Кишечник является органом пищеварительной и иммунной системы человека. В нем происходит переваривание пищи, синтез гормонов, микрофлорой продуцируются витамины, вместе с фекальными массами выводятся эндо- и экзотоксины.

Движение химуса по кишечнику происходит благодаря волнообразным сокращениям стенок органа (перистальтике). Переваренная пища должна не только продвигаться по пищеварительной трубке в сторону ануса, но и перемешиваться, поэтому помимо перистальтики в тонком кишечнике происходят маятникообразные сокращения и ритмическая сегментация.

Моторика кишечника является результатом его стимуляции пищей, то есть как только в пищеварительную трубку проникает химус рефлекторно возникает перистальтическая волна. Таким образом, для нормальной моторики кишечника необходимы два фактора: достаточное количество химуса и нормальная иннервация. Восстановить работу кишечника можно при помощи медикаментозной терапии, диеты, физических упражнений.

Когда нужна помощь

При нарушении моторики кишечника микроэлементы хуже усваиваются, протекают процессы гниения и брожения, изменяется микрофлора, нарушается дефекации. При атонии кишечника непереваренная пища, каловые массы и токсины остаются в организме, медленно отравляют его. При ускоренном пассаже каловых масс не усваиваются микроэлементы и витамины, организм теряет жидкость, снижается вес.

Об ухудшении функций кишечника говорят следующие признаки:

• Боли внизу живота. По характеру они могут быть ноющими или схваткообразными. Как правило, они проходят после дефекации и отхождения газов;
• Метеоризм. Нерасщепленные белки начинают гнить, а нерасщепленные углеводы бродят, в результате этих процессов выделяются газы, которые растягивают стенки кишечника, что вызывает неприятные ощущения, чувство распирания;
• Расстройство дефекации. Чаще возникает задержка стула, поскольку каловые массы не продвигаются по кишечнику. Однако больных может беспокоить запор, чередующийся с поносом;
• Интоксикация. При невозможности выведения токсинов, происходит их обратное всасывание в кровоток, возникают такие симптомы, как раздражительность, слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, бессонница. Также нарушается местный иммунитет, отчего появляются прыщи на коже, ухудшается ее состояние, могут развиваться аллергические реакции.

Нарушение работы кишечника может быть вызвано эндогенными и экзогенными факторами, к примеру:

• употребление высококалорийных продуктов;
• недостаток в рационе пищевых волокон;
• хронические или острые заболевания кишечника (колиты, энтериты, ротавирусная инфекция);
• сужение просвета кишки (опухолью, инородным телом, каловым камнем, стриктурами, спайками);
• малоподвижный образ жизни;
• возрастные изменения;
• прием медикаментов;
• послеоперационные осложнения;
• неврологические нарушения;
• генетическая предрасположенность.

Моторика кишечника может быть замедленной, и в этом случае развивается запор, или повышенной, тогда появляется понос

Замедление пассажа содержимого кишечника может происходить по спастическому или атоническому принципу. При спастическом копростазе сокращение противоестественное (волна идет в обратную сторону), а диаметр кишки сужен. Из-за сильного мышечного тонуса может сформироваться кишечная непроходимость, симптомами которой являются сильные нарастающие схваткообразные боли, тошнота и каловая рвота, асимметрия живота.

Атонический запор , когда моторика сильно снижена или отсутствует, развивается значительно реже и в основном патология диагностируется у пациентов старшего возраста. Запор могут провоцировать не только заболевания кишечника, желудка или печени, но и недостаток в рационе грубой клетчатки, нехватка жидкости, гиподинамия, сдерживание позыва на дефекацию, голодание, стресс, беременность или смена обстановки.

Часто функциональные запоры возникают у детей и пожилых людей.

Причиной повышенной моторики кишечника может стать длительный стресс, неврогенный фактор, гормональный дисбаланс, переутомление, беременность, хронические болезни (желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы), инфекционные заболевания, кишечные инфекции, отравления. Усиливает моторику органа длительный прием некоторых медикаментов.

Чтобы нормализовать работу кишечника необходимо устранить этиологический фактор. В большинстве случаев, причина дисфункции физиологические нарушения, которые не связаны с органической патологией и их можно устранить с помощью диетотерапии, физических упражнений и выработки условного рефлекса на дефекацию.

Если же присутствуют органические нарушения (новообразования, язвы, дивертикулы, стриктуры, каловые камни), то может потребоваться хирургическое вмешательство. Выяснить истинную причину дисфункции кишечника можно только с помощью аппаратного исследования (УЗИ, рентгена с контрастированием, колоноскопии), поэтому при появлении у ребенка трудностей с опорожнением необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Большинство проблем с пищеварительным трактом возникают на фоне неправильного питания

Что делать, если моторика кишечника замедлена

При снижении моторики кишечника необходимо соблюдать лечебную диету. Это физиологически полноценная диета, в которой преобладают пищевые волокна (овощи, фрукты, крупы, сухофрукты) и исключаются продукты, вызывающие брожение и гниение в кишечнике . Измельчение пищи не требуется. Овощи рекомендуются в свежем виде.

Восстановить кишечник можно выпивая 1,5–2 литра жидкости в день, чтобы в кишечнике было достаточно воды и каловые массы не затвердевали. Особенно полезна минеральная вода, морковный, свекольный и капустный свежевыжатый сок.

При атонии кишечника показана послабляющая диета, которая призвана усилить перистальтику. Рекомендуется есть продукты богатые сахарами (варенье, мед, сладкие блюда), поскольку они впитывают жидкость в кишечнике и делают стул мягче.

По этой же причине разрешено есть продукты, содержащие соль. Чтобы в кишечнике было больше жидкости можно добавить в рацион клетчатку, морскую капусту, потому что эти продукты набухают и значительно увеличиваются в размере, а в кишечнике стимулируют моторику и адсорбируют токсины.

Заставить кишечник работать способна пища богатая органическими кислотами, поэтому советуют добавить в рацион кисломолочные напитки, морсы, кислые фрукты и соки из них, квашенные и маринованные овощи. Стимулируют моторику холодные блюда (ниже 15 градусов), рекомендуется пить натощак холодный сок, воду или кефир, а в качестве первого блюда употреблять холодные супы, например, окрошку, свекольник. Также повысят перистальтику приправы и острые блюда.

Необходимо также значительно увеличить количество потребляемых пищевых волокон. Ежедневно нужно есть отруби, сырые овощи и фрукты, сухофрукты, крупы, хлеб грубого помола. Суточная норма клетчатки 25–30 грамм, а в одном яблоке содержится всего 3 грамма, поэтому врачи рекомендуют добавлять в рацион клетчатку (2–3 столовые ложки в день).

Полезно при запорах любое растительное масло (льняное, оливковое, кукурузное, подсолнечное). Оно стимулирует двигательную активность кишечника и облегчает продвижение каловых масс. Масло можно выпивать по чайной ложке натощак, а также добавлять в овощные салаты, но его нельзя подвергать термической обработке.

Вместе с тем необходимо убрать из рациона продукты, которые крепят. Это черный кофе, шоколад, крепкий чай, какао, груши, черника, брусника, гранат, слизистые супы, кисели, макаронные изделия, горячие блюда. Если запоры возникли на фоне обострения хронического заболевания кишечника или желудка, то необходимо придерживаться более щадящей диеты.

Из круп наиболее полезна гречневая, перловая, овсяная

Нельзя употреблять грубую клетчатку, а стимулировать моторику нужно более мягкими способами (пить холодные сладкие напитки до первого приема пищи, вводить в рацион овощные пюре из свеклы, моркови или цветной капусты, есть печеные яблоки, протертый чернослив, кисломолочные продукты). Если копростаз возник из-за обострения болезней печени, то употреблять грубую клетчатку разрешается, также нужно добавить в меню продукты богатые магнием.

Препараты

При нарушении работы желудочно-кишечного тракта назначаются медикаменты. Слабительные никак не влияют на основную причину патологии, но дают быстрый результат. Спазмолитики снимают спазм гладкой мускулатуры, в результате чего просвет расширяется и становится возможным движение кала. Для лечения дискинезии могут применяться транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты. От дисбактериоза назначаются пробиотики или пребиотики.

Из слабительных необходимо отдавать предпочтение безвредным средствам, которые увеличивают массу кишечного содержимого и не оказывают раздражающего действия на стенки органа. К таким препаратам относятся слизистые вещества, состоящие из клетчатки и полисахаридов. В воде они разбухают и образуют слизистую массу, которая не дает калу затвердевать. К таким лекарствам относится средства на основе морской капусты или льняного семя.

Также в восстановление моторики способны помочь касторовое или вазелиновое масло, которые смазывают кишечную стенку и облегчают прохождения кала. Солевые слабительные, например, сернокислая магнезия, также достаточно эффективны. Они изменяют осмотическое давление и накапливают воду, из-за чего увеличивается количество кишечного содержимого и оно разжижается.

Народные средства

Совместно с диетотерапией могут применяться и народные средства. Для усиления перистальтики рекомендуется:

• взять столовую ложку проросших зерен пшеницы, 2 столовые ложки овсяных хлопьев, 2 яблока, лимон и ложку меда. Яблоки натереть на терке, смешать с остальными ингредиентами и залить водой. Применять средство в течение недели;
• приготовить смесь из 500 грамм чернослива и такого же количества кураги, добавить 50 грамм прополиса, 200 грамм меда и 200 грамм сенны. Есть смесь по 2 чайные ложки перед сном, запивая стаканом холодной воды;
• залить ложку крушины 500 мл кипятка и оставить настаиваться на 3 часа. Пить отвар вместо чая;
• перед едой съедать чайную ложку измельченных семян подорожника. Они набухают в кишечнике, что способствует быстрому выведению каловых масс;
• пить больше фруктовых и овощных соков, капустный рассол, компот из вишни и яблок.

Наладить работу кишечника помогут физические упражнения. При повышении внутрибрюшного давления улучшается кровообращения в кишечнике, происходит нормализация моторики. Полезны любые упражнения, при которых работают мышцы живота (наклоны, «велосипед», «кошечка», подъем ног из положения лежа), ходьба, езда на велосипеде, плавание.

Улучшить моторику кишечника поможет массаж живота

Восстановление возможно только если не сдерживать позывы на дефекацию, поскольку каловые массы обезвоживаются, твердеют и медленно продвигаются по кишечнику. Могут формироваться каловые камни, которые перекрывают просвет и травмируют слизистую органа.

Что делать, если моторика повышена

Если моторика кишечника повышена, то необходимо убрать из рациона продукты, содержащие клетчатку, допускается лишь употребление небольшого количества овощей, и они должны быть отваренными и протертыми. Пищу нужно употреблять небольшими порциями, но часто, нельзя допускать переедания.

Из рациона требуется исключить продукты, активирующие моторику и газообразование. Меню должно состоять из блюд, ослабляющих перистальтику, которые обладают крепящими свойствами. Это рисовая каша, кисель, крепкий чай, кофе, слизистые супы. Противопоказаны алкогольные и газированные напитки.

При усиленной моторике необходимо принимать энтеросорбенты (активированный уголь, Смекту, Энтеросгель). Они связывают токсины и выводят их из организма. Для устранения боли назначаются спазмолитики (Но-Шпа, Дротоверин). Для нормализации может потребоваться прием противодиарейных препаратов (Лоперамид, Имодиум).

Часто причиной хронической диареи является синдром раздраженного кишечника, в этом случае могут назначаться антидепрессанты, антибиотики, антагонисты серотониновых рецепторов или гуанилатциклазы, пробиотики. После поноса может потребоваться прием препаратов, улучшающих электролитный баланс.

В большинстве случаев причина нарушения моторики алиментарная, то есть связана с неправильным питанием, несоблюдением водного режима, и чтобы нормализовать моторику достаточно соблюдать диету, отказаться от вредной пищи и следить за сочетаемостью продуктов. Если затягивать с лечением, то это может привести к развитию более серьезных нарушений (воспалению слизистой, формированию каловых камней, нехватке витаминов и микроэлементов).

Отлаженная работа желудочно-кишечного тракта – основа хорошего самочувствия. В ЖКТ происходит всасывание полезных веществ из пищи. Человек получает большую часть питательных и нужных для организма элементов посредством работы кишечника. Важно следить за его правильной работой. При современном образе жизни он наиболее подвержен негативному влиянию, действию раздражителей. Заболеваемость населения России гастроэнтерологическими недугами составляет более 10%. Распространенными болезнями являются диспепсия, плохая перистальтика кишечника.

Причиной нарушения моторики кишечника служат различные факторы, начиная от плохого питания, заканчивая стрессом. Их мы подробнее разберем ниже. Данное заболевание влечет за собой ряд последствий, губительных для организма человека. Стоит внимательно относиться к работе пищеварительной системы и обратиться в больницу, заметив первые симптомы расстройства.

Важно! Нельзя игнорировать боль в животе. Она свидетельствует о серьезных нарушениях.

Как работает кишечник

Чтобы распознать симптомы дискинезии и своевременно избавиться от болезни, разберем специфику работы этого органа, возможные заболевания, их причины.

Кишечник – это полая трубка, устланная мышечными волокнами, общая длина кишечника достигает 6 метров. Он подразделяется на два отдела: толстый и тонкий. Длина толстой кишки составляет 2 метра, тонкой – 4 метра. Мышечные волокна выстланы двумя слоями. Один – продольно, другой – циркулярно. Благодаря данному строению кишечник способен волнообразно сокращаться. Наблюдается явление перистальтики.

Перистальтика играет важную роль для пищеварительного процесса. Когда пища попадает в пищевод, затем в желудок и кишечник, благодаря сокращению кишечника, она продвигается к нижним отделам, затем — к заднепроходному отверстию, далее выводится наружу. Хорошая моторика обеспечивает полноценное усвоение полезных веществ.

Проходя по своему пути, переваренная пища «отдает» все нужные организму вещества. Определенные зоны отвечают за всасывание полезных веществ, другие – за выведение шлаков. В разных частях пищеварительной системы пищевой комок задерживается неравное количество времени. Это обусловлено тем, что каждый отдел сокращается с разной силой и частотой.

Так, для тонкой кишки характерно до 12 сокращений за минуту, для толстой – 3-4, для двенадцатиперстной – до 12, для прямой кишки норма составляет до 3 сокращений за минуту. Эти показатели характерны для органов здорового состояния. При сбоях наблюдается повышенная перистальтика кишечника. Это приводит к различным заболеваниям.

Нарушение моторики

При плохой перистальтике пища, попадающая в органы брюшной полости, плохо продвигается, задерживаясь там. Это приводит к задержке шлаков, невозможности усвоения полезных веществ., вследствие чего продукты жизнедеятельности накапливаются и создают среду для развития болезнетворных микроорганизмов, провоцирующих воспалительные процессы, образование полипов, язв, нарушение стула.

95% человек страдали расстройством работы кишечника как минимум раз за жизнь. Самое распространенное последствие – изменение стула (диарея или запор).

Причины патологии

Чтобы контролировать работу кишечника, нужно знать причины, нарушающие его функционирование.

Причины, вызывающие плохую моторику органов ЖКТ, делятся на две категории. Первая включает патологические процессы, происходящие в брюшной полости. Сюда относятся наросты и язвы на внутренней стороне кишки, перенесенные операции на этой области, давление с внешней стороны. Как патологические процессы специалисты рассматривают генетическую предрасположенность, слабый тонус мышечных тканей внутренних органов.

Ко второй категории относится нарушение регуляции работы пищеварительной системы нервной и эндокринной системой. Причины расстройства — постоянные стрессы, нервные напряжения, переутомление, недосыпание, дисбаланс гормонов. Эти факторы влияют на функционирование нервной и эндокринной систем, регулирующих деятельность органов ЖКТ.

Основные причины нарушения перистальтики кишечника:

• отсутствие режима питания, употребление вредной пищи;
• гиподинамия;
• предрасположенность, обусловленная генетическими факторами;
• слабые мышцы внутренних органов, атония;
• перенесенные операции на органах брюшной полости;
• прием антибиотиков, влияющих на пищеварение;
• опухоли на внутренних стенках органа;
• нарушения функционирования нервной системы, постоянные стрессовые ситуации.

Плохое питание является самой главной причиной, нарушающей работу пищеварительной системы. Жирная, соленая, жареная пища раздражает стенки кишечника, что приводит к ухудшению моторики. Быстрые перекусы, отсутствие полноценного питания оказывают негативное влияние на работу желудочно-кишечного тракта.

Симптомы дискинезии

О нарушении перистальтики кишечника обычно свидетельствуют следующие признаки:

• боли в разных частях живота;
• изменение стула;
• вздутие живота;
• слабость, раздражительность;
• прибавка веса;
• кожные высыпания.

Вот основные симптомы, свидетельствующие о нарушении моторики кишечника. Не стоит их игнорировать. Не факт, что кожные высыпания могут быть следствием данного нарушения (возможен дисбаланс гормонов), но эту причину нельзя исключать, и нужно проверить наличие сбоев деятельности пищеварительной системы. 60% случаев показывают, что угревая сыпь является результатом расстройства работы кишечника.

Наиболее распространенным симптомом является изменение стула. Не нужно паниковать. Кишечник реагирует на незначительные изменения внешних и внутренних факторов, в результате чего может возникнуть диарея. От нее можно избавится самостоятельно, достаточно приобрести препараты от диареи, отпускающиеся без рецепта: такие как Линекс (выпускается форма для детей), Имодиум, Смекта, Бифиформ.

При запоре помогут средства, повышающие перистальтику. Запор возникает из-за плохого сокращения мышц, вследствие чего пища не может продвигаться по пищеварительным путям. Эти симптомы человеку не сложно диагностировать и устранить самостоятельно. Если диарея или запор продолжаются после употребления соответствующего препарата, нужно немедленно отправиться в больницу. Когда явления имеют затяжной характер, они могут свидетельствовать о серьезных нарушениях, перерасти в хроническую форму.

Важно! Если диарея или запор продолжаются больше суток, немедленно обратитесь к врачу!

Постоянные боли разной дислокации в области живота явно свидетельствуют о нарушениях функционирования желудочно-кишечного тракта. Вызывать их могут различные причины, в том числе — слабая перистальтика. Боли могут беспокоить больного как постоянно, так и волнообразно, периодически исчезая. Они могут становиться меньше под вечер, после выделения газов или каловых масс. Неприятная отрыжка, изжога могут свидетельствовать о дискинезии. Частые повторения этих симптомов должны насторожить человека и побудить обратиться в больницу.

При ухудшении общего состояния, появлении слабости, бессонницы, неожиданном увеличении веса стоит проверить состояние работы органов пищеварительной системы, так как он остро реагирует на стрессовые ситуации. Неожиданные перепады температуры тела, сильная потливость могут свидетельствовать о нарушениях перистальтики.

Плохая работа органов пищеварения приводит к болезненному состоянию всего организма. Симптомы, перечисленные выше, могут быть сигналом к тому, что нужно проверить налаженность функционирования пищеварительной системы. Пренебрегая симптомами, появляется риск развития острых и хронических заболеваний.

Чем опасно нарушение работы кишечника

Хорошая перистальтика обеспечивает слаженную работу всего организма. В случае сбоя происходят изменения. Они могут стать неотвратимыми, привести к затяжным заболеваниям, если игнорировать симптомы, вовремя не начать лечение.

Усиленная перистальтика кишечника способствует учащению стула до 8-10 раз в день. Это приводит к нарушению водно-электролитного баланса. Полезные вещества из переваренной пищи не успевают всасываться в тонкой кишке и выводятся вместе со шлаками. Таким образом, человек не получает жизненно необходимых элементов, что приводит к общему ослаблению организма, болезненному состоянию. Во время частой дефекации происходит обезвоживание, в результате чего наблюдается истощение организма. Если вовремя не принять меры, это может привести даже к смерти.

Не менее опасна пониженная перистальтика. При правильной работе кишечника из организма выводятся продукты жизнедеятельности и шлаки. Если моторика ослабляется, происходит реабсорбция вредных веществ из каловых масс. Это ведет к интоксикации организма. Задержка кала в кишечнике становится причиной образования полипов, язв, папиллом, опухолей. Слабая перистальтика является причиной развития геморроя из-за застоя крови в органах малого таза. Наблюдается воспалительный процесс, провоцирующий внутреннее кровотечение.

Главная функция кишечника – усвоение полезных веществ из поступающей пищи и выведение шлаков. При нарушении перистальтики эта функция не выполняется. Нарушается микрофлора кишечника, ослабляется иммунитет, в результате чего увеличивается риск развития не только заболеваний органов пищеварительной системы, но и других органов в целом. Нарушение может вызвать как легкое недомогание, так и привести к летальному исходу.

Важно! Будьте внимательны к изменениям состояния кишечника. Своевременное лечение может предотвратить смертельный исход.

Лечение дискинезии

Перед началом лечения больному требуется пройти ряд исследований, чтобы определить причину, локализацию нарушения для определения методов терапии и соответствующих лечебных препаратов. Врач должен направить больного на такие исследования:

• копрология;
• эндоскопия;
• ирригоскопия;
• колоноскопия;
• проверка выделений на дисбактериоз и скрытую кровь.

Эти исследования необходимы, чтобы исключить другие заболевания ЖКТ. В соответствии с общими жалобами больного трудно диагностировать плохую перистальтику кишечника.

Лечение должно быть комплексным, оно будет состоять из приема лекарственных препаратов, выполнения соответствующей гимнастики, соблюдения диеты. От запора доктор назначает препараты, усиливающие перистальтику. От диареи – понижающие.

Производится корректировка питания. При повышенной перистальтике диета должна содержать свежую сдобную выпечку, горячие напитки, шоколад, теплые каши, яйца, мясные блюда, груши, айву, рябину черноплодную, желательно употребление красного вина. При пониженной – продукты кисломолочные, соки и другие холодные напитки, овощи, кислые сорта яблок, абрикосы, крыжовник, сухофрукты, зелень, морепродукты, хлеб с отрубями.

Умеренная физическая активность при таком состоянии используется для лечения. Рекомендуются занятия бегом, йогой, плаванием. Обязательны ежедневные длительные пребывания на свежем воздухе. Также назначается комплекс лечебных упражнений, массаж живота.

Как справиться с недугом в домашних условиях

Если симптомы нарушений незначительные, можно справиться с ними в домашних условиях самостоятельно. Народные средства используются для оказания первой неотложной помощи.

При запорах используют послабляющие смеси.

Рецепт 1

Вам понадобятся:

• проросшие зерна пшеницы (1 столовая ложка);
• яблоки (2 штуки);
• мед (1 столовая ложка);
• измельченные грецкие орехи (1 столовая ложка);
• овсяные хлопья (2 столовые ложки);
• Пол-лимона.

Натрите яблоки на терке, смешайте с остальными ингредиентами. Добавьте 2 столовые ложки теплой кипяченой воды, перемешайте. Принимать 3-4 раза на день.

Рецепт 2

Ингредиенты:

• чернослив (400 граммов);
• курага (400 граммов);
• настойка прополиса (2 столовые ложки);
• жидкий мед (200 граммов).

Сухофрукты измельчить в блендере, добавить остальные составляющие, дать настояться полчаса. Принимать внутрь по 2 чайных ложки на ночь для нормализации перистальтики и улучшения состояния желудочно-кишечного тракта.

При слабой моторике кишечника используют отвары трав, прекращающие диарею.

Хорошо помогает нормализовать стул отвар из цветов консолиды (в народе — сокирки). Столовую ложку травы залейте 500 мл кипятка, дайте настояться. Принимайте как чай после еды.

Уменьшить перистальтику помогут пшеничные отруби — принимать по 1-2 столовые ложки за полчаса до еды. Запивать большим количеством воды. Хорошим средством являются семена подорожника. Приобрести их можно в аптеке без рецепта. Их нужно измельчить с помощью кофемолки, принимать 1 чайную ложку отрубей до еды.

Чтобы не допустить нарушения перистальтики кишечника, достаточно следовать несложным правилам. Отрегулировать питание:

• употреблять больше продуктов, богатых клетчаткой;
• использовать первые блюда;
• соблюдать питьевой режим;
• свести до минимума фаст-фудные перекусы.

Старайтесь не употреблять спиртных напитков.

Обязательны прогулки на свежем воздухе. Специалисты рекомендуют проводить как минимум третью часть дня вне помещения. Не забывайте о зарядке, умеренной физической нагрузке. Рекомендуются занятия йогой, плаванием, бегом, теннисом. Внесите эти несложные правила в свою жизнь, и ваш кишечник будет здоров.

– это двигательная активность, связанная с работой его гладкой мускулатуры. Регулярное сокращение и расслабление мышц способствует перевариванию и продвижению содержимого по пищеварительному тракту. При нарушении моторной функции изменяется режим опорожнения кишечника, ухудшается самочувствие.

Мышечная оболочка кишечника состоит из двух слоёв, которые отличаются расположением волокон: продольного наружного и циркулярного внутреннего. Координированные сокращения мышц обеспечивают движения кишечника.

Типы физиологических сокращений

Регуляция

Моторика кишечника – результат согласованной работы гормонов, вегетативной и центральной нервной системы.

• клетки нервно-мышечных сплетений кишечной стенки обеспечивают фоновую ритмическую активность;
• моторика усиливается под действием продуктов расщепления пищи;
• раздражение рецепторов ректальной зоны угнетает моторику верхних отделов;
• приём пищи сначала рефлекторно тормозит, затем стимулирует двигательную активность кишечника;
• гормоны, усиливающие моторику: гастрин, гистамин, вазопрессин;
• гормоны, уменьшающие моторику: секретин, вазоактивный интестинальный пептид.

При нормальной моторной функции кишечника процесс пищеварения длится от 1 до 3 суток.

Ослабленная моторика

Снижение моторики приводит к редкому и недостаточному опорожнению кишечника. Появляются хронические запоры.

Симптомы

Причины

Усиленная моторика

При высокой двигательной активности кишечника пища находится в организме менее суток. За это время она не успевает полностью перевариться и усвоиться. Возникает .

Симптомы

Причины

Улучшаем моторику кишечника

Диета

При атонии кишечника принимайте пищу регулярно, не менее 4 раз в день. Пейте не менее 2 литров жидкости в сутки. Включите в рацион продукты с послабляющим действием.

Список продуктов

Комплекс упражнений

Занимайтесь утренней гимнастикой, делайте упражнения для стимуляции работы кишечника:

Препараты

Уменьшаем моторику кишечника

Диета

Питание при ускоренной перистальтике должно быть щадящим. Исключите жирное, жареное, острое, грубую пищу. Кушайте небольшими порциями до 6 раз в день. При диарее готовьте протёртые блюда: запеканки, пудинги, суфле, пюре. Основу рациона должны составлять продукты с закрепляющим эффектом.

Способов, как усилить перистальтику кишечника, множество. Это, пожалуй, тот случай, когда перед применением лекарственных средств лучше попробовать народные методы лечения. Улучшение перистальтики кишечника позволяет избавиться от запоров и чувства распирания в животе, обрести ощущение легкости.

Как улучшить кишечную перистальтику?

Разнообразие способов и препаратов, чем можно улучшить перистальтику кишечника, велико, однако все они, в первую очередь, подразумевают коррекцию пищевого рациона и увеличение количества потребляемой воды.

Чтобы усилить перистальтику кишечника, требуется комплексный подход, состоящий из правильного питания, физических упражнений, а в некоторых ситуациях и медикаментозных препаратов. Положительного результата удается достигнуть и при использовании народных средств - различных отваров и смесей, улучшающих продвижение каловых масс по кишечнику.

Медикаментозное лечение

Для улучшения перистальтики кишечника успешно используются лекарственные средства, которые усиливают моторику органа, оказывают возбуждающее действие на гладкомышечные волокна стенок ЖКТ и стимулируют его опорожнение.

Важно понимать, что регулярный бесконтрольный прием медикаментов способен привести к обратному эффекту – добиться регулярного стула без употребления лекарств будет проблематично, поэтому выбор медикаментов и схему из употребления назначает врач.

Как улучшить перистальтику кишечника с помощью медицинских препаратов? На помощь придут слабительные. Под их воздействием происходит активация мышечных сокращений и выведение каловых масс. В настоящее время существует множество разновидностей лекарств, которые влияют на моторику разных отделов кишечника.

Слабительные препараты, улучшающие перистальтику кишечника, можно распределить на три группы.

Медикаменты, которые воздействуют на весь кишечник

По такому принципу работают сульфат натрия (глауберова соль) и магнезия (английская соль). Эти вещества являются самыми сильными и эффективными, однако их частое применение грозит развитием атонии кишечника и обезвоживанием организма.

При употреблении солей происходит рост осмотического давления, из-за чего наблюдается нарушение механизмов всасывания жидкой части полупереваренной пищи и происходит улучшение перистальтики. Дефекация после приема препаратов происходит спустя 1-2 часа, что позволяет быстро избавиться от проблемы.

Средства, оказывающие влияние на тонкую кишку

Наиболее известным медикаментом этой группы считается масло клещевины (касторовое масло). Оно работает в просвете двенадцатиперстной кишки, где под влиянием образуется рициноловая кислота из активных компонентов лекарства. Вещество приводит к раздражению рецепторов, располагающихся на стенках всего кишечника, что и вызывает их сократительную активность.

Помимо этого, масло задерживает жидкость в просвете кишки и не позволяет всасываться электролитам, что также приводит к облегчению опорожнения кишечника. Эффект от средства отмечается через 4-6 часов и сопровождается тенезмами.

Лекарства, активизирующие моторику толстого кишечника

В эту группу препаратов входят слабительные как природного, так и синтетического происхождения.

Натуральные средства содержат в составе экстракты лекарственных трав и растений. Корень ревеня и лакрицы, крушина, листья сенны помогают быстрее усилить перистальтику кишечника и подходят для лечения запоров у взрослого и ребенка старше 3-4 лет.

Действие подобных средств тонизирует гладкие мышцы в толстом кишечнике, что стимулирует его сокращение и приводит к дефекации. В эту группу можно отнести такие популярные препараты, как Регулакс, в составе которого сенна, инжир, чернослив и парафин, а также Сенадексин, состоящий из экстракта листьев сенны и вспомогательных компонентов.

Синтетические препараты, усиливающие перистальтику кишечника, в фармацевтической промышленности выпускаются в виде свечей, таблеток и растворов (Бисакодил, Гутталакс, Лаксигал). Благодаря их действию активируется моторика толстой кишки, что позволяет устранить запор не только вызванный гипотонией, но оперативными вмешательствами.

Негативной стороной этих средств считается привыкание организма, болезненные позывы в животе и аллергические реакции.

Народные методы

Чтобы улучшить перистальтику кишечника, не всегда требуется медикаментозная помощь. Проверенные способы народного лечения помогут избавиться от деликатной проблемы.

Вот несложные рецепты:

1. Сухофрукты . Возьмите по 350 гр чернослива и сушеных абрикосов, хорошо промойте и измельчите. К полученной кашице добавьте упаковку аптечной сенны, 200 гр жидкого меда, две ложки прополиса и хорошо перемешайте. Съедать по 30 гр ежедневно на ночь перед сном, запивая водой.
2. Крушина . Насыпьте 10 гр коры дерева в емкость и налейте пол-литра кипятка. После того как отвар настоится, его следует процедить и пить в качестве чая.
3. Подорожник . Семена этого растения являются хорошим средством для улучшения перистальтики кишечника. Перед употреблением измельчите их в кофемолке и съедайте по 3 гр перед едой.
4. Пшеничные отруби . Грубые волокна при попадании в кишечник разбухают, что улучшает перистальтику кишечника и работу ЖКТ в целом. Употребляйте по 2 столовые ложки, предварительно смешав с небольшим количеством жидкости в виде кашицы.
5. Послабляющая смесь . Измельченные яблоки смешайте с двумя столовыми ложками меда и овсяных хлопьев, добавьте немного лимонного сока и пророщенные пшеничные зерна. Полученную смесь можно есть без ограничений в течение дня.

Как видно из перечисленных способов, улучшить перистальтику кишечника можно не только при помощи лекарств, но и народными методами. Если же ожидаемый эффект не был достигнут, обратитесь за помощью к врачу.

Питание

Главенствующую роль в нормализации работы ЖКТ играют продукты питания, ведь некоторые из них способствуют тому, что усиливается моторика, а это, в свою очередь, улучшает перистальтику кишечника.

Чтобы привести работу пищеварительной системы в норму, необходимо придерживаться некоторых правил и употреблять продукты, улучшающие перистальтику кишечника:

• каждый день ешьте свежие овощи или фрукты;
• употребляйте проросшие зерна, а также отруби, ведь они богаты клетчаткой;
• при выборе каши отдавайте предпочтение гречневой, перловой или ячневой, уменьшите потребление риса и манной крупы;
• если существует предрасположенность к запорам, включите в ежедневное меню чернослив, инжир, свежие сливы и виноград;
• не ограничивайте количество выпиваемой жидкости, ежедневный минимум - 2 литра;
• перед сном выпивайте стакан простокваши или любого другого кисломолочного продукта;
• сдабривайте пищу специями и пряностями, ведь они стимулируют работу кишечника;
• ограничьте количество сладостей и сдобной выпечки;
• на гарнир к мясу съедайте овощи, чтобы улучшить его переваривание и прохождение по ЖКТ;
• ешьте часто, но небольшими порциями;
• исключите кофе, крепкий чай и газированные напитки;
• откажитесь от жареных блюд и копченостей.

Упражнения

Перистальтика кишечника напрямую связана с физической активностью, поэтому ежедневная гимнастика как ничто другое позволяет простимулировать кишечник к работе и улучшить его опорожнение.

Перед тем, как принимать препараты для улучшения перистальтики кишечника, попробуйте выполнить простой комплекс упражнений:

1. Лягте на спину, поместите ладони под ягодицами и поочередно совершайте вращательные движения ногами, словно крутите педали велосипеда. Тонизирование мышц пресса и усиление кровообращения в малом тазу благоприятно сказываются на работе ЖКТ.
2. Исходное положение такое же, как и в предыдущем упражнении. Обе ноги согните в коленях и плотно прижмите к животу, обхватив их руками. Повторите 10-15 раз.
3. Встаньте на четвереньки. Поочередно выпрямляйте ноги в колене, отводя их назад, при этом совершая прогиб в спине.
4. Выполняйте любые упражнения, в которых задействованы мышцы брюшного пресса - это способствует выведению излишних газов и стимулирует кишечные сокращения.
5. Сделайте 10-15 приседаний в качестве завершающего элемента гимнастики.

Прибегать к помощи лекарств для улучшения перистальтики кишечника можно не всегда, в случаях острого запора справиться с проблемой часто помогают народные методы и активная физическая деятельность. Кроме этого, улучшить работу кишечника помогут продукты, усиливающие перистальтику.

Если же после всех проведенных мероприятий облегчения нет, обратитесь за помощью к доктору, чтобы он прописал вам слабительное, которое устранит трудности.

Полезное видео о продуктах, усиливающих перистальтику кишечника

Запором называют систематически недостаточное, затрудненное, замедленное опорожнение кишечника. Согласно статистическим данным, имеется у 10-20 % населения различных возрастных групп. Запор может возникнуть по разным причинам, клинические проявления его также разнообразны. Лечение данного состояния требует от врача исключительно индивидуального подхода и включает в себя целый комплекс мероприятий: , изменение образа и стиля жизни больного, медикаментозную терапию. В данной статье будут рассмотрены препараты, которые могут быть использованы докторами при лечении запора.

Классификация лекарственных средств, применяющихся с целью лечения запора

В ряде случаев справиться с запором помогают прокинетики - препараты, которые активизируют моторику органов пищеварительного тракта.

Препараты, применяющиеся для коррекции данного состояния, имеют различные механизмы действия, в зависимости от которых объединены в следующие фармакологические группы:

• прокинетики: препараты, усиливающие перистальтику органов желудочно-кишечного тракта;
• препараты, регулирующие моторику кишечника;
• слабительные средства;
• миотропные спазмолитики;
• препараты для коррекции микробной среды кишечника.

Препараты, усиливающие перистальтику органов желудочно-кишечного тракта, или прокинетики

В эту группу входят несколько известных лекарственных средств: домперидон (Моторикум), мосаприд (Мосид), метоклопрамид (Церукал) и итоприда гидрохлорид (Праймер), однако с целью лечения запора обычно применяется только один из них, последний.

Итоприда гидрохлорид (Ганатон, Зирид, Итомед, Праймер)

Поскольку этот препарат воздействует не только на верхние отделы пищеварительного тракта, но и на кишечник, усиливая его перистальтику, он достаточно широко применяется для лечения запоров. Механизм действия его обусловлен блокадой особых рецепторов – D2-дофаминергических, а также стимуляцией синтеза гормонов мотиллина и соматостатина.

Итоприд хорошо и быстро всасывается в пищеварительном тракте, максимальная концентрация его в крови отмечается уже через 30-45 минут после первого приема. Активно распределяется в тканях, проникает в грудное молоко. Через гематоэнцефалический барьер проникает в незначительном количестве. Период полувыведения препарата равен 6 часам. Из организма выделяется преимущественно с мочой.

Не является самостоятельным средством лечения запора, а применяется в составе комплексной терапии данного состояния.

Выпускается в форме таблеток, содержащих по 50 мг действующего вещества.

Противопоказан итоприд в случае индивидуальной непереносимости его организмом больного, при желудочно-кишечных кровотечениях, обструкции (закупорке просвета) кишечника или перфорации (прободения) его стенки. В период беременности и кормления грудью принимать препарат также не рекомендуется.

На фоне приема этого лекарственного средства возможно развитие следующих нежелательных эффектов:

• аллергические реакции (кожная сыпь с зудом или без него, анафилаксия);
• изменения в общем анализе крови: снижение уровня лейкоцитов (лейкопения) и тромбоцитов (тромбопения);
• в биохимическом анализе крови – повышение уровней печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы и билирубина;
• головная боль, головокружение, тремор;
• гинекомастия, гиперпролактинемия;
• повышенное слюноотделение, рвота, боли в области живота, диарея, запор.

Препараты, регулирующие моторику кишечника

Лекарственные средства данной группы оказывают воздействие на серотониновые рецепторы 4-го типа, являются их агонистами. Одним из эффектов серотонина является участие его в регуляции кишечной секреции, висцеральной чувствительности и моторики кишечника, а серотониновые рецепторы 4-го типа способствуют поддержанию нормальных функций желудочно-кишечного тракта. Среди препаратов, обладающих подобным действием, особая роль принадлежит препарату тегасерод (Фрактал).

Тегасерод (Фрактал)

Это вещество является частичным агонистом серотониновых рецепторов 4-го типа, то есть, соединяясь с ними, вызывает их физиологический отклик. В результате активизируется выработка пищеварительных соков, улучшаются тонус и моторика желудочно-кишечного тракта: уменьшается время прохождения транзита пищи по кишечнику, а также снижается напряженность во время акта дефекации. Количество дефекаций увеличивается, консистенция каловых масс становится более мягкой, уменьшается боль и дискомфорт в области живота.

При приеме внутрь всасывается лишь частично. Максимальная концентрация в крови отмечается через 1 час после однократного приема. Выводится с мочой и каловыми массами.

Выпускается в форме таблеток по 6 мг.

Рекомендовано принимать по 1 таблетке внутрь перед приемом пищи дважды в сутки в течение 1-1,5 месяцев. Улучшение состояния больного отмечается уже в конце первой недели регулярного приема препарата и продолжается в течение еще 3-х месяцев после его отмены.

Фрактал не применяется у детей возрастом до 18 лет, в случае имеющейся в анамнезе непроходимости кишечника, при спаечной болезни, и почек, .

На фоне приема препарата изредка появляются его побочные эффекты, такие, как:

• , головная боль, приступы мигрени, расстройства сна, депрессия;
• тошнота, рвота, отрыжка, повышение аппетита, боли в области живота, ложные позывы на дефекацию, диарея, обострение холецистита, частичная кишечная непроходимость;
• приступы ;
• снижение артериального давления, ;
• , боль в области почек, появление в моче белка альбумина;
• усиление менструальных кровотечений, угроза прерывания беременности, киста яичника;
• повышение в крови уровня печеночных трансаминаз, креатинфосфокиназы, билирубина;
• аллергические реакции: кожный зуд, высыпания, ангионевротический отек;
• боли в спине, ногах, суставах, повышение риска развития новообразований молочной железы.

Нет данных относительно безопасности приема тегасерода у таких категорий больных, как беременные и кормящие грудью женщины, поэтому им принимать данное лекарственное средство не рекомендуется.

Слабительные средства

Пшеничные отруби способствуют увеличению объема каловых масс и их размягчению, что приводит к более легкой дефекации.

Препараты данной группы также классифицируются в зависимости от механизма действия.

1. Препараты, увеличивающие объем содержимого кишечника. Это группа лекарственных средств, поглощающих большое количество воды, вследствие чего испражнения становятся очень объемными и более мягкими, активизируется перистальтика кишечника и скорость пассажа по нему каловых масс возрастает.

К таким препаратам относятся:

• Пшеничные отруби. Перед употреблением их необходимо распарить кипятком и принимать по 3-6 столовых ложек в день. Можно просто добавлять в пищу. На фоне приема отрубей нередко развивается вздутие кишечника.
• Препараты семян подорожника. Активно связывают воду. В процессе лечения необходимо потреблять увеличенные объемы жидкости, чтобы не допустить развития непроходимости кишечника. Наиболее известными препаратами семян подорожника являются Мукофальк (принимать по 1 пакетику 2-3 раза в сутки, запивая 1/2 стакана воды; курс лечения составляет 4-6 недель) и Дефенорм (рекомендованная доза составляет 1-2 капсулы дважды в сутки в течение 1-1,5 месяцев и более).
• Также свойствами данной группы веществ обладает морская капуста. Рекомендуется употреблять ее при запорах по мере желания.

2. Слабительные, размягчающие каловые массы . Препараты данной группы способствуют эвакуации кала твердой консистенции, размягчая его. К ним относят минеральные и растительные масла. Из-за возможности нарушения всасывания жирорастворимых витаминов, снижения ректальной чувствительности и вероятности самопроизвольного истечения кишечного содержимого из анального отверстия эти лекарственные средства не принимают в течение длительного времени, а назначают лишь на короткий срок. Можно принимать внутрь или же использовать в форме масляных клизм.

• Оливковое масло. Рекомендуется принимать по 25-50 мл (примерно 3-4 столовые ложки). С целью проведения клизмы используют 50-100 мл масла.
• Вазелиновое масло. Дозировки те же.

3. Осмотические слабительные. Удерживают в кишечнике воду, увеличивая ее содержание в каловых массах, что ускоряет и улучшает процесс дефекации. Как правило, для длительного лечения запора не применяются, а используются перед проведением рентгенологического или эндоскопического исследования толстой кишки с целью тщательного, полного опорожнения кишечника для лучшей визуализации изменений в обследуемом органе.

• Сульфат магния. Рекомендованная доза составляет 25-50 мл.
• Флит Фосфо-сода. Применяется по схеме, подробно описанной в инструкции по применению.
• Фортранс. Применяется накануне обследования по схеме, описанной в инструкции.
• Форлакс. В отличие от описанных выше препаратов, применяется для симптоматического лечения запора. Рекомендованная разовая доза составляет 1-2 пакетика, кратность приема – 2 раза в сутки. Эффект наступает через 1-2 суток после 1го приема препарата.

4. Неабсорбируемые (не всасывающиеся) ди- и полисахариды. Основными лекарственными средствами данной группы являются препараты на основе лактулозы. Они обладают свойствами осмотического слабительного (то есть задерживают в кишечнике воду) в комбинации с пребиотическими свойствами (то есть ими «питаются» полезные бактерии кишечника). Безопасны. Могут быть назначены на длительный срок. Применяются у беременных.

Лактулоза (Нормазе, Дуфалак, Лактулакс, Лактувит, Нормолак) - это синтетический дисахарид, который не всасывается стенкой кишечника. После приема внутрь достигает подвздошной кишки в неизмененном виде, микрофлорой кишечника расщепляется там с образованием кислот, что приводит к закислению кишечного содержимого и повышению осмотического давления, а значит, увеличению массы фекалий и стимуляции моторики кишечника. Также в процессе переработки препарата бактериями образуется избыточное количество газа, что приводит ко вздутию живота. Рекомендовано принимать по 1-3 столовых ложки (15-45 мл) перед приемом пищи трижды в день. Длительность лечения составляет 1-1,5 месяца.

5. Контактные, или раздражающие слабительные. Препараты данной группы характеризуются быстрым (уже через 6-10 часов) наступлением эффекта и устранением тягостного ощущения наполненного кишечника. Механизм их действия обусловлен раздражением специфических рецепторов слизистой оболочки кишечника, провоцирующим пропульсивные сокращения мышц толстой кишки. Также контактные слабительные увеличивают кишечную секрецию и уменьшают всасывание жидкости из полости кишки в кровь.

Благодаря своим положительным свойствам эти препараты широко используются больными для самолечения, однако увлекаться ими не рекомендуется: продукты обмена их оказывают повреждающее воздействие на эпителий кишки, что со временем приведет к нарушениям процессов всасывания и секреции, а также ухудшит моторику кишечника. Из-за этих негативных эффектов не следует принимать стимулирующие слабительные долго. Кроме того, при длительном приеме может развиться толерантность к проводимому лечению, а также появиться схваткообразные боли в животе и ложные позывы к дефекации.

• Препараты сенны: Сенаде, Сенадексин, Глаксенна. Применяются по 1-3 таблетки дважды в сутки, не более, чем 14 дней подряд.
• Пикосульфат натрия – Гутталакс, Пиколакс. Обладает более мягким действием, чем препараты сенны. Рекомендуется принимать его по 10-25 капель или 1-2 таблетки 1 раз в день.
• Бисакодил. Рекомендуется использовать по 1 суппозиторию в прямую кишку 1 раз в сутки (предпочтительно на ночь).

Миотропные спазмолитики

Попадая в организм, эти препараты запускают ряд механизмов, в результате которых уменьшаются сокращения мышечных волокон. Применяются в составе комплексного лечения запоров, поскольку последние, как правило, сопровождаются болевым синдромом в области нижней части живота.
Наиболее известными лекарственными средствами данного класса являются мебеверин и отилония бромид.

Мебеверин (Дюспаталин, Меверин, Мебсин ретард)

Устраняет спазмы гладкой мускулатуры кишечника, не оказывая воздействия на его перистальтику (не снижает тонус мышц желудочно-кишечного тракта). Рекомендовано принимать препарат по 1 таблетке (135 мг) трижды в сутки или по 1 капсуле (200 мг) дважды в сутки, в течение 2-4 недель. Принимать предпочтительно за 20-30 минут до приема пищи.

В период беременности и кормления грудью лечиться мебеверином не следует, поскольку исследования его на этих категориях больных не проводились.

Отилония бромид (Спазмомен)

Оказывает выраженное антиспастическое действие на гладкую мускулатуру пищеварительного тракта.
Рекомендовано принимать внутрь по 1 таблетке (40 мг) 2-3 раза в сутки. Таблетку принимать за 20 минут до еды, не разжевывать, запивать большим количеством воды.

В период беременности и кормления грудью использовать с осторожностью.

Препараты для коррекции микробной среды кишечника, или бактериальные препараты

Самостоятельно с целью лечения запора не применяются, а вот в комплексе с препаратами, улучшающими моторику кишечника, их применение полностью целесообразно.

Эти лекарственные средства , что улучшает процессы пищеварения и способствует активизации моторной функции толстой кишки. При сочетании приема бактериальных препаратов с пищевыми волокнами, являющимися пребиотиками, эффективность проводимого лечения будет гораздо выше.