Татьяна Соломатина

Особенности санаторно курортного лечения: вся правда и заблуждения

Здравствуйте, дорогие читатели! Давно собиралась написать какие особенности санаторно курортного лечения нужно учитывать, прежде чем выбирать этот вид отдыха. И вот наконец руки дошли.

В этой статье постараюсь подробно изложить все минусы и плюсы. Это позволит развеять заблуждения людей, которые плохо себе представляют регламент такого отдыха. Расскажу, как выбирать санаторий и с какими документами туда нужно приезжать, дам практические советы по прибыванию в санатории, основываясь на своем опыте и личных впечатлениях.

Сразу скажу, что в санатории я езжу регулярно, минимум один раз в год (есть определенные проблемы со здоровьем), и рекомендую такой вид лечения всем, страдающим хроническими заболеваниями.

Эта статья заинтересует людей, которые едут в санаторий в первую очередь за лечением, а отдых рассматривают как приятное дополнение.

Считаю, что им будет полезно заранее представлять специфику лечения в санаториях, чтобы потом не было таких разговоров:

«Заплатила большие деньги, а они ничего не вылечили, кормили вареной пищей, процедур назначили мало, хотя на сайте их целая гора, выспаться не удалось, устала от такого отдыха и т.д.».

Слышали такие речи от друзей, родственников и знакомых? Думаю, да. И ведь люди не врут, все так и было. Однако, они неправы. Почему – в процессе чтения вы это поймете.

Толчком для написания статьи послужил пример моей близкой подруги, у которой есть проблемы со спиной. До этого она пользовалась услугами грамотного мануальщика, но врачи тоже люди, могут заболеть, что и случилось в ее случае.

Подруга, не найдя подходящей замены, срочно купила десятидневную путевку в санаторий и с радостью человека, удачно нашедшего решение проблемы, мне об этом сообщила. Ох как не хотелось ее разочаровывать, однако пришлось поведать ей об особенностях санаторно курортного лечения.

Вот тогда я поняла, что есть люди, которые не понимают специфики данных учреждений. Они думают примерно так: «Приеду в санаторий, пройду полное обследование, найдут болячки и вылечат их, вернусь оттуда и проблема со здоровьем исчезнет».

Однако – это заблуждение. И не потому — что санатории плохие, там не лечат, нет врачей и аппаратуры (это тоже заблуждение). А потому, что нужно знать особенности санаторно курортного лечения и приобретать путевку понимая, что это не скоропомощная больница и задача у такого учреждения совсем другая.

Как выбрать санаторий?

От правильно выбранного санатория зависит 90% успеха лечения. Поэтому отнеситесь к данному вопросу серьезно. Причем не надо основываться только на бытовых условиях, хотя это тоже важно. В первую очередь обращайте внимание на профиль учреждения и направления лечения.

В идеале, основным профилем должно быть ваше заболевание, но не всегда можно найти санаторий, который занимается только узкой специализацией, особенно тяжело, когда у вас редкое заболевание.

Обратите внимание на место расположение учреждения. В некоторых случаях это важно. Например, если вы страдаете хроническим урологическим заболеванием, то лучшее место лечения – . Потому что именно там есть минеральные источники, которые хорошо помогают при этом недуге.

Второе, на что нужно обращать внимание, это наличие нужных вам специалистов (об этом подробнее напишу ниже) и оснащение необходимой медицинской техникой. Очень важный пункт, потому что отсутствие этого, приведет к обычному оздоровлению, а не серьезному лечению.

И только на третье место я бы поставила комфорт, проживание, питание и т.д.

Ищите официальный сайт санатория, подробно читайте всю информацию, не пренебрегайте звонками туда, если возникают вопросы. Старайтесь покупать путевки напрямую на сайте или бронируйте по их телефону.

Обязательно читайте свежие отзывы, желательно на других ресурсах. Таким образом можно узнать особенности санаторно курортного лечения в конкретном, выбранном вами регионе.

Необходимые документы

По приезду в санаторий вы должны предъявить документы

Паспорт
Путевку или бронь (иногда оплаченную квитанцию)
Медицинский страховой полис
Санаторно курортную карту

Желательно иметь выписку из медицинской карты, в некоторых местах требуют справку в бассейн.

Этот перечень основной для всех санаториев. Обязательно уточните список необходимых документов перед поездкой (иногда требуются дополнительные документы, а для людей по льготным путевкам – перечень немного другой, как и для семей с детьми).

Основные заблуждения новичков

Чтобы вы разобрались во всем и не совершили необдуманных шагов, развею мифы о санаторно курортном лечении и открою всю правду, которую лучше знать, перед принятием решения о такой поездке.

Обострилось заболевание – поеду в санаторий

Представьте такую ситуацию. Обострилось хроническое заболевание. Вы бегаете по врачам, курс за курсом пропиваете лекарства, а лучше не становится и острое состояние не снимается. Устав обивать пороги разных кабинетов, берете последние деньги и покупаете путевку в санаторий, в надежде на отдых, ежедневное наблюдение врачей, консилиум и грамотное лечение.

К сожалению, такой сценарий всегда заканчивается разочарованием. Все дело в том, что в санатории не лечат заболевания в острой форме, здесь проходят реабилитацию тогда, когда наступает ремиссия.

Проще говоря, одно из противопоказаний к лечению в таких учреждениях, как раз являются заболевания на острой стадии развития.

Сюда нужно приезжать в состоянии ремиссии. Тогда вы пройдете полный курс лечения. А во время обострения процедуры противопоказаны, вы сможете только отдохнуть и получить минимальное медикаментозное лечение.

Куплю полную путевку, в нее все входит

Однако, если вглядеться внимательно в длинный перечень, то можно увидеть, что 10% из них делаются только мужчинам или только женщинам, еще 20%, это общепринятые по типу – климатолечение, терренкур, питьевое лечение, фитолечение и т.д.

Или, например, все видят массаж, но никто не обращает внимание на то, что рядышком написано 1.5 ед., это подразумевает всего лишь массаж полутора зон (например, шеи), а все остальные зоны уже не входят в стоимость санаторно курортного лечения.

Эти примеры я привожу для того, чтобы вы понимали, что несмотря на то, что список достаточно большой, особенно ценные процедуры туда не входят, да и доктор обычно назначает не весь список, а что-то одно из направлений (грязелечение, физио-процедуры, водолечение и т.д.), причем выбрать вам позволяют не всегда, обычно на усмотрение врача.

Все это ни есть плохо или хорошо, просто нужно знать, что в санатории реально качественно поправить здоровье, но надо сразу ориентироваться не только на стоимость санаторно курортной путевки, а еще иметь средства в размере минимум 30% от стоимости путевки на дополнительные платные процедуры (твердый вывод на богатом личном опыте).

Если же вы заранее примите этот факт, то никаких разочарований по поводу стоимости лечения и количества процедур, тоже не будет.

Приеду и пройду всех специалистов

Еще одно заблуждение, которое может испортить все планы. Дело в том, что почти нет таких санаториев, в которых все узкие специалисты работают на постоянной основе. Как правило, есть терапевты и 2-4 узкопрофильных врача. Все остальные выходят на работу по договору.

Хорошо, если они работают два раза в неделю по 4 часа, тогда есть шанс попасть к ним через неделю, там тоже запись и очередь. А если приходят реже, то удастся проконсультироваться только к отъезду.

Чтобы понимать, как обстоит ситуация в выбранном вами месте, нужно искать на сайте учреждения такие рубрики как «Наши сотрудники» или «Коллектив санатория». Обычно там есть фотографии персонала, опубликованы их специализации и часы работы. Из чего можно примерно понять, насколько укомплектовано учреждение кадрами.

Если же на официальном сайте санатория таких данных нет, то почитайте свежие отзывы или позвоните в санаторий и поговорите с кем-то из врачей.

Не забывайте, что в стоимость путевки входит максимум три специалиста (включая терапевта), за консультацию остальных придется заплатить.

Сделаю санаторно курортную карту на месте

Конечно, никому неохота стоять в очереди к участковому терапевту, брать направления, сдавать анализы, делать флюорографию и проходить узких специалистов. Практика бесплатных медицинских учреждений сейчас такова, что на получение санаторно курортной карты нужно потратить не один день.

Купить таковую тоже не вариант, потому что тема нашей статьи подразумевает, что вам лечение необходимо не для галочки. Поэтому не в ваших интересах отправляться в санаторий с нарисованными анализами и выдуманными заключениями врачей.

Исходя из вышеизложенного, многие совершают ошибку, рассчитывая оформить санаторно курортную карту по приезду. Дело не в том, что не во всех санаториях есть такая услуга, а в том, что в этом случае, вы потратите на все манипуляции минимум два дня. Ведь там тоже придется собирать анамнез и сдавать анализы.

Соответственно, потеряете оплаченные дни, ведь в это время доктор не назначит вам никакого лечения. Плюс придется заплатить за санаторно курортную карту, потому что такая услуга не входит в стоимость путевки. Возможно деньги для кого-то и не играют значения, но потерянные 2-5 дней (бывает к узкому специалисту быстро не попадешь), должны заставить вас задуматься.

Двух недель достаточно

Часто слышу такие слова: «Мне отказались делать 10 сеансов процедур и назначили только 6, хотя я приезжала на 14 дней». Дальше идет обида и жалобы на плохое отношение. Кто виноват? Точно не санаторий. Удивлены? Сейчас объясню.

Дело в том, что во всех санаториях количество назначенных процедур напрямую зависит от количества дней, купленной вами путевки.

По 10 штук каждой процедуры предлагают лишь в том случае, если путевка от 18-20 дней. Если же вы приехали на две недели, то скорее всего, в такую курсовку входят 6-7 процедур, на 16-17 дней – 7-8 процедур. И дело не во вредном характере врача, просто такой официальный регламент, да и сделать больше — физически не получится. Ниже, вы в этом убедитесь.

Шесть процедур для полноценного санаторно курортного лечения недостаточно – факт. Если ваша цель лечение, а не оздоровление, то приезжать в санаторий нужно минимум на 21 день, причем желательно не в сезон, меньше людей, не задерганный персонал, нет очередей. Об этом я подробно писала .

Есть еще один момент, который подтверждает эти особенности.

Надо учитывать, что многие процедуры невозможно совмещать, поэтому их назначают через день. То-есть, сегодня вы идете на грязь, а завтра на физио, потом опять грязь и т.д. Соответственно, если нужно сделать по десять каждой, то это займет 20 дней, прибавьте еще день приезда и отъезда. Сколько получится?

Ну и когда тут выкроить еще пару дней на санаторно курортную карту, о ней я писала выше. Не забудьте, что воскресенье выпадает, чаще всего лечебный корпус не работает. Так что считайте сами, я открыла реальное положение вещей.

Обычно на официальном сайте все это написано, только заходят туда не все, или читают информацию не всю, отсюда обиды и разочарования.

Наконец-то высплюсь

Совсем не заблуждение, если ваша цель только отдых и оздоровление. Однако для тех, кто едет лечиться все немного иначе.

Как правило, процедур назначается много, они идут одна за одной, начинаются с семи часов утра, расписание настолько плотное, что даже на завтрак и обед выделяется ограниченное время. Заканчивается беготня по кабинетам около трех часов дня, и то, если в этот день нет вечернего приема узкого специалиста или исследования УЗИ.

Немного легче со временем становится по прошествии десяти дней, когда уже сделаны процедуры, которые ежедневные и остаются те, что делаются через день.

Поэтому приготовьтесь к тому, что первая половина пребывания в санатории будет очень насыщенная и поспать утром подольше вряд ли удастся.

Зато во второй половине отдыха, у вас будет прекрасная возможность не только больше спать, но и уделять время прогулкам и осмотрам местных достопримечательностей, если конечно приедете на 21 день.

Как все происходит на самом деле?

Про заблуждения и особенности мы поговорили, если еще что-то вспомню – обязательно добавлю в статью. Теперь попробую вкратце рассказать, как все происходит на самом деле. Во всяком случае, так было в тех местах, которые посетила я (шесть разных санаториев). Отличия конечно есть везде, но они незначительные.

Вы приезжаете в санаторий, регистрируетесь на ресепшен, там выдают ключи от номера и карточку на питание. Иногда сразу говорят в каком кабинете и во сколько вас примет доктор. Если нет, то сообщат позднее.

Приходите к доктору, отдаете медицинские документы, вас осматривают и делают назначения. Желательно в этот момент решать вопрос с платными процедурами, сообщить о своих предпочтениях. Врач сразу внесет их в список назначений и не надо будет приходить еще раз.

Дальше пойдете к старшей медсестре или другому сотруднику (иногда на ресепшен), отдадите бумаги с назначениями и через какое-то время вам выдадут книжку (бегунок), где расписано ваше санаторно курортное лечение по дням и часам на весь срок.

Как правило, это не окончательный вариант. Процедуры могут отменить, заменить или добавить после сдачи анализов, новых назначений от узких специалистов или по вашей просьбе, если определенный вид процедур не подходит (например, плохо переносите).

Однако, изменения делает лечащий врач, поэтому идти к нему для этого обязательно.

Прием пищи проходит в зависимости от расписания (в отведенные часы).

Имейте в виду, что питание в санатории — это тоже часть санаторно курортного лечения. Пища строго сбалансирована по диетам. Ничего жаренного и копченого. Но это только на пользу вашему организму, три недели можно и потерпеть.

Вечером обычно проходят развлекательные программы в духе СССР. Пение под баян, дискотеки – кому за 50, выступления местных самодеятельных коллективов, просмотр кинофильмов и т.д. Учтите, что вход на некоторые мероприятия может быть платным, добавьте эти расходы в бюджет на отдых.

Выводы на моем примере

После прочтения статьи у вас могло сформироваться ощущение: «Никогда не ездила, ну и нечего там делать». На правах человека, регулярно посещающего санатории, позвольте с вами не согласиться и доказать эффективность санаторно курортного лечения на своем примере. Поверьте – польза огромная. Читайте мою историю.

Имея неприятное хроническое заболевание, я долгое время игнорировала данный вид реабилитации. Семь лет назад, после длительного и сложного лечения в стационаре, заведующий отделением при выписке мне сказал: «У вас хроническое заболевание и для того, чтобы не доводить свой организм до такого состояния, нужно обязательно один раз в год проходить санаторно курортное лечение в Железноводске. Попробуйте Татьяна, я даю гарантию, вы забудете о своем недуге на долгое время».

В том момент я так устала от плохого самочувствия и бесконечного принятия пилюль, которые одно лечат, другое калечат, что отнеслась к его словам серьезно. И не прогадала. Мне действительно санаторно курортное лечение помогает. Но при условии регулярного посещения курорта и четкого выполнения всех процедур.

Если вам также трудно, как было когда-то мне, попробуйте, хуже точно не будет, зато пользу почувствуете сразу. А если лечение в санатории изначально воспринимать не как отдых, а как тяжелую работу (ранний подъем, не всегда приятные процедуры, непривычная еда и т.д.), то не будет разочарований и обид, о которых я писала выше, реальность воспримется совсем иначе, с пониманием ситуации и юмором.
Дорогие читатели! От всей души желаю вам здоровья и долгих счастливых лет жизни!

Практическую информацию для гостей, впервые собирающихся на отдых и лечение в Минеральные воды я написала в статье .

Если у Вас есть свой опыт посещения санатория, поделитесь с читателями, напишите рассказ, пришлите его мне, обязательно опубликую его в новой рубрике «Путешествия читателей». Подробнее об этом, читайте .

Сейчас ненадолго прощаюсь с вами, до скорых встреч!

Татьяна Соломатина

Виды санаторно-курортного лечения

Естественные, или природные, лечебные факторы включают климат, минеральные воды и лечебные грязи. В природе они распределены неравномерно. Местности, располагающие природными лечебными факторами (минеральные источники, залежи лечебных грязей, благоприятный климат и др.), а также бальнеологическими и гидротехническими сооружениями и лечебно-профилактическими учреждениями, называются курортами.

Первые курорты в нашей стране были открыты по указу Петра 1. Это были «Минеральные Воды» вблизи Петрозаводска и Липецкий курорт. В 19 и в начале 20 века возникли курорты на Северном Кавказе (Кавказские Минеральные воды) и в Крыму.

Санаторно-курортное лечение можно считать наиболее естественным, физиологичным. При многих заболеваниях, особенно в периоде ремиссии, т.е. после исчезновения острых проявлений, оно является наиболее эффективным. Широкое применение в комплексном санаторно-курортном лечении находят различные немедикаментозные виды лечения: диетотерапия, лечебная физкультура, массаж, иглорефлексотерапия.

В зависимости от преобладания того или иного лечебного природного фактора курорты подразделяются на климатические, бальнеологические и грязелечебные.

Климатотерапия

Климатотерапией называют использование метеорологических факторов, т.е. особенности климатических и погодных условий данной местности, в лечебных и профилактических целях. Климат характеризуется комплексом постоянных метеорологических признаков, тогда как погода значительно более изменчива. Погодой называют состояние метеорологических элементов в данном месте в любой момент времени.

Климат и погода оказывают сложное, комплексное воздействие на организм человека. Действующими началами климата являются газовый состав атмосферы, относительное содержание в ней кислорода, степень загрязнения, наличие частиц, несущих электрический заряд (аэроионы), атмосферное давление, влажность, осадки, температура, интенсивность солнечной радиации, магнетизм и др. факторы. Их влияние на организм, как правило, является сочетанным.

Климатические зоны и курорты.

Климат пустынь отличается продолжительным жарким и сухим летом с очень высокой средней температурой воздуха, низкой влажностью, с интенсивной солнечной радиацией. Такой климат способствует обильному потоотделению и облегчает функцию почек, в связи с чем он показан при хронических нефритах.

Климат степей также жаркий и сухой, но отличается более резкими перепадами температур дня и ночи. Такие курорты показаны страдающим туберкулезом и хроническими заболеваниями легких.

Климат лесостепей (Европейской части страны)создает щадящие условия. При нем не бывает резких перепадов температур, наблюдается умеренная влажность. Курорты этой зоны широко показаны при различных хронических заболеваниях, в том числе при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь и др.).

Горный климат характеризуется наибольшей частотой воздуха, интенсивность солнечной радиации, особенно ультрофиалетовой, пониженным барометрическим давлением и относительно невысоким содержанием кислорода, особенно в высокогорных районах. Климат этих курортов оказывает тонизирующее и закаливающее действие, он показан лицам, страдающим функциональными расстройствами нервной системы, хроническими компенсированными заболеваниями легких и сердца.

Приморский климат (климат морских побережий) характеризуется чистотой и свежестью воздуха при высоком содержании в нем гидроаэроионов, озона и морских солей, интенсивным солнечным излучением, которое усиливается отражением от поверхности моря, отсутствием резких перепадов температур воздуха. Важной особенностью приморской климатической зоны является возможность использования такого лечебного фактора как, морские купания. Приморский климат оказывает тонизирующее, общеукрепляющее и закаливающее действие.

Виды климатотерапии.

Аэротерапия – это лечебное воздействие открытого воздуха. Только пребывание в климатической среде данного курорта, в том числе прогулки на свежем воздухе, экскурсии, игры, оказывают лечебное влияние. Специальным видом аэротерапии являются воздушные ванны. Для проведения аэротерапии используются специальные сооружения: аэрарии, климатопавильоны, климатоверанды. Лечебное дейчтвие аэротерапии основано на дозированном и возрастающем охлаждении организма. Это улучшает терморегуляцию, повышает устойчивость к действию низких температур, т.е. закаливает организм. Повышенное содержание кислорода в атмосферном воздухе способствует улучшению окислительных процессов в тканях организма. Они показаны всем больным в период выздоровления или ослабления процесса, особенно при заболеваниях легких, сердечно-сосудистой и нервной системы.

Гелиотерапия – лечение солнечной радиацией. Солнечные ванны являются сильнодействующим профилактическим и лечебным фактором и поэтому требуют строгого дозирования. Их следует проводить только по назначению врача и под строгим медицинском контролем. Основным фактором солнечной радиации является ультрафиолетовое излучение.

Под влиянием солнечных ванн повышается работоспособность человека и сопротивляемость инфекционным и простудным заболеваниям. Показания к гелиотерапии в основном те же, что и для общего ультрафиолетового облучения как в лечебных, так и в профилактических целях.

Талассотерапия – лечение морскими купаниями. По механизму лечебного действия к ним приближаются купания и в других открытых водоемах.

Лечебные купания оказывают многостороннее лечебное воздействие и являются наиболее мощной климатотерапевтической процедурой. Вода действует на погруженное в нее тело человека как охлаждающий температурный фактор, как химический фактор вследствие растворенных в ней солей, как механический фактор – в результате гидростатического давления и механической энергии волн. Плавание представляет собой вид лечебной физкультуры, отличаясь только тем, что движения производятся в среде, уменьшающей массу тела, т.е. снижающей физическую нагрузку. Дыхание у поверхности воды сопровождается ингаляцией гидроаэрозолей и гидроаэроионов.

Талассотерапия тренирует систему терморегуляции, активизирует вентиляцию легких, повышает жизненный тонус организма, способствует закаливанию организма.

Морские купания показаны при функциональных заболеваниях центральной системы, при утомлении, хронических заболеваниях легких и сердца в период ремиссии и компенсации.

Бальнеотерапия и бальнеологические курорты.

Под бальнеотерапией понимают совокупность лечебных методов, основанных на использовании минеральных вод. Минеральные воды образуются в недрах земли под влиянием различных геологических процессов. Они отличаются от пресной воды по своему составу и физическим свойствам.

Минеральные воды содержат различные соли в ионизированном виде. В зависимости от преобладающего аниона в составе той или иной воды различают гидрокарбонатные, хлоридные, сульфидные, нитратные воды и воды сложного состава. Основными катионами являются натрий, калий, кальций, магний.

По газовому составу различаются воды углекислые, сероводородные, радоновые, азотные.

Кроме того, в зависимости от химического состава выделяются воды, содержащие биологически активные микроэлементы, - йодбромные, железистые, кремнистые, мышьяковистые.

Количество (в граммах) минеральных солей, растворенных в 1 л воды, называется минерализацией. Различают воды слабой (2-2,5 г/л), средней (5-15 г/л) и высокой (более 15 г/л) минерализации. Кроме того, учитывают рН (кислотность) минеральной воды, ее температуру.

Ванны из углекислых минеральных вод улучшают сократительную способность миокарда и коронарное кровообращение, снижают повышенное артериальное давление, расширяют сосуды кожи (реакция покраснения), активизируют функцию желез внутренней секреции и центральной нервной системы.

Естественные сероводородные (сульфидные) ванны вызывают резкое расширение сосудов кожи, что облегчает работу сердца, способствует заживлению повреждений кожи, выведению из организма продуктов распада белка, оказывают противовоспалительное, рассасывающее, болеутоляющее и десенсибилизирующее действие. Они влияют на сердечно-сосудистую систему аналогично углекислым ваннам.

Естественные радоновые ванны оказывают специфическое действие на организм благодаря альфа-излучению, возникающему при распаде атомов радиоактивного газа – радона. Они обладают выраженным седативным и болеутоляющем свойством, улучшают деятельность сердца, нормализуют артериальное давление. Под влиянием радоновых ванн ускоряются процессы заживления и рассасывания в нервных волокнах, мышечной костной ткани.

Йодобромные ванны оказывают специфическое действие, обусловленное содержащимися в них микроэлементами – йодом и бромом. Йод при всасывании через кожу и слизистые оболочки усиливает деятельность желез внутренней секреции, бром оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему, улучшает работу сердца.

При приеме внутрь минеральная вода оказывает химическое действие, обусловленное содержащимися в ней микроэлементами, солями, газами. Она обладает также свойствами вызывать термические эффекты. Вследствие таких влияний нормализуются основные функции желудка и кишечника.

Грязелечебные курорты.

Лечебные грязи представляют собой различные виды иловых отложений, образующихся на дне водоемов, морских лиманов, озер. Лечебные грязи различаются по их происхождению.

Иловые сульфидные грязи образуются в соленых водоемах с высокой степенью минерализации воды и содержат сероводород, метан, углекислоту. Они бывают черного цвета имеют мазеобразную консистенцию. Органические вещества содержатся в них в небольших количествах. Вода составляет 40-60%.

Твердая фаза иловой грязи представляет собой кристаллический скелет, состоящий из мельчайших частиц глины и песка. Заполняющая его промежутки жидкая фаза представляет собой коллоидную массу, в которой растворены газы, минеральные и органические вещества.

Сапропелевые грязи образуются на дне открытых пресных водоемов со стоячей водой. В них содержатся много солей и воды – 90%.

Торфяные ванны образуются в болотистых местах в результате длительного гниения остатков растений. Они представляют собой плотную массу темно-бурого цвета с большим содержанием органических веществ.

Местное влияние грязи на очаг хронического воспаления проявляется обезбаливающим, противовоспалительным и рассасывающим действием. При правильном проведении грязелечебные процедуры оказывают также благоприятное воздействие, повышая общий тонус и реактивность организма.

Лечение грязями назначают при заболеваниях органов опорно-двигательного аппарат (в частности позвоночника, суставов, мышц), длительно незаживающих трофических язвах и ранах, заболеваниях и последствиях трамв центральной и периферической нервной системы, гинекологических заболеваниях, болезнях желудка и кишечника, некоторых сосудистых нарушениях. Грязелечение, таким образом, показано при артрозах, невритах, радикулитах, аднекситах, метроэндрометритах, хронических гастритах, язвенной болезни и других заболеваниях в фазе ремиссии.

К противопоказаниям относят острые воспалительные процессы, злокачественные новообразования, туберкулез, заболевания сердечно-сосудистой системы, тиреотоксикоз, общее истощение.

Заключение

Все лечебно-профилактические мероприятия на курортах проводятся комплексно и основываются на трех климато-двигательных режимах.

Режим I – щадящий, или слабое воздействие назначается ослабленным больным в период адаптации.

Режим II – тонизирующий, или умеренное воздействие, способствует повышению жизненного тонуса и закаливанию организма

Режим III – тренирующий, оказывает наиболее сильное воздействие.

При переходе от одного режиму к другому нарастает интенсивность всех назначаемых больному процедур, как природных, так и преформированных, а также усиливаются климатическое воздействие и все виды двигательной активности больного.

«Физиотерапия», Л.М. Клячкин, М.Н. Виноградова – Москва «Медицина», 1988

Подписка на спецпредложения

Заполните поля формы и Вы будете подписаны на спецпредложения сайт

Санаторно-курортное лечение - сложное понятие, состоящее из нескольких составных частей, раскрывающих его сущность - это курортное обслуживание, курорт и санаторий.

Курортное обслуживание является самостоятельным видом научно-практической деятельности санаторно-курортных учреждений по оказанию гражданам услуг в сфере лечения и профилактики заболеваний, а также отдыха на основе использования природных лечебных ресурсов, за плату и в соответствии с заключаемыми договорами.

Федеральная целевая программа «Развитие курортов федерального значения». (Далее Программа) указывает, что несколько поколений россиян пользовались санаторно-курортными услугами, необходимость которых стала привычной частью национальной культуры.

Курортное обслуживание неразрывно связано с понятием курорт, так как именно в курортной местности возможно оказание услуг в этой сфере обслуживания.

Под курортом принято понимать «освоенную и используемую в лечебно-профилактических целях особо охраняемую природную территорию, располагающую природными лечебными ресурсами и необходимыми для их эксплуатации зданиями и сооружениями, включая объекты инфраструктуры.

Таким образом, видно, что курорт - это прежде всего местность, обладающая благоприятными для лечения и отдыха факторами, на которой расположены объекты, обеспечивающие деятельность курортных учреждений. Независимо от размера и мощности на курорте предусматривается отдых, развлечения, спортивная, учебная и духовная деятельность. Большой курорт предоставляет многообразные услуги и удовлетворяет специфические интересы граждан. На курорте имеются в наличии лечебно-профилактические учреждения, обеспечивающие медицинское обслуживание больных; спортивные сооружения и площадки, культурно-просветительские и зрелищные учреждения; предприятия общественного питания, торговли и бытового обслуживания; коммунального хозяйства, отвечающие гигиеническим требованиям (водоснабжение, канализация, энергоснабжение и т.д.).

Санаторий - медицинское учреждение, в котором в лечебно-профилактических целях используют природные факторы (климат, минеральные поды, лечебные грязи и др.) в. сочетании с физиотерапией, диетотерапией, лечебной физкультурой и другими методами лечения при обязательном соблюдении больными санаторного и курортного режимов. На курортах РФ основной тип лечебного учреждения - санаторий.

Санаторно-курортное лечение - вид лечебно-профилактической помощи, оказываемой в специализированных стационарных учреждениях и основанной на применении главным образом природных лечебных факторов (климата, минеральных вод, лечебных грязей и др.).

В более узком понимании санаторно-курортные услуги - это услуги, предоставляемые предприятиями размещения, расположенными в курортных местностях, отдыхающим с целью удовлетворения их потребностей в санаторном лечении и курортном отдыхе. В этом контексте они составляют часть рекреационных услуг (рис. 1).

Под рекреационной услугой понимают выгодное, т.е. производящееся за плату полезное действие, выполняемое специфическим образом организованным предприятием, направленное на удовлетворение потребностей человека в восстановлении утраченных сил путем кратковременного изменения места своего проживания или на месте с целью лечения, отдыха, развлечений, получения новых впечатлений и познавательной целью. В свою очередь сфера собственно рекреационных услуг является подсистемой более крупного структурного образования - сферы отдыха.

Такое понимание содержания рекреационных услуг обусловливает возможность отнесения их к сфере туризма , а непосредственно санаторно-курортные услуги - к лечебно-оздоровительному туризму.

В зависимости от преобладания того или иного лечебного природного фактора курорты подразделяются на климатические, бальнеологические и грязелечебные.

В комплекс курортных факторов входят также перемена обстановки и "выключение" больного из привычных условий труда и быта, особенности природных условий и ландшафта курортов; важную роль играют лечебная физкультура, диетотерапия, санаторный режим и т.д. Для большинства больных пребывание на курорте - лишь этап в процессе лечения заболевания; эффективность его особенно высока на ранних стадиях болезни, в связи с чем оно играет важную роль в предупреждении перехода болезни в хроническую стадию, а также в профилактике ее обострения и осложнений.

Оно осуществляется как комплекс лечебных методик с учетом профиля каждого санатория. Санаторно-курортный отбор больных проводится с целью обеспечения эффективности санаторно-профилактических мероприятий в больнично-поликлинических и санаторных учреждениях, а также наиболее рационального использования курортных учреждений. Вопрос о необходимости санаторно-курортного лечения больных решают лечащий врач и заведующий отделением (при его отсутствии - главный врач) больницы или амбулаторно-поликлинического учреждения, где наблюдается больной. Основой для отбора служат оценка состояния больного, результаты ранее примененных методов больнично-поликлинического лечения, эффективность прежнего лечения на курорте, в санатории.

При решении вопроса о выборе курорта и санатория учитываются диагноз и стадия основного заболевания, наличие сопутствующих заболеваний, условия поездки на курорт (дальность расстояния, наличие пересадок и т.п.), сезон, контрастность климатогеографических условий в особенности бальнеологического, грязевого и других видов курортного лечения. Если длительная поездка, контрастные климатические условия могут вредно отразиться на состоянии здоровья, больных направляют только в местные санатории. До направления больного на санаторно-курортное лечение проводят необходимые диагностические исследования (клинический анализ крови, рентгеноскопию грудной клетки и т.д. - и зависимости от характера заболевания; для женщин - независимо от характера заболевания - обязательно заключение гинеколога).

Первые курорты в нашей стране были открыты по указу Петра 1 . Это были «Минеральные Воды» вблизи Петрозаводска и Липецкий курорт. В 19 и в начале 20 века возникли курорты на Северном Кавказе (Кавказские Минеральные воды) и в Крыму.

Российская Федерация является одной из немногих стран мира, которая обладает уникальными лечебными факторами. В силу своей огромной территории, Россия имеет разные климатические районы с неодинаковым их воздействием на человека, что позволяет создавать на этой территории климатические курорты различного профиля (морские, горные, полупустынные и другие). В зависимости от присущего курорту климатического фактора, будь то: солнечная радиация, морская вода, химический состав воздуха морского побережья, осуществляют свою деятельность в соответствии с этими факторами. Среди южных славятся первоклассными климатическими курортами: Сочи, Анапа, Теберда, Кисловодск и др.

Следует отметить, что в отличие от западных курортов, курорты РФ славятся развитостью медицинского обслуживания. На Западе спокойно обходятся без развитой курортной медицины; там основное курортное учреждение - многозвездочная гостиница, великолепный сервис и развлечения.

Существовало мнение, согласно которому, следовало перестроить наши курорты по западному образцу, однако, эта точка зрения не нашла своего развития. В силу так и оставшегося открытым вопроса о дальнейших путях развития курортной индустрии, Российские курорты стали развиваться в разных направлениях. Нашлось место в сфере курортного обслуживания и огромным лечебным здравницам с высоко профессиональным обслуживанием, и небольшим по «размаху» своей деятельности и объему предоставляемых услуг пансионатам, и узконаправленным в своей работе туристическим базам.

Право на бесплатное санаторно-курортное лечение может быть предоставлено гражданам различных льготных категорий как К федеральным льготным категориям граждан относятся:

инвалиды войны;
участники Великой Отечественной войны;
ветераны боевых действий;
военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев; военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий;
инвалиды;
дети-инвалиды;
лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненные к ним категории граждан.

">федерального , так и К региональным и московским льготным категориям граждан относятся:

неработающие и получающие ежемесячную городскую денежную выплату ветераны труда и ветераны военной службы, в том числе предпенсионного возраста (55 лет для женщин и 60 лет для мужчин), труженики тыла, реабилитированные лица, а также лица, подвергшиеся политическим репрессиям и пострадавшие вследствие политических репрессий;
граждане, награжденные нагрудным знаком «Почетный донор России» или «Почетный донор СССР»;
неработающие граждане предпенсионного возраста (женщины старше 55 лет, мужчины старше 60 лет), имеющие страховой стаж, необходимый для назначения страховой пенсии по старости и получившие статус в целях предоставления дополнительных мер социальной поддержки;
неработающие пенсионеры (женщины старше 55 лет, мужчины старше 60 лет), не относящиеся к льготным категориям граждан;
граждане, получившие повреждения здоровья в результате террористических актов;
супруги погибших (умерших) в результате террористических актов;
родители погибших (умерших) в результате террористических актов;
дети в возрасте до 18 лет погибших (умерших) в результате террористических актов.

">регионального уровня.

Путевки на бесплатное санаторно-курортное лечение выдаются в порядке общей очереди, но есть несколько категорий граждан, которые могут получить путевки в первую

инвалиды и участники Великой Отечественной войны;

ветераны войны из числа тружеников тыла;

реабилитированные лица, подвергшиеся политическим репрессиям;

лица, пострадавшие вследствие политических репрессий.

">очередь . Инвалидам I группы и детям-инвалидам, а также гражданам, получившим повреждения здоровья в результате террористических актов, и детям в возрасте до 18 лет погибших (умерших) в результате террористических актов дополнительно выдается санаторно-курортная путевка для сопровождающего их лица.

Для санаторно-курортного лечения существует Санаторно-курортное лечение не осуществляется при наличии следующих заболеваний:

2. Как встать в очередь на получение путевки?

Чтобы встать в очередь на получение санаторно-курортной путевки, вам понадобятся:

личное заявление;
паспорт или другой документ, удостоверяющий личность обратившегося и подтверждающий его место жительства в Москве;
медицинская справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение Обратите внимание: эта справка может пригодиться и тем, кто не претендует на бесплатное лечение, а собирается поехать в санаторий на собственные средства. В справке в любом случае будут указаны рекомендованный сезон лечения, рекомендованные курорты и лечебно-оздоровительные процедуры. Кроме того, в процессе получения справки вы узнаете, есть ли у вас противопоказания к санаторно-курортному лечению.
Чтобы оформить медицинскую справку для получения путевки на санаторно-курортное лечение формы № 070/у, необходимо обратиться к участковому терапевту, который сделает соответствующее заключение, и следовать его указаниям.
Если вы не согласны с заключением врача (например, с его точки зрения, вам не нужно санаторно-курортное лечение), ваш случай должна будет рассмотреть врачебная комиссия лечебного учреждения.
Срок действия справки - 12 месяцев. Если с момента получения справки до момента, когда органы соцзащиты будут готовы выдать вам путевку, пройдет более года, вам придется получать справку еще раз.
">формы № 070/у , подтверждающая, что обратившийся нуждается в санаторно-курортном лечении;
документ, подтверждающий право на льготы (во всех случаях, за исключением обращений неработающих пенсионеров по возрасту, лиц, пострадавших в терактах и родственников погибших в терактах);
паспорт или другой документ, удостоверяющий личность ребенка (в случае постановки на учет ребенка до 18 лет);
справка, выданная отделением Пенсионного фонда России (ПФР) по Москве и Московской области, о праве на получение путевки (в случае обращения федерального льготника, получающего ежемесячную денежную выплату в ведомственном пенсионном отделе или отделении ПФР за пределами Москвы и Московской области);
трудовая книжка для подтверждения факта увольнения с работы (в случае обращения неработающего пенсионера). В случае отсутствия трудовой книжки - справка с последнего места работы (службы), заверенная в установленном порядке, подтверждающая факт увольнения;
копия заключения бюро судебно-медицинской экспертизы, либо копия постановления о признании потерпевшим по уголовному делу, возбужденному по признакам преступлений, предусмотренных статьей 205 УК РФ, либо сведения органов здравоохранения о получении повреждения здоровья в результате террористического акта (в случае обращения гражданина, получившего повреждения здоровья в результате теракта; супруга (супруги), состоявшего (состоявшей) в зарегистрированном браке с погибшим в результате теракта на день гибели и не вступившего (вступившей) в повторный брак, а также родителей погибших в результате теракта или их детей в возрасте до 18 лет);
свидетельство о смерти погибшего (умершего) в результате террористического акта (в случае обращения супруга (супруги), состоявшего (состоявшей) в зарегистрированном браке с погибшим в результате теракта на день гибели и не вступившего (вступившей) в повторный брак, а также родителей погибших в результате теракта или их детей в возрасте до 18 лет);
документы, подтверждающие родственные отношения с погибшим (умершим) (свидетельство о браке, свидетельство о рождении и иные документы, подтверждающие родство или свойство) (в случае обращения супруга (супруги), состоявшего (состоявшей) в зарегистрированном браке с погибшим в результате теракта на день гибели и не вступившего (вступившей) в повторный брак, а также родителей погибших в результате теракта или их детей в возрасте до 18 лет).

Потом вам необходимо будет обратиться в центр госуслуг со следующим пакетом документов:

личное заявление;
паспорт или другой документ, удостоверяющий личность обратившегося и подтверждающий его место жительства в городе Москве;
документ, удостоверяющий личность представителя заявителя, и доверенность (в простой письменной форме или нотариально удостоверенная) - если документы будет подавать представитель заявителя;.

Выдача путевки производится не ранее чем за месяц до даты заезда в санаторий, указанной в путевке.

После получения путевки вам нужно будет обратиться к для получения санаторно-курортной карты.

1. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 256 2004г. «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение»;

2. Методические указания №99/227 1999г. «Медицинские показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения взрослых и подростков»;

3. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 670 2005г. «Об организации работы по направлению детей и детей с родителями в санатории Росздрава»;

4. ФЗ «О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах»;

5. ФЗ «Об особо охраняемых природных территориях» 1995г.

Санаторно-курортное дело

Санаторно-курортное дело - совокупность всех видов научно-практической деятельности по организации и осуществлению профилактики заболеваний, лечению и реабилитации больных на основе использования природных лечебных ресурсов, изучения их свойств и механизма действия, комплекс мероприятий по организации, строительству, управлению курортами, обеспечению лечения и культурно-бытового обслуживания граждан, эксплуатации и охране природных лечебных ресурсов и санитарной охране курортов.

Виды учреждений санаторного типа

Курорт – это особо охраняемая природная территория, в пределах которой имеются естественные или выведенные на поверхность искусственным путем минеральные воды, запасы лечебных грязей, целебный климат, водоемы с удобными пляжами, благоприятный ландшафт, а также необходимые учреждения и сооружения. К ним относятся санатории, дома отдыха, курортные поликлиники, галереи минеральных вод, водо и грязелечебницы, солярии, аэрарии, бассейны для лечебного плавания и другие объекты инфраструктуры. Обязательным условием нормального функционирования курорта является наличие специально обученного медицинского и обслуживающего персонала.

Все курорты в зависимости от ведущего природного лечебного фактора делятся на три основных группы:

1. Климатические – основа лечения различные климатические факторы;

2. Бальнеологические – основа лечения наружное и внутренне применение природных минеральных вод;

3. Грязевые – основа лечения применение различных типов грязей;

4. Смешанные курорты – основа лечения сочетание нескольких природных лечебных факторов (бальнеогрязевые, бальнеоклиматические, климатогрязевые и др.).

Санаторий – ведущее лечебно-профилактическое учреждение на курорте. Каждый санаторий имеет определенный медицинский профиль в зависимости от природных лечебных факторов курорта.

Однопрофильные санатории – для лечения больных с однородными заболеваниями;

Многопрофильные санатории – для лечения с двумя и более заболеваниями;

В зависимости от возрастного состава:

Санатории для взрослых;

Санатории детей и подростков;

Санатории для родителей с детьми;

Санатории для беременных.

Наряду с санаториями, находящимися на курортах, существует сеть местных санаториев , организуемых непосредственно неподалеку от крупных городов. Эти санатории предназначены для больных, которым поездка на курорт по медицинским показаниям вредна, а также для более тяжелых больных, в том числе после пребывания в стационаре. Сегодня они активно используются для реабилитации больных.

К учреждениям санаторного типа относятся санатории-профилактории , организуемые при крупных промышленных и сельскохозяйственных предприятиях, учебных заведениях, а также специализированные санаторные лагеря круглогодичного действия для детей.

Дом отдыха является профилактическим учреждением, предназначенным для организованного отдыха лиц, не нуждающихся в специальном медицинском уходе, постоянном врачебном наблюдении и лечении.

Турбазы рассчитаны на отдых практически здоровых людей в период очередного отпуска. Основными оздоровительными средствами в доме отдыха и на турбазах являются природные физические факторы, используемые для закаливания организма, занятия физической культурой и спортом, ближний и дальний туризм.

Понятие и цели санаторно-курортного лечения

Санаторно - курортное лечение – это медицинская помощь, осуществляемая в профилактических, лечебных и реабилитационных целях на основе использования природных лечебных факторов в условиях пребывания на курортах, в лечебно-оздоровительной местности, в санаторно-курортных организациях.

Основной целью санаторного лечения является восстановление и компенсация нарушенных функций на основе нормализации и повышения собственных защитно - приспособительных механизмов организма.

Сроки лечения в санаториях и на курортах в большинстве случаев составляют 24-26 суток. Для некоторых категорий больных до 45 -48 суток (заболевания и травмы спинного мозга).

Периоды санаторно-курортного лечения

Важным компонентом лечения в санатории является рационально организованный режим. Курс санаторно - курортного лечения условно делят на три периода.

Первый (3-5 дней) – период адаптации больного, приспособление к новым условиям среды, новой обстановке, акклиматизация. В это время проводится необходимое дополнительное обследование, назначается комплексное лечение.

Основной период (16-20 дней), в течение которого проводят оздоровительные мероприятия в полном объеме.

Заключительный период (2-3 дня) – оцениваются результаты лечения и определяются рекомендации по дальнейшему врачебному наблюдению или лечению.

Санаторные режимы

Все лечебно-оздоровительные мероприятия в санаториях проводятся комплексно по трем режимам.

Режим первый – щадящий (слабого воздействия). При его реализации интенсивность процедур и нагрузочность лечебной физкультуры в наибольшей степени ограничены. Щадящий режим назначают пациентам в период адаптации, а также пациентам, нуждающимся в постоянном врачебном наблюдении.

Режим второй – тонизирующий (умеренное воздействие). Предназначен для повышения тонуса, тренированности и закаливания организма. Назначается больным в фазе ремиссии хронического заболевания после их удовлетворительной адаптации к курорту.

Режим третий – тренирующий (сильного воздействия), предназначен для интенсивной тренировки и активного закаливания организма. Он назначается при стойкой компенсации и стабильной ремиссии, при хорошей и полной адаптации к курортным условиям.

Обзор курортов России

Таблица 2 - Бальнеологические курорты

Грязевые курорты

Анапа, Ейск, Липецк, Пятигорск, Саки, Талая, Усолье, Усть-Кут, Феодосия, озеро Шира.

Таблица 3 - Климатические курорты