выглядит темными пятнами;
объем мочи варьируется в пределах 250–550 мл;
стенки толщиной от 2 до 4 мм;
скорость наполнения около 50 мл за час;
остаточная моча должна иметь объем не больше 40 мл.

Какие проблемы выявляются на УЗИ

Диагностирование осадка в виде хлопьев встречается при циститах. Нередко осадок образуется из лейкоцитов, клеток эпителия, фосфатов и является предпосылкой развития МКБ. В ходе диагностики хлопья представляются гиперэхогенными образованиями. К образованиям, характеризующимся повышенной эхогенностью, относится наличие камней, кист, полипов, суженого просвета в мочеиспускательном канале, новообразований.

Опухоль на УЗ-картине не имеет акустической тени, как, например, конкременты

Образования с повышенной эхогенностью бывают подвижными, например, камни, и неподвижными, полипы. На экране ультразвукового оборудования светлыми участками представлены камни, кисты – более темными. Нередко на исследовании определяется наличие заброса урины, которая доходит до почечных лоханок. Данное явление происходит из-за патологий мочевыводящих путей, камней, хлопьев, образований.

В этом случае ультразвуковую диагностику проводят одновременно с допплером. Данный вид исследования оценивает, какое количество забрасывается и остается урины, каково ее направление, используется для определения тяжести заболевания. Ультразвуковое диагностирование мочевого пузыря относится к действенному методу обнаружения патологий в самом начале их развития.

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...

Как делают узи мочевого пузыря у женщин

Как и зачем проводится УЗИ мочевого пузыря?

УЗИ является современным методом диагностики огромного числа заболеваний различных органов. Считается, что оно абсолютно безопасно, поэтому данная процедура показана людям любого возраста, включая новорожденных, и пола.

Очень часто УЗИ проводится для оценки состояния органов мочевыделительной системы. Но, чтобы исследование дало максимально точную информацию, требуется своеобразная подготовка к УЗИ мочевого пузыря.

ВАЖНО! Натуральное средство Nutricomplex восстанавливает правильный обмен веществ за 1 месяц. Читайте статью>>...

Показания и особенности проведения

Пациенты могут получить направление на ультразвуковое исследование мочевого пузыря при наличии:

изменений цвета мочи;
частых позывов к мочеиспусканию;
болезненности при мочеиспускании;
болей в надлобковой области;
заметного невооруженным глазом осадка в моче;
крови в моче и т.д.

Кроме диагностики различных заболеваний, эта процедура проводится для оценки эффективности лечения по наличию или отсутствию положительной динамики. Чаще всего это необходимо при прохождении курса химиотерапии или после проведения хирургических вмешательств.

Особенности подготовки

Процедура проводится на полный мочевой пузырь, поэтому основная подготовка к УЗИ мочевого пузыря заключается в его наполнении. Достичь этого можно путем употребления примерно 1 л негазированной воды за час до процедуры. В тех случаях, когда проведение исследования назначено на утренние часы, можно отправиться в клинику сразу же после пробуждения, не посещая при этом туалета. Если же удержаться от утреннего мочеиспускания невозможно, рекомендуется установить будильник на 2–3 часа раньше положенного времени пробуждения, посетить уборную и вновь отправиться спать. При этом после окончательного подъема интенсивность позыва будет не слишком большой, что позволит добраться до лечебного учреждения с полным мочевым пузырем, готовым к обследованию.

СОВЕТ! Избавьтесь от темных кругов вокруг глаз за 2 недели. Читайте статью>>...

Важно: воду можно заменить чаем, компотом или другим негазированным напитком, но не молоком или кисломолочными продуктами. Если у больного диагностированы патологии почек, ему может быть показан прием мочегонных лекарственных средств.

Кроме наполнения мочевого пузыря, пациентам перед исследованием необходимо позаботиться о состоянии кишечника, поскольку его переполненность газами может помешать проведению процедуры. Поэтому в течение пары суток до назначенной даты рекомендуется принимать активированный уголь или его аналог, а также соблюдать диету, способствующую снижению газообразования. То есть в эти дни не стоит употреблять:

свежие овощи и фрукты;
бобовые;
газированные напитки;
сдобу;
молочные и кисломолочные продукты;
алкоголь.

Внимание! Правильная подготовка к УЗИ позволяет провести полноценное исследование не только мочевого пузыря, но и предстательной железы у мужчин, а также яичников и матки у женщин. ЛЕЧИТЕ ПРИЧИНУ, А НЕ СЛЕДСТВИЕ! Средство из природных компонентов Nutricomplex восстанавливает правильный обмен веществ за 1 месяц. Читайте статью>>...

Если же еще до проведения исследования известно, что оно будет осуществляться через прямую кишку, то, помимо всего прочего, за несколько часов до процедуры необходимо сделать очистительную клизму или поставить глицериновую свечку.

Наши читатели рекомендуют! Для профилактики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта наши читатели советуют Монастырский чай. Это уникальное средство в состав которого входят 9 лекарственных трав полезных для пищеварения, которые не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Монастырский чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения. Мнение читателей... »

Как проводится процедура

Как делают УЗИ мочевого пузыря, зависит от его состояния, степени наполненности, наличия сопутствующих патологий и некоторых других факторов. В целом исследование обычно проводится трансабдоминальным (через живот) методом. При таком подходе пациента укладывают на кушетку на спину. Его просят освободить от одежды низ живота, на который врач наносит специальный гель. После этого доктор прикладывает датчик к месту нанесения геля и с небольшим давлением проводит им по поверхности живота в разные стороны, рассматривая мочевой пузырь и близлежащие органы.

Важно: в определенных случаях для уточнения ситуации специалист может попросить больного посетить туалет и вернуться в кабинет УЗИ для оценки состояния мочевого пузыря после его опорожнения. Обычно это требуется для диагностики патологий простаты.

ВАЖНО! Как в 50 лет убрать мешки и морщины вокруг глаз? Читайте статью> >...

Как правило, процедура длится не более 20 минут, после чего пациент сразу же получает бланк с результатами обследования и направляется к своему лечащему врачу. Но в некоторых случаях может потребоваться проведение обследования через:

Прямую кишку. Данный вид исследования показан при необходимости проведения УЗИ простаты и мочевого пузыря, но оно также может использоваться при наличии у пациента жидкости в брюшной полости, ожирения или других факторов, затрудняющих осмотр через брюшную стенку. Кроме того, показанием для проведения трансректального УЗИ (ТРУЗИ) является необходимость осмотра не лишившихся девственной плевы девушек, трансабдоминальный осмотр которых затруднен.
Влагалище. УЗИ мочевого пузыря у женщин проводят трансвагинальным методом при наличии ожирения, спаечного процесса, образования опухоли и т.д.

В таких случаях на специальный датчик одевают презерватив, наносят небольшое количество проводящего геля и неглубоко вводят его в естественные отверстия.

Иногда пациентам назначается УЗИ с допплерографией. Оно проводится в том случае, если необходимо оценить параметры тока мочи по мочеточникам и состояние кровотока в исследуемых органах. Это требуется при наличии подозрений на пузырно-мочеточниковый рефлюкс, при котором моча по тем или иным причинам забрасывается из пузыря обратно в мочеточники. Также допплерография незаменима при диагностике опухолевых образований.

Еще одной разновидностью этого метода диагностики является внутрипузырное или трансуретральное УЗИ. Для его проведения используется специальный, тончайший датчик, который вводят в организм пациента сквозь уретру. Оно назначается при необходимости:

определить степень поражения стенок мочеиспускательного канала и шейки пузыря;
дифференцировать или найти взаимосвязь между заболеваниями мочевого пузыря и мочеиспускательного канала;
оценить степень поражения соседних органов.

Расшифровка результатов

В ходе проведения исследования специалист оценивает такие параметры мочевого пузыря, как:

структура;
форма;
четкость контуров;
толщина стенок;
объем;
скорость наполнения;
количество остаточной мочи (при необходимости).

В норме мочевой пузырь – это симметричный, полностью эхо-негативный орган, то есть он имеет вид черного пятна без включений на экране аппарата. В разных проекциях он может быть круглым или яйцевидной формы. Его края четкие и ровные, а толщина стенок составляет 0,3–0,5 см. Если оценивается количество остаточной мочи, то в норме ее объем не должен превышать 50 мл.

По окончанию обследования врач-УЗИ выдает пациенту на руки заполненный бланк с результатами диагностики, в котором указывается заключение этого специалиста, но расшифровку УЗИ мочевого пузыря выполняет лечащий доктор. Он же и ставит окончательный диагноз, так как для этого нужно не только сравнить полученные показатели с нормальными, но и принять во внимание весь комплекс симптомов, которые присутствуют у пациента.

Таким образом, с помощью УЗИ можно диагностировать:

опухоли мочевого пузыря и близлежащих органов;
наличие камней или песка;
дивертикулы стенок;
острое и хроническое воспаление слизистой;
присутствие инородных тел;
аномалии развития и строения;
обратный заброс мочи в мочеточники;
закупорку уретры камнем и т.д.

Процедура совершенно безопасна даже для беременных женщин и новорожденных

Достаточно часто пациентам назначается УЗИ мочевого пузыря при цистите для оценки степени поражения органа. В случае развития острого цистита в полости пузыря обнаруживается осадок, то есть мелкие эхогенные частички, число которых может быть различным. Таким образом ультразвук отражает скопления различных клеток, например, лейкоцитов, эритроцитов, эпителия, а также кристаллы солей. При этом расположение такого осадка будет меняться в зависимости от положения тела пациента. Но при остром цистите стенки пузыря обычно сохраняют нормальную толщину и четкость контура. Утолщение его стенок и появление неровностей является признаком запущенного хронического процесса.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

ozhivote.ru

УЗИ на мочевом пузыре

Часто по показаниям врача делают УЗИ мочевого пузыря у женщин и мужчин, благодаря которому диагностируются многие заболевания. Его делают в любом возрасте и состоянии (новорожденным или людям старческого возраста, беременным или после операции). Важно перед процедурой правильно подготовиться, тогда можно получить точный результат. А от этого зависит корректность диагноза и лечения. Делают УЗИ мочевого (МП), чтобы проверить результат операции на органах мочеполовой системы. Часто так можно выявить осложнения.

УЗИ-обследование мочевого пузыря даёт хорошую основу для анализа состояния здоровья или течения болезней в данном органе.

Показания к проведению

Все показания связаны с проблемами в мочеполовой системе (МПС).

Данное исследование бывает очень информативным. Проводят его для того, чтобы определить заболевания почек, мочеполовой системы. Показания включают в себя:

болезненные ощущения внизу живота;
частое мочеиспускание;
проблемы с мочеиспусканием;
кровь в моче;
симптомы мочекаменной болезни.

Кроме того, проводят у мужчин, если есть подозрения на болезни простаты. Так выявляют аденому или воспаление этого органа. УЗИ мочеполовой системы может показать наличие цистита или хронического пиелонефрита. У женщин проводят потому, что оно выявляет заболевания половых органов, находящихся в малом тазе. Иногда ультразвуковое исследование мочеполовой системы может включать в себя изучение матки и придатков. Резкие боли внизу живота, сопровождающиеся сильным повышением температуры, также являются показанием к исследованию. Стоит делать эту процедуру и из профилактических соображений.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к исследованию

Готовиться к процедуре необходимо обязательно, тем более, что алгоритм простой: придерживаться диеты и много пить. Исследование мочевого пузыря проходит на полный мочевой пузырь. Подготовка пациента к исследованию иногда производится по такому сценарию: человек не должен ходит в туалет в течение 5-6 часов до процедуры. Этот метод подходит для людей, у которых сильные отеки. Если нет сил терпеть, то можно выпустить немного мочи, но потом быстро наполнить пузырь снова. При пустом МП его контуры плохо видны, то же касается и простаты, и придатков. Врач должен объяснить, как делают УЗИ простаты. Подготовить необходимо не только пациента, но и оборудование: обильно наносится гель на чувствительные участки аппарата. Это даст четкое изображение. При трансвагинальном исследовании на него одевают специальный одноразовый презерватив.

Вернуться к оглавлению

Как наполнить мочевой пузырь? Сколько жидкости для УЗИ?

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря при месячных требует пить много жидкости. Примерно 2 литра негазированной воды (воды, компота, чая - не имеет значения). Количество жидкости может зависеть от того, сколько примерно человек выпивает воды. У детей эта доза намного меньше. Газированные напитки нельзя потому, что они вызывают повышенное газообразование, которое закрывает внутренние органы. Алкоголь также нежелательно употреблять перед УЗИ органов. Важно ответственно подойти к процессу подготовки. В противном случае результат будет неточным.

Вернуться к оглавлению

Как делают процедуру?

Методика УЗИ и алгоритм зависит от его разновидности. Важно, чтобы пациент заранее знал, что его ждет и как будет проходить исследование. Выделяют такие виды:

Вернуться к оглавлению

Трансабдоминальное

Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря подходит для всех (детей, мужчин, женщин). Требует, чтобы была подготовка пациента. Она заключается в том, чтобы за несколько дней до процедуры исключить все продукты, которые вызывают повышенное газообразование (хлебобулочные изделия, бобовые, молочные и кисломолочные продукты, кофе, минеральные воды). Для профилактики эти дни нужно выпивать по 2 таблетки «Активированного угля» (детям нежелательно). Это необходимо для того, чтобы газы не закрывали просмотр. Вечером желательно поставить очистительную клизму. Непосредственно перед процедурой необходимо наполнить мочевой пузырь. Во время процедуры пациент лежит на спине. Стоит заметить, что этот вид менее точный, но более распространенный.

Трансректальное УЗИ мочевого пузыря больше подходит для людей с низкой половой активностью.Вернуться к оглавлению

Трансректальное (ТРУЗИ)

ТРУЗИ используется для диагностики заболеваний у женщин, которые не ведут половую жизнь, и мужчин. Во время процедуры пациент лежит на боку спиной к врачу (желательно на левом) с прижатыми к себе ногами. ТРУЗИ включает в себя УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря. Делается ТРУЗИ простаты. Пройти это исследование бывает болезненно. К исследованию необходимо готовиться по-особому. Для этого необходимо выбрать один из методов:

выпить слабительное;
поставить микроклизму;
поставить глицериновую свечку.

ТРУЗИ показывает более четкую картинку, чем трансабдоминальное УЗИ.

Вернуться к оглавлению

Трансвагинальное

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря подходит только женщинам, ведущим половой образ жизни. Допускается процедура при месячных и беременности. Важно сообщить доктору о своем пикантном положении. Этот метод проводится при пустом мочевом. Но подготовка к процедуре обязательна: диета и очищение организма от газов. Во время месячных УЗИ матки может показывать отклонения.

Трансуретральное УЗИ мочевого пузыря проводиться через уретру пениса мужчин.Вернуться к оглавлению

Трансуретральное

Данный метод применяется очень редко. Для этого исследования используется местная анестезия, это связано с тем, что введение аппарата в уретру может быть болезненным. Данный метод используется только у мужчин. Перед процедурой нельзя плотно кушать, курить, принимать алкоголь. Кроме того, важно сообщить доктору, на какие препараты аллергия, есть ли хронические заболевания печени и почек. Трансуретральное исследование мочевого пузыря и уретры позволяет обнаружить опухоль мочевого пузыря.

Вернуться к оглавлению

Особенности проведения у разных групп пациентов

УЗИ у женщин

Проходят исследование все без исключения. УЗИ органов мочеполовой системы у женщин проводится как трансабдоминальным, так и трансвагинальным методом. В первом случае иногда одновременно делается и УЗИ брюшной полости. С помощью УЗИ можно обнаружить множество воспалительных заболеваний, а также новообразований, и определить, относятся они к добро- или злокачественным. Перед УЗИ мочевого пузыря нужно убедиться, нет ли у женщины проблем с ЦДК (особенно при месячных). На УЗИ почек хорошо видно новообразование.

УЗИ мочевого пузыря при беременности не имеет особых ограничений и запретов, т.к. не оказывает негативного влияния на плод.Вернуться к оглавлению

При беременности

Существует мнение, что УЗИ малого таза противопоказано. Это не так. Ультразвук не оказывает на плод отрицательного действия, то же касается и плаценты. Таким образом, данная процедура совершенно безопасна для женщины в интересном положении. Но сказать о беременности врачу очень важно. В этом случае (в зависимости от срока и размера плода) он сможет подобрать правильный метод исследования. Это важно потому, что на поздних сроках или при угрозе выкидыша делать трансвагинальное УЗИ запрещается. Это может привести к нежелательным последствиям. Иногда исследование может обнаружить наличие плода.

Вернуться к оглавлению

УЗИ у мужчин

Делается УЗИ мочевого пузыря у мужчин на полный мочевой пузырь. Нет необходимости отдельно делать УЗИ простаты и мочевого пузыря, на этом исследовании оба органа хорошо видны. Кроме того, можно посмотреть на состояние предстательной железы. Наиболее распространенный вид этого исследования - трансабдоминальное. Оно идеально подходит для мужчин. С его помощью проверяют наличие опухолей мочевого пузыря.

Важно, чтобы доктор знал обо всех хронических заболеваниях внутренних органов.

УЗИ мочевого пузыря можно проводить и детям при возникновении проблем с мочевыделительной системой.Вернуться к оглавлению

УЗИ у детей

Чаще всего проводят УЗИ на полный мочевой пузырь у более старших деток. С появлением подгузников у грудничков все чаще встречается цистит. Это может быть связано с длительным ношением заполненного подгузника. Ультразвуковое исследование может определить наличие этого заболевания. Кроме того, болезни мочеполовой системы у грудничков могут быть связаны с аномалией развития почек, мочевого пузыря и мочеточников. Патология в данной ситуации врожденная. Девочки чаще страдают от этого заболевания. Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря в данной ситуации невозможна. Заподозрить проблему можно, если кроха плачет при мочеиспускании. Размеры мочевого пузыря у детей меньше, чем у взрослых. Ультразвук не вредит ребенку.

Вернуться к оглавлению

УЗИ с определением остаточной мочи

Если выявлена остаточная моча при УЗИ предстательной железы, то иногда это входит в понятие нормы, если количество урины не превышает 40 мл (примерно 10% от общего количества). Если урины больше, это свидетельствует о наличии заболеваний мочевого пузыря и предстательной железы. Данная проблема бывает выражена сильными спазмами или мышечным перенапряжением стенки мочевого пузыря. Чаще всего замечается у детей и пожилых мужчин. Подготовка к исследованию заключается в том, чтобы опорожниться в нормальной позе по желанию (перед этим нельзя долго терпеть).

Вернуться к оглавлению

Расшифровка: какая норма

Данные, которые дает исследование, очень полезны для установления диагноза. По стандарту МП имеет такие показатели:

Норму или отклонение после УЗИ мочевого пузыря вычисляет врач по нескольким показателям.

В норме стенка мочевого пузыря гладкая и однородная. Важно просмотреть мочеточники и убедиться, что там нет новообразований. Остаток урины проверяется на пустой МП. Если он не визуализируется, значит, пациент недобросовестно провели подготовку и необходимо сделать УЗИ снова. Если результат повторится, это говорит о наличии заболевания. Понятие нормы может меняться в зависимости от индивидуальных показателей человека. Объем и размеры могут варьироваться в зависимости от количества жидкости, которую ежедневно выпивает человек. При УЗИ МП можно выявить воспалительные заболевания.

Расшифровка результатов - это прерогатива лечащего врача.

Воспаление мочевого пузыря на УЗИ отображается образованиями на дне органа.Вернуться к оглавлению

Признаки воспаления

Воспаление хорошо показывает УЗИ мочевого пузыря. При наличии цистина в МП образуется сгусток, состоящий из эпителия, лейкоцитов, эритроцитов. Он оседает внизу МП. В таком случае в заключении пишут «осадок в мочевом пузыре». Если воспаление прогрессирует, то стенки начинают утолщаться, а контуры становятся неровными. Осадок начинает больше напоминать хлопья. Ультразвук все это улавливает. В этом случае в заключении можно увидеть запись «хлопья в мочевом пузыре».

Вернуться к оглавлению

Другие патологии

С помощью этого метода можно увидеть образование мочевого пузыря (как внутри МП, так и на его стенках). Видны инородные тела и воздух. Определяется гипертензия или гипертрофия простаты, мочекаменная болезнь, травмы уретры и другие заболевания. Чтобы исключить появление осложнений, раз в 2 года нужно проходить обследование и сдавать анализ мочи (мужчинам после 40 - раз в год). Тогда можно будет быть уверенным в том, что со здоровьем все в порядке.

etopochki.ru

Узи мочевого пузыря у женщин и мужчин - как подготовиться к процедуре

Такой метод обследования, как УЗИ почек и мочевого пузыря, основан на особых свойствах волны ультразвука, заключающихся в ее способности к отражению от тканей органов с формированием их изображения на смотровом мониторе специального аппарата. Метод ультразвуковой диагностики не доставляет неудобств и неприятных ощущений и подходит для людей любой возрастной категории, в том числе и беременным женщинам.

Когда делают УЗИ

Показаний к проведению данного исследования очень много, а противопоказаний – нет вообще. Но каждый пациент в тот день, когда ему будет делаться УЗИ, должен соблюдать определенные правила, о которых мы поговорим чуть позже.

Данный диагностический метод применяется при цистите и подозрении на цистит, при изменении в анализах мочи, при пиелонефрите, и так далее.

УЗИ помогает выявить:

Опухолевые образования
Дивертикулы
Песок, камни
Инородные тела
Патологии развития
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
Воспаления слизистой оболочки

А также при помощи УЗИ-диагностики можно довольно точно определить размеры самого органа (толщину стенок, объем) и остальных структур.

Ультразвуковое исследование с допплерографией позволяет дать оценку проходимости мочеточников, их расположению и симметричности протекающих в них процессов, оценить кровоток в опухолевых сосудах в сравнении с нормальными. При исследовании рефлюкса также применяется допплерография.

Показаний к проведению УЗИ очень много, а противопоказаний – нет вообще

Подготовка

Многие пациенты не знают, как готовиться к УЗИ мочевого пузыря. Здесь нет ничего сложного. Подготовка к узи мочевого пузыря - это всего лишь его наполнение. Для подготовки к исследованию за один-полтора часа до процедуры пациент выпивает не менее литра негазированной воды, компота или чая. Молоко для этих целей не подойдет. От мочеиспускания нужно будет воздержаться до момента окончания исследования. При цистите и некоторых других заболеваниях это может быть особенно затруднительно, и пациент чувствует острый дискомфорт. В таких случаях можно сходить в туалет, но после этого вновь выпить два или три стакана воды.

Подготовка к узи мочевого пузыря - это всего лишь его наполнение

Если УЗИ не назначено на определенное время, то можно не пить большое количество жидкости за один раз, дождавшись, когда пузырь наполнится естественным путем. Обычно это происходит за три-четыре часа.

Обратите внимание! Корректной визуализации на мониторе УЗИ-аппарата при проведении УЗИ почек и мочевого пузыря может препятствовать кишечник, в том случае, когда он заполнен газами и каловыми массами. При склонности к запорам и метеоризму за двое суток перед исследованием пациенту следует исключить из рациона бобовые, свежие фрукты и овощи, газированные напитки, а также алкоголь.

При склонности к запорам и метеоризму за двое суток перед исследованием пациенту следует исключить из рациона бобовые, свежие фрукты и овощи, газированные напитки, а также алкоголь

Через мочевой пузырь, наполненный жидкостью, можно просмотреть матку до и во время первого триместра беременности, яичники, а у мужчин выявить кисты и другие образования в предстательной железе.

Исследование

Давайте разберемся, как делают узи мочевого пузыря, что такое в данном случае «норма», и как расшифровывать данные УЗИ.

УЗИ-диагностику органов брюшной полости вообще проводят двумя способами, все зависит от того, что и у кого мы ищем:

Через стенку живота;
Через прямую кишку, уретру или влагалище у женщин.

Видео-изображение исследуемых органов при обоих методиках поступает от сканирующего датчика и транслируется на экран монитора, процедура длится порядка двадцати минут.

Видео-изображение исследуемых органов при обоих методиках поступает от сканирующего датчика и транслируется на экран монитора

При возникновении у врача подозрений на патологию мочевого пузыря, доктор просит пациента опорожнить орган и проводит его контрольные измерения с остатком мочи.

Сонолог может провести трансвагинальное или ректальное ультразвуковое исследование при:

обширном спаечном процессе,
для подтверждения выявленной патологии,
при ожирении и затрудненной визуализации,
при опухолях и большом количестве выпота в брюшной полости.

То, как делается УЗИ мочевого пузыря у лиц женского пола – отличается от проведения такого же исследования у мужчин в силу анатомо-физиологических различий их организмов. У женщин исследование чаще выполняют наружным способом, в отдельных случаях прибегая к трансвагинальному обследованию.

Обратите внимание! Мочевой пузырь в этом случае тоже должен быть наполненным.

УЗИ органов мочеполовой системы у мужской части населения чаще также проводится через стенку живота. Однако, в случае значительного ожирения, а также при асците и опухолях простаты пациенту проводится трансректальное УЗИ.

УЗИ органов мочеполовой системы у мужской части населения чаще также проводится через стенку живота

Естественно, что перед проведением УЗИ кишка должна быть свободна (для опорожнения используются клизмы «микролакс», слабительные (пикосульфат натрия, сенаде) или глицериновые свечи.

В ряде ситуаций как мужчинам, так и женщинам рекомендуется внутриполостное исследование, при котором тонкий датчик вводится через уретру в полость мочевого пузыря.

Как расшифровываются данные УЗИ

Расшифровка узи мочевого пузыря вкупе с анамнестическими данными, полученными от пациента и с историей его болезни позволяет наиболее точно поставить диагноз и при необходимости назначить пациенту адекватную терапию.

Нормальный мочевой пузырь имеет эхо-негативную структуру

Нормальный мочевой пузырь имеет эхо-негативную структуру, это орган округлой формы в поперечной проекции и овоидной – в продольной. Контуры мочевого пузыря в норме ровные и четко визуализируются. Полость должна быть свободна от посторонних включений, толщина стенки – быть равномерной на всем протяжении и составлять 0,3-0,5 см. Максимум скорости оттока мочи составляет в норме приблизительно 14,5 см/с. Для ее оценки, а также для того, чтобы дать более детальное описание уретры и шейки мочевого пузыря, проводят внутрипузырное исследование, о котором уже упоминалось выше. Норма остаточной мочи у взрослого человека составляет примерно 50 мл и менее.
Если ее количество увеличено – это может свидетельствовать об опухолевом или воспалительном процессе, а также, возможно, о сдавлении мочевыводящих путей камнем.
Острая фаза цистита дает на УЗИ картину мелких участков положительной эхогенност. Так на мониторе выглядит осадок - скопления эпителиальных клеток, эритро- и лейкоцитов, а также солевые кристаллы. У лежащего пациента он локализуется по задней пузырной стенке, а когда человек встает – перемещается к передней. На начальной стадии заболевания контуры стенок остаются четкими, а толщина – обычной.

Острая фаза цистита дает на УЗИ картину мелких участков положительной эхогенност

При хронизации процесса стенка утолщается, контур перестает быть ровным, осадок выглядит как хлопьевидные структуры. При образовании кровяных сгустков сначала наблюдается картина гиперэхогенных образований (иногда и гипо-), а затем они разжижаются и приобретают неровные контуры и местами анэхогенную структуру.

Утолщение по всей поверхности стенки пузыря с характерной трабекулярностью у пациентов детского возраста может свидетельствовать об обструкции собственным клапаном мочеиспускательного канала.
Если же утолщение пузырной стенки сочетается с уретерогидронефрозом – то мы будем говорить о так называемом нейрогенном мочевом пузыре.
Эхогенные структуры, визуально спаянные со стенкой органа, могут являться полипами, камнями, признаками уретроцеле и гипертрофии предстательной железы.
Подвижные эхогенные образования могут быть камнями, пузырьками воздуха, инородными телами и сгустками крови.
Увеличенный орган, в зависимости от анамнеза и данных лабораторных анализов, может быть следствием гипертрофии, отека, воспалений, травм и прочих патологических процессов.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря является высокоинформативным методом, позволяющим выявлять довольно широкий спектр патологий этого органа и ближайших к нему анатомических структур.

Данный метод – безопасен, безболезнен и требует самой минимальной подготовки от пациента.

Главная » Диагностика » Узи мочевого пузыря у женщин и мужчин - как подготовиться к процедуре

simptom-lechenie.ru

Показания и нормы УЗИ мочевого пузыря

УЗИ мочевого пузыря признано важным диагностическим методом в урологии и смежных областях медицины (гинекология, андрология и др.). Обычно такую процедуру делают в комплексе с УЗИ брюшной полости и малого таза. Это необходимо для дифференциальной диагностики расстройств мочевого пузыря от других заболеваний со схожими признаками.

Зачем нужно ультразвуковое исследование мочевого пузыря?

УЗИ мочевого пузыря незаменимо для диагностики воспалительных заболеваний почек и мочевыводящей системы, при цистите (воспаление слизистой оболочки органа), недержании мочи. А также при увеличении предстательной железы у мужчин и других расстройствах. Сканирование показывает размеры органа, его форму, объем, толщину стенок, объем остаточной мочи (при двойной процедуре).

В результате УЗИ-сканирования врач может выявить следующие патологии:

опухоли мочевого (доброкачественные и злокачественные);
камни, песок и инородные тела в полости органа;
степень воспаления слизистой оболочки (при цистите);
дивертикулы стенок;
врожденные аномалии развития;
заброс мочи из пузыря обратно в мочеточники;
закупорку мочеиспускательного канала (камнем или опухолью).

Также часто используется ультразвук с доплером (допплерография). Эта процедура позволяет оценить не только размеры органа, но и посмотреть, насколько свободна движется моча по мочеточникам. Кроме того, УЗИ с доплером дает возможность проследить направление потока мочи, его форму и симметричность.

Показания к исследованию

УЗИ мочевого пузыря обычно делается в рамках комплексного обследования пациента. Доктор может выписать направление на ультразвук при характерных симптомах, а также когда необходим контроль за восстановлением после операции или химиотерапии. Портативные аппараты УЗИ используются и в домашних условиях, если требуется ежесуточный мониторинг при анализе функции мочевыделительной системы.

Основные показания для УЗИ-диагностики – это:

изменение оттенка или заметные примеси крови в моче;
осадок или хлопья;
тянущая или резкая боль при мочеиспускании;
неестественно частые позывы к мочеиспусканию (даже если нет боли);
слишком маленький объем мочи;
дискомфорт или боли в зоне мочевого пузыря (над лобком).

Контрольное УЗИ мочевого пузыря всегда назначается после удаления опухоли, независимо от того, была ли это резекция органа или эндоскопическая операция. Извлечение камней из мочевого, операция на мочеточниках и мочеиспускательном канале, трансуретральная резекция простаты тоже требуют итогового УЗИ-сканирования.

Также врач может отправить пациента на такой ультразвук, если есть подозрение на воспаление простаты (у мужчин) или придатков матки (у женщин). В обязательном порядке эта процедура назначается при диагностике воспаления и врожденных аномалий мочеточников, почечных заболеваниях.

Разновидности УЗИ

Как делают УЗИ мочевого пузыря? При цистите врач обычно рекомендует один из двух способов: трансабдоминальный или трансвагинальный. Но современная медицина знает и применяет 4 варианта ультразвуковой диагностики этого органа.

Трансабдоминальное (через внешнюю брюшную стенку).

Наружное УЗИ мочевого пузыря используют чаще всего, главное условие – полный мочевой пузырь. Такой способ не приносит пациенту никакого дискомфорта, но при недержании мочи и ожирении такой ультразвук невозможен.

Помогает провести более точную диагностику пациенток в сравнении с предыдущим методом. Делают процедуру при пустом мочевом.

Метод подходит для мужчин и девушек, не живущих половой жизнью. Такая процедура тоже считается более информативной, чем наружный ультразвук. У мужчин это дает возможность оценить связь между поражением простаты и заболеваниями мочевыводящей системы.

Такое УЗИ используют реже всего – введение датчика в уретру способно привести к повреждениям и требует обязательной анестезии. Однако такая процедура незаменима при воспалениях мочеиспускательного канала. Трансуретральное сканирование показывает степень поражения стенок канала и позволяет оценить состояние соседних органов.

УЗИ мочевого пузыря может включать в себя оценку объема органа с определением остаточной мочи и исследование его стенки.

Измерение объема самого органа и остаточной мочи проходит в 2 этапа. Сначала сканируется полный пузырь, потом пациента отправляют в туалет и делают второе УЗИ. Измерение объема жидкости проводят до и после мочеиспускания. Эта процедура необходима при выявлении причин нарушения оттока мочи. При цистите и других расстройствах мочевыделительной системы также проводят сканирование стенки пузыря – поперечное и продольное.

Подготовка к ультразвуку мочевого пузыря

Правильная подготовка к УЗИ мочевого пузыря – гарантия того, что результаты окажутся точными, а диагноз – безошибочным. Каждая разновидность ультразвука требует особой подготовки, поэтому необходимо заранее узнать у врача, какой способ диагностики подойдет конкретно для вас.

На трансабдоминальную процедуру при цистите и других расстройствах нужно отправляться с подготовленным кишечником. Для этого за 3-4 дня придется исключить из рациона все блюда, провоцирующие метеоризм и вздутие. Это капуста, горох с фасолью, свежие яблоки, молочка и сдоба. Можно принять «Эспумизан». Желательно накануне процедуры сделать очищающую клизму или просто сходить в туалет.

Внешнее УЗИ – единственное, для которого требуется полный мочевой пузырь. Обеспечить это условие можно двумя способами: или не ходить в туалет с утра перед процедурой (4-5 часов), или выпить за час-полтора до УЗИ 1,5 литра жидкости. Это могут быть вода без газа, травяной чай, морс или компот.

Для трансректального УЗИ необходимо накануне тщательно очистить кишечник. Подойдут микроклизма, легкое слабительное или анальные свечки. Трансвагинальное УЗИ проводится при пустом кишечнике и пустом мочевом пузыре. А если назначен трансуретральный ультразвук, достаточно отказаться от плотного завтрака и сигарет за несколько часов до процедуры. Для двух последних разновидностей также необходимы тщательные гигиенические процедуры перед анализом.

Нормы результатов УЗИ

Расшифровка результатов УЗИ мочевого пузыря включает в себя несколько параметров, на основании которых лечащий врач ставит окончательный диагноз. К таким показателям относят:

форму мочевого пузыря и объем;
остаточную мочу (объем);
структуру органа;
толщину стенок;
наполнение и опорожнение.

Форма органа различается у мужчин и женщин, у последних значительное влияние на внешний вид пузыря оказывают положение матки и беременность, количество родов. В норме полный орган имеет форму груши, пустой – блюдца. У женщин он шире по бокам и сдавлен сверху.

Объем также меняется в зависимости от половой принадлежности пациента. У женщин – 250-550 мл, у мужчин – 350-750. Остаточная моча при этом не должна превышать 50 мл (у здорового человека ее вообще быть не должно). Толщина стенок в норме находится в диапазоне 2-4 мм, а средняя скорость опорожнения - 50 мл/ч.

УЗИ мочевого пузыря является одним из самых информативных методов диагностики расстройств мочевыделительной системы. А разнообразие методов этого исследования позволяет учесть индивидуальные особенности пациента и поставить максимально точный диагноз.