Что такое острый баланит и баланопостит у мужчин и чем они опасны? Баланопостит - описание, причины, симптомы (признаки), лечение Острый баланопостит у детей.

Баланопостит (мкб 10) – это заболевание, вязанное с воспалительным процессом головки полового органа. Среди урологических заболеваний оно считается достаточно распространенным, поэтому разработаны эффективные общие схемы лечения заболевания.

Формы заболевания

Причиной заболевания могут стать:

полимикробная инфекция;
стафилококки;
дрожжевые грибки;
стрептококки;
фузоспириплезный симбиоз.

Формы баланопостита у мужчин во многом зависят от источника инфицирования. Выделяют несколько основных форм болезни (код по мкб 10):

Простая, характеризующаяся отечностью, жжением и зудов.
Эрозивная, при которой появляются ярко-розовые эрозии. Осложнением может стать фимоз либо лимфаденит.
Гангренозная сопровождается слабостью и лихорадкой.

Причины и симптомы баланопостита

Чаще всего заболевание вызывает инфекция. Воспаление могут спровоцировать:

стрептококки;
анаэробные кокки;
трихомонада;
грибки кандида;
папилломавирус.

Провоцирующими факторами выступают:

сахарный диабет;
фимоз;
цирроз печени;
заболевания почек;
сердечная недостаточность.

Усугубить ситуацию могут нарушения интимной гигиены.

Диагностика баланопостита

Определить баланопостит (код по медицинской классификации 10) может только уролог. Для уточнения диагноза рекомендуются следующие анализы:

первичный осмотр;
бактериальные посевы;
анализ крови и мочи;
анализы на сифилис и ВИЧ.

В единичных случаях может понадобиться проведение уретроскопии.

Симптоматика баланопостита меняется в зависимости от стадии:

Болезнь характеризуется острым началом. Мужчина ощущает жжение и зуд в области головки полового органа.
Потом появляется отечность крайней плоти.
На головке образуется грязновато – белый налет и мелкие высыпания (редкие случаи).
В случае перехода острой формы в хроническую появляются язвочки и эрозии кожного покрова.
Если воспаление продолжается, может развиться паховый лимфаденит.

Симптомы помогают доктору определить, на какой стадии находится заболевание.

Лечение баланопостита

Для лечения могут применяться различные методы:

Консервативная терапия должна включать прием различных групп препаратов:

противовирусные;
противогрибковые;
антибактериальные.

Если медикаментозная терапия не дала желаемого результата, возможно принятие решения о хирургическом вмешательстве – обрезании крайне плоти органа.
Для проведения гигиенических процедур можно использовать антисептики: Мирамистин либо Хлоргексидин.

Использовать презервативы при половых актах.
При диагностике необходимо провести обследование на зппп (половые инфекции).
При выявлении инфекций лечение необходимо проводить обоих партнеров.
Важно обеспечить гигиену генитальной области.
Для промывания полового органа рекомендуется использовать:

мыльный раствор;
раствор фурацилина;
раствор перекиси водорода;
ванночки с раствором марганца.

Лучше отдать предпочтение белью из натуральных материалов.

Местное лечение баланопостита

Для местного воздействия эффективно применение мазей:

Левомеколь – мазь, оказывающая антимикробное действие. Она эффективна против множества бактерий.
Метилурацил, необходимая для уменьшения воспаления и стимуляции регенеративных процессов.
Клотримазол – противогрибковое средство.
Гентамицин – противомикробный препарат широкого спектра.
Бетаметазон – мазь противовоспалительного действия, оказывает противозудное действие.
Флуметазон – средство, обладающее противозудным, противоаллергическим и противовоспалительным действием.
Клиохинол – препарат антимикробного и противогрибкового действия.
Преднизолоновая мазь комплексного действия.

Применение народных методов лечения при баланопостите

Для местного воздействия широко применяются народные рецепты:

Повязки с алоэ. Для их приготовления понадобятся листья алоэ, очищенные от колючек и тщательно промытые водой. Необходимо очистить листы от кожуры и приложить их к пораженному участку.
Ванночки с отваром коры дуба. Для его приготовления измельченную кору заливают кипяченой водой и кипятят, процеживают и делают с ним ванночки.
Повязки с листами подорожника. Перед применением лист нужно промыть и приложить.
Цветки календулы, залитые оливковым маслом. Полученную смесь нужно настоять в течение нескольких недель. После чего прикладывать тампон либо салфетки с полученной мазью. С помощью этого средства можно устранить эрозии и другие дефекты кожного покрова. Однако нельзя применять мазь в период появления гнойных выделений.
Настой шалфея, который наносится с помощью салфетки.
Отвары можно готовить и из других лечебных растений: петрушки, водокраса и черной смородины. Все они оказывают противовоспалительное и антибактериальное действие, улучшают процесс регенерации тканей.

Осложнения заболевания

Без должного лечения заболевание может спровоцировать осложнения:

Фимоз у мужчин (парафимоз) – ущемление головки органа, которое может привести к некрозу тканей.
Опухолевые образования.
Уретрит – воспалительный процесс в мочеиспускательном канале.
Паховый лимфаденит – воспаление заболевание паховых лимфатических узлов.
Нарушение половой дисфункции: снижение чувствительности головки, половая дисфункция и бесплодие.

Своевременное обращение к врачу избавит от необходимости бороться с осложнениями заболевания.

Острый баланит – воспаление головки пениса, сопровождаемое покраснением и болью в половом члене. В Международной классификации болезней (МКБ-10) заболевание располагается в разделе «Болезни мочеполовой системы» под кодом N48.6.

Баланит определяется как пластическая индурация полового члена, то есть уплотнение пещеристых тел в результате воспалительных процессов.

Острый баланопостит – заболевание, при котором поражается не только головка пениса, но и внутренний листок перпуция, то есть крайней плоти. У острого баланопостита код по МКБ-10 — N48.1.

Баланит и баланопостит чаще всего развиваются смежно, их клинические проявления неотделимы друг от друга .

В первом случае инфекция протекает выражено, сопровождается интенсивным болевым синдромом и зудом.

Острая форма баланита и баланопостита включает несколько подвидов:

Простой – гиперемия и мацерация эпидермиса, сопровождаемая жжением и зудом;
. Может быть самостоятельной формой или осложнением простого баланоспостита. На коже полового члена появляются белесые участки омертвевшего эпителия, которые затем трансформируются в крайне болезненные эрозивные области ярко-алого цвета. Процесс сопровождается воспалением лимфатических узлов;
Гангренозный , для которого характерны язвенно-некротические в области головки полового члена и препуция. Данная форма заболевания сопровождается симптомами интоксикации;
Облитерирующий – процесс склеротически-фиброзной атрофии, в результате которого на коже пениса формируются белесые пятна из-за разрастания соединительной ткани. Как правило, заболевание переходит в хроническую форму;
и . Развивается из-за распространения грибка Candida в организме мужчины;
, формирующийся под воздействием патогенных микроорганизмов;
Аллергический . Появляется при контакте эпителия с аллергеном.

ВНИМАНИЕ! Вне зависимости от формы и патогенеза острый баланит и баланопостит требуют врачебного вмешательства, так как оно не только доставляет больному массу неприятных ощущений, но и вызывают различные осложнения, вплоть до перфорации препуция.

Причины

Вне зависимости от разновидности острого баланита или баланопостита выделяют ряд общих факторов, способных спровоцировать развитие заболевания:

Развитие патогенных микроорганизмов в препуциальном мешке в результате недостаточного соблюдения личной гигиены, ослабленного иммунитета, занесения инфекции из мочеиспускательного канала или при незащищенном половом акте;
Аллергическая реакция на средства контрацепции, различные лекарственные препараты для местного применения, реакция на микрофлору влагалища партнерши и т.д.;
Травматизация пениса при принудительном оголении головки члена;
Гормональные сбои;
Различные хронические заболевания: сахарный диабет, цирроз печени, псориаз и т.д.

Данные причины могут вызвать острый баланит или баланопостит, однако существует также ряд специфических причин , характерных для конкретных разновидностей болезни. Точный патогенез заболевания устанавливает врач после проведения диагностических мероприятий.

ВНИМАНИЕ! Наиболее подвержены острому баланиту и баланопоститу мальчики дошкольного возраста с , а также мужчины, ведущие активную половую жизнь. К облитерирующему баланопоститу особенно склонны люди, страдающие сахарным диабетом.

Симптоматика

Заболевание начинается с малозаметных симптомов, которые при прогрессировании инфекции проявляются все более явно:

Развивается гиперемия эпидермиса головки пениса, мацерация и отечность . Больной начинает испытывать жжение и зуд в области препуция. Половой акт или попытка оголить головку полового члена сопровождаются сильными неприятными ощущениями;
В воспалившемся препуциальном мешке начинает скапливаться смегма и капли мочи, что лишь усиливает раздражение и способствует развитию инфекции;
По мере развития заболевания на пенисе появляется розоватая или пурпурная сыпь ;
Больной начинает испытывать симптомы общей интоксикации организма: головную боль, озноб, тошноту, гипертермию и т.д. Это характерный признак острого течения баланита или баланопостита;
Из-за развития инфекции появляется гнойное отделяемое из препуциального мешка, развивается острый гнойный баланопостит.

Если на этом этапе не начать срочное лечение заболевания, то оно переходит в эрозивную форму . Для нее характерны следующие симптомы:

Появление на коже белесоватых наростов – участков омертвевшего эпидермиса;
Глубокое воспаление приводит к разрыву слизистой и кожи . На головке пениса и препуции образуются ярко-красные эрозии с четкими границами.
Поверхность их может быть покрыта гноем. Больной испытывает острый болевой синдром. Обнажить головку полового члена невозможно;
Воспалительный процесс охватывает и лимфатические узлы, развивается лимфаденит.

Если иммунная система мужчины ослаблена, а терапия острого баланита или баланопостита не начата, инфекция переходит в гангренозную форму:

В местной симптоматике присоединяются признаки общей интоксикации организма: слабость, головная боль, гипертермия до 39°C, тошнота;
Из-за нагноения эрозий на коже и слизистых полового члена формируются множественные глубокие язвы с гнойным отделяемым.
В результате сильного отека пенис приобретает форму колокола;
Некротический процесс в области препуция может привести к перфорации и распаду крайней плоти.

ВНИМАНИЕ! Если вы отмечаете у себя какие-либо или баланита – срочно обратитесь к урологу. Чем раньше начнется лечение, тем меньше вероятность развития осложнений.

Диагностика

Диагностикой и лечением этого заболевания занимается уролог и дерматовенеролог . Для точной постановки диагноза необходимо сдать анализ крови и мочи, мазок из уретры.

Баланит и баланопостит следует дифференцировать от сифилиса, вирусов герпеса и папилломы человека, которые проявляют себя схожими симптомами. Именно поэтому диагностикой болезни должен заниматься только специалист.

Лечение

Для медикаментозной терапии острого баланопостита у мужчин рекомендуют следующие схемы лечения:

На начальных стадиях заболевания назначают ванночки с антисептиком : слабым раствором калия перманганата, настроем ромашки или шалфея, перекисью водорода;
При эрозивной форме выписывают антибиотик широкого спектра : Левомицитином, Доксициклином и т.д.
Курс составляет от 7 до 14 дней.

При лечении антибактериальными средствами следует назначать также поддерживающую терапию, так как они оказывают угнетающее воздействие на различные системы организма, в первую очередь на ЖКТ;
Для местной терапии применяют противовоспалительные мази : Тридерм, . Их наносят дважды в день на тщательно вымытую пораженную область.

Подбором терапии должен занимать только врач, так как все схемы лечения назначаются индивидуально.

Одновременно с приемом лекарственных препаратов следует соблюдать тщательную личную гигиену . Необходимо вывести головку пениса из препуция, тщательно промыть чистой теплой водой с мылом без отдушек, затем бережно промокнуть полотенцем или одноразовыми салфетками.

Совместно со стандартными схемами лечения следует принимать также поддерживающую терапию для укрепления иммунитета и витаминные комплексы.

Если к основной инфекции присоединяется фимоз или заболевание перешло в гангренозную форму, то проводится оперативное вмешательство . Хирург иссекает крайнюю плоть и удаляет пораженные ткани. Процедура выполняется амбулаторно и занимает не более получаса.

Острый баланит и баланопостит – довольно неприятное и болезненная инфекция, однако она успешно поддается терапии. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение позволит быстро восстановиться и избежать развития осложнений.

Баланопостит - это воспалительный процесс, затрагивающий крайнюю плоть и головку полового члена. Специалисты различают 2 патологических состояния - баланит и постит. Однако в клинической практике в подавляющем большинстве случаев они присутствуют одновременно (соприкосновение внутреннего листка крайней плоти с головкой способствует распространению воспаления на эти соседствующие структуры), поэтому объединяются в один диагноз.

Показать всё

Происхождение заболевания

Данное заболевание имеет воспалительную природу. Оно возникает в случае одновременного присутствия двух факторов:

наличия возбудителя;
благоприятных условий для развития заболевания.

Возбудители

Инфекционными агентами, являющимися непосредственной причиной развития патологического процесса, в большинстве клинических случаев являются:

стафилококки;
стрептококки;
гарднерелла;
грибки рода Candida.

Нередко усиленному размножению бактерий-возбудителей способствует несоблюдение правил гигиены.

Способствующие факторы

Воспаление не возникает само по себе. Благоприятные для развития воспалительного процесса условия создаются в организме в следующих случаях:

Фимоз (патологическое сужение листков крайней плоти).
Механические травмы (ссадины, потертости, реакция на раздражения).
ЗППП.
Кожные патологии, влекущие за собой нарушение целостности кожных покровов полового органа (псориаз, контактный дерматит, лишаи).
Гиперчувствительность кожи, что встречается при склонности организма к аллергиям.
Иммунодефицитные состояния любого генеза (после перенесенного курса химиотерапии, при сахарном диабете, инфицировании ВИЧ).

Классификации

Согласно международной классификации, баланопостит, имеющий код по МКБ-10 N48. 1, отнесен к группе болезней мужских половых органов (N48).

Существует несколько классификаций баланопостита:

Каждая из форм имеет свои, типичные для нее характеристики (вариант течения, симптоматика).

Клинические проявления

Клиническая картина баланопостита имеет как общие для всех форм проявления, так и характерные для каждой из форм заболевания.

Основные симптомы, позволяющие предположить заболевание:

Ощущение дискомфорта, зуда и жжения в области головки полового члена.
Отек и гиперемия кожи.
Скопление отделяемого в препуциальном пространстве.
Болезненные ощущения во время полового акта (диспареуния).
В некоторых случаях - эрозивные и язвенные изменения.

Вариант течения	Клиническая картина
Простой баланопостит	Гиперемия и отечность диффузного характера. Мацерация кожных покровов с дальнейшим развитием очагов эрозивного поражения с отделяемым гнойного характера. Субъективно пациент ощущает зуд и жжение
Эрозивный баланопостит	Выраженная отечность, особенно на отдельных участках. После набухания эпителия образуются болезненные эрозии, имеющие крупные размеры, ярко-красный оттенок и зону мацерации в области периферии. Возможно развитие осложнения в виде фимоза. Часто имеет место регионарный лимфаденит
Гангренозный баланопостит	Характерно наличие общей симптоматики в виде слабости и лихорадочного синдрома. Головка и крайняя плоть резко отечны и гиперемированы, на этом фоне развиваются глубокие болезненные, медленно заживающие язвы, имеющие гнойно-некротический характер. Типичным осложнением является фимоз. Возможна перфорация крайней плоти

Диагностика

Для постановки диагноза "баланопостит" необходимо провести обследование в следующем объеме:

Вид исследования	Диагностическое значение
Общий анализ крови	Показывает наличие воспалительного процесса в организме. По изменениям лейкоцитарной формулы можно сделать предположение о природе воспаления
Биохимическое исследование крови	Регистрирует концентрацию белка в крови, отражает состояние функций внутренних органов
Бактериологическое исследование отделяемого уретры и эрозивно-язвенных элементов	Таким образом выделяют инфекционный агент, вызвавший воспалительный процесс
Исследование крови на наличие ВИЧ или антител к нему	Является обязательным. Осуществляется при помощи методик полимеразной цепной реакции (ПЦР) или иммуно-ферментного анализа (ИФА)

Во всех случаях баланопостита необходимо исключить сифилитическую инфекцию (при помощи серологических реакций).

Лечение народными средствами может применяться в качестве вспомогательной терапии, но делать на нее ставку как на основной способ лечения не следует.

Диагноз баланопостит по Международной статистической классификации десятого пересмотра (МКБ -10), принятого Россией в 1999 году, относится к 14 классу болезней.

Если расшифровывать цифровые и буквенные коды МКБ 10, используемые для обозначений в медицинских документах, то баланопостит относится к урологии. В реестре МКБ 10 баланопостит зарегистрирован под кодом N48.1

Урология - клиническая дисциплина, занимающаяся органами мочевыделения. Поэтому при воспалении головки полового члена и ее крайней плоти мужчинам необходимо обращаться к врачу-урологу. Ведь диагностикой и лечением болезней полового члена занимаются именно они.

Чтобы не ошибиться в диагнозе, в первую очередь необходимо отличить симптомы от других заболеваний, схожих по клинической картине.

Предотвратить болезнь - самое мудрое решение. Так что же следует сделать для профилактики баланопостита:

Прекратить беспорядочные половые связи. Если это претит вашим принципам, то при интимной близости необходимо пользоваться барьерной контрацепцией.
Лучшей профилактикой болезней половой сферы станет ежегодное плановое обследование у врача-уролога, а половой партнерши - у гинеколога.
Личная гигиена с использованием нейтральных моющих средств, неспособных вызвать аллергию - главный принцип профилактических мер.
Не злоупотреблять приемом антибиотиков и гормональных препаратов.
Контроль и профилактика повышения уровня глюкозы в крови.

Инкубационный период баланопостита
Мужчин, имеющих беспорядочные половые связи без барьерной контрацепции или в случае разрыва презерватива при сексе со случайной...

Свернуть