Как выглядит псориаз на разных частях тела. Псориаз фото симптомы и лечение у взрослых и детей

Псориаз – это известное заболевание кожи хронического характера, которое сопровождается возникновением приподнятых красных пятен, на которых имеются серебристо-белые чешуйки. По статистике, недугом страдает около 3 процентов людей от всего населения планеты.

Основные симптомы псориаза характеризуются появлением на коже мономорфной сыпи: узелков ярко-розового цвета, покрытых серебристыми чешуйками. Элементы сыпи могут сливаться в различные конфигурации, напоминающие географическую карту. Сопровождается умеренным кожным зудом.

Как правило, заболевание поражает участки кожи на голове, локтевых и коленных суставах, в нижней части спины. Известен также псориаз ногтей, наружных половых органов и суставов, однако, эти формы встречаются намного реже по сравнению с поражениями кожи.

Болезнь может развиваться в любом возрасте, но чаще всего псориаз поражает людей молодого возраста. В этом материале мы расскажем все про псориаз – симптомы, лечение, диета и народные средства которые помогут лечить болезнь в домашних условиях.

Причины псориаза

Причина возникновения псориаза неизвестна, но спровоцировать болезнь могут иммунологические сдвиги в организме (аутоиммунная агрессия), неврологические расстройства, нарушения обмена веществ. Способствуют возникновению псориаза наследственность, снижение иммунитета после болезней, стрессы.

Одной из главных теорий возникновения псориаза является гипотеза о так называемом генетическом факторе. Как правило, псориаз у детей до 10 лет является именно наследственной формой заболевания – в роду у крохи практически всегда можно найти родственника, страдающего аналогичным заболеванием. А вот если псориаз проявляется в более зрелом возрасте, врачи предполагают, что заболевание имеет другую природу происхождения – бактериальную или вирусную.

Факторы, которые способствуют развитию псориаза:

  • наследственная предрасположенность;
  • тонкая сухая кожа;
  • внешние раздражающие факторы;
  • излишняя гигиена;
  • вредные привычки;
  • прием некоторых препаратов может спровоцировать болезнь (бета-блокаторы, антидепрессанты, противосудорожные и антималярийные препараты);
  • инфекции (грибки и стафилококк);
  • стрессы.

Международный день псориаза (World Psoriasis Day) отмечается ежегодно 29 октября под патронатом Международной федерации ассоциаций псориаза (IFPA). Впервые этот день отмечался в 2004 году.

Заразен ли псориаз?

Многочисленные исследования подтвердили, что псориаза не заразен. Наличие нескольких членов семьи, больных псориазом, объясняется возможной наследственной (генетической) передачей болезни.

Стадии развития

Выделяются три стадии развития псориаза:

  1. Прогрессирующая – появляются новые высыпания, больного беспокоит интенсивный зуд.
  2. Стационарная – появление новых высыпаний прекращается, уже существующие начинают заживать.
  3. Регрессирующая – вокруг очагов образуются псевдоатрофические ободки, в центре крупных бляшек видны участки здоровой кожи; правда, о болезни напоминает гиперпигментация – на месте пораженных участков кожа имеет более темный, чем здоровая, цвет.

Также псориаз обычно классифицируют по степени тяжести на лёгкий (с поражением менее 3 % поверхности кожи), средней тяжести (с поражением от 3 до 10 процентов поверхности кожи) и тяжёлый (с вовлечением более 10 процентов поверхности кожи). Поражение суставов расценивается как тяжёлая форма псориаза, вне зависимости от площади поражения кожи.

Первые признаки

  1. Красные выпуклые пятна (бляшки), покрытые сухими белыми или серебристыми чешуйками. Пятна чаще всего появляются на локтях и коленях, однако высыпания могут быть на любом участке тела: коже головы, руках, ногтях и лице. В некоторых случаях пятна зудят;
  2. Деформированные, слоящиеся ногти;
  3. Сильное отшелушивание мертвых клеток кожи (напоминает перхоть);
  4. Волдыри на ладонях и ступнях, болезненные трещины на коже.

Симптомы псориаза

Псориаз – это системное заболевание, которое поражает не только кожу и ногти. От него страдают суставы, сухожилья и позвоночник, иммунная, нервная и эндокринная системы. Часто поражаются почки, печень, щитовидная железа. Больной ощущает сильную слабость, страдает от хронической усталости и депрессии. В связи с таким комплексным действием на организм, заболевание в последние годы принято называть псориатической болезнью.

Псориаз и его симптомы характеризуются наличием однородной сыпи в виде бляшек диаметром от 1-3 мм до 2-3 см, розово-красного цвета, покрытых рыхло сидящими серебристо-белыми чешуйками. В результате краевого роста элементы могут сливаться в бляшки различных размеров и очертаний, иногда занимающие обширные участки кожи. Бляшки обычно располагаются на коже разгибательной поверхности конечностей, особенно в области локтевых и коленных суставов, туловища и волосистой части головы.

  1. Бляшковидный псориаз , или обыкновенный псориаз, вульгарный псориаз, простой псориаз (psoriasis vulgaris) (L40.0) является наиболее часто встречающейся формой псориаза. Он наблюдается у 80 % - 90 % всех больных псориазом. Бляшковидный вульгарный псориаз наиболее часто проявляется в виде типичных приподнятых над поверхностью здоровой кожи участков воспалённой, красной, горячей кожи, покрытых серой или серебристо-белой, легко отслаивающейся, чешуйчатой, сухой и утолщённой кожей. Красная кожа под легко снимаемым серым или серебристым слоем легко травмируется и кровоточит, так как содержит большое количество мелких сосудов. Эти участки типичного псориатического поражения называются псориатическими бляшками. Псориатические бляшки имеют тенденцию увеличиваться в размерах, сливаться с соседними бляшками, формируя целые пластины бляшек («парафиновые озёра»).
  2. Псориаз сгибательных поверхностей (flexural psoriasis), или «обратный псориаз» (inverse psoriasis) (L40.83-4) обычно выглядит как гладкие, не шелушащиеся или с минимальным шелушением, не особенно выступающие над поверхностью кожи красные воспалённые пятна, располагающиеся исключительно в складках кожи, при отсутствии или минимальном поражении других участков кожи. Наиболее часто эта форма псориаза поражает складки в области наружных половых органов, в паху, на внутренней поверхности бедёр, подмышечные впадины, складки под увеличенным при ожирении животом (псориатический паннус), и на складках кожи под молочными железами у женщин. Эта форма псориаза особенно подвержена ухудшению под влиянием трения, травмирования кожи и выделения пота, и часто сопровождается или осложняется вторичной грибковой инфекцией или стрептококковой пиодермией.
  3. Каплевидный псориаз (guttate psoriasis) (L40.4) характеризуется наличием большого количества маленьких, приподнятых над поверхностью здоровой кожи, сухих, красных или лиловых (вплоть до фиолетового цвета), похожих по форме на капли, слезинки или небольшие точки, кружочки элементов поражения. Эти псориатические элементы обычно усыпают собой большие поверхности кожи, наиболее часто бёдра, но могут также наблюдаться на голенях, предплечьях, плечах, волосистой части головы, спине, шее. Каплевидный псориаз часто впервые развивается или обостряется после стрептококковой инфекции, в типичных случаях - после стрептококковой ангины или стрептококкового фарингита.
  4. Пустулёзный псориаз (L40.1-3, L40.82) или экссудативный псориаз является наиболее тяжёлой из кожных форм псориаза и выглядит как приподнятые над поверхностью здоровой кожи пузырьки или волдыри, наполненные неинфицированным, прозрачным воспалительным экссудатом (пустулы). Кожа под и над поверхностью пустул и вокруг них красная, горячая, отёчная, воспалённая и утолщённая, легко отслаивается. Может наблюдаться вторичное инфицирование пустул, в этом случае экссудат приобретает гнойный характер. Пустулёзный псориаз может быть ограниченным, локализованным, при этом наиболее частой его локализацией являются дистальные концы конечностей (рук и ног), то есть голени и предплечья, это называется пальмоплантарный пустулёз (palmoplantar pustulosis). В других, более тяжёлых случаях пустулёзный псориаз может быть генерализованным, с широким распространением пустул по всей поверхности тела и тенденцией к их слиянию в более крупные пустулы.
  5. Псориаз ногтей , или псориатическая ониходистрофия (L40.86) приводит к разнообразным изменениям внешнего вида ногтей на пальцах рук или ног. Эти изменения могут включать в себя любую комбинацию изменения цвета ногтей и ногтевого ложа (пожелтение, побеление или посерение), появления на ногтях и под ногтями точек, пятен, поперечной исчерченности ногтей линиями, утолщения кожи под ногтями и вокруг ногтевого ложа, расслоения и утолщения ногтя, полной утраты ногтей (онихолизис) или развития повышенной ломкости ногтей.
  6. Псориатический артрит (L40.5), или псориатическая артропатия, артропатический псориаз сопровождается воспалением суставов и соединительной ткани. Псориатический артрит может поражать любые суставы, но наиболее часто - мелкие суставы дистальных фаланг пальцев рук и/или ног. Это в типичных случаях вызывает сосискообразное разбухание пальцев рук и ног, известное как псориатический дактилит. Псориатический артрит может также поражать тазобедренные, коленные суставы, плечелопаточный сустав, суставы позвонков (псориатический спондилит). Иногда псориатический артрит коленных или тазобедренных суставов и особенно псориатический спондилит бывает настолько выраженным, что приводит к тяжёлой инвалидности больного, неспособности передвигаться без специальных приспособлений и даже к прикованности к постели. Летальность при этих наиболее тяжёлых формах псориатического артрита повышается, так как иммобилизация больного в постели способствует возникновению пролежней и пневмонии. Приблизительно 10 - 15 процентов больных псориазом страдают также псориатическим артритом.
  7. Псориатическая эритродермия (L40.85), или эритродермический псориаз проявляется распространённым, нередко генерализованным воспалением и шелушением, отслойкой кожи на всей или на большой части поверхности кожи. Псориатическая эритродермия может сопровождаться интенсивным кожным зудом, отёком кожи и подкожной клетчатки,болезненностью кожи. Псориатическая эритродермия нередко бывает результатом обострения вульгарного псориаза при его нестабильном течении, особенно при внезапной резкой отмене системного лечения или местных глюкокортикоидов. Может также наблюдаться как результат провокации алкоголем, нервно-психическим стрессом, интеркуррентными инфекциями (в частности простудными заболеваниями). Эта форма псориаза может быть летальной, поскольку чрезвычайно сильное воспаление и шелушение или отслойка кожи нарушают способность организма к регуляции температуры тела и барьерную функцию кожи, что может осложниться генерализованной пиодермией или сепсисом. Однако ограниченная, локализованная псориатическая эритродермия может даже быть первым симптомом псориаза, впоследствии трансформируясь в вульгарный бляшковидный псориаз.

Симптомы псориаза варьируются в зависимости от конкретного сезона и стадии. У многих пациентов наблюдается “зимняя” разновидность заболевания, при которой периоды обострения бывают в конце осени или зимой.

Псориаз фото

Как выглядит псориаз в начальной и других стадиях на фото:

Нажмите для просмотра

[свернуть]

Течение болезни

Псориаз является хроническим заболеванием, характеризующимся обычно волнообразным течением, с периодами спонтанных или вызванных теми или иными лечебными воздействиями ремиссий или улучшений и периодами спонтанных или спровоцированных неблагоприятными внешними воздействиями (употребление алкоголя, интеркуррентные инфекции, стрессы) рецидивов или обострений.

  • Степень тяжести заболевания может варьировать у разных больных и даже у одного и того же больного в периоды ремиссии и обострения в очень широких пределах, от небольших локальных поражений до полного покрытия всего тела псориатическими бляшками.

Часто наблюдается тенденция к прогрессированию заболевания с течением времени (особенно при отсутствии лечения), к утяжелению и учащению обострений, увеличению площади поражения и вовлечению новых участков кожи. У отдельных больных наблюдается непрерывное течение заболевания без спонтанных ремиссий, или даже непрерывное прогрессирование. Часто также поражаются ногти на руках и/или ногах (псориатическая ониходистрофия). Поражение ногтей может быть изолированным и наблюдаться в отсутствие кожных поражений.

Псориаз также может вызывать воспалительное поражение суставов, так называемую псориатическую артропатию или псориатический артрит. От 10 до 15 % больных с псориазом страдают также псориатическим артритом.

Лечение псориаза

Для успешного лечения необходимо учитывать, в какой стадии находится болезнь в настоящее время - в зависимости от этого меняется интенсивность терапии. Кроме того, лечение псориаза всегда состоит из целого комплекса средств: наружных мазей, физиотерапевтических процедур, общего режима. Нужно учитывать также другие имеющиеся заболевания, возраст, пол, влияние профессиональных факторов и общее состояние здоровья человека.

В случае псориаза, для лечения применяют смягчающие средства, кератопластические препараты, местные препараты (мази, лосьоны, кремы) с содержанием глюкокортикоидов ( , ), препараты с содержанием цинка пиритионата, мази с содержанием аналогов витамина D3, дегтя, нафталана, гидроксиантронов.

При тяжелых формах псориаза, неэффективности наружной терапии или поражении более 20% поверхности кожи назначают системную медикаментозную терапию, которая включает цитостатики (метотрексат), синтетические ретиноиды (ретинола ацетат, ретинола пальмитат, третиноин), глюкокортикоиды.

Как лечить псориаз без применения медикаментов – суть заключается в использовании криотерапии, плазмафереза, а также назначения системной фотохимиотерапии:

  1. Фотохимиотерапия - это сочетанное применение ультрафиолетового излучения (длина волны от 320 до 420 нм) с приемом внутрь препаратов, повышающих чувствительность к свету. Применение фотосенсибилизаторов основано на их способности повышать чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам и стимулировать образование кожного пигмента – меланина. Дозу препаратов подбирают индивидуально с учетом веса больного. Процедуры проводятся 3–4 раза в неделю, на курс назначают 20–25 сеансов. ПУВА-терапия противопоказана при острых инфекционных заболеваниях, при обострении хронических болезней, сердечно-сосудистой декомпенсации, онкологии, тяжелом сахарном диабете, тяжелом поражении печени и почек.

На вопрос чем лечить псориаз современная медицина не способна дать четкого ответа, поэтому помимо традиционного лечения больным псориазом рекомендуют придерживаться специальной диеты, а также пробовать народные средства лечения псориаза.

Мазь от псориаза

При легких формах течения псориаза порой бывает достаточно наружного лечения псориаза с помощью мащей. Существует множество лекарств, применяемых в наружном лечении псориаза, вот некоторые из них:

  1. способствует размягчению роговых чешуек кожи и их скорейшему удалению, что помогает лучше всасываться другим лекарственным средствам. 0,5 -5% салициловую мазь наносят тонким слоем в области пораженных участков кожи (чем сильнее воспаление кожи, тем меньше наносят мази) 1-2 раза в день. Салициловая кислота также содержится в мазях от псориаза Дипросалик, Акридерм СК и др.
  2. Нафталановая мазь используется в стационарной и регрессирующей стадии псориаза (никогда при обострении, прогрессировании псориаза). Нафталановая мазь снижает воспаление кожи и зуд. В лечении псориаза применяют 5-10% нафталановую мазь.
  3. Серно-дегтярная мазь 5-10% способствует снижению воспаления кожи, однако противопоказана при экссудативной форме псориаза (с мокнущими чешуйками и корочками). Серно-дегтярную мазь нельзя наносить на кожу лица. При псориазе кожи головы применяются шампуни с содержанием дегтя (Фридерм деготь и др.)
  4. Антралин – мазь которая тормозит деление клеток поверхностных слоев кожи и снижает шелушение. Антралин наносят на кожу на 1 час и затем смывают.
  5. Мази от псориаза с витамином D (Кальципотриол) обладают противовоспалительным эффектом, способствуют улучшению течения псориаза. Кальципотриол наносят на воспаленные участки кожи 2 раза в сутки.
  6. – это кремы, аэрозоли и шампуни, которые применяются в лечении псориаза кожи головы. Шампуни применяют при псориазе волосистой части головы три раза в неделю, аэрозоли и крема наносят на поверхность кожи 2 раза в сутки.

В том случае, если лечение не дало ожидаемого эффекта, то назначают мази на гормональной основе. Лечение начинают с более легких препаратов, которые имеют минимальные побочные эффекты. Если улучшения не удалось достичь, то назначают более сильные мази с глюкокортикостероидами.

  1. Мазь Флуметазон . Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противоотечное, противозудное действие. Подходит пациентам с экссудативными формами псориаза, снижает кровоточивость. Наносят тонким слоем на ограниченные участки 2-3 раза в день. Лечение длится 10-14 дней.
  2. Мазь Триамцинолон ацетонид . Местное противовоспалительное, противозудное и антиаллергическое средство. Уменьшает намокание кожи. Наносят на пораженный участок 2-3 раза в день до двух недель. Используют в период обострения.
  3. Гидрокортизон . Подавляет повышенную активность лейкоцитов, предупреждает их перемещение в кожу, устраняет чувство стянутости и зуд.

В каких санаториях показан отдых?

Для реабилитации больных псориазом на курортах используют: грязелечение, минеральные воды, лечение рыбками, легкими фракциями нефти и физиотерапевтические процедуры. Морская вода, теплый климат также оказывают мощное влияние.

Российские курорты, которые специализируются на лечении больных псориазом: Сочи, Анапа, Геленджик. Мягкий субтропический климат, обилие солнца и длительные морские купания оказывают благотворное действие на состояние кожи, ногтей и суставов. Санаторий Эльтон возле Волгограда (грязелечение), санаторий Ассы возле Уфы предлагают комплекс физиотерапевтических процедур и чистый воздух.

Что можно сделать в домашних условиях?

Важно понимать, что успех терапии во многом зависит от действий самого пациента. Именно поэтому лицам, страдающим псориазом, рекомендуют полностью изменить образ жизни и приложить все усилия к созданию благоприятных для выздоровления условий.

  • соблюдать режим отдыха и труда;
  • избегать эмоциональных и физических нагрузок;
  • прибегать к использованию народных средств (по согласованию с дерматологом);
  • соблюдать гипоаллергенную диету.

Как лечить псориаз народными средствами

В домашних условиях можно использовать множество рецептов народной медицины, которые помогут лечить псориаз. Рассмотрим некоторые из них.

  1. В посуде из глины необходимо растереть свежие цветки зверобоя (20 г), корень чистотела, прополис, цветы календулы (10 г). В полученную смесь добавляется масло растительное. Хранить в прохладном месте, защищенном от солнечных лучей. Способ применения – 3 раза в сутки тщательно смазывать псориатические высыпания.
  2. Деготь наносится на пораженные места ватной палочкой. В первые дни начните с 10 минут, после этого смойте деготь дегтярным мылом. И постепенно наращивайте время до 30-40 минут (это можно сделать за 10-12 дней). Делается процедура один раз в день, лучше вечером, потому что запах дегтя остается даже после длительного смывания. А за ночь запах, как правило, полностью проходит.
  3. Чистотел вырывают с корнем, размалывают, отжимают сок и обильно смазывают им каждое пятнышко. Делать весь сезон. При необходимости повторить на следующее лето.
  4. На ранних стадиях заболевания можно использовать мазь, которую можно получить из смеси двух яиц и одной ст. ложки растительного масла. Все это нужно взбить, а потом добавить половину ст. ложки кислоты уксусной. Емкость с этим средством следует сохранять, плотно закрыв, и в месте, куда не попадает свет. Применять, намазывая на пятнышки, следует на ночь.
  5. Народное лечение псориаза включает в себя применение некоторых лекарственных трав. С заболеванием хорошо справляется настой репешка. В особенности этот народный метод следует попробовать тем, кто болеет не только псориазом, но и заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени или желчного пузыря. Настой способствует нормализации работы пораженных участков и улучшению обмена веществ. Одну столовую ложку сухого репешка следует залить в эмалированной посуде стаканом кипятка, накрыть крышкой и настоять час, после чего процедить, отжать, довести количество жидкости кипятком до первоначального объема и пить по четверти стакана четыре раза в день до еды.

Псориаз вылечить не возможно. Современная медицина не предлагает ни одного лекарственного средства, способного вылечить псориаз раз и навсегда. Впрочем, если его лечить медикаментами и прочими методами, то можно добиться довольно неустойчивой ремиссии.

Диета при псориазе

Сказать однозначно, какая диета при псориазе будет самая эффективная, сложно. Дело в том, что помимо продуктов, нежелательных для употребления или полезных, у разных пациентов коррелируется индивидуальная переносимость одних и тех же продуктов питания.

В связи с этим для каждого человека, страдающего псориазом, даются конкретные рекомендации. Общерекомендованная форма питания предусматривает отказ от определенных продуктов, но обеспечивает сбалансированный рацион, снабжающий организм человека всеми необходимыми веществами.

Что нельзя есть больным псориазом:

  • пряности;
  • орехи;
  • острые, копченые и соленые продукты;
  • цедра цитрусовых;
  • жирное мясо;
  • спиртные напитки;
  • сыр с плесенью;

Питание при псориазе должно быть богато жирными кислотами, которые в изобилии содержатся в рыбе. Суть болезни такова: сбой в деятельности иммуной системы провоцирует организм производить все новые и новые клетки кожи, не успевая избавиться от старых. В итоге клетки кожи наслаиваются и склеиваются, возникает зуд, раздражение, шелушение.

Почему иммунная система ведет себя подобным образом – неизвестно. Врачи твердят одно – псориаз неизлечим, поэтому сражаться приходится не с самой болезнью, а с ее проявлениями.

Качество жизни больных

Было показано, что псориаз способен ухудшать качество жизни больных в той же степени, что и другие тяжёлые хронические заболевания: депрессия, перенесённый инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность или сахарный диабет 2-го типа. В зависимости от тяжести и локализации псориатических поражений, больные с псориазом могут испытывать значительный физический и/или психологический дискомфорт, трудности с социальной и профессиональной адаптацией и даже нуждаться в инвалидности.

В опросе Американского национального фонда страдающих псориазом, который проводился в 2008 году и охватил 426 больных псориазом, 71 % больных сообщил, что болезнь является серьёзной проблемой их повседневной жизни. Более половины больных отметили существенную фиксацию на своём внешнем виде (63 %), страх плохо выглядеть или быть отвергнутым окружающими из-за наличия псориаза, чувство неловкости, стыда или стеснения при общении (58 %). Более одной трети пациентов сообщили, что с началом или прогрессированием болезни стали избегать социальной активности и общения с людьми или ограничили поиск партнёров и интимные отношения из-за болезни.

Сильный кожный зуд или боль могут мешать выполнять основные жизненные функции: уход за собой, прогулки, сон. Псориатические бляшки на открытых частях рук или ног могут препятствовать больному работать на определённых работах, заниматься некоторыми видами спорта, ухаживать за членами семьи, домашними животными или домом. Псориатические бляшки на волосистой части головы нередко представляют для больных особую психологическую проблему и порождают значительный стресс и даже социофобию, так как бледные бляшки на коже головы могут быть ошибочно приняты окружающими за перхоть или результат наличия вшей.

Ещё большую психологическую проблему порождает наличие псориатических высыпаний на коже лица, мочках ушей. Лечение псориаза может стоить дорого и отнимать у больного немало времени и сил, мешая работе, учёбе, социализации больного, устройству личной жизни.

Прогноз

Прогноз для жизни при псориазе условно неблагоприятный, заболевание является хроническим, медленно прогрессирующим, своевременное и адекватное лечение лишь повышает качество жизни, но не устраняет само заболевание.

В периоды обострения наблюдается утрата трудоспособности. При отсутствии адекватной медицинской помощи может привести к инвалидности.

Если вы подозреваете у себя эту болезнь, но не знаете, как выглядит псориаз и чем его лечить, следует знать больше об этом недуге и срочно посетить дерматолога.

Как выглядит псориаз на начальной стадии: симптомы, фото

Для псориаза на любых стадиях характерны кожные высыпания. Даже в самом начале развития болезнь проявляется по-разному. В одних случаях начинается активно, быстро развивается, в других небольшие и вялотекущие проявления. В любом случае при отсутствии медицинской помощи болезнь прогрессирует и захватывает все большие участки кожи.

Начальная стадия болезни в виде мелких высыпаний (папул) может затруднить диагностику. Со временем сыпь разрастается, объединяясь в бляшки, покрытые роговыми чешуйками. Очень важно диагностировать псориаз на начальных стадиях, чтобы немедля начать лечение. Исходом лечения будет ремиссии на длительное время, в отдельных случаях в течение 3-4 лет.

Для псориаза характерны следующие места на нашей коже:

  1. поясница
  2. колени и локти
  3. паховые складки
  4. голова
  5. голени

Болезнь имеет несколько форм, каждая из них имеет отличительные признаки. В зависимости от того, где и как именно проявляются папулы, будет зависеть, какой именно псориаз диагностирует дерматолог.







Первые признаки

Кожная сыпь в любом случае имеет нездоровый характер, но при следующих симптомах скорее всего она связана с псориазом:

  • Пятна красные, имеют небольшую выпуклость и покрыты чешуйками (мертвыми клетками), которые отслаиваются.
  • Бляшки появляются где угодно, чаще зона коленей и локтей. Иногда зудят.
  • Ногти слоятся, деформируются.
  • На ступнях, ладонях болезненные волдыри, которые могут чесаться.

Какие формы псориаза бывают

Самой распространенной формой является псориаз бляшковидный . Его еще принято называть обыкновенный или вульгарный . На все случаи приходится до 90% заболеваний именно этой формой.

Для обыкновенного псориаза характерны выпуклые красные бляшки с серыми или белыми чешуйками. Зараженная кожа воспалена, легко травмируется, при отслаивании чешуек кровоточит. Со временем бляшки на коже разрастаются, объединяясь в большие участки, т.к. называемые «парафиновые озера».

Именуемый обратным , псориаз сгибательных поверхностей – это гладкие, чуть выступающие красные пятна, которые почти не шелушатся. Локализация пятен преимущественно в кожных складках: область паха и подмышек, наружные половые органы, складки под животом и молочными железами (при ожирении).

Распространение на другие участки кожи минимальные, однако лечение этой формы осложняется из-за естественного трения при движении, выделения пота. Обратный псориаз при отсутствии лечения может сопровождаться стрептококковой пиодермией или грибковыми заболеваниями.

Каплевидный псориаз встречается не так часто, является осложнением после стрептококковых инфекций. Для него характерны небольшие, каплевидной формы поражения. Еще одна отличительная черта каплевидного псориаза – цвет псориатических бляшек, от красного до фиолетового. Область поражения обширная, чаще всего это бедра, могут встречаться на других участках кожи.

Одну из самых тяжелых форм приписывают пустулезному псориазу. Его симптомами являются волдыри (пустулы) с прозрачной жидкостью. Кожа под ними и вокруг горячая и воспаленная. При инфицировании волдырей прозрачная жидкость наполняется гноем, легко отслаивается, но тяжело лечится. Место локализации – голени и предплечья.

Псориатическая ониходистрофия развивается на ногтях рук и ног. Эта форма приводит к изменениям ногтей. Они могут поменять цвет, появляются точки или поперечные линии. Более тяжелые формы характерны расслоением или полной утратой ногтя.

На долю псориатического артрита приходится всего 10% случаев заболевания. Эта форма поражает суставы и соединительные ткани. Преимущественно поражает пальцы рук. В отдельных случаях псориаз может затронуть тазобедренные, коленные, позвоночные суставы. Это приводит к псориатическому спондилиту. При ярко выраженных формах псориатического спондилита больной не может самостоятельно передвигаться.

Эритродермический псориаз отличается большими участками воспаления, может возникнуть на фоне обострения вульгарного псориаза. При обширных очагах воспаления может закончиться летальным исходом, так как теряется естественная способность к терморегуляции.

Развитие псориаза

Псориазу могут подвергаться разные участки тела, при этом симптоматика отличается. Рассмотрим разные случаи.


На голове

Проявляется на волосистой части головы, за ушами. Папулы в этих местах зудят, могут быть с трещинами, влажные.

На теле

Характер бляшек на теле и их интенсивность зависит от формы псориаза. Начальный псориаз на теле проявляется по-разному: от единичных высыпаний до обширных участков.

На руках

Бляшки сначала появляются на локтях, предплечьях, далее распространяются на ладони и пальцы.

На ногах

Первые проявления начинаются на коленях или ступнях, прогрессируют на другие участки.

На локтях и коленях

Псориаз на этих участках выглядит как красная шелушащаяся сыпь, кожа в этих местах грубая.

На ладонях

Бляшки в этих местах развиваются тогда, когда заражены другие участки. Опасно тем, что при отсутствии лечения может развиться псориатический артрит.

На лице

На этом участке возникает редко. Затрагивает область носогубных складок, область глаз, щеки. Иногда распространяется на слизистую языка, щек.

На ногтях

По виду можно спутать с грибком, начинается с точек, борозд и заканчивается полным отслоением.

Детский вариант болезни, особенно у грудничков, отличается симптоматикой и часто ее можно спутать с опрелостью или пеленочным дерматитом. Впоследствии в местах покраснения происходит отслаивание верхних слоев кожного покрова, сопровождаемое сильным зудом. Крайне важно не доводить болезнь до этой стадии, так как грудничкам это приносит дискомфорт.

Также псориаз может выражаться у ребенка на голове, для таких случаев характерны корочки, при их отслаивании остаются мелкие ранки. В любом случае не стоит самостоятельно лечить ребенка только на основании того, что вы знаете, как выглядит псориаз, чтобы избежать осложнений болезни.


Причины появления псориаза

Псориаз не заразен, причин его возникновения ученые выявили несколько. Кроме этого было доказано, что псориаз в детском возрасте, а именно до 10 лет, возникает по причине генетики, т.е. в роду были родственники с аналогичной болезнью. Более поздние случаи связаны с другими причинами.

Если объединить все факторы, провоцирующие псориаз, то в его проявлении могут быть виноваты:

  1. злоупотребление алкоголем
  2. генетическая наследственность
  3. чрезмерная гигиена
  4. сухая кожа
  5. стрессы
  6. прием медикаментов
  7. стафилококковые и грибковые инфекции

Лечение на начальной стадии

Если у вас выявили псориаз, нужно обязательно придерживаться диеты и начать лечение как можно раньше, потому что начинающий псориаз легче и быстрее вылечить. Пока псориазные бляшки не начали разрастаться, дерматолог вероятнее всего рекомендует наружное лечение следующими :

  • Нафталановая мазь. Прописывают при начальных стадиях и заживлении. Снимает воспаление и успокаивает зуд.
  • Серно-дегтярная мазь. Снимает воспаление, подходит только для «сухих» форм псориаза. Мазь запрещено наносить на лицо.
  • Салициловая мазь. Содержит салициловую кислоту, благодаря ей размягчаются и легко удаляются чешуйки.
  • Скин-кап. Применяют на начальных стадиях, зона поражения – голова. Основным действующим веществом скин-капа является цинк пиритион активированный, продается в виде шампуней, кремов или аэрозолей.
  • Флуметазон. Эта мазь подходит для экссудативных (мокнущих) форм. Обладает противовоспалительным действием. Снимает зуд и отечность.

Медикаментами

Кроме мазей лечение состоит из физиотерапевтических процедур (электросон, магнитотерапия, УФО и др.), прием медикаментов, витаминных комплексов. Полный комплекс предназначается для случаев с прогрессирующими и тяжелыми формами.

Назначение медикаментов проводится только после обследования и, как правило, включает в себя определенную группу лекарств:

  • антигистаминные препараты
  • мочегонные средства
  • иммуномодуляторы
  • иммуносупрессоры
  • антидепрессанты
  • НПВС (группа нестероидных противовоспалительных средств)
  • энтеросорбенты
  • витаминные комплексы


Народными средствами

Традиционное лечение, особенно на первичных стадиях, можно совмещать с лечения. Один из таких рецептов предлагает использование сока чистотела. Нужно на протяжении всего лета мазать пятна свежим соком, тогда к концу лета бляшки значительно уменьшатся в размерах. Если проводить процедуры три лета подряд, пятна должны исчезнуть навсегда.

При раннем псориазе подходит следующий рецепт – мазь из взбитых яиц. Готовится просто: 2 яйца, 1 ст.л. растительного масла хорошо взбить и добавить 0,5 ст.л. уксусной кислоты. Эту смесь можно хранить, но только в закрытом сосуде и темном месте. Использовать следующим образом: мазать пораженные псориазом места на ночь, ежедневно.

Также можно приготовить мазь на , которая хорошо помогает в лечении псориаза. Нужно взять 300 г солидола, 2 куриных желтка и 100 г липового меда. Использовать в течение двух недель. Мазать больные места 3 раза в день, оставлять на 2 часа, потом смывать. По истечении двух недель готовят еще одну партию, добавив 2 ст.л. порошка чистотела. Этот состав рассчитан уже на один час.

Кроме мазей при псориазе можно принимать лечебные ванны с добавлением морской соли или, например, из грецкого ореха. Такую ванну полезно принимать не только на ранних стадиях, но и при обострении болезни. Для одной ванны нужно подготовить листья или скорлупу, примерно 400 г. Залить их кипятком, оставить на 10 мин., а потом процедить. Процеженный раствор предназначен для лечебной ванны, принимать ее нужно в течение получаса.

Как предотвратить появление псориаза

Известно отчего появляется бляшечный псориаз, но до конца не изучено, почему он приобретает те или иные формы. Проявить себя болезнь может после стрессов, сбоев в иммунной системе, перенесенных инфекций или на генетическом уровне.

Чтобы уберечься от рецидивов, нужно отказаться от вредных привычек. Также медики советуют хорошо увлажнять сухую кожу и по возможности избегать ожогов, переохлаждений и травмирования кожного покрова. Кроме этого следует при приеме антибиотиков, вакцин и бета-блокаторов проявлять осторожность, так как они могут спровоцировать обострение.

Избегать инфекций, вести здоровый образ жизни, не переутомляться и избегать стрессовых ситуаций и волнений – эти меры также в некоторой степени помогут предостеречься от псориаза.

Псориаз – заболевание, нуждающееся в лечении, но его можно спутать с похожей кожной болезнью. Именно поэтому не стоит ставить себе самостоятельно диагноз по фото и тем более назначать лечение, не обладая для этого необходимыми знаниями.

Люди, впервые столкнувшиеся с этим кожным заболеванием, имеющим очень неприятные симптомы, желают знать, что такое псориаз и как избавиться от этого недуга. Это болезнь, прежде всего поражающая верхний слой эпидермиса и его придатки: ногтевую пластину и ложе, волоски. Согласно статистике, от псориаза страдает около 4% всего населения Земли. При этом более распространен недуг в молодом возрасте: от 18 до 23 лет.

Существует множество заболеваний, похожих на псориаз, поэтому важно знать его симптомы, чтобы выбрать правильное лечение.

Вообще, при этой болезни нельзя заниматься самолечением, так как развивается псориаз очень быстро и может вызвать серьезные осложнения. Поход к врачу-дерматологу - единственное правильное решение при обнаружении у себя признаков заболевания.

Виды

Существует много разновидностей этого кожного заболевания. При классификации псориаза учитывается характер высыпаний, тяжесть течения, локализация очагов поражения. Существуют следующие основные виды псориаза:

  • (обыкновенный). Это наиболее распространённый вид заболевания, который встречается у 85% всех пациентов. Характеризуется наличием приподнятых над поверхностью кожи сероватых или серебристо-белых бляшек, которые легко отслаиваются. Вульгарный псориаз - другое название этой формы заболевания.

  • . Поражающие элементы при этой разновидности заболевания напоминают капельки или точки от красного до фиолетового цвета.

  • . Наиболее тяжёлая форма этого кожного заболевания. Характеризуется наличием на теле пустул - пузырьков, наполненных прозрачной неинфицированной жидкостью. При запущенной болезни жидкость приобретает гнойный характер.

  • (ониходистрофия). Симптомы псориаза данной формы затрагивают ногтевые пластины и область вокруг них: изменяется оттенок ногтя, на его поверхности появляются пятна, кожа вокруг ложа утолщается, пластина ломается и расслаивается.

  • . Болезнь характеризуется воспалением мелких суставов. Эта форма псориаза чаще других приводит к инвалидности.

  • Обратный псориаз (складок или инверсный). Заболевание поражает кожные складки в паховой области, на внутренней поверхности бедер, подмышками, под молочными железами (у женщин).

  • . При развитии этой формы заболевания все характерные симптомы начинают проявляться на стопах и кистях. В тяжелых случаях болезнь поражает ногти и другие области тела.

  • . При этой форме высыпания локализуются на голове, лице, спине.

Симптомы заболевания

Как выглядит псориаз? Как не спутать его с другой кожной болезнью? На начальном этапе заболевания возникают следующие признаки псориаза:

  • появление на коже розоватых, красных или синеватых папул, симметрично расположенных на конкретных участках тела;
  • общая слабость;
  • хроническая усталость;
  • депрессия или апатия.

Постепенно сыпь объединяется в бляшки - легко удаляющиеся чешуйчатые образования. Область воспаления разрастается к краям.

На этой стадии псориаза есть признаки, по которым можно отличить заболевание от других кожных недугов. Если соскоблить чешуйки, можно наблюдать феномен псориатической триады, образованной следующими симптомами:

  • стеариновое пятно: после соскабливания бляшки отделяются серебристо-белые чешуйки, напоминающие стружку стеарина;
  • терминальная пленка: на месте соскобленного образования остается очень тонкая блестящая пленка, покрывающая папулу;
  • «кровавая роса»: на месте удаленной терминальной пленки может проявиться точечное кровотечение, которое возникает из-за травмирования подкожной сосудистой сетки.

Симптомы псориаза меняются, в зависимости от конкретной стадии заболевания и сезона. У большинства пациентов проявления псориаза усиливаются в зимний период. «Летняя» форма болезни встречается достаточно редко, так как под воздействием ультрафиолета состояние пациента улучшается.

Как проявляется псориаз на разных стадиях? Всего выделяют 3 этапа развития заболевания.

  1. На прогрессирующей стадии постоянно возникают новые высыпания, увеличиваются в размерах уже имеющиеся бляшки. Больной ощущает сильный зуд, кожа все время шелушится.
  2. Как выглядит псориаз на стационарном этапе? В этот период останавливается рост папул. В области бляшек наблюдаются мелкие складки. По-прежнему ощущается сильный зуд.
  3. На регрессирующей стадии начинают исчезать бляшки, пропадает шелушение, перестает мучить зуд. На месте образований могут появиться пигментированные участки.

Некоторые виды псориаза имеют своеобразные симптомы.

Например, при поражении волосистой зоны головы в первую очередь появляются бляшки, напоминающие перхоть. При этом страдает только кожа, на состояние и рост волос болезнь не влияет. С головы высыпания переходят на область за ушами, шею, лоб.

Возникновение псориаза на ладонях и стопах сопровождается утолщением кожного покрова и появлением трещинок. На начальной стадии заболевания формируются пустулы с прозрачным содержимым, которое постепенно становится гнойным. Позже на месте таких образований появляются рубцы, доставляющие дискомфорт и боль при физических действиях (работе руками, ходьбе). В дальнейшем болезнь может передаться на тыльную сторону ладоней и пальцы.

При запущенных формах болезни хороший эффект дает применение ультрафиолета. Благодаря этому методу уже за 20–30 процедур уничтожаются пораженные клетки, устраняется шелушение, восстанавливается нарушенный кожный покров, приходит в норму иммунная система. Перед проведением полноценной процедуры проводят пробный сеанс, воздействую лучами на небольшой участок тела пациента. При нормальной реакции кожи назначают полный курс. В летнее время больному предлагают продолжить лечение ультрафиолетом под естественными лучами солнца.

Народная медицина

Народные средства от любого вида псориаза допустимо применять только по согласованию с врачом.

Важно понимать, что в домашних условиях устранить тяжелые симптомы псориаза не удастся.

Народные рецепты помогают лишь смягчить шелушащуюся кожу и временно устранить зуд. Лучшие отзывы среди пациентов получили следующие средства.

Деготь:

  • в первые дни возникновения заболевания наносите на пораженные участки с помощью ватной палочки деготь на 10 минут, затем смывайте дегтярным мылом;
  • на 4–5 день увеличьте продолжительность процедуры до 40 минут;
  • полный курс лечения составляет 12 дней;
  • использовать деготь лучше перед сном, так как за ночь его запах полностью выветривается.

Чистотел:

  • пропустите через мясорубку несколько кустиков чистотела, вырванного с корнем;
  • из получившейся массы отожмите сок;
  • смажьте соком каждую пораженную область тела;
  • повторяйте процедуру до полного исчезновения внешних признаков заболевания.

Яйца и уксус:

  • приготовьте мазь, взбив 2 яйца и 20 мл растительного масла;
  • в массу добавьте 10 мл уксусной кислоты;
  • полученным средством смазывайте высыпания и бляшки ежедневно на ночь;
  • курс лечения: 3–4 недели.

Травы:

  • измельчите в кашицу 20 г цветков зверобоя, 20 г корня чистотела, 10 г цветков ноготков и 10 г. (лучше делать это в глиняной посуде);
  • добавьте к лекарственным травам 20 мл растительного масла;
  • трижды в сутки смазывайте приготовленным средством пораженные области;
  • заканчивать лечение можно, как только видимые признаки заболевания исчезнут.

Настой бузины:

  • залейте 0,5 л вскипевшей воды по 10 г листьев и цветков бузины;
  • оставьте настой при комнатных условиях на полчаса;
  • процессуальные средства;
  • принимайте по 80 мл настоя каждый раз при усилении зуда после еды;
  • курс лечения - 10 дней.

Диета

Какие бы ни были использованы методы лечения псориаза, без соблюдения специальной диеты особого улучшения добиться не удастся. Для корректировки рациона лучше обратиться к специалисту, который составит меню с учетом индивидуальных особенностей конкретного пациента. Чтобы в истории болезни больше не появлялась запись «псориаз», следует знать и соблюдать общие правила питания пациентов. При этом заболевании из меню следует исключить:

  • любые орехи;
  • цитрусовые;
  • копчености;
  • специи;
  • солености;
  • острые блюда;
  • жирную пищу;
  • алкоголь;
  • сыр с плесенью.

Если в истории болезни стоит диагноз псориаз, необходимо позаботиться о том, чтобы рацион был сбалансирован. На столе ежедневно должны присутствовать продукты, снабжающие организм всеми необходимыми веществами.

Особенно важно получать жирные кислоты, которые в достаточном количестве содержат все виды рыбы.

Чтобы надолго забыть о том, что за болезнь вас мучила, независимо от того, какой у вас был псориаз, в процессе и по завершении лечения соблюдайте важные правила:

  • используйте щадящий уход за кожей: мойтесь теплой водой с нейтральным средством, не растирайте тело полотенцем, а аккуратно промакивайте его;
  • на время откажитесь от обычной косметики, избегайте применения новых для вас средств;
  • занимаясь любой домашней работой, надевайте защитные перчатки;
  • ограничьте контакты с аллергенами;
  • носите одежду и обувь из натуральных тканей без грубых швов;
  • выпивайте не менее 1,5 л чистой воды в день.

Нужно понимать, что вылечить псориаз полностью невозможно. Однако если грамотно выбрать средства для борьбы с этой болезнью, можно избавиться от ее неприятных симптомов и добиться стойкой ремиссии.

Держите свою кожу в чистоте, обращайте внимание на малейшие изменения ее состояния и при подозрительных симптомах обращайтесь к специалисту. Забота о собственном организме позволит вам всегда оставаться здоровыми и красивыми. Чтобы быть в курсе интересной информации и актуальных новостей, подписывайтесь на наши статьи и обязательно делитесь ими с друзьями в социальных сетях. До новых встреч!

Данная статья носит исключительно образовательную, энциклопедическую и информационную функции. Необходимо получить одобрение Вашего лечащего врача перед применением советов и рекомендаций, описанных в статье. Не следует заниматься самолечением!

Псориаз или чешуйчатый лишай (PSORIAZ) — это хроническое заболевание, поражающее кожу и ее придатки: ногти и волосы. Причины возникновения зависят от многих факторов, причем преимущественное значение медики отдают наследственности. Термин псориаз появился от греческого слова psoriasis. В переводе на русский язык это означает – кожный зуд или почесуха. Как раз такие проявления и характеризуют это дерматологическое заболевание. Патология влияет на общее самочувствие организма, страдает иммунная система.

Псориаз — лечение и фото начальной стадии. Что такое псориаз? Иначе он известен как чешуйчатый лишай. Это комплексный инфекционно-воспалительный процесс, локализованный, преимущественно, в тканях дермы (на руках, спине и т.д.). Считается разновидностью дерматоза. Характеризуется формированием красных возвышений над кожей (папул), которые с течением времени сливаются в единое целое, образуя крупные очаги поражения.

Частота развития недуга варьируется от 0.1 до 3%. Средний показатель заболеваемости - 2.5% от всего населения планеты. Болезнетворному процессу наиболее подвержены лица, проживающие в условиях цивилизованных государств. Доподлинно об описываемой патологии неизвестно ничего: этиология, патогенез, все это вопросы, на которые не существует однозначного ответа. Есть лишь догадки и теории. Что же следует знать о заболевании псориаз?

Псориаз — причины формирования

Указанная патология отличается полифакторностью и полиэтиологичностью. На практике это означает, что причины возникновения псориаза множественны, роль играют различные факторы. Непосредственная причина заключается в сокращении жизненного цикла клеток эпидермиса: нормальные структуры дермы «живут» порядка месяца-полутора, в то время как при чешуйчатом лишае этот срок уменьшается до нескольких суток.

В итоге скорость отмирания клеток становится выше интенсивности их обновления. Чешуйки эпидермиса отшелушиваются, образуя крупные наросты и вызывая раздражение.


  1. Нарушения метаболизма. Согласно первой теории псориаз (фото симптомы и лечение у взрослых представлены в данной статье) возникает в качестве реакции на недостаточно быстрый обмен веществ. Отмечается, что у многих пациентов выражено повышение концентрации холестерина, что указывает на изменения липидного обмена. В этом контексте болезнь можно рассматривать в качестве «холестеринового диатеза». Дисбаланс наблюдается и в структуре минерального обмена: типичная клиническая картина включает в себя недостаток витаминов А, В, при этом содержание С повышено. Некоторую роль могут играть гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы), недостаток половых гормонов;
  2. Генетический фактор. Считается одной из весомых причин формирования недуга. Наследуется не сам псориаз (фото симптомы и лечение у взрослых представлены далее), а предрасположенность к нему. Генетиками установлено, если в роду по восходящей линии был человек, страдающий чешуйчатым лишаем, риск заболеть у потомка растет до 25%. Когда больны оба родителя, с вероятностью в 75% заболеет и ребенок. Доказано, до 70% пациентов дерматолога с верифицированным диагнозом имеют отягощенный семейный анамнез;
  3. Аутоиммунная теория. На сегодняшний день считается наиболее авторитетной и академичной. Гипотеза гласит, что в определенный момент иммунитет больного дает сбой, в результате которого защитная система принимает здоровые клетки за опасных «вторженцев». Инициируется активная выработка лейкоцитов и других иммунных клеток, которые разрушают структуры дермы. Основу патологии составляет наличие источника хронического инфекционного поражения: речь может идти о заболеваниях горла, носоглотки и др. С током крови или лимфы патогенная флора транспортируется к коже, формируя новые очаги. Если верить представленной теории, речь идет о запоздалом иммунном ответе;
  4. Инфекционная гипотеза. До некоторых пор считалась наиболее достоверной и неопровержимой. Суть ее заключается в представлении о лишае, как о заразном инфекционном заболевании. Вину «вменяли» и стафилококкам, и стрептококкам, и спирохетам, как выяснилось впоследствии, при непосредственном контакте чешуйчатый лишай не передается от человека к человеку, что свидетельствует в пользу неинфекционного генеза.

Все представленные теории имеют рациональное зерно. Указанная проблема рассматривается как комплексное, полиэтиологическое заболевание. Также можно говорить о ряде провоцирующих факторов. Они выступают триггерами (вызывают манифестацию либо рецидив), все это помогает вылечить псориаз:

  • Перемена климата;
  • Псориаз — частые стрессы. Предполагается, что роль в развитии патологии играет гормональный дисбаланс: активная выработка кортизола, адреналина, норадреналина;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Прием лекарств. В первую очередь противовоспалительных, витаминов, цитостатиков;
  • Переохлаждение;
  • Травмы эпидермиса.

Причины возникновения недуга многочисленны. Разобраться в них может только лечащий специалист.

Классификация

Классифицировать болезнь можно по четырем основаниям: по форме, по характеру течения, по стадии, по локализации.

По форме:

  1. Пустулезная форма;
  2. Непустулезная форма.

По характеру течения выделяют:

  • Генерализованный тип (пустулезный чешуйчатый лишай). Псориаз развивается редко, не более чем в 1% случаев. Характеризуется стремительным, агрессивным течением. В короткий промежуток времени на коже появляются красные пятна, сливающиеся в единый очаг. Наиболее частое расположение патологического процесса: в паху, на руках, в области анатомических изгибов конечностей;
  • Экссудативный вид. Развивается в качестве вторичного поражения у пациентов с нарушениями работы щитовидной железы, с сахарным диабетом. Для данной формы характерно выпотевание жидкого компонента крови с формированием раневой поверхности. При снятии слоя эпидермиса обнажается пораженный участок кожи с выделением большого количества экссудата;
  • Бляшковидный тип. Наиболее распространенный вид заболевания. Встречается в 85% случаев. «Классическая» форма псориаз начинается с появления на дерме одной или нескольких красных папул, покрытых чешуйками отмершей кожи. В перспективе нескольких месяцев или лет отдельные участки сливаются воедино. Локализация: на руках, изгибах конечностей, волосистой части головы и т.д.;
  • Атипичная форма. Встречается исключительно редко. Характеризуется нетипичной локализацией папул;
  • Каплевидная форма. Получила свое название за форму бляшек.

По локализации выделяют:

  • На руках и ногах;
  • На теле;
  • На лице;
  • На голове;
  • На ногтях.

Изолированно эти формы не встречаются.

По стадии псориаз выделяют:

  • Начальный этап. Болезнь манифестирует с формирования небольшого «прыща» или пятнышка округлой формы, красного или лилового цвета. На ногах - синеватого оттенка. Поверхность папулы покрыта серебристыми отшелушенными чешуйками, которые плохо связаны с дермой и легко отрываются при механическом воздействии — все это псориаз;



  • Стадия прогрессирования. Клиническая картина усугубляется. Образуются свежие папулы, с течением времени все красные пятна сливаются воедино, образуя конгломераты. Кожа в местах поражения краснеет, формирует гиперемированные ореолы. В отличие от бляшек на начальной стадии, прогрессирующие бляшки не имеют четких границ и ровной формы;
  • Стационарная стадия. Развитый этап чешуйчатого лишая. На данном этапе формирование новых образований прекращается, старые папулы бледнеют и перестают увеличиваться в объеме. Экстенсивный рост прекращается.

Иногда выделяют и регрессирующую стадию, когда бляшки уменьшаются в размере.

Патогномонично рецидивирующее, циклическое течение. Каждый новый цикл характеризуется указанными четырьмя этапами.

Симптоматика

Клиническая картина типична. Симптомы «классического» псориаза включают в себя:

  • Формирование папул — псориаз. Диаметр покраснений от 1 мм до 3 см. В типичных случаях процесс локализуется на руках, волосистой части головы, спине;
  • Роговые утолщения кожи. Дерма в местах поражения становится жесткой, формируются похожие на мозоли наросты. В стадии ремиссии, когда покраснение сходит, роговые наросты сохраняются;
  • Чувство зуда, жжения пораженных участков эпидермиса. Обусловлено инфильтративным процессом с вовлечением в него рецепторов кожного зуда. Возникает рефлекторное желание расчесать псориатические бляшки;
  • Развитие трещин на кожном покрове.

При поражении ногтей наблюдаются:

    • Ямочные изъязвления ногтевых пластин;
    • Изменение цвета ногтей по типу грибкового поражения;
    • Нарушения структуры ногтя.


Чешуйчатый лишай - системное заболевание, в ходе которого отмечается общее поражение всех систем организма. На развитых стадиях можно заметить и генерализованные проявления болезни:

  • Общую слабость;
  • Гипо- либо гипертермию, обусловленную иммунной реакцией;
  • Нарушения функции щитовидной железы (с ожирением, чувством жара, приливов);
  • Остеопороз;
  • Психические нарушения (индуцированные шизофреноподобные психозы);
  • Покраснения суставов, болевой синдром в области конечностей (так проявляется псориатический артрит).

Отдельно следует остановиться на артрите псориатического генеза. Это заболевание (как и псориаз) проявляется агрессивным течением со следующими симптомами:

  • Покраснение суставов;
  • Локальное повышение температуры (вызвано воспалением анатомических структур);
  • Нарушение функциональной активности пораженного сустава;
  • Чувство сдавливания, «тугой перчатки» — все это псориаз;
  • Болевой синдром, усиливающийся в ночное время суток и стихающий к полудню.

Конкретные проявления зависят от типа и стадии патологического процесса.

Степени тяжести болезни

Можно выделить три основных степени. Критериями для их отграничения выступают тяжесть текущего болезнетворного процесса и площадь экстенсивного развития поражения.


  • Легкий чешуйчатый лишай. Папулы псориатического процесса единичные либо отсутствуют вовсе. Наблюдается незначительный по характеру кожный зуд, температура тела в норме, генерализованных симптомов нет. Формируются единичные участки гиперемии кожного покрова с четкими, ровными контурами. На поверхности пораженной дермы присутствуют белесоватые чешуйки кожи, напоминающие перхоть. Область общего поражения составляет менее 3% от всего тела;
  • Умеренный лишай. Объемы экстенсивного роста псориатических изменений выражены и составляют около 3-10% всей поверхности тела. Бляшки множественные, отграничены друг от друга, конгломераты не формируют. Наблюдается незначительная гипертермия с субфебрильными значениями термометра (около 37-37.5 градусов);
  • Тяжелый чешуйчатый лишай — это псориаз в иной форме. Площадь поражения кожного покрова свыше 10% всего тела. Диаметр псориатических бляшек составляет несколько сантиметров. Участки патогенного процесса множественные, сливаются в единые комплексы. Выражены покраснение, отечность дермы.

Существует и еще одна методика определения тяжести процесса по т.н. индексу ПАСИ (PASI) — псориаз:

Это многофакторная шкала, учитывающая все данные в системе. Считается наиболее точной методикой по определению сложности течения.

Качество жизни больных

Лишай указанного типа относится к тяжелым системным патологиям. Как и любое сложное заболевание, лишай существенно снижает качество жизни пациентов, на что указывают данные многочисленных опросов.

Так, как отмечают сами больные, они учатся жить со своей проблемой, однако испытывают сложности в целом ряде сфер:

  • В профессиональной деятельности. Псориатический артрит, постоянный кожный зуд и другие факторы мешают нормальному физическому труду;
  • В бытовой сфере. В особенно сложных случаях больные не способны даже обслуживать себя;
  • В сфере досуга. Лица, пораженные заболеванием, не могут заниматься некоторыми видами спорта, испытывают психологический дискомфорт из-за неэстетичного внешнего вида кожного покрова.

Приходится говорить о стигматизирующем заболевании. Окружающие опасаются его заразности, это существенно сказывается на самооценке больного. Помимо физического дискомфорта отмечается еще и психический. По понятным причинам лица, больные лишаем чаще впадают в депрессии, стремятся к социальной самоизоляции.

Методы терапии

Как вылечить псориаз? Терапия должна быть комплексной. В первую очередь, речь идет о медикаментозном воздействии на организм. Назначаются следующие группы препаратов:

  • ДЗ-витаминные препараты. Считаются достаточно безопасными, поскольку не обладают серьезными побочными эффектами. Обладают выраженным антипролиферативным эффектом, снижая скорость деления клеток дермы. Сюда входят: Минисан, Оксидевит, Аквадетрим;
  • Ретиноиды. Опасные препараты с тяжелыми побочными эффектами. Однако именно они могут стать ответом на вопрос как вылечить псориаз. Торговые наименования: Аккутан, Ацитретин, Сориатан;
  • Супрессоры иммунитета. Неорал, Метотрексат, Циклоспорин;
  • Наконец, ответ на вопрос «как лечить развитый псориаз» может крыться в применении кортикостероидов: Преднизолона, Дексаметазона и др..

Также практикуются методы физиотерапии:

  • УВФ-излучение;
  • Ультразвук;
  • Электросон.

Ответов на вопрос, как вылечить псориаз существует множество. Определиться с тактикой терапии может только врач. Существует множество нюансов, все зависит от тяжести болезни и ее локализации.

Псориаз — как выглядят кожные высыпания

На раннем этапе формирования болезни кожные высыпания представляют собой единичные красноватые пятна с ровными, четкими контурами диаметром около 1-3 мм. Они возвышаются над кожей, покрыты белесыми кожными чешуйками, похожими на перхоть.


На поздних стадиях развития, папулы становятся неоднородными, приобретают яркий красный или лиловый оттенок, утрачивают контуры. Сливаются воедино, приобретая комплексный характер. Диаметр отдельных образований - около 1-3 см.

Опытный врач-дерматолог при первом же взгляде на псориаз знает, что кожное высыпание сумеет с точностью определиться с диагнозом. Последующие исследования понадобятся лишь для верификации чешуйчатого лишая. Своими силами провести дифференциальную диагностику невозможно.

Как выглядят поражения ногтей — псориаз

Изменение ногтей при чешуйчатом лишае характеризуется рядом типичных проявлений:

  • Перемена цвета ногтевой пластины. Обычно оттенок меняется на грязно-желтый. В некоторых случаях возможно изменение цвета на красноватый, лиловый, бордовый;
  • Изменение структуры ногтя. Деформации и т.д.;
  • Проявляется ломкость;
  • На поверхности пластин образуются ямкообразные углубления, по виду напоминающие воронки;
  • На поздних этапах возможно полное схождение ногтя.

Требуется дифференциальная диагностика с грибковым поражением.

Заразно ли заболевание псориаз

Указанная патология носит аутоиммунный характер. Это означает, что основу ее составляет сбой защитной системы организма, в ходе которого она не может определить кто «свой», а кто «чужой».


Вопреки распространенному мнению обывателей, чешуйчатый лишай (псориаз) не заразен и не передается от человека к человеку ни одним способом. Именно это наблюдение стало ключом к определению неинфекционной природы болезни.

Но, как уже было сказано, описываемая патология считается стигматизирующим заболеванием, существенно сказывающимся на качестве жизни пораженных пациентов. В выборе терапии большое значение наравне с фармакологической терапией имеет психотерапия.

Эффективные мази

Мазь от псориаза на коже - наименее опасный способ терапии. Местные препараты более предпочтительны ввиду отсутствия общего эффекта. Наиболее действенны гормональные фармакологические препараты, которые помогут вылечить псориаз:

  • Будесонид. Оказывает комплексное воздействие на пораженные ткани: снимает зуд, воспаление. Эта мазь от псориаза на коже считается одной из наиболее безопасных и эффективных;
  • Бетаметазон. Снимает воспаление, существенно снижает пролиферативную активность клеток эпидермиса. Назначается только врачом;
  • Клобетазол. Применяется при экссудативной форме заболевания. Категорически не подходит для длительного использования ввиду серьезных побочных явлений;
  • Гидрокортизон. Существенно снижает скорость деления клеток. Обладает местным противовоспалительным эффектом. Такая мазь от псориаза на коже считается сравнительно безопасной для лечения псориаза в домашних условиях;
  • Мометазон;
  • Триамцинолон. Хорошо подходит для временного самостоятельного применения. Длительное использование строго противопоказано;
  • Флуметазон. Считается наиболее действенным препаратом.

Гормональная терапия имеет ряд неприятных последствий: она оказывает долговременное влияние на сердечнососудистую, эндокринную системы, снижает эластичность дермы.

Негормональные препараты, несмотря на меньшую действенность, более безопасны и подходят для временного самостоятельного применения. Сюда входят:

  • Цинокап. Цинковый препарат длительного использования. Курс- около полутора месяцев;
  • Салициловая мазь. Смягчает кожу, снимает воспаление и зуд;
  • Цинковая мазь;
  • Салицилово-цинковая мазь.

Минимум побочных явлений, высокая степень активности действующих веществ, безопасность и возможность самостоятельного использования, вот лишь некоторые из плюсов указанных фармацевтических препаратов. Однако быстрого действия ждать не стоит, псориаз — это все-таки серьезное заболевание.


Какой крем можно использовать

Крема в отличие от мазей впитываются в дерму быстрее, благодаря меньшей жирности. Можно посоветовать несколько кремов, которые помогут вылечить псориаз:

  • «Здоров». Содержит натуральные компоненты, потому имеет минимум побочных явлений;
  • Дермовейт. Препарат на основе клобетазола, для длительного курса не подходит;
  • Тридерм. Комплексное средство для устранения кожных патологий. Оказывает противовоспалительный, антибактериальный и вяжущий эффект;
  • Травокорт;
  • Локоид;
  • Афлодерм.

Это наиболее действенные препараты, чтобы вылечить псориаз. Они не имеют выраженного терапевтического эффекта, однако помогают снять симптоматику, улучшая состояние. Для достижения клинически значимого воздействия требуется комбинировать указанные крема с пероральным и местным приемом стероидов. Однако именно эти крема могут стать хорошим подспорьем в вопросе «как лечить застарелый псориаз в домашних условиях?»


Как лечить псориаз — проявления болезни на голове

Кроме указанных выше лекарств применяются специализированные шампуни и лосьоны, чтобы вылечить псориаз.

  • Каламин;
  • Белосалик;
  • Дипросалик.

Шапмпуни:

  • Противогрибковые;
  • Дегтярные (оказывают подсушивающий эффект);
  • Терапевтические (на основе ихтиола, мочевины, цинка).
  • Псорилом;
  • Пикладол;
  • Цинокап.

Для целей терапии необходимо 2-3 раза в день смазывать кожу волосистой части головы указанными лекарствами, небольшим слоем. Таким способом псориаз можно лечить в домашних условиях.

Как лечить псориаз на локтях и руках

Показано использование:

  • Противовоспалительных;
  • Антигистаминных (первого поколения - Пипольфен, Тавегил, Супрастин).

В целом, тактика терапии схожа с любым типичным случаем. Назначаются местнодействующие стероидные и нестероидные препараты в виде мазей, кремов. Необходим пероральный прием редуцирующих гормональных лекарств.

Лечение псориаза в домашних условиях должно проводиться с осторожностью. Высок риск усугубления ситуации.

Народные средства

Терапия псориаза в домашних условиях народными средствами проводится с осторожностью: вероятно развитие аллергических реакций. Это сделает только хуже. Для того, чтобы вылечить псориаз в домашних условиях народными средствами используют:

  • Мазь из березовых почек. Смешать измельченные березовые почки с золой и гудроном в пропорции 1:3:3. Использовать для смазывания больных участков;
  • Смешать березовый деготь с соком чистотела. Пропорция 1:2. Использовать для местного применения;
  • Взять десяток куриных яиц. Сварить вкрутую. Отделить белки от желтков. Взять последние и измельчить. Теперь следует пропарить желтки на медленном огне до того как образуется маслянистая субстанция, похожая на масло. Субстанцию сцедить. Наносить масло два раза в день;
  • Смазывать пораженные участки маслом облепихи в комплексе с маслом льна;
  • Взять две столовых ложки измельченного клевера, обернуть сырье в ткань или марлю, обдать крутым кипятком. Следом необходимо настоять отвар в течение 3-5 минут. Наложить аппликацию с полученным лекарством на несколько часов;
  • Смешать воду с яблочным уксусом в пропорции 1:3. Делать компрессы 3 раза в день (длительность - около полутора минут).

Как еще лечить псориаз в домашних условиях:

  • Изготовить препарат на основе сока алоэ и чистотела (соотношение 1:1). Применять для смазывания псориатических бляшек;
  • Настой на основе гриба чага. Залить 100 граммов гриба половиной литра воды. Настоять полчаса, процедить. Принимать по ½ стакана 3 раза в день до очередного приема пищи;
  • Настойка кедровых орехов с водкой (1 стакан орехов на 2 стакана водки). Настаивается полгода;
  • Заварить 2 стакана льняного семени половиной литра кипятка. Слить в термос, настоять в течение суток. Принимать 1 раз в день натощак.

Это наиболее безопасные рецепты, которые позволяют вылечить псориаз в домашних условиях.

Как лечить и проводить терапию в домашних условиях

Как лечить псориаз в домашних условиях? Псориаз в домашних условиях лечиться посредством применения негормональных мазей, кремов, диеты. Возможна терапия в домашних условиях народными средствами.

Лечить псориаз в домашних условиях необходимо только с одобрения лечащего специалиста. Острую фазу лучше купировать в условиях стационара.

Большую роль играет правильное питание. Диета при псориазе должна на 75% состоять из продуктов растительного происхождения. 15% приходится на протеиновые продукты (орехи, куриные яйца, курятина) . 10% приходятся на гречу, бобовые культуры.

Какие продукты включает диета, когда вас настиг псориаз:

  • Натуральные сладкие продукты: финики, курага, изюм;
  • Свежие овощи: укроп, петрушка, капуста, свекла, морковь.

Диета при псориазе исключает следующие виды продовольствия:

  • Цитрусовые;
  • Жирное молоко;
  • Шоколад;
  • Красный перец;
  • Томаты;
  • Клубника;
  • Баклажаны;
  • Кофе.

Чтобы вылечить псориаз диета должна быть комплексной, включать достаточное количество витаминов и минералов, при этом исключаются аллергены и продукты, негативно сказывающиеся на состоянии кожи.

Лечение заболевания в домашних условиях народными средствами также допустимо только после консультации с врачом. Многие растительные компоненты вызывают аллергию и пересушивают кожу, лишь усугубляя состояние дермы.

Псориаз — как лечиться перекисью

Несмотря на растиражированные в сети советы по внутреннему приему перекиси, это бесполезный и даже опасный метод. Перекись можно использовать только в качестве местного препарата. Эффективный рецепт: Смешать масло льна, облепихи и перекись в соотношении 1:1:1. Использовать народное средство для смазывания участков кожи 2-3 раза в день.

Как лечиться морем

Больным показано санаторно-курортное лечение на море. Соленая вода благотворно сказывается на состоянии кожи. Для терапевтического эффекта достаточно находиться в соленой воде по 10-20 минут несколько раз в день в течение месяца.

Положительно влияет грязевая терапия, нахождение на солнце (не более 60 минут в день, на море эффект будет максимальным).

Как распознать и лечить псориаз у детей

Главное отличие детской формы заболевания от взрослой - локализация патологии. У детей заболевание начинается с развития красных высыпаний (не папул) в ягодичной, подмышечной области, на животе. Прогрессирование процесса идет медленно. В определенный момент может наступить спонтанный регресс.

Важно своевременно провести отграничение от опрелостей и начать терапию. Суть и методы терапии те же, что и у взрослых. Отличаются лишь дозировки. Что такое псориатический артрит? Это, своего рода, осложнение патологии. По характеру схож с ревматоидным и другими типами артрита.

Псориаз — какие принимать ванны

Если нет возможности попасть на море, подойдут натуральные соли:

  • Морская соль;
  • Поваренная соль.

Важно придерживаться некоторых принципов при приеме ванн:

  • Для подготовки в ванну высыпается килограмм соли;
  • Каждый день прибегать к водным процедурам нельзя;
  • Предпочтение следует отдать морской соли.

Как лечить псориаз по Пегано

Суть метода заключается в том, чтобы придерживаться особой диеты. Рацион включает в себя:
70% щелочных продуктов: овощей, фруктов, ягод, чистой негазированной воды.

30% кислотных продуктов: чаев, круп, масел, бобовых, семян, грибов, орехов, рыбы, мяса, хлеба, яиц и нежирных молочных продуктов.

Полностью исключаются:

  • Жирные сорта мяса;
  • Алкоголь;
  • Томаты;
  • Баклажаны;
  • Слива;
  • Клюква;
  • Пряности;
  • Острая, соленая пища;
  • Также нельзя курить.

Несмотря на наличие стандартизированного меню, прибегать к нему не рекомендуется. Каждый случай разбирается «по существу» с определением оптимального рациона для конкретного пациента. Унифицировать подход к питанию не рекомендуется, можно сделать только хуже, ведь псориаз — это серьезное заболевание кожи.


Существует ли эффективное лечение

Термин «эффективное лечение» не вполне корректен. В комплексе прием пероральных лекарственных препаратов, местное применение гормональных кремов и мазей, а также использование мер народного лечения показывают приемлемые клинические результаты. Полностью вылечиться невозможно, однако можно существенно улучшить качество жизни, купировав основные проявления заболевания.

Псориаз — берут ли в армию с описываемым недугом

Согласно действующей нормативной базе, больному присваивается категория «Б» (временная отсрочка, если речь идет о легкой степени патологии с единичными бляшками) или «В» (ограниченно годен, если процесс более распространенный). На практике категория «В» означает непригодность к военной службе в мирное время.

Псориаз — куда обратиться для лечения

Терапией занимаются врачи-дерматологи, потому рекомендуется обратиться в дерматовенерологический диспансер. Но описываемое состояние носит междисциплинарный характер. Потому могут потребоваться дополнительные консультации врача-эндокринолога, ортопеда, ревматолога.

Псориаз лечение которого требует особого подхода — сложная, комплексная проблема. Важно своевременно обратиться к врачу и начать терапию. Так прогноз наиболее благоприятен. Будьте здоровы и лечите псориаз при первых же симптомах!

Псориаз на видео — лечение псориаза и его начальная стадия

Если вам понравилась статья "Псориаз фото PSORIASIS - лечение начальной стадии псориаза " поделитесь своим мнением в комментариях. Нажмите на любую из кнопок ниже, чтобы сохранить к себе и поделиться ею в социальных сетях. Это будет ваше лучшее "спасибо" за материал.
Поделиться