Важно! Обязательно ознакомьтесь с данным материалом! Если после прочтения у Вас всё ещё останутся какие-либо вопросы, настоятельно рекомендуем проконсультироваться со специалистом по тел.:

Расположение нашей клиники на территории парка благотворно сказывается на душевном состоянии и способствует выздоровлению:

Лечение ипохондрии. Симптомы

Люди, часто жалующиеся на плохое самочувствие и опасающиеся присутствия у себя тяжелых болезней, у окружающих чаще всего вызывает жалость или некоторое раздражение. В реальности часто оказывается, что такой человек страдает психическим соматоморфным расстройством ипохондрией. Патология ухудшает качество жизни. Её обладатель часто в состоянии думать только о своих многочисленных заболеваниях и своем здоровье. С такими постоянно жалующимися людьми общаться бывает очень сложно.

Как лечить ипохондрию

Большая часть ипохондриков не доверяет специалистам и предпочитает самодиагностику. Заболевание вызывает боли в разных частях тела. Пациент их ощущает в полной мере, но почти никогда не в состоянии сообщить, что у него болит. Одновременно жалобы могут поступать на язву, сердечную недостаточность, боли в печени и почках. На начальных этапах патологии больные стараются обращаться со своими проблемами к медикам. Жалобы не подтверждаются, но боли не проходят. В результате больной ипохондрией начинает заниматься самодиагностикой и самолечением.

При обращении к психиатру больной получает поддержку и адекватную терапию. Его основой становится проведение психотерапии. В большинстве случаев специалисты наряду с ипохондрией выявляют тревожные панические расстройства и депрессии. В последнем случае проводится назначение медикаментозных препаратов. Например, могут быть рекомендованы антидепрессанты.

В терапии ипохондрии присутствует определенная сложность. Большая часть ипохондриков старается в первую очередь заниматься терапией самоустановленных диагнозов, уделяя соматической проблеме минимальное внимание.

При этом постоянное ожидание возникновения болей и непонимание, какие причины могут лежать в их основе, становится поводом развития беспокойства. Нарушается сон. Впечатлительные пациенты способны за счет своих предположений помочь развиться подлинной болезни.

Ипохондрия лечение в домашних клинике

Начинать курс терапии рекомендуется в условиях домашней клиники. Ведущая роль в терапии отводится занятиям с психотерапевтом. В их ходе психолог занимается повышением самооценки пациента. В дополнении к курсу психотренингов, особенно, в случае присутствия дополнительных психиатрических заболеваний, назначаются в зависимости от диагноза антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, вегетостабилизаторы.

В ходе тренингов специалисты используют методики:

• методики расширения круга интересов;
• ликвидации фобий и страхов;
• аффирмация, способствующая закреплению положительного настроя;
• формирование адекватной самооценки.

Для снятия патологического состояния рекомендуется устранение дополнительных, присутствующих в повседневной жизни. Это позволит снять депрессивные проявления. При присутствии сопутствующих заболеваний в курс терапии включаются лекарственные препараты. Лечение в стационаре в этой ситуации удобно для самого ипохондрика и членов его семье перспективой постоянного контакта с лечащим врачом. Специалист готов дать ответы на все вопросы о здоровье ипохондрика, пояснив необоснованность предположений о присутствии сложного и неизлечимого диагноза.

Использование препаратов для лечения ипохондрии применяется с целью снятия повышенной тревожности, на фоне которой у пациентов часто могут развиваться дополнительные соматические заболевания. Частым сопровождением ипохондрии становятся депрессивные состояния разной степени тяжести.

В условиях стационара также снимается риск перспективы развития этой патологии на фоне более сложных психиатрических диагнозов, включая шизофрению, паранойю и биполярное расстройство.

Ипохондрия лечение в домашних условиях

При раннем старте лечения ипохондрии пациент самостоятельно способен справиться с ним в домашних условиях. Такой вариант присутствует в случае, когда патология диагностирована на ранних этапах и не сопровождается депрессией и другими психиатрическими проблемами.

Больному ипохондрией рекомендуется самостоятельно настроиться на положительное развитие событий и принять отрицательные результаты результатов исследований. Далее рекомендуется сменить интересы. Например, завести домашнее животное или найти интересное хобби. Можно заняться йогой и медитативными практиками. Важно, чтобы сам ипохондрик принял психиатрический диагноз, который на ранних стадиях может быть полностью устранен.

Симптомы и признаки ипохондрии

Ипохондрик постоянно размышляет и говорит о состоянии собственного здоровья. Характер больного часто отличается эгоизмом и зацикленностью на собственных проблемах. Причиной заподозрить развитие сложного диагноза может стать минимальное проявление боли. Далее ипохондрик начинает изучать информацию о предполагаемом диагнозе, за счет природной особенности склада характера, «успешно» находя все новые и новые подтверждения присутствия диагноза.

Такой больной в повседневной жизни сложен в общении. Он идет на контакт с окружающими только при их готовности выслушивать жалобы на предполагаемые болезни. В результате пациент оказывается изолированным от общества, круг его общения сужается.

Пациенты редко готовы обращаться со своими проблемами к психологу. Признаком патологии часто становится как раз отказ согласиться в мнимости выявленных больным самостоятельно диагнозов.

В домашних условиях рекомендуется принимать участие в терапии всем членам семьи и знакомым. Им рекомендуется не отказываться выслушивать жалобы на предполагаемые заболевания ипохондрика, но обязательно опровергать предположение о присутствии сложного и опасного для жизни диагноза. Можно напоминать о проведении исследований в больнице, которые не подтвердили наличие реальной болезни. При этом спорить с ипохондриком не рекомендуется.

Как избавиться от ипохондрии

Ипохондрия относится к тем типам диагнозов, которые большая часть пациентов способна вылечить самостоятельно и в дальнейшем держать под контролем состояние здоровья.

Для устранения предположений о наличии сложных проблем со здоровьем пациенту рекомендуется прохождение полной диспансеризации. Это исключит предполагаемые диагнозы. Далее для ипохондрика важно принять отсутствие у себя сложных болезней.

Чаще всего ипохондрия свойственна людям, которым требуется обратить на себя внимание. Не удивительно, что старт патологии часто приходится на подростковый возраст или на оборот пенсионный. «Выявлением» диагнозов чаще всего занимаются люди, отличающиеся повышенным уровнем тревожности и неуверенности в себе. Избавиться от ипохондрии самостоятельно получится после принятия себя и своих недостатков.

Частная клиника «Спасение» уже 19 лет осуществляет эффективное лечение различных психиатрических заболеваний и расстройств. Психиатрия – сложная область медицины, требующая от врачей максимума знаний и умений. Поэтому все сотрудники нашей клиники – высокопрофессиональные, квалифицированные и опытные специалисты.

Когда обращаться за помощью?

Вы заметили, что Ваш родственник (бабушка, дедушка, мама или папа) не помнит элементарных вещей, забывает даты, названия предметов или даже не узнает людей? Это явно указывает на некое расстройство психики или психическое заболевание. Самолечение в таком случае не эффективно и даже опасно. Таблетки и лекарства, принимаемые самостоятельно, без назначения врача, в лучшем случае на время облегчат состояние больного и снимут симптомы. В худшем – нанесут здоровью человека непоправимый вред и приведут к необратимым последствиям. Народное лечение на дому также не способно принести желаемых результатов, ни одно народное средство не поможет при психических заболеваниях. Прибегнув к ним, Вы лишь потеряете драгоценное время, которое так важно, когда у человека нарушение психики.

Если у Вашего родственника плохая память, полная потеря памяти, иные признаки, явно указывающие на психическое расстройство или тяжелую болезнь – не медлите, обращайтесь в частную психиатрическую клинику «Спасение».

Почему выбирают именно нас?

В клинике «Спасение» успешно лечатся страхи, фобии, стресс, расстройство памяти, психопатия. Мы оказываем помощь при онкологии, осуществляем уход за больными после инсульта, стационарное лечение пожилых, престарелых пациентов, лечение рака. Не отказываемся от больного, даже если у него последняя стадия заболевания.

Многие государственные учреждения не желают браться за пациентов в возрасте за 50-60 лет. Мы помогаем каждому обратившемуся и охотно осуществляем лечение после 50-60-70 лет. Для этого у нас есть все необходимое:

• пансионат;
• дом престарелых;
• лежачий хоспис;
• профессиональные сиделки;
• санаторий.

Старческий возраст – не причина пускать болезнь на самотек! Комплексная терапия и реабилитация дает все шансы на восстановление основных физических и мыслительных функций у подавляющего большинства пациентов и значительно увеличивает продолжительность жизни.

Наши специалисты применяют в работе современные способы диагностики и лечения, самые эффективные и безопасные лекарственные препараты, гипноз. При необходимости осуществляется выезд на дом, где врачами:

• проводится первичный осмотр;
• выясняются причины психического расстройства;
• ставится предварительный диагноз;
• снимается острый приступ или похмельный синдром;
• в тяжелых случаях возможно принудительное помещение больного в стационар – реабилитационный центр закрытого типа.

Лечение в нашей клинике стоит недорого. Первая консультация проводится бесплатно. Цены на все услуги полностью открытые, в них заранее включена стоимость всех процедур.

Родственники больных часто обращаются с вопросами: «Подскажите что такое психическое расстройство?», «Посоветуйте как помочь человеку с тяжелой болезнью?», «Сколько с ней живут и как продлить отведенное время?» Подробную консультацию Вы получите в частной клинике «Спасение»!

Мы оказываем реальную помощь и успешно лечим любые психические заболевания!

Проконсультируйтесь у специалиста!

Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!

Ипохондрическое расстройство МКБ 10 - Международная классификация болезней 10-го пересмотра - это психическое заболевание, при котором человек постоянно боится обнаружить у себя тяжёлую прогрессирующую болезнь.

Вот реальная история ипохондрика, в которой присутствуют почти все основные симптомы.

Анонимный ипохондрик

Каждое покалывание, каждый спазм мышцы вызывает страх вплоть до паники. Если кольнуло в груди, сразу думаешь, что это сердечный приступ. Если ужасно болит голова и не проходит после принятия таблетки, думаешь, что взорвался какой-то сосуд, или циркуляция крови идёт неправильно, или опухоль. Это ужасное состояние. Если вызовешь скорую, дадут какую-нибудь таблетку, ничего толком не скажут.

Лезешь в интернет, начинаешь самолечение, ешь какие-нибудь таблетки. В поликлиниках хамское отношение, бесконечные очереди, ругань. Страх невыносим, ждать сил нет. Не верится, что анализы расшифровали правильно. Когда сам расшифровываешь, натыкаешься на ужасные возможные последствия, от которых чувствуешь себя ещё хуже.

Дальше депрессия. Никуда не выходишь, сидишь дома. Думаешь, что на улице тебе станет плохо, никто не сможет помочь и ты умрёшь. Ограничиваешь круг общения, стараешься никуда не выходить, но даже в собственном доме тебе нехорошо. Твоя жизнь ограничивается уже только комнатой, ты уменьшаешь общение с внешним миром и даже со своими родными.

Ипохондрия вредит человеку по всем фронтам. Постоянные анализы бьют по бюджету. Стресс истощает человека и сильно портит жизнь.

Почему возникает ипохондрия

Ипохондрия чаще бывает у людей с возбудимой нервной системой и повышенной тревожностью и нередко сочетается с другими психическими заболеваниями: обсессивно-компульсивным расстройством, депрессией, паническими атаками.

Толчком к развитию расстройства может стать травмирующее событие, например тяжёлая болезнь или человека, но это не обязательно.

Ипохондрия - это всегда следствие, а не причина. Настоящая причина расстройства, как правило, скрывается в том, что тревожит человека, о чём он постоянно беспокоится. Это могут быть проблемы в отношениях, в коммуникации с обществом, неприятности на работе, страх перед будущим.

Страхи и беспокойства включают защитный механизм психики. Вместо настоящей проблемы человек переключается на страх смерти, ищет симптомы заболеваний и посвящает этому все свои мысли.

Кроме того, ипохондрия может быть попыткой сбежать от чего-то: ответственности, неприятных дел или людей. Как говорит Алексей Карачинский, болезнь даёт возможность оправдаться, чтобы не принимать какие-то ответственные взрослые решения или что-то не делать. Как я могу идти на работу, если я всё время болею? Зачастую это происходит неосознанно.

Например, английская поэтесса и романистка много лет страдала от депрессии, головных болей, расстройств пищеварения и проблем со зрением. Как считает Hypochondria: medical condition, creative malady Брайан Диллон, автор книги об известных ипохондриках, болезни Бронте были её средством уйти от семьи и социальных обязательств, найти время на себя.

Как распознать ипохондрию

Симптомы Signs You May be a Hypochondriac расстройства могут сильно отличаться у разных людей. Скорее всего, у вас ипохондрия, если вы:

1. Регулярную ищете у себя разные болезни.
2. Боитесь, что любое телесное проявление, такое как насморк или бульканье в животе, это симптом серьёзного заболевания.
3. Часто ходите к врачу с незначительными симптомами или, наоборот, избегаете доктора из-за страха, что он найдёт смертельное заболевание.
4. Постоянно рассказываете о своём здоровье.
5. Концентрируетесь на одном заболевании, например , или конкретной части тела, органе или системе органов.
6. Постоянно ищете в интернете симптомы заболеваний.
7. Уверены, что хорошие анализы - это ошибка. Переживаете, что никто не может диагностировать заболевание.
8. Избегаете мест и людей, которые могут спровоцировать заболевание.
9. Чувствуете боль, головокружение, тяжесть, которые проходят, как только вы о них забываете.

Если вы как-то поискали в интернете, о чём может свидетельствовать новая родинка, ужаснулись и забыли - это не ипохондрия. А вот если думаете об этом постоянно, постоянно рассматриваете родинку и не успокаиваетесь даже после того, как врач сказал, что всё нормально, стоит задуматься.

Стоит ли идти к доктору и какого выбрать

Если вы обнаружили признаки заболевания, для начала обратитесь к терапевту и пройдите обследование. Если вам сказали, что с вами всё в порядке, но , внимательно следите за своим состоянием.

Дмитрий Ферапонтов

Врач-психотерапевт со стажем более 17 лет.

Если ипохондрическое расстройство сопровождается нарушениями сна, снижением концентрации внимания, повышенной утомляемостью, социальной дезадаптацией и продолжается более шести месяцев, необходимо проконсультироваться у психиатра или психотерапевта.

И психиатр, и психотерапевт - врачи Приказ Минздрава России от 08.10.2015 № 707н (ред. от 15.06.2017) «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (Зарегистрировано в Минюсте России 23.10.2015 № 39438) с высшим образованием. Но первый лечит только таблетками, а второй дополняет или заменяет их психотерапией.

Только не выбирайте для первичной консультации психологов, даже прошедших курсы психотерапевтов. У них нет медицинского образования, а потому они, скорее всего, не смогут отличить ипохондрию от другого психического заболевания и назначить лекарства, если понадобится.

Что доктор будет со мной делать

Всё зависит от тяжести расстройства.

Екатерина Домбровская

Член Российского общества психиатров.

Лёгкие формы ипохондрии прекрасно лечатся психотерапией. При тяжёлом течении болезни и сопутствующих расстройствах психиатр может назначить медикаменты, обычно антидепрессанты.

Если медикаменты не нужны, лечение будет состоять из сеансов психотерапии. Например, такой:

1. Рациональная терапия - психотерапевт обращается к логике пациента, аргументированно убеждает в отсутствии заболеваний, указывает на ошибки в мышлении.
2. Когнитивно-бихевиориальная терапия - психотерапевт учит пациента правильно мыслить и вести себя, предлагает стратегии избавления от страха.
3. Биологически-обратная связь - с помощью техники пациенту предоставляют информацию о его физиологических процессах в реальном времени. Ориентируясь на показатели, он учится справляться со своими симптомами. Например, научившись расслаблять мышцы, может преодолеть .
4. Недирективный гипноз - введение пациента в особое состояние сознания. Человек продолжает воспринимать реальность, но фокус смещается на внутренние переживания.
5. Аутотренинг - самостоятельное снятие нервного и мышечного напряжения за счёт техник самовнушения.

По словам Дмитрия Ферапонтова, это не исчерпывающий список. Психотерапевт может использовать всё, что поможет пациенту справиться с негативными мыслями и проблемами в разных сферах жизни.

Алексей Карачинский

Когда мы находим решение настоящих проблем, ипохондрия уходит. Для многих это инсайт: «А я думала, что это у меня просто рука болит или сердце колотится!»

Как самому избавиться от ипохондрии

Если вы не можете сходить к психотерапевту или психиатру, попробуйте справиться с расстройством самостоятельно.

1. Научитесь управлять своим сознанием

2. Добавьте физическую нагрузку

Физическая активность помогает избавиться от лишних переживаний и стресса, улучшает настроение. Добавьте 30 минут физической активности в день: энергичная ходьба, подъём по лестнице.

Если хотите чего-то посерьёзнее, купите абонемент в или попробуйте домашние тренировки с весом .

3. Установите режим сна и бодрствования

Недосып плохо влияет на когнитивные способности и настроение, увеличивает тревожность. Приучите себя засыпать и просыпаться в одно и то же время и попробуйте улучшить сон.

Выспавшемуся человеку проще справляться с негативными мыслями и страхами.

4. Чаще бывайте на солнце

Дмитрий Ферапонтов рассказывает, что ипохондрия часто пересекается с сезонно-аффективными расстройствами. Такие заболевания проявляются осенью и зимой, когда световой день сокращается. Солнечные ванны помогут облегчить симптомы расстройства и улучшить настроение.

5. Поищите причину ипохондрии

Алексей Карачинский советует задаться простым вопросом: «Что меня в последнее время больше всего беспокоило?»

Это не обязательно будет яркое травмирующее событие. Возможно, проблема существует уже давно, но защитная реакция психики не даёт вам её признать.

Например, вы ненавидите свою работу или застряли в . Рассмотрите свою жизнь с разных сторон и попробуйте найти причину стресса.

6. Перестаньте искать симптомы в интернете

Постоянный поиск симптомов в интернете - настолько распространённое явление, что в английском языке для него даже есть отдельное слово - киберхондрия cyberchondriac .

В интернете Internet Makes Hypochondria Worse публикуется много непроверенной информации, но даже самые надёжные источники могут вызывать тревогу. Если найти заболевание с неопределёнными симптомами: усталость, головокружение или странные физические ощущения, каждый может признать себя больным.

Преодолевайте позыв к самодиагностике и запретите себе искать симптомы в интернете. Если считаете симптом серьёзным - запишитесь к врачу, если нет - забудьте о нём.

Здравствуйте, уважаемые читатели блога сайт. Наверняка у вас есть знакомый, который после каждого чиха начинает думать, что это может быть пневмония тяжёлой степени или даже чего похуже?

Он «бежит» в интернет и поглощает информацию про симптомы этих болезней. Ему кажется, что всё совпадает. Сразу от компьютера он бежит к врачу, который говорит, что это обычный ларингит, но ваш знакомый сомневается — а может этот специалист является некомпетентным?

Описанный выше человек ипохондрик? Или это нормальное беспокойство о своём здоровье? Является ли такая мнительность чертой характера или это всё же серьёзное психическое заболевание? Давайте разбираться.

Ипохондрик - кто это такой и каковы признаки расстройства

Ипохондрия – это психическое заболевание, при котором человек слишком мнителен по отношению к своему здоровью.

Чтобы лучше понять, что собой представляет ипохондрик , опишем по пунктам основные характеристики:

Виды ипохондрии

По степени того, насколько больной мнительный, выделяют 3 вида ипохондрии:

1. Навязчивая - проявляется повышенное внимание ко всем возможным проявлениям заболевания.
2. Сверхценная - каждый симптом кажется признаком тяжёлой болезни.
3. Бредовая - больной «знает», что уже болен чем-то, что представляет смертельную угрозу для его здоровья.

Причины возникновения ипохондрии

Учёные проводили тестирование личностных характеристик людей, больных ипохондрией. Оказалось, что они тревожны и излишне мнительны, впечатлительны – это относится не только к собственному здоровью, но и ко всем фактором как внутреннего, так и внешнего мира.

Характерна повышенная чувствительность к раздражителям. Есть предположение, что нормальные импульсы, которые посылают органы, ипохондриками воспринимаются как опасные. То есть, происходит сбой распознавания, что есть норма, а что хуже – крик больного лёгкого или сердца о помощи.

Также важную роль играет воспитание. Если ребёнка воспитывали в постоянном страхе за его здоровье, то он будет продолжать на нём зацикливаться, когда вырастит. Есть и противоположный вариант, когда дети могут обратить на себя внимание мамы или папы только тогда, когда заболеют. Поэтому эту схему привлечения заботы используют и потом.

Если человек перенёс сильный или , то его психика стала менее стабильной и выносливой ко всему. После этого также может появиться повышенное внимание ко всем деталям, чтобы вовремя уловить знак угрозы.

Психологи утверждают, что в каждом человеке есть сильный страх умереть . Поэтому ипохондрия – это яркий пример защитного механизма, чтобы отодвинуть этот роковой день чуть дальше.

Просто у некоторых людей этот механизм плохо отрегулирован (с рождения или вследствие каких-то жизненных перипетий), в результате чего тревога начинает зашкаливать, даже при появлении безобидного или вовсе даже надуманного симптома.

Как помочь ипохондрику

Лечение ипохондриков направлено на то, чтобы снизить тревогу как внутреннюю, так конкретно относительно своего здоровья. При этом используется психотерапия разного направления: , арт-терапия, семейная. На сеансе обговариваются ситуации и условия жизни, которые выводят человека из равновесия.

Проводятся аутотренинги – клиента непосредственно учат успокаиваться самостоятельно, без помощи терапевта. Это различные упражнения, которые не предполагают каких-либо специальных условий. Также советуют заняться йогой, рисованием, вышиванием – всем, что концентрирует на себе внимание.

Рациональная психотерапия – важный элемент в лечении. Поскольку именно она занимается исправлением ложных мыслей . Психолог приводит чёткие доводы, почему человек не может сразу заболеть, если притронется к сидению в общественном транспорте.

Также больному объясняют, и дают понять, что без неё человеку будет намного легче жить. При этом вовсе не обязательно полностью перестать интересоваться своим здоровьем. Просто всего нужно в меру.

Важно подобрать пациенту подходящего врача общей практики, чтобы при желании проверить свои подозрения ипохондрик обращался только к нему. Дабы он не ходил по разным специалистам, которые могут спекулировать на его мнительности.

Если состояние пациента очень тяжёлое в плане развития ипохондрии, то можно (сахарная пилюля без медикаментов) и говорить, что это лучшее на данный момент лекарство от его «серьёзной» болезни.

Таким образом, больной чувствует, что верят его словам по «ухудшению здоровья» и благосклонно принимает лечение. Соответственно, поскольку заболевания и не было, пациент «идёт на поправку».

Удачи вам! До скорых встреч на страницах блога сайт

Вам может быть интересно

Мнительность: ее причины и последствия, чего боится мнительный человек и как стать менее мнительным Что такое невроз: его признаки и симптомы - виды неврозов, их диагностика и лечение Протеже: кто это такой Синекдоха - это пример метонимии в русском языке Что такое лесть - значение этого слова и почему вам льстят Кто такой дилетант ИМХО - что это такое (расшифровка) и какого значение слова IMHO в рунете Кто такой индивид - в чем различие понятий индивида, личности и индивидуальности Что такое Родина (Отчизна, Отечество) Невежа и невежда - в чем разница Что такое великодушие и как развить в себе это качество

Ипохондрия – это не только страх перед воображаемой болезнью, а также сомато-физическое нарушение. Относится к группе сильных неврозов .

Ипохондрия проявляется чувством необоснованного страха о собственном здоровье, верой в наличие тяжелой болезни. Тревожные ощущения остаются вне контроля человека, который, несмотря на заверения о хорошем состоянии здоровья, не способен контроль их.

Что беспокоит ипохондрика

Словом «ипохондрик» описывают людей слишком озабоченных своим здоровьем . Как правило, его произносят со снисхождением или нетерпимостью. Между тем, ипохондрия является расстройством из группы сильных неврозов и может быть причиной огромного страдания людей.

Многочисленные недомогания, на которые жалуются больные иногда могут изменяться или иметь кратковременный характер. Бывают, однако, и такие жалобы, которые являются очень прочными и закрепляются в сознании больного. Ипохондрия является одним из доказательств взаимодействие психики и тела.

Ипохондрический невроз – проявляется уверенностью о чувстве боли, локализующейся в разных частях тела, что не связано с какой-либо физической болезнью. Часто бывает так, что ипохондрия имеет характер бегства в болезнь, вызванной неудачами или неудовлетворенностью жизнью.

Такое невротическое расстройство редко встречается в одиночку. Часто его сопровождают другие психические проблемы, например, депрессия . Диагностировать ипохондрию довольно сложно. Этому предшествует много исследований, которые ведут к возникновению специфического порочного круга.

Врач, чтобы найти источник воспринимаемого пациентом боли, рекомендуется проведение подробных исследований. В результате пациент, отметив заботу врача, имеет уверенность, что на самом деле тяжело болен. Такое поведение ведет к упрочению ипохондрии как ятрогенного расстройства, то есть вызванного лечением.

Пациенты с ипохондрией считаются тяжелыми. Врачи, зная, что не в состоянии помочь людям с таким неврозом, недооценивают их жалобы. Бывает и так, что медицинский персонал просто устает от постоянных необоснованных жалоб. В такой ситуации существует риск пропуска какого-то реального заболевания.

Причины ипохондрии

Симптомы невроза не всегда выглядят одинаково. В настоящее время при диагностике различают множество типов неврозов .

При появлении симптомов невроза сопровождаемого ипохондрией, говорят об ипохондрическом неврозе. У пациента с этим типом невроза появляются соматические жалобы, которые не имеют органической основы.

Несмотря на то, что врачи утверждают, что пациент физически здоров, он требует последующих исследований, которые предоставят информацию о причинах возникновения болезни. При этом необходимо добавить, что дискомфорт, с которым сталкивается больной, является не только плодом его воображения.

На возникновение ипохондрии влияют следующие факторы:

• нарушения восприятия собственного тела , например, во время полового созревания и менопаузы (иногда нарушения образа собственного тела – это результат слишком большой концентрации на своем теле в детстве);
• преимущества, которые вытекают из болезни – принятие роли больного может выполнять роль щита перед неудачами, так как близкие начинают уделять больше внимания и заботы: больные, как правило, не осознают этих механизмов;
• избегающее расстройство личности – заболевания могут быть способом подсознательного наказания за совершенные ошибки;
• соматическая болезнь .

Ипохондрия может усиливаться как в случае, когда врачи слишком тщательно ищут причину возникновения болезни, так и тогда, когда игнорируют проблемы пациента.

Симптомы невроза , как правило, становятся более интенсивными, когда человек встречается с обвинениями в том, что симулирует болезнь.

Симптомы ипохондрии

Симптомами ипохондрического невроза являются следующие состояния:

• беспокойство или страх;
• болезненные симптомы;
• чрезмерный интерес к функционированию тела;
• ощущение болезни.

Ипохондрики любят...

С одной стороны, ипохондрик чувствует страх перед болезнью, а с другой, у него есть постоянное ощущение, что он болен. Он испытывает беспокойство при мысли о серьезной болезни. Отсутствие конкретной информации о том, что у него не в порядке, заставляет ипохондрика любой ценой объяснить причину своей болезни. Диагностика болезни становится для него целью любого действия. Иногда страх перед болезнью имеет характер фобии , например, страх заболеть СПИДом .

Ипохондрические болезни появляются на короткое время в разных местах. Редко случается, чтобы они имели связь с реальными нарушениями органов, но боль может быть очень сильной. Чем дольше больной не знает причины своей болезни, тем больший страх он испытывает. Тогда его концентрация на своем теле становится все большей и большей. Больной начинает наблюдать за движениями кишечника, прислушиваться к работе сердца, а также думать о том, какой вред причинит ему употребленная пища.

Лечение ипохондрии

До сих пор не удалось установить конкретные причины ипохондрии . Предполагается, что она может быть результатом отвлечения внимания от внешнего мира и направления его на свое собственное тело.

Ипохондрия может также быть выражением чувство вины и необходимости наказания или неудовлетворенной потребности в любви. К причинам ипохондрии относятся также психические потрясения в детстве, в результате преждевременной смерти или тяжелой болезни в семье.

Главное – отвлечь внимание пациента от его болезни . Через разговор на другие темы, врач может лучше понять больного и возможные причины его болезни. Иногда необходимо тщательное соматическое исследование. Даже когда пациенты получают препараты, некоторые не используют их из-за страха перед побочными эффектами .

Ипохондрический невроз – это болезнь, которая может вызвать значительный дискомфорт в жизни пациента. Он не только испытывает болезненные симптомы, но и не понимает от какой болезни страдает. Ипохондрики часто сталкиваются с непониманием окружающей среды и врачей.

С другой стороны, болезнь позволяет им уйти от проблем повседневной жизни и эффективно вызывать сострадание других. Осознание механизмов, которыми руководствуется ипохондрик необходимо для того, чтобы выйти из этой болезни.

Лечению ипохондрии препятствуют две основные вещи. Во-первых, пациент глубоко убежден в том, что болезни возникают из-за болезни тела, и поэтому не принимает рекомендации врача о необходимости психотерапии или разговора с психиатром. Во-вторых, ипохондрическое поведение, хотя социально неприемлемо, может помочь пациенту поддерживать определенный вид душевного равновесия. Попытки устранения причин его болезни воспринимаются как попытка нарушения этого баланса.

Выраженные эффекты лечения ипохондрии отмечены при использовании антидепрессантов. Чаще, однако, ипохондрики подвергаются когнитивно-поведенческой психотерапии. Поведенческая терапия предполагает, что невротическое поведение является условным рефлексом и его необходимо лечить методами, основанными на механизмах обучения. Терапевтические меры имеют целью сформировать у пациента новый подхода к болезни и реагирования на неё.

Ипохондрическое расстройство является автономной нозологической единицей и имеет код МКБ-10 45.2. Оно представляет собой опасение заболеть чем-то. Этот страх может быть нечётким или явным и сильным. Тем не менее, проблема куда более обширна. Страх может входить в структуру множества самых разных состояний. В чистом виде расстройство относится к разряду соматоформных, но этим озабоченность своим здоровьем не ограничивается. Ипохондрия - это психическое расстройство, которое может быть очень сложным и в плане проявления и с точки зрения терапии.

Ипохондрия представляет собой опасение заболеть чем-то

Ипохондрия - это ещё и обобщённое название всего того, что может быть связано с субъективным мнением человека о том, что он болен. Тогда термин обозначает весь спектр мнимых болезней и расстройств. Медицинской проблемой это становится в двух случаях:

• болезни нет, но человек в силу каких-то причин считает, что она есть и это более, чем просто предположение;
• болезнь есть, но не так страшна, как накручивает себя человек.

Неприятные последствия могут иметь оба варианта. До такой степени, что в адаптированный для России и стран МКБ даже включён отдельный вид расстройств психики F20.8xx1 ипохондрическая шизофрения. На Западе на это смотрят с большим удивлением. Дело в том, что ВОЗ во многом шла на уступки отечественным специалистам. Не включили в классификатор разве только «вялотекущую шизофрению», «вегетососудистую дистонию» и другие явные формы заблуждений.

Что это такое? Ипохондрия в современном варианте стала своеобразным подтверждением информационной перенасыщенности . Под современностью мы имеем в виду не только наш век Интернета, но и вторую половину 20-го века. Уже тогда заговорили о том, что достаточно почитать журнал «Здоровье» или посмотреть популярную в те годы программу с аналогичным названием, как рассматриваемые проблемы со здоровьем тысячи граждан умудрялись найти у себя. В целом это вполне естественное явление проецирование на себя любых упоминаемых кем-то проблем со здоровьем. «Естественное» в данном случае не синоним слова «хорошее». Однако одни люди подумают минутку и забудут, а у других это почему-то превращается в маниакальное стремление искать подтверждение домыслам. И не только искать, но иногда и лечить самостоятельно болезни, которых нет. Ипохондрия это что такое в плане рисков? В первую очередь риск того, что самолечение, да ещё и предпринимаемое в возбужденном состоянии, приведёт к плачевным последствиям. Другой фактор риска - это возможные попытки суицида, особенно коли больной сочтёт, что болен чем-то неизлечимым. Не следует думать, что ипохондрия в психологии это что-то безобидное. Всё зависит от характерных особенностей случая.

Как и в ситуации со всеми серьёзными проявлениями фобий, в основе лежит страх смерти. Это основной вопрос, который в самых разных формах пронизывает человеческое бытие. Все мы когда-то умрём. Понимание данного факта лежит в основе религий, философии, оно же строит поведенческие паттерны, является направляющей силой для совершения поступков. И вместе с тем может стать структурной единицей внутренних противоречий.

Если очень хорошо разговорить людей, страдающих серьёзными фобиями, то они сами расскажут о том, что именно страх смерти они и превращают в симптомы. Он становится основой неразрешимых противоречий.

Виды комбинаторики ипохондрии

Давайте попробуем создать градацию того, как страх смерти преломляется в сознании и превращается в различные симптомы, которые потом объединяться в синдромы, связанные с ипохондрией.

Обычная ипохондрическая реакция

Мысли о том, что какая-то болезнь существует приходят при получении информации о том, как она проявляется. Не какое-то ощущение в теле влияет на возникновение мыслей о болезни, но сама информация. Человек, узнав о симптоме какой-то болезни думает так: «А не сходить ли мне к врачам, не проверить ли свои почки? У меня же было что-то подобное ».

Это вполне естественное отношение к проблеме потенциальной болезни. Нельзя сказать - хорошо это или плохо. Если дело касается одноразового похода к медикам или обеспокоенности каким-то состоянием, то это может быть очень даже нужным. Тогда подозрительность становится бдительностью. Как бы иначе больные попадали к врачам?

Ипохондрия плюс фобия

Здесь страх чем-то заболеть, вполне нужный, находит патологические формы выражения. Основной признак в том, что человек воспринимает себя в качестве больного до того, как были проведены клинические исследования. Страх может стать устойчивым и преследовать всю жизнь - время от времени становясь ярче. Здесь симптомы ипохондрии уходят от стандартных, поскольку она попадает в структуру другого расстройства.

Ипохондрия плюс истерическое расстройство личности

Ипохондрического самого по себе не бывает, но им может быть названо истерическое, где во главе становится ипохондрия. Человек в таком случае пытается обратить на себя внимание из-за мнимой болезни или явной, найденной на самом деле. Но тогда любое недомогание станет фабулой игры в обречённого или страждущего. Могут исчезнуть все другие темы для разговора, только про свою болезнь. Даже если будет обсуждаться плохая погода на улице, то в срезе наличия явной или мнимой медицинской проблемы. Здесь ответ на вопрос о том, как избавиться от ипохондрии меняется. Она становится одним из симптомов расстройства, которое поддаётся исцелению с большим трудом.

Ипохондрия плюс шизотипическое расстройство личности

Тут всё несколько серьёзней внутри и не так сильно актуализировано внешне. Фазы являются реакциями, а не эпизодами, а протекает расстройство чаще волнообразно. Периоды активизации выражаются однотипными, дискретными, транзиторными квазисоматическими состояниями. Проявляются в виде небредовой (коэнестезиопатической) ипохондрии. В картине доминирует нарушение чувственного осознания соматического Я.

Во многом механизмы общие для всех расстройств ипохондрического типа, которые не относятся к бредовым. Укажем основные:

• периодически возникающая фиксация сознания на деятельности внутренних органов;
• опасение соматического заболевания, основанное на ложной интерпретации болезненных ощущений;
• несогласие с медиками, которые аргументируют отсутствие физических заболеваний;
• поиск повторных обследований, консультация или попытки обращения к народным целителям.

Такого типа ипохондрик - это человек с неординарной личностью, поэтому, несмотря на отсутствие бреда, поведение может быть самым разным. К примеру, при наличии магического мышления он может совершать определённые ритуалы, но это нельзя назвать бредом. Не более, чем у всех людей, которые относятся к каким-то мистическим или оккультным группам. Но вероятность того, что он сам задумается о том, как справиться с ипохондрией крайне низка. Справляться-то он будет с мнимыми болезнями.

Небредовая ипохондрия может встречаться при так называемой латентной шизофрении, не только при шизотипическом расстройстве личности. Разница между тем и этим устанавливается на базе общих критериев, а признаки ипохондрии относятся к области основных поведенческих и ментальных структур. Самое важное в том, что шизотипическое расстройство личности исключает бред полностью, а сами «заболевания» больных относятся к разряду соматоформных. Немаловажную роль играют определённые вегетативные симптомы.

Ипохондрия может сопровождаться шизотипическим расстройством

Ипохондрическое расстройство личности не существует, но это не означает того, что ипохондрия никак не связана с расстройствами личности. Очень даже связана…

Во всех случаях нужно исключать как наличие физических болезней на самом деле так и симуляцию.

Ипохондрия и бред

Собственно, все состояния, описанные выше - бреда не содержат. Нет продуктивной симптоматики, поэтому расстройства или личностные, или ближе к неврозам, как в случае с фобиями. Теперь мы переходим к тому, что содержит бред. Частично, рудиментарно, он может присутствовать у пациентов с латентной шизофренией. Однако сам диагноз сомнителен, поэтому сосредоточимся на другом многообразии:

• паранойя;
• ипохондрическая шизофрения;
• сенестопатическая шизофрения.

При этом мы исходим из подхода редакторов МКБ в адаптированном для России варианте.

Паранойя - состояние загадочное тем, что сами паранойики в чистом виде встречаются более на страницах учебников или журналов по психиатрии. В таком случае бред должен быть монотематичным и иметь какие-то подтверждения в реальности. Нужно, чтобы больной соответствовал критериям диагностирования паранойи.

Ипохондрическая шизофрения - бред должен быть более фантастичным. Больному достаточно минимального подтверждения своего «соматического заболевания» на физическом уровне. При этом «болезнь» может быть следствием воздействия на него каким-то оружием, результатом каких-то экспериментов и другой фантастики. В целом непременно должны прослеживаться признаки автоматизмов, и сам бред сопровождаться галлюцинациями: голоса рассказали о том, что болезнь существует.

Сенестопатическая шизофрения - всё тоже самое, но сами болезни фантастические. Больной шизофренией может страдать «онкологическим заболеванием», которое явилось следствием проведения каких-то учений на людях. Разумеется, в его личной психической реальности. Но называемое им заболевание по крайней мере существует в действительности. В случае сенестопатии с больными происходят совершенно нереальные «чудеса». Они могут считать, что у них вообще исчезли все органы, что они спеклись, сплавились, перевернулись, перемешались и подобное. Так же возможен бред воздействия в прямом или инвертном виде. Кто-то уверен, что воздействие оказано на него - спецслужбами, инопланетянами, любыми врагами, а кто-то боится того, что он сам источник воздействия. К примеру, может заразить всё человечество вирусом исчезновения органов.

Эта картина была бы не полной, если бы не упомянули ещё и инволюционный параноид . Это характерное возрастное расстройство психики, которое встречается у пожилых людей, часто после их выхода на пенсию. Бред является непременным симптомом. Выражаться может с нотками фантастики, а может быть вполне связанным с реальностью, но главное в устойчивости фабулы. Если больной однажды уверовал в то, что его органы болят из-за того, что родственники что-то подсыпают в его еду, то они ещё могут вступить в сговор с какими-то враждебными силами, к примеру, соседями по подъезду, но в сюжет не будет вкрапляться дополнительная фантастика в виде инопланетян или представителей древних цивилизаций.

Таким образом ипохондрия, или изменённое восприятие своего тела, выражается в различных нозологических единицах. Надеемся понятно, что ответ на вопрос о том, как бороться с ипохондрией самостоятельно тут невозможен.

Самые распространённые формы - это связки «ипохондрия и ВСД» и инволюционный параноид с элементами ипохондрического бреда. Если первое, как и любые виды соматоформных расстройств, поддаётся психотерапевтической коррекции, то бред - нет. Это является одной из аксиом психиатрии. Характерно, что больные могут иметь критику к чужому аналогичному бреду, но только не своему.

Из изложенного видно, что ипохондрия собственных симптомов имеет не так уж и много, но в сочетании с другими расстройствами может представлять собой довольно обширный симтомокомплекс.

Ипохондрия: лечение

Здесь мы имеем в виду классическую форму. А поскольку классическое, чистое и не смешанное ни с чем в жизни встречается не часто рассмотрим реальный случай, который крайне трудно диагностировать однозначно.

И возьмём что-нибудь совершенно неприятное, чтобы проблемы психиатрии не казались никому чем-то, что относится к разряду «просто на себя напустил».

Ипохондрия: симптомы и лечение сложных случаев

Пациент - мужчина 27 лет. Считает, что у него сифилис. Медицинское обследование не проходил. Половой контакт с женщиной был на самом деле и произошёл при странных обстоятельствах. При этом партнёрша была альтернативной невестой этого человека. В определённый момент он счёл, что заразился от неё сифилисом. Логической причины для этого не было никакой. Душевные страдания не позволяли человеку спросить у партнёрши - не является ли она больной, как не позволяли и пройти обследование. Хотя на практике это можно сделать вполне официально, но с полным сохранением медицинской тайны. Через несколько дней после возникновения идеи пациент счёл, что у него ещё и ВИЧ. Обратите внимание, что более лёгкие ИППП даже не рассматривались. Мысли стали идти сплошным потоком. Он не мог их сдержать и управлять каким-то образом. При этом возникли боли во внутренних органах - желудке, мочевом пузыре, почках и так далее. Без видимых причин стала подниматься температура тела, наблюдалось состояние, подобное дереализации. Примерно через месяц после возникновения проблем он обратился к психотерапевту. Не так уж и важно психолог какой именно специализации будет выбран. Главное, чтобы это был врач, а не просто консультант.

Ипохондрия нередко связана с вегето-сосудистой дистонией

Рассмотрим сложности диагностирования.

С одной стороны - это невроз. Просто невроз, к которым и относится фобия. Однако возникновение фазы было сопровождено чем-то, что немного напоминает галлюцинацию. Дело в том, что мысль о болезни посетила больного утром, когда он почти проснулся. Само явление мысли весьма напоминало манифестирование. Что-то смутное он увидел во сне, что и сообщило о наличии болезни. И был это сон или галлюцинация он и сам не знал. Постоянная и изматывающая мысленная активность приближала картину к ментизму, а значит мы имеем основания говорить о наличии симптомов шизофрении. Особенно, если учесть, что возникла не только депрессия, но и негативные симптомы в виде амбивалентности мышления, аутизма и децентрализации эмоционально-волевой и ментальной сферы. Но это всё предположения врача в момент первой сессии.

Есть и факторы обычного ипохондрического расстройства. Больной занялся самолечением. Логику понять можно - он прочитал в справочнике о возможных превентивных мерах. Купил в аптеке антибиотики и сам делал себе инъекции. Исследование же его личности показало, что она относится к тревожно-избегающему типу.

Дальнейшее может быть или очень простым, тогда психотерапевт разрубает гордиев узел противоречий одним действием, или окажется крайне сложным. Больному рекомендуется пройти медицинское обследование - просто сдать анализы, но в государственной лаборатории. Анализы можно сдать без направления врача, а анализ на ВИЧ входит сюда же бесплатно. Основной же стоит сущие пустяки. Потом нужно подождать день или два. Результаты оказались отрицательными. Нет у него ни сифилиса, ни ВИЧ. Бумажки с результатами он приносит к психотерапевту. Вот тут всё зависит от дальнейшего поведения. Его месячная депрессия, фобия и все другие психические процессы могут оказаться вообще не достойными никакого диагноза. Ну испугался и испугался. В другой раз будет умнее. Дальше ситуация может развиваться так:

1. отказ от дальнейших попыток что-либо предпринимать. Формальных поводов для этого нет, человек здоров. Произошедшее можно охарактеризовать в качестве невротической реакции на стресс из-за измены своей невесте;
2. упрямое нежелание соглашаться с отрицательным результатом, попытки всё же найти у себя заболевание. Тогда это или просто ипохондрическое расстройство, или какое-то расстройство личности и поведения, или что-то более серьёзное, смотря как будет вести себя человек, смотря что с ним будет происходить;
3. не просто нежелание соглашаться с отрицательными результатами, но и наличие при этом продуктивных симптомов в виде голосов, бреда о том, как болезнь вызвана проклятьем или порчей и подобное. Тогда это шизофрения. В данном случае - ипохондрическая.

Но на практике все варианты учесть и перечислить невозможно. К примеру, он может радостно признать, что переволновался, моментально исцелиться, но уже через пару месяцев найти у себя что-то новое, и история повториться. Возможно, что в тот раз ужас вызовет какая-то другая мнимая болезнь.

В любом случае начинать лучше с самого простого. Не испытывать уверенность в том, что пациент обязательно начнёт упорствовать, смотреть на обстоятельства.

Это был достаточно вычурный пример. Он взят специально для того, чтобы возникло понимание сложных ситуаций. А вернее того, что они могут оказаться удивительно простыми, хотя и видятся сложными изначально.

Лечение ипохондрии

Терапию же непосредственно ипохондрического расстройства лучше разделить на работу с основными симптомами и постепенное вселение уверенности в том, что соматические ощущения связаны в психикой.

Под основными симптомами мы, конечно же, понимаем симптомы психические. Это депрессия, тревога, признаки панического расстройства или слишком большой психической активности. Медикаментозная схема выбирается именно на базе этого. Преимущественно она должна опираться на какой-то вид антидепрессантов. Дело в том, что седативные средства нужны только в том случае, если есть потребность в сильном воздействии на эмоционально-полевую сферу, а транквилизаторы вызывают привыкание. Гораздо эффективнее показывают себя антидепрессанты последних поколений. В любом случае полное излечение ипохондрии вполне возможно.

Терапию хорошо понимать на примере работы с паническими атаками. В ходе ПА наблюдаются самые явные соматические симптомы. Это тахикардия, одышка, обильное потоотделение, дрожь конечностей, эффект ватных ног и подобное. При этом любые попытки лечить сердце или лёгкие никаких результатов не дадут, поскольку не наблюдаются какие-то серьёзные болезни внутренних органов. Более того, ничего страшного не случилось и с вегетативной нервной системой. Она просто подчиняется психике, которая даёт совершенно не верную информацию, начинает защищаться от мнимого приступа и тем провоцирует такие ощущения, как будто он есть. Антидепрессанты и, в некоторых случаях, нейролептики делают своё дело и вегетативные симптомы снижаются или исчезают вовсе. Здесь важно, чтобы сам больной понял, что нужно думать о том, как лечить ипохондрию, а не органы.

Однако не следует искать ответ на вопрос о том, как справиться с ипохондрией самостоятельно. Сделать это без препаратов может быть крайне сложно или невозможно вовсе. А назначение препаратов - это удел специалистов. Можно самому дойти до нужного уровня психотерапевта прочитав всего три-четыре книги, но с лекарствами всё гораздо сложнее. Кстати, о книгах… Не следует доверять всему тому, что раскручено и на устах у широкой аудитории. К примеру, учит избавляться от ПА, страхов, депрессии, ипохондрии Павел Федоренко. Если это всё кому-то помогает, то мы только рады, но не забывайте, что это банальная эксплуатация того, что люди пытаются понять, как бороться с ипохондрией самостоятельно. Всё так просто - купили какие-то курсы, освоили и теперь счастливы и живут без горя и печали, и забыли о том, ипохондрия что такое и как выглядит. Если бы всё было так просто, то не было бы никакой медицинской психологии. Не нужно верить фразам «не кормите аптеки», «не платите врачам» и подобным. Ничто не следует доводить до абсурда - в зависимости от врачей тоже нет ничего хорошего, но и потакание стремлению сделать всё не отрываясь от дивана тоже до добра не доводит.

Выше мы описали даже не все возможные виды комбинаторики. Ещё возможно сочетание с обсессивно-компульсивным расстройством, тогда мысли о каком-то заболевании носят характер навязчивостей. Поэтому, если у кого-то ипохондрия, а он думает о том, как избавиться самостоятельно - мысли его слишком наивны.

При лечении ипохондрии понадобится помощь психотерапевта

И не пытайтесь искать отзывы о лечении ипохондрии. У каждого может быть какая-то своя картина со своими индивидуальными особенностями. Чужие отзывы о не вашем случае никакой пользы вам не принесут.