Organikong emosyonal sakit sa labile ay isang mental disorder na nangyayari pagkatapos komplikasyon ng pagbubuntis o panganganak, matinding impeksyon o organikong sakit utak (trauma, tumor, stroke). Katangian binibigkas na emosyonal na kawalan ng pagpipigil At lability (katatagan, mabilis na pagbabago) ng mood ng isang tao.

Ang diagnosis at paggamot ng karamdaman na ito ay dapat na isagawa nang magkasama ng isang psychiatrist (o psychotherapist) at isang neurologist.

Ang karamdaman ay tinatawag ding asthenic (mula sa Greek asthenia - kahinaan, kawalan ng lakas). Bilang karagdagan sa pare-pareho at malubhang mood swings, ang mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangkalahatang kahinaan , mabilis na pagkapagod, sakit ng ulo, pagkahilo. Ang isang tao ay maaaring mapagod pagkatapos ng 2-3 oras ng trabaho, hindi makatayo ng isang buong araw ng trabaho, at ilang beses sa isang araw ay kailangang humiga upang magpahinga.

Ayon kay internasyonal na pag-uuri mga sakit ICD-10 ay naka-code bilang F06.68 - "Organic emotionally labile asthenic disorder dahil sa magkahalong sakit" Sa kanyang pinaka karaniwang dahilan isama ang:

• Sugat sa ulo
• pagbubuntis at panganganak ng ina, na nangyari na may mga komplikasyon (toxicosis, banta ng pagkakuha, eclampsia)
• malubhang kondisyon ng bata pagkatapos ng kapanganakan (halimbawa, ang sanggol ay binigyan ng mekanikal na bentilasyon), malubhang sakit/impeksyon ng maagang pagkabata
• mga sakit sa vascular ng utak (atherosclerosis, sakit na hypertonic, mga paglabag sirkulasyon ng tserebral- mga stroke)
• epilepsy
• mga tumor sa utak
• impeksyon sa HIV
• neurosyphilis at iba pang neuroinfections, encephalitis (pamamaga sa utak)
• pagkalasing narcotic substance, alak
• kahihinatnan ng kawalan ng pakiramdam

Mga sintomas ng organic asthenic disorder

Ang mga taong may karamdaman ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagluha, emosyonal na pagkagalit, madalas at matinding pagbabago sa mood, at isang bagyo ng emosyon, kadalasan sa isang maliit na isyu. Ang lahat ng mga reaksyon ay kusang-loob (nangyayari nang walang seryosong dahilan o dahilan) at hindi nakokontrol.

Ang isang tao ay tumutugon nang masakit kahit sa mga maliliit na kaganapan; ang mga emosyon, bilang panuntunan, ay negatibo (galit, pangangati, sama ng loob).

Nakikita niya ang mga kaguluhan bilang "katapusan ng mundo", na patuloy na nagkakaroon ng pagsiklab ng galit at pagkamayamutin sa mga mahal sa buhay at nakapaligid na tao.

Diagnosis ng organic emotionally labile disorder - pagsusuri ng isang psychiatrist at neurologist. Bukod pa rito, maaaring magreseta ang dumadating na manggagamot pagsusuri ng pathopsychological, mga pagsusuri sa dugo at instrumental na pamamaraan(EEG, CT, MRI).

Ang isang tao ay nagrereklamo ng regular at malakas sakit ng ulo, pagkahilo, pagbaba o malabong paningin, nadagdagan presyon ng dugo, ingay sa tenga. Ang mga reklamong ito ay nagpapahiwatig ng isang sakit sa utak na humantong sa isang organic emotionally labile disorder. Nakakasagabal sila sa buhay at trabaho ng isang tao, at dahil sa kanila siya ay pumupunta sa doktor.

Ang hypersensitivity ay katangian - ang sensitivity ng sakit bilang tugon sa mahinang pagpindot sa balat, labis na auditory o light sensitivity, kapag ang mga tunog ng normal na intensity ay itinuturing na napakalakas (hanggang sa pag-unlad sakit na sindrom), A sikat ng araw nagiging sanhi ng matinding lacrimation at sakit sa mata.

Pangkalahatang kahinaan, mabilis na pagkapagod, nabawasan ang pagganap, isang pakiramdam ng kawalan ng kapangyarihan - lahat ng ito ay mahalagang mga kasama ng organic asthenic disorder.

Ang organic emotionally labile asthenic disorder sa mga bata ay nangyayari dahil sa matinding pagbubuntis ng ina (toxicosis, threatened miscarriage, eclampsia), komplikasyon sa panahon ng panganganak o malubhang sakit maagang pagkabata.

Ang isang bihasang psychiatrist ay maaaring gumawa ng diagnosis sa unang pagsusuri. Ang mga pangunahing pagpapakita ng asthenic disorder ay kinabibilangan ng labis na kalungkutan, madalas na pagluha, pagsuway, pagkamayamutin, at kawalan ng kakayahang mag-concentrate nang mahabang panahon. Ang ganitong mga bata ay maaaring magkaroon ng biglaang pagkahilo at kawalan ng inisyatiba. Kinakailangang ibahin ang isang emosyonal na labile disorder mula sa mga katangian ng karakter at mga pagbabagong nauugnay sa edad.

Ang pagbabala para sa mga matatanda at bata ay kanais-nais kung ang mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot ay sinusunod.

Paggamot ng organic emotionally labile personality disorder

Ang paggamot ay dapat na komprehensibo at mahigpit na indibidwal. Sa tamang diagnosis at sapat na paggamot, ang mga sintomas ng asthenic disorder ay maaaring humina o ganap na mawala.

Ang organikong emosyonal na labile asthenic disorder ay ginagamot sa mga pamamaraang panggamot at hindi panggamot. Ang mga sumusunod na grupo ng mga parmasyutiko ay inuri bilang mga gamot:

• vaso-vegetotropic- gawing normal ang paggana ng autonomic nervous system
• nootropics- mapabuti ang mga proseso ng metabolic sa tisyu ng utak
• pampakalma- magkaroon ng isang pagpapatahimik na epekto sa pamamagitan ng pagbabalanse ng mga proseso ng paggulo at pagsugpo ng nervous system
• neuroleptics- mapawi ang excitement
• mga antidepressant- mapawi ang pagkabalisa, gawing normal ang mood

Ang mga pamamaraan na hindi gamot ay kinabibilangan ng:

1. Indibidwal na psychotherapy— tinuturuan ng isang psychiatrist-psychotherapist ang isang tao na kontrolin ang pag-uugali at magpahinga. Tumutulong sa iyong magtakda ng mga priyoridad (makamit ang tagumpay sa trabaho, mamuhay nang may pagmamahalan at pagkakasundo sa mga mahal sa buhay) at manatili sa kanila.
2. biofeedback therapy — makabagong pamamaraan paggamot mga karamdaman sa pag-iisip. Gumagamit ang espesyalista ng mga sensor at isang computer upang sukatin ang mga physiological indicator - bilis ng paghinga, tibok ng puso, antas ng presyon ng dugo. Sa sandaling nagawang ibalik ng isang tao ang mga tagapagpahiwatig na ito sa normal (pagsunod sa mga tagubilin ng espesyalista), ang computer ay nag-uulat ng tagumpay. Naaalala ng pasyente ang mga kasanayan sa pagpapahinga at pagkatapos ay magagamit ang mga ito sa mga emosyonal na nakababahalang sitwasyon upang makakuha ng pagpipigil sa sarili.

Diagnosis F06.6 Ang organikong emosyonal na labile asthenic disorder ay madalas na hindi ginagamot - ang mga nakapaligid sa kanya at ang tao mismo ay naniniwala na siya ay may "malubhang katangian." Pero hindi tama. Ang mga sintomas ng karamdaman ay maaaring mapawi sa modernong gamot At mga pamamaraan na hindi gamot at bumalik sa isang buong buhay.

Alinsunod sa pambansang batas, ang impormasyong naka-post sa website na ito ay maaari lamang gamitin ng mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan at hindi magagamit ng mga pasyente upang gumawa ng mga desisyon tungkol sa paggamit ng mga gamot na ito. Ang impormasyong ito ay hindi maaaring ituring bilang isang rekomendasyon sa mga pasyente para sa paggamot ng mga sakit at hindi maaaring magsilbi bilang isang kapalit Medikal na konsultasyon kasama ang isang doktor institusyong medikal. Wala sa impormasyong ito ang dapat ipakahulugan bilang paghikayat sa mga hindi espesyalista na malayang bumili o gumamit ng mga gamot na inilarawan. Ang impormasyong ito ay hindi maaaring gamitin upang gumawa ng mga desisyon tungkol sa pagbabago ng order at regimen ng paggamit ng gamot na inirerekomenda ng doktor.

Ang may-ari/publisher ng site ay maaaring hindi sumailalim sa anumang mga claim tungkol sa anumang pinsala o pinsalang dinanas ng isang third party bilang resulta ng paggamit ng naka-publish na impormasyon na humantong sa isang paglabag sa mga batas laban sa antitrust sa mga patakaran sa pagpepresyo at marketing, pati na rin para sa mga isyu ng pagsunod sa regulasyon, mga palatandaan ng hindi patas na kompetisyon at pang-aabuso sa pangingibabaw, maling pagsusuri at therapy sa droga mga sakit, pati na rin maling paggamit mga produktong inilarawan dito. Ang anumang mga paghahabol ng mga ikatlong partido tungkol sa pagiging maaasahan ng nilalamang ibinigay ng mga resultang ito ay hindi rin matutugunan. mga klinikal na pagsubok, pagsunod at pagsunod sa disenyo ng pananaliksik sa mga pamantayan, mga kinakailangan sa regulasyon at regulasyon, pagkilala sa kanilang pagsunod sa mga kinakailangan ng kasalukuyang batas.

Anumang mga paghahabol tungkol sa impormasyong ito ay dapat na matugunan sa mga kinatawan ng mga kumpanya ng pagmamanupaktura at mga may-ari mga sertipiko ng pagpaparehistro Rehistro ng Estado mga gamot.

Ayon sa mga kinakailangan Pederal na Batas na may petsang Hulyo 27, 2006 N 152-FZ "Sa Personal na Data", sa pamamagitan ng pagpapadala ng personal na data sa pamamagitan ng anumang anyo ng site na ito, kinukumpirma ng user ang kanyang pahintulot sa pagproseso ng personal na data sa loob ng balangkas, ayon sa mga regulasyon at kundisyon ng kasalukuyang pambansang batas.

Kasama sa pansuportang therapy ang analgesia, hydration at pahinga sa kama. Ang Penicillin V ay itinuturing na gamot na pinili sa paggamot ng tonsillopharyngitis na dulot ng grupong A hemolytic streptococcus; Ang dosis ay 250 mg pasalita 2 beses araw-araw para sa 10 araw para sa mga pasyenteng sobra sa timbang< 27 кг и 500 мг при массе тела >27 kg. Kung gusto mo likidong anyo, Ang Amoxicillin ay epektibo at mas masarap ang lasa. Kung ang pagsunod ay isang problema, ang isang solong intramuscular injection ng benzathine penicillin sa dosis na 1.2 milyong yunit (600,000 yunit para sa mga batang tumitimbang ng 27 kg) ay epektibo. Kasama sa iba pang mga oral na gamot ang macrolides para sa mga pasyenteng allergic sa penicillin, 1st generation cephalosporins, at clindamycin.
Ang paggamot ay nagsisimula kaagad o naantala hanggang sa makuha ang mga resulta ng kultura. Kung ang paggamot ay nagsimula nang hypothetically, dapat itong itigil kapag negatibong resulta mga pananim. Ang mga paulit-ulit na kultura sa lalamunan ay hindi karaniwang ginagawa. Ginagamit ang mga ito sa mga pasyente na may madalas na pagbabalik ng tonsillopharyngitis na dulot ng grupong A hemolytic streptococcus, o sa malapit na sambahayan o paaralan na may pharyngitis.
Dapat isaalang-alang ang tonsillectomy kung ang tonsilitis dahil sa grupong A hemolytic streptococcus ay madalas na nangyayari (> 6 na yugto bawat taon, > 4 na yugto bawat taon sa loob ng 2 taon, > 3 yugto bawat taon sa loob ng 3 taon), o para sa malubha at patuloy na talamak na impeksiyon. sa kabila ng antibiotic therapy. Ang iba pang mga indikasyon para sa tonsillectomy ay kinabibilangan ng obstructive sleep apnea, paulit-ulit na peritonsillar abscess, at pinaghihinalaang kanser.
Iba't ibang epektibo mga pamamaraan ng kirurhiko ginagamit upang magsagawa ng tonsillectomy, kabilang ang electrocautery, microdebrider na may single-stage na high-frequency ablation at matalim na dissection. Ang pangunahing pagdurugo sa loob ng operasyon o postoperative ay nangyayari sa mas mababa sa 2% ng mga pasyente, kadalasan sa loob ng 24 na oras pagkatapos ng operasyon o 7 araw pagkatapos matanggal ang eschar. Ang mga pasyente na may pagdurugo ay dapat dalhin sa ospital. Kung ang pagdurugo ay nagpapatuloy sa pagdating, ang mga pasyente ay karaniwang sinusuri sa operating room at isinasagawa ang hemostasis. Kung ang thrombus ay nasa tonsillar fossa, ang mga pasyente ay sinusunod sa loob ng 24 na oras. Ang postoperative intravenous rehydration therapy ay kinakailangan sa 3% ng mga pasyente, at posibleng sa mas kaunting mga pasyente na may pinakamainam na pangangalaga bago ang operasyon. infusion therapy, preoperative administration ng antibiotics, analgesics at glucocorticoids. Postoperative obstruction respiratory tract kadalasang nangyayari sa mga batang wala pang 2 taong gulang na may dating obstructive sleep apnea at sa mga pasyente na may morbid obesity, mga sakit sa neurological, craniofacial pathology at may malubhang preoperative obstructive sleep apnea. Sa mga may sapat na gulang, ang mga komplikasyon ay nangyayari nang mas madalas at kadalasang mas malala.