Фимоз 1 степени - аномалия строения мужских гениталий, затрудняющая открытие крайней плоти. У детей первого года жизни она сужена и соединена с головкой посредством тяжей, поэтому открытие пениса наблюдается лишь у 5% младенцев. Это состояние является нормой, никаких проблем с мочеиспусканием оно не вызывает. К 5 годам крайняя плоть начинает легко смещаться вниз, каких-либо дискомфорт ребенок при этом не испытывает. В остальных случаях полное выведение головки становится возможным в 10-17-летнем возрасте. Связано это с повышением эластичности тканей в период полового созревания.

Свернуть

Диагноз "фимоз" ставится при невозможности безболезненного открытия крайней плоти. Патологическое состояние способствует появлению проблем с мочеиспусканием. Моча выходит прерывистой струйкой, часть ее скапливается в препуциальной полости, что приводит к появлению воспалительных изменений. Развитие патологического процесса сопровождается возникновением болей, гнойных выделений из-под кожи, запаха. У проявляется в виде болезненной эрекции, невозможности вступления в половые контакты с женщинами и занятия мастурбацией. Основным осложнением патологии является парафимоз - защемление головки члена с нарушением кровоснабжения тканей. Основными его симптомами являются боли и посинение кожи пораженной области. При парафимозе необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Из-за чего возникает?

Причины сужения могут иметь врожденный или вторичный характер. Первичный считается особенностью строения члена мужчины, факторы, способствующие ее возникновению, не выявлены. Он может иметь наследственный характер, что связано с предрасположенностью к снижению эластичности кожи. Приобретенная форма данной патологии возникает на фоне травм или воспалительных заболеваний, при которых заживление происходит с рубцеванием тканей.

В зависимости от характера выраженности симптомов выделяют четыре степени.

1 стадия - наиболее легкая форма патологии, головка члена полностью выводится в обычном состоянии и почти не обнажается в момент эрекции. Эта степень заболевания не влияет на процессы мочеиспускания. При мастурбации и отмечается незначительная болезненность. При принудительном открытии головки слизистые оболочки покрываются мелкими трещинами, что повышает степень стеноза крайней плоти.

На следующей стадии заболевания кожу бывает сложно отводить в спокойном состоянии. При половом возбуждении головка члена практически не обнажается. Вступление в половой акт возможно, однако мужчина испытывает выраженные боли. Мочеиспускание не вызывает особых проблем. Тяжесть заболевания может усугубляться трещинами слизистых оболочек, отечностью кожи и присоединением бактериальной инфекции.

Фимоз 3 степени отличается неполным открытием головки члена в нормальном состоянии и невозможностью открытия при эрекции. Занятия сексом и мастурбацией сопряжены с сильной болью, поэтому половую жизнь такие пациенты, как правило, не ведут. Под крайней плотью скапливается секрет, вырабатываемый железами внешней секреции. Фимоз 3 стадии может дополняться баланопоститом - поражением головки. Воспаления препуциальной области не обнаруживается, мочеиспускание не нарушается.

Фимоз 4 степени - наиболее тяжелая форма, при которой головка члена не выводится как в эрекции, так и в состоянии покоя. 3-4 стадии фимоза обычно выявляются еще в детском возрасте, так как выраженный стеноз крайней плоти способствует нарушению процессов выделения мочи. Она вытекает каплями и может оставаться под кожей, вызывая раздражение и воспаление. Эта стадия патологии опасна возможностью спаивания кожи с головкой члена.

Начинать обследование необходимо с посещения уролога, который проводит первичный осмотр и анализирует имеющиеся у пациента симптомы. чаще всего обнаруживаются проблемы с мочеиспусканием, появление неприятного запаха или выделений из уретры. Взрослые мужчины жалуются на невозможность открытия головки и возникновение болевых ощущений при половом контакте.

Устранение фимоза 1 степени может осуществляться консервативными методами, подразумевающими поэтапное растяжение кожи до нормального состояния. Для этого мужчина принудительно смещать крайнюю плоть до увеличения ее эластичности. Перед этой процедурой мужчине рекомендуется принять горячую ванну. Процесс открытия головки необходимо прекращать при появлении неприятных ощущений. Дополнительно назначается местное лечение - гормональные мази способствуют быстрому заживлению ранок и предотвращению развития воспаления. Один из наиболее эффективных способов устранения фимоза 1 степени - ручное раскрытие крайней плоти, которое проводится в процедурном кабинете урологом или хирургом.

Если консервативное лечение оказывается не эффективным, или его проведение по каким-либо причинам становится невозможным, то назначается операция. Существует несколько способов хирургического устранения фимоза. Процедура может проводиться как под общей, так и под местной анестезией. В ходе операции крайняя плоть полностью удаляется. После обрезания головка остается открытой, что имеет свои преимущества и недостатки. Противопоказанием к удалению крайней плоти является баланопостит. Рассечение спаек с помощью зонда и марлевого тупфера выполняется при лечении фимоза у детей старше 3 лет.

Иссечение рубцов применяется в тех случаях, когда причиной сужения становится неправильное заживление тканей, происходящее на фоне воспаления или травмы. Продольное рассечение крайней плоти назначается при осложненных баланопоститом формах фимоза. Операция проводится и в качестве первой помощи при ущемлении головки полового члена. Скальпелем рассекают суженную крайнюю плоть, освобождая головку и восстанавливая кровообращение. В восстановительный период назначается медикаментозное лечение, после завершения которого по желанию пациента делается обрезание. Необходимость в проведении этой процедуры после продольного рассечения отсутствует. Мужчины идут на такую операцию из эстетических соображений.

Любое заболевание проще предотвратить, чем лечить. Фимоз не является исключением. Первый этап этой патологии приходится на период детства, поэтому родители должны внимательно следить за состоянием половых органов сына. Необходимо соблюдение правил личной гигиены и регулярное посещение уролога. Открывать головку полового члена ребенка вручную нельзя, это может усугубить тяжесть течения патологии. Все манипуляции должен выполнять уролог, к которому необходимо обращаться при появлении первых признаков фимоза. Взрослый мужчина должен соблюдать правила гигиены и своевременно устранять воспалительные процессы. Рекомендуется регулярно проходить обследование на наличие инфекций, передаваемых половым путем.

Фимоз встречается только у мужчин. В лечении данного заболевания нуждаются порядка 5% мужского населения. Диагноз фимоза физиологического характера ставится у всех мальчиков до трехлетнего возраста. При этом он не считается патологическим.

Заболевание заключается в том, что головка пениса не обнажается. Существуют две стадии фимоза:

1. Легкая, при которой листки крайней плоти при возбуждения создают сложность для открытия головки пениса. При этом в обычном состоянии раскрытие происходит легко.
2. Тяжелая, которая сопровождается накапливанием мочи при мочеиспускании сначала в мешке и только потом она выводится наружу и то по капле.

Главной причиной возникновения заболевания является эпителиальное слипание головки пениса с внутренней стороной крайней плоти. С трех лет препуциальный мешочек начинает растягиваться, что способствует дальнейшему раскрытию головки. В связи, с физиологическими изменениями признаки фимоза исчезают.

Фимоз члена может иметь и патологический характер. Он возникает в результате сужения крайней плоти. Данный вид заболевания может иметь врожденный или приобретенный характер. При врожденном фимозе половой член имеет вид «хоботка». Приобретенный может возникнуть из-за осложнений после баланопостита.

Выделяют 4 степени патологического фимоза:

1. Первая степень характеризуется спокойным открытием головки пениса в состоянии покоя. При возбуждении могут появляться болевые ощущения.
2. При второй степени фимоза головка в обычном положении члена оголяется с затруднением, при возбуждении открытие невозможно.
3. При третьей степени головка члена в состоянии покоя не открывается, появляются затруднения при мочеиспускании.
4. Четвертая степень. Ее симптомы - головка не открывается, моча выходи очень медленно, иногда с болевыми ощущениями, кожа крайней плоти похожа на мешок.

Причины фимоза

Для развития фимоза у изначально здорового мальчика имеются следующие причины:

• генетическая предрасположенность;
• плоскостопие;
• варикоцеле;
• порок сердца, в том числе сердечных клапанов;
• неравномерное развитие полового члена и крайней плоти в период полового созревания.

Позже основные причины сужения плоти – сам фимоз: из-за того, что крайняя плоть узкая, листок внутри нее травмируется. При этом появляются рубцы на тканях, что способствует дополнительному сужению плоти.

В подростковом возрасте повышается риск появления ран и трещин, причины возникновения которых связаны с эрекцией или началом половой жизни.

Симптомы возникновения фимоза патологического характера

Первые симптомы фимоза у изначального здорового мужчины - дискомфорт во время сексуальных взаимоотношений. Это могут быть:

• болезненные ощущения при сексуальном контакте. Это симптомы фимоза 1-2 степени.
• раннее семяизвержение;
• снижение потенции.

Нередко у мужчин появляются психологические проблемы. Это связано с аномальным видом полового члена. В результате у мужчины появляются различные комплексы, поэтому назначается не только урологическое лечение, но и психотерапевтическое.

Лечение фимоза

Если обнаружили фимоз, что делать? Для лечения фимоза существует несколько способов.

Для лечения фимоза без операции существует терапия кортикостероидного типа. Она основана на регулярном втирании в половой член специальных стероидных кремов и мазей. Благодаря этому кожа становится эластичнее, отеки проходят, а микротрещины затягиваются. Однако этот способ лечения длительный. Для получения положительного результат потребуется много времени и терпения.

Применение растяжки крайней плоти , при которой кожа растягивается при помощи пальцев или специальных инструментов. Данное лечение также достаточно длительное и малоприятное. Манипуляции проводятся ежедневно, не менее получаса. Лечение фимоза без операции может длиться от нескольких месяцев до полугода. При растяжении крайней плоти можно параллельно применять стероидные мази, которые помогут ускорить процесс лечения.

Данные методы подходят для лечения фимоза 1-2 стадии.

На 3-4 стадии фимоза пациенту показана операция. Хирургическое вмешательство заключается в проведении циркумцизии или обрезании крайней плоти. В ходе операции кожу удаляют полностью или частично, что способствует полному устранению проблемы.

Как и любое хирургическое лечения циркумцизия имеет и противопоказания: проводить операцию нельзя в случае возникшего воспаления. Сначала назначается антибактериальное лечение. Только после прохождения полного курса проводится операция по удалению плоти.

Бывают ситуации, когда появляется отек полового члена. В таком случае рассекают стягивающее кольцо плоти для предотвращения некроза полового члена.

Лучшее лечение любого заболевания – своевременная профилактика. Конкретных профилактических мер для предотвращения фимоза нет. Это связано с тем, что заболевание имеет генетический характер.

Однако уже с рождения стоит держать под контролем здоровье пениса. Для этого необходимо регулярно и тщательно мыть головку полового члена и крайнюю плоть. Чтобы избежать воспаления, необходимо периодически проводить чистку полового органа.

Осложнения фимоза

Фимоз полового органа может привести к следующим осложнениям:

1. Развитие баланопостита , воспаления, распространяющегося на головку пениса и крайнюю плоть. Причины осложнения - появление ранок и трещинок на лепестках крайней плоти из-за тугого растягивания. При этом микротрещинки не кровоточат и не вызывают дискомфорта. Но когда ранки затягиваются, образуются рубцы. Кожа в этих местах уже не такая эластичная. Из-за этого происходит сужение плоти, что сопровождается прогрессированием заболевания.
2. Прирастание кожи крайней плоти к головке пениса. В обычном состоянии это не вызывает у мужчин никаких проблем. Но если попытаться открыть головку, возникают боли и кровотечение.
3. Защемление головки полового члена тканью крайней плоти. Происходит это во время сексуального контакта. Данная аномалия называется парафимозом. При появлении данных признаков, необходимо сразу же посетить врача для того, чтобы избежать осложнений.
4. Некроз тканей головки полового органа. Это происходит в случае, когда открывшаяся головка пениса сжимается кожей крайней плоти. Нормальный кровоток к органу прекращается, что вызывает омертвение тканей.

Редко, но все же имеются осложнения и после проведения операции по удалению крайней плоти. Они бывают двух видов:

1. Острые , во время которых пациент чувствует задержку мочи, появляются кровотечение или гноение раны, образовавшейся после операции. Данное осложнение возникает при неправильно или некачественно выполненной операции, наложенных швах. Острая симптоматика появляется и из-за повреждения кровеносных сосудов во время операции.
2. Хронические: меатит или воспалительный процесс в наружном отверстии уретры. При данном заболевании появляется болезненное мочеиспускание, в самом канале появляется покраснение. Для лечения применяется антибактериальная терапия, мази и крема. Также может возникнуть воспаление в наружном канале уретры. В результате может произойти рубцовое сужение. Данное осложнение называется меатостенозом. Мужчина испытывает затрудненное мочеиспускание: долгое, иногда болезненное. При данном заболевании требуется повторное хирургическое вмешательство, при котором формируются правильные очертания канала.

Фимоз - сужение кожной складки полового органа (препуция, кожной дуаликатуры), затрудняющее ее отведение за головку пениса при сексуальном возбуждении, во время выполнения гигиенических процедур и т.д. Эта патология, как и многие другие, проходит через несколько стадий. Первая - наиболее легкая из них.

Под диагнозом фимоз I степени в клинической практике понимают начальную стадию сужения крайней плоти, при которой неприятные симптомы наблюдаются только при наличии эрекции. Если же половой орган находится в полностью расслабленном состоянии, заболевание может никак себя не проявлять.

Тем не менее, даже слабо выраженный фимоз может привести к - ущемлению головки петлей крайней плоти.

Парафимоз чреват некрозом полового органа. При отсутствии своевременной медицинской помощи может потребоваться ампутация пениса.

1 стадия фимоза наблюдается у детей, и взрослых. В детском возрасте патология может пройти самостоятельно.

Обычно это случается к 6-7 годам, иногда раньше. Такой фимоз в клинической практике принято считать физиологическим.

Проблема с фимозом у взрослых пациентов носит патологический характер, и не может пройти самостоятельно. Развивается заболевание в силу ряда причин, а устраняется только путем соответствующей терапии.

Симптомы и признаки фимоза 1 степени

Физиологический фимоз 1-й степени у детей никак себя не проявляет. У взрослых же мужчин возникает боль при эрегировании полового органа.

Это явление связано с чрезмерным натяжением препуция на головке пениса. При этом кожная петля может сместиться за головку, что опасно возникновением парафимоза, однако на начальной стадии заболевания при особом старании мужчина может помочь себе самостоятельно.

В то же время при отсутствии эрекции дупликатура пениса без каких-либо проблем сдвигается за его головку и возвращается в исходное положение.

Самостоятельное устранение защемления головки крайней плотью чревато образованием микротравм, что может спровоцировать прогрессирование болезни.

На фоне болезненности у мужчины может развиться эректильная дисфункция психологического происхождения - больной еще до начала возникновения эрекции беспокоится о предстоящем дискомфорте.

Причины возникновения

К числу возможных причин возникновения патологической формы фимоза относят следующие явления:

• травмы препуция, в результате которых сформировалась рубцовая ткань;
• воспалительные заболевания головки полового члена и дупликатуры различной этиологии;
• генетическая предрасположенность, подразумевающая недостаточную эластичность кожного покрова.

При подготовке к устранению фимоза 1-й степени выявление причин патологии не обязательны лишь в том случае, если предполагается использование радикальных методов.

Фимоз 1 степени: фото

Лечение фимоза 1 степени

Избавиться от фимоза I степени необходимо как можно скорее после появления первых его симптомов. Применять при этом рекомендуется как консервативные, так и хирургические методы - их выбор зависит от особенностей протекания болезни и ее причин.

Так, при активном формировании рубцовой ткани и активном прогрессе патологии необходима операция, в то время как наследственный фимоз можно устранить физическим воздействием на крайнюю плоть.

Без операции

Методика проведения процедуры:

Этот метод неудобен тем, что требует очень долгого применения - от 6 месяцев.

Хирургическим методом

Удаление дупликатуры пениса считается самым эффективным методом избавления от фимоза. Показан этот способ в следующих ситуациях:

1. При тенденции к прогрессу заболевания.
2. При высоком риске рецидива.
3. Участившиеся случаи инфицирования головки полового органа и крайней плоти ( и ).

Все эти явления неизбежно приводят к ухудшению состояния мужчины и высокому риску появления парафимоза.

Для устранения проблемы используют одну из методик:

1. Хирургическое вмешательство с использованием классического скальпеля. Достоинство операции - низкая стоимость. Недостатки - длительное восстановление.
2. Удаление крайней плоти радиоволновым скальпелем. Достоинство метода - малая травматизация и короткий реабилитационный период. Недостатки - сравнительно высокая стоимость процедуры.
3. . Достоинства метода - малая травматизация и почти нулевой риск инфицирования, короткий реабилитационный период. Недостаток - высокая стоимость процедуры.

Противопоказанием к проведению обрезания крайней плоти любым из указанных методов является воспалительный процесс в стадии обострения.

Прогрессирование фимоза первой степени

При отсутствии адекватных мер по устранению фимоза 1-й степени существует вероятность прогресса патологии. При этом у мужчины появляется все более выраженный дискомфорт, обусловленный прогрессирующим сужением препуция. На фоне этого у больного могут возникать:

• трудности с мочеиспусканием из-за передавливания пениса;
• воспалительные процессы;
• боли в головке пениса при отсутствии эрекции;
• скопление больших объемов мочи под крайней плотью.

Такие ситуации требуют немедленной реакции и серьезной терапии, включая хирургическое вмешательство или даже ампутацию пениса.
Видео ниже расскажет о том, как отследить фимоз 1 степени у мальчиков, чтобы это не вылилось в критическую форму заболевания при взрослении.

Заключение

Фимоз напрасно считают состоянием, которое нужно скрывать от окружающих и тем более врачей. Эту проблему можно решить сравнительно безболезненно, если обратиться за помощью на начальной стадии развития болезни.

В противном случае патология угрожает быстрым прогрессированием и возникновением опасных для жизни осложнений. Самостоятельные попытки устранить сужение крайней плоти могут завершиться плачевно, поэтому лечить фимоз лучше под руководством врача.

Фимоз 1 степени не несет в себе угрозы для жизни, но его наличие вносит существенные коррективы в образ жизни мужчины, влияя на ее качество, а главное - ощутимо воздействует на интимную сферу.

На начальных стадиях патологии чрезвычайно неприятные проявления возникают исключительно в момент сексуального возбуждения, что, безусловно, отражается на отношениях с представительницами противоположного пола.

Общие сведения

Фимозом называется сужение кожной складки пениса, которое значительно затрудняет ее отдаление за головку полового органа в момент эрекции, а также во время выполнения гигиенических манипуляций и в прочих ситуациях. Это заболевание, как и большинство других, проходит через несколько стадий развития, первая из которых считается самой легкой.

Фимоз 1 степени в медицинской практике означает начальную форму сужения крайней плоти. При такой патологии у мужчины все неприятные симптомы сводятся, как правило, только к затруднению эрекции. Если же половой член находится в состоянии полного покоя, то болезнь может вовсе никак не проявлять себя.

Но, несмотря на это, даже фимоз 1 степени способен спровоцировать возникновение парафимоза - именно так называется ущемление головки пениса петлей крайней плоти. Данное заболевание способно привести к некрозу полового члена. А в случае отсутствия необходимого лечения может потребоваться даже ампутация репродуктивного органа.

Особенности

Встречается фимоз 1 степени как у взрослых мужчин, так и у детей. Правда, в последнем случае заболевание может пройти самостоятельно, без медицинского вмешательства. Как правило, происходит это к 6-7 годам, в некоторых ситуациях даже раньше. Такую патологию медики еще называют физиологической.

А вот нужно ли лечить фимоз 1 степени у взрослых мужчин? Такое заболевание у пациентов этой возрастной категории носит исключительно патологический характер и не способно пройти самостоятельно. У взрослых пациентов фимоз однозначно требует обязательного медицинского вмешательства. Зарождается болезнь на фоне множества разнообразных причин, а устраняется исключительно посредством соответствующего лечения.

Симптоматика заболевания

У детей фимоз 1 степени совершенно никак не проявляет себя. А вот у зрелых мужчин наблюдается систематическое возникновение болевого синдрома в момент эрекции пениса.

Это явление объясняется сильным натяжением кожной складки на головке полового члена. При этом препуция может смещаться за крайнюю плоть, что чревато появлением того же парафимоза. Но на начальной стадии развития, приложив определенные усилия, мужчина вполне может помочь себе собственноручно.

Примечательно, что при отсутствии эрекции кожная складка без всяческих проблем сдвигается за головку и возвращается обратно.

Кроме всего прочего, из-за появления болевых ощущений у пациента может возникнуть эректильная дисфункция психологического патогенеза. Ведь всякий раз мужчина еще до сексуального возбуждения будет переживать о предстоящем дискомфорте.

Самостоятельное устранение парафимоза может привести к возникновению микротравм, что способно лишь усугубить протекание патологии.

Для визуального определения болезни лучше всего ознакомиться с фото фимоза 1 степени. Знание зрительных признаков патологии поможет вовремя выявить аномалию и приступить к лечению.

Причины появления

Среди вероятных предпосылок к развитию фимоза следует выделить:

• повреждения кожной складки, из-за которых образовалась плотная рубцовая ткань;
• воспалительные патологии головки пениса и препуции различного патогенеза;
• наследственная предрасположенность, предполагающая недостаточную пластичность кожи.

Чаще всего фимоз развивается на фоне баланопостита и баланита.

Нередко провоцирующим условием оказывается халатность родителей по отношению к гигиене ребенка. Ведь скапливающаяся в зоне крайней плоти смегма является весьма благоприятной средой для размножения патогенной микрофлоры.

Лечение фимоза 1 степени напрямую связано с первоначальными причинами развития патологии, поэтому выявлять их необязательно лишь в том случае, если планируется применение радикальных методик. Именно поэтому так важно пройти все этапы диагностики, рекомендуемые специалистом - только так можно определить этиологию болезни.

Как 1 степени

Избавиться от этого заболевания желательно сразу после возникновения первых симптомов. Воспользоваться при этом можно и хирургическими, и консервативными методиками. Окончательный выбор терапии зависит от тяжести протекания патологии и проявляющихся признаков.

Например, в случае активного образования плотной рубцовой ткани и интенсивном течении болезни требуется операция. А вот наследственный фимоз вполне можно устранить с помощью физического влияния на крайнюю плоть, в особенности на начальной стадии развития.

Консервативные методики

Лечение без хирургического вмешательства предусматривает лишь один способ устранения фимоза - растяжении кожной складки вручную либо с помощью особенных медицинских приспособлений. Производить необходимые манипуляции следует каждый день приблизительно по 20-30 минут. К тому же, повысить пластичность кожи можно посредством использования специальных увлажняющих гелей и кортикостероидных мазей.

Схема проведения процедуры стандартна и предполагает несколько важных этапов. А именно:

Отклики о домашней терапии

Отзывы о лечении фимоза 1 степени таким способом говорят о неудобстве этой методики. Ведь для получения эффекта сеансы растягивания следует устраивать ежедневно в течение полугода. Такие занятия, по многочисленным откликам мужчин, являются отягощающими и занимают много времени.

К тому же, далеко не у всех пациентов есть такая возможность - каждый день устраивать столь интимные процедуры. Однако окончательный выбор остается все же за мужчиной - для многих больных лечение фимоза 1 степени в домашних условиях стало прекрасным решением. Ведь не каждый пациент решится на проведение хирургического вмешательства в столь чувствительном месте.

Операция

Устранение препуции полового члена путем оперативного вмешательства заслуженно считается наиболее результативной методикой терапии при фимозе любой степени. Осуществление операции целесообразно при:

• высокой вероятности развития рецидива;
• наблюдающейся тенденции к стремительному прогрессированию патологии;
• регулярных инфекциях головки репродуктивного органа и крайней плоти.

Все эти процессы однозначно провоцируют ухудшение состояния пациента и говорят о высоком риске возникновения парафимоза.

Для лечения фимоза 1 степени у взрослых может быть использован один из вариантов хирургического вмешательства:

• С применением традиционного скальпеля. Главным преимуществом такой операции считается ее материальная доступность. А вот к недостаткам следует отнести длительный период восстановления поврежденного органа.
• Устранение крайней плоти с помощью радиоволнового скальпеля. Достоинством такой методики считается незначительное травмирование органа и довольно-таки короткий реабилитационный промежуток. А вот недостатком можно назвать достаточно высокую стоимость такой операции.
• Удаление кожной складки посредством лазера. Преимуществами такой операции является несущественное повреждение органа, короткий восстановительный период и минимальный риск инфицирования. А вот недостатком можно назвать, конечно же, высокую стоимость процедуры, которая явно не по карману многим пациентам.

Противопоказанием к осуществлению операции любым из описанных методов является стадия обострения воспалительного процесса.

Вероятные последствия

В случае отсутствия соответствующих мер по избавлению от фимоза 1 степени чрезвычайно высока вероятность стремительного прогрессирования патологии. Заболевание переходит на следующую стадию развития, которая характеризуется более выраженной клинической картиной. У мужчины возникает усилившийся дискомфорт, который объясняется усугубляющимся сужением кожной складки. Из-за этого у пациента могут появляться:

Подобные проявления нуждаются в незамедлительном оказании медицинской помощи и серьезном лечении, в том числе и хирургическом вмешательстве либо даже ампутации полового члена.

Заключение

В действительности фимоз напрасно считается патологией, которую необходимо прятать от окружающих и уж тем более медиков. Подобную проблему вполне можно разрешить относительно безболезненно, если прибегнуть к соответствующей помощи на 1 стадии развития заболевания.

Иначе патология способна привести к быстрому прогрессированию аномального процесса и появлению опасных для жизни мужчины последствий. Собственноручные попытки избавиться от возникшего сужения крайней плоти могут закончиться весьма плачевно, поэтому заниматься лечением фимоза даже 1 степени следует под постоянным наблюдением специалиста.

Такие симптомы существенно осложняют половую жизнь, создавая дискомфорт при сексуальных контактах. В отсутствие грамотного лечения фимоз переходит в более поздние стадии, при которых операции не избежать. Поэтому важно обратиться к врачу сразу после появления болезненных ощущений. Уже на первой консультации врач андролог в Москве в нашей клинике сможет определить подходящий способ лечения фимоза 1 степени.

Консервативное лечение

Консервативная терапия фимоза 1 степени предполагает постепенное растягивание крайней плоти вручную. Процедура проводится ежедневно в течение 5-10 минут. Крайняя плоть осторожно отодвигается до возникновения болезненных ощущений. Для увеличения эластичности кожи врач назначает специальные мази, содержащие мужские половые гормоны.

Такая методика обладает самой низкой стоимостью. Однако терапия может занять достаточно много времени. Возможность и целесообразность ее применения определяет врач.

Удаление крайней плоти

Операция по удалению крайней плоти по-прежнему остается самым эффективным способом лечения фимоза. При высоком риске рецидивов хирургическое вмешательство наиболее целесообразно даже при 1 степени заболевания.

Современные медицинские технологии позволяют проводить обрезание без боли. Врачи нашей клиники используют методику радиоволновой хирурги. Она представляет собой бесконтактное иссечение тканей с помощью радиоволнового излучения. Такой способ исключает инфицирование от инструментов, гарантирует максимально быстрое заживление тканей. Уже через несколько недель после операции мужчина может вернуться к нормальной половой жизни. Хирургическое лечение 1 степени фимоза полностью исключает рецидивы патологии, существенно сокращает риск развития баланита, баланопостита и прочих заболеваний.

Лечение не требует пребывания в стационаре. Вся операция занимает около 1 часа. Следуя рекомендациям андролога нашей клиники, Вы сможете быстро восстановиться после процедуры. Мы проводим все необходимые предварительные обследования, предлагаем различные способы терапии. Раннее обращение к специалисту поможет избежать серьезных осложнений, сделает лечение более простым и быстрым. Запись на консультацию - по телефонам.

Фимоз - причины, степени, симптомы, лечение и профилактика

Что такое фимоз

Фимоз – это сужение крайней плоти полового члена. Головка при фимозе открывается трудно и болезненно или не открывается совсем. Фимоз может быть физиологическим или приобретенным. При физиологическом фимозе наблюдается естественное сужение (без рубцовых изменений) в месте, где слизистый листок переходит в кожаный. Кожа податливая, эластичная, легко тянется. Симптомы фимоза: неспособность крайней плоти к полному открытию; трудности с мочеиспусканием, тонкая струя мочи; возможны частые мочеполовые инфекции.

Причины фимоза

Фимоз может проявиться как следствие травмы пениса и последующего образования рубцовой ткани. В итоге крайняя плоть сужается, и у мужчины проявляется рубцовый фимоз. Причиной приобретенного фимоза также может стать воспалительный процесс крайней плоти пениса (баланопостит). Вследствие данного заболевания также образуются рубцы, и у больного проявляется фимоз. Иногда причиной фимоза является генетическая расположенность к возникновению фимоза как следствие недостаточного количества эластического компонента соединительной ткани в организме человека

Степени фимоза

В настоящее время принято выделять четыре степени фимоза.

• При первой степени открыть головку полового члена можно исключительно в состоянии покоя. Если пробовать обнажать головку пениса во время эрекции, человек будет ощущать боль, к тому же сделать это трудно.
• При второй степени болезни головку в состоянии покоя вывести трудно, а во время эрекции головка члена вообще не открывается.
• Для третьей степени заболевания характерно отсутствие возможности открыть головку пениса, либо она только частично открывается в спокойном состоянии.
• Четвертая степень фимоза – наиболее тяжелая: в данном случае головка пениса вообще не открывается, что значительно затрудняет процесс мочеиспускания. Моча у человека выделяется каплями либо очень тонкой струйкой.

Кроме уже описанных стадий выделяется также фимоз относительный. В данном состоянии заметным сужение крайней плоти становится исключительно во время эрекции.

Для фимоза первой и второй степени характерно проявление болевых ощущений, которые преимущественно проявляются в процессе эрекции при натягивании крайней плоти на головке пениса. При фимозе третьей и четвертой степени боли, как правило, нет, ведь размеры препуциального кольца незначительны и, следовательно, нет возможности обнажить головку члена.

У больных фимозом даже при сравнительно небольшом сужении крайней плоти после начала активной половой жизни состояние может ухудшиться и спустя некоторое время привести к тому, что головка полового члена не сможет открыться вообще. Дело в том, что в процесс полового сношения либо мастурбации травмируется слизистая оболочка, и образуются микронадрывы. На месте таких надрывов со временем образуются небольшие рубцы, что в итоге делает ткань невосприимчивой к растягиванию, и фимоз усиливается.

Симптомы фимоза

Основными симптомами фимоза у мужчин являются боли при эрекции в процессе натягивания крайней плоти на головку полового члена. Нередко это влечет за собой снижение половой функции из-за ожидания болевых ощущений.

В запущенной стадии заболевания больные во время эрекции не могут обнажить головку полового члена. Из-за сужения наружного выхода из мочеиспускательного канала у больных могут появляться неприятные ощущения во время мочеиспускания. Невозможность обнажения головки и проведения ежедневной гигиены, вызывает скопление выделений (смегмы) и развитие на этом фоне инфекций.

Фимоз у мужчин часто прогрессирует на фоне половой жизни и эрекций. Эти физиологические процессы приводят к растяжению крайней плоти и появлению на ней микротравм, которые заканчиваются новыми рубцами и прогрессированием болезни.

Лечение фимоза

Лечение фимоза только оперативное. Консервативное рассечение спаек крайней плоти и обнажение головки путем постепенного растягивания возможно только у детей в ранней возрасте при сужении крайней плоти 1-2 степени. Операция проводится под местной анестезией и занимает, как правило,минут. По желанию пациента обрезание возможно провести под общим наркозом.

С хирургической точки зрения различают две формы фимоза – гипертрофическую, когда крайняя плоть удлинена и гипертрофирована, и атрофическую, при которой кожа крайней плоти тонка и плотно охватывает головку полового члена. Для лечения обеих форм предложено большое количество оперативных вмешательств.

Наиболее часто применяют круговое иссечение крайней плоти (circumcisio). Хирургический метод позволяет удалить крайнюю плоть полового члена и, таким образом, навсегда устранить морфологический субстрат фимоза. Тем не менее, обрезание несет в себе риск развития возможных осложнений, как и любая другая хирургическая операция.

Лечение фимоза лазером

На сегодняшний день один из эффективных и безопасных методов лечения фимоза - обрезание крайней плоти лазером, или циркумцизио. Способ подходит пациентам любых возрастов. Хирургическое вмешательство обычно проводят под местным обезболиванием. Операция занимает менее часа. Суть лечения фимоза лазером - в иссечении препуция полового члена. Операция позволяет навсегда убрать морфологический субстрат патологии. Помимо лазера врач может использовать для циркумцизио традиционные хирургические инструменты.

Лечение фимоза растяжением крайней плоти

Метод растяжения крайней плоти – основан на планомерном и постепенном расширении кожи пальцами или специальными инструментами. Процедуру необходимо проводить поминут в день в течение нескольких месяцев. Возможно комплексное сочетание с кортикостероидной терапией. Не у каждого мужчины хватает терпения на столь длительные манипуляции. К тому же вышеперечисленные методы эффективны при первых двух стадиях фимоза. При 3 и 4 – без хирургического вмешательства не обойтись.

Лечение фимоза обрезанием

Циркумцизия (обрезание) – самый быстрый способ устранения фимоза. Суть операции заключается в частичном или полном удалении крайней мужской плоти, в результате чего проблема полностью устраняется. Однако если развилось выраженное воспаление, циркумцизию проводить нельзя.

Лечение фимоза мазями

В последнее время в медицинской литературе и на просторах Интернета появилось довольно много сообщений о лечении фимоза у мужчин без операции. Данные методики основаны на применении мазевых препаратов, содержащих мужские половые гормоны в сочетании с одновременным механическим растягиванием кожи крайней плоти полового члена. При этом гормональная мазь способствует снижению плотности тканей препуциального кольца и создается возможность обнажения головки полового члена.

Эти способы лечения применимы при физиологическом фимозе до стадии образования плотного рубца. Основным недостатком является их большая продолжительность - до 12 месяцев, а также абсолютная неэффективность в случае поздней стадии рубцового фимоза.

В аптеке можно купить кортикостероидные мази специально для лечения описываемой патологии. Мази продаются без рецепта для домашнего лечения, но лучше проконсультировать с врачом, а не фармацевтом, какую именно мазь брать.

Применение будет достаточно простым. Два раза в течение суток нужно аккуратно наносить мазь на проблемные участки. Она не должна ложиться плотным слоем, а общий курс лечения не превышать трех месяцев. Эффективность мази в том, что она увеличивает количество соединительной ткани в коже. В итоге, способность ткани к растяжению увеличивается. Многие препараты этой группы оказывают не только гормональное, но также дополнительное антибактериальное действие.

Лечение фимоза народными средствами

Когда стоит цель, вылечить фимоз у мужчин в домашних условиях, не стоит игнорировать разнообразные народные рецепты. Помогут отвары трав, которые обладают бактерицидным, а также противовоспалительным эффектом. Чаще всего назначается ромашка и череда, можно использовать ячменное зерно, листики ежевики и земляники, календулу. Помимо описанных действий, данные травы помогут избавиться от таких ярких симптомов фимоза, как зуд и жжение.

Для принятия ванночек можно не просто наливать воду, а делать отвары. Используйте любые из трав, перечисленных выше. На столовую ложку сухой травы брать 250 мл кипятка. Залить траву и охлаждать в течение часа, отфильтровать. Можно приготовить ячменный отвар. В данном случае четверть стакана зерен ячменя промыть, залить 0,5 литрами воды и настаивать в течение половины суток. Затем прокипятить и охладить. Можно применять отвар для промывания крайне плоти.

Если состояние не улучшается или ухудшается, обязательно обратитесь с фимозом к специалистам. Причем, при ярких симптомах возможна срочная госпитализация.

Профилактика фимоза

Если затрагивать профилактику фимоза, то нужно заметить, что развитие этой болезни вероятнее всего обуславливается генами, т.е. генетической предрасположенностью. И достаточно серьезным и действенным мероприятием для того, что бы уменьшить вероятность возникновение фимоза, будет то, что нужно с завидным постоянством соблюдать правила направленные на личную гигиену. Начиная с раннего возраста и на протяжении всей жизни мужской пол должен не обделять вниманием препуциальный мешок. Его нужно содержать в чистоте, а для этого необходимо применять теплую воду и мыло для его мытья, а также удалять смегму.

Фимоз у мальчиков

Фимоз у мальчиков - невозможность высвобождения головки из крайней плоти пениса. Родителям не нужно пугаться, услышав такой диагноз после врачебного осмотра ребёнка. Вначале следует разобраться, есть ли нарушения и нужно ли лечить.

У здорового младенца головка пениса покрыта кожей, защищающей орган от инфекций, - крайней плотью. С возрастом она будет всё больше смещаться, освобождая головку. Для облегчения процесса область между внутренней стороной крайней плоти и головкой (препуциальная) получает особую жидкость из расположенных вблизи желез - смегму. Она служит смазкой для сдвига.

Виды фимоза у мальчиков

До периода полового созревания фимоз у мальчика - норма, и не требует принятия экстренных мер: проходит со временем сам. Такое явление называется физиологический фимоз, который наблюдается у 90% малышей до года. Однако существуют признаки, указывающие на переход в патологический (отклоняющийся от нормы).

Физиологический фимоз

Физиологический детский фимоз всегда врождённый. Кожа крайней плоти новорождённых скреплена с головкой особыми спайками, не позволяющими головке высвобождаться. Это защитный механизм, уберегающий внутреннее препуциальное пространство от проникновения болезнетворных бактерий и последующего воспаления (баланопостита). По мере взросления ребёнка и роста пениса головка разделяет спайки и открывается.

Патологический фимоз

Патологическое состояние - следствие врождённого или приобретённого (вторичного) фимоза. Независимо от этого, он бывает:

• рубцовый (атрофический) - на крайней плоти образуется множество рубцов;
• гипертрофический - наблюдается избыток кожи, мешающий открыть головку.

Рубцовый (атрофический) фимоз

Такое заболевание характеризуется истончением крайней плоти, уменьшением эластичности кожи и появлением рубцов (белёсого окраса). Возникает из-за травм (попыток оголить головку) или инфекционных воспалений. Во втором случае появляется отёк крайней плоти. Кожа надрывается, и на месте ранок постепенно возникают рубцы. Данный вид проблемы лечится без операции только при условии отсутсвия осложнений.

Гипертрофический фимоз

Гипертрофический фимоз - покрытие головки полового члена избыточным количеством кожи, сужающимся на конце. Часто наблюдается у детей с лишним весом. Жировая клетчатка скапливается в области живота и лобка, удлиняя крайнюю плоть. В препуциальную область попадают микробы, которые размножаются в смазке и приводят к воспалению. Поэтому важна его профилактика.

Лечение фимоза у мульчиков

Лечебная программа составляется индивидуально, подбирая приемлемые методы консервативного или оперативного лечения фимоза у мальчиков. Применение консервативного лечения фимоза возможно лишь при отсутствии, каких либо осложнений. Метод основан на постепенном растягивании кожных складок. Что занимает длительное время и требует большого терпения. Неудачно выполненная манипуляция может спровоцировать парафимоз.

Применяется коррекция заболевания гормональными мазями. Необходим обязательный контроль врача, что не всегда удобно. К тому же, при лечении рубцового фимоза консервативный метод вообще не эффективен. Поэтому самый приемлемый и быстрый способ – хирургический.

Хирургический способ – обрезание. Проводится при любых стадиях заболевания. Препуциум может удаляться частично и полностью. Данная операция не проводится при наличии баланопостита, из-за наличия инфекции, которая не способствует заживлению швов. Для парафимоза так же не приемлем способ полного обрезания из-за проблем нарушения кровообращения.

Заболевание, осложненное острым баланопоститом или парафимозом, оперируется методом продольных рассечений препуциума, восстанавливая кровообращение, разнимая кольцо сжимающее пенис, и устраняя воспалительный процесс. Длительность процедуры не более четверти часа. Детям операция проводится под общим наркозом. И уже, через несколько часов спустя, нормализуется мочеиспускание.

Осложнения фимоза у мальчиков

Если вовремя не обнаружить фимоз, то тогда впоследствии могут образовываться различные осложнения. Это связано с тем, что из-за роста полового члена начинает открываться головка, появляются первые эрекции, а также отторжения клеток эпителия головки. Между непосредственно самой головкой и внутренним листком крайней плоти накапливается так называемая смегма.

Смегмой называется продукт жирового перерождения уже отторгнутых организмом ранее клеток эпителия. Из-за этого получается так, что препуциальный мешок постепенно будет освобождаться, но в то же время в замкнутой полости будет накапливаться и постепенно разлагаться смегма, что и приводит в конечном счёте к воспалению и различным другим осложнениям фимоза.

Также следует сказать, что дальнейшее развитие фимоза во многом связано с половой жизнью, так как при возбуждении крайняя плоть несколько растягивается, но если её размеры будут меньше, чем у головки полового члена, то тогда на ней со временем будут образовываться микротрещины. Данные трещины угрозы никакой мужчине не представляют, но когда они заживают - начинают образовываться микрорубцы, из-за чего ткань будет становиться всё менее и менее эластичной, поэтому фимоз будет прогрессировать, а крайняя плоть становится всё уже, уже и уже.

Профилактика фимоза у мальчиков

Базовые правила профилактики фимоза у ребенка:

1. Физиологический фимоз у ребенка не только не является патологическим состоянием, но и играет немаловажную роль в защите головки полового члена от загрязнения фекалиями, раздражения мочевыми кислотами. Поэтому не стоит беспокоиться о том, что крайняя плоть сращена с головкой пениса.
2. Ни родители, ни кто-либо иной, будь то врач или другой медицинский персонал, не должны пробовать принудительно обнажать головку полового члена. Принудительная ретракция приводит к повреждению головки и препуции и формированию патологического фимоза.
3. Ежедневное купание ребенка позволяет поддерживать область гениталий в чистоте. Не стоит забывать, что при физиологическом фимозе не надо обнажать головку пениса для обеспечения гигиенического ухода. Купание должно проходить в чистой теплой воде. Использование пены для купания и жестких мыл нежелательно, так как содержащиеся в них химические вещества могут раздражать нежную кожу полового члена ребенка.
4. При восстановлении подвижности крайней плоти родители не должны забывать об обязательном обнажении и мытье головки полового члена во время купания ребенка для предупреждения скопления под ней микроорганизмов и профилактики фимоза.
5. Частая своевременная смена подгузников предупреждает длительный контакт мочи и фекалий с кожей полового члена, а, следовательно, является одним из компонентов профилактики фимоза у ребенка.

Вопросы и ответы по теме «Фимоз»

Вопрос:

Вопрос: Здравствуйте! Мне 16 лет, у меня фимоз. Головка полового члена закрыта с 13 лет, открыть я ее помогу, но не в состояние эрекции, при этом испытываю сильную боль, что же касается спермы, она у меня есть, с эрекцией все в порядке, подскажите, что мне делать?

Вопрос: Здравствуйте доктор, у меня к вам вопрос. Я предполагаю, что у меня фимоз. Головка полового члена обнажена, но плоть дальше не сдвигается. Проблема ли это и нужно ли обращаться к врачу?

Вопрос: Здравствуйте, помогите пожалуйста! Недавно увидела у сына, 3.5 года, на половом члене как-будто белый сгусток под кожей. При этом он стал очень часто мочится (каждые 15 минут понемногу). Пошли к урологу, уролог открыл головку и вычистил смегму. При открытии головки на крайней плоти образовались трещины и оторвалась одна спайка (со слов врача). Врач сказал 2 дня делать ванночки из ромашки и фурацилина, на третий день обнажать головку. Скажите пожалуйста, если не обнажать головку, то вероятнее всего будет рубцовый фимоз? И можно ли использовать дополнительно мазь банеоцин для заживления? А если можно, то смазывать только трещины или вводить под крайнюю плоть тоже?

Вопрос: Здравствуйте! Моему сыну 10 лет, врач написал фимоз, скажите при таком диагнозе надо открывать при помощи хирургии или с возрастом влет она сама откроется, спасибо.

Вопрос: Здравствуйте, Доктор! Я хотел бы спросить, можно ли заниматся сексом при фимозе? Фимоз 1 степени, то есть головка в спокойном состоянии открывается нормально, но при эрекции кожа обтягивает головку и не могу до конца открыть её, еще есть подозрения на короткую уздечку. Можно ли с этим жить? Или нужно делать операцию?

Вопрос: Здравствуйте! Мальчику почти 7 лет. У него почти не открывается головка. Были у уролога ставит фимоз. Говорит что надо делать обрезание. Сына ничего не беспокоит. Доктор намазал мазью при осмотре и увидел на коже ка он сказал хрящ. Говорит что сама не откроется. Сын присутствовал при разговоре. Сегодня сидя в ванной сам пытался открыть головку. Отодвинул крайнюю плоть так сильно что она надорвалась и стала немного кровить. Я об работала мирамистинном и намазала годрокортизоновой мазью (рекомендация доктора). Скажите пожалуйста как нам открывать дальше с учетом трещеннок и как нам быть, делать ли обрезание или все же пытаться самим решить эту проблему. Спасибо.

Возможно ли лечение фимоза без обрезания?

Сложно представить более неприятные болезни для мужчин, чем заболевания органов половой системы. Некоторые из них проходят болезненно и долго, другие протекают совсем незаметно. Есть и такие, которые нам не мешают жить, но в один момент могут стать большой проблемой и заставить обратится к врачу. К такой патологии можно отнести и фимоз. Давайте разберемся, что это такое.

Что такое фимоз?

При нормальном развитии в детском возрасте, от 3-х до 5 лет, крайняя плоть обычно полностью прикрывает головку полового члена, кожа слегка свисает с узким отверстием. В процессе дальнейшего развития головка раздвигает препуциальный мешок (это кожная складка или крайняя плоть), и выведение ее становится легким и свободным.

По определению, фимоз - анатомическое узкое отверстия крайней плоти вследствие недостаточной ее эластичности. Это затрудняет обнажение головки полового члена в спокойном или эрегированном состоянии, приводит к сдавливанию, скоплению выделений и дальнейшем воспалении головки и крайней плоти. Возникает очень неприятное и болезненное состояние.

Мы определили, что собой представляет фимоз. Для постановки полноценного диагноза и дальнейшего прогноза лечения (нужно ли делать обрезание) важно определить его тип и стадию. Бывают два различных типа.

1. Гипертрофический тип - при сильном, чрезмерном развитии крайней плоти, избытке кожи вокруг головки.
2. Атрофический тип - крайняя плоть слабо развита, тонкая, полностью облегает головку. В результате образуется небольшое отверстие с уплотненными краями.

Независимо от его типа, течение болезни зависит от стадии и возникшего осложнения.

Стадии фимоза

К осложнениям можно отнести воспаление и сдавление, а стадий различают всего 4:

1. При наличии первой стадии сужения тяжело или больно обнажить головку в период возбуждения.
2. При второй стадии сложно вывести головку даже во время покоя. В период эрекции головка полового члена полностью скрыта либо выведена незначительно.
3. В третью стадию невозможно вывести головку как в покое, так и в состоянии возбуждения, головка всегда скрыта под крайней плотью. Возможно легкое сдавливание.
4. Во время четвертой стадии сужения уже не только невозможно вывести головку в состоянии покоя, но также возникает сдавливание окружающих тканей и затруднение мочеиспускания. Это проявляется болью, припухлостью.

Понятно, что если при первой стадии еще можно долго думать, как с ней справится, то при третьей и четвертой стадии необходимо принимать срочные меры. Чтобы понять, чем можно улучшить возникшую ситуацию, нужно знать причины развития фимоза.

Как возникает фимоз

Причины этого заболевания бывают разные. Это может быть врожденной патологией развития кожи еще в утробе матери или вызванная воспалением из-за попавшей инфекции.

Также частыми причинами развития фимоза является:

1. Механическая травма, полученная при попытке выведения головки чрезмерными усилиями.
2. Контакт с веществами, вызывающими аллергические реакции. Они могут выделяться с мочой или быть в составе вещей личной гигиены;
3. Любой стресс для организма, понижающий иммунитет. Например, сильное переохлаждение.

При плохом соблюдении гигиены происходит скопление выделений, служащих средой для развития микробов, что также приводит к образованию воспаления головки и крайней плоти. После воспалительного процесса в месте отверстия кожа всегда сильно уплотняется. Уменьшенная эластичность приводит к проблеме выведения головки полового члена и нарушения акта мочеиспускания.

Симптомы и проявления фимоза

Теперь, когда вы ознакомились с причинами развития болезни, рассмотрим как она проявляется. Классические признаки фимоза - нарушения мочеиспускания и невозможность частичного либо полного выведения головки полового члена. Во время мочеиспускания возникает наполнения препуциального мешка вместе с сужением струи мочи. На более поздних стадиях происходит присоединение инфекции и появление воспалительной реакции. Возникает боль в области головки полового члена и крайней плоти. Появляется сильный отек (припухлость) и покраснение. При дальнейшем осложнении течения заболевании ухудшается, начинает выделяться гной, возникает сильная боль.

Если вы столкнулись с этой проблемой, необходимо обратиться на консультацию к врачу. Он назначит местное лечение или оперативное (рассечение препуциального мешка). Если не запускать болезнь и быстро начать лечение, можно вылечить без обрезания. Вы можете ознакомиться с возможным лечением, однако не рекомендовано заниматься им самостоятельно. Своевременный осмотр у хорошего специалиста предотвратит развитие осложнений, лишний расход средств и нервов.

Лечение фимоза без обрезания

В ранней стадии, воспаления головки полового члена и крайней плоти, хорошо поддается лечению. Смысл заключается в промывании лекарственными растворами, вымывания гноя и микробов, закладывания мази в область препуциального мешка.

Промывать можно следующими антисептическими (противомикробными) растворами:

Слабым раствором пергаманганата калия.

1. Раствором фурацилина 1: 5000.
2. Раствором диоксидина в разведении 1%.
3. Водным раствором хлоргексидина вместе с лидокаином.

Промывания необходимо делать часто, от двух до пяти раз в сутки в течение 4-7 дней.

Техника промывания препуциального мешка

Для самостоятельного промывания нужно знать технику его выполнения. Выполнять следует аккуратно, не травмируя воспаленную кожу. Если есть знакомый мед.работник, попросите его помочь. Если решили делать самостоятельно, правильно делают так:

1. Набирают в шприц выбранный теплый раствор.
2. Оттягивают кожу вверх, при этом не обнажая головку.
3. В образовавшееся отверстие вставляют шприц без иглы.
4. Под небольшим давлением выпускают раствор, вымывая скопления из препуциального мешка.
5. Повторяют до полного вымывания несколько раз.

Для усиления эффекта и улучшения лечения после промывания закладывают мазь в препуциальный мешок. Это мешает развиваться микробам, ускоряя лечение и уменьшая симптомы. Мази обладают обеззараживающими свойствами, уменьшают боль и отек, улучшают заживление кожи

Лечение антисептическими мазями

Наиболее часто для лечения используют такие мази, как:

Мази закладывать после промывания в места кожных складок, крайней плоти после промывания. При выборе мази необходимо знать о ее совместимости с используемым раствором.

Может получиться, что промывания и закладывания мази может оказаться недостаточным для эффективного лечения. При тяжелых и запущенных стадиях, а также у людей с пониженным иммунитетом, к лечению добавляют антимикробные препараты общего действия для внутривенного введения.

К самым распространенным относятся:

При выборе препаратов всегда следует помнить об индивидуальной чувствительности их компонентов и возможном развитии аллергической реакции. Некоторые препараты необходимо разбавлять с 200 мл физ.раствора для уменьшения раздражения стенки сосудов.

Самое грозное осложнение, которое может возникнуть - ущемлении кольца крайней плоти. При ущемлении сильно нарушается кровообращение, что может привести к отмиранию клеток. В таком случае необходимо срочно (в течение 1- 2 часов) обратиться в ближайшую больницу, где его аккуратно вправит врач.

При правильном подборе медицинских растворов, антисептических мазей, постоянном выполнении промывания, закладывания и соблюдении гигиены результат лечения заметен уже через сутки. При возникновении положительного эффекта, лечение необходимо проводить в течение 4- 7 дней, не прекращая до полного выздоровления.

Заключение

К общему лечению нужно добавить витаминные комплексы, полноценное питание, занятие спортом и отказ от вредных привычек, понижающих иммунитет (курение, алкоголь).

После прочтения вы уже поняли, что такое фимоз и его осложнения, поэтому сразу его обнаружите. Вы также знаете его симптомы и проявления. При необходимости сможете подсказать своим знакомым как его вылечить. При ответственном подходе к лечению, это заболевание останется легкой неприятностью, с которой возможно нормально и полноценно жить.

Вам может быть интересно

Читайте дальше

Последние статьи

Все статьи на сайте носят исключительно ознакомительный характер. Всегда необходима консультация с врачом.

Фимоз полового члена: симптоматика, причины, способы лечения

Фимоз встречается только у мужчин. В лечении данного заболевания нуждаются порядка 5% мужского населения. Диагноз фимоза физиологического характера ставится у всех мальчиков до трехлетнего возраста. При этом он не считается патологическим.

Что такое фимоз?

Заболевание заключается в том, что головка пениса не обнажается. Существуют две стадии фимоза:

1. Легкая, при которой листки крайней плоти при возбуждения создают сложность для открытия головки пениса. При этом в обычном состоянии раскрытие происходит легко.
2. Тяжелая, которая сопровождается накапливанием мочи при мочеиспускании сначала в мешке и только потом она выводится наружу и то по капле.

Главной причиной возникновения заболевания является эпителиальное слипание головки пениса с внутренней стороной крайней плоти. С трех лет препуциальный мешочек начинает растягиваться, что способствует дальнейшему раскрытию головки. В связи, с физиологическими изменениями признаки фимоза исчезают.

Фимоз члена может иметь и патологический характер. Он возникает в результате сужения крайней плоти. Данный вид заболевания может иметь врожденный или приобретенный характер. При врожденном фимозе половой член имеет вид «хоботка». Приобретенный может возникнуть из-за осложнений после баланопостита.

Выделяют 4 степени патологического фимоза:

1. Первая степень характеризуется спокойным открытием головки пениса в состоянии покоя. При возбуждении могут появляться болевые ощущения.
2. При второй степени фимоза головка в обычном положении члена оголяется с затруднением, при возбуждении открытие невозможно.
3. При третьей степени головка члена в состоянии покоя не открывается, появляются затруднения при мочеиспускании.
4. Четвертая степень. Ее симптомы - головка не открывается, моча выходи очень медленно, иногда с болевыми ощущениями, кожа крайней плоти похожа на мешок.

Причины фимоза

Для развития фимоза у изначально здорового мальчика имеются следующие причины:

• генетическая предрасположенность;
• плоскостопие;
• варикоцеле;
• порок сердца, в том числе сердечных клапанов;
• неравномерное развитие полового члена и крайней плоти в период полового созревания.

Позже основные причины сужения плоти – сам фимоз: из-за того, что крайняя плоть узкая, листок внутри нее травмируется. При этом появляются рубцы на тканях, что способствует дополнительному сужению плоти.

В подростковом возрасте повышается риск появления ран и трещин, причины возникновения которых связаны с эрекцией или началом половой жизни.

Симптомы возникновения фимоза патологического характера

Первые симптомы фимоза у изначального здорового мужчины - дискомфорт во время сексуальных взаимоотношений. Это могут быть:

• болезненные ощущения при сексуальном контакте. Это симптомы фимоза 1-2 степени.
• раннее семяизвержение;
• снижение потенции.

Нередко у мужчин появляются психологические проблемы. Это связано с аномальным видом полового члена. В результате у мужчины появляются различные комплексы, поэтому назначается не только урологическое лечение, но и психотерапевтическое.

Лечение фимоза

Если обнаружили фимоз, что делать? Для лечения фимоза существует несколько способов.

Для лечения фимоза без операции существует терапия кортикостероидного типа. Она основана на регулярном втирании в половой член специальных стероидных кремов и мазей. Благодаря этому кожа становится эластичнее, отеки проходят, а микротрещины затягиваются. Однако этот способ лечения длительный. Для получения положительного результат потребуется много времени и терпения.

Применение растяжки крайней плоти, при которой кожа растягивается при помощи пальцев или специальных инструментов. Данное лечение также достаточно длительное и малоприятное. Манипуляции проводятся ежедневно, не менее получаса. Лечение фимоза без операции может длиться от нескольких месяцев до полугода. При растяжении крайней плоти можно параллельно применять стероидные мази, которые помогут ускорить процесс лечения.

Данные методы подходят для лечения фимоза 1-2 стадии.

На 3-4 стадии фимоза пациенту показана операция. Хирургическое вмешательство заключается в проведении циркумцизии или обрезании крайней плоти. В ходе операции кожу удаляют полностью или частично, что способствует полному устранению проблемы.

Как и любое хирургическое лечения циркумцизия имеет и противопоказания: проводить операцию нельзя в случае возникшего воспаления. Сначала назначается антибактериальное лечение. Только после прохождения полного курса проводится операция по удалению плоти.

Бывают ситуации, когда появляется отек полового члена. В таком случае рассекают стягивающее кольцо плоти для предотвращения некроза полового члена.

Лучшее лечение любого заболевания – своевременная профилактика. Конкретных профилактических мер для предотвращения фимоза нет. Это связано с тем, что заболевание имеет генетический характер.

Однако уже с рождения стоит держать под контролем здоровье пениса. Для этого необходимо регулярно и тщательно мыть головку полового члена и крайнюю плоть. Чтобы избежать воспаления, необходимо периодически проводить чистку полового органа.

Осложнения фимоза

Фимоз полового органа может привести к следующим осложнениям:

1. Развитие баланопостита, воспаления, распространяющегося на головку пениса и крайнюю плоть. Причины осложнения - появление ранок и трещинок на лепестках крайней плоти из-за тугого растягивания. При этом микротрещинки не кровоточат и не вызывают дискомфорта. Но когда ранки затягиваются, образуются рубцы. Кожа в этих местах уже не такая эластичная. Из-за этого происходит сужение плоти, что сопровождается прогрессированием заболевания.
2. Прирастание кожи крайней плоти к головке пениса. В обычном состоянии это не вызывает у мужчин никаких проблем. Но если попытаться открыть головку, возникают боли и кровотечение.
3. Защемление головки полового члена тканью крайней плоти. Происходит это во время сексуального контакта. Данная аномалия называется парафимозом. При появлении данных признаков, необходимо сразу же посетить врача для того, чтобы избежать осложнений.
4. Некроз тканей головки полового органа. Это происходит в случае, когда открывшаяся головка пениса сжимается кожей крайней плоти. Нормальный кровоток к органу прекращается, что вызывает омертвение тканей.

Редко, но все же имеются осложнения и после проведения операции по удалению крайней плоти. Они бывают двух видов:

1. Острые, во время которых пациент чувствует задержку мочи, появляются кровотечение или гноение раны, образовавшейся после операции. Данное осложнение возникает при неправильно или некачественно выполненной операции, наложенных швах. Острая симптоматика появляется и из-за повреждения кровеносных сосудов во время операции.
2. Хронические: меатит или воспалительный процесс в наружном отверстии уретры. При данном заболевании появляется болезненное мочеиспускание, в самом канале появляется покраснение. Для лечения применяется антибактериальная терапия, мази и крема. Также может возникнуть воспаление в наружном канале уретры. В результате может произойти рубцовое сужение. Данное осложнение называется меатостенозом. Мужчина испытывает затрудненное мочеиспускание: долгое, иногда болезненное. При данном заболевании требуется повторное хирургическое вмешательство, при котором формируются правильные очертания канала.

Наличие фимоза у маленьких мальчиков еще не повод для паники, но серьезная причина обратиться к врачу для обследования. Появление симптомов заболевание после 6 лет – серьезный повод для тщательного осмотра и назначения соответствующего лечения. Чтобы вылечить фимоз и избежать осложнений, необходимо обращаться к специализированным врачам – андрологам и хирургам.

специально для Mama66.ru

Полезное видео о лечении фимоза

Практически с рождения сына мне говорили врачи, что необходимо приоткрывать крайнюю плоть постепенно. Так мы и делали, когда подмывали и купали сына. Напугали, что до 6 лет всё должно открываться и оголяться, иначе будут резать. Сейчас сыну 7 лет и он моется сам. Объясняю ему как правильно, но контролировать всё равно нужно. Всё вроде нормально, но когда оголяю ему головку он сжимается - говорит щекотно. У нашего папы была такая проблема и в 7 лет ему делали операцию (срезали крайнюю плоть). Потому страшно относительно этого. Говорят что у девочек проблемы, у мальчиков их не меньше…