Рак с метастазами относят к тому же виду, раковые клетки которого были диагностированы при первичном раке. К примеру, рак груди, имеющий свойство метастазировать в легкие, образует метастатические опухоли метастатического рака грудной железы, но не онкологию легкого.

Под микроскопом, метастатические раковые клетки, как правило, выглядят так же, как клетки исходного рака. Кроме того, метастатические онко – клетки и клетки исходного рака чаще всего имеют некоторые общие черты молекулярного характера, например, выражение некоторых белков или наличие специфических хромосомных изменений.

Не смотря на то, что некоторые виды рака с метастазами можно вылечить, в большинстве же случаев, данный тип рака не подлежит полному излечиванию. Тем не менее, в современной онкологии разработаны успешные и эффективные процедуры, позволяющие контролировать рост опухоли, облегчать симптомы и продлевать жизнь пациентов с различными стадиями и видами метастатических раковых болезней.

Рак с метастазами – патогенез

Буквально все виды онкологии, включая рак кровеносной системы и лимфатической системы (лейкемия, множественная миелома и лимфома), способны метастазировать и образовывать опухолевые новообразования.

Рак с метастазами развивается в несколько этапов:

1 . Местное вторжение. На этом этапе раковые клетки прорастают в близлежащие здоровые ткани.

2 . Онко – клетки распространяются через лимфу и кровь. Проходя через лимфатическую систему и кровоток, они попадают к другим здоровым частям организма.

3 . Раковые клетки размножаются в определенном месте в виде небольшой опухоли, образуя микрометастазы.

Симптомы появления метастазов при раке

Некоторые люди, имеющие метастатическое новообразование, не имеют явных симптомов и признаков. В таких случаях, метастазы обнаруживаются в процессе проведения рентгена или других видов диагностики. Также стоит учитывать, что наличие и проявление симптомов зависит от места локализации опухоли и ее размеров.

Некоторые признаки рака с метастазами:

Сильная головная боль

Кожа приобретает желтоватый оттенок (метастазы в печени)

Боли в пояснице (метастазы в кости таза)

Лечение рака с метастазами

Процесс лечения рака с метастазами может включать в себя:

• химиотерапию
• таргентную терапию
• гормональную терапию
• лучевую терапию
• хирургическое лечение

Выбор и применение той или другой методики на прямую зависит от индивидуального процесса протекания онкологии и первичного диагноза.

Другие факторы, которые необходимо учитывать при лечении рака с метастазами:

Р азмер опухоли

М есто локализации новообразования

К оличество метастазов опухоли

В озраст пациента и его индивидуальные предпочтения

О бщее состояние здоровья онкобольного

М етодики, которые применялись ранее

На сегодняшний день ученые продолжают активную работу над способами увеличения силы иммунного ответа организма против опухоли, а также над инновационными способами остановить рост и вылечить как первичный рак клетки, так и его метастазирование.

Добавить комментарий Отменить ответ

Категории:

Информация на сайте представлена исключительно с целью ознакомления! Применять описанные методы и рецепты лечения раковых заболеваний самостоятельно и без консультации врача не рекомендуется!

Метастазы при различных формах рака

Что такое метастазы? Из-за чего они возникают? Какие методы диагностики метастазов рака существуют? Чем опасны метастазы? Как их можно лечить? Где лучше лечить рак с метастазами - в Москве, в Израиле или в Германии? - На эти и другие вопросы отвечает заместитель главного врача Европейской Клиники, кандидат медицинских наук, Пылёв Андрей Львович.

Что такое метастазы?

Метастазы (метастаз - от греч. meta stateo - «иначе стою») - это вторичные очаги роста практически любой злокачественной опухоли. Большинство раковых заболеваний приводят к появлению вторичных очагов в локальных и регионарных лимфоузлах, печени, легких, позвоночнике.

Современные концепции развития метастазов основаны на том, что метастазы развиваются практически сразу, как только появляется сама злокачественная опухоль. Отдельные оторвавшиеся от нее клетки сначала проникают в просвет кровеносного (гематогенный путь диссеминирования) или лимфатического сосуда (лимфогенный путь диссеминирования), а затем переносятся с током крови или лимфы, останавливаются на новом месте, затем выходят из сосуда и растут, образуя метастазы. Вначале этот процесс идет медленно и незаметно, поскольку раковые клетки из материнского очага подавляют активность вторичных очагов.

С этого момента рак называют метастатическим. Процесс распространения раковых клеток называют метастазированием.

Способность к метастазированию - один из ключевых признаков злокачественных опухолей, который отличает их от доброкачественных новообразований.

Из-за чего возникают метастазы?

Будут ли отрываться от материнской опухоли отдельные клетки и формировать метастазы? Опухолевые клетки отрываются и будут отрываться всегда. Местные факторы иммунной системы организма очень долгое время защищают организм от быстрого роста опухолевых клеток. Вопрос лишь в вероятности возникновения метастазов, а она зависит от типа опухоли, скорости ее роста, степени дифференцировки клеток (насколько они отличаются от нормальных), стадии, на которой был диагностирован рак и других факторов.

Распространившись, опухолевые клетки очень долго могут оставаться неактивными (или расти очень медленно) на протяжении ряда лет. Точные механизмы запуска быстрого количества метастазов в организме не изучены.

Важен другой факт: по мере увеличения числа клеток в метастазе, они начинают выделять факторы роста. Эти факторы роста стимулируют образование капиллярной сети вокруг клеток опухоли, что обеспечивает клетки раковой опухоли всеми питательными веществами в ущерб остальным тканям организма.

Можно выделить несколько стадий распространения рака по организму:

• Проникновение опухолевых клеток в ближайший кровеносный или лимфатический сосуд;
• Распространение с током крови или лимфы по различным частям тела;
• Затем раковая клетка останавливается в одном из мелких сосудов и проникает через его стенку в ткани;
• Какое-то время она неактивна или размножается, но очень медленно;
• Бурный рост, разрастание капиллярной сети.

Многие опухолевые клетки погибают на одной из этих стадий. Те, которым удалось выжить, дают начало метастазам.

От чего зависит скорость распространения метастазов по организму?

Время, необходимое для клинического проявления первых метастазов, во многом определяется видом опухоли и степенью дифференцировки её тканей.

• Высокодифференцированные опухоли, как правило, метастазируют гораздо реже и позднее, чем низкодифференцированные опухоли.
• В низкодифференцированных опухолях клетки практически утрачивают черты нормальной ткани. Такой рак ведет себя агрессивнее.

Иногда метастазы появляются очень быстро, вслед за возникновением первичного опухолевого узла. У многих пациентов метастазы выявляются через 1–2 года. Иногда латентные или «дремлющие метастазы» обнаруживаются через много лет после проведенной операции по поводу удаления опухоли.

Вероятность метастазирования можно снизить при помощи разных методов лечения:

• Химиотерапия. Например, адъювантная химиотерапия проводится после операции и помогает уничтожить раковые клетки, которые, возможно, остались в организме.
• Лучевая терапия.

Могут ли метастазы возникнуть из-за того, что врач «повредил» опухоль во время операции или биопсии? Существует такое заблуждение, что метастазы возникают из-за проведенных процедуры. Однако, удаление части опухоли или ее биопсия (взятие ткани опухоли на исследование) не повышает частоту развития метастазов.

Наиболее часто метастазы обнаруживаются в лимфатических узлах, метастазы в печени, легких, существенно реже - в мышце сердца, скелетных мышцах, коже, селезенке, поджелудочной железе. Промежуточное место по частоте обнаружения метастазов при различных видах рака занимают центральная нервная система, костная система, почки, надпочечники.

У некоторых опухолей есть излюбленные места для метастазирования. Такие метастазы имеют свои «имена» - специальные термины:

• Метастаз Крукенберга - в яичники;
• Метастаз сестры Марии Джозеф - в пупок;
• Метастаз Вирхова - в лимфоузлы над левой ключицей.

Часто встречаемые виды рака и типичные места обнаружения метастазов

• Рак легкого - Другое легкое, печень, надпочечники
• Рак молочной железы - Легкие, печень, кости
• Рак яичников - Брюшина, печень, легкие
• Рак желудка - Печень, брюшина, легкие
• Рак кишечника (толстой кишки) - Печень, брюшина, легкие
• Рак прямой кишки - Печень, легкие, надпочечники
• Рак предстательной железы - Кости, легкие, печень
• Рак матки - Печень, легкие, брюшина
• Рак почек - Легкие, печень, кости
• Рак легкого - Надпочечники, печень, второе легкое
• Меланома - Легкие, кожа/мышечные ткани, печень
• Рак поджелудочной железы - Печень, легкие, брюшина
• Рак щитовидной железы - Легкие, печень, кости

Метастазы всегда называют по первичной опухоли. Например, если рак легкого распространился в надпочечники, то опухоль в надпочечниках называют «метастатический рак легкого». Однако, на молекулярно - генетическом уровне метастазы могут отличаться от материнской опухоли. Это явление называется гетерогенностью.

Чем опасны метастазы?

Метастазирование большинства опухолей происходит в тех случаях, когда исчерпаны резервы организма в борьбе с опухолью. Метастазы существенно нарушают функционирование всех жизненно важных органов и систем. В подавляющем большинстве смерть онкологических пациентов обусловлена именно метастазами основного рака.

Кроме того, метастазы существенно ухудшают общее состояние, нередко сопровождаясь нестерпимыми болями, требующими постоянного обезболивания.

Как проявляются метастазы?

Клиническая картина метастатического рака определяется местом расположения метастазов:

• Поражение брюшины (канцероматоз брюшины) приводит к возникновению асцита, что требует проведения лапароцентеза;
• Поражение плевры (канцероматоз плевры) вызывает развитие экссудативного плеврита, который требует выполнения торакоцентеза;
• Поражение костей и позвоночника ведет к болям в разных частях тела, переломам;
• Поражение легких проявляется в виде одышки;
• Метастазы головного мозга приводят к головным болям, головокружениям, судорогам, нарушению сознания;
• Поражение печени приводит к механической желтухе.

Кроме того, высвобождающиеся в ходе постоянной гибели опухолевых клеток токсины вызывают раковую интоксикацию организма.

В связи с омоложением рака, у ряда пациентов диагноз онкологического заболевания устанавливается лишь тогда, когда у него появились симптомы, вызванные метастазами.

Как диагностируются метастазы?

Обзорная рентгенография, ультразвуковое исследование, радиоизотопное исследование, компьютерная томография, магнитно - резонансная томография, позитронно - эмиссионная томография - все эти методики имеют существенное значение в распознавании метастазов. Эти методики дают возможность уточнить величину, распространенность и характер роста метастазов, их распад, нагноение, прорастание в соседние органы и ткани. Кроме того, эти же методики диагностики позволяют контролировать эффективность лечения по степени регресса метастазов.

Условно можно выделить два этапа диагностики метастазов:

• Первичное обследование, когда только диагностирована основная опухоль;
• Наблюдение у онколога после пройденного лечения. Если изначально метастазы обнаружены не были, а лечение прошло успешно, в будущей все равно придется периодически проходить обследования - есть риск рецидива.

Можно ли вылечить метастазы, и что это дает?

Основной целью проведения активной химиотерапии и лучевой терапии является профилактика возникновения метастазов рака на максимально ранней стадии. Лечение основано на общих принципах лечения опухолей, включая химиотерапию, лучевую терапию, оперативное лечение (при одиночных метастазах).

Лечение метастазов рака имеет определенные сложности. Поэтому в ряде случаев, мы проводим лечение метастазов с целью облегчения симптомов и продления жизни. С этой целью мы используем системную терапию (химиотерапия, гормонотерапия, таргетная терапия), местная терапия (хирургия, радиотерапия). Лечение тормозит рост опухоли, уменьшает ее размеры, замедляет процесс метастазирования. Это помогает подарить пациенту лишние месяцы, а иногда и годы.

За рубежом наиболее часто используют такие методики как чрезкожная чреспеченочная радиочастотная аблация метастатических очагов в печени. Данная методика доступна нашим пациентам в Европейской клинике.

Как говорилось выше, лечение в таких случаях является средством облегчения состояния пациента. Вероятность достижения ремиссии очень мала.

Мы в Европейской Клинике также используем такую методику как эмболизацию артерий, питающих крупные метастазы в различных органах, с целью уменьшения негативного влияния метастазов рака на организм пациента.

Параллельно проводят поддерживающую терапию, которая помогает справиться с симптомами и побочными эффектами химиотерапии. При болях назначают сильные обезболивающие средства.

Даже если вероятность ремиссии мала, лечение нужно продолжать. Врачи онкологи Европейской Клиники знают, как облегчить страдания пациента, продлить жизнь. Для этого мы используем наиболее современные методики и препараты. Если вы проходите курс лечения в другой клинике, у нас всегда можно получить второе врачебное мнение: иногда подходы разных врачей к лечению метастатического рака сильно различаются. Позвоните, чтобы записаться к врачу онкологу.

• О клинике
  • Отзывы пациентов
  • Коллектив
  • Фотогалерея
  • Цены на лечение рака в клинике
  • Лицензии
  • Отправить документы
• Лечение
  • Рак молочной железы
  • Онкология ЖКТ
  • Онкогинекология
  • Саркома
  • Лечение лимфомы
  • Онкодерматология
  • Онкоурология
  • Опухоли головы и шеи
  • Опухоли кости
  • Рак легкого
  • Эндокринный рак
• Отделения
  • Экстренная госпитализация
  • Реанимационное отделение
  • Отделение хирургии
  • Химиотерапия
  • Поликлиника
  • Онкологический центр
• Химиотерапия
  • Инфузионные порт-системы
  • Таргетная терапия опухолей
  • Внутрибрюшинная химиотерапия
  • Анализ на чувствительность

    Лечение пациентов проводится в соответствии со стандартами и рекомендациями наиболее авторитетных онкологических сообществ.

    © Европейская Клиника 2012 – 2018

    Метастазы и рецидивы злокачественных опухолей

    При росте не подвергшейся достаточному или своевременному лечению опухоли у значительного числа больных появляются вторичные опухолевые узлы в близлежащих и удаленных органах - метастазы.

    Метастазы злокачественной опухоли чаще осложняют это заболевание в поздних стадиях. Но в отдельных случаях опухоли и в ранней стадии уже образуют метастазы в ближайших или отдаленных лимфатических узлах или органах. Реализация этих микроскопических очажков в клинически определяемый метастаз происходит не всегда или может произойти спустя длительное время после радикального лечения.

    Исследования показывают, что занос в ближайшие или отдаленные органы злокачественных клеток не обязательно ведет к развитию метастатической опухоли. В отдаленных органах и тканях обнаруживались вполне жизнеспособные опухолевые клетки без роста. Развитие метастаза может не произойти из-за общей или местной сопротивляемости тканей, иммунозащитных свойств их.

    Рецидивы и метастазы злокачественной опухоли - тяжелое осложнение, более опасное для жизни больного, чем первичная опухоль. Раннее выявление этих осложнений и специализированное лечение являются основным путем борьбы за продолжительность жизни онкологических больных.

    Исследования, клинические наблюдения и статистические данные обнаруживают, что частота и особенности рецидивирования и метастазирования у больных злокачественными опухолями, определяющие прогноз болезни, зависят от ряда достоверных фактов:

    Чтобы решить эту задачу обеспечения раннего выявления возможных рецидивов и метастазов,- надо иметь достоверные сведения по перечисленным выше моментам, определяющим прогноз заболевания.

    Различают следующие пути метастазирования злокачественных опухолей: лимфогенный, гематогенный и смешанный.

    При злокачественных опухолях брюшной полости (желудка) и полости малого таза (яичника) происходит диссеминация процесса по брюшине в виде мелких «пылевых» метастазов с развитием геморрагического выпота - асцита.

    Лимфогенный путь метастазирования чаще дает регионарные метастазы, гематогенный путь ведет к образованию отдаленных метастазов в отдаленные органы. Пути лимфогенного метастазирования большинства злокачественных новообразований хорошо изучены. Известны и поддаются обследованию области скопления лимфогенных метастазов большинства злокачественных опухолей. Это облегчает их раннее распознавание и своевременное лечение больных.

    Область шеи, ее лимфатические узлы являются коллектором, собирающим лимфу не только от органов головы, груди и верхних конечностей, но через грудной проток и от органов брюшной полости, туловища и нижних конечностей. Имеется определенная закономерность, обусловленная топографией (ходом) лимфатических путей. Злокачественные опухоли нижней губы, передних отделов языка и полости рта, верхней челюсти метастазируют, прежде всего, в подбородочные и подчелюстные лимфатические узлы. Опухоли задних отделов языка, дна полости рта, глотки, гортани, щитовидной железы - в лимфатические узлы по ходу сосудисто-нервного пучка шеи. Опухоли молочной железы, легких метастазируют в надключичную область, в лимфоузлы, расположенные снаружи от грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Опухоли брюшной полости метастазируют в надключичную область, в лимфатические узлы, расположенные кнутри от грудино-ключично-сосцевидной мышцы, между и позади ее ножек. Закономерность метастазов рака желудка в определенные локализации лимфатических узлов привела к появлению специальных терминов. Например: метастазы в лимфатические узлы левой надключичной области называются «вирховскими», метастаз в яичники - «крукенберговским», метастаз в дугласовом пространстве «шницлеровским».

    Тщательное обследование состояния лимфатических узлов является обязательным при каждом осмотре онкологического больного.

    Вторым местом сосредоточения лимфатических узлов, в которых образуются метастазы, является подмышечная область. Подмышечные лимфоузлы тщательно исследуются при злокачественных опухолях молочной железы, злокачественных опухолях кожи верхних конечностей и туловища.

    В паховых лимфатических узлах локализуются метастазы при злокачественных опухолях нижних конечностей, крестцово-ягодичной области, наружных половых органов. Они также подлежат тщательному исследованию.

    Гематогенные метастазы в отличие от лимфогенных обычно отдаленные и множественные. Гематогенные метастазы чаще обнаруживаются в легких у больных злокачественными опухолями молочной железы, почек, яичника, саркомы костей и мягких тканей. Рентгеноскопия легких так же обязательна при обследовании онкологического больного, как и ревизия состояния лимфатических узлов.

    Печень является местом образования метастазов как лимфогенных, так и гематогенных, особенно при злокачественных опухолях желудка, прямой кишки, почки, легкого.

    Рецидив злокачественной опухоли - это возобновление злокачественного роста на прежнем месте из оставшихся после лечения опухолевых клеток.

    Рецидивы злокачественной опухоли возникают из отдельных, даже одиночных опухолевых клеток, не удаленных во время операции или не разрушенных при лучевой терапии. В определенной степени они свидетельствуют о несовершенстве проводившегося радикального лечения, но не всегда, так как рост злокачественной опухоли в редких случаях начинается из нескольких первичных очагов, расположенных в разных отделах одного органа (первичная множественность).

    Рецидивы выявляются при тщательном исследовании области оперативного вмешательства или лучевого лечения (места локализации опухоли). При визуальных локализациях это осуществляется осмотром, иногда с помощью лупы, пальцевым исследованием, диагностической пункцией подозрительного участка или исследованием отпечатка. При внутренних локализациях производят лабораторное, рентгенологическое и эндоскопическое исследования. Современные фиброэндоскопические аппараты позволяют осмотреть всю слизистую оболочку желудка, толстой кишки, взять с подозрительного участка мазок для цитологического исследования или кусочек ткани для гистологического изучения. В неясных случаях больного госпитализируют в специализированный стационар для уточнения вопроса о рецидиве.

    Появление рецидива злокачественной опухоли или метастатического узла не всегда бессимптомно.

    Больные нередко замечают образование узла в необычном месте или возобновление бывшей ранее симптоматики, но часто стараются уйти от тревожных подозрений и мыслей, откладывают посещение онколога. Не только онкологи, но и родственники, близкие больного могут заметить изменения в нем, требующие непланового осмотра онколога: появление слабости, анемизации или психическая беспричинная депрессия. Рецидивы опухоли отдельных локализаций или появление метастатических узлов в некоторых областях сопровождаются рядом характерных признаков, требующих срочной консультации онколога. Например: рецидив опухоли средостения или глубокий метастатический узел шеи у больного злокачественной опухолью легкого, средостения вызывает сдавление шейного участка симпатического ствола, что ведет к сужению глазной щели, западению глазного яблока, сужению зрачка соответствующей стороны (синдром Бернара-Горнера).

    Наиболее просматриваемые статьи:

    Актуальные темы

    • Лечение геморроя Важно!
    • Лечение простатита Важно!

    Предрак, или предраковое заболевание, - состояние, которое переходит в рак с большей степенью вероятности, чем в основной популяции. Однако наличие.

    Что такое опухоли островков Лангерганса? Опухоли из клеток островков Лангерганса представляют собой скопление патологических (злокачественных) клеток в.

    Гипофарингиальный рак – это заболевание, при котором злокачественные (опухолевые) клетки поражают ткани подглоточного пространства. Подглоточное.

    Специфичность онкомаркеров - процент здоровых лиц и больных с доброкачественными новооб­разованиями, у которых тест дает отрицательный результат.

    Общая информация Карцинома коры надпочечников (или адренокортикальная карцинома) – это редкое злокачественное заболевание (1-2 случая на миллион населения).

    У вас только что диагностировали рак? Голова идет кругом? А доктор хочет, чтобы вы проанализировали ситуацию и выбрали план лечения заболевания. Но как.

    Ведущим фактором, определяющим прогноз опухоли, является распространенность последней к моменту ее диагностики. По мере увеличения размеров злокачественной.

    Общая информация о злокачественной мезотелиоме Злокачественная мезотелиома – это заболевание, при котором злокачественные клетки образуются в.

    Рак желчного пузыря – это заболевание, при котором злокачественные (опухолевые) клетки поражают ткани желчного пузыря. Рак желчного пузыря – это редкое.

    Заболеваемость Рак молочной железы - одно из наиболее распространенных злокачественных новообразований у женщин. Заболеваемость раком молочной.

    Видеоконсультации

    Другие сервисы:

    Мы в социальных сетях:

    Наши партнеры:

    Торговая марка и торговый знак EUROLAB™ зарегистрированы. Все права защищены.

    Метастазы: чем они опасны и как влияют на течение раковой патологии?

    Каждый день в человеческом организме появляются тысячи аномальных клеточных структур, способных в дальнейшем приобрести злокачественный статус. Благодаря иммунитету эти клетки своевременно уничтожаются.

    Но если иммунная защита по определенным причинам пропускает эти клетки, то они беспрепятственно размножаются, формируясь в опухоль ракового характера.

    Что такое метастазы при раке?

    Злокачественные клетки из очагов первичной локализации посредством крово- и лимфотока распространяются в другие органические структуры, формируя метастазные очаги, которые фактически являются вторичными локализациями рака.

    Когда рак расползается в соседние ткани, говорят о регионарном метастазировании. Если же злокачественные клеточные структуры с кровотоком или лимфатической жидкостью проникли в периферические ткани, то возникает отдаленное метастазирование.

    Причины распространения

    В целом метастазирование обуславливается определенными факторами онкологического роста, которые стимулируют формирование капиллярных и сосудистых сетей вокруг опухолевого образования.

    В результате создается благоприятная среда для злокачественных структур, которая обеспечивает их необходимым питанием. По такому сценарию происходит метастазирование по всему телу.

    В целом распространение злокачественных клеток может происходить по различным путям:

    • С кровотоком – злокачественные клетки гематогенно по венам, капиллярным структурам и сосудам распространяются по организму;
    • С током лимфы. Лимфоузлы выступают защитным барьером для злокачественных структур и в них происходит частичное их уничтожение. Но когда измененных клеток слишком много, то макрофаги не могут с ними справиться;
    • Имплантационно или по оболочке серозной ткани.

    Гематогенные пути метастазирования обычно наблюдаются при поздних стадиях хорионэпителиом и сарком, малотазовых и брюшных опухолях, гипернефромах и пр.

    На какой стадии появляются и как быстро распространяются?

    Если онкопациент не получает необходимого лечения, то метастазы со временем возникнут при любом раковом процессе, но срок появления не всегда однозначен.

    При одних онкопатологиях метастазирование возникает уже через несколько месяцев после образования первичного опухолевого очага, а при других выявляются лишь через по прошествии нескольких лет. Поэтому даже предположительно установить сроки метастазирования невозможно.

    Рассматривая метастазирование в лимфосистеме, можно сказать, что метастазы являются признаком перехода рака на вторую стадию развития.

    Если появилось гематогенное распространение злокачественных клеток, то речь идет о переходе онкопатологии на 4 стадию. В среднем метастазы образуются на 3-4 стадии рака. Т. е. фактически, появление метастатических процессов определяет стадию раковой опухоли.

    Видео о том, как происходит метастазирование раковых опухолей:

    Как метастазируют различные виды рака?

    Обычно метастазы выявляются в легочных структурах, печени и лимфоузлах. Гораздо реже метастатические очаги обнаруживаются в сердце и мышцах скелета, селезенке и поджелудочной железе.

    Специалисты определили некоторую закономерность метастазирования рака различной локализации:

    • Меланома обычно метастазирует в легкие, печень, мышцы или кожу;
    • Легочный рак – в здоровое легкое, печень и надпочечниковые ткани;
    • Злокачественная опухоль в яичниках и матке, желудке и кишечнике, поджелудочной железе обычно метастазирует в легкие, печень и брюшную полость;
    • Молочножелезистая, почечная и простатическая онкология распространяется преимущественно в костные, печеночные и легочные ткани.

    Чем опасны?

    Летальный исход при онкопатологиях чаще наступает именно из-за активного метастазирования, нежели из-за наличия первичной опухоли. Поэтому метастазы очень опасны.

    1. Они нарушают деятельность жизненно важных систем и органов;
    2. Если появились метастазы, то организм уже не может самостоятельно противостоять онкологии;
    3. Метастазирование отрицательно сказывается на течении онкопроцесса и состоянии пациента, ухудшая его.

    Разновидности

    Метастазирование имеет множество вариантов и разновидностей, существенно различающихся друг с другом.

    Вирховский

    Метастаз Вирхова локализуется в надключичной области на шее и возникает на фоне желудочного рака. Подобное расположение вторичного онкоочага обуславливается направлением лимфотока из брюшной полости.

    Злокачественные клеточные структуры поднимаются по лимфатическим путям именно до шейного лимфоузла, дальше пройти они не могут, поэтому начинают формироваться во вторичную опухоль. Вирховский метастаз может возникнуть вследствие рака печени, поджелудочной и прочих брюшных структур.

    Крукенбергский

    Подобные метастазы также характеризуются лимфогенным происхождением и локализуются в яичниках. На долю подобных вторичных опухолей приходится порядка 35-40% от общего числа яичниковых метастазов.

    Наблюдаются крукенбергские метастазы при злокачественных желудочных, молочножелезистых, кишечных или желчнопротоковых поражениях, мочепузырном или цервикальном раке.

    Шницлеровский

    Шницлеровскими метастазами называют распространение злокачественного процесса в клетчатку околопрямокишечной локализации и параректальные лимфоузлы.

    Подобные метастатические образования прощупываются при ректальном пальцевом исследовании и представляют собой безболезненные уплотнения.

    Чаще всего возникает на фоне рака желудка.

    Остеобластический

    Метастатические опухоли, образующиеся в костных тканях и способствующие активности остеобластов, называют остеобластическими. На фоне повышенной остеобластной активности происходит усиленное отложение кальция в костных тканях, что способствует их быстрому росту.

    Возникают такие метастазные очаги на фоне молочножелезистого, щитовидного или простатического рака, саркомах и лимфомах. Прогнозы преимущественно неблагоприятные.

    Солитарный

    Метастазы солитарного типа представляют собой крупноузловые одиночные образования, локализующие в легочных, головномозговых и прочих тканях.

    Остеолитический

    Остеолитические вторичные образования тоже локализуются в костных структурах, однако, их воздействие на кости носит несколько иной характер. Они разрушают костную ткань и активируют остеокласты, что приводит к деструктивным изменениям костей.

    Симптомы и признаки

    Клиническая картина метастазирования зависит от его локализации и типа первичной опухоли. Обычно метастазы приводят к тяжелым дисфункциональным изменениям в структурах организма.

    • При печеночном метастазировании у пациентов зудит кожа, появляется желтухи и недостаточность печени;
    • Головномозговые метастатические процессы приводят к стремительной энцефалопатии;
    • Легочное метастазирование вызывает бронхолегочные воспаления, нарушения дыхательной деятельности и пр.;
    • Костные метастазы отличаются сильной болезненностью по всему телу.

    На коже

    Кожные метастазы возникают преимущественно на фоне злокачественных поражений яичников, легких и почек. Метастатические процессы на коже имеют лимфатическое или гематогенное происхождение. У мужчин такие метастазы локализуются на животе и шее, груди и голове, а у женщин на груди и животе.

    1. Появление образований, похожих на родинки;
    2. Изменение цвета кожи на месте метастазов;
    3. Быстрое увеличение кожного образования;
    4. Астения;
    5. Обессиленность;
    6. Сонливость и слабость;
    7. Отсутствие работоспособности;
    8. Болезненные ощущения в области опухоли;
    9. Похудение и гипертермия.

    На фото видно, как выглядит рак 4 стадии с метастазами на коже

    Если метастаз образовался на коже головы, то он обычно имеет вид сального кистозного образования.

    В ребрах

    Первыми признаками реберных метастаз выступают интенсивные болезненные ощущения, приводящие к ограничению подвижности. На более поздних этапах вторичные опухолевые очаги могут приводить к переломам ребер, возникающим даже при незначительных нагрузках.

    В ребра чаще всего метастазируют раковые опухоли щитовидки, груди, простаты и цервика, печени и легких, пищевода и пр. Для их обнаружения необходимо проведение сцинтиграфического исследования скелета.

    Сердце

    Сердечные опухоли вторичного характера обычно возникают вследствие плевральной мезотелиомы, карциномы, меланомы или пищеводного плоскоклеточного рака, почечной и щитовидной онкологии или лейкемии.

    Признаками сердечных метастазов являются:

    • Выпот перикарда;
    • Непроходимость вен в миокарде;
    • Угнетение сердечной деятельности;
    • Аритмия, недостаточность миокарда.

    Брюшине

    Раковые клетки могут проникнуть в любую часть организма, в частности в брюшную полость. Злокачественные структуры оседают на поверхности внутренних органов и стенок брюшины. Довольно долгое время они накапливаются, постепенно образуя вторичную опухоль.

    При онкологии молочной железы

    Метастатические очаги в молочной железе проявляются появлением уплотнений в груди, которые легко прощупываются при пальпации.

    В молочную железу злокачественные клетки проникают с кровотоком или лимфогенно. Пациентка ощущает интенсивную болезненность в груди и прочие дискомфортные ощущения.

    Отдаленные метастазы

    Чем больше параметры первичного образования, тем раньше начнутся метастатические процессы. Обычно реальная угроза метастазирования возникает, когда опухоль превышает 3-сантиметровый диаметр.

    Вместе с кровотоком злокачественные клетки распространяются в отдаленные ткани и органы, что указывает на поздние этапы опухолевого процесса.

    • Если метастазы возникли в костной системе, то пациентки ощущают боль в костях, которая может серьезно снизить качество жизни.
    • Если молочножелезистый рак метастазировал в легкие, то пациентку беспокоит одышка, кашель и грудные боли.
    • При нервносистемном метастазировании появляются головокружения и головные боли, судороги и галлюцинации, слуховые и зрительные нарушения, координационные расстройства и пр.

    Регионарные

    Уже на ранних этапах онкологии в молочной железе могут возникнуть метастазы в регионарных лимфоузлах. Обычно это подмышечные лимфоузловые структуры.

    Но если первичная опухоль образовалась ближе к центру грудной клетки, то метастазированию подвергаются грудинные лимфоузлы.

    В дальнейшем раковый процесс распространяется в более отдаленные лимфоузлы.

    В кишечнике

    Метастазирование в кишечник сопровождается частыми поносами или запорами, примесями крови в каловых массах, болью в животе и вздутием.

    Кроме того, продукты жизнедеятельности онкообразования вызывают общую интоксикацию организма, что проявляется диспепсическими нарушениями.

    Почке

    Основным признаком метастазирования в почках и надпочечниковых структурах является гематурия, которая характеризуется наличием крови в моче пациента.

    Дополнительным признаком метастазирования в почках является болезненность в поясничной области, постоянная температура и слабость, повышенное АД и прогрессирующая анемия.

    Селезенке

    Метастазы в селезенке встречаются крайне редко, потому как сам орган способен производить вещества, уничтожающие злокачественные клетки.

    Среди явных признаков метастазирования выделяют лихорадку, тромбопению, увеличение размеров органа, тяжесть и болезненность. С ростом вторичной опухоли состояние ухудшается, а организм истощается.

    Плевре

    Плевра выстилает грудную стенку и легкие с внутренней стороны. Она производит специальную смазку, облегчающую легочную работу в процессе дыхания. Метастазирование в плевральные ткани сопровождается кашлем, субфебрильной температурой и болезненностью в грудине.

    Желудка

    Метастазирование в желудке встречается достаточно редко, при этом опухоли распространяются сюда из матки, пищевода, молочной железы или легкого. Метастазирование сопровождается гипертермией и отсутствием аппетита, анемией и вкусовыми изменениями, болезненностью в желудке и пр.

    Яичников

    На начальных этапах метастазы яичников никак себя не проявляют. Некоторые онкопациентки наблюдают отсутствие аппетита и общую слабость, нарушения менструаций и гипертермию. Когда метастаз увеличивается, появляются болезненные ощущения и распирающее чувство в области низа живота.

    Надпочечников

    В надпочечники метастазируют многие опухоли, например, из легких, почек, молочных желез и пр.

    Подобное распространение опухоли вызывает надпочечниковую недостаточность.

    Крупные вторичные образования практически всегда сопровождаются некротическими процессами.

    При онкологии матки

    Метастазирование при маточном раке начинается на 3 стадии онкопроцесса. Распространение злокачественных клеток происходит лимфогенным путем, а гематогенное распространение возможно на последней стадии рака.

    Пациентки жалуются на кровянистые выделения между месячными, поясничные боли и рези в нижней половине живота, особенно при нагрузках.

    Мочевого пузыря

    Метастатическое распространение злокачественных клеток в мочепузырные структуры происходит лимфогенным путем преимущественно из лоханок или мочеточников.

    Поначалу появляются симптомы, наиболее характерные для цистита, беспокоят частые позывы, поясничные боли, болезненные мочеиспускания.

    С развитием метастазирования состояние ухудшается, появляется постоянная гипертермия, кров в урине и пр.

    Поджелудочной железы

    Поджелудочножелезистое метастазирование характеризуется такими проявлениями, как резкое похудение и отсутствие аппетита, тошнотнорвотный синдром, эпигастральные боли и частая диарея.

    Иногда метастазы в поджелудочной вызывают некоторое пожелтение кожных покровов и опоясывающую боль в животе.

    Горла

    Метастатические образования в горле появляются обычно из опухолей рта, органов дыхания и пищеварения. Чаще всего подобная локализация метастазов вызывает такие признаки:

    • Ранки и язвочки в горле;
    • Отек ротовых тканей;
    • Проблемы при разговоре, дыхании, сглатывании;
    • Увеличение лимфоузлов и пр.

    Как определить в организме?

    Выявление метастаз требует проведения тщательной диагностики, включающей:

    Подобные процедуры позволяют определить степень метастазирования, размеры вторичных опухолей, прорастание в другие ткани и наличие гнойных процессов либо распада, характер роста и пр.

    Видны ли на УЗИ?

    Ультразвуковая диагностика является одним из основных методов выявления метастатического распространения злокачественных процессов.

    Подобное исследование считается достаточно информативным и широко применяется в современной диагностической практике.

    Как вылечить?

    Лечение онкопатологии с метастазированием обуславливается расположением, размерами и количеством вторичных очагов. Применяется несколько различных методик: хирургическое удаление, радиолечение и медикаментозная терапия.

    Оперативное лечение

    Изначально врачи стараются удалить первичное образование, которое в будущем может выступать в качестве источника метастазов.

    Затем приступают непосредственно к удалению самих метастазных очагов. Для этого производят удаление лимфоузлов и прилегающей клетчатки.

    При удалении вторичных образований хирург отсекает и часть здоровых тканей, на которых также могут находиться микрометастазы.

    Радиочастотная абляция

    Радиочастотная абляция сегодня успешно применяется в лечении метастазного распространения опухолевых процессов.

    Подобный метод предполагает разрушение опухоли посредством высоких температур, которые создаются специальными электродами. Электромагнитные токи нагревают злокачественные ткани и разрушают их. Затем отмершие клетки ссыхаются, а на их месте формируется рубец.

    Лекарства

    Медикаментозное лечение метастазных опухолей предполагает применение таких способов, как химиотерапия, иммунотерапия, таргетная и гормональная терапия.

    Химиотерапевтическое воздействие противоопухолевыми препаратами останавливает рост и распространение метастазов. Часто эту методику сочетают с облучением или радиочастотной абляцией.

    Сколько живут с метастазами: прогноз

    Обычно наличие метастазов в лимфоузловых и прочих органических структурах говорит о неблагоприятных прогнозах онкопатологии.

    • Прогноз метастазов в брюшной полости. Летальный исход при подобном метастазировании на сегодня составляет 5%. Своевременное выявление брюшного метастазирования и обязательная химиотерапия с соответствующей реабилитацией намного повышает шансы пациента на благоприятный исход лечения онкологии.
    • В надпочечники. Надпочечниковые метастазы обычно сочетаются с поражением других органов, поэтому прогноз зависит от конкретной клинической ситуации.
    • Средостении. Подобное метастазирование при раннем выявлении может закончиться положительно, однако, при позднем выявлении прогнозы неблагоприятные.
    • Кишечнике. При своевременном обращении к онкологу имеется тенденция к благополучному исходу заболевания. Излечение при своевременном хирургическом вмешательстве в сочетании с радиолечением и химиотерапией в среднем наступает у половины пациентов. На поздних этапах прогнозы неутешительные.
    • Печени. Без лечения при метастазных поражениях печени выживаемость составляет 4 месяца. При получении необходимой помощи жизнь пациента продляется на полтора года, дополнительная химиотерапия способна подарить онкобольному еще около года жизни.
    • Легких. Неблагоприятными факторами при легочном метастазировании является его появление раньше, чем через 12 месяцев после удаления первичного онкоочага, а также стремительное увеличение метастазных опухолей. Выживаемость в течение 5 лет при одиночном метастазировании и после проведения адекватного лечения составляет порядка 40%.

    Если у пациента терминальная (четвертая)стадия онкологии и имеются метастазы, то продолжительность жизни исчисляется несколькими неделями, а иногда и днями, что зависит от вида опухоли.

Современная чума в виде онкологии имеет массу разновидностей, чем вынуждает самых умных людей планеты столетиями трудиться над проблемой излечивания человека от раковой опухоли. Рак без метастаз может поражать только головной мозг, и то определенные его участки. Все же остальные органы человека в запущенной стадии заболевания обязательно пустят свои метастазирующие отростки в соседние ткани и структуры. Размножение злокачественных клеток внутри организма может произойти при малейшей внешней провокации, с которой иммунная система не в силах справиться самостоятельно. Постепенное вытеснение здоровых клеток путем их мутации формирует опухоль, которая способна убить человека за определенный период времени.

Метастазы появляются при переходе болезни во вторую - третью стадию тяжести, для которых характерно разрастание клеток за пределы первичного очага локализации. Отсутствие тенденции злокачественных клеток к самоуничтожению и естественному отмиранию вынуждает их быстрое размножение вытеснять в другие органы и ткани. Таким образом, формируются метастазы, являющиеся вторичными раковыми новообразованиями. Рак без метастаз имеет место на начальной стадии своего формирования и при первой степени тяжести болезни.

Наличие метастазирования при онкологической опухоли заметно ухудшает внешний вид человека, превращая его в истощавшую фигуру с серозностью кожных покровов. Такая метаморфоза происходит по причине активного кровоснабжения очагов метастазирования, которые провоцируют катастрофический дефицит кислорода в здоровых клетках. Поэтому начальный рак без метастаз не влияет на ухудшение общего состояния человека внешне.

Диагностическое выявление онкологии.

Злокачественное новообразование в любом органе тела уточняется с помощью современной медицинской аппаратуры. Даже первичный и начальный рак без метастаз необходимо уточнить с помощью таких обследований:

. Ультразвуковое исследование проводится для выявления абсолютно всех видов опухолей, и помогает уточнить клиническую картину болезни по качественным характеристикам и степени масштабности поражений.

Рентгенологическое исследование целых систем внутренних органов помогает рассмотреть опухоль в нескольких проекциях, то есть со всех сторон: боковой, передней, задней.

Магнитно - резонансная томография детализирует наличие метастазирования и его направление.

Сцинтиграфия - радиологическое обследование тканей при подозрении на раковую опухоль костей. Проводится по определенному показанию или с целью уточнения метастазирования в костную структуру.

Компьютерная томография может быть показана при уточнении сложных случаев в онкологической практике, чаще всего проводится при раковых образованиях в головном мозге.

Гистология биологического материала, взятого с помощью пункционной биопсии - необходимое исследование для всех форм злокачественных опухолей. Так называемый анализ изнутри очага несет в себе важную информацию о качестве содержимого новообразования и тенденции его к росту и размножению.

Лабораторная диагностика общего состояния здоровья дополняется многочисленным количеством специальных анализов, показанных для уточнения локализации опухоли и воздействия ее на организм в целом. Проведение онкологического маркирования позволяет выявить рак без метастаз на самой ранней стадии его формирования.

Основные принципы лечения.

Онкология с каждым годом все лучше поддается терапии, причем методы и способы лечебных мероприятий приобретают более щадящую форму для организма пациента в целом. Рак без метастаз вылечить, несомненно, намного проще, причем склонность его к рецидиву будет значительно уменьшена. К сожалению, большинство злокачественных образований диагностируется в запущенных степенях тяжести, поэтому лечебный процесс затягивается и не всегда является достаточно эффективным.

Обычно рак без метастаз лечится с помощью таких методов:

. Хирургическое удаление - самый результативный метод.

Химиотерапевтические инъекции помогают замедлить рост опухоли перед оперативным вмешательством.

Лучевая терапия способствует профилактической зачистке организма от активных злокачественных клеток, способных вызвать рецидив.

Метастазы при раке – это клетки из главного очага опухоли, которые с помощью крово- и лимфотока распространились в другие органы. Если рак распространился в соседние ткани, то это говорит о регионарном метастазировании, если раковые клетки распространились в периферические клетки, то возникает отдаленное метастазирование.

Что такое, особенности, причины и пути метастазирования опухолей

Запомните! Причины возникновения определяются определенными факторами онкологического характера, которые могут стимулировать формирование сосудистых и капиллярных сетей вокруг опухоли.

Из-за этого создается благоприятная обстановка для раковых клеток. Такой сценарий характерен для образования метастаз по всему телу.

Распространение опухолевых клеток по организму может происходить несколькими путями:

• С помощью кровотока – клетки рака гематогенно по капиллярным сосудам и венам распространяются по организму. Такой тип распространения обычно наблюдается при гипернефромах, опухолях малого таза, брюшины, саркомах;
• С помощью лимфы – когда атипичных клеток становится много, макрофаги не в состоянии с ними справиться, и лимфоузлы уже не могут служить защитным барьером для раковых клеток. Такое распространение свойственно раку толстой кишки, желудка, гортани, шейки матки, а также саркомам и меланомам;
• Имплантационно или по оболочке серозной ткани (такой путь возникновения метастаз возможен при разрушении капсулы поврежденного опухолью органа и выхода раковых клеток наружу из капсулы в ту или иную естественную полость).

Ведущие клиники в Израиле

Этапы метастазирования:

• Происходит проникновение раковых клеток в просвет кровеносного или лимфатического сосуда – интравазация;
• Раковые клетки переносятся кровью или лимфой – диссеминация;
• Раковые клетки останавливаются на новом месте – эмболия;
• Онкоклетки выводятся в периваскулярную ткань – экстравазация;
• Происходит непосредственно метастазия (появление метастаз).

Чем опасны метастазы, и можно ли остановить их появление? Если не проводить соответствующего лечения, они могут возникнуть практически во всех случаях, но сроки их появления могут варьироваться – это могут быть несколько месяцев или намного дольше, но иногда метастазы становятся первыми проявлениями онкологии, и установить скорость распространения, даже примерно, не представляется возможности.

Обратите внимание! Причины появления (патогенез) метастаз(мтс, mts) при одном и том же заболевании, но через различный период времени врачи объяснить точно не могут.

Здесь имеют значение различные факторы, играющие роль в скорости возникновения и развития метастаз:

• Наличие множества мелких сосудов около первичного очага заболевания;
• Иммунные расстройства больного;
• Возраст пациента (чем моложе пациент, тем быстрее появляются);
• Особенности расположения опухоли и гистологические ее особенности;
• Проводимая противоопухолевая терапия (после ее проведения трудно прогнозировать вероятность и время возникновения).

На какой стадии появляются метастазы? Если рассматривать их распространение в лимфосистеме, то можно сказать, что в данном случае их появление является симптомом перехода рака во 2 стадию развития. При гематогенном распространении – речь идет уже о переходе на 4 стадию. Вообще, наличие метастаз говорит о 3-4 стадии ракового заболевания, фактически их наличие помогает распознавать стадию болезни.

Кто в группе риска и где могут быть метастазы

Важно! Метастазы могут формироваться в любом органе. Наличие их может выявляться у лиц любого возраста и пола, но наибольшее их количество случается у тех, кому больше 50 лет.

Куда могут метастазировать опухоли? Наиболее частыми бывают случаи метастазирования в лимфатические узлы, печень, легкие. Меньше встречаются в почках, ЦНС, костях, надпочечниках. Еще меньше случаев обнаружения — в сердечной мышце, скелетных мышцах, селезенке, коже.

Как дают метастазы разные виды рака

По гистологии метастазы обычно соответствуют первичному очагу, но могут иметь и отличное от первичного новообразования строение. Иногда эти различия затрудняют дифференцирование метастаз и множественного рака.

Разные виды рака с той или иной вероятностью дают метастазы в определенные внутренние (висцеральные) органы, но зная особенности лимфотока, можно определить возможные пути развития метастаз. Рак молочной железы, простаты, щитовидки, почек обычно дают метастазы в кости, печень и легкие. Рак желудка, толстой кишки, яичников, тела матки и поджелудочной обычно поражают печень, брюшину и легкие. Рак легкого и прямой кишки, как правило, дают метастазы в печень, надпочечники и легкие (если поражено одно легкое, то метастазы могут обнаруживаться во втором). Меланома метастазирует в печень, легкие, мышцы.

Чем опасны?

Смертельный исход чаще наступает из-за активного появления метастаз (Metastasis), чем от самой опухоли. Возникновение метастаз провоцирует множество побочных эффектов:

• Нарушается работа внутренних органов и жизненно важных систем;
• Развитие мтс не дает организму бороться с онкологией самостоятельно;
• Ухудшают самочувствие пациента (убивают больного).

Разновидности

Процесс метастазирования имеет много разновидностей, которые отличаются друг от друга:

1. Метастаз Вирхова (Вирховский) обычно расположен в области шеи (над ключицей) и появляется на фоне рака желудка. Это обусловлено устремленностью лимфотока из брюшной полости. Так как раковые клетки из брюшной полости пройти дальше шейного лимфоузла (аорты) не могут, то формирование вторичного очага опухоли происходит здесь. Вирховский метастаз может появиться из-за рака поджелудочной, печени и других брюшных структур;
2. Крукенбергский — характеризуется лимфогенным способом развития и расположен обычно в яичниках. Также могут появляться такого рода метастазы при раке желудка, молочной железы, мочевого пузыря и цервикальном раке;
3. Шницлеровские — распространяются в клетчатку около прямой кишки и параректальные лимфоузлы. Такого рода метастазы можно прощупать при пальпации и являют собой безболезненные уплотнения. Такого рода мтс типичны при раке желудка;
4. Остеобластические образовываются в костных тканях при повышенной активности остеобластов, что и вызывает отложение кальция, способствующих быстрому росту клеток. Обычно такие мтс возникают на фоне , саркомах, лимфомах, рака молочной железы, щитовидки и имеют неблагоприятный прогноз;
5. Солитарные – это крупноузловые одиночные образования, которые расположены в легочных, головномозговых и других тканях;
6. Остеолитические — локализуются на костных тканях и разрушают ее, активируя остеокласты, приводя к деструктивным изменениям костей.

Регионарные

На ранних этапах некоторых видов рака могут возникнуть регионарные метастазы, к примеру, при раке молочной железы, метастазы возникают в регионарных лимфоузлах – в подмышечной лимфоузловой структуре. В дальнейшем метастазы появляются и в более отдаленных узлах.

Отдаленные

Чем больше размер первичного ракового новообразования, тем раньше могут начаться процессы формирования мтс. Как правило, угроза их появления возникает при размере основной опухоли больше 3 см в диаметре. Вместе с кровотоком злокачественные клетки быстро распространяются на отдаленные органы и ткани, и это указывает на поздние этапы заболевания.

Симптомы и признаки

Симптомы метастаз зависят от их локализации и типа первичной раковой опухоли:

• При метастазах в печени у больного зудит кожа, могут появляться признаки желтухи и недостаточность печени;
• В головном мозге (к примеру, лептоменингеальный канцероматоз) обычно приводят к быстрой энцефалопатии;
• Наличие метастаз в легких вызывает нарушения дыхательной деятельности, воспаление в бронхах;
• В костях отличаются проявлением болей во всем теле;
• На коже проявляются появлением одиночных или множественных узлов телесного, розового или синеватого цвета.

На начальных стадиях развитие метастаз может протекать бессимптомно. Лишь в дальнейшем могут возникать признаки метастазирования, которые зависят от их локализации. Общая симптоматика совмещается с общими признаками заболевания.

Метастазы различной локализации

На коже

Такого рода метастазы имеют лимфогенное или гематогенное происхождение и возникают чаще при раке яичников, легких, почек. У мужчин вторичные очаги заболевания на коже чаще возникают в области живота, шеи, плеча, груди, на голове, у женщин – на груди и животе (в области пупка). Признаками подобных метастаз могут быть:

1. Возникновение родинкоподобных образований;
2. Изменение цвета кожи в области метастаз;
3. Астения;
4. Болезненные ощущения в районе образования опухоли;
5. Похудение и гипертермия.

При образовании на голове его вид напоминает сальное кистозное образование.

В ребрах

Метастазы в ребрах вызывают некоторое ограничение подвижности, из-за возникающих болезненных ощущений при движении. На более поздних этапах метастазы на ребрах способны привести к переломам ребер, которые могут спровоцировать даже небольшие нагрузки. В ребра чаще всего дают метастазы опухоли щитовидки, груди, простаты, цервика, легких, пищевода, печени. Для обнаружения метастаз данной локализации надо провести сцинтиграфическое исследование скелета.

На сердце

Метастазы на сердце обычно появляются из-за карциномы, меланомы плоскоклеточного рака пищевода, лейкемии, рака почек, щитовидки.

Признаками сердечных метастаз считают:

• Непроходимость стен миокарда;
• Угнетение сердечной деятельности;
• Выпот перикарда;
• Аритмия, недостаточность миокарда.

Хотите узнать стоимость лечения рака за рубежом?

* Получив данные о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

В брюшине

Метастазы в брюшине сопровождаются асцитом, что вызывает увеличение размеров живота. При распаде опухоли может начаться интоксикация всего организма.

В молочной железе

О наличии метастаз в молочной железе можно говорить при появлении подкожных уплотнений в груди, которые могут легко прощупываться при пальпации. В молочную железу опухолевые клетки попадают с кровотоком или лимфогенно. Могут ощущаться боли и другие дискомфортные ощущения в области груди.

В кишечнике

Наличие метастаз в кишечнике может сопровождаться диареей или запорами с примесями крови, болью в животе и его вздутием. Также могут проявляться диспепсические нарушения из-за общей интоксикации организма.

В почке

При метастазах в почках может возникнуть гематурия – кровь в моче. Еще одним признаком метастаз в почках является появления болезненных ощущений в области поясницы, повышение давления, температура и анемия.

В селезенке

Метастазы в этом органе встречаются довольно редко, это происходит из-за того, что сама селезенка способная производить некие вещества, способные уничтожать раковые клетки. Но когда все-таки метастазы в селезенке возникают, можно наблюдать лихорадку, тромбопению, тяжесть и болезненность из-за увеличения размеров органа.

В плевре

Так как плевра обеспечивает нормальное функционирование работы легких, облегчает дыхание, то нарушение ее работы – появление метастаз в плевральной ткани – может вызвать болезненность в грудине, субфебрильную температуру, кашель.

В желудке

Метастазы в желудке, как и в селезенке, встречаются довольно редко. Но появление вторичного очага ракового заболевания в этом органе может быть из-за рака матки, молочной железы, легкого, пищевода и сопровождаться вкусовыми нарушениями, анемией, болевыми ощущениями в желудке.

В яичниках

Начальные этапы появления метастаз в яичниках никак себя не проявляют. Но иногда могут наблюдаться нарушения менструального цикла, гипертермия, отсутствие аппетита, общая слабость, при их росте могут появиться болезненные ощущения и распирающее чувство внизу живота.

В надпочечниках

В надпочечники дают метастазы разные опухоли, к примеру, рак легких, молочной железы, почек и прочие. Такого рода мтс могут вызвать почечную недостаточность. Крупные размеры вторичных очагов опухоли вызывают некротические процессы

В мочевом пузыре

Появление метастаз в мочевом пузыре происходит лимфогенным путем, обычно из лоханок или мочеточников. В начале появления вторичных очагов заболевания могут возникать симптомы цистита – частые позывы к мочеиспусканию, боли при нем, боли в пояснице. С ростом вторичных очагов рака могут появиться гипертермия, кровь в моче и прочее.

В поджелудочной

Метастазы в поджелудочной характеризуются резким похудением и отсутствием аппетита, частыми рвотными позывами, болями эпигастртрального характера, диареей. Иногда может возникнуть пожелтение кожи и опоясывающая боль в животе.

В горле

Метастазы в горле часто вызваны раком органов дыхания, пищеварения, ротовой полости. Как правило, можно увидеть такие признаки:

• Отек ротовой полости;
• Проблемы при глотании, дыхании;
• Ранки и язвочки в горле;
• Увеличение лимфоузлов.

Как диагностируют метастазы

Диагностирование проводят с помощью:

1. МРТ и КТ;
2. Обзорной рентгенографии;
3. Радиоизотопной диагностики.

Все эти способы диагностики помогают узнать наличие мтс, определяют размеры вторичных опухолевых образований, показывают степень метастазирования и прорастания в другие ткани, выявляют наличие гнойных процессов или распада, характер роста и т.д.

Диагноз ставиться на основании нескольких обследований. Для чего назначают общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ на онкомаркеры. Наличие метастаз окончательно подтверждает цитологический анализ либо гистология. Материал для таких исследований предоставляют после проведения биопсии различных видов – сердцевинной, щипковой или инцизионной.

Также используют биопсию скарификционную – при поверхностном расположении метастаз или трепан-биопсию – при метастазах в кости. Для забора жидкости для исследований применяют аспирационную биопсию. Иногда требуется дифференцирование с дегенеративно-дистрофическими или воспалительными процессами, а также требуется отличить вторичные очаги заболевания от первичной опухоли.

Лечение

Лечение онкологии с метастазами проводится в соответствии с месторасположением, размером и их количеством. Могут применяться различные методики:

• Хирургическое;
• Радиолечение;
• Химиотерапия;
• Иммунотерапия;
• Гормонотерапия;
• Криохирургия и другие

При назначении лечение также учитывается чувствительность раковых клеток к тому или иному методы лечения, общее состояние больного, вид рака, месторасположение и размер опухоли и метастаз. Обычно применяется сочетание нескольких видов лечения, чтобы не допустить рецидива заболевания.

Хирургический метод

В первую очередь стараются удалить первоначальную опухоль, которая может выступать как источник образования метастаз. Затем убирают сами мтс, для этого избавляются от лимфоузлов и прилегающих мягких тканей, а также части здоровых тканей, где могут располагаться микрометастазы.

Радиочастотная абляция

Этот метод предполагает разрушение раковых клеток с помощью высоких температур, которые образовываются специальными электродами. Электромагнитные потоки нагревают раковые ткани и убивают их, клетки перестают расти, высыхают, практически исчезая (рассасываются), и на этом месте образуются рубцы.

Медикаментозное лечение

Такой способ лечения предполагает использование химиотерапии, иммунотерапии, таргет терапии и лечение гормонами (капельницы, таблетки и т.д.). Такие методы используют в комбинации с хирургическим вмешательством (до или после операции). Они служат как дополнение к основному методу лечения и как профилактика образования метастаз.

Прогноз

Почему прогнозы в данных ситуациях бывают неутешительны? Как правило, наличие метастаз уже говорит о неблагоприятном течении заболевания, хотя при некоторых видах рака онкологию, даже с метастазами, можно вылечить.

При наличии метастаз в брюшной полости (в сальнике, к примеру) летальный исход предполагается в 5 % случаев. Данный тип имеет хороший прогноз, в связи с возможностью своевременного обнаружения и совокупности методов лечения, которые дают высокий шанс на победу над заболеванием.

Мтс в надпочечниках, как правило, проявляют себя поражением других органов, поэтому продолжительность жизни в каждом случае зависит от конкретной ситуации.

Мтс в органах средостении могут иметь как благоприятный, так и неблагоприятный прогноз, все будет зависеть от своевременности диагностирования.

Мтс в кишечнике также могут давать различные прогнозы выживаемости в зависимости от своевременности диагностирования – на поздних этапах – прогноз неутешителен.

Мтс в печени выживаемость составляет около 4 месяцев. Если проводить лечение химиотерапией, то онкобольной может прожить на год больше.

Пятилетняя выживаемость при метастазировании в легкие после проведения лечения составляет около 40 %.

Если у пациента диагностируется четвертая (терминальная) стадия рака, и везде пошли метастазы, то продолжительность жизни невелика, иногда она может исчисляться даже днями.

Запомните! Многие пациенты, имеющие диагноз рак в любых органах, умирают в течение десяти лет, а при наличии метастаз, продолжительность жизни значительно сокращается, это практически приговор.

Сколько живут при метастазах? Так наличие метастаз говорит о запущенности онкологического процесса, общие шансы продлить выживаемость пациента невысоки. Средняя продолжительность жизни при метастатическом раке печени — около полугода, головного мозга – пару недель, при метастазах в кости – пару лет, при вторичных новообразованиях в почках – 1-3 года.

Вопрос-ответ

Может ли доброкачественная опухоль давать метастазы?

Доброкачественная опухоль метастаз не может давать. Но она может переродиться в злокачественную, которая способна к метастазированию.

Если у женщины в паху воспалились лимфоузлы, то о каком заболевании может идти речь?

Здесь скорее всего идет речь о лимфадените. Есть несколько его разновидностей. Также это может быть патология репродуктивной сферы, венерические заболевания и другие.

Метастазы - это переход раковых клеток на новые участки тела (чаще всего через лимфатическую систему и кровь). Метастатической рак или метастатическая опухоль распространяются из первичного места происхождения, где они образовались, в другую область тела.

Опухоли, которые образуются из распространившихся клеток, называются вторичными опухолями или метастазами. Рак может перекинуться на области вблизи первичного очага (регионарные метастазы), или на другие, удаленные от очага части тела (отдаленные метастазы).

Раковые клетки в отличие от обычных имеют способность расти вне места в теле, где они образовались. Большинство видов рака могут метастазировать, но будут ли развиваться метастазы, зависит от многих отдельных факторов.

Метастазы возникают тремя путями:

• расти вокруг ткани, которая окружает опухоль;
• перемещаться через кровь в отдаленные места;

Наиболее характерные места для появления вторичных опухолей охватывают мозг, кости, легкие и печень. Другие места могут включать надпочечники, лимфатические узлы, кожу и другие органы. Иногда опухолевые клетки могут быть найдены без определения нахождения первичного рака. В таком случае проводится обширный поиск, чтобы отыскать первоисточник. Если опухоль не найдена, это считается раком с неизвестной первичной локализацией.

Признаки метастаз

Все признаки развития метастазов, если они есть, определяются прежде всего их местоположением. Можно лишь сказать, что общим признаком того, что в теле распространяются раковые клетки, чаще всего бывает боль.

Часть больных могут не обнаружить у себя никаких признаков метастатического рака или ощущать лишь минимум симптомов.

Симптомы метастазов

Симптомы варьируются в зависимости от того, насколько метастазы распространились, и какой тип ткани новые раковые образования поразили. Поэтому симптомы можно разбить на отдельные группы в зависимости от пораженного органа.

Печень

На ранних стадиях в печени может не наблюдаться никаких симптомов. На более поздних стадиях рак в состоянии вызвать увеличение печени, и тогда у больного может наблюдаться потеря аппетита, похудение, потемнение мочи, вздутие живота или метеоризм, желтуха, боль в правом плече или в правой верхней области живота, тошнота, дезориентация, сильное потоотделение и лихорадка, шишка или вздутие на правой стороне живота ниже грудной клетки.

Мозг

Симптомы опухоли в головном мозге вызваны увеличением давления, которое она оказывает на участки мозга, или увеличением давления внутри черепа из-за отека мозга. Четыре наиболее распространенных симптома метастазирования в мозге, при которых обязательно необходимо обратиться за медицинской помощью:

1. Прогрессирующие головные боли. Эти виды головной боли усиливаются со временем, продолжаются в течение нескольких дней и не проходят.
2. Припадки. Включает любые типы припадков. Подергивание губ, подергивание рук, судорожные припадки с падением на пол, трудности с речью или любые другие.
3. Слабость. Выраженная слабость, не связанная с болью, в конечностях (руках или ногах), должна быть причиной для беспокойства.
4. Нарушение равновесия. Многие виды рака, которые распространились до мозга, происходят в задней части мозга (мозжечке), отвечающем за равновесие. Это может повлиять на выполнение простых задач, например, открытие дверей, вставание с места, поднятие предметов и т.п.

Кости

Метастазы разрастаются в костях в любой части тела, но чаще всего появляются в позвоночнике, бедрах и тазу, последствием чего является боль и сломанные кости. Такой рак почти всегда является неизлечимым.

Симптомы и признаки костных метастазов охватывают следующее: боль в костях, переломы, слабость в ногах или руках, недержание мочи или кала, повышенное содержание кальция в крови (гиперкальцемия), которое приводит к запорам, рвоте и тошноте.

Грудь

Симптомы злокачественной опухоли в молочных железах различаются в зависимости от типа и серьезности, а также от места метастазирования. Тем не менее, настораживающие признаки включают опухание, прогрессирующую боль, проблемы со зрением, тошноту, судороги, изменения настроения, постоянные мигрени, кожную сыпь и раздражение, потерю веса и аппетита, хроническую усталость и даже желтуху.

Матка

Большинство очагов рака матки расположены в эндометрии, в результате при разрастании метастазов наблюдаются такие симптомы: боль в области таза, внезапная потеря веса, кровянистые выделения между менструациями или во время менопаузы, бесцветные или кровянистые влагалищные выделения.

Легкие

Опухолевые клетки в легких распространяются от места их происхождения через кровоток. Метастатический рак легких считается одним из наиболее трудно диагностируемых из-за его неопределенного сочетания симптомов, которые охватывают боли в груди, постоянный кашель, возможно с кровью, усталость, внезапную потерю веса, одышку. Все эти симптомы зачастую ошибочно принимают за другие заболевания.

Почки

Симптомы метастазов в почках незаметны на ранних стадиях и включают потерю аппетита, внезапную потерю веса, мочеиспускание с кровью, боли в животе, анемию, необъяснимую лихорадку, кашель с кровью, боль в костях и отек конечностей. Все эти отличия могут быть легко приняты за другие проблемы со здоровьем, поэтому примерно 25% случаев метастазирования в почках диагностируются лишь на 4 стадии рака.

Желудок

С проникновением метастатических клеток в желудок пациенты часто жалуются на тошноту, рвоту с кровью, внезапную потерю веса, хроническую боль в животе, вздутие живота, проблемы с глотанием, ощущение набитого желудка даже после небольшого количества пищи, и кровянистый стул. Нередко эти симптомы ошибочно диагностируются как язва желудка.

Несмотря на прогресс в разработке методов лечения, которые улучшили продолжительность жизни пациентов с раком последней стадии, множество больных умирают из-за несвоевременного обнаружения симптомов и позднего диагностирования. В последние 2-3 месяца перед смертью пациенты с метастатическим раком помимо депрессии и тревоги испытывают такие физические симптомы, как постоянная боль, изменения в аппетите, проблемы с дыханием, нарушение режима сна и общая изнуренность организма.

В настоящее время нет эффективного метода для диагностики метастазов на ранней стадии. Всегда имеется вероятность, что клетки раковой опухоли мигрируют. К примеру, клетки рака молочной железы могут распространиться в мозг и кости, а клетки колоректального рака могут дать метастазы в легкие и печень. Эти одиночные раковые клетки удается обнаружить лишь когда они разрослись и сформировали новую опухоль на органе.

Тесты на выявление метастазов обусловливаются расположением первичной опухоли. способен диагностировать метастатические опухоли с помощью методов визуализации (чаще всего компьютерной томографии), но только после того, как они выросли до видимой массы. К тому времени болезнь прогрессирует до стадии, которую чрезвычайно трудно лечить. Ранняя диагностика метастатического рака может значительно повысить показатель выживаемости пациентов.

Тесты визуализации применяют для определения признаков, которые могут свидетельствовать о метастазах. Тесты могут быть следующими:

• рентген;
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• ультразвук;
• остеосцинтиграфия (сканирование костей скелета);
• компьютерная томография (КТ-скан);
• позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

Кроме этого обычный анализ крови иногда может выявить присутствие метастазов, например, повышение уровня печеночных ферментов может указывать на метастатический рак печени. Тем не менее, анализы крови часто показывают норму даже у людей с прогрессирующим заболеванием.

Данные этих и других тестов не могут дать окончательное подтверждение, они должны быть сопоставлены с имеющимися симптомами и общим обследованием организма. В отдельных случаях может потребоваться биопсия.

Лечение метастазов

Лечение метастазов основывается на оригинальной локации образования рака. Так, когда у пациента рак груди, а метастазы распространились в печень, то он все равно лечится теми же методами, что применяют при раке молочной железы. Сама терапия метастатического рака направлена на то, чтобы замедлить рост или распространение раковых клеток.

В отдельных случаях заболевания метастазы имеют конкретные пути лечения.

Можно ли вылечить метастазный вторичный очаг, будет зависеть от того, насколько рано он был диагностирован. И все же, хотя некоторые виды метастатического рака можно одолеть современными методами лечения, большинство остаются неизлечимы.

Существует очень мало или почти никаких данных и исследований о терапии раковых заболеваний и метастазов народными средствами.

Однако некоторые натуральные добавки могут помочь организму в профилактике раковых заболеваний или после лечения химиотерапией, когда больные чаще всего страдают от запоров, кандидозов, депрессии и синдрома хронической усталости.

Так, потребление овощных соков, пробиотических продуктов (кефир) и иммуностимулирующих настоек (эхинацея) укрепляет иммунную систему и избавляет от усталости. Согласно некоторым медицинским исследованиям употребление продуктов, богатых витамином С, может также помочь предотвращению и борьбе с раком.

Считается, что зеленый чай содержит вещества, которые не только подавляют фермент, необходимый для роста раковых клеток, но также убивают раковые клетки без вредного действия на здоровые клетки.

Перед использованием любых натуральных добавок и средств лучше всего обсудить такое лечение со своим врачом.

Подробнее о симптомах метостаза

Тогда и появляются злокачественные опухоли. Они отличаются от доброкачественных тем, что способны распространяться по всему организму, образуя метастазы во всех органах.

Почему развиваются метастазы?

Раковые клетки легко отделяются от опухоли. Они распространяются по всему организму, так как легко попадают в кровоток и лимфу. К примеру, рак молочной железы довольно часто дает метастазы в костях и других органах. Эти вторичные опухоли состоят из таких же клеток, что и первичная опухоль, и также могут метастазировать. То есть образование метастазов значительно ухудшает ситуацию, так появляется дополнительный источник свободных раковых клеток, которые способны распространяться по телу.

Злокачественные клетки, конечно, не беспрепятственно путешествуют по кровеносной и лимфатической системе. Большое количество их гибнет под воздействием многих факторов. Те, которые выживают, образуют новую опухоль. Ей для выживания требуется прорасти в окружающие ткани и сформировать свою кровеносную систему.

Метастазы могут быть местные и отдаленные. Последние могут находиться очень далеко от первичного очага, и чаще всего именно они распространяются по многим органам, возможно образование метастазов по всему организму.

Особенности образования метастазов

Чаще всего процесс метастазирования запускается на второй-третьей стадиях рака. Раннее выявление и своевременное лечение могут предотвратить дальнейшие злокачественные процессы. Также этот процесс зависит от вида опухоли. Чаще всего множественные метастазы дают:

• Меланома,
• Саркома,
• Опухоли молочной железы,
• Опухоли простаты,
• Рак щитовидной железы,
• Рак мозга.

Развитие метастазов зависит также от возраста пациента. Но в большей степени от общего состояния организма. Как правило, появление метастазов уже говорит о том, что организм очень ослаблен и плохо сопротивляется патологическим процессам. Чем более распространяются новые очаги, тем слабее сопротивление организма.

Негативное влияние метастазов

Воздействие метастазов на организм очень сильное. Они прорастают в органы и ткани, нарушая их целостность, структуру и функции. Кроме того, они образуют продукты жизнедеятельности, которые отравляют организм, значительно ухудшают самочувствие. Чем больше образовалось метастазов по всему телу, тем сильнее интоксикация. Пациенты чувствуют себя плохо, у них значительно снижается работоспособность, происходит потеря массы тела. Метастазы вызывают болезненные ощущения, которые постоянно усиливаются, превращаясь постепенно в нестерпимые боли.

Лечение

Сегодняшние возможности медицины позволяют значительно облегчить состояние больных с множественными метастазами внутренних органов. Возможно приостановить процесс метастазирования и продлить жизнь пациенту. Для этого применяются как классические традиционные, так и новые методы.

Методы лечения метастазов:

• Радиочастотная эмболизация и абляция,
• Радионуклидное лечение,
• Радиохирургия,
• Химиотерапия,
• Гормонотерапия.

При множественных метастазах, к сожалению, прогноз заболевания неблагоприятный, так как организму наносится значительный урон. В этих случаях проводят не местное лечение, а общее воздействие на организм. При химиотерапии, к примеру, развивается множество побочных эффектов и осложнений от воздействия лекарств. Однако это позволяет замедлить или приостановить разрушительные процессы в организме. При сильных болях назначаются обезболивающие средства, которые помогают облегчить страдания больного.

Метастазы при различных формах рака

Что такое метастазы? Из-за чего они возникают? Какие методы диагностики метастазов рака существуют? Чем опасны метастазы? Как их можно лечить? Где лучше лечить рак с метастазами - в Москве, в Израиле или в Германии? - На эти и другие вопросы отвечает заместитель главного врача Европейской Клиники, кандидат медицинских наук, Пылёв Андрей Львович.

Что такое метастазы?

Метастазы (метастаз - от греч. meta stateo - «иначе стою») - это вторичные очаги роста практически любой злокачественной опухоли. Большинство раковых заболеваний приводят к появлению вторичных очагов в локальных и регионарных лимфоузлах, печени, легких, позвоночнике.

Современные концепции развития метастазов основаны на том, что метастазы развиваются практически сразу, как только появляется сама злокачественная опухоль. Отдельные оторвавшиеся от нее клетки сначала проникают в просвет кровеносного (гематогенный путь диссеминирования) или лимфатического сосуда (лимфогенный путь диссеминирования), а затем переносятся с током крови или лимфы, останавливаются на новом месте, затем выходят из сосуда и растут, образуя метастазы. Вначале этот процесс идет медленно и незаметно, поскольку раковые клетки из материнского очага подавляют активность вторичных очагов.

С этого момента рак называют метастатическим. Процесс распространения раковых клеток называют метастазированием.

Способность к метастазированию - один из ключевых признаков злокачественных опухолей, который отличает их от доброкачественных новообразований.

Из-за чего возникают метастазы?

Будут ли отрываться от материнской опухоли отдельные клетки и формировать метастазы? Опухолевые клетки отрываются и будут отрываться всегда. Местные факторы иммунной системы организма очень долгое время защищают организм от быстрого роста опухолевых клеток. Вопрос лишь в вероятности возникновения метастазов, а она зависит от типа опухоли, скорости ее роста, степени дифференцировки клеток (насколько они отличаются от нормальных), стадии, на которой был диагностирован рак и других факторов.

Распространившись, опухолевые клетки очень долго могут оставаться неактивными (или расти очень медленно) на протяжении ряда лет. Точные механизмы запуска быстрого количества метастазов в организме не изучены.

Важен другой факт: по мере увеличения числа клеток в метастазе, они начинают выделять факторы роста. Эти факторы роста стимулируют образование капиллярной сети вокруг клеток опухоли, что обеспечивает клетки раковой опухоли всеми питательными веществами в ущерб остальным тканям организма.

Можно выделить несколько стадий распространения рака по организму:

• Проникновение опухолевых клеток в ближайший кровеносный или лимфатический сосуд;
• Распространение с током крови или лимфы по различным частям тела;
• Затем раковая клетка останавливается в одном из мелких сосудов и проникает через его стенку в ткани;
• Какое-то время она неактивна или размножается, но очень медленно;
• Бурный рост, разрастание капиллярной сети.

Многие опухолевые клетки погибают на одной из этих стадий. Те, которым удалось выжить, дают начало метастазам.

От чего зависит скорость распространения метастазов по организму?

Время, необходимое для клинического проявления первых метастазов, во многом определяется видом опухоли и степенью дифференцировки её тканей.

• Высокодифференцированные опухоли, как правило, метастазируют гораздо реже и позднее, чем низкодифференцированные опухоли.
• В низкодифференцированных опухолях клетки практически утрачивают черты нормальной ткани. Такой рак ведет себя агрессивнее.

Иногда метастазы появляются очень быстро, вслед за возникновением первичного опухолевого узла. У многих пациентов метастазы выявляются через 1–2 года. Иногда латентные или «дремлющие метастазы» обнаруживаются через много лет после проведенной операции по поводу удаления опухоли.

Вероятность метастазирования можно снизить при помощи разных методов лечения:

• Химиотерапия. Например, адъювантная химиотерапия проводится после операции и помогает уничтожить раковые клетки, которые, возможно, остались в организме.
• Лучевая терапия.

Могут ли метастазы возникнуть из-за того, что врач «повредил» опухоль во время операции или биопсии? Существует такое заблуждение, что метастазы возникают из-за проведенных процедуры. Однако, удаление части опухоли или ее биопсия (взятие ткани опухоли на исследование) не повышает частоту развития метастазов.

Наиболее часто метастазы обнаруживаются в лимфатических узлах, метастазы в печени, легких, существенно реже - в мышце сердца, скелетных мышцах, коже, селезенке, поджелудочной железе. Промежуточное место по частоте обнаружения метастазов при различных видах рака занимают центральная нервная система, костная система, почки, надпочечники.

У некоторых опухолей есть излюбленные места для метастазирования. Такие метастазы имеют свои «имена» - специальные термины:

• Метастаз Крукенберга - в яичники;
• Метастаз сестры Марии Джозеф - в пупок;
• Метастаз Вирхова - в лимфоузлы над левой ключицей.

Часто встречаемые виды рака и типичные места обнаружения метастазов

• Рак легкого - Другое легкое, печень, надпочечники
• Рак молочной железы - Легкие, печень, кости
• Рак яичников - Брюшина, печень, легкие
• Рак желудка - Печень, брюшина, легкие
• Рак кишечника (толстой кишки) - Печень, брюшина, легкие
• Рак прямой кишки - Печень, легкие, надпочечники
• Рак предстательной железы - Кости, легкие, печень
• Рак матки - Печень, легкие, брюшина
• Рак почек - Легкие, печень, кости
• Рак легкого - Надпочечники, печень, второе легкое
• Меланома - Легкие, кожа/мышечные ткани, печень
• Рак поджелудочной железы - Печень, легкие, брюшина
• Рак щитовидной железы - Легкие, печень, кости

Метастазы всегда называют по первичной опухоли. Например, если рак легкого распространился в надпочечники, то опухоль в надпочечниках называют «метастатический рак легкого». Однако, на молекулярно - генетическом уровне метастазы могут отличаться от материнской опухоли. Это явление называется гетерогенностью.

Чем опасны метастазы?

Метастазирование большинства опухолей происходит в тех случаях, когда исчерпаны резервы организма в борьбе с опухолью. Метастазы существенно нарушают функционирование всех жизненно важных органов и систем. В подавляющем большинстве смерть онкологических пациентов обусловлена именно метастазами основного рака.

Кроме того, метастазы существенно ухудшают общее состояние, нередко сопровождаясь нестерпимыми болями, требующими постоянного обезболивания.

Как проявляются метастазы?

Клиническая картина метастатического рака определяется местом расположения метастазов:

• Поражение брюшины (канцероматоз брюшины) приводит к возникновению асцита, что требует проведения лапароцентеза;
• Поражение плевры (канцероматоз плевры) вызывает развитие экссудативного плеврита, который требует выполнения торакоцентеза;
• Поражение костей и позвоночника ведет к болям в разных частях тела, переломам;
• Поражение легких проявляется в виде одышки;
• Метастазы головного мозга приводят к головным болям, головокружениям, судорогам, нарушению сознания;
• Поражение печени приводит к механической желтухе.

Кроме того, высвобождающиеся в ходе постоянной гибели опухолевых клеток токсины вызывают раковую интоксикацию организма.

В связи с омоложением рака, у ряда пациентов диагноз онкологического заболевания устанавливается лишь тогда, когда у него появились симптомы, вызванные метастазами.

Как диагностируются метастазы?

Обзорная рентгенография, ультразвуковое исследование, радиоизотопное исследование, компьютерная томография, магнитно - резонансная томография, позитронно - эмиссионная томография - все эти методики имеют существенное значение в распознавании метастазов. Эти методики дают возможность уточнить величину, распространенность и характер роста метастазов, их распад, нагноение, прорастание в соседние органы и ткани. Кроме того, эти же методики диагностики позволяют контролировать эффективность лечения по степени регресса метастазов.

Условно можно выделить два этапа диагностики метастазов:

• Первичное обследование, когда только диагностирована основная опухоль;
• Наблюдение у онколога после пройденного лечения. Если изначально метастазы обнаружены не были, а лечение прошло успешно, в будущей все равно придется периодически проходить обследования - есть риск рецидива.

Можно ли вылечить метастазы, и что это дает?

Основной целью проведения активной химиотерапии и лучевой терапии является профилактика возникновения метастазов рака на максимально ранней стадии. Лечение основано на общих принципах лечения опухолей, включая химиотерапию, лучевую терапию, оперативное лечение (при одиночных метастазах).

Лечение метастазов рака имеет определенные сложности. Поэтому в ряде случаев, мы проводим лечение метастазов с целью облегчения симптомов и продления жизни. С этой целью мы используем системную терапию (химиотерапия, гормонотерапия, таргетная терапия), местная терапия (хирургия, радиотерапия). Лечение тормозит рост опухоли, уменьшает ее размеры, замедляет процесс метастазирования. Это помогает подарить пациенту лишние месяцы, а иногда и годы.

За рубежом наиболее часто используют такие методики как чрезкожная чреспеченочная радиочастотная аблация метастатических очагов в печени. Данная методика доступна нашим пациентам в Европейской клинике.

Как говорилось выше, лечение в таких случаях является средством облегчения состояния пациента. Вероятность достижения ремиссии очень мала.

Мы в Европейской Клинике также используем такую методику как эмболизацию артерий, питающих крупные метастазы в различных органах, с целью уменьшения негативного влияния метастазов рака на организм пациента.

Параллельно проводят поддерживающую терапию, которая помогает справиться с симптомами и побочными эффектами химиотерапии. При болях назначают сильные обезболивающие средства.

Даже если вероятность ремиссии мала, лечение нужно продолжать. Врачи онкологи Европейской Клиники знают, как облегчить страдания пациента, продлить жизнь. Для этого мы используем наиболее современные методики и препараты. Если вы проходите курс лечения в другой клинике, у нас всегда можно получить второе врачебное мнение: иногда подходы разных врачей к лечению метастатического рака сильно различаются. Позвоните, чтобы записаться к врачу онкологу.

Духовской переулок, 22Б

• О клинике
  • Отзывы пациентов
  • Коллектив
  • Фотогалерея
  • Цены на лечение рака в клинике
  • Лицензии
  • Отправить документы
• Лечение
  • Рак молочной железы
  • Онкология ЖКТ
  • Онкогинекология
  • Саркома
  • Лечение лимфомы
  • Онкодерматология
  • Онкоурология
  • Опухоли головы и шеи
  • Опухоли кости
  • Рак легкого
  • Эндокринный рак
• Отделения
  • Экстренная госпитализация
  • Реанимационное отделение
  • Отделение хирургии
  • Химиотерапия
  • Поликлиника
  • Онкологический центр
• Химиотерапия
  • Инфузионные порт-системы
  • Таргетная терапия опухолей
  • Внутрибрюшинная химиотерапия
  • Анализ на чувствительность

    Лечение пациентов проводится в соответствии со стандартами и рекомендациями наиболее авторитетных онкологических сообществ.

    © Европейская Клиника 2012 – 2018

    Как выглядят метастазы рака: фото опухолей во всех органах

    В народе онкологию называют королевой заболеваний. Ежегодно она уносит миллионы жизней вполне еще трудоспособных граждан, и входит в тройку мировых «лидеров» по количеству смертности населения планеты.

    Именно этим можно объяснить патологический страх человека перед диагнозом «рак» и термином – метастазы.

    Что это такое?

    Метастазы – это вторичные очаги, которые имеют злокачественную природу и считаются тяжелейшим проявлением рецидива рака. Могут распространяться по организму больного из места локализации опухоли через кровоток, лимфатическую систему, а так же увеличиваясь в размерах, прорастать в соседние органы и системы функционирования.

    Как происходит метастазирование, можно узнать из этого видео:

    Процесс характеризуется множественностью вариантов, принципиально разнящихся друг с другом, природой происхождения и способом распространения по телу человека. Кроме того, различные его проявления с различной частотой приникают в те или иные участки организма, при этом часто их развитие не сопровождается выраженной симптоматикой.

    Вирховский

    Патология Вирхова образовывается в верхней области ключицы на шее, провоцирующим фактором считается злокачественная опухоль желудка.

    Фрагменты пораженных раком структур движутся по лимфатокам, перетекая в шейный узел. Вследствие того, что дальнейший их путь прегражден, больные клетки приступают к формированию в этом месте нового образования с той же природой.

    Основной причиной появления данного типа метастаза медики считают опухоль брюшной системы, поджелудочной железы, либо цирроз печени.

    Выглядит в виде крупного уплотнения, правильной, округлой формы, очерченные контуры, пальпация очага воспаления болевых ощущений не вызывает.

    Крукенбергский

    Характеризуется лимфагенной природой образования и располагается в яичниках. Составляет порядка 40% патологических новообразований вторичного типа от всего количества метастазирования в данном органе.

    Возникает при раковых диагнозах:

    • желудка;
    • груди;
    • кишечных отделов;
    • желчевыводящих протоков;
    • мочевого пузыря и цервикальной аномалии.

    Часто изолирован, причем это не является показателем запущенности его стадирования. В основном, поражаются обе части органа. Отличаются небольшими размерами, гладкой поверхностью и полным отсутствием дискомфорта при надавливании на образование.

    Шницлеровский

    Процессами Шницлеровского именуют развитие очаговых опухолей в клетчатых тканях в районе прямой кишки и парерактальных узлов лимфы.

    Прощупываются при надавливании пальцами, видимый болевой синдром отсутствует. Провоцирует данный тип метастаз онкология желудка. С точки зрения науки, интересен тем, что локализуется в удаленных сегментах организма.

    Представляет собой уплотнение, напоминающее форму яйца и характеризуется ровными, гладкими очертаниями. Передвижение атипичных клеток происходит через лимфатическую систему через следующие желудочные пути:

    • из правой части органа;
    • из оттока, выходящего за пределы полости;
    • из путей, заканчивающихся в лимфе брюшины.

    В этой статье информация про карциному прямой кишки.

    Остеобластический

    Данный тип развивается в костных тканях и активизирует деятельность остеобластов, чрезмерная активность которых провоцирует повышенные кальциевые отложения в твердых тканях, вызывая тем самым их стремительный рост.

    Причины возникновения опухолевых очагов:

    Остеобластический метастаз отличается от других видов вторичных опухолевых образований крайне неблагоприятным прогнозом эффективности лечения и низким процентом выживаемости пациентов.

    Солитарный

    Солитарный тип – единичные образования злокачественной природы, расположенные в легких или тканях головного мозга. Крайне редко – в других органах. Величина – более 3 см, диагностируется при рентгеновском обследовании. Если находится в легком – обволакивается паренхимой органа и является активным проявлением немелкоклеточной формы рака.

    Его появление имеет выраженную связь с курением – 90% больных солитарным метастазированием – имеют многолетнюю никотиновую зависимость. Приникающая способность очагов поражения в органы стремительная и практически не поддается коррекции.

    Остеолитический

    Вторичная патология, так же, как и описанная выше, сосредоточена в костной ткани, однако, специфика ее негативного влияния на ткани имеет свою особенность. Планомерно разрушая структурную составляющую костей и провоцируя усильную деятельность остеокластов, вызывает мутацию и качественное изменение состава тканей на молекулярном уровне.

    Чаще всего страдают ребра, кости таза и нижних конечностей. Иногда аномалия захватывает и головной мозг, частично ограничивая его деятельность. Отличительная особенность от аналоговых патологий – не разрастание тканей за счет появления костных опухолей, а наоборот, стойкое их разрушение.

    Описание

    Процессы метастазирования активно запускаются более чем у 80% страдающих раком тех или иных отделов, диагностируемых на поздних стадиях течения заболевания.

    Такое единичное либо множественное отсеивание клеточных фрагментов злокачественной опухоли – явление, жизненно опасное. Рассмотрим, как выглядят данные злокачественные очаги в различных органах и системах функционирования организма человека.

    В легких

    Онкология легких – лидер среди диагнозов с ранним и агрессивным метастазированием.

    Образования множественные, правильной, округлой формы. Имеют более плотную, чем сам орган структуру и более нежный, розоватый оттенок.

    Похожие на шаровидные подвижные тени, они за короткий промежуток времени способны захватить практически всю поверхность органа.

    Их отличительная особенность – четкий легочный рисунок, который сохраняет свою природную форму даже в тех местах, где он опоясывает образования.

    В печени

    Метастазы этого органа отличаются от других тем, что могут иметь как простое, так и сложное строение, поэтому внешне они могут выглядеть совершенно по-разному.

    В первом случае – это однородные по структурному содержанию, очаги, отличающиеся ровными, правильными очертаниями и имеющие различную эхогенность. Иногда они окружены темным ободком и напоминают глаз рыбы.

    При сложном их строении состав тканей различен – внутри образование более плотное, а текстура неоднородна, что отлично видно на фото.

    В основном, характеризуются множественностью процессов и легко диагностируются на УЗИ.

    В костях

    Затронутые необратимые участки твердой ткани на фото имеют более темный цвет. Контур органа в зоне развития аномалии деформирован, а сам очаг имеет красный оттенок и несколько объемную форму, выступая над поверхностью кости на 1 – 2 мм. По консистенции более мягкие и рыхлые, чем место, на котором они располагаются. Появляются множественно, величина варьирует от 0,5 мм до 4 – 5 см.

    Эффективно ли кормление грудью, как профилактика рака груди? Тут мнение специалистов.

    На коже

    Расположены на поверхности кожных покровов и похожи на небольшие пятна или правильные узелки округлой формы. При пальпации прощупывается их более плотная структура в сравнении с кожным эпителием в состоянии нормы.

    Характер распространения множественный, агрессивный, аномалии способны быстро увеличиваться в размерах.

    Цвет – преимущественно бежевый, похожий на естественный оттенок кожи, который, по мере роста онкологии меняется к более темному – красному, с синюшным отливом, фиолетовому, либо даже черному.

    Часто обволакивающий их ореол выглядит воспаленным, при этом ранки могут отекать и выделять неприятную на запах, кровоточащую жидкость.

    В лимфоузлах

    Процессы метастазирования носят обширный характер и проявляются в виде достаточно крупных узловых уплотнений, которые не только прощупываются, но и отлично видны невооруженным глазом.

    Множественные бугристые уплотнения выступают высоко над поверхностью шеи, при пальпации – подвижны. Отличаются багровым кожным ореолом, опоясывающим места проявления узловых соединений.

    В позвоночнике

    Имеют консистенцию средней плотности, нежный оттенок, при относительной внешней хрупкости, быстро разрушают костную ткань и выходят на поверхность межпозвонковых отделов органа. На фото, видно, что пораженные костные участки несколько меняют свою форму и величину. Располагаются, как правило, в центральном отсеке позвоночника.

    В голове

    На самом деле, метастазы, находящиеся в головном отделе, характеризуются более светлым цветом, но для их диагностики пациенту вводится красящий пигмент, вследствие чего на фотоизображении аномалии, напротив, более темные.

    Так удобнее их визуализировать. Могут быть как единичными, так и множественными, различными по величине. Самые мелкие – это очаги, менее 0,5 см в диаметре, крупные - более 7 – 8 см. Структура опухоли неоднородная, бугристая, ближе к центральной части образование уплотнено и более темное.

    В кишечнике

    В отделах кишечника метастазы более крупные, отличаются насыщенным темным, местами черным, цветом. По внешней структуре напоминают орех, но имеют консистенцию мягкую и несколько эластичную. Образовываясь во внутренней части кишечника, уже спустя короткое время прорывают орган и выходят на поверхность, сдавливая ткани и препятствуя процессам пищеварения.

    В брюшной полости

    Распространяется очагово, закрепляясь на внутренней стороне органа, имеющего мембранную структуру. Закрепляясь единожды, далее становятся неподвижными. Довольно крупные очаги, имеют несколько вытянутую форму и сосредотачиваются в основном в нижней части брюшины, где количество смазывающей мембрану, жидкости, ограничено.

    Подписывайтесь на обновления по E-mail:

    Подпишитесь

    Добавить комментарий Отменить ответ

    • доброкачественные опухоли 65
    • матка 39
    • женщины 34
    • грудь 34
    • миома 32
    • молочная железа 32
    • желудок 24
    • лимфома 23
    • кишечник 23
    • злокачественные опухоли 23
    • легкие 22
    • печень 20
    • заболевания крови 20
    • диагностика 19
    • метастазы 18
    • Меланома 16
    • аденома 15
    • липома 15
    • кожа 14
    • головной мозг 14

    Метастазы: чем они опасны и как влияют на течение раковой патологии?

    Каждый день в человеческом организме появляются тысячи аномальных клеточных структур, способных в дальнейшем приобрести злокачественный статус. Благодаря иммунитету эти клетки своевременно уничтожаются.

    Но если иммунная защита по определенным причинам пропускает эти клетки, то они беспрепятственно размножаются, формируясь в опухоль ракового характера.

    Что такое метастазы при раке?

    Злокачественные клетки из очагов первичной локализации посредством крово- и лимфотока распространяются в другие органические структуры, формируя метастазные очаги, которые фактически являются вторичными локализациями рака.

    Когда рак расползается в соседние ткани, говорят о регионарном метастазировании. Если же злокачественные клеточные структуры с кровотоком или лимфатической жидкостью проникли в периферические ткани, то возникает отдаленное метастазирование.

    Причины распространения

    В целом метастазирование обуславливается определенными факторами онкологического роста, которые стимулируют формирование капиллярных и сосудистых сетей вокруг опухолевого образования.

    В результате создается благоприятная среда для злокачественных структур, которая обеспечивает их необходимым питанием. По такому сценарию происходит метастазирование по всему телу.

    В целом распространение злокачественных клеток может происходить по различным путям:

    • С кровотоком – злокачественные клетки гематогенно по венам, капиллярным структурам и сосудам распространяются по организму;
    • С током лимфы. Лимфоузлы выступают защитным барьером для злокачественных структур и в них происходит частичное их уничтожение. Но когда измененных клеток слишком много, то макрофаги не могут с ними справиться;
    • Имплантационно или по оболочке серозной ткани.

    Гематогенные пути метастазирования обычно наблюдаются при поздних стадиях хорионэпителиом и сарком, малотазовых и брюшных опухолях, гипернефромах и пр.

    На какой стадии появляются и как быстро распространяются?

    Если онкопациент не получает необходимого лечения, то метастазы со временем возникнут при любом раковом процессе, но срок появления не всегда однозначен.

    При одних онкопатологиях метастазирование возникает уже через несколько месяцев после образования первичного опухолевого очага, а при других выявляются лишь через по прошествии нескольких лет. Поэтому даже предположительно установить сроки метастазирования невозможно.

    Рассматривая метастазирование в лимфосистеме, можно сказать, что метастазы являются признаком перехода рака на вторую стадию развития.

    Если появилось гематогенное распространение злокачественных клеток, то речь идет о переходе онкопатологии на 4 стадию. В среднем метастазы образуются на 3-4 стадии рака. Т. е. фактически, появление метастатических процессов определяет стадию раковой опухоли.

    Видео о том, как происходит метастазирование раковых опухолей:

    Как метастазируют различные виды рака?

    Обычно метастазы выявляются в легочных структурах, печени и лимфоузлах. Гораздо реже метастатические очаги обнаруживаются в сердце и мышцах скелета, селезенке и поджелудочной железе.

    Специалисты определили некоторую закономерность метастазирования рака различной локализации:

    • Меланома обычно метастазирует в легкие, печень, мышцы или кожу;
    • Легочный рак – в здоровое легкое, печень и надпочечниковые ткани;
    • Злокачественная опухоль в яичниках и матке, желудке и кишечнике, поджелудочной железе обычно метастазирует в легкие, печень и брюшную полость;
    • Молочножелезистая, почечная и простатическая онкология распространяется преимущественно в костные, печеночные и легочные ткани.

    Чем опасны?

    Летальный исход при онкопатологиях чаще наступает именно из-за активного метастазирования, нежели из-за наличия первичной опухоли. Поэтому метастазы очень опасны.

    1. Они нарушают деятельность жизненно важных систем и органов;
    2. Если появились метастазы, то организм уже не может самостоятельно противостоять онкологии;
    3. Метастазирование отрицательно сказывается на течении онкопроцесса и состоянии пациента, ухудшая его.

    Разновидности

    Метастазирование имеет множество вариантов и разновидностей, существенно различающихся друг с другом.

    Вирховский

    Метастаз Вирхова локализуется в надключичной области на шее и возникает на фоне желудочного рака. Подобное расположение вторичного онкоочага обуславливается направлением лимфотока из брюшной полости.

    Злокачественные клеточные структуры поднимаются по лимфатическим путям именно до шейного лимфоузла, дальше пройти они не могут, поэтому начинают формироваться во вторичную опухоль. Вирховский метастаз может возникнуть вследствие рака печени, поджелудочной и прочих брюшных структур.

    Крукенбергский

    Подобные метастазы также характеризуются лимфогенным происхождением и локализуются в яичниках. На долю подобных вторичных опухолей приходится порядка 35-40% от общего числа яичниковых метастазов.

    Наблюдаются крукенбергские метастазы при злокачественных желудочных, молочножелезистых, кишечных или желчнопротоковых поражениях, мочепузырном или цервикальном раке.

    Шницлеровский

    Шницлеровскими метастазами называют распространение злокачественного процесса в клетчатку околопрямокишечной локализации и параректальные лимфоузлы.

    Подобные метастатические образования прощупываются при ректальном пальцевом исследовании и представляют собой безболезненные уплотнения.

    Чаще всего возникает на фоне рака желудка.

    Остеобластический

    Метастатические опухоли, образующиеся в костных тканях и способствующие активности остеобластов, называют остеобластическими. На фоне повышенной остеобластной активности происходит усиленное отложение кальция в костных тканях, что способствует их быстрому росту.

    Возникают такие метастазные очаги на фоне молочножелезистого, щитовидного или простатического рака, саркомах и лимфомах. Прогнозы преимущественно неблагоприятные.

    Солитарный

    Метастазы солитарного типа представляют собой крупноузловые одиночные образования, локализующие в легочных, головномозговых и прочих тканях.

    Остеолитический

    Остеолитические вторичные образования тоже локализуются в костных структурах, однако, их воздействие на кости носит несколько иной характер. Они разрушают костную ткань и активируют остеокласты, что приводит к деструктивным изменениям костей.

    Симптомы и признаки

    Клиническая картина метастазирования зависит от его локализации и типа первичной опухоли. Обычно метастазы приводят к тяжелым дисфункциональным изменениям в структурах организма.

    • При печеночном метастазировании у пациентов зудит кожа, появляется желтухи и недостаточность печени;
    • Головномозговые метастатические процессы приводят к стремительной энцефалопатии;
    • Легочное метастазирование вызывает бронхолегочные воспаления, нарушения дыхательной деятельности и пр.;
    • Костные метастазы отличаются сильной болезненностью по всему телу.

    На коже

    Кожные метастазы возникают преимущественно на фоне злокачественных поражений яичников, легких и почек. Метастатические процессы на коже имеют лимфатическое или гематогенное происхождение. У мужчин такие метастазы локализуются на животе и шее, груди и голове, а у женщин на груди и животе.

    1. Появление образований, похожих на родинки;
    2. Изменение цвета кожи на месте метастазов;
    3. Быстрое увеличение кожного образования;
    4. Астения;
    5. Обессиленность;
    6. Сонливость и слабость;
    7. Отсутствие работоспособности;
    8. Болезненные ощущения в области опухоли;
    9. Похудение и гипертермия.

    На фото видно, как выглядит рак 4 стадии с метастазами на коже

    Если метастаз образовался на коже головы, то он обычно имеет вид сального кистозного образования.

    В ребрах

    Первыми признаками реберных метастаз выступают интенсивные болезненные ощущения, приводящие к ограничению подвижности. На более поздних этапах вторичные опухолевые очаги могут приводить к переломам ребер, возникающим даже при незначительных нагрузках.

    В ребра чаще всего метастазируют раковые опухоли щитовидки, груди, простаты и цервика, печени и легких, пищевода и пр. Для их обнаружения необходимо проведение сцинтиграфического исследования скелета.

    Сердце

    Сердечные опухоли вторичного характера обычно возникают вследствие плевральной мезотелиомы, карциномы, меланомы или пищеводного плоскоклеточного рака, почечной и щитовидной онкологии или лейкемии.

    Признаками сердечных метастазов являются:

    • Выпот перикарда;
    • Непроходимость вен в миокарде;
    • Угнетение сердечной деятельности;
    • Аритмия, недостаточность миокарда.

    Брюшине

    Раковые клетки могут проникнуть в любую часть организма, в частности в брюшную полость. Злокачественные структуры оседают на поверхности внутренних органов и стенок брюшины. Довольно долгое время они накапливаются, постепенно образуя вторичную опухоль.

    При онкологии молочной железы

    Метастатические очаги в молочной железе проявляются появлением уплотнений в груди, которые легко прощупываются при пальпации.

    В молочную железу злокачественные клетки проникают с кровотоком или лимфогенно. Пациентка ощущает интенсивную болезненность в груди и прочие дискомфортные ощущения.

    Отдаленные метастазы

    Чем больше параметры первичного образования, тем раньше начнутся метастатические процессы. Обычно реальная угроза метастазирования возникает, когда опухоль превышает 3-сантиметровый диаметр.

    Вместе с кровотоком злокачественные клетки распространяются в отдаленные ткани и органы, что указывает на поздние этапы опухолевого процесса.

    • Если метастазы возникли в костной системе, то пациентки ощущают боль в костях, которая может серьезно снизить качество жизни.
    • Если молочножелезистый рак метастазировал в легкие, то пациентку беспокоит одышка, кашель и грудные боли.
    • При нервносистемном метастазировании появляются головокружения и головные боли, судороги и галлюцинации, слуховые и зрительные нарушения, координационные расстройства и пр.

    Регионарные

    Уже на ранних этапах онкологии в молочной железе могут возникнуть метастазы в регионарных лимфоузлах. Обычно это подмышечные лимфоузловые структуры.

    Но если первичная опухоль образовалась ближе к центру грудной клетки, то метастазированию подвергаются грудинные лимфоузлы.

    В дальнейшем раковый процесс распространяется в более отдаленные лимфоузлы.

    В кишечнике

    Метастазирование в кишечник сопровождается частыми поносами или запорами, примесями крови в каловых массах, болью в животе и вздутием.

    Кроме того, продукты жизнедеятельности онкообразования вызывают общую интоксикацию организма, что проявляется диспепсическими нарушениями.

    Почке

    Основным признаком метастазирования в почках и надпочечниковых структурах является гематурия, которая характеризуется наличием крови в моче пациента.

    Дополнительным признаком метастазирования в почках является болезненность в поясничной области, постоянная температура и слабость, повышенное АД и прогрессирующая анемия.

    Селезенке

    Метастазы в селезенке встречаются крайне редко, потому как сам орган способен производить вещества, уничтожающие злокачественные клетки.

    Среди явных признаков метастазирования выделяют лихорадку, тромбопению, увеличение размеров органа, тяжесть и болезненность. С ростом вторичной опухоли состояние ухудшается, а организм истощается.

    Плевре

    Плевра выстилает грудную стенку и легкие с внутренней стороны. Она производит специальную смазку, облегчающую легочную работу в процессе дыхания. Метастазирование в плевральные ткани сопровождается кашлем, субфебрильной температурой и болезненностью в грудине.

    Желудка

    Метастазирование в желудке встречается достаточно редко, при этом опухоли распространяются сюда из матки, пищевода, молочной железы или легкого. Метастазирование сопровождается гипертермией и отсутствием аппетита, анемией и вкусовыми изменениями, болезненностью в желудке и пр.

    Яичников

    На начальных этапах метастазы яичников никак себя не проявляют. Некоторые онкопациентки наблюдают отсутствие аппетита и общую слабость, нарушения менструаций и гипертермию. Когда метастаз увеличивается, появляются болезненные ощущения и распирающее чувство в области низа живота.

    Надпочечников

    В надпочечники метастазируют многие опухоли, например, из легких, почек, молочных желез и пр.

    Подобное распространение опухоли вызывает надпочечниковую недостаточность.

    Крупные вторичные образования практически всегда сопровождаются некротическими процессами.

    При онкологии матки

    Метастазирование при маточном раке начинается на 3 стадии онкопроцесса. Распространение злокачественных клеток происходит лимфогенным путем, а гематогенное распространение возможно на последней стадии рака.

    Пациентки жалуются на кровянистые выделения между месячными, поясничные боли и рези в нижней половине живота, особенно при нагрузках.

    Мочевого пузыря

    Метастатическое распространение злокачественных клеток в мочепузырные структуры происходит лимфогенным путем преимущественно из лоханок или мочеточников.

    Поначалу появляются симптомы, наиболее характерные для цистита, беспокоят частые позывы, поясничные боли, болезненные мочеиспускания.

    С развитием метастазирования состояние ухудшается, появляется постоянная гипертермия, кров в урине и пр.

    Поджелудочной железы

    Поджелудочножелезистое метастазирование характеризуется такими проявлениями, как резкое похудение и отсутствие аппетита, тошнотнорвотный синдром, эпигастральные боли и частая диарея.

    Иногда метастазы в поджелудочной вызывают некоторое пожелтение кожных покровов и опоясывающую боль в животе.

    Горла

    Метастатические образования в горле появляются обычно из опухолей рта, органов дыхания и пищеварения. Чаще всего подобная локализация метастазов вызывает такие признаки:

    • Ранки и язвочки в горле;
    • Отек ротовых тканей;
    • Проблемы при разговоре, дыхании, сглатывании;
    • Увеличение лимфоузлов и пр.

    Как определить в организме?

    Выявление метастаз требует проведения тщательной диагностики, включающей:

    Подобные процедуры позволяют определить степень метастазирования, размеры вторичных опухолей, прорастание в другие ткани и наличие гнойных процессов либо распада, характер роста и пр.

    Видны ли на УЗИ?

    Ультразвуковая диагностика является одним из основных методов выявления метастатического распространения злокачественных процессов.

    Подобное исследование считается достаточно информативным и широко применяется в современной диагностической практике.

    Как вылечить?

    Лечение онкопатологии с метастазированием обуславливается расположением, размерами и количеством вторичных очагов. Применяется несколько различных методик: хирургическое удаление, радиолечение и медикаментозная терапия.

    Оперативное лечение

    Изначально врачи стараются удалить первичное образование, которое в будущем может выступать в качестве источника метастазов.

    Затем приступают непосредственно к удалению самих метастазных очагов. Для этого производят удаление лимфоузлов и прилегающей клетчатки.

    При удалении вторичных образований хирург отсекает и часть здоровых тканей, на которых также могут находиться микрометастазы.

    Радиочастотная абляция

    Радиочастотная абляция сегодня успешно применяется в лечении метастазного распространения опухолевых процессов.

    Подобный метод предполагает разрушение опухоли посредством высоких температур, которые создаются специальными электродами. Электромагнитные токи нагревают злокачественные ткани и разрушают их. Затем отмершие клетки ссыхаются, а на их месте формируется рубец.

    Лекарства

    Медикаментозное лечение метастазных опухолей предполагает применение таких способов, как химиотерапия, иммунотерапия, таргетная и гормональная терапия.

    Химиотерапевтическое воздействие противоопухолевыми препаратами останавливает рост и распространение метастазов. Часто эту методику сочетают с облучением или радиочастотной абляцией.

    Сколько живут с метастазами: прогноз

    Обычно наличие метастазов в лимфоузловых и прочих органических структурах говорит о неблагоприятных прогнозах онкопатологии.

    • Прогноз метастазов в брюшной полости. Летальный исход при подобном метастазировании на сегодня составляет 5%. Своевременное выявление брюшного метастазирования и обязательная химиотерапия с соответствующей реабилитацией намного повышает шансы пациента на благоприятный исход лечения онкологии.
    • В надпочечники. Надпочечниковые метастазы обычно сочетаются с поражением других органов, поэтому прогноз зависит от конкретной клинической ситуации.
    • Средостении. Подобное метастазирование при раннем выявлении может закончиться положительно, однако, при позднем выявлении прогнозы неблагоприятные.
    • Кишечнике. При своевременном обращении к онкологу имеется тенденция к благополучному исходу заболевания. Излечение при своевременном хирургическом вмешательстве в сочетании с радиолечением и химиотерапией в среднем наступает у половины пациентов. На поздних этапах прогнозы неутешительные.
    • Печени. Без лечения при метастазных поражениях печени выживаемость составляет 4 месяца. При получении необходимой помощи жизнь пациента продляется на полтора года, дополнительная химиотерапия способна подарить онкобольному еще около года жизни.
    • Легких. Неблагоприятными факторами при легочном метастазировании является его появление раньше, чем через 12 месяцев после удаления первичного онкоочага, а также стремительное увеличение метастазных опухолей. Выживаемость в течение 5 лет при одиночном метастазировании и после проведения адекватного лечения составляет порядка 40%.

    Если у пациента терминальная (четвертая)стадия онкологии и имеются метастазы, то продолжительность жизни исчисляется несколькими неделями, а иногда и днями, что зависит от вида опухоли.