Эти средства обеспечивают защиту поверхностных тканей и окончаний чувствительных нервов, не вступая во взаимодействие с белками или какими-либо структурами клеток.
К обволакивающим средствам относятся вещества, которые образуют в воде коллоидные растворы. Наиболее распространенными обволакивающими средствами являются крахмальная слизь и слизь семян льна. Обволакивающие средства на поверхности поврежденных слизистых оболочек образуют защитное покрытие, предохраняющее чувствительные нервные окончания от раздражения, оказывая при этом противовоспалительное и болеутоляющее действие.
Показания к применению. Обволакивающие средства применяются внутрь при воспалительных и язвенных поражениях слизистой оболочки желудка (гастрит, язвенная болезнь) и кишечника (энтероколит). Их назначают внутрь, а также в клизме совместно или непосредственно перед пероральным приемом или ректальным введением ЛП, обладающих раздражающим действием. Они применяются при отравлениях кислотами, щелочами и едкими жидкостями (растворы фенола, хлорной извести и др.) с целью покрытия воспаленной и изъязвленной поверхности слизистой оболочки коллоидной пленкой. При этом обволакивающие средства адсорбируют молекулы раздражителя на своих крупных коллоидных частицах. Препятствуя возникновению рефлексов со слизистой оболочки желудка и кишечника, данные вещества оказывают противорвотное и антидиарейное действие. Обволакивающим действием обладают также винилин (бальзам Шостаковского), комбинированные препараты – «альмагель», содержащий гелеобразную окись алюминия; «фосфалюгель», в состав которого входят гели пектина и агар-агара. Названные препараты применяются при ЯБЖ и ЯБДПК. Винилин обладает, кроме того, противомикробным действием и используется при колитах, трофических язвах, при лечении гнойных ран, наносится на кожу при воспалительных заболеваниях, ожогах, обморожениях.
ПРЕПАРАТЫ.
Слизь крахмала (Mucilago Amyli) – получают при смешивании крахмала с горячей водой. Применяют при желудочно-кишечных расстройствах, замедляет всасывание токсинов, а также используют в виде клизм.
Ф. в.: порошок.
Алюминия гидроксид (Aluminii hydroxydum) в воде практически не растворим, образует гель. При приеме внутрь оказывает обволакивающее и антацидное действие: 1,0 Al(OH) 3 нейтрализует 250 мл 0,1 Н раствора HCl. Применяется приЯБЖ и ЯБДПК, а также при отравлении. Ф. в.: порошок.
Альмагель (Almagelum) – комбинированный препарат, содержащий 4 % гель гидроксида алюминия, оксид магния и Д-сорбит. Принимают внутрь по 1 – 2 мерные ложки 4 – 5 раз в день. Оказывает обволакивающее, адсорбирующее и антацидное действие. Применяют при ЯБЖ и ЯБДПК.
Ф. в.: флаконы по 170 мл.
Альмагель А (Almagelum А) – комбинированный препарат, содержащий все тоже самое и анестезин. Применяется по тем же показаниям, что и альмагель, но с более выраженным болевым синдромом.
Ф. в.: флаконы по 170 мл.
Маалокс (Maalox) по сравнению с альмагелем более эффективен и действует более продолжительно. Назначают внутрь по 1 – 2 табл. или 1 – 2 мерные ложки суспензии 3 – 4 раза в день.
Ф. в.: табл. в упаковке № 40, флаконы по 250 мл суспензии.
Фосфалюгель (Fosfalugel)Обладает обволакивающим и антацидным действием, способствующим защите слизистой оболочки желудка. Принимают внутрь содержимое одного пакета 3 – 4 раза в день.
Ф. в.: пакеты по 16,0
Семена льна (Semen Lini) назначают при гастритах, энтеритах и ЯБЖ в виде слизи, которую готовят перед применением из 1 части цельного льняного семени и 30 частей горячей воды.
2. Вяжущие, обволакивающие, адсорбирующие и раздражающие средства.
вяжущие средства. Механизм действия. Применение.
Танин, цинка оксид, отвар коры дуба, настой листьев шалфея.
Механизм действия : на месте нанесения вяжущих средств возникает:
1) уплотнение коллоидов («частичная коагуляция» белков) внеклеточной жидкости, экссудата, клеточных мембран, слизи образование пленки, предохраняющей окончания чувствительных нервов от раздражения ослабление чувства боли.
2) местное сужение сосудов, уменьшение их проницаемости, экссудации, ингибирование ферментов противовоспалительное действие.
Применение :
наружно при воспалении слизистых и кожных покровов
внуть при воспалительных процессах ЖКТ (колиты, энтериты)
местно при ожогах
при отравлениях солями тяжелых металлов и алкалоидов, когда они находятся в просвете желудка
обволакивающие средства. Механизм действия. Применение.
Слизи из крахмала и семян льна, фосфалюгель, сукралфат (вентер), альмагель.
Механизм действия : покрывают слизистые и препятствуют раздражению окончаний чувствительных нервов.
Применение :
при восспалительных процессах ЖКТ
с веществами, обладающими раздражающими свойствами
адсорбирующие средства. Механизм действия. Применение.
Активированный уголь, тальк.
Механизм действия : при нанесении на кожу или слизистые адсорбируют на поверхности химические соединения и предохраняют окончания чувствительных нервов от их раздражающего действия + образуют тонкий слой, механически защищающий кожу или слизистые.
Применение:
предохранение кожи от механического раздражения
отравления химическими соединениями
диарея, метеоризм (адсорбция токсических веществ и сероводорода)
раздражающие средства.Механизм действия.Применение.
Горчичники, масло терпентинное очищенное, ментол, раствор аммиака.
Механизм действия : стимуляция окончаний чувствительных нервов кожи и слизистых с целью:
а) подавить ощущение боли в области пораженного органа или ткани (отвлекающее действие) благодаря:
1) взаимодействию двух афферентных потоков возбуждения в ЦНС – с места локализации патологического процесса и кожной поверхности на месте действия раздражающего вещества
2) выделению при раздражении в ЦНС эндорфинов и энкефалинов – болеутоляющих пептидов
б) улучшить трофику органов и тканей, вовлеченных в патологический процесс благодаря:
1) путем кожно-висцерального рефлекса
2) по типу аксон-рефлекса (раздражение от кожи к органам, минуя ЦНС)
Применение:
артралгии
обмороки, опьянения
воспалительные заболевания органов дыхания и верхних дыхательных путей
стенокардия
невралгии
3. Местноанестезирующие средства.
Классификация местноанестезирующих средств.
I. Средства, применяемые для поверхностной анестезии (кокаин, дикаин, анестезин, пиромекаин)
II. Средства, применяемые преимущественно для инфильтрационной и проводниковой анестезии (новокаин, тримекаин, бупивакаин)
III. Средства, применяемые для всех видов анестезии (лидокаин)
Механизм действия местноанестезирующих средств. побочные эффекты
Механизм действия : окончательно неизвестен, возможно блокируют натриевые каналы потенциал действия не образуется болевые раздражения не проводятся
Побочные эффекты при применении :
а) кокаина:
острое повышение внутриглазного давления, мидриаз
слущивание и изъязвление эпителия роговицы
эйфория, беспокойство, психомоторное возбуждение, уменьшение ощущения утомления, голода, возможны галлюцинации
стимуляция сосудодвигательного, дыхательного, рвотного центров, затем – угнетение дыхания
тахикардия, повышение АД
развитие лекарственной зависимости
б) других анестетиков:
интоксикации
угнетающее влияние на ЦНС
нарушение нервно-мышечной передачи, развитие клонических судорог
седативные, гипотензивные эффекты
угнетение дыхания
АНЕСТЕЗИН (Аnaesthesinum).
Этиловый эфир пара-аминобензойной кислоты.
Синонимы: Бензокаин, Aethylis aminobenzoas, Anaesthalgin, Anaesthicin, Anaesthin, Benzocain, Ethoforme, Ethylis aminobenzoas, Ethyl aminobenzoate, Norcain, Parathesine, Rhaetocain, Topanalgin и др.
Анестезин - одно из самых первых синтетических соединений, применяемых в качестве местноанестезирующих средств. Несмотря на более чем 100-летнее существование (синтезирован в 1890 г.; применяется с конца 90-х годов), его до сих пор относительно широко используют самостоятельно и в сочетании с другими лекарственными средствами. Недавно предложен новый аэрозольный препарат "Ампровизоль", содержащий анестезин.
Анестезин является активным поверхностным местноанестезирующим средством. В связи с трудной растворимостью в воде препарат не применяют парентерально и для обезболивания при хирургических операциях. Однако его широко используют в виде мазей, присыпок и других лекарственных форм при крапивнице, заболеваниях кожи, сопровождающихся зудом, а также для обезболивания раневой и язвенной поверхности. Применяют 5 - 10 % мази или присыпки и готовые лекарственные препараты ("Меновазин", "Ампровизоль" и др.).
При заболеваниях прямой кишки (трещины, зуд, геморрой) назначают свечи, содержащие 0, 05 - О, 1 г анестезина. Для анестезии слизистых оболочек применяют 5 - 20 % масляные растворы. Внутрь принимают в порошках, таблетках и слизистых микстурах для обезболивания слизистых оболочек при спазмах и болях в желудке, повышенной чувствительности пищевода и т. д. Иногда назначают при привычной рвоте, рвоте беременных, морской и воздушной болезни.
НОВОКАИН (Novocainum). b -Диэтиламиноэтилового эфира пара- аминобензойной кислоты гидрохлорид.
Синонимы: Aethocain, Allocaine, Ambocain, Aminocaine, Anesthocaine, Atoxicain, Cerocain, Chemocain, Citocain, Ethocaine, Genocaine, Herocaine, Isocain, Jenacain, Marecaine, Minocain, Naucain, Neocaine, Pancain, Paracaine, Planocaine, Polocainum, Procaine, Procaini hydrochloridum, Procaine hydrochloride, Protocaine, Sevicaine, Syncaine, Syntocain, Topocaine и др.
Новокаин был синтезирован в 1905 г. Длительное время он являлся основным местным анестетиком, применявшимся в хирургической практике. По сравнению с современными местными анестетиками (лидокаин, бупивакаин и др.) он обладает менее сильной анестезирующей активностью. Однако в связи с относительно малой токсичностью, большой терапевтической широтой и дополнительными ценными фармакологическими свойствами, позволяющими использовать его в различных областях медицины, он до сих пор имеет широкое применение.
В отличие от кокаина новокаин явлений наркомании не вызывает.
Помимо местноанестезирующего действия, новокаин при всасывании и непосредственном введении в ток крови оказывает общее влияние на организм: уменьшает образование ацетилхолина и понижает возбудимость периферических холинореактивных систем, оказывает блокирующее влияние на вегетативные ганглии, уменьшает спазмы гладкой мускулатуры, понижает возбудимость мышцы сердца и моторных зон коры большого мозга.
В организме новокаин относительно быстро гидролизуется, образуя парааминобензойную кислоту и диэтиламиноэтанол.
Продукты распада новокаина - фармакологически активные вещества. пара-Аминобензойная кислота (витамин Н 1) является составной частью молекулы фолиевой кислоты; она входит также в связанном состоянии в состав других соединений, встречающихся в растительных и животных тканях. Для бактерий пара-аминобензойная кислота является "фактором роста". По химическому строению она сходна с частью молекулы сульфаниламидов; вступая с последними в конкурентные отношения, пара-аминобензойная кислота ослабляет их антибактериальное действие (см. Сульфаниламидные препараты). Новокаин как производное пара-аминобензойной кислоты также оказывает антисульфаниламидное действие. Диэтиламиноэтанол обладает умеренными сосудорасширяющими свойствами.
Новокаин широко используют для местной анестезии - главным образом для инфильтрационной; для поверхностной анестезии он мало пригоден, так как медленно проникает через неповрежденные слизистые оболочки. Широко назначают новокаин и для лечебных блокад.
Иногда новокаин назначают также для внутрикостной анестезии.
Для анестезии слизистых оболочек новокаин иногда используют в оториноларингологии.
При местной анестезии концентрация растворов новокаина и их количество зависят от характера оперативного вмешательства; способа применения, состояния и возраста больного и т. п.
Следует учитывать, что при одной и той же общей дозе препарата токсичность тем выше, чем более концентрированным является применяемый раствор.
Для уменьшения всасывания и удлинения действия растворов новокаина при местной анестезии к ним обычно прибавляют раствор адреналина гидрохлорида (О, 1 %) - по 1 капле на 2 - 5 - 10 мл раствора новокаина, так как новокаин в отличие от кокаина сужения сосудов не вызывает.
Растворы новокаина применяют также внутривенно и внутрь (при гипертонической болезни, поздних токсикозах беременных с гипертоническим синдромом, спазмах кровеносных сосудов, фантомных болях, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифическом язвенном колите, зуде, нейродермите, экземе, кератите, иридоциклите, глаукоме и др.).
Для снятия спазмов периферических сосудов и улучшения микроциркуляции при отморожениях (в дореактивном периоде) предложена смесь, состоящая из 1О мл 0, 25 % раствора новокаина, 2 мл 2 % раствора папаверина, 2 мл 1 % раствора никотиновой кислоты и 10 000 ЕД гепарина. Вводят внутриартериально.
Внутривенное введение небольшого количества новокаина потенцирует действие средств, применяемых для наркоза, оказывает аналгезирующее и противошоковое действие, в связи с чем его применяют иногда для подготовки к наркозу, во время наркоза (для усиления действия основного анестетика) и в послеоперационном периоде (для снятия болей и спазмов).
Внутрикожные инъекции 0, 25 - 0, 5 % раствора рекомендуются для циркулярной и паравертебральной блокады при экземах, нейродермите, ишиасе и др.
Свечи (ректальные) с новокаином используют как местноанестезирующее и спазмолитическое средство при спазмах гладкой мускулатуры кишечника.
Новокаин (5 - 10 % раствор) применяют также, используя метод электрофореза.
В связи со способностью препарата уменьшать возбудимость сердечной мышцы его назначают иногда при мерцательной аритмии - вводят в вену 0, 25 % раствор по 2 - 5 мл до 4 - 5 раз. Более эффективными и специфически действующими антиаритмическими средствами являются местные анестетики лидокаин и тримекаин и производное новокаина - новокаинамид (см.).
Новокаин применяют для растворения пенициллина с целью удлинения срока его действия (см. Препараты группы пенициллина).
Новокаин назначают также в виде внутримышечных инъекций при некоторых заболеваниях, чаше встречающихся в пожилом возрасте (эндартериит, атеросклероз, гипертоническая болезнь, спазмы коронарных сосудов и сосудов мозга, заболевания суставов ревматического и инфекционного происхождения и др.). Эффект наблюдается преимущественно в ранних стадиях заболеваний, связанных с функциональными нарушениями ЦНС.
Новокаин обычно хорошо переносится, однако он может вызывать побочные явления, и при всех способах введения его следует применять с осторожностью. У некоторых больных наблюдается повышенная чувствительность к препарату (головокружение, общая слабость, понижение АД, коллапс, шок). Могут развиться аллергические кожные реакции (дерматиты, шелушение и др.). Для выявления повышенной чувствительности вначале назначают новокаин в уменьшенных дозах. Внутримышечно вводят сначала 2 мл 2 % раствора, через 3 дня при отсутствии побочных явлений - 3 мл этого раствора и лишь затем переходят к введению полной дозы - 5 мл на инъекцию.
БУПИВАКАИНА ГИДРОХЛОРИД (Bupivacainе hydrochloride).
1-Бутил-2", 6"-диметилфенил-2-пиперидинкарбоксамида гидрохлорид.
Синонимы: Маркаин, Саrbostesin, Duracain, Маrcain, Narcain, Sensorcain, Svedocain.
По химической структуре близок к лидокаину. Является одним из наиболее активных и длительно действующих местных анестетиков. Применяется для местной инфильтрационной анестезии (0, 25 %), блокады периферических нервов (0, 25 - 0, 5 %), эпидуральной (0, 75 %) и каудальной (0, 25 - 0, 5 %) анестезии; ретробульбарной блокады (0, 75 %). В акушерско-гинекологической практике допускается использование только 0, 25 - 0, 5 % растворов, но не 0, 75 %. При применении 0, 75 % раствора следует проявлять осторожность.
При правильном применении препарат обеспечивает сильную и длительную анестезию. При превышении доз возможны судороги, угнетение сердечной деятельности (вплоть до остановки сердца).
| " |
Сегодня обволакивающие средства, создающие барьер для желудка и его слизистой оболочки от агрессивной среды, доступны в любой аптеке и отпускаются без рецепта. Для правильного применения препаратов необходимо знать, в каких случаях требуется то или иное лекарство и какие показания для его использования.
Очень часто из-за неправильного питания и злоупотребления спиртными и газированными напитками мы создаем в желудке повышенный уровень кислотности, возникает изжога, боли в верхней части живота, создается благоприятная среда не только для гастрита, но и для язвенной болезни. В таких случаях организм самостоятельно уже не справляется, требуется дополнительная помощь извне в виде обволакивающих средств для желудка, которые создадут своего рода защитный слой на слизистой оболочке и купируют болевой симптом.
Обволакивающие препараты в своем составе имеют химические вещества, которые способны взаимодействовать с водой и создавать коллоидные растворы. Они распределяются ровно по всей поверхности желудка, создавая тем самым защитную пленку от дальнейшего воздействия токсических веществ и уменьшая порог чувствительности нервных волокон. Таким образом, препараты данной группы обладают следующими свойствами:
- Обволакивающее действие.
- Купируют приступ тошноты и рвоты.
- Обезболивающий эффект.
- Антидиарейное действие.
- Противомикробный и / или противовоспалительный эффект.
Также лекарственные средства можно применять и местно при различных повреждениях кожного покрова: травмах, обморожениях, ожогах.
Обволакивающие средства существуют в 2 поколениях: 1 поколение – всасывающиеся препараты, 2 поколение – не всасывающиеся. Первые оказывают кратковременный эффект, они взаимодействуют с соляной кислотой в желудке и частично всасываются в общий кровоток. К таким препаратам относятся карбонат магния и кальция, жженая магнезия, Ренни. Преимуществом второй группы лекарственных средств является их свойство не всасываемости, то есть они не попадают в кровяное русло, тем самым целиком и полностью оставаясь в желудке и кишечнике. Среди них – Гастал, Маалокс, Альмагель.
На данный момент существуют лекарства, как продукты растительного происхождения, так и их синтезированные аналоги. Среди компонентов природного происхождения относятся крахмал и его производные, такие как:
- Лен – протектор слизи, сбой оболочки желудка, применяется в виде киселя, так как семечки в теплой воде выделяют слизь. Также обладает противомикробным и слабительным свойствами.
- Корень солодки.
- Картофельный или кукурузный крахмал – часто используемый продукт на кухне при контакте с горячей водой превращается в коллоидную смесь, которая оказывает отличный обволакивающий эффект. Используется не только внутрь, но и в качестве клизм.
- Овес.
- Овсянка или овсяные хлопья – самый полезный продукт на завтрак, сваренный на воде, оказывает благоприятное действие на слизистую.
- Окопник.
- Белая глина выпускается в виде порошков, растворяется в воде и применяется как внутренне, так и местно на кожные покровы.
- Корень алтея обладает доказанным обволакивающим эффектом, заваривается в кипятке и выпивается по несколько порций в день перед приемом пищи.
- Двулистная любка.
- Пятнистый ятрышник в своем составе имеет и слизь, и крахмал, применяется в виде отвара.
Если на дворе ночь, а под рукой нет никаких лекарств, можно использовать в качестве антацида широко используемые продукты – молоко или пищевая сода.
Самыми популярными медикаментозными средствами, обеспечивающими обволакивающее действие для желудка, являются:
- Белая магнезия;
- Альмагель;
- Фосфалюгель;
- Сукралфат;
- Викаир;
- Гидроокись алюминия.
Важно! Обволакивающие средства для желудка и кишечника часто используют в комбинации с антигистаминными и антацидными препаратами, а также ингибиторами протонной помпы. Их совместное употребление обеспечивает комплексный поход для контроля интенсивности и течения заболевания. При этом современные препараты почти не дают побочных эффектов, что объясняет их повсеместное применение в медицинской практике.
Показаниями для использования обволакивающих средств являются следующие заболевания:
- При гастрите, как острой, так и хронической формы.
- Язве желудка и / или двенадцатиперстной кишки.
- Панкреатите.
- Изжоге.
- Вздутии живота.
- Отравлении.
- Энтерите.
- Колите.
- Ожогах слизистых из-за воздействия химических или токсических веществ.
Альмагель. Очень часто назначается врачами при гастрите или язвенной болезни, выпускается в нескольких формах, а его аналогичными свойствами обладает и другой антацид Маалокс. Дозировку препарата назначает лечащий врач. Так как эти средства в своем составе имеют алюминий, то на время беременности и период грудного вскармливания необходимо отказаться от их использования; алюминий обладает тератогенным действие на плод и плаценту. Альмагель обеспечивает увеличение рН содержимого в полости желудка и создает защитную пленку. Преимуществом препарата является отсутствие в побочных действиях эффекта метеоризма у пациентов. Применяется при остром и хроническом воспалении желудка, как с терапевтической, так и с профилактической целью. Также показан при рефлюкс-эзофагите, энтерите и колите. При терапии глюкокортикостероидами часто назначается Альмагель.
Препараты висмута включают в эту группу Де-Нол, Викаир, Бисмофальк. Висмут образует хелатную связь с белковыми молекулами, тем самым обеспечивая защиту слизистой. Также обладают противомикробной активностью против Helicobacter pylory. Все лекарственные средства на основе висмута принимаются курсом в течение 1-2 месяцев, перед употреблением пищи. Используются при язве желудка и ДПК, дуодените и гастрите.
Алюминия гидроокись выпускается в виде порошкового соединения, назначается в виде суспензии 5-6 раз в сутки при язвах двенадцатиперстной кишки, отравлениях и гастритах.
Сукралфат – антацид с обволакивающим эффектом, тормозит выработку желудочного фермента, который вырабатывается под действием соляной кислоты, – пепсина, а также «завязывает» и саму соляную кислоту. Применяется при язвах и гастритах, 3 раза в день по 1-2 таблетки,следует обильно запивать препарат и не разжёвывать.
Фосфалюгель выпускается в виде геля белого цвета, обладает нейтрализующим эффектом для соляной кислоты, обволакивающим и адсорбирующим действием. Хорошо применяется при пищевых отравлениях и токсикоинфекциях. Рекомендуется к использованию при язве желудка, гастрите, алкогольной интоксикации, диспепсическом синдроме. Среди побочных действий присутствуют метеоризм и запоры.
Заключение
Таким образом, обволакивающие препараты на сегодняшний день очень широко применяются, являются средством первой помощи при болях в эпигастрии, изжоге, приступах тошноты и пищевых отравлениях.
Изжога, болевые ощущения при недугах пищеварительного тракта возникают по причине дефектов слизистой оболочки органов ЖКТ. Обволакивающие средства для желудка помогают восстановить защитный покров, устранить неприятные симптомы и способствуют регенерации стенок органа. Современные средства не всасываются в кровь и не токсичны для организма. Народные рецепты помогут дополнить терапию.
Почему при недугах ЖКТ нужен эффект обволакивания?
Одним из компонентов медикаментозной терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта являются обволакивающие средства природного либо синтетического происхождения. При гастрите с высокой кислотностью, язве, колите или дуодените слизистый покров ЖКТ плохо выполняет свою протекторную функцию. Стенки органов раздражают еда, ферменты, кислота. Образуя с водой коллоидные растворы, лекарства создают на поверхности стенок желудка или кишечника оболочку, которая защищает органы от разрушающего действия кислот и пищеварительных ферментов, снижает чувствительность нервных волокон пищеварительного тракта. Препараты с обволакивающим эффектом избавляют больного от боли в желудке, изжоги, обладают противорвотным эффектом и могут остановить диарею.
Виды медикаментов
Препараты, защищающие слизистую желудка и кишечника, пораженную заболеваниями, различаются по воздействию на организм. По происхождению выделяют натуральные обволакивающие средства, содержащие крахмалистые и синтетические вещества с химическими солями в составе. Также различаются медикаменты по величине поступления в системный кровоток. Разновидности обволакивающих средств представлены в таблице:
Список препаратов и их применение в терапии
Ренни может оказывать побочные эффекты, так как является всасывающимся в кровь препаратом. В современной гастроэнтерологии редко используются всасывающиеся медикаменты, такие как карбоновые соли магния и кальция, таблетки «Тамс», «Ренни». В составе терапии применяются современные лекарства, которые не попадают в кровь и не оказывают системных побочных действий. В этот список входят суспензии «Фосфалюгель», «Гевискон», «Маалокс», «Алмагель». Если патология вызвана активностью хеликобактера - применяются препараты на основе висмута.
«Фосфалюгель»: антацидный и антитоксический эффект
Основное лечащее вещество препарата - фосфатная соль алюминия. Имеет форму геля белого цвета для перорального употребления. Обладает способностью нейтрализовать избыток кислот, что делает его эффективным при гиперацидной форме гастрита, язве, ожогах слизистой оболочки желудка. «Фосфалюгель» обладает антитоксическим свойством и быстро помогает избавиться от последствий отравления алкоголем, некачественной пищей или лекарствами.
«Алмагель» при болезнях желудка
Алмагель эффективно борется с изжогой, положительно воздействует на слизистую оболочку. Суспензия с активной гидроокисью алюминия и магния используется для устранения изжоги при острых воспалительных недугах слизистой, рефлюксной болезни. Сироп для желудка «Альмагель Нео» помогает при повышенном газообразовании, запорах, обладает адсорбирующей активностью. Перед употреблением флакон нужно встряхивать, чтобы образовалась взвесь. После приема суспензии нельзя есть и пить воду в течение 15 минут.
Препараты висмута против хеликобактера
Противовоспалительным, регенерирующим, вяжущим эффектом обладают лекарственные средства, содержащие висмут в качестве действующего компонента. Медикаменты губительно влияют на бактерию Helicobacter pylori, обладают антисептической активностью. Соединяясь с собственными белками, препараты висмута покрывают желудочные стенки защитной пленкой, не изменяют секреторную активность клеток и свойства пищеварительных соков. Перечисленные свойства делают такие средства незаменимыми в терапии язвенных поражений ЖКТ, гастрита, колита. Популярные препараты висмута - таблетки «Де-нол», «Викаир», «Викалин».
КРАХМАЛ (Amytum)
Получают из зерновок пшеницы - пшеничный крахмал (Amylum Tritici), кукурузы (Amylum Maydis), риса (Amylum Oryzae), из клубней картофеля (Amylum Solani).
В холодной воде нерастворим, в горячей образует коллоидный раствор (Mucilago Amyli).
Показания к применению. Назначают в качестве обволакивающего средства для защиты чувствительных нервных окончаний от воздействия раздражающих веществ и для замедления всасывания лекарств.
Способ применения и дозы. Наружно (в виде присыпок и пудр с окисью цинка, тальком и т. п.), внутрь и в клизмах (в виде крахмального клейстера или слизи).
Форма выпуска. Порошок.
Условия хранения. В сухом месте.
ЛИКВИРИТОН (Liquiritonum)
Содержит сумму флавоноидов из корня солодки.
Фармакологическое действие. Обладает спазмолитическим (снимающим спазмы), противовоспалительным и умеренным антацидным (способностью снижать кислотность желудка) свойствами.
Показания к применению. При обострении и для профилактики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при хроническом гастрите с сохраненной секреторной функцией желудка, эрозивных гастритах (воспалении слизистой оболочки желудка с образованием ее дефектов).
Способ применения и дозы. Внутрь по 0,1-0,2 г 3-4 раза в день за 20-30 мин до еды в течение 4-5 нед.; после 10-12 дней перерыва курс лечения повторяют.
Форма выпуска. Таблетки по 0,1 в упаковке по 25 штук.
Условия хранения. В сухом темном месте.
ЛЬНА СЕМЕНА (Semena Lini)
Зрелые и высушенные семена льна посевного (Linum usitatissinum L.), сем. льновых (Linaceae). Содержат жирное льняное масло (Oleum Lini) и слизь.
Показания к применению. Применяют в качестве обволакивающего и смягчающего средства.
Способ применения и дозы. Наружно для припарок и внутрь в виде слизи из льняного семени, которую готовят из 1 части цельного льняного семени и 30 частей горячей воды extempore (перед употреблением).
Форма выпуска. В картонных пачках по 200 г.
Условия хранения. В сухом месте.
МАГНИЯ КАРБОНАТ ОСНОВНОЙ (Magnesii subcarbonas)
Синонимы: Магнезия белая.
Показания к применению. Как обволакивающее, антацидное (снижающее кислотность желудка) и легкое слабительное средство.
Способ применения и дозы. Внутрь взрослым назначают по 1-3 г, детям до 1 года - по 0,5 г, от 2 до 5 лет - по 1-1,5 г, от 6 до 12 лет -по 1-2 г на прием 2-3 раза в день. Применяют наружно как присыпку.
Форма выпуска. Порошок и таблетки, содержащие магния карбоната основного и натрия гидрокарбоната по 0,5 г.
Условия хранения. В хорошо укупоренной таре.
ТАБЛЕТКИ "ВИКАИР" (Tabulettae "Vicairum")
Синонимы: Ротер.
Показания к применению.
Способ применения и дозы. Назначают внутрь после еды (через 1-11/2 ч), по 1-2 таблетки 3 раза в день. Запивают небольшим количеством (1/4 стакана) воды.
Побочное действие. Кал во время приема таблеток "Викаир" окрашивается в темный цвет.
Форма выпуска. Таблетки, содержащие: висмута нитрата основного -0,35 г, магния карбоната основного - 0,4 г, натрия гидрокарбоната - 0,2 г, порошка корневища аира и коры крушины (мелко измельченных) - по 0,025 г, в упаковке по 100 штук.
Условия хранения.
ТАБЛЕТКИ "ВИКАЛИН" (Tabulettae "Vicalinum")
Фармакологическое действие. Таблетки оказывают комплексное воздействие. Висмута нитрат основной, натрия гидрокарбонат и магния карбонат обеспечивают антацидное (снижающее кислотность желудка) и вяжущее действие, кора крушины (хотя и в малой дозе) способствует слабительному эффекту. Наличие рутина позволяет рассчитывать на некоторое противовоспалительное действие, а келлина - на спазмолитический (снимающий спазмы) эффект.
Показания к применению. Применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гиперацидных гастритах (воспалении желудка вследствие стойкого повышения кислотности).
Способ применения и дозы. Назначают внутрь по 1-2 таблетки 3 раза в день после еды с 1/2 стакана теплой воды (таблетки целесообразно размельчить). Курс лечения продолжается обычно 1-2-3 мес.; после месячного перерыва курс повторяют. Во время лечения необходимо соблюдать диету.
Побочное действие. Таблетки обычно не вызывают побочных явлений, иногда наблюдается учащение стула, которое прекращается при уменьшении дозы. Кал во время приема таблеток приобретает темнозеленый или черный цвет.
Форма выпуска. Таблетки, содержащие: магния карбоната основного - 0,4 г, висмута нитрата основного - 0,35 г, натрия гидрокарбоната - 0,2 г, порошка корневища аира и коры крушины - по 0,025 г, рутина и. келлина - по 0,005 г.
Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте.
МАГНИЯ ОКИСЬ (Magnesii oxydum)
Синонимы: Магнезия жженая.
Фармакологическое действие. Магния окись является одним из основных представителей антацидных средств, применяемых для снижения повышенной кислотности желудочного сока.
При введении в желудок магния окись не всасывается, нейтрализует соляную кислоту желудочного содержимого с образованием магния хлорида. Выделения углекислоты не происходит, поэтому антацидное (снижающее кислотность желудка) действие магния окиси не сопровождается вторичной гиперсекрецией. Явлений алкалоза (Зашелачивания) не наблюдается. Переходя в кишечник, магния хлорид оказывает послабляющий эффект.
Показания к применению. При гиперацидных гастритах (воспалении желудка вследствие стойкого повышения кислотности), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Способ применения и дозы. Назначают внутрь (по 0,25-0,5-1 г) при повышенной кислотности желудочного сока, отравлении кислотами и как легкое слабительное (по 3-5 г на прием).
Обычно антацидные препараты принимают за /г ч до еды. Однако следует учитывать, что при приеме натощак
антацидный эффект непродолжителен (около 30 мин), он значительно увеличивается (до 3-4 ч) при приеме антацидов после еды. Для длительного антацидного эффекта целесообразно принимать их через 1 ч и через 3 ч после еды.
Перед употреблением таблетки необходимо тщательно измельчить.
Форма выпуска. Порошок и таблетки по 0,5 г.
Условия хранения. В хорошо укупоренной таре.
МИЗОПРОСТОЛ (Misoprostol)
Синонимы: Сайтотек, Цитотек.
Фармакологическое действие. Синтетический аналог простагландина Е. Обладает антисекреторной активностью. При приеме внутрь (в виде таблеток) уменьшает секрецию (выделение) соляной кислоты, стимулирует секрецию бикарбоната и слизи, оказывает цитопротекторное (защищающее клетки) действие. Действие развивается обычно через 30 мин после приема и продолжается около 3 ч.
Показания к применению. Применяют главным образом для предупреждения ульцерогенного (вызывающего язву) действия нестероидных противовоспалительных препаратов, включая ацетилсалициловую кислоту. Принимают одновременно с противовоспалительными препаратами в течение всего времени их приема.
Способ применения и дозы. Назначают взрослым по 0,2 мг (200 мкг) 3-4 раза в день во время еды. Последнюю дозу принимают незадолго до сна. В случае плохой переносимости уменьшают разовую дозу до 0,1 мг (100 мкг). Детям до 18 лет препарат не назначают.
Побочное действие. При применении препарата возможны тошнота, диарея (понос), боли в желудке, редко - кожная сыпь, отеки, сонливость, гипо- или гипертензия (понижение или повышение артериального давления) и другие побочные эффекты.
Противопоказания. Беременность (вызывает сокращение мускулатуры матки). При заболеваниях почек необходимо уменьшать дозу.
Форма выпуска. Таблетки по 0,2 мг (200 мкг) в упаковке по 100 штук.
Условия хранения. В сухом месте.
СУКРАЛФАТ (Sucralfat)
Синонимы: Алсукрал, Андапсин, Сакрас, Улкон, Сукрафил, Кеаль, Сукрат, Альгофел, Вентер, Гельфос.
Фармакологическое действие. Препарат оказывает антацидное (снижающее кислотность желудка), адсорбирующее (поглощающее) и обволакивающее действие.
Нейтрализует кислоту желудочного сока, угнетает секрецию пепсина (фермента, расщепляющего пептиды и белки). При поступлении в желудок на поверхности слизистой оболочки образует полимерную защитную пленку и оказывает иитопротекторное (защищающее клетки) действие.
Показания к применению. Назначают взрослым при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперацидных гастритах (воспалении желудка вследствие стойкого повышения кислотности).
Способ применения и дозы. Принимают за "/2-1 ч до еды в суточной дозе 2-4 г (4-8 таблеток): по 0,5-1 г (1-2 таблетки) перед завтраком, обедом и ужином и по 0,5-1 г (1-2 таблетки) перед сном. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Курс лечения 4-6 нед. и более. При необходимости курс повторяют.
Побочное действие. При приеме препарата возможны запоры. Не следует назначать сукралфат вместе с тетрациклинами (нарушается всасывание тетрациклинов).
Противопоказания. Тяжелые поражения почек и беременность.
Форма выпуска. Таблетки по 0,5 г в упаковке по 100 штук.
Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте.
ФОСФАЛЮГЕЛЬ (Fosfalugel)
Синонимы: Фосфалюжель, Алюминий фосфат, Альфогель, Гастерин.
Коллоидный гель, содержащий алюминия фосфат (около 23%). В состав препарата входит гель пектина и агарагара.
Фармакологическое действие. Препарат обладает обволакивающим действием и антацидной (снижающей кислотность желудка) активностью, способствующими защите слизистой оболочки желудка.
Показания к применению. Применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите (воспалении желудка), диспепсии (расстройстве пищеварения), пищевых интоксикациях (отравлениях).
Способ применения и дозы. Принимают внутрь в неразбавленном виде, запивая небольшим количеством воды или разбавляя в ]/2 стакана воды (можно с добавлением сахара).
Доза: 1-2 пакета 2-3 раза в день за 30 мин до еды.
Форма выпуска. В расфасованном виде в пластмассовых пакетиках по 16 г.
Условия хранения. В сухом месте.
ЭНДРЮС ЛИВЕР СОЛТ (Andrews liver salts)
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, оказывающий антацидное (снижающее кислотность желудка) действие. Бикарбонат натрия, входящий в его состав, снижает кислотность желудочного сока. В сочетании с лимонной кислотой бикарбонат натрия образует буферный раствор, PН (показатель кислотно-щелочного состояния) которого выше, чем PН содержимого желудка, в результате этого препарат повышаетPН (уменьшает кислотность) содержимого желудка, оказывая антацидное действие. Сульфат магния оказывает слабительное действие.
Показания к применению. Острый гастрит (воспаление желудка), хронический гастрит с нормальной секреторной функцией желудка (выделением желудочного сока) в фазе обострения, острый дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки); язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; боли, чувство дискомфорта в эпигастрии (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины); изжога после избыточного употребления алкоголя, никотина, кофе, сладостей, погрешностей в диете, приема лекарственных средств; запор.
Способ применения и дозы. Взрослым при болях в эпигастрии, изжоге назначают по 1 чайной ложке порошка на 1 стакан воды. При необходимости препарат можно применять по 4 раза в сутки.
При запорах назначают по 2 чайные ложки на 1 стакан воды утром натощак или перед сном.
Детям в возрасте до 12 лет препарат назначают в дозе, равной половине дозы для взрослых.
Побочное действие. Редко - боли в эпигастральной области.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата; сахарный диабет.
Форма выпуска. Порошок для приготовления раствора для приема внутрь во флаконах по 227 г и 113 г, в пакетиках по 5 г. Состав: сульфата магния - 17,4%, бикарбоната натрия - 22,6%, лимонной кислоты - 19,5%, сахарозы - 40,5%.
Условия хранения. В сухом месте.
АЛЮГАСТРИН (Alugastrin)
Синонимы: Алугастрин.
Фармакологическое действие. Оказывает вяжуюшее, антацидное (снижающее кислотность желудка), обволакивающее действие. При приеме внутрь на поверхности слизистой оболочки желудка образует равномерную защитную пленку.
Показания к применению. Применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гиперацидных гастритах (воспалении желудка вследствие стойкого повышения кислотности).
Способ применения и дозы. Принимают внутрь за "/2-1 ч до еды и перед сном по 1-2 чайные ложки суспензии (взвеси твердых частиц в воде) или содержимое 1-2 пакетиков (5 или 10 мл) с небольшим количеством теплой кипяченой воды или без воды.
Побочное действие. Обычно препарат хорошо переносится; возможны тошнота, рвота.
Форма выпуска. Во флаконах по 250 мл и по 5 или 10 мл в полиэтиленовых пакетиках.
Условия хранения. В плотно укупоренных флаконах (или пакетиках) в защищенном от света месте.
ВИСМУТА НИТРАТ ОСНОВНОЙ (Bismuth! subnitras)
Фармакологическое действие. Антацидное (снижающее кислотность желудка), вяжущее, защищающее оболочку желудка средство.
Показания к применению. Как вяжущее, слабое антисептическое (обеззараживающее), закрепляющее средство при желудочно-кишечных заболеваниях. Оказывает также местное вяжущее и противовоспалительное действие.
Способ применения и дозы. Внутрь по 0,25-1 г (детям по 0,1-0,3-0,5 г) на прием 4-6 раз в день до еды за 15-30 мин. Местно 1-2 раз в день при дерматитах (воспалении кожи), эрозиях (поверхностных дефектах) и небольших язвах кожи.
Побочное действие. При длительном применении в больших дозах метгемоглобинемия (повышенное содержание метгемоглобина в крови).
Форма выпуска. Порошок; 10% мазь.
Условия хранения. В укупоренной таре в защищенном от света месте.
БИСМОФАЛЬК (Bismofalk)
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, содержащий висмута нитрат основной и висмута субгаллат. Противоязвенное средство с бактерицидной (уничтожающей бактерии) активностью в отношении Helikobacter Pylori - микроорганизма, который рассматривается как одна из причин возникновения и рецидивирования (повторного проявления) хронического гастрита (воспаления слизистой оболочки желудка) и язвенной болезни.
В кислой среде желудка и двенадцатиперстной кишки висмута субгаллат и висмута субнитрат образуют комплексы с гликопротеинами (белками), выделяющимися из поврежденной слизистой. Этот образовавшийся комплекс, содержащий висмут, формирует защитный слой на поверхности эрозий (дефекта слизистой оболочки) и язв, что предохраняет их от воздействия соляной кислоты и пепсина (фермента, разлагающего пептиды и белки). Препарат усиливает процессы регенерации (восстановления) слизистой оболочки, повышает выработку слизи и улучшает ее защитные свойства.
Показания к применению. Язвенная болезнь желудка и двенадацатиперстной кишки; хронический гастрит в стадии обострения; чувство переполнения в эпигастральной области (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины).
Способ применения и дозы. Препарат назначают внутрь по 2 таблетки 3 раза в сутки за 1-2 ч до еды. Таблетки принимают, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости. Продолжительность лечения определяется клиническим течение заболевания и должна составлять не менее 4 недель даже при быстром улучшении состояния или исчезновении жалоб. В то же время, как при применении всех препаратов висмута, длительность лечения не должна быть более 8 недель. При необходимости повторного курса следует сделать перерыв длительностью 8 недель.
Поскольку препарат действует наиболее активно в кислом содержимом желудка, антациды (средства, понижающие кислотность желудка), а также молоко не следует принимать одновременно с бисмофальком. При необходимости эти средства принимают не ранее чем за 30 мин до приема бисмофалька или через 30 мин после его приема, чтобы не ослаблять действия бисмофалька.
Побочное действие. Возможна темная окраска кала вследствие образования сульфида висмута. При длительном применении в высоких дозах возможно развитие энцефалопатии (болезней головного мозга, связанных с накоплением висмута в центральной нервной системе, характеризующихся его дистрофическими изменениями).
Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата; тяжелая почечная недостаточность; беременность; кормление грудью. Препарат не назначают детям до 14 лет.
Форма выпуска. Таблетки, содержащие висмута нитрата основного по 0,1 г и висмута субгаллата по 0,05 г, в упаковке по 100 штук.
Условия хранения.
Висмута нитрат основной также входит в состав препаратов свечи "неоанузол" , таблетки "викаир" , таблетки "викалин" .
ВИСМУТА СУБСАЛИЦИЛАТ (Bismuth subsalicylate)
Синонимы: Десмол.
Фармакологическое действие. Противоязвенное и антидиарейное (противопоносное) средство, оказывающее также обволакивающее и антимикробное действие. Образует нерастворимое защитное покрытие в месте локализации язвы. Повышает устойчивость слизистой оболочки к действию пепсина (фермента, разлагающего пептиды и белки), соляной кислоты и ферментов. Повышает выработку слизи в желудке и улучшает ее защитные свойства. Препарат обладает неспецифическим противодиарейным действием; обычно диарея (понос) купируется (снимается) в течение 24 ч.
Показания к применению. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) с нормальной или повышенной секреторной функцией (образованием желудочного сока) в стадии обострения; диарея различного происхождения.
Способ применения и дозы. Для лечения язвенной болезни назначают по 2 столовые ложки препарата (или по 2 таблетки) через каждые 4 ч, но не более 6 раз в сутки.
Взрослым для лечения диареи назначают по 2 столовые ложки (или по 2 таблетки) препарата через каждые 0,5-1 ч (но не более 8 раз в сутки).
Детям для лечения диареи назначают препарат через каждые 0,5-1 ч (но не более 8 раз в сутки) в следующих разовых дозах: в возрасте 3-6 лет - 1 чайную ложку (или Уз таблетки), 6-9 лет - 2 чайные ложки (или 2/з таблетки), 9-12 лет - 1 столовую ложки (или 1 таблетку). Детям младше 3 лет препарат назначают в дозах из расчета на массу тела ребенка по назначению врача.
Если диарея длится более-48 ч или сопровождается лихорадкой (резким подъемом температуры тела), необходима консультация врача.
Гель перед употреблением взбалтывают.
Побочное действие. Возможны потемнение языка, темное окрашивание кала.
Противопоказания. Сведения об аллергии к ацетилсалициловой кислоте и другим салицилатам в анамнезе (истории болезни).
С осторожностью назначают препарат больным и кормящим грудью женщинам.
Соблюдают осторожность при назначении препарата больным, принимающим антикоагулянты, противодиабетические средства или противоподагрические средства.
Форма выпуска. Таблетки, содержащие по 0,262 г висмута субсалицилата, в упаковке по 30 штук. Гель во флаконах по 237 мл (1 мл - 0,0175 г висмута субсалицилата).
Условия хранения. В тщательно укупоренной упаковке в защищенном от света месте.
ВИСМУТА СУБЦИТРАТ (Bismuth! subnitras)
Синонимы: Биснол, Вентрисол, Трибимол, Де-Нол, Бисколвдтрат, Де-Нолтал, Дуозол, Ульцерон, Бизмат и др.
Фармакологическое действие. Противоязвенное средство с бактерицидной (уничтожающей бактерии) активностью в отношении Helicobacter pylori -микроорганизмов, которые, по-видимому, в ряде случаев способствуют возникновению хронического гастрита (воспаления слизистой оболочки желудка) и рецидивирующей (Периодически повторяющейся) язвенной болезни.
В кислой среде желудка и двенадцатиперстной кишки образует защитную пленку на поверхности язв и эрозий (дефекта слизистой оболочки), что способствует их рубцеванию, повышает устойчивость слизистой оболочки к воздействию пепсина (фермента, разлагающего пептиды и белки), соляной кислоты и ферментов. Повышает активность цитопротективных (защищающих клетки) механизмов, увеличивая синтез простагландина ei и секрецию (выделение) бикарбонатов.
Показания к применению. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Обострение гастродуоденита (воспаления желудка и двенадцатиперстной кишки) у больных язвенной болезнью. Гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка), вызванный Helicobacter pylori.
Способ применения и дозы. Препарат назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки за 30 минут до завтрака, обеда и ужина и на 4-й раз перед сном. Таблетку запивают 1-2 глотками воды (но не молока). Лечение проводят в течение 4-6 недель. При необходимости оно может быть продлено до 8 недель. После этого следует сделать перерыв на 8 недель, в течение которого не следует принимать другие препараты, содержащие висмут.
При обнаружении у больного бактерии Helicobacter pylori рационально сочетать лечение препаратом с приемом внутрь метронидазола по 0,25 г 4 раза в сутки в течение 10 дней и/или амоксициллина по 0,25 г 4 раза в сутки в течение 10 дней. С целью закрепления ремиссии (временного ослабления или исчезновения проявлений болезни) заболеваний, связанных с Helicobacter pylori, а также стойкой санации (устранения и профилактики заболеваний) слизистой оболочки, целесообразно проведение в течение первого года 3-4-х двухнедельных курсов антибактериальной терапии (висмута
субцитрат + амоксициллин, или висмута субцитрат + метронидазол, или висмута субцитрат + фуразолидон).
За 30 мин до и после приема препарата следует воздерживаться от приема пиши, жидкостей и антацидньгх (понижающих кислотность желудка) средств.
Препарат уменьшает всасывание тетрациклина.
При совместном применении с другими препаратами, содержащими висмут, повышается риск увеличения концентрации висмута в плазме крови.
Побочное действие. Возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула. На фоне приема препарата возможно окрашивание кала в темный цвет, а также незначительное потемнение языка. При длительном приеме препарата в высоких дозах возможно развитие энцефалопатии (болезней головного мозга, связанных с накоплением висмута в центральной нервной системе, характеризующихся его дистрофическими изменениями).
Противопоказания. Выраженное нарушение функции почек, беременность, кормление грудью. Препарат не назначают детям.
Форма выпуска. Таблетки по 0,12 г висмута субцитрата.
Условия хранения. В плотно укупоренных упаковках в защищенном от света месте.
ГАСТРОФАРМ (Gastropharm)
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, содержащий высушенные бактериальные тела Lactobacillus Bulgaricus и продукты их жизнедеятельности, протеин (25-30%), сахарозу. Стимулирует процессы регенерации (восстановления) в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, регулирует функции желудочно-кишечного тракта.
Показания к применению. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; хронический гастрит (воспаление желудка) в фазе обострения.
Способ применения и дозы. Назначают внутрь по 1-2 таблетки 3 раза в сутки за 30 мин до еды. При необходимости дозу увеличивают до 8-12 таблеток в сутки. Курс лечения - 30 дней.
Побочное действие. Не выявлено.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.
Форма выпуска. Таблетки в упаковке по 6 штук.
Условия хранения. В сухом месте.
ДАЛАРГИН (Dalarginum)
Фармакологическое действие. Из фармакологических свойств даларгина наибольшего внимания заслуживают его антисекреторная (подавляющая выделение пищеварительных соков) активность, способность ускорять заживление язв желудка и двенадцатиперстной кишки, а также гипотензивное (снижающее артериальное давление) действие.
Показания к применению. Препарат рекомендован для применения в качестве лечебного средства при обострениях язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Даларгин также применяют в комплексной терапии облитерирующих заболеваний нижних конечностей (заболеваний, связанных с нарушением проходимости крови по артериям нижних конечностей) и алкоголизма.
Способ применения и дозы. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки далларгин назначают внутривенно или внутримышечно. Разовая доза 0,001 г (1 мг). Внутримышечно вводят в 1 мл, а внутривенно - в 5-10 мл изотонического раствора натрия хлорида. Внутримышечные инъекции делают 2 раза, а внутривенные 1 раз в сутки. При необходимости разовую
дозу увеличивают до 0,002 г (2 мг), суточную (внутримышечно) - до 5 мг. Курс лечения продолжается 3-4 нед. Общая доза препарата на курс лечения составляет 30-50мг.
При выраженной болевой симптоматике возможно одновременное назначение антацидных (снижающих кислотность желудка) средств.
Отмечено также положительное влияние даларгина (внутривенное медленное введение 1 мг в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида) на психические функции больных алкоголизмом.
Растворы для инъекций готовят непосредственно перед применением.
Побочное действие. Инъекции даларгина обычно хорошо переносятся; возможно снижение артериального давления.
Противопоказания. Препарат не следует применять при беременности и выраженной гипотензии (пониженном артериальном давлении).
Форма выпуска. Лиофилизированный (обезвоженный путем замораживания в вакууме) порошок или пористая масса в ампулах по 0,001 г (1 мг) в упаковке по 5 штук.
Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте при температуре не выше +20 °С.
ФЛАКАРБИН (Flacarbinum)
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, оказывающий спазмолитическое (снимающее спазмы), капилляроукрепляюшее (укрепляющее стенки мельчайших кровеносных сосудов), противовоспалительное действие.
Показания к применению. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Способ применения и дозы. Внутрь гранулы по "/2 чайной ложки 3 раза в день до еды, запивая "/2 стакана теплой воды. Курс - 3-4 недели.
Побочное действие и противопоказания. Не выявлены.
Форма выпуска. Гранулы во флаконах по 100 г. В 100 г содержится: ликуразид и кверцетин - по 2 г, натрий карбоксиметилцеллюлоза и пектин -по 10 г, глюкоза - 76г.
Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте.