УЗИ желудка и двенадцатиперстной кишки

УЗИ желудка не входит в число базовых методов обследования этого органа. Желудок расположен так, что его визуализация с помощью ультразвукового исследования – непростая задача. На УЗИ хорошо виден антральный отдел желудка, наиболее близкий к привратнику – месту перехода желудка в двенадцатиперстную кишку, а также начальный отрезок двенадцатиперстной кишки. Визуализация иных структур может быть проблематичной. Однако поскольку большинство поражений желудка находится именно в выходном отделе, УЗИ желудка имеет реальную диагностическую ценность. В отличие от более информативного метода диагностики – гастроскопии, УЗИ желудка – процедура безболезненная. Поэтому она часто используется для первичной диагностики, особенно – детей.

Показания

Исследование проводится у пациентов с подозрением на такие заболевания и состояния желудка и кишечника:

гастрит, дуоденит, язвенная болезнь;

онкологическая патология;

нарушение моторики пищеварительного тракта;

прободение стенки органа;

меньшение просвета пилорического отдела желудка;

врожденные аномалии развития и т.д.

Это далеко не весь перечень патологий, которые можно диагностировать по результатам исследования. Однако какую именно методику выбрать для диагностики – УЗИ, эндоскопию, КТ, МРТ – решает врач.

Противопоказания

Ультразвуковая диагностика не имеет противопоказаний к проведению. Но она может быть недостаточно информативна у пациентов с развитой подкожно-жировой клетчаткой в районе брюшной стенки.

Преимущества

Исследование проводится трансабдоминально, то есть датчик аппарата посылает ультразвуковые волны и регистрирует их отражение от внутренних органов через брюшную стенку. УЗИ проходит абсолютно безболезненно и не вызывает никаких неприятных ощущений, поэтому его часто назначают, если нет возможности провести эндоскопию.

Методика позволяет контролировать ход других диагностических и лечебных манипуляций, так как изображение транслируется на экран постоянно, в режиме реального времени.

Ультразвуковая диагностика не создает для пациента лучевой нагрузки, поэтому может выполняться независимо от возраста, даже детям. Она разрешена у беременных и в период кормления грудью.

Недостатки

Во время УЗИ желудка и кишечника врач не может проводить:

биопсию подозрительных участков слизистой ЖКТ;

забор желудочного сока или кишечного содержимого для дальнейшего анализа.

Подготовка к исследованию

УЗИ желудка и двенадцатиперстной кишки проводится строго натощак. Последний приём пищи должен быть накануне не позднее семи-восьми часов вечера.

В течение 3-4 дней до проведения исследования следует придерживаться диеты, исключающей продукты, провоцирующие газообразование – черный хлеб, бобовые, газированные напитки, капуста, свежие овощи и фрукты, крепкий кофе, копчености, сладости и т.д. Если нет индивидуальных противопоказаний, лучше всего подойдет запеченное, отварное или приготовленное «на пару» мясо птицы или нежирные сорта мяса, отварной картофель, каши на воде, рис, нежирный сыр. При этом принимать пишу нужно 4-5 раз в сутки.

Накануне нужно будет опорожниться, можно использовать слабительное, но не клизму.

За 10-15 минут до начала ультразвукового исследования пациенту необходимо выпить 1 литр жидкости. Как правило, используют обычную негазированную воду, можно сок. Жидкость, попадая в желудок, улучшает визуализацию органа. Кроме того, так можно оценить эвакуаторную функцию: специалист замеряет время прохождения воды дальше по пищеварительному тракту в кишечник.

Объем жидкости, который необходимо выпить ребенку перед исследованием, специалист определяет в зависимости от возраста маленького пациента.

Подробнее о подготовке расскажет врач, направляющий на обследование. Если у вас будут вопросы – не стесняйтесь их задать и все уточнить. Правильная подготовка – важный фактор результативного исследования.

Как проходит

На само ультразвуковое исследование желудка и кишечника необходимо выделить 15-20 минут, для подготовки заключения требуется еще 10 минут.

На кожу обследуемой области врач наносит специальный гель, который улучшает скольжение датчика и облегчает прохождение УЗ-волн. Далее специалист изучает размеры и расположение органов ЖКТ, их состояние, наличие патологических образований, качество кровотока в сосудах. Для получения максимально объективной информации УЗИ проводится при различных положениях тела пациента (лежа на спине, на боку, сидя, стоя).

Анализ результатов

УЗИ желудка и кишечника позволяет определить их физические размеры, топографическое расположение в брюшной полости, толщину стенок, структурные особенности, состояние окружающих тканей, наличие патологических изменений, характеристики кровотока в крупных сосудах, оценить эвакуаторную функцию.

Врач видит ультразвуковую картину внутренних органов на экране монитора УЗИ аппарата в реальном времени. Он анализирует ключевые показатели, делает заключение о состоянии исследуемых органов и заносит информацию в электронную медицинскую карточку. Вы можете увидеть выводы врача в персональном кабинете на сайте клиники и в мобильном приложении.

Если Вы ищете, где сделать УЗИ желудка и двенадцатиперстной кишки в Москве, обратитесь в клиники сети «Семейный доктор». Ниже Вы можете уточнить цену на услугу, а также записаться на УЗИ в поликлинику, расположенную в наиболее удобном для Вас районе Москвы.

УЗИ желудка - это известный диагностический метод, который позволяет определить различные нарушения в работе ЖКТ с помощью специального оборудования. Этот способ нельзя назвать наиболее популярным, ведь существуют более достоверные и информативные методы исследования желудка и кишечника. По частоте применения УЗИ желудка располагается на третьем месте после и фиброгастродуоденоскопии. Данная ситуация объясняется самой структурой органа. Желудок имеет тонкие стенки. В состоянии покоя он спавшийся.

Сложности УЗИ желудка заключаются в тонкости стенок и их подвижности. Следовательно, визуализация проблемы не всегда может быть качественной. Благодаря современным и высокотехнологичным датчикам с отличной разрешающей способностью доктор может нормально рассмотреть стенки органа. Такое оборудование применяется во многих продвинутых клиниках. Цена УЗИ желудка невысока, что привлекает многих людей.

В каких случаях нужно проверить на УЗИ желудок?

1. В случае невозможности проведения ФГДС / если больной отказывается от данной процедуры. Гастроскопия отличается некоторыми недостатками в сравнении с УЗИ: для определения нужной информации в желудок потребуется ввести эндоскоп. Этот процесс не слишком приятен для пациента из-за сильного рвотного рефлекса.
2. При необходимости диагностики опухолей.
3. Для выявления гастрита.
4. При необходимости исследования моторно-эвакуаторной функции органа.
5. При подозрении на язвенное заболевание.
6. При лечении язвенной болезни желудка для определения качества текущей терапии.
7. УЗИ желудка и кишечника нередко назначается детям младшего возраста.

Главный плюс УЗИ желудка – это отсутствие болезненных, неприятных ощущений, а также осложнений.

Подготовка к УЗИ желудка

Для того чтобы результат исследования оказался достоверным, потребуется хорошая подготовка. За 3-4 дня до визита в клинику необходимо сесть на диету. Подготовка к УЗИ желудка предполагает отказ от черного хлеба, фруктов и овощей. Эти продукты приводят к усиленному образованию газов. Диета поможет снизить пневматизацию кишечника и улучшить визуализацию. Подготовка к УЗИ желудка также включает в себя отказ от завтрака: исследование выполняют исключительно на голодный желудок. Перед исследованием человеку нужно выпить 1-1,5 литра чистой минеральной воды. Перед проведением УЗИ доктор осматривает желудок. В норме в просвете не должно быть еды. Допускается только небольшое количество желудочного сока. После первичного осмотра пациент выпивает воду, и специалист продолжает обследование.

Как проводится УЗИ?

Для того чтобы можно было исследовать на УЗИ желудок и кишечник, пациент должен расположиться на спине, доктор может попросить больного перевернуться на бок. В процессе диагностики осуществляется трансабдоминальный доступ через переднюю брюшную стенку. Весь процесс займет не более 20-30 минут, при этом вы не почувствуете дискомфорта. Используются датчики частотой 5 МГц, осмотр дна желудка и задней стенки органа желательно проводить с помощью датчика частотой 3,5 МГц. Специалист просматривает структуру стенок, выявляет патологические очаговые изменения, определяет направление тока употребленной жидкости.

Результаты и их расшифровка

Если все в порядке, то после выпитой воды орган представляет собой гиперэхогенное образование округлой формы. Нормальная толщина – около 35-40 миллиметров. Желудок при этом окружен гиперэхогенной оболочкой. С помощью наиболее современного и продвинутого оборудования специалист увидит не только все 4 стенки органа, но и брюшину. Средняя толщина стенки составляет не более 5 мм. Если этот показатель гораздо ниже, то можно сделать вывод о наличии атрофического гастрита. Увеличенный показатель говорит о гипертрофическом гастрите. Неравномерная толщина стенок – плохой признак, свидетельствующий об инфильтративном раке органа.

Жидкость, употребленная на голодный желудок, определяться не должна. Если она визуализируется, то у пациента, скорее всего, есть стеноз или недостаточность сфинктера привратника.

Если просвет желудка напоминает коралловидную форму, если просвет составляет более 40 мм, а эхо-структура меняется в сторону анэхогенности, то можно заподозрить злокачественное новообразование.

Несмотря на невысокую цену УЗИ желудка, этот метод исследования должен использоваться только в комплексе с другими способами диагностики, например рентгенографией желудка, ФГДС, онкомаркерами.

Литература:

1. УЗИ в гастроэнтерологии. Руководство для врачей. В. Савелло, М. Кужлева, В. Назаров. И.: ЭЛБИ-СПб.
2. Ультразвуковая диагностика заболеваний желудка. Лемешко З.А, Османова З.М. Издательство: ГЭОТАР-Медиа. 2009 г.

До сравнительно недавнего времени УЗИ желудка и кишечника не проводилось из-за его низкой информативности. Но наука не стоит на месте, и благодаря новой аппаратуре с высоким разрешением этот вопрос решился. Теперь полые органы пищеварения можно изучать, не прибегая к инвазивным и несущим облучение методикам, что позволяет проводить диагностику и беременным, и грудным детям, и ослабленным пациентам.

УЗИ ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) дает возможность получить информацию о структурном и функциональном состоянии пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки. При этом во время процедуры пациент не испытывает никаких болезненных ощущений, подготовительные мероприятия не отличаются особой сложностью и диагностика не является дорогостоящим видом обследования.

Когда назначается

Заболевания, локализующиеся в органах пищеварительной системы, имеют довольно обширный список симптомов и симптомокомплексов (синдромов). Чтобы избежать развития осложнений или перехода болезни из острой в хроническую форму, врач выпишет направление на УЗИ пищевода и желудка, а также кишечника при наличии:

• болевых ощущений и скованности в области ЖКТ;
• чувства переполненности и тяжести в пищеводе и желудке;
• неприятного запаха изо рта, срыгивания, частой рвоты;
• периодических запоров, повышенного газообразования;
• травматических повреждений органов ЖКТ;
• диареи неясного происхождения.

Справка! Кроме патологических проявлений, УЗИ желудочно-кишечного тракта делается при проведении профилактического скриннигового обследования, биопсии (взятия образца ткани на анализ) и хирургических операциях. Благодаря возможности тщательно осмотреть патологические участки во время процедуры, хирургу становится гораздо проще проводить иссечение патологических участков, таких, например, как новообразования и полипы.

Что изучается с помощью УЗИ органов пищеварения?

Современные аппараты УЗИ дают возможность диагносту оценить структурные характеристики полых органов пищеварительной системы – пищевода, желудка, а также проверить кишечник. В процессе проведения ультразвукового исследования определяется:

• состояние кривизны желудка (большой и малой);
• расположение относительно остальных органов;
• анатомические особенности;
• толщина стенок.

В ходе обследования диагност изучает присутствующие изменения в виде деформаций стенок пищевода, желудка, толстой и тонкой кишки, а также их количество. Кроме этого, существует возможность осмотреть и органы забрюшинного пространства, к примеру, почки, так как они находятся достаточно близко и врачу при процедуре будет видно явные нарушения их структуры.

Органы пищеварения, доступные УЗ-диагностике

Какие патологии диагностирует ультразвук?

УЗИ желудка и кишечника обеспечивают диагноста подробной информацией о состоянии органов, позволяя ему отследить все возможные изменения, свидетельствующие о присутствии заболеваний ЖКТ. После процедуры лечащему врачу несложно выставить правильный диагноз, потому что показывает УЗИ желудка явные признаки таких патологий, как:

• гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс в пищевод желудочного содержимого);
• дуоденогастральный рефлюкс (попадание в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки);
• нарушение моторико-эвакуационной функции пищевода и желудка;
• воспаление пищевода – эзофагит;
• опухоли в нижних отделах пищевода;
• воспаление слизистой желудка – гастрит;
• эрозивные поражения слизистой, пептическая язва, полипы;
• новообразования оболочек желудка;
• опущение желудка – гастроптоз;
• присутствие инородных тел в пищеводе и желудке;
• гиперплазия (утолщение) стенок органов пищеварения;
• расширение крупных кровеносных сосудов области ЖКТ.

Кроме всего перечисленного, обследование ультразвуком позволяет диагностировать у грудных детей пилоростеноз – снижение проходимости пилорического отдела желудка. УЗ-диагностика, при наличии болей в животе неясной этиологии, зачастую становится решающей в выявлении острого аппендицита и определении границ злокачественных новообразований. Изучение отделов тонкой и толстой кишки при использовании ультразвуковых колебаний является не менее информативной методикой, и назначается также часто, как и предыдущая.

Врачи часто прибегают к ней, так как показывает УЗИ кишечника довольно большой спектр патологий, в который входят:

• долихосигма – увеличение размера сигмовидной кишки;
• колит – воспалительный процесс слизистой кишечника;
• язвенный колит, болезнь Крона, образование каловых камней;
• нарушение моторико-эвакуационной функции кишечника;
• новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
• синдром раздраженного кишечника (СРД), снижение тонуса;
• жидкость в кишечнике и установление причин ее скапливания.

При процедуре определяется врожденная аномалия сигмовидной кишки – болезнь Гиршпрунга, проявляющаяся нарушением иннервации ее участка, приводящая к хроническим запорам. В процессе обследования врачу удается обнаружить утолщение стенок кишечника, что является свидетельством развития онкологических процессов. Кроме этого, метод позволяет изучить функциональное состояние сосудов и отследить распространение раковых опухолей за границы органа.

Одно из заболеваний кишечника, характеризующееся поражением структуры тканей – дивертикулез

Также УЗИ успешно применяется для оценки эффективности назначенной терапии, позволяя держать ситуацию под контролем и при необходимости принять надлежащие меры по предотвращению возникновения рецидивов.

Подготовка

Несмотря на простоту процедуры, подготовка к ней является неотъемлемой частью. Причем подготовительные мероприятия должны быть выполнены максимально тщательно, чтобы диагност смог получить полную картину состояния исследуемых органов. В противном случае придется проводить обследование повторно, что потребует дополнительных и временных и денежных затрат.

За 3–4 дня до исследования

Чтобы правильно подготовиться к УЗ-диагностике ЖКТ следует придерживаться особой диеты, способствующей снижению метеоризма, режима питания и потребуется очистить кишечник от каловых масс. Это делается для улучшения качества визуализации органов, так как если в петлях толстого кишечника будут пузырьки газа или скопления каловых масс, диагност может принять их за патологию либо из-за них не увидеть структурные дефекты.

Поэтому за 3–4 дня до планового проведения УЗИ необходимо исключить из привычного рациона продукты, увеличивающие процесс газообразования в кишечнике. К ним относятся хлебобулочные изделия, сладости, сырые овощи и фрукты, бобовые, жирные сорта мяса, рыбы, сыров, копчености, пряности, острая, соленая, маринованная и жирная пища. Следует ограничить или исключить первые блюда на жирных наваристых бульонах, газированную воду, напитки, крепкий чай, кофе и алкоголь.

Вместо них, свое меню нужно составить из злаковых каш – гречневой, рисовой, овсяной, нежирных видов мяса, рыбы, птицы и некрепких бульонов из них. Можно употреблять в пищу сыр твердых сортов, и в день 1 стакан молока или кефира, а также одно яйцо, сваренное вкрутую. На протяжении подготовительного периода следует принимать не менее 1,5 литра жидкости – негазированную воду, некрепкий чай, кофе и компоты.

Такая диета поможет избавиться от метеоризма, и даст возможность врачу тщательно изучить органы ЖКТ.

Немаловажной составляющей подготовки считается режим питания, который подразумевает частый прием пищи, не менее 4–5 раз в день, но небольшими порциями. Такой подход обеспечит полное переваривание пищи, и своевременную ее эвакуацию из пищеварительной системы, в результате чего не будут развиваться процессы брожения и гниения, приводящие к образованию газов. Также следует в это время принимать ферментные препараты – Мезим, Фестал, Креон, Юэнзим, помогающие перевариванию пищи.

При запорах нужно наладить регулярный стул путем принятия слабительных средств, чтобы на момент обследования кишечник был очищен от каловых масс, и ничто не препятствовало проведения осмотра. Это могут быть как таблетированные препараты – Сенаде, Сенадексин, Бисакодил, так и растворы – Пиколакс, Гутталакс, или, к примеру, отвар крушины. Обязательно следует опорожнить кишечник вечером накануне диагностики.

В день проведения процедуры

Так как исследование проводится натощак, последний прием пищи – ужин должен быть не позднее 18.00–19.00 – если процедура назначена наутро, и завтрак не позже 7.00–8.00, при назначении ее на послеобеденное время. Необходимо воздержаться от приема жидкости за 3–4 часа до начала диагностических мероприятий. Такое же время перед УЗИ нельзя курить, сосать леденцы и жевать резинку. Курение вызывает повышение перистальтики мышц ЖКТ, а жвачка и леденцы способствуют заглатыванию воздуха.

Для детей существуют чуть более лояльные правила по воздержанию от еды и питья – пить запрещено за 1 час до процедуры маленьким пациентам всех возрастов, а по принятию пищи должно соблюдаться:

• для детей до 14 лет – не менее 6–8 часов,
• ребенка до 3 лет – не меньше 4 часов,
• грудничкам последнее кормление не позже 3 часов.

Внимание! Обследуемый должен обязательно уведомить врача, если он принимает спазмолитические препараты, так как они могут исказить общую картину состояния органов. Кроме этого, если в течение 3-х дней пациент проходил рентген с барием также следует об этом предупредить, потому что в ЖКТ могут быть остатки контраста, что также скажется на результатах обследования.

Как проводится диагностика?

В процессе ультразвукового обследования полых органов пищеварительной системы удается изучить не только их структурное, но и функциональное состояние. Поэтому делают УЗИ желудка, пищевода и верхних отделов тонкого кишечника зачастую в два этапа. Первый – это стандартно проводимая трансабдоминальная методика, при которой диагност просто водит датчиком по поверхности брюшной стенки, изучая изображение, выводящееся на экран монитора.

Второй этап – метод изучения функционирования органов, имеющий название водно-сифонная проба. Данная методика проста, так как делают УЗИ пищевода и желудка после принятия пациентом небольшого количества негазированной воды через трубочку, а маленьким детям дают пить через бутылочку с соской. Врач изучает скорость передвижения жидкости по ЖКТ, и может сделать вывод о моторико-эвакуационной способности пищевода, желудка и тонкого кишечника.

Ультразвуковое исследование не является распространенным методом обследования желудка и пищевода. Иногда его делают одновременно с УЗИ обследованием брюшной полости .

Проведение гастроскопии позволяет получить более достоверную информацию, чем эхография, но последняя намного комфортнее и быстрее. УЗИ назначают ребенку для определения первичного диагноза. Также можно сделать эхографию, когда гастроскопия противопоказана, например, при воспалении пищевода.

Показания для назначения УЗ-диагностики

Для лечения заболевания, в первую очередь, необходима достоверная и своевременная диагностика. УЗИ желудочно-кишечного тракта назначают, чтобы выявить состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Проводится обследование неинвазивным способом, в процессе изучается анатомическое и функциональное состояние органа, выявляются отклонения от нормы. УЗ-диагностику желудка можно делать в качестве профилактического контроля.

Назначают УЗИ в следующих случаях:

• болевые ощущения в эпигастральной области;
• травмы живота;
• при подозрении на гастрит или язву;
• при подозрении на раковую опухоль желудка или пищевода;
• кишечная непроходимость;
• аномалии в строении желудка и двенадцатиперстной кишки;
• проведение манипуляций под ультразвуковым контролем.

Предварительная подготовка

Подготовка к УЗИ желудка должна начаться за 2-3 дня до обследования. Особое внимание обращается на уменьшение метеоризма (газообразования и вздутия). Чтобы подготовиться к исследованию, надо соблюсти несколько простых правил:

• исключить продукты, которые могут провоцировать газообразование (капусту, бобы, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, любые газированные напитки);
• полностью отказаться от алкоголя;
• ужин накануне дня обследования должен быть легким и питательным, последний раз есть можно не позже, чем в 7-8 часов вечера;
• диагностика проводится строго натощак, утром нельзя даже пить воду и курить. В крайнем случае, при сильных голодных болях можно выпить ½ стакана чая с маленьким сухариком.

Предварительная подготовка к УЗИ желудка обеспечит врачу-диагносту возможность хорошо рассмотреть исследуемые органы. Поэтому подготовиться к ультразвуковому сканированию желудка и двенадцатиперстной кишки нужно тщательно.

Процедура обследования

УЗИ делают строго натощак. Пациента укладывают на кушетку, и врач-диагност перемещением датчика или изменением его положения обследует различные отделы желудка.

Во время проведения процедуры пациент по указанию доктора попеременно занимает 5 положений. В каждом из положений рассматриваются отдельные отделы желудка в разных плоскостях: дно и тело, антральный отдел, а также начальный отрезок двенадцатиперстной кишки. Оценивается форма, толщина передней и задней стенок, наличие деформации и других патологий.

УЗИ желудка и двенадцатиперстной кишки делается только натощак. Подключенная допплер-приставка позволяет оценить качество кровоснабжения и поставить точный диагноз

При использовании современной аппаратуры с допплер-приставкой также осуществляется оценка кровоснабжения нижней части пищевода и желудка, но обычно такое исследование проводят при дуплексном сканировании брюшной аорты и ее ветвей . С помощью УЗИ можно также оценить эвакуаторную функцию желудка. Для этого вначале измеряется антрум натощак, затем для стимуляции перистальтики выпивается около 400 мм. минеральной воды без газа. После этого пять раз через каждые 15 минут делают сканирование антрального отдела. Нормой является уменьшение объема антрального отдела на 50% от первоначального, при этом эвакуация выпитой жидкости из желудка в кишки происходит за период от 20 до 75 минут.

Норма и выявление заболеваний

Чтобы сравнить полученные результаты, надо понимать, что показывает УЗИ желудка в норме:

• толщина стенок 4-8 мм. в зависимости от отдела;
• параметры эвакуации: нижняя граница - 20 мин., верхняя – 75 мин.

При помощи ультразвука можно диагностировать следующие заболевания:

• язву;
• прободную язву;
• дуоденогастральный рефлюкс;
• злокачественные новообразования;
• полипы;
• артериомезентериальную компрессию;
• диффузное утолщение стенки;
• эрозию слизистой;
• гастрит в гипертрофической форме;
• диафрагмальную грыжу;
• перитонит;
• непроходимость кишечника.

Показатели УЗИ желудка и кишечника сравниваются с установленными нормами для взрослого и ребенка. На основании этих данных врач может сделать заключение и поставить правильный диагноз. Хотя УЗИ желудка - не самое распространенное исследование, иногда именно оно помогает увидеть полную картину недуга

Контрастное УЗИ

Более информативный метод при некоторых симптомах - УЗИ желудка с контрастированием. При этом для лучшей визуализации используют контрастное вещество (к примеру, «Эховист-200»), разведенное до объема 0,5 литра. Ультразвук с контрастным веществом применяют в следующих случаях:

• подозрение на опухоль;
• обнаружение полипов;
• нарушение моторики и т.д.

Информация, полученная при проведении УЗИ, является важной для диагностики и лечения заболеваний, особенно когда при воспалении пищевода невозможно сделать эндоскопию. Данные УЗИ необходимо дополнять методом ЭФГДС.

Ультразвук применяется во многих областях медицины. С его помощью можно провести диагностику брюшной полости, щитовидной железы, сердца, в гинекологии, при беременности. До недавнего времени считалось, что ультразвуковое исследование желудка не покажет точной картины т. к. желудок относится к разряду полых органов и из-за возможного содержания в нем газов. На сегодняшний день благодаря новейшей аппаратуре и соответствующей подготовке больного можно до мельчайших подробностей рассмотреть, в каком состоянии находится диагностируемый орган.

Ультразвуковая диагностика желудка на сегодня широко применяется из-за качества получаемых данных.

Показания

Наличие ряда неприятных симптомов у пациента служит рекомендацией к ультразвуковому обследованию желудка. Назначают его в том случае, если пациент жалуется на частые боли в эпигастральной области, изжогу, отрыжку, рвоту, повышенное газообразование и другие нарушения пищеварительного процесса. Это первый, стартовый этап в комплексном проведении исследования органов ЖКТ.

УЗИ желудка ребенку проводят при рецидивирующих бронхитах, астме, сухом кашле, частом срыгивании у грудничков. Обследование малышей показывает общее состояние органов брюшной полости и направлено на проведение процедур первичной диагностики.

Во время беременности рекомендуется сделать УЗИ желудка, когда беременная ощущает сильный дискомфорт в области живота. В этом случае назначают УЗИ, т. к. в этот период пальпация живота исключена, ведь там находится плод. Беременность не является противопоказанием к проведению ультразвукового исследования.

• на полипы в желудке;
• на хронический гастрит;
• на язвенную болезнь;
• на качественные и злокачественные новообразования (рак);
• на непроходимость кишечника;
• на выраженное сужение привратника или пилородуоденальный стеноз;
• для оценки моторной функции;
• при частых срыгиваниях у грудничков;
• на эмбриональные аномалии.

Подготовка к УЗИ области желудка

Подготовка к УЗИ желудка нужна, чтобы кишечные газы не мешали проведению УЗД. Поэтому за несколько дней до процедуры нужно подготовиться, рекомендована лечебная диета. Не стоит кушать продукты, способствующие возникновению газообразований:

• сырые фрукты;
• необработанные овощи;
• бобы и горох;
• молочное;
• соленья и квашеную капусту;
• ржаной хлеб;
• газированную сладкую и минеральную воду;
• сладкое и сдобу;
• крепкий кофе или чай;
• соки;
• алкоголь.

• цельнозерновые каши;
• нежирную рыбу или говядину в запеченном, отварном, паровом виде;
  птицу;
• яйца всмятку (1 шт./д.);
• нежирный сыр.

Принимается пища малыми порциями, 4−5 раз на протяжении дня. Употреблять жидкость не менее 1,5 литра в день. Также необходимо принимать препараты, уменьшающие газообразование. До проведения исследования, не позднее чем за 12 часов до процедуры, необходимо выпить слабительные препараты, а при сильных запорах или неэффективности слабительных средств, сделать очистительную клизму.

Перед УЗИ не стоит сосать конфеты, жевать жвачки, курить. Это активизирует работу органа и приведет к искажению результатов исследования и ошибке в диагнозе. Не следует отменять прием назначенных лекарств перед проведением УЗИ, но об этом стоит предупредить специалиста. Не рекомендовано употреблять спазмолитические препараты.

Как делается?

Многих интересует, как делают УЗИ желудка и кишечника. Исследование назначают в утреннее время натощак. Пациент не должен есть и пить как минимум за 6 часов до исследования. В исключительных случаях, при возникновении так называемых голодных болей, доктор может разрешить принять немного воды и небольшой сухарь.

Диагностика пациента проводится лежа или стоя. Специалист помещает датчик в надчревную область, а затем перемещает его, поворачивая под различными углами. Определенное положение прибора дает возможность получить точное изображение, при котором врач параллельно видит переднюю или заднюю стенки желудка, малую или большую кривизну.

Присутствие в желудке некоторого уровня жидкости позволит специалисту провести оценку состояния нижнего отдела пищевода и проследить за ходом ее перемещения из пищевода в желудок. В процессе исследования доктор оценивает форму обследуемого органа, его положение, толщину стенок и наличие в нем деформаций.

С целью улучшения видения и для более детального изучения стенок желудка нужно провести исследование с контрастированием водой. На УЗИ желудка с контрастированием хорошо видно скорость его наполнения и опорожнения и двенадцатиперстной кишки. Его проводят в два этапа:

• 1-й УЗИ желудка делается на голодный желудок - так лучше видно орган;
• 2-й на полный. Проводится с наполнением водой в объеме не менее 1 литра.

Значительная задержка воды или пищи в желудке может указывать на наличие злокачественных (рак) или доброкачественных образований. Если маленький ребенок часто срыгивает - это, возможно, причина гастроэзофагального рефлюкса. Для подтверждения диагноза назначают ультразвуковое исследование с нагрузкой или водно-сифонной пробой.

Иногда пациенту необходимо пройти более полное эндоскопическое исследование, например, эндоузи. Эндоскопия проводится с помощью специального зонда, на конце которого находится оптический прибор и микроскопический ультразвуковой датчик. В приборе применяется высокочастотный ультразвук, что позволяет ему глубоко проникнуть в ткани и вывести на монитор изображение высокого качества, что невозможно другим способам исследования.